Serozinis meningitas vaikams. Kas yra serozinis meningitas suaugusiems: kaip jį gydyti, kokie simptomai ir pasekmės? Serozinio meningito komplikacijos

Serozinis meningitas– labai pavojinga ir sunki liga, vienoda vaikams ir suaugusiems. Kai pasireiškia ši liga, smegenų membranose atsiranda uždegimas.

Pagal etiologiją išskiriami šie serozinio meningito tipai: grybelinis, virusinis ir bakterinis (sifilinis, tuberkuliozinis ir kt.) meningitas. Be to, išskiriamos pirminės ir antrinės formos.

Pirminis meningitas atsiranda dėl pirminis pažeidimas smegenų dangalų, prieš kurį nėra jokių infekcijų sukėlėjų. Antrinis pažeidimas smegenų dangalų atsiranda po infekcijos kaip komplikacija.

Lengviausia meningito forma laikoma ta, kurią sukelia virusinės infekcijos. Liga praeina be rimtų komplikacijų ir su laiku gydyti su aukštos kvalifikacijos specialistais, praeina nepalikdami pėdsakų. Jei gydymas pavėluotas arba ne visai adekvatus, virusinio meningito atveju pasekmės suaugusiam ar vaikui gali būti labai liūdnos.

Kaip perduodamas serozinis meningitas ir kas tai yra?

Kas tai yra? Serozinis meningitas – greitas galvos smegenų membranų pažeidimas, kuriam būdingas serozinis uždegiminis procesas, kurio sukėlėjas gali būti virusai, bakterijos ar grybeliai.

Sparčiai vystosi smegenų dangalų uždegimas. Pagrindinė priežastis yra enterovirusų grupės atstovai. Galite lengvai užsikrėsti arba tapti viruso nešiotoju šiais atvejais:

1. Kontaktinė infekcija. Bakterijos ir mikroorganizmai į organizmą patenka su nešvariu maistu – vaisiais ir daržovėmis su nešvarumų dalelėmis, geriant netinkamą gerti vandenį bei nepaisant asmens higienos taisyklių.
2. Serozinis meningitas perduodamas oro lašeliniu būdu, kai ligos sukėlėjas yra lokalizuotas gleivinėje. kvėpavimo takai. Kosint ar čiaudint, infekcijos sukėlėjai, būdami ore aerozolio pavidalu, su užterštu oru patenka į sveiko žmogaus organizmą.
3. Šiuo virusu dažniausiai užsikrečia plaukiodami – tvenkiniuose, baseinuose, o didžiausia tikimybė užsikrėsti turi silpną imuninę sistemą turinčius žmones.

Serozinis smegenų dangalų uždegimas ypač pavojingas vaikams pirmaisiais gyvenimo metais – šiuo laikotarpiu sąlytis su infekcinių agentų turi tokį žalingą poveikį vaikų smegenims ir nervų sistemoms, kad gali sukelti vėlavimą psichinis vystymasis, dalinis regos ir klausos funkcijų sutrikimas.

Specifiniai simptomai

Apžiūrint asmenį, sergantį seroziniu meningitu, simptomai pasireiškia per dideliu kaklo raumenų grupės įtempimu, jų standumu, tai yra negalėjimu pritraukti smakro prie krūtinės.

Taip pat yra keletas meninginiai simptomai, toks kaip:

1. Kernigo požymis – nesugebėjimas ištiesinti stačiu kampu sulenktos kojos.
2. Brudzinskio ženklas: apatinė - jei ištiesinate vieną sulenktą koją, tai sukelia refleksinį antrosios kojos lenkimą, viršutinė - jei sulenkiate galvą, kojos nevalingai linksta.

Visi šie serozinio meningito simptomai gali būti išreikšti įvairaus laipsnio, mažesniu ar didesniu mastu, didžiąja dalimi retais atvejaisšie požymiai gali būti derinami su bendrais kitų organų pažeidimais.

Ženklai

Prodrominėje arba tarpinėje stadijoje tarp inkubacinis periodas ir pati liga, nežymiai pakyla temperatūra, atsiranda silpnumas, dingsta apetitas.

Vidutiniškai laikotarpis trunka iki 3 savaičių, tada atsiranda serozinio meningito požymiai:

• temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir net aukštesnė;
• aštrus galvos skausmas kaktos ir smilkinių srityje;
• skausmas akyse, skausmas žiūrint nuo vieno objekto prie kito;
• pykinimas Vėmimas;
• fotofobija;
• galvos svaigimas.

Vaikams, be aprašytų simptomų, pastebima:

• haliucinacijos;
• siautėti;
• mažų vaikų fontanelio patinimas;
• traukuliai.

Kai kurie pacientai jaučia tik nedidelį diskomfortą, kuris dažnai priskiriamas pervargimui. Štai kodėl, įtarus serozinį meningitą, būtina atlikti diagnozę.

Vaikų serozinio meningito simptomai

Suaugusieji labai retai suserga seroziniu meningitu, nes jų imunitetas daugeliui jau yra „pažįstamas“. įvairios infekcijos. Tačiau vaiko kūnas dar tik pradeda „įvaldyti“ pasaulį, įskaitant naujų virusų atpažinimą. Todėl jų organizmas audringai reaguoja į infekciją. Vaikų serozinis meningitas greitai diagnozuojamas ir lengvai gydomas.

Pačioje pradžioje ši vaikų liga yra labai ūmi, jos simptomai yra ryškūs, tai yra, vaikui pakyla temperatūra, kuri kartais siekia 40 laipsnių, vaikas jaučia raumenų skausmą, nuolat skauda galvą. Be to, liga gali sukelti viduriavimą ir vėmimą, vaikas tampa neramus, jam gali skaudėti pilvą ar mėšlungį, ligonis gali kliudėti miegodamas.

Labai dažnai pagrindinių simptomų fone serozinis meningitas vaikams pasireiškia ir požymiais – gerklės skausmu, kosuliu, sloga, akių jautrumu. Vaikas geriau jaučiasi tamsiame kambaryje, stovėdamas ant šono, atlošęs galvą.

Serozinis meningitas suaugusiems: simptomai

Sergant šio tipo meningitu, pirmieji suaugusiųjų simptomai yra lengvi. Gali būti: bendras silpnumas, nuovargis, lengvas galvos skausmas, gerklės skausmas, kosulys, sloga.

Tokie simptomai būdingi įvairioms ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, kurios yra lengvai pagydomos, todėl dauguma pacientų į jas nekreipia daug dėmesio, kraštutiniais atvejais pradeda vartoti įvairius savijautą gerinančius vaistus.

Akivaizdūs suaugusiųjų serozinio meningito simptomai:

• aukšta kūno temperatūra;
• migreninio tipo galvos skausmas, kuris nesiliauja net išgėrus skausmą malšinančių vaistų;
• vėmimas be pykinimo, nepriklausomai nuo valgio;
• šaltkrėtis, karščiavimas, sąmonės aptemimas;
• kliedesio būsena, haliucinacijos;
• pilvo skausmas, nevirškinimas, viduriavimas;
• dirglumas;
• apetito stoka;
• traukuliai, sąmonės netekimas ( sunkūs atvejai).

Paciento smegenų skystis rodo padidintas lygis limfocitai. Diagnozė pagrįsta juosmens punkcijos duomenimis, laboratorinė diagnostika kraujo ir šlapimo.

Gydymas

Jei įtariate meningitą, nedelsdami skambinkite Greitoji pagalba“ ir guldyti vaiką ar suaugusįjį į ligoninę.

Dėl virusinės ligos etiologijos antibiotikų vartojimas yra netinkamas. Arpetolis, interferonas, acikloviras gali atlikti reikšmingą vaidmenį gydant vaikų ir suaugusiųjų serozinį meningitą.

Esant imunodeficitui, pacientui skiriamas normalaus žmogaus imunoglobulino, donoro ir placentos gama globulino kursas. Jei serozinį meningitą išprovokuoja tymai, tuomet naudojamas anti-tymų imunoglobulinas, gripui – antigripinis imunoglobulinas.

Dehidratacija yra būtina norint sumažinti intrakranijinį spaudimą, todėl skiriami diuretikai - Lasix, Furosemidas. Esant aukštesnei nei 38C temperatūrai, naudokite paracetamolį, ibuprofeną. Be to, kiekvienam pacientui skiriama antihistamininiai vaistai, kurie mažina karščiavimą ir pagrindinius meninginio sindromo simptomus. KAM panašių vaistų apima suprastiną, tavegilį ir gerai žinomą difenhidraminą.

Laiku ir tinkamai gydant, vaikų serozinis meningitas, skirtingai nei pūlingas, yra gerybinis, trumpalaikis ir retai sukelia komplikacijų.

Serozinio meningito pasekmės

Gydytojų teigimu, pusei pacientų, išsigydytų nuo meningito, sveikatos sutrikimai išlieka daugelį metų. Po meningito pacientai skundžiasi informacijos prisiminimo sunkumais, spontaniškais raumenų susitraukimais ir nestipriu į migreną panašiu skausmu.

Tačiau šios komplikacijos būdingos lengvoms ligos formoms. Jei liga komplikuojasi, žmogus gali net netekti klausos ar regėjimo. Be to, kai kurios šios ligos formos gali išprovokuoti smegenų veiklos sutrikimus ir protinės veiklos sunkumus.

Teisybės dėlei reikia pasakyti, kad, laimei, tokios ligos pasekmės pasireiškia tik pusantro procento visų sirgusiųjų šia liga. Bet labai retais atvejais sunkių atvejųši liga gali baigtis net mirtimi.

Serozinio pobūdžio pia mater uždegimas, kurio priežastis gali būti virusai (dažniausiai), bakterijos, grybeliai, sisteminės ligos, navikai, smegenų cistos. Dažniausiai liga būna ūmi, pasireiškianti karščiavimu, galvos skausmu, meninginių simptomų kompleksu, kartais – galvinių nervų pažeidimu. Diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis, neurologinio tyrimo, smegenų skysčio analizės, bakteriologinių ir virusologinių tyrimų, EEG ir smegenų MRT rezultatais. Terapija apima etiotropinis gydymas, dehidratacija, detoksikacija, antibiotikų terapija, karščiavimą mažinantys, prieštraukuliniai, neurometaboliniai vaistai.

Bendra informacija

Serozinio meningito diagnozė

Pagal charakteristikas klinikinis vaizdas ir meninginių simptomų komplekso buvimas (tipiška laikysena, užpakalinės dalies standumas kaklo raumenys, teigiami Kerneg požymiai, apatinė ir viršutiniai simptomai Brudzinsky, kūdikiams - Lesage'o simptomas) ne tik neurologas, bet ir vietinis terapeutas ar pediatras gali pasiūlyti meningito buvimą. Išsamus ligos istorijos tyrimas (kontaktų su sergančiais asmenimis nustatymas, inkubacinio periodo trukmės, ligos pradžios pobūdis ir kt. nustatymas) ir atlikimas. papildomi metodai būtini tyrimai siekiant nustatyti meningito rūšį ir etiologiją.

Serozinį meningitą lydi tipiški uždegiminiai pokyčiai klinikinė analizė kraujas, tačiau dažniausiai pasireiškia ESR padidėjimas ir leukocitozė mazesniu mastu nei su pūlingu meningitu. Norint išskirti patogeną, tai atliekama bakterinė kultūra gerklės ir nosies tepinėliai, virusologiniai tyrimai PGR metodai, RIF, ELISA. Pacientams, sergantiems imunodeficitu, imunologiniai tyrimai, kuriais siekiama patikrinti patogeną, nėra labai informatyvūs, nes jie gali duoti klaidingus rezultatus.

Serozinis meningitas gali būti patvirtintas ištyrus smegenų skystį. Dėl serozinis uždegimas Minkštai smegenų membranai būdingas šiek tiek opalinis arba skaidrus smegenų skystis su šiek tiek padidintu baltymų kiekiu. Tuberkuliozinį ir grybelinį meningitą lydi gliukozės kiekio sumažėjimas. Išteka smegenų skystis aukštas kraujo spaudimas. Pirmosiomis dienomis gali būti stebima neutrofilinė leukocitozė, kuri primena paveikslėlį bakterinis meningitas. Tada smegenų skystyje pradeda vyrauti limfocitai, kurie labiau būdingi virusiniam meningitui. Todėl juosmeninė punkcija turi būti kartojama ir likvoro tyrimo duomenys lyginami skirtingais ligos laikotarpiais.

Esant tuberkuliozinei ir sifilistinei meningito etiologijai, patogenus galima nustatyti atliekant smegenų skysčio mikroskopiją po specialaus tepinėlių dažymo. Jei serozinis meningitas yra virusinės kilmės, tai sukėlėjas nenustatomas. Jei reikia, papildomai gali būti paskirti šie tyrimai:

Detoksikacijos tikslais atliekama infuzinė terapija, kovojant su skysčių hipertenziniu sindromu - dehidratacija (diuretikų: furozemido, acetazolamido įvedimas). Karščiuojant skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (ibuprofenas, paracetamolis); konvulsinis sindromas- detomidinas, diazepamas, valproinė rūgštis. Tuo pačiu metu atliekama neuroprotekcinė ir neurotropinė terapija - skiriami nootropai ( gama-aminosviesto rūgštis, piracetamas, glicinas), B grupės vitaminai, kiaulių smegenų hidrolizatas ir kt.

Serozinio meningito prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų, tinkamai ir laiku gydant, serozinis meningitas turi teigiamą rezultatą. Paprastai temperatūra pradeda kristi jau 3-4 dieną, retai pastebima pasikartojanti karščiavimo banga. Vidutiniškai serozinis meningitas trunka apie 10 dienų, daugiausiai – 2 savaites. Paprastai tai praeina nepalikdama jokių pasekmių. Kai kuriais atvejais po meningito gali išlikti skysčių hipertenzijos sindromas, dažna cefalgija, astenija, emocinis nestabilumas, atminties sutrikimas, sunku susikaupti. Tačiau šie liekamieji reiškiniai išnyksta per kelias savaites ar mėnesius. Tuberkuliozinis meningitas turi rimtą prognozę, nenaudojant vaistų nuo tuberkuliozės, jis baigiasi mirtimi 23-25 ​​ligos dieną. Vėlai pradėjus gydymą nuo tuberkuliozės, prognozė rimta – galimi atkryčiai ir komplikacijos.

Geriausia bet kokios etiologijos meningito prevencija yra stipri imuninę sistemą, t.y. sveika mityba, aktyvus gyvenimo būdas, grūdinimasis ir t. virintas vanduo, kruopščiai nuplauti daržoves ir vaisius, laikytis asmeninės higienos.

Serozinis meningitas – tai smegenų membranų uždegimas, kurį išprovokuoja virusinės, grybelinės ir bakterinės kilmės patogeninės mikrofloros suaktyvėjimas. Kartu su ryškiu simptomų kompleksu, kuris padeda diagnozuoti. Nustatyti serozinio meningito buvimą ir diferencijuoti jo sukėlėją galima tik su bakteriologiniai tyrimai cerebrospinalinis skystis.

Yra du infekcijos būdai:

1. Tiesiogiai – patogeniniai mikroorganizmai per gleivines, žaizdas ir buitinius prietaisus patenka iš sergančiojo į sveiką žmogų.
2. Netiesioginis – uždegiminis procesas išsivysto dėl kaukolės pažeidimo, kurio metu užsikrečia smegenų dangalai.

Išskirtinis serozinio tipo meningito bruožas yra aktyvus serozinio eksudato susidarymas. Nėra nekrozinio proceso, taip pat pūlingų sankaupų, dėl kurių Šis tipas ligos yra mažiau pavojingos.

Mikrobams patekus į organizmą ir susilpnėjus imuninei sistemai, jie plinta ir nusėda biologiniuose skysčiuose. Susilpnėjęs imunitetas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos pradžioje. Jei natūralus apsauginės jėgos iš karto įtraukiami į darbą, tada meningitą galima nuslopinti savarankiškai be pašalinės pagalbos, kai atsiranda pirmieji požymiai kvėpavimo takų liga.

Dažniausiai uždegiminį procesą išprovokuoja virusinė infekcija, kuri išsivysto suaktyvėjus citomegalovirusui, herpeso virusui, enterovirusams, tymų ir kiaulytės virusams. Rečiau liga yra bakterinio pobūdžio, o grybelinės infekcijos diagnozuojamos itin retai ir yra autoimuninių procesų organizme progresavimo pasekmė.

Vaikams gresia pavojus ikimokyklinio amžiaus, lankantis darželis. Dažnos kvėpavimo takų infekcijos silpnina imuninę sistemą, todėl kyla meningito rizika. Daugiau brandaus amžiaus Daugeliui bakterijų, kurios provokuoja serozinio meningito išsivystymą, žmogus sukuria stabilų imunitetą.

Infekcijos keliai ir inkubacinis laikotarpis

Yra 5 infekcijos būdai:

1. Oru – virusai išsiskiria kartu su paciento oru, seilėmis ir ašaromis. Jeigu sveikas žmogus nesilaiko priemonių asmeninė apsauga, infekcijos rizika yra labai didelė.
2. Kontaktas – liečiant oda ir paciento gleivines, virusai gali plisti skirtingi atstumai ir vienu metu užkrėsti kelias dešimtis žmonių.
3. Buitinė – svetimų asmens higienos priemonių, drabužių ar kitų daiktų naudojimas garantuoja užsikrėtimą, nes virusai puikiai prisitaiko gyventi už žmogaus kūno ribų, palaikydami savo biologinį aktyvumą.
4. Vandeninis – būdingas užsikrėtimui enterovirusais, kurie gali kauptis žarnyne ir per kraują plisti į smegenis.
5. Iš graužikų – infekcinių ligų specialistai nustatė, kad žiurkės ir pelės gali nešioti virusus, galinčius sukelti meningitą.
6. Neinfekcinis – susijęs su navikų progresavimu smegenų dangalų viduje, kurie suspaudžia pilkąją medžiagą ir sukelia smegenų veiklos sutrikimą.

Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 3-10 dienų. Per šį laiką patogeniniai mikroorganizmai aktyviai dauginasi, todėl išsiskiria serozinis eksudatas. Savo ruožtu ši medžiaga dirgina ir spaudžia smegenų membranas, sukeldama daugybę savybių neurologiniai simptomai.

Simptomai

Serozinio meningito simptomai priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio. Ligos pasireiškimas yra kartu staigus padidėjimas temperatūra, kuri nuslūgsta 3-4 ligos dieną, bet grįžta 5-6 dieną.

Apraiškos vaikams

Vaikystėje, jei įmanoma silpnas imunitetas serozinis meningitas gali būti ūmios eigos, kurios klinikinės apraiškos sparčiai didėja. Vaikas neramus, nuolat guli ir skundžiasi galvos skausmu. Cefalgija sustiprėja judant, todėl kūdikiui patogiau gulėti ant lygaus paviršiaus atlošęs pakaušį.

Pakyla aukšta temperatūra, po kurios atsiranda intoksikacijos požymių:

• gleivinės ir odos džiūvimas, stiprus troškulys;
• apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
• mėšlungiškas pilvo skausmas, gausus viduriavimas.

Aktyviai pasigaminus seroziniam eksudatui, neurologiniai ir meninginiai simptomai būdingas tik meningitui:

• pakaušio atmetimas atgal ir kojų pakišimas po krūtine;
• nuolatinis ašarojimas, miego trūkumas;
• mėšlungis ir raumenų hipertoniškumas;
• galūnių parezė, sumažėję refleksai.

Trūkstant pagalbos, išsivysto infekcinis-toksinis šokas, po kurio organizme vystosi negrįžtami procesai.

Pasireiškimai suaugusiems

Suaugusiųjų seroziniam meningitui būdingas ilgesnis inkubacinis laikotarpis ir laipsniškas progresavimas klinikinės apraiškos. Pirminiai simptomai yra susiję su didėjančia intoksikacija:

• sumažėjusi ištvermė;
• apetito stoka;
• raumenų ir sąnarių skausmas.

Kūno temperatūra greitai pakyla, ko negalima pašalinti medikamentais ir jokiomis turimomis priemonėmis. Ryški cefalgija, kuri sustiprėja lengvais ir aštriais garsais. 5-7 dienomis pasireiškia kvėpavimo takų ligos požymiai – sloga, kosulys, gerklės skausmas.

Kai pažeidžiami kaukolės nervai, atsiranda prolapsas viršutinis akies vokas, žvairumas, klausos ir regos sutrikimas, paralyžius veido nervai. Vystosi užpakalinių gimdos kaklelio raumenų standumas, todėl neįmanoma prispausti smakro prie krūtinės. Šiek tiek palengvėja bendra savijauta, kai pakreipėte pakaušį atgal ir pritraukiate kojas prie krūtinės (nukreipta šuns poza).

Itin retai serozinis meningitas išprovokuoja suaugusiųjų komos išsivystymą. Dažniausiai liga sulėtėja 15 dieną, o kada kompleksinis gydymas būklė pagerėja per savaitę.

Diagnostika

Klinikinis serozinio meningito vaizdas leidžia įtarti ligos buvimą pagal būdingą simptomų kompleksą (galvos atmetimas atgal ir refleksinis kojų lenkimas sąnariuose). Tačiau ligos etiologija ir sukėlėjas nustatomi tik kompleksinės diagnostikos pagalba:

1. Kraujo tyrimas nėra informatyvus rodiklis, nes ESR ir leukocitozė yra tik šiek tiek didesni nei įprasta.
2. Smegenų skysčio tyrimas – likvoras beveik skaidrus, kartais jame yra pilkų siūlų priemaišų. Šiek tiek padaugėja baltymų inkliuzų ir sumažėja gliukozės kiekis.
3. Gerklės ir nosies kultūros padeda nustatyti kiekybinę ir kokybinę gleivinės mikrofloros sudėtį, nustatyti patogeną.

Juosmens punkcija turėtų būti atliekama kasdien, nes seroziniam meningitui būdingas nuolatinis vaizdo pokytis. Pirmosiomis ligos pasireiškimo dienomis išsivysto leukocitozė, kurioje vyrauja neutrofilai. Kitą dieną limfocitų skaičius padidėja. Dar po 2-3 dienų smegenų skystyje gali atsirasti baltymų ir trūkti gliukozės.

Kaip pagalbiniai metodai gali būti naudojami tyrimai: smegenų MRT ir KT, encefalograma, tuberkulino tyrimai, elektroneuromiografija.

Serozinio meningito diagnostika yra gana ilga procedūra. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, gydymas pradedamas iš karto, kai tik gaunami duomenys apie ligos etiologiją. Gydymo eigoje gali būti atliekami tolesni tyrimo metodai.

Gydymas

Serozinio meningito gydymas priklauso nuo to, koks patogenas sukėlė meningitą. Tai nustatoma atliekant bakterijų pasėlius ir juosmeninės punkcijos analizę.

Virusinę ligos etiologiją galima kontroliuoti antivirusinis gydymas, kuris yra pagrįstas vaistais, kurių sudėtyje yra interferono. Esant patologiškai susilpnėjusiam imunitetui, gali būti skiriamos imunoglobulino injekcijos. Herpetinė infekcija veiksmingai gydomas acikloviru.

Dėl bakterinės ligos etiologijos reikalingas antibakterinis gydymas vaistais Platus pasirinkimas Veiksmai: ceftriaksonas, cefazolinas, cefiksas, ceftazidimas. Jei nustatomas tuberkuliozinis meningito pobūdis, lygiagrečiai skiriamas antituberkuliozės gydymas.

Vandens ir lizės balansą atkurti galima naudojant lašelinę biologinių mišinių injekciją. Jų pagalba galite normalizuoti laisvai cirkuliuojančio kraujo tūrį, taip pat pagreitinti atliekų ir toksinų pašalinimo procesą.

Siekiant užkirsti kelią hidrocefalijos vystymuisi, skiriami diuretikai. Jų pagalba iš organizmo pašalinamas skysčių perteklius, užkertant kelią edemos vystymuisi. Išsivysčius inkstų patologijoms gali būti nurodyta dirbtinio kraujo valymo procedūra.

Simptominis gydymas apima NVNU grupės vaistų, turinčių karščiavimą mažinantį ir vidutinį analgetinį poveikį, vartojimą. Neuroprotektoriai ir nootropai padeda atkurti periferinius nervų sistema o taip pat normalizuoja smegenų veiklą. Antikonvulsantai padeda sumažinti raumenų hipertoniškumą, taip pat padeda pašalinti mėšlungį, normalizuoja galūnių jautrumą.

Komplikacijos

Dėl atidėto gydymo ar netinkamai parinkto vaisto gali išsivystyti šios komplikacijos:

• smegenų veiklos sutrikimas;
• kalbos problemos;
• abejingumas;
• sumažėję smulkiosios motorikos įgūdžiai;
• žvairumas ir pablogėjusi regėjimo kokybė;
• klausos praradimas;
• sumažėjęs galūnių jautrumas;
• lėti refleksai;
• epilepsijos priepuoliai.

Ypač pažengusiais atvejais, prieš kuriuos išsivysto infekcinis toksinis šokas, gali ištikti mirtis. Remiantis statistika, serozinė meningito forma yra viena lengviausių organizmui. Mirtingumas įvyksta esant dideliam imunodeficitui ir lėtinės ligos, kuris sudaro tik 1% visų meningito atvejų.

Serozinio meningito pasekmės vaiko kūnas pavojingesnis. Smegenų veiklos sutrikimas provokuoja informacijos suvokimo slopinimo vystymąsi, kuris sukelia protinis atsilikimas. Vyresnėje vaikystėje tokių vaikų išsivystymo lygis gali skirtis nuo savo bendraamžių.

Prevencija

Reikšmingai paryškinkite 5 svarbius principus prevencinės priemonės, kurios padės sumažinti užsikrėtimo tikimybę:

1. Visapusiškas imuninės sistemos stiprinimas – ne sezono metu reikia palaikyti organizmą vitaminų kompleksais, apsilankyti pas grynas oras, pirmenybę teikiant teisingam sveika mityba. Iš blogi įpročiai turėtų būti atsisakyta.
2. Sumažinti kontaktą su sergančiais žmonėmis (ypač vaikais) – didelio epidemiologinio pavojaus laikotarpiais verta sumažinti apsilankymus viešos vietos iki minimumo.
3. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių – rankas reikia plauti po kiekvieno apsilankymo tualete, taip pat prieš valgį.
4. Venkite naudoti nepažįstamų žmonių asmenines higienos priemones, nes jie gali užsikrėsti.
5. Laiku gydyti bet kokius uždegiminius procesus organizme, nesukeliant jų į lėtinę formą.

Serozinis-pūlingas meningitas reikalauja ilgalaikio gydymo ir tolesnio specialisto stebėjimo, o tai padės sumažinti atkryčio tikimybę.

Vaikų serozinio meningito profilaktika jaunesnio amžiaus apima kasmėnesinius apsilankymus pas pediatrą, taip pat skubios pagalbos ieškojimą, jei yra būdingi bruožai meningitas. Savarankiškas gydymas yra labai pavojingas gyvybei, nes sukelia daugybę komplikacijų.

Prognozė

At tinkamas gydymas meningito simptomai pradeda slūgti per 3-5 dienas, o po 10-12 dienų visiškai pasveikstama. Periodiniai galvos skausmai gali tęstis iki 1 mėnesio, bet vėliau išnyksta. Palankią prognozę pirmiausia lemia virusinė ligos etiologija, kuri leidžia organizmui gaminti savo antikūnus ir veiksmingai kovoti su patogenais.

Nepalanki prognozė stebima sergant tuberkuliozine meningito forma, taip pat su atidėtu gydymu, kai yra infekcinis-toksinis šokas. Rizikos grupėje yra vaikai iki 1 metų ir pagyvenę žmonės. Jų gydymą vienu metu turėtų atlikti keli specialistai. Nepaprastai svarbu kartą per mėnesį apsilankyti pas neurologą, kad būtų galima stebėti reabilitacijos procesą ir tolimesnis vystymas vaikas, nes meningitas gali sukelti komplikacijų.

Serozinis meningitas yra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai liga. Tai uždegiminis procesas minkštose smegenų membranose. Skirtingai nuo kitų tipų meningito, serozinis tipas veikia vidinį smegenų pamušalą. Uždegimo procesas smegenyse gali būti antrinis arba pirminis. Pirminis serozinis meningitas išsivysto dėl virusų, o antrinis – pagrindinių ligų (tuberkuliozės, tymų) fone. Serozinis meningitas su netinkamu ar nesavalaikis gydymas gali sukelti gana rimtų organizmo komplikacijų, tokių kaip klausos praradimas, epilepsijos priepuoliai, hidrocefalija, psichinis vystymasis vaikams.

Serozinis meningitas žmonijai buvo žinomas nuo senų senovės, Hipokratas aprašė panašią ligą. Avicena savo raštuose paminėjo meningitu sergančius pacientus. Pirmąjį tuberkuliozinio meningito atvejį moksliniuose darbuose išsamiai aptarė Robertas Wittas XVIII amžiuje. Tada šios ligos gydymo nebuvo. Buvo net epideminio meningito atvejų, pavyzdžiui, nedidelis serozinio meningito protrūkis įvyko XIX amžiuje, viename iš Ženevos kvartalų.

Istoriniai duomenys byloja, kad per porą šimtmečių serozinis meningitas įsiplieskė Afrikos šalyse, vėliau – JAV ir Europoje. Tuo metu ligos etiologija dar nebuvo suprantama, o vaistai nuo jos buvo itin neveiksmingi. Antonas Weikselbaumas pirmiausia nurodė galimą ligos sukėlėją, būtent bakterinė infekcija. Obuchovo ligoninės specialistai nuodugniai ištyrė serozinio meningito patogenezę ir jau XX amžiaus antroje pusėje pagaliau nustatė etiologinį ryšį tarp adenovirusų, A grupės virusų ir serozinio meningito.

Kaip liga perduodama?

Serozinio meningito sukėlėjai laikomi enterovirusais (esant pirminiam ligos paveikslui). Sergant antriniu seroziniu meningitu, sukėlėjas yra poliomielito ir kiaulytės virusas. Tinkamai ir laiku gydant, liga yra gerybinė, ko negalima pasakyti apie klinikinį vaizdą pūlingas meningitas. Infekcija gali užsikrėsti nuo seroziniu meningitu sirgusio, bet vis dėlto nešiotojo. Virusas perduodamas per neplautas rankas, maisto produktai, naudojant įprastus daiktus arba asmeninės higienos priemones. Suaugusiųjų serozinis meningitas yra lengvesnis nei vaikų, tačiau tam tikromis sąlygomis vaikai ir suaugusieji gali užsikrėsti tokiu pačiu būdu. Galimas ir pervežimas oro lašeliais, vietose, kur daug žmonių. Didžiausias sergamumo pikas stebimas vasaros laikotarpis, kuris rodo ligos sezoniškumą.

Meningito simptomai

Serozinis meningitas, kurio simptomai yra gana specifiniai, prasideda ūmia ar poūmia eiga. Kodėl tai priklauso? Visų pirma, apie ligos etiologiją. Ar pacientas turi pirminį ar antrinį meningitą?

Sergant pirminiu seroziniu meningitu, jis prasideda:

• Staigus temperatūros kilimas ir dažnai gali pakilti iki 40 laipsnių;
• Prasideda stiprūs ir skausmingi galvos skausmai, kurie yra paroksizminio pobūdžio;
• Gali viduriuoti, išmatos tapti skystos ir skausmingi pojūčiaižarnyne;
• Pacientas jaučia raumenų silpnumą, galvos svaigimą ir be priežasties vėmimą.
• Kartais būna traukulių;
• Pažengusiose stadijose galimi įpjovimai arba smegenų veiklos sutrikimas.

Serozinis meningitas suaugusiems turi unikalią eigą. Maždaug penktą ligos dieną daugelis simptomų išnyksta, temperatūra stabilizuojasi. Tačiau pirmasis įspūdis yra apgaulingas, ir, kaip taisyklė, liga atsinaujina. At netinkamas gydymas atsiranda požymių, rodančių periferinės ir centrinės nervų sistemos pažeidimą.

Jei mes kalbame apie antrinį serozinio meningito pobūdį, tada jis nėra ūmus, o poūmis. Srautas sklandus, ne staigus. Pacientas turi padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas, galvos skausmai, prakaitavimas ir kartais anoreksija. Temperatūra yra subfebrilo lygio, vaikai, sergantys antriniu seroziniu meningitu, dažnai būna kaprizingi, atsisako valgyti, patiria nuolatinis jausmas nuovargis ir mieguistumas. Tokia ligos eiga trunka gana ilgai, apie tris savaites. O nustačius šiuos požymius, patartina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Po trijų savaičių organizme atsiranda negrįžtamų meninginių pokyčių, tokių kaip Kernigo požymis ir kaklo raumenų sustingimas. Regėjimas labai pablogėja, visi tolumoje esantys objektai matomi neaiškiai ir neryškūs, gali prasidėti skausmas akių obuoliai. Sergant pažengusiu antrinio pobūdžio seroziniu meningitu, smegenyse atsiranda beveik negrįžtamų pakitimų, kurie yra židininio pobūdžio. Prasideda afazija, pasunkėja protinė veikla, ligonį kamuoja traukuliai ir parezė.

Diagnostikos metodai

U kūdikiai Vienu iš meninginių sindromų laikomas neperaugusio parietalinio šrifto patinimas. Suaugusiems pacientams meningito požymių triada skirstoma į pogrupius. Tai kūno intoksikacijos sindromai, meninginių simptomų kompleksas, uždegiminio proceso sindromai smegenų skystyje. Punkcijų testai nugaros smegenys privaloma, jei įtariamas serozinis meningitas, nes keičiasi stuburo skysčio kokybė ir sudėtis.

Meningalinių simptomų kompleksas susideda iš galvos skausmo ir vėmimo, galimi net kliedesiai ir haliucinacijos. Todėl, be nugaros smegenų punkcijos, dažnai skiriamas MRT, siekiant sekti ligos dinamiką ir suprasti, ar nėra smegenų pažeidimo. Specialistai taip pat priversti paimti klinikinius kraujo mėginius, kad įvertintų bendrą organizmo būklės vaizdą.

Prevencija

Serozinis meningitas yra gana pavojinga liga, o komplikacijų po ligos pasekmės gali jaustis visą žmogaus gyvenimą. Net ir gydant ligą, patogenas gali likti organizme ir sukelti serozinio meningito atkrytį. Todėl svarbu atlikti prevencinės priemonės užkirsti kelią infekcijai. Jei turite mažų vaikų, atidžiai stebėkite, ką jie valgo ir geria. Neleiskite vaikui gerti vandens iš čiaupo; vanduo turi būti virinamas arba kruopščiai filtruojamas.

Didžiausi serozinio meningito protrūkiai būna vasarą, todėl nusiplauk rankas, nevalgyk nešvarių daržovių. Daržoves rekomenduojama plauti šiltu tekančiu vandeniu. Nepirkite maisto dėvėtų rankų, ypač jei nesate tikri dėl jo kokybės. Po kiekvienos kelionės į tualetą privaloma laikytis asmeninės higienos taisyklių. Turite kruopščiai nusiplauti rankas su muilu. Jei keliaujate ar poilsiaujate su vaikais atvirame vandenyje, pasirūpinkite, kad vaikas neprarytų vandens iš ežero ar upės.

Įrodyta, kad rezervuaruose su stovinčiu vandeniu, pavyzdžiui, ežeruose, karjeruose ir užtvankose, vasaros mėnesiais gali būti serozinio meningito sukėlėjų.

Kad tam atsispirtumėte, sportuokite, stiprinkite sveikatą ir gerinkite imunitetą pavojinga liga. Pirmą kartą įtarus serozinį meningitą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į kvalifikuotą gydytoją.

Gydymas

Kuo anksčiau diagnozuojamas ir gydomas serozinis meningitas, tuo didesnė sėkmingo pasveikimo tikimybė. IN ūminis laikotarpis Serozinio meningito gydymas vyksta tik ligoninėje, prižiūrint gydančiam gydytojui. Gydymo tipas, formos ir laikas priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo patologinis procesas paciento kūne. Privaloma paskirti antibakterinis gydymas. Antibiotikų rūšys kiekvienam pacientui parenkamos griežtai individualiai, nes kai kuriems žmonėms antibiotikai tinka penicilino grupė, o kitiems tenka skirti mukolidinius antibiotikus arba eritromicinus.

Gydant mažus pacientus, gydytojai skiria antivirusiniai vaistai, pvz., Abidol arba Interferon. Jei buvo nustatyta, kad serozinį meningitą sukelia Epstein-Barr virusas arba herpeso grupės virusai, tada skiriamas Acyclovir. Neretai pacientai pas gydytojus patenka su stipriai nusilpusia imunine sistema, tokiais atvejais į veną suleidžiamas imunoglobulinas. Siekiant sumažinti galvos skausmą ir intrakranijinį spaudimą, naudojami diuretikai, tokie kaip Furosemidas arba Lasix. Pažengusiais ir sunkiais serozinio meningito atvejais skiriami izotoniniai fiziologiniai tirpalai, siekiant sumažinti bendrą organizmo intoksikacijos laipsnį (albuminas, Hemodez, gliukozės tirpalas, Ringeris). Stuburo juosmeninės punkcijos sumažina intrakranijinį spaudimą, ir aukštos temperatūros numuštas ibuprofenu ir kitomis karščiavimą mažinančiomis medžiagomis. Antihistamininiai vaistai, vitaminai, subalansuoti dietinis maistas Ir lovos poilsis iki visiško pasveikimo.

Serozinis meningitas yra uždegiminis procesas, sutelktas pia mater serozinio pobūdžio.

Ligą gali išprovokuoti ne tik virusai, bakterijos ar grybeliai, bet ir auglių išsivystymas ar sisteminės ligos.

Serozinio meningito prognozė tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso diagnozavimo savalaikiškumo.

Ligos terapija visada atliekama visapusiškai ir apima ne tik tam tikrų kategorijų vaistų skyrimą vaikui, bet ir specialias procedūras, skirtas atkurti pažeistų smegenų audinio sričių funkcionalumą. APIE serozinio meningito simptomai vaikams Mes jums pasakysime straipsnyje.

Kaip atpažinti pelės karštligė Ar vaikas turi? Sužinokite apie tai iš mūsų.

Koncepcija ir savybės

Serozinis meningitas gali būti infekcinis arba neinfekcinis.

Nepriklausomai nuo patogeno, uždegiminis procesas visada vystosi minkštuosiuose smegenų audiniuose.

Vaikas bando prispausti kojas prie pilvo, bet jis galva atmesta atgal. Ši poza laikoma būdingas simptomas serozinis meningitas.

Simptomai Serozinį meningitą gali sukelti šios sąlygos:

Serozinį meningitą lydi keletas specifiniai simptomai . Pavyzdžiui, jei sulenkiate vieną vaiko ranką, antroji sulenkiama refleksiškai. Kai lenkiate kaklą į priekį, jūsų keliai sulinksta. Visi judesiai gali sukelti vaikui diskomfortą ir skausmą.

Serozinis meningitas paveikia minkšti audiniai smegenys, tačiau jos pasekmės turi įtakos viso kūdikio kūno veiklai.

Komplikacijos ir pasekmės

Pradiniame vystymosi etape serozinis meningitas pažeidžia minkštuosius galvos smegenų audinius, tačiau esant komplikacijoms, uždegiminis procesas plinta. ant jo kietieji audiniai taip pat nugaros smegenys.

Nesant laiku gydymo, mirties rizika mažas pacientas. Dėl intensyvių ligos simptomų vėlyvas gydymas daugeliu atvejų neįtraukiami.

Jei vaikas bus apžiūrėtas laiku ir jam bus suteikta tinkama medicininė priežiūra, prognozė bus palanki.

Serozinis meningitas gali sukelti: komplikacijų:

• endokarditas;
• plaučių uždegimas;
• artritas;
• epilepsija;
• kojų ir rankų parezė;
• dalinis paralyžius;
• smegenų edema;
• pažeidimas kalbos raida vaikas;
• polinkis į nuolatinius galvos skausmus;
• uždelstas vaiko intelektinis vystymasis;
• nekontroliuojamas raumenų susitraukimas;
• klausos sutrikimas (dalinis ar visiškas kurtumas);
• regos organų pažeidimas (žvairumas, susilpnėjęs regėjimas).

Diagnostika

Serozinį meningitą vaikui gali įtarti ne tik neurologas, bet ir pediatras.

Liga pasižymi tam tikrais simptomais, kurie išskiria jį iš kitų uždegiminių procesų.

Diagnozės patvirtinimas atliekamas konsultuojantis su specializuotais specialistais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Papildomos priemonės Diagnostika būtina, norint nustatyti vaiko serozinio meningito etiologiją ir įvertinti bendra būklė jo sveikata.

Diagnostika Vaikų serozinis meningitas apima šias procedūras:

• cerebrospinalinio skysčio analizė;
• Smegenų MRT;
• oftalmoskopija;
• juosmens punkcija;
• tuberkulino tyrimai;
• biologinės medžiagos virusologiniai tyrimai;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• tamponų iš nosies ir gerklės kultūra;
• biocheminė kraujo ir šlapimo analizė;
• bakteriologiniai tyrimai.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų serozinio meningito gydymas atliekamas vaikams stacionariomis sąlygomis.

Pirmasis gydymo etapas yra etiotropinių vaistų vartojimas.

Tolesnis gydymo režimas priklauso nuo serozinio meningito priežasčių. Terapija visada planuojama individualiai.

Kaip papildymas vaistų terapija skiriamos gydomosios juosmens punkcijos arba deguonies terapija ( speciali technika gydymas deguonimi).

Vaikų seroziniam meningitui gydyti gali būti naudojami šie vaistai: narkotikų:

1. B grupės vitaminai pagal vaiko amžių.
2. Plataus veikimo spektro antibiotikai (ceftazidimas, ceftriaksonas).
3. Diuretikai (furosemidas, acetazolamidas).
4. Priemonės padidinti apsaugines funkcijas kūnas (imunoglobulinas).
5. nootropiniai vaistai (glicinas, piracetamas).
6. Antispazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverine).
7. Antivirusiniai vaistai (interferonas, acikloviras).
8. Vaistai nuo tuberkuliozės (Izoniazidas, Ftivazidas).
9. karščiavimą mažinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis).
10. Prieštraukuliniai vaistai (Diazepamas, Detomidinas).

Reabilitacija

Laiku įgyvendinus terapines priemones, serozinio meningito prognozė yra palankus.

Vidutinė ligos trukmė yra apie dvi savaites. Per tą laiką vaikas gali būti ligoninėje.

Jei yra geros sveikimo tendencijos, kūdikis gali būti išleistas anksčiau nei ši data. Namuose reabilitacijos laikotarpiu būtina suteikti tam tikrą priežiūrą prižiūrėti vaiką ir vykdyti visus specialisto nurodymus.

Reabilitacijos metu reikia laikytis šių taisyklių: rekomendacijas:

1. Per dvejus metus po buvusi liga vaiką turi stebėti vaikų neurologas.
2. Neleiskite kūdikiui būti saulėje ilgą laiką.
3. Per didelio fizinio aktyvumo pašalinimas (dvejiems metams).
4. Subalansuotos mitybos taisyklių laikymasis.
5. Skiepijimas nuo meningito (skiepijimas suteikia apsaugą trejus metus, bet negarantuoja ligos pasikartojimo pašalinimo).
6. Priėmimas vitaminų kompleksai, atitinkantis vaiko amžių.
7. Vaistų terapija (jei yra komplikacijų, gydytojai skiria vaistus simptominiam vaikų gydymui).

Prevencinės priemonės

Pagrindinė serozinio meningito prevencijos priemonė yra stiprinti apsaugines vaiko organizmo funkcijas.

Vaikai su geras imunitetas minimaliai linkę sirgti infekcinėmis ligomis.

Jei vaiko sveikata nusilpusi, tuomet išprovokuoti serozinį meningitą Gali atsirasti bet koks uždegiminis procesas (įskaitant ūmias kvėpavimo takų infekcijas, ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas ir kt.).

Imuninės sistemos stiprinimas apima daugybę veiklų. Jei reikia, vaikams skiriami imunomoduliatoriai ir imunostimuliatoriai.

Prevencinės priemonėsįtraukite šias rekomendacijas:

1. Visos vaiko ligos turi būti gydomos visapusiškai ir laiku.
2. Savalaikis skiepijimas (neturi būti leidžiami nukrypimai nuo priimto skiepijimo kalendoriaus).
3. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis ir sanitarinius standartus atitinkančių sąlygų vaikui suteikimas.
4. Dalyvaujant nerimą keliantys simptomai Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir diagnozuoti esamą būklę.
5. Stebėti vaiko mitybą (mitybą ir subalansuotas meniu valgyti tik nuplautas daržoves ir vaisius, kokybiškų produktų maistas).
6. Vaikas turėtų gerti tik virintą vandenį.
7. Vaiko imunitetas turi būti stiprinamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų (mityba, gyvenimo būdas, švelnus grūdinimasis, kūdikio amžių atitinkančių vitaminų vartojimas).

Jei vaikui pasireiškia serozinio meningito simptomai, būtina kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Savęs gydymas tokiai ligai turėtų būti visiškai atmestas.

Uždegiminis procesas veikia kūdikio smegenis. Bet koks delsimas suteikti kvalifikuotą Medicininė priežiūra gali sukelti mirtį mažas pacientas.

Iš vaizdo įrašo galite sužinoti apie serozinio meningito simptomus ir požymius vaikui:

Maloniai prašome nesigydyti savigydos. Susitarkite su gydytoju!