Moterims skirtos spiralės galiojimo laikas. Intrauterinio prietaiso privalumai. IUD indikacijos ir kontraindikacijos, privalumai ir trūkumai, privalumai ir trūkumai

IN šiuolaikinė medicina intrauterinis prietaisas yra populiarus tarp moterų, norinčių apsisaugoti nuo neplanuotas nėštumas. Šis kontracepcijos metodas yra žinomas aukštas lygis tačiau apsauga didelis skaičius merginos atsisako naudoti spiralę dėl informacijos apie galimą šalutinį poveikį.

Iš tiesų, jei pasirinksite tinkamą prietaisą ir specialistą, galintį teisingai sumontuoti spiralę bei atsižvelgsite į indikacijas ir kontraindikacijas, spiralė taps viena patikimiausių kontracepcijos priemonių.

Intrauterinis prietaisas yra prietaisas, pagamintas iš vario ir plastiko. Tai atrodo kaip mažas T formos inkaras arba O formos. Prietaisas dedamas į gimdos ertmę.

Kaip veikia spiralė? IUD trukdo spermatozoidų judėjimui, dėl to pažeidžiamas ir susitraukiamas jų kūnas gyvenimo ciklas kiaušiniai. Apvaisinimo atveju (tai pasitaiko itin retai) neleidžia kiaušinėliui įsitvirtinti gimdoje.

Šiuolaikiniuose prietaisuose taip pat yra metalų ir levonorgestrelio hormonų, kurie dar labiau apsaugo moters lytinius organus nuo uždegimų. Toliau pateiktame vaizdo įraše parodyta, kaip tai veikia naujas metodas kontracepcija:

Visi makšties prietaisai turi sudėtingą veikimo mechanizmą:

• Lėtėja ovuliacija, susilpnėja kiaušidžių funkcija;
• Implantacijos gedimas;
• Spermos judėjimo kliūtis;
• Kiaušinio judėjimo per kiaušintakį modelio pokyčiai.

Spiralės patogios aktyvioms moterims seksualinis gyvenimas. IUD atveju griežtos savidisciplinos nereikia, kitaip nei vartojant hormoninius vaistus.

Privalumai ir trūkumai

Karinis jūrų laivynas - efektyvi išvaizda kontracepcija, patikrinta ir patikima, jei ją atlieka patyręs ir kvalifikuotas ginekologas.

Jei prietaisas yra teisingai įdėtas į gimdos ertmę, moteris nejaus jokio diskomforto.

Privalumai:

• Labai veiksmingas kontracepcijos požiūriu;
• Ilgas galiojimo laikas – iki 5 metų;
• Po ekstrahavimo garantuojamas visiškas vaisingumo atstatymas po kelių ciklų;
• Lytinių santykių metu moteris ir jos partneris nejaučia spiralės;
• Prietaiso buvimas netrukdys vartoti vaistus ar chirurginė intervencija;
• Nereikia papildomai
• Platus gamintojų pasirinkimas ir skirtinga kainų politika.

Trūkumai:

• Gimdos kūnas bus nuolat šiek tiek atviras, o tai kupina patogeninės floros patekimo;
• Esama gimdoje svetimas kūnas;
• Padidinti kritinės dienos, išsiskiriančio kraujo kiekis taps žymiai didesnis;
• Negimdinio nėštumo tikimybė kelis kartus padidėja;
• Prietaisas gali iškristi pats;
• Pavojus pažeisti gimdos sieneles;
• Nėra apsaugos nuo ;
• Jei pastojote, prietaisas kelia grėsmę kūdikio vystymuisi.

IUD buvimas padidina komplikacijų tikimybę gimdymo metu, beveik visada toks nėštumas turi būti nutrauktas chirurginiu būdu.

Tipai ir formos

Kokios spiralės egzistuoja ir kurią iš jų pasirinkti? Yra apie 50 įvairių formų įrenginių tipų. Dėl tokio didžiulio prietaisų pasirinkimo spiralę turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.

Pirma karta:

• Prietaise nėra metalų ar hormonų, jis pagamintas tik iš plastiko;
• Netrukdo spermatozoidams judėti į kiaušialąstę, apvaisinimas vyksta kaip įprasta;
• Tik apsaugo nuo įsiskverbimo galimybės kiaušialąstėį endometriumą;
• Skambučiai šalutiniai poveikiai: niežulys ir deginimas makšties srityje, skausmingi pojūčiai apatinė pilvo dalis;
• Gali būti, kad prietaisas gali iškristi.

Pirmos kartos spiralės praktiškai nebeįdėtos, nes buvo sukurti kitų tipų įrenginiai, turintys mažiau šalutinių poveikių.

Antroji karta:

• Antros kartos IUD yra pagaminti iš plastiko ir metalų, kurie turi kontraceptinis poveikis- varis, sidabras, auksas.
• Prietaisai pažeidžia spermatozoidus ir trukdo jų judėjimui kiaušintakiais, todėl tikimybė pastoti sumažėja.

Trečioji karta:

• Hormoniniai intrauteriniai prietaisai;
• Naudojamas kaip terapinė ir kontraceptinė priemonė.

Įrenginiai gali būti įvairių formų:

• raidė "T";
• Apskritimo arba puslankio formos;
• skėčio formos;
• Panašus į pasagą.

Renkantis prietaisą atsižvelgiama į jūsų ligos istoriją, svorį ir asmeninius anatominius skirtumus, todėl jūs negalite savarankiškai nustatyti, kuris tipas jums tinka.

"Skėtis"

Pusiau ovali kontraceptiko forma vadinama „skėčiu“ arba „pasaga“. Ant išorinių spiralės iškilimų yra nedideli spygliukai, kurie tvirtai pritvirtina kontraceptiką gimdoje, neleidžia prietaisui iškristi.

Žiedas

Apvalios spiralės vadinamos „žiedu“ arba „pusžiedžiu“. Kai kuriose šalyse naudojamos tik tokio tipo spiralės. Žiedo formos spiralė turi tik vieną garbanę ir neturi ūselių.

T formos

T formos ritės laikomos labai patogiomis, lengvai montuojamos ir nuimamos, dėvint nesukelia diskomforto. T formos prietaisas tvirčiausiai priglunda prie gimdos. Tokio tipo spiralė puikiai tiks merginoms po cezario pjūvio.

Apžvalga apie geriausius

Šiandien yra daugybė skirtingų IUD. Jie turi skirtingus pavadinimus. Kuris intrauteriniai prietaisai geriau?

Nova T

Spiralė yra T formos, gamybai naudojamos tokios medžiagos kaip sidabras ir varis. Dėl dviejų tipų vielos naudojimo tarnavimo laikas pailgėja iki penkerių metų.

Jis tinka moterims, kurios kelis kartus patyrusios gimdymą ir anksčiau kentėjo nuo uždegiminiai procesai lytinių organų srityje. Vidutinė Nova T intrauterinio prietaiso montavimo kaina yra 4 tūkstančiai rublių.

Jaydess

Sidabrinė žiedo formos spiralė Jaydes yra gaminama Bayer ir jos tarnavimo laikas yra 3 metai. Prietaisas neturėtų būti montuojamas negimdžiusioms moterims. Neįmanoma nusipirkti Jaydess Rusijoje, Ukrainoje kaina yra 2 tūkstančiai grivinų. Šalutinis vartojimo poveikis yra menstruacijų nutraukimas.

Multiload – T formos spiralė, leidžiama naudoti laktacijos metu. Yra dviejų tipų, kurie skiriasi vielos storiu - 25 cm ir 37,5 cm Naudojimo trukmė 5-8 metai.

Sumontavus Multiload ritę, patartina nenaudoti tetraciklinų antibakterinių medžiagų. Kaina yra apie 4 tūkstančius rublių.

Juno

IUD Juno pavaizduota pasagos ir raidės "T" forma. Naudojama sidabrinė ir auksinė viela. Kaina nuo 550 rub. iki 4 tūkstančių rublių.

Mirena

Intrauteriniam prietaisui gaminti buvo naudojama T forma. Produktas yra terapinis prietaisas, naudojamas sutrikimams gydyti mėnesinis ciklas ir endometriozė. Eksploatacijos trukmė – 5 metai. Kaina - 14 tūkstančių rublių.

Montavimas

Sumontuokite spiralę pagal šį planą:

1. Moteris pasodinama ant ginekologo kėdės;
2. Į makštį įkišamas veidrodis, gimdos kaklelis apdorojamas antiseptiku;
3. Naudodami zondą išmatuokite gimdos ilgį;
4. Įdėtas plastikinis kreiptuvas;
5. Stūmoklio pagalba IUD įstumiama į gimdos ertmę;
6. Siūlai išimami iš makšties ir nukerpami iki reikiamo ilgio.

Siūlai (spiraliniai ūseliai) būtini norint kontroliuoti prietaiso vietą gimdos ertmėje.

Įdiegus intrauterinį prietaisą, rekomenduojama laikytis kelių taisyklių:

• Sėdėti apie 30 minučių draudžiama, keltis draudžiama;
• Nenaudokite vidurius laisvinančių vaistų;
• Pirmąsias 24 valandas nesimaudyti vonioje su karštu vandeniu;
• Tamponai neturėtų būti naudojami menstruacijų metu.

Turėsite susilaikyti apie dvi savaites. seksualinis gyvenimas. Griežtai draudžiama užsiimti sunkiu seksu, kad spiralė neiškristų.

Kontraindikacijos

Intrauterinių prietaisų montavimas turi tam tikrų kontraindikacijų. Prieš naudodami šį kontracepcijos metodą, turėtumėte pasistudijuoti esamos kontraindikacijos, kurios skirstomos į absoliučiuosius ir santykinius.

Absoliutus:

• Nėštumas;
• Genitalijų onkologija;
• Lytinių organų uždegiminių ligų paūmėjimas;
• Jei gyvenate aktyvų lytinį gyvenimą, kyla pavojus užsikrėsti infekcijomis, perduodamomis per seksą;
• Kraujavimas.

Giminaitis:

• Lėtinės uždegiminių gimdos ligų formos;
• Menstruacijos, kurios atsiranda su skausmingais pojūčiais;
• per daug išskyrų menstruacijų metu;
• Nepakankamas gimdos išsivystymas;
• Anksčiau buvo negimdinis nėštumas;
• Gimdos kaklelio iškrypimas;
• Anemija ir kitos kraujo ligos;
• Sumažėjęs gimdos kaklelio tonusas;
• Nebuvimas darbo veikla anamnezėje.

Komplikacijos

Komplikacijos po IUD naudojimo yra šios:

• Gimdos kaklelio pažeidimas;
• Skausmingi pojūčiai laikotarpiu;
• Avarija mėnesinių ciklas.

Netiesa, kad kils komplikacijų, tačiau geriau su jomis susipažinti ir joms pasiruošti.

Spiralės pašalinimas

Dažnai intrauterinis prietaisas pašalinamas mėnesio ciklo viduryje. Ritės pašalinimo procesas nėra lydimas skausmo malšinimo. Norėdami pašalinti spiralę, naudokite specialius pincetus. Šis prietaiso išėmimo būdas laikomas paprasčiausiu, saugiausiu ir neskausmingiausiu.

Taip atsitinka, kad spiralė įauga į gimdos sieneles. Tokiu atveju jo ištraukimas tampa sunkus ir įvyksta tik gimdos ertmės kiuretažu ir tolesnė histologinė diagnozė.

Kartais prireikia chirurginės intervencijos, jei spiralė yra šalia didelių kraujagyslių, šlapimo pūslės arba įaugusi į pilvo audinį.

Kad ir kokia būtų situacija, spiralės pašalinimą turėtų atlikti tik specialistas. Tai daryti savarankiškai griežtai draudžiama.

Intrauterinis prietaisas yra kontracepcijos priemonė, kuri įdedama į gimdos ertmę. Tinka tik moterims, kurių mėnesinių ciklas normalus ir nėra jokių hormoninių sutrikimų požymių. Negimdžiusioms merginoms šis kontracepcijos metodas nenaudojamas.

Intrauterinis prietaisas yra patikrinta kontracepcijos priemonė

IUD privalumai ir trūkumai

Jei spiralė sumontuota pagal medicininių protokolų reikalavimus, tai moteris šios kontracepcijos nejaučia.

IUD privalumai:

• efektyvumas – nuo ​​80 iki 99% priklausomai nuo įrenginio tipo;
• ilgalaikis poveikis – tarnavimo laikas nuo 3 iki 5 metų;
• grįžtamumas – po pašalinimo vaisingumas atsistato per 1–2 ciklus;
• nejaučia nei moteris, nei partneris;
• SCM buvimas nėra kontraindikacija vartoti kitus vaistus ar atlikti chirurginį gydymą;
• nereikia papildomos kontracepcijos;
• modelių ir kainų įvairovė - nuo biudžetinio iki brangaus.

Nepaisant daugybės privalumų, šis apsaugos būdas turi nemažai trūkumų.

IUD trūkumai:

• gimdos kūnas lieka šiek tiek atviras, o tai palengvina patogeninės floros įsiskverbimą;
• svetimas prietaisas gimdoje;
• pailgėja menstruacijos, padidėja išsiskiriančio kraujo tūris;
• negimdinio nėštumo rizika padidėja 4 kartus;
• išstūmimas – spontaniškas iškritimas iš prietaiso;
• gimdos sienelės perforacijos tikimybė;
• neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų;
• esamą nėštumą – spiralė sutrikdo normalią vaiko raidą ir padidina komplikacijų riziką gimdymo metu. Neretai tokį nėštumą tenka nutraukti chirurginiu būdu.

Intrauterinių prietaisų tipai

Įjungta išvaizda– nuotraukoje – tai įrenginys mažas dydis pagamintas iš plastiko ir metalo, T formos arba žiedo formos, taip pat kilpos ar skėčio formos. Intrauterinių sąvokų klasifikacija priklauso nuo metalo, iš kurio jis pagamintas, turinio vaistai, jo formos.

Plastikinis intrauterinis prietaisas

Pagerėjus kontracepcijai, buvo nustatytos 3 IUD kartos:

1. Plastikinis, jis veikė pagal principą, blokuojantį apvaisinto kiaušinėlio implantaciją. Veiksmingumas yra mažas, todėl šiuo metu jį naudoti draudžiama.
2. Metalo turintys prietaisai. Yra prietaisų su varine viela, sidabru ir auksu. Pastarosios yra efektyvesnės, jų galiojimo laikas siekia iki 10 metų.
3. Hormonų turintys prietaisai. Efektyvumas yra 100%. Be to, jie suteikia terapinis poveikis ir yra viena iš endometriozės gydymo formų.

Kaip atrodo IUD:

1. Pusiau ovalios arba skėčio formos – su bangelėmis arba spygliais, leidžiančiais saugiai laikyti spiralę gimdos ertmėje. Tokios formos įvedimas yra neskausmingas, nes jis sumontuojamas sulankstytas, o po to dedamas į vidų išskleistas. Tinka pagimdžiusioms moterims ir pacientėms po gimdymo cezario pjūvis.
2. Apvalus arba žiedas – montavimo metu gali atsirasti skausmingų pojūčių. Nerekomenduojama moterims po cezario pjūvio, turinčioms 1 gimimo istoriją.
3. "T" raidės formos - turi auksinį, sidabrinį arba varinį pagrindą ir plastikines pakabas. Jis lengvai montuojamas ir nesukelia nepatogumų moteriai. Tačiau spontaniško praradimo rizika yra didesnė nei naudojant kitas veisles. Rekomenduojamas pacientams po cezario pjūvio arba pagimdžiusiems 1 kartą.

Ginekologinio prietaiso formos, dydžio ir tipo pasirinkimas yra gydytojo prerogatyva. Tai atsižvelgiama į paciento amžių, ligos istoriją ir kūno sudėjimą.

Intrauterinių prietaisų veikimo principas

Visi makšties prietaisai turi sudėtingą veikimo mechanizmą. Tai leidžia padidinti IUD efektyvumą.

Prietaisas blokuoja spermatozoidų patekimą į gimdos ertmę, juos pažeidžia, sutrumpina kiaušialąstės gyvavimo trukmę ir neleidžia apvaisintam kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelės.

Spiralės veikimo mechanizmas ant kūno:

1. Ovuliacijos procesų slopinimas. Naudojant prietaisą šiek tiek padidėja LH gamyba. Tačiau estrogeno ir progesterono kiekis nesikeičia. Tai stabdo kiaušinių gamybą ir brendimą.
2. Implantacijos prevencija. Naudojant spiralę, sutrinka cikliškas endometriumo susidarymas. Pirmoji ciklo fazė pailgėja, todėl gleivinė nėra paruošta embriono prisitvirtinimui.
3. Trukdo spermatozoidų judėjimui. Įdiegus spiralę, išsivysto aseptinis uždegimas. Padidėja leukocitų lygis ir fagų ląstelių gamyba. Jie aktyviai naikina įstrigusius spermatozoidus ir izoliuoja kiaušinėlį.
4. Lytinių ląstelių judėjimo kiaušintakiuose pobūdžio pokyčiai. Nepilnametis hormoniniai sutrikimai, Prieinamumas svetimkūnis skatina peristaltikos pokyčius kiaušintakiai. Dėl to kiaušinėlis arba nepatenka į gimdą, arba prasiskverbia į nesubrendusio endometriumo laikotarpį.

Intrauterinio prietaiso veikimo principas

Geriausių IUD apžvalga

Geriau įdiegti prietaisą, kurį ginekologas parinko pagal paciento ligos istoriją. Populiarūs kontraceptinių medicinos priemonių prekės ženklai:

Nova T

Nehormoninė T formos spiralė. Gamybos medžiaga: varis ir sidabras. Dviejų tipų vielos naudojimas leidžia pailginti IUD tarnavimo laiką iki 5 metų.

Nova T – nehormoninė IUD

Skirtas moterims, pagimdžiusioms 1–2 kartus, taip pat sergančioms adnexito ir kitų uždegiminių reprodukcinių organų ligų epizodais. Vidutinė kaina 4 tūkstančiai rublių.

Jaydess

Spiralė su levonorgestreliu ir sidabrinis žiedas. Gamintojas yra „Bayer“ koncernas. Prietaisas galioja 3 metus. Veikimo mechanizmas pagrįstas gimdos kaklelio kanalo gleivių sutirštėjimu, spermatozoidų aktyvumo slopinimu. Nenaudojamas moterims, kurios nebuvo pagimdžiusios.

Pakuotė Navy Jaydess

Tikimybė patirti nuostolius per 3 metus yra 1%. Svarbiausias šalutinis poveikis yra menstruacijų nutraukimas. Teritorijoje Rusijos Federacija Jaydess įrenginys neparduodamas. Kaina Ukrainoje yra 2000 grivinų.

Daugiakraunama

Varis nehormoninis T-spiralė. Leidžiama per laikotarpį maitinimas krūtimi. Farmacijos rinkoje yra 2 tipų prietaisai su skirtingu varinės vielos paviršiaus plotu – 250 mm ir 375 mm. Pirmojo tipo tarnavimo laikas yra 5 metai, antrojo – iki 8 metų. Pagrindinis šalutinis poveikis yra menstruacijų tūrio padidėjimas.

Multiload - T-spiralė su variu

Sumontavus įrangą nepatartina vartoti tetraciklinų grupės antibiotikų ar NVNU. Tai sumažina kontracepcijos veiksmingumą. Prietaiso kaina yra 3800 rublių.

Juno

Tai prekės ženklas turi kelių rūšių kontraceptines priemones. Pasagos ir T formos gaminiai gaminami iš varinės, sidabrinės ir auksinės vielos, kurių sudėtyje yra propolio kaip priešuždegiminės medžiagos. Patvirtintas naudoti pacientams, sergantiems lėtinės ligos kiaušintakiai, endometritas.

Pakuotė IUD Juno

Prietaiso kaina priklauso nuo medžiagos, iš kurios jis pagamintas. Varis ir sidabras – vidutiniškai 550 rublių, auksas – iki 4 tūkst. rublių

Mirena

Hormoninė T-spiralė su levonorgestreliu. Vaistas slopina endometriumo vystymąsi. Šis produktas yra išdėstytas kaip priemonė dėl menstruacijų sutrikimų, endometriozės.

Hormoninis T formos prietaisas Mirena

Skirta moterims, vyresnėms nei 40 metų. Rūkymas sumažina prietaiso efektyvumą. Spiralė veikia 5 metus. Prietaiso kaina – 14 tūkst. rublių

Kaip sumontuoti spiralę?

Ginekologinio prietaiso montavimas nėštumui atliekamas tik tokiomis sąlygomis gydymo įstaiga. Procedūra nereikalauja hospitalizacijos.

Paruošimas

Prieš montuodami spiralę, turėtumėte pereiti išsamus tyrimas pas ginekologę. Tai pašalins uždegiminius procesus ir kontraindikacijas implantuoti prietaisą.

Paruošimas susideda iš šių žingsnių:

• gydytojo apžiūra su makšties išskyrų surinkimu apžiūrai;
• PGR analizė - siekiant pašalinti lytiškai plintančias ligas - atliekama tik tuo atveju, jei yra paciento skundų;
• kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Ultragarsas ir kolposkopija – būklei įvertinti dauginimosi sistema, galimo nėštumo pašalinimas.

Prieš procedūrą lytiniai santykiai draudžiami 2 dienas ir naudoti antibakteriniai vaistai vietinis veiksmas.

Prieš montuojant spiralę, atliekama kolposkopija

Montavimas

Intrauterinis įvedimas kontraceptikai atliekama 4-5 menstruacijų dieną. Šiuo laikotarpiu gimda yra šiek tiek atvira, todėl prietaiso montavimas yra lengvesnis. Procedūros trukmė – 5 minutės.

Operacijų seka:

1. Pacientas paguldomas ant tyrimo kėdės.
2. Spekulai įvedami į makštį, o gimdos kaklelis apdorojamas antiseptiniu tirpalu.
3. Gydytojas naudoja zondą, kad išmatuotų gimdos ilgį.
4. Įdėtas plastikinis laidininkas, kuris pridedamas prie įrenginio. IUD stūmoklio pagalba įstumiama į gimdos ertmę.
5. Prietaisas pašalinamas. Siūlai išleidžiami į makštį. Jie supjaustomi iki reikiamo ilgio. Pacientui jų reikia norint kontroliuoti spiralės vietą reprodukciniuose organuose.

Gydytojas diagramoje pažymės įrangos įrengimo datą. Po 10 dienų nurodomas tolesnis paciento tyrimas.

Seksualinę veiklą leidžiama pradėti praėjus 14 dienų po IUD įdiegimo. Šio ciklo metu nepatartina naudoti higieninių tamponų.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis gali pasireikšti iškart po prietaiso implantavimo, bet ir ilgalaikio spiralės naudojimo fone.

Galimi nusiskundimai po IUD įdėjimo:

• skausmas menstruacijų metu, lytinių santykių metu, ne menstruacijų metu;
• gimdos ir Negimdinis nėštumas;
• anemija;
• individualios reakcijos į hormoninius prietaiso komponentus;
• alerginės reakcijos į metalinius spiralės komponentus.

Jei naudojant prietaisą atsiranda šalutinis poveikis, jis turi būti pašalintas iš gimdos ertmės.

Įdėjus IUD, mėnesinių metu galite jausti skausmą.

Kontraindikacijos diegti kontraceptikus

Kontraindikacijos naudoti šį kontracepcijos metodą skirstomos į absoliučias ir santykines.

Draudžiama montuoti priemones nuo nėštumo šiais atvejais:

• reprodukcinių organų vėžys;
• nėštumas;
• įtarimas dėl nėštumo;
• uždegiminiai procesai ūminėje stadijoje;
• neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos;
• kelių partnerių turėjimas, pasileidimas seksualiniuose santykiuose.

IUD negalima įdiegti, jei gimdoje yra uždegimas.

Santykinės kontraindikacijos spiralės įdėjimui:

• lėtinių uždegiminių reprodukcinės sistemos procesų istorija;
• negimdinio nėštumo istorija;
• menstruacijų sutrikimai, gausios menstruacijos;
• gimdos apsigimimai;
• endometriozė;
• uždegiminiai procesai kituose organuose;
• spontaniškas kontracepcijos praradimas praeityje;
• gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas;
• fibromos;
• ligų širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujas.

Galimos pasekmės

Galimos pasekmės ir komplikacijos įdiegus moterišką kontraceptiką:

• traumos įrangos montavimo procedūros metu, kraujavimo išsivystymas;
• spiralės praradimas;
• menstruacijų sutrikimai;
• nėštumas, kuris dažniausiai baigiasi chirurginiu abortu;
• lėtinių uždegiminių procesų atsiradimas pašalinus kontraceptiką ir naudojant prietaisą;
• nesėkmingi bandymai pašalinti prietaisą, baigiant chirurginiu gimdos epitelio kiuretažu;
• nevaisingumas.

Jei IUD pašalinama neteisingai, gali prireikti gimdos kiuretazės.

Gimdos spiralė pašalinama pasibaigus galiojimo laikui, atsiradus šalutiniam poveikiui, moters pageidavimu, nėštumo metu, vystantis uždegiminiams procesams, gimdos kūne ir kitose reprodukcinės sistemos dalyse atsiradus navikams.

Procedūra atliekama tik medicinos įstaigoje menstruacijų metu.

Spiralės pašalinimas atliekamas tik gydymo įstaigoje

Galimi spiralės pašalinimo variantai:

• ambulatorinis – instrumentas paima kontrolinius siūlus ir iš gimdos pašalinama spiralė;
• naudojant histeroskopą anestezijos metu;
• laparoskopiškai per pilvo ertmė– jei medicininės įrangos ištraukti neįmanoma gimdos kaklelio kanalas.

Neturėtumėte patys nuimti įrangos, net jei aiškiai jaučiate valdymo siūlus - tai kupina gimdos epitelio ir kūno bei gimdos kaklelio kanalo sužalojimų.

Moterims po 25-30 m. Tokį populiarumą, visų pirma, lemia patogus naudojimas (įdėtas į gimdos ertmę).

Šiuolaikinės spiralės yra pagamintos iš inertinio plastiko, apvyniotos geriausia varine viela, kuri padidina spiralės efektyvumą ir naudojimo trukmę. Be to, spiralėje gali būti sidabro, aukso ir kitų priedų (pavyzdžiui, propolio). Jų tikslas – sumažinti riziką susirgti uždegiminėmis gimdos ligomis naudojant spiralę, tačiau, kai kuriais duomenimis, jos mažina ir kontracepcijos efektyvumą. Hormonų turinčios IUD yra atskiras elementas, apie juos kalbėsime toliau.

Kontraceptinis spiralės poveikis yra tas, kad spiralė apsunkina spermatozoidų judėjimą link kiaušialąstės ir, atitinkamai, jo apvaisinimo. Be to, spiralė neleidžia implantuoti apvaisintam kiaušiniui dėl pagreitėjusio jo išsiskyrimo iš kiaušintakių ir visiško endometriumo sekrecinės transformacijos trūkumo.

Naudojimo pliusai vario turinčių IUD gana reikšmingas:

jokių kitų kontracepcijos priemonių, išskyrus chirurginė sterilizacija, neleidžia taip ilgai pamiršti šios problemos, vidutinis spiralės naudojimo laikotarpis yra 3-5 metai;

vienas pigiausių kontracepcijos būdų – nuo ​​2 USD iki 30 USD už 3–5 metus už vario turinčias IUD;

patikimas metodas, efektyvumas 97-98%;

Gali būti naudojamas įvairioms gydomosioms ligoms, išskyrus kraujo sistemos ligas;

skirtingai nei sterilizacija, metodas yra grįžtamasis; Gebėjimas pastoti paprastai atstatomas per 3 mėnesius po IUD pašalinimo.

Tačiau šis kontracepcijos metodas taip pat turi daugiausiai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, o tai labai apriboja jo naudojimo spektrą. Vėlgi, patarlė „viskas, kas blizga, nėra auksas“ yra teisinga.

KAM šalutiniai poveikiai apima:

Ilgalaikis svetimkūnio buvimas gimdos ertmėje prisideda prie uždegiminio proceso (endometrito) atsiradimo, kuris kartu su bet kokia LPL sukelia labai sunkų klinikinį vaizdą. Pakeitimai ilgas laikas išėmus spiralę lieka vidiniame gimdos sluoksnyje ir gali sukelti persileidimą bei nevaisingumą.

Kiaušintakių disfunkcija, kurią sukelia svetimkūnis, sukeliantis antiperistaltinius susitraukimus. Ši aplinkybė yra susijusi su negimdinio nėštumo atvejų padidėjimu naudojant IUD.

Ilgalaikis IUD kreiptuvų buvimas gimdos kaklelio kanale skatina plitimą kylant makšties mikroflora su plėtra infekcinis procesas gimdos kaklelio gleivinėje, gimdos kaklelio polipų susidarymas. Ypač nepalankus yra IUD derinys su gimdos kaklelio erozija.

Reguliariai lytiškai aktyvios moterys, kurios periodiškai naudoja spiralę, vis tiek pastoja, o po to spontaniškai nutrūksta nėštumas pirmąją jo vystymosi savaitę. Tokie spontaniški mini abortai yra ištrinti klinikinis vaizdas, kuri pasireiškia gausiomis, nereguliariomis ir skausmingomis mėnesinėmis. Todėl religingiems žmonėms šis kontracepcijos būdas yra kategoriškai nepriimtinas.

IUD naudojimas apima chirurginį manipuliavimą gimdos ertmėje spiralės įvedimo ir pašalinimo metu. Tai siejama su retais gimdos perforacijos atvejais, dėl kurių reikalinga pilvo operacija.

Galimas spontaniškas spiralės praradimas (išstūmimas), o tai ypač dažnai pasitaiko taikant šį metodą moterims, turinčioms gimdos kaklelio plyšimų.

Jei naudojant šį metodą pastojimas vis dėlto atsiranda, ne visada įmanoma jį išsaugoti, nes didėja savaiminių persileidimų skaičius.

Išvardintos komplikacijos nustato platus ratas kontraindikacijos naudoti IUD:

alergija variui;

įvairios uždegiminės lytinių organų ligos;

buvimas ar rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis;

traumos po gimdymo, taip pat kitos gimdos kaklelio ligos (erozijos, displazija, polipai);

gerybiniai ir piktybiniai navikai lytiniai organai;

endometriozė, fibroma, hiperplazija, endometriumas;

gimdos apsigimimai;

menstruacijų sutrikimai, gausios ar skausmingos menstruacijos;

anemija ir kraujo krešėjimo sutrikimai.

Jei atsižvelgsime į tai, kad ginekologai nerekomenduoja naudoti spiralių negimdžiusioms moterims, tai pacientų, kurie gali būti ilgas terminas svetimkūnio patekimas į gimdos ertmę, kad būtų išvengta apvaisinto kiaušinėlio implantacijos, yra labai ribotas.

Apibendrinti:Šis kontracepcijos metodas yra visiškai tinkamas ginekologiškai sveikų moterų su lengvomis, reguliariomis, neskausmingomis mėnesinėmis, susilaukus vaiko ir vieno seksualinio partnerio bei nesivadovaujantis su religija susijusių konvencijų.

Keletas žodžių apie hormoninės IUD

Įjungta vaistinių rinka Prekyboje hormoninė intrauterinė sistema "Mirena". Jis užima tarpinę padėtį tarp IUD ir geriamųjų kontraceptikų. Aplink vertikalų spiralės veleną yra cilindro formos rezervuaras, kuriame yra progestogeno, kuris mikrodozėmis išleidžiamas į gimdos ertmę ir patenka į vidinį gimdos sluoksnį bei kraują. Tuo pačiu metu, vartojant įprastus geriamuosius kontraceptikus, kraujo plazmoje palaikoma pastovi šio hormono koncentracija, lygi 1/3 arba 2/3 hormonų lygio. Mirena, derindama IUD ir geriamųjų kontraceptikų privalumus, neturi jiems būdingų trūkumų atskirai.

privalumus	Minusai	anti- skaitymai
Montavimas galioja 5 metus.	Gan aukšta kaina (apie 250 USD už 5 metus)	Ūminis arba lėtinės ligos paūmėjimas uždegiminis kūno ligos lytiniai organai
Veiksmingas norma iki 98 proc.
Galima naudoti skambinant gausių, skausmingų menstruacijų metu, o sistema turi gydomąjį poveikį – menstruacijos būna negausios ir neskausmingos – neatpažintas.	Reikalingas Manipuliacijos sunkumas gimdos ertmėje	Piktybiškumas gimdos ar gimdos kaklelio veniniai navikai
Nepadidina negimdinio nėštumo skaičiaus naujienos ir uždegimas - kūno ligos	Šalutinis poveikis, susijęs su gestagenais (depresija, galvos skausmas, nereikšmingas kūno svorio pokytis, krūtų padidėjimas); Paprastai šie reiškiniai išnyksta po 3-6 mėnesių nuo sistemos įdiegimo	Gimdos kraujavimas išskyros iš lytinių takų nenustatytos Lennoe etiologija
Galima naudoti su terapinis tikslas moterims, sergančioms fibroma, endometa riozė, adenomiozė, premen. strualinis sindromas.	Kai kurios moterys patiria visišką nutraukimą menstruacijų sumažėjimas pirmaisiais vartojimo metais formavimas, vėliau atkūrimo ciklas pila; Taip pat yra neciklinių tepimo loginė iškrova.	Gimdos anomalijos, trukdančios įvesti IUD
Dėl labai mažos hormono koncentracijos sistemą galima naudoti moterims, sergančioms bendra patologija, kai normali hormoniniai kontraceptikai priešingas katilai		Ūminis hepatitas
Grįžtamasis metodas – atkuriama galimybė pastoti nuteka per metus po ištraukimo karinis jūrų laivynas		Ūminis trombozės flebitas ar tromboema skausmo sutrikimai

Kaip įdedamas ir išimamas intrauterinis prietaisas.

Kiekviena moteris turi akimirką, kai galvoja apie tai, kaip tapti mama. Tačiau daugeliui merginų seksualinis aktyvumas prasideda anksčiau, nei jos būna pasiruošusios motinystei ir net jai šeimos gyvenimas iš viso. Ypač šiuolaikinės moterys vaiko planavimas atidedamas tol, kol žmogus visiškai realizuoja save kitose gyvenimo srityse.

Na, o jei moteris jau tapo mama, o gal ir ne vieną kartą, tai norinčių pakartoti šį žygdarbį dar keliolika kartų ir kasmet gimdyti yra labai mažai. Štai kodėl nuo seniausių laikų žmonės buvo prisitaikę nepastoti be noro. Siekdami apgauti gamtą, jie sugalvojo paprastus kontracepcijos būdus (nuo Lotyniškas žodis kontracepcija – išimtis). Pradėjome nuo įvairių eterinių aliejų, vaisių sulčių, tamponų, losjonų, nutrūkusio kontakto, medžiaginių maišelių (prezervatyvo pirmtakas) ir pan.

Kaip matote, spiralė veikia visus pastojimui būtinus procesus:

• gyvybinė veikla ir spermatozoidų judėjimo greitis;
• kiaušinėlių brendimas ir ovuliacija;
• apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimas prie endometriumo.

Privalumai ir trūkumai naudojant intrauterinius prietaisus

IUD privalumai	IUD trūkumai
Patogus naudoti, spiralė montuojama nuo 3 iki 10 metų ir ilgiau. Nereikia kasdienių procedūrų, specialios higienos priežiūros ar geriamųjų tablečių kas valandą. Trumpai tariant, ilgą laiką jums nereikia galvoti apie kontracepciją ar visai bijoti nepageidaujamas nėštumas, bet mėgaukitės savo seksualiniais santykiais.	Netinka visoms moterims, nes jis turi daugybę kontraindikacijų. Kai kurioms moterims spiralė neįsigali.
Aukštas efektyvus metodas: nėštumas pasireiškia tik 2 iš 100 atvejų. Inertinės IUD užtikrina mažesnį efektyvumą, o naudojant hormonines intrauterines sistemas nėštumo rizika sumažėja iki nulio.	Dar yra neplanuoto nėštumo rizika su spirale. Be to, spiralė gali iškristi, o moteris gali to nepastebėti. Tačiau 100% rezultatai gaunami tik pašalinus priedus arba surišus kiaušintakius ir visiška nesėkmė iš seksualinio gyvenimo.
Reprodukcinės funkcijos išsaugojimas iš karto po IUD pašalinimo.	Jaunoms ir negimdžiusioms moterims patariama nenaudoti nehormoninių IUD, nes kaip šalutinis poveikis gali išsivystyti uždegiminiai gimdos endometriumo ir priedų pokyčiai, mažinantys galimybę pastoti ateityje.
neturi įtakos seksualinio gyvenimo kokybei, tai yra dėl seksualinio potraukio, abiejų partnerių lytinių santykių ir orgazmo pasiekimo.	IUD gali sukelti skausmingas ir sunkias mėnesines. Tuo tarpu hormoninės spiralės, priešingai, išsprendžia skausmingų mėnesinių problemas. Tačiau progestogeno IUD gali sukelti menstruacijų nebuvimą, o tai taip pat neigiamai veikia moterų sveikatą.
Žema kaina. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad kai kurių rūšių spiralės yra brangus malonumas. Tačiau turint omenyje ilgas laikotarpis naudojant, šis metodas bus daug ekonomiškesnis nei tie produktai, kuriuos reikia naudoti kiekvieno lytinio akto metu, kasdien ir kas mėnesį.	Galimas šalutinis poveikis nuo spiralių naudojimo, deja, jų vystymasis nėra neįprastas.
IUD galima naudoti po gimdymo žindymo laikotarpiu kai geriamieji hormoniniai preparatai yra kontraindikuotini.	Padidina uždegiminių procesų išsivystymo riziką lytinių organų, o spiralė neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Be to, hormoninėms intrauterinėms sistemoms: gali būti naudojamas bet kokio amžiaus moterims; naudojamas ne tik kontracepcijai, bet ir gydant tam tikras ginekologinės ligos(miomos, endometriozė, skausmingos menstruacijos, kraujavimas iš gimdos ir kt.).	Padidina negimdinio nėštumo atsiradimo riziką. Hormoninių IUD naudojimas žymiai sumažina patologinio nėštumo riziką.
	IUD įvedimo procedūra reikalauja vizito pas ginekologą ir sukelia diskomfortą bei skausmą., negimdžiusioms moterims skausmo sindromas ypač ryškus, kartais prireikia vietinės anestezijos.

Intrauterinio prietaiso įrengimo indikacijos

1. Laikina arba nuolatinė nepageidaujamo nėštumo prevencija, ypač jei šeimoje jau yra vaikų. Intrauteriniai prietaisai idealiai tinka pagimdžiusioms ir turinčioms vieną lytinį partnerį moterims, tai yra toms, kurių rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis yra labai maža.
2. Dažnas nepageidaujamas nėštumas, moterų neveiksmingumas ar neatsargumas vartojant kitus kontracepcija.
3. Nėštumo profilaktika po gimdymo, ypač po cezario pjūvio, po medicininio aborto ar savaiminio persileidimo, kai kito nėštumo pradžia laikinai nepageidautina.
4. Moteris turi laikinų arba nuolatinių nėštumo kontraindikacijų.
5. Prieinamumas šeimos istorija genetinės patologijos, kurių moteris nenori paveldėti (hemofilija, cistinė fibrozė, Dauno sindromas ir daugelis kitų),
6. Hormoniniams intrauteriniams prietaisams – kai kurios ginekologinės patologijos:

• gimdos fibroma, ypač jei ją lydi gausus tepimas ir kraujavimas iš gimdos;
• sunkios, skausmingos mėnesinės;
• pakaitinė terapija estrogenų menopauzės pradžioje arba pašalinus priedus, siekiant užkirsti kelią endometriumo augimui.

Kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos naudoti visus intrauterinius prietaisus

• Nėštumo buvimas bet kuriame etape, įtarimas dėl galimo nėštumo;
• onkologinės lytinių organų patologijos, taip pat krūties vėžys;
• ūminės ir lėtinės moterų lytinių organų uždegiminės ligos: adnexitas, kolpitas, endometritas, įskaitant po gimdymo, salpingitas ir kt., įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas;
• negimdinio nėštumo istorija;
• alerginės reakcijos į medžiagas, iš kurių pagaminta spiralė;
• reprodukcinės sistemos tuberkuliozė;

Santykinės nehormoninių IUD vartojimo kontraindikacijos

• jei moteris dar neturi vaikų;
• moteris yra ištvirkė ir rizikuoja užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis;
• vaikystė ir paauglystė*;
• moters amžius virš 65 metų;
• kraujavimas iš gimdos ir sunkios skausmingos mėnesinės;
• gimdos anomalijos (pavyzdžiui, dviragė gimda);
• hematologinės ligos (anemija, leukemija, trombocitopenija ir kt.);
• endometriumo augimas, endometriozė;
• uretritas, cistitas, pielonefritas - ūminis ar lėtinės eigos paūmėjimas;
• gerybiniai gimdos ir priedų navikai (pogleivinė mioma ir gimdos fibromos);
• intrauterinio prietaiso praradimas arba šalutinio poveikio atsiradimas po ankstesnio prietaiso naudojimo.

* Amžiaus apribojimai yra sąlyginės, ginekologai paprastai nesiūlo jaunoms negimdžiusioms moterims naudoti intrauterinių kontraceptikų, bijodami pakenkti. Tačiau iš esmės spiralę galima sėkmingai sumontuoti bet kurioje vaisingo amžiaus, po kurio seka sėkmingas nėštumas.

Santykinės kontraindikacijos naudoti hormoninius intrauterinius prietaisus (sistemas):

• gimdos kaklelio displazija;
• gimdos anomalijos;
• uretritas, cistitas, pielonefritas - ūminis ar lėtinės eigos paūmėjimas;
• gimdos fibroma;
• kepenų ligos, kepenų nepakankamumas;
• sunkus širdies ir kraujagyslių patologijos: piktybinė arterinė hipertenzija, būklė po insulto ar infarkto, sunkūs širdies defektai;
• migrena;
• dekompensuotas (nekontroliuojamas) cukrinis diabetas;
• apatinių galūnių tromboflebitas;
• moters amžius virš 65 metų.

Kada galiu gauti IUD po gimdymo, cezario pjūvio ar aborto?

Intrauterinis prietaisas gali būti dedamas jau 3 dieną po nekomplikuoto fiziologinio gimdymo. Tačiau paprastai ginekologai rekomenduoja palaukti, kol baigsis lochijos išskyros (vidutiniškai 1-2 mėnesiai). Taip bus saugiau. Po gimdymo gimda atsistato, todėl ankstyvas spiralės įdėjimas padidina šalutinio poveikio ir ankstyvo prietaiso atmetimo riziką. Norėdami pradėti vartoti hormoninius intrauterinė sistema po kūdikio gimimo reikia palaukti 2 mėnesius, tai būtina ne tik visiškas atsigavimas gimda, bet ir hormonų lygio normalizavimas.

Po cezario pjūvio spiralė gali būti montuojama gimdos ertmėje tik po 3-6 mėnesių. Pooperaciniam randui susiformuoti reikia laiko.

Medikamentiškai nutraukus nėštumą (iki 12 savaičių), spiralę geriau įdiegti per septynias dienas nuo kitų menstruacijų pradžios po aborto. Bet ginekologas gali pasiūlyti spiralę įsirengti iškart po aborto, nepakeliant nuo ginekologinės kėdės. Tai įmanoma, tačiau šiuo atveju žymiai padidėja intrauterinio prietaiso šalutinio poveikio, susijusio su paties aborto komplikacijomis, atsiradimo rizika. Po persileidimo sprendimą dėl spiralės įrengimo galimybių ir saugumo priima tik gydytojas, jis individualiai įvertina situaciją, analizuoja savaiminio persileidimo priežastis, pasveria privalumus ir trūkumus. Jei prietaisą reikia naudoti po persileidimo, jis montuojamas į gimdos ertmę kitų menstruacijų metu.

Ar intrauterinis prietaisas montuojamas sulaukus 40 metų?

IUD gali būti naudojamas bet kuriai moteriai, kuri ovuliuoja, išlaikė menstruacinį ciklą ir gali pastoti. Hormoninės intrauterinės sistemos taip pat yra įdiegtos laikotarpiu po menopauzės gauti terapinis poveikis. Todėl 40 metų nėra spiralės naudojimo apribojimas. Vadovaujantis instrukcijomis, spiralės nerekomenduojamos vyresnėms nei 65 metų moterims, tačiau šis apribojimas atsirado tik dėl nepakankamo intrauterinių prietaisų naudojimo vyresniame amžiuje tyrimo.

Kaip montuojamas intrauterinis prietaisas?

Intrauterinį prietaisą montuoja tik ginekologas ginekologijos kabinete. Prieš įdėdamas IUD, gydytojas įvertina galimybę ir riziką, kad ją naudojant gali atsirasti šalutinis poveikis kontraceptikai, paaiškina moteriai apie galimos reakcijos korpusas, skirtas vienos ar kitos rūšies spiralei įvesti. Prieš įdiegiant intrauterinius kontraceptikus, moteris turi atlikti tyrimą, kad būtų visiškai pašalintas galimas nėštumas ir kontraindikacijos.

Prieš įdedant intrauterinį prietaisą, rekomenduojama atlikti tyrimą:

• ginekologinis tyrimas ir pieno liaukų palpacija (palpacija);
• makšties tepinėlis, jei reikia, pasėlis mikroflorai;
• citologinis tyrimas gimdos kaklelio tepinėliai;
• Dubens organų ultragarsas;
• kai kuriais atvejais nėštumo testas arba kraujo tyrimas hCG kiekiui nustatyti;
• Pieno liaukų ultragarsas (moterims iki 40 metų) arba mamografija (po 40 metų).

Pasiruošimas montavimui

Paprastai specialus mokymasįkišti nereikia spiralės. Jei nustatomos uždegiminės ligos, pirmiausia turėsite atlikti atitinkamą gydymo kursą.

Prieš pat procedūrą turite ištuštinti šlapimo pūslę.

Kurią menstruacijų dieną geriau įdiegti intrauterinį prietaisą?

Intrauteriniai kontraceptikai dažniausiai įrengiami menstruacijų metu arba joms baigiantis, tai yra per 7 dienas nuo menstruacijų pradžios. Optimalus laikotarpis yra 3-4 dienos. Tai būtina norint nepraleisti nėštumo pradžios.

Intrauterinis prietaisas gali būti įdiegtas kaip skubioji kontracepcija, ty, jei moteris turėjo neapsaugotų lytinių santykių ir tikisi, kad ji prasidės. nepageidaujamas nėštumas. Šiuo atveju prietaisas įkišamas po ovuliacijos, tai 75% atvejų gali užkirsti kelią apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimui.

Intrauterinio prietaiso įdėjimo technika

Bet kuri spiralė, supakuota į vakuuminę pakuotę, yra sterili. Turite patikrinti galiojimo datą. Ritė turi būti atidaryta prieš pat montavimą, kitaip ji praras sterilumą ir nebegali būti naudojama. IUD yra vienkartinis prietaisas, jo pakartotinis naudojimas griežtai draudžiamas.

Daugeliu atvejų vietinė anestezija nereikalinga. Anestetikai gimdos kaklelio srityje gali būti naudojami negimdžiusioms moterims ir montuojant hormonines intrauterines sistemas, nes jos yra platesnės.

Administravimo technika skirta įvairių tipų spiralės gali skirtis. Kiekvienos spiralės montavimo ypatybės yra išsamiai aprašytos įrenginio instrukcijose.
1. Į makštį įkišamas ginekologinis spenelis, kurio pagalba fiksuojamas gimdos kaklelis.
2. Gimdos kaklelis yra apdorojamas dezinfekavimo priemonėmis.
3. Specialiomis žnyplėmis ištiesinamas gimdos kaklelio kanalas (kanalas gimdos kaklelyje, jungiantis makštį su gimda) ir atidaromas gimdos kaklelis.
4. Specialus zondas per gimdos kaklelio kanalą įkišamas į gimdos ertmę, kad būtų galima tiksliai išmatuoti gimdos ilgį.
5. Jei reikia, gimdos kaklelis anestezuojamas (pavyzdžiui, lidokainu arba novokainu). Pačios spiralės įvedimas prasideda po 4-5 minučių, kai pradeda veikti anestetikas.
6. Spiralė įkišama naudojant specialų kreiptuvą su stūmokliu. Ant svarstyklių pagal gimdos dydį uždedamas žiedas, tai būtina norint nepažeisti jos sienelių. Tada į gimdą įkišamas laidininkas su spirale. Pasiekęs atitinkamą ženklą, gydytojas šiek tiek patraukia stūmoklį link savęs, kad spiralės pečiai atsidarytų. Po to spiralė perkeliama tiesiai į gimdos dugno sienelę. Ginekologui įsitikinus, kad prietaisas sumontuotas teisingai, kreipiamoji viela lėtai ir atsargiai ištraukiama. Montuojant kai kurias spirales (pavyzdžiui, žiedo formos), pečių anga nereikalinga, todėl spiralė įkišama į gimdos dugno sienelę, o tada kreipiamasis tiesiog ištraukiamas.
7. Spiraliniai siūlai įpjaunami į makštį 2-3 cm atstumu nuo gimdos kaklelio.
8. Procedūra baigta, paprastai trunka 5-10 minučių.

Ar skausminga įvesti intrauterinį prietaisą?

Pati procedūra, žinoma, yra nemaloni ir sukelia tam tikrą diskomfortą. Bet jaučiamas skausmas yra toleruojamas, viskas priklauso nuo to skausmo slenkstis moterys. Šiuos pojūčius galima palyginti su skausmingos menstruacijos. Abortas ir gimdymas yra skausmingesni.

Sumontavus intrauterinį prietaisą

Ultragarso nuotrauka: Intrauterinis prietaisas gimdos ertmėje.

• Gimda visiškai pripranta prie spiralės per kelis mėnesius, todėl per šį laikotarpį atsiranda tam tikrų pokyčių moterų sveikata, reikia klausytis savo kūno.
• Kai kuriais atvejais reikės kurso antibakterinis gydymas po spiralės įvedimo, pavyzdžiui, jei įtariama chlamidija arba yra kita lėtinė Urogenitalinės sistemos infekcija.
• 1 savaitę po spiralės įdėjimo gali varginti kraujingos dėmės ir varginantis skausmas apatinėje pilvo ar nugaros dalyje. Norėdami sušvelninti spazmus, galite vartoti No-shpu.
• Higienos režimas normalus, praustis intymios higienos priemonėmis reikia du kartus per dieną.
• Lytiškai santykiauti galite tik praėjus 8-10 dienų po intrauterinio prietaiso įrengimo.
• Keletą mėnesių nereikėtų kilnoti svarmenų, užsiimti intensyvia fizine veikla, neperkaitinti (sauna, pirtis, karštos vonios).
• Būtina periodiškai zonduoti spiralės siūlus, kontroliuoti jų ilgį, jis neturėtų keistis.
• Po 2 savaičių geriau apsilankyti pas ginekologą, ar viskas normalu.
• Pirmaisiais mėnesiais po IUD įdiegimo menstruacijos gali būti skausmingos ir gausios. Laikui bėgant, menstruacijos normalizuojasi.
• Naudojant hormonines intrauterines sistemas, po šešių mėnesių ar kelerių metų menstruacijos gali išnykti (amenorėja). Po pirmojo ciklo praradimo būtina atmesti nėštumą. Menstruacinis ciklas bus atkurtas iš karto po IUD pašalinimo.
• Jei turite nusiskundimų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
• Ateityje ginekologo apžiūra būtina kas 6-12 mėnesių, kaip ir kiekvienai sveikai moteriai.

Ar gali iškristi intrauterinis prietaisas?

Jei intrauterinis prietaisas nėra tinkamai sumontuotas arba jis neįsišaknijęs, intrauterinis prietaisas gali iškristi. Turime tai stebėti. Dažniausiai IUD netenkama menstruacijų metu arba po sunkių fizinė veikla. Todėl svarbu patikrinti, ar spiraliniai sriegiai yra savo vietoje, ir apžiūrėti higieninius įklotus.

Kiek laiko užtrunka naudoti intrauterinį prietaisą?

Laikotarpis, kuriam įdiegta intrauterinė kontracepcija, priklauso nuo prietaiso tipo.

• Inertinės IUD paprastai įrengiamos 2-3 metams.
• Varinės spiralės – iki 5 metų.
• Varinės spiralės su sidabru ir auksu – 7-10 ar daugiau metų.
• Hormoninės intrauterinės sistemos – iki 5 metų.

Priešlaikinio spiralės pašalinimo klausimą sprendžia ginekologas.

Pasibaigus galiojimo laikui, spiralės naudoti nerekomenduojama, nes kyla pavojus, kad spiralės įaugs į gimdos audinį. Hormoninės spiralės praranda savo savybes dėl atsargų išeikvojimo hormoninis vaistas. Tai sumažina intrauterinio prietaiso veiksmingumą, o tai gali sukelti neplanuotą nėštumą.

Intrauteriniai prietaisai (variniai, hormoniniai): montavimas, veikimo principas, efektyvumas (Pearl index), tinkamumo laikas. Kaip patikrinti, ar spiralė yra vietoje – vaizdo įraše

Intrauterinio prietaiso pašalinimas ir pakeitimas

Indikacijos IUD pašalinimui:

• pasibaigęs naudojimo laikas ir galima pakeisti intrauterinį prietaisą;
• moteris planuoja nėštumą;
• buvo šalutinis poveikis naudojant intrauterinį prietaisą.

Pašalinimo procedūrą, taip pat intrauterinio prietaiso įdėjimą, gali atlikti tik ginekologas ginekologijos kabinete. Tobulas laikas pašalinti IUD - pirmosiomis menstruacijų dienomis, šiuo laikotarpiu gimdos kaklelis yra minkštas, o tai palengvina manipuliavimą. Iš esmės spiralę galima išimti bet kuriuo menstruacinio ciklo metu.

IUD pašalinimas dažnai nereikalauja skausmo malšinimo, nuimant ar pakeičiant hormonines IUD reikės vietinės nejautros. Gydytojas ginekologiniu speneliu fiksuoja gimdos kaklelį, o tada specialiu įrankiu (žnyplėmis) sugriebia spiralės siūlus ir atsargiai ištraukia prietaisą, atsargiai tempdamas gimdos kaklelį.

Paprastai ši procedūra praeina be vargo, moteris patiria mažiau skausmas nei įvedus spiralę. Bet būna situacijų, kai spiralės taip lengvai ištraukti nepavyksta, tuomet gydytojas išplečia gimdos kaklelio kanalą ir lengviau išima spiralę. Taip pat galite susidurti su nutrūkusių siūlų problema, tuomet gydytojas per gimdos kaklelį įkiša specialų kabliuką, kurio pagalba pašalinamas svetimkūnis iš gimdos ertmės.

Tačiau yra situacijų, kai gydytojas tiesiog neaptinka spiralės siūlų. Kyla klausimas: ar gimdoje apskritai yra spiralė? Jei taip, kur ji yra? Norėdami tai padaryti, moteriai siūloma atlikti dubens organų ultragarsą ir, jei reikia, rentgenografiją. Kartais pasitaiko atvejų, kai spiralė yra už gimdos ertmės (dėl jos sienelės perforacijos), tuomet skubiai prireikia laparoskopinės operacijos pašalinant svetimkūnį.

Spiralės keitimas intrauterinė kontracepcija gali būti atliekama iš karto po senosios spiralės pašalinimo, komplikacijų atsiradimo rizika nepadidėja.

Specialios instrukcijos prieš išimant ir keičiant intrauterinį prietaisą:

• laiku atliktas spiralės pakeitimas palengvina procedūrą ir garantuoja nuolatinį kontracepcijos veiksmą;
• Procedūrą geriau atlikti menstruacijų metu;
• spiralės pašalinimas ovuliacijos metu arba prieš ją padidina nėštumo riziką;
• prieš pakeičiant spiralę, norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, prieš 7 dienas būtina naudoti kitus kontracepcijos metodus (prezervatyvą, geriamuosius kontraceptikus ar spermicidus).

Galimas šalutinis poveikis

Intrauterinis prietaisas yra modernus, patogus ir efektyvus kontracepcijos metodas. Bet tai taip pat yra svetimkūnis, į kurį mūsų kūnas gali reaguoti nepageidaujamos reakcijos. Daugeliu atvejų intrauterinė kontracepcija yra gerai toleruojama, tačiau kai kurios moterys gali netoleruoti šio metodo ir sukelti šalutinį poveikį, kai kurie iš jų gali turėti labai neigiamą poveikį sveikatai ir sukelti sunkios patologijos. Sumažinti šių šalutinių poveikių atsiradimo riziką padės šiai moteriai tinkamo spiralės tipo parinkimas, išsamus kontraindikacijų jos įvedimui įvertinimas, savalaikis pašalinimas ir, žinoma, pakankamas ginekologo, kuris montuos šį prietaisą, profesionalumas. gimdos ertmėje.

Galimas šalutinis poveikis ir komplikacijos naudojant intrauterinį prietaisą

• "Nulliparous gimdos kaklelis";
• autonominės nervų sistemos dirginimas;
• padidėjęs moters emocingumas;
• Intrauterinio prietaiso dydis neatitinka gimdos dydžio.

Šalutinis poveikis	Plėtros priežastys	Kaip dažnai tai pasireiškia?	Nepageidaujamų reakcijų gydymas
Skausmas pilvo apačioje iškart po spiralės įdėjimo	Dažnai.	Gimdos kaklelio anestezija vietiniais anestetikais; teisingas spiralės dydžių pasirinkimas.
IUD praradimas iš gimdos ertmės arba išstūmimas	IUD montavimo technikos pažeidimas; neteisingas spiralės dydžio pasirinkimas; Moters bruožai – svetimkūnio imunitetas.	Dažnai.	Laikykitės visų IUD įdėjimo ir dydžio pasirinkimo technikos taisyklių; Po išstūmimo spiralę galima pakeisti kita.
Skausmingos ir sunkios mėnesinės	pirmieji mėnesiai po spiralės su variu įdėjimo yra normali reakcija; neinfekcinis uždegimas kaip reakcija į svetimkūnį; alerginė reakcija variui; kiaušidžių uždegimas – adnexitas.	Iki 15 proc.	IUD pašalinimas ir spiralės pakeitimas kitos rūšies kontracepcija; pakeičiant varinę spiralę hormonine intrauterinine sistema, kurioje gausios menstruacijos neatsiranda; antispazminių vaistų (pavyzdžiui, No-shpa) ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ibuprofeno, indometacino, nimesulido ir kt.) ar antibiotikų skyrimo.
Lytinių organų uždegimai (kolpitas, endometritas, salpingitas, adnexitas): neįprastas iškrovimas iš makšties, dažnai su nemaloniu kvapu; niežulys ir deginimas makšties srityje; galima kruvini klausimai menstruacinio ciklo viduryje; slegiantis skausmas apatinė pilvo dalis ir juosmens sritis; menstruacijų sutrikimai; padidėjusi kūno temperatūra ir bendras negalavimas.	Spiralė buvo įrengta lėtinėms uždegiminės ligos Urogenitalinė sistema; spiralė neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tačiau padidina lytiškai plintančių ligų plitimo iš makšties į gimdą ir priedų riziką; neinfekcinis uždegimas, kuris išsivysto kaip reakcija į svetimkūnį, padidina infekcinio uždegimo, kurį sukelia bakterijos ir grybai, paprastai esantys makšties bakterinėje mikrofloroje, riziką.	Iki 1% atvejų	spiralės pašalinimas; priešuždegiminio ir antibakterinio gydymo paskyrimas, pagal laboratorinės diagnostikos rezultatus.
Sunkus kraujavimas iš gimdos	Gimdos sienelių pažeidimas (perforacija) spirale ją montuojant ar eksploatuojant; gimdos fibromų buvimas.	Labai retai	Skubiai pašalinti spiralę; skubi medicinos pagalba.
Anemija: blyški oda; kraujo tyrimų pokyčiai; silpnumas.	Gimdos kraujavimas; ilgos ir sunkios mėnesinės ilgiau nei 6 ciklus.	Labai retai.	Individualiai galima išimti spiralę arba pakeisti ją hormonine spirale; geležies papildai (Aktiferrin, Totema ir kiti), vitaminai ir mitybos korekcija.
Miomų vystymasis	Endometriumo pažeidimas įdedant ar naudojant IUD;	Retai.	IUD pašalinimas arba pakeitimas hormonine spirale; hormoninių kontraceptikų vartojimas.
Negimdinio nėštumo rizika	Uždegiminis procesas, kurį gali palengvinti spiralė, kai kuriais atvejais sukelia kiaušintakių obstrukciją; vienas iš spiralės padarinių yra susitraukimas ir spazmas lygiųjų raumenų kiaušintakiai, kurie gali sukelti patologinį nėštumą.	1:1000	Chirurginis gydymas, kiaušintakio pašalinimas.
Skausmas lytinio akto metu, sunku pasiekti orgazmą.	Urogenitalinės sistemos uždegiminis procesas; neteisinga prietaiso padėtis ir (arba) dydis gimdoje; alerginė reakcija į spiralės komponentus; gimdos sienelių pažeidimas; kiaušidžių cistos.	Iki 2 proc.	IUD pašalinimas arba pakeitimas hormonine spirale.
Nėštumo pradžia	Intrauterinis prietaisas nėra 100% veiksmingas metodas.	Nuo 2 iki 15 proc.	Individualus požiūris.
Gimdos sienelių perforacija (punkcija): aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje; gimdos kraujavimas; pablogėjimas bendra būklė, iki sąmonės netekimo.	Gimdos sienelių pažeidimas įdėjus, eksploatuojant ir išimant prietaisą. Padidinkite gimdos perforacijos riziką: ankstyvas pogimdyminis laikotarpis; randas ant gimdos po cezario pjūvio; gimdos anomalijos;	Labai retai.	Chirurginis gydymas ir skubi medicinos pagalba.
Spiralės įaugimas į gimdos sienelę	uždegiminis procesas endometriumo srityje; naudojant spiralę ilgiau nei rekomenduojama.	Iki 1 proc.	Spiralės pašalinimas per gimdos kaklelį naudojant specialius instrumentus. Kartais gali prireikti laparoskopinės operacijos.
Vario netoleravimas arba Wilsono liga	individualus netoleravimas ar alergija variui.	Retai.	Pakeitimas kitos rūšies kontracepcija arba hormoniniu intrauteriniu prietaisu.

Papildomas hormoninės intrauterinės sistemos vartojimo šalutinis poveikis (susijęs su hormonu progestogenu):

• menstruacijų nebuvimas (amenorėja), išėmus prietaisą mėnesinių ciklas atstatomas;
• funkcinės kiaušidžių cistos ( gerybiniai dariniai), būtina hormonų terapija estrogenų hormonai;

Be to, vartojant gestageną, gali išsivystyti alerginė reakcija, dėl kurios prietaisą reikia skubiai išimti iš gimdos.

Intrauterinis prietaisas (IUD): sudėtis, veiksmas, indikacijos, galimos neigiamos naudojimo pasekmės - vaizdo įrašas

Intrauterinis prietaisas (IUD): veikimo mechanizmas, pavojingos komplikacijos (terapeuto nuomonė) – vaizdo įrašas

Kaip nėštumas gali vykti naudojant intrauterinį prietaisą?



Kaip jau tapo aišku, intrauteriniai kontraceptikai neapsaugo 100% nuo nėštumo. Daugumai šių „laimingųjų“ nėštumas vyksta normaliai, vaikas antrąjį trimestrą gali savarankiškai išstumti spiralę ir net gimti su ja rankose; kai kuriems vaikams tai tarsi žaislas. Tačiau ne visada viskas vyksta taip sklandžiai, o jei moteris nusprendžia tęsti tokį nėštumą, ji turėtų būti pasiruošusi įvairioms problemoms.

Pagrindiniai nėštumo valdymo IUD principai:

1. Iškyla sunkumų diagnozuojant nėštumą, moteris pasitiki savo kontracepcija. O menstruacijų sutrikimai naudojant IUD nėra neįprasti, todėl nėštumas gali būti diagnozuotas vėlai, kai abortas jau yra sunkus. Todėl labai svarbu įsiklausyti į savo organizmą ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda menkiausių nukrypimų, pokyčių ar nėštumo užuominų.
2. Jei moteris pageidauja, gali būti atliktas medicininis abortas.
3. IUD nėra medicininio nėštumo nutraukimo indikacija. Pasirinkimas priklauso nuo moters, nes daugeliu atvejų nėštumas naudojant IUD vyksta normaliai ir be komplikacijų. Tačiau gydytojas vis tiek turi įvertinti galima rizika nėštumą ir gali rekomenduoti jį nutraukti.
4. Nėštumo metu IUD galima išimti. Varinė spiralė dažnai nepašalinama, nes tai neturi įtakos vaisiaus vystymuisi. Hormoninė spiralė visą nėštumą išskirs hormonus, kurie gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Ginekologas gali išimti spiralę, jei jos siūlai yra išsaugoti ir ji lengvai ir sklandžiai pašalinama iš gimdos.
5. Tokį nėštumą reikia nuolat stebėti gydytojų, būtina reguliariai stebėti vaisiaus ultragarsu.

Galimas nėštumo pavojus naudojant intrauterinį prietaisą:

• Didelė rizika negimdinis nėštumas, būtinas ultragarsinis stebėjimas.
• Toks nėštumas gali baigtis persileidimu anksti, kuris siejamas su spiralės poveikiu endometriumui, prie kurio prisitvirtina apvaisintas kiaušinėlis.
• IUD gali sukelti intrauterinę vaisiaus infekciją, taip pat uždelsti intrauterinis vystymasis ir blėstantis nėštumas.
• Didelė vaisiaus apsigimimų rizika nėštumo metu naudojant hormoninę spiralę.
Kaip ten bebūtų, jei moteris vis dėlto pastoja tokia galinga kontracepcija kaip spiralė, greičiausiai vaikas tikrai turi gimti. Kiekviena moteris gali įsiklausyti į save ir nuspręsti, suteikti šiam kūdikiui galimybę gyventi, ar ne.

Kaip išsirinkti gerą intrauterinį prietaisą? Kuri spiralė geresnė?

Ginekologas turėtų pasirinkti IUD tipą, dydį ir gamintoją. Tik jis gali nustatyti indikacijas ir kontraindikacijas dėl šio ar kito vartojimo intrauterinė kontracepcijos priemonė, individualios savybės tavo kunas. Bet jei moteris yra visiškai sveika, gydytojas gali pasiūlyti IUD pasirinkimą. Tada kyla daug klausimų.

"Kokią IUD turėčiau pasirinkti, varinę ar hormoninę?"Čia moteris turi pasirinkti tarp veiksmingumo ir galimų nepageidaujamų reakcijų. Hormoninė spiralė turi daugiau galimybių šalutiniai poveikiai susiję su gestagenu, tačiau jie yra laikini ir nutrūksta po kelių mėnesių. Ir kontraceptinis poveikis naudojant tokį prietaisą yra daug didesnis. Jei moteris turi miomų, tai hormoninė spiralė yra ne tik kontracepcijos, bet ir gydymo būdas. Varinė spiralė su sidabru ir ypač auksu pasižymi didesniu efektyvumu nei įprastinio vario prietaiso, o šalutinio poveikio rizika mažesnė – tai savotiškas vidurys tarp hormoninės ir varinės spiralės.

"Kiek kainuoja intrauterinis prietaisas?" Daugeliui moterų ekonomikos problema yra didelę reikšmę ir lemia spiralės pasirinkimą. Varinės IUD yra daug pigesnės nei hormoninės sistemos. Be to, spiralės su sidabru ir auksu turi didelę kainą.

„Kuris ritė naudojamas ilgiausiai? Spiralės su sidabru ir auksu gali būti naudojamos ilgiausiai, iki 7-10 ir daugiau metų. Hormoninės spiralės dažniausiai naudojamos ne ilgiau kaip 5 metus.

„Kokia spiralė nepaveiks kitų nėštumų?" Bet kokia IUD gali sukelti problemų dėl būsimų nėštumų, įskaitant negimdinį nėštumą ir nevaisingumą dėl uždegiminio proceso. Negimdinio nėštumo rizika naudojant IUD yra didesnė naudojant hormonines spirales dėl progestogeno veikimo. Varinės IUD kelia didesnę komplikacijų, tokių kaip gimdos ir priedų uždegimas, riziką. Kai spiralė pašalinama, negimdinis nėštumas dažnai atsiranda po varinių spiralių naudojimo.

"Kuris ritė yra neskausminga?" Montuojant ir nuimant spiralę, moteris jaučia skausmą. Tačiau tai neturėtų iš esmės paveikti IUD pasirinkimo. Kai įvedama hormoninė sistema, šie skausmingi pojūčiai yra ryškesni, todėl jie ir naudojami vietinė anestezija. Vietinė anestezija gali būti atliekama įvedant vario spiralę moterims, kurios yra ypač jautrios ir emocingos.

Įvairių šiuolaikinių intrauterinių prietaisų apžvalga: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spiralės su auksu ir sidabru

vardas

apibūdinimas

Galiojimas

Intrauterinis prietaisas (IUD) yra mažas T formos įtaisas, pagamintas iš elastingo plastiko, kuriame yra vario arba hormonų.

Makšties spiralė slopina spermatozoidų judėjimą, todėl ovuliacija gali visai neįvykti.

Dėl šios priežasties sumažėja apvaisinimo tikimybė. Hormonų turintis spiralė sutirština gimdos kaklelio gleives, kurios neleidžia apvaisintam kiaušiniui prasiskverbti į gimdos ertmę.

Makšties prietaisas yra šiandien ne pati geriausia hormoninis agentas apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo.

Ar tai intrauterinis prietaisas?

Intrauterinio prietaiso veikimas turi du kryptys:

• mechaninis poveikis gimdos epiteliui, dėl kurio pasikeičia endometriumo struktūra, o apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti
• putos, susidarantis uždegiminių procesų, atsiradusių dėl spiralės poveikio epiteliui metu, mažina spermatozoidų judrumą ir gyvybingumą

Be to, varis sustiprina kontraceptinį poveikį, sukeldamas aseptinį gimdos uždegimą.

Iš esmės šis kontracepcijos būdas yra abortinis. Nes gali įvykti nėštumas, o apvaisintas kiaušinėlis prasiskverbia į gimdos ertmę, bet negali į ją implantuotis dėl endometriumo sluoksnio sutrikimų.

Embrionas miršta 7-10 pastojimo dieną. Tačiau daugeliu atvejų kiaušinėlis net nespėja subręsti. IUD išplečia kiaušintakius ir jais juda kelis kartus greičiau nei įprastai. Dėl to kiaušinėlis lieka nesubrendęs ir negali pastoti.

Kaip įdiegti intrauterinį prietaisą?

Intrauterinį prietaisą montuoja gydytojas akušeris ginekologas gydymo įstaigoje.

Vaizdo įrašą paskelbsime kaip įprasta.

Anksčiau moteris turi būti patikrinta ir išlaikyti šiuos dalykus bandymai:

• dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų
• ŽIV, hepatitas
• floros tepinėlis
• grandymas nuo gimdos kaklelio
• bendra šlapimo analizė
• Dubens organų ultragarsas

Jei nėra kontraindikacijų dėl intrauterinio prietaiso įrengimo ir moteris nesilaukia vaiko, ji užsiregistruoja pas vietinį ginekologą. Gydytojas įveda IUD į gimdos ertmę.

Reikėtų pažymėti, kad spiralė dedama daugiausia gimdytišeimos moterys. Negimdžiusiems asmenims, turinčių hormonų spiralė dėl medicininių priežasčių.

Pavyzdžiui, Mirena sumažina kiekį kraujavimas menstruacijų metu, taip užkertant kelią fibromatinių mazgų augimui gimdoje. Pagimdžiusioms moterims gimdos ertmė yra 2 kartus mažesnė nei negimdžiusioms moterims, o gimdos kaklelio kanalas, priešingai, yra pailgesnis. Šiuo atžvilgiu patogiau įdiegti spiralę moterims, kurios jau tapo motinomis.

Spiralės įvedimas atliekamas m vidurio ciklas. Per šį laikotarpį antibakterinis aktyvumas gimdos kaklelio gleivės maksimalus, sumažėja atstūmimo ir kitų bėdų rizika.

Apdorojamas gimdos kaklelio paviršius skausmą malšinančių vaistų gelis. Nepaprastai retais atvejais Jie gali jums suleisti skausmą malšinančių vaistų. Tačiau apskritai moteris jaučia tik nedidelį skausmą, panašų į tą, kuris atsiranda menstruacijų pradžioje.

Stenkitės to nedaryti fizinis darbas. Pirmą savaitę po įrengimo venkite sekso ir sporto. Per šį laiką gali atsirasti dėmių ir sunkumo jausmas apatinėje pilvo dalyje.

Tai nėra baisu, bet jei skausmas stiprus ir nesiliauja, tuomet reikia kreiptis į gydytoją, kad pašalintų spiralę.

Kaip pašalinti spiralę?

Intrauterinis prietaisas yra raidės formos. "T" su antenomis apačioje.

Jiems bus ištraukta pati spiralė. Daugeliu atvejų jo pašalinimo procesas neskausmingas, tačiau moteris dažniausiai patiria diskomfortą.

Jei nėra komplikacijų, tokių kaip gimdos perforacija, intrauterinis prietaisas pašalinamas klinikoje.

Moteris atsigula ginekologinė kėdė, gydytojas į makštį įdeda spenelį, kad pamatytų gimdos kaklelį. Jis gydomas antiseptiku. Tada ginekologas žnyplėmis ir kitais pagalbiniais instrumentais bandys „patraukti“ antenas ir ištraukti spiralę iš gimdos ertmės.

Jei dėl kokių nors priežasčių to padaryti negalima, pašalinimas atliekamas naudojant histeroskopą.

Pašalinimo metu moteris jaus mėšlungį ir skaudantis skausmas pilvo viduje galimas kraujavimas, bet viskas praeina gana greitai.

Patikimumas kaip kontracepcijos priemonė

Šis kontracepcijos metodas laikomas patikimiausiu iš visų turimų, o jo veiksmingumas prilygsta 99,9%.

Nuo 100 moterų, gavusių IUD per metus, nėštumas įvyko tik m vienas.

Be to, moteris tiesiog nepastebėjo, kad jai iškrito spiralė. Ir iškrenta toms, kurios ką tik pagimdė vaiką, ir į negimdžiusi moteris dėl platesnio gimdos kaklelio kanalo praėjimo.

Tačiau nepamirškite, kad intrauterinis prietaisas neapsaugo nuo infekcijos lytiniu keliu plintančių ligų, todėl neturėtumėte pamiršti ir prezervatyvo, jei neturite nuolatinio seksualinio partnerio.

Sujungus šiuos du kontracepcijos būdus, negalėjimas pastoti padidėja iki 100 proc.

Jei spiralė sumontuota teisingai, po jos pašalinimo moteris gali pastoti per metus. Be to, daugelis moterų pastebėjo teigiamą psichologinį intrauterinio prietaiso naudojimo poveikį.

Nebijodama neplanuoto nėštumo, moteris tampa labiau pasitikinti savimi, atsipalaidavusi ir temperamentingesnė.

Skirtingai nuo geriamųjų kontraceptikų, IUD nereikalauja jokių apribojimų ar kasdienio stebėjimo. Ji taip pat visiškai nesijaučia vyru. Intrauterinis prietaisas + sidabras ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir sumažina uždegiminių procesų riziką dubens srityje.

Šalutiniai poveikiai

Nepaisant visų intrauterinio prietaiso teikiamų malonumų ir jo veiksmingumo, neturėtume pamiršti, kad tai, visų pirma, vaistinis priemonė, ir ji turi savo šalutinį poveikį. Tarp jų:

• padidėja įvežimo rizika infekcijosį gimdos ertmę
• reikšmingas kraujavimo kiekis menstruacijų metu dideja
• Jei gimda nėra tinkamai įdiegta, moteris gali patirti skausmas apatinė pilvo dalis
• nehormoninis IUD neapsaugo nuo negimdinio nėštumo
• Nuėmus spiralę, pirmus 3-4 mėnesius būtina naudoti prezervatyvą, nes yra negimdinio nėštumo rizika
• IUD neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, todėl netinka moterims, kurios neturi nuolatinio partnerio

Intrauterinis prietaisas, apžvalgos

• kai kurios moterys bijo, kad jei įdeda hormoninė IUD, pradėsite sustorėti, pablogės nuotaika ir skaudės krūtinę. Tiesą sakant, kai kurie pokyčiai bus pastebimi per pirmuosius 1-1,5 mėnesio, kol kūnas pripras. Jei jie tęsiasi toliau, spiralė turi būti pašalinta.
• po įdiegimo spiralė sustiprinama kraujo netekimas menstruacijų metu. Tai reikia turėti omenyje. Jei moteris jų jau turi daug, ji ​​turėtų rinktis hormonines spirales. Priešingai, jie mažina kraujotaką.
• yra susirūpinimas, kad IUD gali nukristi. Taip, taip atsitinka, todėl pas ginekologą reikia eiti apžiūrai praėjus mėnesiui po įrengimo, o vėliau stebėti kas pusmetį.
• moterys bijo įsirengti spiralę po gimdymas. Ką daryti, jei tai kažkaip paveiks maitinimą krūtimi? Tiesą sakant, jei spiralė nėra hormoninė, tada spiralė lieka beveik vienintelė galimas būdas apsauga laktacijos metu. Daug pavojingiau vartoti geriamuosius kontraceptikus.

Privalumai ir trūkumai naudojant intrauterinį prietaisą

privalumus

• intrauterinis prietaisas yra labiausiai veiksmingas gimstamumo kontrolės priemonės
• spiralė nesikiša į makšties sieneles sugerti yra vyrų spermoje esančių hormonų ir fermentų
• nereikia gerti tablečių kiekvieną dieną tuo pačiu metu ir nerimauti, jei jų neišgeriate laiku
• spiralė turi ilgai galiojimas
• jei tai spiralė nehormoninis, ji neskambina fiziologiniai pokyčiai moters kūne
• vyras nejaučia diskomforto lytinio akto metu, skirtingai nei prezervatyvas ar žiedas
• intrauterinio prietaiso montavimas nereikės didelių finansinės investicijos
• išimdama spiralę moteris gali pastoti gana greitai

Minusai

• yra kontraindikacijų spiralės įvedimui
• netinka niekinis gimdymas moterys
• neapsaugo nuo ligų lytiniu keliu plintančių ligų, todėl netinka netekėjusioms ir nuolatinio partnerio neturinčioms moterims
• nešiojant spiralę gali būti negimdinis nėštumas
• intensyvėja dėmės menstruacijų metu
• Neteisingai sumontuota spiralė gali užaugtiį gimdą

Intrauterinis prietaisas, kaina

Jei rasta moteris mioma, jos intrauterinis prietaisas dažniausiai pašalinamas. Tačiau tokiu atveju jai gali būti skirta hormonų turinti IUD. Tai sumažins kraujo netekimą menstruacijų metu, o miomos nustos augti. Jei paliksite įprastą spiralę, tai gali išprovokuoti fibromatinio mazgo augimą.

12-44% ciklų baigiasi nenustatytu nėštumu ir spontaniškai persileidimas 10-14 dienų laikotarpiui. Pati moteris apie tai gali nežinoti, tiesiog jai būna intensyvesnės mėnesinės, kurių metu netenka embriono.

Jei pastojote su įmontuotu makšties prietaisu, gydytojai rekomenduos pasidaryti abortą, nes spiralė veikia embriono gebėjimą implantuotis. Galite pagimdyti neišnešiotą kūdikį.

Jei atsitiks blogiausia, gimdos perforacija, spiralė pašalinama chirurginiu būdu per juostos operaciją.

Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, intrauterinis prietaisas turi savo trūkumų ir nepatogumų. Tačiau svarbiausia yra tai, kad šis kontracepcijos metodas su visais trūkumais vis tiek yra daug geresnis nei chirurginis ar medicininis abortas.