Вътрематочно устройство: какво е добро и какво лошо за този метод на контрацепция. Вътрематочно устройство или противозачатъчни хапчета

Днес има голям брой методи за контрацепция.Все още обаче няма 100% начин за предпазване от нежелана бременност. Освен това има голямо количество измислици относно надеждността или усложненията, свързани с използването на тези методи. Днес ще говорим за това какво е по-добре: противозачатъчниили спирала.

Противозачатъчни.

Как действат оралните контрацептиви?

Противозачатъчните хапчета съдържат редица женски полови хормони. Тези таблетки трябва да се приемат всеки ден и за предпочитане по едно и също време. По време на употребата им се наблюдават промени във функционирането на яйчниците и хормонални нива, което води до спиране на узряването на фоликулите и настъпване на овулация. Ето защо една жена не може да забременее.

Ползи от оралните контрацептиви.

Днешната надеждност този методпредотвратяване бременносте около 99%.
ОК може да се приеме като Жени, както и момичетата. Няма възрастови ограничения. Разбира се, има определени комбинации за всяка възраст.
ОК позволяват да се изравнят и нормализират нивата на хормоните, а също така могат да предотвратят появата на заболявания като рак, ендометриоза и др.
Помага за формирането на редовен менструация.
Те намаляват проявата на ПМС, в резултат на което жената понася по-лесно менструацията.
Контрацептивният ефект изчезва веднага след спиране на употребата.
Влияят благоприятно при мастопатия.

Недостатъци ОК.

Орални контрацептивитрябва да се приема ежедневно. Ако пропуснете да приемете поне 1 таблетка, рискът от забременяване се увеличава.
Ефектът на хапчетата може да намалее, ако жената приема други лекарства.
В началото на лечението жената може да получи леко кървене в средата на месечния си цикъл.
КОК могат да увеличат апетита, освен това могат да задържат течности в тялото. Жената, която не иска да набере наднормено тегло, ще трябва да гледате вашите диетаи не забравяйте за физическата активност.
След анулиране таблеткиедна жена може да забременее много бързо.
Добре - това е медицинско лекарство, който има противопоказания, както и странични ефекти. Ето защо, преди да решите да приемате такива хапчета, трябва внимателно да проучите инструкциите и да се консултирате с Вашия лекар.

Вътрематочно устройство.

Как работи спиралата?

Спирала, като всяка друга чуждо тяло, предотвратява въвеждането яйца, която вече е била оплодена, в матката. Хормоналната система, която се съдържа в спиралата, отделя хормони. Те са тези, които блокират имплантирането на яйцеклетката.

Предимства на спиралата.

Ефективностметод е 75-80%.
По време на секс партньорите не изпитват дискомфорт.
Ако спиралата е инсталирана от опитен лекар, една жена не преживява странични ефекти.
Спиралата се поставя за период от 3-5 години.

5. Не е забранено, когато кърменебебе.

6. Предлага се според вашите нужди ценапочти всяка жена.

7. След екстракция жената може лесно да забременее.

Недостатъци на спиралата.

В резултат на появата на чуждо тяло в матката може да се развие възпалително заболяване.
Рискът от възникване се увеличава извънматочна бременност.
При поставяне на спирала може да изпитате усложнения.

Разбира се, жената трябва да избере контрацептивен метод заедно с лекар, който ще вземе предвид нейното общо здраве и характеристики на тялото. Само в този случай избраният метод на контрацепция ще бъде ефективен и възможно най-безопасен тялоЖени.

А А

Струва ли си или не да инсталирате спирала? Този въпрос си задават много жени, които избират метод за защита срещу нежелана бременност. Вътрематочното устройство е устройство (обикновено изработено от пластмаса със злато, мед или сребро), което служи като блокер на оплождането и (ако се случи сливане) като бариера за навлизането на яйцеклетката в маточната кухина или за прикрепването й към стените на матката.

Какви видове вътрематочно устройство се предлагат днес? , какво е по-добре да изберете и какво може да включва инсталацията?

Видове вътрематочни устройства днес

От всички известни контрацептиви днес спиралата е една от трите най-ефективни и популярни. Има повече от 50 вида спирали.

Те са условно разделени на 4 поколения на това устройство:

Изработен от инертни материали

Вариант, който вече не е актуален в наше време. Основният недостатък е рискът от изпадане на устройството от матката и изключително ниската степен на защита.

Намотки, съдържащи мед

Този компонент се "бори" със спермата, която е влязла в маточната кухина. Медта създава кисела среда и поради възпаление на стените на матката се повишава нивото на левкоцитите. Срокът за монтаж е 2-3 години.

Спирали със сребро

Срок на монтаж – до 5 години. Много високо нивозащита.

Спирали с хормони

Крачето на уреда е във формата на „Т“ и съдържа хормони. Действие: всеки ден в маточната кухина се отделят определено количество хормони, в резултат на което процесът на освобождаване/узряване на яйцеклетката се потиска. И поради увеличаването на вискозитета на слузта от цервикален каналдвижението на спермата се забавя или спира. Периодът на монтаж е 5-7 години.

Формите на вътрематочното устройство (IUD) са чадър, директна спирала, бримка или пръстен, буквата Т. Последната е най-популярна.

Най-популярните видове спирали днес

ВМС Мирена

Характеристики: Т-образна форма с хормон левоноргестрел в ствола. Лекарството се "изхвърля" в матката в доза от 24 mcg / ден. Най-скъпата и ефективна спирала. Цена - 7000-10000 rub. Срокът за монтаж е 5 години. Спиралата помага при лечението на ендометриоза или маточни фиброиди (плюс), но също така води до образуването на фоликуларни кисти на яйчниците.

IUD Multiload

Характеристики: овална форма с шипове-издатини за намаляване на риска от изпадане. Изработен от пластмаса с медна жица. Цена - 2000-3000 рубли. Предотвратява оплождането (сперматозоидите умират поради възпалителната реакция, причинена от медта) и имплантирането на ембриона (когато се появи) в матката. Счита се за абортивен метод на контрацепция (както всъщност всяка друга IUD). Употребата е разрешена за раждали жени. Странични ефекти: увеличена продължителност и болезненост на менструацията, болка в долната част на корема и др. Контрацептивният ефект може да бъде намален при прием на антидепресанти.

Navy Nova T Cu

Характеристики: форма - "T", материал - пластмаса с мед (+ сребърен връх, бариев сулфат, PE и железен оксид), период на монтаж - до 5 години, средна цена - около 2000 рубли. За лесно премахванеСпиралата на върха има нишка с 2 опашки. Действието на спиралата: неутрализира способността на спермата да оплоди яйцеклетка. Недостатъци: не изключва възможността от извънматочна бременност, известни са случаи на перфорация на матката при поставяне на ВМС, причинява обилна и болезнена менструация.

Navy T-Copper Cu 380 A

Характеристики: форма – “Т”, срок на монтаж – до 6 години, материал – гъвкав полиетилен с мед, бариев сулфат, нехормонален апарат, немски производител. Действие: потискане активността на сперматозоидите, предотвратяване на оплождането. Препоръчва се за раждали жени. специални инструкции: възможно е да се загреят фрагменти от спиралата (и съответно да има отрицателен ефект върху околните тъкани) по време на термични процедури.

Военноморски T de Oro 375 злато

Характеристики: съдържа 99/000 злато, испански производител, цена - около 10 000 рубли, период на инсталиране - до 5 години. Действие: предпазване от бременност, намаляване на риска възпаление на матката. Формата на спиралата е подкова, T или U. Най-честите нежелани реакции са повишен интензитет и продължителност на менструацията.

Плюсовете и минусите на вътрематочните устройства

Предимствата на IUD включват следното:

Дълъг период на валидност - до 5-6 години, през който можете (както казват производителите) да не се притеснявате за други методи на контрацепция и случайна бременност.
Терапевтичният ефект на някои видове спирали (бактерициден ефект на сребърни йони, хормонални компоненти).
Спестяване на контрацептиви. Купуването на спирала е по-евтино за 5 години, отколкото постоянното харчене на пари за други средства за контрацепция.
Няма странични ефекти, които се появяват след приема хормонални хапчета– затлъстяване, депресия, често главоболие и др.
Възможност за продължаване на кърменето. Спиралата няма да повлияе на състава на млякото, за разлика от таблетките.
Възстановяване на способността за зачеване от 1 месец след отстраняване на спиралата.

Аргументи против използването на спиралата - недостатъци на спиралата

Никой не дава 100% гаранция за защита от бременност (максимум 98%). Що се отнася до извънматочната бременност, спиралата увеличава риска от нея 4 пъти.
Никаква спирала не гарантира липсата на странични ефекти. IN най-добрият сценарий– болка и удължаване на менструацията, болки в корема, отделяне (кърваво) в средата на цикъла и др. В най-лошия случай – отказ от апарата или сериозни последици за здравето.
Риск от спонтанно отстраняване на спиралата от матката. Обикновено след вдигане на тежести. Това обикновено е придружено от спазми в корема и повишена температура(ако възникне инфекция).
Спиралата е забранена, ако има поне един елемент от списъка с противопоказания.
При използване на спирала е необходимо редовно проследяване на нейната наличност. По-точно неговите нишки, чието отсъствие показва изместване на спиралата, нейната загуба или отхвърляне.
Един от най-съществените недостатъци е рискът от преждевременно раждане в бъдеще поради изчерпване на ендометриума в матката.
Експертите съветват прекратяване на бременност, възникнала при използване на спирала. Запазването на плода зависи от местоположението на самата спирала в матката. Струва си да се отбележи, че когато настъпи бременност, спиралата се отстранява във всеки случай и рискът от спонтанен аборт рязко се увеличава.
Спиралата не предпазва от навлизане в тялото на полово предавани болести и инфекции различни видове. Нещо повече, той насърчава тяхното развитие, тъй като тялото на матката остава леко отворено при използване на ВМС.
При поставяне на спирала съществува риск (0,1% от случаите) лекарят да пробие матката.
Механизмът на действие на спиралата е абортивен. Тоест е равносилно на аборт.

Всякакви патологии на тазовите органи.
Заболявания на тазовите и репродуктивните органи.
Тумори на шийката на матката или самата матка, фиброиди, полипи.
Бременност и подозрение за нея.
Ерозия на шийката на матката.
Инфекция на вътрешните/външните гениталии на всеки етап.
Дефекти/недоразвитие на матката.
Тумори на гениталните органи (вече потвърдени или ако има съмнение за тяхното наличие).
Маточно кървене с неизвестен произход.
Алергия към мед (за спирали, съдържащи мед).
Юношество.

Относителни противопоказания:

Извънматочна бременност или подозрение за нея.
Заболявания на сърдечно-съдовата система.
Лошо съсирване на кръвта.
Ендометриоза (независимо дали в миналото или в момента).
Няма анамнеза за бременност. Тоест, за нераждали жени спиралата не е забранена, но категорично не се препоръчва.
Менструални нередности.
Малка матка.
Венерически болести.
Белези по матката.
Рискът от заразяване с полово предавана болест. Тоест няколко партньора, партньор с болести, промискуитет и т.н.
Дългосрочно лечение с антикоагуланти или противовъзпалителни лекарства, което продължава по време на инсталирането на спиралата.
Не е необичайно спиралата да прорасне в матката. Понякога жените просто забравят за това и в резултат на това трябва да изрежат спиралата заедно с матката.

Мнения на лекарите за спиралата - какво казват експертите

След инсталиране на спиралата

Не е 100% контрацептивен метод, чиито ползи надвишават страничните ефекти и рисковете сериозни последствия. Определено не се препоръчва за млади нераждали момичета. Рискът от инфекция и извънматочна инфекция се увеличава значително. Сред предимствата на спиралата: можете безопасно да се занимавате със спорт и секс, затлъстяването не е заплаха, „антените“ дори не притесняват партньора ви, а в някои случаи дори има терапевтичен ефект. Вярно е, че понякога се зачерква от последствията.
Има много проучвания и наблюдения по отношение на спиралата. Все пак има и по-положителни страни. Разбира се, никой не е имунизиран от последствията, всеки е индивидуален, но в по-голямата си част спиралите днес са доста безопасни средства. Друг е въпросът, че те не предпазват от инфекции и болести, а ако има риск от развитие на рак, използването им е строго забранено. Заслужава да се спомене и употребата на лекарства в комбинация с употребата на хормонални спирали. Например обикновеният аспирин значително намалява (с 2 пъти!) основния ефект на спиралата (контрацепция). Следователно, когато се лекувате и приемате лекарства, има смисъл да се използват допълнителни контрацептиви(презервативи например).
Каквото и да кажете, независимо от еластичността на спиралата, това е чуждо тяло. И съответно тялото винаги ще реагира на въвеждането на чуждо тяло според неговите характеристики. Единият има повишена болка по време на менструация, вторият има болки в корема, третият има проблеми с движението на червата и т.н. Ако страничните ефекти са тежки или не изчезнат след 3-4 месеца, тогава е по-добре да се откаже от IUD .
Използването на спирала е категорично противопоказано при нераждали жени. Особено във възрастта на хламидиите. Спиралата лесно може да провокира възпалителен процес, независимо от наличието на сребърни и златни йони. Решението за използване на спирала трябва да се вземе строго индивидуално! Заедно с лекар и като се вземат предвид ВСИЧКИ нюанси на здравето. Спиралата е средство за раждала жена, която има само един стабилен и здрав партньор, добро здраве в женската част и липса на особености на тялото като алергии към метали и чужди тела.
Всъщност вземането на решение за спирала - да я има или да не я има - трябва да се направи внимателно. Ясно е, че това е удобно - след като го инсталирате, не е нужно да се притеснявате за нищо в продължение на няколко години. Но има 1 – последствия, 2 – широк списъкпротивопоказания, 3 - много странични ефекти, 4 - проблеми с носенето на плода след използване на ВМС и т.н. И още един момент: ако работата включва повдигане на тежки предмети, абсолютно не трябва да се забърквате с ВМС. Би било добре, ако спиралата се окаже идеалното решение (във всеки случай е по-добре от аборт!), Но все пак трябва внимателно да претеглите всички възможни проблеми и предимства.

Възможни последици от вътрематочни устройства

Според статистиката повечето откази от спирала у нас са по религиозни причини. В края на краищата спиралата всъщност е метод за аборт, тъй като най-често оплодената яйцеклетка се изхвърля в подходите към стената на матката. Останалите отказват спиралата от страх („неприятно и малко болезнена процедураинсталации), поради странични ефекти и възможни последствия.

Наистина ли си струва да се притеснявате за последствията? До какво може да доведе използването на спирала?

На първо място, заслужава да се отбележи, че различни видове усложнения при използване на ВМС са свързани с неграмотен подход към вземането на решения, както от лекаря, така и от жената: поради подценяване на рисковете, поради небрежност при използване на ВМС ( неспазване на препоръките), поради ниска квалификация на лекаря, който инсталира спиралата и др.

И така, най-честите усложнения и последствия при използване на IUD:

Инфекция/възпаление на тазовите органи (PID) – до 65% от случаите.
Отхвърляне на спиралата от матката (експулсия) - до 16% от случаите.
Спирално врастване.
Много силно кървене.
Изразено синдром на болка.
Спонтанен аборт (ако настъпи бременност и спиралата е отстранена).
Извънматочна бременност.
Изчерпване на ендометриума и в резултат на това намаляване на способността за носене на плода.

Възможни усложнения от използването на съдържащи мед IUD:

Дълга и обилна менструация - повече от 8 дни и 2 пъти по-силна. В повечето случаи те могат да бъдат нормални, но могат да бъдат и следствие от извънматочна бременност, прекъсната нормална бременност или перфорация на матката, така че не се притеснявайте да отидете отново на лекар.
Спазматична болка в долната част на корема. По същия начин (вижте точката по-горе) - по-добре е да играете на сигурно и да се прегледате от лекар.

Възможни усложнения от използването на спирала, съдържаща хормони:

Повечето често срещано усложнение– аменорея. Тоест липсата на менструация. Ако виновникът за аменорея не е извънматочна бременност, а спирала, тогава причината е обратима атрофия на епитела на матката.
Нарушен менструален цикъл, поява на зацапване в средата на цикъла и др. Ако такива симптоми се наблюдават повече от 3 месеца, трябва да се изключи гинекологична патология.
Симптоми на действието на гестагените. Тоест акне, мигрена, чувствителност на гърдите, „радикулитна“ болка, повръщане, намалено либидо, депресия и др. Ако симптомите продължават 3 месеца, може да се подозира гестагенна непоносимост.

Възможни последици от нарушаване на техниката за инсталиране на ВМС.

Перфорация на матката. Най-често се наблюдава при нераждали момичета. В самата труден случайтрябва да се отстрани матката.
Разкъсване на шийката на матката.
кървене.
Вазовагална реакция

Възможни усложнения след отстраняване на спиралата.

Възпалителни процеси в тазовите органи.
Гноен процес в придатъците.
Извънматочна бременност.
Синдром на хронична тазова болка.
Безплодие.

Всяка жена има момент, в който мисли да стане майка. Но за много момичета сексуалната активност започва по-рано, отколкото са готови за майчинство и дори за семеен животизобщо. Особено модерни женипланирането на дете се отлага, докато човек не се реализира напълно в други области на живота.

Е, ако една жена вече е станала майка и може би повече от веднъж, тогава има много малко хора, които искат да повторят този подвиг още дузина пъти и да раждат всяка година. Ето защо от древни времена хората са се приспособили да избягват забременяване без желание. За да излъжат природата, те измислиха прости методи за контрацепция (от латинска дума contraceptio - изключение). Започнахме с различни етерични масла, плодови сокове, тампони, лосиони, прекъснат контакт, платнени торбички (предшественика на презерватива) и т.н.

Както можете да видите, спиралата засяга всички процеси, необходими за зачеването:

жизнена активност и скорост на движение на сперматозоидите;
узряване на яйцеклетката и овулация;
прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума.

Плюсове и минуси на използването на вътрематочни устройства

Предимства на спиралата	Недостатъци на спиралата
Удобен за използване, спиралата се монтира за период от 3 до 10 и повече години. Няма нужда от ежедневни процедури, специални хигиенни грижи или пиене на хапчета на час. Накратко, за дълго време не е нужно да мислите за контрацепция или изобщо да се страхувате нежелана бременност, но се наслаждавайте на сексуалните си отношения.	Не е подходящ за всички жени, тъй като има редица противопоказания. При някои жени спиралата не се вкоренява.
Много ефективен метод:Бременност настъпва само в 2 от 100 случая. Инертните спирали осигуряват по-ниска ефективност, а при използване на хормонални вътрематочни системи рискът от бременност се намалява до нула.	Още има риск непланирана бременност със спирала. Освен това спиралата може да изпадне и жената да не го забележи. Но 100% резултати се получават само чрез отстраняване на придатъците или лигиране на фалопиевите тръби и пълен провалот сексуалния живот.
Запазване на репродуктивната функцияведнага след отстраняване на спиралата.	Младите и нераждали жени се съветват да се въздържат от използването на нехормонални спирали, тъй като като страничен ефект могат да се развият възпалителни промени в ендометриума на матката и придатъците, което намалява шансовете за забременяване в бъдеще.
Не влияе върху качеството на сексуалния живот,тоест върху сексуалното желание, полов акт за двамата партньори и оргазъм.	Спиралата може да причини болезнена и обилна менструация. Докато хормоналните спирали, напротив, решават проблемите с болезнената менструация. Но прогестогенните спирали могат да доведат до липса на менструация, което също се отразява негативно на здравето на жените.
Ниска цена.На пръв поглед може да изглежда, че някои видове спирали са скъпо удоволствие. Но като се има предвид дълъг периодупотреба, този метод ще бъде много по-икономичен от тези продукти, които изискват употреба по време на всеки полов акт, ежедневно и месечно.	Възможни странични ефектиот използването на спирали, за съжаление, тяхното развитие не е необичайно.
ВМС могат да се използват след раждане по време на кърменепри орален прием хормонални средствапротивопоказан.	Повишава риска от развитие на възпалителни процесиполови органи, а спиралата не предпазва от болести, предавани по полов път.
Допълнително за хормонални вътрематочни системи: може да се използва за жени на всяка възраст; използва се не само за контрацепция, но и при лечение на някои гинекологични заболявания(миоми, ендометриоза, болезнена менструация, кървене от матката и др.).	Увеличава риска от развитие на извънматочна бременност.Използването на хормонални спирали значително намалява риска от патологична бременност.
	Процедурата за поставяне на спирала изисква посещение при гинеколог, носи дискомфорт и болезнени усещания , при нераждали жени, синдромът на болката е особено изразен, понякога е необходима локална анестезия.

Показания за инсталиране на вътрематочно устройство

1. Временно или постоянно предотвратяване на нежелана бременност, особено ако семейството вече има деца. Вътрематочните устройства са идеални за жени, които са раждали и имат един сексуален партньор, тоест за тези, при които рискът от заразяване с полово предавани болести е много нисък.
2. Чести нежелани бременности, неефективност или небрежност на жените при употребата на др контрацептиви.
3. Особено предпазване от бременност след раждане цезарово сечение, след медицински аборти или спонтанни аборти, когато настъпването на друга бременност временно не е желателно.
4. Жената има временни или постоянни противопоказания за бременност.
5. Наличност в семейна историягенетични патологии, които една жена не иска да предаде на наследството (хемофилия, кистозна фиброза, синдром на Даун и много други),
6. За хормонални вътрематочни устройства– някои гинекологични патологии:

миома на матката, особено ако е придружена от обилно зацапване и кървене от матката;
тежки, болезнени периоди;
заместителна терапияестрогени в началото на менопаузата или след отстраняване на придатъците, за да се предотврати растежа на ендометриума.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на всички вътрематочни устройства

Наличие на бременност на всеки етап, подозрение за възможна бременност;
онкологични патологии на гениталните органи, както и рак на гърдата;
остри и хронични възпалителни заболявания на женските полови органи: аднексит, колпит, ендометрит, включително след раждане, салпингит и т.н., включително наличието на полово предавани болести;
анамнеза за извънматочна бременност;
алергични реакции към материалите, от които е направена спиралата;
туберкулоза на репродуктивната система;

Относителни противопоказания за употребата на нехормонални спирали

ако жената все още няма деца;
жената е безразборна полов животи принадлежи към рисковата група за заразяване с болести, предавани по полов път;
детство и юношество*;
възраст на жената над 65 години;
кървене от матката и обилна болезнена менструация;
аномалии на матката (например, двурога матка);
хематологични заболявания (анемия, левкемия, тромбоцитопения и други);
ендометриални разраствания, ендометриоза;
уретрит, цистит, пиелонефрит - остър или обостряне на хронично протичане;
доброкачествени тумори на матката и придатъците (субмукозна миома и маточни фиброиди);
загуба на вътрематочно устройство или развитие на нежелани реакции след предишна употреба на устройството.

* Възрастови ограниченияса условни, гинеколозите обикновено не предлагат на млади нераждали жени използването на вътрематочни контрацептиви поради страх от вреда. Но по принцип спиралата може да бъде успешно инсталирана във всяка детеродна възраст с последваща успешна бременност.

Относителни противопоказания за употребата на хормонални вътрематочни устройства (системи):

цервикална дисплазия;
аномалии на матката;
уретрит, цистит, пиелонефрит - остър или обостряне на хронично протичане;
миома на матката;
чернодробни заболявания, чернодробна недостатъчност;
тежък сърдечно-съдови патологии: злокачествена артериална хипертония, състояние след инсулт или инфаркт, тежки сърдечни пороци;
мигрена;
декомпенсиран (неконтролиран) захарен диабет;
тромбофлебит на долните крайници;
възраст на жената над 65 години.

Кога мога да получа спирала след раждане, цезарово сечение или аборт?

Вътрематочно устройство може да се постави още на 3-ия ден след неусложнено физиологично раждане. Но обикновено гинеколозите препоръчват да изчакате края на отделянето на лохиите (средно 1-2 месеца). Така ще е по-безопасно. След раждането матката се възстановява, така че ранното поставяне на IUD увеличава риска от странични ефекти и ранно отхвърляне на устройството. За да започнете да използвате хормоналната вътрематочна система, трябва да изчакате 2 месеца след раждането на бебето, това е необходимо не само за пълно възстановяванематка, но и нормализиране на хормоналните нива.

След цезарово сечение спиралата може да бъде инсталирана в маточната кухина само след 3-6 месеца. Отнема време, за да се образува следоперативен белег.

След медицинско прекъсване на бременност (до 12 седмици) е по-добре да инсталирате спирала в рамките на седем дни след началото на следващия период след аборта. Но гинекологът може да предложи инсталиране на спирала веднага след аборт, без да става от гинекологичен стол. Това е възможно, но в този случай рискът от развитие на странични ефекти на вътрематочното устройство, свързани с усложнения от самия аборт, се увеличава значително. След спонтанен аборт решението за осъществимостта и безопасността на инсталирането на спирала се взема само от лекар, той оценява ситуацията индивидуално, анализира причината за спонтанен аборт и претегля плюсовете и минусите. Ако е необходимо да се използва устройство след спонтанен аборт, то се монтира в маточната кухина по време на следващата менструация.

Инсталира ли се вътрематочно устройство след 40 години?

Спиралата може да се използва от всяка жена, която е в овулация, поддържа менструалния си цикъл и има вероятност да забременее. Хормонални вътрематочни системи също се инсталират през периода след менопаузата, за да се получи терапевтичен ефект. Следователно 40 години не са ограничение за използване на IUD. Според инструкциите спиралите не се препоръчват за жени над 65 години, но това ограничение се появи само поради недостатъчно проучване на употребата на вътрематочни устройства в по-напреднала възраст.

Как се инсталира вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство се монтира само от гинеколог в гинекологичен кабинет. Преди да постави IUD, лекарят преценява възможността и риска от развитие на нежелани реакции от използването на това контрацептив, обяснява на жената за възможните реакции на тялото при въвеждането на един или друг вид спирала. Преди да се инсталират вътрематочни контрацептиви, жената трябва да се подложи на преглед, за да се изключи напълно възможна бременност и противопоказания.

Препоръчителен преглед преди поставяне на вътрематочно устройство:

гинекологичен преглед и палпация (опипване) на млечните жлези;
вагинална цитонамазка, при необходимост посев за микрофлора;
цитологично изследванецервикални цитонамазки;
Ултразвук на тазовите органи;
в някои случаи тест за бременност или кръвен тест за определяне на нивата на hCG;
Ехография на млечни жлези (за жени под 40 години) или мамография (след 40 години).

Подготовка за монтаж

Обикновено специално обучениене е необходима спирала за поставяне. Ако се открият възпалителни заболявания, първо трябва да преминете курс на подходяща терапия.

Непосредствено преди процедурата трябва да изпразните пикочния мехур.

На кой ден от менструацията е по-добре да инсталирате вътрематочно устройство?

Вътрематочните контрацептиви обикновено се инсталират по време на менструация или към края й, т.е. в рамките на 7 дни от началото на менструацията. Оптималният период е 3-4 дни. Това е необходимо, за да не пропуснете началото на бременността.

Вътрематочно устройство може да се инсталира като спешна контрацепция, т.е. ако жената е имала незащитен сексуален контакт и очаква нежелана бременност. В този случай устройството се поставя в периода след овулацията, което може да предотврати закрепването на оплодената яйцеклетка в 75% от случаите.

Техника за поставяне на вътрематочно устройство

Всяка спирала, опакована във вакуумна опаковка, е стерилна. Трябва да проверите срока на годност. Бобината трябва да се отвори непосредствено преди монтажа, в противен случай тя губи своята стерилност и не може да се използва повече. ВМС е устройство за еднократна употреба; повторното му използване е строго забранено.

В повечето случаи не се изисква локална анестезия. Анестетиците в цервикалната област могат да се използват при нераждали жени и при инсталиране на хормонални вътрематочни системи, тъй като те са по-широки.

Техниката на поставяне за различните видове спирали може да се различава. Характеристиките на монтажа на всяка спирала са описани подробно в инструкциите на устройството.
1. Във влагалището се вкарва гинекологичен спекулум, с помощта на който се фиксира шийката на матката.
2. Шийката на матката се третира с дезинфектанти.
3. С помощта на специални щипци цервикалният канал (каналът в шийката на матката, който свързва влагалището с матката) се изправя и шийката на матката се отваря.
4. Специална сонда се вкарва през цервикалния канал в маточната кухина за точно измерване на дължината на матката.
5. Ако е необходимо, шийката на матката се анестезира (например лидокаин или новокаин). Самото поставяне на спиралата започва след 4-5 минути, когато действа упойката.
6. Спиралата се поставя с помощта на специален водач с бутало. Върху него се поставя пръстен на кантар според размера на матката, това е необходимо, за да не се повредят стените й. След това в матката се вкарва проводник със спирала. След като достигне съответната маркировка, лекарят леко издърпва буталото към себе си, така че раменете на спиралата да се отворят. След това спиралата се премества директно към стената на фундуса на матката. Когато гинекологът се увери, че устройството е поставено правилно, водачът се изтегля бавно и внимателно. При инсталиране на някои спирали (например пръстеновидни) не се изисква отваряне на раменете, така че спиралата се вкарва в стената на фундуса на матката и след това водачът просто се издърпва.
7. Спиралните нишки се врязват във влагалището на разстояние 2-3 см от шийката на матката.
8. Процедурата е завършена, обикновено отнема 5-10 минути.

Болезнено ли е поставянето на вътрематочно устройство?

Самата процедура, разбира се, е неприятна и носи известен дискомфорт. Но усещаната болка е поносима, всичко зависи от праг на болкаЖени. Тези усещания могат да бъдат сравнени с болезнена менструация. Абортът и раждането са по-болезнени.

След инсталиране на вътрематочното устройство

Ултразвукова снимка:Вътрематочно устройство в маточната кухина.

Матката напълно свиква с ВМС в рамките на няколко месеца, така че през този период може да се наблюдават някои промени в здравето на жената;
В някои случаи ще е необходим курс антибактериална терапияслед поставяне на спиралата, например при съмнение за хламидия или при друга хронична инфекция на пикочно-половата система.
Кърваво зацапване и пронизваща болка в долната част на корема или гърба може да ви притесняват 1 седмица след поставянето на спиралата. За да облекчите спазмите, можете да вземете No-shpu.
Хигиенният режим е нормален, трябва да се миете с продукти за интимна хигиена два пъти на ден.
Можете да правите секс само 8-10 дни след инсталирането на вътрематочното устройство.
В продължение на няколко месеца не трябва да вдигате тежести, да се занимавате с интензивна физическа активност или да прегрявате (сауна, баня, горещи бани).
Необходимо е периодично да се изследват спиралните нишки, да се контролира тяхната дължина, тя не трябва да се променя.
След 2 седмици е по-добре да посетите гинеколог, за да видите дали всичко е нормално.
Менструацията през първите месеци след инсталирането на спиралата може да бъде болезнена и обилна. С течение на времето менструацията се нормализира.
При използване на хормонални вътрематочни системи, след шест месеца или няколко години, менструацията може да изчезне (аменорея). След първата загуба на цикъл е необходимо да се изключи бременност. Менструалният цикъл се възстановява веднага след отстраняването на спиралата.
Ако имате някакви оплаквания, трябва да се консултирате с лекар.
В бъдеще прегледът при гинеколог е необходим на всеки 6-12 месеца, както при всяка здрава жена.

Може ли вътрематочно устройство да изпадне?

Ако вътрематочното устройство не е инсталирано правилно или ако не се вкорени, вътрематочното устройство може да падне. Трябва да следим това. Най-често загубата на IUD се случва по време на менструация или след обилна физическа дейност. Затова е важно да проверите дали спиралните нишки са на мястото си и да прегледате дамските превръзки.

Колко време отнема използването на вътрематочно устройство?

Периодът, за който се инсталира вътрематочна контрацепция, се различава в зависимост от вида на устройството.

Инертните спирали обикновено се инсталират за 2-3 години.
Медни спирали – до 5 години.
Медни спирали със сребро и злато - 7-10 години и повече.
Хормонални вътрематочни системи – до 5 години.

Въпросът за преждевременното отстраняване на спиралата се решава от гинеколога.

Не се препоръчва използването на спирала след изтичане на срока на годност, поради риск от врастване на спиралата в маточната тъкан. Хормоналните спирали губят свойствата си поради изчерпване на запасите от хормонални лекарства. Това намалява ефективността на вътрематочното устройство, което може да доведе до непланирана бременност.

Вътрематочни устройства (медни, хормонални): монтаж, принцип на действие, ефективност (индекс на Pearl), срок на годност. Как да проверите дали спиралата е на мястото си - видео

Отстраняване и подмяна на вътрематочно устройство

Показания за отстраняване на ВМС:

срокът на употреба е изтекъл и е възможно да се замени вътрематочното устройство;
една жена планира бременност;
имаше странични ефекти от използването на вътрематочно устройство.

Процедурата по отстраняването, както и поставянето на вътрематочно устройство, може да се извърши само от гинеколог в гинекологичен кабинет. Перфектно времеза отстраняване на спиралата - първите дни на менструацията, през този период шийката на матката е мека, което улеснява манипулацията. По принцип спиралата може да се отстрани по всяко време на менструалния цикъл.

Отстраняването на спиралата често не изисква облекчаване на болката; при отстраняване или замяна на хормонални спирали ще е необходима локална анестезия. Лекарят фиксира шийката на матката с гинекологичен спекулум и след това с помощта на специален инструмент (форцепс) хваща нишките на спиралата и внимателно издърпва устройството, като същевременно внимателно разтяга шийката на матката.

Обикновено тази процедура протича без затруднения, жената изпитва по-малко болкаотколкото с въвеждането на спирала. Но има ситуации, когато спиралата не може да бъде изтеглена толкова лесно, тогава лекарят разширява цервикалния канал и улеснява отстраняването на спиралата. Можете също така да срещнете проблема със скъсани нишки, тогава лекарят вкарва специална кука през шийката на матката, с помощта на която чуждото тяло се отстранява от маточната кухина.

Но има ситуации, когато лекарят просто не открива спиралните нишки. Възниква въпросът: има ли изобщо спирала в матката? Ако е така, къде е тя? За да направите това, на жената се предлага ултразвук на тазовите органи и, ако е необходимо, радиография. Понякога има случаи, когато спиралата се намира извън маточната кухина (поради перфорация на стената й), тогава спешно е необходима лапароскопска операция за отстраняване на чуждото тяло.

Смяна на спиралата вътрематочна контрацепцияможе да се извърши веднага след отстраняването на старата спирала, рискът от развитие на каквито и да е усложнения не се увеличава;

Специални инструкции преди отстраняване и смяна на вътрематочното устройство:

навременната подмяна на спиралата улеснява процедурата и гарантира непрекъснато контрацептивно действие;
По-добре е процедурата да се извърши по време на менструация;
премахването на спиралата по време или преди овулация увеличава риска от бременност;
преди да смените ВМС, трябва да използвате други методи за контрацепция (презерватив, орални контрацептивиили спермицидни лекарства) за предотвратяване на нежелана бременност.

Възможни странични ефекти

Вътрематочното устройство е модерен, удобен и ефективен метод за контрацепция. Но това също е чуждо тяло, на което тялото ни може да реагира с нежелани реакции. В повечето случаи вътрематочната контрацепция се понася добре, но някои жени могат да получат непоносимост към този метод и да развият нежелани реакции, някои от които могат да имат много негативно въздействие върху здравето и да доведат до тежки патологии. Намаляването на риска от развитие на тези нежелани реакции ще помогне чрез избора на типа IUD, който е подходящ за тази жена, подробна оценка на противопоказанията за поставянето му, навременното му отстраняване и, разбира се, достатъчен професионализъм на гинеколога, който ще инсталира това устройство в маточната кухина.

Възможни нежелани реакции и усложнения при използване на вътрематочно устройство

"Нераждала шийка на матката";
дразнене на автономната нервна система;
повишена емоционалност на жената;
Размерът на вътрематочното устройство не съответства на размера на матката.

Страничен ефект	Причини за развитие	Колко често се случва?	Лечение нежелани реакции
Болка в долната част на корема веднага след поставяне на спиралата	Често.	Анестезия на шийката на матката с локални анестетици; правилен избор на размери на спиралата.
Загуба на ВМС от маточната кухина или експулсиране	Нарушаване на техниката за инсталиране на ВМС; неправилен избор на размер на спиралата; Характеристики на жената - имунитет на чуждо тяло.	Често.	Спазвайте всички правила за техника за поставяне и избор на размера на IUD; След експулсиране е възможно спиралата да се смени с друга.
Болезнени и тежки периоди	първите месеци след поставяне на спирала с мед са нормална реакция; неинфекциозно възпаление като реакция на чуждо тяло; алергична реакция към мед; възпаление на яйчниците - аднексит.	До 15%.	Отстраняване на спиралата и замяна на спиралата с друг вид контрацепция; замяна на медната спирала с хормонална вътрематочна система, при която обилна менструацияне възниква; предписване на спазмолитици (например No-shpa) и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, индометацин, нимезулид и др.) Или антибиотици.
Възпаление на гениталните органи (колпит, ендометрит, салпингит, аднексит): необичайно освобождаване от отговорностот влагалището, често с неприятна миризма; сърбеж и пареневъв вагиналната област; възможен кървави въпроси в средата на менструалния цикъл; заядлива болка долната част на корема и лумбалната област; менструални нередности; повишена телесна температура и общо неразположение.	Спиралата е инсталирана за хронична възпалителни заболяванияпикочно-половата система; ВМС не предпазва от полово предавани болести, но увеличава риска от разпространение на полово предавани болести от влагалището към матката и придатъците; неинфекциозно възпаление, което се развива като реакция на чуждо тяло, повишава риска от инфекциозно възпаление, причинено от бактерии и гъбички, които обикновено се съдържат в бактериалната микрофлора на влагалището.	До 1% от случаите	Премахване на спиралата; предписване на противовъзпалителна и антибактериална терапия, според резултатите от лабораторната диагностика.
Силно кървене от матката	Увреждане (перфорация) на стените на матката от спиралата по време на нейното инсталиране или работа; наличие на маточни фиброиди.	Много рядко	Спешно премахване на спиралата; спешна медицинска помощ.
анемия: бледа кожа; промени в кръвните изследвания; слабост.	Кървене от матката; дълги и тежки периоди за повече от 6 цикъла.	Много рядко.	Индивидуално е възможно спиралата да се премахне или да се замени с хормонална спирала; добавки с желязо (Aktiferrin, Totema и други), витамини и корекция на храненето.
Развитие на миома	Увреждане на ендометриума по време на поставяне или използване на ВМС;	Рядко.	Отстраняване на спирала или замяна с хормонална спирала; прием на хормонални контрацептиви.
Риск от извънматочна бременност	Възпалителният процес, който може да бъде улеснен от спиралата, в някои случаи води до запушване на фалопиевите тръби; един от ефектите на спиралата е свиване и спазъм на гладката мускулатура на фалопиевите тръби, което може да причини патологична бременност.	1:1000	Хирургично лечение, отстраняване на фалопиевата тръба.
Болка по време на полов акт, затруднено постигане на оргазъм.	Възпалителен процес в пикочно-половата система; неправилно положение и/или размер на устройството в матката; алергична реакция към компонентите на спиралата; увреждане на стените на матката; кисти на яйчниците.	До 2%.	Отстраняване на спирала или замяна с хормонална спирала.
Начало на бременността	Вътрематочното устройство не е 100% ефективен метод.	От 2 до 15%.	Индивидуален подход.
Перфорация (пункция) на стените на матката: остра болка в долната част на корема; кървене от матката; влошаване общо състояние, до загуба на съзнание.	Увреждане на стените на матката по време на поставяне, работа и отстраняване на устройството. *Увеличете риска от перфорация на матката:* ранен следродилен период; белег на матката след цезарово сечение; аномалии на матката;	Много рядко.	Хирургично лечение и спешна медицинска помощ.
Врастване на спиралата в стената на матката	възпалителен процес в ендометриума; използване на спиралата за повече от препоръчания период.	До 1%.	Отстраняване на спиралата през шийката на матката с помощта на специални инструменти. Понякога може да се наложи лапароскопска операция.
Непоносимост към мед или болест на Уилсън	индивидуална непоносимост или алергия към мед.	Рядко.	Замяна с друг вид контрацепция или хормонално вътрематочно устройство.

Допълнителни странични ефекти от използването на хормонална вътрематочна система (свързана с хормона прогестоген):

липса на менструация (аменорея), след отстраняване на устройството менструалният цикъл се възстановява;
функционални кисти на яйчниците (доброкачествени образувания), ще е необходима хормонална терапия с естрогенни хормони;

Вътрематочно устройство (IUD): състав, действие, показания, възможни негативни последици от употребата - видео

Вътрематочно устройство (ВМС): механизъм на действие, опасни усложнения (мнение на терапевт) - видео

Как може да протече бременността с вътрематочно устройство?

Основни принципи на водене на бременност с IUD:

1. Възникват трудности при диагностицирането на бременността; И менструалните нередности с IUD не са необичайни; това води до факта, че бременността може да бъде диагностицирана късно, когато абортът вече е труден. Ето защо е много важно да слушате тялото си и да се консултирате с лекар при най-малките отклонения, промени или намеци за бременност.
2. Ако жената желае, може да се извърши медицински аборт.
3. Спиралата не е индикация за медицинско прекъсване на бременност. Изборът е на жената, тъй като в повечето случаи бременността със спиралата протича нормално и без усложнения. Но все пак лекарят трябва да прецени възможни рисковебременност и може да препоръча нейното прекъсване.
4. Спиралата може да бъде премахната по време на бременност. Медната спирала често не се отстранява, тъй като не засяга развитието на плода. Хормоналната спирала ще освобождава хормони по време на бременност, което може да доведе до аномалии в развитието на плода. Гинекологът може да отстрани спиралата, ако нишките й са запазени и тя се изважда от матката лесно и безпроблемно.
5. Такава бременност изисква постоянно наблюдение от лекари, необходимо е редовно наблюдение на феталния ултразвук.

Възможни рискове от бременност с вътрематочно устройство:

Висок риск от извънматочна бременност, необходимо е ултразвуково наблюдение.
Такава бременност може да завърши със спонтанен аборт на ранен етап, което се свързва с ефекта на спиралата върху ендометриума, към който е прикрепена яйцеклетка.
Спиралата може да причини вътрематочна инфекция на плода, както и вътрематочно забавяне на растежа и загуба на бременност.
Висок риск от малформации на плода по време на бременност с хормонална спирала.

Как да изберем добро вътрематочно устройство? Коя спирала е по-добра?

индивидуални характеристики

„Коя спирала да избера, медна или хормонална?“Тук жената трябва да избира между ефективността и възможните нежелани реакции. Хормоналната спирала има повече възможни странични ефекти, свързани с гестагена, но те са временни и спират след няколко месеца. И контрацептивният ефект от използването на такова устройство е много по-висок. Ако една жена има миома, тогава хормоналната спирала е метод не само за контрацепция, но и за лечение. Медната спирала със сребро и особено злато има по-висока ефективност от конвенционалното медно устройство и рискът от странични ефекти е по-нисък; това е нещо средно между хормоналната и медната спирала.

„Колко струва едно вътрематочно устройство?“За много жени въпросът за рентабилността е от голямо значение и определя избора на спирала. Медните спирали са много по-евтини от хормоналните системи. Също така спиралите със сребро и злато имат висока цена.

„Коя намотка се използва най-дълго?“Спиралите със сребро и злато могат да се използват най-дълго, до 7-10 години или повече. Хормоналните спирали обикновено се използват не повече от 5 години.

„Коя спирала няма да повлияе следващи бременности?" Всяка IUD може да доведе до проблеми с бъдеща бременност, включително извънматочна бременност и безплодие поради възпалителен процес. Рискът от развитие на извънматочна бременност по време на използване на ВМС е по-висок при хормоналните ВМС поради действието на прогестогена. Медните спирали представляват по-голям риск от усложнения като възпаление на матката и придатъците. Когато спиралата се отстранява, извънматочна бременност често настъпва след използване на медни спирали.

„Коя намотка е безболезнена?“По време на инсталирането и отстраняването на спиралата жената изпитва известна болка. Но това не трябва да повлияе фундаментално на избора на IUD. Когато се въведе хормоналната система, тези болезнени усещания са по-изразени, поради което се използва локална анестезия. Местна анестезияможе да се извърши с въвеждането на медна спирала при жени, които са особено впечатлителни и емоционални.

Преглед на различни съвременни вътрематочни устройства: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, спирали със злато и сребро

Име

Описание

Валидност

Бременността и раждането на бебето са важно и значимо събитие в живота на всяка жена, но то трябва да бъде планирано и желано. За онези момичета, които все още не са готови да станат майки или вече имат деца, използването на вътрематочни устройства (ВМС) е най-доброто средство за контрацепция. При правилна употребаефективността им достига 98 процента. Какви видове вътрематочни спирали има и как работят? Колко струва такъв инструмент и каква е цената на инсталирането му? Много жени си задават тези въпроси.

Какво е вътрематочно устройство и как работи?

Спиралата е специално малко устройство за ефективно предотвратяване на бременност, което гинекологът, използвайки водач, вкарва в маточната кухина през влагалището. Това устройство е популярно в съвременната медицина поради редица предимства:

достъпна цена;
след отстраняване на продукта способността за раждане бързо се възстановява;
разрешено за употреба по време на кърмене;
висока ефективност на лекарството (бременност настъпва само в 2% от случаите);
хормоналният баланс не е нарушен;
дълъг (от 3 до 10 години) период на използване;
лесен за инсталиране и премахване;
не причинява дискомфорт и не се усеща по време на полов акт;
не е необходимо да приемате орална контрацепция.

В зависимост от вида на вътрематочното устройство, принципът на неговото действие е следният:

Медта и другите метали в IUD имат вредно въздействие върху спермата.
Насърчава секрецията на вискозна слуз, която пречи на движението на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката.
ВМС, съдържащи хормони, потискат овулацията.
Ако е настъпило оплождане на яйцеклетката, тогава VSM помага за подобряване контрактилна дейностматката и яйцето умира.

Класификация по състав

Няма универсален VSM, подходящ за всички момичета. В зависимост от физиологичното състояние на пациента и структурните особености на матката, гинекологът избира оптималния тип вътрематочни устройства. Днес на пазара има повече от 50 вида противозачатъчни средства. Тяхното създаване и усъвършенстване се извършва на етапи, така че всички видове спирали са разделени на 4 поколения: инертни, медни, сребърни и златни, съдържащи хормони. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Инертен

Остаряла версия на вътрематочни устройства (изобретена преди около век), принадлежи към първото поколение. Инертните спирали са ниско ефективни и имат висок риск от разместване или изпадане, поради което използването им е забранено в много страни. Представители на тази група са:

Пластмасова примка за устни, изработена във формата на буквата S.
Стоманен мауч пръстен с два свитъка.
Двойна спирала Saf-T-Coil.
Щитът на Далкон.

Това е второ поколение вагинални спирали и представлява малки размериТ-образно или полуовално устройство, чийто прът е обвит в медна тел. Продуктът се монтира и демонтира лесно. Поради наличието на мед в маточната кухина се създава кисела среда, която значително забавя активността на сперматозоидите. Медните вътрематочни контрацептиви се инсталират за период от 3-5 години. Най-популярните модели са:

Multiload;
Нова Т;
Джуно Био;
Пара Гранд.

Със сребро

Всеки метал е склонен да се окислява и да се влошава, така че, за да удължат живота на медната IUD, производителите започнаха да използват сребро в нейния прът. В същото време сперматостатичният ефект се удвоява, а сребърните йони, които имат антибактериално и дезинфекциращо действие, имат благоприятен ефект върху тялото на жената. Вътрематочните контрацептиви, съдържащи чисто сребро или с мед, могат да се поставят в маточната кухина в продължение на 5-7 години.

От злато

Като алтернатива на продуктите от сребро и мед е разработена подобрена златна версия. Основните предимства на златната спирала са абсолютната биологична съвместимост с женското тяло, липсата алергични реакции, устойчивост на златото на увреждане от корозия. Продуктите от този тип имат противовъзпалителни свойства и ефективно предпазват от нежелана бременност. Златните спирали се монтират за дълъг период - от 5 до 10 години. Способността на жените да носят деца след отстраняването им остава нормална.

Четвъртото поколение вътрематочни устройства включва продукти, съдържащи хормони. Според лекарите това е най най-доброто лекарствоконтрацепция. Тази спирала от ново поколение има формата на буквата Т, в основата на която има хормонално лекарство (левоногрестрел, прогестерон), което се освобождава равномерно в малки дози в маточната кухина. Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не навлиза в кръвта, а има само локален ефект: облекчава възпалението, забавя овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Можете да носите спирала 5-7 години.

Форми на противозачатъчни средства

Невъзможно е да се каже коя спирала е по-добра. Зависи от анатомични особеностиматката и личните предпочитания на всяка жена, формата на контрацептивния продукт се избира индивидуално. Преди да изберете идеалния контрацептив и да решите да го използвате, трябва да се консултирате с гинеколог. Нека да разгледаме основните форми на вътрематочни устройства, как изглеждат на снимката и техните отличителни черти.

Т-образна

Най-популярният тип вътрематочно устройство сред жените. Те са лесни за използване и лесни за инсталиране и премахване. Т-образна IUDима формата на прът, от който се простират две гъвкави рамена. С помощта на закачалки продуктът се фиксира в маточната кухина. Към края на пръта е прикрепена специална нишка, която позволява на лекаря, ако е необходимо, лесно да извади спиралата от матката.

С форма на пръстен

Пръстенообразно вътрематочно устройство – модерен методконтрацепция, която се препоръчва при пациентки, претърпели аборт. В производство това лекарствоизработени от пластмаса и съдържат злато, сребро или мед. Продуктът е здраво закрепен към матката и се отстранява лесно, така че не е необходимо наличието на специални въжета, прикрепени към контрацептивния продукт.

С форма на примка или чадър

Външните ръбове на спиралата с форма на чадър имат издатини под формата на шипове, поради което продуктът е здраво фиксиран вътре, което намалява риска от спонтанно изпадане. Контрацептивното устройство с форма на чадър се използва от жени, които имат нестандартна структура на матката, което прави невъзможно инсталирането на Т-образно вътрематочно устройство.

Най-популярните спирали за контрацепция

Аптеките предлагат широка гама от различни средстваза защита. Контрацептивните спирали са особено търсени сред жените по целия свят. В зависимост от вашите финансови възможности и характеристиките на вашето тяло, вашият лекар ще определи кой модел е най-подходящ за вас. Нека да разгледаме най-популярните видове вътрематочни устройства, техните снимки и описания.

Счита се за най-ефективната спирала, съдържаща хормони. Има Т-образна форма, състои се от вертикална мембрана, вътре в която има хормон и две хоризонтални закачалки (прикрепени към матката). Инструментът осигурява висока степензащита срещу нежелано зачеване, потиска процеса на овулация, намалява риска от извънматочна бременност, облекчава възпалението на половите органи на жената, регулира менструалния цикъл. Цената на продукта варира от 7-10 хиляди рубли, срокът на валидност е 5-7 години.

Многозарядно

Тази спирала има формата на чадър, върху чиито странични елементи има издатини, подобни на шипове, използвани за надеждно фиксиране върху стените на матката. Крачето на спиралата е обвито в мед, което има потискащ ефект върху сперматозоидите и потиска способността им за оплождане. Multiload е разрешено да се инсталира от нераждали момичета. Цената на спиралата е от 3,5 хиляди рубли.

Това вътрематочно устройство има Т-образна форма. Изделията са изработени от пластмаса и мед; в по-скъпите варианти има възможност за добавяне на сребро. Nova T има пагубен ефект върху сперматозоидите, забавя тяхното движение и намалява способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на спиралата е от 2 хиляди рубли, срокът на годност е до 5 години.

Изобретение на беларуски лекари. В аптеките се продават много разновидности на спиралите Juno. Има варианти както за жени, които имат деца, така и за такива, които нямат. Цената на контрацептивите варира от 250 до 1000 рубли. Изброяваме често срещаните видове контрацептиви на модела Juno:

Juno Bio-T – бюджетен вариант. Спирала във формата на котва, чийто прът е покрит с медна нишка.
Juno Bio-T Super. Идентичен с предишния модел, но има антимикробен състав.
Juno Bio Multi Ag. Продукт Т-образна форма, чийто крак е обвит с медна и сребърна нишка.
Juno Bio Multi. Има F-образна форма с назъбени ръбове. Подходящ за употреба от жени след раждане или момичета, които са направили аборт.
Juno Bio-T Au. Скъпа спирала, съдържаща злато. Предназначен за пациенти с алергии към метали.

Къде да купя и колко струва инсталирането на спирала?

Можете да закупите вътрематочно устройство във всяка аптека във вашия град или да го поръчате от специализирани онлайн каталози. Цена вагинален контрацептивзависи от много фактори: модел, материал на производство, производител, форма, наличие или липса на странични ефекти. Вътрематочни устройства се продават в следните търговски обекти в Москва:

"Лефарм". Митнически проспект, 9, сграда 8. Цена 700-9000 rub.
"Омега". ул. Skobelevskaya, 25. Цена - 169-10000 рубли.
„Социална аптека”. ул. Дубнинская, 44а. Цена 200-5000 rub.

Онлайн магазини, от които можете да поръчате спирала:

vsepessarii.ru. Цена от 300 до 5500 рубли.
brief-med.ru. Цена 250-6000 rub.

За да инсталирате правилно спиралата, трябва да се свържете с опитен гинеколог. В Москва има много гинекологични кабинети, където ще ви предоставят тази услуга, но обърнете внимание на следните фактори:

От колко години работи клиниката?
Опит на гинеколог и какви отзиви на пациенти за него.
Цената на услугата.

Цената за инсталиране на вътрематочно устройство в някои московски клиники е както следва:

ООО Медицинска клиника“НОРМА”, булевард Никитски 12, сграда 3. Цена – 2000-3000 рубли.
Гинекология Sikirina O.I., Болшой Demidovsky Lane, 17/1. Цената на услугата е 1500 рубли.
МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР ул. Коктебелская, къща 2, бл. 1. Цена – 2500-3500 рубли.
ОН клиника. Булевард Цветной, сграда 30, сграда 2. Цена от 5000 рубли.

Видео: мнението на лекарите за инсталиране на вътрематочно устройство

флот - надежден метод, предотвратяване на непланирана бременност. Можете да научите за принципа на действие на това противозачатъчно средство, като прочетете статия с инструкции в интернет, отидете на консултация с гинеколог или гледате следното видео. Телевизионният водещ Елена Малишева ще ви разкаже колко ефективно е използването на вътрематочни устройства, какви са възможните последствия, как да ги поставите правилно и кога.

Семейното планиране е една от бързо развиващите се индустрии съвременна медицина. На този проблем се обръща специално внимание, тъй като голям брой деца се отглеждат в домове за сираци или в неблагополучни семейства. За да намалят техния брой, те активно се рекламират различни методиконтрацепция. В момента има много начини да се избегне нежелана бременност. Едно от средствата за контрацепция е противозачатъчното средство. Измина много време от изобретяването му, но този вид контрацепция все още се подобрява. Много жени избират вътрематочно устройство, тъй като с негова помощ не можете да се притеснявате за нежелана бременност в продължение на няколко години. В допълнение, той по никакъв начин не засяга усещанията, получени по време на полов акт.

Кога се използва контрацептивното средство?

Това средство за контрол на раждаемостта се класифицира като вътрематочни контрацептиви. Размерите на спиралата съответстват на дължината на цервикалния канал и ширината на основата репродуктивен орган. Спиралата се поставя в гинекологичен кабинет от опитен специалист. Условията за поставяне на ВМС са състоянието след раждане или менструация. По това време матката е по-гъвкава, входът към нея е леко отворен. Спиралата може да се използва от всички жени, които са раждали при липса на възпалителни процеси. Трябва да се помни, че един от най ефективни методиконтрацепция е противозачатъчно средство. Снимки на спирала могат да се видят в тази статия, в специализирана литература, както и в някои гинекологични кабинети.

Видове вътрематочни устройства

Контрацептивното устройство се предлага в няколко вида. В зависимост от формата се разграничават Т-образни, пръстеновидни и други спирали. В допълнение, те могат да се различават по еластичност и твърдост. Това зависи от материала, от който е направена спиралата. ВМС се разделят на 2 големи групи: пластмасови и метални вътрематочни устройства. Първите предизвикват само имунна реакция на ендометриума и блокират имплантирането. Последните имат спермициден ефект. Най-често използваният метал е медта. В допълнение, има хормонални спирали, които съдържат прогестерон. Това вещество предотвратява появата на овулация и също така намалява болката по време на менструация.

Как действа контрацептивната спирала?

Механизмът на действие на спиралата се основава на създаването на възпалителен процес в ендометриума, в резултат на което маточната тъкан се удебелява и става неспособна да приеме оплодената яйцеклетка. Последицата от това е, че ембрионът няма възможност да премине през фазата на имплантиране, тоест прикрепване и имплантиране. Това е основният механизъм на всички вътрематочни контрацептиви. С развитието на гинекологията е изобретено по-усъвършенствано контрацептивно устройство, което включва мед. Под въздействието на този метал се създава спермициден ефект в ендометриума. Предимството на медните спирали е, че оплождането се инхибира веднага след полов акт. В момента в производството на вътрематочни устройства се използват различни метали, включително сребро и злато. Разликата между съвременните IUD е, че те добавят хормонални лекарства, които се консумират постепенно в продължение на няколко години. В резултат на това се засилва контрацептивният ефект.

Таблетки или спирала - кое е по-добре?

С появата големи количестваорални контрацептиви, много жени започнаха да се чудят: какво е по-добре - спирала или противозачатъчни хапчета. В този случай няма ясно мнение, тъй като методът за предотвратяване на нежелана бременност се избира индивидуално за всяка жена. На първо място, трябва да се помни, че спиралата се препоръчва за жени, които са родили. Поради тази причина момичетата, които все още не са станали майки, трябва да дадат предпочитание на хапчетата. Предимството на спиралата пред оралните контрацептиви е, че се инсталира за няколко години, докато хормоналните лекарства се използват ежедневно. Друго предимство на ВМС е, че в сравнение с таблетките, те не предизвикват такива нежелани реакции като гадене, стомашни болки и др. От това следва, че жените, които имат склонност към развитие на стомашно-чревни заболявания, както и тези, които не желаят постоянно мислите за приемането на контрацептиви, трябва да дадете предпочитание на спиралата. Не трябва обаче да забравяме, че спиралите имат своите противопоказания, така че преди да изберете метод на контрацепция, трябва да се консултирате с гинеколог.

Предимства на вътрематочната контрацепция

Използването на вътрематочна контрацепция е избрано от много жени по света. Защо противозачатъчните средства са толкова широко използвани? Цената е един от критериите, по които жените избират контрацептив. Спиралата е един от най-евтините методи за контрол на раждаемостта. Други предимства на вътрематочните устройства включват:

Лекота на използване. Спиралата е напълно невидима не само за партньора, но и за самата жена, така че тя не напомня за себе си по никакъв начин в продължение на няколко години. Освен това, ако искате да имате дете, спиралата може да бъде премахната по всяко време.
Надеждност - съвременните спирали имат няколко механизма, които осигуряват контрацептивен ефект.
Дълготраен.
Няма странични ефекти, които са неизбежни при прием на хормонални лекарства.

Недостатъци на контрацептивното устройство

Както всички контрацептиви, използването на спирала има своите недостатъци. На първо място, спиралата не може да предпази жената от различни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат получени по време на полов акт. В допълнение, това е вътрематочно устройство, което означава, че ефектът му се осъществява само в ендометриума. Поради тази причина спиралата не осигурява 100% защита срещу извънматочна бременност. Контрацептивна спиралане може да се използва, ако е наличен доброкачествени образуванияв маточната кухина, както и при нераждали жени. В допълнение, спиралата не е подходяща за всички жени, за някои тя не заема стабилна позиция в ендометриума, в резултат на което нейният контрацептивен ефект е намален. Също така някои жени съобщават за периодично кървене от гениталния тракт и менструални нередности. Тези симптоми показват, че спиралата трябва да бъде премахната.

ВМС Мирена от ново поколение

В момента е изобретена подобрена форма на IUD - контрацептивната спирала Mirena. Този тип принадлежи към хормоналните вътрематочни контрацептиви. Освен това контрацептивен ефект, спиралата Мирена контролира менструалния цикъл, помага за намаляване на болката и намаляване на количеството отделена кръв. В допълнение, този тип IUD има такива ефекти като нормализиране на телесното тегло (загуба на тегло), намаляване на космите по лицето. Също така едно от предимствата му е, че се използва за доброкачествени новообразувания и в някои случаи допринася за тяхното лечение.

Контрацептивна спирала: мнения от жени

Вътрематочната контрацепция е много популярна сред жените след 25-30 години. Благодарение на своите ефекти, той заема едно от челните места сред методите за предпазване от нежелана бременност. Повечето жени отбелязват лекотата на използване и достъпността на вътрематочното устройство. Някои от тях обаче отказват спиралата след еднократна употреба. Трябва да се помни, че изборът на метод за контрацепция трябва да се определя от гинеколога индивидуално за всеки пациент.