Maisto alergijos gydymas suaugusiems. Liaudies gynimo priemonės nuo alergijos maistui. Alergija maistui: simptomai

Maisto alergijos– gana dažna liga, pasireiškianti padidėjusiu organizmo jautrumu tam tikriems maisto produktams, kai iš pažiūros nekenksmingas įprastas maistas sukelia alerginę reakciją. Beveik visi žmonės tikriausiai yra girdėję apie alergiją maistui, tačiau dauguma jų nemano, kad a pavojingų ligų, ir veltui, nes alergijos nėra tokios nekenksmingos, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Tam tikros rūšies maisto produktuose gali būti gana daug alergenų, dažniausiai baltymų ir daug rečiau angliavandenių bei riebalų. Esant alergijai maistui, imuninė apsauga gamina žymiai didesnį antikūnų kiekį nei įprastai, todėl organizmas tampa hiperreaktyvus, todėl visiškai nekenksmingas baltymas patenka į tą patį lygį. infekcinis agentas. Jei nedalyvaujate procese Imuninė sistema, tai ne alergija maistui, o paprastas maisto netoleravimas. Kaip bebūtų keista, tikra alergija maistui pasireiškia tik apie 2% gyventojų, jos priežastis dažniausiai yra paveldimumas.

Alergija maistui vaikams dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais, o labiausiai paplitęs alergenas yra kiaušinio baltymas. Tada dauguma vaikų tai „išauga“.

Maisto alergija suaugusiesiems 80% atvejų yra būklė, kurią mokslininkai vadina „maisto pseudoalergija“. Šios būklės simptomai yra labai panašūs į tikrą alergiją maistui, o tikroji priežastis yra įprastas tam tikrų maisto produktų netoleravimas. Be to, kai kuriems žmonėms atsiranda psichosomatinių reakcijų į maistą ir dėl to kai kuriuos maisto produktus jie pradeda laikyti sau alergenu.

Alergija maistui – priežastys

Maisto alergijos šiais laikais yra daug dažnesnės nei prieš kelis dešimtmečius. Daugelis tyrinėtojų tai sieja su pesticidų naudojimu, tarša aplinką, daugybė cheminių medžiagų, su kuriomis žmonės susiduria arba kurias naudoja per savo gyvenimą. Apskaičiuota, kad per metus žmogus susiduria su apie tris tūkstančius įvairių cheminių medžiagų, tad visai nenuostabu, kad alerginių reakcijų kasmet daugėja. Kiekvieną dieną mūsų imuninė sistema yra veikiama įvairių cheminių medžiagų iš gėrimų ir maisto, taip pat potencialiai toksiškų molekulių, kurias įkvepiame. Ši nuolatinė kova gerokai perkrauna kepenis, todėl padaugėja alerginių reakcijų.

Maisto alergija grūdiniams produktams, o tiksliau – alergija glitimui – labiausiai pavojinga forma alergija ir ją sukelia miežiai, avižos, rugiai ir kviečiai. Žmonės, linkę į celiakiją, negali toleruoti šių javų jokia forma. Kartais alergija maistui glitimui gali kelti tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei dėl to, kad tokių žmonių glitimas sukelia vidinių sienelių eroziją. Virškinimo traktas, tokiu būdu užkertant kelią būtinų maistinių medžiagų pasisavinimui.

Tam tikra prasme yra tam tikra painiava tarp alergijos maistui ir maisto netoleravimo sąvokų, ir nors jos yra panašios savo apraiškomis, jų išsivystymo priežastys yra visiškai skirtingos. Maisto alergija – tai tiesioginė imuninės sistemos reakcija į bet kokį dirgiklį, pasireiškianti antikūnų prieš agentus, kuriuos ji laiko svetimais, gamyba. Maisto netoleravimas – tai uždelsta organizmo reakcija į tam tikrą maistą, dažniausiai išsivystanti per kelias dienas ir pasireiškianti įvairiais nesusijusiais simptomais. Daugumą maisto netoleravimo simptomų apskritai labai sunku susieti, todėl dažnai jie painiojami su visiškai skirtingų ligų simptomais.

Dažniausiai alergija maistui išsivysto dėl paveldimo polinkio. Vystymosi rizika šios ligos padvigubėja, jei vienas iš tėvų yra alergiškas, o jei abu tėvai yra alergiški, rizika padvigubėja. Tačiau medžiagos, kurios yra alergenai vaikui, gali skirtis nuo tėvų alergenų. Maisto alergija neturi prioriteto ir gali išsivystyti absoliučiai bet kokiam maistui, tačiau dažniausiai alergenai yra riešutai (ypač žemės riešutai), kviečiai, soja, vėžiagyviai, žuvis, kiaušiniai ir pienas. Taip pat yra vadinamoji kryžminė alergija, kuri dažniausiai išsivysto po reakcijos į konkretų alergeną. Pavyzdžiui, žmonės, kurie yra alergiški žemės riešutams, dažnai tampa alergiški kitiems ankštiniams augalams (lęšiams, sojos pupelės, žirniai ir kt.).

Žmonės dažnai alergizuoja cheminėms medžiagoms, tokioms kaip sulfitai, kurie naudojami maisto (daržovių, džiovintų vaisių) spalvai išsaugoti. Alerginė reakcija į sulfitus pasireiškia pertraukiamu kvėpavimu ir alerginiu šoku suvalgius jų turinčio maisto. Dažnai sulfitai sukelia sunkius tokios rimtos ligos priepuolius kaip

Alergija maistui – simptomai

Nuo to momento, kai vartojate maistą, kuris sukelia alergiją maistui, iki jūsų organizmo alerginės reakcijos į jį, tai gali užtrukti nuo kelių minučių iki valandų. Sunkios alergijos atvejais maisto kvapas ar tiesiog prisilietimas sukelia ūmią alerginę reakciją.

Maisto alergijos simptomai yra gerklės, burnos ir lūpų niežėjimas ir patinimas. Į virškinimo sistemą patekęs dirginantis maistas sukelia tokius simptomus kaip pykinimas, vėmimas,. Paraudimas yra dažnas oda, dilgėlinė, egzema, niežtinti oda. Kai kuriems pacientams gali išsivystyti alerginis rinitas, kuriam būdingi tokie simptomai kaip paviršutiniškas kvėpavimas, kosulys ir sloga.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vadinamoji uždelsta alerginė reakcija, kai simptomai nuo pat alergeno patekimo į organizmą pradeda ryškėti po kelių valandų ar net dienų. Palyginti su tiesiogine alergine reakcija, uždelstos alerginės reakcijos simptomai yra ne tokie sunkūs ir gali būti astma, dilgėlinė ir egzema.

Pavojingiausia, bet, laimei, labai reta maisto alergijos būklė anafilaksinis šokas. Ši būklė yra susijusi su alergine reakcija, apimančia keletą žmogaus kūno sistemų ir organų. Anafilaksinio šoko simptomai – sumažėjo arterinis spaudimas, pasunkėjęs kvėpavimas, ryklės gleivinės patinimas, prakaitavimas, dilgėlinė, intensyvus niežėjimas. Jei anafilaksinis šokas negydomas tinkamai ir greitai, būklė progresuoja labai greitai, dažniausiai prarandama sąmonė, o kartais ir mirtis.

Pasikartojant alerginiams simptomams, reikėtų atidžiai išanalizuoti savo dienos racioną ir užsirašyti viską, ką valgote per dieną, nepamirštant pasižymėti gaminimo būdo ir suvartojamo maisto kiekio. Taip pat turėtumėte įrašyti alergijos simptomų atsiradimo laiką ir pobūdį (pykinimas, dilgėlinė, niežulys ir kt.). Susisiekus su alergologu, ištyrus su juo paskutinių dviejų ar trijų savaičių įrašus, su didele tikimybe bus galima nustatyti pavojingus produktus

Maisto produktai, kurie dažniausiai sukelia alergiją maistui

Vienas iš galingiausių alergenų yra riešutai. Maistui alergiškus žmones gali paguosti tai, kad dažniausiai alergija maistui yra selektyvi ir alerginė reakcija gali būti tik į vienos rūšies riešutus. Kartais jautrumas riešutams būna toks stiprus, kad net menkiausias jų buvimas šokolade ar pyrage gali sukelti ūmią reakciją.

Galimi alergenai yra uogos, vaisiai ir daržovės. Aktyviausi iš jų: juodieji serbentai, gervuogės, avietės, braškės, citrinos, mandarinai, persikai, melionai, svogūnai, žirniai, pomidorai.

Mėsa, nors didelis kiekis jame yra baltymų, kurie gana retai sukelia alerginę reakciją, kiek rečiau ėriena ir jautiena, bet dažniau arkliena, vištiena ir kiauliena. Dėl skirtingos baltymų sudėties pacientai, alergiški kiaulienai ir ėrienai, gali saugiai vartoti jautieną.

Taip pat alergiją maistui gali sukelti žuvis ir jūros gėrybės, o tai ypač būdinga pakrančių zonose gyvenantiems žmonėms. Kai kuriems pacientams padidėjęs jautrumas, kai net žuvies kvapas sukelia dusulį. Alergija jūros žuvims išsivysto daug dažniau. Pasitaiko vėžių, krevečių, ikrų ir iš jų paruoštų produktų netoleravimo atvejų.

Labai dažnai alergija maistui atsiranda valgant vištų kiaušinius, o organizmo jautrumas alergenui gali būti toks didelis, kad kartais paprasta bandelė ar sausainis su kiaušiniu tešloje gali sukelti stiprių alerginių simptomų. Minkštai virti kiaušiniai dažniau sukelia alergiją maistui nei kiaušinienė ir kietai virti. Kai kuriais atvejais maisto alergija kiaušiniams gali būti derinama su alergine reakcija į vištienos mėsą.

Dažniausias vaikų alergijos maistui priežastis- karvės pienas. Su amžiumi mažėja jautrumas pienui kaip alergenui. Pieno jautrinančios savybės susilpnėja verdant

Alergija maistui – gydymas

Jei alergijos maistui gydymas nepradedamas laiku, laikui bėgant gali pasireikšti sunkūs alerginio dermatito simptomai. Be to, nuolat plėsis alergenų spektras. Po dvejų ar trejų metų prie maisto alergijos gali būti pridėta alergija žiedadulkėms, o po to – buitinė (kosmetikai, gyvūnų pleiskanoms, dulkėms ir kt.). Dažnai liga pažeidžia kvėpavimo sistemą, sukelia bronchinę astmą, pažeidžia kitas sistemas ir organus.

Alergijos maistui gydymas visų pirma susideda iš organizmo apsinuodijimo mažinimo, kuriam pašalinti sorbentai (eubicor, laktofiltrum, filtrum, enterosgel) ir antialerginiai (antihistamininiai vaistai), kurie nesukelia. šalutiniai poveikiai vaistai (Telfast, Claritin, Kestin). Šiuos vaistus reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

Alergija maistui apima visišką pavojingo alergeno pašalinimą iš dietos. Jei tai neįmanoma, tada galima prisitaikyti prie alergeno. Taigi, pavyzdžiui, iki vaikui sueis pusantrų metų, patartina iš viso neduoti žinomų alergiją sukeliančių maisto produktų (jūros gėrybių, medaus, riešutų, šokolado, vištienos kiaušiniai, karvės pienas). Sulaukę tokio amžiaus galite juos vartoti, tačiau pradėti reikėtų nuo minimalių dozių (mažiau nei arbatinis šaukštelis). Dėl to organizmas palaipsniui pradeda priprasti prie potencialiai pavojingų maisto produktų ir nereaguoja į alergenų buvimą.

Deja, alerginė nuotaika organizme išlieka visą gyvenimą, o ar alergija maistui pasireikš ateityje, tiesiogiai priklauso nuo mitybos, gyvenimo būdo, imuninės gynybos būklės, gyvenamosios vietos. Iki trejų metų alergiški vaikai turėtų būti maitinami tik natūralūs produktai. Laiku sustiprinus imunitetą ir tinkama mityba, galite atsikratyti alerginių reakcijų.

Nereceptiniai vaistai nuo alergijos maistui: Fenistil 24, Fenistil, Erius sirupas, Erius, Parlazin, Lomilan, Clarotadine, Claritin, Zodak, Zirtec, Allertek.

Per savo gyvenimą žmogus suvartoja daug maisto. Tačiau tarp jų gali būti ir tų, kurie jam kelia didžiulį pavojų, tuo pačiu yra visiškai saugūs kitiems žmonėms. Tokios situacijos priežastis yra ta, kad maisto produktai gali sukelti maisto alergiją – patologinę imuninės sistemos reakciją į tam tikrą maistą.

Maisto alergijos priežastys

Patekęs į organizmą maistas suskaidomas į sudedamąsias dalis – baltymus, riebalus ir angliavandenius. Kai kuriais atvejais kai kurie iš šių komponentų gali patekti į kraują. Dėl antigenų įsisavinimo į kraują organizmo imuninė sistema juos suvokia kaip grėsmę. Dėl to imuninė sistema formuoja atsaką, kuriame dalyvauja specialūs baltymai – imunoglobulinai ir uždegimo mediatoriai – histaminai.

Kad imuninė sistema paruoštų viską, ko reikia reaguoti į alergeną, jai reikia šiek tiek laiko. Per tam tikrą laiką imuninės sistemos ląstelės gamina specifinius antikūnus, nukreiptus prieš konkretų alergeną. Todėl pirmą kartą susidūrus su potencialiai pavojingu gaminiu negali atsitikti nieko neįprasto. Ūminė imuninė reakcija gali pasireikšti daug vėliau. Tai alergijos kaip ligos klastingumas.

Tačiau čia reikia pažymėti, kad tikroji alergija, tai yra patologinis procesas, apimantis imuninės sistemos išteklius, yra gana retas. Daug dažniau tam tikrų maisto produktų netoleravimas ar apsinuodijimas maistu painiojamas su alergija maistui.

Daugeliu atvejų galima pastebėti psichogeninę pseudoalergiją. Taip vadinasi situacija, kai žmogus psichologiškai netoleruoja tam tikrų maisto produktų ir jų pavartojęs jaučiasi blogai.

Fiziologinį maisto netoleravimą tam tikroms maisto produktuose esančioms medžiagoms dažnai sukelia fermentų, reikalingų joms skaidyti, trūkumas. Pavyzdžiui, netolerancija karvės pienas gali būti dėl to, kad trūksta fermentų, skaidančių pieno cukrų – laktozę.

Visų rūšių pseudoalergijos nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Tikra alergija yra visiškai kitas dalykas. Sunki alerginė reakcija gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Būtent todėl svarbu žinoti, kokiais atvejais išsivysto alergija ir kaip nuo jų apsisaugoti.

Vaikai dažniausiai kenčia nuo alergijos maistui. Be to, kuo jaunesnis amžius, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas bus imlus alergijai. Su amžiumi organizmo imuninė sistema stiprėja ir išmoksta teisingai reaguoti į išorinius dirgiklius, įskaitant maistą. Tačiau kai kuriais atvejais išsivysčiusi alergija tam tikros rūšies maistui gali tęstis visą gyvenimą.

Be to, kaip rodo tyrimai, alergijos išsivystymo tikimybei vaikystėje įtakos turi ir paveldimi veiksniai. Alergija bet kuriam produktui vienam iš tėvų padidina vaiko alergijos tikimybę 50%, o abiem tėvams iš karto - 75%. Taigi alergija maistui gali būti laikoma iš dalies paveldima liga.

Didžioji dauguma atvejų alergija tam tikram produktui išsivysto vaikystėje ir tik 5% atvejų alergija pirmą kartą išryškėja tik suaugus.

Rizika susirgti alergija maistui ypač didelė vaikams, alergiškiems aerozoliams ir žiedadulkėms.

Paprastai baltymai veikia kaip alergenai maistui, o daug rečiau - riebalai, angliavandeniai ir kiti komponentai. Kai kuriais atvejais terminis maisto apdorojimas gali sumažinti baltymų alergiškumą, o kitais – praktiškai jokio poveikio.

Alergijos priežastis kartais gali būti ne tik alergeno suvartojimas maiste, bet ir jo kvapo įkvėpimas.

Alergiją sukeliantys produktai

Kaip rodo praktika, nėra produktų, kuriems būtų visiškai pašalinta alergija. Tačiau yra nemažai maisto produktų, kuriems alergijos paplitimas yra daug didesnis nei kitų. Be to, skirtingi maisto produktai skiriasi tuo, kad alergija vieniems gali išnykti su amžiumi, o alergija kitiems išlieka visam gyvenimui.

Kurie maisto produktai yra labiausiai alergiški:

• pienas,
• kvieciai,
• žemės riešutai,
• lazdyno riešutai (šiai grupei priklauso tik lazdyno riešutai, bet ir graikiniai riešutai, anakardžiai, pistacijos ir kai kurie kiti egzotiški riešutai),
• Žuvis ir jūros gėrybės,
• kiaušiniai,

Kartais į šį sąrašą įtraukiami tokie produktai kaip citrusiniai vaisiai, šokoladas, medus ir kakava, tačiau šie produktai dažniausiai sukelia netikras, o ne tikras alergines reakcijas, kurių pagrindinė priežastis – per didelis jų vartojimas. Esant tikroms alerginėms reakcijoms, norint sukelti stiprų alergijos priepuolį, pakanka nedidelio alergenų kiekio, net ir nedidelio kiekio.

Taip pat yra kryžminio tipo alergija, kai stebimos reakcijos, susijusios ne su konkrečiu produktu, o su visa susijusių produktų klase. Pavyzdžiui, alergija kviečių baltymams gali sukelti alergiją visų rūšių grūdams, alergija krevetėms sukelia alergiją krabų mėsai ir pan.

Atskirą grupę galima suskirstyti į alergines reakcijas į maisto priedus – pagalbinius komponentus, esančius daugumoje gaminamų produktų. maisto pramone– konservantai, skonio stiprikliai, dažikliai, stabilizatoriai ir kt.

Maisto alergijos simptomai suaugusiems

Alerginės reakcijos gali išsivystyti arba iš karto po to, kai alergenas patenka į organizmą, arba po kurio laiko – valandų ar net dienų. Pastaruoju atveju jie kalba apie uždelstą alerginę reakciją. Paprastai jis yra ne toks stiprus nei iš karto.

Maisto alergija suaugusiems kai kuriais atvejais gali pažeisti tik atskirus organus – odą, virškinamąjį traktą, kvėpavimo organus, kitais atvejais išsivysto sisteminė alerginė reakcija, pažeidžianti visą organizmą.

Klinikiniai alergijos maistui simptomai dažniausiai pasireiškia šiais tipais:

• dilgėlinė,
• bėrimas,
• atopinis dermatitas,
• bronchų astma,
• angioedema,

Ankstyvieji alergijos simptomai gali būti kosulys, burnos niežėjimas, liežuvio tirpimas ir burnos gleivinės patinimas.

Alergija maistui nuo kitų alergijos rūšių skiriasi tuo, kad sukelia su virškinimo traktu susijusias reakcijas – pykinimą, pilvo skausmą, vėmimą ir kt.

Jei pacientui, išsivysčius alerginei reakcijai, pasireiškia anafilaksinio šoko simptomai – pasunkėjęs kvėpavimas, gerklų spazmas, blyški arba mėlyna odos ir gleivinių spalva, sumažėja slėgis, tuomet jį reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Anafilaksinio šoko išsivystymas gali priklausyti nuo kai kurių susijusių veiksnių. Pavyzdžiui, jei sergate astma, anafilaksinio šoko tikimybė išauga daug kartų.

Diagnostika

Prieš pradedant gydyti alergiją, būtina nustatyti alergeną, atsakingą už jos atsiradimą. Jei tai sunku padaryti, jie imasi odos testų. Tyrimai atliekami tiesiai ant paciento odos, į kurią suleidžiamas tam tikras kiekis medžiagos, kuri, įtariama, gali sukelti alergiją. Yra keletas odos tyrimų tipų, kurie skiriasi metodika ir jautrumu alergenui.

Taip pat gali būti naudojami diagnostikos metodai, tokie kaip radioalergosorbento testas ir fermentų imunologinis tyrimas.

Alergijos gydymas

Jei žmogui diagnozuojama tikroji alergija maistui kokiam nors produktui, tada paprastai šią būseną išlieka visą gyvenimą. Nors kai kurios alergijos formos laikui bėgant gali išnykti.

Pagrindiniai maisto alergijos gydymo metodai yra dieta ir vaistai.

Dieta

Dietą tam tikros rūšies alergijos maistui ar maisto netoleravimo atveju parengia mitybos specialistas, atsižvelgdamas į alergiją sukeliančius maisto produktus, alerginių reakcijų sunkumą ir paciento amžių. Visų pirma, turėtumėte neįtraukti produktų, kurių alergiškumas buvo aiškiai nustatytas. Kiti dietos elementai parenkami taip, kad juose nebūtų produktų, galinčių sukelti kryžminę alergiją, ar kitų produktų su aukštas lygis alergiškumas.

Ką galite valgyti, jei turite alergiją maistui?

Yra keletas produktų, kurie mažai alergizuoja. Pirmiausia jie turėtų būti įtraukti į meniu.

Į grupę su vidutinis laipsnis Alergenai apima tokius produktus kaip:

• aviena;
• Turkija;
• veršiena;
• persikai;
• grikiai;
• ankštiniai augalai;
• kukurūzai.

Be to, jei turite alergiją, galite valgyti mažai alergizuojančias daržoves ir vaisius:

• cukinijos,
• obuoliai,
• bananai,
• salotos,
• arbūzas,
• agrastas.

Ko nevalgyti

Eliminacinė dieta yra vienas iš svarbiausių gydymo metodų. Jei yra alergija maistui, reikėtų valgyti ne tik alergizuojančių medžiagų turintį maistą, bet ir maistą, kuriame šių medžiagų yra net ir nedideliais kiekiais. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas žemės riešutams, reikėtų vengti valgyti ne tik pačius šios rūšies riešutus, bet ir konditerijos gaminius su žemės riešutais. Jei pacientas yra alergiškas kiaušiniams, iš raciono reikia neįtraukti majonezo, pyragaičių, suflė ir kt. Taip pat dažnai galima patirti alergiją žemės riešutams kryžminės alergijos riešutams, todėl jie taip pat turėtų būti pašalinti iš dietos.

Žmonės, kenčiantys nuo alergijos maistui, turėtų valgyti kuo šviežesnį maistą ir vengti konservuotų maisto produktų.

Alerginių reakcijų gydymas vaistais

Vaistų terapija paprastai skiriama, jei taikant eliminacinę dietą nepagerėja, jei esate alergiškas keliems maisto produktams arba jei alergeno nustatyti nepavyksta.

Esant lengvoms alerginių reakcijų rūšims, galima naudoti antihistamininiai vaistai. Populiariausi vaistų pavadinimai yra Suprastinas, Tavegilis, Cetirizinas, Loratadinas. Šiuos vaistus reikia gerti, kai būdingi simptomai alergijos.

Tačiau antihistamininių vaistų vartojimas bus neveiksmingas, jei alergenas vis tiek liks virškinimo trakte. Jai pašalinti naudojami sorbentų preparatai - Smecta, Polysorb, Enterosgel, aktyvuota anglis.

Maisto alergijos atveju taip pat vartojami hormoniniai priešuždegiminiai vaistai, kurių pagrindą sudaro gliukokortikoidai. Ūminiams alerginiams simptomams palengvinti kartais galima skirti į veną vaistai epinefrino pagrindu.

Liaudies gynimo priemonės nuo sunkios maisto alergijos dažniausiai yra neveiksmingos, visų pirma dėl to, kad daugelis vaistinių žolelių patys yra stiprūs alergenai. Tačiau tam tikroms maisto alergijos rūšims gydyti naudojami stygų, ramunėlių, kraujažolių ir kraujažolių nuovirai. pelkinė ančiukas, mumiyo tirpalas. Tačiau geriausia vaistažolių nuovirais neužsiimti savigyda, o pirmiausia pasiklausti gydytojo patarimo.

Maisto alergijos prevencija

Visiškai apsaugoti save ar savo vaiką nuo galimo alergeno neįmanoma – juk medžiagų, kurios gali sukelti alergiją, yra labai daug. Tačiau vis tiek turėtumėte laikytis kelių paprastų taisyklių. Žmonės, linkę į alergiją (net ir nemaistinėms rūšims), turėtų būti atsargūs valgydami nepažįstamą, taip pat padidintą alergiškumą turintį maistą. Be to, naujus maisto produktus į vaiko racioną turėtumėte įtraukti atsargiai ir duoti mažomis porcijomis.

Vartodami nepažįstamus produktus, turėtumėte atidžiai perskaityti etiketes ir patikrinti, ar nėra komponentų, kurie gali sukelti alergiją. Ypač atidžiai reikia tikrinti produktus, skirtus mažiems vaikams maitinti.

Alergija maistui kūdikiams

Žindančios moterys taip pat turi stebėti savo mitybą ir vengti potencialiai labai alergizuojančių maisto produktų, nes tam tikri alergenai gali patekti į motinos pieną. Alergiją gali sukelti ir papildomo maisto įtraukimas į kūdikio racioną. Alergija papildomiems maisto produktams atsiranda dėl to, kad vaiko virškinimo sistema dar tik vystosi, o joje vis dar trūksta daug svarbių fermentų, skirtų maistui skaidyti. Kūdikių ir mažų vaikų alergijos išsivystymą skatinantys veiksniai yra trumpalaikisžindymas, virškinimo trakto ir kepenų ligos.

Pagrindiniai maisto alergijos simptomai kūdikis apima odos bėrimus, tokius kaip dilgėlinė, vėmimas, viduriavimas. Paprastai, nutraukus alergeną, kūdikio alergija praeina per 1-2 savaites.

Norint suprasti ir teisingai įvertinti maisto alergijos klinikinį vaizdą, aktualumo neprarado 1951 m. Rinkel ir kt. pasiūlyta maisto alergijos ciklinės eigos doktrina. Buvo nustatytos dvi formos klinikinė eiga alergijos: ciklinis maistas ir fiksuotas (nuolatinis) jautrinimas.

Esant nuolatiniam jautrinimui, alergizuojančio maisto nurijimas visada sukelia klinikinių simptomų atsiradimą dėl didelės koncentracijos antikūnų prieš maisto produktus, cirkuliuojančius kraujyje arba fiksuotus audiniuose. Netgi kelerius metus iš dietos visiškai pašalinus alergenus sukeliančius produktus, pakartotinis jų vartojimas prisideda prie klinikinių simptomų atsiradimo.

Dėl ciklinio jautrinimo pacientai periodiškai gerai toleruoja alergenus. Tokiais atvejais gali būti sunku nustatyti ryšį tarp tam tikrų maisto produktų vartojimo ir alerginių simptomų atsiradimo, nes tas pats maistas gali sukelti arba nesukelti skausmingų simptomų.

Tokiu atveju alergiją sukeliančio maisto netoleravimas pasireiškia kartą per savaitę ar dvi, arba kas 3–5 dienas.

Ciklinėje maisto alergijos formoje Rinkelis išskyrė tris fazes, priklausomai nuo įsijautrinimo laipsnio. Kiekvienas iš jų apima tris nuoseklius etapus, atspindinčius alerginio proceso dinamiką. Šiuo atveju alergijos būklė priklauso nuo to, ar pacientas vartojo maistą, kuriame yra alergenų, ar ne.

Pirmasis etapas yra užmaskuotas jautrinimas. Pacientas valgo alergiją sukeliantį maistą, bet nežino jo jautrinančio poveikio. Tai veda prie antikūnų kaupimosi kraujyje ir audiniuose bei limfocitų jautrinimo. Klinikinis vaizdas ištrintas šiame etape. Jei alergiją sukeliantis maistas vartojamas kas 3 dienas (72 valandas) ar mažiau, klinikiniai simptomai gali visiškai išnykti. Pacientams sunku susieti simptomus, atsirandančius su tam tikrų maisto produktų vartojimu, dažniau skausmingi požymiai yra susiję su vaistų vartojimu ar kitų veiksnių poveikiu.

Antrasis etapas yra maisto alergeno pašalinimas.

Alergiją sukeliančio produkto pašalinimas iš dietos lemia greitą klinikinį pagerėjimą. Jei vengiate vartoti šio preparato bent 4 dienas, audiniuose fiksuoti cirkuliuojantys antikūnai neprisijungia prie su maistu gaunamų antigenų ir kaupiasi organizme. Šis etapas trunka 4-12 dienų. Šiuo laikotarpiu geriausia atlikti serologinės reakcijos, nes antikūnų koncentracija kraujo serume yra maksimali.

Trečiasis etapas yra ypatingas jautrinimas. Šiuo laikotarpiu įvežtas alergiją sukeliantis produktas sukelia itin ūmias klinikines reakcijas (iki anafilaksinio šoko). Tai pats pavojingiausias laikotarpis, kai organizmas turi didžiausią antikūnų prieš maisto antigenus kiekį. Šis etapas trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Ketvirtasis etapas – aktyvus jautrinimas. Jis išsivysto, kai alergiją sukeliantis maistas pašalinamas iš dietos keletą savaičių ar mėnesių.

Šiuo metu alergiją sukeliančių produktų vartojimas sukelia mažiau ryškius klinikinius simptomus nei ankstesniame etape, nes sumažėja antikūnų prieš maisto produktus, laisvai cirkuliuojančių serume ir fiksuotų audiniuose, koncentracija.

Penktasis etapas yra latentinis jautrinimas. Tęsiasi kelis mėnesius. Vienkartinis alergiją sukeliančio maisto suvartojimas nedideliais kiekiais paprastai nesukelia jokių simptomų, pakartotinis šio maisto vartojimas arba didesnis maisto kiekis gali sukelti išnykusių klinikinių simptomų atsiradimą. Šiame etape mažėja imunoglobulinų gamyba, sumažėja alerginių antikūnų koncentracija kraujyje ir šoko organuose.

Šeštasis etapas – tolerancija. Vystosi, kai iš raciono ilgą laiką neįtraukiami alergiją sukeliantys maisto produktai. Esant visiškam tolerancijai, tokių produktų vartojimas niekada nesukelia alerginės reakcijos, o šis laikotarpis gali trukti metus. Tolerancija gali būti santykinė ir nepilnavertė, kai kartais alergizuojantį maistą įvairiais laipsniais lydi klinikiniai simptomai. Visiška remisija, susijusi su tolerancija, gali reikšti praktinį pasveikimą. Tuo pačiu metu daugelį metų, o dažnai ir visą gyvenimą, žmonės nerodo alergijos maistui požymių. Paprastai šiuo laikotarpiu nėra humoralinių ir fiksuotų antikūnų prieš maisto produktus. Jei žmogus vėl pradeda vartoti alergizuojantį maistą, kartais yra tendencija ligai atsinaujinti, o paciento būklė gali pereiti į 7 stadiją.

Septintasis etapas – tolerancija vartojant alergizuojantį maistą. Iš pradžių išlaikomas tolerancija, todėl vartojant alergizuojantį maistą, neatsiranda jokių klinikinių simptomų. Šio etapo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo individualaus reaktyvumo, vartojamo alergizuojančio maisto kiekio ir dažnumo. Tačiau vėliau įvyksta įsijautrinimas ir pacientas pereina į kitą etapą.

Aštuntasis etapas yra latentinis jautrinimas. Gaminami antikūnai prieš maisto antigenus. Alergiją sukeliančių produktų nurijimas dažniausiai sukelia lengvus klinikinius simptomus.

Devintas etapas yra aktyvus jautrinimas. Valgydami alergizuojantį maistą, Klinikiniai požymiai alergijos, ypač vartojant vieną alergiją sukeliančio produkto dozę kartą per 5 dienas. Dažnesnis naudojimas gali pakeisti klinikinį vaizdą į užmaskuotą jautrinimo stadiją.

Rinkelio mintis apie maisto alergijos cikliškumą patvirtino vėlesni klinikiniai stebėjimai.

Klinikinės alergijos maistui apraiškos yra įvairios ir priklauso nuo alergeno savybių, organizmo reaktyvumo ir funkcinė būklė organai, kuriuose išsivysto alerginė reakcija. Tipiniais atvejais klinikiniai simptomai pasireiškia praėjus 5–10 minučių iki 3–4 valandų po nurijimo. Esant užmaskuotoms ligos formoms, simptomai gali pasireikšti daugiau vėlyvos datos– per parą ir iki 10–12 dienų. Alerginės reakcijos trukmė svyruoja nuo 2–3 valandų iki 7–10 dienų. Retai epizodiškai vartojant alergizuojantį produktą, atsiranda ryškūs klinikiniai simptomai, kurie išnyksta po 1–2 dienų. Kasdienis naudojimas alergenas sukelia ištrintą ligos formą (lėtinę mitybos alergiją). Pasikartojančios alerginės reakcijos sukelia funkcinius, o vėliau ir organinius virškinimo trakto ir kitų organų pokyčius. A. Krastevos (1970) teigimu, alergija maistui virškinimo sistemos pažeidimo simptomais pasireiškia 70,9 proc., odos – 13,2 proc. nervų sistema– 11,6 proc., širdies ir kraujagyslių – 2,2 proc., kvėpavimo – 2,1 proc. Bet kuriame audinyje gali būti pakitimų, susijusių su alergija maistui, išreikštų lygiųjų raumenų spazmais, edema, gleivinių liaukų hipersekrecija, vaskulitu, o sunkiausiais atvejais – išopėjimu ir nekroze šoko organe.

Yra sisteminių ir vietinių alerginių reakcijų. Sisteminės alerginės reakcijos į maistą atsiranda su pirminiu įvairių organų ir sistemų pažeidimu. Anksčiausiai ir tipiškas pasireiškimas tikroji alergija maistui yra burnos alerginio sindromo išsivystymas, kuris pasireiškia 40–70% pacientų, sergančių šienlige dėl kryžminio įsijautrinimo įvairių vaisių ir daržovių alergenams. Patekti į viršutinės sekcijos virškinamojo trakto, vaisių ir daržovių alergenai sukelia vietinį IgE sukeltą putliųjų ląstelių aktyvavimą, o tai sukelia greitą niežėjimą, dilgčiojimą ir lūpų, liežuvio, gomurio ir ryklės patinimą. Kartais yra niežėjimo pojūtis ausyse, „gumbelio gerklėje“ jausmas. Burnos alergijos sindromas dažniausiai pasireiškia valgant žalius vaisius, daržoves, riešutus ar vaisių sultis, o termiškai apdoroti vaisiai ir daržovės nesukelia klinikinių alergijos apraiškų.

Pacientams, alergiškiems medžių ir asteraceae žiedadulkėms, kryžminės alerginės reakcijos vaisiams ir daržovėms išsivysto dažniau nei pacientams, kurie yra jautrūs tik javų žolių žiedadulkėms.

Sisteminės reakcijos išsivysto, kai aukštas laipsnis jautrinimas. Labiausiai sunkus pasireiškimas tikroji alergija maistui yra anafilaksinis šokas. Iškartinių IgE sukeltų alerginių reakcijų į maistą ypatybė yra nuo dozės priklausomo poveikio nebuvimas. Mirtinas anafilaksinių reakcijų rezultatas dažniausiai būna valgant žemės riešutus, vėžiagyvius, riešutus ir žuvį, rečiau – kiaušinius, salierus, bananus, ananasus, papajas, medų ir alyvuoges.

Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus kelioms minutėms po alergizuojančio produkto suvalgymo. Paprastai tai yra niežulys ir deginimas burnoje ir gerklėje, todėl pacientas gali išspjauti maisto boliusą. Tada greitai atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Atsiranda hiperemija ir odos niežėjimas, generalizuota dilgėlinė, Kvinkės edema. Gali išsivystyti kolapsas, asfiksija, sąmonės netekimas, traukulių sindromas, nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis. Anafilaksinis šokas su tikra alergija maistui skiriasi vystymosi greičiu (nuo kelių sekundžių iki 4 valandų), sunkumu ir bloga prognoze (mirtingumas nuo anafilaksinio šoko svyruoja nuo 20–40% iki 70%).

Skirtingai nuo tikrosios alergijos maistui, esant pseudoalergijai maistui, sisteminės reakcijos gali pasireikšti anafilaktoidinio šoko forma, kuris klinikiniais simptomais gali būti panašus į anafilaksinį šoką, tačiau nuo pastarojo skiriasi tuo, kad nėra polisindrominio pobūdžio ir palankios prognozės. Esant anafilaktoidiniam šokui, simptomai dažniausiai pastebimi iš vienos iš kūno sistemų, kraujospūdžio sumažėjimas ir sąmonės netekimas, tačiau visi kiti parametrai (oda, gleivinės, kvėpavimas) nesikeičia. Laiku skiriant tinkamą simptominį gydymą, klinikinis poveikis pastebimas greitai, dažniausiai per pirmąsias valandas nuo gydymo pradžios.

Virškinimo trakto alergijos maistui apraiškos yra: cheilitas, glositas, gingivitas, stomatitas, gastritas, vėmimas, diegliai, anoreksija, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, enterokolitas, tulžies diskinezija.

Cheilitas – raudonos lūpų kraštinės uždegimas, kartais kartu su perioraliniu dermatitu, ypač sergantiesiems atopinėmis ligomis, laikomas galimu alergijos maistui požymiu. Be alergijos maistui, cheilito priežastys gali būti kontaktinis jautrinimas lūpų dažais, riboflavino trūkumas, padidėjęs jautrumas saulės spinduliams, herpes simplex infekcijai.

Katariniai, aftiniai ar opiniai burnos ertmės pažeidimai: gingivitas, glositas, stomatitas dažniausiai atsiranda dėl maisto alergijos riešutams ir citrusiniams vaisiams, tačiau gali būti susiję su kontaktiniu jautrumu dantų protezų medžiagoms, herpetinėmis ar kandidozinėmis infekcijomis.

Kai kuriems pacientams išsivysto ezofagitas ir kardiospazmas, tačiau skrandis dažniausiai kenčia nuo alergijos maistui. Alerginio gastrito simptomai: skausmas ir sunkumas epigastriniame regione, raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, kartumas burnoje. Pilvo skausmas gali būti toks stiprus, kad jis vadinamas „pilvo migrena“ ir jį lydinčiu skausmu. bendrosios apraiškos(sumažėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, galvos skausmas, dilgėlinė, Kvinkės edema) – „vegetacinė audra“.

Atliekant gastroskopijos ir rentgeno tyrimus su bario mišiniu, pastebima skrandžio hipotenzija, maisto susilaikymas jame, ryškus pylorospasmas, taip pat vėlesnis žarnyno peristaltinio aktyvumo padidėjimas ar sumažėjimas. Virškinimo trakto gleivinė yra hipereminė ir edemiška, su sustorėjusiomis ir išsibarsčiusiomis petechijomis bei erozijomis.

Alerginį gastritą reikia skirti nuo kitų gastrito formų, neopinės dispepsijos. Sergant alerginiu gastritu, pastebima kraujo eozinofilija (kartais iki 60%), o atliekant skrandžio gleivinės biopsiją – difuzinė eozinofilų infiltracija.

Alergija maistui apsunkina pepsinės opos ligos eigą, nes tokiu atveju jos biologiškai išsiskiria iš putliųjų ląstelių. veikliosios medžiagos(histaminas, serotoninas, heparinas), didina skrandžio sekreciją ir sutrikdo mikrocirkuliaciją.

Vėmimas dėl alergijos maistui gali pasireikšti nuo kelių minučių iki 4-6 valandų po valgio, dažniausiai valgio. Kartais vėmimas tampa nuolatinis. Vėmimas yra susijęs su spazmine pylorus reakcija, kai maisto alergenas patenka į skrandį.

Alerginis dieglių pilvo skausmas gali atsirasti iškart po valgio arba po kelių valandų ir jį sukelia lygiųjų žarnyno raumenų spazmas. Pilvo skausmas gali būti stiprus arba vidutinio sunkumo, bet nuolatinis, lydimas apetito praradimo, gleivių išmatose ir kitų dispepsinių sutrikimų.

Anoreksija gali būti selektyvi dėl maisto alergeno, arba gali būti vidutinio sunkumo apetitas.

Vidurių užkietėjimas su alergija maistui atsiranda dėl skirtingų žarnyno dalių lygiųjų raumenų spazmų. Atliekant rentgeno kontrasto tyrimus, kaip taisyklė, galima aiškiai nustatyti spazminio žarnyno sritis.

Viduriavimas, atsirandantis nurijus maisto alergeną, yra vienas dažniausių klinikinių alergijos maistui simptomų tiek suaugusiems, tiek vaikams. Laisvos išmatos ypač būdingos alergiškiems pienui.

Alerginiam enterokolitui būdingas Aštrus skausmas pilve, vidurių pūtimas, laisvos išmatos su stiklinėmis gleivėmis, kuriose yra daug eozinofilų. Sergantieji alerginiu enterokolitu skundžiasi stipriu silpnumu, apetito praradimu, galvos skausmu ir galvos svaigimu. Alerginis enterokolitas kaip alergijos maistui pasireiškimas pasireiškia dažniau nei diagnozuojama. Histologinio tyrimo metu nustatomi hemoraginiai pakitimai, ryški audinių eozinofilija, vietinė edema.

Esant alergijai maistui, padidėja žarnyno gleivinės pralaidumas – „nesandarios žarnos sindromas“. Ši būklė išsivysto daugeliui žmonių, netoleruojančių maisto, ir atsiranda, kai susilpnėja stiprūs ryšiai tarp epitelio ląstelių. Gleivinėje susidaro skylės, per kurias gali pasisavinti nevisiškai suskaidytas maistines medžiagas. Pralaidumas gali padidėti dėl alkoholio, tam tikrų vaistų (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, antibiotikų, citostatikų ir kt.) poveikio ir terapija radiacija. Be to, pralaidumą gali pakeisti uždegiminiai žarnyno procesai, persivalgymas ar, atvirkščiai, nepakankama mityba, fizinis neveiklumas, genetiniai veiksniai, alerginės reakcijos. Kai sudirginama gleivinė, padidėja pralaidumas, o dirginimas gali būti susijęs su netoleravimu maisto produktai, tada jis tam tikra prasme užsidaro užburtas ratas. Tuo pačiu ne visada aišku, kas yra pirminė, o kas antrinė – pralaidumas ar maisto netoleravimas.

Kartais klinikinis alergijos maistui vaizdas panašus ūminis apendicitas, žarnyno nepraeinamumas, mezenterinių kraujagyslių trombozė, kuri gali būti klaidingo chirurginė intervencija. Dažni alerginiai simptomai (dilgėlinė, Quincke edema, migrena) ir greitas efektas nuo antialerginių vaistų vartojimo.

Tiesiosios žarnos pažeidimo dėl alergijos maistui simptomai yra egzema ir odos niežėjimas aplink išangė, tenezmas.

Maisto alergija gali sukelti tulžies diskineziją ir pocholecistektomijos sindromą. Šiuo atveju skausmą dešinėje hipochondrijoje dažnai lydi dilgėlinė, bronchų spazmas, galvos skausmas ir kt. alerginės reakcijos. A. M. Nogaller (1983) pastebėjo pacientų maisto netoleravimą lėtinis cholecistitas atvejų – 69,5 proc., iš jų 17,5 proc. buvo diagnozuota alergija maistui. Panašius duomenis (atitinkamai 66% ir 25%) gavome tirdami pacientų, sergančių tulžies akmenlige ir pocholecistektomijos sindromu, maisto toleranciją.

Literatūroje yra pavienių pranešimų apie klinikinių pankreatito simptomų ir kasos fermentinės funkcijos sutrikimo atsiradimą su alergija mėsai, pienui ir kitiems produktams.

Virškinimo organai dažniau kenčia nuo alergijos gyvuliniams nei augaliniams produktams. Pusė pacientų yra alergiški keliems maisto produktams vienu metu. Tuo pačiu metu daugelis alergiją sukeliančių maistinių medžiagų yra naudojamos grupinėse medicininės mitybos dietose ir gali palaikyti patologinį procesą virškinimo trakte. Virškinimo traktas. Tai lemia būtinybę nuodugniau ištirti gastroenterologinėmis ligomis sergančius pacientus ir individualizuoti jų mitybą.

Odos apraiškos, arba alerginės dermatozės, su alergija maistui būdingos tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaikams iki 1 metų vienas iš pirmųjų alergijos maistui požymių gali būti nuolatinis vystyklų bėrimas rūpestingai prižiūrint odą, perianalinio dermatito atsiradimas ir perianalinis niežėjimas po maitinimo. Odos pokyčių lokalizacija skiriasi, tačiau dažniausiai jie atsiranda ant veido, aplink burną, o vėliau gali išplisti per visą odos paviršių. Ligos pradžioje išryškėja aiškus ryšys tarp odos apraiškų ir priežastiniu požiūriu reikšmingo maisto alergeno suvartojimo, tačiau laikui bėgant alerginiai odos pokyčiai tampa nuolatiniai, todėl sunku nustatyti etiologinį veiksnį.

Tikrosios maisto alergijos atveju būdingiausios odos apraiškos yra dilgėlinė, angioedema ir atopinis dermatitas.

Pseudoalerginėms reakcijoms į maistą būdingas polimorfizmas odos bėrimai: nuo dilgėlinės (10–20 proc. pacientų), papulinės (20–30 proc.), eriteminės, geltonosios dėmės (15–30 proc.) iki hemoraginės ir pūslinės. Bet kokios formos alergijos maistui odos apraiškas dažniausiai lydi įvairaus intensyvumo niežulys.

Nervų sistemos pažeidimo dėl alergijos maistui simptomai yra įvairūs: bendra astenija, galvos skausmai, galvos svaigimas, dirglumas, nemiga, neuralgija ir kt. Būdingiausi yra staigūs į migreną panašūs galvos skausmai, trunkantys nuo kelių minučių iki 2-3 dienų. Pakartotinai susisiekus su alergizuojantis produktas migrena tampa beveik pastovi. Aprašyti alerginio encefalito, epilepsijos ir Menjero sindromo atvejai.

Maisto alergijos širdies ir kraujagyslių sistemos apraiškos yra tachikardija, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, difuzinis arba ribotas vaskulitas ir miokarditas. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai dažniausiai stebimi esant alergijai pienui, kiaušiniams ir kviečiams.

Maisto alergijos kvėpavimo takų apraiškos daugeliu atvejų yra alerginis rinitas su gausiomis gleivinėmis-vandeningomis išskyros iš nosies, čiauduliu, kartais nosies užgulimu ir pasunkėjusiu kvėpavimu per nosį, odos aplink nosį ar nosyje niežuliu. Rinoskopijos metu nustatomas blyškiai melsvos spalvos nosies kriauklės gleivinės patinimas.

Dauguma bendra priežastis alerginio rinito išsivystymas yra žuvis ir žuvies produktai, krabai, pienas, kiaušiniai, medus.

Kiti ENT organų pažeidimai pastebimi dėl alergijos maistui: išorinėje ausyje - verkianti egzema ausis ir klausos kanalai, vidurinėje ausyje - nepakeliamas niežulys, būgninės ertmės gleivinės hipertransudacija ir patinimas; pažeidžiant vidinę ausį atsiranda triukšmas, galvos svaigimas, klausos praradimas. Apibūdinamas ūminis arba lėtinis uždegimas paausinės seilių liaukos su alergija kiaušiniams, žuviai, pienui, grūdams, riešutams, šokoladui. Alerginis parotitas gali pasireikšti ir atskirai, tačiau dažniau derinamas su kitais alerginės burnos, nosiaryklės, kvėpavimo sistemos, odos ir sąnarių pažeidimo simptomais. Kai kuriems pacientams alergija maistui sukelia tonzilitą, faringitą ir sinusitą.

Kvėpavimo sistemos pažeidimai dėl alergijos maistui apima tracheitą, bronchitą ir bronchinę astmą. Dažnis bronchų astma alergijos maistui – iki 8,5 proc. Ankstyvosiose ligos stadijose vyrauja recidyvuojanti eiga, be priepuolio skundų nėra. Vėliau padažnėja dusimo priepuoliai, dusulys iškvėpimo metu, silpnumas ir prakaitavimas, ypač naktį. Pasunkėjęs kvėpavimas, pailgėjęs iškvėpimas, vyraujantis sausas švokštimas plaučiuose tampa pastovus. Gali būti sunku įtarti alergiją maistui kaip bronchinės astmos priežastį, nes kartais nėra aiškaus ryšio tarp valgymo ir astmos priepuolio. Tuo pačiu metu visuotinai pripažintas bronchinės astmos gydymas duoda tik trumpalaikį poveikį.

Abi retos klinikinės alergijos maistui apraiškos yra kraujo, šlapimo, neuroendokrininių sistemų, akių (konjunktyvitas, blefaritas) ir sąnarių pakitimai.

Reakcija hematopoetinė sistema gali pasireikšti leukopenija, eozinofilija, limfocitoze, trombocitopenija, granulocitopenija.

Alerginės granulocitopenijos simptomai dažniau pastebimi vaikams ir yra aiškiai susiję su etiologinio maisto alergeno nurijimu. Klinikinis alerginės granulocitopenijos vaizdas, kurį sukelia įsijautrinimas maisto alergenams, pasižymi greita atsiradimu, susijusiu su valgymu, kai atsiranda šaltkrėtis, stiprus bendras silpnumas ir gerklės skausmas. Vėliau gerklės skausmas su nekrozine ir opiniai pažeidimai tonzilės, gomurys, burnos gleivinė ir lūpos. Pacientai patiria blyškią odą, limfadenopatiją ir blužnies padidėjimą. Šie simptomai išnyksta laikantis eliminacinės dietos.

Kaulų čiulpuose gali pasireikšti brandi mieloblastinė reakcija (siekiant kompensuoti sunaikintus baltuosius kraujo kūnelius) ir kaulų čiulpų išeikvojimą. Vyksta plazmos, limfoidinių ir tinklinių ląstelių proliferacija, o eritropoezė išlieka nepakitusi.

Alerginės trombocitopenijos išsivystymo priežastis gali būti įsijautrinimas pienui, kiaušiniams, žuviai ir žuvies produktai, jūrų šarvuoti gyvūnai, maistiniai grūdai, morkos ir kt. Alerginės trombocitopenijos diagnozė beveik niekada nenustatoma iš karto, nes nėra specifiniai simptomai. Liga prasideda karščiavimu, hemoraginiais odos bėrimais, pilvo skausmais ir artralgija. Periferinio kraujo sudėties pokyčiai yra dviprasmiški. Kai kuriais atvejais pastebimas staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas, kitais - išlieka normalus, tačiau ant odos nustatomi hemoraginiai bėrimai, o šlapimo tyrimai rodo. patologiniai pokyčiai(baltymai, leukocitai, pavieniai eritrocitai).

Dėl alergijos maistui simptomų įvairovės A.D. Ado (1970) manė, kad būtina „atkreipti visų gydytojų dėmesį į tikrai nesuskaičiuojamas maisto alergijos kaukes, kurios dažnai imituoja daugybę ūminių ir lėtinių visų žmogaus organų ir audinių ligų. kūno įvairiausių derinių, generuojančių gausą įvairūs simptomai, kurios bendros etiologinės kilmės dažnai neįmanoma net įtarti...“

Suaugusiesiems alergija maistui pasireiškia rečiau nei vaikams, tačiau simptomai dažnai būna ne mažiau ryškūs. Kartais žmogus pats išprovokuoja neigiamą organizmo atsaką, kai įkyrios mintys, po savihipnozės, įtraukiant tam tikrą produktą ar kelias rūšis į alergenų grupę.

Ką daryti, jei diagnozuota alergija maistui? Kokius maisto produktus pašalinti iš meniu, kad išvengtumėte ūmios reakcijos? Kodėl daugiau nei 80% pasaulio suaugusiųjų pseudoalergiją priskiria sau? Atsakymai yra straipsnyje.

Bendra informacija

Organizmo jautrumas įvairių rūšių maisto komponentams tiesiogiai priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Ūmus atsakas išsivysto, kai cheminė reakcija imunoglobulino E ir alergenų sąveika. Dažnai išsivysto imuninės sistemos disfunkcija ankstyvas amžius, nedaugeliui žmonių tai yra paveldimas polinkis.

Reakcijos ypatybės:

• medžiaga, turinti ryškų alerginį poveikį, aktyvina imunines ląsteles, atsiranda antikūnų gamyba ir stebima neatidėliotina reakcija;
• organizmo atsakas vyksta dalyvaujant limfocitams, stiebo ir plazmos ląstelėms;
• padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, aktyvus histamino receptorių dirginimas išprovokuoja įvairaus pobūdžio alergines apraiškas: niežėjimą, burnos tirpimą, lūpų, liežuvio patinimą, raudonos dėmės ant veido, nosies užgulimą.

Alergijos maistui kodas pagal TLK 10 – T78.1 skyriuje „Kiti pasireiškimai“ patologinė reakcija maistui."

klasifikacija

Gydytojai nustato šias neigiamas reakcijas į produktus:

• tikra alergija. Organizmo reakcija – tai imuninės sistemos atsakas, antigeninės medžiagos ir tam tikrų antikūnų sąveika. Priežastis yra genetinis polinkis. Tikroji alergija maistui yra reta: ne daugiau kaip 3% gyventojų yra linkę į ūmias reakcijas į tam tikrus maisto produktus;
• pseudoalergija. Dažniausias neigiamo atsakymo tipas. Daugeliu atvejų neigiamos reakcijos nėra genetinė priežastis, pats asmuo teigia, kad tas ar kitas produktas yra potencialiai pavojingas. Dažnai kalta yra vaistų reklama, nuolat primenanti žiūrovams apie alergijos gydymą. Egzistuoja „placebo efektas“: jei nuolat siūlysite, kad „esu alergiškas apelsinams, mano organizmą greičiausiai išbers bėrimas, jei valgysiu daug jų“, tai tikėtina, kad suvalgius citrusinių vaisių atsiranda iš tikrųjų atsiras pseudoalergija. Yra alerginė reakcija, tačiau yra sąveikų imuninės ląstelės ir nėra antigeno;
• kryžminė reakcija. Pavojinga atmaina, kurią aptikęs pacientas kenčia ne tik vartodamas tam tikrą medžiagą, bet ir kitus tos pačios maisto grupės produktus. Imuninis atsakas provokuoja padidėjusį organizmo jautrumą. Pavyzdžiui, įvairių organų o sistemos aštriai reaguoja ne tik į nenugriebto pieno, bet ir visiems produktams, kuriuose yra pieno baltymų.

Specifinė imunoterapija

Tiksliai nustatęs alergeną, gydytojas gali rekomenduoti daugiausia efektyvus metodas kovojant su daugelio rūšių ūminėmis reakcijomis. Metodo esmė – reguliarus mažų alergeno dozių skyrimas, siekiant sumažinti jautrumą šiai medžiagai. Po kurio laiko organizmas nebe taip smarkiai sureaguoja į dirgiklį, alergija pamažu išnyksta.

Gydymo sėkmė priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, dozės parinkimo tikslumo, procedūrų reguliarumo. Ilgalaikis gydymas daugelis pacientų gauna minimalias dirgiklio dozes trejus–penkerius metus.

Prevencinės priemonės

Paciento užduotis yra pašalinti iš dietos pavojingus maisto produktus. Taikant šį metodą, neigiamų reakcijų rizika yra lygi nuliui. Jei esate alergiškas glitimui ar pieno baltymams, sunku susikurti visavertę mitybą, rinktis pakaitalus, bet be hipoalerginė dieta Organizmo imuninis atsakas yra toks stiprus, kad galimos rimtos pasekmės.

Papildomos prevencinės priemonės:

• stiprinti imuninę sistemą;
• virškinimo organų veiklos kontrolė;
• disbakteriozės prevencija;
• laiku ir visapusiškai gydyti infekcines ligas;
• vitaminų terapija rudens-pavasario laikotarpiu;
• garinti maistą, vengti dažno rūkytų, keptų ir aštrių maisto produktų vartojimo;
• racione minimalus koncentratų ir konservų kiekis, vengiant gazuotų gėrimų su dažikliais;
• valgyti įvairų maistą protingais kiekiais;
• atsisakymas nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo: stiprūs vaistai mažina imunitetą ir mažina naudingų bakterijų kiekį žarnyne.

Maisto alergija 20 metų ir vyresniems pacientams dažnai „kyla iš vaikystės“. Svarbu pašalinti neigiamos reakcijos ankstyvame amžiuje, kad visą gyvenimą nenukentėtų dėl ūmaus imuninio atsako į tam tikrus maisto produktus.

Kitas vaizdo įrašas. TV laida „Gyvenk sveikai“ ir Elena Malysheva apie alergiją maistui: