Inguinálna kýla u žien po operácii. Diéta po odstránení inguinálnej hernie. Zaťaženie po odstránení inguinálnej hernie

Inguinálna kýla Je najbežnejšou chirurgickou patológiou v detstva... Vyskytuje sa hlavne u chlapcov, ale dá sa diagnostikovať aj u dospelých mužov. Inguinálna pruh u mužov je to herniálny výčnelok, ktorý klesá do inguinálneho kanála a miešku.

Najbežnejšia jednostranná inguinálna kýla je vpravo alebo vľavo. Môžu však byť aj bilaterálne. Vo väčšine prípadov muži trpia patológiou, aj keď existujú aj ženské inguinálne hernie. Je to spôsobené tým, že v procese vnútromaternicového vývoja u chlapcov sa semenníky nachádzajúce sa v brušná dutina postupne zostupovať do mieška.

Klasifikácia

Všetky ingvinálne hernie sú klasifikované na základe:
1. Hodnoty a pozície herniálny vak:

vlastná inguinálna kýla: vak sa nachádza výlučne v inguinálnom kanáli;
kýla inguinálno-skrotálnej šnúry klesá do mieška, ale nedosahuje semenník;
inguinálno-skrotálna testikulárna kýla klesá do mieška a dosahuje semenník, môže sa nachádzať okolo neho.

2. V závislosti od miesta a povahy tvorby hernie:

priamo prechádza inguinálna kýla brušná stena, obchádzať inguinálny kanál (tvorený pri fyzickej námahe a súvisí so slabosťou väzivového aparátu);
šikmá inguinálna kýla prechádza inguinálnym kanálom - prirodzeným otvorom tela, ktorý je za normálnych okolností vyplnený spermatickou šnúrou a semenníkovými cievami.

3. V závislosti od príčin výskytu:

vrodená inguinálna kýla je vrodená chyba vývoj (mechanizmus jeho formovania bude uvedený nižšie);
získaná inguinálna kýla je najčastejšie výsledkom kombinácie dvoch faktorov: vrodená slabosť väzivového aparátu a nadmerná fyzická námaha (tento typ inguinálnej hernie je oveľa menej častý).

4. Inguinálne kýly sa tiež delia na:

muži - vyskytujú sa u chlapcov, dôvody ich výskytu sú uvedené nižšie;
žena alebo, ako ich chirurgovia nazývajú dievčenské, je oveľa zriedkavejšou udalosťou.

5. V závislosti od výskytu porušení:

uškrtená inguinálna kýla - akútny hrozivý stav, ktorý si vyžaduje núdzový stav zdravotná starostlivosť;
nespútaná inguinálna kýla.

Príčiny inguinálnych hernií

Trochu anatómie

Predpokladom pre vznik šikmých inguinálnych hernií je prítomnosť takej anatomickej formácie ako je inguinálny kanál v osobe. Začína sa to vo vnútri brušnej dutiny, na vnútornom povrchu prednej brušnej steny, potom ide dovnútra a dole, otvára sa vonkajším otvorom tesne nad mieškom u mužov a tesne nad stydkými pyskmi.

Steny inguinálneho kanála tvoria svaly a väzy. Normálne táto diera neexistuje. Je naplnená spermatickou šnúrou u mužov a guľatým väzivom maternice u žien. Ale za určitých podmienok je to ingvinálny kanál, ktorý sa môže stať východiskovým bodom herniálneho výčnelku.

Prečo sa to stáva najčastejšie u chlapcov?

Aby sme pochopili, prečo sú chlapci najčastejšie postihnutí patológiami, zvážime proces vnútromaternicového vývoja.

Keď je plod muža stále v brušnej dutine matky, jeho semenníky sa nachádzajú v brušnej dutine, blízko obličiek. Postupne klesajú a v čase narodenia by mali zaujať svoje obvyklé miesto v miešku. Ale pri zostupe semenník nesie so sebou kúsok pobrušnice - film z spojivové tkanivo, ktorý lemuje vnútro brušnej dutiny. Vďaka tomu sa v miešku vytvorí malé vrecko pobrušnice. U novorodeného chlapca by mal byť úplne prerastený a mal by sa zmeniť na šnúru spojivového tkaniva.

Nie vždy sa to však stane. Niekedy zostáva vaginálny výbežok pobrušnice (tak sa hovorí tejto kapse) otvorený. Tvorí herniálny vak, do ktorého môžu vypadnúť vnútorné orgány v bruchu.

Vaječníky u dievčat vždy zostávajú na svojom mieste, takže nemajú pošvový proces pobrušnice - podľa toho sa inguinálne hernie vyskytujú oveľa menej často.

Získaná inguinálna kýla

Pôvod získaných inguinálnych hernií je veľmi odlišný od vrodených.
Aby sa mohla vytvoriť rovná alebo získaná šikmá kýla, musia byť prítomné dva faktory:

vrodená slabosť spojivového tkaniva a ingvinálneho krúžku;
nadmerná fyzická aktivita, pri ktorej dochádza k silnému namáhaniu brucha a zvýšeniu vnútrobrušného tlaku.

Ako fyzická aktivita, ktorá sa môže zvyšovať vnútrobrušný tlak, najčastejšie sa zdvíhajú činky. U niektorých pacientov sa kýla môže vytvoriť aj pri silnom kašľaní a kýchaní, nezlomnom zvracaní, ktoré zvyšuje tlak v brušnej dutine.

Čo je vo vnútri herniálneho vaku s inguinálnou herniou?

Najčastejšie u chlapcov vychádzajú do herniálneho vaku slučky tenkého čreva, ktoré majú najväčšiu pohyblivosť. V staršom veku môže veľké omentum pôsobiť ako obsah herniálneho vaku - vrstva spojivového tkaniva, ktorá visí vo vnútri brušnej dutiny vo forme zástera.

U dievčat sa vajíčkovody a vaječníky často dostávajú do inguinálnej hernie.

Niekedy dvojbodka dieťa má zvýšená mobilita... V tomto prípade slepé črevo vstupuje do herniálneho vaku. V dôsledku toho sa zdá, že kýla chýba zadná stena a chirurgovia to nazývajú kĺzavé.

Príznaky

Vrodená inguinálna kýla

Príznaky vrodenej inguinálnej hernie sa zvyčajne prejavia ihneď po narodení. Novorodené dieťa má výduť umiestnené v oblasť slabín:

ak je to bežná inguinálna kýla, potom má výčnelok zaoblený tvar;
ak herniálny vak klesá do miešku, potom je výčnelok predĺžený.

Má hutnú elastickú konzistenciu, je ju ľahko cítiť aj sami.

Inguinálna kýla sa vyznačuje nasledujúcimi ďalšími príznakmi:

výčnelok sa môže výrazne znížiť alebo úplne zmiznúť, keď je dieťa v polohe na chrbte, a naopak sa objavovať a zväčšovať vo zvislej polohe;
ak stlačíte herniálny výčnelok, potom sa dá často upraviť, zatiaľ čo bude počuť charakteristické dunenie;
keď dieťa kašle, kýcha alebo sa namáha, kýla sa zväčšuje a napína sa - ľahko ju cítite, ak na ňu položíte ruku;
keď je inguinálna kýla v upravenom stave, zväčšený inguinálny krúžok je možné ľahko nahmatať cez kožu;
ak herniálny vak zostupuje do mieška, potom sa jeho zodpovedajúca polovica zväčší.

Inguinálna kýla dievčaťa je takmer vždy sférická. Ale niekedy je taký veľký, že zostupuje stydké pysky na zodpovedajúcej strane, čo vedie k jeho zväčšeniu.

Inguinálne kýly zvyčajne nie sú sprevádzané žiadnymi ďalšími príznakmi. Niekedy môže dieťa trápiť bolesť, poruchy trávenia, nadúvanie. U detí mladších ako jeden rok je všeobecne ťažké povedať, čo spôsobilo túto symptomatológiu - inguinálnu herniu alebo iný dôvod.

Môže sa inguinálna kýla vyliečiť sama bez operácie?

Často pupočná kýla, ktoré novonarodené dieťa má, prechádza samo. Vzniká zo slabosti pupočníkového prstenca a akonáhle sa stane silnejším, herniálny výčnelok úplne zmizne. Zvyčajne sa to stane o 3 - 5 rokov.

V tejto súvislosti niektorých rodičov zaujíma, či to môžu robiť sami, bez chirurgický zákrok zbaviť sa ingvinálnej hernie?

Vrodené ingvinálne kýly nikdy nezmiznú samy. Koniec koncov, ich výskyt je spojený s prítomnosťou pošvového procesu pobrušnice, ktorý by za normálnych okolností mal prerásť a zmeniť sa na vlákno. Bez chirurgickej liečby to nikam nepôjde a nezmizne.

Príznaky získanej inguinálnej hernie

So získanou inguinálnou herniou sa vyskytujú všetky rovnaké príznaky ako s vrodenou herniou. Samotný pacient objaví výčnelok v oblasti slabín, ktorý zmizne v polohe na chrbte, znovu sa objaví a zvýši v stojacej polohe a pri namáhaní.

Pred objavením sa hernie sa spravidla koná intenzívna fyzická aktivita.

Ak kýla má malá veľkosť, pacient nie je rušený žiadnymi ďalšími príznakmi.
Ak inguinálna kýla u mužov existuje veľmi dlho a výrazne sa zväčšuje, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

trvalý boľavá bolesť v oblasti herniálneho výčnelku, v dolnej časti brucha, v bedrovej oblasti, v dôsledku stlačenia Vysoké čísločrevné slučky alebo iné orgány;
zápcha - tiež spôsobená stláčaním čriev v herniálnom vaku;
môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky poruchy trávenia, napríklad nadúvanie.

Ak sa časť močového mechúra dostane do herniálneho vaku, čo je mimoriadne zriedkavé, môžu sa vyskytnúť problémy s močením.

Niekedy spadnutie do vaku slepého čreva vedie k rozvoju akútnej apendicitídy. V tomto prípade, charakteristické príznaky: silné bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie, hnačky a zápcha, horúčka, poruchy celkového zdravia.

Porušenie inguinálnej hernie u mužov

Tento stav je najčastejšou komplikáciou inguinálnej hernie. Keď sú slučky čreva alebo časti omenta zovreté v inguinálnom krúžku, v dôsledku čoho je narušený krvný obeh v nich, a následne môže dôjsť k nekróze (nekróze).

Porušenie inguinálnej hernie je uľahčené intenzívnym fyzické cvičenie, kašeľ, kýchanie, zvracanie, rôzne poruchy trávenia, nadúvanie.

Príznaky uškrtenej inguinálnej hernie

V okamihu porušenia okamžite dôjde k silnej bolesti v dolnej časti brucha v dôsledku stlačenia nervov a krvných ciev obmedzeného čreva. Staršie deti a dospelí zvyčajne nezávisle naznačujú výskyt tohto príznaku a informujú lekára, keď sa objaví. Mať malé dieťa prejavuje sa to ako príznaky všeobecnej úzkosti. Kopne nohami, hlasno plače.

Ak v tejto chvíli ucítite žalúdok pacienta, ukáže sa to veľmi napäté. Po stlačení sa kýla neprispôsobí dovnútra, ale bolesť sa výrazne zvýši.

Po chvíli môže bolesť ustúpiť. Pacient sa však stáva letargickým, sťažuje sa na slabosť, zlé zdravie. Nemá stolicu.

Napriek skutočnosti, že porušenie inguinálnej hernie sa prejavuje tak živými príznakmi, nie je vždy možné presne stanoviť diagnózu. Niekedy sa pri podobných prejavoch môže maskovať lymfadenitída (zápal inguinálnej lymfatickej uzliny) alebo akútna cysta. spermatická šnúra... Porušenie inguinálnej hernie je napriek tomu príliš nebezpečný stav, preto sa chirurg vo všetkých pochybných situáciách stále rozhodne pre operáciu.

Je veľmi ťažké diagnostikovať uškrtené inguinálne kýly u dievčat a žien. Ak je vajíčkovod a vaječník zovreté v herniálnom vaku, potom tento stav nie je sprevádzaný silnou bolesťou. Stav pacienta sa javí ako celkom uspokojivý. Ale zatiaľ čo sa pacientke darí, uškrtený vaječník môže byť úplne mŕtvy. Preto ak má dievča čo i len mierne podozrenie na porušenie inguinálnej hernie, okamžite sa vykoná chirurgický zákrok.

Zdržanlivá inguinálna kýla u detí má niektoré vlastnosti v porovnaní s dospelými. Tok krvi v črevách dieťaťa je intenzívnejší a inguinálny krúžok nedokáže príliš stlačiť orgány v ňom uväznené. Dieťa však môže na porušenie prietrže reagovať veľmi prudkými príznakmi: horúčka, porucha vedomia, nevoľnosť a zvracanie.

Nech je to už akokoľvek, uškrtená inguinálna kýla je núdza, veľmi nebezpečný stav... Vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Operáciu je potrebné vykonať čo najskôr, inak sa môžu vyvinúť komplikácie ako nekróza uškrteného orgánu a zápal pobrušnice (zápal v brušnej dutine).

Komplikácie inguinálnej hernie

Mnoho komplikácií inguinálnej hernie už bolo diskutovaných vyššie. Hlavné sú:

porušenie hernie - sa vyskytuje najčastejšie a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok;
nekrózy (nekrózy) zachytené v herniálnom vaku črevných slučiek, častiach omenta, vaječníku alebo vajcovod, - všetky tieto podmienky sú komplikáciami porušenia inguinálnej hernie;
vývoj zápalu pobrušnice - zápal celej brušnej dutiny, je tiež dôsledkom dlhodobého porušovania;
akútny zápal slepého čreva - zápal v príloha, ktorý sa vyvíja v dôsledku zovretia ciev v inguinálnom krúžku;
menej závažné komplikácie inguinálnej hernie: poruchy trávenia, zápcha, nadúvanie atď.

Diagnostika inguinálnej hernie

Lekárska prehliadka

Diagnóza vrodenej inguinálnej hernie u detí alebo získanej inguinálnej hernie u dospelých sa začína vyšetrením chirurga. Lekár vizuálne hodnotí oblasť slabín, hodnotí existujúce príznaky, palpáciou prsta cez miešok palpuje pacientkin krúžok. Aby sa ubezpečil, že údajná diagnóza je správna, môže lekár po fyzickej námahe požiadať pacienta, aby si ľahol a vstal, namáhal sa, vyšetril ho.
Diagnózu inguinálnej hernie u detí vykonáva detský chirurg, u dospelých - chirurg a urológ. Ak existuje podozrenie na uškrtenú inguinálnu herniu, musí sa urgentne zavolať sanitka. Pacientku môže odviezť do nemocnice, kde ho urgentne vyšetrí službukonajúci lekár.

Aké choroby musíte rozlišovať medzi inguinálnou herniou u detí a dospelých?

Diagnóza inguinálnej hernie je často veľmi jednoznačná. Po krátkom vyšetrení pacienta môže lekár presne diagnostikovať ochorenie a predpísať vhodnú liečbu.

Ale niekedy nastanú ťažkosti.
Inguinálna kýla u detí a dospelých sa musí odlišovať od stavov, ako sú:
1. Dropsia semenníka - hydrokéla. Patológia má rovnaký pôvod ako inguinálna kýla. Ale v tento prípad vaginálny výbežok pobrušnice má užší lúmen, neobsahuje črevné slučky, ale tekutinu. Inguinálna kýla u žien si to nikdy nemožno zameniť s hydrokélou, pretože u dievčat sa takáto choroba jednoducho nevyskytuje. Liečba oboch patológií je veľmi podobná, preto nejednoznačnosť diagnózy pred operáciou nie je rozhodujúca. Niekedy iba chirurgickým rezom a dosiahnutím semenníka dokáže chirurg presne odlíšiť hydrokélu od inguinálnej hernie.
2. Inguinálna lymfadenitída - zápal lymfatickej uzliny, ktorá sa nachádza v slabinách. Zároveň nie sú vždy zaznamenané silné bolesti, zvýšenie telesnej teploty a ďalšie príznaky zápalového procesu. Lymfatická uzlina v slabinách sa dá jednoducho zväčšiť. V porovnaní s inguinálnou herniou sa zvýšila lymfatická uzlina má hustejšiu konzistenciu.

Aké ďalšie výskumné metódy sa používajú pri diagnostike príznakov inguinálnej hernie?

S trieslovou kýlou, nasledujúce typy výskum:
1. Ultrazvuk miešku. Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia je možné zistiť, čo je vo vnútri miešku: tekutinové alebo črevné slučky. Na základe týchto údajov je možné rozlíšiť inguinálnu herniu u mužov od hydrokély - vodnateľnosti semenníka.
2. Menej informatívnou, ale ľahšie vykonateľnou metódou je diafanoskopia - presvetlenie mieška pomocou konvenčnej žiarovky. Navyše, ak je vo vnútri tekutina, svetelné lúče prechádzajú veľmi ľahko. Husté štruktúry im nedovolia prejsť, čím sa prechádzajú svetlo nerovnomerne.

Tiež pred plánovaním chirurgický zákrok s ingvinálnou herniou sa uskutočňujú tieto všeobecné klinické štúdie:

všeobecný rozbor krvi;
všeobecný rozbor moču;
v prípade potreby sa vykoná test na zrážanie krvi.

Liečba inguinálnej hernie

Je vždy potrebné chirurgické ošetrenie inguinálnej hernie?

Spravidla sa liečia iba vrodené inguinálne hernie chirurgicky... U dospelých sú možné výnimky. Konečné rozhodnutie urobí chirurg, ktorý pacienta vyšetril a predpísal diagnózu.

Je potrebné liečiť inguinálnu herniu?

Áno, inguinálna kýla musí byť nevyhnutne liečená podľa pokynov lekára. O komplikáciách sa hovorilo vyššie táto choroba, ktoré určujú potrebu terapeutických opatrení.

Škrtená inguinálna kýla je stav, ktorý môže dokonca ohroziť život pacienta. Preto by sa jej chirurgická liečba mala vykonať urgentne, čo najskôr.

Konzervatívne metódy liečby inguinálnej hernie

Historický odkaz
Na začiatku minulého storočia americkí lekári ubezpečili svetovú medicínu, že našli konzervatívna metóda liečba inguinálnej hernie. Boli vyvinuté lieky, ktoré po injekcii do herniálneho vaku spôsobili jeho zrútenie a premenu na jazvové tkanivo. Technika bola dosť komplikovaná, mala vysoké náklady a vyžadovala si zdĺhavú prípravu v podobe nosenia špeciálnych obväzov. Používal sa nejaký čas a potom sa na to zabudlo, pretože to malo často vážne komplikácie:

vývoj zápalového procesu, zápal pobrušnice v reakcii na injekciu;
zjazvenie nielen herniálneho vaku, ale aj semennej šnúry;
poškodenie počas postupu tepien a žíl.

Po sérii neúspechov boli všetci lekári nútení pripustiť, že jediný efektívna metóda Liečba kýly slabín je chirurgický zákrok. Konzervatívne techniky sa používajú dodnes, ale ich použitie je skôr výnimkou ako pravidlom.

Nosenie obväzov pre inguinálne kýly
Jedinou konzervatívnou technikou, ktorá sa v súčasnosti používa na liečbu inguinálnych hernií, je nosenie špeciálnych obväzov.

Indikácie pre použitie tejto metódy sú:

pooperačná veľká inguinálna kýla, keď reoperácia zatiaľ nemožno vyrobiť;
pooperačné hernie, keď nie je možné vykonať reoperáciu v dôsledku vývoja hnisavého procesu;
relaps červenovlásky po chirurgickom zákroku;
inguinálna kýla u pacientov, ktorí majú kontraindikácie pre chirurgický zákrok: starší vek, choroby srdca a krvných ciev, výrazné porušenie zrážania krvi atď .;
u detí, ktoré nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok kvôli zdravotnému stavu, sa môže použiť aj obväz.

Obväz nie je radikálnou liečbou inguinálnych hernií. Zmierňuje iba stav pacienta, zabraňuje tomu, aby sa kýla zväčšila a zovrela. Ale akonáhle pacient prestane nosiť obväz, všetky príznaky inguinálnej hernie sa vrátia.
Avšak obväz má aj veľa pozitívnych účinkov:

herniálny výčnelok po dobu nosenia prestáva pacienta obťažovať;
pracovná schopnosť sa obnoví na predchádzajúcu úroveň;
vnútorné orgány sú bezpečne držané vo vnútri brušnej dutiny, kýla nie je schopná zväčšiť alebo obmedziť.

Obväz by sa mal nosiť vždy v ľahu, iba na nahom tele. Spočiatku nosenie môže spôsobiť určité nepríjemnosti, ale pacient si časom zvykne. V takom prípade zohráva dôležitú úlohu správny výber obväzu. Zvyčajne sa odstráni v noci, ale pri kašli a kýchaní vo sne ho môžete nechať pôsobiť.

Ak máte na sebe obväz, musí sa odstrániť najmenej raz denne, aby sa pokožka mohla umyť a trieť na miestach, ktoré prišli do styku s látkou.

Ak obväz nosíte veľmi dlho, postupne svaly dolnej časti brušnej a oblasť slabín môže atrofovať. Preto až na zriedkavé výnimky chirurgické odstránenie ingvinálnej kýle sa stále nedá vyhnúť. Nosenie obväzu by sa malo vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára, napríklad chirurga v poliklinike.

Ako sa vykonáva oprava hernie vrodených inguinálnych hernií u detí?

Existuje niekoľko techník na odstránenie inguinálnych hernií u detí, ale väčšinou sa všetky zužujú na jednu schému:

urobí sa malý rez v celkovej anestézii v oblasti slabín, lekár prereže tkanivo a dostane sa do inguinálneho krúžku - do miesta, kde herniálny vak klesá do mieška;
potom chirurg opatrne oddeľuje herniálny vak od semenníka: zdá sa, akoby bol semenník priamo v miešku, ale v skutočnosti to tak nie je - sú len trochu zlepené;
potom chirurg prereže herniálny vak a skontroluje: či vo vnútri zostali nejaké črevné slučky alebo iné orgány?
ak je vo vnútri inguinálnej hernie niečo, potom sa to upraví späť do brušnej dutiny;
potom je herniálny vak odrezaný a jeho časť, ktorá vychádza z inguinálneho kanála, je obviazaná;
tým sa operácia ukončí, chirurg šije ranu.

Samotný chirurgický zákrok je pri absencii komplikácií pomerne rýchly a jednoduchý. Niekedy to trvá len 15 minút.

Chirurgické intervencie u vrodených hernií u detí majú niektoré znaky:

Inguinálny krúžok dieťaťa nie je úplne formovaný; vekom sa môže zužovať. Preto sa chirurgovia u detí vždy obmedzujú na prerušenie herniálneho vaku a počas operácie nikdy nespevňujú ingvinálny krúžok. Uľahčuje to zásah.
U detí sa takéto operácie vykonávajú vždy v celkovej anestézii, zatiaľ čo u dospelých sa môžu použiť lokálna anestézia... Anestézia je krátkodobá, pretože operácia sa vykonáva rýchlo.
U detí možno zákrok vykonať veľmi malým rezom, niekedy 1 - 1,5 cm, v tomto prípade sa zákrok považuje za takmer endoskopický. Jazva po ňom je takmer neviditeľná.
Inguinálna kýla u dievčat je ešte ľahšie ovládateľná ako u chlapcov, pretože nie je spojená so semenníkom. Táto operácia je taká jednoduchá, že oprava hernie dievčenskej hernie sa takmer vždy stáva debutom mladých chirurgov.

Oprava hernie u dospelých

Ak spojíte všetky možnosti operácií, ktoré sa používajú na odstránenie inguinálnych hernií u detí a dospelých, mužov a žien, získate asi sto možností. Táto rozmanitosť naznačuje, že neexistuje dokonalá metodika. Existuje ale niekoľko druhov operácií, ktoré sú najefektívnejšie a chirurgovia ich používajú oveľa častejšie. Tu sú ich mená podľa mien autorov, ktorí ich vyvinuli: Bassini, Kimbarovsky, Ivanisevich, Martynov atď.
Odstránenie inguinálnych hernií u mužov a žien spočíva v rovnakých štádiách a má rovnakú podstatu ako u detí.
Existujú však určité rozdiely a vlastnosti:

u dospelých sa zásah niekedy môže uskutočniť nielen v celkovej anestézii, ale aj v lokálnej anestézii;
u mužov sa po vyrezaní herniálneho vaku vždy vykoná ďalšie zosilnenie inguinálneho krúžku (plast, šitie niťami), aby sa vylúčila recidíva inguinálnej hernie.

V prípade inguinálnych hernií sa vždy vykonáva plánovaná chirurgická liečba. To znamená, že po stanovení diagnózy lekár nariadi štandardné vyšetrenie. Potom sa pacient postaví do fronty na ošetrenie v nemocnici. Operácia sa vykonáva vo vopred naplánovanom čase. V tomto prípade neexistuje naliehavosť.

Chirurgické odstránenie obmedzenej inguinálnej hernie

Porušenie trieslovej hernie - havarijný stav to si vyžaduje okamžitú pomoc. Operácia sa musí vykonať čo najskôr. Pacient je urgentne doručený na chirurgické oddelenie.

Počas porušenia vždy existuje možnosť, že kľučky čreva alebo časti omenta, ktoré sú v herniálnom vaku, sú mŕtve. Preto po otvorení hernie musí chirurg veľmi starostlivo preskúmať obsah vaku.
Ďalej sú možné tri možnosti:
1. Ak črevo vyzerá úplne normálne a má všetky známky života, chirurg ho jednoducho nastaví do brucha a dokončí operáciu obvyklým spôsobom.
2. Ak nejaký počiatočné znaky orgánová nekróza, lekár sa pomocou liekov snaží obnoviť vitalitu čreva.
3. Časť čreva alebo omenta konečne zomrela, potom sa vyrezá.

Niekedy dochádza k uviaznutiu inguinálnej hernie u predčasne narodených a oslabených detí, u pacientov, ktorí sa z nejakého dôvodu nemôžu operovať.
V takom prípade sa porušenie najskôr pokúsi odstrániť konzervatívnymi metódami:

podávanie liekov;
teplé kúpele;
ležiaca poloha so zdvihnutými nohami a panvou.

Ak vyššie uvedené opatrenia neprinesú účinok do 2 hodín, lekár sa rozhodne pre operáciu.

Ako sa zotavujete po operácii inguinálnej hernie?

Po operácii inguinálnej hernie zostáva pacient niekoľko dní v nemocnici pod dohľadom lekára. Prebiehajú obväzy pooperačná rana.

Stehy sa zvyčajne z rany odstránia 7. - 10. deň. V ten istý deň je pacient prepustený z nemocnice. Deti sa dnes čoraz viac snažia aplikovať kozmetické stehy vyrobené zo vstrebateľných nití, ktoré nie je potrebné odstraňovať a po ktorých už prakticky neexistujú jazvy.

Po dobu 2 až 4 týždňov sa deťom odporúča vyhnúť sa fyzickej aktivite a dospelým sa odporúča nosiť špeciálny obväz.

Úplné zotavenie pracovnej kapacity po operácii inguinálnej hernie nastáva 3–6 mesiacov po chirurgickom zákroku.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Inguinálna kýla vyžaduje chirurgický zákrok, iba ak je neredukovateľná, čo je spojené s porušením obsahu herniálneho vaku. Počas operácie chirurg urobí rez, nastaví obsah na svoje prirodzené miesto alebo úplne odstráni inguinálny vak, potom posilní oslabené tkanivo a zašije ranu. Inguinálna kýla môže byť po operácii komplikovaná, ak sa nedodržiavajú odporúčania poskytnuté odborníkom.

Pooperačné obdobie po odstránení je asi rok, pri absencii komplikácií sa znovu nevyvinie. Ako dlho bude trvať, kým sa zotaví, závisí od individuality organizmu každého človeka.

Vzhľadom na to, že výčnelok v oblasti slabín sa vyskytuje častejšie kvôli slabosti svalová stena, po operácii sa pacientovi odporúča upriamiť všetko úsilie na jeho posilnenie.

Ciele rehabilitácie:

Posilnenie brušných svalov.
Rozloženie fyzickej aktivity je rovnomerné.
Prevencia a liečba patológií (ak je to potrebné).
Normalizácia telesnej hmotnosti.
Prestať fajčiť, čo vyvoláva predčasné starnutie svalov a kašeľ, ktorý zvyšuje záťaž na brucho.

Faktory ovplyvňujúce trvanie obdobia na zotavenie

Čas potrebný na zotavenie z operácie inguinálnej hernie je úmerný použitej technike opravy hernie a použitému typu anestézie. Ak sa počas operácie použila lokálna anestézia, potom bude obdobie zotavenia po vykonaných chirurgických zákrokoch oveľa kratšie. V takom prípade je dovolené opustiť nemocnicu už niekoľko hodín po oprave hernie. Návšteva lekára sa považuje za povinné kritérium na zabránenie vzniku komplikácií.

Použitím celková anestézia zotavenie sa môže oneskoriť. Ak bola operácia úspešná a nedošlo k žiadnym komplikáciám, potom môže pacient po niekoľkých dňoch ísť domov.

Ambulantná doba často nepresahuje 8 - 10 dní, počas ktorých by mal pacient dodržiavať odpočinok v posteli, šetriť sily a vyhýbať sa fyzická aktivita... Prísna strava je povinná, čo znamená, že sa môže používať iba užitočné výrobky výživa.

Počas ambulantného obdobia je nevyhnutné navštíviť lekára, ktorý v prípade potreby zmení priebeh liečby a prijme opatrenia na kontrolu stupňa bolesti po operácii.

Priebeh rehabilitačného obdobia

Obnova po odstránení inguinálnej hernie trvá dlho, ale už 4 hodiny po ukončení chirurgických zákrokov sa pacient môže pohybovať nezávisle. V takom prípade sa môžu vyskytnúť bolesti v bruchu, ktoré majú reznú alebo boľavú povahu. Takéto pocity zvyčajne zmiznú po niekoľkých dňoch alebo hodinách.

Oprava hernií inguinálnej hernie sa vykonáva hlavne ráno. Prvá výmena obväzov a vyšetrenie švu je naplánované na večer toho istého dňa. Prítomnosť výtoku z rany v tomto období je normou. Ďalej sa denné obväzy vykonávajú počas ambulantného obdobia. Ak sa v oblasti švu vyskytne hnisanie sprevádzané zvýšením bolesti, potom sa obväzy vykonávajú o niečo dlhšie a je predpísaná vhodná lieková terapia.

Váhový limit je 5 kg, to znamená, že pacient by nemal asi 3 týždne zdvíhať činky, ktoré presahujú odporúčanú hmotnosť. Oslabení pacienti by mali nosiť špeciálny obväz, ktorý počas fyzickej námahy pomôže zabrániť rozvoju komplikácií. Táto metóda tiež dobre eliminuje bolestivý syndróm, pretože všetka záťaž z brucha sa prenáša na toto zariadenie. Obväz by sa nemal používať dlhšie ako po dobu odporúčanú odborníkom.

Pooperačná výživa hrá v celom priebehu významnú úlohu obdobie na zotavenie... Diéta odporúčaná lekármi je navrhnutá tak, aby sa zabránilo zápche a riedkej stolici, aby vaše črevá mohli fungovať prirodzene.

Tento prístup môže výrazne zmierniť stav pacienta. Vyvážená strava umožňuje predchádzať vzniku komplikácií, vďaka ktorým je možné rehabilitáciu skrátiť.

Oprava inguinálnej hernie je založená na nasledujúcich kritériách:

Jesť jedlo v extrémne malých dávkach.
Poskytovanie pravidelných jedál, najlepšie najmenej 4-krát denne.
Jesť veľa potravín bohatých na bielkoviny (ryby, kurací rezeň pohánka, odtučnený syr a mliečne výrobky).

Jedlá by mali byť samostatné, to znamená, že by sa mala venovať osobitná pozornosť kompatibilite potravín konzumovaných spoločne. Tým sa zabráni hromadeniu plynov a črevné poruchy, ktorého dôsledkom je zvýšenie tlaku v bruchu.

Prečo je bolesť?

Aj pri dodržaní všetkých odporúčaní sa u niektorých pacientov vyvinie bolestivý syndróm. Jeho výskyt môže naznačovať proces utiahnutia rany, fúzie a obnovy mäkkých tkanív. Zvyšujúci sa opuch v oblasti pooperačný šev môže tiež spôsobiť vzhľad charakteristiky bolesť.

Nekompetentné vykonávanie chirurgických zákrokov významne zvyšuje riziko vzniku nepohodlia v oblasti stehov po operácii, je to spôsobené zbytočnou traumou. nervové vlákna mäkkých tkanív. Vývoj silnej bolesti naznačuje relaps patológie a vyžaduje reoperáciu. Podobné príznaky sa často vyskytujú pri zdvíhaní závažia počas rehabilitačného obdobia.

Divergencia vonkajšieho alebo vnútorného pooperačného stehu môže byť sprevádzaná silnou bolesťou.

Tvorba hematómov môže tiež viesť k bolesti. Takéto formácie sa objavujú v dôsledku vaskulárneho poškodenia počas chirurgického zákroku alebo počas ambulantného obdobia.

Malé otlaky sa odstránia tlakovými obväzmi a studenými obkladmi. Na odstránenie veľkých formácií sa používa prepichnutie.

Potreba liekov po oprave hernie

Pooperačná inguinálna kýla si vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov, ako aj samotného pacienta. Výsledok chirurgických zákrokov závisí od jeho postoja k zdraviu. S rozvojom komplikácií sa špecialisti často uchýlia k predpisovaniu lieková terapia... Potreba takejto liečby závisí od prítomnosti predisponujúcich príznakov.

S rozvojom syndrómu výraznej bolesti počas rehabilitačného obdobia je predpísaná nasledujúca liečba:

Antibiotická terapia.
Využitie finančných prostriedkov, ktoré zlepšujú tkanivový trofizmus.
Príjem minerálov a vitamínov, ktoré posilňujú steny krvných ciev.
Imunoterapia.

Je veľmi dôležité dodržiavať režim odporúčaný špecialistami po operácii, aby sa zabránilo alebo zabránilo vzniku nežiaducich komplikácií. Iba integrovaný prístup a starostlivý prístup k ich zdraviu pomôžu pacientovi zotaviť sa oveľa rýchlejšie po chirurgickom zákroku (oprava hernie) a zabrániť opakovaniu choroby.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie inguinálnej hernie sa hlavná pozornosť venuje eliminácii príčinného faktora ochorenia - slabých svalov, cez ktoré brušné orgány prenikajú do inguinálneho kanála ženy alebo muža. Trvanie rehabilitácie priamo závisí od zvolenej metódy radikálna liečba a charakteristiky tela pacienta. Niektorí pacienti po liečbe nepociťujú bolesť, rýchlo sa zotavia bez nich negatívne dôsledky, ale väčšina pacientov vyžaduje dlhodobé pozorovanie a prevenciu komplikácií počas niekoľkých mesiacov.

Ambulantne zostáva pacient až 10 dní po operácii, počas ktorej lekár vyšetrí brušnú dutinu a trieslový kanál, predpíše lieky, zvolí optimálnu výživu a terapeutické cvičenia.

Pacient pozoruje 5-10 dní pokoj na lôžku, vyhýba sa aj malej fyzickej aktivite a živí sa hlavne tekutým jedlom.

Pravidlá rehabilitácie po liečbe inguinálnej hernie

Pooperačné obdobie v prípade laparoskopie sa skracuje, pretože sa aplikuje malý steh. Rana sa rýchlo zahojí, pacient je okamžite prepustený domov. Trvá to nie viac ako týždeň, 7. deň sa steh odstráni, po určitý čas môže byť človek narušený bolesťou a nepohodou, ale toto normálne podmienky v období po oprave hernie.

Neskoré obdobie zotavenia

Absolútna domáca rehabilitácia zahŕňa tieto činnosti:

V prvých dňoch nezdvíhajte viac ako 2 kg, zvyšujte záťaž postupne, gymnastiku začnite až po predpísaní lekárom;
Nákup a nosenie bandáže pri domácich prácach, chôdzi alebo v prípade bolesti;
Pite veľa tekutín, ale nenechajte sa uniesť kávou a energetickými nápojmi;
Prebaľujte každý deň, ak je to potrebné a dvakrát denne, aby bol vždy čistý;
Jedzte jedlo najmenej 4-krát denne v malých dávkach, s výnimkou ťažkých jedál, ktoré vyvolávajú zápchu a tvorbu plynov.

Chorobné voľno trvá až 2 mesiace, ale po 30 dňoch môže lekár predpísať fyzioterapeutické cvičenia.

Bolestivý syndróm a jeho liečba

Prvýkrát po operácii inguinálnej hernie môžete pozorovať bolesť a nepohodlie po jedle, pri kašli. Po prvýkrát sa bolesť objaví po prvom pokuse o nezávislý pohyb a je lokalizovaná v oblasti švu.

Príčiny bolesti a závažnosti po oprave hernie:

V dôsledku hojenia rán a zvýšenia citlivosti tkaniva po incízii;
Pooperačný edém, hojenie problémov;
Zápal, nadmerné poškodenie tkaniva počas operácie;
Divergencia švov;
Opätovné objavenie sa hernie.

IN pooperačné obdobie pacient užíva lieky proti bolesti, ale nezaručujú vylúčenie bolesti. Ak rehabilitácia pacienta trvá dlhšie, dostavte sa špecifické príznaky, vrátane bolesti, naznačujúcej vývoj komplikácií. V tomto prípade sú predpísané antibiotiká, vitamíny, imunomodulátory, protizápalové lieky a lieky, ktoré zlepšujú regeneráciu.

Pooperačné komplikácie

Bežné komplikácie inguinálnej hernie počas rehabilitácie:

Hnisanie rany: sprevádzané bolesťou, horúčkou, výtokom hnisavého obsahu;
Opakovanie choroby: zotavenie v roku 2006 neskoré obdobie zahŕňa dodržiavanie diéty a nosenie obväzu, ale ignorovanie pravidiel často končí opakovaným vyčnievaním orgánov po operácii inguinálnej hernie;
Hematóm a poškodenie ciev: prejavujú sa v prípade nesprávneho obväzu, keď je rana stlačená a aplikujú sa studené obklady. Takéto komplikácie sú eliminované punkciou;
Pri výbere hernioplastiky je častá kvapka semenníka. Ochorenie je charakterizované zväčšením jedného alebo dvoch semenníkov, prejavom bolesti, ťažkosti pri chôdzi;
Trombóza žíl a poškodenie nervov: Komplikácie ovplyvňujú citlivosť bedier a miešku, ktorá sa vyskytuje častejšie u starších pacientov. Liečba zahŕňa použitie antikoagulancií, fibrinolytík, trombolytických a protidoštičkových látok;
Dysfunkcia čriev je spojená s neúplným spracovaním herniálneho vaku. Komplikácie spojené s trávením sa vyskytujú hlavne pri odstraňovaní posuvná kýla;
Infekcia a zápal rán: Zotavenie z liečby môže byť komplikované nesprávnou starostlivosťou o ranu, ktorej výsledkom je vážne následky... V tomto prípade sú predpísané antibiotiká.

Inguinálna kýla je charakterizovaná vonkajším výčnelkom cez kožu vnútorné orgány. Táto patológia najčastejšie pozorované u mužov (27%). Ženy sú oveľa menej náchylné na túto chorobu (3%), ktorá súvisí s fyziologickými charakteristikami štruktúry oblasti slabín.

Táto patológia u dospelých je liečená hlavne chirurgickým zákrokom. Konzervatívna liečba sú predpísané veľmi zriedka. Počas operácie dochádza k porušeniu celistvosti spojivových tkanív, čo často vedie k určitým komplikáciám, vrátane infekčných, sprevádzaných zápalom.

Poďme sa dnes baviť na www.site o tom najväčšom časté komplikácie, počítajúc do toho zápalový proces po inguinálnej hernií. Začnime náš rozhovor základnými metódami chirurgická liečba táto choroba:

Liečba inguinálnej hernie

Ako sme už povedali, liečba tejto patológie u dospelých sa vykonáva chirurgicky... Operácia sa vykonáva v nemocničnom prostredí, aj keď v niektorých prípadoch je kýla operovaná v nemocnici jeden deň. Potom príde rehabilitačné obdobie, ktorého trvanie závisí od zložitosti vykonaného zásahu, veľkosti kýly, veku a Všeobecná podmienka pacient. Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov:

Oprava hernie ( brušná chirurgia)

Otvorená operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia... V prípade potreby vykonajte intravenózne zmiernenie bolesti za účasti anesteziológa. Potom chirurg exciduje herniálny vak a upraví výčnelok späť do brucha. Inguinálny kanál je potom vystužený špeciálnymi stehmi.

Laparoskopia

Laparoskopická chirurgia je prakticky bez krvi a je pacientmi dobre tolerovaná. Vedené pomocou celková anestézia... Chirurg urobí niekoľko malých rezov v slabinách, kde je zavedený laparoskop. Táto tenká ohybná trubica má na konci miniatúrnu videokameru. Po tom, pomocou špeciálnych manipulátorov vložených do rezov, je herniálny vak odstránený zvnútra. V tomto prípade sa používa špeciálna syntetická sieťovina. Po laparoskopii sú komplikácie menej časté ako po brušnej operácii.

Komplikácie po inguinálnej hernii

Po operácii, keď je narušená integrita spojivového tkaniva, vždy existuje riziko vývoja rôzne komplikácie... Dôvody sa môžu líšiť. Zvyčajne pooperačné komplikácie vznikajú v dôsledku nedodržania určitých pravidiel pooperačného obdobia pacientom alebo v dôsledku prenikania infekcie. Existujú aj ďalšie dôvody.

Najbežnejšie typy komplikácií sú:

Hematómy(vnútorné krvácanie v oblasti pooperačnej rany). Aby sa zabránilo ich vzhľadu, ihneď po operácii sa na operovanú oblasť umiestni ľadový obklad.

Poškodenie nervov... Táto komplikácia je zriedkavá. Je to spojené s nesprávnym konaním chirurga, keď poruší techniku operácie. Je charakterizovaná porušením citlivosti na vnútornom povrchu stehna alebo v oblasti miešku.

Cievne poranenie spermatickej šnúry u pacientov mužského pohlavia. To môže následne negatívne ovplyvniť plodnosť. Okrem toho môžu byť poškodené ďalšie prvky tohto orgánu: je možné upnutie alebo prekríženie chámovodu. To môže vyvolať atrofiu semenníkov.

Kvapka semenníka... Bežná komplikácia. Vyskytuje sa u 10% operovaných pacientov.

Poškodenie ciev stehna, hlboká žilová trombóza dolnej časti nohy... Najčastejšie sa vyskytujú u starších pacientov.

Opakovanie hernie... Táto komplikácia je najčastejšie spojená s porušením pravidiel pooperačného obdobia, nedodržiavaním lekárskych predpisov, predčasnou fyzickou aktivitou.

Zápalový proces po operácii:

Najčastejšie je zápal sprevádzaný infekčnými komplikáciami, ktoré sa nevyskytujú často. Riziko výskytu infekcia rany malé, častejšie u starších pacientov, ako aj u pacientov so komplikovanou kýlou, napríklad uškrtených. Tiež takáto komplikácia môže nastať v dôsledku chyby chirurga.

Prenikanie infekcie sprevádzajú príznaky zápalu: horúčka, krv, hnisavý výtok z chirurgického rezu. Existuje opuch, začervenanie atď. V tomto prípade je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík, externé spracovanie potrebné lieky, obväzy. O ťažké prípady môže byť potrebná revízia rany.

Okrem prenikania infekcie sa môže vyvinúť zápalový proces v dôsledku hnisania švu. Charakterizovaný silná bolesť, vysoká teplota... Ak sa pozoruje hnisanie, doba zotavenia sa predĺži. To zvyšuje riziko recidívy hernie. Pacientovi sú predpísané časté obväzy, ošetrenie stehom potrebné lieky.

Komplikácie po operácii inguinálnej hernie môžu byť dosť vážne a zložité. Predlžujú dobu zotavenia pacienta na dlhú dobu a spôsobujú mu veľké nepohodlie. Aby ste znížili pravdepodobnosť ich vývoja, zodpovedne pristupujte k výberu kliniky, venujte pozornosť kvalifikácii chirurga.

Skúsený lekár vykoná operáciu s najmenšími ťažkosťami pre pacienta.

Samozrejme, nikto nie je imúnny voči chybám, ale komplikácie, vrátane zápalového procesu po inguinálnej hernii, sa v tomto prípade vyskytujú oveľa menej často. Byť zdravý!

Po operácii na odstránenie inguinálnej hernie niekedy existujú určité komplikácie. Existuje veľa dôvodov pre ich výskyt - od chyby chirurga, ktorý vykonal túto operáciu, až po fyziologické vlastnosti telo pacienta. A napriek skutočnosti, že operácia na odstránenie hernie nie je zložitá, následky tohto postupu môžu byť veľmi vážne.

Pacienti majú občas počiatočné poranenie ilio-splanchnického nervu. To sa môže stať, ak to muž už urobil chirurgický zákrok... Takže ak prichádza o opätovnom vytvorení hernie, potom by lekár mal byť informovaný o všetkých chorobách, ktorými pacient predtým trpel. Napokon, narušené nervy vedú nielen k silným bolestivý syndróm, ale aj na atrofiu svalového tkaniva.

Existuje niekoľko možných pooperačných komplikácií, poďme sa s nimi oboznámiť podrobnejšie.

Tabuľka. Možné následky po operácii

názov	Stručný opis
	Podobný jav môže byť výsledkom nedbalosti alebo neskúsenosti chirurga - v čase odstránenia herniálneho vaku môže dôjsť k poškodeniu šnúry. Okrem toho sa takáto komplikácia objaví, ak pacient predtým podstúpil podobnú operáciu. Aby sa zabránilo tomuto javu, kábel by mal byť izolovaný a uvoľnený z jazvového tkaniva. Čo sa týka následkov podobné zranenie, potom by mali predovšetkým zahŕňať prerušenie práce spermatogénnych a hormonálne pozadie, čo môže zase spôsobiť budúcu neplodnosť. Okrem toho môžu semenníky atrofovať.
	Aby sa zabránilo vzhľadu ihneď po operácii, je potrebné na ranu naniesť ľad (najmenej dve hodiny).
	Táto komplikácia sa môže objaviť v dôsledku nesprávneho liečenia hernie. Spravidla k tomu dôjde pri vyberaní posuvnej kýlovej rolety resp sigmoidálna dvojbodka... Poškodeniu sa dá vyhnúť, ak je herniálny vak palpovaný. Aj pri pitve druhého (ak počas chirurgická procedúra používa sa plastická chirurgia tkaniva pacienta alebo je obväz vysoký), môže sa poškodiť močový mechúr.
	Jeden z najviac nebezpečné komplikácie vyplývajúce z nedbanlivého postoja počas operácie a manipulácie s ranou, ako aj z nadmerného traumy mäkkých tkanív chirurgickými nástrojmi. V takýchto prípadoch sa vykonáva antibiotická liečba.
	Ak chirurg šije príliš drsne, môže to spôsobiť poškodenie bedrového kĺbu. Preto je vhodné vopred preskúmať všetky rizikové oblasti. Niekedy pri šití dôjde k krvácaniu, ktoré sa zastaví vytiahnutím ihly a stlačením rany prstom alebo tampónom. Niekedy musíte nádobu odhaliť, stlačiť a zošiť.
	Čo je charakteristické, kvapkanie v tomto prípade môže byť jednostranné aj obojstranné. Tento druh následku je možné identifikovať vizuálne: miešok pacienta opuchne (na jednej strane alebo na oboch stranách naraz, v závislosti od typu vodnateľnosti). Na odstránenie tejto chyby je potrebná druhá operácia. Vývoj vodnateľnosti sa tiež považuje za jednu z najbežnejších pooperačných komplikácií.
	Trombóza vo väčšine prípadov postihuje starších ľudí a tých, ktorí vedú neaktívny životný štýl. Medzi príznaky trombózy patrí bolesť lýtok; na zmiernenie stavu pacienta sú predpísané antikoagulanciá (napríklad trombolytiká). Tieto lieky významne zlepšujú „pohodu“ hlbokých žíl.
	To sa môže stať znova, ak pacient nedodržiava pooperačný režim alebo nedodržiava odporúčania lekára.
	Výsledok nesprávneho rehabilitačné obdobie.

Ako už bolo uvedené skôr, komplikácie môžu vzniknúť vinou nielen chirurga, ale aj samotného pacienta. Preto je také dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, ako aj dôsledne dodržiavať rehabilitačné obdobie. Zvážte, čo toto obdobie predstavuje.

Video - dôležité body pooperačného obdobia

Ako dlho trvá rehabilitácia?

Trvanie rehabilitačného obdobia závisí vo veľkej miere od anestézie aplikovanej chirurgom. Ak je anestézia lokálna, potom bude rehabilitácia trvať trochu času: po niekoľkých hodinách je pacient prepustený z nemocnice, ale za predpokladu, že nedôjde k žiadnym komplikáciám. Aj keď by sa tam pacient mal stále pravidelne vracať, aby sa obliekli, počas ktorých sa bude sledovať postup zotavenia. Prvý obväz by sa mal vykonať večer (spravidla sa takéto operácie robia ráno) a nemali by ste sa obávať, ak sa výtok objaví súčasne - nič sa im nestalo. Ale v prípade celkovej anestézie Prvé štádium rehabilitácia môže trvať jeden až dva dni.

Nasleduje obdobie ambulantnej rehabilitácie, ktoré môže trvať jeden alebo dva týždne. V tomto období je dôležitý mier, správna výživa a skutočnosť, že pacient trávi veľa času v posteli. Okrem toho musí pravidelne navštevovať lekára, ktorý dokáže zistiť komplikácie a v prípade potreby upraviť liečbu.

Poznámka! Počas pooperačná rehabilitácia akákoľvek fyzická aktivita by mala byť vylúčená. Po určitom čase sú pacientovi predpísané špeciálne cvičenia, ktoré znižujú riziko recidívy hernie a vzniku komplikácií.

Ošetrujúci lekár môže predpísať nosenie špeciálneho obväzu, hoci dnes sa takéto zariadenia používajú čoraz menej, pretože moderné chirurgické metódy poskytujú spoľahlivú fixáciu miesta výskytu hernie pomocou sieťových implantátov. Preto bude takýto obväz spočiatku iba prospešný, kým nezmizne bolesť a obnoví sa fyzická aktivita.

Pooperačná výživa

Vďaka správne zostavenej strave sa môžete vyhnúť možné komplikácie a samotná rehabilitácia Choď rýchlejšie... Pacientovi sa odporúča jesť iba tekuté jedlo a mal by jesť pomaly, v malých dávkach (najmenej štyrikrát denne). Hlavnou podmienkou je, aby jedlo bolo bohaté na bielkoviny, pretože je hlavným „stavebným materiálom“ Ľudské telo, čo vám umožní zotaviť sa čo najrýchlejšie.

Nasledujúce potraviny majú vysoký obsah bielkovín:

ryby;
mlieko, tvaroh;
kuracie vajcia a mäso;
pohánka.

Poznámka! Mali by ste tiež vylúčiť zo stravy niektoré potraviny, ktoré narúšajú normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a vyvolávajú tvorbu plynov.

Pacient by mal odmietnuť sladkosti, jogurty, fermentované mliečne výrobky a ovocie. Konkrétne menu by mal predpisovať lekár. Nakoniec sa počas rehabilitácie musíte vzdať cigariet, alkoholu a kávy, kyslého ovocia, sódy.

O fyzickej aktivite

Dva týždne po chirurgickom zákroku môžete začať jemne a postupne sa vrátiť k svojej predchádzajúcej činnosti, aj keď závažia by sa nemali zdvíhať asi šesť mesiacov. Ak dôjde k porušeniu týchto odporúčaní, potom sa kýla môže vrátiť, ale lekári tiež neodporúčajú tráviť všetok čas v posteli. Keď bolesti zmiznú a muž cíti, že sa mu vracia sila, môžete začať trochu chodiť a venovať sa jednoduchým fyzickým cvičeniam.

Ľahká gymnastika v kombinácii so špeciálnymi stimulačnými cvičeniami umožní telu rýchly návrat do predchádzajúcej formy. Existuje pomerne veľa podobných cvikov, najobľúbenejšie z nich sú uvedené nižšie.

Cvičenie číslo 1

Pacient sa dostane na všetky štyri, ohýba všetky končatiny, opiera sa o lakte a kolená. Potom striedavo dvíha ľavú a potom pravú nohu.

Cvičenie číslo 2

Pacient si ľahne na predtým položenú podložku, ruky pozdĺž tela. Potom zdvihne svoje narovnané nohy (asi 45 stupňov) a striedavo ich skríži (cvičenie „Nožnice“). Počet opakovaní sa časom zvyšuje.

Cvičenie „Nožnice“

Mimochodom, „Bicykel“ sa vykonáva v rovnakej polohe: muž zdvihne pokrčené nohy a napodobňuje šliapanie.

Cvičenie „Bicykel“

Cvičenie číslo 3

Pacient leží na boku, potiahne ruku dopredu a opiera sa o ňu hlavou. V tomto prípade by mali byť nohy rovné. Musíte sa pokúsiť zdvihnúť jednu z nich, po niekoľkých opakovaniach sa strana zmení.

Cvičenie číslo 4

Pacient si dá nohy na šírku ramien a vykoná drepy (možno neúplné), po ktorých urobí dva alebo tri zhyby. Ak sú tradičné push-upy príliš ťažké, potom sa môžete oprieť o kolená.

Poznámka! Všetky tieto cviky je potrebné vykonávať pravidelne, zároveň však musíte sledovať svoju pohodu. Muž by nemal cítiť bolesť alebo nepohodlie.

Počet opakovaní by sa mal denne zvyšovať, v budúcnosti môžu byť do komplexu zahrnuté ďalšie cviky.

Video - Kýla v slabinách

Vo výsledku poznamenávame, že pooperačné komplikácie po odstránení hernie môžu byť najvážnejšie, ale ak je operácia vykonaná skúseným kvalifikovaným chirurgom, nemusia sa objaviť. Samozrejme, aj profesionáli niekedy robia chyby, ale pravdepodobnosť je stále znížená. Zároveň je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa rehabilitačného obdobia, pretože niektoré komplikácie (napríklad opakovaná kýla) vznikajú práve kvôli tomu.