Gardnerelóza u žien: ako sa zbaviť choroby. Liečebný režim pre gardnerelózu (bakteriálnu vaginózu) u mužov a žien

S dostupnosťou patologický výtok každá žena čelí počas svojho života.

Príčiny

Ochorenie je spôsobené bakteriálnym pôvodcom Gardnerella. Tento mikroorganizmus nie je normálne prítomný vo vaginálnej mikroflóre. Keď sa objaví, objaví sa žena patologické príznaky ktoré sú charakteristické pre ochorenie.

Gardnerelóza u žien nie je klasifikovaná ako pohlavné choroby.
Baktéria sa prenáša sexuálnym traktom pri nechránený kontakt. Nedajú sa vylúčiť prípady dlhodobého asymptomatického prenášania baktérie ženou. Iba vystavenie provokujúcemu faktoru vyvoláva výskyt symptómov.

Medzi nimi sú:

• Pokles vo všeobecnosti a lokálne imunitných síl. Medzi ne patrí prítomnosť chronické choroby, prenesené ťažké infekcie, malígne procesy, autoimunitné poruchy.
• Dlhodobé užívanie antibakteriálne látky.
• rozvoj hormonálne poruchy. Patria sem prirodzené stavy, ktoré vedú k zmenám hormonálne hladiny(tehotenstvo, laktácia atď.).
• Infekcia v močovom trakte.
• Použitie hormonálne lieky, lieky, ktoré majú antidepresívny alebo glukokortikoidný účinok.
• Patológie, ktoré spôsobujú metabolické poruchy. Tie by mali zahŕňať prítomnosť cukrovka, dna a iné stavy.
• Porušenie pravidiel osobnej hygieny.
• spojené s častým používaním antiseptických liekov.

V niektorých prípadoch zostávajú príčiny nejasné.

Symptómy

Priemerný termín inkubačná doba je týždeň. Medzi príznakmi gardnerelózy sa rozlišujú špecifické a všeobecné prejavy.

Medzi špecifické prejavy patria:

• Vaginálny zápach, ktorý sa môže tiež podobať. Objem takýchto alokácií je významný. To núti ženu pravidelne utrácať hygienické opatrenia. Vôňa rýb u žien môže byť štipľavá a môžu ju cítiť aj cudzinci.
• Výtok je bielo-šedý resp. Konzistencia výtoku je tekutá, homogénna, bez ďalších inklúzií. Vzhľad zrazenín a vločkových úlomkov naznačuje myšlienku spojenia sekundárna infekcia.

Ako bežné prejavy Zlatý klinec:

• rozvoj svrbenia v oblasti vonkajších genitálií;
• začervenanie a mierny opuch koža v oblasti vonkajších genitálií;
• syndróm bolesti V spodné časti brucha, čo je spôsobené v dôsledku toho zápalový proces, lokalizované vo vagíne;
• vývoj bolesti počas močenia, jeho frekvencia.

Gardnerelóza spôsobuje rozvoj ťažkého nepohodlia, čo znižuje kvalitu života. Žena nemôže žiť plnohodnotný sexuálny život, pretože zápal na sliznici vedie k bolesť pálenie alebo opuch počas pohlavného styku.

Symptómy pokračujú bez liečby dlho. IN v ojedinelých prípadoch, choroba je asymptomatická. Je to spojené s chronický priebeh patológia, rezistencia na terapiu. Charakter výboja je možné vidieť na fotografii na internete.

Diagnostika

Pred začatím liečby patológie je potrebné najskôr vykonať potrebné diagnostické opatrenia, ktoré potvrdia diagnózu a pomôžu pri výbere liekov na terapiu.

Medzi diagnostické opatrenia Zlatý klinec:

• Odoberanie náteru na flóru (tento laboratórny test identifikuje patogén, ktorý sa kultivuje).
• Zhodnoťte hladinu pH vo vaginálnej dutine. Keď sa v oblasti genitálií pacienta objaví patogén, zmení sa hladina pH. To vyvoláva pridanie sekundárnej infekcie pri absencii včasnej liečby.
• Uskutočnenie testu na stanovenie izonitrilu. Laboratórne testy odhaľujú veľké množstvo baktérie, ktoré sú zdrojom klinických prejavov.

Vykonávanie výskumných metód pomocou PCR je nepraktické, pretože pri vykonávaní výskumu je dôležité nepočítať patogén. Diagnostika je zameraná na kvalitatívnu identifikáciu patogénu.

Liečba

Liečba ochorenia je založená na etiotropnej metóde. Patológia je spôsobená baktériami, takže ich možno odstrániť pomocou antibakteriálnych látok. Ak chcete rozhodnúť, ako liečiť gardnerellu, musíte sa poradiť s odborníkom.

Terapia zahŕňa použitie nedrogové metódy, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny, medzi ktoré patria:

• zastavenie používania lokálnych antiseptík;
• normalizácia hormonálnych hladín;
• sledovanie osobnej hygieny;
• obnovenie alebo stabilizácia metabolizmu.

Medikamentózna terapia

Základom liečby gardnerelózy je liečba antibiotikami. Patria sem lokálne a systémové lieky.

Ako systémové prostriedky sú účinné:

• metronidazol;
• Trichopolum;
• klindamycín;
• Klion.

Liečebný režim zahŕňa použitie metronidazolu v dávke 0,5 g účinná látka v množstve tri tablety počas týždňa.
Klindamycín sa užíva v dávke 0,15 g účinnej látky v objeme dve tablety denne počas týždňa.

Gardnerella vykazuje svoju citlivosť na penicilíny, tetracyklínové a cefalosporínové skupiny, ako aj na aminoglykozidové lieky.

Topické použitie produktov zahŕňa skupinu čapíkov alebo vaginálnych krémov s antibakteriálnym účinkom. Patria sem čapíky s Metronidazolom alebo krémom Clindamycin.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien môže zahŕňať čapíky s kombinovaným zložením. Medzi takéto lieky patrí Polygynax. Priemerná dĺžka liečby je týždeň.

Ak je to potrebné, priebeh liečby pokračuje až 14 dní. To je nevyhnutné na zničenie baktérií v rôznych štádiách vývoja.
Clindamycínový krém má dávku 2%. Vkladá sa do pošvy pomocou aplikácií. Stačí jedna injekcia krému do vagíny. Dĺžka liečby je 7 dní.

Záver

Ďalšou etapou, ktorá zahŕňa liečbu gardnerelózy u pacientok, je obnova vaginálnej mikroflóry. Liečebný režim gardnerelózy u žien zahŕňa použitie laktobacilov ako konečného štádia liečby ochorenia. Na tento účel by sa mali uprednostňovať sviečky.

Za týmto účelom sa vkladajú do vagíny na 10-14 dní. Laktobacily pomôžu odstrániť dysbiózu, ktorá spôsobuje patologický klinický obraz. Liečba gardnerelózy u žien sa vykonáva súčasne so sexuálnym partnerom.

Sexuálne infekcie sa vyznačujú zdĺhavým priebehom a dlhodobou liečbou. Jedna z nich, gardnerelóza u žien, sa ťažko zaraďuje medzi klasické pohlavné choroby. Vyskytuje sa často a spôsobuje veľa nepríjemností. Pozrime sa podrobne na patológiu: príznaky, liečba, možné komplikácie.

Čo je gardnerelóza

Vagína je biotopom mnohých mikroskopických organizmov, ktoré v nej so svojimi tvoria biocenózu zložité spojenia. Väčšinu komunity tvoria úprimne užitočné druhy napríklad laktobacily. Zvyšok sú oportúnne mikróby, ktoré vykazujú patogénne vlastnosti iba za priaznivých podmienok. Za normálnych okolností existuje optimálny pomer oboch. Táto rovnováha je dôležitá pre výkon ženy reprodukčná funkcia a celkovo pre jej zdravie.

Keď sa vo vagíne vytvorí situácia priaznivá pre oportúnne mikróby, ich počet sa zvýši natoľko, že vytlačia prospešná mikroflóra. Prvá zahŕňa baktérie druhu Gardnerella vaginalis. V zdravom tele je ich málo alebo žiadne.

Dôvody tejto nerovnováhy sú nasledovné:

• Prijatie antibakteriálnych látok.
• chaotický sexuálny život.
• Použitie antikoncepčných čapíkov.

Dôsledkom týchto akcií je rozvoj gardnerelózy v pohlavnom trakte ženy ( bakteriálna vaginóza). Patogénny mikrób negatívne ovplyvňuje stav sliznice a vyvoláva jej zápal.

Príznaky gardnerelózy u žien

Infekcia sa vyskytuje bez ohľadu na vek. Klinický obraz môže byť asymptomatický, bez nepohodlia alebo výtoku. V takýchto prípadoch je choroba známa iba z výsledkov testov.

Ďalšia možnosť je možná s výraznými príznakmi, všeobecnou nevoľnosťou, ťažký výtok, kŕče v podbrušku.

Gardnerelóza je rozdaná nasledujúce znaky:

• Smrad z pohlavného ústrojenstva, ako hnijúce ryby. Dôvodom je zničenie amínov v dôsledku aktívneho zvýšenia počtu gardnerella.
• Výtok je spočiatku tekutý, ale časom sa stáva viskóznym, nepriehľadným, žltkastým alebo zelenkastým sfarbením.
• Porušenia menštruačný cyklus.
• Pálenie, svrbenie.
• Vývoj cystitídy, uretritídy.
• Bolestivé močenie.
• Zlý pocit.

Pokročilé štádium bakteriálnej vaginózy je charakterizované prítomnosťou vrstiev na sliznici, ktoré spôsobujú začervenanie a opuch tkanív.

Obdobie od okamihu infekcie po výskyt slabého výtoku a menšieho nepohodlia (inkubácia) trvá 7 až 20 dní. Počas tejto doby sa patogénne mikróby šíria po vagíne a vytláčajú laktobacily. Po 2 týždňoch sa príznaky prejavia a bolesť sa zintenzívni.

Dôvody, ako sa prenáša

Gardnerelóza sa objaví, keď žena:

• Používa silné antibakteriálne lieky, ktoré narúšajú optimálny pomer mikroorganizmov vo vagíne.
• Zapája sa do pohlavného styku bez antikoncepcie.
• Používa antikoncepčné prostriedky s 9-nonoxynolom, ktorý ničí mikróby kyseliny mliečnej.
• Injekčné striekačky a tým zmýva prospešnú mikroflóru, alebo ešte horšie, používa antiseptiká, ktoré majú silný antibakteriálny účinok.

Gardnerella sa aktívne rozmnožuje za niekoľkých podmienok. Ale keď slabá imunita aj jeden faktor sa môže stať signálom pre začiatok bakteriálnej vaginózy.

Gardnerelóza sa prenáša spravidla v neprítomnosti bariérová antikoncepcia pri pohlavnom styku. Orálna cesta infekcie bola spochybnená, pretože ústna dutina nevhodné pre mikrobiálny život a reprodukciu.

Presná diagnóza

Bakteriálna vaginóza je nebezpečná svojím asymptomatickým priebehom, keď žena nič netušiac pokračuje v infikovaní nových sexuálnych partnerov. Keď je nástup ochorenia vyslovený, je potrebná naliehavá návšteva lekára. Odlišuje gardnerelózu od chlamýdií, kolpitídy a iných patológií genitourinárny systém.

Pomoc pri stanovení diagnózy nasledujúce metódy:

• Inšpekcia pre gynekologické kreslo, zber údajov o sexuálnom živote, menštruačnom cykle, užívaní antikoncepciu.
• Odoberanie náteru na stanovenie patogénnej mikroflóry a markerov gardnerelózy.
• Testovanie na stanovenie vaginálneho pH.
• Testovanie na izonitril, zlúčeninu, ktorá zisťuje nepríjemný zápach z vagíny.

Podľa výsledkov štúdie sa ukazuje, že vo vagíne infikovanej ženy je 3x menej prospešných laktobacilov, no je tam veľa leukocytov a zásaditá reakcia prostredia vystriedala kyslú. Náter ukazuje, že gardnerella pokrýva tkanivá ženské telo.

Testy moču a krvi môžu pomôcť určiť, ako ďaleko sa infekcia rozšírila. Kolposkopia odhalí zápal krčka maternice.

Liečba gardnerelózy u žien

Bakteriálna vaginóza nie je pohlavne prenosná choroba, ale vyžaduje si súbežnú liečbu, pretože časom môže viesť k vážne následky, medzi ktorymi:

• Zápal svalovej výstelky maternice (metroendometritída).
• Adhezívna choroba.
• Obštrukcia vajíčkovodov.
• Pyelonefritída.
• Endometritída.
• Neplodnosť.

Liečba gardnerelózy sa uskutočňuje v troch etapách:

1. Potlačenie Gardnerella.
2. Obnova vaginálnej mikroflóry.
3. Posilnenie imunitného systému.

Dokonca aj v pokročilom štádiu môže byť bakteriálna vaginóza úspešne vyliečená, ak hľadáte liečbu lekárska pomoc.

Lieky, liečebné režimy

Antibiotiká sa používajú na zničenie patogénnych mikróbov a zabránenie ich ďalšej reprodukcie. Pre úspech terapeutických opatrení sa najprv stanoví citlivosť patogénu na rôzne antibakteriálne lieky a potom sa predpisujú pacientovi. Medzi najúčinnejšie patria:

Liečba antibiotikami trvá od 7 do 10 dní. Lekár vypočíta dávku na základe stupňa zápalu, hmotnosti a veku pacienta. Priemerná denná dávka pre liek Trichopolum je 500 mg, klindamycín – 300 mg. Jednorazová dávka lieku Metronidazol 2 g si poradí s ochorením vyskytujúcim sa v pľúcach resp priemerný tvar.

V prípade nepokročilej gardnerelózy sú relevantné čapíky. Čapíky majú lokálny, nesystémový účinok. Môžu liečiť gardnerelózu u žien, ktoré čakajú dieťa. Trvanie terapie - týždeň, viac ťažké prípady 10 dní. Dávkovanie volí gynekológ individuálne, maximálne počas prvých 3 dní, potom sa upravuje smerom nadol.

Zo sviečok použite:

• Hexicon s obsahom chlórhexidínu, ktorý inhibuje patogénnu mikroflóru.
• Metrovagin s metronidazolom v jeho zložení ničí anaeróby vo vagíne.
• Terzhinan, ktorý má protiplesňové a antibakteriálne účinky.
• Macmiror zabíja patogénne aj oportúnne mikróby.

Choroba sa môže opakovať v dôsledku podchladenia a stresu. Preto sa v prípade potreby liečba liekom opakuje.

Ľudové prostriedky

Recepty sú založené na liečivé rastliny: šnúrka, šalvia, harmanček, dubová kôra, majúce antimikrobiálny účinok. Na hojenie poškodených slizníc, rakytníka a olivový olej.

Recepty tradičná medicína sú považované za najbezpečnejšie, ale pred ich užívaním by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže povoliť ich použitie ako doplnok medikamentózna liečba.

Recepty na douching:

• Infúzia pohára vriacej vody a 10 g dubovej kôry. Priebeh aplikácie je týždeň.
• Zmes (20 g), ktorá obsahuje harmanček a plantain (1: 1), a 250 ml horúca voda. Liečte kompozíciou 10 dní.
• Sterilná gáza namočená v teple rakytníkový olej a zvinuté do tampónu. Vložte do vagíny na 10 nocí.

Za 2 mesiace je spravidla možné úplne zbaviť gardnerelly. Na antibiotickú terapiu trvá asi týždeň, na obnovenie mikroflóry mesiac a na zvýšenie imunity 14 dní.

Dôležitý bod je liečba partnera. U mužov môže dôjsť k zápalu močovej trubice, hoci gardnerelóza u nich nie je charakterizovaná ťažký priebeh. Patogén možno zničiť Metronidazolom, ktorý pôsobí lokálne len v mieste zápalu.

Bakteriálna vaginóza sa považuje za porazenú, ak patogén nie je zistený v nátere oboch partnerov a neexistujú žiadne príznaky infekcie.

Diéta počas liečby

Gardnerelóza závisí od imunity, a to zase od výživy, ktorá by mala byť zlomková a pozostávať z malých porcií. Jedálny lístok je vyvážený, obsahuje mikro- a makroprvky, vitamíny, sacharidy, tuky, bielkoviny.

Strava by mala obsahovať jedlá vyrobené z chudého mäsa, rýb a produktov kyseliny mliečnej. Kaše z obilnín, čierny chlieb, zelenina a ovocie. Preferované spôsoby varenia: dusenie, dusenie a varenie.

Je potrebné obmedziť:

• Nakladané uhorky, údené mäso.
• Káva Čaj.
• Alkohol, sladkosti.
• Vyprážané, mastné, pikantné.

Prevencia gardnerelózy

Bakteriálna vaginóza je ochorenie, ktorému sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. K tomu potrebujete:

• Vyhnite sa psycho-emocionálnemu preťaženiu.
• Dodržujte rozvrh práce a odpočinku.
• Prestať fajčiť a alkohol.
• Jedzte pestrú stravu.
• Nenechajte sa prechladnúť.
• Udržujte svoje pohlavné orgány čisté, a to aj počas menštruácie.
• Aby ste sa vyhli infekcii, majte kontakt s dôveryhodným partnerom, ktorý používa antikoncepciu.
• Po nechránenom sexe ošetrujte vagínu chlórhexidínom alebo Miramistinom.

Varovné príznaky v oblasti genitálií by mali byť dôvodom na návštevu gynekológa.

Gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza je ochorenie pohlavného ústrojenstva, ktoré sa vyznačuje porušením normálne zloženie mikroflóry. V dôsledku toho to vedie k prevahe anaeróbnych mikroorganizmov (nevyužívajú kyslík v procese života), čo sa normálne nepozoruje.

Gardnerelóza sa najčastejšie vyskytuje u žien, ale môže sa vyskytnúť aj u mužov. Jeho frekvencia u žien dosahuje 20-30% a podľa niektorých zdrojov dosahuje 80%.

Čo to je?

Gardnerelóza je zápalové ochorenie genitourinárnej oblasti spôsobené nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Pôvodcom infekcie je anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis. Vaginálnu mikroflóru reprezentujú najmä laktobacily, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, ktorá bráni množeniu oportúnnej mikroflóry. Avšak dokonca zdravá žena Vo vagíne sú aj ďalšie mikroorganizmy – gardnerella, mykoplazma, klebsiella a iné.

Dôvody rozvoja

Hlavnou príčinou nerovnováhy je gardnerella vaginalis, odtiaľ názov tento štát- gardnerelóza. Negatívnou úlohou Gardnerelly je, že tvorí priaznivé pozadie pre vývoj veľkého počtu ďalších baktérií - kvasinkových húb, mykoplazmov, trichomónov, kokových druhov. Zároveň trpí vaginálna sliznica, do tela ženy preniká veľa infekcií a zápalové ochorenia genitourinárny systém.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú rozvoj gardnerelózy u žien:

1. Nedodržanie pravidiel intímnej hygieny.
2. Dlhodobá liečba antibiotikami.
3. Prudký pokles imunitný systém.
4. Predčasná (nedostatočne častá) výmena tesnení. To platí najmä počas menštruácie, keď je mikroflóra v pošve obzvlášť zraniteľná a náchylná na rôzne patogénne mikroorganizmy.
5. Časté zmeny sexuálnych partnerov (nechránené sexuálny kontakt, muži aj ženy).
6. Denné používanie tenkých podložiek, čo vytvára všetky podmienky na šírenie infekcie.
7. Ostrá hormonálna nerovnováha (môže sa vyskytnúť počas puberty alebo tehotenstva).

Okrem toho neliečená dysbióza, časté dodržiavanie nevyváženej stravy, rôzne voliteľné patológie reprodukčného systému, ako aj dlhodobé užívanie antikoncepčné antikoncepčné prostriedky.

Symptómy

Premnoženie baktérií Gardnerella spúšťa zápalový proces v pošve a krčku maternice. Hlavné príznaky gardnerelózy u žien sú nasledovné:

• objavuje sa lepkavý, penivý vaginálny výtok bieleho alebo žltkastosivého odtieňa;
• výtok má veľmi nepríjemný zápach, porovnateľný so zápachom zhnité ryby;
• sa zintenzívňujú bolestivé pocity v dolnej časti brucha, čo naznačuje zvýšenie zápalového procesu;
• v pošve je pocit podráždenia, svrbenia a pálenia, sprevádzaný časté nutkania na močenie;
• pri pohlavnom styku nepohodlie a bolesť sa zintenzívňuje.

Vznik perzistentných nepríjemný zápach sa vysvetľuje rozkladom odpadových produktov gardnerelly. Tento príznak spôsobuje žene značné nepohodlie a núti ju často vykonávať hygienu. intímne miesta. Pri kontakte s alkalickým prostredím mydla sa však situácia len zhoršuje a doba „čistoty“, teda absencia zápachu, sa stále skracuje.

Sexuálny styk je sprevádzaný exacerbáciou bolestivých symptómov a prispieva k zvýšeniu objemu výtoku, pretože alkalické prostredie spermií spôsobuje, že patogénne mikroorganizmy sa množia ešte intenzívnejšie. Následne sa objavia poruchy močenia, moč sa uvoľňuje po malých častiach a samotný proces sa stáva ťažkým a bolestivým.

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky gardnerelózy mierne a pretrvávajú mnoho rokov. Bez liečby je pravdepodobnosť rozvoja vážne následky spojené s dysfunkciou genitourinárneho systému.

Diagnostika

V zásade je diagnóza založená na klinický prejav choroby a rad niekt laboratórny výskum. Prvým krokom pri vyšetrení je odobratie steru z vagíny ženy na mikroskopické vyšetrenie, čo je najviac informatívna metóda. Pod mikroskopom sa vypočíta množstvo Gardnerella vaginalis v mikroflóre. Všetky ostatné metódy laboratórneho výskumu sú neinformatívne a prakticky nepoužiteľné.

Ďalšou diagnostickou metódou je stanovenie hodnoty pH vagíny, pretože pri veľkom množení Gardnerella a iných anaeróbne baktérie Zvyšuje sa pH, to znamená, že prostredie sa stáva zásaditým. Konečným spôsobom detekcie je izonitrilové testovanie, ktoré odhalí prítomnosť veľkého množstva Gardnerella vaginalis.

Kritériá, ktoré oprávňujú na stanovenie klinickej diagnózy:

• nález patologických buniek (kľúčových buniek) – na skvamózny epitel anaeróbne baktérie sú pripojené k bunkám;
• alkalické vaginálne pH;
• homogénny vaginálny výtok s hnilým zápachom.

Diagnózu možno stanoviť až vtedy, keď sa zistia všetky tri kritériá, pretože prítomnosť iba jedného z nich nie je presným indikátorom ochorenia.

Ako liečiť gardnerelózu u žien?

Pred liečbou gardnerelózy je potrebné odstrániť príčiny, ktoré prispeli k jej rozvoju:

1. Odmietnutie často meniť sexuálnych partnerov alebo používať bariérové ​​metódy ochrana (kondómy);
2. Pre ostatných použite racionálnu antibiotickú terapiu zápalové ochoreniačo eliminuje dlhodobé a nekontrolované používanie antibiotík, ktoré potláčajú laktobacily;
3. zotavenie normálna mikroflóra v črevách - používajú sa perorálne probiotiká (prípravky s obsahom živých baktérií normálnej črevnej mikroflóry) - Bifidumbacterin, Linex;
4. Normalizácia hormonálnej hladiny tela - hormonálna dvoj- alebo trojfázová antikoncepcia sa používa až po konzultácii s gynekológom;
5. Zvýšenie aktivity imunitného systému – používajú sa syntetické (Biomax, Vitrum) alebo bylinné (Echinacea, Eleutherococcus, ženšen) imunomodulátory;
6. Odmietnutie častého oplachovania vagíny antiseptickými roztokmi a používanie antibakteriálnych vaginálnych čapíkov.

Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je predpisovanie antibiotík.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:

1. Systémové antibiotiká (klindamycín - dvakrát denne, 300 mg; metronidazol - tiež dvakrát denne, 500 mg). Užívajte tabletky týždeň. Súčasne sa používajú lokálne formy týchto liekov.
2. Po antibiotickej liečbe je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru. K tomu sa probiotiká užívajú perorálne a vo forme čapíkov. Pre vnútorné použitie Odporúča sa Lactonorm, Lactobacterin. Musia sa konzumovať 30 dní alebo dlhšie. Čapíky Lactonorm alebo Acylact sa používajú tri týždne.

Je možná terapia liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicilín). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycin, Kanamycin).

1. Keď sa ochorenie diagnostikuje, lieči sa aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu. V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Clomezol, Ginotran); účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinax).
2. Liečba gardnerelózy u žien doma nekončí antibiotikami a „čistou“ opätovnou analýzou. Aby sa zabránilo následnému množeniu baktérií, je potrebné obnoviť pošvovú mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Na tento účel používajú lieky ako je Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná doba užívania je 2 týždne.

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva má svoje vlastné nuansy. Každý vie, že počas tehotenstva je užívanie takmer všetkých liekov kontraindikované.

• Nie je možné úplne zničiť Gardnerellu počas nosenia dieťaťa, pretože si to vyžaduje užívanie antibiotík, ktoré sú zakázané nastávajúcej matke. Liečba spočíva v použití lokálneho antibakteriálne lieky, ktoré pomáhajú znižovať prejavy ochorenia a znižovať patologickú aktivitu gardnerelly. Plnú liečbu môže žena absolvovať po pôrode.
• Hlavnou úlohou gynekológa počas tehotenstva je sledovať počet gardnerel, aby sa zabránilo rozvoju sprievodné ochorenia orgány genitourinárneho systému. Na kontrolu stavu vaginálnej sliznice s gardnerelózou by žena mala byť vyšetrená raz mesačne na gynekologickom kresle. Počas tohto vyšetrenia lekár odoberie stery na mikroskopické vyšetrenie. Ak sa zistia príznaky sprievodnej infekcie, urgentne predpísané miestne postupy(výplach, výplach genitálií, sedacie kúpele a pod.). Ak máte zápal panvových orgánov, nemožno použiť vaginálne čapíky.

Rovnako ako pri liečbe ochorenia u netehotných žien, liečba gardnerelózy u tehotných žien sa uskutočňuje v dvoch fázach: zníženie množstva patogénnej mikroflóry a normalizácia lakto a bifidobaktérií vo vagíne. Pozitívny účinok z liečby sa pozoruje iba vtedy, ak sa žena včas obrátila na gynekológa a choroba sa nerozvinula chronická forma prúdy.

Prevencia

Preventívne opatrenia proti gardnerelóze zahŕňajú:

• mať jedného sexuálneho partnera, bojovať proti sexuálnej promiskuite;
• odmietnutie použitia vnútromaternicových zariadení;
• prevencia zápalových procesov v genitálnom trakte;
• používanie antibiotík podľa prísnych indikácií s následnou korekciou dysbiózy;
• tiež výnimka skorý štart sexuálneho života.

Preto je gardnerelóza pri všetkej svojej zjavnej ľahkomyseľnosti veľmi vážna patologický proces ktoré je potrebné urýchlene liečiť. Lieky predpísané na tento účel umožňujú normalizovať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry pohlavného traktu.

Ak hovoríme o infekcii žien gardnerelózou (bakteriálna vaginóza), potom nemožno jednoznačne tvrdiť, že choroba sa prenáša len nechráneným sexuálnym kontaktom. Muž a priori nemôže trpieť bakteriálnou vaginózou, no zároveň je veľmi často nosičom Gardnerelly. To je dôvod, prečo by liečba gardnerelózy u žien mala byť založená nielen na zastavení vonkajších prejavov ochorenia antibakteriálnymi liekmi, ale aj na boji proti tomu, čo spôsobilo zápal - patogén.

Liečebný režim pre gardnerellu u žien je zameraný na komplexnú terapiu tabletami a vaginálne čapíky, čo znamená, že príslušné lieky musia užívať všetci sexuálni partneri súčasne. Toto však nie je jediný špeciálny bod, ktorý odlišuje liečbu gardnerelózy od prevencie iných bakteriálnych ochorení.

Schémy a vlastnosti podávania liekov

Prvý bod, v ktorom sa režim liečby gardnerelózy u žien líši štandardné metódy boj proti infekciám, je potreba urgentnej kolonizácie vagíny požadované množstvo baktérie normálnej mikroflóry. Túto rovnováhu mikroorganizmov možno vyrovnať iba použitím antibakteriálnych liečiv a čapíkov, ktorých účinné látky znížia replikačnú aktivitu kolónií Gardnerella. Na pozadí týchto primárnych účinkov by nebolo zbytočné obnoviť predinfekčnú úroveň imunity vaginálnej sliznice.

Bez ohľadu na to, ako progresívna je liečba, gardnerella u žien môže byť liečená iba antibiotikami. Ak pacient z nejakého dôvodu odmietne užívať antibiotiká, odporúča sa zmeniť liečebný režim a zaviesť lokálne lieky, antibakteriálne čapíky a iné protizápalové čapíky. Neodporúča sa však uprednostňovať túto možnosť liečby pre ženu, navyše akýkoľvek liek možno pridať do liekového režimu len so súhlasom lekára.

Základné lieky na liečbu gardnerelózy

Účinnou liečbou gardnerelózy u žien sú lieky na báze metronidazolu a klindamycínu, napríklad tablety klotrimazolu a acylaktové čapíky. Liečba infekcie je špecifický režim, ktorý by sa mal realizovať v dvoch hlavných etapách. Malo by sa vziať do úvahy, že pred liečbou gardnerelózy u žien sa odporúča vykonať laboratórne testy určené na identifikáciu citlivosti patogénu na konkrétny liek. Druhá etapa liečby bude úplne neúčinná, ak sa prvá uskutoční nesprávne a nie úplne.

Ako liečiť gardnerellu u žien?

V prvej fáze je potrebné medikamentózne potlačiť nadmerný rast patogénnej mikroflóry, ktorej súčasťou je gardnerella. Na tento účel sú žene predpísané antibakteriálne lieky, napríklad klindamycín a metronidazol. Môžu sa užívať perorálne alebo ako lokálna liečba– gély, čapíky alebo vaginálne tablety. Trvanie kurzu v tejto fáze liečebný režim- 10-12 dní.

Druhou fázou schémy, ako vyliečiť gardnerellu u žien, je kolonizácia vaginálnej sliznice zástupcami normálnej mikroflóry. Je to oveľa ťažšie ako prvé. Pred začatím užívania liekov s laktobacilmi sa odporúča vykonať diagnostické testy a určiť účinnosť prvej fázy. Tieto testy by tiež mali vylúčiť prítomnosť afty u ženy, ktorá by sa mohla vyvinúť v dôsledku masívneho vplyvu antibiotík na telo.

Liečba gardnerelózy u žien - čapíky na lokálne použitie: laktonorm, acylakt, laktobakterin. Perorálne lieky, ktoré obsahujú laktobacily, sa dajú predpísať komplexne, ide o menovec laktonorm a laktobakterín.

Terapeutické vlastnosti prevencie ženskej gardnerelózy

Ak vyvstane otázka, ako vyliečiť gardnerelózu u žien, nebolo by na škodu vedieť o potrebe prísna diéta, ktorý vylučuje všetky vyprážané, nakladané, slané a korenené jedlá zo stravy žien. A alkoholické nápoje a korenia. Odporúča sa zahrnúť produkty s vysoký obsah baktérie mliečneho kvasenia.

Spolu s liečbou bakteriálnej vaginózy by sa mala vykonávať aj prevencia črevná dysbióza. Pri predpisovaní takejto liečby Gardnerella u žien musí lekár vyberať lieky obzvlášť opatrne, pretože nie každé prebiotikum je schopné obnoviť normálnu črevnú mikroflóru. Najčastejšie sú do liečebného režimu zahrnuté Linex, bifidumbakterín a normoflorín.

Všeobecné oslabenie hrá obrovskú úlohu pri infekčnom šírení gardnerelózy u žien. ochranné sily telo. Na nápravu a zníženie úrovne imunodeficiencie lekár predpisuje imunomodulačné lieky. Gardnerella - ako zaobchádzať so ženami s oslabeným ochranným pozadím? Do liečebného režimu sa odporúča zahrnúť multivitamíny, napríklad Vitrum, Kvadevit a Biomax, ako aj čapíky obsahujúce prírodné imunostimulanty: Schisandra a Echinacea.

Odolnosť voči patogénom a prevencia reinfekcie

Ak je gardnerella diagnostikovaná u žien, liečba, čapíky a iné lieky nemusia pomôcť prvýkrát. Preto je počas terapie potrebné zdržať sa pohlavného styku, aby sa predišlo infekcii partnera alebo opakovanej reinfekcii. Účinnosť liečebného režimu možno posúdiť do týždňa po ukončení liečebného cyklu. Hlavným hodnotiacim kritériom je absencia vonkajších klinických príznakov ochorenia u ženy. Sekundárne testy by sa mali vykonať jeden a pol až dva mesiace po užití liekov.

Prechod choroby do chronickej formy je veľmi často spojený s tým, že gardnerella je odolná voči mnohým typom antibiotické lieky vrátane čapíkov s erytromycínom alebo klaritromycínom. Navyše, tieto typy odporu sú úplne odlišné a individuálne pre rôzne ženy. A to znamená, že samoliečba bakteriálna vaginóza je jednoducho neprijateľná, pretože liek, ktorý fungoval u prvej ženy, môže byť úplne neúčinný proti infekcii u druhej ženy. Preto nelekársky výber lieky- tablety a čapíky môžu len zhoršiť situáciu a poškodiť telo.

Na obnovenie správnej a aktívnej biocenózy ženských pohlavných orgánov po Gardnerelle lekár zaradí do terapeutického liečebného režimu použitie lokálnych eubiotík, čapíkov alebo vaginálnych tabliet. Pôsobenie týchto liekov je zamerané na boj proti množeniu oportúnnych baktérií a samotné predstavujú špecifickú sušenú biomasu zo živých prospešných kultúr, ktorá sa vyrába na báze kmeňov lakto a bifidobaktérií rôznych skupín.

Vývoj infekcie môže byť spôsobený použitím lokálnych antikoncepčných prostriedkov a použitím rôznych invazívnych hygienické postupy, napríklad sprchovanie. Počas terapie je potrebné prestať užívať antikoncepciu, ktorá obsahuje 9-nonoxynol.

Zdravie žien je najpálčivejšou témou medzi krásnymi dámami. Akékoľvek patologické zmeny (bolesť, výtok, zápach) často vyvolávajú u ženy paniku, ktorá ju núti utekať do lekárne a kúpiť si inzerované produkty.

Ani jedna reklama, ani jedna kamarátka, „ktorá presne vie, ako sa má liečiť, pretože mala presne to isté“, však diagnostikuje a nepredpíše správna liečba. Hoci niektoré choroby - drozd, gardnerelóza - nie sú také nebezpečné (nespôsobujú), ich liečba je povinná, aby sa obnovili pohodlné pocity a zabránilo sa nežiaducim následkom.

Gardnerelóza: čo to je?

Takmer každý počul o mikroflóre vagíny: žijú tu „užitočné“ baktérie mliečneho kvasenia, ktoré udržiavajú oportúnne mikroorganizmy (vrátane gardnerelly) v oslabenom stave.

Práve oslabenie lokálnej imunity vyvoláva hromadné rozmnožovanie, predovšetkým plesní, gardnerelly a iných anaeróbov. V dôsledku nerovnováhy v pošvovej mikroflóre sa u ženy objavia nepríjemné príznaky.

Anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis sa v malom množstve nachádza vo vagíne aj zdravej ženy. Len jeho veľké množstvo a získanie agresívnych vlastností vedie k chorobe - pozrime sa podrobne na to, čo to je.

Gardnerelóza je jedným z typov vaginálnej dysbiózy. Štatistika: každá piata žena trpí gardnerelózou (bakteriálnou vaginózou).

Gardnerelóza: príčiny

Keďže gardnerelóza je bakteriálna infekcia, môže sa nakaziť pohlavným stykom. Toto ochorenie by sa však nemalo pripisovať iba pohlavne prenosným infekciám.

Hoci najčastejšou cestou infekcie je sexuálna cesta, netreba vylúčiť ani iné provokujúce faktory. Gardnerelóza sa vyskytuje u žien z nasledujúcich dôvodov:

• pokles všeobecná imunita(chronické infekcie, stres);
• masívna antibiotická terapia, ktorá vyvoláva smrť laktobacilov v črevách a vagíne;
• hormonálna nerovnováha: tehotenstvo, ;
• infekcie močových ciest;
• recepcia hormonálna antikoncepcia a produkty s 9-nonoxynolom (Patentex Oval), antidepresíva, kortikosteroidy;
• a iné endokrinné patológie;
• nedostatočná intímna hygiena;
• časté douching s antiseptikami Chlorhexidine, Miramistin.

Bakteriálna vaginóza je bežnejšia u žien, ktoré často menia sexuálnych partnerov a nepoužívajú kondómy. V tomto prípade existuje vážne riziko súčasnej infekcie Gardnerella, gonokok, ureoplazma a iné infekčné agens.

Inkubačná doba gardnerelózy u žien je od 4 do 10 dní. Prvá vec, ktorú chorý človek venuje pozornosť:

• Vôňa „zhnitých rýb“ z vagíny, ktorá spôsobuje vážne nepohodlie a núti vás opakovať umývanie až 5-6 krát denne. Alkalické prostredie mydla však situáciu len zhoršuje: zápach je čoraz štipľavejší a obdobia „čistoty“ (neprítomnosť nepríjemného zápachu) sa skracujú. Špecifický zápach je spôsobený rozkladom amínov, odpadového produktu gardnerelly.
• Mierny pošvový výtok, ktorý je belavo-sivý alebo.

Nástup bakteriálnej vaginózy je podobný vývoju iných infekcií. Preto, keď prvý patologické zmeny mala by si kontaktovať gynekológa.

Príznaky gardnerelózy u žien

Vývoj choroby vedie k objaveniu sa ďalších príznakov:

• pálenie a svrbenie v perineu;
• bolestivosť rozšírená po spodnej časti brucha (indikuje vývoj zápalového procesu vo vagíne);
• bolesť / nepohodlie počas pohlavného styku;
• stekať po stenách vagíny do perinea;
• príznaky cystitídy.

Zistilo sa, že príznaky ochorenia sa zintenzívnia bezprostredne po pohlavnom styku. cum mať alkalická reakcia, je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie.

Diagnostikujte chorobu podľa klinický obraz Je to dosť ťažké. Často sa ochorenie vyvíja súčasne s vaginálnou kandidózou (soor) a často je sprevádzané infekciou gonokokom.

Diagnostika

Pred predpísaním liečby gardnerelózy u ženy lekár berie do úvahy príznaky a sťažnosti, gynekologické vyšetrenie zhromažďuje vaginálny sekrét na vyšetrenie:

• náter (vo väčšine prípadov postačujúci, s mikroskopické vyšetrenie zistí sa gardnerella a vypočíta sa jej množstvo);
• hodnotenie vaginálneho pH (v prípade ochorenia sa alkalické prostredie fixuje, pH sa zvyšuje);
• izonitrilový test (detekuje veľké množstvo baktérií).

Vykonávanie štúdií DIF (priama imunofluorescencia) a PCR (diagnostika DNA) je nepraktické. Pri stanovení diagnózy nie je dôležité zistenie gardnerelly, ale jej množstvo.

Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je antibiotická terapia.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:

• perorálne lieky - Metronidazol (Trichopol, Klion) 250 mg dvakrát denne (nekompatibilné s alkoholom!) alebo klindamycín 150 mg dvakrát denne, kurz - 1 týždeň;
• lokálna liečba - Metronidazol v géli (tampóny ráno/večer) alebo v čapíkoch, Clindamycin krém 1x denne, dĺžka užívania - 7 dní.

U žien je možná liečba liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicilín). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycin, Kanamycin).

Keď sa ochorenie diagnostikuje, lieči sa aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu.

V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Clomezol, Ginotran); účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinax).

Liečba gardnerelózy u žien doma nekončí antibiotikami a „čistou“ opätovnou analýzou. Aby sa zabránilo následnému množeniu baktérií, je potrebné obnoviť pošvovú mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Na tento účel sa používajú lieky ako Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná doba užívania je 2 týždne.

Nepríjemné následky gardnerelózy väčšinou postihujú tehotné ženy. Komplikácie tejto infekcie zahŕňajú:

• pyelonefritída, chronická cystitída;
• endometritída (vrátane popôrodnej), zápal príveskov;
• krvácanie počas tehotenstva a predčasného pôrodu;
• infekcia plodu pri pôrode (zápal pľúc), nízka pôrodná hmotnosť novorodenca.

Prevencia

• Správna hygiena: včasná výmena vložiek a tampónov počas menštruácie, umývanie dvakrát denne neutrálnymi prípravkami, vyhýbanie sa intímnym deodorantom.
• Hygiena oblečenia: vyhýbajte sa tesným nohaviciam a syntetickej spodnej bielizni.
• Sexuálna hygiena: antikoncepcia (kondómy), dlhodobé vzťahy.
• Hygiena zdravia: posilnenie imunitného systému, liečba chronických infekcií a hormonálne poruchy.
• Preventívne prehliadky dvakrát ročne.
• Hygiena životného štýlu: dobrá výživa, odolnosť voči stresu.