Atrofični kolpitis (senilni) je ginekološka bolezen, povezana z vnetnim procesom nožnice, ki nastane zaradi pomanjkanja estrogena. Skoraj vsaka tretja ali četrta ženska od starejših starostna skupina se sooča s tako težavo.
Med potekom bolezni se vaginalni epitelij preneha proizvajati in posodabljati, kar vodi v redčenje in suhost sluznice. Nožnica postane preobčutljiva na različne mehanske poškodbe in motnje ter občutljiva na poškodbe s patogeni.
Atrofični kolpitis je vnetni proces, ki aktivno teče v vaginalni sluznici, kar je posledica redčenja epitelija in zmanjšanja koncentracije estrogena v krvi. Najpogosteje je bolezen mogoče najti pri starejših ženskah, včasih pa se pojavi tudi pri ženskah. rodni dobi. Incidenca te bolezni je 35-40%.
Glavni vzrok kolpitisa je pomanjkanje ženskih spolnih hormonov - estrogenov. Njihovo pomanjkanje vodi do naslednjih pojavov:
Naslednje kategorije žensk so najbolj dovzetne za bolezen:
Poškodbe sluznice, ki se lahko pojavijo med ginekološki pregled, druge medicinske manipulacije ob intimnem stiku ustvarjajo pogoje za neoviran prodor okužbe. Slabitev obrambne sile telesa, kot tudi ekstragenitalne bolezni s kronični potek vodi do razvoja nespecifične vnetne reakcije vaginalne sluznice. V tem primeru senilni kolpitis preide v ponavljajočo se obliko.
Prvi znaki atrofični vaginitis pojavijo približno 5 let po začetku zadnje menstruacije. Praviloma bolezen poteka počasi, simptomi so blagi (glej fotografijo).
Okrepitev kliničnih manifestacij je povezana z dodatkom sekundarna okužba in aktivacijo oportunističnih bakterij, ki jo olajša mikrotravma sluznice zaradi njene rahle ranljivosti (na primer po ginekološkem pregledu, koitusu ali umivanju / tuširanju).
Glavni simptomi vključujejo naslednje klinične manifestacije:
dispareunija:
Nelagodje v nožnici:
Pogosto uriniranje:
vaginalni izcedek:
Nožnična sluznica je bledo rožnata, s številnimi petehialnimi krvavitvami. Ob stiku z medicinski instrumenti sluznica zlahka krvavi. V primeru sekundarne okužbe opazimo otekanje in pordelost nožnice, sivkast ali gnojen izcedek.
Za zanesljivo diagnosticiranje kolpitisa potrebujete:
Tudi v normalnem preventivni pregled zdravnik lahko opazi nenaravno bledico in pretirano redčenje sluznice. S pomočjo ginekološkega ogledala je enostavno videti predele sluznice, prekrite z mikrorazpokami in brez epitelija. Za ponovno okužbo je značilna sivkasta obloga in izcedek, ki vsebuje gnoj.
Mikroskopska analiza med kolpitisom kaže:
Kolpocitološka študija razkrije spremembo pH vrednosti navzgor, s Schillerjevim testom - šibko obarvanje, v večini primerov neenakomerno. Za izključitev onkologije se dodatno predpiše PCR, biopsija in izvede se študija izločkov. Zdravnik lahko predpiše tudi citogram.
Pri ženskah ima zdravljenje vnetnega procesa več ciljev, vključno z:
Najpogosteje je ženskam z atrofično obliko kolpitisa predpisano hormonsko nadomestno zdravljenje.
Za zdravljenje bolezni se supozitorije in mazila injicirajo lokalno v nožnico, vključno z estriolom in ovestinom. Hormonsko zdravljenje je predpisano tudi tibolon, estradiol, kliogest, angelik, ki se uporablja sistemsko v obliki tablet ali v obliki obližev. Upoštevati je treba, da bo treba hormonska zdravila jemati dolgo časa, do 5 let, brez prekinitev.
Če vnetni proces spremlja dodajanje bakterijske flore, potem so bolniku predpisana antibakterijska zdravila. Kadar atrofični kolpitis povzroči urinsko inkontinenco, zdravniki priporočajo jemanje uroseptikov.
Za oceno učinkovitosti terapije bo ženska morala redno opravljati študije, ki so bile izvedene v fazi diagnostike.
Če je ženska kontraindicirana za zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo estrogen, je lokalno izpiranje predpisano v terapevtske namene z antiseptične lastnosti. To vam omogoča, da nekoliko olajšate stanje ženske in zmanjšate resnost simptomov.
Kar zadeva prognozo, je glede na življenje bolnika ugodna. Toda tudi če je popoln terapevtski tečaj zaključen, se lahko bolezen ponovi in povzroči nelagodje ženski, kar zmanjša njeno kakovost življenja.
Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja atrofičnega kolpitisa so redno spremljanje ginekologa in pravočasen obisk. hormonsko terapijo. Takšna zdravila ne morejo le zmanjšati menopavznih manifestacij in vplivati na stanje vaginalnega epitelija, preprečiti nastanek nekaterih bolezni srca in ožilja, osteoporoza itd.
Nespecifično preprečevanje atrofičnega kolpitisa se zmanjša na naslednja priporočila:
Kar zadeva prognozo, je potek atrofičnega kolpitisa ugoden, z izjemo ponavljajočih se recidivov, ki poslabšajo kakovost življenja.
Senilni (atrofični) kolpitis je bolezen, povezana z vnetnim procesom v vaginalni sluznici. Druga imena: atrofični postmenopavzalni vaginitis, senilni vaginitis.
Patologija je povezana predvsem z zmanjšanjem ravni estrogena v telesu, kar vodi do znatnega redčenja ploščatega slojevitega epitelija. notranje stene vagina.
Glavni simptomi bolezni so suhost nožnice, srbenje, dispareunija. Pogosto pride do ponavljajoče se vnetne reakcije. Atrofični kolpitis prizadene približno 40 % žensk, ki vstopijo v menopavzo.
Atrofični kolpitis je proces redčenja stene vaginalnega epitelija zaradi zmanjšanja ravni estrogena. Takšna atrofija se najpogosteje pojavlja pri ženskah med menstruacijo, vendar lahko bolezen prizadene tudi mlade matere dojenje ko se proizvodnja ženskih hormonov v telesu zmanjša.
Za mnoge bolnike so simptomi atrofičnega kolpitisa razlog za zavrnitev intimno življenje. Spolni odnos postane boleč, zaradi česar se zanimanje za seks zmanjša. Pojavi se tudi srbenje pubisa. Poleg tega je pravilno delovanje spolnih organov zelo tesno povezano z zdravjem sečil.
Pred razvojem atrofičnega kolpitisa praviloma nastopi naravna menopavza, ooforektomija, adneksektomija, obsevanje jajčnikov. Glavni vzrok atrofičnega kolpitisa je hipoestrogenizem - pomanjkanje estrogena, ki ga spremlja prenehanje proliferacije vaginalnega epitelija, zmanjšanje izločanja vaginalnih žlez, tanjšanje sluznice, njena povečana ranljivost in suhost.
Spremembe vaginalne biocenoze, povezane z izginjanjem glikogena, zmanjšanjem laktobacilov in zvišanjem pH, povzročijo aktivacijo lokalne oportunistične flore in prodiranje bakterij od zunaj. Mikrotravma sluznice ginekološke manipulacije ali spolni odnosi so vhodna vrata za okužbo.
V ozadju oslabitve splošna imuniteta in kronične ekstragenitalne bolezni, se razvije lokalna nespecifična vnetna reakcija vaginalne sluznice; atrofični kolpitis pridobi ponavljajoč se trdovraten potek.
Kot patološki proces opazimo naslednje prve znake atrofičnega kolpitisa:
Prvi znaki atrofičnega vaginitisa se pojavijo približno 5 let po začetku zadnje menstruacije. Praviloma bolezen poteka počasi, simptomi so blagi. Povečanje kliničnih manifestacij je povezano z dodatkom sekundarne okužbe in aktivacijo oportunističnih bakterij, kar olajša mikrotravma sluznice zaradi njene rahle ranljivosti (na primer po ginekološkem pregledu, koitaciji ali umivanju / tuširanju).
Glavne značilnosti vključujejo:
Tudi podatki o pregledu v ginekoloških ogledalih bodo pomagali ugotoviti bolezen. Kažejo, da je vaginalna sluznica bledo rožnata, s številnimi pikastimi krvavitvami. Ob stiku z medicinskimi instrumenti sluznica zlahka zakrvavi. V primeru sekundarne okužbe opazimo otekanje in pordelost nožnice, sivkast ali gnojen izcedek.
Ko se odkrijejo prvi znaki kršitve, mora ženska obiskati ginekologa za temeljit pregled in zbiranje potrebnih testov.
Kateri pregledi bodo potrebni:
Zahvaljujoč pravočasnemu in učinkovitemu zdravljenju je mogoče obnoviti prehrano vaginalnega epitela, da bi se izognili ponovitvam v prihodnosti.
Nevarnost bolezni je v tem, da se v naprednejših fazah atrofija sluznice razširi na mišična tkiva mehurja, pride do urinske inkontinence. Poleg tega obstaja visoko tveganje kakršen koli pristop nalezljiva bolezen spolno prenosljiva.
Bolezen s pravočasnim zdravljenjem pri zdravniku je ugodna.
Za negativne posledice kolpitis je mogoče pripisati naslednjemu:
Glavni cilji terapevtsko zdravljenje– izločanje neprijetni simptomi atrofični kolpitis, obnova vaginalnega epitela, preprečevanje vaginitisa. Pogosteje je predpisano hormonsko zdravljenje, še posebej, če je bolnik starejši od 60 let. Morate obnoviti raven estrogena, kar bo odpravilo vnetje sluznice in normaliziralo splošno stanje telesa. Druga možnost je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar zavrnite tradicionalna medicina zdravniki ne priporočajo.
Zdravila, ki so predpisana za sistemsko zdravljenje:
Sveče, ki so predpisane v prisotnosti atrofičnega kolpitisa:
Kar zadeva alternativne metode zdravljenja, je njihova uporaba dovoljena, vendar le v obliki dodatka k glavni terapiji s hormonskimi zdravili. Ljudska zdravila se običajno uporabljajo v prisotnosti izrazite vnetne reakcije vaginalne sluznice za odpravo srbenja in rdečice, lajšanje otekline in boljše zdravljenje mikrorazpok na sluznici.
Uporabljajo tople kopeli z odvarki Rhodiole rosea, brinovih plodov, žajblja, ognjiča, kamilice in drugih. zdravila. Lahko tudi intravaginalno vnesete tampone, navlažene s sokom aloe, vzamete poparek iz mešanice šipkov, sladke detelje, koprive, žajblja, mete ali celandina. Dovoljeno je tudi pitje čaja iz listov maline, kamilice in listov vrbe.
Preventivni ukrepi so sestavni del zdravljenja atrofičnega kolpitisa in s stalnim upoštevanjem določenih ukrepov se tveganje za razvoj patologije zmanjša na nič:
Kako živeti in ravnati s senilnim kolpitisom? To vprašanje skrbi marsikoga. Nekatere informacije o tem, kaj je senilni kolpitis, simptomi in zdravljenje, verjetno poznajo mnogi. žensko telo, zlasti genitalije, je nagnjen k vsem vrstam bolezni. To so tako vnetni procesi kot alergijske manifestacije in vse vrste glivičnih okužb.
Da bi preprečili zaplete pri ginekoloških boleznih, je treba redno obiskovati zdravnika. Sistematske preglede in opazovanje pri ginekologu je treba opraviti dvakrat letno.
Starostni kolpitis je eden izmed ginekološke bolezni. To je vnetni proces ženskih spolnih organov. Med menopavzo lahko ženska občuti nelagodje, srbenje in pekoč občutek v nožnici. Kolpitis pri starejših ženskah nastane zaradi atrofičnih sprememb na sluznici nožnice in spolnih organov. Funkcionalnost jajčnikov se zmanjša, kislost vaginalne mikroflore lahko pade na katastrofalno raven. Ko še posebej hudi primeri v skrivni tekočini ni več kislo, ampak alkalno okolje. Patološka flora se začne razvijati.
Kolpitis lahko ostane neopažen, ne da bi povzročal zaskrbljenost in se ne izdajal. Včasih se pojavijo sluzni izcedki, krvavi, s jasni znaki gnoj. Toda ženska običajno te simptome povezuje z drugimi boleznimi. Pogostejši znaki vključujejo:
Pri senilnem kolpitisu (kolpitis med menopavzo) najpogosteje opazimo suhost v genitalijah. Včasih je suhost tako progresivna, da srbi. Pri hudo srbenje, gnojni krvni izcedek in druge simptome, se morate posvetovati z zdravnikom, da preverite nastanek malignih tumorjev.
Številne kategorije starejših žensk so izpostavljene senilnemu kolpitisu:
Tem skupinam tveganja je mogoče dodati ukrepe, ki povzročajo bolezni. Med zdravstveni pregled lahko dobite manjše poškodbe sluznice nožnice. Okužba lahko prodre s spolnim stikom brez uporabe kontracepcijskim sredstvom. Ti razlogi lahko izzovejo tudi senilni kolpitis ali poslabšajo obliko njegovega poteka. Z dodatnimi dejavniki, ki poslabšajo potek bolezni, lahko kolpitis preide v obliko, ki bo povzročila stalne recidive (ponovitve) po fazah remisije (okrevanja).
Da bi faza remisije trajala čim dlje, je treba zdravljenje opraviti pravočasno in upoštevati osebno higieno. Izključiti je treba nezaščiten spolni odnos, opustiti gele s kemičnimi aromami in baktericidna mila. Ta sredstva prispevajo k neravnovesju kislinsko-bazičnega okolja vagine. Nedvoumno se morate odločiti za spodnje perilo iz naravnih materialov. Sintetika ne dopušča prostega kroženja zraka in s tem ustvarja vse pogoje za preživetje slabih mikrobov.
Za diagnosticiranje senilnega (senilnega) kolpitisa se v ginekološki ordinaciji izvajajo naslednje manipulacije: pregled z ogledalom, določitev stopnje kislosti in drugi testi. Po potrebi se diagnosticira cervikalni in vaginalni izločki. To se naredi, če obstaja sum na specifične dejavnike za nastanek in razvoj kolpitisa, na primer spolno prenosljive bolezni.
Netradicionalne metode zdravljenja različnih ženske bolezni so vedno ponujeni in uporabljeni kot bolj prizanesljivi. Naravne sestavine ne škodujejo drugim organom in sistemom človeškega telesa.
Pri senilnem kolpitisu je prepovedana uporaba kauterizirajočih tekočin in mazil, prepovedana pa je tudi uporaba tamponov. Prikazano je izpiranje z infuzijo ali decokcijo kamilice. V primeru senilnega kolpitisa je treba nožnico navlažiti z vitaminskimi mazili. To so lahko mazila, ki vsebujejo sok aloe, olje šipka, izvleček rakitovca. Uporabite lahko otroško kremo.
Kolpitis starosti se uspešno zdravi z zelišči:
vse ljudske metode se zmanjšajo na uporabo različnih zelišč v decokcijah in infuzijah, katerih glavno delovanje je obnavljanje normalna mikroflora.
Zdravniki predpisujejo zdravila za bolezen etiotropna zdravila ali protivnetno. Učinkovita je tudi uporaba svečk.
Na naslednji stopnji zdravljenja se daje prednost izključitvi recidivov.
Od medicinski pripravki Uporabljata se ovestin in estriol. Oblike njihovega sproščanja - sveče in mazila. Delujejo na določen organ ali njegovo območje. V obliki tablet in obližev sodobna medicina ponuja estradiol, tibolon, angeliq in druga zdravila kompleksna terapija. Medicina priporoča tudi fitoestrogene ( zeliščni pripravki). Hormonsko zdravljenje zasnovan za več let.
Če opazimo pogoste potrebe za uriniranje, potem so predpisani antibiotiki: sulfanilamid, nitrofuran in drugi.
Sveče so zelo učinkovite pri zdravljenju. lokalno delovanje predpiše zdravnik po temeljitem pregledu in diagnozi. Sveče se vstavijo v nožnico. Pomagajo zmanjšati srbenje in pekoč občutek, uničijo telesu tuje bakterije.
Kolpitis ni stavek. Da bi bilo življenje z njim udobno, se je treba vsak dan boriti proti tej bolezni. Če poznate simptome in načine za boj proti bolezni, se lahko z njo spopadete.
Ta članek je posvečen patologiji, ki ima veliko imen: vulvovaginalna atrofija, atrofični kolpitis, genitourinarni menopavzni sindrom. Njegovo bistvo se nanaša na eno stvar - hormonske spremembe v telesu ženske, zaradi katerih se v epiteliju vagine razvijejo atrofični procesi.
Opredelitev atrofičnega kolpitisa zveni takole: vaginitis zaradi znatnega zmanjšanja ravni estrogena.
Pokaži vse
Približno 58 % žensk doživi simptome vulvovaginalne atrofije pri ženskah, le 25 % jih dobi ustrezno terapijo, le 4 % pa svoj pojav povezujejo z menopavzo.
Simptomi atrofičnega kolpitisa, v nasprotju z avtonomni simptomi(klasične "plime"), sčasoma le naraščajo, postajajo vse bolj intenzivne.
Približno 80% žensk ugotavlja, da simptomi, ki so se pojavili, kršijo ne le njihov spol, ampak tudi vsakdanje življenje, 68 % govori o zmanjšanju samozavesti, izgubi spolnosti.
Atrofični kolpitis spremeni kakovost ženskega življenja, vpliva na njeno samopodobo in odnose s partnerjem.
Hkrati se le ¼ ustreznega kontingenta obrne k zdravniku s pritožbami. Večino žensk je intimnih pogovorov z neznancem v zadregi ali pa menijo, da je to naravni del staranja.
V obeh primerih je pomemben dejavnik nizka ozaveščenost žensk o možnih manifestacijah postmenopavze, kako jih popraviti in odpraviti.
Vsi simptomi atrofičnega kolpitisa imajo en sam razlog - pomanjkanje estrogena v telesu ženske po menopavzi.
Kot veste, estrogeni v ženskem telesu povzročajo:
Tako so vse manifestacije menopavznega sindroma, pa tudi obdobje po menopavzi, posledica pomanjkanja estrogenov.
Ustrezna pozornost vlogi in sestavi se je začela posvečati relativno nedavno. Njegov vpliv je že dokazan ne le na "čistočo" genitourinarnega trakta in zagotavljanje normalnega poteka nosečnosti in poroda, ampak tudi na ohranjanje zdravja ženske kot celote.
Skozi življenje je sestava vaginalne biocenoze povezana z hormonsko ozadježenske, doživlja ciklične spremembe, fakultativna flora, se ji dodajajo in odstranijo patogeni, vendar so tako ali drugače laktobacili njena osnova.
Prav oni zagotavljajo kislo okolje v nožnici s sintetizacijo mlečne kisline iz glikogena, s čimer zavirajo rast fakultativne flore in preprečujejo razvoj infekcijskega procesa.
Od 18 vrst laktobacilov, ki jih pozna človeštvo, so v ženski nožnici prisotne 1-4 vrste, njihova kombinacija pa je individualna, zato doslej ni bilo mogoče ugotoviti nobenega vzorca njihove interakcije.
Skupno lahko v urogenitalnem traktu žensk živi do 400 vrst različnih mikroorganizmov, običajno pa naj bi bilo 90-95% laktobacilov.
Vsi mikroorganizmi, ki običajno tvorijo vaginalno biocenozo, skupaj zagotavljajo kolonizacijsko odpornost genitalnega trakta.
Estrogeni pa zagotavljajo normalno delovanje večplastnega skvamozni epitelij vagina, proizvodnja glikogena v površinskih celicah.
Nenehno zavržene celice površinskega epitelija se razkrojijo (citoliza) s sproščanjem glikogena, ki je material za sintezo mlečne kisline z laktobacili.
V patogenezi atrofičnega vaginitisa je kršitev vzdrževanja lokalne imunosti vagine v ozadju atrofičnih sprememb, ki se pojavljajo v njej.
V stanju hipoestrogenizma v epiteliju vagine se tvorba glikogena kritično zmanjša, zato ni zagotovljeno kislo okolje. Poleg tega je epitelij vagine znatno stanjšan.
Vse to vodi do znatnega zmanjšanja kolonizacijske odpornosti genitalnega trakta, aktivnega razmnoževanja fakultativne flore in pojava atrofičnega vaginitisa.
Ni pomembno, kaj povzroča pomanjkanje estrogena, mehanizem razvoja bolezni ostaja enak, možne so razlike v resnosti kliničnih manifestacij.
Obstajata dve vrsti atrofičnega vaginitisa, odvisno od etiologije hipoestrogenizma:
Glavna razlika v tem primeru je starost, saj se lahko umetna menopavza izzove kadar koli v življenju ženske.
Ta klasifikacija je precej slaba in odraža le volumetrične vzroke za nastanek hipoestrogenizma. Podrobneje pa med patološka stanja, kar vodi do pomanjkanja estrogena v ženskem telesu, lahko dodatno ločimo:
Kot smo že omenili, so simptomi genitourinarnega menopavznega sindroma bolj obstojni, dlje ko je ženska v menopavzi.
Za kliniko vaginalne atrofije je značilen neprekinjeno ponavljajoč se potek.
Torej se lahko manifestira atrofični vaginitis naslednje simptome:
Sami boleči občutki so praviloma povezani ne le s suhostjo nožnice, ki je naravna za določeno obdobje ženskega življenja, temveč tudi s tanjšanjem sluznice, zaradi česar so »izpostavljene ” živčnih končičev, ki zagotavlja hiperestezijo (povečana občutljivost).
Ena od ekspresnih metod za določanje kislosti vaginalne tekočine s posebnimi indikatorskimi testnimi trakovi. Metoda uporabe je zelo preprosta, priročna, hitra za izvedbo in, kar je najpomembneje, informativna.
S spremembo barve senzoričnega dela traku po nanosu izcedka iz nožnice analiziramo kislost vaginalnega okolja. Normalna zmogljivost pH vaginalnega okolja je 3,7-4,5. Odstopanja od teh številk (v alkalni smeri) kažejo na potek patološkega procesa (kolpitis).
Študija se izvaja s kolposkopom - posebno napravo, s katero je mogoče pregledati vhod v nožnico, neposredno njeno sluznico, vaginalni del materničnega vratu pod veliko povečavo in s kakovostno osvetlitvijo. Obstajajo kolposkopija:
Pri atrofičnem vaginitisu se zelo pogosto izvaja Schillerjev test s 3% Lugolove raztopine. Temelji na sposobnosti glikogena, da absorbira jod in hkrati spremeni barvo epitelija.
Za njegovo izvedbo zdravnik med kolposkopijo očisti potrebna področja sluzi in izločkov, nato nanese Lugolovo raztopino in opazuje reakcijo in spremembo barve.
Ta študija je namenjena oceni nasičenosti ženskega telesa z estrogeni glede na naravo izcedka.
Da bi to naredili, pri pregledu ženske v ogledalih (strogo pred bimanualnim pregledom!) S pomočjo posebnega orodja (po možnosti pipete Papanicolaou ali lopatice ali pincete) odvzamemo izločke iz zadnje-lateralnega forniksa. nožnico, ki se s krožnimi gibi nanašajo na stekelce.
Obstajajo 4 vrste kolpocitoloških brisov:
Tabela 2 - HNZ za atrofični vaginitis. Kliknite na tabelo za ogled
Ena najpogostejših možnosti za hormonsko korekcijo v menopavzi je uporaba sredstev, ki vsebujejo snovi, ki imajo lahko zaradi svoje strukture estrogenski učinek, podobno kot kemična formula estradiola.
Najpogostejša zdravila:
Terapija zdravilna zelišča se izvaja le v ozadju uporabe estrogenskih pripravkov.
Zelišča le potencirajo učinek hormonskega nadomestnega zdravljenja, nikakor pa niso primerna za samopredpisovanje in zdravljenje.
Pozitiven učinek na delno odpravo manifestacij atrofičnega vaginitisa ima:
Med zdravljenjem ženske s hormonskimi zdravili, zlasti na samem začetku terapije, je za spremljanje učinkovitosti potreben reden obisk porodničarja-ginekologa.
To je opremljeno z:
Ne smemo pozabiti, da je treba z nastopom menopavze pravočasno začeti s hormonsko podporo, da bi se izognili živahnim manifestacijam menopavze.
Zdravnik pa mora paciente obvestiti o vseh značilnostih tega obdobja v življenju ženske in njegovih možnih kliničnih manifestacijah.
Študij | Odstopanja |
---|---|
Inšpekcijski pregled | 1) rahla travma med posegom; 2) manjše petehialne krvavitve, morda kapilarne krvavitve; 3) hiperemija sluznice, patološka levkoreja. |
namažite na floro | 1) levkociti v količini več kot 10 v vidnem polju; 2) nespremenjeni eritrociti; 3) prevlada kokne flore nad paličico, pogosto popolna odsotnost palic. |
pH-metrija vaginalne vsebine | Alkalna nad 6,0 |
Kolposkopija | 1) redčenje, rahla travmatizacija sluznice, območja krvavitve; 2) med Schillerjevim testom - šibko in neenakomerno obarvanje |
Kolpocitologija | Globoki tip brisa (prevladujejo celice bazalnega in parabazalnog epitelija) |
Glavni vzrok bolezni je hormonska disfunkcija. V bistvu se atrofični kolpitis razvije pri ženskah med menopavzo, vendar lahko njegove simptome opazimo tudi pri mladih materah med dojenjem, kar ne bi smelo izključiti zdravljenja.
V teh primerih pride do zmanjšanja ravni estrogena, zaradi tega postane vaginalna sluznica bolj občutljiva na zunanje dejavnike.
Praviloma se prva simptomatologija kolpitisa opazi približno 4-5 let po nastopu menopavze, vključno z umetno povzročeno. Patologija se razvije v ozadju znatnega pomanjkanja estrogena in s tem povezanih sprememb. Atrofični kolpitis ima določene simptome in njihova posebna obravnava:
Ne pozabite tudi na dejavnike, ki poslabšajo potek bolezni in izzovejo njen zgodnejši razvoj:
Treba je opozoriti, da vse ženske v menopavzi ne razvijejo atrofičnega kolpitisa in njegovih simptomov. Po navedbah medicinske raziskave, bolezen opazimo pri 35-40% žensk. Naslednje kategorije bolnikov so najbolj dovzetne za kolpitis:
V skoraj vseh primerih bolezen ne svetli simptomi, s katerim lahko takoj diagnosticirate kolpitis. Občasno lahko žensko moti izcedek sluzastega in prozornega tipa. Včasih se na zunanjih genitalijah pojavi pekoč občutek ali srbenje, kar se lahko poslabša zaradi uporabe milnih higienskih izdelkov ali uriniranja.
Ker se sluznica tanjša, jo je enostavno poškodovati. Zato lahko po spolnem odnosu ali ginekološkem pregledu opazimo krvavitev.
Diagnostični ukrepi za odkrivanje kolpitisa morajo vključevati takšne manipulacije:
Med ginekološkim pregledom lahko zdravnik vizualno opazi bledico vaginalne sluznice, mikrorazpoke, razvoj krvavitve z majhnim stikom. Če se kolpitis pridruži okužba, potem lahko opazite izcedek gnojne narave.
Laboratorijske raziskave v prisotnosti kolpitisa kažejo naslednje:
Po potrditvi diagnoze atrofičnega kolpitisa mora bolnik dodatno opraviti biopsijo za izključitev atipičnih (rakastih) celic in nato začeti zdravljenje.
Prvi korak pri zdravljenju atrofičnega kolpitisa bo obnovitev prehrane epitelija, ustavitev procesa redčenja sluznice. V ta namen je predpisan tečaj hormonskih zdravil. Zdravljenje bo vključevalo uporabo lokalnih sredstev v obliki mazil ali supozitorijev, pa tudi peroralnih pripravkov: Estradiol, Angelik, Utrozhestan. Treba je opozoriti, da je terapija dolgo obdobje in lahko traja več let.
V primeru, da hormonske terapije ni mogoče uporabiti, na primer onkopatologija, huda srčna bolezen, krvavitev, je predpisano izpiranje z decokcijo kamilice / ognjiča. Zelišča lajšajo vnetja, so naravni antiseptiki.
Če spremlja kolpitis nalezljiva bolezen, potem so predpisana protiglivična in antibakterijska zdravila.
Preventivni ukrepi za atrofični kolpitis so precej preprosti. Najprej je treba upoštevati pravila osebne higiene, uporabljati samo posebna sredstva ki vsebujejo mlečno kislino. Preglejte svojo prehrano zdrave hrane: sveže sadje, zelenjava, mlečni izdelki. Prav tako je treba zavrniti nošenje neudobnega in sintetičnega spodnjega perila in dati prednost bombažu. Pri pogosti menjavi spolnih partnerjev je treba uporabljati kontracepcijske metode. Potrebno je redno obiskovati ginekologa in zdraviti nastale bolezni medeničnih organov.