S funkcionalno preobremenitvijo glasilk. Lokalni antiseptiki

Včasih se zgodi, da mora oseba na primer pred pomembnim nastopom hitro ozdraviti hripav glas. Takšne situacije se lahko pojavijo pri pevcih, gledaliških, filmskih in televizijskih umetnikih, radijskih voditeljih itd.

Glas je eno od orodij, s katerimi lahko oseba deli svoje misli in informacije. Zaradi bolezni ali prekomerne obremenitve ligamentov lahko namesto glasnega zvonjenja dobite tiho in hripavo sikanje. In v nekaterih situacijah je to popolnoma neprimerno. Nato na pomoč priskočijo vsi možni recepti, ki lahko pomagajo odpraviti tako neprijeten problem.

Simptome skrčenega glasu je običajno zelo enostavno prepoznati. Oseba lahko neodvisno diagnosticira podobno bolezen. Oseba ne more popolnoma govoriti. Glas postane hripav ali hripav. Pri poskusu govora so lahko znaki bolečine. Včasih pride do paralize glasilke... Vse zgoraj navedeno kaže, da z glasom ni vse v redu.

Zdravljenje je neposredno povezano z vzrokom podobna situacija... Navsezadnje je to le simptom kakršne koli bolezni ali poškodbe. Preden odstranite simptom, morate ugotoviti pravi dejavnik, ki ga je povzročil.

Razlogi so lahko zelo različni:

• prehlad, tonzilitis, bronhitis, tonzilitis ali laringitis;
• poškodbe vezi zaradi prenapetosti ali vstopa tujih predmetov;
• hripav glas se lahko pojavi zaradi tumorja vokalnega aparata;
• prirojen patološki pojav;
• opekline grla in kemične poškodbe;
• strupeni plini, ki dražijo dihalne poti in glasilke;
• operacije, pri katerih se cevi vstavijo v grlo;
• zelo hladen ali suh zrak;
• stres;
• osrednja bolezen živčni sistem.

Kako obnoviti glas, če je vzrok laringitis

Kaj pa, če je kriv laringitis? Bolnik mora uporabljati zdravila iz lekarne. Lahko kupite najprimernejši izdelek. Običajno hripavi ljudje kupujejo posebne razpršila, pastile, tablete in sirupe. Vsebujejo komponente protimikrobno delovanje ki pomagajo ozdraviti, če vas boli grlo. Najpogosteje se ta zdravila vzamejo v 5 dneh. Če se v tem času stanje glasu ni izboljšalo, lahko domnevamo, da je bolezen postala akutna. Kako to obliko, lahko oseba ugotovi tako, da poišče pomoč pri zdravniku. Med tem je priporočljivo opazovati popoln počitek vezi. To ne pomeni samo šepetajočega pogovora, ampak popolno odsotnost takšnega. V tem primeru morate zavrniti obisk različnih krajev, ki zahtevajo komunikacijo. Najboljša možnost bo doma počakal na to fazo. Koristno bo piti vse možne tople (ne vroče) pijače. Hkrati mora biti vrat topel, zato šal ne bo odveč. Ta pojav lahko hitro ozdravite, če upoštevate vsa priporočila.

Vsi od otroštva poznajo postopek grgranja. Za take dogodke je primerna pripravljena soda ali fiziološka raztopina. Lahko se uporablja v kompleksu. Dodate lahko nekaj kapljic joda. To vam bo pomagalo hitreje in učinkoviteje obvladati bolezen. Običajno se pripravi ob upoštevanju razmerja: 1 čajna žlička. sredstva za 200 ml vrele tople vode. Če vzamete oba - po 0,5 žličke.

Alternativno zdravljenje hripavosti

Tradicionalna zdravila se uporabljajo kot dodatek tradicionalnim zdravilom, včasih pa tudi sama. Vse je odvisno od receptov in priporočil zdravnika. Ko je grlo hripavo zaradi laringitisa, lahko uporabite več receptov.

Izkoristite lahko čudovite lastnosti zdravilnih rastlin. Če je glas hripav, uporabite decokcije žajblja, šentjanževke, ognjiča, kamilice, evkaliptusa. Zelo lepi rezultati funkcije mešanja zelišč. Takšne decokcije pripravimo z uporabo približno 4 žlic zelišč na 1 liter vrele vode. Po kuhanju na pari traja nekaj časa, da se infundira. Potem že pripravljen izdelek filter. Na ta način je priporočljivo grgrati vsakih 90 do 120 minut. Za enkratno uporabo potrebujete približno 100 ml juhe. V tem primeru je treba temperaturo tekočine vzdrževati v območju 37-38 ° C.

Hripav glas lahko zdravite z limono. Resorpcija tanke lobule bo ugodno vplivala na proces obnove glasu. To je treba narediti 10 minut. Metodo lahko ponavljate vsako uro. Za tiste ljudi, ki trpijo za občutljivo sklenino, je bolje, da takšen postopek zavrnejo. Hripav glas lahko zdravite z limoninim sokom, potem ko ga zmešate z medom v enakih razmerjih. Tak izdelek se porabi s čajem ali samostojno. Včasih se takšni mešanici doda sok aloe. Ta rastlina je znana po svojih protivnetnih lastnostih. Omeniti pa velja, da ima precej specifičen okus.

Zdravilna rastlina se uporablja v količini 5-7 kapljic na 1 žlico. l. medeno-limonina mešanica.

To zdravilo se uporablja vsake 2 uri. Najboljši učinek je dosežen, ko se takšno zdravilo absorbira.

Še ena "staromodna" metoda zdravljenja hripavega glasu. Zanj morate založiti sveža domača piščančja jajca. Pomembno je, da skrbimo za kakovost uporabljenega jajca, saj ga moramo jesti surovega. Svež rumenjak zmešamo z žličko sladkorja in začinimo s kosom masla. Zdravljenje na ta način vključuje jemanje te mešanice med obroki.

Dihanje na vroč krompir je koristno za bolezni, povezane s hripavim glasom. Za ta postopek je treba krompir skuhati v "uniformi". Odcedite vodo in pokrijte glavo z brisačo, vdihnite paro, ki jo oddaja izdelek.

Čemu bi se morali odreči?

Prvo in najpomembnejše pravilo je, da ne kričite, pojete ali celo poskušate govoriti na ves glas. To lahko poslabša stanje in za dolgo časa odloži vrnitev normalnega govora.

Če je vaš glas hripav, hripav ali je popolnoma izginil, morate med okrevanjem opustiti pijače s kofeinom. To velja za kavo, močan čaj, kole in energijske pijače. Težava je v tem, da je za normalizacijo glasu potrebno veliko tekočine. In te pijače, nasprotno, povzročajo dehidracijo telesa.

Aktivno ali pasivno kajenje negativno vpliva na razdražene glasilke, zato je priporočljivo, da se sami odrečete tej dejavnosti in se izogibate krajem, kjer se kadilci zbirajo.

Alkohol je tudi na črnem seznamu zaradi izgube glasu. Alkohol, tako kot kofein, povzroča pomanjkanje tekočine v telesu.

Prašne neprezračene sobe, če je glas hripav, se je bolje izogniti. Konec koncev se lahko prah usede na vezi in dihalne organe ter tako povzroči prekomerno draženje že poškodovanih organov. Svež zmrznjen zrak in vlaga sta tudi kontraindicirana.

Zdravila, ki zožujejo krvne žile, so kontraindicirana. Njihovo delovanje lahko povzroči izsušitev glasilk.

Preobremenitev vokalnega aparata običajno v kratkem mine sama. Glavna stvar je upoštevati režim tišine. V drugih primerih se lahko le zdravnik odloči, kaj storiti, če ni glasu, in kako zdraviti to bolezen. Nekatere bolezni zahtevajo nujno zdravniško pomoč, zato morate ob pojavu takšnih simptomov najprej obiskati zdravstveno ustanovo. Če ne najdemo nobenih patologij, bo zdravnik sam priporočil zdravljenje na domu. Če obstaja sum na resno bolezen, bo moral bolnik opraviti potrebne teste in opraviti nekaj raziskav.

Hripav glas je eden od simptomov, ki pogosto spremljajo prehlad. Le malo ljudi ve, da je pojav hripavega glasu mogoče opaziti tudi pri številnih drugih boleznih, kot so gastroezofagealni refluks, Quinckejev edem, možganska kap, opeklina grla itd.

Za največ učinkovito zdravljenje hripavost glasu mora natančno vedeti njegov vzrok. Ugotovitev vzroka temelji na podatkih anamneze ( zdravstvena zgodovina), laboratorijske in instrumentalne študije. Za diagnosticiranje vsakega vzroka obstaja poseben seznam študij.

V večini primerov je hripavost glasu prehodna ( ostro) simptom, ki izgine po ozdravitvi vzroka, ki ga je povzročil. Če ta simptom ne izgine po največ 5 do 7 dneh od njegovega pojava, morate poiskati dodatno zdravniško pomoč, da takoj izključite več resni razlogi njen pojav.

Anatomija grla, kako nastane govor?

Poznavanje anatomije grla je potrebno za celovito razumevanje mehanizma pojava takega simptoma, kot je hripavost.

Človeški grk je eden anatomsko najbolj kompleksnih organov. Njegovo delovanje zahteva dobro usklajeno delo okostja grla, njegovega mišičnega aparata in sluznice ter ustrezno inervacijo in ustrezno oskrbo s krvjo. Kršitev na ravni vsaj ene od zgoraj navedenih povezav vodi v pomanjkanje tega organa, zaradi česar trpi njegova najvišja funkcija, tvorba glasu.

Grlo je votli organ zgornjega dela dihal, ki spominja na cev s kompleksnim reliefom. Nahaja se vzdolž osrednje črte vratu na sprednji površini na ravni C 4 - C 7 ( od četrtega do sedmega vratnega vretenca). Pred grlom so podhioidne mišice in podkožna mišica vratu. Na straneh so velike krvne žile vratu. V spodnjem delu, spredaj in ob straneh, ob njem meji ščitnica. Njegova palpacija postane mogoča pri požiranju, ko se grlo dvigne. Zadaj grlo meji na žrelo in požiralnik. Poleg tega se v grlu ločita dve odprtini. Zgornja odprtina se imenuje vhod v grlo. Skozinjo ta organ komunicira s spodnjim delom žrela ( grlo žrela). Med požiranjem to odprtino prekrije epiglotis, ploski hrustanec na tanki nogi. Spodnja odprtina se odpira v votlino sapnika.

Za lažje razumevanje anatomije grla ga je treba sistematično predstaviti, razčleniti na več glavnih oddelkov.

Glavni oddelki anatomije grla vključujejo:

• okostje ( hrustančasti skelet);
• hrustančne povezave;
• mišice;
• sluznica;
• votlina;
• inervacija;
• oskrba s krvjo;
• limfni sistem;
• mehanizem tvorbe glasu.

Hrustančev okostje grla

Laringealni hrustanec je razdeljen na parne in neparne. Ker so neparni hrustanci nekoliko bolj masivni od parnih, bi se moral opis začeti z njimi.

Neparni hrustanec grla vključuje:

• ščitnica;
• krikoid;
• epiglotis hrustanec ( epiglotis).

Ščitnični hrustanec
Ščitnični hrustanec se nahaja pred vsemi drugimi hrustanci. Po obliki spominja na dve pravokotni plošči, povezani s sprednjimi robovi. Tako srednji del ščitničnega hrustanca štrli naprej. Zgornji del, ki najbolj štrli skozi kožo, se imenuje Adamovo jabolko ali Adamovo jabolko. Poleg tega je na srednji črti ščitničnega hrustanca majhna vdolbina, imenovana ščitnična zareza. Zadnji robovi obeh plošč se odebelita in tvorita zgornji in spodnji rog ščitničnega hrustanca. Na sprednjih površinah plošč so poševne črte-pritrdilne točke ščitnično-hioidne in sterno-ščitnične mišice.

Krikoidni hrustanec
Krikoidni hrustanec je sestavljen iz pol-loka, usmerjenega spredaj, in plošče, usmerjene zadaj. Na stranskih površinah polloka so sklepne površine za artikulacijo z spodnjimi rogovi ščitničnega hrustanca. Plošča krikoidnega hrustanca je nekoliko debelejša in v zgornjem delu tvori sklepne površine za artikulacijo s parnimi aritenoidnimi hrustanci.

Supraglotični hrustanec ( epiglotis)
Epiglottis je ploski, ovalni hrustanec na tanki podlagi, ki se nahaja za korenom jezika nad zgornjo zarezo ščitnice. Na hrbtni površini je več vdolbin, ki ustrezajo lokaciji sluzničnih žlez. Za razliko od drugih hrustancev, ki strukturno spadajo v hialinski razred, je epiglotis elastičen hrustanec z večjo prožnostjo. Zaradi te lastnosti epiglotis hrustanec tesno zapre vhod v grlo ( vrhunsko odpiranje grla) med požiranjem hrane, ki preprečuje vstop v dihalne poti.

Seznanjeni hrustanci grla vključujejo:

• aritenoid;
• v obliki roga;
• klinasti hrustanec.

Aritenoidni hrustanec
Aritenoidni hrustanec spominja na trikotno piramido z eliptično podlago. Vrh vsake piramide je usmerjen nazaj in navznoter. Na dnu piramide ločimo tri kote, med katerimi je najpomembnejši ( spredaj in posterolateralno) tvorijo procese. Iz sprednjega kota nastane vokalni proces, na katerega sta pritrjena glasilka in mišica. Iz posterolateralnega kota se oblikuje mišični proces, na katerega so pritrjene nekatere mišice grla. Med krčenjem se aritenoidni hrustanec odvije okoli navpične osi in spremeni stopnjo napetosti glasilk ter spremeni razdaljo med njimi. Posledično se spreminja pogostost tresenja glasilk in višina nastajajočih zvokov.

Rožičev hrustanec
Hrustanec hrustanec je po velikosti in obliki podoben sončničnemu semenu ali celo manj. Nahajajo se v debelini aritenoidne gube na kratki razdalji od vrhov aritenoidnega hrustanca. Na sluznici zgornjih gub so opredeljeni kot majhni gomolji v obliki roga.

Klinasti hrustanec
Klinast hrustanec se nahaja tudi v debelini skooplaryngealne gube, nekoliko nad hrustančevim hrustancem. Na sluznici zgoraj omenjenih gub tvorijo klinaste gomolje.

Povezave hrustanca grla

Hrustanec grla je povezan s številnimi vezmi in več sklepi. Ligamenti so zasnovani tako, da omejujejo gibanje v sklepih grla in vzdržujejo anatomsko razmerje med hrustanci. Sklepi grla so premične strukture, ki zagotavljajo premik hrustanca drug proti drugemu. Mobilnost hrustanca je pomembna v procesu oblikovanja glasu.

V grlu so takšni sklepi, kot so:

• krikoid ( seznanjeno);
• krikotiroidna žleza ( seznanjeno).

Krikoidni sklepi
Te sklepe tvorijo aritenoidne sklepne površine v zgornjem delu krikoidne hrustančne plošče, pa tudi krikoidne sklepne površine baz aritenoidnega hrustanca. Premiki se v njih pojavljajo le okoli ene osi - navpično. Z drugimi besedami, aritenoidni hrustanec se vrti v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca, kar vodi do napetosti in sprostitve glasilk. Posledično se spremeni frekvenca njihovih vibracij in sprememba višine zvoka, ki tvori. Ta sklep je obdan s svojo kapsulo iz vezivnega tkiva.

Krikotiroidni sklepi
Krikotiroidni sklepi nastanejo med sklepnimi površinami spodnjih rogov ščitničnega hrustanca in stranskimi površinami polloka krikoidnega hrustanca. V tem sklepu se ščitnični hrustanec približa in se oddalji od parnega aritenoidnega hrustanca. Ker so glasnice raztegnjene med temi hrustanci, bo sprememba razdalje med njimi povzročila spremembo stopnje napetosti glasilk.

Ti sklepi so obdani z lastnimi sklepnimi kapsulami. Njihov osrednji del se nekoliko odebeli in tvori srednjo krikotiroidno vez. Vlakna kapsule, usmerjena navzdol in zadaj, tvorijo rogovsko-krikoidne vezi.

Da se ne bi zmešali v velikem številu svežnjev in njihovih derivatov ( tetivne membrane), jih je priporočljivo razvrstiti glede na mesto pritrditve.

Ščitnični hrustanec je mesto pritrditve:

• hioidna membrana ščitnice;
• ščit-laringalni ligament;
• krikotiroidne vezi;
• glasilke;
• vezi preddvorja grla.

Sublingvalna membrana
Ščitnična membrana je vezno tkivna plošča, raztegnjena med hioidno kostjo in zgornjim robom ščitničnega hrustanca. V srednjem in stranskem delu se ta membrana odebeli in tvori srednje in stranske ščitnične-hioidne vezi.

Ščit-laringalni ligament
Ta vez povezuje notranji kot ščitničnega hrustanca ( nekoliko pod zarezo ščitnice) z dnom epiglotisa.

Krikotiroidni ligamenti
Krikoidni ligament je širok niz vezivnega tkiva, ki se razteza od zgornjega roba krikoidnega loka do spodnjega roba ščitničnega hrustanca. Stranski deli te vezi postanejo tanjši, prehajajo v fibroelastično membrano grla, ki je sestavljena iz zgornjega in spodnjega dela. Zgornji del je štirikotna membrana, spodnji del pa elastičen stožec, iz katerega zgornjega roba nastanejo glasilke.

Ligamenti preddverja grla
Vezi vestibula grla se sicer imenujejo lažne glasilke, saj potekajo vzporedno in nekoliko nad resničnimi glasilkami. Razprostirajo se od vrha aritenoidnega hrustanca do notranjega vogala ščitničnega hrustanca.

Epiglotis hrustanec je mesto pritrditve:

• sublingvalna-supraglotična vez;
• ščit-laringalni ligament;
• mediane in stranske jezično-nadglotične gube.

Sublingvalni-supraglotični ligament
Ta ligament povezuje sprednjo površino epiglotisa s hioidno kostjo.

Ščit-laringalni ligament
Ta ligament se nahaja med dnom epiglottis hrustanca in notranjim kotom ščitničnega hrustanca nekoliko pod zarezo ščitnice.

Srednje in stranske jezično-supraglotične gube
Te tri gube nastanejo med epiglotisom in korenino jezika. Do osrednjega dela korenine jezika sledi srednja jezično -nadglotična guba, do stranskih pa stranske gube.

Krikoidni hrustanec je mesto pritrditve:

• fibroelastična membrana grla;
• signetrahealni ligament.

Fibroelastična membrana grla
Ta membrana je bočno nadaljevanje krikotiroidne vezi. Sestavljen je iz zgornjega in spodnjega dela. Zgornji del se imenuje štirikotna membrana, spodnja pa elastični stožec.

Krikotrahealni ligament
Ta ligament se razteza med spodnjim robom krikoidnega hrustanca in zgornjim robom prvega sapnika.

Mišice grla

Mišice grla so razvrščene v dve skupini. V prvo skupino spadajo mišice, ki vodijo do premikanja različnih hrustanc grla med seboj. Druga skupina vključuje mišice, ki spreminjajo položaj celotnega grla kot organa glede na ostale anatomske tvorbe vratu. Prvo skupino lahko drugače imenujemo notranje mišice grla, drugo pa zunanje.

Notranje mišice grla so glede na opravljeno funkcijo razdeljene na:

• mišice, ki odpirajo in zapirajo epiglotis;
• mišice, ki zagotavljajo tvorbo govora ( delo glasovne naprave).

Mišice, ki odpirajo vhod v grlo, vključujejo ščitnično mišico grla. Ko se skrči, se epiglotis dvigne in odpre zgornja grla. Mišice, ki zapirajo vhod v grlo, vključujejo seznanjene mišice zajetih epiglotisa. Ko se skrčijo, se epiglotis približa zgornji odprtini grla.

Zgornje mišice se uporabljajo pri požiranju. Ko hrana prehaja blizu vhoda v grlo, je epiglotis tesno pritrjen nanjo in preprečuje vstop hrane v dihalne poti.

• vokalne mišice;
• stranske krikoidne mišice;
• prečna aritenoidna mišica.

Med mišice, ki širijo glottis, spadajo :

• zadnje krikoidne mišice.

Mišice, ki napenjajo glasilke, vključujejo:

• krikotiroidne mišice.

Mišice, ki sproščajo glasilke, vključujejo:

• mišice ščitničnega neba;
• vokalne mišice.

Zunanje mišice grla so nekoliko večje, saj so odgovorne za premik celotnega grla. Sem spadajo vse mišice, ki se pritrdijo na hioidno kost. Ko se skrčijo, se ta kost premakne navzgor, ko se sprosti, pa navzdol. Ker je grlo s ščitnično-hioidno membrano tesno povezano s hioidno kostjo, se pri krčenju zunanjih mišic premikajo skupaj.

Laringealna sluznica

Sluznico grla predstavljajo predvsem cilijaste ( dihalne) epitelij. Značilnost tega epitelija je posebna struktura, ki pomeni premaz mikroskopskih resic, ki so sposobne enosmernih vibracij. Posledično, ko se prah iz vdihanega zraka usede na površino tega epitelija, se čez nekaj časa s pomočjo resic skupaj s sluzom premakne v nosno votlino, od koder se nato med kihanjem ali čiščenjem odstrani nos.

Sluzne žleze grla v glavnem so majhne in enakomerno razporejene po sluznici. Njihove akumulacije so opažene le v predelu epiglotisa in prekatov grla. Prekata grla se nahajata med vokalnim in zajetim epiglotisom ( lažni glas) gube. Sluz, ki nastane v njih, teče navzdol do glasilk, pri čemer ohranja optimalno raven njihove vlage, ki je potrebna za nastanek zvokov med njihovimi vibracijami.

Laringealna votlina

Vdolbina grla je videti kot peščena ura. Zgornji del se imenuje preddvor grla. Njegova zgornja meja je vhod v grlo, spodnja pa lažni glas ( zajedeno-epiglotis) gube.

Srednji del se imenuje vokalni odsek, saj vsebuje vse osnovne strukture vokalnega aparata. Njegova zgornja meja so lažne glasilke, spodnja meja pa prave glasilke. Med glasilkami je prostor, imenovan glottis. Ona pa je razdeljena tudi na dva dela - spredaj in zadaj. Ožji sprednji del se imenuje intermembranski, širši zadnji del pa interhondralni.

Inervacija grla

Grlo prejme simpatično, parasimpatično motorično in senzorično inervacijo. Simpatično inervacijo izvaja laringofaringealni živec - veja simpatičnega debla. Parasimpatično in senzorično inervacijo nad glotisom izvaja zgornji laringealni živec. Spodnji laringealni živec zagotavlja parasimpatično, senzorično in motorično inervacijo pod glotisom.

Krvna oskrba grla

Grlo se oskrbuje s krvjo iz zgornjih in spodnjih grlovnih arterij, ki so nato veje zgornje in spodnje ščitnične arterije. Odtok krvi poteka po istoimenskih venah.

Limfni sistem grla

Limfa iz tkiv grla teče v globoke sprednje in stranske bezgavke vratu ( predlaringealne, predtrahealne in paratrahealne bezgavke).

Mehanizem oblikovanja glasu

Oblikovanje glasu je kompleksen in kompleksen proces. Zvok nastaja neposredno na ravni glasilk z njihovim nihanjem med prehodom zračnega toka skozi njih. Vendar pa veliko ljudi ne ve, da ta proces ni pasiven, torej glasilke ne vibrirajo zaradi dejstva, da skozi njih prehaja zrak. Nihanja so posledica ritmičnega krčenja vokalnih mišic, impulze na katere pošiljajo možgani.

Vendar zvoki, ki jih tvorijo glasilke, še niso glas. Šele po njihovi spremembi v naravnih resonatorskih votlinah ( grla, ustna votlina, paranazalna votlina) dobijo znani odtenek.

Vzroki za hripavost

Hripavost glasu je posledica spremembe oblike ali disfunkcije glasilk. Spremembo oblike pogosteje opazimo pri vnetnem procesu, manj pogosto pri tumorjih grla. Sprememba funkcije glasilk vedno spremlja spremembo oblike, lahko pa jo opazimo tudi ločeno, na primer pri možganskih kapi, nekaterih degenerativnih boleznih.

• mehanske poškodbe grla;
• akutna okužba dihal ( ARVI);
• kemična ali toplotna opeklina grla;
• funkcionalna preobremenitev glasilk;
• gastroezofagealna refluksna bolezen;
• kompresijski sindromi;
• stiskanje s patološkimi tvorbami ( anevrizme, tumorji, ciste, krčne žile);
• rak glasilk;
• alergijski edem ( );
• možganska kap;
• avra pri nekaterih boleznih centralnega živčnega sistema;
• degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema itd.

Ta vrsta hripavosti glasu je značilna za situacije, ko je grlo poškodovano zaradi mehanskih poškodb ( udarec z robom dlani, davljenje itd.). V tem primeru se hrustančni okostje grla začasno deformira, kar spremeni pravilno lokacijo glasilke... Zaradi tega je glas močno spremenjen, hripav ali popolnoma izgine. Poleg tega žrtev doživi izredno neprijetne občutke, ki jih povzroča draženje sluznice grla.

Za hripavost z mehanskimi poškodbami grla je praviloma značilna hitra reverzibilnost. Ker so tkiva hrustanca, ki sestavljajo okostje grla, sestavljena iz velikega števila elastičnih vlaken, je le še vprašanje časa, kdaj se bo obnovila njegova oblika in vrnil glas. Običajno je obdobje hripavosti po poškodbi nekaj minut. V redkejših primerih se okrevanje odloži za ure ali celo dni.

Hripavost glasu je eden od pogostih simptomov akutne okužbe dihal. Mehanizem njegovega nastanka je v neposrednem patogenem učinku virusa na epitel, ki obdaja sluznico grla. Ko prodre v celico, začne virus uporabljati svoje vire za lastno razmnoževanje. Posledično je sprva moten celični metabolizem. Nato virus raztrga celično membrano, uniči celico samo in sprosti milijone njenih kopij v okoliški prostor.

Ko virus pride v stik s celicami imunskega sistema, se sproži vnetni proces. Tako je vnetni proces zaščitni mehanizem zasnovan tako, da izolira virus v enem žarišču in prepreči njegovo širjenje. Eden od sestavnih delov vnetnega procesa je edem. Pravzaprav je on tisti, ki vodi do spremembe oblike glasilk, kar vodi v razvoj hripavosti.

Kemične in toplotne opekline grla se pojavljajo predvsem med sovražnostmi, ki jih spremlja uporaba orožja za množično uničevanje. Vendar pa obstaja nevarnost takšnih opeklin gospodinjski način obstaja tudi. Toplotne opekline se pojavijo med požari in predvsem pri bolnikih s skupno površino opečene kože več kot 50%. Kemične opekline se najpogosteje razvijejo pri uporabi visokih koncentracij gospodinjskih kemikalij, zlasti z aktivnim klorom.

Za kemične in toplotne opekline je značilna relativna reverzibilnost. Če bolnik ne umre zaradi opeklin na koži, potem po nekaj dneh vnetje sluznice grla začne popuščati in hripavost glasu izgine. V več hude primere obnova sluznice lahko traja tedne. Na mestih največjih poškodb lahko nastane vezivno tkivo, zaradi česar se lahko oblika grla bistveno spremeni. V takih primerih hripavost glasu traja vse življenje. Glas je mogoče obnoviti le s kompleksnim kirurškim posegom, če je to mogoče.

Funkcionalna preobremenitev glasilk pomeni dolgotrajno uporabo glasilke v nujnem načinu, to je, ko govorimo v povišanih tonih. To stanje pogosto najdemo pri učiteljih, predavateljih, govornikih itd.

Mehanizem za pojav hripavosti vključuje odtekanje glasilk. Ta proces je veliko hitrejši od izhlapevanja tekočine s površine kože. To v veliki meri olajšajo vibracije glasilk, pri katerih se mikroskopski delci tekočine odtrgajo od sluznice in jih odnese zračni tok. Ob joku obstoječe sluznice nimajo časa za vzdrževanje optimalne ravni vlažnosti glasilk, zaradi česar se zmanjša njihova odpornost na mehanske obremenitve. Vibracije gub, pri katerih nastaja zvok, so same po sebi mehanski dražljaj. Če ni dovolj vlage, se površina glasilk prekrije z mikroskopskimi razpokami, v katere kmalu prodrejo mikrobi in se razvije vnetni proces.

Vnetni proces pa vodi do otekanja glasilk in spremembe njihove oblike. Širina glotisa se zmanjša, vibracije otečenih gub pa postanejo precej šibkejše. Zaradi zgornjih sprememb glas postane hripav.

Gastroezofagealna refluksna bolezen lahko povzroči hripav glas. Razlog je povratni refluks kisle vsebine želodčnega soka v požiralno votlino in ustne votline... Vdor želodčnega soka v lumen grla se najpogosteje pojavi, ko se zmanjša faringealni refleks, to je med spanjem ali pri bolnikih s poškodbami določenih režnjev možganov v pogojih kapi.

Ker je želodčni sok sestavljen predvsem iz klorovodikove kisline, potem njegov stik s sluznico grla povzroči lezije, značilne za kemično opeklino. Ker pa se koncentracija želodčnega soka ponoči zmanjšuje, je učinek klorovodikove kisline bolj gladek in neopazen. Posledično se sčasoma razvije kronično vnetje žrela, imenovano kronično laringitis... Eden od manifestacij te bolezni je hripavost glasu, ki se opazi predvsem v jutranjih urah, takoj po spanju. Čez nekaj časa se glas popolnoma obnovi. Eden od dokazov o povezavi med gastroezofagealnim refluksom in hripavostjo glasu je izginotje slednjega med jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka.

S kompresijskimi sindromi

Kompresijski sindromi pomenijo patološka stanja, ki jih spremlja stiskanje arterij ali živcev, zaradi česar je motena oskrba s krvjo ali inervacija določenega dela telesa. Najpogosteje pride do stiskanja medvretenčnih živcev s strani teles in lokov vretenc. Manjši živci se nekoliko manj pogosto stisnejo ( ponavljajoči se grlni živec, zgornji in spodnji laringealni živec itd.). Pritisk nanje lahko izvajajo krčevite mišice, ciste, hematomi, tumorji, anevrizme itd.

Stiskanje zgornjih živcev vodi do poslabšanja presnove v aksonskem koncu motorni nevron, zaradi česar se njegova sposobnost prenosa živčnih impulzov zmanjša ali popolnoma izgine. Glasne mišice, ki ne dobijo ustrezne inervacije, so v sproščenem stanju, zaradi česar glasovne gube prenehajo vibrirati in tvoriti zvok. Konec koncev obstaja simptom, kot je hripavost.

Podobne motnje se lahko pojavijo pri stiskanju ene od arterij, ki oskrbujejo mišice in sluznico grla s krvjo. Vendar to le redko vodi do pomembnih motenj glasilk, saj jih kri oskrbuje s celo mrežo arterij, prenehanje pretoka krvi po eni od njih pa običajno uspešno kompenzirajo preostale žile.

Ko grlo stisnejo patološke tvorbe ( anevrizme, tumorji, ciste, krčne žile)

Ta stanja je treba razlikovati od kompresijskih sindromov, pri katerih je zaradi stiskanja določenih živcev ali arterij oslabljena funkcija glasilk. V tem primeru patološke tvorbe, kot so žilne anevrizme, tumorji, ciste in krčne žile, neposredno stisnejo glasilke ali njihove pritrdilne točke na stene grla. Posledično se glasilke spremenijo v obliko, zvok, ki nastane, pa spremeni barvo, zatemni ali popolnoma izgine.

Z rakom glasilk

Rak glasilk je vrsta malignega tumorja sluznice grla. Histološko lahko izvira iz mutiranega večceličnega ploščatega ali dihalnega epitelija. Stopnjo malignosti določa stopnja atipije njenih celic. Višja kot je stopnja atipije, manj so tumorske celice podobne normalnemu epiteliju, iz katerega izvirajo, in bolj agresiven je tumor.

Rast tumorja je lahko endofitna ( znotraj glasilke) in eksofitni ( zunaj glasilke). V prvem primeru se hripavost glasu pojavi nekoliko pozneje, saj se obrisi glasilke ne spremenijo veliko. V drugem primeru se hripavost pojavi prej, ker tudi majhna rast tumorja spremeni obrise glasilke. V tem primeru bolniki prej poiščejo zdravniško pomoč, zaradi česar se ta bolezen uspešno in hitro ozdravi. Na žalost je pri bolnikih z rastjo endofitnega tumorja manj verjetno, da bi to pravočasno posumili. Zaradi tega je pogosto radikalno zdraviti tumor prepozno.

Z alergijskim edemom ( angioedem, angioedem)

Hripavost glasu je lahko znak ene od manifestacij alergijske reakcije, imenovane angioedem ali angioedem. Njegov razvoj je povezan s prodorom določenega alergena v telo, pot prodiranja pa pogosto ni posebnega pomena. Ta edem je najbolj izrazit v tkivih, bogatih z ohlapnim vezivnim tkivom. Zato najprej nabreknejo ustnice, nazolabialni trikotnik, prostor okoli oči, ušesne mečice, sramne ustnice in mošnjo. Širjenje procesa na tkivo vratu je polno edema ohlapnega tkiva glasilk. Sprva to vodi do izrazito hripavosti glasu, nato pa se glasnice povečajo do te mere, da zapiranje popolnoma blokira dihalne poti.

Stopnja edema se lahko razlikuje. Akutni edem Quincke se razvije v nekaj minutah, zato velja za najbolj smrtno nevarnega. Kronični Quinckejev edem lahko napreduje več dni, še posebej, če stik z alergenom ni prekinjen.

S možgansko kapjo

Hripavost glasu in različne vrste dizartrije ( motnje izgovorjave) so pogosto eden od preostalih učinkov možganske kapi. S kapjo pride do akutne kršitve oskrbe s krvjo v določenem delu možganov, zaradi česar nekatere njegove celice odmrejo. Če celice, odgovorne za inervacijo mišic, vključenih v proces tvorbe glasu, umrejo, se pojavi tak simptom, kot je hripavost. Sčasoma lahko funkcijo mrtvih nevronov prevzamejo druge možganske celice, nato hripavost postopoma izgine. Vendar je treba opozoriti, da je proces okrevanja dolg, da se ne pojavi v vseh primerih in ne vedno v celoti.

Z avro, ki spremlja nekatere bolezni centralnega živčnega sistema

Pod avro, ki spremlja nekatere bolezni centralnega živčnega sistema ( epilepsija, migrena itd.), razumeti posebne simptome, ki se lahko pojavijo pri pacientu med napadom bolezni ali tik pred njo. Na primer, pri nekaterih vrstah migrene lahko bolnik sliši neobstoječe zvoke, doživi občutke, ki jih nikoli ni doživel zunaj napada. Pred epileptičnim napadom nekateri bolniki doživijo vohalne in okusne halucinacije, kot je oster vonj česna, bencina ali pekočega, pa tudi kovinski okus itd.

Te simptome povzročajo nenormalne električne spremembe v možganih. Lahko so zelo raznolike, odvisno od tega, katero področje možganov je v središču vzbujanja. V literaturi so opisani primeri, ko je imel bolnik pred epileptičnim napadom hripav glas, ki je po njem popolnoma izginil. Ko je pri tem bolniku nenadoma razvijal hripav glas, je vzel antiepileptična zdravila in se ulegel na tla. Zaradi tega je medicinsko skrajšal trajanje epileptičnega napada in preprečil poškodbe, ki bi lahko nastale med padcem.

Z degenerativnimi boleznimi centralnega živčnega sistema

Hripavost glasu je lahko eden od simptomov degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema ( multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza itd.). Zaradi določenih presnovnih motenj ali avtoimunske agresije je mielinska ovojnica poškodovana različna spletna mesta možgane. Posledično se hitrost prevajanja impulzov vzdolž njihovih vlaken večkrat zmanjša, funkcija prizadetega območja možganov pa postopoma izgine. To je razlika med degenerativnimi boleznimi in možgansko kapjo, pri kateri se lezije nenadoma pojavijo zaradi kršitve oskrbe s krvjo.

Hripavost se pojavi, ko je prizadet prizadeti del možganske skorje. Vendar pa ni mogoče trditi, da je ta simptom značilen za degenerativno bolezen centralnega živčnega sistema. Poleg tega se pri takšnih boleznih opazi zelo redko in se lahko pojavi v kateri koli fazi tako na začetku kot po dolgotrajnem poteku.

Diagnostika vzrokov za hripavost

Metode za diagnosticiranje vzrokov hripavosti so običajno razdeljene na:

• klinični;
• laboratorij;
• instrumentalno.

Vse zgoraj navedene metode je treba uporabiti vzporedno za pridobitev največje količine informacij o bolnikovem zdravju.

Klinične metode

Klinične diagnostične metode so izredno pomembne, saj omogočajo pregled pacienta z uporabo le majhnega števila naprav, ki so na voljo zdravniku katere koli specialnosti.

Najbolj uporabne metode za pregled grla so anamneza, splošni pregled in palpacija. Za izključitev sočasne bolezni morda bo potrebno tolkanje in auskultacija pljuč, srca in trebuha.

Vzemite anamnezo
Ni naključje, da je anamneza prva točka na seznamu kliničnih preskušanj, saj omogoča sum na določeno diagnozo, preden se zdravnik prvič dotakne pacienta. Na podlagi prvega vtisa bo zdravnik pozneje zgradil strategijo za pregled bolnika, da potrdi ali ovrže njegovo hipotezo.

Zbiranje anamneze vključuje številna vprašanja, namenjena pojasnitvi značilnosti bolezni pri določenem bolniku. Najprej se morate vprašati o značilnostih glavnega simptoma, to je hripavosti. Zdravnika običajno zanima, kako dolgo nazaj se je pojavil, nenadoma ali postopoma, ali napreduje, se ne spreminja ali postopoma zmanjšuje, s čimer pacient poveže pojav hripavosti, kaj je počel dan prej. Pomembno je vedeti, kaj je bolnik poskušal zdraviti, preden je šel k zdravniku, in kakšni so bili rezultati zdravljenja.

Po določitvi značilnosti hripavosti glasu se morate vprašati spremljajoči simptomi- vročina, vneto grlo, zasoplost, srbenje, pordelost kože, oslabljena gibljivost ali občutljivost itd. Ti simptomi dopolnjujejo klinično sliko bolezni, znotraj katere se lahko pojavi hripavost.

Poleg tega morate ugotoviti prenesene bolezni ( zlasti tuberkuloza, virusni hepatitis, neoplastični procesi, HIV), hude poškodbe in kirurške posege. Življenjski slog, poklic in življenjske razmere lahko pacienta uvrstijo v posebno skupino tveganja za določene bolezni. Nujno je treba pacienta vprašati o snoveh, na katere razvije alergijsko reakcijo.

Bolj odkrito in podrobno pacient pove zdravniku o svoji preteklosti in sedanjosti, bolje je. Nič ne sme biti zadržano. Informacije, ki se bolniku zdijo nepomembne, so lahko za zdravnika izjemne diagnostične vrednosti.

Splošni pregled
Splošni pregled grla vključuje oceno stanja kože ( barva, vlaga, temperatura), simetrijo, določitev otekline vratnih žil itd. Poleg področja vratu je treba skrbno pregledati celotnega bolnika. Zlasti je treba ugotoviti zunanji znaki debelost ali izčrpanost, kronična odpoved dihanja ali srčno popuščanje, ledvična bolezen, bolezen jeter, hematopoetski sistem itd.

Palpacija
Palpacija mehkih tkiv vratu s hripavim glasom lahko pomaga prepoznati povečane bezgavke in druge mase ( wen, maligne novotvorbe, ciste, anevrizme itd.).

Laboratorijske metode

Laboratorijske metode raziskave močno poenostavijo diagnozo številnih bolezni. Ne smete pa slepo zaupati njihovim rezultatom, saj so v določenem odstotku primerov lažno pozitivni ali lažno negativni. Poleg tega je mogoče iste rezultate različno razlagati glede na preostalo klinično sliko.

Pri hripavem grlu laboratorijski testi, kot so:

• citološki pregled brisa nazofarinksa in orofarinksa;
• bakteriološka inokulacija vsebine nazofarinksa;
• metoda verižne reakcije s polimerazo;
• določitev H. pylori na želodčni sluznici;
• opredelitev tumorskih označevalcev ( specifični označevalci malignih tumorjev);
• določanje ravni imunoglobulina E, imunskih kompleksov v obtoku itd.

Splošna analiza krvi
Splošni krvni test je ena od obveznih študij hripavosti. Pri ocenjevanju je treba biti pozoren na raven hemoglobina, število eritrocitov, levkocitov in trombocitov. Če se raven levkocitov poveča, je treba določiti, zaradi katere frakcije pride do njihovega povečanja. Če zabode ( mlade oblike) nevtrofilcev, se domneva bakterijska okužba. Če pride do povečanja zaradi limfocitov in monocitov, je treba diagnozo iskati med virusnimi okužbami.

Splošna analiza urina
Splošna analiza urina se izvaja za izključitev ledvične patologije, ki se pogosto razvija vzporedno s kroničnim tonzilitisom ( vnetje tonzil) v okviru nekaterih revmatoidnih bolezni. Znak poškodbe ledvic je pojav beljakovin, levkocitov in odlitkov v urinu. Za natančnejšo razlago analize je treba njene podatke primerjati z drugimi kliničnimi študijami.

Citološki pregled nazofaringealnega in orofaringealnega brisa
Za določitev vrste epitelija, ki ga obdaja, se opravi citološki pregled brisa iz nazofarinksa. Ta študija lahko pomaga prepoznati površinske maligne novotvorbe nosne votline in ust. Ta metoda se lahko uporablja tudi za diagnosticiranje raka grla, vendar odvzem brisa zahteva uporabo lokalne anestezije in posebnega instrumenta - laringoskopa.

Bakteriološka kultura vsebine nazofarinksa
Sejanje vsebine nazofarinksa je potrebno, če se hripavost glasu razvije v ozadju akutne okužbe dihal in po nekaj dneh zdravljenja ne izgine. V tem primeru obstaja sum, da uporabljene antibakterijske snovi slabo uničijo mikroorganizme, ki povzročajo vnetni proces.

Material se vzame z brisom iz območja nazofarinksa. Nato dobljeni material posejemo na različne hranilne medije, da ugotovimo prisotnost aerobnih ( ki za rast potrebujejo kisik) in anaerobni ( lahko rastejo v okolju brez kisika) mikroorganizmi. Poleg tega se kultivirani patogeni mikroorganizmi testirajo na odpornost na različne vrste antibiotikov. Tako na koncu pacient dobi zaključek, ki označuje vse mikroorganizme, prisotne v nazofaringealni votlini, skupaj z njihovo koncentracijo in vrstami antibiotikov, na katere so odporni in občutljivi. S pomočjo te študije lahko zdravnik prilagodi zdravljenje vnetnih bolezni žrela za najučinkovitejše uničenje njegovega patogena.

Metoda verižne reakcije s polimerazo
Verižno reakcijo s polimerazo lahko uporabimo za zgodnja diagnoza vrsta virusa, ki povzroča vnetni proces v žrelu in grlu, kar posledično povzroči hripav glas. Najbolj dragocen ta metoda v obdobjih epidemij gripe, katerih smrtnost je še danes visoka.

OpredelitevH.Pylori na želodčni sluznici
Kot rezultat številnih študij je bilo dokazano, da visoka kislost želodčnega soka v kombinaciji z gastroezofagealnim refluksom povzroči razvoj vnetnih sprememb v sluznici grla in vodi v hripavost. Med gastritisom se poveča kislost želodca ( vnetje želodčne sluznice), ki jih v približno 80% primerov povzroči patogeni mikroorganizem, imenovan H. pylori. Tako pravočasno odkrivanje in uničenje preprečuje ne le gastritis in razjede na želodcu, temveč tudi hripavost.

Opredelitev tega mikroorganizma se izvaja na različne načine. Najpogostejši med njimi so izolacija antigena iz blata, odkrivanje specifičnih protiteles v krvi, citološki pregled biopsija ( odsek sluznice od roba želodca ali dvanajstnika) in ureazni test dihanja.

Opredelitev tumorskih markerjev
Tumorski označevalci so posebne snovi, ki jih v kri sproščajo maligne novotvorbe ali so posledica njihove interakcije imunskega sistema. Vsaka vrsta tumorja ima svoje tumorske označevalce in maligne novotvorbe grlo ni izjema. Njihova določitev v krvi ali povečanje koncentracije nad normo ni absolutni znak prisotnosti tumorja v telesu, vendar velja za resno podlago za dodatne raziskave v tej smeri.

Določanje ravni imunoglobulina E in imunskih kompleksov v obtoku
Zgornji laboratorijski testi se izvedejo, če se domneva, da se hripavost glasu razvije v ozadju alergijske komponente.

Instrumentalne metode

Do danes so instrumentalne metode za diagnosticiranje vzrokov hripavosti med najbolj zanesljivimi. Omogočajo vam jasno vizualizacijo celotne anatomske strukture vratu. Stopnja ločljivosti uporabljenih naprav se ves čas povečuje, saj napredek torej ne miruje s pomočjo instrumentalne metode Raziskave vse bolj omogočajo pravilno diagnozo.

• laringoskopija / bronhoskopija;
• ultrazvočni postopek ( Ultrazvok);
• radiografija materničnega vratu hrbtenica;
• scintigrafija itd.

Laringoskopija / bronhoskopija
Laringoskopija je instrumentalni pregled, s pomočjo katerega se v votlino grla do nivoja glasilk vstavi prožen LED vodnik z žarnico na koncu. Za vodenje žice v grlo in ne v požiralnik se uporablja naprava, imenovana laringoskop, ki ima kovinsko konico v obliki ukrivljenega utora. Po zgoraj opisanem utoru vodnik prosto drsi in vstopi v grlo. Med laringoskopijo ima zdravnik možnost osebno videti celotno notranjo strukturo grla in prepoznati patološko spremenjena področja.

Podobna študija se imenuje bronhoskopija, vendar sta dolžina in širina vodila nekoliko večja. Vodilo bronhoskopa se z laringoskopom vstavi tudi v grlo, vendar v večjo globino. Tako je s pomočjo tega aparata mogoče pregledati srednjo in spodnjo tretjino sapnika, kar velja za laringoskopijo tehnično nemogoče. Poleg vizualnega pregleda z bronhoskopom je še vedno mogoče vzeti odseke tkiva za biopsijo in celo izvesti minimalno invazivno ( manj travmatično) kirurški posegi.

Ultrazvočni postopek ( Ultrazvok)
Ultrazvočni pregled grla je izredno redek zaradi dejstva, da je ta organ zaradi slabo viden hrustančno tkivo ki sestavlja njeno okostje. Kljub temu je ultrazvok izredno uporaben, kadar hripavost glasu povzroči stiskanje grla s pomočjo mas, ki se nahajajo poleg njega, kot so tumorji, ciste, anevrizme itd.

Rentgen vratne hrbtenice
Radiografija vratne hrbtenice je lahko koristna za diagnosticiranje hripavosti glasu, ki se je razvila v ozadju kompresijskega sindroma, ki ga povzroča huda osteohondroza vratne hrbtenice. Pri tej bolezni lahko hrbtenični živci stisnejo osteofiti ( kostni izrastki) nastajajo na telesih vretenc. Zaradi stiskanja je moten prenos motoričnih živčnih impulzov do mišic grla, kar povzroči hripavost glasu.

Poleg tega je treba zapomniti, da radiografija prsni koš je potrebne raziskave s sumom na pljučnico, pri kateri lahko pride do izrazitega zastrupitvenega sindroma in hripavosti.

Pregled z računalniško tomografijo ( pregled z računalniško tomografijo)
Računalniška tomografija je danes najnaprednejša rentgenska metoda raziskovanja. Zasnovan je tako, da istočasno izvede vrsto slik z različnih zornih kotov, da jih naknadno združi in ustvari tridimenzionalno rekonstrukcijo notranjih struktur določenega dela telesa. Značilnost računalniške tomografije je boljša vizualizacija gostote kostne strukture, medtem ko se mehka tkiva vizualizirajo manj jasno.

CT skeniranje vratu lahko razkrije mase, ki pritiskajo na glasilke in vodijo v hripavost. Pri uporabi posebnih snovi za intravenski kontrast je mogoče bolje vizualizirati maligne novotvorbe. To je zato, ker imajo maligni tumorji še posebej dobro oskrbo s krvjo.

Ne smemo pozabiti, da tako kot vse rentgenske metode CT vključuje tudi nekatere izpostavljenost sevanju bolnika, zato ga je treba izvajati največ enkrat letno. Za otroke in nosečnice to študijo kontraindicirano.

Slikanje z magnetno resonanco ( MRI)
MRI je skupaj s CT ena najnaprednejših instrumentalnih študij doslej. Načelo njegovega delovanja je bistveno drugačno. Posebni senzorji beležijo energijo valov, ki jih oddaja vsak atom vodika v izmeničnem magnetnem polju. Ker je največ vodikovih atomov v vodi in organskih kemikalije, potem se na MRI najbolj jasno prikažejo mehka tkiva telesa.

Nesporna prednost MRI pred CT je njegova absolutna neškodljivost za pacienta. Zato je ta študija indicirana celo za otroke in nosečnice. Kot vsaka metoda ima tudi MRI nekatere omejitve. Eden najresnejših je prisotnost kovinskih predmetov v telesu bolnika ( igle za pletenje, krone, proteze itd.). Med raziskavami jih privlači elektromagnetno vezje s ogromna moč raztrganje kakršnega koli tkiva na poti.

Če je glas hripav, je MRI lahko uporaben ne le za odkrivanje množic ( tumorji, anevrizme, ciste itd.), pa tudi za diagnozo stiskanja živcev in krvnih žil. Uporaba kontrastnega sredstva ( gadolinij) bistveno poveča jasnost slike in je izjemno učinkovit pri diagnozi malignih novotvorb.

Scintigrafija
Scintigrafija je rentgenska metoda, pri kateri se pacientu intravenozno injicira poseben radiofarmacevtski izdelek, ki ga zajame določena vrsta tkiva. Nato sevanje radiofarmacevtike zabeležijo posebni senzorji. Za določitev njihovega funkcionalnega stanja se izvede scintigrafija zdravih parenhimskih organov. Z hripavostjo glasu se radiofarmacevtsko zdravilo daje s tropizmom ( afiniteta) v tkiva nekaterih vrst malignih tumorjev, ki se najpogosteje razvijejo v tem delu telesa. Če so ti tumorji prisotni, se bo na zaslonu naprave razkrilo kopičenje zdravila v njegovem tkivu. Če tumorja ni, se zdravilo enakomerno porazdeli po krvi, nato pa se postopoma izloči iz telesa.

Teoretično je ta metoda učinkovita in zelo obetavna, v praksi pa se zaradi nekaterih pomembnih pomanjkljivosti močno uporablja. Glavna težava je, da radiofarmacevtski izdelki, potrebni za diagnozo raka grla, niso na voljo v vseh zdravstvenih domovih zaradi majhnega povpraševanja po njih. Radiofarmaki za ščitnico se uporabljajo pogosteje, obščitnične žleze, jetra, vranica, ledvice in nadledvične žleze. Druga pomanjkljivost je veliko tveganje lažno negativnega rezultata zaradi napačnega zdravila. Z drugimi besedami, zdravnik zagotovo ne pozna vrste želenega tumorja in se pri izbiri radiofarmaka vodi pri statističnih podatkih. V tem primeru bo študija izvedena, vendar tumor ne bo absorbiral radiofarmacevtskih sredstev ( zaradi dejstva, da nima afinitete do njega), kar bo kazalo na odsotnost tumorja, v resnici pa je.

Zaradi zgornjih pomanjkljivosti je treba to študijo izvesti, če je vrsta malignega tumorja natančno znana iz rezultatov biopsije. Poleg tega je namen študije iskanje metastaz primarnega tumorja.

Kaj storiti, če je vaš glas hripav?

Odgovor na to vprašanje je odvisen od tega, kaj bolnik misli z besedo "oster". V zvezi s tem je treba bolezni razdeliti v dve kategoriji glede na stopnjo razvoja hripavosti. Prva kategorija vključuje bolezni, pri katerih se hripavost razvije hkrati ali v nekaj minutah. Druga kategorija vključuje patološka stanja, pri katerih se hripavost razvije v nekaj urah.

Hripavost se razvije istočasno ali v nekaj minutah z:

• Quinckejev edem;
• mehanske poškodbe grla;
• opekline grla;
• možganska kap.

V zgornjih pogojih je priporočljivo, ne da bi zapravljali čas, poklicati reševalno vozilo... Vsaka od teh bolezni predstavlja neposredno grožnjo življenju, zato je vsaka zamuda nedopustna, prav tako poskusi samozdravljenja doma.

Oteklina se razvije v nekaj urah z:

• akutna virusna infekcija;
• funkcionalna preobremenitev glasilk itd.

Ti razlogi ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje, lahko pa znatno zmanjšajo njegovo kakovost. V zvezi s tem bolnikom svetujemo, da čim prej samostojno odidejo v najbližjo ambulanto k družinskemu zdravniku. Če družinski zdravnik meni, da je to potrebno, se lahko bolnik dodatno posvetuje s potrebnim specialistom ( specialist nalezljivih bolezni, pulmolog, onkolog, alergolog itd.).

K kateremu zdravniku naj grem?

Če se hripavost glasu razvije istočasno ali v nekaj minutah in jo spremlja postopno težko dihanje, motnje koordinacije govora ali vida, morate nemudoma poklicati rešilca.

Če je hripavost glasu posledica prehlada ali preobremenitve glasilk, se morate načrtno posvetovati z družinskim zdravnikom. V nekaterih primerih bo morda potrebna dodatna pritožba pri pulmologu, alergologu, specialistu za nalezljive bolezni, nevrologu, gastrologu itd.

Zdravljenje doma pred obiskom zdravnika

Če je hripavost glasu posledica poškodbe ali opekline grla, je pred prihodom reševalnega vozila priporočljivo vzeti katero koli anestetično zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki so na voljo v domači medicini omarica. Število zdravil v tej skupini vključuje ibuprofen, deksalgin, ketorolak ( ketani), paracetamol in analgin. Netradicionalna zdravila ( obkladki, domači losjoni, elastike itd.) je priporočljivo, da ga ne uporabljate, da ne bi poslabšali bolnikovega stanja.

Če sumite, da je hripavost posledica alergijskega edema glasilk ( angioedem), potem je pred prihodom reševalnega vozila priporočljivo uporabiti katero koli antialergijsko snov v terapevtskem odmerku ( običajno 1 tableta, vendar je bolje preveriti navodila za zdravilo). Takšna zdravila vključujejo suprastin, klemastin, loratadin, ketotifen, zyrtec ( cetirizin) itd.

Če hripavost glasu spremlja klinični znaki možganska kap, potem brez zdravil za peroralno dajanje (požiranje), bolniku ni treba dati. Razlog je v tem, da se lahko poleg paralize glasilk razvije tudi paraliza mišic žrela in požiralnika. V tem stanju je dejanje požiranja moteno, zato lahko zdravilo namesto v želodec vstopi v dihalne poti, kar povzroči draženje in v najslabšem primeru blokado.

Zdravljenje vzrokov za hripavost

Zdravljenje hripavosti je treba začeti šele potem, ko je natančno ugotovljen vzrok. Le v tem primeru bo zdravljenje ciljno usmerjeno in dalo najboljši rezultat. Vsako bolezen zdravimo individualno, v zvezi s tem je priporočljivo opisati zdravljenje vsakega od vzrokov za hripavost posebej.

• mehanske poškodbe grla;
• akutna okužba dihal;
• kemične ali toplotne opekline grla;
• funkcionalna preobremenitev glasilk;
• gastroezofagealna refluksna bolezen;
• kompresijski sindrom;
• stiskanje s patološkimi formacijami;
• rak glasilk;
• alergijski edem;
• možganska kap;
• bolezni centralnega živčnega sistema.

Z mehanskimi poškodbami grla

Če se po mehanski poškodbi grla močno pojavi hripavost glasu, to pomeni, da so dihalne poti trpele, a ostale prehodne. Ne pozabite pa, da lahko z naraščanjem otekline ali hematoma pride do zasoplosti, zaradi česar lahko bolnik umre. V zvezi s tem je treba zagotoviti pravočasno prehodnost dihalnih poti, dokler se glotitis popolnoma ne zapre.

V ta namen imajo posebne reševalne ekipe komplet za intubacijo sapnika. Če bolnika zaradi prečnega položaja zlomljenega hrustanca ni mogoče intubirati in se pojavi zadihanost, je treba narediti konikotomijo ( zarezo krikotiroidne membrane z uvedbo votlega prevodnika za zrak).

Ob prihodu v bolnišnico je treba ugotoviti resnost poškodbe sapnika in se odločiti o potrebi po rekonstruktivni operaciji. Če operacija ni predvidena, je treba bolnika zdraviti z zdravili, dokler se edem ne zmanjša in se pojavi neodvisnost dihanja.

Za akutno okužbo dihal

Ostro okužbe dihal so praviloma virusnega izvora. S takšnimi okužbami se človekova lastna imunost najuspešneje bori, zato je glavni cilj zdravljenja v tem primeru zagotoviti telesu vse pogoje za boj proti virusu.

Najprej je v prvih 3 do 4 dneh okužbe, tako telesne kot duševne, potreben počitek. Stres povzroča zaplete. Poleg tega morate zaužiti več tople tekočine ( čaji, sokovi, zeliščni napitki itd.). Ni soglasja glede priporočljivosti uporabe udarnih odmerkov vitaminov v akutni fazi okužbe, saj so po eni strani vitamini pomembni za vzdrževanje oslabljenega organizma, po drugi strani pa spodbujajo tudi razmnoževanje virusa . Vsekakor lahko rečemo le, da je treba vitamine uporabljati zunaj akutnega obdobja okužbe, da bi okrepili imunski sistem.

Poleg tega je pomembno preprečiti dodajanje sekundarne bakterijske okužbe, saj prav to vodi do najpogostejših in najhujših zapletov ( sinusitis, čelni sinusitis, otitis media, angina, bronhitis in pljučnica). Če želite to narediti, morate čim pogosteje grgrati grlo in izpirati nos z antiseptičnimi raztopinami ( collargol, furacilin, decokcija kamilice, ognjič itd.). Če so po prvih treh dneh od začetka bolezni temperatura in drugi simptomi izginili, je treba začeti zdravljenje nadaljevati, dokler popolnoma ne izginejo. Če po prvih treh dneh ne opazimo pozitivne dinamike, je najverjetneje prišlo do bakterijske okužbe, za boj proti kateremu je treba v režim zdravljenja dodati enega ali več antibiotikov. Glede vrste antibiotika se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom.

S kemično ali termično opeklino grla

Zdravljenje opeklin grla je zahtevno. Primarni cilj zdravljenja je preprečiti refleksno zapiranje glotisa. V ta namen se bolniku intravenozno injicira prednizolon ali deksametazon. Sledi čiščenje dihalnih poti iz snovi, ki je povzročila opekline ( kemična opeklina) ali produkti zgorevanja ( toplotna opeklina ). Ta postopek izvajati le v bolnišnici pod lokalno anestezijo, s pranjem sten grla, sapnika in bronhijev s fiziološko raztopino, čemur sledi aspiracija ( sesanje) tekoče tekočine.

Nadaljnje zdravljenje bi moralo biti pospešeno celjenje in obvladovanje okužbe ran. Če je potrebno, se najprej predpišejo močna zdravila proti bolečinam, katerih potreba sčasoma postopoma upada.

Po popolnem celjenju pogosto pride do cicatricialnega prestrukturiranja dihalnih poti, ki ga spremlja njihova ukrivljenost in zožitev. Kritične zožitve so predmet kirurškega posega, katerega namen je obnoviti optimalno prehodnost. V redkih primerih se zatečejo k zamenjavi grla, sapnika ali bronhijev z umetnim vsadkom.

S funkcionalno preobremenitvijo glasilk

Zdravljenje hripavosti z zastojem glasilk temelji predvsem na ohranjanju režima tišine več dni. Če zaradi določenih okoliščin bolnik nima možnosti, da bi bil tiho 24 ur, mora govoriti šepetajoč, brez uporabe glasilk. Zdravljenje pospešujejo tople pijače in protivnetna zdravila, ki zmanjšujejo otekanje glasilk ( ibuprofen, nimesulid, meloksikam itd.). Ko se zaužije, pride do zakasnitve zdravljenja alkoholne pijače in kajenje.

Za gastroezofagealno refluksno bolezen

Zdravljenje hripavosti zaradi gastroezofagealnega refluksa je odvisno od njegove resnosti. Na nizki in srednji Resnost zdravljenja so zdravila in so predvsem v uporabi zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Te snovi vključujejo zaviralce protonske črpalke ( pantoprazol, omeprazol, rabeprazol itd.), Zaviralci H2 ( famotidin, ranitidin itd.), pa tudi antacidi ( almagel, fosfalugel itd.). Ob izražene stopnje operacija gastroezofagealnega refluksa je lahko indicirana za zožitev požiralniške odprtine diafragme in odpravo kile požiralnika, ki je glavni vzrok gastroezofagealnega refluksa.

S kompresijskim sindromom

Zdravljenje hripavosti s kompresijskim sindromom je sestavljeno predvsem iz uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil ( meloksikam, nimesulid, ibuprofen itd.). Ta zdravila zmanjšujejo otekanje živcev in posledično stopnjo stiskanja živcev. Hkrati se izboljša prehrana živčnega vlakna, izboljša se prevodnost živčnih impulzov vzdolž njega, kar na koncu privede do ponovne vzpostavitve popolne inervacije in izginotja hripavosti. Tudi multivitaminski pripravki, ki vključujejo vitamine B, pomagajo obnoviti presnovo živčnih vlaken.

Če je hripavost glasu posledica stiskanja krvne žile, potem so protivnetna zdravila malo uporabna. V tem primeru je edini način zdravljenja kompresijskega sindroma odstranitev kompresije s kirurškim posegom. Če želite to narediti, morate natančno poznati kraj stiskanja ( po MRI) in naravo anatomske strukture, ki izvaja stiskanje.

Ko jih stisnejo patološke tvorbe ( anevrizme, tumorji, ciste, krčne žile itd.)

Zdravljenje tovrstnih vzrokov, ki vodijo v hripavost, je izključno kirurško. Če se izkaže, da je stiskanje tumor, je treba pred odstranitvijo nujno ugotoviti stopnjo njegove malignosti in poškodbe regionalnih bezgavk ( samo za maligne tumorje). Od tega je neposredno odvisen obseg kirurškega posega.

Zdravljenje krčnih žil žrela in grla je odvisno od njihove resnosti. Manjše krčne žile so odrezane ( pritrjene so sponke ali sponke). Krčne žile srednje velikosti so obrezane ali pa so na njih nameščeni posebni obroči. Operacije velikih krčnih žil.

Anevrizme veljajo za bolj nevarne mase od vseh zgoraj naštetih, saj v vsakem trenutku spontano počijo. Njihovo zdravljenje je odvisno od velikosti in lokacije anevrizme in je sestavljeno iz izrezovanja ali šivanja z odprto operacijo.

Z rakom glasilk

Rak glasilk, tako kot kateri koli drugi maligni tumor, se v večini primerov zdravi s kirurškim posegom. Po odstranitvi tumorja je glede na njegovo vrsto predpisan poseben potek radioterapije in kemoterapije.

Pogosto se zgodi, da je treba med operacijo popolnoma odstraniti eno ali obe vokalni gubi. V takih primerih žal ni treba pričakovati obnove glasu. Vendar pa obstaja izhod iz te situacije in je sestavljen iz implantacije ali uporabe prenosnega elektronskega sintetizatorja glasu.

Z alergijskim edemom grla ( Quinckejev edem, angioedem)

Ker je alergijski edem grla ( angioedem) je nujno stanje, zato bi moralo biti njegovo zdravljenje najprej usmerjeno v zaustavitev alergijske reakcije. V ta namen se uporabljajo hormonska protivnetna zdravila, ki se dajejo intravensko ( prednizon in deksametazon). Če edem napreduje tudi pri zgornjih zdravilih, je treba bolnika začasno intubirati ( vstavite posebno dihalno cev), da se ohrani prehodnost dihalnih poti. Če so se glasovne gube zaprle in je intubacija postala nemogoča, je treba nujno opraviti operacijo, imenovano konikotomija. Ta operacija je sestavljena iz izdelave luknje v krikotiroidni membrani grla ( pod glasilkami) in vstavljanje intubacijske cevi v sapnik. Tako lahko po vseh ukrepih za nemoteno dihanje predpišemo dodatna antialergijska zdravila in edem popusti, nato pa odstranimo endotrahealno cev.

Če obstaja nagnjenost k Quinckejevemu edemu, je treba velik pomen posvetiti njegovemu preprečevanju. Pacient se mora namerno izogibati stiku s snovmi, ki povzročajo njegov razvoj. Če se stiku ni bilo mogoče izogniti ( na primer, če ste alergični na strup žuželk), potem mora bolnik vedno nositi s seboj zdravila nujno in jih uporabite takoj po ugrizu, ne da bi čakali na nastanek edema.

Z boleznimi centralnega živčnega sistema ( možganska kap, epilepsija, migrena, degenerativne bolezni)

Ne smemo pozabiti, da je hripavost pri boleznih centralnega živčnega sistema le simptom, zato je treba vedno zdraviti njen neposredni vzrok.

Zdravljenje možganske kapi je celovito. Glavne skupine zdravil so nootropiki ( piracetam, cerebrolizin, vinpocetin itd.) ali zdravila, ki imajo sekundarni nootropni učinek z izboljšanjem možganske cirkulacije.

Zdravljenje migrene je razdeljeno na zdravljenje v času poslabšanja in preventivno zdravljenje... V času poslabšanja se uporabljajo antispazmodična in analgetična zdravila ( spazmalgon, plenalgin, deksalgin itd.). Intenzivnost zunanjih dražljajev ( zvok, svetloba, vibracije itd.) je treba čim bolj zmanjšati. Če se napad ne ustavi, se uporabijo dihidroergotamin, manitol. V posebnih hudih primerih, ki vključujejo bruhanje, se uporablja haloperidol ali diazepam.

Tradicionalne metode zdravljenja hripavega glasu

Ker je v večini primerov hripavost glasu posledica življenjsko nevarnih razlogov ( preobremenitev glasilk, akutna virusna okužba), potem se metode tradicionalne medicine v teh pogojih pogosto in učinkovito uporabljajo.

Najpogostejše zdravljenje hripavosti je grgranje s toplimi decokcijami kamilice, ognjiča, šentjanževke. Zgornje decokcije delujejo zmerno lokalno protivnetno, šentjanževka pa ima celo šibek protivirusni učinek. Tako ob stiku s sluznico žrela te snovi zmanjšajo njen edem.

Pomanjkljivost te metode je nezmožnost neposrednega delovanja na vneto sluznico grla. V zvezi z zgoraj navedenim se zdravilo lahko vdihava v dihalne poti. Če želite to narediti, je dovolj, da vlijete vročo juho na dno katerega koli čajnika in nastale pare vdihnete skozi izliv čajnika. Hkrati pa morate postopek začeti zelo previdno, saj je lahko temperatura juhe in samega čajnika previsoka in povzroči opekline ustnic in dihalnih poti.

Poleg izpiranja in vdihavanja lahko uporabite losjone in obkladke na predelu vratu na osnovi dražilnih snovi ( redkev, rdeča paprika, hren itd.). Te metode imajo oboje pozitivne plati in negativno. Pozitiven vpliv sestoji iz navala krvi v vrat, kar pogosto vodi do zmanjšanja vnetnega edema žrela in grla. Negativni učinek je veliko tveganje kemičnih opeklin na koži. Poleg tega v predelu vratu obstajajo refleksogene cone, ki so odgovorne za uravnavanje srčnega utripa. Ko so razdraženi, je možno močno zmanjšanje srčnega utripa, kar lahko povzroči izgubo zavesti in celo smrt zaradi srčnega zastoja.

Tako je glavni pogoj za zdravljenje z ljudskimi zdravili njihova neškodljivost. Človeški imunski sistem se najbolje spopade z virusno okužbo sam. Pomagate ji lahko le tako, da telesu dajete mir v prvih 3 - 4 za bolezen. Če se hripavost glasu razvije v ozadju preobremenitve glasovnega aparata, je edini pogoj le tišina 1-2 dni. V tem primeru ne priporočamo nobenih ljudskih pravnih sredstev.

Zdravljenje hripavega glasu pri otroku

Zdravljenje hripavega glasu pri otroku se ne razlikuje veliko od tistega pri odraslih. Seveda je obseg možnih vzrokov za ta simptom zožen, saj otroci praktično nimajo kapi in degenerativnih možganskih bolezni, kompresijskih sindromov in tumorskih tvorb, lokaliziranih v grlu. Glavni razlogi za njihovo hripavost so akutne okužbe dihal in redkeje alergijske reakcije.


Splošna načela zdravljenje se ne razlikuje od načel zdravljenja hripavosti pri odraslih, vendar je treba upoštevati značilnosti rastočega organizma. Ena od značilnosti je povečana občutljivost telesnih sistemov na učinke škodljivih dejavnikov. Zlasti stranski učinki zdravil so v otrokovem telesu veliko bolj izraziti. Na primer, tako dobro znano zdravilo, kot je analgin, ki se uporablja za lajšanje bolečin in boj proti zvišani telesni temperaturi, s pogosto uporabo lahko povzroči razvoj malignih procesov hematopoetskega sistema ( levkemija, limfom itd.). Antibiotiki iz skupine aminoglikozidov ( streptomicin, gentamicin, tobramicin, amikacin itd.) pri dolgotrajni in pogosti uporabi je bilo dokazano, da povzroča izgubo sluha in motnje vestibularnega aparata. Zaradi neracionalne in pogoste uporabe antibiotikov iz skupine penicilinov ( ampicilin, amoksicilin itd.) in cefalosporini ( cefotaksim, ceftriakson itd.) pogosto povzročajo alergijske reakcije.

Poleg tega lahko vzporedna uporaba velikega števila zdravil povzroči razvoj alergijske reakcije, čeprav je vsako od njih posebej trikrat varno. Najnevarnejša obdobja za pojav alergij pri otroku so časi, v katerih se v njegovem telesu pojavijo tako imenovani prehodi levkocitne formule. Ta izraz pomeni obdobja, ko odstotek limfocitov in nevtrofilcev ( podvrste levkocitov - bele krvne celice) je izenačeno. Obstajata dve podani obdobji, ki jih v povprečju opazimo na 4. - 7. dan življenja in na 5. - 7. leto življenja. Če je v teh obdobjih otrokovo telo v intenzivnem stiku z neznanimi snovmi ( eksotičnih živil, barvil za živila, konzervansov, strupov žuželk, zdravil itd.), potem se verjetnost alergijske reakcije pri njem do konca življenja poveča.

Kaj storiti, če je grlo hripavo?

Če je grlo hripavo, je priporočljivo, da obiščete svojega družinskega zdravnika, da ugotovite vzrok hripavosti. Samozdravljenje je lahko neučinkovit in površen.

Družinski zdravnik je specialist, katerega naloga je postaviti začetno diagnozo in ugotoviti njeno resnost. Po statističnih podatkih zdravnik te specialnosti samostojno zdravi do 80% bolnikov, ki se obrnejo nanj. Preostalih 20% vključuje bolnike z nejasno diagnozo in bolnike, ki potrebujejo bolnišnično zdravljenje zaradi velike resnosti bolezni. Ker je hripavost eden od standardnih simptomov prehlada, je najverjetneje družinski zdravnik varno ozdravi pacienta in ga razbremeni tega neprijetnega simptoma.

Hripavost glasu pa lahko spremlja tudi hujše bolezni, kot so alergijski edem, maligni oz benigno izobraževanje vrat, možganska kap itd. Pri teh boleznih ima hripavost glasu posebne značilnosti. Na primer, pri alergijskem edemu se lahko v nekaj minutah razvije hripavost, ki jo spremlja kratka sapa. Pri množici vratu se hripavost postopoma razvija v tednih in mesecih in ne izgine, kot je opaženo pri prehladu. Hripavost pri ishemični možganski kapi se pojavi hkrati, pogosto v ozadju visokega krvnega tlaka ali dehidracije.

Po pregledu družinskega zdravnika se lahko bolniku dodelijo dodatne študije za pojasnitev diagnoze. Če po študijah razlog za hripavost glasu ostane nejasen, potem bolnika napotimo na posvet k specialistom ožjega profila. Vsekakor je prvi in ​​najbolj racionalen korak, da se znebite hripavosti, obisk družinskega zdravnika.

Kaj kaže hripav glas in kašelj?

Hripav glas in kašelj sta v večini primerov dokaz prehlada.

Hripavost glasu se razvije zaradi otekanja glasilk. Vneto grlo in kašelj sta posledica draženja sluznice grla. Pogoj, v katerem bi hripavost glasu združili s kašljem, je vnetje grla - laringitis. V veliki večini primerov se poraz tega dela dihalnega trakta pojavi pri prehladih, virusnih in bakterijske bolezni, poleg grla prizadene vse dele žrela.
Otekanje sluznice vodi do napetosti in stiskanja receptorjev za kašelj. Širjenje edema na ohlapno tkivo glasilk povzroči spremembo njihove oblike in posledično hripav glas.

V redkejših primerih se lahko pojavi hripavost in kašelj, ko se poveča določena masa v grlu. Hkrati se razdraži sluznica in razvije vnetni proces, vendar je za ta primer značilno postopno napredovanje simptomov in pomanjkanje odziva na tradicionalno zdravljenje z zdravili za prehlad.

Za izključitev najnevarnejših vzrokov za hripavost in vneto grlo se izvajajo dodatne študije. Ti vključujejo rentgensko slikanje prsnega koša, ki se uporablja za izključitev bronhitisa, pljučnice, povečanja prsnih bezgavk itd. Bronhoskopija se uporablja za pregled grla. Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco z intravenskim kontrastom se uporablja za diagnosticiranje volumetričnih vratov zunaj grla.

Hripavosti in kašlja se lahko znebite le tako, da vplivate na vzrok, ki jih je povzročil. Če je vzrok virusni laringotraheitis, mora biti zdravljenje simptomatsko. Ko se temperatura dvigne nad 38 stopinj, je treba jemati antipiretike ( paracetamol, ibuprofen itd.), mukolitično ( bromheksin, ambroksol, pertussin itd.) in antitusiki ( kodein). Za zamašen nos je priporočljivo uporabiti vazokonstriktorske kapljice ( ksilometazolin, oksimetazolin, naftizin itd.). Če je vzrok hripavosti in kašlja bakterijski laringotraheitis, je treba zgornjim zdravilom dodati antibiotik. Odločitev o potrebi po uporabi antibiotika in njegovi izbiri je treba sprejeti le ob sodelovanju zdravnika.

Če se izkaže, da je vzrok za hripavost glasu še ena patologija, potem je treba njeno zdravljenje izvajati pod nadzorom ustreznega specialista.

Kako zdraviti hripavost pri novorojenčku in malčku?

Če se pri novorojenčku ali dojenčku pojavi hripavost, najprej ne porabijo časa za ugotavljanje vzroka, ampak takoj začnejo zdravljenje, saj je v 99% primerov posledica vnetja glasilk.

V veliki večini primerov zdravljenje vključuje antibiotik širokega spektra, predpisan po obveznem antialergijskem kožnem testu. Predpisovanje antibiotika imajo zdravniki dva cilja - preprečiti dodajanje bakterijske okužbe ali začeti z zgodnjim zdravljenjem, če se je že pridružilo. Takšni previdnostni ukrepi so sprejeti glede na dejstvo, da se v otrokovem telesu v nekaj urah lahko razvijejo hudi zapleti katerega koli prehlada. To je posledica nepopolno oblikovanega imunskega sistema. Poleg tega obstajajo otroci z določenimi razvojnimi napakami, kar kaže na prirojeno nagnjenost k zapletom ( zožitev ali popolna blokada evstahijevih cevi, hipotrofija tonzil itd.). Zdravljenje prehladov pri njih mora vedno vsebovati antibiotično terapijo.

Med zdravljenjem morate skrbno spremljati stanje otroka in dinamiko bolezni. Če se klinično izboljšanje ne pojavi v prvih treh dneh, je treba pregledati režim zdravljenja in po možnosti dodati ali zamenjati uporabljeni antibiotik. Poleg antibiotika se uporabljajo tudi protivnetna in antipiretična sredstva v obliki kapljic, sirupov in suspenzij. Antitusivna in mukolitična zdravila je treba uporabljati previdno, ker lahko v določenih okoliščinah povzročijo nabiranje sluzi v dihalnih poteh in poslabšajo potek bolezni.

Če hripavost glasu ne izgine dolgo časa po ozdravitvi prehlada ali se pojavi takoj po rojstvu, potem mora zdravnik ORL dodatno pregledati glasilke zaradi nepravilnosti v njihovem razvoju in možnosti poznejše rekonstruktivne operacije .

Zakaj je zjutraj hripav glas?

Glavni razlog za hripavost zjutraj takoj po prebujanju je gastroezofagealna refluksna bolezen. V redkejših primerih je lahko hripav jutranji glas povezan s preobremenitvijo vokalnega aparata prejšnjo noč ali s prehladom.

Gastroezofagealna refluksna bolezen ali preprosto gastroezofagealni refluks je patološko stanje, pri katerem želodčni sok vstopi v votlino požiralnika zaradi kršitve mehanizmov, namenjenih preprečevanju tega refluksa.
Takih mehanizmov je več, najpomembnejša pa sta le dva. Prva je gubarevska guba, ki se nahaja na območju izhoda požiralnika v želodec in deluje po principu ventila, ki omogoča prehod hrane v samo eno smer. Drugi je spodnji ezofagealni sfinkter, ki ga uravnava avtonomni živčni sistem in se običajno odpre šele po prehodu hrane skozi zgornji ezofagealni sfinkter.

S staranjem telesa se ti mehanizmi postopoma obrabljajo. Gubarevova guba postane manj prožna, spodnji požiralniški sfinkter, prisiljen obvladovati povečane obremenitve, pa kmalu oslabi. Poleg tega obstaja širitev spodnji del požiralnik, imenovan požiralnik ( premor) kila. Na območju te širitve se spodnji ezofagealni sfinkter ne more popolnoma zapreti.

Rezultat zgoraj opisanih strukturnih sprememb je občasen, nato pa stalen refluks vsebine želodca v požiralnik. Med spanjem je človeško telo v vodoravnem položaju, kisli želodčni sok pa zlahka priteče v zgornji del požiralnika in žrela. Skozi odprtino vhoda v grlo želodčni sok v majhnih količinah vstopi v sluznico dihal in neposredno v glasilke. Ker je glavna sestavina želodčnega soka klorovodikova kislina ( pH pribl. 2 - 3), nato se na sluznici glasilk, neprimernih za takšno okolje, razvije vnetje, kot pri kemična opeklina... To vnetje se ne kaže kot boleče, saj poteka postopoma, ker se kislost želodčnega soka med gibanjem po požiralniku znatno zmanjša. Vendar pa vztrajno in dolgotrajno draženje sluznice grla vodi do kronični laringitis, značilen simptom kar je ravno hripavost glasu zjutraj.

Obstaja več načinov za obvladovanje tega simptoma. Najenostavnejši način je preprečevanje, katerega cilj je preprečiti kršitve naravnih mehanizmov, ki preprečujejo vračanje želodčne vsebine. Če želite to narediti, se je treba izogniti občutnemu povečanju tlaka v želodcu, če upoštevate nekaj preprostih pravil.

Najprej morate jesti vsak dan ob približno istem času. Posledica tega bo povečano izločanje želodčne kisline le pred obroki in ne čez dan.

Drugič, ne smete se prenajedati, saj to poveča pritisk na Gubarevovo gubo in spodnji požiralniški sfinkter ter vodi tudi do nastanka kile požiralnika. Prehranjevanje je treba izvajati brez nagibanja, saj to tudi poveča pritisk v želodčni votlini in ustvari dodaten kot na stičišču požiralnika v želodec, kar preprečuje normalen prehod hrane skozi to.

Tretjič, nikoli po jedi ne smete zavzeti vodoravnega položaja. Namesto tega se sprehodite od 15 do 20 minut. Po sprehodu je dovoljeno ležati na levi strani, saj se v tem položaju prepreči stagnacija hrane v podkvi dvanajstnika in izboljša evakuacija hrane iz želodca. Poleg tega morate vsak dan izprazniti črevesje, da preprečite zaprtje.

Zdravljenje gastroezofagealnega refluksa z zdravili vključuje zmanjšanje kislosti želodca. V ta namen se uporabljajo zdravila iz skupine zaviralcev protonske črpalke ( pantoprazol, esomeprazol, rabeprazol, omeprazol itd.) in zaviralci H 2 ( famotidin, ranitidin itd.). Pri zgagi lahko uporabite antacide ( almagel, fosfalugel, rennie itd.), vendar je trajanje njihovega učinka kratko v primerjavi z zgornjimi skupinami zdravil. Po odkritju H. pylori ( Helicobacter pylori) režimu zdravljenja je treba dodati zdravila za uničenje tega mikroorganizma ( antibiotiki), ki povzročajo povečanje kislosti in razvoj erozij in razjed. Učinkovitost zdravljenje z zdravili visoka, vendar se je treba zateči le v obdobjih poslabšanja. Dolgotrajna uporaba zgornjih zdravil bo verjetno povzročila razvoj resnih stranskih učinkov, kot so alergijske reakcije, atrofija želodčne sluznice, poškodbe jeter ali ledvic itd.

Radikalno zdravljenje gastroezofagealnega refluksa in s tem povezane hripavosti je kirurška rekonstrukcija spodnjega požiralnika. Vendar je ta metoda primerna le za hude kila požiralnika in ne zagotavlja vedno ozdravitve, saj ne doseže vedno popolno okrevanje kontraktilna funkcija spodnjega ezofagealnega sfinktra. Poleg tega je ta operacija tehnično precej težka in lahko povzroči razvoj zapletov. Zgodnji zapleti kirurški poseg vključuje gnojenje ran, razvoj peritonitisa ali mediastinitisa z izredno težka pot in visoko tveganje smrtonosni izid. Odloženi zapleti vključujejo brazgotinjenje in stenozo ( zoženje) požiralnik z okvarjenim prenosom hrane po njem.

Kaj storiti, če je vaš glas hripav, grlo rdeče, izcedek iz nosu ( smrček) in temperaturo?

Zgornje pritožbe so značilne za akutno fazo prehlada. Večina prehladov je sprva virusne etiologije, nato pa se pojavi plast bakterijske okužbe. Če bolezen po vseh znakih poteka kot virusna, jo je treba zdraviti le simptomatsko. Če obstajajo znaki bakterijske okužbe, bodo poleg simptomatskih zdravil morda potrebni tudi antibiotiki. Za natančnejšo diagnozo je priporočljivo, da se posvetujete z družinskim zdravnikom.

Simptomatsko zdravljenje prehlada vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:

• antipiretik;
• lokalni antiseptiki in zdravila proti bolečinam zdravilne snovi;
• vazokonstriktorska zdravila;
• vitaminski dodatki itd.

Antipiretična zdravila
Vedno se je treba spomniti, da je zvišanje telesne temperature naravna reakcija telesa, kar kaže, da njegov imunski sistem uspešno uničuje patogene bakterije... Pri boju proti virusom se telesna temperatura v manjši meri dvigne. Namen te reakcije je ustvariti pogoje, v katerih bi se patogeni mikroorganizem razmnoževal veliko počasneje in bi bil zato hitreje uničen. V zvezi z zgoraj navedenim je treba temperaturo znižati šele, ko njena vrednost preseže 38 stopinj. Nad to oznako pride do motenj v delovanju encimskih sistemov v telesu, kar na koncu negativno vpliva na delovanje imunskega sistema.

Antipiretiki vključujejo paracetamol, aspirin, ibuprofen itd. litična mešanica analginum z difenhidraminom, ki se daje intramuskularno. O odmerkih se je treba posvetovati z zdravnikom.

Lokalni antiseptiki in zdravila proti bolečinam
Zdravila v tej skupini so zelo razširjena. Večinoma so pastile za sesanje. Kot antiseptične snovi se uporabljajo amilmetakrezol, benzalkonijev klorid, zeliščni koncentrati itd. Med najbolj znanimi zdravili v tej skupini so travisil, strepsils, septolete itd.

Izvleček se pogosto uporablja kot sestavina anestetika poprove mete, evkaliptus in farmakološka sredstva kot je benzokain.

Vazokonstrikcijska zdravila
Vazokonstriktorska zdravila se uporabljajo predvsem v obliki kapljic za nos. Njihova glavna sestavina so predstavniki alfa-adrenergičnih agonistov ( ksilometazolin, naftizin, oksimetazolin itd.).

Vitaminski dodatki
Glede koristi teh zdravil v akutnem obdobju okužbe ni soglasja. Po eni strani vitamini krepijo imunski sistem, po drugi strani pa pospešujejo razmnoževanje virusa, ki je izzval razvoj same okužbe. Tako lahko v akutnem obdobju okužbe vitamini celo škodijo. Vendar pa so v obdobju okrevanja nedvomno uporabni. Na današnjem trgu je velika raznolikost vitaminski dodatki... Pri izbiri nekaterih od njih je treba preveriti, ali koncentracija vitaminov v njih ustreza dnevna potreba organizem.

V nekaterih primerih simptomatsko zdravljenje se izkaže za nezadostnega in bakterijski se pridruži virusni okužbi. V tem primeru je treba v režim zdravljenja vključiti antibiotike. V večini primerov odločitev o predpisovanju antibiotikov za akutno virusno okužbo temelji na klinični sliki in splošno stanje bolnikovo zdravje. Ni jasne meje, zato je ta odločitev subjektivna in nosi določeno tveganje. Običajno, če se dinamika bolezni v prvih treh dneh ne spremeni v pozitivno, je to pokazatelj za imenovanje antibiotikov. V nekaterih primerih pa so antibiotiki predpisani od prvega dne bolezni. Ta pristop se izvaja zlasti, če je bolnik fizično oslabljen, če je začetek bolezni izredno akuten ( s telesno temperaturo več kot 40 stopinj), če bolnik živi s prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo itd.

Nepotrebno jemanje antibiotika je nevarno, ker lahko mikrobi razvijejo odpornost nanj ( stabilnost) in odslej ne bo učinkovit, če bo to bistveno. Pri izbiri antibiotika se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom. Če to zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno, nato je treba tik pred dajanjem narediti kožni alergijski test in šele, če se izkaže, da je negativen, je dovoljeno nadaljevanje dajanja zdravila.

Če tretji dan zdravljenja z antibiotiki ni opaziti pozitivne dinamike, potem predpostavljamo, da je izbrano zdravilo neučinkovito in ga je treba zamenjati z močnejšim ali kombinacijo več zdravil.

Zakaj hripav glas brez znakov prehlada?

Vzroki hripavosti, ki niso povezani s prehladom, so, na primer prenapetost glasovnega aparata, gastroezofagealni refluks, alergijski edem grla in tumorji grla. Mnogo manj pogosto lahko hripavost glasu povzročijo ne-tumorske mase in nekatere bolezni živčnega sistema ( možganska kap, degenerativne bolezni, kompresijski sindromi). Mehanske poškodbe in opekline grla lahko povzročijo tudi hripavost, vendar se v teh primerih vprašanje o vzroku za hripavost ne pojavi.

Preobremenjenost vokalnega aparata
Prenapetost glasovnega aparata je eden najpogostejših vzrokov za hripavost. Prenapetost se običajno pojavi, ko oseba dolgo časa glasno govori ali kriči. V tem primeru glasovne vrvice zanje nihajo v največjem razponu, zaradi česar postopoma pride do njihove mikrotraumatizacije. Ta proces olajšuje tudi hitro odtekanje sluznice glasilk med krikom in relativna pomanjkljivost izločevalne funkcije sluznic žrela grla, ki se razvija v tem ozadju. Čez nekaj časa se na področju mikrotraum razvije vnetni proces, ki ga spremlja edem. Edematozne glasilke izgubijo svojo običajno obliko in posledično sposobnost reproduciranja zvokov z vibracijami. Posledični poskus govora se imenuje hripav glas. Zdravljenje tega stanja je, da glasnice ostanejo nekaj časa neaktivne, da se njihovo otekanje umiri. Če želite to narediti, je dovolj, da se 1-2 dni ne pogovarjate ali govorite samo šepetajoče.

Gastroezofagealni refluks
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) povzroča hripavost zaradi redne izpostavljenosti sluznice grla klorovodikovi kislini iz želodčnega soka. Posledično pride do kroničnega vnetnega procesa, zaradi katerega se občasno razvije edem glasilk.

Zdravljenje te patologije vključuje zmanjšanje kislosti želodčnega soka, preventivne ukrepe za zmanjšanje pritiska v želodčni votlini, pa tudi odpravo mikroorganizma, imenovanega H. pylori ( Helicobacter pylori), razvija razjede in povečana kislost želodčnega soka.

Alergijski edem grla
Alergijski edem grla ( angioedem, Quinckejev edem) je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč. Tako kot vsaka druga sistemska alergijska reakcija se razvije po stiku imunskega sistema telesa z alergenom - snovjo, na katero imunski sistem reagira pretirano močno. Posledica takšnega stika je kroženje v krvi kompleksov alergenov s protitelesi, ki se, ko se naselijo v tkivih, povzročijo posplošen aseptični vnetni proces. Ker se ta proces precej manifestira na območjih, bogatih z ohlapnim vezivnim tkivom, vedno najprej nabreknejo ustnice, očesne orbite, ušesne skorje, mošnje, sramne ustnice itd., Nato pa se edem razširi na druga tkiva in dele telesa.

Ker so tudi nekatere vokalne gube ohlapne vezivnega tkiva potem je verjetnost njihovega otekanja z alergijsko reakcijo velika. Ker se takšen edem pogosto razvije v nekaj minutah in vodi do kolapsa glasilk, ki ga spremlja močno prekrivanje dihalnih poti, jih je treba odpraviti ob prvih znakih njihovega videza. Če želite to narediti, morate nemudoma poklicati rešilca ​​in pred njenim prihodom vzeti katero koli protialergijsko sredstvo, ki je na voljo v domačem kompletu prve pomoči ( suprastin, klemastin, difenhidramin, loratadin itd.) v enem standardnem odmerku, sprejemljivem za bolnikovo starost.

Tumorji grla
Tumorji grla so redek pojav, vendar se občasno beležijo. Na žalost je večina novotvorb te lokalizacije malignih. Tumorji praviloma rastejo iz sluznice grla iz območja prehoda stolpnega epitelija v ploščato stratificiran epitelij, ki obdaja površino glasilk.

Obstajata dve vrsti rasti tumorja - endofitna ( v debelino glasilk) in eksofitni ( onkraj obrisov glasilk). Tako pri prvi kot pri drugi vrsti rasti pride do spremembe fizične lastnosti ali običajne konture glasilk, zaradi katerih je proces tvorbe glasu moten in se pojavi hripav glas.

Zdravljenje novotvorb grla je odvisno od njihove histološke vrste in nazadnje od stopnje celične atipije. Benigni tumorji se kirurško odstranijo do meje zdravega tkiva. Maligne tumorje zdravimo tudi kirurško, vendar je obseg operacije običajno večji, saj vključuje izrezovanje dela zdravega tkiva okoli tumorja, pa tudi regionalne bezgavke ( V nekaterih primerih). Kirurško zdravljenje se skoraj vedno kombinira z radioterapijo in kemoterapijo.

Ne-neoplastične mase grla
Ne-neoplastične tvorbe grla vključujejo ciste, anevrizme in krčne žile. Njihova razširjenost v populaciji je izredno nizka, lahko pa povzročijo hripavost, če se nahajajo v bližini glasilk ali aritenoidnega hrustanca.

Anevrizma pomeni vrečasto izboklino stene arterije. Ta izboklina se najpogosteje med rastjo nikakor ne kaže, vendar je polna velike nevarnosti. Najprej lahko tanka stena te anevrizme poči z neznatnim mehanskim vplivom ( zunanji tlak, zvišan krvni tlak itd.). Poleg tega se v steni anevrizme pogosto nabirajo trombotične mase, ki ob prelomu povzročijo trombembolijo naključnih organov in delov telesa. Lokalizacija anevrizme v grlu je eden redkih primerov, ko jo lahko po naključju diagnosticiramo med iskanjem vzroka za hripavost glasu.

Krčne žile imajo tudi vaskularni izvor, v tem primeru pa venski. So posledica strukturnih sprememb v steni vene zaradi visokega pritiska v njenem lumnu. Običajno so takšne spremembe značilne za žile požiralnika s cirozo jeter, v redkih primerih pa lahko vplivajo tudi na žile žrela in celo grla. Ko krčne žile dosežejo velikost približno 5 mm in se nahajajo v bližini glasilk, se začnejo kazati prvi znaki stiskanja, ki se kažejo v obliki hripavega glasu.

Zdravljenje vseh zgoraj navedenih ne-tumorskih mas je izključno kirurško. V zadnjih desetletjih minimalno invazivne ( manj travmatično) metode odpravljanja teh patoloških formacij.

Bolezni živčnega sistema
Bolezni živčnega sistema, ki lahko povzročijo hripavost, vključujejo možgansko kap, nekatere degenerativne bolezni in kompresijske sindrome.

Pri možganski kapi pride do akutnega pomanjkanja kisika v določenem delu možganov zaradi blokade krvnega strdka ali pretrganja krvne žile, ki ga hrani. V tem primeru prizadeto območje možganov preneha delovati in sčasoma umre, če se ne obnovi oskrba s krvjo. V primeru, da se zamaši del možganov, ki je odgovoren za inervacijo glasilk, pride do hripavosti glasu. Zdravljenje možganske kapi je dolg in naporen proces, ki je v veliki meri odvisen od starosti bolnika. Mlajši kot je bolnik, večja je verjetnost, da bo popolnoma obnovil izgubljeni glas.

Degenerativne bolezni osrednjega živčevja so do danes med najbolj nepredvidljivimi. Njihov razvoj je povezan z razvojem avtoimunskega vnetja Schwannovih celic, ki tvorijo mielinsko ovojnico okoli glavnih procesov nevronov. Zahvaljujoč tej ovojnici se živčni impulzi prenašajo desetkrat hitreje kot v živčnih vlaknih, ki jih nimajo. Z multiplo sklerozo na različnih področjih možganov pride do žarišč demielinizacije, zaradi česar nekatere njene funkcije izmenično izpadajo. Zdravljenje obsega predvsem zaviranje avtoimunskega vnetja z uporabo hormonskih zdravil ( prednizolon, metilprednizolon, deksametazon).

Pri kompresijskih sindromih pride do mehanskega stiskanja določenih živcev, zaradi česar je prevodnost impulzov vzdolž njih motena in se na nekaterih delih telesa razvije pomanjkljivost inervacije. Stiskanje lahko izvajajo nekatere anatomske strukture ( krčevite mišice, procesi vretenc), pa tudi iz patoloških formacij ( tumorji, ciste, anevrizme itd.) Če se stisnejo živci, ki inervirajo strukture glasovnega aparata, potem pride do hripavosti glasu. Zdravljenje je sestavljeno iz odpravljanja vzroka stiskanja, ki ga pogosto dosežemo kirurško. Če izločitev iz takšnih ali drugačnih razlogov ni mogoča, se lahko stiskanje živčnih vlaken zmanjša z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil ( meloksikam, nimesulid) in antispazmodiki ( mebeverin, papaverin).

Kako zdraviti hripav glas med nosečnostjo?

Zdravljenje hripavega glasu med nosečnostjo se ne razlikuje veliko od metod, ki jih uporabljajo vsi drugi ljudje, vendar ima nekatere značilnosti, ki jih je treba upoštevati. V bistvu te lastnosti vključujejo uporabo najmanjšega možnega števila zdravil in izključitev rentgenskih raziskovalnih metod.

Do danes so bila številna zdravila preizkušena glede sprejemljivosti za nosečnice. Glede na stopnjo škode za plod so ta zdravila razdeljena v 5 skupin ( Klasifikacija FDA). Prva skupina vključuje relativno varna zdravila... Drugi - zdravila, v katerih obstaja tveganje za negativne učinke na plod, vendar je malo verjetno. Tretja skupina vključuje zdravila, pri katerih je tveganje za škodo plodu precej veliko, vendar ne presega potencialne koristi zdravljenja z njim. Četrta skupina vključuje zdravila, pri katerih je tveganje potencialne škode blizu možne koristi. In končno, peta skupina vključuje zdravila z dokazano teratogenostjo ( sposobnost povzročanja prirojenih malformacij), ki so za nosečnice popolnoma kontraindicirane.

Ni mogoče našteti vseh obstoječih zdravil in navesti njihove kategorije FDA, prvič, zaradi njihovega velikega števila, in drugič, ker se podatki o zdravilih nenehno posodabljajo in kar je danes pomembno, je lahko v nasprotju s tem, kar bo znano jutri. V zvezi z zgoraj navedenim je priporočljivo, da nosečnica pred jemanjem katerega koli zdravila poišče informacije o tem farmakološki priročnik na dobrem glasu ( na primer radar). Posebno pozornost je treba nameniti razdelkom, kot sta "uporaba med nosečnostjo" in "uporaba med dojenjem". Zdravila se ne sme uporabljati, če ima teratogenost in embriotoksičnost.

Pomembno je, da nosečnica brez dovoljenja zdravnika ne jemlje nobenih zdravil. Po drugi strani pa je v nekaterih primerih treba uporabiti zdravila iz druge in tretje skupine po podatkih FDA za reševanje življenja nosečnice in otroka. Običajno govorimo o nekaterih antibiotikih in protiretrovirusnih zdravilih. Odločitev o uporabi takšnih zdravil sprejme odbor zdravnikov in sama bolnica, pri čemer upoštevata in skrbno pretehtata vsa tveganja in koristi zdravljenja.

Glavni poudarek pri zdravljenju hripavosti pri nosečnicah bi moral biti na krepitvi telesa, opazovanju spanja in počitka ter vitaminski terapiji. Grgranje z antiseptičnimi raztopinami in inhalacije delujejo lokalno in ne predstavljajo nevarnosti za plod, zato jih je mogoče uporabljati za nedoločen čas. Če je hripavost glasu posledica resnejše diagnoze in zahteva uporabo kakršnih koli zdravil, jih mora imenovati lečeči zdravnik.

Relativno diagnostične dejavnosti treba je dodati, da so vse radiološke metode raziskovanja kontraindicirane za nosečnice zaradi teratogenih učinkov ionizirajoče sevanje... Takšni pregledi vključujejo navadno radiografijo in fluoroskopijo, fluorografijo, linearno tomografijo, računalniško tomografijo in scintigrafijo. Te metode je mogoče uspešno nadomestiti z ultrazvokom ( Ultrazvok) in slikanje z magnetno resonanco ( MRI).

Vsaka oseba se je vsaj enkrat v življenju soočila s tako težavo, kot je hripavost. Ko ima odrasla oseba hripav glas in kašelj, na to ni pozoren, vendar takšni simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje... Ti simptomi lahko prikrijejo številne resne bolezni. Če bolezen ne mine več dni, se morate dogovoriti za sestanek z zdravnikom, ki vam bo po potrebi predpisal pravilno terapevtsko terapijo.

Skupaj s kašljem lahko v nekaterih primerih tudi glas hripa.

Vzroki za hripavost

• Razpoložljivost vnetne bolezni grlo;
• virusne okužbe, ki prizadenejo usta in nosno votlino;
• alergija;
• lahko ste hripavi, če so glasilke prenapete.

Obstaja več možnosti, zakaj lahko glas izgine. Za ljudi so bolj nevarni:

• Zastrupitev s klorom. to nevarna snov ogroža osebo s hripavostjo in refleksnim izdihom. Najpogosteje so ljudje zastrupljeni z detergenti.

• Stik z amoniakom. Če je glas izginil in je po stiku z njim prišlo do ostrega kašlja, to kaže na zastrupitev telesa z amoniakom. Poleg tega obstajajo še drugi simptomi: bolečine v prsnici, izcedek iz sluzi, nelagodje v grlu.
• Zastrupitev s fluoridi. Če se poleg hripavosti in kašljanja pojavijo simptomi, kot so izcedek iz nosne votline, pordelost veznice, solzenje, je to lahko posledica zastrupitve s snovjo, kot je fluor. Dodatni simptomi: krči, halucinacije, driska z nečistočami v krvi.

Včasih odrasli izgubijo sposobnost glasnega govora, hkrati pa se pojavi kašelj in hripavost. Takoj, ko se sama bolezen pozdravi, se glas vrne in kašelj izgine. Vendar pa obstajajo trenutki, ko ta simptomatologija traja dlje časa. Zato je mogoče domnevati, da je bolezen, ki je izzvala hripav glas, postala kronična, kar zahteva takojšen obisk zdravnika.

Odstopanje od zdravljenja

Zdravljenje se bo razlikovalo glede na diagnozo. Pomislite, kaj storiti, če je vaš glas hripav. Pri ARVI in laringitisu se lahko poleg hripavega glasu pojavi tudi kašelj, povišana temperatura telo, izcedek iz nosu. Poleg osnovnih zdravil lahko zdravnik predpiše pršila za grlo, zdravila, ki vsebujejo mentol in žajbelj. Če hripavost ni bolezen, vendar se je to zgodilo zaradi preobremenitve vezi, morate grgrati z: furacilinom, kamilico, ognjičem, morsko soljo.

Včasih se hripavost kaže v ozadju stresa. V tem primeru bo zdravnik predpisal zdravila proti anksioznosti.

Če so vezi preobremenjene, vam bo pomagalo preprosto izpiranje.

Prehrana je pomembna tudi med boleznijo. Tukaj je nekaj nasvetov:

• Morate jesti samo toplo hrano. Tabu na mrzlo ali prevroče.
• Alkohol je kontraindiciran, tudi v majhnih odmerkih.
• Priporočljivo je, da se vzdržite kajenja, da se izognete zapletom.
• Ne morete piti vročega čaja, kave.
• Pekoče začimbe, ki dražijo grlo, so izključene.
• Kisla, slana hrana ni dovoljena.

Mnogi ljudje mislijo, da so za vneto grlo potrebni postopki segrevanja. To je napačno prepričanje. Vdihavanja pare ali kakršne koli toplote ni mogoče uporabiti. Zaradi učinkov termičnih postopkov se virus prebije globoko v telo, vstopi v zdrave človeške organe in s tem poslabša položaj.

Temperatura hrane mora biti ustrezna

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

• Pripravite mešanico: posušene liste maline nasekljajte, prenesite v termos. Nalijte 500 ml vrele vode. Po eni uri zmes vlijemo v čisto posodo, ki gre skozi sito. Zdravilo vzemite 4-5 krat na dan, pol kozarca.
• Če hripavost povzroči bolezen, bo pomagal sok iz redkvice. Dobro ga je treba oprati, nato pa odrezati vrh. Odstranite celulozo in dodajte med ali sladkor. Pokrijemo z vrhom in pustimo stati 1-2 uri, da se redkev začne sočiti. Vzemite 1 čajno žličko. večkrat na dan.
• Mleko, pomešano z vodo Borjomi, ima močan učinek. Če želite to narediti, jih je treba združiti v enakih razmerjih in dodati 1 žlico. l. med. Pijte pol kozarca tople mešanice 3 -krat na dan.

Hripavost lahko odstranite s pomočjo malinovih listov.

• Ognjič lahko shrani tudi glas. Za to 2 žlici vlijemo v termos. l. cvetje, napolnjeno z dvema kozarcema vrele vode. Po dveh urah precedite in vzemite trikrat na dan.

Laringitis in njegove značilnosti

Najpogostejši vzrok za hripav glas in kašelj je laringitis. Poleg hripavega glasu se lahko bolezen kaže tudi z naslednjimi simptomi:

• hripav glas;
• vneto grlo;
• zvišana telesna temperatura;
• bolečine pri požiranju;
• suh kašelj, ki se kasneje spremeni v moker;
• splošna šibkost.

Pomembno je vedeti, kako zdraviti laringitis. Ljudem z laringitisom so predpisana lokalna zdravila, na primer razpršila, ekspektoransi, mukolitiki. Za kašelj, ki raztrga grlo (suh), so predpisani Sinekod, Kofeks.

Redko je predpisan antibiotik za laringitis. Samo če je patogen bakterijski ali so druga zdravila neučinkovita.

Skupaj z esencialnimi zdravili za Kmalu ozdravi, lahko uporabite metode tradicionalne medicine. Za človeško telo so neškodljivi:

• 100 gramov olupljenega korenja naribamo na grobo ribež. Pol litra mleka zavremo in korenje kuhamo na majhnem ognju 15 minut. Ko se zmes ohladi, pijte več požirkov 4-5 krat na dan.

Če hripavost povzroči laringitis, lahko naredite infuzijo janeževega semena.

• Zmeljemo majhen kos hrena (vzeti morate koren). Zalijemo s pol kozarca vrele vode in pokrijemo z brisačo, pustimo stati 20 minut. Nato dodamo 1 žličko. med, premešamo in precedimo. V 3 urah vzemite čajno žličko z malo vode.
• Ob akutna oblika ali kronično bo pomagalo infuziji z janežem. Če želite to narediti, v kozarcu vode zavrite pol kozarca janeževih semen, kuhajte 15 minut. Nato juho precedite, dodajte 50 gramov lipovega medu in 2 žlici. l. žganje, zavremo. To zdravilo morate jemati toplo vsakih 30-60 minut in dodati kapljico propolisa. Če upoštevate vsa pravila, se bo bolezen s takšnim zdravljenjem v enem dnevu umaknila.

Hripavost in kašelj z alergijami

Krči, spremembe v barvi glasu, vse to lahko kaže na močno občutljivost človeškega telesa na različne snovi. Poleg kašlja se pojavijo tudi drugi simptomi: kihanje, pordelost oči. Takoj morate poklicati specialista na dom z naslednjimi simptomi:

• močno se je pojavil kašelj;

• glas je nenadoma izginil;
• koža je postala bleda ali modrikasta;
• čuti se pretirano navdušenje;
• izguba zavesti.

Ob prvih znakih alergije je treba odstraniti alergen in vzeti antialergijske kapljice. Morate biti previdni, saj lahko prisotnost te simptomatologije kaže resna bolezen- Quinckejev edem.

Izguba glasu pri opeklinah

Krči bronhijev in manjkajoči govor lahko kažejo na stik med sluznico ligamentov in grla z zunanjimi dražljaji. Pogosti razlogi za to so:

• Kajenje. Med kajenjem oseba vdihne toplo paro, ki vsebuje nikotin in katran. Te snovi škodljivo vplivajo na sluznico in s tem povzročajo otekanje glasilk.

Hripav kašelj, ki se pojavi pri kajenju in pitju

• Alkohol. Pri zlorabi alkohola se lahko pojavijo krči. To se zgodi zaradi občasnih opeklin grla z alkoholom.
• Kis. Z opeklinami grla ocetna kislina, na njem se lahko pojavijo brazgotine. Prav oni preprečujejo pravilno delovanje glasilk.

Če oseba razvije kašelj, hripav glas, oznaka termometra se dvigne nad 37 stopinj, se morate nemudoma obrniti na specialista in ne samozdraviti. Ker hripavost velja za simptom številnih bolezni, se ni vredno ukvarjati samo s preventivnimi cilji. Izkušen otolaringolog ali terapevt vam bo povedal, kako zdraviti bolezen.

Obstajajo časi, ko je zaradi vnetni procesi nastane v grlu ali prenapetosti vezi, glas postane hripav. Še posebej pogosto ta pojav spremlja prehlad, saj povzročajo otekanje grla. Skupaj ugotovimo, kako hitro obnoviti hripav glas.

Zdravljenje hripavega glasu z zdravili

Če imate hripav glas pri laringitisu, vnetem grlu, gripi, sinusitisu ali drugih boleznih grla in vprašate svojega zdravnika, kako hitro rešiti to težavo, vam bo svetoval uporabo zdravil v obliki razpršil. Vsebujejo protimikrobne sestavine. Pomagajo pri hitrem obvladovanju okužbe.

Uporabite lahko naslednje razpršila:

• Cameton;
• Hexoral;
• Ingalipt.

Vbrizgajo se v trenutku globokega vdiha. Zdravljenje z njihovo pomočjo je treba izvesti v 5 dneh, tudi če vidite, da je izboljšanje prišlo prej.

Da bi čim prej vrnili normalen ton hripavemu glasu, je treba pastile za grlo uporabiti hkrati z razpršilci:

• Antiangin;
• Septolet;
• Lizobakt;

Med takšnim zdravljenjem z zdravili morate ligamentom počivati. Ne morete samo kričati več dni, ampak tudi govoriti šepetajoče.

Tradicionalne metode zdravljenja hripavega glasu

Recept za čaj

Sestavine:

• kamilica ali timijan (suh) - 15 g;
• voda - 300 ml.

Priprava

Travo prelijemo z vrelo vodo. Po 10 minutah lahko pijete čaj. Če je hripavost zelo močna, ji lahko dodate korenino ingverja.

1. Skuhajte štiri srednje krompirje.
2. Krompir pretlačite.
3. Dobljeni pire zavijte v šal.
4. Na vrat položite obkladek, tako da rahlo pokriva področje brade in ramen.
5. Top ogrejte s šalom.
6. Ko se pire ohladi, odstranite obkladek.

Ta postopek je treba ponoviti trikrat na dan.

1. Kuhajte 5 čebule do mehkega.
2. Razrežite ga, dokler se ne ohladi.
3. Dobljeno maso razporedite po tanki tkani tkanini.
4. Obkladek položite okoli vratu.
5. Odstranite po 30 minutah.
6. Postopek ponovite še 2 -krat na dan.

Odpravljanje takšne težave pomaga tudi decokcija janeža.

Recept za decoction

Sestavine:

• janeževa semena - 50 g;
• voda - 200 ml;
• med - 50 g.

Priprava

Janeževa semena prelijemo z vodo in po vrenju zmes kuhamo 15 minut. Po tem juho ohladite in ji dodajte med.

Vsakih 30 minut vzemite 20 ml decokcije.

Akupresura za zdravljenje hripavega glasu

Starodavna kitajska metoda, kot je akupresura, vam omogoča, da hitro obnovite glas, ko je hripav, s pritiskom na določene točke na telesu. Izvesti morate naslednja dejanja:

1. Roko je treba stisniti v pest in močno pritisniti palec na indeks, tako da je koža med njima otekla.
2. Na kazalcu poiščite najvišjo točko izbokline kože.
3. Sprostite pest.
4. Najdeno točko masirajte 5 minut.
5. Akupresuro je treba izvajati vsaj petkrat na dan.

Kdaj naj obiščem zdravnika?