स्वास्थ्य विशेषज्ञ साक्षात्कार। पेशा साक्षात्कार: सर्जन। आपका जीवन प्रमाण या आदर्श वाक्य

अखबार "कलुगा और कलुझान" नंबर 14 (39) नवंबर 2005 से

दो बार पिछला महीनाकलुगा में, डॉक्टर वालेरी पेट्रोविच रुचेव ने रोगियों में खंडीय बायोइलेक्ट्रॉनिक निदान किया। एक रिसेप्शन के बाद, कलुगा और कलुझान अखबार के पत्रकार उनसे बात करने में कामयाब रहे।

वालेरी ब्रूक्स:
"मुझे विश्वास है कि कलुगा में उपचार के परिणाम उत्कृष्ट होंगे!

मैं रिजर्व में एक सैन्य चिकित्सक हूं - मैंने यूएसएसआर और रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के चिकित्सा संस्थानों में सेवा की और काम किया।
चिकित्सा अनुभव - लगभग 30 वर्ष। मुझे संक्रामक सहित सशस्त्र बलों के सैन्य कर्मियों के बीच बीमारियों की रोकथाम और उपचार से निपटना था। अंतिम दिशा चिकित्सा है सामान्य अभ्यास... 1996 में वह पूरक आहार से परिचित हुए। मैंने इस दिशा में एक तर्कसंगत कर्नेल देखा। मैंने कोशिश की और 20 से अधिक कंपनियों के उत्पादों से परिचित हो गया, जब तक कि मैं निगम "तियांशी" के उत्पादों में नहीं आया। और अब चार साल से मैं केवल त्यांशी उत्पादों के साथ काम कर रहा हूं, परिणाम बस अद्भुत हैं।

मैंने तियान्शी एंटी-लिपिड टी, कॉर्डिसेप्स की कोशिश की - दो सप्ताह के बाद सब कुछ चला गया - तैयारी पूरी तरह से काम करती है! विश्व स्तरीय "त्यान्शा" उत्पाद। मैंने निदान किया एक बड़ी संख्या कीकैंसर से पीड़ित लोगों सहित, और लगभग हर जगह देखा सकारात्म असरजैविक रूप से सक्रिय योजक"त्यान्शी"।

क्या आप डायग्नोस्टिक सेटअप के बारे में पूछ रहे हैं? मैं आपको विस्तार से बताता हूँ। 2000 में मुझे में प्रशिक्षित किया गया था आधुनिक तरीकेरिफ्लेक्सोलॉजी और पारंपरिक निदान: बायोरेसोनेंस थेरेपी और वनस्पति अनुनाद परीक्षण। यह मास्को विश्वविद्यालयों में से एक के आधार पर था, जहां इसी दिशा का एक विभाग है। इन विकासों में रुचि पूरी दुनिया में प्रकट होती है।

इस साल अप्रैल में, बायोरेसोनेंस थेरेपी के उपयोग पर 11 वां अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन मास्को में आयोजित किया गया था। विशेष रूप से, घरेलू वैज्ञानिकों द्वारा एक चिकित्सा और नैदानिक ​​परिसर बनाया गया है। मैं एक बड़े हार्डवेयर-सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स (तंत्र "मिनी-एक्सपर्ट-पीसी") से डायग्नोस्टिक मॉड्यूल का उपयोग करता हूं - यह कॉम्पैक्ट है, आप देखते हैं, मैं इसे यहां लाया हूं, यह आपको दवाओं का शीघ्र निदान और परीक्षण करने की अनुमति देता है।

एक बड़े परिसर के लिए, परीक्षा के समय में कई घंटे लगते हैं और परीक्षा की लागत अनुपातहीन रूप से अधिक होती है। आहार की खुराक के साथ काम करते समय नैदानिक ​​​​मॉड्यूल का उपयोग करना - परीक्षा, दवाओं का चयन और दवाओं के उपयोग के लिए सिफारिशें जारी करने में लगभग 60 मिनट लगते हैं, और इसकी लागत रोगियों के लिए अधिक किफायती है।

खंडीय निदान क्यों? क्योंकि खंडों की स्थिति विकीर्ण होती है मेरुदण्ड... तकनीक सरल है।
सबसे पहले, रोगी के साथ प्रारंभिक साक्षात्कार की अनुपस्थिति (एनामनेसिस का संग्रह) मनोरम है। रोगी अपने मोज़े उतार देता है, अपने नंगे पैर पैर की प्लेटों पर रखता है, बेलनाकार इलेक्ट्रोड उठाता है और ललाट इलेक्ट्रोड पर डालता है - इलेक्ट्रोड के तीन जोड़े - माप लगभग 4 मिनट तक रहता है। डिवाइस को कंप्यूटर के साथ जोड़ा जाता है, डेटा को एक प्रिंटर पर संसाधित और प्रिंट किया जाता है - परिणाम रंगीन प्रिंटआउट-फैंटम के रूप में तैयार किया जाता है।

त्वचा और प्रवाहकीय मार्गों की विद्युत चालकता का अध्ययन किया जाता है। आम तौर पर, ये कुछ पैरामीटर होते हैं, पैथोलॉजिकल विचलन के साथ वे बदलते हैं। मापदंडों में परिवर्तन की धारणा की स्पष्टता और पहुंच के लिए, डेवलपर्स ने एक रंग पैमाने का प्रस्ताव दिया है जहां रोग संबंधी विकार, पूर्व रोग, कार्यात्मक विकार, शारीरिक तनाव। प्रति छोटी अवधिव्यक्तिगत अंगों, प्रणालियों और पूरे जीव की स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

हम रोगियों के साथ बायोएनेरजेनिक अनुपालन के लिए दवाओं (विशेष रूप से पूरक आहार) का चयन भी करते हैं। यह डिवाइस का फायदा है। हम यह नहीं कहते कि क्लिनिक में कैसे - एक सप्ताह के लिए इस दवा को पियें, इससे कोई फायदा नहीं होगा - हम आपको एक और लिखेंगे। लेकिन उस व्यक्ति ने दवा के लिए पैसे दिए, अक्सर महंगी। इसके अलावा, दवा का एक दुष्प्रभाव है - यह यकृत और अन्य अंगों के लिए "झटका" है। अभी एक मरीज आया है और तीन दवाएं लेकर आया है। उनमें से दो प्रभावी नहीं हैं, और वह इसकी पुष्टि करती है - वह शिकायत करती है कि जब वह उन्हें लेती है, तो उसे "सुस्त" कब्ज हो जाता है। और एक दवा मदद करती है, इसे लेने के बाद राहत महसूस होती है। तकनीक आपको न केवल फार्मास्यूटिकल्स, आहार पूरक, होम्योपैथिक का परीक्षण करने की अनुमति देती है, दवाओंलेकिन गहने भी।

आमतौर पर, उपचार की शुरुआत में, विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, मुक्त कणआदि। इसके अलावा, हम अक्सर गलत तरीके से खाते हैं, एक बार जब हम एंटीबायोटिक्स लेते हैं, तो कुछ प्रकार की औषधीय दवाएं लेते हैं, जो एक नियम के रूप में, बहुत अधिक होती हैं। दुष्प्रभावऔर contraindications, और इसलिए उन्होंने हमें इतना नुकसान नहीं पहुंचाया। शरीर को इस (शुद्धिकरण चरण) से छुटकारा पाने की जरूरत है, क्योंकि औषधीय उत्पाद आवश्यक कोशिकाओं के साथ "काम" अंग को "तोड़ने" में सक्षम नहीं होगा। शरीर में कुछ सूक्ष्म और स्थूल तत्वों, विटामिन आदि की कमी से भी रोग हो सकते हैं।

इसलिए, दूसरे चरण में, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें ये गायब तत्व होते हैं (पुनःपूर्ति चरण)। तीसरा चरण - पुनर्प्राप्ति - असाइन किया गया है जटिल तैयारीजिनमें औषधीय गुण होते हैं और शरीर की स्व-नियमन प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। तीन महीने के बाद, हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक दूसरे निदान से गुजरें। हम गतिशीलता का विश्लेषण करेंगे और उपचार प्रक्रिया में सुधार करेंगे।

पश्चिमी और पूर्वी चिकित्सा के बारे में एक अलग बातचीत (चलिए इसे कहते हैं)। पश्चिमी चिकित्सा निम्नलिखित दृष्टिकोण की विशेषता है: जब दर्द होता है तो हम दवा लेते हैं। तिब्बती (पूर्वी) में यह अलग है - हम पहले से ड्रग्स पीते हैं, ताकि हम खुद को बीमार भी न होने दें। कई उदाहरण बताते हैं कि यदि कोई व्यक्ति निर्धारित दवाएं लेता है, तो यह "विडंबना" काम करता है। स्थिति में सुधार होता है, बाहरी रूप से व्यक्ति बेहतर दिखता है और, तदनुसार, निदान के दौरान तस्वीर बदल जाती है: पैथोलॉजी और अन्य विकारों की विशेषता वाले रंग गायब हो जाते हैं। जब मरीज मेरे कार्यालय में आते हैं, तो मुझे उनके प्रबुद्ध चेहरे, उनकी आँखों में चमक, प्रसन्नता दिखाई देती है। ऊर्जा।

आप कुछ घटनाओं के बारे में पूछ रहे हैं मेडिकल अभ्यास करना... मैं तुरंत कहूंगा कि अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब पारंपरिक पश्चिमी चिकित्सा स्थिति का सामना नहीं कर सकती है, और पूर्वी, विशेष रूप से, चीनी, बहुत अच्छा कर रहा है। उदाहरण के लिए, ऐसा मामला। जन्म से ही 4 साल की बच्ची थी मिरगी के दौरे... माता-पिता जहां भी गए, उन्हें कहीं भी मदद नहीं मिली। निदान के बाद, दवाओं का एक जटिल निर्धारित किया गया था, विशेष रूप से, "मस्तिष्क गतिविधि में सुधार के लिए बायोकैल्शियम" तियानशा ने प्रभावी रूप से मदद की।

दो सप्ताह के बाद, दौरे गायब हो गए। यह घटना मेरे लिए एक तरह से सदमे की तरह थी। हाल ही में मैंने लड़की के परिवार को फोन किया - सब कुछ क्रम में है। बच्चा स्कूल गया, दौरे पड़ने के मामले फिर नहीं आए। या ऑन्कोलॉजी का हालिया मामला, जो बकाया भी है। एक महीने पहले मरीज की बहन मेरे पास आई, मुझे एक 55 वर्षीय मरीज के घर बुलाया। उसे ऑन्कोलॉजी (तीसरी डिग्री) का निदान किया गया था, समस्या बहुत दूर चली गई, उसके लिए सांस लेना मुश्किल था, वह अनिद्रा से पीड़ित थी, पिछले 8 महीनों से उसके फेफड़ों से तरल पदार्थ निकाला जा रहा था।

दवाओं के "त्यान्शा" परिसर को लेने के एक महीने बाद - परिणाम अच्छे हैं, वह ड्रग्स लेना जारी रखता है। रोगी ने कीमोथेरेपी को आसानी से सहन कर लिया, रक्त परीक्षण सामान्य के करीब हैं। वह आसानी से सांस लेती है, दर्द दूर हो जाता है। मुझे लगता है कि समय के साथ यहां सब ठीक हो जाएगा।

मैं मॉस्को सेंटर "हार्मनी" में काम करता हूं। केंद्र ने कलुगा में एक शाखा बनाई। अब तक मैं कलुगा में हर 2 हफ्ते में एक बार आता हूँ, अपॉइंटमेंट के द्वारा ही अपॉइंटमेंट होता है। मुझे विश्वास है कि कलुगा में उपचार के परिणाम भी बेहतरीन होंगे।

- हमें अपने और अपने पेशे के बारे में बताएं। आपकी नौकरी क्या है और आप इस पेशे में कितने समय से काम कर रहे हैं?

मेरा नाम निकोलाई वासिलिविच स्ट्रिज़ाकोव है। मेरा जन्म 21 नवंबर, 1931 को कुइबिशेव क्षेत्र के उटेव्स्की जिले के बोगदानोव्का गाँव में हुआ था। 1950 में उन्होंने एक पैरामेडिक के रूप में विशेषज्ञता वाले कुइबिशेव मेडिकल स्कूल से स्नातक किया। उन्होंने एक तेल रिफाइनरी के आपातकालीन स्थिति मंत्रालय में एक नर्स के रूप में काम किया। 1955 से 1961 तक उन्होंने कुइबिशेव मेडिकल इंस्टीट्यूट में अध्ययन किया और उसी समय अस्पताल में काम किया। मध्य की स्थिति में एम.आई. कलिनिना चिकित्सा कर्मचारी... स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद, उन्हें पोहविस्तनेव्स्काया सेंट्रल रीजनल अस्पताल भेजा गया। 1961 से 1972 तक उन्होंने एक सर्जन के रूप में काम किया। 1972-2002 तक उन्होंने एक प्रबंधक के रूप में काम किया आघात विभागऔर एक स्वतंत्र जिला आघात विशेषज्ञ। 1973 में मुझे ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट की सर्वोच्च श्रेणी से सम्मानित किया गया।

अपने काम के दौरान, मैंने मस्कुलोस्केलेटल-आर्टिकुलर सिस्टम की चोटों और बीमारियों वाले रोगियों के निदान और उपचार के 62 नए तरीकों को पेश किया और महारत हासिल की, जिससे उपचार की गुणवत्ता में सुधार करना और रोगियों की विकलांगता की अवधि को कम करना संभव हो गया, मैंने इसका इस्तेमाल किया मेरे अपने डिजाइन की सीढ़ी गाइड का उपयोग करके ऊरु गर्दन के धातु ऑस्टियोसिंथेसिस की मूल विधि ...

मैं पोखविस्तनेव्स्की जिले के डॉक्टरों के वैज्ञानिक समाज का प्रमुख हूं, प्रकाशित 3 वैज्ञानिक कार्यऔर ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थपेडिस्ट के क्षेत्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक समाज में 6 भाषण, प्रदान करने के लिए पद्धतिगत पत्र लिखे चिकित्सा देखभालशीतदंश। मैं युवा विशेषज्ञों का संरक्षक भी हूं, पोखविस्तनेवो शहर में एक मेडिकल स्कूल खोलने की शुरुआत से, मैंने सर्जरी सिखाई, बहुत ध्यान देनाअपने विभाग में डॉक्टरों और नर्सों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए समर्पित।

उन्हें ऑर्डर ऑफ द रेड बैनर ऑफ लेबर, "लेबर वेटरन" मेडल, "एक्सीलेंस इन हेल्थ केयर" बैज, पोखविस्टनेवो शहर के मानद निवासी से सम्मानित किया गया। 2014 में उन्होंने "पीपुल्स रिकॉग्निशन 2014" एक्शन में समारा क्षेत्र में नामांकन "वोकेशन एंड मास्टरी" प्राप्त किया।

- आपने यह पेशा क्यों चुना?

एक बच्चे के रूप में भी, मैं बीमार और आहत हर किसी की मदद करना चाहता था। मैंने बीमार बिल्ली के बच्चे और पिल्लों के साथ खिलवाड़ किया। दोस्तों ने सोचा कि कैसे मैं इन सब से बोर नहीं होता। और मैं वास्तव में बीमार जानवरों के साथ काम करना पसंद करता था और कभी ऊबता नहीं था।

लेकिन एक घटना ने मेरे पेशे की पसंद को बहुत प्रभावित किया। हम तब 15-16 साल के थे, मुझे ठीक से याद नहीं है। जब हम दोस्तों के साथ घूम रहे थे तो मेरे दोस्त के पैर में बुरी तरह चोट लग गई - खुला फ्रैक्चर... ठीक है, तुम्हें पता है, हड्डी बाहर है, खून, सभी लोग पक्षों में बिखरे हुए हैं, मुझे यह भी नहीं पता कि उस समय सभी को क्या डर था। या तो खून, या जिम्मेदारी। लेकिन मैंने जल्दी से एक निर्णय लिया, सभी को निर्देश दिए, अपने दोस्त को एक मिनट के लिए नहीं छोड़ा, और सचमुच 15 मिनट बाद मेरा दोस्त प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट में सही ढंग से लागू स्प्लिंट के साथ सुरक्षित था। एक दोस्त के साथ सब कुछ ठीक हो गया, और जैसा कि प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट के डॉक्टर ने मुझे बताया कि अगर वे पहले एक दोस्त को नहीं लाते, तो सब कुछ और भी बुरा हो सकता था। उस पल के बाद, दोस्त मुझ पर भरोसा कर सकते थे, खासकर मेरे दोस्त, जिसे मैंने एक पैर बचाया, और मुश्किल घड़ी में हार नहीं मानी। मैं इस स्थिति में अन्य क्रियाओं को भी नहीं जानता, रक्त ने मुझे किसी तरह डरा नहीं दिया, और एक दोस्त की भयभीत आँखों में एक नज़र में पूरा विकृत पैर गायब हो गया। मुझे आज भी वो आंखें याद हैं, कैसे उन्होंने मुझे प्रभावित किया, या यूं कहें कि मेरी पसंद। मैंने उनकी तरफ देखा और मदद के अलावा और कुछ नहीं चाहता था। और अगर इस घटना से पहले मुझे अपने पेशे की पसंद के बारे में कम से कम संदेह था, तो उसके बाद मैंने दृढ़ता से फैसला किया कि मैं एक सर्जन बनूंगा, और न केवल एक सर्जन, बल्कि एक ट्रॉमा सर्जन, ताकि मैं ऐसा कभी न देख सकूं देखना ...

- आपको अपने पेशे की ओर क्या आकर्षित करता है?

जब मैं अपने अस्पताल के पीछे चलता हूं और अस्पताल की चमकदार खिड़कियों में देखता हूं, जहां मुझे ऑपरेटिंग कमरे में जलते हुए दीपक की रोशनी दिखाई देती है, तो मैं खुद को अस्पताल के गलियारे के साथ एक सफेद कोट में चलने की कल्पना करता हूं, जहां खुश और स्वस्थ रोगी मुस्कुराते हैं मैं हर वार्ड से और यह मेरे लिए सबसे खुशी का प्रदर्शन है। क्या खुशी है, क्या महान मिशन है - एक नए जीवन के जन्म के बारे में सबसे पहले जानने के लिए, या माँ को यह बताने के लिए: "ऑपरेशन सफल रहा, आपका बेटा जीवित रहेगा।" किसी कारण से, जब कोई रोगी आपको किए गए काम के लिए ईमानदारी से धन्यवाद देता है, तो मेरा दिल तेजी से धड़कने लगता है, ऐसा नहीं है कि मुझे गर्व होने लगा है, लेकिन इसके विपरीत, मुझे खुशी है कि रोगी स्वस्थ है इतनी ईमानदारी से आपको धन्यवाद देने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त है, जिसका अर्थ है कि सब कुछ ठीक हो गया।

लेकिन यह केवल लोगों के प्रति आभार और प्रेम ही नहीं था जिसने मुझे इतना मोहित किया। जब मैं ऑपरेटिंग टेबल पर होता हूं तो मैं उस भावना का वर्णन नहीं कर सकता। जब मैं अपने हाथ में एक स्केलपेल पकड़ता हूं, जब हम सहायक के साथ नज़रों का आदान-प्रदान करते हैं, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर का यह रूप, कि यह समय है, एनेस्थीसिया ने काम किया है ... आप रसातल में अकेले लगते हैं और समझते हैं कि कोई नहीं आपकी मदद करेगा, कि सभी निर्णय आपके हैं, और आप यहां से कैसे निकलते हैं यह व्यक्ति के जीवन पर निर्भर करता है। लेकिन आप जानते हैं, ऑपरेटिंग टेबल पर लेटा हुआ व्यक्ति आपके लिए बिल्कुल भी अजनबी नहीं, बल्कि करीब हो जाता है। और आप उसकी मदद करना शुरू करते हैं, अपने प्रिय के रूप में। शायद, इस क्षण के लिए, अपने आप को पृथ्वी पर सबसे अच्छे पेशे के लिए समर्पित करने के लिए अध्ययन और काम करने के लिए बहुत कुछ है - डॉक्टर बनने के लिए।

- आपके काम का सबसे कठिन हिस्सा क्या है?

सबसे पहले, ऑपरेटिंग टेबल के पास खड़े होना और यह महसूस करना विशेष रूप से कठिन था कि यह मेरे हाथों में है कि एक व्यक्ति का जीवन स्थित है। मैं अपने गुरु को पास में खड़े होने और अपने सभी कार्यों को नियंत्रित करने के लिए बुलाना चाहता था। हर बार जब मैं ऑपरेटिंग रूम में प्रवेश करता, मैं अपने रोगी के चेहरे में देखता, जो टेबल पर लेटा हुआ था, और ऐसा लगता था कि मैं इस या उस ऑपरेशन के बारे में सब कुछ जानता था, लेकिन फिर भी कुछ समझ से बाहर डर हमेशा मौजूद था संचालन कक्ष। एक मरीज को खोने का डर, शायद एक मेडिकल त्रुटि के कारण भी नहीं, लेकिन एक शब्द "हारने के लिए" मुझे हमेशा बहुत डरावना लगता था। एक बार मैंने मेंटर को अपने डर के बारे में बताया, जिसके जवाब में मुझे एक खतरनाक नज़र आई। उसके बाद मैंने अपनी सारी भावनाओं को ऑपरेटिंग रूम के दरवाजे के बाहर छोड़ने की कोशिश की, मैं यह नहीं कहूंगा कि ऐसा था।

डॉक्टर को अपनी कुर्बानी देने के लिए तैयार रहना चाहिए। पहली पुकार पर, उसे दिन हो या रात, बर्फ़ीले तूफ़ान या बारिश में लोगों की मदद के लिए आना चाहिए, चाहे सड़क पर कोई प्राकृतिक आपदा हो। और मैंने हमेशा अपना समय बलिदान किया। चाहे 31 दिसंबर हो या मेरा जन्मदिन। मेरे लिए मरीज और उनका स्वास्थ्य हमेशा सबसे पहले आया है। इस पेशे के लिए हिम्मत चाहिए, सिर्फ स्वीकार करने की जरूरत सही निर्णयजिस पर मानव जीवन निर्भर है। यह हमारे पेशे का सबसे कठिन हिस्सा है। क्योंकि हर डॉक्टर ऑपरेटिंग टेबल पर होने वाले नुकसान से नहीं बच सकता, मेरे अधिकांश सहयोगियों, जिनके साथ मैंने काम करना शुरू किया, ने इसी कारण से दवा छोड़ दी।

- क्या आप संतुष्ट हैं कि आपने एक बार इस पेशे को चुना था?

"डॉक्टर पेशा नहीं है, बल्कि जीवन का एक तरीका है।" प्रत्येक व्यक्ति को वह पेशा चुनना चाहिए जो उसकी प्राकृतिक क्षमताओं और झुकाव से मेल खाता हो, फिर वह काम करेगा, जैसा कि वे कहते हैं, डर के लिए नहीं, बल्कि विवेक के लिए। एक व्यक्ति अपनी सारी शक्ति, अपनी सारी ऊर्जा, अपना सारा ज्ञान अपने प्रिय कार्य को देता है, और तब यह कार्य बेहतर ढंग से किया जाएगा, प्रतिफल अधिक होगा। इसलिए मैंने अपनी सारी ताकत और ऊर्जा अपने पेशे को दे दी। जब मैंने संस्थान में प्रवेश किया तब भी मैं संतुष्ट था, और केवल बाद में, जब मुझे चिकित्सा का ज्ञान हुआ, तो यह पेशा अविश्वसनीय आनंद लेकर आया। आपको पता नहीं है कि जब आप एक निश्चित प्रकार के ऑपरेशन को करने के लिए बेहतर और बेहतर होने का प्रयास करते हैं तो यह कितना अच्छा होता है। और अब, मुझे लगता है कि मैंने इसे पाया, लेकिन नहीं, यह और भी बेहतर हो सकता है। मैं एक विशेष प्रकार की सर्जरी पर शोध करने में घंटों बिता सकता था या बैठकर काम कर सकता था नई विधि, उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और रोगों वाले रोगियों का निदान और उपचार। अस्पताल ने मेरा सारा खाली समय मुझसे छीन लिया, और मैं आपको यह नहीं बताऊंगा कि मुझे यह पसंद नहीं आया। अगर मुझे यह पसंद नहीं आया, तो पहले के बाद तीन सप्ताहइंटर्नशिप, मैं ओवरलोड से, रातों की नींद हराम से, खाली समय बर्बाद करने से बच जाता, जैसा कि मेरे कई साथी छात्रों ने किया था। लेकिन स्वभाव से मैं बहुत मजबूत आदमी, और यहाँ, एक कप कॉफी के साथ संचालन के बीच स्टाफ रूम में सोफे पर लेटकर, मैंने एक नई नैदानिक ​​विधि बनाई। हां, कभी-कभी मैं सब कुछ छोड़ना चाहता था, मैं गतिविधि के एक पूरी तरह से अलग क्षेत्र में जाना चाहता था। पर रात ढल रही थी एक और सपनाइलाज के लिए कपटी विचारों के साथ, फिर सुबह, और मैं अपने गुरु को अपने विचार दिखाने के लिए काम पर गया।

- आप उन लोगों को क्या चेतावनी देना चाहेंगे जो आपके जैसा ही पेशा पाने जा रहे हैं?

मैं कहना चाहता हूं कि एक असली डॉक्टर वह व्यक्ति होता है जो अपने काम और अपने मरीजों के लिए खुद को पूरी तरह से समर्पित कर देता है। इसलिए दुनिया में इतना महत्वपूर्ण पेशा चुनने से पहले खुद से सवाल पूछें कि आपके लिए क्या ज्यादा जरूरी है- करियर या परिवार? मैंने खुद से यह सवाल पूछा, और कोई निश्चित जवाब नहीं था। मैं लगातार परिवार और करियर के बीच फटा हुआ था। मैं आपकी समझ के लिए धन्यवाद कहना चाहता हूं कि जब मैं महत्वपूर्ण छुट्टियों को याद करता हूं तो मेरा परिवार लगातार रात की पाली से नहीं थकता। वे यह सब समझ गए, केवल मेरे दो शब्दों से: "मरीज इंतजार कर रहे हैं।" इसलिए, मैं विश्वविद्यालय में प्रवेश करने वाले सभी लोगों को चेतावनी देना चाहता हूं। या तो आप अपने करियर के लिए पूरी तरह से समर्पण कर दें, या आप दो कुर्सियों की तरह रहेंगे। मेरा विश्वास करो, यह बहुत कठिन है। मैं अपने पेशे और अपने परिवार से समान रूप से प्यार करता था, और मैं नहीं चुन सकता था। शायद, अब सब यही कहेंगे, हां, किसी भी पेशे में त्याग की जरूरत होती है। लेकिन नहीं, कोई भी डॉक्टर के पेशे के रूप में इस तरह के बलिदान की मांग नहीं करता है। केवल वास्तव में मजबूत और लचीला लोग ही परिवार और काम को जोड़ सकते हैं।

यह भी याद रखना चाहिए कि डॉक्टर का पेशा मनोवैज्ञानिक रूप से बहुत कठिन होता है। बहुत से लोग विभिन्न घाव, रोग, कभी कभी बहुत भयानक। और आपको किसी भी परिणाम के लिए तैयार रहना होगा, विशेष रूप से एक दुखद परिणाम के लिए। पेशा वास्तव में बहुत भावुक है। ऑपरेटिंग टेबल पर हमेशा एक वयस्क नहीं होता है। ऐसे मामले हैं - बच्चों के, गर्भवती महिलाओं के ... यहां भावुकता चरम पर है। महिला सर्जनों के लिए यह विशेष रूप से कठिन है। जहां तक ​​मैं जानता हूं, महिलाएं पुरुषों से भी ज्यादा भावुक होती हैं। इसलिए मैं कहना चाहता हूं कि एक सर्जन का काम बिल्कुल भी महिला का पेशा नहीं है।

- क्या आपके पेशे में महारत हासिल करना मुश्किल था? इसके लिए आपको किस तरह की शिक्षा प्राप्त करने की आवश्यकता है?

मैं आपको बताना चाहता हूं कि सर्जरी एक कॉलिंग है। आप सर्जन नहीं बन सकते - उन्हें पैदा होने की जरूरत है ... मैं सुरक्षित रूप से कह सकता हूं कि मैं एक सर्जन पैदा हुआ था, और मेरे पसंदीदा व्यवसाय में महारत हासिल करना मुश्किल नहीं था। यह बस जितना संभव हो उतना अभ्यास लेता है। डॉक्टर एक ऐसा पेशा है जहां अभ्यास नींव है। पहली बार मैंने दिन और रात संचालन में बिताया। लेकिन एक महीने के बाद मैंने मशीन पर एक निश्चित प्रकार का ऑपरेशन करना शुरू कर दिया। लेकिन नियंत्रण कभी नहीं खो सकता है, इसलिए मैं हर पल ऑपरेटिंग रूम में केंद्रित था। आप देखिए, मुझे अस्पताल में यह शगल पसंद आया, मैं चाहता था और इस सब में महारत हासिल करना चाहता था। एक डॉक्टर जो अपनी नौकरी में दिलचस्पी नहीं रखता है, उसे कभी कोई असर नहीं होगा। वह हमेशा एक "वर्कहॉर्स" रहेगा, हमेशा एक ही तरह के ऑपरेशन करेगा और हिलता नहीं है। आपको अपनी नौकरी से प्यार करने की जरूरत है, खासकर एक डॉक्टर के रूप में। जीवन हमारे हाथ में है।

शिक्षा के बारे में। सबसे पहले, एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट उच्च के साथ विशेषज्ञों की श्रेणी से संबंधित है व्यावसायिक शिक्षा... दूसरे, एक व्यक्ति जिसके पास अधिक है चिकित्सीय शिक्षाऔर प्रासंगिक विशेषता में डॉक्टर के खिताब के पुरस्कार की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज। तीसरा, मुख्य चिकित्सक (निदेशक) के आदेश से एक हड्डी रोग विशेषज्ञ को नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है चिकित्सा संस्थान... एक डॉक्टर के रूप में काम करने के लिए, आपको निश्चित रूप से एक चिकित्सा शिक्षा की आवश्यकता है, इसके बिना कोई रास्ता नहीं है। विश्वविद्यालय में शिक्षा छह साल और 2-3 साल (विशेषज्ञता के आधार पर) इंटर्नशिप तक चलती है, जो प्रारंभिक व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करने का अवसर प्रदान करती है और एक स्वतंत्र उपचार प्रक्रिया के लिए एक संक्रमण प्रदान करती है।

- क्या आपको उस व्यक्ति के लिए किसी विशेष गुण की आवश्यकता है जिसने इस क्षेत्र में विशेषज्ञ बनने का फैसला किया है?

एक बार मेरे गुरु ने मुझे यह बताया, और मुझे यह निर्देश इतना याद आया कि मैं इसे अपने युवा विशेषज्ञों के पास ले आया।

"मानव स्वभाव, जैसा कि आप जानते हैं, उसकी मानसिक और मोटर गतिविधि की गतिशील विशेषताओं की विशेषता है। मैं संगीन लोगों के साथ प्यार से, कफयुक्त लोगों के लिए समझ के साथ, उदास लोगों के लिए पछतावे के साथ व्यवहार करता हूं, लेकिन मेरा मानना ​​​​है कि केवल एक कोलेरिक स्वभाव वाला व्यक्ति ही वास्तविक सर्जन बन सकता है। एक सर्जन के पेशे के लिए उसे एक मनमौजी व्यक्ति होने की आवश्यकता होती है - जल्दी से सोचने के लिए, जल्दी से कार्य करने के लिए। निर्णायकता सबसे अधिक में से एक है आवश्यक गुणसर्जन द्वारा आवश्यक। तथ्य यह है कि कभी-कभी ऑपरेशन के दौरान ऐसी स्थिति बन जाती है कि केवल क्षण ही रोगी के जीवन को उसकी मृत्यु से अलग कर देते हैं। कुछ ही सेकंड में, सर्जन को एक स्पष्ट निर्णय लेना चाहिए और इसे स्पष्ट रूप से लागू करने में सक्षम होना चाहिए।" मैंने अपने पूरे चिकित्सा जीवन में इस निर्देश का उपयोग किया है।

मैं "भारी विचारकों" का भी सम्मान करता हूं। वे धीरे-धीरे सब कुछ अपने दिमाग में खेलते हैं संभावित विकल्पकुछ तय करने से पहले। वे एक नियम के रूप में, व्यापक रूप से आधारित और सबसे सही निर्णय लेते हैं। हालांकि, वे प्रमुख सर्जरी के लिए स्पष्ट रूप से अनुपयुक्त हैं। यह बड़े अफसोस के साथ था कि मुझे अपने कई कर्मचारियों के साथ भाग लेना पड़ा, जो स्पष्ट रूप से, सापेक्ष नुकसान से पीड़ित हैं। सभ्य और कर्तव्यनिष्ठ, मेहनती और विद्वान, अच्छे डॉक्टरऔर योग्य निदानकर्ता, वे क्लिनिक के काम की सामान्य गति में फिट नहीं हो सके, प्रत्यक्ष शल्य चिकित्सा गतिविधि का उल्लेख नहीं कर सके। उन्हें सर्जरी छोड़नी पड़ी, लेकिन उन सभी ने चिकित्सा की अन्य शाखाओं में अपना योग्य स्थान प्राप्त किया। निश्चय और चिकित्सक दो ऐसे शब्द हैं जिनका पर्यायवाची होना चाहिए।

- क्या आपका पेशा अच्छी आय लाता है?

मैंने कभी पैसे पर ध्यान नहीं दिया, मेरे लिए यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण था: पैर कैसे ठीक हुआ, क्या ऑपरेशन के बाद सूजन हुई थी। और मैं हमेशा अपने "चिकित्सा के बच्चों" के लिए वही कहता हूं, जैसा कि मैं अपने छात्रों को कहता हूं, ताकि वे अपनी आय पर ध्यान न दें। जो पेशा आप खुद को पूरी तरह से देते हैं वह भौतिक आय नहीं, बल्कि आध्यात्मिक संतुष्टि लाना चाहिए। विशेष रूप से एक डॉक्टर के रूप में ऐसा पेशा। कौन सा डॉक्टर है, जो भौतिक मूल्यों को पहले स्थान पर रखता है, जो पिछले महीने से अगले महीने तक केवल वेतन की उम्मीद करता है, जो प्रत्येक रोगी से लाभ प्राप्त करना चाहता है, जो बीमारों की परवाह नहीं करता है, लेकिन केवल में उनके दिमाग - वेतन। निस्संदेह, जब आप छोटे होते हैं, तो आप बहुत कुछ कमाना चाहते हैं। लेकिन अगर आप पैसे और एक व्यक्ति के जीवन की तुलना करें, तो निश्चित रूप से एक व्यक्ति का जीवन अधिक महत्वपूर्ण है। समय के साथ, आप समझ सकते हैं कि यदि आप अपने क्षेत्र में एक पेशेवर हैं, तो आपकी अच्छी आय और सम्मान होगा। जहां तक ​​मेरी सैलरी का सवाल है, मैं कहना चाहता हूं कि यह मेरे लिए काफी अच्छा था, मान लीजिए कि यह मेरे और मेरे परिवार के लिए काफी था। एक असली डॉक्टर को उसका इलाज करना चाहिए वेतनतटस्थ, एक सर्जन के लिए ऑपरेशन, उपचार विधियों के बारे में सोचना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। आप जानते हैं, युवा विशेषज्ञ, जब वे अस्पताल आते हैं, तो अपने वेतन के बारे में नहीं सोचते हैं, वे इसके बारे में सोचने लगते हैं जब एक परिवार प्रकट होता है। एक और नुकसान तब होता है जब डॉक्टर वेतन पर निर्भर करता है। वह न केवल काम के बारे में सोचना शुरू कर देता है, बल्कि इस तथ्य के बारे में भी सोचता है कि उसे अधिक से अधिक ऑपरेशन करने, अधिक घंटे हासिल करने, अधिक भुगतान करने वाले ग्राहकों की आवश्यकता है।

- मरीज का विश्वास कैसे जीता जाए और उसे कैसे मैनेज किया जाए?

किसी व्यक्ति की छाप इस बात से बनती है कि वह कैसे कपड़े पहने है, उसका व्यवहार और व्यवहार, वह क्या कहता है और कैसे बोलता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वह क्या और कैसे करता है। एक समझदार रोगी की नज़र से, जब वह पहली बार मिलता है और अपने डॉक्टर को देखता है, जिसे शायद, अपने भाग्य का फैसला करना होगा, कुछ भी नहीं छिपाएगा। न केवल डॉक्टर कैसे कपड़े पहनता है, बल्कि उसकी चाल, और बोलने का तरीका, और हावभाव, रोगी को सुनने और उसे जवाब देने की क्षमता भी। काम पर, उसे कम से कम सभ्य और साफ दिखना चाहिए। उसी समय, रोगी के साथ व्यवहार करने में एक बहुत गंभीर डॉक्टर भी मुस्कान, कोमल हास्य या नैतिक मजाक से आहत नहीं होगा। मुझे ऐसा लगता है कि हम ठीक ही कह सकते हैं कि जो व्यक्ति मुस्कुराना नहीं जानता उसे इलाज में भी शामिल नहीं होना चाहिए। डॉक्टर को सबसे बुरे रोगी के साथ भी एक उदार स्वर बनाए रखना सीखना चाहिए, गरिमा के साथ उसके अशिष्ट स्वर को अनदेखा करने में सक्षम होना चाहिए, लेकिन निश्चित रूप से, अपमान नहीं। एक खुशमिजाज डॉक्टर को अभी भी अच्छा महसूस करना चाहिए कि मरीज को उसकी मजाकिया बातें, चुटकुले, चुटकुले और आशावाद कितना पसंद है। बातचीत में, "आप" के साथ संपर्क करें किसी अजनबी द्वारायह तभी संभव है जब आप बच्चों के साथ व्यवहार कर रहे हों, लेकिन, दुर्भाग्य से, कई डॉक्टर खुद को इस तरह से वयस्क रोगियों का इलाज करने की अनुमति देते हैं। एक वयस्क के रूप में, "आप" की ओर उसकी ओर मुड़ते हुए, आप तुरंत उसे अपने नीचे एक कदम पर रख देते हैं, निश्चित रूप से, इसके लिए कोई आधार नहीं है। इन नियमों का पालन करके आप किसी भी रोगी के लिए एक दृष्टिकोण पाएंगे।

- चिकित्सा त्रुटियों से कैसे बचें। क्या यह संभव है?

मुख्य बात यह है कि ऑपरेशन के दौरान जल्दबाजी न करें, और ऑपरेशन से पहले यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि मैंने ऐसा ऑपरेशन कई बार किया है, नहीं ... ऑपरेशन से पहले, साहित्य पढ़ना, सहकर्मियों के साथ चर्चा करना अनिवार्य है क्या करें, सबसे अच्छा क्या है, कैसे यह जरूरी नहीं है।

मैं ईमानदारी से स्वीकार कर सकता हूं कि मेरे या मेरे सहायकों द्वारा की गई वही गलतियाँ अक्सर मुझमें अलग-अलग प्रतिक्रियाएँ पैदा करती हैं। मेरा मानना ​​है कि हर व्यक्ति जो एक व्यक्ति बनना चाहता है वह मानव प्रकृति की इस संपत्ति से लड़ सकता है और अवश्य ही लड़ना चाहिए।

जाहिर है, जनता से बेहतर कोई पेशेवर स्कूल नहीं है, लेकिन दूसरों द्वारा की गई गलतियों का उदार विश्लेषण, साथ ही साथ हमारा भी। सच्ची सफलता वही प्राप्त कर सकता है जिसने आत्म-आलोचना की भावना नहीं खोई है। और न जाने कितने ही उदाहरण दिए जा सकते हैं कि कैसे बहुत चतुर लोग भी सफलता, प्रसिद्धि और चापलूसी के प्रभाव में धीरे-धीरे खुद को अचूक, अपूरणीय मानने लगते हैं, पूरी तरह से आत्म-निंदा करने की क्षमता खो देते हैं। निस्संदेह, एक व्यक्ति जिसने आत्म-निंदा करने की क्षमता खो दी है, उसका विकास रुक जाता है।

अपने पेशे से एक सर्जन - कार्रवाई का व्यक्ति, और किसी और की तुलना में बहुत जिम्मेदार व्यक्ति की कार्रवाई में अपनी गलतियों को खोजने और ध्यान से विश्लेषण करने की क्षमता होनी चाहिए। भविष्य में इसी तरह की गलतियों को रोकने का यही एकमात्र वास्तविक तरीका है। बेशक, कोई भी चिकित्सा त्रुटियों से सुरक्षित नहीं है, दुर्भाग्य से, वे अभी भी अपरिहार्य हैं, लेकिन एक विद्वान, चौकस और सोच वाले डॉक्टर के पास उनमें से बहुत कम है। निस्संदेह, अनुभव के साथ भी, डॉक्टर गलतियाँ कम बार करता है, लेकिन केवल तभी जब वह अपनी प्रत्येक गलती का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करता है और अपने सहयोगियों द्वारा की गई गलतियों के विश्लेषण में सक्रिय रूप से भाग लेता है।

- सर्जन की मनोवैज्ञानिक बाधा क्या है और इसे कैसे दूर किया जाए?

एक मरीज का ऑपरेशन करने वाले सर्जन के दिमाग में एक मनोवैज्ञानिक बाधा उत्पन्न होती है, जिसे दूर करना उसके लिए बहुत मुश्किल होता है। इस बाधा के कई कारण हैं। यह पर्याप्तता में सर्जन का विश्वास है और उच्च गुणवत्ताउसने जो ऑपरेशन किया; और अनावश्यक बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप का डर, जो रोगी की स्थिति में और भी अधिक गिरावट का कारण बन सकता है, यदि जटिलता के निदान में कोई त्रुटि की जाती है; और अंत में, रोगी और उसके रिश्तेदारों के सामने अपने कार्यों के लिए जिम्मेदारी का डर। सर्जन कुछ इस तरह सोचता है: ऑपरेशन के बिना, सब कुछ ठीक हो सकता है, भले ही रोगी की मृत्यु हो जाए, उसके रिश्तेदार उसकी मृत्यु को भाग्य के रूप में मानेंगे - शरीर ऑपरेशन का सामना नहीं कर सका। हालांकि, उस मामले में जब एक मरीज का दूसरा ऑपरेशन होता है, तो उसे और उसके रिश्तेदारों को अक्सर इस बात का गंभीर संदेह होता है कि पहला ऑपरेशन खराब तरीके से किया गया था। इसलिए, इन परिस्थितियों के संबंध में, यह ठीक ही माना जाता है कि इस रोगी का ऑपरेशन करने वाले सर्जन की राय, जब दूसरे ऑपरेशन का निर्णय लिया जाता है, शायद ही कभी उद्देश्यपूर्ण हो सकता है, जिसका अर्थ है कि उसकी आवश्यकता पर चर्चा करने में निर्णायक आवाज नहीं हो सकती है। एक दूसरा ऑपरेशन। व्यवहार में, यह मुद्दा वरिष्ठ सर्जनों और पुनर्जीवनकर्ताओं की एक परिषद द्वारा तय किया जाता है, जिसे या तो खाते में लेने का अधिकार है, या ऑपरेटिंग सर्जन के विचारों को ध्यान में नहीं रखना है। बेशक, सभी पुनर्संचालन सबसे अनुभवी सर्जनों द्वारा किए जाने चाहिए। और अगर आप बिल्कुल एक सर्जन हैं या अन्य सर्जनों की योग्यता बहुत कम है, तो ये सब कठिन प्रश्नअपने लिए निर्णय लें और खुद को भी फिर से संचालित करें। एक सर्जन के लिए मनोवैज्ञानिक बाधाओं को आसानी से दूर करने के लिए, उम्र के साथ और अनुभव के संचय के साथ, मुझे इस संभावना के बारे में बहुत संदेह है, क्योंकि उम्र के साथ एक व्यक्ति अधिक सावधान हो जाता है, खासकर जब कट्टरपंथी निर्णय लेते हैं।

- व्यावहारिक कार्य में सैद्धांतिक ज्ञान का उपयोग कैसे करें?

एक सर्जन अपने काम में कितनी बार कुछ सिद्धांतों को याद करता है, और इससे भी ज्यादा उन्हें वास्तव में व्यवहार में उपयोग करने की कोशिश करता है? मुझे लगता है कि यहां नकारात्मक जवाब ईमानदार होगा। दुर्भाग्य से, हमारे अधिकांश अभ्यास करने वाले डॉक्टर और विशेष रूप से सर्जन आश्वस्त हैं कि उन्हें संस्थान में सिद्धांत के साथ "खिलाया" गया है, और अब उनका काम है मेडिकल अभ्यास करना... प्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए उपचार की एक विधि का चयन करते समय एक सर्जन को कई मौजूदा सिद्धांतों के किस सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए? मुझे इसका पालन करना उचित लगता है अगला नियम... प्रत्येक चिकित्सक उस सिद्धांत के पदों को चुनने और फिर दृढ़ता से पालन करने के लिए बाध्य है जो व्यक्तिगत रूप से उनके विचारों के लिए अपील करता है और उनके विश्वदृष्टि से मेल खाता है। और इसलिए रोगियों में प्रत्येक बीमारी के लिए जिसका उसे इलाज करना होगा। तभी सर्जन की सभी नियुक्तियाँ और कार्य सार्थक होंगे, और उपचार अपने तर्क को प्राप्त करेगा। नहीं तो डॉक्टर मरीज को ही बाहर ले जा सकेंगे लक्षणात्मक इलाज़पैरामेडिकल स्तर पर। बेशक, एक डॉक्टर समय के साथ एक सिद्धांत के मूल्य के बारे में अपनी राय बदल सकता है, क्योंकि उसके विचार बदलते हैं, और सिद्धांत परिष्कृत होते हैं। फिर भी, प्रत्येक क्षण में, उसकी सभी चिकित्सीय क्रियाएं उस सिद्धांत के प्रावधानों के अनुरूप होनी चाहिए जिसका वह आज दावा करता है। ओह, हम यह कैसे कहना चाहेंगे कि दवा, सबसे पहले, निवारक होनी चाहिए! लेकिन अभी तक यह सिर्फ बकवास है। अगर बीमारी को उस हद तक लाया जाए जहां मरीज की ही मदद की जा सके शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, तो यह स्पष्ट है कि यह दूर होगा प्राथमिक अवस्थारोग, और कुछ मामलों में यह पता चला है कि रोग आमतौर पर अच्छी तरह से उपेक्षित है। मैं सर्जरी से पहले बीमारी शुरू नहीं करने के नियम का पालन करता हूं।

- नौसिखिए सर्जनों को आप क्या सलाह देते हैं?

एक नियम के रूप में, एक शुरुआत का स्वागत एक दोस्ताना, मिलनसार के साथ किया जाता है, लेकिन आपको कई वर्षों तक अपने प्रति इस रवैये को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होगी। साथ ही, हर कोई आपको बहुत करीब से देखेगा, यह निर्धारित करने की कोशिश करेगा कि आप किस तरह के व्यक्ति हैं। मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं कि सबसे पहले वे आपकी विनम्रता, विश्वसनीयता, मदद और कड़ी मेहनत की सराहना करेंगे।

कृपया अपने व्यक्तित्व, विद्वता और उच्च व्यावसायिकता को प्रदर्शित करने में जल्दबाजी न करें। सब्र से सुनना और देखना सीखें, और सबसे पहले आपको ज्यादा बात नहीं करनी चाहिए और विशेष रूप से बहस करनी चाहिए। संस्थान में प्राप्त ज्ञान आपका धन है, लेकिन अब आपको प्राप्त करने की आवश्यकता है व्यावहारिक अनुभवजिसमें नए सहकर्मी आपकी मदद करेंगे यदि आप उनकी बात ध्यान से सुनेंगे, साथ ही उनके कार्यों और व्यवहार का निरीक्षण करेंगे। इसके अलावा, यदि एक ही समय में आप उन्हें यह दिखाने का प्रबंधन करते हैं कि यह सारी जानकारी और प्रदर्शित जोड़तोड़ आपके लिए कितनी महत्वपूर्ण हैं, तो आप जल्दी से दोस्तों को जीतने में सक्षम होंगे। यहां इस्तेमाल किए गए तरीकों की अस्वीकृति, तिरस्कार या आलोचना के साथ मत देखो, जो कि सबसे आधुनिक नहीं हो सकते हैं। सबसे पहले, एक करीब से देखें, शायद दी गई परिस्थितियों में ये तरीके उन तरीकों से बिल्कुल भी बदतर नहीं हैं जो आपको सिखाए गए थे। यदि नहीं, तो किसी पत्रिका से किसी पुस्तक या लेख को चतुराई से से अधिक के साथ खिसकाने का तरीका खोजने का प्रयास करें आधुनिक तरीके, और फिर अपने पुराने साथियों से इस मामले पर उनकी राय पूछें। आपको शुरू से ही अपने आप को एक अपूरणीय वाद-विवाद के रूप में पेश नहीं करना चाहिए।

इन युक्तियों का पालन करने से कोई भी सर्जन अपने अस्पताल में सम्मानित हो जाएगा। इस तरह मैंने शुरुआत की!

10 वीं कक्षा के छात्र अन्ना ज़डकोवा द्वारा साक्षात्कार

जब मैं बहुत छोटा था तब भी मैं बाल रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए उत्साह से कार्यालय में प्रवेश करता था। हां हां! मुझे अपनी डॉक्टर जोया अलेक्जेंड्रोवना वोलिनत्सेवा इतनी पसंद आई कि जब मैं 4 साल की थी तो मैंने बाल रोग विशेषज्ञ बनने का फैसला किया। मेरा डॉक्टर खुद के प्रति इतना समर्पित है, सही निदान करता है, कुशलता से व्यवहार करता है कि मैंने अभी भी बाल रोग विशेषज्ञ बनने की अपनी इच्छा नहीं बदली है ... लेकिन मैं पेशे के बारे में और जानना चाहता था बच्चों का चिकित्सक, और मैंने जोया अलेक्जेंड्रोवना का साक्षात्कार लिया।

- नमस्ते! कृपया हमें अपने बारे में थोड़ा बताएं और आपने यह विशेष पेशा क्यों चुना। आप क्या काम करते हैं और कितने समय तक करते हैं?

नमस्कार! मैं लगभग 25 वर्षों से बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में काम कर रहा हूं। मुझे बहुत खुशी है कि अब बहुत से लोग हमारे पेशे में रुचि रखते हैं। जैसा कि हर डॉक्टर के साथ होता है, मैं अपने बारे में कह सकता हूं कि मैं बहुत हूं चौकस व्यक्ति, उचित, मैं जल्दबाजी में निष्कर्ष नहीं निकालता और हमेशा सब कुछ दोबारा जांचता हूं, क्योंकि मेरे जैसे पेशे में गलत होना असंभव है। मैंने बचपन से ही डॉक्टर बनने का सपना देखा था। लोगों की मदद करना बहुत नेक है। उस समय से केवल एक चीज जो बदली है वह यह है कि मैं बाल रोग विशेषज्ञ बन गया। ऐसे छोटे लोगों से हर दिन संपर्क करना और उनकी मदद करना बहुत सुखद है।

- कृपया मुझे बताएं, क्या डॉक्टर के पेशे के लिए अध्ययन करना लंबा और कठिन है?

मैं सटीक उत्तर नहीं दे सकता, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति जानकारी को अपने तरीके से मानता है। कुछ के लिए, अध्ययन आसान है, दूसरों के लिए नहीं। प्रशिक्षण के समय के लिए, मैं निश्चित रूप से जानता हूं - 6-7 वर्ष।

- इस लक्ष्य की दिशा में प्रगति के बारे में आप क्या कह सकते हैं?

चूंकि मैंने हमेशा डॉक्टर बनने का सपना देखा है, इसलिए मेरे लिए पढ़ाई करना आसान था। इसके अलावा, मैं कभी नहीं उखड़ गया, क्योंकि मैंने पहली बार सब कुछ याद किया।

- आपके काम में सबसे मुश्किल काम क्या है?

मेरा मानना ​​है कि मेरे पेशे में कुछ भी मुश्किल नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको बस खोजने में सक्षम होने की आवश्यकता है आपसी भाषाबच्चों के साथ और फिर उनसे जबरदस्ती जानकारी निकालना जरूरी नहीं होगा, जो कि कई डॉक्टरों की एक बड़ी गलती है। एकमात्र कठिनाई ऐसे बच्चे हैं जो बोल नहीं सकते।

- क्या आपने अपने पेशे में वांछित परिणाम प्राप्त किया है?

बहुत से लोग मानते हैं कि उन्होंने अपना लक्ष्य केवल उस स्तर पर प्राप्त किया जब उन्होंने अपनी पढ़ाई पूरी की, लेकिन मुझे लगता है कि ऐसा नहीं है।

- क्या आपका पेशा अच्छी आय लाता है?

बाल रोग विशेषज्ञ की आय औसत स्थिर है और रोजमर्रा की जरूरतों के लिए पर्याप्त है। लेकिन मेरी राय यह है कि अगर किसी व्यक्ति को अपना पेशा पसंद है, तो वह इसे ईमानदारी और सावधानी से निभाएगा, न कि कमाई के कारण और न ही "परेशानी से।" लेकिन हमारे समय में हर किसी को अपनी मनचाही नौकरी नहीं मिलती है। और अक्सर यह सब वित्तीय स्थिति से प्रभावित होता है।

- यह जानना बहुत दिलचस्प है कि क्या इस तरह के पेशे वाले लोगों में बुरी आदतें हो सकती हैं?

मेरे और मेरे अधिकांश दोस्तों के पास डॉक्टर नहीं हैं बुरी आदतेंआखिरकार, यह सुखद नहीं है जब माता-पिता अपने बच्चों को जांच के लिए एक विशेष डॉक्टर के पास लाते हैं, और इस जगह पर कोई समझ से बाहर व्यक्ति होगा जो निकोटीन की गंध करता है। इसलिए शराब या धूम्रपान पीने का निर्णय सभी पर निर्भर करता है, लेकिन हमारे पेशे में यह सलाह दी जाती है कि दूसरों को ऐसा न दिखाएं व्यसनों, क्योंकि कई डॉक्टरों से एक उदाहरण लेते हैं।

- मैं आपसे आखिरी पूछना चाहता हूं मुख्य प्रश्नआप उन युवाओं को क्या सलाह दे सकते हैं जो अपने जीवन को चिकित्सा से जोड़ना चाहते हैं?

मेरा मानना ​​है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हिम्मत न हारें, पढ़ाई में हार न मानें, भले ही यह मुश्किल हो। आखिर जिंदगी हमारी परीक्षा ले रही है कि भविष्य में हम इस तरह के बोझ को खींच पाएंगे या नहीं। मैं यह भी कहना चाहूंगा कि हमारे रैंक में युवा विशेषज्ञों को देखकर अच्छा लगा जो वास्तव में अपने चुने हुए पेशे का आनंद लेते हैं।

- इतनी रोचक, जानकारीपूर्ण बातचीत के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद! आपसे बात करना बहुत दिलचस्प था।

अपने लिए इस बातचीत से, मैंने कई निष्कर्ष निकाले: आपको अपने लक्ष्य तक अंत तक जाना है, केवल वही पेशा चुना जाना चाहिए जिसमें आत्मा निहित है। मैं कामना करता हूं कि आप अपने कार्यस्थल को और निर्धारित करने में सफलता प्राप्त करें!

8 वीं कक्षा के छात्र अन्ना डोलगोपोलोवा द्वारा साक्षात्कार

क्लीवलैंड क्लिनिक में अग्रणी डॉक्टर और विशेषज्ञ, संयुक्त राज्य अमेरिका का सबसे अच्छा अस्पताल

आज हमारा नियमित कॉलम एक असामान्य प्रारूप में सामने आता है।

हमने अमेरिकी उपयोगकर्ताओं से सबसे लोकप्रिय स्वास्थ्य प्रश्न एकत्र किए हैं, जिनका उत्तर क्लीवलैंड क्लिनिक के पेशेवरों द्वारा दिया गया है, सबसे अच्छा चिकित्सा संस्थानअमेरीका।

हमें उम्मीद है कि आप में से प्रत्येक को यहां कुछ उपयोगी या जानकारीपूर्ण मिलेगा!

- क्या टाइप 2 मधुमेह अनिवार्य रूप से इंसुलिन इंजेक्शन के साथ समाप्त हो जाएगा?

- डायबिटीज मेलिटस टाइप 2 एक प्रगतिशील बीमारी है।

क्या आपको अंततः इंसुलिन की आवश्यकता होगी?

यह शरीर के वजन, गतिशीलता, आनुवंशिकी, हार्मोन, अग्नाशयी स्वास्थ्य आदि सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि जितनी जल्दी हो सके मधुमेह का इलाज शुरू करने से भविष्य में बहुत लाभ मिलता है। अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, अपना ख्याल रखें, मधुमेह सहायता समूह में शामिल हों। लड़ो और आपको शॉट्स की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

उत्तर दिया: एंड्रिया डन, बोर्ड सर्टिफाइड न्यूट्रिशनिस्ट, क्लीवलैंड क्लिनिक सेंटर फॉर ह्यूमन न्यूट्रिशन

- क्या हार्ड अल्कोहल आहार में कैलोरी जोड़ता है, या यह "खाली कैलोरी" है?

- बढ़िया सवाल।

स्पिरिट की एक सर्विंग कैलोरी में बहुत अधिक होती है।

लेकिन मूर्ख मत बनो: इन कैलोरी को शरीर में नियमित भोजन से पूरी तरह से अलग तरीके से संसाधित किया जाता है। एक गिलास बीयर और मुट्ठी भर नट्स कैलोरी में बराबर होते हैं, लेकिन बराबर नहीं पोषण का महत्व.

नट्स से आपको फाइबर, प्रोटीन, कीमती फैटी एसिड मिलता है...

इसलिए, अल्कोहल में कैलोरी वास्तव में खाली कैलोरी होती है। यह कैलोरी को संदर्भित करता है जिसे बिना किसी परिणाम के आपके आहार से हटाया जा सकता है।

क्या हमारे शरीर को जीने के लिए शराब की जरूरत है?

सोडा?

और प्रोटीन, विटामिन, लिपिड के बारे में क्या?

अरे हां। आप इसके बिना नहीं कर सकते।

उत्तर दिया:कायलेन बोगडेन, प्रमाणित पोषण विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ, क्लीवलैंड क्लिनिक

क्या शाकाहारी आहार ल्यूपस छूट को बढ़ावा दे सकता है?

- हाल ही में हमने आहार की भूमिका के वैज्ञानिक प्रमाण देखे हैं स्व - प्रतिरक्षित रोगजैसे ल्यूपस।

मुझे व्यक्तिगत रूप से विश्वास है कि पौधे आधारित आहारस्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करता है और शरीर में भड़काऊ मध्यस्थों के स्तर को कम करता है।

इसलिए, हाँ, पौधे आधारित आहार के साथ कम सामग्रीवसा फायदेमंद हो सकता है। हालांकि, संतुलन बनाना महत्वपूर्ण है।

फ्रेंच फ्राइज़ भी शाकाहारी होते हैं, लेकिन स्वास्थ्यवर्धक नहीं होते।

उत्तर दिया: हावर्ड स्मिथ, रुमेटोलॉजिस्ट, आमवाती और प्रतिरक्षा रोग विभाग

- क्या स्ट्रोक के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है?

- हां, आनुवंशिक कारक स्ट्रोक में भूमिका निभाते हैं।

कुछ लोग ऐसे जीन के साथ पैदा होते हैं जो शुरुआती स्ट्रोक का अनुमान लगाते हैं।

CADASIL सिंड्रोम (ल्यूकोएन्सेफालोपैथी और सबकोर्टिकल इन्फ्रक्शन के साथ सेरेब्रल ऑटोसोमल प्रमुख धमनीविस्फार) है। दूसरों में रक्त के थक्कों की प्रवृत्ति होती है, जिसका अर्थ है स्ट्रोक। अंत में, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉलमाता-पिता से भी प्रेषित होते हैं, और उनके साथ स्ट्रोक, दिल का दौरा और अन्य अप्रिय परिणाम होते हैं।

विरासत में मिली कई स्थितियों का इलाज किया जा सकता है।

उन्हें प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है, इसलिए रिश्तेदारों में स्ट्रोक हमेशा आपके लिए एक वाक्य नहीं होता है।

उत्तर दिया: फ्लोरिडा में क्लीवलैंड क्लिनिक में स्ट्रोक सेंटर के निदेशक एफ्रेन सालगाडो

- क्या कोएंजाइम Q10 लेना फायदेमंद है, और इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?

- कोएंजाइम Q10 खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकापूरे जीव के लिए ऊर्जा के उत्पादन में।

यह हम में से प्रत्येक के भीतर स्वाभाविक रूप से संश्लेषित होता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति को इसे बाहर से प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपको लगता है लगातार थकान, हृदय रोगों से पीड़ित हैं या स्टैटिन लेते हैं, Q10 पीना हानिरहित होगा। दुष्प्रभावमुझे नहीं पता।

उत्तर दिया: तातियाना एडवर्ड्स, पारिवारिक चिकित्सकक्लीवलैंड क्लिनिक सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन से

- क्या होगा अगर आपको प्रीडायबिटीज का पता चला है?

- टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रीडायबिटीज एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।

यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि मधुमेह आपको पछाड़ दे, लेकिन संभावना अधिक है।

अब से आपको चाहिए उचित पोषणऔर नियमित शारीरिक व्यायामसे बचाव के लिए गंभीर समस्याएंभविष्य में।

उत्तर दिया: कैथरीन टेंग, शाखा अधिकारी आंतरिक चिकित्साओहियो में क्लीवलैंड क्लीनिक

- क्या घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए रोजाना व्यायाम करने से प्रोस्थेटिक्स में देरी होती है?

- दुर्भाग्य से, व्यायाम ने रोगग्रस्त जोड़ों के जीवनकाल को लम्बा नहीं किया।

हालांकि, नियमित व्यायाम आर्थ्रोसिस के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वे आपको गले में जोड़ों में गति की एक श्रृंखला बनाए रखने और मांसपेशियों को पूरी तरह से कमजोर होने से रोकने की अनुमति देते हैं।

जॉइंट रिप्लेसमेंट से दर्द तो खत्म हो जाएगा लेकिन जॉइंट फंक्शन बहाल नहीं होगा।

उत्तर दिया: जोसेफ जॉर्ज, हड्डी रोग सर्जन, लोरेन परिवार स्वास्थ्य केंद्र, क्लीवलैंड

- क्या 3 साल के बच्चे के लिए दिन की नींद छोड़ना सामान्य है?

- हम बहुत सारी किताबें पढ़ते हैं और, माता-पिता के रूप में, हम आशा करते हैं कि हमारे बच्चे उनमें वर्णित सभी पैटर्न में फिट होंगे।

ऐसा कम ही होता है।

सभी जैविक मापदंडों (ऊंचाई, वजन, दबाव, मल और यहां तक ​​कि नींद की आवश्यकता) को एक विशिष्ट ढांचे में सबसे अच्छा वर्णित किया गया है, न कि सटीक संख्या में।

लाखों सामान्य, स्वस्थ बच्चे हैं जो सामान्य से कम सोते हैं। स्वस्थ बच्चे भी होते हैं जो ज्यादा सोते हैं।

यदि आपका बच्चा बढ़ रहा है और अच्छी तरह से विकसित हो रहा है, तो उसे अपनी नींद का कोटा मिल जाएगा, निश्चिंत रहें। मुझे इसमें कोई समस्या नहीं होगी। पहले ग्रेडर के बारे में चिंता कैसे न करें, जिसे अभी भी दोपहर के भोजन की आवश्यकता है।

उत्तर दिया: क्लीवलैंड क्लिनिक में चिल्ड्रन स्लीप सेंटर की निदेशक ज्योति कृष्णा

दिमित्री लेवचेंको

हम साइट के पाठकों को सहकर्मियों - प्रतिनिधियों से परिचित और परिचित करना चाहते हैं अलग अलग दृष्टिकोणऔर विभिन्न चिकित्सीय अवधारणाओं के वाहक - जो व्यावसायिकता और काम में शामिल होने से एकजुट होते हैं। हम आपके ध्यान के साथ बातचीत प्रस्तुत करते हैं फेडर कोनोरोव- चिकित्सा में दो सबसे महत्वपूर्ण चीजों के बारे में, एक पर्यवेक्षक का समर्थन कैसे करें, नैतिक संहिताओं की आवश्यकता क्यों है, प्यार क्या है और एलियंस के बारे में थोड़ा।
फेडर - मनोवैज्ञानिक, जेस्टाल्ट चिकित्सक, पर्यवेक्षक; मास्को गेस्टाल्ट संस्थान कार्यक्रम के सहयोगी प्रशिक्षक; सोसायटी ऑफ प्रैक्टिसिंग साइकोलॉजिस्ट्स "जेस्टाल्ट एप्रोच" के सदस्य; मनोवैज्ञानिक कार्यशाला के सह-संस्थापक " एक अच्छा संबंध"; मनोविश्लेषण संस्थान में व्याख्याता।

फेडर, आपको क्या लगता है कि चिकित्सा के मुख्य उपचार कारक क्या हैं?

मुझे लगता है कि एक कारक भी है, जबकि अन्य सहायक हैं, द्वितीयक हैं। यह जागरूकता है। और अगर हम गेस्टाल्ट थेरेपी के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसे रिश्ते में जागरूकता के रूप में तैयार किया जा सकता है।

किसी अन्य व्यक्ति के साथ रिश्ते में?

हां अंदर इस मामले मेंएक चिकित्सक के साथ संबंध में।

क्या जागरूकता कुछ संज्ञानात्मक है?

मुझे लगता है कि जागरूकता में संज्ञानात्मक केवल एक हिस्सा है। केवल उसके लिए अवधारणा को कम करना शर्म की बात होगी। यह संज्ञानात्मक भी हो सकता है, यानी मैं इस बात से अवगत हो सकता हूं कि मेरी सोच कैसे बहती है, मैं क्या सोचता हूं। मैं इंद्रियों, शरीर के प्रति जागरूक हो सकता हूं। मेरे लिए यह महत्वपूर्ण लगता है कि इसमें से किसी को भी प्राथमिकता न दें। और अगर हम गेस्टाल्ट दृष्टिकोण के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक समय में भावनाओं का ऊंचा होना, जो एक प्रवृत्ति थी, वह भी गलत है।

समग्र समझ?

शब्दों में सूक्ष्मता शुरू होती है। जब मैं समझ के बारे में बात करता हूं, तो मेरा मतलब एक बौद्धिक प्रक्रिया से अधिक है। मेरे लिए, जागरूकता तब है जब मैं अपने जीवन की धारा में कुछ प्रयास करता हूं और अचानक पता लगा सकता हूं कि अब मेरे साथ क्या हो रहा है। और समझ बिल्कुल सही नाम नहीं है, क्योंकि अगर मैं अपने शरीर को महसूस करता हूं, तो मैं इसे भावना, संवेदना कह सकता हूं।

क्या यह शब्दों में अनुवाद करता है? क्या थेरेपी में ये बातें कहना जरूरी है? उदाहरण के लिए, "मुझे तनाव महसूस होता है।" या यह सिर्फ नोटिस करने के लिए पर्याप्त है? क्या मुझे मौखिक रूप से बोलने की ज़रूरत है?

यह क्यों पर निर्भर करता है। जब हम चिकित्सीय प्रक्रिया के बारे में बात करते हैं, तो मुझे ऐसा लगता है कि इस प्रक्रिया में मौखिककरण और चिकित्सक की मदद महत्वपूर्ण है, क्योंकि मौखिककरण के माध्यम से हम ग्राहक को एक निश्चित भाषा बनाते हैं या सिखाते हैं और फिर हम अनुभव के विभिन्न हिस्सों का उल्लेख कर सकते हैं। लेकिन, सिद्धांत रूप में, यह कुछ ऐसा है जो जागरूकता की प्रक्रिया में कार्य करता है - नामकरण लक्ष्य नहीं है।

क्या आपको संपर्क के लिए शब्दों की आवश्यकता है?

हां। यह एक परिचित तरीका है और मुझे लगता है कि चिकित्सा में परिचित तौर-तरीकों पर भरोसा करना आसान है। इसका मतलब यह नहीं है कि यह बेहतर है, क्योंकि उदाहरण के लिए, शरीर चिकित्सा है जो शरीर के तौर-तरीकों के माध्यम से अधिक काम करती है। यह न तो बुरा है और न ही बेहतर। कुछ ग्राहकों के लिए, यह मुश्किल है और उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह बहुत ही विदेशी, खतरनाक साधन है।

हम जानते हैं कि आप पढ़ा रहे हैं, पर्यवेक्षण दे रहे हैं, ग्राहकों के साथ काम कर रहे हैं। आपको सबसे ज्यादा क्या पसंद है - शिक्षण, अपने ग्राहकों के लिए चिकित्सक बनना, या पर्यवेक्षण करना?

मुझे वह दोनों पसंद हैं, और दूसरा, और तीसरा। मेरे लिए चिकित्सीय अभ्यास की एक बड़ी मात्रा को बनाए रखना निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है, और ग्राहकों के साथ प्रशिक्षण कार्यक्रमों से नहीं, क्योंकि मेरे कुछ ग्राहक वे हैं जो चिकित्सा, मनोवैज्ञानिकों का अध्ययन करते हैं। इससे मैं निश्चित रूप से किसी और चीज के पक्ष में हार मानने को तैयार नहीं हूं। 70 प्रतिशत अब मेरे पास ऐसा काम है, अध्यापन - 5-7 प्रतिशत समय। अपने लिए, मैं शिक्षण को व्याख्यान में विभाजित करता हूं - संस्थान में - और गेस्टाल्ट चिकित्सक के लिए प्रशिक्षण, जो चिकित्सीय प्रक्रिया से अविभाज्य है।

और आप बाद वाले को अधिक पसंद करते हैं?

हां, यह फॉर्मेट मेरे ज्यादा करीब है। इसमें अधिक उत्साह, रुचि है। यद्यपि व्याख्यान प्रारूप मुझे भी बहुत महत्वपूर्ण लगता है - सैद्धांतिक भाग के बिना विकसित करना असंभव है।

आपने कहा था कि उन ग्राहकों के बीच अंतर है जो दायित्व के तहत आते हैं, अर्थात, उन्हें एक अनुबंध के तहत चिकित्सा के लिए आना चाहिए, और, अपेक्षाकृत बोलते हुए, ग्राहक "सड़क से"। तो ग्राहक मनोवैज्ञानिक विशिष्ट ग्राहक हैं?

ओह यकीनन।

और विशिष्टता क्या है?

ये लोग अक्सर अधिक तैयार होते हैं, प्रक्रिया में डूबे रहते हैं, और इसके अपने फायदे और कठिनाइयाँ हैं। अच्छी खबर यह है कि उन्हें खुद पर ध्यान देने की, जागरूक होने की आदत है। कठिनाई यह है कि अक्सर मनोविज्ञान शिक्षण के प्राथमिक चरण में, प्रतिक्रियाओं की तात्कालिकता खो जाती है, व्याख्याएं और निर्माण कुछ समय के लिए एक निश्चित प्राथमिक प्रतिक्रिया की जगह लेते हैं। कभी-कभी आपको तत्काल स्थिति से अवगत होने के बजाय अवधारणाओं से निपटना पड़ता है।

किसी ने कहा कि क्लाइंट साइकोलॉजिस्ट एक साल में क्लाइंट बन जाता है। क्या आप सहमत हैं?

यह कहना मुश्किल है, क्योंकि लोग तैयारी के विभिन्न चरणों में आते हैं - ऐसे लोग हैं जो पहले से ही बहुत सारे कार्यक्रमों में भाग ले चुके हैं, और कुछ ऐसे भी हैं जिन्होंने अभी अध्ययन करना शुरू किया है।

आपने कहा था कि आपको थेरेपी के काम में सबसे ज्यादा मजा आता है। आप लंबे समय से ऐसा कर रहे हैं। अभी तुम्हे थकान नहीं है? और यदि हां, तो आप इसके बारे में क्या करते हैं?

नहीं, मुझे थकान नहीं लगती। मेरे लिए यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय प्रक्रिया मेरे व्यक्तिगत विकास से बहुत निकटता से संबंधित है, और इस संबंध में, मेरा पेशेवर और व्यक्तिगत जीवन साथ-साथ चलता है। मेरे जीवन में ऐसे विषय आते हैं जिन्हें मैं चिकित्सीय कार्य, व्यक्तिगत चिकित्सा के माध्यम से समझने की कोशिश करता हूँ। साथ ही, मेरे पास हमेशा किसी न किसी तरह का प्रशिक्षण, पाठ्यक्रम, चक्र होता है।

उत्तर का पहला भाग: वे अन्य लोगों की तरह ही नुकसान पहुंचा सकते हैं। दूसरा भाग: मेरा मानना ​​है कि अगर कोई व्यक्ति मुझे नहीं मारता, संपत्ति नहीं लेता है, तो सिद्धांत रूप में वह मुझे नुकसान नहीं पहुंचा सकता। यानी शब्द नुकसान नहीं पहुंचा सकते। यानी यह संभव है, लेकिन फिर नुकसान कौन करता है? मैं ऐसे शब्दों का उपयोग कैसे करूं जो मुझे नुकसान पहुंचाते हैं?

यह एक बहुत ही कट्टरपंथी स्थिति है - यह पता चला है कि हम एक दूसरे को प्रभावित नहीं कर सकते। और जो कुछ मैं तुम्हारे साथ कर रहा हूं उसकी सारी जिम्मेदारी अब तुम्हारी है।

हमारे बीच संपर्क में जो होता है वह कुछ ऐसा होता है जिसे हम मिलकर बनाते हैं। इस अर्थ में, हम दूसरे व्यक्ति की स्थिति को ध्यान में रखने की कोशिश करते हैं। लेकिन अंत में, मैं दूसरे व्यक्ति के शब्दों का उपयोग उन्हें पीड़ा देने के लिए करता हूं। यह मेरे लिए बहुत महत्वपूर्ण लगता है। चिकित्सक एक-दूसरे को डरावने वाक्यांशों से डराना पसंद करते हैं जैसे: "ऐसा मत करो, या ग्राहक गिर जाएगा।" हां, हम कुछ ऐसा कर सकते हैं जो ग्राहकों के लिए असहनीय हो, लेकिन ऐसा इसलिए है क्योंकि वे इतने व्यवस्थित हैं, ऐसे अनुभव से आए हैं। यहां, चिकित्सक की क्लाइंट के साथ सहानुभूति और सहानुभूति रखने की क्षमता महत्वपूर्ण है और इसके आधार पर, कुछ के बारे में बात न करने, शब्दों का चयन करने का विकल्प चुनें। यह मुझे बेहतर लगता है जब यह चुनाव इस तरह से किया जाता है, न कि कुछ निषेधों और मानदंडों के अनुसार।

जब तक यह नैतिक सिद्धांतों का उल्लंघन नहीं करता?

हां। इन बातों को नैतिक संहिताओं में लिखा गया है क्योंकि ये स्पष्ट रूप से आक्रामक हैं। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि क्या नहीं करना चाहिए इसके बारे में एक आचार संहिता लिखी गई है चिकित्साढह नहीं गया। कोडेक्स सुरक्षा करता है चिकित्सीय प्रक्रिया.

आप सेटिंग के बारे में कैसा महसूस करते हैं? इसके बारे में क्या महत्वपूर्ण है? चिकित्सीय क्या है?

दो कारक हैं जो चिकित्सा को एक चिकित्सा बनाते हैं - जागरूकता की प्रक्रिया और सेटिंग। हम सहमत हैं कि हम कुछ शर्तों से अवगत हैं। मेरी राय में, सेटिंग का पालन करना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है। मैं इसे लेकर बहुत सख्त हूं।

यह माना जाता है कि जो लोग हमारे पेशे को चुनते हैं, वे व्यक्तिगत आक्रामकता में वृद्धि की विशेषता रखते हैं। आपका इस बारे में क्या सोचना है?

मुझे नहीं पता, मैंने ऐसी राय के बारे में नहीं सुना है। मुझे लगता है कि चिकित्सीय पेशे में लोग उदास हैं। और अगर किसी की राय है कि अवसाद दमन आक्रामकता है, तो शायद आक्रामकता में वृद्धि नहीं हुई है, लेकिन कम से कम, रेट्रोफ्लेक्सिव मोड में है। मुझे लगता है कि अवसाद किसी की ऊर्जा का उत्क्रमण है, जिसे शुरू में बाहर, स्वयं की ओर निर्देशित किया गया था। स्वयं में निरंतर विसर्जन एक ऐसी चीज है जो अनिवार्य रूप से लोगों को या तो किसी प्रकार के अभ्यास या चिकित्सा की ओर ले जाती है। यह आंतरिक कार्य के माध्यम से तनाव को संसाधित करने का प्रयास है, पर्यावरण के संपर्क के माध्यम से नहीं, बल्कि स्वयं के संपर्क के माध्यम से।

जब वे कहते हैं कि उदास व्यक्ति में कोई भावना नहीं होती है, तो ऐसा नहीं लगता कि वहां कोई काम चल रहा है।

मुझे लगता है कि अलग-अलग गहराई हैं - पूरी तरह से नैदानिक ​​प्रकारएक उप-अवसादग्रस्तता की स्थिति में, आत्मनिरीक्षण की प्रवृत्ति, प्रतिबिंब।

यह मनोचिकित्सा के चुनाव की ओर कैसे ले जाता है?

ऐसे लोग हैं जो मानते हैं कि समस्याओं का समाधान बाहर है। और ऐसे लोग हैं जो विश्वास करते हैं कि अंदर क्या है। मनोविज्ञान में आने के चरण में, प्रेरणा अक्सर प्रक्षेपी होती है - लोग अक्सर चिकित्सक के पास जाते हैं, लेकिन वे दरवाजे से गलती करते हैं। "मैं अपनी मदद करना चाहता हूं, लेकिन मैं इसे स्वीकार नहीं कर सकता और मैं दूसरों में पीड़ा देखता हूं।" आंकड़े बताते हैं कि चिकित्सकों का अभ्यास करने वाले लोगों का प्रतिशत लगभग 10% है।

क्या वे लोग जो अपनी प्रेरणा बदलते रहे?

पेशे में बने रहने के लिए, आपको चिकित्सक प्रशिक्षण कार्यक्रम में पर्याप्त रूप से घायल होने की जरूरत है ताकि पेशे में महारत हासिल हो सके।

सवाल आपकी नौकरी के दूसरे पक्ष के बारे में है - पर्यवेक्षण। क्या आपके और पर्यवेक्षक के बीच संबंधों में कोई गत्यात्मकता है?

अपने लिए, मैं पर्यवेक्षण को उपप्रकारों में विभाजित करता हूं। सैद्धांतिक पर्यवेक्षण है, जो एक विश्लेषण प्रक्रिया से अधिक है। पर्यवेक्षक के अनुभवों को छांटने के उद्देश्य से सशर्त चिकित्सीय पर्यवेक्षण है। पर्यवेक्षण में, मैं पेशेवर पहलू पर ध्यान केंद्रित रखने की कोशिश करता हूं, और जब हम व्यक्तित्व बिंदुओं पर पहुंचते हैं, तो मैं पर्यवेक्षक को बताता हूं कि यह व्यक्तिगत उपचार के लिए है। मैं अपने काम में संपर्क की सीमा पर जाने से परहेज करने की कोशिश करता हूं, यानी हमारे संबंधों पर चर्चा नहीं करना। यदि तनाव उत्पन्न होता है, तो हम इसे स्पष्ट कर सकते हैं, लेकिन केवल मामले को समझने की मुख्यधारा में लौटने के लिए।

आप कैसे समझते हैं कि आपने व्यक्तिगत क्षेत्र में प्रवेश किया है और आप ग्राहक से पर्यवेक्षी सामग्री को कैसे अलग करते हैं?

उदाहरण के लिए, चिकित्सक ने नोटिस किया कि चिकित्सा में बहुत सारे सुंदर युवक हैं और उत्तेजना का सामना करना मुश्किल है। यह पता चल सकता है कि उसे अपने पति के साथ संबंधों में कठिनाइयाँ हैं, और फिर मैं कह सकता हूँ कि उसके निजी जीवन में यह तनाव है। जब हम पाते हैं कि चिकित्सक के जीवन में कुछ काम को प्रभावित करता है, तो हम उसके साथ काम नहीं करते हैं, हम केवल नामित करते हैं।

क्या आप सहायता प्रदान करते हैं और किस रूप में?

मैं समर्थन कर सकता हूं, प्रोत्साहित कर सकता हूं, लेकिन निम्नलिखित मुझे महत्वपूर्ण लगता है: मुख्य समर्थन वास्तविकता पर निर्भरता है। चिकित्सक की कोई भी चिंता हमेशा वास्तविकता के एक हिस्से के साथ संपर्क की कमी के कारण होती है। क्योंकि चिंता क्यों? यदि हम स्थिति की वास्तविकता का पता लगा सकते हैं, तो यह अपने आप में एक सहारा है।

मुझे याद है कि मेरे अभ्यास की शुरुआत में "मैं एक बुरा चिकित्सक हूँ" के विचार से जुड़ी बहुत चिंता थी। क्या आपको इस भावना के साथ मदद की ज़रूरत है?

हां। मैं आमतौर पर हाँ, बुरा कहता हूँ।

आपका मतलब है, आप एक विरोधाभासी अर्थ बनाते हैं?

नहीं। वह वास्तव में अधिक अनुभवी चिकित्सक से भी बदतर काम करता है। मुझे ऐसा लगता है कि यह शर्म किसी की जगह, वास्तविक आकार को न पहचानने से जुड़ी है: "हां, मैं एक नौसिखिया हूं, लेकिन मैं इससे बाहर निकलने की कोशिश करता हूं।"

आप इस तथ्य के बारे में कैसा सोचते हैं या महसूस करते हैं कि आपके अधिकांश सहयोगी महिलाएं हैं, और क्या पुरुष और महिला चिकित्सक के बीच कोई अंतर है?

मुझे लगता है कि जो पुरुष इस पेशे में हैं, उनमें विकसित स्त्रीत्व की विशेषता है, बचपन में एक महिला आकृति के साथ अधिक पहचान। मुझे पता है कि कई पुरुष चिकित्सक के लिए चुनौती सिर्फ पुरुष भाग प्राप्त करना है। प्रारंभ में, वे संवेदनशील, सहानुभूतिपूर्ण हो सकते हैं, और वे अपनी व्यक्तिगत चिकित्सा में पुरुष भागों को खोजने का प्रबंधन करते हैं।

और जब पुरुष चिकित्सक ने पुरुष अंगों को हटा दिया है, तो क्या वह महिला चिकित्सक से किसी तरह अलग है?

मुझे लगता है कि एक पुरुष या एक महिला के साथ उपचार अलग होगा, हालांकि हम एक प्रयोग नहीं कर सकते। चिकित्सक का लिंग चयन बचपन के आंकड़े से जुड़ा होता है जिसे व्यक्ति संदर्भित कर सकता है।

आप किस पर ज्यादा भरोसा करते हैं?

और इसलिए, और इसलिए।

चिकित्सा में इतने कम पुरुष क्यों हैं? 50 साल पहले, मान लीजिए, यह एक पुरुष पेशा अधिक था।

उदाहरण के लिए, कुछ सामाजिक मानक हैं, जैसे कि भावनाओं के बारे में बात करना किसी व्यक्ति का व्यवसाय नहीं है।

हमारे पास एक दार्शनिक प्रश्न है। प्रेम क्या है?

मुझे यह स्वीकार करने में शर्म आती है, लेकिन मेरा एक विचार है कि सभी लोग एक-दूसरे से प्यार करते हैं। प्यार एक ऐसी संपत्ति है, शायद प्राकृतिक या जैविक। और इस संबंध में, किस क्षण से मेरे लिए धार्मिक विचार स्पष्ट हो गए - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस परंपरा में, रूढ़िवादी या बौद्ध। अगर पहले वे मुझे नकली लगते थे, तो चिकित्सा सत्र के बाद मुझे पता चला कि यह सच है, लेकिन सच्चाई सुंदर नहीं है, बल्कि सिर्फ वास्तविकता है। शायद जैविक। लोगों के समूह में प्यार की भावना पैदा होती है, अगर कुछ बाधाएं हस्तक्षेप नहीं करती हैं। क्रोध और शत्रुता उत्पन्न होती है क्योंकि प्रेम की इस भावना को कुछ हो जाता है, विकृत हो जाता है, तनावपूर्ण हो जाता है। प्यार शब्द को हर कोई अपने तरीके से समझता है, बहुत सारे अर्थ, लेकिन मेरे लिए यह कुछ रोमांटिक नहीं है, बल्कि कुछ ऐसा है जो लोगों के बीच अलग-अलग रूपों में मौजूद है।

प्यार सांस लेने जैसा है। और कुछ इसमें हस्तक्षेप कर सकता है।

हम इस प्यार को खोजने में मदद करने के लिए प्रतिबद्ध हैं - अपने लिए, दूसरों के लिए। समस्या अक्सर इस तथ्य से जुड़ी होती है कि इस क्षमता में किसी प्रकार का उल्लंघन है। दिलचस्प बात यह है कि लोग अक्सर प्यार की कमी को बहुतायत से भ्रमित करते हैं। एक व्यक्ति शिकायत करता है कि कोई उससे प्यार नहीं करता है, लेकिन यह पता चला है कि वह अपने प्यार का इजहार नहीं कर सकता है और ऐसा लगता है कि उसे प्यार नहीं है। बहुत सारे नुस्खे, रूढ़ियाँ, निषेध हैं - किसे प्यार करना चाहिए, कैसे। यदि आप उन्हें अलग करते हैं, तो यह पता चला है कि आप इसे प्यार कर सकते हैं और इसे प्यार कर सकते हैं।

एक अज्ञात स्रोत से प्रश्न: क्या हमारे बीच एलियंस हैं?

काश वहाँ होते।

और क्यों?

यह दुनिया की मेरी तस्वीर को उल्टा कर देगा, और यह मेरे लिए सबसे रोमांचकारी है।