Kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai. Naujagimių ir vaikų kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai

1.

kvėpavimo amžius higieniškas oras

Vaisiaus kvėpavimas. Vaisiaus kvėpavimo judesiai atsiranda dar ilgai prieš gimimą. Jų atsiradimo paskata yra deguonies kiekio sumažėjimas vaisiaus kraujyje.

Vaisiaus kvėpavimo judesius sudaro nedidelis išsiplėtimas krūtinė, kurį pakeičia ilgesnis nuosmukis, o vėliau dar ilgesnė pauzė. Įkvepiant plaučiai neišsiplečia, tačiau pleuros plyšyje atsiranda tik nedidelis neigiamas slėgis, kurio krūtinės kolapso metu nėra. Vaisiaus kvėpavimo judesių svarba yra ta, kad jie prisideda prie kraujo tekėjimo per indus ir jo tekėjimo į širdį greičio padidėjimo. O dėl to pagerėja vaisiaus aprūpinimas krauju ir audinių aprūpinimas deguonimi. Be to, vaisiaus kvėpavimas laikomas tam tikra plaučių funkcijos lavinimo forma.

Naujagimio kvėpavimas. Pirmas naujagimio įkvėpimas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Po virkštelės perrišimo naujagimiui sustoja placentos dujų mainai tarp vaisiaus ir motinos kraujo. Dėl to kraujyje padidėja anglies dioksido kiekis, kuris dirgina ląsteles. kvėpavimo centras ir sukeliantis ritmingas kvėpavimas.

Pirmojo naujagimio kvėpavimo atsiradimo priežastis yra jo egzistavimo sąlygų pasikeitimas. Veiksmas įvairių veiksnių išorinė aplinka ant visų kūno paviršiaus receptorių tampa stimulu, kuris refleksiškai skatina įkvėpimo pradžią. Ypač stiprus veiksnys yra odos receptorių dirginimas.

Pirmas naujagimio kvėpavimas yra ypač sunkus. Jį įgyvendinant įveikiamas plaučių audinio elastingumas, kuris padidėja dėl sugriuvusių alveolių ir bronchų sienelių paviršiaus įtempimo jėgų. Prasidėjus pirmiesiems 1-3 kvėpavimo judesiams, plaučiai visiškai išsiplečia ir tolygiai prisipildo oro.

Šonkaulis auga greičiau nei plaučiai, todėl pleuros ertmėje atsiranda neigiamas slėgis, susidaro sąlygos nuolatiniam plaučių tempimui. Neigiamo slėgio susidarymas pleuros ertmėje ir jo palaikymas pastoviame lygyje taip pat priklauso nuo pleuros audinio savybių. Jis pasižymi dideliu sugėrimo pajėgumu. Todėl dujos, patekusios į pleuros ertmę ir sumažinusios joje neigiamą slėgį, greitai absorbuojamos, o neigiamas slėgis jose vėl atsistato.

Vaiko kvėpavimo ypatybės yra susijusios su jo krūtinės sandara ir raida. Naujagimio krūtinė yra piramidės formos, iki 3 metų ji tampa kūgio formos, o 12 metų – beveik tokia pati kaip suaugusiojo. Naujagimiams elastinga diafragma, jos sausgyslinė dalis užima nedidelį plotą, o raumenų dalis – didelį. Jai vystantis, raumeninė diafragmos dalis dar labiau padidėja. Nuo 60 metų ji pradeda atrofuotis, o vietoj sausgyslės didėja. Kadangi turi kūdikiai daugiausia diafragminis kvėpavimas, tada įkvėpimo metu reikia įveikti pasipriešinimą Vidaus organai randasi pilvo ertmė... Be to, kvėpuojant tenka įveikti plaučių audinio elastingumą, kuris naujagimiams vis dar yra didelis ir su amžiumi mažėja. Taip pat būtina įveikti bronchų pasipriešinimą, kuris vaikams yra daug didesnis nei suaugusiųjų. Todėl vaikų darbas kvėpavimui yra daug didesnis nei suaugusiųjų.

Diafragminis kvėpavimas išlieka iki antrosios pirmųjų gyvenimo metų pusės. Vaikui augant šonkauliai nusileidžia žemyn, o šonkauliai įstrižai. Tuo pačiu metu kūdikiams vyksta mišrus kvėpavimas (pilvo) ir pastebimas stipresnis krūtinės ląstos judrumas. apatines dalis... Vystantis pečių juostai (3–7 metai), pradeda vyrauti krūtinės kvėpavimas. Nuo 8 iki 10 metų skiriasi lyčių kvėpavimo tipas: berniukams vyrauja diafragminis kvėpavimas, o mergaitėms - krūtinė.

Naujagimiams ir kūdikiams kvėpavimas yra nereguliarus. Aritmija išreiškiama tuo, kad gilų kvėpavimą pakeičia paviršutiniškas kvėpavimas, pauzės tarp įkvėpimo ir iškvėpimo būna nevienodos. Vaikų įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė yra trumpesnė nei suaugusiųjų: įkvėpimas yra 0,5 - 0,6 s (suaugusiųjų - 0,98 - 2,82 s), o iškvėpimas - 0,7 - 1 s (suaugusiųjų - nuo 1,62 iki 5,75 s). Nuo pat gimimo, kaip ir suaugusiems, nustatomas įkvėpimo ir iškvėpimo santykis: įkvėpimas yra trumpesnis nei iškvėpimas.

Vaikų kvėpavimo dažnis mažėja su amžiumi. Vaisiui jis svyruoja nuo 46 iki 64 per minutę. Iki 8 metų berniukų kvėpavimo dažnis (RR) yra didesnis nei mergaičių. Iki brendimo laikotarpio mergaičių NP tampa didesnis ir šis santykis išlieka visą gyvenimą. Iki 14 - 15 metų, h. D. Artėja prie suaugusio žmogaus.

Vaikų kvėpavimo dažnis yra daug didesnis nei suaugusiųjų, jis kinta veikiamas įvairių poveikių. Jis didėja esant psichikos susijaudinimui, atliekant nedidelius fizinius pratimus, šiek tiek pakilus kūno temperatūrai ir aplinkai.

Naujagimio plaučiai yra neelastingi ir gana dideli. Įkvėpus jų tūris padidėja nežymiai, tik 10 - 15 mm. Vaiko kūno aprūpinimas deguonimi vyksta padidinus kvėpavimo dažnį. Plaučių kvėpavimo tūris didėja su amžiumi, kartu mažėja kvėpavimo dažnis.

Su amžiumi absoliuti MPV reikšmė didėja, tačiau santykinis MPV (MPV ir kūno svorio santykis) mažėja. Naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams jis yra dvigubai didesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad vaikų, kurių santykinis potvynio tūris yra toks pat, kvėpavimo dažnis yra kelis kartus didesnis nei suaugusiųjų. Šiuo atžvilgiu vaikų plaučių ventiliacija yra 1 kg kūno svorio daugiau (naujagimiams - 400 ml, 5-6 metų - 210, 7 metų - 160, 8-10 metų - 150). , 11 - 13 metų amžiaus - 130 - 145, 14 metų - 125 ir 15 - 17 metų - 110). Dėl to užtikrinamas didelis augančio organizmo poreikis O 2.

VC vertė didėja su amžiumi dėl krūtinės ir plaučių augimo. 5-6 metų vaikui jis lygus 710-800 ml, 14-16 metų - 2500-2600 ml. Nuo 18 iki 25 metų plaučių gyvybinė talpa būna maksimali, o po 35 – 40 metų sumažėja. Plaučių gyvybinės talpos vertė svyruoja priklausomai nuo amžiaus, ūgio, kvėpavimo tipo, lyties (mergaitės turi 100-200 ml mažiau nei berniukai).

Vaikams fizinio darbo metu kvėpavimas pakinta savotiškai. Apkrovos metu BH didėja, o DO išlieka beveik nepakitęs. Toks kvėpavimas yra neekonomiškas ir negali užtikrinti ilgalaikio darbo atlikimo. Plaučių ventiliacija vaikams atliekant fizinis darbas padidėja 2 - 7 kartus, o esant dideliems krūviams (bėgant vidutinėmis distancijomis) beveik 20 kartų. Dirbdamos maksimalų darbą, mergaitės deguonies suvartoja mažiau nei berniukai, ypač 8-9 metų ir 16-18 metų.Visą tai reikia atsižvelgti sportuojant. fizinis darbas ir sportuoti su įvairaus amžiaus vaikais.

Amžiaus ypatybės Kvėpavimo sistema. Vaikams iki 8-11 metų yra neišsivysčiusi nosies ertmė, paburksta gleivinė, susiaurėja nosies takai. Dėl to sunku kvėpuoti per nosį, todėl vaikai dažnai kvėpuoja išsižiok, kuris gali prisidėti prie peršalimo, ryklės ir gerklų uždegimų. Be to, nuolatinis kvėpavimas per burną gali sukelti dažną vidurinės ausies uždegimą, bronchitą, burnos džiūvimą, nenormalų kietojo gomurio vystymąsi, normalios nosies pertvaros padėties sutrikimą ir pan., o vaikų nosies takų susiaurėjimas, papildomai prisideda prie jų kvėpavimo per nosį komplikacija. Todėl vaikų peršalimas reikalauja greito ir veiksmingo gydymo, juolab kad infekcija gali patekti į kaukolės kaulų ertmes, sukeldama atitinkamą šių ertmių gleivinės uždegimą ir vystymąsi. lėtinis rinitas... Iš nosies ertmės oras per choanas patenka į ryklę, kur jos taip pat atsiveria burnos ertmė(skambučiai), klausos (Eustachijaus kanalų) vamzdeliai ir atsiranda gerklų bei stemplės. Vaikams iki 10-12 metų ryklė yra labai trumpa, todėl infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos dažnai komplikuojasi vidurinės ausies uždegimu, nes infekcija lengvai ten patenka per trumpą ir plačią. klausos vamzdelis. Tai reikia turėti omenyje gydant peršalimo vaikams, taip pat organizuojant kūno kultūros užsiėmimus, ypač vandens baseinų pagrindu, žiemos sporto šakose ir pan. Aplink burnos, nosies ir klausos vamzdelių angas ryklėje yra mazgų, skirtų apsaugoti organizmą nuo patogenų, kurie gali patekti į burną ir ryklę kartu su įkvepiamu oru arba su maistu ar vandeniu. Šie dariniai vadinami adenoidais arba tonzilėmis (tonzilėmis).

Iš nosiaryklės oras patenka į gerklas, kurias sudaro kremzlės, raiščiai ir raumenys. Gerklų ertmė iš ryklės pusės ryjant maistą yra padengta elastine kremzle – antgerkliu, kuris neleidžia maistui patekti į kvėpavimo takus. Apskritai vaikų gerklos yra trumpesnės nei suaugusiųjų. Šis organas intensyviausiai auga pirmaisiais 3 vaiko gyvenimo metais ir brendimo metu. Pastaruoju atveju gerklų struktūroje formuojasi lyčių skirtumai: berniukams jos platėja (ypač skydliaukės kremzlės lygyje), atsiranda Adomo obuolys, pailgėja balso stygos, dėl ko atsiranda trapus gerklų balsas. galutinis žemesnio balso formavimas vyrams.

Iš apatinio gerklų krašto išeina trachėja, kuri toliau šakojasi į du bronchus, kurie tiekia orą pagal kairįjį ir dešinįjį plaučius. Vaikų (iki 15-16 metų) takų gleivinė yra labai pažeidžiama infekcijoms dėl to, kad joje yra mažiau gleivinių liaukų ir yra labai gležna.

Funkciniai rodikliai visų pirma apima kvėpavimo tipą. Vaikai iki 3 metų turi diafragminį kvėpavimą. Nuo 3 iki 7 metų visiems vaikams išsivysto krūtinės kvėpavimo tipas. Nuo 8 metų pradeda ryškėti kvėpavimo tipo seksualinės savybės: berniukams palaipsniui vystosi pilvas - diafragminis kvėpavimas, o mergaitėms gerėja krūtinės kvėpavimas. Tokios diferenciacijos įtvirtinimas baigiamas sulaukus 14-17 metų. Reikėtų pažymėti, kad kvėpavimo tipas gali skirtis priklausomai nuo fizinio aktyvumo. Intensyviai kvėpuojant vaikams pradeda aktyviai dirbti ne tik diafragma, bet ir krūtinė, o mergaitėms kartu su krūtine suaktyvėja ir diafragma.

Antrasis funkcinis kvėpavimo rodiklis – kvėpavimo dažnis (įkvėpimų ar iškvėpimų skaičius per 1 minutę), kuris su amžiumi labai mažėja.

Žmogaus kvėpavimo organai labai svarbūs gyvybinei organizmo veiklai, kurie aprūpina audinius deguonimi ir šalina iš jų anglies dvideginį. Viršutiniai kvėpavimo takai apima nosies angas, kurios tęsiasi iki balso stygų, o apatiniuose – bronchus, trachėją ir gerklas. Vaiko gimimo metu kvėpavimo organų struktūra dar nėra visiškai išsivysčiusi, o tai yra ypatumas Kvėpavimo sistema kūdikiams

Vaiko gimimo metu jo nervų sistema yra mažiausiai išsivysčiusi ir diferencijuota, palyginti su kitais organais ir sistemomis. Kartu būtent šiai sistemai keliami dideli reikalavimai, nes ji užtikrina organizmo prisitaikymą prie naujos išorinės aplinkos sąlygų ir reguliuoja gyvybinę veiklą. svarbias funkcijas naujagimis.

Adaptacijos procese reikėtų susitvarkyti medžiagų apykaitą, pertvarkyti kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo organų darbą. Visos šios sistemos pradeda veikti naujai po vaiko gimimo. Koordinuotą šių organų veiklą turėtų užtikrinti nervų sistema.

Naujagimio smegenys yra gana didelės ir sudaro 1/8–1/9 kūno svorio, o suaugusio žmogaus smegenys sudaro 1/40 kūno svorio. Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius smegenų svoris padidėja 86,3%. Laikotarpiu nuo 2 iki 8 metų smegenų augimas sulėtėja, o vėliau jų svoris šiek tiek keičiasi.

Vaiko smegenų audinyje gausu vandens, jame mažai lecitino ir kitų specifinių baltyminių medžiagų. Grioveliai ir vingiai prastai išreikšti, pilkoji smegenų medžiaga menkai skiriasi nuo baltosios. Po gimimo tęsiasi formos, griovelių dydžio ir vingių raida: grioveliai gilėja, vingiai tampa didesni ir ilgesni. Šis procesas ypač intensyvus pirmuosius 5 metus, todėl padidėja bendras smegenų pusrutulių paviršius. Nervinių ląstelių brendimo procesas skirtingose ​​smegenų dalyse energetiškai atliekamas skirtingai: žievės ląstelėms jis baigiasi 18-20 mėn. Pailgosiose smegenyse šis procesas baigiasi sulaukus 7 metų. Maždaug iki šio amžiaus nervinių skaidulų mielinizacija baigiasi.

Kai vaikas gimsta, nugaros smegenys yra pilnesnės struktūros. Jis santykinai ilgesnis nei suaugusiojo (todėl stuburo funkcijos vaikams atliekamos III-IV tarpjuosmeninėje erdvėje).

Kadangi žievė, piramidiniai takai, striatumas nėra pakankamai išvystyti vaiko gimimui, visas gyvybines funkcijas naujagimyje reguliuoja intersticinės smegenys, subkortikiniai centrai.

Nuo pat gimimo pilnametis kūdikis turi daugybę įgimtų arba besąlyginių refleksų. Tai čiulpimas, rijimas, mirksėjimas, kosulys, čiaudulys, tuštinimasis, šlapinimasis ir kai kurie kiti. Gyvybiškas svarbus vaidmuošie refleksai yra neginčijami – jie atlieka organizmo prisitaikymą prie aplinkos ir vyksta sparčiai bei reikšmingai evoliucija iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

Remiantis nurodyta be sąlyginiai refleksai vaikas vysto sąlyginius refleksus, kurie turi esminę reikšmę žmogaus gyvenime, kitaip tariant, vystosi pirmieji refleksai. signalizacijos sistema.

Aukščiausio lygio plėtra nervinė veikla, t.y. sąlyginių refleksų įgijimas vyksta labai sparčiai. Vaikui daug lengviau nei suaugusiajam užmegzti sąlyginius ryšius su supančia aplinka. Šios jungtys yra stabilios ir ryškios. Tai reiškia, kad vaikas gana greitai perdegs, kad įgytų tam tikrus elgesio įgūdžius, įpročius, kurie vėliau išliks ilgas laikas, dažnai visam gyvenimui.

Vaiko kompleksinio elgesio raida yra glaudžiai susijusi su tam tikru jutimo organų, kaip periferinių suvokiamų organų, išsivystymo lygiu. Vaiko skonis gana gerai išvystytas, jis skiria karčius saldžius vaistus, mieliau geria saldžius mišinius. Uoslė silpniau išvystyta, tačiau vaikas gali atskirti kai kuriuos aštrius kvapus. Lytėjimo pojūtis gana gerai išvystytas, pavyzdžiui, liečiant lūpas atsiranda čiulpimo judesys. Jautriausia liesti veido, delnų ir padų oda. Sunkiausia yra klausos ir regėjimo ugdymas. Nuo pat gimimo vaikas mato ir girdi, bet jo suvokimas nėra aiškus. Naujagimio klausos receptoriai yra pakankamai išvystyti, o į stiprius garso dirgiklius jis reaguoja iš karto.

Kalba, antroji signalizacijos sistema, vaidina didžiulį vaidmenį vaiko elgesyje. Vaikų kalbos formavimasis vyksta pagal sąlyginių refleksų formavimosi dėsnius ir eina per kelis etapus. Sulaukęs 2-3 mėnesių vaikas dažniausiai „numuoja“ – tai kalbos garsai, būsimų žodžių užuomazga. Antroje metų pusėje pradeda formuotis kalba. Vaikas pradeda tarti atskirus skiemenis, o kartais kartojami skiemenys turi tam tikrą reikšmę. Sulaukę vienerių metų vaikai dažniausiai moka 5-10 žodžių. 2-3 gyvenimo metais kalba vystosi ypač sparčiai ir intensyviai. Iki 2 metų vaiko žodynas turėtų būti 200 žodžių. Pirmosios signalizacijos sistemos pagrindu atsirandanti ir su ja glaudžiai susijusi kalba tampa pagrindine tolesnio vaiko nervinės veiklos vystymosi grandimi. Vystantis kalbai, vaikas jį supančio pasaulio pažinimas vyksta neįprastai greitai ir audringai.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Vaiko širdis ir kraujagyslės labai skiriasi nuo širdies ir kraujagyslių kraujagyslių sistema suaugęs. Po gimimo tai ypač smarkiai pasikeičia funkcinė būklė kraujotakos organai. Perrišus virkštelę, placentos cirkuliacija sustoja. Pirmu įkvėpimu plečiasi plaučių kraujagyslės, jų atsparumas kraujotakai labai sumažėja. Plaučių pripildymas krauju per plaučių arteriją smarkiai padidėja. Plaučių cirkuliacija pradeda funkcionuoti. Tada visiškai nutrūksta bendravimas tarp kairiosios ir dešiniosios širdies pusės ir dėl to atsiskiria mažoji ir didelis ratas kraujo cirkuliacija. Kartu sukuriamos naujos sąlygos vystytis širdies ir kraujagyslių sistemai.

Naujagimio širdis gana didelė, sveria 20-25 g, tai yra 0,8% viso kūno svorio. Širdis stipriausiai auga per pirmuosius 2 gyvenimo metus. Ikimokykliniame ir jaunesniame amžiuje mokyklinio amžiaus tai sulėtėja.

Širdies padėtis priklauso nuo jos amžiaus. Naujagimiams ir vaikams pirmaisiais 1-2 gyvenimo metais širdis yra skersai ir aukščiau. Po dvejų metų širdis pradeda įgyti įstrižą padėtį. Taip yra dėl vaiko perėjimo į vertikali padėtis, plaučių ir krūtinės augimas, diafragmos nusileidimas ir kt.

Širdies forma kūdikystėje ir ankstyvame amžiuje gali būti ovali, kūgiška, sferinė. Po 6 metų vaiko širdelė įgauna suaugusiems būdingą formą, dažniausiai – pailgą ovalą.

Vaikų arterijos yra gana plačios ir labiau išsivysčiusios nei venos. Arterijos spindžio ir venų spindžio santykis vaikystė yra 1:1, o suaugusiems – 1:2. iš didelių kraujagyslių jaunesnių nei 10 metų vaikų plaučių kamienas yra platesnis už aortą, tada jų spindis išlyginamas, o brendimo metu aorta pločiu viršija plaučių kamieną.

Vadinasi, vaikų širdies ir kraujagyslių sistemai būdinga gana didelė širdies masė, didelis angos plotis ir platesnis kraujagyslių spindis, o tai žymiai palengvina kraujotaką.

Vaikai turi išskirtinių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų bruožų. Vaikų pulsas dažnesnis nei suaugusiųjų, o kuo jaunesnis vaikas, pulsas dažnesnis. Taip yra dėl vyraujančios simpatinės inervacijos įtakos, o klajoklio nervo širdies šakos yra daug mažiau išvystytos. Su amžiumi laipsniškai didėja klajoklio nervo vaidmuo reguliuojant širdies veiklą, o tai atsispindi vaikų pulso sulėtėjimu.

Vaikų kraujospūdis yra mažesnis nei suaugusiųjų. Tai paaiškinama dideliu kraujagyslių sistemos spindžio pločiu, dideliu kraujagyslių sienelių atitikimu ir mažesniu širdies siurbimo pajėgumu. Naujagimiui didžiausias slėgis yra vidutiniškai 70-74 mm Hg. Art. ir iki gyvenimo metų tampa lygus 80-85 mm Hg. Art.

Vaikų kraujospūdžiui taip pat būdingas didelis labilumas. At horizontali padėtis vaikui, ypač sapne, jis mažėja, fizinis aktyvumas ir psichiniai išgyvenimai sukelia jo padidėjimą.

Naujagimių kraujotaka vyksta beveik dvigubai greičiau nei suaugusiųjų, viena kraujotaka naujagimiams atsiranda per 12 sekundžių; 3 metų vaikui - per 15 sekundžių; suaugusiam – per 22 sekundes.

Taigi vaiko organizmas nuolat vyksta augimo ir vystymosi procese, kurie nuolat vyksta tam tikra taisyklinga seka. Nuo gimimo iki suaugusiojo vaikas ateina per tam tikrus amžiaus laikotarpius. Vaikas skirtingais gyvenimo laikotarpiais pasižymi tam tikrais anatominiais ir fiziologiniais ypatumais, kurių derinys palieka įspaudą reaktyviosiose organizmo atsparumo savybėse. Žmogaus gyvenimas yra nuolatinis vystymosi procesas. Pirmieji žingsniai ir tolimesnis vystymas motorinė funkcija, pirmieji žodžiai ir kalbos funkcijos vystymasis, vaiko pavertimas paaugliu brendimo metu, nuolatinis centrinės nervų sistemos vystymasis. nervų sistema, refleksinio aktyvumo komplikacija – tai tik daugybės nuolatinių organizmo pokyčių pavyzdžiai. Vaiko organizmas vystosi specifinėmis aplinkos sąlygomis, nuolat veikdamas savo raidos eigą. Netgi I.M. Sechenovas pažymėjo, kad „... organizmas be išorinės aplinkos, palaikančios jo egzistavimą, yra neįmanomas, todėl mokslinis organizmo apibrėžimas turėtų apimti ir jį veikiančią aplinką, o kadangi organizmo egzistavimas neįmanomas be pastarosios, diskusijos apie tai, kas gyvenime svarbiau yra aplinka ar pats kūnas, neturi nė menkiausios prasmės“. Priklausomai nuo konkrečių aplinkos sąlygų, vystymosi procesas gali paspartėti arba sulėtėti, o jo amžiaus periodai gali ateiti anksčiau ar vėliau ir turėti skirtingą trukmę.

Parsisiųsti:

Peržiūra:

1. Kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai.

kvėpavimo amžius higieniškas oras

Vaisiaus kvėpavimas. Vaisiaus kvėpavimo judesiai atsiranda dar ilgai prieš gimimą. Jų atsiradimo paskata yra deguonies kiekio sumažėjimas vaisiaus kraujyje.

Vaisiaus kvėpavimo judesiai susideda iš nežymaus krūtinės išsiplėtimo, kurį pakeičia ilgesnis nuosmukis, o vėliau dar ilgesnė pauzė. Įkvepiant plaučiai neišsiplečia, tačiau pleuros plyšyje atsiranda tik nedidelis neigiamas slėgis, kurio krūtinės kolapso metu nėra. Vaisiaus kvėpavimo judesių svarba yra ta, kad jie prisideda prie kraujo tekėjimo per indus ir jo tekėjimo į širdį greičio padidėjimo. O dėl to pagerėja vaisiaus aprūpinimas krauju ir audinių aprūpinimas deguonimi. Be to, vaisiaus kvėpavimas laikomas tam tikra plaučių funkcijos lavinimo forma.

Naujagimio kvėpavimas.Pirmas naujagimio įkvėpimas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Po virkštelės perrišimo naujagimiui sustoja placentos dujų mainai tarp vaisiaus ir motinos kraujo. Tai padidina anglies dioksido kiekį kraujyje, dirgina kvėpavimo centro ląsteles ir sukelia ritmingą kvėpavimą.

Pirmojo naujagimio kvėpavimo atsiradimo priežastis yra jo egzistavimo sąlygų pasikeitimas. Įvairių aplinkos veiksnių poveikis visiems kūno paviršiaus receptoriams tampa dirgikliu, kuris refleksiškai prisideda prie įkvėpimo pradžios. Ypač stiprus veiksnys yra odos receptorių dirginimas.

Pirmas naujagimio kvėpavimas yra ypač sunkus. Jį įgyvendinant įveikiamas plaučių audinio elastingumas, kuris padidėja dėl sugriuvusių alveolių ir bronchų sienelių paviršiaus įtempimo jėgų. Prasidėjus pirmiesiems 1-3 kvėpavimo judesiams, plaučiai visiškai išsiplečia ir tolygiai prisipildo oro.

Šonkaulis auga greičiau nei plaučiai, todėl pleuros ertmėje atsiranda neigiamas slėgis, susidaro sąlygos nuolatiniam plaučių tempimui. Neigiamo slėgio susidarymas pleuros ertmėje ir jo palaikymas pastoviame lygyje taip pat priklauso nuo pleuros audinio savybių. Jis pasižymi dideliu sugėrimo pajėgumu. Todėl dujos, patekusios į pleuros ertmę ir sumažinusios joje neigiamą slėgį, greitai absorbuojamos, o neigiamas slėgis jose vėl atsistato.

Naujagimio kvėpavimo akto mechanizmas.Vaiko kvėpavimo ypatybės yra susijusios su jo krūtinės sandara ir raida. Naujagimio krūtinė yra piramidės formos, iki 3 metų ji tampa kūgio formos, o 12 metų – beveik tokia pati kaip suaugusiojo. Naujagimiams elastinga diafragma, jos sausgyslinė dalis užima nedidelį plotą, o raumenų dalis – didelį. Jai vystantis, raumeninė diafragmos dalis dar labiau padidėja. Nuo 60 metų ji pradeda atrofuotis, o vietoj sausgyslės didėja. Kadangi kūdikiai daugiausia kvėpuoja diafragminiu būdu, įkvėpimo metu reikia įveikti vidaus organų, esančių pilvo ertmėje, pasipriešinimą. Be to, kvėpuojant tenka įveikti plaučių audinio elastingumą, kuris naujagimiams vis dar yra didelis ir su amžiumi mažėja. Taip pat būtina įveikti bronchų pasipriešinimą, kuris vaikams yra daug didesnis nei suaugusiųjų. Todėl vaikų darbas kvėpavimui yra daug didesnis nei suaugusiųjų.

Kvėpavimo modelio pasikeitimas su amžiumi.Diafragminis kvėpavimas išlieka iki antrosios pirmųjų gyvenimo metų pusės. Vaikui augant šonkauliai nusileidžia žemyn, o šonkauliai įstrižai. Tuo pačiu metu kūdikiams vyksta mišrus kvėpavimas (pilvo), o apatinėse krūtinės dalyse pastebimas stipresnis krūtinės judrumas. Vystantis pečių juostai (3–7 metai), pradeda vyrauti krūtinės kvėpavimas. Nuo 8 iki 10 metų skiriasi lyčių kvėpavimo tipas: berniukams vyrauja diafragminis kvėpavimas, o mergaitėms - krūtinė.

Su amžiumi keičiasi kvėpavimo ritmas ir dažnis.Naujagimiams ir kūdikiams kvėpavimas yra nereguliarus. Aritmija išreiškiama tuo, kad gilų kvėpavimą pakeičia paviršutiniškas kvėpavimas, pauzės tarp įkvėpimo ir iškvėpimo būna nevienodos. Vaikų įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė yra trumpesnė nei suaugusiųjų: įkvėpimas yra 0,5 - 0,6 s (suaugusiųjų - 0,98 - 2,82 s), o iškvėpimas - 0,7 - 1 s (suaugusiųjų - nuo 1,62 iki 5,75 s). Nuo pat gimimo, kaip ir suaugusiems, nustatomas įkvėpimo ir iškvėpimo santykis: įkvėpimas yra trumpesnis nei iškvėpimas.

Vaikų kvėpavimo dažnis mažėja su amžiumi. Vaisiui jis svyruoja nuo 46 iki 64 per minutę. Iki 8 metų berniukų kvėpavimo dažnis (RR) yra didesnis nei mergaičių. Iki brendimo laikotarpio mergaičių NP tampa didesnis ir šis santykis išlieka visą gyvenimą. Iki 14 - 15 metų, h. D. Artėja prie suaugusio žmogaus.

Vaikų kvėpavimo dažnis yra daug didesnis nei suaugusiųjų, jis kinta veikiamas įvairių poveikių. Jis didėja esant psichikos susijaudinimui, atliekant nedidelius fizinius pratimus, šiek tiek pakilus kūno temperatūrai ir aplinkai.

Su amžiumi kinta kvėpavimo takų dydis ir plaučių minutinis tūris, jų gyvybinis pajėgumas.Naujagimio plaučiai yra neelastingi ir gana dideli. Įkvėpus jų tūris padidėja nežymiai, tik 10 - 15 mm. Vaiko kūno aprūpinimas deguonimi vyksta padidinus kvėpavimo dažnį. Plaučių kvėpavimo tūris didėja su amžiumi, kartu mažėja kvėpavimo dažnis.

Su amžiumi absoliuti MPV reikšmė didėja, tačiau santykinis MPV (MPV ir kūno svorio santykis) mažėja. Naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams jis yra dvigubai didesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad vaikų, kurių santykinis potvynio tūris yra toks pat, kvėpavimo dažnis yra kelis kartus didesnis nei suaugusiųjų. Šiuo atžvilgiu vaikų plaučių ventiliacija yra 1 kg kūno svorio daugiau (naujagimiams - 400 ml, 5-6 metų - 210, 7 metų - 160, 8-10 metų - 150). , 11 - 13 metų amžiaus - 130 - 145, 14 metų - 125 ir 15 - 17 metų - 110). Dėl to didelis augančio organizmo poreikis yra numatytas O 2 .

VC vertė didėja su amžiumi dėl krūtinės ir plaučių augimo. 5-6 metų vaikui jis lygus 710-800 ml, 14-16 metų - 2500-2600 ml. Nuo 18 iki 25 metų plaučių gyvybinė talpa būna maksimali, o po 35 – 40 metų sumažėja. Plaučių gyvybinės talpos vertė svyruoja priklausomai nuo amžiaus, ūgio, kvėpavimo tipo, lyties (mergaitės turi 100-200 ml mažiau nei berniukai).

Vaikams fizinio darbo metu kvėpavimas pakinta savotiškai. Apkrovos metu BH didėja, o DO išlieka beveik nepakitęs. Toks kvėpavimas yra neekonomiškas ir negali užtikrinti ilgalaikio darbo atlikimo. Plaučių ventiliacija vaikams dirbant fizinį darbą padidėja 2-7 kartus, o esant dideliam krūviui (bėgant vidutinėmis distancijomis) – beveik 20 kartų. Atliekant maksimalų darbą, mergaitės deguonies suvartoja mažiau nei berniukai, ypač 8-9 metų ir 16-18 metų, į visa tai reikia atsižvelgti dirbant fizinį darbą ir sportuojant su įvairaus amžiaus vaikais.

Kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai.Vaikams iki 8-11 metų yra neišsivysčiusi nosies ertmė, paburksta gleivinė, susiaurėja nosies takai. Dėl to sunku kvėpuoti per nosį, todėl vaikai dažnai kvėpuoja pramerkę burną, o tai gali prisidėti prie peršalimo, ryklės ir gerklų uždegimų. Be to, nuolatinis kvėpavimas per burną gali sukelti dažną vidurinės ausies uždegimą, bronchitą, burnos džiūvimą, nenormalų kietojo gomurio vystymąsi, normalios nosies pertvaros padėties sutrikimą ir pan., o vaikų nosies takų susiaurėjimas, papildomai prisideda prie jų kvėpavimo per nosį komplikacija. Todėl vaikų peršalimas reikalauja greito ir veiksmingo gydymo, juolab kad infekcija gali patekti į kaukolės kaulų ertmes, sukeldama atitinkamą šių ertmių gleivinės uždegimą ir lėtinės slogos išsivystymą. Iš nosies ertmės oras per choanus patenka į ryklę, kur taip pat atsiveria burnos ertmė (šaukliai), klausos (Eustachijaus kanalai) vamzdeliai, atsiranda gerklų ir stemplės. Vaikams iki 10-12 metų ryklė yra labai trumpa, todėl infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos dažnai komplikuojasi vidurinės ausies uždegimu, nes infekcija lengvai ten patenka per trumpą ir plačią. klausos vamzdelis. Tai reikia atsiminti gydant vaikų peršalimo ligas, taip pat organizuojant kūno kultūros pamokas, ypač vandens baseinų pagrindu, žiemos sporto šakose ir panašiai. Aplink burnos, nosies ir klausos vamzdelių angas ryklėje yra mazgų, skirtų apsaugoti organizmą nuo patogenų, kurie gali patekti į burną ir ryklę kartu su įkvepiamu oru arba su maistu ar vandeniu. Šie dariniai vadinami adenoidais arba tonzilėmis (tonzilėmis).

Iš nosiaryklės oras patenka į gerklas, kurias sudaro kremzlės, raiščiai ir raumenys. Gerklų ertmė iš ryklės pusės ryjant maistą yra padengta elastine kremzle – antgerkliu, kuris neleidžia maistui patekti į kvėpavimo takus.Balso stygos taip pat yra viršutinėje gerklų dalyje.Apskritai vaikų gerklos yra trumpesnės nei suaugusiųjų. Šis organas intensyviausiai auga pirmaisiais 3 vaiko gyvenimo metais ir brendimo metu. Pastaruoju atveju gerklų struktūroje formuojasi lyčių skirtumai: berniukams jos platėja (ypač skydliaukės kremzlės lygyje), atsiranda Adomo obuolys, pailgėja balso stygos, dėl ko atsiranda trapus gerklų balsas. galutinis žemesnio balso formavimas vyrams.

Iš apatinio gerklų krašto išeina trachėja, kuri toliau šakojasi į du bronchus, kurie tiekia orą pagal kairįjį ir dešinįjį plaučius. Vaikų (iki 15-16 metų) takų gleivinė yra labai pažeidžiama infekcijoms dėl to, kad joje yra mažiau gleivinių liaukų ir yra labai gležna.

valstybė išorinis kvėpavimas pasižymi funkciniais ir tūriniais rodikliais.Funkciniai rodikliai visų pirma apima kvėpavimo tipą. Vaikai iki 3 metų turi diafragminį kvėpavimą. Nuo 3 iki 7 metų visiems vaikams išsivysto krūtinės kvėpavimo tipas. Nuo 8 metų pradeda ryškėti kvėpavimo tipo seksualinės savybės: berniukams palaipsniui vystosi pilvas - diafragminis kvėpavimas, o mergaitėms gerėja krūtinės kvėpavimas. Tokios diferenciacijos įtvirtinimas baigiamas sulaukus 14-17 metų. Reikėtų pažymėti, kad kvėpavimo tipas gali skirtis priklausomai nuo fizinio aktyvumo. Intensyviai kvėpuojant vaikams pradeda aktyviai dirbti ne tik diafragma, bet ir krūtinė, o mergaitėms kartu su krūtine suaktyvėja ir diafragma.

Antrasis funkcinis kvėpavimo rodiklis – kvėpavimo dažnis (įkvėpimų ar iškvėpimų skaičius per 1 minutę), kuris su amžiumi labai mažėja.

Žmogaus kvėpavimo organai labai svarbūs gyvybinei organizmo veiklai, kurie aprūpina audinius deguonimi ir šalina iš jų anglies dvideginį. Viršutiniai kvėpavimo takai apima nosies angas, kurios tęsiasi iki balso stygų, o apatiniuose – bronchus, trachėją ir gerklas. Vaiko gimimo metu kvėpavimo sistemos struktūra dar nėra visiškai susiformavusi, tai yra kūdikių kvėpavimo sistemos ypatumai.

Dviejų organų sistemų: nervų sistemos ir vaikų širdies ir kraujagyslių sistemos amžiaus ypatybių analizė.

Vaiko gimimo metu jo nervų sistema yra mažiausiai išsivysčiusi ir diferencijuota, palyginti su kitais organais ir sistemomis. Kartu būtent šiai sistemai keliami dideli reikalavimai, nes ji užtikrina organizmo prisitaikymą prie naujos išorinės aplinkos sąlygų ir reguliuoja naujagimio gyvybines funkcijas.

Adaptacijos procese reikėtų susitvarkyti medžiagų apykaitą, pertvarkyti kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo organų darbą. Visos šios sistemos pradeda veikti naujai po vaiko gimimo. Koordinuotą šių organų veiklą turėtų užtikrinti nervų sistema.

Naujagimio smegenys yra gana didelės ir sudaro 1/8–1/9 kūno svorio, o suaugusio žmogaus smegenys sudaro 1/40 kūno svorio. Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius smegenų svoris padidėja 86,3%. Laikotarpiu nuo 2 iki 8 metų smegenų augimas sulėtėja, o vėliau jų svoris šiek tiek keičiasi.

Vaiko smegenų audinyje gausu vandens, jame mažai lecitino ir kitų specifinių baltyminių medžiagų. Grioveliai ir vingiai prastai išreikšti, pilkoji smegenų medžiaga menkai skiriasi nuo baltosios. Po gimimo tęsiasi formos, griovelių dydžio ir vingių raida: grioveliai gilėja, vingiai tampa didesni ir ilgesni. Šis procesas ypač intensyvus pirmuosius 5 metus, todėl padidėja bendras smegenų pusrutulių paviršius. Nervinių ląstelių brendimo procesas skirtingose ​​smegenų dalyse energetiškai atliekamas skirtingai: žievės ląstelėms jis baigiasi 18-20 mėn. Pailgosiose smegenyse šis procesas baigiasi sulaukus 7 metų. Maždaug iki šio amžiaus nervinių skaidulų mielinizacija baigiasi.

Kai vaikas gimsta, nugaros smegenys yra pilnesnės struktūros. Jis santykinai ilgesnis nei suaugusiojo (todėl stuburo funkcijos vaikams atliekamos III-IV tarpjuosmeninėje erdvėje).

Kadangi žievė, piramidiniai takai, striatumas nėra pakankamai išvystyti vaiko gimimui, visas gyvybines funkcijas naujagimyje reguliuoja intersticinės smegenys, subkortikiniai centrai.

Nuo pat gimimo pilnametis kūdikis turi daugybę įgimtų arba besąlyginių refleksų. Tai čiulpimas, rijimas, mirksėjimas, kosulys, čiaudulys, tuštinimasis, šlapinimasis ir kai kurie kiti. Gyvybinis šių refleksų vaidmuo neginčijamas – jie atlieka organizmo prisitaikymą prie aplinkos ir sparčiai bei reikšmingai evoliucionuoja iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

Remiantis šiais besąlyginiai refleksai vaikui išsivysto sąlyginiai refleksai, kurie turi esminę reikšmę žmogaus gyvenime, kitaip tariant, išsivysto pirmoji signalų sistema.

Didesnio nervinio aktyvumo vystymasis, t.y. sąlyginių refleksų įgijimas vyksta labai sparčiai. Vaikui daug lengviau nei suaugusiajam užmegzti sąlyginius ryšius su supančia aplinka. Šios jungtys yra stabilios ir ryškios. Tai reiškia, kad vaikas gana greitai perdegs, kad įgytų tam tikrus elgesio įgūdžius, įpročius, kurie vėliau išlieka ilgam, dažnai visam gyvenimui.

Vaiko kompleksinio elgesio raida yra glaudžiai susijusi su tam tikru jutimo organų, kaip periferinių suvokiamų organų, išsivystymo lygiu. Vaiko skonis gana gerai išvystytas, jis skiria karčius saldžius vaistus, mieliau geria saldžius mišinius. Uoslė silpniau išvystyta, tačiau vaikas gali atskirti kai kuriuos aštrius kvapus. Lytėjimo pojūtis gana gerai išvystytas, pavyzdžiui, liečiant lūpas atsiranda čiulpimo judesys. Jautriausia liesti veido, delnų ir padų oda. Sunkiausia yra klausos ir regėjimo ugdymas. Nuo pat gimimo vaikas mato ir girdi, bet jo suvokimas nėra aiškus. Naujagimio klausos receptoriai yra pakankamai išvystyti, o į stiprius garso dirgiklius jis reaguoja iš karto.

Kalba, antroji signalizacijos sistema, vaidina didžiulį vaidmenį vaiko elgesyje. Vaikų kalbos formavimasis vyksta pagal sąlyginių refleksų formavimosi dėsnius ir eina per kelis etapus. Sulaukęs 2-3 mėnesių vaikas dažniausiai „numuoja“ – tai kalbos garsai, būsimų žodžių užuomazga. Antroje metų pusėje pradeda formuotis kalba. Vaikas pradeda tarti atskirus skiemenis, o kartais kartojami skiemenys turi tam tikrą reikšmę. Sulaukę vienerių metų vaikai dažniausiai moka 5-10 žodžių. 2-3 gyvenimo metais kalba vystosi ypač sparčiai ir intensyviai. Iki 2 metų vaiko žodynas turėtų būti 200 žodžių. Pirmosios signalizacijos sistemos pagrindu atsirandanti ir su ja glaudžiai susijusi kalba tampa pagrindine tolesnio vaiko nervinės veiklos vystymosi grandimi. Vystantis kalbai, vaikas jį supančio pasaulio pažinimas vyksta neįprastai greitai ir audringai.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Vaiko širdis ir kraujagyslės labai skiriasi nuo suaugusiojo širdies ir kraujagyslių sistemos. Po gimimo ypač smarkiai pasikeičia funkcinė kraujotakos sistemos būklė. Perrišus virkštelę, placentos cirkuliacija sustoja. Pirmu įkvėpimu plečiasi plaučių kraujagyslės, jų atsparumas kraujotakai labai sumažėja. Plaučių pripildymas krauju per plaučių arteriją smarkiai padidėja. Plaučių cirkuliacija pradeda funkcionuoti. Tada visiškai nutrūksta bendravimas tarp kairiosios ir dešiniosios širdies pusės ir dėl to atsiskiria mažas ir didelis kraujotakos ratas. Kartu sukuriamos naujos sąlygos vystytis širdies ir kraujagyslių sistemai.

Naujagimio širdis gana didelė, sveria 20-25 g, tai yra 0,8% viso kūno svorio. Širdis stipriausiai auga per pirmuosius 2 gyvenimo metus. Ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje jis sulėtėja.

Širdies padėtis priklauso nuo jos amžiaus. Naujagimiams ir vaikams pirmaisiais 1-2 gyvenimo metais širdis yra skersai ir aukščiau. Po dvejų metų širdis pradeda įgyti įstrižą padėtį. Taip yra dėl vaiko perėjimo į vertikalią padėtį, plaučių ir krūtinės augimą, diafragmos nusileidimą ir kt.

Širdies forma kūdikystėje ir ankstyvame amžiuje gali būti ovali, kūgiška, sferinė. Po 6 metų vaiko širdelė įgauna suaugusiems būdingą formą, dažniausiai – pailgą ovalą.

Vaikų arterijos yra gana plačios ir labiau išsivysčiusios nei venos. Arterijos spindžio ir venų spindžio santykis vaikystėje yra 1:1, o suaugusiems – 1:2. iš didelių kraujagyslių jaunesnių nei 10 metų vaikų plaučių kamienas yra platesnis už aortą, tada jų spindis išlyginamas, o brendimo metu aorta pločiu viršija plaučių kamieną.

Vadinasi, vaikų širdies ir kraujagyslių sistemai būdinga gana didelė širdies masė, didelis angos plotis ir platesnis kraujagyslių spindis, o tai žymiai palengvina kraujotaką.

Vaikai turi išskirtinių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų bruožų. Vaikų pulsas dažnesnis nei suaugusiųjų, o kuo jaunesnis vaikas, pulsas dažnesnis. Taip yra dėl vyraujančios simpatinės inervacijos įtakos, o klajoklio nervo širdies šakos yra daug mažiau išvystytos. Su amžiumi laipsniškai didėja klajoklio nervo vaidmuo reguliuojant širdies veiklą, o tai atsispindi vaikų pulso sulėtėjimu.

Vaikų kraujospūdis yra mažesnis nei suaugusiųjų. Tai paaiškinama dideliu kraujagyslių sistemos spindžio pločiu, dideliu kraujagyslių sienelių atitikimu ir mažesniu širdies siurbimo pajėgumu. Naujagimiui didžiausias slėgis yra vidutiniškai 70-74 mm Hg. Art. ir iki gyvenimo metų tampa lygus 80-85 mm Hg. Art.

Vaikų kraujospūdžiui taip pat būdingas didelis labilumas. Kai vaikas yra horizontalioje padėtyje, ypač miegant, ji mažėja, fizinis aktyvumas ir psichiniai išgyvenimai sukelia jo padidėjimą.

Naujagimių kraujotaka vyksta beveik dvigubai greičiau nei suaugusiųjų, viena kraujotaka naujagimiams atsiranda per 12 sekundžių; 3 metų vaikui - per 15 sekundžių; suaugusiam – per 22 sekundes.

Taigi vaiko organizmas nuolat vyksta augimo ir vystymosi procese, kurie nuolat vyksta tam tikra taisyklinga seka. Nuo gimimo iki suaugusiojo vaikas ateina per tam tikrus amžiaus laikotarpius. Vaikas skirtingais gyvenimo laikotarpiais pasižymi tam tikrais anatominiais ir fiziologiniais ypatumais, kurių derinys palieka įspaudą reaktyviosiose organizmo atsparumo savybėse. Žmogaus gyvenimas yra nuolatinis vystymosi procesas. Pirmieji žingsniai ir tolimesnis motorinės funkcijos vystymasis, pirmieji žodžiai ir kalbos funkcijos vystymasis, vaiko pavirtimas paaugliu brendimo metu, nuolatinis centrinės nervų sistemos vystymasis, refleksinės veiklos komplikacijos yra tik pavyzdžiai. daugybė nuolatinių pokyčių organizme. Vaiko organizmas vystosi specifinėmis aplinkos sąlygomis, nuolat veikdamas savo raidos eigą. Netgi I.M. Sechenovas pažymėjo, kad „... organizmas be išorinės aplinkos, palaikančios jo egzistavimą, yra neįmanomas, todėl mokslinis organizmo apibrėžimas turėtų apimti ir jį veikiančią aplinką, o kadangi organizmo egzistavimas neįmanomas be pastarosios, diskusijos apie tai, kas gyvenime svarbiau yra aplinka ar pats kūnas, neturi nė menkiausios prasmės“. Priklausomai nuo konkrečių aplinkos sąlygų, vystymosi procesas gali paspartėti arba sulėtėti, o jo amžiaus periodai gali ateiti anksčiau ar vėliau ir turėti skirtingą trukmę.

Plaučiai ir kvėpavimo takai embrione pradeda vystytis 3 savaitę nuo mezoderminio mezenchimo. Vėliau, augimo procese, formuojasi plaučių skilties struktūra, po 6 mėnesių – alveolės. 6 mėnesius alveolių paviršius pradeda dengti baltymų lipidų pamušalu - paviršinio aktyvumo medžiaga. Jo buvimas yra būtina sąlyga normali plaučių aeracija po gimimo. Trūkstant paviršinio aktyvumo medžiagos, orui patekus į plaučius, alveolės suyra, o tai be gydymo sukelia sunkų kvėpavimo sutrikimą.

Vaisiaus plaučiai, kaip išorinio kvėpavimo organas, nefunkcionuoja. Tačiau jie nėra ramybės būsenoje, vaisiaus alveolės ir bronchai yra užpildyti skysčiu. Vaisiui, pradedant nuo 11 savaitės, atsiranda periodiški įkvėpimo raumenų – diafragmos ir tarpšonkaulinių raumenų – susitraukimai.

Nėštumo pabaigoje vaisiaus kvėpavimas trunka 30–70 proc. Kvėpavimo dažnis dažniausiai padažnėja naktį ir ryte, taip pat padidėjus motinos motoriniam aktyvumui. Kvėpavimo judesiai yra būtini normaliam plaučių vystymuisi. Jas išjungus, alveolių vystymasis ir plaučių masės didėjimas sulėtėja. Be to, vaisiaus kvėpavimas yra tam tikras kvėpavimo sistemos paruošimas kvėpuoti po gimimo.

Gimdymas sukelia staigius kvėpavimo centro, esančio pailgosiose smegenyse, būklės pokyčius, dėl kurių prasideda ventiliacija. Pirmasis įkvėpimas paprastai įvyksta po 15–70 sekundžių. po gimimo.

Pagrindinės pirmojo įkvėpimo sąlygos yra šios:

1. Padidėja humoralinių kvėpavimo centro dirgiklių, CO 2, H + ir O 2 trūkumas kraujyje;

2. Staigus jutimo impulsų srauto padidėjimas iš odos receptorių (šalčio, lytėjimo), proprioreceptorių, vestibuloreceptorių. Šie impulsai suaktyvina retikulinį smegenų kamieno formavimąsi, o tai padidina kvėpavimo centro neuronų jaudrumą;

3. Kvėpavimo centro slopinimo šaltinių pašalinimas. Skysčiai dirgina receptorius, esančius šnervės srityje, labai slopina kvėpavimą (narytojo refleksas). Todėl iš karto po vaisiaus galvos atsiradimo akušeriai pašalina gleives ir vaisiaus vandenis nuo veido.

Taigi pirmasis įkvėpimas yra daugelio veiksnių vienu metu veikimo rezultatas.

Vėdinimo pradžia siejama su plaučių kraujotakos funkcionavimo pradžia. Kraujo tekėjimas per plaučių kapiliarus smarkiai padidėja. Plaučių skystis absorbuojamas iš plaučių į kraują, dalis skysčio patenka į limfą.

Mažiems vaikams ramus kvėpavimas yra diafragminis. Taip yra dėl struktūrinių krūtinės ypatybių. Šonkauliai išsidėstę dideliu kampu į stuburą, todėl tarpšonkaulinių raumenų susitraukimas ne toks efektyvus keičiant krūtinės ertmės tūrį. Vaiko kvėpavimo energijos sąnaudos yra daug didesnės nei suaugusiojo. Priežastis – siauri kvėpavimo takai ir didelis jų aerodinaminis atsparumas, taip pat mažas plaučių audinio ištempimas.

Kitas išskirtinis bruožas yra intensyvesnė plaučių ventiliacija kilogramu kūno svorio, siekiant patenkinti aukštas lygis Oksidaciniai procesai ir mažesnis plaučių alveolių pralaidumas O 2 ir CO 2. Taigi naujagimių kvėpavimo dažnis yra 44 ciklai per minutę, kvėpavimo tūris yra 16 ml, minutinis kvėpavimo tūris yra 720 ml / min. 5-8 metų vaikams kvėpavimo dažnis mažėja ir siekia 25-22 ciklus per minutę, kvėpavimo tūris – 160-240 ml, o minutinis kvėpavimo tūris – 3900-5350 ml/min. Paauglių kvėpavimo dažnis svyruoja nuo 18 iki 17 ciklų per minutę, kvėpavimo tūris – nuo ​​330 iki 450 ml, minutinis kvėpavimo tūris – nuo ​​6000 iki 7700 ml/min. Šios vertės yra arčiausiai suaugusiojo lygio.

Su amžiumi didėja plaučių gyvybinė talpa, plaučių alveolių pralaidumas O 2 ir CO 2. Taip yra dėl padidėjusio kūno svorio ir dirbančių raumenų, didėjant energijos išteklių poreikiui. Be to, kvėpavimas tampa ekonomiškesnis, o tai rodo kvėpavimo dažnio ir potvynio tūrio sumažėjimas.

Didžiausi morfofunkciniai plaučių pokyčiai apima amžiaus laikotarpį iki 7-8 metų. Šiame amžiuje intensyviai diferencijuojasi bronchų medis, daugėja alveolių. Plaučių tūrio augimas taip pat susijęs su alveolių skersmens pasikeitimu. Per laikotarpį nuo 7 iki 12 metų alveolių skersmuo padvigubėja, o suaugusiam - tris kartus. Bendras alveolių paviršius padidėja 20 kartų.

Taigi, plaučių kvėpavimo funkcijos vystymasis yra netolygus. Intensyviausias vystymasis stebimas 6-8, 10-13, 15-16 metų amžiaus. Šiais amžiaus laikotarpiais vyrauja tracheobronchinio medžio augimas ir plėtimasis. Be to, šiuo metu intensyviausiai vyksta plaučių audinio diferenciacijos procesas, kuris baigiasi sulaukus 8–12 metų. Kritiniai kvėpavimo sistemos funkcinių gebėjimų vystymosi laikotarpiai stebimi 9-10 ir 12-13 metų amžiaus.

Plaučių reguliacinių funkcijų brendimo etapai skirstomi į tris periodus: 13-14 metų (chemoreceptorius), 15-16 metų (mechanoreceptorius), 17 metų ir vyresni (centrinis). Glaudus ryšys tarp kvėpavimo sistemos formavimosi ir fizinis vystymasis ir kitų organizmo sistemų brendimą.

Intensyvus vystymasis skeletinis raumuo 12-16 metų amžiaus turi įtakos su amžiumi susijusių paauglių kvėpavimo sistemos transformacijų pobūdžiui. Visų pirma, paaugliams, kurių augimo tempas yra didelis, kvėpavimo sistemos vystymasis dažnai atsilieka. Išoriškai tai pasireiškia dusuliu net atliekant mažus darbus fizinė veikla... Tokie vaikai skundžiasi greitu nuovargiu, žemu raumenų darbingumu, vengia intensyvių fizinių pratimų. Jiems rekomenduojama laipsniškai didinti kūno kultūrą prižiūrint gydytojui.

Priešingai, sportuojantys paaugliai turi mažesnį metinį augimo tempą ir didesnį plaučių funkcionalumą. Tačiau apskritai didžiosios daugumos vaikų kvėpavimo organų raida turi „civilizacijos pėdsakus“. Mažas fizinis aktyvumas riboja krūtinės judrumą. Kvėpavimas šiuo atveju yra paviršutiniškas, o jo fiziologinė vertė maža. Būtina išmokyti vaikus teisingo ir gilus kvėpavimas, kuri yra būtina sąlyga norint išlaikyti sveikatą, plečiant gebėjimą prisitaikyti prie fizinio aktyvumo.

Plaučiai ir kvėpavimo takai embrione pradeda vystytis 3 savaitę nuo mezoderminio mezenchimo. Vėliau, augimo procese, formuojasi plaučių skilties struktūra, po 6 mėnesių – alveolės. 6 mėnesius alveolių paviršius pradeda dengti baltymų-lipidų pamušalu - paviršinio aktyvumo medžiaga ... Jo buvimas yra būtina sąlyga normaliai plaučių aeracijai po gimimo. Jei paviršinio aktyvumo medžiaga nesusidaro, naujagimio plaučiai neišsiplės.

Vaisiaus plaučiai, kaip išorinio kvėpavimo organas, nefunkcionuoja. Tačiau jie nėra ramybės būsenoje, vaisiaus alveolės ir bronchai yra užpildyti skysčiu. Vaisiui, pradedant nuo 11 savaitės, atsiranda periodiški įkvėpimo raumenų – diafragmos ir tarpšonkaulinių raumenų – susitraukimai.

Nėštumo pabaigoje vaisiaus kvėpavimas trunka 30–70 proc. Kvėpavimo dažnis dažniausiai padažnėja naktį ir ryte, taip pat padidėjus motinos motoriniam aktyvumui. Kvėpavimo judesiai yra būtini normaliam plaučių vystymuisi. Jas išjungus, alveolių vystymasis ir plaučių masės didėjimas sulėtėja. Be to, vaisiaus kvėpavimas yra tam tikras kvėpavimo sistemos paruošimas kvėpuoti po gimimo. Gimdymas sukelia staigius kvėpavimo centro, esančio pailgosiose smegenyse, būklės pokyčius, dėl kurių prasideda ventiliacija. Pirmasis įkvėpimas paprastai įvyksta po 15–70 sekundžių. po gimimo.

Vaiko gimimo metu kvėpavimo organai yra morfologiškai netobuli. Pirmaisiais gyvenimo metais jie intensyviai auga ir diferencijuojasi. Iki 7 metų kvėpavimo organų formavimasis baigiasi, o ateityje tik jų dydis padidės.

Nosies ertmė vaiko gimimo metu yra neišsivysčiusi, jo ūgis 17,5 mm, etmoidinio kaulo ilgis 10,5 mm ir viršutinis žandikaulis 7 mm. Nosies pertvara, dalijantis nosį į dešinę ir kairę dalis, yra labai žemas. Turbinos, besitęsiančios nuo išorinių šoninių nosies ertmės sienelių ir dalijančios nosies ertmę į plyšius (keturis nosies kanalai), yra labai stori. Šiuo atžvilgiu nosies takai yra siauri. Apatinis nosies kanalas susiformuoja iki 6 mėnesių ir toliau didėja iki 13 metų, vėliau per gyvenimą mažai keičiasi. Žymus vidurinio nosies kanalo padidėjimas prasideda nuo 2 metų ir trunka iki 20 metų.

Naujagimiams priedinės nosies ertmės yra prastai išsivysčiusios: priekiniai ir spenoidiniai sinusai yra nedideli gleivinės išsikišimai. Iki 14 metų jie pasiekia suaugusiojo sinusų dydį ir formą. Žandikaulio ertmė yra labiau išsivysčiusi nei kitos. Naujagimių etmoidinės ląstelės yra tik kūdikystėje. Stipriausiai jie auga pirmaisiais metais. Iš pradžių jie būna apvalios formos, sulaukę 3 metų tampa didesni, 7 metų praranda suapvalintus kontūrus ir jų skaičius didėja, 14 metų amžiaus pasiekia suaugusio žmogaus ląstelių dydį.

Ašarų kanalas naujagimiui jis yra gerai išreikštas, bet labai trumpas, jo išleidimo anga yra gana arti nosies ertmės dugno. Nosies ertmės gleivinė labai gležna ir gausiai aprūpinta kraujagyslėmis, o kraujagyslių spindis platesnis nei suaugusiųjų. Tai užtikrina geresnį oro įšilimą.

Po gimimo stipriai išauga išorinė kremzlinė nosies dalis, kinta nosies dydis ir forma (ypač pirmaisiais 5 gyvenimo metais), o kartu su ja kinta ir. nosies ertmė. Struktūriniai ypatumai vaikų nosies ertmė ankstyvas amžius apsunkina nosies kvėpavimą, vaikai dažnai kvėpuoja pramerkę burną, o tai lemia peršalimo ligas.

Nosiaryklės mažiems vaikams būdingas trumpesnis ilgis, didesnis plotis ir žema Eustachijaus vamzdelio vieta. Šios ypatybės lemia tai, kad vaikų viršutinių kvėpavimo takų ligas dažnai komplikuoja vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas), nes infekcija lengvai patenka į ausį per platų ir trumpą klausos vamzdelį. Ryklėje esančių tonzilių ligos rimtai paveikia vaiko sveikatą.

Gerklos vaikai yra aukščiau nei suaugusieji, todėl vaikas, gulėdamas ant nugaros, gali nuryti skystą maistą. Ankstyvame amžiuje gerklos yra piltuvo formos, kurios priekinis skersmuo yra didesnis nei sagitalinis. Su amžiumi jis įgauna cilindro formą. Intensyviausiai gerklos auga 1-3 gyvenimo metais ir brendimo metu.

Subglotinės erdvės srityje jis turi ryškų susiaurėjimą. Naujagimio gerklų skersmuo šioje vietoje yra tik 4 mm ir su amžiumi didėja lėtai ─ iki 14 metų yra 1 cm.Siauras gerklų spindis, lengvai atsirandantis poodinio sluoksnio patinimas, spazmas lygiuosius raumenis dėl nervinių receptorių gausos subglotinėje erdvėje jie gali lemti kvėpavimo takų infekcija gerklų stenozei (susiaurėjimui).

Mažų vaikų tikrosios balso stygos yra trumpesnės. Jų ilgis naujagimiui yra 0,42-0,45 cm. Pirmaisiais gyvenimo metais ir sulaukus 14-16 metų balso stygos auga gana greitai. Nuo 12 metų atsiranda lyčių skirtumai – nuo ​​to laiko berniukų balso stygos ilgesnės (1,65 cm), kokios merginos (1.5 cm).

Lytinių skirtumų gerklų raidoje iki 2 metų amžiaus nenustatyta. Po 2-3 metų mergaičių gerklos stingsta. Tai dar ryškesnė sulaukus 10-15 metų. Merginų gerklos yra trumpesnės ir mažesnės nei berniukų. Berniukams anteroposteriorinis gerklų skersmuo padidėja nuo 3-5 metų ir tampa didesnis nei mergaičių. Brendimo metu berniukai suformuoja Adomo obuolį, pailgina balso stygas, gerklos tampa platesnės ir ilgesnės nei mergaičių, balsas nutrūksta.

Trachėja naujagimis gana platus ir ilgas, išsidėstęs aukščiau nei suaugęs. Naujagimio ilgis – 3,2–4,5 cm, jis didėja atsižvelgiant į kūno augimą, didžiausias pagreitis pastebimas pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius ir brendimo metu - 14–16 metų. Iki 25 metų trachėjos ilgis siekia 10–12 cm.Trachėjos kremzlės plonos ir minkštos, po 60 metų tampa trapios.

Bronchai iki gimimo yra siauros, jų kremzlės minkštos, raumenų ir elastinės skaidulos silpnai išsivysčiusios, gleivinėje mažai gleivinių liaukų, gausiai aprūpinta kraujagyslėmis. Didžiausias augimas buvo pastebėtas pirmaisiais gyvenimo metais ir brendimo metu. V ankstyva vaikystė bronchų medis nepakankamai atlieka valymo funkciją. Savaiminio apsivalymo mechanizmai – kosulio refleksas, yra daug mažiau išvystyti nei suaugusiųjų.

Plaučiai naujagimis nėra pakankamai susiformavęs. Iki 3 metų atsiranda padidėjęs jų augimas ir atskirų elementų diferenciacija. Gimimo metu alveolių skersmuo siekia 0,07 mm, suaugusio žmogaus - 0,2 mm. Alveolių skaičius iki 8 metų pasiekia suaugusiųjų skaičių. 3–7 metų amžiaus plaučių augimo greitis mažėja. Ypač stipriai jie auga po 12 metų.

Palyginti su naujagimio tūriu, iki 12 metų plaučiai padidėja 10 kartų, o brendimo pabaigoje - 20 kartų (daugiausia dėl padidėjusio alveolių tūrio).

Su amžiumi kinta ir plaučių svoris: naujagimiui – 50 metų G ir pas vienerių metų vaikas – 150 G, 12-mečiui - 560 G, o suaugusiam - 1 kilogramas.

Naujagimio kvėpavimas yra greitas ir negilus -48-63 kvėpavimo judesiai per minutę. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams kvėpavimo judesių dažnis budrumo metu yra 50-60, o miego metu - 35-40. 1-2 metų vaikams būdravimo metu kvėpavimo dažnis yra ─35-40, 2-4 metų vaikams ─25-35 ir 4-6 metų vaikams ─23-26. V ikimokyklinio amžiaus toliau mažėja iki 18-20 kartų per minutę.

Įkvepiamo oro tūris 1 mėnesio vaikui - 30 ml, 1 metų - 70 ml, 6 metų - 156 ml, 10 metų - 239 ml, 14 - 300 ml.

Kvėpavimo minutinis tūris naujagimiams yra 650-700 ml oro, pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje pasiekia 2600-2700 ml, 6 metų - 3500 ml, 10 metų - 4300 ml, 14 - 4900 ml. suaugusiam ─ 5000-6000 ml.

Plaučių gyvybinė talpa(VC) taip pat keičiasi su amžiumi. Naujagimiams ir mažiems vaikams matavimai neatliekami. 4-6 metų - 1200 ml oro, 8 metų - 1360-1440 ml, 12 metų - 1950 ml, 15 metų - 2500-2600 ml, 14 - 2700-3500 ml. suaugusiam ─ 3000-4500 ml ...

Berniukų ir mergaičių kvėpavimo sistemos raumenų ir kaulų sistemos laipsniškas brendimas ir jos raidos ypatumai lemia amžiaus ir lyties skirtumus. kvėpavimo tipai ... Naujagimiams vyrauja diafragminis kvėpavimas, kuris tęsiasi iki pirmųjų metų antros pusės. Palaipsniui kūdikių kvėpavimas tampa pilvo, su persvara diafragminė. Nuo 3 iki 7 metų dėl pečių juostos išsivystymo vis labiau pradeda vyrauti krūtinės tipas kvėpuoja, o sulaukus 7 metų jis tampa ryškus.

7-8 metų amžiaus išryškėja lyčių kvėpavimo tipo skirtumai: berniukams vyrauja pilvo tipas, mergaitėms - krūtinė... Seksualinė kvėpavimo diferenciacija baigiasi sulaukus 14-17 metų.

Literatūra:

1. Ježova N.V., Rusakova E.M., Kaščeeva G.I. Pediatrija. ─ Minskas: Aukštoji mokykla, 2003.─ S. 232-236.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Amžiaus fiziologija ir mokyklos higiena: vadovas mokiniams. institucijose. ─ M .: Švietimas, 1990.─ S. 236-243.

3. Simonova OI Amžiaus anatomija ir fiziologija. UMK.─Gorno-Altaiskas RIO GAGU, 2008.─ P. 31-33.

4.http://www.neuronet.ru/bibliot/semiotika/3_5.html

5.http://www.studentmedic.ru/download.php?rub=1&id=1585

6.http://works.tarefer.ru/64/100209/index.html

7.http://www.traktat.ru/tr/referats/id.6248.html

Amžiaus anatomija ir fiziologija Olga Antonova

8 tema. KVĖPAVIMO ORGANŲ AMŽIAUS SAVYBĖS

Nosies ertmė. Kvėpuojant uždara burna oras patenka į nosies ertmę, o esant atvirai – į burnos ertmę. Kaulai ir kremzlės, kurie taip pat sudaro nosies skeletą, dalyvauja formuojant nosies ertmę. Didžioji dalis nosies ertmės gleivinės yra padengta daugiaeiliu blakstieniniu stulpeliniu epiteliu, kuriame išsidėsčiusios gleivinės liaukos, o mažesnėje jos dalyje yra uoslės ląstelės. Dėl blakstienoto epitelio blakstienų judėjimo dulkės, kurios patenka su įkvepiamu oru, pašalinamos į išorę.

Nosies ertmę per pusę dalija nosies pertvara. Kiekviena pusė turi tris turbinas – viršutinę, vidurinę ir apatinę. Jie sudaro tris nosies kanalus: viršutinį po viršutine kriaukle, vidurinį po vidurine kriaukle, o apatinį tarp apatinės kriauklės ir nosies ertmės apačios. Įkvepiamas oras patenka per šnerves ir, praeidamas pro kiekvienos nosies ertmės pusės nosies kanalus, per dvi užpakalines angas – choanae – palieka į nosiaryklę.

Nosies ašarų kanalas atsiveria į nosies ertmę, per kurį pašalinamas ašarų perteklius.

Prie nosies ertmės prisitvirtina paranalinės ertmės, arba sinusai, sujungti su ja skylutėmis: viršutinio žandikaulio kūne), spenoidinės (sfenoidiniame kaule), priekinės (priekiniame kaulyje) ir. etmoidinis labirintas (etmoidiniame kaule). Įkvepiamas oras, susiliečiantis su nosies ertmės gleivine ir pagalbinėmis ertmėmis, kuriose yra daug kapiliarų, pašildomas ir drėkinamas.

Gerklos. Nosiaryklės yra viršutinė dalis ryklės, kuri praleidžia orą iš nosies ertmės į gerklas, kurios yra pritvirtintos prie hipoidinio kaulo. Gerklos sudaro pradinę tikrojo kvėpavimo vamzdelio dalį, kuri tęsiasi į trachėją ir tuo pat metu veikia kaip balso aparatas. Jį sudaro trys nesuporuotos ir trys suporuotos kremzlės, sujungtos raiščiais. Neporinėms kremzlėms priskiriamos skydliaukės, kriokoidinės ir antgerklio kremzlės, porinės – arytenoidinės, rago formos ir pleišto formos. Pagrindinė kremzlė yra kriokoidinė. Siaura jo dalis nukreipta į priekį, o platesnė dalis – į stemplę. Už nugaros kremzlės yra simetriškai dešinėje ir kairėje pusėse, judamai sujungtos su savo galas dvi trikampio formos aritenoidinės kremzlės. Susitraukus raumenims, traukiantiems atgal išorinius artenoidinės kremzlės galus, ir atsipalaidavus tarpchondriniams raumenims, šios kremzlės sukasi aplink ašį ir plačiai atsidaro balsas, o tai būtina įkvėpus. Susitraukus raumenims tarp arytenoidinių kremzlių ir įtempus raiščius, glottis atrodo kaip dvi sandariai ištemptos lygiagrečios raumenų keteros, kurios trukdo oro tekėjimui iš plaučių.

Balso stygos. Tikrosios balso stygos yra sagitaline kryptimi nuo skydliaukės kremzlės plokštelių sąnario vidinio kampo iki aritenoidinės kremzlės balso procesų. Tikrosios balso stygos apima vidinius skydliaukės-gomurio raumenis. Nustatytas tam tikras santykis tarp balso stygų įtempimo laipsnio ir oro slėgio iš plaučių: kuo labiau susitraukia raiščiai, tuo labiau juos spaudžia iš plaučių išeinantis oras. Šį reguliavimą vykdo gerklų raumenys ir jis svarbus garsų susidarymui.

Nurijus, įėjimas į gerklas uždaromas antgerkliu. Gerklų gleivinė padengta daugiasluoksniu blakstienuotu epiteliu, o balso stygos – sluoksniuotu plokščiu epiteliu.

Gerklų gleivinėje yra įvairių receptorių, kurie suvokia lytėjimo, temperatūros, cheminius ir skausmo dirgiklius; jie sudaro dvi refleksogenines zonas. Dalis gerklų receptorių išsidėstę paviršutiniškai, kur gleivinė dengia kremzlę, kita dalis – giliai perichondriume, raumenų prisitvirtinimo vietose, smailiose balso procesų vietose. Abi receptorių grupės yra įkvepiamo oro kelyje ir dalyvauja refleksiniame kvėpavimo reguliavime bei apsauginiame glottio uždarymo reflekse. Šie receptoriai, signalizuojantys apie balso formavime dalyvaujančių kremzlių ir raumenų susitraukimų padėties pokyčius, refleksiškai jį reguliuoja.

Trachėja. Gerklos patenka į trachėją, kuri suaugusiam žmogui yra 11-13 cm ilgio ir susideda iš 15-20 pusžiedžių hialininės kremzlės, sujungtos membranomis iš jungiamasis audinys... Už kremzlės nėra uždarytos, todėl stemplė, esanti už trachėjos, ryjant gali patekti į jos spindį. Trachėjos gleivinė padengta daugiaeiliu blakstieniniu epiteliu, kurio blakstienėlės sukuria liaukų išskiriamą skysčio srovę ryklės link; pašalina iš oro susikaupusias dulkių daleles. Stiprus elastinių skaidulų išsivystymas neleidžia formuotis gleivinės raukšlėms, o tai sumažina oro patekimą. Pluoštiniame apvalkale, esančiame į išorę nuo kremzlinių pusžiedžių, yra kraujagyslės ir nervai.

Bronchai. Trachėja išsišakoja į du pagrindinius bronchus; kiekvienas iš jų patenka į vieno iš plaučių vartus ir dešiniajame plautyje yra padalintas į tris šakas, susidedančias iš trijų skilčių, ir dvi šakas kairiajame plautyje, susidedantis iš dviejų skilčių. Šios šakos suskyla į smulkesnes. Didžiųjų bronchų sienelės struktūra tokia pati kaip ir trachėjos, tačiau joje yra kremzliniai uždari žiedai; mažųjų bronchų sienelėje yra lygūs raumenų skaidulų... Vidinę bronchų dangą sudaro blakstienas epitelis.

Mažiausi bronchai – iki 1 mm skersmens – vadinami bronchiolais. Kiekviena bronchiolė yra įtraukta į plaučių skiltelę (plaučių skiltelės susideda iš šimtų skiltelių). Skilvelėje esanti bronchiolė yra padalinta į 12–18 galinių bronchiolių, kurios savo ruožtu yra suskirstytos į alveolių bronchioles.

Galiausiai alveolinės bronchiolės išsišakoja į alveolinius kanalus, kuriuos sudaro alveolės. Alveolių epitelio sluoksnio storis yra 0,004 mm. Kapiliarai ribojasi su alveolėmis. Dujų mainai vyksta per alveolių ir kapiliarų sieneles. Alveolių skaičius – apie 700 mln.. Bendras visų žmogaus alveolių paviršius – iki 130 kvadratinių metrų. m, moteriai - iki 103,5 kv. m.

Išorėje plaučiai yra padengti sandaria serozine plėvele arba visceraline pleura, kuri pereina į krūtinės ertmės vidų – parietalinę, arba parietalinę, pleurą.

Iš knygos Gydymas šunimis: veterinarijos gydytojo vadovas Autorius Arkadieva-Berlynas Nika Germanovna

Kvėpavimo sistemos ištyrimas Pagrindiniai punktai, kuriais remiantis atliekami tokio tipo tyrimai, yra kvėpavimo judesių stebėjimas, viršutinių kvėpavimo takų, bronchų, plaučių ir krūtinės ląstos apžiūra.

Iš knygos Tarnybinis šuo [Tarnybinių šunų veisimo specialistų rengimo vadovas] Autorius Krušinskis Leonidas Viktorovičius

4 Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos Šuns kvėpavimo sistemą sudaro kvėpavimo takai ir suporuotas dujų mainų organas – plaučiai. Pirmajame – vamzdinės nosies ertmės, gerklų, trachėjos – oras analizuojamas, pašildomas ir išvalomas.

Iš knygos Šunų ligos (neužkrečiamos) Autorius Panysheva Lidia Vasilievna

Šuns kvėpavimo sistemos sandara ir jos ypatumai Nosies galiuke nėra liaukų. Jo pagrindas yra nosies kremzlė ir kremzlinė pertvara. Nosies veidrodis dažniausiai yra pigmentuotas. Autorius vidurio linija yra viršutinės lūpos griovelio tęsinys – filtras. Šnervės

Iš knygos Amžiaus anatomija ir fiziologija Autorius Antonova Olga Aleksandrovna

Kvėpavimo sistemos tyrimo metu nustatytos ligos. Šio tipo kvėpavimas atliekamas per nosį, gerklas, trachėją, bronchus ir

Iš knygos Biologija [ Pilna nuoroda pasiruošti egzaminui] Autorius Lerneris Georgijus Isaakovičius

4. Kvėpavimo sistema Kvėpavimas – tai organizmo deguonies pasisavinimo ir anglies dioksido išsiskyrimo procesas. Šis gyvybiškai svarbus svarbus procesas susideda iš dujų mainų tarp kūno ir jį supančio atmosferos oro. Kvėpuodamas kūnas gauna iš oro

Iš autorės knygos

Kvėpavimo sistemos ligos V.A.Lipin

Iš autorės knygos

Kvėpavimo sistemos tyrimas sekančius metodus: apžiūra, palpacija, perkusija ir auskultacija. Iš papildomų metodų naudojamas rentgeno tyrimas.

Iš autorės knygos

1.4. Amžiaus anatominės ir fiziologinės charakteristikos Kiekvienam amžiaus periodui būdingi kiekybiškai apibrėžti morfologiniai ir fiziologiniai parametrai. Morfologinių ir fiziologiniai rodikliai būdingas amžius,

Iš autorės knygos

5 tema. ANALIZATORIAI. REGĖJIMO IR KLAUSOS ORGANŲ HIGIENA 5.1. Analizatorių samprata Analizatorius ( jutimo sistema) vadinama nervų sistemos dalimi, susidedančia iš daugelio specializuotų suvokiančių receptorių, taip pat tarpinių ir centrinių nervų ląstelių bei

Iš autorės knygos

6 tema. BRANDŲJŲ SMEGENŲ ANATOMINIAI FIZIOLOGIJAI 6.1. Smegenų pusrutulių raida ir funkcijų lokalizacija smegenų žievėje Su amžiumi susiję smegenų struktūros pokyčiai. Naujagimių ir ikimokyklinukų smegenys yra trumpesnės ir platesnės nei moksleivių ir

Iš autorės knygos

7 tema. KRAUJO IR KRAUJO KRAUJAS AMŽIAUS YPATUMAI 7.1. bendrosios charakteristikos kraujas Kraujas, limfa ir audinių skystis yra vidinė organizmo aplinka, kurioje vyksta gyvybinė ląstelių, audinių ir organų veikla. Išsaugoma vidinė žmogaus aplinka

Iš autorės knygos

8.1. Kvėpavimo sistemos sandara ir balso aparatas Nosies ertmė. Kvėpuojant uždara burna oras patenka į nosies ertmę, o esant atvirai – į burnos ertmę. Kaulai ir kremzlės, kurie taip pat sudaro nosies skeletą, dalyvauja formuojant nosies ertmę. Dauguma

Iš autorės knygos

9 tema. VIRŠKINIMO YPATYBĖS AMŽIAMS 9.1. Virškinimo kanalo struktūra Virškinimo kanalą sudaro organų sistema, gaminanti mechaninius ir cheminis apdorojimas maistas ir jo pasisavinimas. Žmonėms virškinimo traktas atrodo kaip vamzdelis

Iš autorės knygos

10 tema. MEDŽIAGŲ IR ENERGIJOS MAITINIMO AMŽIAUS SAVYBĖS 10.1. Medžiagų apykaitos procesų charakteristikos Medžiagų apykaita ir energija yra organizmo gyvybinių procesų pagrindas. Žmogaus organizme, jo organuose, audiniuose, ląstelėse vyksta nenutrūkstamas sintezės procesas, t.y.

Iš autorės knygos

10.3. Amžiaus energijos apykaitos ypatumai Net ir visiško poilsio sąlygomis žmogus išleidžia tam tikrą energijos kiekį: organizmas nuolat eikvoja energiją fiziologiniai procesai kad nesustoja nė minutei. Mažiausiai kūnui

Kvėpavimo prasmė. Kvėpavimo sistemos struktūra ir funkcijos.

Kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai.

1. Kvėpavimo prasmė. Kvėpavimo sistemos struktūra ir funkcijos

Kvėpavimo sistema susideda iš šių organų: nosies ertmės, nosiaryklės, gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių.

Pagrindinė kvėpavimo sistemos funkcija yra susijusi su deguonies suvartojimu ir anglies dioksido išsiskyrimu. Kvėpavimas – tai organizmo ląstelių aprūpinimas deguonimi, reikalingu oksidaciniams energijos apykaitos procesams, kurie yra audinių kvėpavimo esmė. Pati kvėpavimo sistema užtikrina vadinamąjį išorinį kvėpavimą ir dujų mainus tarp plaučių ir kraujo, kuris vyksta plaučių alveolėse. Kraujas veikia kaip dujų transportavimo sistema.

Be aprašytos funkcijos, kvėpavimo sistema yra susijusi su:

organizmo apsaugos nuo dulkių ir mikroorganizmų funkcija (blakstienos epitelio taurelių išskiriamų gleivių ir paties kvėpavimo takų blakstienų epitelio, išlaisvinančių mus nuo apsauginių gleivių kartu su dulkėmis ir mikroorganizmais);

apsauginiai čiaudėjimo ir kosulio refleksai;

funkcija priartėti prie įkvepiamo oro temperatūros iki vidinės kūno aplinkos temperatūros (gausus kraujo tiekimas į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę);

įkvepiamo oro drėkinimo funkcija;

medžiagų apykaitos produktų (anglies dioksido, vandens garų ir kt.) pašalinimo funkcija;

kvapų atskyrimo funkcija (uoslės receptoriai).

Ypač norėčiau atkreipti dėmesį į nosies kvėpavimo svarbą. Kvėpuojant per nosį dirginamos su smegenimis susijusios specialaus neuroepitelio ląstelės. Šių ląstelių dirginimas prisideda prie vaiko smegenų vystymosi (todėl vaikams toks svarbus kvėpavimas per nosį, todėl reikia pašalinti kliūtis, tokias kaip polipai ir adenoidai), turi įtakos mūsų veiklai, nuotaikai, elgesiui. Kad tuo įsitikintum, pakanka prisiminti savo jausmus slogos metu. Esant simetriškam dešinės ir kairės nosies ertmės pusės neuroepitelio dirginimui, taip pat būtina vengti nosies pertvaros kreivumo, kuris vaikams lengvai atsiranda dėl mechaninės nosies traumos.

2. Kvėpavimo sistemos amžiaus ypatumai

Vaikų kvėpavimo takų gleivinės plonos, gležnos, sausos (išsiskiria mažai gleivių), gausiai aprūpinamos krauju, turi daug limfagyslių. Jie lengvai pažeidžiami, apsauginė funkcija silpnesnė nei suaugusiųjų. Todėl vaikai dažnai patiria kvėpavimo takų uždegimą, dėl kurio sunku kvėpuoti per nosį. Tai lydi deguonies badas, nes kraujo prisotinimas deguonimi prasideda jau nosies ertmėje. Kvėpuojant per burną susidaro dar palankesnė terpė infekcijai patekti į organizmą. Vaikų grupėse dažniausiai infekcija perduodama oru. Vaikų įstaigose ypač svarbu stebėti sanitarinę ir higieninę patalpų būklę (šlapias valymas, vėdinimas, oro grynumas), taip pat kasdienio privalomo vaikų buvimo gryname ore taisyklių laikymąsi.

Vaikų viršutiniai kvėpavimo takai yra siauresni nei suaugusiųjų, o jei juos taip pat uždaro adenoidai, polipai, gleivių perteklius uždegiminiai procesai, tuomet vaiko organizmą kamuoja deguonies trūkumas (ypač smegenyse), sutrinka garsų tarimas, galbūt net psichikos raidos pažeidimas (žr. aukščiau nosies ertmės neuroepitelio funkcija). Formuojasi adenoidinis veido tipas – atvira burna, paburkimas ir blanki veido išraiška.

Vaiko plaučiai gausiai aprūpinti limfagyslėmis, todėl galimi dažni uždegimai. Plaučių vystymasis baigiasi iki 7 metų, tada plaučiai auga.

Plaučių funkcionalumą daugiausia lemia krūtinės ląstos forma. Maždaug iki 6 metų yra kūgio formos su beveik horizontaliu šonkaulių išsidėstymu, todėl sunku vėdinti plaučius. Kvėpavimas paviršutiniškas. Mažas krūtinės ląstos, taigi ir plaučių, tūris taip pat neprisideda prie dujų mainų. Tačiau energingam augimui reikia pakankamai deguonies tiekimo ląstelėms. Tai įmanoma dėl didelio kraujo tėkmės greičio ir kvėpavimo dažnio.

Krūtinės forma pasikeičia maždaug sulaukus 6 metų. Jis tampa statinės formos su įstrižais šonkauliais, o tai labai paveikia plaučių ventiliaciją ir sumažina kvėpavimo judesių dažnį.

Kvėpavimo dažnis mažėja su amžiumi: naujagimiams - 30-44 kvėpavimas. judėjimas minutėmis; 5 metų amžiaus - 26 kvėpavimas. judėjimas minutėmis; paaugliams - 18 įkvėpimų. judėjimas minutėmis; berniukai turi 16 įkvėpimų. judėjimas per min. Su amžiumi kvėpavimas tampa gilesnis.

Dėl teisingas vystymasis kvėpavimo sistema reikalauja fizinių pratimų, sporto. Kartu vystosi kvėpavimo raumenys, lavinamas valingas ir nevalingas kvėpavimo reguliavimas, formuojasi taisyklinga laikysena, didėja kvėpavimo sistemos funkcinės galimybės, taigi ir ląstelių bei audinių aprūpinimas deguonimi, medžiagų apykaita juose. . Visa tai teigiamai veikia vaiko kūno augimą ir vystymąsi.