Laringitis - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje. Oblike laringitisa: kronični, akutni, alergijski, hiperplastični. Kronični laringitis - zdravljenje pri odraslih

Kronični hiperplastični laringitis je huda in nevarna bolezen otorinolaringitisa, ki jo diagnosticirajo bolniki različnih starostne skupine dovolj pogosto. Sama po sebi se ta vrsta bolezni ne more pojaviti, saj njen razvoj zahteva dolgotrajno neupoštevanje zdravljenja katere koli nalezljive oblike edema grla. To je tisto, kar izzove pojav na sluznici grla patološke spremembe, ki so neposredno povezani z rastjo epitelnega tkiva, ki je značilno za to vrsto bolezni ENT. Najpogosteje razvoj nevarne bolezni, ki zahteva takojšen stik z otorinolaringologom, prizadene ljudi v starosti.

Značilnosti hiperplastičnega laringitisa

Oblika bolezni

Če pogledate mednarodno klasifikacijo bolezni, lahko vidite, da ima ta tudi drugo ime - hipertrofična. Kaže, da je razvoj hiperplastičnega laringitisa povezan s pomembnim povečanjem celic grla, kar povzroči nenormalno odebelitev njegove epitelne plasti in zaprtje (ne popolno) glasilke. Epitelijske celice, ki se postopoma povečujejo, se začnejo keratinizirati in s tem povzročijo pojav tako neprijetnega občutka, kot je stalna suhost v grlu.

Vizualni pregled grla vam omogoča, da vidite belkast "grah", raztresen po vneti sluznici. Te spremembe, ki so se pojavile na prej gladki notranji površini žrela, so glavne značilnosti, po katerih se kronični hipertrofični laringitis razlikuje od drugih oblik edema žrela. Strokovnjaki razlikujejo naslednje klinične znaki, ki najbolj jasno označujejo to nevarno sorto:

• izrazita hiperemija (prenatrpanost krvnih žil) in hiperplazija (nenormalna rast folikularne plasti sluznice žrela);
• proliferacija peritelija in endotelija, plasti specializiranih celic, ki obdajajo zelo razvejane kapilare, ki prodirajo v grlo;
• popolna zavrnitev cilindričnega ciliiranega epitelija ali njegova neposredna zamenjava z ravnim, ki skoraj takoj začne keratinizirati, kar ustvarja videz belega premaza v grlu;
• močno povečanje bezgavk na vratu.

Takšne klinične spremembe, ki so glavne značilnosti kroničnega hiperplastičnega laringitisa, so zelo nevarne za človeka. Izzovejo nenormalno rast tkiv, ki obdajajo notranjo površino žrela, kar povzroči hitro zoženje sapnika in posledično zadušitev. Pogosto se zaradi znatne hiperplazije (povečanje velikosti) vezivnega tkiva kanali žlez sluznice stisnejo, kar moti njihovo delovanje.

Hiperplastični (hipertrofični) laringitis: njegove vrste in oblike

Glede na etiološko osnovo je ta vrsta patološkega stanja grla, ki je predrakavo stanje, razdeljena na 2 obliki: omejeno in difuzno. Njihova značilnost je močna hripavost grla, ki se pogosto konča z afonijo, to je njegovo popolno izgubo. Glavne razlikovalne značilnosti teh oblik kronične hipertrofični laringitis, so v prisotnosti nekaterih odtenkov.

Torej, pri (difuznem) patološkem procesu, ki se razprostira po celotni površini grla, se delovanje žlez, ki se nahajajo v njem, skoraj popolnoma spremeni, pri lokalni (omejeni) obliki bolezni pa te motnje prizadenejo le določena področja grla. faringealna površina. Posledica tega je pojav na notranji površini žrela ločenih tvorb, ki izgledajo kot valji, vozliči ali gube. Strokovnjaki ugotavljajo naslednje Vrste kroničnega hiperplastičnega laringitisa:

1. polipoza. To so precej majhni, najpogosteje neparni izrastki na površini sluznice, ki obdaja glasilke. Lahko sedijo na široki podlagi ali tanki nogi. Slednja oblika se lahko zlomi pod kakršnim koli mehanskim delovanjem in povzroči krvavitev pri osebi ali razvoj asfiksije;
2. cistična. Ti izrastki so z zrakom napolnjene votline, ki se nahajajo na eni od glasilk. Tako kot polipi so vedno neparni;
3. pahidermija grla. Takšno tumorsko stanje grla, za razliko od prejšnjih, ni prava neoplazma. Njegova posebnost je, da vokalne vrvice po videzu pridobijo izrazito tuberosity, nabreknejo in se prenehajo zapreti;
4. vozli kričačev, drugače imenovani pojoči vozli. To je profesionalna, ne prava vrsta tumorske rasti žrela, povezana z njegovo redno preobremenitvijo. Pojav te patologije je opažen ne le pri odraslih, ki redno in veliko govorijo, ampak tudi pri pogosto kričečih dojenčkih, zlasti pri fantih.

Takšna razvrstitev hipertrofičnega laringitisa, ki temelji na vizualnih značilnostih in razširjenosti patoloških sprememb vzdolž notranje površine grla, pomaga strokovnjakom pri določanju stopnje. pravilno diagnozo in predpiše najprimernejše zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da je prepoznavanje bolezni in imenovanje posebnega zdravljenja izključna pravica specialista, tudi če zunanji znaki jasno kažejo na določeno vrsto patologije. Potreba po tem je posledica dejstva, da napačni terapevtski ukrepi vedno postanejo glavni predpogoj za razvoj resnih zapletov.

Vzroki hipertrofičnega laringitisa

Obstaja več dejavnikov, ki neposredno vplivajo na razvoj te vrste patologije otolaringitisa. Vsi pogosti vzroki hiperplastičnega laringitisa so v dolgotrajnem vnetnem procesu v zgornjih dihalnih poteh. Eden najpomembnejših predpogojev, ki lahko vpliva ne le na razvoj edema grla, temveč tudi na njegov hiter prehod v maligno obliko, je kajenje. in Negativni vpliv nima samo pretirane strasti do "nikotinskih palic", ampak tudi občasno kadi cigarete. Poleg teh dveh razlogov obstaja več negativnih dejavnikov, ki neposredno vplivajo na razvoj edema grla:

• motnje imunosti, ki povzročajo nagnjenost človeškega telesa k pogostim prehladom;
• hormonske motnje;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• funkcionalna patologija dihalni sistem;
• neugodna ekološka situacija;
• škodljivi in ​​težki delovni pogoji;
• intubacija (uvod v zdravilne namene prožna plastična cev) sapnik;
• gastroezofagealni refluks.

Kot kaže statistika klinična praksa, ta bolezen grla je najpogosteje diagnosticirana pri moških po 35 letih. Poleg tega strokovnjaki identificirajo skupino tveganja. Vključuje bolnike z genetsko nagnjenostjo, težke kadilce, pa tudi pevce, umetnike in učitelje, to je tiste ljudi, katerih poklicne dejavnosti so povezane s stalnim in prekomernim bremenom grla.

Simptomi in manifestacije hiperplastičnega kroničnega laringitisa

Ta vrsta patologije žrela, za katero je značilno močno otekanje, je po kliničnih znakih skoraj popolnoma podobna, vendar, kot ugotavljajo vodilni otorinolaringologi, lahko z njo popolnoma izgine glas ali se pojavi izrazita hripavost. Prvi znaki hiperplastičnega kroničnega laringitisa, ki je predrakavo stanje, so naslednji:

• težko, težko dihanje;
• zvišanje temperature na subfebrilno raven (od 37,2 do 37,4 ° C);
• kopičenje debele sluzi v grlu;
• oster, lajajoč in suh kašelj;
• občutek "kome v grlu";
• skoraj popolna izguba glasu;
• bolečina v grlu in pojav bolečine v njem med pogovorom.

Ti simptomi hipertrofičnega laringitisa, ki se vedno pojavi v kronični obliki, lahko osebi, ki jo doživlja, prinesejo veliko težav in bistveno poslabšajo kakovost njegovega življenja. V primeru, da imajo ljudje iz rizične skupine katerega od zgoraj naštetih negativnih simptomov, je nujno potrebno posvetovanje s specialistom.

Samo pravočasna diagnoza in zgodnji začetek ustreznega zdravljenja lahko bolniku dajo resnično možnost, da otekanje grla v bližnji prihodnosti ne bo postalo maligno. zelo isto nevaren simptom Ta patologija, v primeru katere bi morala biti pritožba na zdravnika takojšnja, je kršitev dihalne funkcije.

Diagnoza bolezni

Za natančno določitev vrste bolezni, ki je povzročila razvoj edema grla, lahko to stori le izkušen diagnostik po številnih posebnih študijah. Mnogi ljudje ob negativnih simptomih začnejo doživljati karcinofobijo, strah pred odkritjem malignega tumorja, zato obisk zdravnika odlagajo za nedoločen čas.

Toda v nobenem primeru tega ne bi smeli storiti, saj lahko nepravočasna terapija ne le bistveno poslabša stanje osebe, ampak tudi povzroči asfiksijo pri njem, ki se najpogosteje konča s pljučnim edemom in smrtjo. Le pravočasna diagnoza kroničnega hipertrofičnega laringitisa bistveno zmanjša tveganje umrljivosti zaradi te bolezni.

Natančna diagnoza bolezni, ki jo opravijo strokovnjaki, temelji na naslednjih študijah: splošne preiskave krvi in ​​urina za odkrivanje prisotnosti vnetnega procesa v človeškem telesu, pregled sputuma in izpiranja iz nazofarinksa za odkrivanje patogene mikroflore v njem. . V težkih primerih se zdravniki zatečejo k laringoskopiji. To instrumentalno metodo, ki omogoča določitev kroničnega hipertrofičnega laringitisa z največjo natančnostjo, je mogoče izvesti na več načinov:

1. naravnost. Za njegovo izvedbo se uporablja laringoskop, posebna medicinska naprava, ki je vrsta endoskopa. Z njegovo pomočjo ima otolaringolog možnost podrobno pregledati celotno notranjo površino grla;
2. posredno ali zrcalno. To je najpreprostejša in najstarejša raziskovalna metoda, ki se še vedno uporablja v otorinolaringološki praksi. Za njegovo izvedbo je potrebno posebno ogledalo in žaromet, reflektor, ki vam omogoča dodatno osvetlitev območja žrela;
3. retrograden. Ta metoda vam omogoča preučevanje grla neposredno v njegovih spodnjih delih. Da bi dosegli rezultat, se skozi sapnik v traheostomijo vstavi posebno nazofaringealno ogledalo.

V nekaterih primerih se diagnoza hiperplastičnega laringitisa izvaja z uporabo naprave, kot je stroboskop. Zdravniku omogoča podrobno preučevanje gibanja bolnikovih glasilk, ki so izpostavljene vnetju.

Zdravljenje kroničnega hipertrofičnega laringitisa

Ko specialist potrdi domnevno diagnozo, izbere optimalen terapevtski potek za doseganje najdaljših obdobij remisije bolezni. Vsa imenovanja za to bolezen se izvajajo za vsakega posameznega bolnika na individualni osnovi. Ta potreba je povezana z dejstvom, da je zdravljenje hipertrofičnega laringitisa zelo dolg proces in skoraj nikoli ne vodi do popolnega okrevanja. S pomočjo izbranih terapevtskih ukrepov je mogoče odpraviti le izrazite simptome bolezni. Če želite osebo znebiti negativnih manifestacij bolezni, uporabite:

• mukolitiki in ekspektoransi, ki lahko zavirajo refleks kašlja, pa tudi učinkovito redčijo in odstranjujejo izpljunek;
• antihistaminiki, ki zmanjšujejo otekanje grla;
• protivnetna in antipiretična zdravila, ki zmanjšujejo vnetni proces;
• imunomodulatorji, ki povečajo imunost pri bolni osebi.

Toda antibiotiki za hipertrofični laringitis, pa tudi za bolezen, ne morejo dati terapevtski učinek, saj na pojav te oblike bolezni ne vplivajo patogeni mikroorganizmi, temveč preobremenitev glasilk. Njihovo imenovanje je dovoljeno v izjemnih primerih.

Specialisti se za to vrsto bolezni zatečejo k antibiotični terapiji šele, ko so rezultati opravljeni diagnostična študija kažejo, da je v predelu grla sekundarna okužba, ki jo izzovejo patogene bakterije. Vendar je treba zapomniti, da lahko antibiotik predpiše le zdravnik. To bo osebo zaščitilo pred stranski učinki ki jih povzroča jemanje močnih zdravil.

Alternativno zdravljenje hiperplastičnega laringitisa

Terapija ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z zdravili za to vrsto bolezni je nujno dopolnjeno z uporabo zeliščnih decokcij in oblog. Zelišča za laringitis omogočajo bolj stabilno pozitivno dinamiko. Vsi strokovnjaki ugotavljajo, da ko je bolniku diagnosticiran laringitis, to prispeva k njegovemu hitremu okrevanju. Toda k tej metodi zdravljenja je treba pristopiti zelo previdno. Kljub temu, da zeliščni čaji veljajo za popolnoma varne in ne povzroča odvisnost zdravila, morajo biti pripravljena natančno v skladu z receptom, brez odstopanj.

Če je bila oseba diagnosticirana s hiperplastičnim laringitisom, je zdravljenje z ljudskimi zdravili, kot je bilo že omenjeno, dovoljeno, vendar ga je treba izvajati izključno na priporočilo zdravnika. Samo zdravnik, ki pozna pravo stanje vnete sluznice grla, lahko v vsakem posameznem primeru priporoči najprimernejše fitokompozicije. Običajno se priporoča uporaba več najučinkovitejših receptov za medicinske namene:

• toplo pivo za laringitis. Presenetljivo je, da je ta recept zelo priljubljen. Razširil se je med profesionalnimi pevci, saj zaradi njegove uporabe tak neprijeten simptom kot huda hripavost ali popolna izguba glasu;
• limona z laringitisom se uporablja v kombinaciji s takšnim zdravilnim sredstvom, kot je med. Učinkovitost terapevtskega učinka je posledica dejstva, da je kislo okolje limonin sok zavira patogene mikroorganizme, zdravilna sestava medu pa zmanjša bolečino;
• aloe z laringitisom je tudi v povpraševanju. Sok te rastline se v enakih razmerjih zmeša z medom in pije za lajšanje negativnih simptomov vsaj 4-krat na dan. Temperatura uporabljene sestave mora biti sobna temperatura;
• mleko s sodo z laringitisom lajša potenje iz vnetega in oteklega grla. Pije se izključno toplo. To vam omogoča, da dosežete pričakovani učinek veliko hitreje;
• dober rezultat dajejo zeliščne inhalacije pri kroničnem hiperplastičnem laringitisu pri odraslih. Vendar ni priporočljivo, da sami izberete fitozbirke zanje, saj lahko to povzroči najbolj nepričakovane posledice;
• veličasten učinek dosežemo tudi z rednim grgranjem slane vode, ki ji dodamo citronsko kislino, vzeto na konici noža, in kapljico joda.

Kronični hiperplastični laringitis, ki ga zdravimo z zeliščnimi čaji, mine veliko hitreje, vendar ne pozabite, da je v tem primeru potrebna krepitev. režim pitja. Bolnikom svetujemo uživanje dovolj velikih količin negazirane mineralne vode, zeliščne decokcije, šibek čaj z limono in kompoti iz suhega sadja.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih, nosečnicah in doječih

V primeru diagnoze te oblike bolezni pri tej kategoriji bolnikov je potrebna posebna terapija. Zdravljenje hiperplastičnega laringitisa pri njih je treba izvajati z najbolj nežnimi metodami. Zdravila je treba skoraj popolnoma omejiti, saj ima večina več kontraindikacij. Najbolje je, da jih uporabljajo te skupine ljudi varne tablete za resorpcijo zeliščni obkladki ali . Za zadnji postopek je priporočljivo uporabiti nebulator. Ta medicinski pripomoček naredi zdravljenje poškodovanega grla bolj produktivno.

Toda vse te terapevtske metode za majhne otroke, pa tudi za nosečnice in doječe ženske se izvajajo ob neposrednem upoštevanju naslednjih načel:

• individualna izbira zdravil s sprejemljivimi zdravilnimi sestavinami zanje;
• strogo upoštevanje režima postelje in glasu med potekom terapije.

Zdravniki svetujejo grgranje zeliščnih decokcij, ki vsebujejo izključno varne rastlinske sestavine. Na posvetovanju lečeči zdravnik brez napak izbere za vsakega posameznega pacienta najprimernejšo fitosestavo za ta namen. Lizike za nosečnice in doječe matere izbere tudi specialist. Samo, če so ti pogoji izpolnjeni medicinski ukrepi ne bo le učinkovito, ampak tudi varno.

Zapleti bolezni

Ta oblika patologije velja za eno najnevarnejših, saj lahko negativni proces, ki se razvije v žrelu, povezan s hipertrofijo sluznice, zelo hitro privede do razvoja resnih nepopravljivih posledic. Zapleti hipertrofičnega laringitisa, ki velja za začetek razvoja nenormalnega procesa v celicah sluznice grla, se brez ustreznega zdravljenja razvijejo v najkrajšem možnem času. Najpogosteje se bolnikom diagnosticira pojav naslednjih patologij:

• redna pljučnica, za katero je značilen hud potek;
• razvoj v vratu;
• močno zoženje grla, ki povzroča njegovo stenozo;
• pojav polipov in cist na sluznici žrela;
• izobraževanje v grlu benigni tumorji lahko v vsakem trenutku postane maligna.

Vse to neposredno nakazuje, da je treba bolnike s to boleznijo, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti, nenehno registrirati v dispanzerju s stalnim nadzorom onkologa. Le to bo pripomoglo k zmanjšanju tveganja za nastanek česar koli od naštetega. patološka stanja. Prav tako je treba zapomniti, da se je treba ob pojavu najmanjših znakov, ki kažejo na pojav ponovitve bolezni, nujno posvetovati z zdravnikom in se strogo držati poteka terapije, ki ga je predpisal.

Preprečevanje hiperplastičnega laringitisa

Zdravljenje katere koli kronične oblike bolezni nujno vključuje določene preventivne ukrepe. Z njihovo pomočjo je mogoče podaljšati obdobje začetka remisije za najdaljši možni čas.

Preprečevanje bolezni je treba izvajati v skladu z naslednjimi načeli:

• hrano. Strogo je prepovedano jesti preveč trdo hrano ali preveč vroče in hladne jedi;
• ekološki. V primeru bivanja v krajih z neugodnimi razmerami okolju, potrebno je spremeniti kraj bivanja;
• podnebne. Ni priporočljivo biti v prevročih ali zmrznjenih vremenskih razmerah.

Prav tako bi morali vsi bolniki s to obliko bolezni zavrniti takšno slabe navade kot sta zloraba alkohola in kajenje. Vsi ljudje, ki so nagnjeni k pogostim ponovitvam hiperplastičnega laringitisa, bi morali Zdraviliško zdravljenje organizirano na bregovih rezervoarjev ali v gozdnem območju. Za povečanje imunosti je v obdobjih remisije bolezni nujno jemati imunostimulirajoča zdravila.

Sama po sebi se ta vrsta bolezni ne more pojaviti, saj njen razvoj zahteva dolgotrajno neupoštevanje zdravljenja katere koli nalezljive oblike edema grla. To je tisto, kar povzroča nastanek patoloških sprememb na sluznici grla, ki so neposredno povezane z rastjo epitelnega tkiva, ki je značilno za to vrsto bolezni ENT. Najpogosteje razvoj nevarne bolezni, ki zahteva takojšen stik z otorinolaringologom, prizadene ljudi v starosti.

Značilnosti hiperplastičnega laringitisa

Če pogledate mednarodno klasifikacijo bolezni, lahko vidite, da ima ta patologija grla tudi drugo ime - hipertrofično. To kaže, da je razvoj hiperplastičnega laringitisa povezan z znatnim povečanjem celic grla, kar povzroči nenormalno odebelitev njegove epitelijske plasti in zaprtje (ne popolno) glasilk. Epitelne celice, ki se postopoma povečujejo, se začnejo keratinizirati in s tem povzročijo pojav tako neprijetnega občutka, kot je stalna suhost v grlu.

Vizualni pregled grla vam omogoča, da vidite belkast "grah", raztresen po vneti sluznici. Te spremembe, ki so se pojavile na prej gladki notranji površini žrela, so glavne značilnosti, po katerih se kronični hipertrofični laringitis razlikuje od drugih oblik edema žrela. Strokovnjaki razlikujejo naslednje klinične znake, ki najbolj jasno označujejo to nevarno vrsto otolaringitisa:

• izrazita hiperemija (prenatrpanost krvnih žil) in hiperplazija (nenormalna rast folikularne plasti sluznice žrela);
• proliferacija peritelija in endotelija, plasti specializiranih celic, ki obdajajo zelo razvejane kapilare, ki prodirajo v grlo;
• popolna zavrnitev cilindričnega ciliiranega epitelija ali njegova neposredna zamenjava z ravnim, ki skoraj takoj začne keratinizirati, kar ustvarja videz belega premaza v grlu;
• močno povečanje bezgavk na vratu.

Takšne klinične spremembe, ki so glavne značilnosti kroničnega hiperplastičnega laringitisa, so zelo nevarne za človeka. Izzovejo nenormalno rast tkiv, ki obdajajo notranjo površino žrela, kar povzroči hitro zoženje sapnika in posledično zadušitev. Pogosto se zaradi znatne hiperplazije (povečanje velikosti) vezivnega tkiva kanali žlez sluznice stisnejo, kar moti njihovo delovanje.

Hiperplastični (hipertrofični) laringitis: njegove vrste in oblike

Glede na etiološko osnovo je ta vrsta patološkega stanja grla, ki je predrakavo stanje, razdeljena na 2 obliki: omejeno in difuzno. Njihova značilnost je močna hripavost grla, ki se pogosto konča z afonijo, to je njegovo popolno izgubo. Glavne značilnosti, ki jih imajo te oblike kroničnega hipertrofičnega laringitisa, so prisotnost nekaterih odtenkov.

Torej, pri (difuznem) patološkem procesu, ki se razprostira po celotni površini grla, se delovanje žlez, ki se nahajajo v njem, skoraj popolnoma spremeni, pri lokalni (omejeni) obliki bolezni pa te motnje prizadenejo le določena področja grla. faringealna površina. Posledica tega je pojav na notranji površini žrela ločenih tvorb, ki izgledajo kot valji, vozliči ali gube. Opomba strokovnjakov naslednje vrste kronični hiperplastični laringitis:

1. polipoza. To so precej majhni, najpogosteje neparni izrastki na površini sluznice, ki obdaja glasilke. Lahko sedijo na široki podlagi ali tanki nogi. Slednja oblika se lahko zlomi pod kakršnim koli mehanskim delovanjem in povzroči krvavitev pri osebi ali razvoj asfiksije;
2. cistična. Ti izrastki so z zrakom napolnjene votline, ki se nahajajo na eni od glasilk. Tako kot polipi so vedno neparni;
3. pahidermija grla. Takšno tumorsko stanje grla, za razliko od prejšnjih, ni prava neoplazma. Njegova posebnost je, da vokalne vrvice po videzu pridobijo izrazito tuberosity, nabreknejo in se prenehajo zapreti;
4. vozli kričačev, drugače imenovani pojoči vozli. To je profesionalna, ne prava vrsta tumorske rasti žrela, povezana z njegovo redno preobremenitvijo. Pojav te patologije je opažen ne le pri odraslih, ki redno in veliko govorijo, ampak tudi pri pogosto kričečih dojenčkih, zlasti pri fantih.

Takšna razvrstitev hipertrofičnega laringitisa, ki temelji na vizualnih značilnostih in razširjenosti patoloških sprememb na notranji površini grla, pomaga strokovnjakom pri pravilni diagnozi in predpisovanju najustreznejšega zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da je prepoznavanje bolezni in imenovanje posebnega zdravljenja izključna pravica specialista, tudi če zunanji znaki jasno kažejo na določeno vrsto patologije. Potreba po tem je posledica dejstva, da napačni terapevtski ukrepi vedno postanejo glavni predpogoj za razvoj resnih zapletov.

Vzroki hipertrofičnega laringitisa

Obstaja več dejavnikov, ki neposredno vplivajo na razvoj te vrste patologije otolaringitisa. Vsi pogosti vzroki hiperplastičnega laringitisa so v dolgotrajnem vnetnem procesu v zgornjih dihalnih poteh. Eden najpomembnejših predpogojev, ki lahko vpliva ne le na razvoj edema grla, temveč tudi na njegov hiter prehod v maligno obliko, je kajenje. Poleg tega negativno vpliva ne samo pretirana strast do "nikotinskih palic", ampak tudi občasno pokajene cigarete. Poleg teh dveh razlogov obstaja več negativnih dejavnikov, ki neposredno vplivajo na razvoj edema grla:

• motnje imunosti, ki povzročajo nagnjenost človeškega telesa k pogostim prehladom;
• hormonske motnje;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• patologija delovanja dihalnega sistema;
• neugodna ekološka situacija;
• škodljivi in ​​težki delovni pogoji;
• intubacija (uvedba v medicinske namene fleksibilne plastične cevi) sapnika;
• gastroezofagealni refluks.

Kot kažejo statistični podatki klinične prakse, se ta bolezen grla najpogosteje diagnosticira pri moških po 35 letih. Poleg tega strokovnjaki identificirajo skupino tveganja. Vključuje bolnike z genetsko nagnjenostjo, težke kadilce, pa tudi pevce, umetnike in učitelje, to je tiste ljudi, katerih poklicne dejavnosti so povezane s stalno in prekomerno obremenitvijo grla.

Simptomi in manifestacije hiperplastičnega kroničnega laringitisa

Ta vrsta patologije žrela, za katero je značilno močno otekanje, je po kliničnih znakih skoraj popolnoma podobna kataralni, vendar, kot ugotavljajo vodilni otorinolaringologi, lahko z njo popolnoma izgine glas ali se pojavi izrazita hripavost. Prvi znaki hiperplastičnega kroničnega laringitisa, ki je predrakavo stanje, so naslednji:

• težko, težko dihanje;
• zvišanje temperature na subfebrilno raven (od 37,2 do 37,4 ° C);
• kopičenje debele sluzi v grlu;
• oster, lajajoč in suh kašelj;
• občutek "kome v grlu";
• skoraj popolna izguba glasu;
• bolečina v grlu in pojav bolečine v njem med pogovorom.

Ti simptomi hipertrofičnega laringitisa, ki se vedno pojavi v kronični obliki, lahko osebi, ki jo doživlja, prinesejo veliko težav in bistveno poslabšajo kakovost njegovega življenja. V primeru, da imajo ljudje iz rizične skupine katerega od zgoraj naštetih negativnih simptomov, je nujno potrebno posvetovanje s specialistom.

Samo pravočasna diagnoza in zgodnji začetek ustreznega zdravljenja lahko bolniku dajo resnično možnost, da otekanje grla v bližnji prihodnosti ne bo postalo maligno. Najnevarnejši simptom te patologije, ob pojavu katerega je treba takoj poiskati zdravnika, je kršitev dihalne funkcije.

Diagnoza bolezni

Za natančno določitev vrste bolezni, ki je povzročila razvoj edema grla, lahko to stori le izkušen diagnostik po številnih posebnih študijah. Mnogi ljudje ob negativnih simptomih začnejo doživljati karcinofobijo, strah pred odkritjem malignega tumorja, zato obisk zdravnika odlagajo za nedoločen čas.

Toda v nobenem primeru tega ne bi smeli storiti, saj lahko nepravočasna terapija ne le bistveno poslabša stanje osebe, ampak tudi povzroči asfiksijo pri njem, ki se najpogosteje konča s pljučnim edemom in smrtjo. Le pravočasna diagnoza kroničnega hipertrofičnega laringitisa bistveno zmanjša tveganje umrljivosti zaradi te bolezni.

Natančna diagnoza bolezni, ki jo opravijo strokovnjaki, temelji na naslednjih študijah: splošne preiskave krvi in ​​urina za odkrivanje prisotnosti vnetnega procesa v človeškem telesu, pregled sputuma in izpiranja iz nazofarinksa za odkrivanje patogene mikroflore v njem. . V težkih primerih se zdravniki zatečejo k laringoskopiji. To instrumentalno metodo, ki omogoča določitev kroničnega hipertrofičnega laringitisa z največjo natančnostjo, je mogoče izvesti na več načinov:

1. naravnost. Za njegovo izvedbo se uporablja laringoskop, posebna medicinska naprava, ki je vrsta endoskopa. Z njegovo pomočjo ima otolaringolog možnost podrobno pregledati celotno notranjo površino grla;
2. posredno ali zrcalno. To je najpreprostejša in najstarejša raziskovalna metoda, ki se še vedno uporablja v otorinolaringološki praksi. Za njegovo izvedbo je potrebno posebno ogledalo in žaromet, reflektor, ki vam omogoča dodatno osvetlitev območja žrela;
3. retrograden. Ta metoda vam omogoča preučevanje grla neposredno v njegovih spodnjih delih. Da bi dosegli rezultat, se skozi sapnik v traheostomijo vstavi posebno nazofaringealno ogledalo.

V nekaterih primerih se diagnoza hiperplastičnega laringitisa izvaja z uporabo naprave, kot je stroboskop. Zdravniku omogoča podrobno preučevanje gibanja bolnikovih glasilk, ki so izpostavljene vnetju.

Zdravljenje kroničnega hipertrofičnega laringitisa

Ko specialist potrdi domnevno diagnozo, izbere optimalen terapevtski potek za doseganje najdaljših obdobij remisije bolezni. Vsa imenovanja za to bolezen se izvajajo za vsakega posameznega bolnika na individualni osnovi. Ta potreba je povezana z dejstvom, da je zdravljenje hipertrofičnega laringitisa zelo dolg proces in skoraj nikoli ne vodi do popolnega okrevanja. S pomočjo izbranih terapevtskih ukrepov je mogoče odpraviti le izrazite simptome bolezni. Če želite osebo znebiti negativnih manifestacij bolezni, uporabite:

• mukolitiki in ekspektoransi, ki lahko zavirajo refleks kašlja, pa tudi učinkovito redčijo in odstranjujejo izpljunek;
• antihistaminiki, ki zmanjšujejo otekanje grla;
• protivnetna in antipiretična zdravila, ki zmanjšujejo vnetni proces;
• imunomodulatorji, ki povečajo imunost pri bolni osebi.

Toda antibiotiki za hipertrofični laringitis, pa tudi za alergijsko obliko bolezni, ne morejo dati nobenega terapevtskega učinka, saj na pojav te oblike bolezni ne vplivajo patogeni mikroorganizmi, temveč preobremenitev glasilk. Njihovo imenovanje je dovoljeno v izjemnih primerih.

Specialisti se za to vrsto bolezni zatečejo k antibiotični terapiji le, če rezultati diagnostične študije pokažejo sekundarno okužbo grla, ki jo povzročajo patogene bakterije. Vendar je treba zapomniti, da lahko le zdravnik predpiše antibiotik za laringitis pri odraslih. To bo osebo zaščitilo pred pojavom neželenih učinkov, ki jih povzroča jemanje močnih zdravil.

Alternativno zdravljenje hiperplastičnega laringitisa

Zdravljenje z zdravili za to vrsto bolezni je nujno dopolnjeno z uporabo zeliščnih decokcij in oblog. Zelišča za laringitis omogočajo bolj stabilno pozitivno dinamiko. Vsi strokovnjaki opozarjajo na dejstvo, da pri bolniku z diagnozo laringitisa zdravljenje z ljudskimi zdravili prispeva k njegovemu hitremu okrevanju. Toda k tej metodi zdravljenja je treba pristopiti zelo previdno. Kljub temu, da zeliščni čaji veljajo za popolnoma varna zdravila in ne povzročajo odvisnosti, morajo biti pripravljeni natančno po receptu, brez odstopanj.

Če je bila oseba diagnosticirana s hiperplastičnim laringitisom, je zdravljenje z ljudskimi zdravili, kot je bilo že omenjeno, dovoljeno, vendar ga je treba izvajati izključno na priporočilo zdravnika. Samo zdravnik, ki pozna pravo stanje vnete sluznice grla, lahko v vsakem posameznem primeru priporoči najprimernejše fitokompozicije. Običajno se priporoča uporaba več najučinkovitejših receptov za medicinske namene:

• toplo pivo za laringitis. Presenetljivo je, da je ta recept zelo priljubljen. Postal je zelo razširjen med profesionalnimi pevci, saj se zahvaljujoč njegovi uporabi tako neprijeten simptom, kot je huda hripavost ali popolna izguba glasu, odstrani precej hitro, dobesedno v nekaj urah;
• limona z laringitisom se uporablja v kombinaciji s takšnim zdravilnim sredstvom, kot je med. Učinkovitost terapevtskega učinka je posledica dejstva, da kislo okolje limoninega soka zavira patogene mikroorganizme, zdravilna sestava medu pa zmanjša bolečino;
• aloe z laringitisom je tudi v povpraševanju. Sok te rastline se v enakih razmerjih zmeša z medom in pije za lajšanje negativnih simptomov vsaj 4-krat na dan. Temperatura uporabljene sestave mora biti sobna temperatura;
• mleko s sodo z laringitisom lajša potenje iz vnetega in oteklega grla. Pije se izključno toplo. To vam omogoča, da dosežete pričakovani učinek veliko hitreje;
• dober rezultat dajejo zeliščne inhalacije pri kroničnem hiperplastičnem laringitisu pri odraslih. Vendar ni priporočljivo, da sami izberete fitozbirke zanje, saj lahko to povzroči najbolj nepričakovane posledice;
• veličasten učinek dosežemo tudi z rednim grgranjem slane vode, ki ji dodamo citronsko kislino, vzeto na konici noža, in kapljico joda.

Kronični hiperplastični laringitis, ki se zdravi z zeliščnimi čaji, izgine veliko hitreje, vendar ne pozabite, da je v tem primeru treba okrepiti režim pitja. Bolnikom svetujemo, da v dovolj velikih količinah uživajo negazirano mineralno vodo, zeliščne decokcije, šibek čaj z limono in kompote iz suhega sadja.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih, nosečnicah in doječih

V primeru diagnoze te oblike bolezni pri tej kategoriji bolnikov je potrebna posebna terapija. Zdravljenje hiperplastičnega laringitisa pri njih je treba izvajati z najbolj nežnimi metodami. Zdravila je treba skoraj popolnoma omejiti, saj ima večina več kontraindikacij. Za te skupine ljudi je pri laringitisu najbolje uporabljati varne pastile, zeliščne obkladke ali inhalacije. Za zadnji postopek je priporočljivo uporabiti nebulator. Ta medicinski pripomoček naredi zdravljenje poškodovanega grla bolj produktivno.

Toda vse te terapevtske metode za majhne otroke, pa tudi za nosečnice in doječe ženske se izvajajo ob neposrednem upoštevanju naslednjih načel:

• individualna izbira zdravil s sprejemljivimi zdravilnimi sestavinami zanje;
• strogo upoštevanje režima postelje in glasu med potekom terapije.

Grgranje s kroničnim laringitisom zdravniki svetujejo z zeliščnimi decokcijami, ki vsebujejo izključno varne rastlinske sestavine. Na posvetovanju lečeči zdravnik brez napak izbere za vsakega posameznega pacienta najprimernejšo fitosestavo za ta namen. Lizike za laringitis za majhne otroke in ženske, ki nosijo ali dojijo otroka, izbere tudi specialist. Samo ob upoštevanju teh konvencij bodo terapevtski ukrepi ne le dovolj učinkoviti, ampak tudi varni.

Zapleti bolezni

Ta oblika patologije velja za eno najnevarnejših, saj lahko negativni proces, ki se razvije v žrelu, povezan s hipertrofijo sluznice, zelo hitro privede do razvoja resnih nepopravljivih posledic. Zapleti hipertrofičnega laringitisa, ki velja za začetek razvoja nenormalnega procesa v celicah sluznice grla, se brez ustreznega zdravljenja razvijejo v najkrajšem možnem času. Najpogosteje se bolnikom diagnosticira pojav naslednjih patologij:

• redna pljučnica, za katero je značilen hud potek;
• razvoj gnojnega flegmona v vratu;
• močno zoženje grla, ki povzroča njegovo stenozo;
• pojav polipov in cist na sluznici žrela;
• nastanek v grlu benignih tumorjev, ki lahko kadar koli postanejo maligni.

Vse to neposredno nakazuje, da je treba bolnike s to boleznijo, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti, nenehno registrirati v dispanzerju s stalnim nadzorom onkologa. Le to bo pomagalo zmanjšati tveganje za nastanek katerega koli od zgoraj navedenih patoloških stanj. Prav tako je treba zapomniti, da se je treba ob pojavu najmanjših znakov, ki kažejo na pojav ponovitve bolezni, nujno posvetovati z zdravnikom in se strogo držati poteka terapije, ki ga je predpisal.

Preprečevanje hiperplastičnega laringitisa

Zdravljenje katere koli kronične oblike bolezni nujno vključuje določene preventivne ukrepe. Z njihovo pomočjo je mogoče podaljšati obdobje začetka remisije za najdaljši možni čas.

Preprečevanje bolezni je treba izvajati v skladu z naslednjimi načeli:

• hrano. Strogo je prepovedano jesti preveč trdo hrano ali preveč vroče in hladne jedi;
• ekološki. V primeru bivanja v krajih z neugodnimi okoljskimi razmerami je treba spremeniti kraj bivanja;
• podnebne. Ni priporočljivo biti v prevročih ali zmrznjenih vremenskih razmerah.

Prav tako morajo vsi bolniki s to obliko bolezni opustiti odvisnosti, kot sta zloraba alkohola in kajenje. Vsi ljudje s pogostimi ponovitvami hiperplastičnega laringitisa potrebujejo sanatorijsko zdravljenje, organizirano na bregovih rezervoarjev ali v gozdnem območju. Za povečanje imunosti je v obdobjih remisije bolezni nujno jemati imunostimulirajoča zdravila.

Kako koristen je bil članek za vas?

Če najdete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Simptomi in metode zdravljenja hiperplastičnega in atrofičnega laringitisa

Sluznica grla pogosto trpi zaradi atrofije ali hipertrofije. Najpogostejši sta 2 neinfekcijski bolezni sluznice: atrofični in hipertrofični laringitis. Ti dve bolezni sta predvsem kronični, to pomeni, da ni akutnega atrofičnega ali akutnega hipertrofičnega laringitisa. Poleg tega lahko po mednarodni klasifikaciji bolezni hipertrofični laringitis imenujemo tudi hiperplastični.

Atrofija in hipertrofija - kaj je to?

1 - zdravo grlo, 2 - kronični laringitis

Atrofija in hipertrofija (hiperplazija) sta dve nasprotni strani istega procesa.

S hipertrofičnimi procesi sluznica raste, se zgosti, prekrije z izrastki in izboklinami. Vsaka celica raste, povečuje se prostornina medcelične snovi. Če hipertrofični proces spremlja ne le rast, ampak tudi razmnoževanje celic, govorimo o hiperplaziji. Zakaj se v grlu razvije hipertrofija sluznice? Najpogosteje je to posledica dolgotrajnega vnetnega procesa, alergijske reakcije, manj pogosto - zaradi dolgega bivanja tuje telo.

Atrofija je redčenje, suhost sluznice. Atrofični procesi se pojavijo v grlu zaradi dolgotrajne izpostavljenosti škodljivim snovem, pomanjkanja vitaminov, starostne spremembe. Tudi nekatere bolezni vodijo do atrofije sluznice, na primer Wegenerjeva granulomatoza in skleroma.

Hiperplastični laringitis

Osnova te bolezni je hipertrofija ali hiperplazija sluznice grla, to je, da se na sluznici grla pojavijo izrastki, izrastki, zadebelitve. Onkologi imenujejo vse te volumetrične procese "plus tkivo". Najpogosteje je proces lokaliziran na vokalnih gubah, včasih so tvorbe v prostoru med aritenoidnimi hrustanci.

simptomi

• Sprememba glasu. Najpogosteje s hiperplastičnim laringitisom glas postane hripav, hripav, grob in lahko popolnoma izgine. V nekaterih primerih glas, nasprotno, pridobi "tanke" note, škripajoče. Polipi na "dolgem peclju" lahko prodrejo v glotis in povzročijo popolno blokado glasilke, in posledično afonija ( popolna odsotnost glasovati).
• kašelj Kašelj je muhast spremljevalec hiperplastičnega laringitisa. Najpogosteje so bolniki zaskrbljeni zaradi stalnega potenja, občutka, da je v grlu nekakšen tujek. Obstaja več razlik med kašljem v hiperplastičnem procesu in kašljem pri boleznih bronhijev in pljuč ter drugih boleznih grla (glej tabelo 1).
• hemoptiza. Hemoptiza v čista oblika, to je izkašljevanje čiste krvi ali krvi, pomešane s sputumom, pri hiperplastičnem laringitisu je redko. Včasih pride do izločanja krvi s slino z napetim dolgotrajnim kašljem (zlasti s polipi vokalnih gub). Dolgotrajno kašljanje povzroča mikrotravme sluznice grla in rahlo kapilarno krvavitev. Obilno kašljanje krvi je neugoden prognostični znak. In govori o malignosti procesa ali dodatku bolezni bronhijev ali pljuč (pljučni rak, tuberkuloza).
• Bolečina v grlu ni značilna za hiperplastični proces. Hiperplastični laringitis sam po sebi ni nalezljiva bolezen, ne spremlja ga aktivno vnetje, zato grlo ne boli.

Tabela 1: značilnosti kašelj pri različnih boleznih zgornjega dihalni trakt

Vrste sprememb v grlu s hipertrofičnim laringitisom

• Polipi vokalnih gub so majhni, pogosto neparni izrastki na površini sluznice vokalnih gub ali interaritenoidnega prostora. Lahko so na široki podlagi ali na tankem steblu. Vsi polipi grla so predmet obvezne odstranitve in histološkega pregleda. Prav tako jih je potrebno odstraniti zaradi nevarnosti njihovega ločevanja, kar lahko povzroči krvavitev in asfiksijo. Operacija se izvaja v bolnišnici. Izvaja se pogosteje splošna anestezija. Če ni mogoče izvesti anestezije, jih je mogoče odstraniti v lokalni anesteziji. Pri odstranitvi pod lokalno anestezijo ni vedno mogoče popolnoma odstraniti plus tkiva. Operacija v splošni anesteziji se imenuje neposredna podporna laringoskopija z obnovo lumena grla. V tem primeru v grlo vstavimo rigidni laringoskop, morebitne izrastke na gubah pa odstranimo z endoskopskimi kleščami ali laserjem. Odstranjena tkiva se pošljejo na histološko preiskavo.
• Ciste vokalnih gub so votline, napolnjene z zrakom. Običajno se nahajajo na istem pregibu, neparni. Načelo zdravljenja ciste je enako kot pri polipi - membrano izrežemo in pošljemo na pregled. Po histološki potrditvi diagnoze je bolnik odpuščen pod nadzorom ORL zdravnika v polikliniki. Nato mora oseba prestati dispanzersko opazovanje 1-2 krat na leto.
• Pahidermija grla ni prava neoplazma, temveč tumorju podobno stanje. Hkrati postanejo gube debele, neravne in se ne zaprejo popolnoma. Zaradi nepopolnega zaprtja vokalnih gub se spremeni glas, moti lahko občasna afonija. Pahidermijo zdravimo konzervativno. O konzervativnih metodah zdravljenja hiperplastičnega laringitisa bomo razpravljali kasneje.
• Pevski noduli ali noduli kričačev - tumorju podobna bolezen grla. Kot pove že ime, kričeče nodule najdemo pri tistih, ki veliko kričijo ali govorijo. Najpogosteje se pevski noduli pojavijo pri otrocih, zlasti pri dečkih; učitelji, radijski in televizijski napovedovalci, profesionalni pevci, operaterji v službah za pomoč uporabnikom in klicnih centrih. Vozliči vokalnih gub niso pravi tumor, temveč simetrična zadebelitev sluznice in submukoze. Zaradi stalne napetosti se na gubah oblikujejo svojevrstne "kurja očesa". Če je zdravnik med pregledom odkril en vozlič, bo proti njemu zagotovo zrasel še en. Vozlišča se odstranijo v izjemno redkih primerih, pogosteje se ta bolezen zdravi z glasovnim počitkom, inhalacijami in infuzijami grla.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje dano stanje konzervativno je možno šele po izključitvi verjetnosti onkološke narave tumorja. Vsako fizioterapevtsko zdravljenje, inhalacije, zdravila lahko povzročijo rast, če je tumor maligni.

Osnova konzervativnega zdravljenja hiperplastičnega laringitisa je glasovni počitek. Ko se proces poslabša, ne morete govoriti, kričati, še posebej šepetati. Če morate nekaj povedati, je bolje govoriti tiho kot šepetati.

Izpiranje s hiperplastičnim laringitisom (in z laringitisom na splošno) ni učinkovito, saj "ne pade" pod žrelo in ne vpliva na tkiva.

Inhalacije se uporabljajo samostojno in v kombinaciji z intralaringealnimi infuzijami. Najpogostejše vrste inhalacij so:

• Fitoinhalacije: kamilica, ognjič, žajbelj.
• Alkalne inhalacije z mineralno vodo.
• Inhalacije z dioksidinom, klorheksidinom, miramistinom.
• Inhalacije s Sofradexom.
• Vdihavanje askorbina-difenhidramina.

Katero inhalacijo predpisati, odloči zdravnik. Izvedejo se lahko v zdravstveni zavod ali doma, če imate nebulator. Nemogoče je, da bi kateri koli laringitis dihal nad paro, soda ali nad krompirjem. Vroča para opeče poškodovano sluznico, takšni postopki se ne končajo nič dobrega. Predpogoj za domačo inhalacijo mora biti sodoben inhalator-nebulator, ki proizvaja "meglo" in ne pare.

Intralaringealne infuzije, "popularno" - polnila, so najučinkovitejša konzervativna metoda za zdravljenje hiperplastičnega laringitisa. Polnjenje izvaja le zdravnik s posebno brizgo in dolgo laringealno kanilo. Kot pri običajnem pregledu zdravnik vzporedno vstavi ukrivljeno kanilo za koren jezika zadnja stenažrela in se ga ne dotikajte, da ne povzročite bruhajočega refleksa. Bolnik globoko diha skozi usta, nato na ukaz zdravnika izgovori zvok "III", medtem ko se glasilke zaprejo. Iz kanile se učinkovina "vlije" v zaprte gube.

Za laringealne infuzije uporabite:

• Collargol. Najpogosteje se uporablja. Collargol je spojina srebra z izrazitim kauterizirajočim in antiseptičnim učinkom. Infuzije kolargola zmanjšujejo obstoječe polipe in ciste ter preprečujejo rast novih. Takšno zdravljenje je nepogrešljivo pri zdravljenju pahidermije grla in pevskih nodul. Collargol dovolj jedko, ob stiku s tkanino ostane neodstranljiva rjave lise. Za razliko od lapisa (druga spojina srebra) kolargol ne povzroča opeklin kože ali sluznice.
• Dioksidin, 1% raztopina. Raztopina dioksidina se uporablja tako za inhalacijo kot za infundiranje. Je močan antiseptik, služi za preprečevanje vnetja v grlu, poslabšanje laringitisa.
• Sofradex, oljna raztopina vitamina A ali E. Sofradex vsebuje vodna raztopina hormon deksametazon, ki dobro lajša lokalno otekanje tkiva; gramicidin in framicetin sta lokalna antibiotika. oljna raztopina vitamin A ali E sta potrebna za popolno regeneracijo tkiv, mehčanje, vlaženje. Takšne infuzije so še posebej priljubljene po kirurški odstranitvi polipov ali cist.

Infuzije Collargol in Dioxidin so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 18 let, Sofradex - pri nosečnicah in doječih ženskah. Katero raztopino uporabiti za intralaringealne infuzije, odloči zdravnik.

Atrofični laringitis

Povratna stran hiperplastičnega (hipertrofičnega) laringitisa je atrofija sluznice. Atrofični laringitis se razvije kot naslednja stopnja atrofičnega faringitisa, to je poškodbe zadnje faringealne stene ali kot samostojna bolezen. Pogosto se razvije pri ljudeh, ki so delali v nevarnih pogojih:

• Vroče trgovine (proizvodnja jekla, proizvodnja stekla itd.).
• V škodljivi atmosferi (termisti).

Tudi iz atrofični laringitis trpijo starejši. Na žalost se človeško telo stara kot celota, tudi grlo je podvrženo starostnim spremembam.

Atrofični laringitis se kaže v dolgotrajnem obsesivnem kašlju, vnetem grlu, suhosti in spremembi glasu.

Metode zdravljenja

• Glasovni počitek med poslabšanjem.
• Vitaminska terapija. Še posebej pomembno je jemanje vitaminov A, E, skupine B, nenasičenih maščobnih kislin peroralno. Med vitaminskimi kompleksi se je dobro izkazal Neurobeks (ali Neurobeks Neo), ki vsebuje vse potrebne sestavine. Jemljete lahko tudi pripravke iz ribjega olja, na primer Akulife ali podobna zdravila.
• lokalno zdravljenje. Najučinkovitejše injekcije so Sofradex + oljne raztopine vitaminov A / E. Sami lahko uporabljate pršila za grlo na osnovi olja, na primer Pharyngospray. Ta pripravek vsebuje olje rakitovca, ognjiča in bergamotke. Pri atrofičnih procesih v žrelu in grlu je priporočljivo piti v majhnih požirkih ali v nos vkapati olivno, sončnično ali breskovo olje. Vsi oljni pripravki vlažijo, mehčajo, negujejo sluznico, zmanjšajo manifestacijo atrofičnih procesov.
• Z obsesivnim kašljem lahko vzamete antitusična zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, na primer Libexin. To zdravilo je pomembno tudi za hipertrofični laringitis. Neuporabno je piti tablete in sirupe za izkašljevanje, saj procesa ne spremlja nastajanje sputuma.

Pri atrofičnem laringitisu ni mogoče izvajati vročih inhalacij, izpirati usta s sodo, saj to samo poveča suhost sluznice.

Budnost raka

Hiperplastični in atrofični laringitis sta fakultativni predrakavi bolezni. To pomeni, da ima oseba s kronično boleznijo grla večjo verjetnost, da zboli za rakom grla. V nobenem primeru ne smemo misliti, da se vsak kronični laringitis spremeni v raka.

Glede na nenehno rast števila onkološke bolezni usta, grla in grla, morajo biti bolniki s kroničnim laringitisom pozorni, se pravočasno posvetovati z zdravnikom in ne odlašati z diagnozo in zdravljenjem.

Tisti bolniki z diagnozo "kroničnega hiperplastičnega (hipertrofičnega) laringitisa" ali "atrofičnega laringitisa" morajo obiskati zdravnika ENT 2-krat na leto, tudi če ni pritožb ali poslabšanj.

Video: o zdravljenju laringitisa z ljudskimi metodami

Atrofični in hipertrofični laringitis sta precej pogosta. Če se pojavijo težave in simptomi trajajo dlje časa, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom. Pravočasno konzervativno zdravljenje lahko popolnoma pozdravi začetne manifestacije bolezni, odpravi potrebo po kirurškem posegu. Po postavitvi diagnoze je potrebno redno opazovati otorinolaringologa, upoštevati priporočila, ne samozdraviti, da ne bi poslabšali stanja grla in vašega dobrega počutja.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

© 2018 Tonsillit.ru Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do vira.

Hiperplastični (hipertrofični) laringitis - nevarne posledice

Ko zdravnik pregleda pacientovo grlo, so jasno vidne okrogle neoplazme - pevski vozli ali vozliči kričačev. Vplivajo na tember glasu in močno motijo ​​​​pogovor. V tem primeru lahko tumorski tuberkuli ostanejo na vokalnih gubah ali se razširijo na različne dele grla. V vsakem primeru zahtevajo maksimalno zdravniško pomoč.

Vzroki za razvoj bolezni

Hipertrofični laringitis - izjemno nevaren pojav, ki je predhodnik onkologije žrela. Razvija se iz istih razlogov kot druge oblike te patologije:

• virusne bolezni dihal;
• hipotermija;
• kronične bolezni žrela;
• pogosti prehladi;
• oslabitev zaščitnih funkcij telesa;
• prekomerna napetost vokalnih žic.

Hiperplastični in hipertrofični laringitis sta med seboj enaka pojma, ki označujeta isto bolezen. Zaradi tega je uporaba prvega ali drugega izraza enako pravilna.

O tem smo že razpravljali pogosti vzroki kar lahko privede do razvoja vseh oblik te patologije.

Kar zadeva hiperplastični (hipertrofični) laringitis, obstaja več specifičnih dejavnikov, ki izzovejo njegov razvoj:

• nezdravljena akutni laringitis;
• kršitev pravil za zdravljenje patologije, kar kaže na popolno tišino;
• kronični laringitis.

Hipertrofični laringitis se začne s počasno proliferacijo mukoznih celic s postopno prizadetostjo patološki proces mišična vlakna grlo. Posledično pride do njihove infiltracije in nastanka vozličkov.

Klinični znaki patologije

Zaradi dejstva, da se s hiperplastičnim laringitisom oblikujejo vozliči krikov, bolnik nenehno doživlja suhost v žrelu. Spremljajo ga naslednji simptomi:

• huda hripavost in hripavost glasu;
• suh kašelj;
• stalni občutek bivanja tuj predmet v grlu;
• sprememba tona glasu.

V posebej hudih primerih kronični hiperplastični laringitis vodi do razvoja afonije - popolne izgube glasu. Lahko je kratkotrajna ali trajna, vendar še vedno zahteva natančno pozornost zdravnika.

Vozlišča, ki nastanejo kot posledica hipertrofije celic sluznice grla, lahko sčasoma postanejo maligna, zato jih v nobenem primeru ne smemo prezreti. podano odstopanje. Kronični hipertrofični laringitis se uspešno zdravi, zato ne smete zamuditi priložnosti, da se znebite bolezni brez posledic za zdravje.

Oblike bolezni

Obstaja več oblik kroničnega hipertrofičnega (hiperplastičnega) laringitisa, od katerih se vsaka razlikuje po značilnostih manifestacije in lokalizacije. Prepoznamo jih lahko le z instrumentalnim pregledom sluznice grla - laringoskopijo.

Razlike v oblikah hiperplastičnega laringitisa:

• Lokalni ali omejeni tip. Njegovo znak je, da žarišče bolezni pokriva majhno površino sluznice grla.
• difuzno. Zanj je značilna široka razširjenost patološkega procesa. Pogosto ta oblika hipertrofičnega laringitisa skriva prisotnost rakotvornega procesa v žrelu.
• Nodularna oblika. Z njim nastanejo pevski vozliči. Praviloma so lokalizirani na tkivih glasilk.
• Pahidermalna oblika ali posteriorni hiperplastični laringitis. Pahidermije so specifične epitelijske rasti, lokalizirane v zadnjih delih glasilk. V povezavi s hiperplazijo celic grla pride do njihovega postopnega zgostitve. Sčasoma postanejo neravni, neenakomerni.
• Druga oblika je kronični subglotični hiperplastični laringitis. Zanj je značilen pojav stanja, ki je čim bližje značilnostim manifestacije lažni križ. Razvija se kot posledica dolgotrajnih sprememb v lupini subvokalnega prostora.
• Prolaps (ali prolaps) Morganovega ventrikla. Za to obliko bolezni je značilna izboklina hipertrofiranega področja sluznice morganijevega ventrikla proti glasilkam. Zaradi tega so delno zaprti.

Kronični hiperplastični laringitis je ena najhujših vrst patologije. Nezdravljena bolezen je polna nevarne posledice, zato zdravljenje z ljudskimi zdravili tukaj ne bo pomagalo.

Kateri zdravnik zdravi hiperplastični laringitis?

Kronični hiperplastični laringitis zdravi otolaringolog. Če je operacija potrebna, bo morda potrebno posvetovanje s kirurgom.

Diagnostični ukrepi

Za začetek zdravnik opravi temeljito zbiranje anamneze, nato pa se odloči za izvedbo laringoskopije - neposredne ali posredne. Med pregledom zdravnik odkrije hiperemijo sluznice grla in s posteriornim kroničnim hiperplastičnim laringitisom patološke rasti epitelijskih celic.

Če bolnik resnično trpi zaradi laringitisa, bo hiperemija in hipertrofija sluznice simetrična. Na podlagi tega se bolezen razlikuje od raka grla. Vendar pa samo na podlagi laringoskopije ni mogoče izključiti odsotnosti rakotvornega procesa, zato mora bolnik nujno opraviti posebne študije - onco-markerje.

Hipertrofični laringitis, ki se pojavi v kronični obliki, povzroči povečano nastajanje sputuma med poslabšanjem. V tem primeru se opravi njegova obvezna bakteriološka analiza ali izpiranje iz orofarinksa. Takšni testi pomagajo identificirati povzročitelja ponavljajočega se hiperplastičnega laringitisa in ugotoviti, katera antibakterijska zdravila ga lahko uničijo.

Z lokalno hiperplazijo sluznice grla je obvezna biopsija njegovih tkiv in njihova kasnejša histološka preiskava. Če takšne priložnosti ni, se izvede mikrolaringoskopija. Te manipulacije pomagajo razlikovati hipertrofični laringitis od raka grla ali možganov, pa tudi od faringealnega abscesa.

Značilnosti terapije

Kako se znebiti hiperplastičnega laringitisa? Najprej je treba zapomniti, da lahko le zdravnik zdravi to vrsto bolezni. Nobeni "babičini recepti", dvomljive infuzije in zeliščni decoctions ne bodo pomagali v boju proti nodulam krikovcev in drugih novotvorb na zadnji strani grla - lahko le začasno lajšajo simptome, povezane z boleznijo.

Zdravljenje hipertrofičnega laringitisa zahteva predvsem popolno zaščito bolnika pred vsemi moteči dejavniki ki lahko negativno vpliva na zdravje. V tem primeru je potrebna popolna imobilizacija glasilk za 3-7 dni (odvisno od resnosti bolezni). Da bi se hitreje znebili bolezni, ne morete niti govoriti šepetaje.

Zdravljenje nodularnega in pahidermalnega hiperplastičnega laringitisa zahteva obvezno zdravljenje hiperplazije z raztopino lapisa vsakih 48–72 ur. Postopek lahko prekinete šele po popolnem izginotju nodul.

Značilnosti konzervativne terapije

Da bi se znebili nevarne patologije, morate začeti z najbolj benignimi metodami terapije. Tej vključujejo:

• vdihavanje z nebulatorjem z uporabo alkalne mineralne vode, fiziološke raztopine, klorobutanola in drugih snovi, ki mehčajo in vlažijo sluznico grla;
• namakanje grla ali infundiranje v grlu antibakterijskih zdravil v kombinaciji s prednizolonom, albucidom, hidrokortizonom;
• infuzija s posebno laringealno brizgo zdravil za celjenje ran - srebrov nitrat, olje rakitovca, resorcinol in druge snovi;
• uporaba zdravil za redčenje sluzi - kimotripsin, vazelinsko olje in drugi, ki se prav tako vlijejo v grlo s posebno brizgo.

Dobre rezultate daje zdravljenje hiperplastičnega laringitisa s pomočjo fizioterapije:

• elektroforeza z uporabo kalcijevega klorida (za normalizacijo dela nevromuskularnega laringealnega aparata);
• ultrafonoforeza;
• solluks.

Ko se bolezen prenese v fazo remisije, je pomembno, da v celoti upoštevate vsa priporočila lečečega zdravnika. Prav tako je treba redno (2-3 krat na leto) opraviti preventivne preglede pri otorinolaringologu, saj lahko hiperplastični laringitis kadar koli začne onkološki proces.

Kirurški poseg

Če je konzervativno zdravljenje neuspešno ali če visoko tveganje razvoj raka grla, se lahko zdravnik odloči za operacijo odstranitve hipertrofiranih celic sluznice žrela. Takšen poseg se izvaja z uporabo endoskopa, praviloma pa se uporablja epiduralna anestezija.

Najpogosteje pa se uporablja sodobna radiokirurška tehnika za zdravljenje hiperplastičnega laringitisa, pa tudi laserska koagulacija (odstranitev vozličev). laserski žarki) in kriodestrukcija (zamrzovanje s tekočim dušikom). Metodo terapije izbere zdravnik, saj vsaka od njih zahteva določene indikacije in kontraindikacije.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj kroničnega hipertrofičnega laringitisa, je izredno pomembno upoštevati naslednja pravila:

• opustiti slabe navade;
• upoštevajte varnostne ukrepe pri delu s škodljivimi snovmi v podjetjih, zlasti uporabite zaščito dihal pred prodiranjem plinov in mikrodelcev različnih kovin;
• popolnoma ozdravi SARS, gripo, akutni laringitis;
• izvajati postopke za utrjevanje telesa;
• dajte prednost pravilni prehrani;
• skrbeti za zdravje zob;
• popolnoma ozdravi vse nalezljive, virusne in glivične bolezni orofarinksa in ENT organov.

Ljudje, ki so zaradi neugodne dednosti nagnjeni k razvoju te vrste laringitisa, morajo občasno izvajati preventivne inhalacije s fiziološko raztopino, alkalno vodo, protivirusnimi in antiseptičnimi zdravili. Takšni postopki so dovoljeni tudi za otroke, njihovo izvajanje pa bo pomagalo preprečiti hiperplastični laringitis, katerega posledice je pogosto težko predvideti.

Kronični laringitis je vnetje sluznice grla, ki traja več kot 3 tedne. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje te patologije sta izjemno pomembna, saj je to družbeni problem, ki vodi do invalidnosti ljudi v govornih in govornih poklicih - pevcev, igralcev, učiteljev, vodnikov. Lahko pride do njihove degeneracije v rakavi tumor.

Vzroki kroničnega laringitisa

Vlogo pri razvoju kroničnega vnetnega procesa v grlu igrajo:

• pogosto;
• kronična žarišča okužbe druge lokalizacije (sinusitis, karies);
• pogojno patogena mikroflora ustne votline;
• sočasna somatska patologija, zlasti GERB (s to boleznijo se kisla vsebina pacientovega želodca vrže v požiralnik, opeče sluznico, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje mikroorganizmov na tem območju);
• presnovne bolezni (zlasti diabetes mellitus);
• prah, hrana, kemični alergeni;
• redna prekomerna obremenitev glasovnega aparata;
• delo ali življenje v pogojih močne onesnaženosti zraka s prahom ali kemikalijami;
• ostri padci temperature;
• kajenje in pitje alkohola;
• zmanjšanje splošne odpornosti telesa.

Kronični laringitis: simptomi in diagnoza

Kronični laringitis lahko spremljajo simptomi, kot so stalno nelagodje, občutek tujka, koma v grlu.

Glavni simptom kroničnega vnetja grla je sprememba tona glasu, njegova hripavost. Bolezen se lahko kaže s stalnim občutkom, občutkom tujka ali komo. Bolniki so zaskrbljeni zaradi trdovraten kašelj do paroksizmalnega bolečega kašlja. V obdobju remisije so zgornji simptomi rahlo izraženi, med poslabšanjem pa se njihova intenzivnost poveča, telesna temperatura se dvigne na subfebrilne vrednosti, lahko se pojavijo pritožbe zaradi šibkosti, utrujenosti in glavobola.

Diagnoza akutnega laringitisa se postavi na podlagi bolnikovih pritožb ob upoštevanju zgodovine bolezni in življenja ter se potrdi med laringoskopijo ali videoendoskopijo - preprostim pregledom grla ali njegovim pregledom z videoendoskopsko napravo. V nekaterih primerih za ta namen natančno diagnozo uporablja se mikrolaringoskopija (pregled sluznice grla pod mikroskopom). Če se med laringoskopskim pregledom sumi na malignost procesa, se izvede punkcijska biopsija - vzorčenje prizadetih celic s posebno iglo za naknadno histološko preiskavo.

Glede na morfološke spremembe v sluznici grla in prevladujoče simptome bolezni se akutni laringitis običajno razdeli na 3 oblike: kataralno, hipertrofično in atrofično.

Pri kataralni obliki kroničnega laringitisa je sluznica grla difuzno zadebeljena, zmerno hiperemična, krvne žile. Med fonacijo se glotis ne zapre popolnoma. Ta oblika bolezni se kaže s stalno hripavostjo, občutkom vnetja grla in hitro utrujenostjo glasu. Poleg tega so bolniki občasno zaskrbljeni zaradi zmernega kašlja s prozornim ali belkastim izpljunkom.

Kronični hipertrofični laringitis je lahko difuzen ali omejen.V difuzni obliki je sluznica grla enakomerno edematozna, z omejeno obliko pa so vidni simetrično nameščeni tuberkuli vezivnega tkiva v predelu vokalnih gub (noduli pevcev - pri odraslih). , noduli kričačev - pri otrocih). Značilen klinični znak hipertrofičnega laringitisa je izrazita hripavost glasu, do njegove popolne odsotnosti - afonija.

Pri atrofični obliki kroničnega vnetja grla je njegova sluznica suha, stanjšana, prekrita z gosto sluzjo in skorjami. Klinično se bolezen kaže s stalnim občutkom bolečine in suhosti v grlu, v katerem se odlepijo skorje s progami krvi. Hripavost glasu čez dan se izraža na različne načine: zjutraj je močnejša, po kašljanju se zmanjša.

Kronični laringitis: zdravljenje

Na žalost se te bolezni ni mogoče popolnoma znebiti, zato je treba usmeriti v zmanjšanje njenih manifestacij in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Pri zdravljenju kroničnega vnetja grla so zelo pomembne metode brez zdravil:

• opustiti kajenje;
• glasovni počitek;
• varčna prehrana (topla, mehka, nevtralna hrana, izključitev začinjenih, vročih in hladnih jedi, gaziranih pijač);
• obilno pijačo (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mleko z medom);
• preprečevanje hipotermije;
• prezračevanje sobe, v kateri živi bolnik, vsako uro 10 minut;
• ustrezna mikroklima (temperatura in vlažnost) v prostoru.

Pomembna sestavina zdravljenja kroničnega laringitisa je pravočasno zdravljenje spremljajoča patologija (sanacija kroničnih žarišč okužbe, korekcija ravni glukoze v krvi, zdravljenje GERD).

Nadaljnji vidiki terapije so različni za različne oblike bolezni, zato jih bomo obravnavali posebej.

Zdravljenje kroničnega kataralnega laringitisa

Zdravilni zrak iglastega gozda prispeva k okrevanju bolnikov s kroničnim laringitisom in preprečuje razvoj poslabšanj te patologije.

Ta oblika bolezni je zelo dobro ozdravljiva. Poleg zgoraj navedenih ukrepov brez zdravil se uporablja tudi terapija z zdravili:

• protivirusna zdravila (induktorji interferona, Groprinosin);
• po potrebi - sistemski antibiotiki (Amoxiclav, Moexipril);
• oljne in alkalne inhalacije;
• antitusiki (kodein);
• ekspektoransi (pripravki sleza, bršljana, trpotca) in mukolitiki (acetil-, karbocistein, ambroksol, bromheksin);
• lokalna protivnetna in analgetična zdravila (pastile Isla, Neo-angin, Decatilene, Angilex, Tera-flu, spreji Ingalipt);
• lokalna antibakterijska zdravila (Bioparox);
• multivitaminski pripravki (Duovit, Multitabs);
• imunomodulatorji (Respibron, Ribomunil);
• pripravki, ki vsebujejo bakterijske lizate (IRS-19).

V bolnišničnem okolju so predpisane tudi infuzije v grlo. zdravila z uporabo posebne laringealne brizge - tako imenovane instilacije.

Ko se simptomi poslabšanja zmanjšajo, se priporoča uporaba fizioterapevtskih metod zdravljenja:

• elektroforeza z novokainom;

Zdravljenje kroničnega atrofičnega laringitisa

Ob prisotnosti ustreznih simptomov se uporabljajo enaka zdravila, ki se priporočajo za zdravljenje kataralne oblike bolezni. Značilnost zdravljenja atrofičnega laringitisa so inhalacije proteolitičnih encimov (kimotripsin, tripsin) v obliki aerosolov.

Zdravljenje kroničnega hipertrofičnega laringitisa

Glede na bolnikovo stanje je zdravljenje lahko konzervativno (vključuje vsa ali nekatera zdravila iz zgornjih skupin) ali kirurško. Bistvo slednjega je v tem, da ORL kirurg v lokalni anesteziji pod nadzorom mikroskopa odstrani hiperplastična tkiva. Nič manj priljubljena metoda kirurškega posega je odstranitev izrastkov iz vokalnih gub s pomočjo žarka hladne plazme - koblacije.

Po operaciji mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

• ne jejte 2 uri po odhodu iz operacijske sobe;
• ne kašljajte (da se izognete mehanskim poškodbam pooperativne rane);
• popoln glasovni počitek naslednjih 5-7 dni;
• ostra omejitev telesne dejavnosti v naslednjih 7-8 dneh.
• varčna prehrana;
• izogibajte se stiku s tobačnim dimom, prenehajte kaditi.

Preprečevanje kroničnega laringitisa

Glavni preventivni ukrepi so:

• pravočasno in ustrezno zdravljenje akutnih in kroničnih nalezljivih bolezni in somatske patologije;
• skladnost z ustreznim glasovnim načinom (izogibanje preobremenitvi glasovnega aparata);
• redno opazovanje oseb glasovno-govornih poklicev pri foniatru;
• zavračanje aktivnega in pasivnega kajenja, uživanje alkohola;
• krepitev skupnega obrambne sile organizem (hoja naprej svež zrak, odmerjena telesna aktivnost, brisanje s hladno vodo, kopeli za noge in druge aktivnosti).

O zdravljenju laringitisa in kako ga razlikovati od podobnih bolezni v programu "Šola dr. Komarovskega":

Zaradi poškodb, kajenja in drugih neugodnih dejavnikov se pojavi hipertrofični laringitis. Bolezen spremlja hripavost in grobost glasu, kašelj, oslabljena občutljivost v grlu. S to boleznijo se razvijejo posledice, kot so traheobronhitis, pljučnica, nastanek tumorjev, zoženje grla. Zato se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo postavil diagnozo, predpisal zdravila, fizioterapijo, alternativne metode, opravil operacijo in dal preventivna priporočila.

Vzroki bolezni

Pogosto bolezen povzroči gastritis, za katerega je značilno riganje s primesjo želodčnega soka, ki vstopi v grlo in ga opeče.

Za hipertrofični ali hiperplastični laringitis je značilna rast in povečanje volumna organa, pa tudi zamenjava cilindričnega epitelnega tkiva z ravnim keratiniziranim. Glasilke se zgostijo, na njih nastanejo vozli, kar povzroči hrapavost glasu, spremembo tona in hripavost. Glavni vzroki hipertrofičnega laringitisa:

• slabe navade;
• poškodbe in;
• poklicne dejavnosti, povezane z veliko obremenitvijo grla;
• zmanjšana imuniteta;
• pogosti SARS;
• bakterijske bolezni nazofarinksa (rinitis, faringitis);
• kršitev nosnega dihanja;
• dolgotrajno vdihavanje vročega suhega zraka;
• reden stik s pesticidi;
• endokrine motnje;
• bolezni ustne votline (hipertrofični gingivitis, stomatitis, parodontalna bolezen);
• zapleti po operaciji grla.

Simptomi: kako se manifestira patologija?

S takšno patologijo se oseba počuti slabo.

Kronični hipertrofični laringitis ima naslednje simptome:

• jastreb, hripavost, izguba glasu;
• blago vztrajno vneto grlo;
• močan suh kašelj;
• sputum s primesjo gnoja po spanju;
• delna izguba občutljivosti grla;
• potenje;
• občutek "grude" ali tujega telesa;
• zmerna hipertermija ali njena odsotnost;
• nastanek vozlov na glasilkah;
• splošno poslabšanje dobrega počutja.

Diagnostični ukrepi

Otorinolaringolog bo lahko določil. Zdravnik posluša pritožbe, preuči anamnezo, posluša značilne spremembe v tembru glasu in predpiše diagnozo, vključno z naslednjimi metodami:

• rinoskopija;
• faringoskopija;
• laringoskopija;
• stroboskopija;
• splošni klinični pregled urina in krvi;
• računalniška tomografija cervikalne regije;
• bris iz grla za bakposev;
• biopsija.

Kako poteka zdravljenje?

Uporaba farmacevtskih izdelkov

Kompleks predpisanih zdravil lahko vključuje Septolete.

Zdravila je treba jemati samo po navodilih zdravnika, samozdravljenje je nevarno. Celovito zdravljenje hipertrofičnega laringitisa vključuje tablete, pršila in sirupe različnih farmakološke skupine prikazano v tabeli:

zdravilna skupina	Ime
Antibiotiki	Solutab
	"Amoksiklav"
	"Amoksicilin"
	"Ceforal"
	"Pancef"
	"Azitromicin"
	"Ciprofloksacin"
	"klaritromicin"
Lokalni antiseptiki	Angilex
	"Stopangin"
	"Ingalipt"
	"Septefril"
	Faringosept
	"Lizak"
Mukolitiki	"Ambrobene"
	"Ambroksol"
	"ACC"
	Bromheksin
	"Flavamed"
	"karbocistein"
Vitaminski in mineralni kompleksi	"Vitrum"
	"Abeceda"
	"Complivit"

Kirurški poseg

V primeru neoplazem na ligamentnem aparatu se izvede kirurški poseg.

Kirurški poseg je potreben le v naprednih primerih ali za odstranitev novotvorb. Uporablja se metoda dekortikacije glasilk, pri kateri se odstranijo področja hipertrofiranega epitelija. Če se prostor glotisa zaradi edema zoži, presežek sluzasta snov, izrez poraščenega epitelnega tkiva in šivanje. Pri metodi dekortikacije je potrebno ohraniti epitelij, da ne pride do brazgotine ali adhezije.

Fizioterapija

Simptome hipertrofičnega laringitisa ali faringitisa je mogoče odpraviti s pomočjo fizioterapevtskih metod, kot so:

• fonoforeza;
• elektroforeza;
• mikrovalovna terapija;
• magnetoterapija;
• ultravijolično obsevanje;
• izpostavljenost ultrazvoku;
• lasersko zdravljenje.

Postopki vplivajo na prizadete epitelijske celice na naslednji način:

• izboljšati regeneracijo tkiv;
• odpraviti vnetje in otekanje;
• zmanjšati tveganje zapletov;
• normalizira krvni obtok in limfni tok.

Terapija na domu

Če je oseba diagnosticirana s takšno boleznijo, si lahko sam pripravi zdravilo na osnovi juhe iz rozin.

1. Vzemite 5 žlic. l. rozine in prelijemo 0,5 litra vode.
2. Postavite na ogenj, zavrite in nato pustite vreti 15 minut.
3. Odstranite s štedilnika, iztisnite sok iz 1 čebule, dodajte v juho, premešajte.
4. Pijte 50 ml 4 r. na dan.

Učinkovit je poparek podlage. Recept:

1. Vzemite 10 g listov rastline in prelijte 0,5 litra vrele vode.
2. Pustite stati 60 minut, filtrirajte.
3. Pijte 10 ml 4 r. na dan ali uporabite infuzijo za inhalacijo.

Za izboljšanje odvajanja sputuma zdravilci svetujejo infuzijo origana, ki je pripravljena na naslednji način:

1. Vzemite 20 g rastline in prelijte 200 ml vrele vode.
2. Pustite 30-40 minut, filtrirajte.
3. Vzemite 75 ml 3 r. v enem dnevu.

Za razkuževanje ust in žrela se uporabljajo izpiranja iz decokcije baktericidnih zelišč kamilice, evkaliptusa, šentjanževke, žajblja:

1. Vzemite 5-10 g katere koli rastline in prelijte 200 ml vrele vode.
2. Pustite 20-30 minut, ohladite, filtrirajte.
3. Grgrajte 3-4 krat. na dan po obroku.

Kronični hiperplastični laringitis je patološki proces rasti sluznice grla. Razvija se postopoma in je lahko lokalna (omejena) ali difuzna (razširjena). Drugo ime za bolezen je hipertrofični laringitis.

Zakaj se razvije hiperplazija grla?

Vzroki hiperplastičnega laringitisa so razdeljeni v naslednje skupine:

• infekcijsko vnetje dihalnega sistema;
• vpliv zunanjih neugodnih dejavnikov;
• ustavne anomalije grla.

Na prvem mestu pri razvoju bolezni so zanemarjena in nezdravljena vnetja zgornjih dihalnih poti. Hiperplastične spremembe v sluznici napredujejo v ozadju pogostih ponovitev virusnih in bakterijskih okužb žrela:

• periodični laringitis v akutni obliki;
• kronična nalezljiva žarišča - tonzilitis, sinusitis (sinusitis), vnetje srednjega ušesa, faringitis, karies;
• kršitev pH-okolja ustne votline, razmnoževanje oportunistične mikroflore (kandidiaza).

TO zunanji dejavniki, ki povzroča rast sluznice, vključuje kajenje, zlorabo alkohola. Redna izpostavljenost nikotinu in katranu na organih dihal se dramatično zmanjša zaščitna funkcija sluznice in prispevajo k razvoju hiperplazije.

Zunanji dejavniki, ki vplivajo na grlo:

• živilski in rastlinski alergeni;
• industrijski prah, izpušni plini, pasivno kajenje;
• pogosta hipotermija, vdihavanje hladnega zraka z zmanjšano lokalno imunostjo, nenadne spremembe temperature;
• kemični ali zdravilni učinki na sluznico.

Hiperplastični laringitis je lahko posledica okvare notranjih organov:

• Refluks je povratni tok želodčne kisline v požiralnik in ustne votline. Pod vplivom klorovodikove kisline kršena fizioloških procesov, in sproži se mehanizem rasti sluznice grla.
• Endokrine bolezni. Presnovne motnje spremenijo trofizem tkiv in prispevajo k pojavu hiperplazije. Pogosteje se to zgodi, ko diabetes prva vrsta (od insulina odvisna).
• Zmanjšana odpornost imunskega sistema.
• Anatomske anomalije - neenakomernost nosnega septuma, izrastki v paranazalnih sinusih (sinusih).
• Obstruktivna patologija bronhijev in pljuč.
• Kronična disfunkcija vitalnih organov - srca, ledvic, jeter.

Včasih se bolezen razvije kot posledica sistematičnega napenjanja glasilk (pri pevcih, učiteljih, majhnih otrocih).

Patogeneza bolezni

Strukturne spremembe v grlu se začnejo z rdečico. V patološki proces so vključene vse plasti sluznice. Ciliiran epitelij se postopoma zavrne, postane raven in keratiniziran. Endotelij raste zaradi razvejanosti cirkulacijskega omrežja in povečanja limfnih rež.

Hipertrofična območja izvajajo mehanski pritisk na izločevalne kanale sekretornih žlez. Postopoma izgubijo prepustnost. Larinks je prekrit z viskozno sluzjo.

Za omejeno hiperplazijo so značilne lokalne neoplazme - vozliči, povečanje gostote epitelija, zaradi česar postane debel z delilnimi brazdami. Včasih se zabeleži prolaps sluznice laringealnega ventrikla (parna poglobitev membrane grla).

Pri difuznem hiperplastičnem laringitisu je prizadeto precejšnje območje sluznice. Glasilke so najbolj hipertrofirane. So edematozni, rdeči, zadebeljeni, povzročajo kršitve fonetike.

Vrste hiperplazije:

• pevski noduli - fibrozne neoplazme vokalnih gub;
• pahidermija endometrija grla;
• prolaps Morganovega ventrikla;
• kronično vnetje subglotisa.

V ozadju obsežnega laringitisa z razvojem hiperkeratoze (nenormalna keratinizacija in luščenje sluznice) lahko nastane karcinom - maligni tumor iz epitelijskih celic.

Klinična slika bolezni

Pri hiperplastičnem laringitisu je zaradi nepopolnega zaprtja glasilk in poškodb živčno-mišičnega aparata moten glas. To olajšuje tudi povečanje obremenitve glasilk v obliki takšnih simptomov:

• potenje;
• pekoč občutek in srbenje;
• boleč glas;
• praska;
• bolečina med pogovorom;
• tlak neoplazme;
• občutek cmoka v grlu.

IN hudi primeri razvije se afonija - popolna izguba zvoka glasu. Kršitev izgovorjave zvoka je najbolj izrazita zjutraj po spanju. Ponoči se v sapniku in grlu kopiči eksudat, zaradi hiperplazije se poveča limfostaza. To vodi v afonijo. Prav tako se glasilke med dolgim ​​pogovorom hitro utrudijo.

Prekomerna rast tkiv povzroči, da imajo bolniki občutek tujka v grlu. Občasno se pojavi kašelj z viskoznim izpljunkom. Ko je pritrjena bakterijska okužba, se gnoj izkašlja. Sluz se tesno prilepi na stene žrela in se s težavo izloči, kar zahteva napor med kašljanjem.

Kronična hiperplazija je mehanska ovira za normalen pretok zraka v pljuča. To vodi do odpovedi dihanja in oslabljene funkcije izmenjave plinov. Zaradi sistemskega kisikovega stradanja telesa in povečane vsebnosti ogljikovega dioksida v krvi se človek nenehno počuti utrujen. Kakovost spanja je motena, pri manjših se pojavi hitra utrujenost telesna aktivnost, pojavi se težko dihanje. Oseba se ne more osredotočiti na določen proces, ne more hitro asimilirati novih informacij.

Diagnostične metode za določanje hiperplazije

Hiperplastični laringitis se določi pri pregledu in instrumentalne metode raziskovanje.

Indirektna laringoskopija se izvaja s posebnim laringealnim ogledalom. V ustno votlino ga vnesemo najprej vodoravno, nato pa pod kotom 45°. V ogledalu se po vrsti prikažejo koren jezika, četrtina tonzile, epiglotis in prave glasilke. Včasih lahko takoj vidite celotno sliko grla.

Stroboskopija je opazovanje motorične aktivnosti glasilk z uporabo intermitentne (pulzne) svetlobe. Za to uporabo elektronska naprava- stroboskop. Metoda določa organske lezije in disfunkcijo grla.

Z difuzno hiperplazijo je sluznica pordela, gosta, pastozna. Gosta sluz v različnih delih grla.

Z lokalno nodularno obliko je epitelij rožnat. V predelu glasilk so simetrične tvorbe v obliki fibroznih izrastkov s široko bazo. Včasih so noduli enojni. Neoplazme ne dovolijo, da bi se glotis popolnoma zaprl, zato glas postane hripav.

Pri prolapsu ventrikla hipertrofirana tkiva delno prekrijejo ligamente in preprečijo njihovo popolno zaprtje, glas postane hripav.

Subglotična hiperplazija grla je hipertrofična sprememba tkiva subvokalnega prostora, ki zožuje vrzel.

Z lokalnimi oblikami neoplazem, diferencialna diagnoza. Pomembno je razlikovati laringitis od tumorja in specifične infekcijske granuloze.

Načini zdravljenja patologije

Da bo zdravljenje bolezni uspešno. Treba je odpraviti vzrok in preprečiti vpliv zunanjih negativnih dejavnikov. Za obnovitev funkcionalnosti ligamentov je potreben varčen glasovni način.

Hipertrofirano sluznico žgemo s srebrovimi pripravki 2 tedna:

• Argovit;
• koloidno srebro;
• Grozd srebrn.

pri povečano izločanje s proizvodnjo viskoznega sputuma se sluznica namaže s takšnimi raztopinami:

• Tanin na glicerinu je protivnetno adstringent;
• Streptocid je protimikrobno zdravilo;
• Norsulfazol je bakteriostatični sulfanilamid.

Za zmanjšanje resnosti tesnil je prikazana šibka raztopina Lugol z glicerinom za mazanje grla. Je antiseptik razkužilo. Obdaja sluznico, preprečuje draženje živčnih receptorjev, zmanjšuje bolečine med pogovorom in med jedjo.

Pri kroničnem hiperplastičnem laringitisu so indicirani fizioterapevtski postopki. Alkalne inhalacije z dodatkom mentolovega olja močno olajšajo stanje grla. Če je vnetni proces v akutni fazi, je predpisana aerosolna uporaba antibakterijskih zdravil - streptomicin, penicilin.

Omejeno hiperplazijo grla odpravimo s kirurškimi metodami. Zaraščeno območje odstranimo, čemur sledi citološki pregled material. Operacija je minimalno invazivna metoda z minimalno travmo organov. Izvaja se v lokalni anesteziji.

Hiperplastični laringitis s pravočasnim zdravljenjem je reverzibilen. Da se bolezen ne ponovi, se je treba izogibati hipotermiji, okužbam, stresu na glasilkah.