Склероза: симптоми, лечение, превенция. Какво предизвика това заболяване? Хроничен ендометрит - хитър враг на здравето на жените

Стлерозата на ендометриума е концепция, която характеризира уплътнението (заместването на съединителната тъкан) на вътрешната обвивка на стената на матката. Това не е независима нозологична единица: този термин Той определя хистологичните промени, които се развиват поради различни неблагоприятни фактори, най-често - в резултат на възпалителния процес.

В женското тяло се случват ежемесечно под влияние на хормонални процеси, промените допринасят за укриването и инструмента на плода. Тези промени се характеризират с циклични промени на ендометриума. В случай на нарушение на структурата на ендометриума (вътрешна мембрана), когато е възпаление или с хиперпластични промени, процесът на торене не може да се случи. Такива случаи днес са доста често срещани - доказано е, че всяка десета жена страда възпалителни заболявания Малки органи на таза.

В болницата Yusupov се извършват диагностика и лечение на всички видове гинекологична патология, включително тези, които могат да причинят склероза на етометриевата строма. Своевременно лечение Такива заболявания, които се провеждат от гинеколозите на болницата Юсупов, осигуряват безопасността на репродуктивната функция на жената.

Как се осъществява процесът на склероза на ендометрията

При наличие на възпалителни процеси (особено дългосрочни) и хормонални разстройства, най-чувствителните зони са епител и ендометриален стил. Въпреки че тези тъкани са "способни" бързо да се актуализират, но доста лесно изложени на нарушения в тяхната структура. Склерозата сама по себе си не може да бъде отделна болест, тя е само симптом на основния патологичен процес. Думата "склероза" означава заместването на здрава съединителна тъкан (белег).

"Фокалната склероза на етометриев строма" е такова заключение на хистологично изследване. Част от ендометриална тъкан, взета по време на биопсия, се наблюдава главно при хроничен ендометрит. По-изразените симптоми на хроничен ендометрит, обширните огнища на склерозата в ендометриевата тъкан.

Ако матката се появи на шията, във влагалището, огнища на възпаление с наличието на патогенни микроорганизми с късен достъп до лекаря, този процес прониква в матката. С отсъствие по-нататъшно лечение Настъпват структурни промени в дълбоки слоеве на ендометриални, строми и цилиндричен епител. Това от своя страна предразполагат фактори за прераждане на нормалните тъкани клетки в патологични, което води до образуването на склероза и фиброза на извънклетъчното пространство. С прогресивния курс на такъв процес с течение на времето злокачествено образование. Ето защо гинеколозите на болницата Юсупов много внимание Тя се изплаща на подробната диагностика на гинекологичните заболявания, индивидуален подход към тяхното лечение.

Симптомите, към които трябва да се забавят:

нарушения на менструалния цикъл (твърде изобилен или обратно, оскъден кървави проблеми);

болезнена менструация;

патологични (серозни гнойни) разпределения;

болка и дискомфорт в дъното на корема;

болезнен сексуален контакт.

Склероза Stromé ендометриален: лечение

Лечението на склероза Stromometrium е едно от многото указания на практическата активност на болницата Юсупов. Най-гинеколози от клиниката разработили програма за комплексно лечение на ендометрит и неговите усложнения.

Много е важно да се премине превантивни инспекции и проучвания от специалист, който ще идентифицира патологичния процес в тялото начална фазаще предпише необходимата допълнителна лаборатория и инструментални изследвания (диагностично остъргването на ендометриума е диагностичен стържещ), или аспирационна биопсия Ендометриул (получаване на парче плат, като смучене от матката кухина с последващото хистологично заключение) за своевременно начало на терапията.

Лечението е да се премахнат причините, довели до склерозата на ендометриума (възпаление, stis) и след това насочени към възстановяване на структурата и функциите на ендометрията (локална терапия - санитацията на маточната кухина и вагината, ако е необходимо, Лечение на инфузията, имуностимулиращи методи, физиотици).

Лекарите на болницата Юсупово препоръчват внимателно здравето си и когато се появяват неприятни признаци, се свързват с гинеколога своевременно. Болница Юсупов има модерно, високотехнологично оборудване в Арсенал. Опитните гинеколози ще извършват цялостна диагноза и ще предпишат ефективно лечение, което ще избегне неприятни последици за репродуктивната система. За да пишете на консултация или хоспитализация в клиниката, обадете се на телефона.

Библиография

• MKB-10 (международна класификация на болестите)
• Юсуповская болница
• Съветски енциклопедичен речник / Гл. Ед. А.М. Прохоров. - 4-ти Ед. - м.: Съветска енциклопедия, 1988. - 1600 p.
• Клинични препоръки. Акушерство и гинекология. Уелхива ул., Серов V.N., TISHIKH G.T. 2009 Издател: Goeotar Media.
• Гинекология: Ръководство за лекари, Серов V.N., Kira e.f., Аполичина I.А., Антонова I.B. 2008 Издател: Litterra.

Цени за лечение на склероза Строма ендометриален

Консултация с гинеколог, D.M. / професор	Цена: 8 240 рубли
Консултации с гинеколог, Ph.D., първичен	Цена: 5 150 рубли
Консултация с доктор-гинеколог, повторен	Цена: 3,600 рубли
Приемане, консултиране на гинеколог, l / d, първичен	Цена: 3,600 рубли
Приемане, консултиране на гинеколог, l / d,	Цена: 2 900 рубли
Mazz ограда	Цена: 550 рубли
Colposcopy.	Цена: 2 600 рубли
Цялостно изследване Да се \u200b\u200bидентифицират патогените, предадени по секс	Цена: 2 050 рубли
Комплекс - 9 ДНК велозна инфекции	Цена: 963 рубли

* Информацията на сайта е изключително уводна. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публичен нарушител, определен от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация се свържете с персонала на клиниката си или посетете нашата клиника. Списъкът на предоставените услуги е включен в цената на болницата Юсупов.

Влакнеста тъкан в маточната кухина

Хронични ендометрит: етиопатогенезата, диагностиката, клиника и лечение.

Сред пътуването се дава важна роля на хроничен ендометрит (той). Според различни автори, разпространението на HE варира от 10% до 85%], поради някои трудности за диагностика, клинична и морфологичен проверка на това заболяване. Честотата на събитията на той има тенденция към постоянен растеж, който е свързан с широкото използване на вътрематочни контрацептиви, както и с увеличаване на броя на абортите и различни вътрематочни интервенции. В 80-90% от случаите той е открит при жени с детеродна възраст ( средна възраст Болни - 36 години) и причинява нарушения на менструалните и репродуктивни функции с тях, в крайна сметка, в развитието на безплодието, неуспехи в програмите за ембриолера (еко) и прехвърлянето на ембриона (PE), непоносимо бременност и усложняват потока гестационен процес и раждане.

Инфекциозните агенти играят голяма роля в развитието на той. Към днешна дата той се счита за клиничен морфологичен синдром, в който, поради постоянното увреждане на ендометриума, инфекциозният агент възниква множество вторични морфологични и функционални промени, които нарушават цикличната биотрансформация и възприемчивостта на лигавицата на маточната мембрана на тялото на лигавицата .

При 95% от случаите, той е първичен, като се развива директно на ендометриали чрез въвеждане на екзогенни щамове на микроорганизми, предавани чрез сексуално, или възпроизвеждане на условно патогенна микрофлора на ендометриали след интраутринова медицински и диагностични манипулации. Само в 5% от случаите ендометритът е с вторичен характер, който се развива в случай на инфекция в ендометриума от екстрагненнален хематогенни, лимфогенни или низходящи пътища.

Според модерни идеи, Той развива рисковите фактори са инвазивни манипулации в маточната кухина (аборт, хистероскопия, диагностично изстъргване, биопсия на ендометриална, хистерозалпингография, въвеждане на вътрематочни контрацептиви, \\ t вътрематочно осеменяване, Еко и т.н.), след раждането на инфекциозни възпалителни усложнения, заболявания пикочна система, хроничен салбофооферит в историята, наличието на друга гинекологична патология (маточни миома, хипер- и хипопластични процеси ендометриални, ендометриални полипи и. \\ t цервикален каналнай-често железни влакнести), както и прехвърлени операции на органите на малкия таз.

Важна роля в развитието на днешния ден принадлежи към свързващи вещества-анаеробни микроорганизми - бактерии и пептопсулакоки - в комбинация с микроереофили - микоплазми и градинари, както и избирателни анаеробни микроорганизми, като например ехтрохия, Enterococci, Streptococci група V. Така че, Когато е бременна по време на бременност, надеждата, свързана с него, вирус-бактериалното замърсяване на ендометриума се открива при 55,8% от жените, докато чистият бактериален ендометриализъм се проверява само при 12,3% от пациентите, и моновирусното замърсяване на ендометриума, главно HVV или CMV, е 31,9% от жените.

Сред постоянните вируси в генезиса на той, херпес вирус (HPV, херпес зостер и CMV), ентеровирус (coksaki a и b) вируси и аденовирусни инфекции. Според L. S. Lazoevskaya et al., Коксич вируси се откриват в 98%, кокезаните в 74.5%, ентеровирусите - при 47,1%, CMV - в 60.8% и HSV - в 56,9% жени с познатата не-дете бременност (PNB).

Основните клинични симптоми, открити при пациенти с той, включват циклично кървене и / или перимструк от секс тракт, синдром на болка, Дисилии, серозно и глобално разделяне от сексуалния тракт, значително намалява качеството на живот на жените с това заболяване. В допълнение, дългосрочният нисък или асимптомен поток от него може да доведе до нарушение на репродуктивната функция под формата на PNB и безплодие. Важно е да се отбележи, че с изолиран той, без комбинирана гинекологична патология в клиничната картина на болестта, преобладаващо нарушенията на менструалния цикъл и периодични болки в дъното на корема. От друга страна, с комбинация от него с проста типична ендометриална хиперплазия, симптомите са нарушения в клиничната картина са нарушения на менструалната функция и без бременност, а при пациенти с той и желязо-влакнест полип на ендометриума, \\ t Кървенето в вида на метрарагия и синдром на болка са най-често срещани.

Синдромът на болката в себе си е открит в 33-89% от жените под формата на периодични, по-рядко, издърпващи болки в дъното на корема и разпределението. Имайки в предвид съвременни функции Той тече с преобладаване на счупени форми на заболяването, наскоро все по-голям клиничен знак на той е нарушение на репродуктивната функция под формата на безплодие, включително и неефективността на Еко и ПНБ. L. N. Kuzmichyev посочва корелацията на той с висока честота неуспехи на екологични програми и репродуктивни загуби в циклите на спомагателните репродуктивни технологии (IRD). Според различни автори честотата на жените с безплодие варира от 12.3% до 60.4%, като единствената причина за безплодие в 18,8% от случаите. Съотношението на първичното безплодие към средните жени с хистологично потвърдено той варира от 1: 1.5 до 1: 2.4 случая. При пациенти с няколко неуспешни опита еко в историята, честотата на откриване на той достига 80%, като средният брой неуспехи в програмите VG се равнява на 3.1 ± 0.4 на жена. Според GT Sukhima и Av Khurchalina, той е единствената потвърдена причина за бременността на бременността при 47.4-52.1% от случаите, докато с PNB, според различни автори, честотата на откриване на той обхваща в диапазона от 33% до 86,7% от случаите, независимо от клиничната картина на прекъсване на бременността.

При първоначалните етапи на хода на този, поради наличието на специфичен компенсаторна механизъм, параметрите на ендометриалната възприемчивост се поддържат в достатъчна за прилагане на репродуктивни проблеми. Ефективността на този механизъм се определя от активността. имунна система, адекватността на регулирането на стероидите, наличието на комбинирана гинекологична патология, както и характеристики на увреждащото средство. Дългосрочната устойчивост на микробни агенти в ендометриал причинява промяна в антигенната структура на инфектираните клетки, както за сметка на инфекциозни антигени, включени в структурата на повърхностните мембрани и чрез образуването на нови клетъчни антигени, определени от клетъчния геном. В резултат на това имунният отговор се развива за хетерогеногенизирани автоантенни чрез вида на реакцията на свръхчувствителност от закъснение тип, което води до появата на автоантитела и развитието на хроничната форма на синдрома на DVS. Последното причинява появата на локална микротромпозизия и инфаркт в областта на съкращаването, последвано от отрязване на плодовото яйце / плацента, което, заедно с увреждащия ефект на самия инфекциозен агент, хормоналния дисбаланс и ефектите на автоантитетол води до Разбивка на местните механизми за съпротивление, която е клинично се проявява под формата на репродуктивна патология.

Нарушаването на местни механизми за съпротивление допринася за постоянството на микробните агенти на ендометриалното, иницииране на хроничен поток на възпалителния процес.

По този начин причините за хроничния поток (хронично) на възпалителния процес в ендометрията са:

липса на навременна диагностика и лечение;

продължително устойчивост на инфекциозен агент;

дългосрочна стимулация на имунните клетки;

непълната фаза на възпаление;

развитието на микробни фактори, с преобладаване на дела на вирусни и условно патогенни микрофлора;

хроничен ендокервицит;

нарушения на тъканма хомеостаза;

повишена регенерация на тъканите.

Важно е да се подчертае, че продължителният курс на той е свързан с развитието на вторични морфофункционални промени в ендометриума, които се състоят при активиране на склеротични процеси с увреждане на извънклетъчната матрица, нарушение на междуклетъчните взаимодействия между медиатора, промяна в ангиоархитоника тъкани и развитието на нейната исхемия. В повечето случаи, хистологични изследвания Ендометриумът се открива от "дефектната морфологична картина на той", и поради нарушената имунна бариера, с времето, водещият микробен агент често се появява в посока на преобладаването на условно патогенна микрофлора. Подобни характеристики създават някои трудности при справянето с необходимостта от назначаване антибактериална терапияОсобено в случаите, когато патогенното откриване в маточната кухина е трудно.

Тя остава подходяща и изисква по-нататъшно подобрение, като се вземат предвид съвременните знания и възможностите на проблема с научно базираната болестна терапия. лечение той трябва да бъде цялостна, етиологично и патогенетично разумно, поетапно и въз основа на резултатите от най-задълбочен и точен преглед на състоянието на ендометриума. Повечето учени са съгласни с осъществимостта на държането комплексна терапия Той на два етапа.

Същността на първите лежи етап на премахване на вредните ендометриума на микробен фактор и / или намаляване на активността на вирусна инвазия чрез ethiotropic антибиотична терапия широк спектър Действия, анаеробни агенти и / или антивирусни лекарства. За стерилни култури Ендометриал или невъзможност за провеждане на микробиологично проучване при пациенти с признаци на той е допустим за извършване на емпирична антибактериална и антивирусна терапия с препарати на широк спектър от действие с промяната на групите лекарства за няколко курса, ако е необходимо.

Целта на втората фаза на лечение на е да се възстанови morphofunctional потенциал на ендометриума чрез премахване на резултатите от вторично увреждане на тъканите - корекция на фиброзиращи и склеротични процеси, ефектите на исхемия, възстановяването на хемодинамиката и дейността на ендометриума рецепторна апаратура. Естеството на терапията на този етап зависи от това морфологично състояние Ендометриали и наличието на комбинирана гинекологична патология. Първият аспект се намалява до тежестта на възпалителната реакция и наличието на обширни секции на склероза и / или атрофия на ендометриума, която се определя от продължителността на хода на той и води до нарушение на възприемчивостта на ендометрий по време на Продължителност на заболяването за повече от 2 години.

Въпреки разнообразието на предложените варианти на фармакологична корекция, лечението е свързано със значителни методологични и практически трудности. Той се характеризира с нарушение на ендометриума angioarchitectonics, по-специално, склероза на стените на съдове и образуването на периваскуларно склероза около спиралните артерии и в отделите базалните на ендометриума, което води до развитието на ендометриума исхемия. Според редица автори, в патогенезата на разстройствата на ангиорхитектоника в него хронично възпаление С увреждане на възпалителен инфилтрат, патологични регенерация и склероза, свързани с действието на провъзпалителни цитокини.

Един от грозните усложнения е синдром на Ашмман. Синдромът на Ашмман е комплекс от симптоми на разстройства на менструални и раждански функции, причинени от вътрематочни синтехнии. Интермаетенените синтехнии се образуват поради травматизация на лигавицата на матката, по-често с терапевтично и диагностично изстъргване на стените на маточната кухина, аборт, особено на фона на той. Произведеният процес на сън води не само до деформацията на маточната кухина, а понякога и унищожаването на цялата кухина, докато ендометриумът се подлага на атрофични промени и в резултат на това се развиват вторична аменорея и безплодие. Появата на горните симптоми при жени, които са претърпели вътрематочна интервенция, предполагат синдром на Ашчерман, за който е характерна отрицателната проба с естроген и прогестерон - липсата на менструална кървене. В сила диагностичен метод Изследванията са хистероскопия, което ви позволява ясно да визуализирате вътрематочна синфик, деформация или унищожаване на маточната кухина.

Лечение на пациенти със синдром на ашранман, които работят, правят дисекция на синхий под контрола на хистероскоп, последван от въвеждането на интраутринова контрацепция в кухината в кухината, след това се предписва противоражена и циклична хормонална терапия, за да се потисне патологичен растеж съединителната тъкан и стимулиране на функционалната активност на ендометриума. След 3-6 месеца консервативна терапия интраматичен контрацептив Заличава се.

За да се увеличи клиничната ефикасност на комплекса, той е интегрирана терапия, е необходимо ясно да се разберат механизмите за прекъсване на имунния хомеостаза, патологичен растеж на съединителната тъкан, фиброза и склероза в хроничния възпалителен процес на ендометриал, за да се извърши терапия насочена към коригиране на тези процеси, които са един от ключовите камъни на патогенетични верига, водеща до нарушена репродуктивна функция, когато той.

Основните компоненти на извънклетъчната матрица на свободната съединителна тъкан - протеогликани, гликопротеини, съединителни тъкани и други гликоконюгати. Най-широко представеният компонент в състава на извънклетъчната матрица на съединителната тъкан на гликоконюгатите е хиалуронова киселина, която се синтезира главно от фибробласти.

Хиалуронова киселина е некултурен гликозаминогликан, който е част от съединителната тъкан и е един от основните компоненти на извънклетъчната матрица. Хиалуроновата киселина се разгражда от семейство ензими, наречени хиалуронидази - терминът е предложен за първи път през 1940 г. Карл Майер. В тялото на човек, има най-малко седем вида hyaluronidaz-подобни ензими, някои от които са подпомагане на образуването на тумори.

Хиалуонидазите имат способността да увеличат пропускливостта на тъканите чрез намаляване на вискозитета на мукополизахаридите, които са включени в техния състав, например, тестването на хиалуридаза, съдържащо се в сперматозоза, допринася за процеса на оплождане на яйцето.

Трябва да се отбележи, че изравнителната увеличение на активността на хиалуронидаза настъпва при възпаление, оток, и загубата на хиалуронидазни води активност на натрупването на хиалуроновата киселина, която на свой ред води до фиброза и склероза. Фиброза е универсален метод, на базата на които е натрупването на вход на извънклетъчната матрица и запечатването на съединителната тъкан с появата на scarmers, което се случва, като правило, в резултат на хронично възпаление, и склероза - замяна на органите паренхим с плътна съединителна тъкан, т.е. запечатване органи, причинени от смъртта на функционални елементи и да ги заменят влакнеста кърпа. Сред най-често срещаните причини за патологична фиброза и склероза, основното място се заема от възпалителни процеси, по-специално тези, свързани с хроничен възпалителен процес поради двете инфекциозни и незаразни фактори.

Основният механизъм за формиране на производствената фаза на възпаление е стимулирането на фибробласти, както продуктите от разрушаването на съединителната тъкан и цитокини, синтезирани чрез макрофаги и други продукти от разрушаване на съединителна тъкан.

Хронична възпалителен процес Това води до нарушение на функцията на клетките и междуклетъчното вещество на съединителната тъкан и в резултат на хиперплазия (патологичен растеж) на съединителната тъкан.

Трябва да се отбележи, че възпалението, завършването на хиперплазията на съединителната тъкан, винаги преминава към фона на нарушената функция на имунната система - отслабването или хиперактивността на имунния отговор. С хиперактивността на имунната система, активираните фагоцити произвеждат про-възпалителни цитокини - мощни стимуланти на фибробластни функции. Фагоцитизиращи клетки "изхвърлят" в околен свят И свободните радикали, които, унищожават инфекцията, също увреждат нормалните тъкани. В случай на отслабена имунна система, развиването на хронично възпаление също е придружено от увреждане на тъканите, което активира производствената фаза на възпаление и води до развитие на патологичен растеж на съединителната тъкан.

Системният възпалителен процес, причинен от имунни нарушения, е общата и основната пръчка на дифузните заболявания на съединителната тъкан.

Процесът на оксиадивен стрес и пероксидация на липиди, произтичащи от самото начало и придружаването на постоянно възпалителния процес, играе основна роля при възпалението. Мембраните на имунокомпетентни клетки са повредени при активиране на пероксидните процеси на първо място. По-специално, лимфоцитите, включени в възпалителния процес, променят функциите си и започват активно да произвеждат растежа на фибробластите, поради което се осъществява делиферацията на фибробласт, производството на колаген (Серов V. V. и SOVT) е активирано.

Така става очевидно, че потискането на фиброзата е един от приоритетните проблеми на терапията на процесите на фиброза при хроничния възпалителен процес на ендометриума, в допълнение към корекцията на имунитета и микроциркулацията. Корекция на имунитет и микроциркулация, увеличаване на антиоксидантната защита, на свой ред, също има косвен антифиброзивен ефект. Антиоксидантите могат да доведат до активиране на спиране и пролиферация на фибробласти, като намаляват активността на реакцията на пероксидация в клетъчни мембрани, намаляване на натрупването на фибрилирани колажи на 1-ви и 3-ти тип и протеини на извънклетъчната матрица.

Сред директните антифибришки средства, основните ензимни препарати са колагеназа и хиалуронидаза, чиято активност може да бъде потисната чрез тъканни инхибитори на металопротеиназите. Hyaluronidase е основният ензим, хидролизиране на големи молекулни компоненти на извънклетъчната матрица, включително не само хиалуронова киселина, но и други големи молекули на извънклетъчната матрица на съединителната тъкан.

Анализът на тези литература потвърждава, че най-често срещаният начин на излагане на свързващата тъкан, за да се предотврати неговата хиперплазия е деполимаризацията на извънклетъчните матрични ензими на вида на хиалуронидаза.

Една от основните причини за ниска ефективност, когато се предпише хиалуронидазата, е наличието на голям брой инхибитори на ензима в тялото. Филогенетично в тялото води до голям брой инхибитори на хиалуронидаза. Матрични хидролиза продукти (протеогликани и гликозаминогликани) и структурни елементи на съединителната тъкан - колагенови влакна са стимуланти на синтеза на същите връзки.

Поради факта, че хиалуронидаза (препарати) имат редица сериозни недостатъци, а именно: Реактогенност, термично масло, бързо инактивиране в кръвта с множество инхибитори, необходимостта от назначаване от дългосрочни курсове, развитие алергични реакцииНеобходимо е да се създаде наркотик, лишен от тези недостатъци.

Решаване на проблема с ензимната стабилизация, блокиращите инхибитори на хиалуронидаза и развиваща се възпалителна реакция се открива от А. В. Некрасов чрез създаване полифункционални фармакологични средства на longidase, която е конюгат на хиалуронидаза с високолимерно носител - азоксима бромид (N-оксидно съединение от 1,4-етилен и (N-карбоксиметил) -1,4-етилен бромид). Благодарение на химическата връзка на хиалуронидазите с азоксимер бромид, лекарството се защитено от действието на инхибитори, образувани във възпалителен фокус, неговата ензимна активност се запазва за дълго време, намалява броят на нежеланите реакции по време на поведението на longidase.

Longidase според механизма на действие е значително различен от всички подобни лекарства, които се основават на хиалуронидаза. Ефективността на longidase на всички етапи, варираща от въздействието върху тялото на вредния фактор и завършвайки етапа на развитие на фиброза, доказа експериментален начин (Иванова А. С. et al.). Longidase е инактивиране на цитотоксичните свойства на химическите агенти, като по този начин предпазва клетките от повреда. Положителният ефект на Longidase на този етап е както следва:

директно инактивиране на активни кислородни форми и други свободни радикалиувреждащи клетки и тъкани;

хелатиране (свързване) и отстраняване от фокуса на възпалението на активните йони на желязо, най-мощните стимуланти на радикални реакции;

намаляване на излишния синтез на провъзпалителни цитокини, първо от всички TNF алфа.

Описаните свойства на longidase определят високите си терапевтичен ефект, способността на лекарството не само да забави развитието на продуктивната фаза на възпаление, но и причинява противоположното развитие на образуваната патологична съединителна тъкан (фиброза, сраствания, склеротични образувания).

Важно е да се отбележи, че Longidase не поврежда нормалната свързваща тъкан, но причинява разрушаване на състава, променен в състава и структурата на патологичната съединителна тъкан. Longidase няма антигенни свойства, митогенна, поликлонална активност, няма алергизиране, мутагенен, ембриотоксично, тератогенно и канцерогенно действие.

За клинично приложение Лонгидазите не са маркирани от местни и системни корк реакции.

Longidase се препоръчва за използване в цялостна терапия за лечение на заболявания, придружени от увеличаване на съединителната тъкан, за да се повлияе на грануломато-влакнест процес.. Препоръчва се дози от 3000 метра супозитории за вагинално и ректално приложение с 10 до 20 приложение. Схемата за поддръжка се коригира в зависимост от тежестта, етапа и продължителността на заболяването: свещи се въвеждат всеки ден или с прекъсвания от 2-3 дни.

Longidase се прояви предимства в сравнение с ензимните аналог - лекарства, базирани на хиалуронидаза.

Получените данни предполагат това Longidase е фундаментално нов полифункционален фармакологични средстваспособни да потискат острата фаза на възпаление, да се спре струята на съединителната тъкан и да предизвика противоположното развитие на фиброзата, която е, показва цял комплекс фармакологични свойстваЦел на корекцията на най-всеобхватните реакции на тъканите.

Както знаете, транспортирайте антибактериални лекарства и други лекарства в ендометрий в неговото хронично възпаление са значително трудни, главно поради хиперплазия на съединителната тъкан, както и хемодинамични и микроциркулационни нарушения на ендометриума (венозна стаза). Увеличаване на бионаличността на наркотиците, по-специално с той, евентуално при използване на протеолитични ензими, по-специално хиалуронидази.

Комбинацията от антибиотици с хилгидазен препарат в комплексно лечение на пациенти с той води до значително повишаване на клиничната ефикасност на терапията, в резултат на това как да се увеличи бионаличността антибактериални агентиПри изравняване на фиброза и склероза на ендометриума, които са основните причини за нарушаване на репродуктивната функция в тази категория пациенти.

Така прилагането на сложна патогенетично обоснована терапия на той допринася за увеличаването на клиничната ефективност на лечението. Критерии за ефективност медицински събития Той включва: пълно облекчение на клиничните симптоми на заболяването в комбинация с елиминиране на патогенна микрофлора от маточната кухина на фона на нормализиране на нивата на имунокомпетентни клетки, про-възпалителни цитокини; възстановяване на микроциркулацията на ендометриума; подобряване на реологичните свойства на кръвта; Намаляване на интензивността на процесите на фиброза, склероза и стабилизиране на компонентите на извънклетъчната матрица. Окончателният успех на лечението на той е възстановяването на репродуктивната функция, последвано от началото на бременността и нормалния курс на гестационния процес.

Хроничен ендометрит - проблем и решения

Според различни автори рисковите фактори за развитието на той са инвазивни интервенции в маточната кухина (хистероскопия, изстъргване на маточната кухина, биопсия на ендометриална, хистерозалпингография, манипулация в програми на спомагателни репродуктивни технологии и т.н.), инфекциозни Възпалителни усложнения след бременности и раждане, използването на вътрематочни спирали (флот), вагинални инфекции и шийката на шийката, бактериална вагиноза, деформация на маточната кухина с циклично отхвърляне на ендометриална, радиационна терапия в областта на малките органи на таза.

ЕХографски критерии за първи път, разработен от професор V. N. DEMIDOV et al. (1993). Проучването се извършва два пъти за 5-7 и 17-21 дни от менструалния цикъл. Често, когато матката кухина след менструация се разширява до 0.4-0.7 см, в някои случаи има асиметрия на разширяването на маточната кухина и нередността на вътрешната повърхност на ендометриума. Промяната в структурата на ендометрий е изразена и в появата на области с висока ехогенност на различни размери и форма в зоната на средното M-ECH. Вътре в парцелите се откриват отделни зони с неправилна форма и намалена ехогенност. Друга важна характеристика е наличието на газови мехурчета, понякога с характерния акустичен ефект на "опашката на кометата". В базалния слой на ендометриума, чистите хиперхеогенни образувания често се визуализират с диаметър до 0.1-0.2 cm, които са огнища на фиброза, склероза или калциноза. А доста рядко, но важна характеристика на ендометрита е асиметрията на дебелината на предните и задните стени на ендометриума. Наличието на патология също свидетелства за изтъняването на М-ехо през втората трета от менструалния цикъл по-малък от 0,6 cm. Всеки пети пациент има няколко от изброените функции.

В момента хистероскопията е широко използвана за диагностициране на вътрематочна патология. Най-честите признаци на възпалителния процес на ендометриал са: неравна дебелина на ендометриума - 30% от случаите, полиповоид се увеличава - 32.2%, неравномерно боядисване и хиперемия на лигавицата - 23% и 11.8%, точкови кръвоизливи - 9%, фокален Хиперстофия на лигавицата - 7%. Трудностите на хистероскопичното тълкуване на данните са свързани с липсата на типични макроскопични признаци на хроничен ендометрит, с фокусното естество на възпалителния процес и изтритите форми на заболяването. Според различни данни хистероскопията позволява макроскопични характеристики да идентифицират точно хроничен ендометрит само в 16-35% от случаите. В случай на подозрение за хистероскопия е важен за премахване на целия спектър на вътрематочна патология, но за да се провери диагнозата във всички случаи е необходимо да се проведе морфологично изследване на ендометриума.

"Златният стандарт" на диагнозата той е морфологично изследване на ендометриума, което трябва да бъде задължителен алгоритъм за инспекция. Диагностичното изстъргване на маточната лигавица се произвежда в средната и късна фаза на пролиферация, в продължение на 7-10 дни от менструалния цикъл. През последните години общоприетите критерии за морфологичната диагностика на той са:

Възпалителни инфилтрати, състоящи се главно от лимфоидни елементи, разположени по-често около жлези и кръвоносните съдове, по-рядко дифузно. Фокусни инфилтрати имат появата на "лимфоидни фоликули" и са разположени не само в базалната, но и във всички части на функционалния слой, левкоцитите и хистиоцитите също са включени.

Наличието на плазмени клетки.

Фокална фиброза строма, произтичаща от дълъг поток от хронично възпаление, понякога вълнуващи екстензивни зони.

Склеротични промени в стените на спиралните артерии на ендометриума, които се появяват с най-дългия и упорит курс на заболяването и тежки клинични симптоми. Разликите в тълкуването на хистологичните характеристики на той се дължат на наличието на опции, които се определят от особеностите на общата и тъканната реактивност, етиологичния фактор, продължителността на заболяването, наличието на обостряния и степента на тяхната тежест.

Въпреки значителното развитие на фармакологичната основа на терапията, лечението на той е значителни трудности за клиницистите.

Надявам се, че сложната терапия трябва да бъде етиологично и патогенетично разумна, фазирана и базирана на резултатите от най-задълбоченото изследване. Алгоритъмът за лечение трябва да вземе предвид всички заболявания на патогенезата на заболяването.

Необходимостта от използване на етиотропни лекарства за премахване на увреждащото средство или намаляване на вирусната дейност без съмнение. Като се има предвид, че в почти 70% от случаите използването на рутинни диагностични методи не позволява да се идентифицира етиологичният фактор, емпиричната антимикробна терапия с той винаги е оправдан и води до значително намаляване на честотата на клиничните симптоми. В същото време тя трябва да осигури елиминирането на широк спектър от възможни патогенни микроорганизми, включително хламидия, гонококи, трихомонас, грам-отрицателни избираеми бактерии, анаероби, стрептококи и вируси. Назначаването на няколко курсове на етиотропна терапия с промяната на групите лекарства е оправдана.

Групов избор лекарствени препарати Зависи от данните на микробиологичното изследване на съдържанието на вагината и маточната кухина, анамнестични инструкции за използване на антибактериални лекарства през последната година, от тежест клинична симптоматика и необятността на възпалителния процес.

Основата на основната антибактериална терапия трябва да бъде комбинации от флуорохинолони и нитроимидазоли; Цефалоспорини III поколение, макролиди и нитроимидал, както и комбинация от защитени пеницилини (амоксицилин / клавуланова киселина) с макролиди. В присъствието на вирусна инфекция (по-често от вирус прост херпес) В зависимост от клиничната картина се използват модерни аналози на нуклеозиди (ацикловир или валтарекс), като правило, в дълъг режим - най-малко 3-4 месеца.

В същото време, въз основа на данните за статуса на имунния и интерферон, се коригират имунните разстройства.

Вторият етап от лечението на той е насочен към възстановяване на морфофункционалния потенциал на тъканта и премахване на последствията от вторичното увреждане: корекцията на метаболитни нарушения и последствията от исхемия, възстановяването на хемодинамиката и активността на ендометриума рецепторния апарат. Този етап на лечение е изключително важен, трябва да бъде внимателен и достатъчно дълъг.

Метаболитната терапия за той е насочен към укрепване на обмена на тъкани, активиране на енергийните процеси в клетките, премахване на ефектите на тъканната хипоксия, включително потискане на анаеробна гликолиза. За тази цел се използват сложни метаболитни препарати, като продължителността на приемането трябва да бъде най-малко 3-4 седмици. Представителят на тази група наркотици е Actovegin, получен чрез диализа и ултрафилтрация, която включва нискомолекулни пептиди и производни на нуклеинови киселини. Actovegin активира клетъчния метаболизъм чрез увеличаване на транспорта, натрупването и подобряването на вътреклетъчното използване на глюкоза и кислород, което води до ускоряване на метаболизма на аденозин трифосфат (АТР) и увеличаване на клетъчните енергийни ресурси. Actovegin е удобен за приемане. Произвежда се в таблетки и в инжекционен разтвор. Ето защо, жени, които по някаква причина не могат да лежат в болница или систематично да идват на рецепцията, да го вземат у дома, според диаграмата, боядисана от лекаря. Actovegin таблетки приемат, не дъвчене, преди хранене, пиене с малко количество течност, 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 30 дни. Когато се прилага под формата на инфузия до 200-300 ml от основния разтвор (0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстрозен разтвор) се добавят 10-20 ml Actovegin, разтворът се използва в съответствие със следната схема: интравенозно всеки друг ден най-малко две седмици. Въведение Скорост: около 2 ml / min.

Положителното влияние на актавогин върху кръвообращението е свързано с подобряването на доставката и използването на кислород, увеличаване на глюкозната перфузия и възстановяването на аеробния метаболизъм в двата периферни тъкани и невронални структури. Чрез активиране на ензимната супероксиддизазаза, лекарството има изразен антиоксидант и антихимедик. Actovegin е добре комбиниран с другите наркотициМного е удобно за комплексното лечение на хроничен ендометрит.

Традиционно се използват физични фактори в сложната терапия. Най-често в сложна терапия той използва електрическа термична терапия, интерференционни токове, редуващо магнитно поле с ниска честота, ток на супертоналната честота. Целите на физиотерапията в него трябва да подобрят хемодинамиката на малките органи на таза, стимулирането на функцията на рецепторите, ускорявайки процесите на регенерация на ендометриума, увеличаване на имунологичните свойства.

Дискусията остава за възможността за използване в комплексното лечение на циклична хормонална терапия. Понастоящем се смята, че при хроничен ендометрит оправдано само диференцираната цел на хормонална терапия при наличие на хипофункция на яйчниците или аноновията. Потенциалът за патологичната регенерация на тъканта, която сама по себе си е хронично възпаление, при предписване на циклична заместваща хормонална терапия, тя може да бъде подсилена и внедрена.

Контролът на ефективността на терапевтичните мерки следва да се извършва не по-рано от 2 месеца след края на лечението, като се отчита ефектът от тезата за физиотерапията. В същото време се оценява динамиката на клиничните симптоми, ултразвуково изследване на матката (Doplortometry на VITA съдове) и аспирационна биопсия на ендометриал (за 7-10 дни от менструалния цикъл), последвани от морфологични проучвания на ендометриума.

Избор на метод на хормонална терапия

Пациенти с нормална ендометриална дебелина (повече от 8 mm) след овулация и нормален кръвен поток в ендометриални съдове IL в базални артерии не повече от 0.48, в спирални артерии 0.38, IL в артериите 0,64, IL в маточната артерия 0, 8) При извършване на доплерометрия за 20-22 дни от менструалния цикъл, дидогестеронът се предписва като прегенерация на 10 mg 2 пъти на ден от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл).

При пациенти с намалена ендометриална дебелина (по-малка от 6-8 mm) след като селекцията за овулация дойде 2/10 от 1 ден от менструалния цикъл за 28 дни 1 таблетка 1 път на ден с добавяне на didrogesterone вътре в 10 mg 1 път на ден от 16-те на 25-ия ден от менструалния цикъл или лекарства за фазов хормон: естрадиол вътре 2 mg 1 път на ден от 1-ви до 15-ия ден от менструалния цикъл и дидогестерон в 10 mg 2 пъти на ден от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.

Пациенти, които имат комбинация от намаляване на дебелината на ендометриума с намаляване на кръвния поток в ендометриални съдове на фона на смяна на хормонална терапия, назначен курс за акупунктура, с подбор на акупунктурни точки, насочени към подобряване на притока на кръв в матката, както и на комплекс на метаболитна терапия.

Пациентите от групата за сравнение при етапа на предварителна подготовка са предписани перорални контрацептиви в 1 таблетка 1 път на ден от първия ден на менструалния цикъл през 21-ия ден.

Метаболитната терапия за той е насочен към укрепване на тъканния обмен, активиране на енергийните процеси в клетките, премахване на последствията от тъканната хипоксия, включително превод от анаеробна гликолиза до аеробна аеробна.

Интравенозната инфузия на аскорбинова киселина се използва като метаболитна терапия 5% - 5.0 ml с рибоксин 2% - 10.0 ml на глюкоза 5% - 200 m в продължение на 10 дни. Развиват кръвни хемодерни телета (Actovegin) 5.0 ml (200 mg) интравенозно капе на 200 ml физиологичен разтвор всеки ден. След това като втори етап, Actovegin е предписан в таблетки (200 mg) 3 пъти на ден в еко протокола, преди да получи резултата. Нашият опит показа това използването на аквовцин на лекарството при пациенти, страдащи от той поради метаболитни ефекти, а именно увеличаване на транспортирането и използването на глюкоза и кислород чрез тъканни клетки, дава възможност за повишаване на ефективността на екологичните програми.

В терапията на хроничен ендометрит съвременната гинекология прилага интегриран подход, включително антимикробно, имуномодулиращо, конструктивно, физиотерапевтично лечение.

Лечението се извършва на етапи. Първата стъпка е да се елиминира инфекциозни агентиСлед това следва курса, насочен към възстановяване на ендометриума. Обикновено се използва широк спектър от действие (шарлоксацин, доксициклин и др.). Курсът за възстановяване е изграден върху комбинация от хормонално (Divigel Plus urozestan) и метаболитна терапия ( actovegin, рибоксин, аскорбинова киселина, Витамин Е, Вобензим).

Спестяване маточно кървене Тя се извършва чрез присвояване на хормони или разтвор на аминокапронова киселина (интравенозно или вътрематоин).

Усложнения и предотвратяване на ендометрит

Отдалечени ефекти на прехвърления ендометрит служат мигащи процеси Вътре в матката (вътрематоин синтезик), склероза на маточната кухина, нарушена от менструалния цикъл, полипи и кисти на ендометриума.

Групата е разделена на две подгрупи, едната от които е била взета в програмата след терапията, втората без лечение. В първата група (n10) всеки жена за 2-3 цикъла получава антибактериално лечение, като се вземат предвид Бакспов и мивката микрофлора; Физиотерапия, включително редуване на електрофореза и лазерна терапия в първата фаза на менструалния цикъл Шпакловка Циклична хормонална терапия, която продължава за 2-3 менструални цикъла и включва използването на Прогин 2-4 mg от 1 до 15 ден от менструалния цикъл, Urozhastan 200 mg от 16 до 25 DMC. Всички пациенти са получили антиоксидантна терапия (аскорбинова киселина от 5 Драга на ден от 1 до 15 дни менструален цикъл, витамин Е 5 капсули на ден от 15 до 25 DMTs), свещи за консумация (съгласно 3 дни схема 1 свещ 3 пъти на ден P / R, 3 дни 1 s 2 пъти на ден, 3 дни в 1 свещ 1 път на ден). Програмата ECO се извършва в дълъг протокол за 20 пациенти. Броят на аспирираните ооцити в двете групи не е имал значителни разлики и възлиза на от 8 до 15 (средно 10.2 ± 1.3). Честотата на IXI и в двете групи е съответно 38% през първата и 43,6% във втората група. Показанията за IXI се появяват средните и тежки форми на нарушения на сперматогенезата. Трансферът е направен на 3 дена за култивиране. В първата група бременността се наблюдава при 3 жени (30%) и всички завършвали с раждането на дублиращи се деца. Във втората група при 2 пациенти достига 20%. В една жена бременността спря в развитието си в продължение на 8-9 седмици, вторият - завършил раждането.

По този начин анализът показа увеличаване на ефективността на CRP програмите и намаляването на риска от неприливане на бременност при жени с хроничен ендометрит след предварително интегрирано патогенетично лечение.

Преобладаването на склероза зависи от формата на заболяването. Например, множествена склероза Диагностициран с около 2 милиона пациенти по света, в Русия тази цифра е 150 хиляди.

Тази форма на склероза обикновено се развива на около 30 години, но понякога се случва при деца.

Както повечето автоимунни заболявания, тя е по-често диагностицирана при жени, докато мъжете обикновено развиват бързо прогресивна склероза.

След 50 години съотношението на случаите на заболяване при мъжете и жените става приблизително същото.

Изгледи

Болестта може да повлияе различни органи и човешка система. Ето защо в медицината е обичайно да се разпределят различни видове склероза.

Разпръснати	Патологията е течаща в нервната система. За това състояние, унищожаването на миелин, който обгражда нервните влакна. Постепенно се увеличава площта на засегнатите зони и впоследствие развива множествена склероза гръбначен мозък. При жените това заболяване се диагностицира по-често, отколкото при мъжете. В допълнение, болестта понякога се среща при деца.
Странично амиотрофично	За тази форма на заболяването се характеризира прогресивът, който е придружен от лезията на централните и периферните мотинелони. Патологията обикновено се диагностицира след 40 години и се среща с 1,5 пъти по-често.
Мозъчни плавателни съдове	Тази форма на склероза провокира холестерол плаки, което води до нарушение на процеса на кръвообращение в съдовете. В този случай патологията провокира липса на кислород и хранителни вещества. В резултат на това се наблюдава образуването на промени в киста и белег.
Subondral склероза на затварящите плочи	Патологичният процес засяга костна тъкан фуги. При хронични проблеми с мускулно-скелетна Нарушен е активен кръвен поток в субхонддрална плоча.
Сенилен	Под сенилната склероза е обичайно да се разбере нарушаването на паметта, която се намира в възрастните хора. Този процес е свързан с умирането на нервните клетки. W. различни хора Този процес продължава с различни скорости и следователно болестта има индивидуални прояви.
Туберкулен	Това състояние се характеризира с невродеодермално нарушение, което се основава на проблеми в работата на нервната система. Това заболяване се проявява под формата на дефекти на кожата и появата на доброкачествени тумори на вътрешните органи.

В допълнение към общите разновидности на склерозата, има болести в медицината, които са свързани с определени органи. Например, кардиосклероза води до увреждане на клапаните и мускулите на сърцето, а пневмосклерозата води до намаляване на захранването с кислород на клетките.

Класификация на склероза на мястото на поражението

В зависимост от засегнатия орган се разграничават много сортове склероза:

Черен дроб	С склероза на черния дроб, процесът на постепенно намаляване на обема и дегенеративните промени в този орган. В резултат на развитието на патологията, чернодробната тъкан умира и възлите се образуват от белег. Най-често чернодробната склероза се развива под влиянието алкохолни напитки. В този случай токсичният ефект не зависи от вида на алкохола, но се определя изключително от съдържанието на етанол.
Пикочен мехур	При разработване на склероза пикочен мехур Процесът на белег е следствие от възпаление в областта на шийката на матката. Също така, поражението може частично да повлияе на стената на пикочния мехур. Обикновено склеротичните промени се извършват в резултат на сложния период на периода след операцията за аденома на простатата. Понякога причината за развитието на такава склероза не може да бъде установена и в този случай диагностицирането на заболяването на Марион е идиопатичната форма на заболяването.
Простат	Склерозата на простатата се състои в набръчкване на простатната жлеза, която се дължи на заместването на неговата тъкан. В резултат на това изцеден пикочен канал И врата на пикочния мехур. В резултат на това изтичането на урина е нарушено. Благодарение на дълготрайното забавяне на урината, налягането в уретерите и бъбреците се увеличава. С течение на времето това може да провокира намаление на бъбречната функция.
Бъбрек	За склероза на бъбреците уплътнението и деформацията на това тяло се характеризират с растежа на съединителната тъкан. В резултат на патологичния процес обемът на продукти се увеличава обменни процесикоито трябва да бъдат отстранени от бъбреците. Обикновено развитието на такава склероза е следствие от дистрофични промени в строма, тръбната или гломерули. Също така, хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит и други заболявания може да доведе до патология.
Поражение на строма	Строма се състои от съединителна тъкан, в която има специални елементи на органа. В тази тъкан има кръвни и лимфни съдове. В допълнение, Stromas играят защитна роля, червени и бели кръвни приказки се образуват от техните клетки. Когато се развива склероза, се появява строма дистрофични промени В тъканите и работата на органите е счупена.
Ядулар	Този тип склероза се счита за най-често срещаната форма на лимфома на Ходжкин. Най-често се диагностицират при жени и засяга лимфните възли. Болестта се диагностицира на ранна възраст и се характеризира с добра прогноза в ранните етапи на развитие.
Хипокампус	Този тип склероза е смъртта на невроните. Той също така означава игенеза на нервната тъкан на хипокампуса. Това заболяване обикновено придружава времевата епилепсия. Съгласно статистическите данни, 65% от пациентите са диагностицирани това състояние. Също така в 16% от случаите на деменция има склероза на хипокампа.
Многократни	Този тип склероза обикновено възниква между възраст между 20 и 50 години и в повечето случаи има при жени. Причините за развитието на множествена склероза все още не са инсталирани. В същото време учените предполагат, че патологията е свързана с неуспехи в работата на имунната система. Защитните системи възприемат миелинови черупки и нервни влакна като чужденец.

Симптоматика

Разпръсната склероза е придружена от такива прояви:

• увреждане на зрението;
• проблеми с координацията на движенията;
• промяна на работата на пикочните пътища;
• проблеми с равновесие;
• когнитивни нарушения.

Също така, човек, страдащ от множествена склероза, се оплаква от повишена умора, чувство на слабост в краката, остри разлики в настроението.

За латералната амиотрофична склероза се характеризира пареза, провокирана от атрофия на мускулната тъкан и увеличава тона на крайниците. Също така, развитието на това заболяване води до нарушаване на движението на езика и гласовите връзки. В резултат на това гласът става глътка. Походката губи стабилност, се наблюдава атрофия на ръцете на ръцете.

С развитието на склероза на мозъка, психо-емоционалните разстройства се появяват при хора. Те включват раздразнителност, внезапни колебания на настроението, намаляване на дейността психични процеси. Често има главоболие и световъртеж, което може да доведе до припадащи държави.

Когато се появи склероза на затварящите плочи, диагнозата ще може да бъде изключително от лекаря. Факт е, че клиничната картина прилича на симптомите на патологии на мускулно-скелетната система и затова човек често се среща артрит, остеохондроза, артроза.

Развитието на сенилната склероза е придружено от намаление на молемичните функции. Човек може да се оплаче от повишена умора, изтръпване и изтръпване в крайниците. Често се наблюдава при инхибиране на речта.

Групата склероза е придружена от появата на петна по кожата на лицето. Тъй като болестта напредва страда зъбен емайли също възникнат кистозно образование върху кожата и вътрешните органи.

Усложнения

Ако множествената склероза има злокачествен поток, той може да провокира смъртоносен резултат буквално в продължение на няколко месеца. Ако човек има доброкачествена форма на заболяването, моторните функции постепенно се нарушават. В този случай увреждането може да не се диагностицира повече от 15 години.

Появата на странична амиотрофична склероза има необратими ефекти върху здравето и след 3-4 години след началото на заболяването води до смърт. В някои случаи човек може да живее 12 години след началото на болестта.

Ако не започне лечението на склероза на мозъчните съдове във времето, тя може да провокира сърдечни пристъпи и удари. Също така, хората често развиват деменция.

Склерозата на затварящите плочи води до появата на шпори и растеж върху засегнатите крайници, което е резултат от пълна загуба на мобилност. Старата форма на болестта провокира пълна загуба на паметта.

Тукалната склероза води до умствена изостаналост, която се проявява под формата на аутизъм. Човек може също да има неразумни мига на агресия и повишена активност.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на склероза, трябва да водите активен и здравословен начин на живот. Запазване на здравето на нервната система ще помогне за правилното хранене и компетентно организиран режим.

Не забравяйте да изключите лошите навици и хиподинамии. Неприемливо и наднормено тегло.

Ефективен начин за предотвратяване е навременното идентифициране и третиране на съдовите заболявания. Впоследствие е много важно да се спазват тесни специалисти - Невролог, ендокринолог, кардиолог.

Лечение

Терапията с склероза се намира в използването на диуретик и хормонални лекарства. Тя може също така да изисква използването на противовъзпалителни и имуностимулиращи агенти.

В някои случаи се изисква назначаването на успокоителни.

В особено внимание комплексни ситуации Пациентът показва използването на антидепресанти.

Допълнителни методи за терапия са използването на витаминови комплекси и антиоксиданти.

Склерозата е достатъчно сериозно заболяване, някои форми могат да доведат до смъртоносен резултат. За да се предотвратят опасни последици за здравето, когато първите симптоми се консултират с лекар.

Строма е рамка на орган, в който няма кухина. Освен това те извършват защитна функция За човек, както и с помощта на тях, се образуват и червени и бели кръвни приказки (левкоцити).

Справка!Склерозата на строма е промяна във вътрешната обвивка на стената на стената - запечатване на съединителната тъкан в този орган. Това сам по себе си е хистологична промяна, която може да възникне поради набори от фактори.

Как е?

Дългите възпалителни процеси вътре в женското тяло често провокират хормонални нарушения в определени чувствителни зони.

Често такива зони включват епител и стромометрия. Въпреки факта, че тъканните данни могат бързо да бъдат възстановени, тяхната структура е доста нежна и унищожаването е много по-често от всички други човешки органи. Трябва да се отбележи, че склерозата в този случай не представлява отделен вид заболяване. Това е само част от конкретен процес, който обикновено е патологичен.

Преди всичко комитета на заболяването се появява на матката или във вагинатаНо ако не се свържете с специалист, този процес ще отиде по-далеч и ще стигне до самата матка. Ако продължите да се лекувате, тогава ендотелиите в тези органи ще бъдат сгънати. Това от своя страна също държи към склероза или фиброза.

Ако продължите да пускате това заболяване, то може да влезе в злокачествен тумор, който е изключително тежък процес за тялото. При лечението на такива заболявания, лекарите гинеколози използват изключително индивидуален характер.

Причини за появата

Обикновено, главната причина Стромската склероза на ендометриума често е възпалителен процес.. Този процес в тялото на жена доста негативно влияе върху нейното здраве.

Симптоми

Това заболяване без съмнение има характерни симптоми:

• Нарушение на менструалния цикъл. В този случай това означава твърде изобилие или недостатъчно избора на кръв.
• Различни заболявания, които са свързани с менструация.
• Изолации, които присъстват в патологичния процес. Такова освобождаване включва серозни гнойни смеси.
• Болка и друг дискомфорт, който присъства в дъното на корема.
• Чувство на болка в процеса на сексуален контакт.

Важно! Трябва да се изплати на всички симптоми, които са били дадени по-горе и ако присъствате, поне част от тях, не забравяйте да се свържете със специалист.

Подробни инструкции за лечение на лечение

Лечението се състои в елиминиране на факторите, които ендометрия (възпаление, stis) строма (възпаление, stis) shlorosis, и след това насочени към възстановяване на структурата и функциите на ендометриума (локална терапия - санитацията на маточната кухина и вагината, с нужда от лечение на инфузия, имуностимулиращи методи, физиотоциации).

Предотвратяване на заболяването

Много е важно да се подлагат на профилактични изследвания и проучвания. Професионалист, който ще намери болезнен процес в организма на началния етап, ще назначи необходимата помощна лабораторна и инструментална изследвания (диагностично изстъргване на ендометриума - диагностично изстъргване), или аспирационен биопсия ендометриален (получаване на парче плат, като се всмуква от маточната кухина с допълнително хистологично заключение) за оперативния принцип, който извършва терапевтичен процес.

Заключения

Склерозата е доста сериозно заболяване. Въз основа на това е необходимо да се отнасят с нея с максимална сериозност. Особено когато тази склероза се отнася до строма ендометриума. Невъзможно е да се направи подобна опасност за тялото ви, защото може да повлияе на създаването на подобно.

Повечето от нас смятат, че погрешно е, че склерозата е заболяване на възрастните хора, които се губят до възрастовите характеристики на паметта. За съжаление, реалността е, че това заболяване е поразително не само при възрастните хора, но и много млади, а загубата на памет е само една от симптомите и дори рядко се среща.

Какво е склероза, какви са неговите симптоми и видове, които са в рисковата група? Тази статия ще се опита да отговори на всички въпроси.

Какво е склероза?

Съгласно термина "склероза" в медицината означава хроничен възпалителен процес, който засяга средните и големите артерии, дължащи се на "свръхрастението" чрез холестеролови седименти и се проявява в заместването на нормалната тъкан на съединителните органи. Появата на склеротични промени в организма може да провокира:

• прехвърлени възпалителни заболявания;
• нарушение на кръвообращението;
• възрастни промени.

Трябва да се отбележи, че склерозата е заболяване, от което почти всички органи и тъкани на хората могат да страдат: мозъчни съдове, светлина, сърце, бъбреци и други.

Рискови фактори

Проучванията показват, че склеротичните лезии могат да бъдат причинени от редица фактори, които са едновременно модифицирани и неконтролируеми.

Немодифицираните рискови фактори за развитието на склероза, които не могат да бъдат контролирани, включват:

1. Генетично, наследено от нас от родителите. Например, специфичната структура на протеини и ензими, характеристики на метаболизма.

2. принадлежност към определена етническа група.

3. Възрастни промени. Установено е, че склеротичните прояви са значително по-често при жени по време на постменопауза и мъже над 45 години.

Модифицирани или контролирани от нас, факторите са:

1. Лайфстайл.

2. тези или други лоши навици.

3. Повишено ниво холестерол.

4. заболявания, причинени от метаболитни нарушения.

5. нарушения на коагулацията на кръвта.

6. високо налягане.

7. Hydodina.

Класификация на заболяването

Склерозата се класифицира в зависимост от това колко е повредена болестта нервна система И какви тела докоснаха:

• Разпръснати склероза - болестта на автоимунната природа, в която защитната мелинова обвивка се унищожава под атаки на собствени кръвни клетки нервни влакнаИ тяхната проводимост е нарушена. Разпределят такова клинични форми Това заболяване:

Стъбло;

Цереброспинал;

Оптичен;

Шпинален;

Cerebellum.

• Артериосклероза (атеросклероза) - хронично заболяванепроизтичащи от утаяване върху стените на холестерол плаките, възпрепятстват кръвоснабдяването, което може да доведе до развитие на исхемия.
• Страничната амиотрофична склероза е прогресивно заболяване, в резултат на което моторните неврони на мозъка и страничните стълба умират, което води до мускулна атрофия и развитието на мускулната парализа.
• Кардиосклероза се развива върху клапаните и мускулите на сърцето и пуска механизма за развитието на белег, поради което способността на сърдечния мускул да се намали значително.
• Нефроцелезата възниква като следствие от различни лезии и наранявания на бъбреците и кръвоносните съдове, които осигуряват кръвта им. Има подмяна на нормална белег, която води до дисфункция на този орган.
• Склероза на мозъчните съдове причинени холестерол плакакоето нарушава кръвообращението, като по този начин създава недостиг на хранителни вещества и кислород в мозъчните клетки и тяхната последваща смърт. Кистите от белег са оформени на мястото на мъртвите клетки.

• Цироза (склероза) на черния дроб може да бъде причинена от продължителни интоксикации на различни вещества, както и да се развиват в резултат на прехвърлен вирусен хепатит.
• Пневмосклероза е заболяване, което причинява растежа на белег в белите дробове, което води до намаляване на еластичността на повредените области и прекъсване на газовите функции.
• Системната склеродермия причинява възпаление на малки плавателни съдове в цялото тяло, което води до склеротични лезии вътрешни органи, кожа и мускулно-скелетна система.
• Подпродажбатална склероза е заболяване, в което са засегнати ставите.

Изброяване на основните видове това тежко заболяване, помислете за по-често срещани форми.

Това е хронично автоимунно заболяванезасягаща нервната система. Към днешна дата тя е нелечима, има само редица методи, които спират развитието на това заболяване, както и честотата и броя на обострянията. Въпреки многото извършени проучвания, учените все още не са в състояние да установят точната причина за неговото възникване. Днес медицинската склероза медицинска склероза се счита за полиетикологично заболяване, което има няколко причини, които го причиняват. Така механизмът на заболяването се стартира само в определена комбинация от тях.

Симптоми

Тя се проявява много разнообразна, така че лекарите трябва да подчертаят 50 различни признака на това заболяване, което може да се прояви по един или друг начин. При диагностика на симптомите на "SCARM склероза" най-често се считат за следното:

• чувство за постоянна умора;
• депресивно състояние;
• замаяност;
• нарушения;
• изтръпване и изтръпване на ръцете и краката;
• треморски крайници;
• чревна дисфункция и пикочен мехур.

Въпреки това, такива симптоми в една или друга комбинация могат също да посочат други заболявания. Ето защо се провеждат различни лабораторни изследвания, за да се потвърди диагнозата.

Болест на моторните неврони

То се нарича също странична амиотрофична склероза. Той се избирателно засяга периферните и централните моторни неврони, които се проявяват:

• в нарастващата слабост на тазовата и раменната колана, мускулите на корема и тялото;
• увреждане на мускулите на булбара на езика, фаринкса, ларинкса и пареза на небето;
• за намаляване или увеличаване на рефлексите;
• в спонтанни и невротични разфасовки на гредите на мускулните влакна на отделните мускули или техните групи;
• нарушение на речта.

Страничната склероза в повечето случаи се развива при пациенти след 50 години, въпреки че това заболяване може да удари човек от всякаква възраст. Специалистите разпределят следните видове:

Лумбалния сакрам;

Булварий;

Shainian.

Как се лекува?

Съвременните методи на лечение не могат да лекуват това заболяване. Пациентите с подобна диагноза трябва редовно да наблюдават лекарите на няколко специалитета. За да се поддържа жизнената активност на пациенти с такова заболяване, като странична склероза, лечението е да се вземат много различни лекарства, включително анаболни хормони. Заболяването продължава от 2 до 10 години и винаги, с изключение на случая на Stephen Hawking, има неблагоприятна прогноза. Пациентите умират от изтощение, съпътстващи инфекции или парализа на дихателния център.

Атеросклероза

Това е друго име, при което склерозата на мозъчните съдове е скрита, доста често срещана и често диагностицирана болест. Първият от неговите симптоми може да се прояви след 25 години, но обикновено това заболяване се диагностицира на лица над 50 години. В процеса на развитие на това заболяване възниква деформация на мозъчните съдове под влиянието на седименти на холестерол върху тяхната вътрешна повърхност. В резултат на това има бавно нарастващ недостиг на хранителни вещества с хранителни вещества и кислород, задвижван от засегнат съд.

Атеросклерозата на симптом има различна и тяхното проявление зависи от локализацията на заболяването и разпределението на процеса. Диагнозата се извършва чрез идентифициране на лезиите на отделните съдове.

Причини за появата

Развитието на това заболяване може да провокира следните фактори:

1. Наследственост.

2. Останете в постоянно психо-емоционално напрежение.

3. Заболявания на ендокринната система.

4. Повишено налягане.

5. вредни навици, като тютюн.

6. Малка физическа активност.

В процеса на лечение се обръща специално внимание на редовната физическа активност, която насърчава развитието на алтернативни пътища на пътищата на потока на кръвта, както и правилния режим на захранване.

Subondral склероза

По време на развитието на това заболяване настъпи деградация хрубиаж на артикула, което води до по-нататъшна промяна на повърхността на ставата. Този тип склероза е разделен на първични и вторични форми. В първия случай, той е изумен под влиянието на силни спанелни претоварвания здрав хрущял. Вторичната форма възниква по какъвто и да е начин. Така, субхондранската склероза е заболяване, което може да възникне както под влияние на наранявания, така и с неправилна организация на физическото натоварване.