Ширината на разпределението на еритроцитите в обема rdw се увеличава. Какво означава индикаторът RDW в кръвния тест? Какво означава, ако индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен

Тези червени кръвни клетки изпълняват транспортна функция, като помагат за доставянето на кислород до всички тъкани и органи, отнемайки въглеродния диоксид и токсините, натрупани от клетките. Обикновено размерите им са приблизително еднакви, което им позволява бързо да се слепят при определени условия, образувайки кръвни съсиреци.

Еритроцитите могат да показват наличието на патологии в организма, особено ако техните размери са много различни един от друг. В какви случаи индексът на разпределение е понижен, какво показва това и как се проявява, ще разберем по -нататък.

Намален RDW: патология и норма

Имам здрав човекеритроцитите имат еднаква форма, плътност и цвят. В случаи на отклонения, особено при автоимунни заболявания и онкология, възниква неизправност на микроклетъчно ниво, когато новообразуваните клетки не получават определени компоненти и всъщност не са в състояние да изпълняват функциите си. Следователно се развива анемия - патологично състояние, при което тялото не получава необходимото количество кислород, тоест нарушава се метаболитната функция на еритроцитите.

Индексът на разпределение на еритроцитите се определя чрез извършване на общ кръвен тест. В някои случаи, ако се подозира конкретно заболяване, в анализа може да се определи само този индекс. В повечето случаи RDW се определя заедно със средния обем на MCV, тъй като тези индекси (по отношение на обем и количество) са взаимосвързани и помагат да се определи вида на анемията. Факт е, че за пълна оценка на състоянието на еритроцитите е важна не само тяхната форма, но и количеството в кръвта. И ако се установят повишени показатели с честота 1 човек, тогава намалените стойности са изключително редки и винаги показват сериозни проблемиах със здраве.

Кръвен тест за определяне на RDW може да се извърши както рутинно (по време на медицински прегледи), така и според показанията, когато има съмнения за аномалии в хемопоетичната функция. В крайна сметка анализът се извършва преди операцията, през детствои по време на бременност.

Защо е необходим RDW?

Но какво прави? Факт е, че червените кръвни клетки са подобни помежду си като братя близнаци, което им позволява да се заменят взаимно в точното време или да се слепят заедно в бластула. Ако клетките се увеличат по размер, тяхната нужда от хранене също се увеличава, съответно продължителността на живота им е кратка. Това от своя страна се отразява на общото ниво на червените кръвни клетки в кръвта и човешкото здраве.

Колкото повече клетки умират, толкова повече билирубин и желязо се освобождават, което от своя страна представлява повишено натоварваневърху черния дроб, който ще функционира неправилно, не се справя с обработката на тези вещества.

Индексът RDW е пряко свързан с анизоцитоза, патологичен процес, при който формата на червените кръвни клетки се променя, което влияе върху техния обем и размер. Анизоцитозата е сложен химичен процес, който засяга всички кръвни клетки.

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата

Как се определя?

Определя се с помощта на математическа формула, под формата на съотношение на модифицирани еритроцити, надвишаващи максимално допустимите обеми към общата маса на еритроцитите.

Днес лабораториите използват компютърни технологии, за да определят процента на отклонение от нормата без ръчни изчисления. Резултатът е представен под формата на хистограма, която показва крива, показваща възможни модификации на червените кръвни клетки.

От какво зависят резултатите?

Цените се определят въз основа на възраст, пол и наличност физиологични процесивъзникващи в тялото. За деца от първата година от живота процентът се счита за 11,5-18,7%. След една година цифровите стойности са склонни към общоприетата норма - 11,5-14,5%. При жените горната граница може да се измести до 15,5%, което се обяснява с чести промени в хормоналните нива: бременност, кърмене, прием на хормони противозачатъчни лекарства, кулминация.

Вариации на индекса

При по-подробно задълбочено проучване на индекса на разпределение на еритроцитите се вземат предвид две стойности:

1. RDW -SD - определя стандартното отклонение от нормата, изразено във фемтолитри. Индикаторът няма нищо общо с MCV, тъй като показва количествената стойност на разликата между най -големите и най -малките клетки.
2. RDW -SV - показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Определя се като процент на всички деформирани клетки към общата маса на еритроцитите.

Какво означават понижените стойности?

Тъй като е невъзможно да се оцени напълно RDW без MCV, трябва да се обмислят всички опции. намалени стойностис връзката на тези два индекса:

1. RDW е нисък, а MCV е под средното - проблем с черния дроб и далака.
2. RDW е нисък, а MCV е повече от нормалното - наличието на онкологични заболявания, главно с метастази в костния мозък.

Намаляването на нивото на разпределение на еритроцитите не може да се прояви по принцип, ако вземем предвид този показател с биологична точкавизия. Следователно, в медицинската практика, когато се открият доста ниски стойности в 99,9% от всички случаи, на пациента се предлага да вземе повторно кръв, като преди това е изпълнил всички условия:

• не пушете и не пийте алкохол 24 часа преди вземането на кръв;
• не използвайте лекарства преди тестване;
• ограничете консумацията на солени и пушени храни предишния ден.

В случая, когато RDW наистина е под нормата, което се потвърждава от незадоволителните анализи на неговия „колега“ MCV, това може да показва развитието на заболявания като:

1. Микроцитна анемия - при обикновените хора „анемия”, когато поради неправилни форми еритроцитите бързо умират, без да показват никаква биологична стойност за организма.
2. Злокачествени новообразувания - обикновено се отнася до заболявания като мастопатия, рак на костния мозък и рак на белия дроб.
3. Обширната хемолиза е процес, при който червените кръвни клетки се унищожават още преди да достигнат целта си. В резултат на това се освобождава активен хемоглобин.

Причини

Има редица причини, които биха могли да провокират развитието на такава проява, като например намален RDW:

1. Голяма загуба на кръв при травма и патологично кървене. Най -опасни са вътрешното кървене от матката и стомаха, при което кръвта се източва с бързи темпове, намалявайки шансовете за оцеляване.
2. Чести хирургични интервенции, особено при отстраняване на който и да е орган или част от него.
3. Неправилен метаболизъм, при който консумираната храна не се усвоява напълно и асимилира, а частично или изцяло преминава през процесите на ферментация и гниене.
4. Хормонален дисбаланс, който е по -често срещан сред женската половина от населението.
5. Липса на желязо и витамини от група В в организма.
6. Патологии на кръвта, които се характеризират с бързи разрушителни процеси, в резултат на което еритроцитите напълно губят биологичните си функции.

Как се проявява?

Пациент с нисък RDW ще има всички симптоми на анемия:

• летаргия и апатия;
• бърза умора;
• чести световъртежи, особено при резки движения;
• постоянна умора дори след дълга почивка;
• тежък задух с добавяне на суха кашлица в гърдите без причина;
• повишена сърдечна честота (тахикардия);
• повишено кръвно налягане (ако сте с наднормено тегло).

Такива клинични проявлениядостатъчно лесно за обяснение. Клетките с малки размери внасят по-малко кислород в тъканите и органите, от които последните започват да страдат, тъй като всички естествени биологични процеси (окисляване и редукция) не протичат без кислород. Големите като цяло не са в състояние да задържат кислородни молекули на повърхността си, от което се развива микроцитна анемия.

Нервните клетки, отговорни за всички импулси в тялото, ще започнат да страдат първо, откъдето се появяват горните симптоми.

Какво трябва да направя?

При консултация с лекар най -вероятно той ще поиска повторен анализ, тъй като индексът на разпределение на червените кръвни клетки практически никога не се понижава. Това означава, че всички клетки са идеални по своите параметри, което по принцип не може да бъде. Ако всички фактори, които биха могли да повлияят на неточността на резултатите, са изключени и индикаторът се повтаря, изпълнете пълен прегледорганизъм, като отделя специално внимание на онкологичните изследвания.

Профилактика

Предотвратявам този процесможете, като спазвате прости правила:

1. Яжте балансирана диета, включително много свежи зеленчуци, плодове и чисто месо.
2. Посещавайте по -често свеж въздух.
3. Да води активно изображениеживот.
4. Не пренебрегвайте рутинните медицински прегледи, където според статистиката най -често се разкриват сериозни патологии, които нямат външни признаци.

По този начин индексът на разпределение на еритроцитите показва техния размер един спрямо друг, което дава възможност да се определи тяхната биологична стойност. Намалените нива са изключително редки, но те могат напълно да показват наличието на различни заболявания. Индексът се определя при общ анализкръв, но има пълна сила само когато се изчислява заедно с индекса MCV, показателите на който са взаимосвързани.

Този процент е относителен, поради което в много случаи не се изчислява с подробен кръвен тест.

Индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен: какво означава и какво да правите? Намален RDW: патология и норма

Индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) е много важен фактор по време на пълна кръвна картина. Този индикатор показва размера и формата на червените кръвни клетки.

Червените кръвни клетки изпълняват транспортната функция, като по този начин подпомагат проникването на кислород във всички тъкани и органи и отнемат токсините и въглеродния диоксид, натрупани в клетките. В нормално състояние червените кръвни клетки са с приблизително еднакъв размер, което им позволява бързо да се слепват, образувайки кръвни съсиреци.

Индексът на червените кръвни клетки в кръвта може да отразява наличието на патологични процеси в организма, особено ако размерите на тези клетки се различават значително. След това ще говорим за това в какви ситуации индексът на разпределение на еритроцитите намалява, как се проявява и какво показва.

Намален RDW: норма и патология

Човек с добро здравечервени кръвни клетки със същата форма, плътност и цвят. В случай на отклонение, особено при наличие на автоимунни заболявания или онкология, възниква неуспех на ниво микроклетки, когато младите клетки не получават определен брой компоненти, което всъщност потиска тяхната работа. Така възниква анемия - патология, по време на която тялото не получава необходимото количество кислород, с други думи, обменната функция в еритроцитите се нарушава.

Какво означава RDW в кръвен тест?

По време на общия кръвен тест се определя индексът на разпределение на еритроцитите. Ако подозирате наличието на конкретно заболяване, се предписва кръвен тест, за да се определи само този показател.

Най -често ширината на разпределението на еритроцитите по обем се определя заедно с индекса на MCV. Това е средният обем на червените кръвни клетки. Това е така, защото тези показатели (по отношение на количеството и обема) са тясно свързани и помагат при определяне на вида на анемията.

Случва се индексът на разпределение на червените кръвни клетки да бъде понижен. Какво означава? Работата е там, че за качествена преценка за състоянието на еритроцитите е важна не само концентрацията им в кръвта, но и тяхната форма. Повишено разпространениееритроцити се наблюдават в 1 от случаите, но ако индексът на RDW е понижен, което е много по -рядко, идваза наличието на сериозни проблеми в човешкото тяло.

Кръвен тест за определяне на индекса на разпределение на еритроцитите може да се извърши както по време на медицински прегледи (планирани), така и по уговорка, ако има съмнение за някакви отклонения в функцията за благотворителност на кръвта. Анализът се извършва задължително преди хирургическа интервенция, по време на бременност и детство.

Защо трябва да правите анализ на RDW?

Вече беше споменато по -горе, че индексът на разпределение на еритроцитите в кръвта позволява да се извърши качествена оценка на състава на червените кръвни клетки. кръвни клеткипредвид техния размер.

Но защо това е необходимо? Работата е там, че тези клетки са много сходни една с друга, което им позволява да се заменят или да образуват бластула. Увеличаването на размера на клетките води до повишена нужда от хранене и в допълнение това означава, че продължителността на живота им се намалява. Всичко това влияе пряко общ показателчервени кръвни клетки в кръвта и състоянието на човека.

Когато голям брой червени кръвни клетки умират, се отделя желязо и става повече билирубин, което натоварва черния дроб и в резултат на това той не може да преработи тези вещества.

Индексът RDW е пряко свързан с патологичен процес, по време на който размерът на червените кръвни клетки се променя (анизоцитоза). Това състояние е сложен химичен процес, който причинява страдание на всички кръвни клетки.

Как се изчислява?

Индикаторът RDW се изчислява като процент, чиято норма се счита за границата от 11,5 до 14,8. Индексът на разпределение на червените кръвни клетки се определя с помощта на математическо уравнение, което е съотношението на модифицираните червени кръвни клетки към общата им маса.

Понастоящем лабораториите използват компютърна технология, която ви позволява да изчислите процента на отклонение от установената норма. Резултатите от изчисленията са представени под формата на хистограма, изобразяваща крива, която показва вероятните промени в размера на червените кръвни клетки.

Нормални показатели

Нормите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки зависят от пола, възрастта и наличието на определени състояния, които настъпват в човешкото тяло. За деца под една година нормалната норма е 11,5-18,7%. На едногодишна възраст и по-големи стойностите са склонни към общоприетата норма от 11,5-14,5%.

За женската половина на човечеството горната граница се измества до 15,5%, тъй като те се променят твърде често хормонален фон: по време на бременност, кърмене, орални контрацептиви, менопауза.

За анализ се взема кръв на празен стомах сутрин (до 9 часа сутринта). Много е важно преди тази процедура лицето да не приема никакви наркотици, а също така остана в балансирано вътрешно състояние.

Повишаване на RDW

Нивото на RDW може да бъде повишено в някои ситуации. Най -честата причина за тази патология е желязодефицитната анемия. Индикаторът може да се променя на различни етапи от развитието на патологията, което ясно отразява хистограмата на еритроцитите:

• Началният етап на развитие на анемия се характеризира с нормални показатели, но хемоглобинът ще бъде значително намален. Това е резултат от здравословната функция на гръбначния мозък.
• Следващият етап от развитието на хистограмата ще покаже увеличаване на RDW. Когато има проблеми с хемоглобина, индикатори като напр средна концентрацияи съдържанието на хемоглобин в кръвните клетки, средният обем на червените кръвни клетки.

При лечение на IDA е необходимо да се нормализира нивото на концентрация на желязосъдържащ протеин и неговите характеристики в човешката кръв.

Какво означават намалените числа?

Пациентите често питат какво означава това: „индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен“. Тъй като индексът на разпределение на еритроцитите не може да бъде оценен без индикатор за обем, е необходимо да се запознаете с всички възможности за подценени показатели, когато те са взаимосвързани:

1. RDW е нисък, а MCV е под средното - показва наличието на проблеми с далака и черния дроб.
2. RDW е понижен и MCV е по -висок нормално ниво- говори за наличието на онкологични патологии, главно за развитието на метастази в костния мозък.

Фактът, че индексът на разпределение на еритроцитите RDW sd е понижен, от биологична гледна точка, по принцип не може да бъде наблюдаван. Поради тази причина най -често на пациента се предлага отново да дари кръв, като се спазват следните условия:

• спрете да пушите и пиете алкохол в рамките на 24 часа преди вземане на кръвни проби;
• не приемайте никакви лекарства преди анализа;
• откажете се в навечерието на яденето на пушени и солени храни.

В случай, че индексът на разпределение на еритроцитите RDW sd наистина е понижен, което задължително се потвърждава от отклонения от нормата на показателя MCV, това показва появата на определени патологии. Те включват:

• Хипохромна микроцитна анемия - понякога наричана още анемия. Състояние, при което червените кръвни клетки неправилна формаумират, защото нямат биологична стойност в организма.
• Злокачествени тумори - обикновено в този случай говорим за мастопатия, костен мозък и рак на белия дроб.
• Хемолизата на червените кръвни клетки е процес, по време на който червените кръвни клетки умират, преди да постигнат целта си. В резултат на това се освобождава активен хемоглобин.

Причини

И така, индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен - какво означава това? Има няколко причини, които могат да бъдат намалени RDW индикатор:

• Остра загуба на кръв при травма и патологично кървене.
• Чести операции.
• Метаболитни нарушения, при които консумираната храна не се усвоява напълно.
• Хормонални нарушения, които са най -често при жените.
• Дефицит в организма на витамини от група В и желязо.
• Болести на кръвта, характеризиращи се с бързи разрушителни процеси.

Какви мерки трябва да се предприемат?

Какво да направите, когато индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен?

При консултацията висококвалифициран лекар най -вероятно ще поиска от пациента да направи повторен тест, тъй като RDW почти никога не се подценява. Тъй като това предполага, че всички клетки са идеални по отношение на техните параметри, а това по принцип не може да бъде. Ако показателят е потвърден при многократен анализ, се извършва цялостно проучване на състоянието на тялото, като се обръща специално внимание на онкологичните изследвания.

Предпазни мерки

Можете да предотвратите нисък RDW, като следвате тези прости правила:

• Диетата трябва да бъде балансирана, която включва много пресни плодове, постно месо и зеленчуци.
• Препоръчително е да дишате чист въздух възможно най -често.
• Активният начин на живот ще помогне да се предотврати спад на индекса на RDW.
• Много е важно да не пропускате планирани медицински прегледи, по време на които най -често се разкриват сериозни отклонения от нормата, които нямат външни симптоми.

В резултат на това научихме, че индексът на разпределение на червените кръвни клетки отразява техния размер един спрямо друг и дава възможност да се научи за тяхната биологична стойност. Намаляването на показателя RDW е много рядко, но ако индексът на разпределение на червените кръвни клетки е понижен, това означава, че са възможни различни патологии.

Индексът се изчислява според резултатите от общ кръвен тест, но може да има пълна сила само във връзка с MCV индекса, тъй като те са тясно взаимосвързани.

Ширината на разпределението на еритроцитите в кръвния тест

Много от нас, дарявайки кръв за изследвания, знаят само в общи линии какво показва това учение... Хемоглобин, ниво на захар, левкоцити, еритроцити. Но в лабораторни условия се определя не само количеството на различните компоненти на кръвта, но и тяхното качество, насищане, обем и дори форма. Малко хора знаят какво означава ширината на разпределението на червените кръвни клетки. Време е да подобрите хоризонтите си на полето медицински прегледии за разширяване на познанията при анализа на клиничните анализи.

Един от показателите, позволяващи да се оцени състоянието на еритроцитите, е ширината на разпространение на RDW на еритроцитите. С помощта на този еритроцитен индекс се определя наличието на червени кръвни клетки с различен обем в кръвта, площта на тяхното разпределение и обхвата на разликите между най -големите и най -малките еритроцити. Обикновено кръвните клетки са хомогенни и еднакви по обем, но с годините или появата на определени патологии възниква несъответствие между клетките. Има някои заболявания, които могат да бъдат открити ранна фазаизползвайки анализа за ширината на разпределение на еритроцитите RDW CV.

Каква е ширината на разпространение на червените кръвни клетки RDW?

Разбира се, основата на кръвта е еритроцитите или нейните червени кръвни клетки. Ето защо кръвта ни е червена. Червените кръвни клетки имат много важни отговорности в организма: да го насищат с кислород, да поддържат киселинността и алкален баланси изотония, премахване на CO 2 (въглероден диоксид) от органи и тъкани и много други. Хемоглобинът, който е значителна част от еритроцита, изпълнява подобни функции. Следователно при преминаване на клиничен кръвен тест се проверяват някои индекси на еритроцитите, един от тях е ширината на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Този параметър представлява нивото на хетерогенност на червените кръвни клетки, както и доколко червените кръвни клетки се различават един от друг. RDW се измерва със специален хематологичен апарат, резултатът се записва като процент.

Нормалната RDW за възрастен е 11,5-14,5%, а за деца под 6 месеца нормата е зададена в диапазона 14,9-18,7%, а след 6 месеца-11,6-14,8%.

Например, ако ширината на разпределение на еритроцитите се увеличи, това означава, че клетките значително надминават една друга по размер, продължителността на живота им е значително намалена и общият брой клетки е нарушен. Когато ширината на разпространение на червените кръвни клетки е под нормата, това показва бавно образуване на кръв и може да показва наличието на анемия (анемия) до всяка степен.

Всяко отклонение от нормата може да доведе до различни проблеми и заболявания, по характер и тежест, и са основа за допълнително изследване и идентифициране на причината. Но във всеки случай единственият правилен извод може да бъде направен само от квалифициран, опитен специалист.

Когато е спуснат

Ако в кръвен тест бъде открит нисък RDW, тогава най -вероятно ще бъдете насочени за повторен анализ, тъй като аналитичното устройство може да записва само нормално и високо ниво. Тази ситуация е изключително рядка и основно лекарят констатира развитието на анемия. Понякога обаче автобиографията на RDW може да бъде понижена поради:

• онкология;
• появата на миелом или левкемия;
• разрушаване или увреждане на червените кръвни клетки с отделянето на хемоглобин (хемолиза).

Основните причини, когато ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем е под нормата:

• липса на желязо в организма;
• липса на определени витамини;
• голяма (дългосрочна) загуба на кръв;
• патологично разпадане на еритроцитите.

При първите прояви на анемия човек започва да се чувства зле, склонен е към припадък и задух, кожата става прекалено бледа. В този случай трябва да се консултирате с лекар за съвет, особено ако ширината на разпределение на червените кръвни клетки е под нормата при детето.

Увеличава се ширината на разпределението на еритроцитите по обем

Състоянието, когато RDW е значително по -високо от нормата, се нарича анизоцитоза. Както вече споменахме, това не е независимо заболяване, а само фактор на някаква конкретна причина.

Когато ширината на разпределението на еритроцитите по обем се увеличи, това означава, че червените кръвни клетки са различни по диаметъра си, има нормоцити с диаметър 7-9 микрона, микроцити - до 6.9 микрона, макроцити - от 8 микрона, и мегацити - от 12 микрона.

Анизоцитозата на еритроцитите е с 3 степени на тежест:

• I степен - когато 30-50% от всички кръвни клетки имат различни размери;
• II степен - в% от еритроцитите диаметърът се променя;
• III степен - повече от 70% от всички кръвни клетки се трансформират.

Когато относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки в обем се увеличи, червените кръвни клетки живеят много кратък живот, и при Голям бройразрушените еритроцити натрупват много желязо и билирубин. Впоследствие тези вещества влизат в черния дроб за модификация и обработка. По този начин органът е силно претоварен, поради което изпълнява лошо другите си функции.

В допълнение, далакът се увеличава по размер, който се занимава с премахване на разрушените кръвни клетки и попълване на нови. В такава ситуация натоварването върху далака е просто огромно, до такава степен, че най -близките съседни органи, като стомаха или червата, могат да страдат.

Основните причини за увеличената ширина на разпределение на еритроцитите в обем:

• остро чернодробно заболяване;
• Липса на вит. А и В12;
• желязодефицитен и фолиево -дефицитен анемия;
• онкологично образование;
• алкохолизъм;
• левкоцитоза;
• хемолитична криза.

Също така, ширината на разпределение на еритроцитите в обем над нормата се установява в случаи на отравяне на синусите, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и метаплазия на костния мозък.

Симптоми на анисацитоза

Поради отрицателния ефект върху черния дроб и далака, пациент с подобно явление може да изпита жълтеникав цвят на кожата.

Друг очевиден знак е прекомерно изпотяване, бърза умора и сънливост, слабост и загуба на сила, невъзможност за извършване на продължителна работа.

Нервната система също може да залита, човек може да бъде твърде възбуден на места или, напротив, да изглежда безразличен и отчужден.

В допълнение, пациентът често има ускорен сърдечен ритъм, дори в състояние на спокойствие, задух.

Очните ябълки, кожата и ноктите стават нездравословно бледи.

Лечението на такова състояние обикновено се свежда до премахване на факторите и причините за появата на клетки с различна големина. Понякога е достатъчно да промените начина си на живот, да се придържате към препоръчаната диета и да спрете приема на лекарства, които допринасят за падането на вит. B 12 в тялото, за да върне червените кръвни клетки към нормалното.

Ширина на разпределение на червените кръвни клетки (RDW)

Чрез анализ на кръвта е възможно да се определи не само количественият, но и качественият състав на кръвта. Размерът, формата, цветът и обемът на клетките са допълнителни критерии за диагностициране на заболявания. Понякога в общия анализ в допълнение към червените, белите, плоски клетки се посочва RDW, което означава разпределение на червените кръвни клетки по ширина.

Какво е RDW в кръвен тест?

Цветът на кръвта ни се дава от червените кръвни клетки - еритроцитите. Те са с форма на диск, вдлъбнати в средата от двете страни. Те се произвеждат от червения костен мозък. Съставът на клетките съдържа хемоглобин - протеин, който участва в метаболизма. Той свързва кислорода в белите дробове, след което го доставя до тъканите.

Обикновено всички червени кръвни клетки имат еднакъв размер, форма, цвят, така че, ако е необходимо, една клетка може да замени друга и да изпълнява същите функции. При различни заболявания някои от червените кръвни клетки се увеличават по размер. Големите клетки не могат да влязат в тесния лумен на капилярите, кръвообращението е нарушено, така че тялото използва ненужни елементи.

RDW е индекс, който измерва съотношението на здрави към увеличени червени кръвни клетки по диаметър. Определете 2 индикатора за RDW:

• RDW CV - разпределение на еритроцитите по размер в проценти;
• RDW SD - определя разликата между най -малките и най -големите червени кръвни клетки.

Анализ на RDW

Тестът RDW показва анизоцитоза на еритроцитите, тоест наличие на червени кръвни клетки с неправилен размер. В допълнение към нормоцитите с анизоцитоза има:

• Микроцити - диаметърът им е по -малък от 7 микрона;
• Макроцити - диаметър от 8 до 12 микрона;
• Мегалоцити - повече от 12 микрона.

Когато червените кръвни клетки са много различни по размер от нормоцитите, диагнозата е "анизоцитоза". В зависимост от това кои клетки преобладават, настъпват микроцитоза, макроцитоза и смесено състояние.

RDW се дефинира като цяло клиничен анализ, което се извършва по планиран начин, по време на диагностика или преди операция.

Стойността на показателя трябва да се знае в случай на съмнение за анемия, диференциална диагноза различни видовезаболявания, както и за контрол на качеството на лечението.

Кръвта се взема от пръст сутрин на гладно. Лабораторията изчислява степента на намаляване или увеличаване на RDW. Лаборантът може да направи това ръчно или на модерен хематологичен анализатор. На апарата изследването показва по -точни стойности, резултатът се определя по -бързо.

Когато нивото на анизоцитоза се повиши, е необходимо повторно даряване на кръв за анализ с дефиниция на хистограма, тъй като ширината на разпределение на червените кръвни клетки се променя често и бързо.

Скорост на RDW в кръвния тест

Нормалната стойност на RDW не зависи от възрастовите и половите разлики при възрастни. При новородени и по -големи деца този показател обикновено може леко да се увеличи в сравнение с възрастните.

Таблица на процентите на RDW:

Има няколко степени на анизоцитоза:

• I степен - леко увеличение, големи и малки еритроцити са в диапазона 30-50%;
• II степен - умерено увеличение: от 50% на 70%;
• III степен - изразено увеличение на анизоцитозата: повече от 70%;
• IV степен - почти всички червени кръвни клетки са променени.

Анализаторите преброяват броя на червените кръвни клетки различни размерина 1 μl кръв, както и отклонение в размера по градуси. В допълнение към RDW - ширината на разпределението на еритроцитите в диаметър, - се използва проучване върху MCV - разпределението на червените кръвни клетки по обем. Познаването на втория показател е необходимо за по -точна диагноза.

Увеличени проценти на RDW

Увеличението на индекса на RDW от нормалната стойност показва, че в организма има заболявания. Ако ширината на разпространение на червените кръвни клетки се увеличи, това означава, че повечето от червените кръвни клетки са деформирани и модифицирани. Продължителността на живота на такива клетки се намалява, това се отразява на общия брой на червените кръвни клетки в тялото: индикаторът намалява.

RDW се повишава в кръвния тест за следните заболявания:

• Желязодефицитна анемия;
• Анемия с дефицит на витамин В12 и фолиева киселина;
• Хемолитична анемия - намаляване на хемоглобина се дължи на преждевременното разрушаване на червените кръвни клетки;
• Хронично чернодробно заболяване;
• Онкология с чернодробни метастази;
• Левкемия;
• Кръвопреливане;
• Алкохолизъм;
• Интоксикация с олово;
• Болест на Алцхаймер-невродегенеративни промени със загуба на краткосрочна и дългосрочна памет.

Промяна в разпределението на червените кръвни клетки в диаметър също може да показва сърдечно-съдови заболяванияи развитието на IB на сърцето.

RDW в кръвния тест е понижен

Намаляване на ширината на разпределението на еритроцитите под нормата практически не се установява. При някои видове анемии тя може да остане вътре нормални стойности:

• Апластична анемия - засегнати са стволовите клетки на костния мозък, поради което кръвните клетки не узряват и растат;
• Постхеморагична анемия - след кървене;
• Анемия при хронични заболявания;
• Сфероцитоза - червените кръвни клетки придобиват формата на топка и бързо се сриват (вид хемолитична анемия);
• Таласемията е наследствено заболяване, при което еритроцитите се деформират, опасни от развитието на хемолитична криза;
• Сърповидноклетъчната анемия е генетично заболяване на кръвта, дефектът в клетките не позволява да се свърже напълно хемоглобина, клетките се удължават по форма и приличат на сърп, което е изпълнено със запушване на кръвоносните съдове в цялото тяло.

Тъй като има толкова много различни видове анемии, в медицината индексът RDW играе съществена роля при диагностицирането на заболявания. Индикаторът също е определен за наблюдение на ефективността на лечението, за да се направят промени в терапевтични мерки, като същевременно се избягват усложнения и сериозни последици.

Увеличаване или намаляване на индекса на разпределение на червените кръвни клетки - какво означава това?

Един от основните показатели при кръвен тест е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW), който помага да се определи размерът и формата на червените кръвни клетки.

При нормални условия техните форми и размери са еднакви, това допринася за бързото залепване и образуването на съсиреци (ако е необходимо).

Ако параметрите на клетките са много различни (нивото се увеличава или намалява), това може да сигнализира за началото на патологията.

Какъв е този индекс?

Основата на човешката кръв са клетките, които се образуват в тъканта на костния мозък. Те са разделени на бели, червени клетки и тромбоцити.

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които придават на течността на човека подходящ цвят.

Те изпълняват функцията на транспортиране на кислород до всяка клетка на тялото, докато приемат токсични веществаи въглероден диоксид, който се е натрупал в клетките.

Обикновено червените кръвни клетки са идентични, тоест имат еднаква форма, цвят и размер. Именно от този показател (MCV) зависи нормалното функциониране на еритроцитите.

Ако лекарят подозира, че размерът на кръвните клетки на пациента може да се промени, тогава той пише направление за общ кръвен тест.

Индикаторът на RDW се задава не от лекар, а от лаборант. RDW в резултат на анализа е нарушение на разпределението на червените кръвни клетки по размер. Анормална промяна в характеристиките на червените кръвни клетки се нарича анизоцитоза.

Ако размерът на кръвните клетки се увеличи, тогава нуждата от хранене се увеличава, така че продължителността на живота им е кратка. Той изобразява Отрицателно влияниеза състоянието на човешкото здраве.

Колкото повече червени кръвни клетки умират, толкова повече се натоварва черният дроб, тъй като трябва да се преработи повече желязо и билирубин.

Обикновено в човешкото тялонормалните и анормалните червени кръвни клетки са 5 към 1.

Увеличаване на броя на анормалните червени кръвни клетки може да се подозира по такива признаци като анемия, умора, задух и цианоза на кожата.

Появата на такова състояние може да бъде причинена от липса на витамини, желязо, проблеми с функционирането на тъканите на костния мозък, раккръв. Лечението ще зависи от причината и ще се справи с нея.

Определянето на RDW се извършва в комбинация с други показатели в началото на диагнозата.

Анализът може да се извърши както рутинно по време на профилактичен преглед, така и спешно - преди оперативна интервенция.

За някои пациенти може да се правят редовни прегледи, за да се оценят резултатите от лечението.

Кръвен тест и интерпретация на резултатите

В медицинската практика се разграничават два вида RDW-това са RDW-CV и RDW-SD, които са в състояние да определят вариацията в размера на еритроцитите.

Първият индикатор се интерпретира като относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки в обема, тоест това е коефициентът на вариация.

RDW-CV в изследването на кръвта се влияе от MCV, с промени, при които има тенденция за повишаване на нивото.

Оказва се, че този показател показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Измерено като процент, нормалното ниво варира между 11,3 - 14,3%.

Съотношението на червените кръвни клетки RDW-SD в общ кръвен тест се интерпретира като относителната ширина на еритроцитите по обем, но в същото време отбелязва стандартното отклонение.

Можем да кажем, че той разкрива колко червени кръвни клетки се различават по размер и обем, тоест измерва разликата между най -малките и най -големите кръвни клетки.

Този индикатор не зависи от MCV и се измерва във фемтолитри. Нормалното ниво се отбелязва при 40 - 45 fl.

Разликите в индексите на RDW са, че RDW-SD е точен, когато има малък брой макроцити и микроцити, докато RDW CV има по-малка чувствителност, но разкрива общи промени в характеристиките на кръвните клетки.

Много заболявания могат да бъдат диагностицирани в ранен стадий на развитие с помощта на кръвни тестове на RDW.

Поради тази причина развитието на различни видове патологии или липсата им се влияе от обема, характерен е броят и наличието на еритроцити, чийто обем е значително увеличен.

Модерни медицински лабораторииизползвайте компютърно оборудване, което може да определи процентното отклонение от нормалното ниво, без да изчислява ръчно индикатора.

Получените данни се представят под формата на хистограма. Процентът на показателя зависи от възрастовия критерий, пола, физиологични характеристикичовек.

Така че за дете под една година показателят трябва да бъде 11,3 - 17,9%. При възрастен и дете на възраст над една година нивото спира до приетия показател от 11.3 - 14.3%, но при индивиди женски полгорната граница може да се увеличи до 15,3% поради чести хормонални дисбаланси.

Кръвта за анализ се събира сутрин на празен стомах. Преди да изпратите материала, не трябва да използвате алкохол и лекарства, препоръчва се почивка и мир.

Повишаване нивото на RDW

Нивата на RDW в кръвния тест могат да бъдат повишени в някои ситуации. Най -честата причина за тази патология е желязодефицитната анемия.

В същото време, на различни етапи от развитието, индикаторът ще се промени, което е ясно разграничено на хистограмата на показателите на еритроцитите.

В началния етап на развитие на анемия всички показатели се колебаят в нормални граници, но нивото на хемоглобина ще бъде значително подценено. Това говори за здравословното функциониране на гръбначния мозък.

На следващия етап от развитието хистограмата показва повишено ниво на RDW. При проблеми с образуването на хемоглобин се наблюдава намаляване на показатели като средния обем на червените кръвни клетки, средната концентрация и съдържанието на хемоглобина в кръвните клетки.

При лечението на желязодефицитна анемия всички действия са насочени към нормализиране на нивото на концентрация на желязосъдържащ протеин и неговите характеристики в човешката кръв.

Този ефект може да бъде постигнат с използването на лекарства, съдържащи желязо.

Ако нивото на RDW се повиши в резултат на кръвен тест, тогава процесът на хетерогенност на всички червени кръвни клетки се изолира, тоест съдържанието в кръвта на червените кръвни клетки, различни по обем или различни видове от техните популации.

Това може да се случи след кръвопреливане на донорска кръв.

Основните причини, провокиращи повишаване на нивото на RDW:

• липса на фолиева киселина в организма;
• хронично чернодробно заболяване;
• патология на сърдечно -съдовата система;
• развитието на деменция;
• онкологични заболявания;
• липса на витамини;
• анемии с различна етиология, например микроцитни;
• кръвопреливане;
• алкохолизъм;
• хетерогенни клонални заболявания;
• разпространението на метастази в гръбначния мозък;
• интоксикация на организма с тежки метали, като олово;
• микросфероцитоза;
• метаплазия на костен мозък;
• други патологични състояния.

Точните първопричини могат да бъдат установени само от специалист в лечебно заведение.

Понижаване на RDW

За да се разберат причините за понижената RDW, е необходимо да се преразгледат двата варианта на ниския резултат, когато съотношението на двата индекса - RDW и MCV.

Първата ситуация е RDW е ниска и MCV е по -малко от средното. Това сигнализира за патология на черния дроб или далака.

Второ - RDW е ниско и MCV е над нормалното - развитие злокачествени новообразуваниявероятно с метастази в костния мозък.

Намаляването на индекса на разпределение на червените кръвни клетки не се проявява симптоматично, следователно, в народна медицинакогато се намери много ниско нивопочти винаги се предписва втори кръвен тест, но при спазване на задължителните условия:

• не пийте алкохолни напитки;
• Пушенето забранено;
• не приемайте лекарства;
• изключете от диетата мазни, пържени, солени, пикантни и пушени храни;
• ограничаване на физическата активност.

Ако при получаване на повторен резултат от анализ се окаже, че показателите на RDW и MCV са незадоволителни, това може да сигнализира за развитието на такива патологии:

1. хипохромна анемия - така наречената анемия, причинена от преждевременна смърт на червените кръвни клетки;
2. онкологични патологии - рак на гърдата, гръбначен мозък;
3. обширна хемолиза - заболяване, при което червените кръвни клетки се унищожават толкова рано, че не са от полза за човешкото тяло.

Причини, които могат да провокират намаляване на RDW:

• загуба на значително количество кръв от рани и наранявания. Най -опасното вътрешно кървене е маточното и стомашно -чревното, при което съществува риск не само за здравето, но и за живота на пациента;
• оперативни интервенции, особено поради резекция;
• патология храносмилателната система, при който храната не се усвоява напълно, но провокира процеса на гниене;
• хормонални колебания;
• авитаминоза;
• кръвни заболявания.

Възможно е да се предотврати намаляване на индекса на разпределение на червените кръвни клетки и това е съвсем просто.

Второ, необходимо е да отделите повече време за активни спортове - джогинг, колоездене и дори туризъмна чист въздух ще донесе голяма ползатялото.

Не пренебрегвайте необходимостта от посещение на медицинско заведение за рутинен преглед.

Според статистиката, по време на рутинни прегледи се диагностицират много заболявания, които не показват симптоми.

Синоними:Разпределение на червените кръвни клетки Ширина, разпределение на еритроцитите по размер.

Научен редактор: М. Меркушева, Санкт Петербургския държавен медицински университет на името акад. Павлова, обща медицина.
Септември 2018 г.

Кръвен тест със стойности на RDW се предписва, когато е необходимо да се определи степента на хетерогенност на червените кръвни клетки.

Повечето от кръвта са червени кръвни клетки - малки кръвни клетки, които придават на кръвта й цвят. Ако човекът е здрав, те няма да се различават по размер и форма. При наличие на патология в кръвта могат да присъстват червени кръвни клетки с различни размери. Добра работакръвта директно зависи от показателите за диаметъра на кръвните клетки.

Промяната в градацията между компонентите на кръвта може да бъде свързана с свързани с възрастта заболявания, наличие на злокачествени тумори и анемия. V медицинска общностотклонение под формата на промяна в размера или обема на червените кръвни клетки в кръвта се нарича анизоцитоза.

Показания за анализ

Има няколко причини за диагностичния тест на RDW. Често такава процедура се изпраща преди операция или при съмнение за анемия. В някои клиники RDW е включен в списъка планирани анализикоито пациентът трябва да приема редовно.

Във връзка с MCV анализа, изследването на RDW е назначено за:

• диференциална диагноза на желязодефицитна анемия и таласемия.
• диференциална диагноза на В-12 и фолиеводефицитна анемия и други мегалобластни анемии.

Често първоначалната среща се разглежда с оплаквания, които стават основните индикации за преглед за RDW:

• постоянно замаяност;
• лош сън;
• потъмняване в очите;
• обща слабост;
• гадене;
• шум в ушите;
• образуването на синини по тялото с неизвестен произход;
• увеличени лимфни възли.

На бележка:счупени пациенти тазобедрена ставакоито имат големи колебания в RDW по време на лечението, са изложени на повишен риск от смъртност в рамките на две години.

RDW стандарти

Изчисляването на резултатите от анализа се извършва с помощта на специален анализатор. В повечето случаи процедурата се извършва заедно с индекса MCV. Тази комбинация помага да се определи един или друг вид микроцитна анемия.

Референтните (съответстващи на нормата) показатели на RDW в човешката кръв варират между 11,5% - 14,5%. Оптималната стойност на коефициента е 13%. Тези цифри са еднакви както за възрастни, така и за деца над шест месеца, т.е. не се променят през целия живот.

Референтни стойности,%:

• до 6 месеца - 14.9-18.7
• над 6 месеца - 11.6-14.8

Ако всички показатели са нормални, резултатът от теста е отрицателен. Ако RDW се увеличи, резултатът се счита за положителен.

Важно!Тълкуването на резултатите винаги се извършва по изчерпателен начин. Невъзможно е да се постави точна диагноза въз основа само на един анализ.

RDW се увеличава

Увеличаването на стойностите на RDW показва наличието на такива аномалии в организма като:

Изолиран RDW тласък:

• Дефицит на желязо, витамин В-12 и фолиева киселина;
• Макроцитна анемия (дефицит на В-12, дефицит на фолиева киселина)
• Сърповидно-клетъчна анемия
• Миелодиспластичен синдром ( висок рискразвитие на остра левкемия)
• Метаплазия на костен мозък
• Метастази в костния мозък
• Хронична чернодробна недостатъчност

Повишаване на RDW и MCV

• Желязодефицитна анемия;
• Сидеробластични анемии;
• Автоимунни хемолитична анемия;
• Химиотерапия;

Висока RDW и ниска MCV:

• Дефицит на желязо
• Сърповидноклетъчна бета таласемия
• мегалобластна анемия (липса на витамин В12, фолиева киселина);
• Чернодробна дисфункция;
• Липса на витамин В12;
• Дефицит на фолиева киселина (водоразтворими витамини от група В).

Анемии, за които не е типичноувеличаване на RDW:

• Анемия при хронични заболявания, с бъбречна недостатъчност;
• Анемия поради остра загуба на кръв;
• Хемолитична анемия;
• Апластична анемия
• Генетично обусловени заболявания (таласемия, вродена сфероцитоза, наличие на хемоглобин Е)

При декодирането се вземат предвид и други параметри на кръвта, които ще помогнат на лекаря да конкретизира проблема и да постави точна диагноза.

MCV и RDW

Например, ако RDW е нормален, но MCV е нисък, това може да показва следните условия:

• анемия при хронични заболявания
• злокачествени образувания;
• посттравматична спленектомия (отстраняване на далака);
• кръвоизлив (кръвоизлив);
• талеземия (нарушения в структурата на нормалния хемоглобин);
• Хемоглобин-Е-пътека
• кръвопреливане (кръвопреливане).

Ако е обратното, RDW е над нормалното, а mcv е под нормалното, това може да показва липса на желязо в организма и сърповидно -клетъчна анемия. При високо ниво на двата индекса на еритроцитите се диагностицира липса на витамин В12 и различни видове анемия.

В зависимост от това, което показват резултатите от анализа, лекуващият лекар насочва пациента към специализиран специалист, например хематолог, или изписва направления за допълнителни изследвания и сам предписва необходимото лечение.

Подготовка за анализ

Кръвният тест на RDW при възрастни предполага вземане на проби венозна кръвкато част от общ кръвен тест. При деца кръвта се взема от пръст за анализ.

Когато се подготвяте за процедурата, трябва да вземете предвид основните правила:

• не приемайте алкохол преди теста (в навечерието и непосредствено преди процедурата);
• не пушете и не използвайте никотинови заместители (пластир, спрей, таблетки, дъвки) 1-2 часа преди вземане на кръвни проби;
• дарявате кръв строго на празен стомах, т.е. последен приемхраната трябва да бъде най -малко 12 часа преди кръводаряването;
• консултирайте се предварително с лекуващия лекар относно възможността за прием на лекарства в навечерието на изследването.

Когато здравословното състояние не ви позволява да се наслаждавате на живота и се появяват първите тревожни симптоми, здрав човек веднага се обръща за помощ към лекарите. Първият лекар е терапевт. Той оценява общо състояние, прави първите изводи, назначения, анкети. Последното включва общ кръвен тест. Малка процедура ще ви помогне да дадете представа какво се случва с човека. Холестеролът, захарта, левкоцитите са показатели, известни на повечето. Съкращението rdw в кръвен тест - какво е това? Естествено, лекарят ще обясни всичко, но неразбираемите латински символи - rdwsd и rdwcv - ви изнервят и притесняват.

За да не изпадате в паника напразно, да не се измъчвате със страхове, ужаси, трябва да разширите кръгозора си. За начало си струва да го прочетете правилно: мнозина с страх могат да пропуснат малката буква, като прочетат известния индикатор RW вместо неизвестния rdw. Венерически болестиимат съвсем различна посока. Индикаторът rdw в кръвен тест характеризира качеството на червените кръвни клетки, тяхната форма, размер. За тези, които не знаят за червените кръвни клетки и тяхната роля в организма, се предлага малка образователна програма, след прочитането на която въпросът вече няма да възникне: rdw в кръвен тест - какво е това?

Кръвта е истински химически бульон, но основните "обитатели" и "трудолюбиви" са левкоцитите и еритроцитите. Левкоцитите могат да бъдат сравнени със защитата на тялото. Те са тези, които се борят с вируси, бактерии и други гадни неща, които се опитват да унищожат човек. Белите кръвни клетки са много важни рязко покачванеили намаляването на техния брой показва опасност, заплаха за здравето. Червените кръвни клетки също са важна връзка. Благодарение на червените кръвни клетки, важният кислород се транспортира в цялото тяло. Всъщност те са отговорни за факта, че хората дишат, движат се, живеят.

Най-малкото влошаване на благосъстоянието, слабост, световъртеж може да показва промяна в организма и кръвен тест ще помогне да се установи. В идеалния случай всички компоненти не трябва да излизат далеч извън общата рамка, изключението важи за бременни жени. Трябва да има определено ниво на левкоцити, захар, холестерол, еритроцити. Последният показател е много важен. Клетките трябва да са правилни, с овална форма, за да изпълнят своите основна задачада е с правилния размер. Индикаторът rdw показва промяна в червените плаки или по -скоро разпределението на еритроцитите в обем. Нормален размеридеалната клетка е 7 - 9 µm. Повредените от болестта дискове променят формата си, стават по -големи или по -малки, съответно се оказва, че относителната ширина на разпределението на еритроцитите по обема се увеличава.

Какво означава? Идеалните червени кръвни клетки се раждат в костния мозък, растат и вършат работата си. Навремето той умира в черния дроб. Червените кръвни клетки живеят 60-80 дни. През целия период от живота си тя работи, носи кислород, работи за износване. Повреден диск, модифициран, малък, голям - това вече е некачествен еритроцит. Той не може да изпълнява задълженията си, съответно животът му се съкращава и това води до рязко намаляване или, обратно, до увеличаване на червените кръвни клетки. Съответно, ако ширината на разпространение на червените кръвни клетки се увеличи, това показва сериозна заплаха за здравето.

Къде да търсите причините за промяната в основата на кръвта? Отговорът е банален - доброто хранене е ключът към здравето, защото съставът на клетката зависи от получените витамини, микроелементи и минерали. Лоши навицисъщо оставят своя отрицателен белег: така се получават некачествени кръвни клетки. Редовна употребаалкохол, или по -скоро етилов алкохол, който е част от всеки огнеен продукт, на генетично ниво променя не само индекса на разпределение на еритроцитите в кръвния обем. Ето защо има висок процент вродени аномалии в детството. Бременните жени, които редовно употребяват алкохол, наркотици, никотин, имат висок риск от раждане на дефектно дете.

Потъваме в медицината

Терапевтът, като види някои аномалии, определено ще направи кръвен тест rdw. Ако червените кръвни клетки започнат да променят обема си, това показва началото на анизоцитоза. Това заболяване има 4 етапа:

1. Първата степен ще покаже незначителен брой променени клетки - до 50%, долният индикатор - 24 - 25%.
2. Вторият етап се характеризира с увеличаване на броя на променените структури до 69 - 70%.
3. Предпоследният етап - клетките се променят с повече от три четвърти.
4. Последното ниво на заболяването показва, че в тялото няма нормални клетки.

Кръвната клиника rdw ще ви покаже на какъв етап е пациентът. Коефициентът на анизотропия на еритроцитите показва броя на неравномерните червени дискове, всъщност анализът сортира клетките по размер. Има и индикатор rdwsd, който отбелязва разликата в еритроцитите, тоест той открива увеличените и най -малките дискове, показва хетерогенността, размера на клетката. Вторият вид - кръвен тест rdwcv - е индикатор за разпространението на червените кръвни клетки по обем.

Индексът на разпределение на еритроцитите ще помогне за откриване на различни анемии, онкологии, възпаления. На какво трябва да обърнете внимание, ако rdw в кръвния тест е понижен? Причините могат да бъдат следните:

1. В тялото липсва течност.
2. Хемоглобинът е значително намален.
3. Самите дискове се сменят, което показва онкология.

Ако rdw в кръвния тест се увеличи, тогава трябва да обърнете внимание на храненето, витамините, метаболизма. Увеличената ширина на разпределение на еритроцитите показва макроанацитоза. Това е явление на увеличени червени дискове. Те дължат своята широта на:

• дефицит на витамин В12;
• заболявания или тумори на костния мозък;
• развиваща се анемия;
• алкохолизъм;
• бременност.

Ако rdw се повиши при бременни жени, тогава бъдещите майки трябва да обърнат специално внимание на храненето си: ниският хемоглобин води до анемия и увеличава риска от вродени заболявания при бъдещото бебе. При жените макроанацитозата може да причини сериозни аномалии при репродуктивна функцияследователно тези, които планират семейство, трябва да направят rdw в общ кръвен тест, преди да настъпи красивият момент.

Ако бебето има повишен индекс на rdw, тогава може би това е началото на еритремия. Необходимо е да се проведе изследване на сърцето, има възможност за развитие на кръвни заболявания, дехидратация на малкото тяло. Децата нямат висока cv в кръвен тест, но родителите трябва да са наясно, че ниското rdw в кръвта показва анемия. Вземането на кръвен тест преди закуска сутрин може да помогне за идентифициране на ранното развитие на болестта. Процентът на еритроцитите в кръвта на дете преди достигане на първата година от живота му не трябва да се увеличава от 11,6 на 14,8%. Това ниво е норма за здраво дете... Увеличаването на rdw или намаляването му показва високо ниво на риск от развитие на болестта, е необходимо да се подложи на преглед.

Степента на разпределение на еритроцитите по обем при възрастен трябва да бъде 11,5 - 14,6%. При възрастен нивото на разпределение на еритроцитите се понижава поради малкия размер на червените кръвни клетки, съответно променените дискове не могат да се справят с функцията на транспортиране на кислород през органите, те умират и новите еритроцити нямат време да бъдат родени на тяхно място. Появява се кислородно гладуваневсички органи. Стойност над нормата означава, че човек води неправилен начин на живот. Повишеното съдържание на червени кръвни клетки също показва началото на чернодробно заболяване, тъй като тук кръвоносните дискове завършват пътуването си.

Декриптиране на rdw и допълнителни действия

Какво е rdw, ясно е, остава да се разбере декодирането на анализа. За децата има някои показатели и при новородените те се променят значително през първата година от живота си. С възрастта нивото леко намалява. Приемането на витамини може да увеличи леко отклонение, тъй като именно при лошото хранене терапевтите грешат на първо място, като изследват хората, които водят нормално, здрав образживот. Ако нивото се повиши рязко, за кратък период, ракът е виновен. Само тя за кратък период може да промени толкова много състава на кръвта. Разпространението на вируси, инфекции също се отразява на състава на кръвта, затова е най -добре да се направят тестове след възстановяване.

Нормалното rdw е 11 - 14,7%. При жените показателите над горния критерий показват метаболитно нарушение, тъй като за ниско ниво на червените кръвни клетки са характерни слабост, замаяност и гадене. Ако тестовете са показали малки отклонения, не се разстройвайте и не бягайте, за да отидете в болницата. Първото правило за здравето е правилното хранене, цялото състояние на организма зависи от това. Въвеждането на черен хляб, броколи, спанак, зеленчуци в диетата ще попълни липсващото количество витамини, като по този начин ще промени червените кръвни клетки. Вторият закон е изключение Алкохолни напитки, забрана за никотин, именно алкохолът унищожава червените дискове, причинявайки необратими щети. В случай, че показателите са много различни от нормата, трябва да преминете през редица срещи, анализи, прегледи.

Кръвоносната система е важен компонент на човешкото тяло. Кръвните телца циркулират в тялото, доставяйки хранителни вещества. Специалист по общ клиничен кръвен тест може да идентифицира заболявания на различни системи на тялото. Изследването анализира качествените и количествените свойства на кръвния поток.

RDW в кръвен тест е параметър на размерната хетерогенност (анизоцитоза) на червените шистоцити в обем. Съкращението RDW в общия клиничен анализ означава Червена клетка Разпределение Ширина - разпределение на червените кръвни клетки по обем. Анализът разкрива наличието на червени кръвни клетки, които се различават по форма и обем. Стандартният размер на червените кръвни клетки е 9-10 микрометра в диаметър. Въпреки това, някои заболявания променят размера на шистоцитите.

Носачи на кислород

Внимание! Средният обем на червените шистоцити зависи от индекса на разпределение на червените кръвни клетки. Чрез тяхното съотношение се диагностицират нарушения с различна етиология.

В общ клиничен кръвен тест се разграничават два вида RDW-RDW-SD, който показва стандартното отклонение от нормалните стойности, и RDW-CV (коефициент на вариация), който оценява процентното разпределение на червените кръвни клетки по обем. При жените показателят е постоянен, а при мъжете - променлив. Това се дължи на по -голямото разпространение на рак и други заболявания, присъщи на мъжкия пол.

Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до всяка клетка в тялото. Клетките се нуждаят от кислород, за да растат, да се възпроизвеждат и да останат здрави. Големите червени шистоцити са знак патологични състояния.

За какво се използва анализът?

Кръвният тест на RDW е част от пълна кръвна картина (CBC). Използва се за диагностициране на анемия, състояние, при което червените кръвни клетки не могат да носят достатъчно кислород в тялото. Индексът се използва за диагностициране:

• Таласемия.
• Рак.
• Диабет.
• Желязодефицитна анемия.
• Чернодробна хепатопатия.

Таласемия

При какви условия е необходим кръвен тест за RDW?

Лекарят ще предпише общ клиничен кръвен тест по време на стандартен рутинен преглед или ако има:

• Симптоми на анемия, включително слабост, замаяност, бледа кожа и хиперхидроза.
• Фамилна анамнеза за таласемия, сърповидно -клетъчна болест или друго наследствено разстройство на хемостазата.
• Хронични заболявания: болест на Crohn, диабет или ХИВ.
• Диета с ниско съдържаниежелязо и минерали.
• Продължителна инфекция.
• Прекомерна загуба на кръв поради травма или инвазивна операция.

Как се взема кръв?

Здравен специалист ще вземе проба от вена с помощта на малка игла. Иглата е прикрепена към епруветката, в която се съхранява пробата. Когато тръбата се напълни, иглата ще бъде извадена. Някои пациенти изпитват леко парене след инжектирането, което продължава 5-6 минути. След като иглата бъде извадена, на пациента ще бъде дадена превръзка или парче марля, за да спре кървенето.

Вземане на кръвни проби

Как да се подготвя за тестовете?

Кръвните тестове не изискват специална подготовка. Преди да вземете кръв, не трябва да ядете 12 часа преди началото на процедурата и да използвате психотропни вещества. Премахнете приема на течности. Горните фактори могат да изкривят резултатите от изследването, което ще повлияе на диагнозата от лекуващия лекар.

RDW в анализа на кръвта: декодиране, вариации на нормата и патология

Важно! Дешифрирането на RDW в кръвен тест се извършва от обучен медицински специалист или лекар. Не се самодиагностицирайте. Посочените данни са предоставени за общо развитие.

Видове анемия, при които параметърът RDW в общия кръвен тест остава непроменен:

• Наследствена сфероцитоза.
• Апластична анемия.
• Някои видове хемоглобинопатия.

Диапазонът на нормата на разпределение на еритроцитите по обем и размер:

1. RDW-SD: 39-46 fl (фемтолитри).
2. RDW-CV: 10,9-15,6 при възрастни, 15,0-19,1% при деца.

RDW-SD е измерване на разликата в обема между най-големите и най-малките открити червени кръвни клетки.
CV се изчислява от стандартното отклонение, както следва: коеф. вариация (%) = 1 стандартно отклонение на обема на еритроцитите / MCVx100%.

Има пряка връзка между RDW и MCV (среден обем на еритроцитите). Заедно тези два фактора се използват при диагностицирането на заболявания с различна етиология.

Желязодефицитна анемия

RDW се увеличава

Ако стойността на WFD се повиши и средният обем на еритроцитите намалее, това показва сърповидноклетъчна анемия или недостиг на желязо в храната. Апластична анемия хронично заболяванечерен дроб, химиотерапия, антивирусни лекарства или алкохол са причините за увеличаването на MCV. Нормалната относителна ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем в CBC и намаляването на MCV може да показва постхеморагична анемия или хетерозиготна таласемия. Ако и двата показателя са по -високи от нормалните, това показва недостиг на витамини от група В или миелодиспластичен синдром. Имунната хемолитична анемия се проявява по подобен начин.

Хиповитаминозата или недостигът на витамин В12 и В9 причинява макроцитна анемия, при която ширината на разпределение на еритроцитите се увеличава до голяма степен. Въпреки това, RDW в кръвния тест често е повишен при желязодефицитна анемия. При дете и при кърмачета дефицитът в храната на витамини от група В е изпълнен с появата на хронична анемия.

Хемоглобинопатия С, Е - заболявания, при които се нарушава нормалната структура на протеиновата глобула (хемоглобин). При тези условия кръвните клетки се увеличават. Хемоглобинът е отговорен за транспортирането на оксиди в тялото.

Хемоглобинопатия C.

RDW в кръвния тест е понижен

Ако ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем е под нормата, това показва карцином на костния мозък, но това състояние е рядко. При обилна загуба на кръв или инвазивна интервенция нивото на този показател също се понижава. При някои жени хормоните се нарушават по време на менструация, което може да причини намаляване на ширината на разпределение на червените шистоцити.

Съвет! Често анализът дава фалшиво положителен... Това е така, защото в кръвта има много увеличени червени кръвни клетки, наречени макроцити. Кривата на Прайс-Джоунс може да се използва за елиминиране на грешки и получаване на надеждни резултати, но този метод не се използва широко сред клиницистите.

Още:

Откриване на анизоцитоза на еритроцитите, нейното лечение и профилактика на заболяванията

RDW може да се намери в резултатите клинични изследваниякръв. Подобно на много други, RDW е от съществено значение за диагностициране на човешкото здраве. Нека го разгледаме по -подробно.

1. топлина;
2. липса на сила, обща умора на тялото;
3. прекомерно изпотяване;
4. постоянно сънлив;
5. емоционални промени в настроението;
6. понякога пожълтяване на кожата.

Подробности за кръвния тест за RDW (CV)

Ако постоянно чувствате горните признаци, тогава е по -добре да отидете на консултация с лекар.

Нормални стойности

Нормата за възрастни и деца е различна. Отклоненията могат да бъдат нагоре или надолу и показват здравословен проблем.

При отклонения от нормалните показатели с повече от 15%можем да говорим за наличието на определени заболявания. Освен това, колкото по -висок е показателят, толкова повече несъответствия в размера на еритроцитите.

Причини за увеличението

Показателите могат да се увеличат с развитието на заболяване в организма или друга сериозна патология. Основните причини включват:

• недостиг на желязо в организма;
• хронично увреждане на черния дроб;
• сърдечно -съдови заболявания;
• Болест на Алцхаймер;
• онкология;
• липса на витамини В9 и В12 и др.

Причините за увеличаването на RDW могат да бъдат обсъдени и когато човек страда от различни видове анемия, тоест анемия. Те включват анемии: микроцитни, хемолитични, мегалобластни и др. Също така, този индекс ви позволява своевременно да идентифицирате желязодефицитна анемияпо време на бременност при жени.

Колко струва анализът?

Индикаторът RDW е включен в резултатите. Следователно цената не е скъпа. Цените са различни в различните региони, но варират главно от 200 преди 600 рубли.

Например в Москва лабораторията Invitro провежда общи изследваниякръв за 395 рубли.

Стойността на анализа на RDW е много висока. Благодарение на него можете да диагностицирате болестта навреме и да започнете своевременно лечение. Помнете само опитен лекарще може, въз основа на получените резултати, да определи правилно симптомите на болестта и нейния вид. При декодирането на всеки анализ има много тънкости, които само професионалните медицински специалисти знаят.