Natūrali dieta šunims, sergantiems kasos nepakankamumu. Kaip apsisaugoti nuo ligos. Ūminės ir lėtinės pankreatito formos šunims

Gyvūnų ir žmonių virškinimo sistema yra sudėtingas kompleksas, kurio kiekvienas elementas yra nepaprastai svarbus normaliai, pilnavertis gyvenimas tavo augintinis. Jei susirgs koks nors organas, visa tai galite pamiršti. Šunų kasos uždegimas, geriau žinomas kaip pankreatitas, yra labai pavojingas.

Kasos svoris yra tik 70 gramų. Nepaisant mažo dydžio, organas yra nepaprastai svarbus virškinimui. Jis išskiria trijų rūšių fermentus, reikalingus maistui virškinti. Yra žinoma, kad šuns vartojamame maiste yra vandens, mineralinės druskos, makro ir mikroelementai, baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Kasos išskiriami fermentai būtini būtent baltymams, riebalams ir angliavandeniams skaidyti. Tačiau organo svarba slypi ne tik tame. Iš viso mokslininkai nustato dvi svarbiausias funkcijas:

  • Egzokrininė.
  • Endokrininės.

Ką reiškia kiekvienas iš jų? Egzokrininė funkcija yra ta, kad organas į šuns žarnyno ertmę išskiria fermentus, reikalingus tinkamam maisto virškinimui. Endokrininė funkcija reiškia Insulinas sintetinamas kasoje. Hormonas, be kurio žmogaus ar gyvūno organizmas fiziškai negali pasisavinti gliukozės. Su jo trūkumu ar pertekliumi atsiranda. Mirtina liga, kuri kasmet nusineša daugybę tūkstančių gyvybių. Ir taip, dažna komplikacija Gyvūnų ir žmonių pankreatitas yra būtent diabetas.

Prisiminti! Sergant pankreatitu, beveik visada sutrinka angliavandenių apykaita, kuri paveikia riebalus, baltymus, vandens-druskos metabolizmas, kenčia ir kitos organizmo funkcijos. Gyvūno organizmas gauna 60% mažiau maistinių medžiagų, vystosi išsekimas.

Kas yra pankreatitas ir ką tai reiškia?

– kasos uždegimas. Lydimas, kaip jau sakėme, rimtas pažeidimas visų organų funkcijų, kurių daugelis yra gyvybiškai svarbios. Kam išvis geležies? vidinė sekrecija, saugiai paslėptas pilvo ertmė, ar gali užsidegti? Iš tiesų, bakterijų ir kitų tradicinių uždegiminių veiksnių formoje yra patikimas barjeras limfmazgiai ir kiti apsauginės jėgos kūnas?

IN normaliomis sąlygomis virškinimo procese dalyvaujantys fermentai ląstelėse yra neaktyvios būsenos. Kasos pažeidimas atsiranda tada, kai šios medžiagos suaktyvėja pačiame organe, kol jos nepatenka į kasą. dvylikapirštės žarnos. To pasekmės yra katastrofiškos: organas tiesiog pradeda virškinti save. Tai vėliau sukelia abscesus, kraujavimą ir visišką kasos nekrozę.

Taip pat skaitykite: Šunų sąnarių uždegimai: priežastys, gydymas, profilaktika

Patologijos atsiradimą skatinantys veiksniai

Yra daug priežasčių, dėl kurių išsivysto pankreatitas. Įdomu, bet daugeliu atvejų esminė reikšmė yra sergančio augintinio gyvenimo būdas, jo valgymo įpročiai ir mitybos ypatumai. Yra žinoma, kad daugelis šunų mėgsta valgyti ką nors aštraus, saldaus, mėgsta riebesnį maistą, dievina keptą mėsą... Tai tiesiog d Gyvūnams tokie skanėstai yra nuodai, reguliarus jų vartojimas sukelia uždegimą. Be to, dažnai suserga šunys, kurių šeimininkai mėgsta savarankiškai gydyti savo augintinį nuo tikrų ir įsivaizduojamų ligų.

Pankreatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Įdomu tai, kad būtent „lėtinė“ liga sutinkama visur, o ūmūs – labai reti. Tačiau būtent ūminės patologijos yra „akivaizdžiai matomos“, nes sunku nepastebėti jų apraiškų. Skausmo reakcija tokia, kad šuo tiesiog voliojasi ant žemės ir kaukia iš nepakeliamo skausmo. Be iš karto chirurginė intervencija gyvūnas gali būti pasmerktas.

Lėtinis pankreatitas, kaip jau minėjome, yra daug dažnesnis. Paprastai jie diagnozuojami šešerių metų ir vyresniems šunims. Nors pastaruoju metu labai ryški ligos „atjauninimo“ tendencija. Įdomu tai, kad moterys serga dažniau. Klinikinis vaizdas ir patologijos vystymosi sunkumas visiškai priklauso nuo to, kaip stipriai paveikė patologiją vidines struktūras kasos. Kuo didesnė paveikta sritis, tuo sunkesnė patologija.

Taip pat skaitykite: Šunų parezė: priežastys, simptomai, gydymas

Pankreatito diagnozė šunims

Diagnozė nustatoma remiantis tiek vizualiniais požymiais, tiek daugybe diagnostinių tyrimų. Tik vienam išoriniai simptomai Jūs neturėtumėte tikėtis ligos. Iš pradžių skausmas gali būti nedidelis, trumpalaikis ir nedažnas. Jie atsiranda spontaniškai, šuo gali porą kartų rėkti nuo diskomfortas, o tada žaiskite taip, lyg nieko nebūtų nutikę. Nenuostabu, kad savininkai ilgam laikui Jie nepastebi nieko įtartino. Taigi pirmaisiais ligos vystymosi mėnesiais ir net metais skausmas greitai atsiranda, bet taip pat greitai praeina. Tačiau vėliau liga pradeda progresuoti: skausmas stiprėja, priepuoliai atsiranda dažniau.

Kada dažniausiai ištinka traukuliai? Iš karto po valgio, paprastai. Šiuo laikotarpiu vyksta gausi virškinimo fermentų sekrecija ir išsiskyrimas, kuris kartu su liūdna kasos būkle sukelia ūminį skausmo priepuolis pas augintinį. Taigi įpraskite atidžiai stebėti savo šunį šėrimo metu ir po jo: jei jis pradeda netinkamai elgtis, nedelsdami kreipkitės į veterinarą arba nedelsdami atveskite savo augintinį apžiūrai. Kuo anksčiau pradėsite gydyti pankreatitą, tuo didesnė visiško pasveikimo tikimybė.

Privaloma paimti kraujo tyrimai, skirti patikrinti fermentų kiekį jos serume, nustatyti leukocitų formulę ir kt. Taip pat naudojami pilvo ertmės, kasos rentgeno spinduliai, duodenografija (vizualinis dvylikapirštės žarnos būklės patikrinimas). Tik remdamasis visa gauta informacija gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Po to skiriamas gydymas. Ypač sudėtingais ir subtiliais atvejais primygtinai rekomenduojama kasos biopsija: procedūros metu pašalinamas organo audinio gabalas. Jis naudojamas mikroskopinei analizei, citologiniams tyrimams, taip pat (tai ypač vertinga) kaip medžiaga sėjant ant maistinių medžiagų. Apskritai, tai yra vienintelis būdas tiksliai nustatyti patogeno tipą, atsakingą už uždegiminio proceso vystymąsi.

Terapinės priemonės

Sergantis augintinis pirmiausia uždedamas ant griežta dieta, ir kuo ryškesnis skausmo sindromas, tuo griežtesnė bus dieta. Kai kuriais atvejais nurodomas visiškas alkis, bet ne ilgiau kaip pusantros dienos. Per šį laiką sergantis šuo maitinamas be jokių apribojimų. Pirmąsias dvi savaites pankreatitą rekomenduojama gydyti veterinarijos klinikoje (ypač sunkių atvejų). Tada, skausmui atslūgus, mityba plečiasi, leidžiamos daržovių sriubos ir skysti grūdai (bet nedideliais kiekiais), mažai riebalų turinčios veislės mėsa: kalakutiena, vištiena, triušis. Taip pat rodomi iš šių rūšių mėsos pagaminti sultiniai, į kuriuos įeina daržovės (ne bulvės!), kurios buvo pertrintos per sietelį. Paūmėjimo laikotarpiu visos daržovės visiškai pašalinamos iš sergančio augintinio raciono.

Šunų kasos ligos pastaruoju metu tapo gana dažnos. Tuo pačiu metu jų diagnozė yra ankstyvosios stadijos beveik neįmanoma, tai apsunkina tai, kad jis yra atsakingas už hormoninį ir fermentinį virškinimo proceso palaikymą. Todėl aptikti jos darbo trūkumus galima tik po to, kai buvo padaryti pažeidimai organiniai sutrikimai visi organai ir sistemos. Jūs negalite patys nustatyti diagnozės. Šiuolaikiniai metodai diagnostika gali nustatyti kasos veiklos sutrikimus, naudojant kraujo tyrimą.

Beveik visi šunų kasos sutrikimai sukelia labai sunkios pasekmės, todėl kuo anksčiau pasireikš pirmieji simptomai, tuo greičiau reikėtų kreiptis į veterinarijos gydytoją, kad būtų nustatyta diagnozė ir paskirtas gydymas.

Pagrindiniai ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • dažnas be priežasties viduriavimas putplasčio pavidalo su aštrus kvapas
  • nepasotinamas apetitas, kurį lydi viduriavimas ir staigus svorio kritimas
  • šuo gali valgyti savo išmatas
  • bendras silpnumas ir nuolatinis noras eiti į tualetą

Dauguma kasos sutrikimų yra lėtiniai ir gali būti gydomi reguliariai gydant ir reguliariai tikrinant gydytoją. Tai ypač pasakytina apie paveldimus sutrikimus. Kartais pankreatitą galima išgydyti tik chirurginiu būdu. Šios ligos negalima palikti atsitiktinumui, kraštutiniais atvejais ji gali būti mirtina.

Kasa yra tarp dvylikapirštės žarnos mezenterijos ir skrandžio sluoksnių, turi dešinę ir kairę skiltį. Jo šalinimo latakai atsiveria į dvylikapirštę žarną. Liaukos masė yra 10-100 g, o tai atitinka 0,13-0,36% šuns kūno svorio. Endokrininė liaukos dalis sudaro tik 3% ir yra sudaryta iš Langerhanso salelių ląstelių. Alfa ląstelės išskiria hormoną gliukagoną, beta ląstelės – insuliną. Be to, ši liaukos dalis gamina lipokainą, vagotoniną ir kitas į hormonus panašias medžiagas.

Dauguma liaukos atlieka egzokrininę funkciją ir gamina virškinimo sultis, kuriose yra fermentų tripsinogenų, chimotripsinogenų, proelastazės, ribonukleazės, amilazės, lipazės, kurios dalyvauja virškinant su maistu gaunamus baltymus, angliavandenius ir riebalus. Dėl to, kad didžioji dalis liaukos yra egzokrininis organas, vystantis patologiniam procesui, pirmiausia nukenčia virškinimo funkcija. Tik kai lėtinė liga pažeidžiama izoliuota dalis (arba specifinio jos pažeidimo atveju). Tada jis pažeidžiamas endokrininė funkcija liaukos.

Aprašytos keturios pagrindinės kasos pažeidimo formos: ūminis pankreatitas, lėtinis sklerozuojantis pankreatitas (kasos cirozė), paveldima atrofija ir insulinoma. Insulinoma ir atrofija pasireiškia vokiečių aviganiams, pavieniais atvejais – bigliams ir milžiniškiems šnauceriams. Kitų veislių šunims dažniausiai pasireiškia lėtinis sklerozuojantis pankreatitas, kuris dažniau pasireiškia diabeto simptomais, o ne egzokrininiu nepakankamumu. Tokio selektyvumo ūminio pankreatito atveju nėra. Vokiečių aviganių pankreopatijos dažnis yra 8 iš 1000, o kitų veislių - 3 iš 10 000.

Egzokrininis nepakankamumas

Dėl sudėtingos anatominės padėties kasą sunku gydyti įprastiniu būdu fiziniai metodai tyrimai. Apie jo būklę galima spręsti tik pagal kitų su juo susijusių organų veiklos sutrikimus. Liaukų funkcijos nepakankamumas gali pasireikšti tiek fermentų trūkumu, tiek virškinimo sulčių nesugebėjimu palaikyti šarminio pH žarnyne. Tokiomis sąlygomis sutrinka normalus žarnyno ertmės virškinimas, plonojoje dalyje intensyviai dauginasi mikrobai ir žarnyno disbiozė, toliau blogėja virškinimo procesai. Sutrinka parietalinis fermentinis virškinimas (maldo virškinimo sindromas) ir fermentinės hidrolizės produktų absorbcija (malabsorbcijos sindromas). Išsekimas didėja padidėjus apetitui (netinkamos mitybos sindromas), sutrinka kitų endokrininių liaukų veikla.

Simptomai

Endokrininiam kasos nepakankamumui būdinga: polidipsija ir poliurija, vėmimas, vidurių pūtimas (bjauriai dvokiančių dujų išsiskyrimas), pankreatogeninis viduriavimas (dvokiantis, su padažnėjusiu tuštinimosi ir išmatų tūrio padidėjimu, netinkamas gydyti), pankreatogeninės išmatos ( polifekalinės - tūrinės išmatos putplasčio, minkštos, kempinės, bespalvės masės pavidalu su rūgštus kvapas, riebūs blizgučiai ir nesuvirškintų likučių maistas, kartais su kraujo priemaiša), polifagija iki koprofagijos, visų žarnyno dalių vidurių pūtimas, hiperglikemija, gliukozurija, hipocholesterolemija, padidėjęs amilazės kiekis kraujo serume, steatorėja, kreatorėja, amilorėja, išmatų rūgštėjimas.

Diagnozė

Ne visada įmanoma gyvūną pastatyti per visą jo gyvenimą. Jei apžiūros metu nustatomi išvardyti simptomai, yra pagrindo įtarti pankreaopatiją. Ascitas kartu su hiperglikemija taip pat rodo kasos dalyvavimą patologiniame procese. Siekiant didesnio pasitikėjimo diagnozuojant, atliekamas vienas ar du funkciniai testai.

Diferencinė diagnostika. Egzokrininio kasos nepakankamumo simptomus reikia skirti nuo polifagijos, kurią sukelia lėtinis enteritas ir įvairių tipų malabsorbcija. Pankreaopatijai būdinga polifagija progresuojančios kacheksijos fone. Gyvūno aktyvumas ir darbingumas gali išlikti ilgą laiką, kas nebūdinga sergant lėtiniu enteritu ir hepatopatija (staigus depresijos padidėjimas, laikinas ar ilgalaikis apetito praradimas). Pankreaopatija taip pat išsiskiria gretutine bradikardija; priešingai nei enterokoliuose, tuštinasi dažnai, bet tenezmo nėra.

Ūminis pankreatitas

Kasos nekrozė, kurią sukelia fermentinė audinių autolizė su hemoraginiu impregnavimu. Etiologija nėra tiksliai nustatyta. Ūminis pankreatitas atsiranda, kai tulžis patenka į liaukos latakų spindį. Svarbus vaidmuo vaidina proteolitinių fermentų aktyvavimą pačioje liaukoje, dėl ko vyksta fermentinis jos parenchimos virškinimas (autolizė) su kraujavimais ir riebaline nekroze.

Simptomai

APIE Sunkus pankreatitas dažniau pasireiškia moterims, kurių riebalų apykaita yra sutrikusi. Liga prasideda staiga po valgio ir vystosi per kelias valandas ar dienas. Lengvais atvejais daugiausia rūpesčių kelia stiprėjantis silpnumas, apatija, vėmimas, nemalonaus kvapo viduriavimas, padidėjusi kūno temperatūra, kartais anemija, gelta, ascitas ir kiti kasos nepakankamumo sindromo simptomai.

Sunkūs ligos atvejai (ūminė kasos nekrozė) pasireiškia stipriu skausmu, greitai sukeliančiu kolapsą ir šoką. Skausmą lydi skausmingas vėmimas, seilėtekis ir bradikardija. Gyvūnas užima priverstinę „meldžiasi“ pozą: priekinės kojos ištiestos į priekį, krūtinė guli ant grindų ir galas kūnas pakeltas. Palpuojant nustatomas ūmus pilvo sienos skausmas. Kraujyje ir šlapime jau pirmosiomis ligos valandomis, padidintas turinys amilazė. Tačiau sergant nekrozuojančiu pankreatitu amilazės kiekis gali būti normalus arba net sumažėti. Tokiais atvejais tam tikras diagnostinė vertė sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje ir padidėjęs aspartato minotransferazės aktyvumas.

Ūminis pankreatitas trunka keletą dienų ir gali baigtis visišku pasveikimu arba išsivystyti į lėtinį pasikartojantį pankreatitą. Esant sunkioms formoms, mirtis gali ištikti pradiniu ligos periodu su kolapso, šoko ir peritonito simptomais.

Gydymas

Teikia: 1) kovojant su šoku – 5% gliukozės tirpalo, dekstranų, kraujo ar plazmos perpylimo į veną lašelinė infuzija; 2) fiziologinio poilsio sukūrimas kasai: visiškas badavimas 2-4 dienas, su sąlyga parenterinis vartojimas alvezinas; 3) proteolitinių fermentų inaktyvavimas antifermentiniais vaistais (Gordox, Contrical ir kt.); 4) kasos sekrecijos slopinimas ir skausmo pašalinimas (atropinas ir analginas su seduxenu); 5) antrinės infekcijos profilaktika (antibiotikai).

Įtarus ūminį pankreatitą, geriau apsisaugoti ir pradėti nedelsiant intensyvus gydymas, nes diagnostinės klaidos atveju tai nepakenks, o delsimas skirti gydymą nebeišgelbės paciento gyvybės. Kai gyvūno būklė pagerėja, rekomenduojama lėtai pradėti šerti aukštos kokybės baltymus ir riebalus – kelis kartus per dieną mažomis porcijomis.

Kasos atrofija

Atrofuota liauka atrodo ne storesnė už pergamento lakštą, yra skaidri, bet išlaiko savo latakus. Dažniausiai jie serga vokiečių aviganiai. Etiopatogenezė nežinoma. Gyvūnai gimsta su normalia kasa. Jo atrofija ir dėl to liaukų nepakankamumas išsivysto pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, bet kartais ir vidutinio amžiaus. Veiksniai, sukeliantys liaukų atrofiją, nenustatyti.

Simptomai

Būdinga ligos istorija, rodanti didelį gyvūno alkį iki savo išmatų valgymo ir, nepaisant to, laipsnišką išsekimą. Kartu su bendrieji simptomai liaukų funkcijos nepakankamumas semiotika, susirgimai papildomi šiais duomenimis: tuštinasi dažnai, labai padidėja išmatų kiekis, jos išsiskiria didelėmis pavienėmis ar daugybinėmis nedidelėmis padrikomis, šlapio blizgesio, putojančios konsistencijos, nemalonios rūgštelės kvapo ir priklausomai nuo jų riebumo yra bespalvės pilkos arba molio geltonos spalvos. Tokiose pankreatogeninėse išmatose galite rasti nesuvirškintų javų grūdų ar bulvių gabalėlių. Kartais išmatos gali būti suformuotos. Pilvo ertmėje girdimi purslų, ūžimo garsai, apčiuopiami dvitaškis, pripildytas išmatų. Bradikardija yra ryški. Sergančio gyvūno kailis pasišiaušęs, blogai laikosi, oda sausa, pleiskanojanti.

Diagnozė

Ją beveik neabejotinai diagnozuoja penkių simptomų derinys: vokiečių aviganis, stiprus gyvūno išsekimas, nepasotinamas apetitas, pankreatogeninės išmatos, hipocholesterolemija.

Atrofinis pankreatitas visiškai pašalina rezervinį liaukos sekrecijos gebėjimą. Negydant sergantys gyvūnai miršta.

Gydymas

Pagrindinis vaidmuo skiriamas pakaitinė terapija. Gyvūnui skiriami kasos fermentų preparatai (Pancreatin, Panzinorm), skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai. Dieta. Rekomenduojama šerti tik liesa mėsa, be riebalų ar angliavandenių. Jei gydymas neveiksmingas, siūloma eutanazija.

Insulinoma

Hormoniškai aktyvus navikas, adenoma, išsivystęs iš Langerhanso salelių beta ląstelių, gaminančių perteklinį insulino kiekį. Tai labai reta tarp vokiečių aviganių. Pernelyg didelė insulino gamyba dėl adenomos sukelia padidėjusį gliukozės sunaikinimą organizme ir lėtinės hipoglikemijos būseną.

Simptomai

Hipoglikemija sukelia raumenų drebulį, ataksiją, epilepsijos formos traukulius ir, paskutinėje stadijoje, hipoglikeminę komą.

Diagnozė

Spėjama, remiantis trimis požymiais: vokiečių aviganis, hipoglikemija žemiau 2,8 mmol/l, epilepsijos priepuoliai. Atskirti nuo sunkios kepenų distrofijos ir antinksčių žievės funkcijos nepakankamumo. Galutinis diagnozės patvirtinimas gali būti tik diagnostinė laparotomija.

Gydymas

Nustačius insulinomą, atliekama dalinė pankreaktomija. Prieš operaciją terapinė dieta: "/3 mėsos ir 2/3 krakmolo želė, 4-6 porcijos per dieną.

Operacijos technika. Gyvūno nugarinėje padėtyje atliekama bendroji anestezija, o po to atliekama laparotomija palei baltą liniją viršbambos srityje. Tiriami organai. Išskirta naviko paveiktos liaukos skiltis. Pincetu tam tikru atstumu nuo naviko atskiriamas liaukinis audinys ir atidengiama intralobulinė arterija. Arterijos yra surištos ir padalintos. Pažeista liaukos dalis pašalinama. Pilvo sienos žaizda susiuvama.

Dažniausia neinfekcinė šunų virškinimo trakto liga yra pankreatitas, lydimas egzokrininio kasos nepakankamumo. Diagnozė kartais būna sunki, todėl liga atsiranda lengva forma, gali likti nepastebėtas. Laiku nesiėmus priemonių, liga gali sukelti komplikacijų, kurios gali sukelti peritonitą, sepsį, cukrinį diabetą, o pažengusiais atvejais – augintinio mirtį.

Pankreatito priežastys šunims

Kasa yra viršutinėje pilvo dalyje esantis organas, išskiriantis fermentus lipazę, amilazę ir proteazę. Kai atsiranda pankreatitas, jie suaktyvėja anksčiau nei pradžia virškinti ir fermentuoti organo tekstūrą, pradėdamas jo savęs naikinimo procesą. Liga lydi audinių ir ląstelių mirtis, dėl kurios užsikemša liaukos kanalai.

Pankreatito atsiradimui šunims įtakos turi toliau nurodyti veiksniai:

Endokrininės sistemos ir virškinimo trakto ligos, pvz., cukrinis diabetas, padidėjusi laisvųjų medžiagų koncentracija. riebalų rūgštys kraujyje, hepatitas, helmintų invazija, hipotirozė, hormoniniai sutrikimai, enteritas.

Antsvoris ir nesubalansuota mityba. Pasenęs maistas, pigus sausas maistas, riebus, rūkytas maistas ir maistas nuo šeimininko stalo provokuoja kasos uždegimą.

Vitaminų trūkumas, hiperkalcemija, vartojimas vaistai: kortizonas, diuretikai, antibiotikai, estrogenai, skausmą malšinantys vaistai.

Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis ir toksiškos medžiagos, įskaitant namų apyvokos gaminius.

Bokseriai, čiau-čiau, vokiečių aviganiai, miniatiūriniai pudeliai, Jorkšyro terjerai, minišnauceriai, koliai, kokerspanieliai, labradorai, toiterjerai ir čihuahua yra genetiškai linkę sirgti šia liga.

Pankreatito simptomai šunims

Neaišku klinikinis vaizdas, kuris dažnai lydi ligos pradžią, gali sukelti vėlyvą ligos atpažinimą ir vėlesnius netinkamas gydymas. Yra lėtinio ir ūminio pankreatito tipai. Dauguma pavojinga forma yra lėtinė – lėta, dažnai besimptomė ligos eiga gali sukelti organizmo intoksikaciją ir kasos audinių randėjimą. Ūminė forma pasižymi ryškiomis apraiškomis ir sėkmingai diagnozuojama.

Savininkas turi nedelsdamas parodyti augintinį veterinarijos gydytojui, jei šuo turi įspejamieji ženklai:

virškinamojo trakto skausmas, lydimas gyvūno neramumo (bėgimas ratu, cypimas, verkšlenimas, atsisakymas valgyti);

vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;

silpnumas, depresija;

pilvo pūtimas;

karščiavimas;

nosies kraujavimas;

Dažnas šlapinimasis;

dehidratacija, gleivinės džiūvimas ir pageltimas;

svorio metimas;

širdies aritmija;

niežtinti oda;

Plaukų slinkimas;

pasunkėjęs ar greitas kvėpavimas.

Visapusiška pankreatito diagnozė šunims apima palpaciją, šlapimo ir kraujo tyrimus (bendruosius ir biocheminius), rentgeno ir ultragarsinį pilvo ertmės nuskaitymą, biopsiją ir testą tripsinui panašaus kasos imunoreaktyvumo lygiui nustatyti. Gyvūno apžiūra leidžia veterinarijos gydytojui išsiaiškinti tikslią ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Šunų pankreatito gydymas vaistais

Ligos gydymas grindžiamas trimis ramsčiais: simptomų pašalinimu, priežasčių pašalinimu ir skrandžio apsauga.

Gydymas prasideda nuo noro vemti stabdymo vaistais Latran, metoklopramidas, cerucal. Skausmui malšinti šuniui kas 8 valandas duodama nuskausminamųjų ir antispazminių vaistų: butorfanolio, ketofeno, aminofilino, papaverino. Svarbiausia priemonė kovojant su pankreatitu yra skysčių netekimo dėl vėmimo ir viduriavimo kompensavimas. Vandens ir elektrolitų balansas atkuriama per lašintuvus su koloidiniais tirpalais arba fiziologinio tirpalo injekcijomis (po oda arba į veną).

Jei yra rizika infekcinė infekcija veterinarijos gydytojas pacientui paskiria antibiotikų kursą: amoksicilino, ampicilino natrio druskos, aminoglikozidų. Paskutinis gydymo etapas – skrandžio gleivinės atstatymas ir dirginimo slopinimas druskos rūgšties. Šiems tikslams naudojamas famotidinas, ortanolis, Losek ir omeprazolas.

Sergančio augintinio priežiūra

Viena iš sąlygų sėkmingas gydymas- nuostata tinkama priežiūra ir gyvūnų mityba. Sergančio šuns šeimininkas turi pasirūpinti visišku augintinio poilsiu, saugoti jį nuo skersvėjų, drėgmės ir temperatūros pokyčių. Komplikacijų rizikos mažinimas ir ligos eigos palengvinimas priklauso nuo subalansuotos enterinės mitybos. Šunų pankreatito dieta sumažina virškinamojo trakto apkrovą ir reiškia, kad yra komponentų, atkuriančių kasos funkcijas.

Pirmą dieną gyvūnui kas valandą duodamas nedidelis kiekis šilto vandens. Maitinimas prasideda trečią dieną, po to, kai išnyksta noras vemti. Geriausias variantas yra ypatingas vaistinis maistas, kuriame yra angliavandenių, lengvai virškinamų baltymų ir lipidų. Jei jūsų šuo yra pripratęs prie natūralaus maisto, persvarstykite jį visiškai. dienos meniu. Kelias dienas savo augintiniui duokite tik tyrę virtą mėsą, nekaloringą jogurtą ir lieso sūrio. Pašalinti riebus maistas, sotūs sultiniai, šviežia duona.

Po savaitės dietą galite papildyti vandenyje virta koše (avižinių dribsnių ar grikių), garų omletas, daržovių tyrė, virta jautiena, triušiena ar kalakutiena. Bulvės naudingos nedideliais kiekiais – padeda sumažinti druskos rūgšties kiekį. IN atsigavimo laikotarpis Gyvūną reikia šerti mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną.

Pankreatito profilaktika šunims

Pagrindinė savininko, norinčio užkirsti kelią ligai, užduotis yra normalizuoti gyvūno mitybą. Būtina neįtraukti pupelių, žirnių, saldumynų, grybų, miltiniai gaminiai, riebus, aštrus, keptas, sūrus, rūkytas, aštrus maistas. Į idealų naminių gyvūnėlių meniu įeina baltyminiai produktai(kiaušiniai, jogurtas, varškė, kefyras), virta žuvis, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, daržovės, vaisiai ir žolelės.

IN dienos dieta turi būti žalios liesos mėsos ir jautienos moslakų. Šiuose produktuose yra fermentų, reikalingų normaliam virškinimui. Nedideliais kiekiais šermukšnis yra naudingas - fermentų šaltinis iš sienelių mikroorganizmų, kurie atlieka skaidulų ir augalų komponentų virškinimo funkciją.

Jei šuo kenčia nuo endokrininės sistemos sutrikimų arba yra genetiškai linkęs sirgti pankreatitu, šeimininkas turėtų pasikonsultuoti su veterinarijos gydytoju. Tokiais atvejais gydytojas skiria gyvūną specialūs vaistai, kurio veikimu siekiama normalizuoti virškinimo fermentų gamybą ir palaikyti sveika būklė kasos.

Daugelis naminių gyvūnų ligų atsiranda dėl netinkamo šėrimo režimo ir mitybos. Sunkiai virškinamos košės iš riebių kaulų sultinių, skanėstai nuo šeimininko stalo, paruoštas pašarasžemos kokybės, nekontroliuojamas maisto kiekis su mažai motorinė veikla prisideda prie šunų nutukimo. Kaip rezultatas organų veikla sutrinka teikiant normalus virškinimas, o tai sukelia sunkias naminių gyvūnėlių ligas.

Kasa šunims

Šuns kūne yra septynios skirtingos liaukos, kasa yra viena iš pagrindinių, funkciškai būtina užtikrinti gyvybinė energija gyvūnas. Jo gaminami fermentai padeda virškinti maistą. IN endokrininė sistema jis sintetina insuliną – hormoną, kuris kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje, kad ląstelėse ir audiniuose vyktų tinkama medžiagų apykaita.

Pankreatitas (lot. – graikiškai pankreat + itis)- liaukinių audinių uždegimas, turintis įtakos kasos sulčių gamybai. Uždegiminis procesas sukelia liaukų kanalų susiaurėjimą, kad fermentai, skaidantys maistą, patektų į dvylikapirštę žarną, o nepakankamas jų kiekis neigiamai veikia virškinimo trakto sistemą.

Tokiu atveju fermentų (fermentų, greitinančių medžiagų apykaitą) sąstingis vyksta pačioje liaukoje, jų kaupimasis ir aktyvinimas veda prie jos audinių savaiminio sunaikinimo, provokuoja susidarančių toksinų išsiskyrimą į kraują, kenkia kitiems vidaus organams.

Pagal uždegimo simptomų kaupimosi greitį ir jo eigos trukmę pankreatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Ūminis šunų kasos uždegimas: simptomai, gydymas

Ūminis pankreatitas pasireiškia staiga, uždegiminį procesą šunims gali sukelti nekokybiškas maistas, riebaus maisto persivalgymas, organizmo intoksikacija dėl cheminių medžiagų ir vaistų poveikio, toksinių medžiagų patekimas į skrandį.

Pirmieji šunų pankreatito požymiai yra panašūs į įprastus žarnyno sutrikimus ar apsinuodijimus, tada, kai jie kaupiasi, smarkiai pablogėja.

  • Patirdamas skausmą šuo neramiai laksto aplinkui, cypia.
  • Maistu nesidomi, bet godžiai čiulpia vandenį.
  • Dažnas vėmimas prieš ir po maitinimo.
  • Išsausėja burnos gleivinė, atsiranda dehidratacija.
  • Karščiuojanti būklė.
  • Atsiranda stiprus odos niežėjimas.

Lėtinis pankreatitas šunims: simptomai

Lėtinį pankreatitą šunims sukelia ir įgimti liaukos audinio struktūros pokyčiai, trauminis jo pažeidimas, dažni ūminės pankreatito formos paūmėjimai.

Lėtinis pankreatitas praeina ilgą laiką be įspėjamųjų ligos požymių; laikui bėgant, būdingi simptomai užsitęsęs uždegimas.

  • Šuo tampa mieguistas, dažniausiai guli, nenoriai eina pasivaikščioti.
  • Jis valgo mažai, kartais maisto neliečia, o maistą atrūgsta.
  • Šlapinimosi sutrikimai, šlapimo nelaikymas.
  • Pastebimas staigus svorio sumažėjimas, kailis nuobodus, galūnėse atsiranda drebulys.
  • Pasikeičia išmatų konsistencija.
  • Pilvo tonusas įtemptas, skrandis paburkęs nuo dujų.

Ūminis ir lėtinis pankreatitas: gydymas

Įdiegimai tiksli diagnozė veterinarijos gydytojas. Klinikinio tyrimo metu tiriami šunų pankreatito simptomai ir gydymas, atliekama palpacija bambos sritis paimami būtini tyrimai (kraujas, šlapimas, išmatos), atliekama echoskopija ir pilvo ertmė. Rentgenas. Kartais prireikia papildomos gastroskopijos ir biopsijos.

Tolesnis pankreatito gydymas namuose atliekamas remiantis rezultatais pilnas tyrimas. Nustatytos ligos priežastys parodo, kaip gydyti šuns kasą.

Ūminiam pankreatitui ar lėtinės formos paūmėjimui jis skiriamas poodinės injekcijos skausmą malšinantys vaistai (butorfanolis, kiti analgetikai); liaukos latakų spazmų mažinimas (No-shpa, Eufillin tirpalas); Jie duoda tablečių (Cerucal, Ondansetron), kurios stabdo vėmimą. Dehidratuotam gyvūnui lašinami natrio chlorido (fiziologinio tirpalo), kad būtų atkurtas vandens ir druskos balansas. Visi vaistai vartojamas veterinarijos gydytojo nurodytomis dozėmis, griežtai laikantis instrukcijų.

Kasos uždegimo, diagnozuoto kaip komplikacijos, gydymas turėtų prasidėti nuo terapinis gydymas galima infekcija, vidaus organų ligos, išvardintus vaistus papildant antibiotikų injekcijomis.

Ar šuo gali mirti nuo pankreatito? Kai liga pažengusi tam tikru gydymo etapu, šunims ji sukelia kasos nekrozę, patologinis procesas vyksta etapais: nuosekli kasos audinio deformacija ir lėta jų mirtis. Šuns organizme sutrinka energetiniai ir cheminiai medžiagų apykaitos procesai, dėl ko miršta.

Pankreatinas šunims: privalumai ir trūkumai

Pagrindai veiklioji medžiaga(Pankreatinas) yra milteliai, pagaminti iš kasos fermentų, paimtų iš gyvulių. Būtinas riebalams, angliavandeniams, baltymams suskaidyti į plonoji žarna. Dengtos tabletės blyškiai rožinė, kiekviename yra 250 mg gryno pankreatino, taip pat yra ir pagalbinių komponentų.

Ar galiu duoti savo šuniui pankreatino? Instrukcijose yra naudojimo instrukcijos:

Tablečių skaičius apskaičiuojamas pagal tokią schemą: 1 kg šuns svorio leidžiama 25-50 mg pankreatino. Vartoti maitinimo metu, pridedant prie maisto, 3-4 kartus per dieną. Šuniukams ir šunims mažos veislės vienkartinę dozę skiria veterinarijos gydytojas.

Dieta: režimas, dieta šunims, sergantiems pankreatitu, šerti

Nepriklausomai nuo nustatytos pankreatito formos, gyvūnui skiriama:

Gydomasis badavimas trunka 1-3 dienas, šeriant šunį kas valandą nedidelėmis porcijomis (1-2 šaukštais).

Frakcija įvedama palaipsniui (5-6 kartus per dieną). dietinis maistas reguliariais intervalais (2-3 val.).

Sausas maistas, prie kurio šuo yra įpratęs, pakeičiamas specialiu, vaistiniu, vitaminais praturtintu maistu arba laikinai pereinama prie kitokios dietos.

Maitindami natūraliai, paruoškite košę be sultinio, duokite virtos paukštienos krūtinėlės arba kapotos žuvies, tyrės žalios daržovės, morkos, neriebi varškė.

Komplikacijos, pasekmės, prevencija

Galimos šios komplikacijos: pilvo ertmės uždegimas (peritonitas), cukrinio diabeto išsivystymas, širdies raumens susilpnėjimas, dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas.

Lėtinė forma gali sukelti ligos paūmėjimą ir išlikti gyvūnui visą jo gyvenimą. Žarnyno gleivinė tampa pažeidžiama įvairios infekcijos. Galimi opiniai ar navikiniai (pseudocistiniai) navikai kasos liaukiniuose audiniuose; norint pašalinti paveiktas liaukos vietas, reikės chirurginės intervencijos.

Profilaktikai būtina laikytis sudėties ir mitybos standartų: šviežia, smulkiai pjaustyta liesa mėsa arba subproduktai ( jautienos kepenys, širdis), grūdų košė liesame sultinyje, pridedant daržovių, varškės, kiaušinių ir kitų mažai angliavandenių turinčių produktų. Šuo turėtų gauti sveikatai reikalingus vitaminus, būtinus skiepus, didinti pasivaikščiojimų skaičių ir trukmę. Taip pat reikia reguliariai Medicininė apžiūra augintinis, kad būtų galima laiku nustatyti galimus atkryčius.

Pankreatitas Jorkšyro terjeruose: simptomai, gydymas, maitinimas

Kai kurios šunų veislės nuo gimimo turi didelę tikimybę susirgti pankreatitu genetinio paveldėjimo lygmeniu. Jorkšyro terjerų šunys turi pažeidžiamą virškinimo sistemą, pasirinktos dietos pažeidimai išprovokuoja kasos uždegimą sulaukus 4-5 metų.

Kaloringas maistas, antsvoris, piktnaudžiavimas supakuotais maisto produktais, neapgalvotas perėjimas nuo vieno maitinimo prie kito, vaistiniai ir. apsinuodijimas maistu sukelti ūminį pankreatitą jorkuose.

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie: staigus pasikeitimas elgesys, nevalingas vėmimas po maitinimo, staigus smarkus išsiliejimas, dažni tuštinimosi pokyčiai nuo viduriavimo iki vidurių užkietėjimo.

Diagnozė atliekama veterinarijos klinika, kur klinikinės ir biocheminiai tyrimai (išmatos, kraujo, šlapimo), rentgeno ir ultragarso tyrimai.

Terapinis gydymas prasideda nuo injekcijų, skirtų pašalinti skausmo sindromas ir vitaminai, kurie palaiko organizmą; Jie duoda vėmimą mažinančių tablečių (dengtų), kitų reikalingų vaistų, paskiriamas porcijinis valgymo ir gėrimo režimas.

Atsigavimo laikotarpiu reikia laikytis veterinarijos gydytojo nurodymų, ypač dėl šėrimo taisyklių: neįtraukti žalios mėsos ir subproduktų; Draudžiama šerti mišriu maistu, reikia naudoti specialų Jorkšyro terjerų maistą, įskaitant medicininį.

Ligos atsiradimas šuniukams

Šuniukų polinkis sirgti šia liga gali būti perduodamas pagal paveldimą liniją iš suaugusių tėvų, sirgusių hepatitu. Įgytas pankreatitas šuniukams (vyresniems nei 6 mėn.) galimas po infekcinės ar virusinė liga, turinčios įtakos vidaus organų veiklai.

Ūminę pankreatito formą gali sukelti nesistemingas ir nekontroliuojamas šuniuko šėrimas – per daug nutukę jie yra pažeidžiami ligos. Negalima duoti suaugusiems šunims paruošto ėdalo, jų virškinimo sistemai sunku virškinti ir stinga būtinų vitaminų.

Pastebėjus pirmuosius šuniukų ligos požymius (vėmimas, sunkus viduriavimas, karščiavimo būsena) reikia kreiptis į veterinarijos ligoninę. Specialistų tyrimai, tyrimai (kraujas, šlapimas, išmatos), ultragarsas leis diagnozuoti teisinga diagnozė, suteikti pirmąją pagalbą skausmą malšinančiais, viduriavimą mažinančiais vaistais, paskirti reikiamą gydomąjį gydymą.

Trapus šuniuko kūnas sunkiai toleruoja ūminę pankreatito formą, tikimybė, kad jis taps lėtinis, yra labai didelė. Štai kodėl taip svarbu laikytis visų rekomendacijų reabilitacijos laikotarpis: laikytis dietinio šėrimo, naudojant specialų maistą ir produktus šuniukams, daryti viską būtini skiepai, suteikti augimui reikalingų vitaminų ir mineralų.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

Kad ir kaip rūpintumėtės savo augintinio sveikata, pavojus jo sveikatai visada yra. Gyvūnams dažnai sutrinka vidaus organų veikla. Sutrikus kasai, formavimuisi uždegiminiai procesai tame vidaus organas, išsivysto pankreatitas.

Šunų virškinimo procesas yra panašus į žmogaus, bet cheminė sudėtis jų skrandžio sultys nukreipiamos dirbti su žalia mėsa.

Todėl jei racione vyrauja virtas maistas ar konservai, tai gali sukelti organizmo sutrikimų. Uždegęs organas gamina per mažai skrandžio rūgšties, todėl maistas nėra tinkamai virškinamas.

Dėl virtos mėsosŠuns organizme gali atsirasti sutrikimų.

Panagrinėkime išsamiau: kaip pankreatitas pasireiškia šunims, ūminis pankreatitas, dieta sergant pankreatitu, gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonės.

Ligos priežastys

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis šunų ligas, yra netinkama mityba.

Pažvelkime atidžiau į naminių gyvūnėlių virškinimo ypatybes. Visų veislių atstovų kasa gamina tuos fermentus, kurie yra skirti suskaidyti žalia mėsa. Skirtingai nuo pašarų, žalia mėsa yra natūralus produktas susidedantis iš natūralių ląstelių. Šios ląstelės turi savybę suvirškinti save, o irdamos išsiskiria mitybos elementai. Kai jo augintinio racione labai mažai, o jis valgo virtą, konservuotą, riebų, sūrų, saldų ar aštrų maistą, šie fermentai lieka be darbo. Jų perteklius provokuoja medžiagų apykaitos sutrikimus. Dėl to kasa pradeda virškinti savo spenelį.

Žalia mėsa skaidant išskiria maistines medžiagas.

Taigi, pirminės raidos ūminis tipas, turintys ryškius požymius. Daug sunkiau nustatyti antrinio ar lėtinis pankreatitas. Jis vystosi kaip operacijų pasekmė Virškinimo traktas, .

Trys pagrindinės priežastys

IN Medicininė praktika Yra trys pagrindinės priežastys:

  • neteisinga ir nesubalansuota mityba;
  • ligos ir vaistai, sukeliantys reikšmingą imuniteto sumažėjimą;
  • polinkis į ligą genetiniame lygmenyje.

Nesubalansuota mityba gali sukelti pankreatitą.

Kad jūsų augintinis nesusirgtų liga, jam reikia reguliariai duoti žalios mėsos ir kaulų. Būtent šiuose gaminiuose yra visi reikalingi elementai tinkamam jo veikimui Virškinimo sistema.

Rizikos grupė

Tyrimai parodė, kad kai kurios veislės yra genetiškai labiau pažeidžiamos.

Tai yra miniatiūriniai šnauceriai, miniatiūriniai pudeliai, Jorkšyro terjerai, anglų ir amerikiečių kokerspanieliai, borderkoliai ir bokseriai.

Simptomai

Jūsų augintinis gali susirgti įvairių priežasčių. Ūminė stadija turi sunkesnių simptomų nei lėtinė. Kai šuo per daug ramus ir prislėgtas. Jis nerimauja, klaidžioja po namus ir neranda vietos. Pilvo jutimas bambos srityje sukelia skausmą.

Noras vemti yra vienas iš ligos simptomų.

Šuo sistemingai atsisako valgyti. Ir kiekvieną kartą, kai bandau valgyti. Tuo pačiu metu jis tampa labai įtemptas pilvo siena ir provokuoja. Sunkūs žarnyno sutrikimai ir... Tuštinantis išsiskiria dviejų rūšių išmatos: į tepalą panašios gleivės arba tiršta masė su didelis kiekis krakmolo.

Liga sutrikdo organizmo gebėjimą įsisavinti gliukozę, o tai sukelia greitą jos kiekio šuolį gyvūno kraujyje. Tai provokuoja burnos ertmės gleivinės sausumą, taip pat stiprus niežėjimas oda.

Ūminis pankreatitas

Ūminio pankreatito atveju nedelsdami kreipkitės į veterinarijos gydytoją.

Susirgus ūminis pankreatitas Ryškiausi yra trys simptomai:

  • stipraus vėmimo buvimas;
  • dujų susidarymas žarnyne.

Pastebėję juos savo augintinyje, nedelsdami kreipkitės į veterinarijos gydytoją. Šią ataką reikia sustabdyti vaistais kad ji neperaugtų į lėtinę formą.

Lėtinė forma

Lėtinė forma neturi tokių ryškių simptomų. Gyvūnas turi visus ligos požymius, tačiau jie yra mažiau aktyvūs.

Galima duoti šuniui daržovių sriuba.

Šiuo atveju jums reikia nustokite duoti šuniui maistą dviem dienoms , leidžiamas tik vanduo ir žolelių užpilas. Tai leis jums nustatyti, ar jūsų simptomus sukelia konkretus maistas. Tada pradėkite maitinti savo augintinį, bet tik lengva mityba: daržovių sriuba, grūdų kotletai, žalia mėsa ir maltos daržovės. Jei po šios dietos simptomai neišnyksta, kreipkitės į veterinarijos kliniką.

Diagnostika

Svarbiausias dalykas gydant bet kokią problemą yra jos savalaikė diagnozė. Be vizualinio veterinarijos gydytojo apžiūros, gyvūnas turi atlikti keletą tyrimų diagnozei nustatyti.

Norėdami diagnozuoti, turite atlikti šlapimo tyrimą.

Būtina reguliuoti šuns mitybą.

Jei virškinimo sutrikimus sukelia prasta mityba, didžiausias dėmesys skiriamas jo raiškai. Kai kenčia jūsų augintinis ūminė forma, jam skiriami vaistai, turintys vėmimą mažinantį ir analgetinį poveikį. Antibiotikai vartojami tik tuo atveju, jei yra rizika užsikrėsti bakterine infekcija.

Dieta ir mitybos įpročiai

Jei liga paūmėja, šuo turėtų pasninkauti.

Šunims, kurie buvo šeriami sausu maistu, gydytoja rekomenduoja rinktis specialiai gydytojų sukurtą ėdalą (racioną).. Jei augintinis valgė natūralų maistą, atsigavimo laikotarpiu būtina laikytis griežtos dietos. Dietoje turi būti daug vitaminų ir mineralų.

Paūmėjimo atveju teks badauti kelias dienas. Priklausomai nuo paciento būklės, maistas ribojamas vieną, dvi ar net tris dienas. Per šį laiką augintiniui galite duoti tik vandens ir žolelių užpilai. Gerti leidžiama mažomis porcijomis, kad būtų išvengta skrandžio sienelių tempimo. Juk ištempus audinius kasa pradės išskirti juos ėsdančius fermentus. Nuo ketvirto galite įvesti dalinį maitinimą penkis ar šešis kartus per dieną. Pagrindiniai šios ligos gydymo principai – alkis ir ramybė.

Prevencija

Pirmasis ir labiausiai svarbus aspektas užkirsti kelią virškinimo sistemos sutrikimams yra sveika subalansuota mityba tavo augintinis.

Nepamirškite, kad gyvūno kūno struktūra yra skirtinga. Todėl ekspertai nerekomenduoja mūsų mažųjų draugų maitinti maistu, kuris buvo paruoštas žmonėms. Jiems griežtai draudžiama valgyti riebų, sūrų, aštrų, karštą, saldų ir rūkytą maistą.

Šuo turi reguliariai valgyti žalią mėsą ir kaulus. Jie suteikia kūnui naudinga medžiaga, kurios būtinos augimui ir vystymuisi. Dietoje labai naudingos įvairios košės, trinti vaisiai ir daržovės. Mažiausiai trisdešimt procentų baltymų turėtų būti iš kitų šaltinių nei mėsos patiekalai, taip pat vartojant kiaušinius ir rauginto pieno produktus.

Į savo šuns racioną turite įtraukti kaulus.

Svarbu apriboti savo augintinio kontaktą su įvairiais chemikalai . Pesticidai ir herbicidai sukelia ir sunaikina kasą. Kuris dažnai baigiasi ūminio pankreatito atsiradimu.

Vaizdo įrašas apie pankreatitą šunims

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus