Preobčutljivost zob (hiperestezija zobnih tkiv). Juha iz hrastovega lubja. Klinične manifestacije dentalne hiperestezije

Hiperestezija je povečana občutljivost zobnih tkiv, ko je sklenina izpostavljena različnim zunanjim vplivom (kemičnega, mehanskega ali temperaturnega izvora). Oseba, ki trpi zaradi zobne hiperestezije, ima bolezni, kot sta karies ali pulpitis. Pri zaužitju se pojavi slano, sladko, kislo, hladno ali vroče ostra bolečina ki hkrati hitro mine.

Hiperestezija se lahko pojavi tudi zaradi stanjšanja zobne sklenine. Nič manj pogosti (približno 60%) so primeri, ko je hiperestezija posledica stresa, menopavze, težav z prebavila, lahko pa je povezana tudi s presnovnimi motnjami. Statistični podatki kažejo, da se hiperestezija pogosteje kaže pri ženskah zaradi čustvene motnje... Ob pregledu bo zdravnik poskušal ugotoviti, kaj je sprožilo razvoj to bolezen, nato pa imenovati potrebno zdravljenje... Če pravočasno ne poiščete ustreznega zdravljenja pri zobozdravniku, lahko huda občutljivost povzroči hipertenzijo trdih tkiv zoba. Hiperestezija ima dve različici (oblike) razvoja bolezni: generalizirano (nahaja se hkrati na vseh delih zob) in lokalno (nastane na enem ali več zob).

Razvrstitev hiperestezije

Obstaja veliko vrst razvrstitve hiperestezije, ki upoštevajo stopnjo resnosti in lokacijo bolezni.

Po izvoru

Če imate nepopolno izgubo trdih zobnih tkiv:

• v predelu karioznih votlin;
• zaradi erozije;
• zaradi priprave zob pri vgradnji kron;
• patološko redčenje trdih tkiv.

Ne glede na izgubo trdega zobnega tkiva:

• s parodontalnimi boleznimi, katerih posledica bo odpiranje predelov vratov in korenin zob;
• zaradi kronične bolezni oseba.

Po lokaciji

• omejen (to pomeni, da bolečino povzroča le en določen zob, ki ima najverjetneje stanjšano sklenino zaradi kariesa ali nastanka kron);
• generalizirani (vsi človeški zobje so zelo občutljivi, najverjetneje zaradi napredovale oblike kariesa, erozije zob, parodontalne bolezni ipd.).

Po resnosti

• 1. stopnja - za katero je značilen odziv samo na temperaturne vplive, in sicer pri pitju toplih ali obratno hladnih pijač;
• 2. stopnja - odziv zobnih tkiv ne le na temperaturo, ampak tudi na kemična dražila, kadar se zaužije v prehrani sladkega ali slanega;
• 3. stopnja - za katero je značilen odziv na vse možne vrste dražljajev (temperaturni, kemični, taktilni).

Vzroki za hiperestezijo zob

Verjetno je vsak drugi prišel k zobozdravniku po pomoč pri težavi z občutljivostjo zob. Glavni vzroki so največkrat slaba ustna nega oz napačno zdravljenje določene bolezni ustne votline... Oglejmo si podrobneje razloge za pojav hiperestezije pri ljudeh:

1. Zelo pogosto je vzrok za pojav hiperestezije nepravilno zapolnjen zob, ki sčasoma začne povzročati bolečino.
2. Začetek kariesa ali nepravilno zdravljenje lahko služi tudi kot začetek bolezni preobčutljivosti zob.
3. Nepravilna uporaba zobne nitke draži dlesni in povzroči njihovo krvavitev.
4. Nepravilno izbrana zobna ščetka. Zobna ščetka v stanju bolečine naj bodo dlesni z mehkimi, naravnimi vlakni in enakomerne, brez nepotrebnih upogibov.
5. vzrok za pojav hiperestezije je lahko travmatična poškodba površine zob;
   Pri nošenju kron je lahko vzrok hiperestezije njihov zlom.
6. Bolje je namestiti proteze in krone le v klinikah, ki so se dobro izkazale.
7. Nepravilno poliranje zob se bo tanjšalo zobna sklenina, kar poveča tveganje za hiperestezijo.
8. Postopek beljenja. S pogostim ali nepravilnim beljenjem zob se zobna sklenina izbriše;
   lahko pride do razcepa ali poškodb zobnega tkiva.

Večina pogosti razlogi pojavu zobne hiperestezije strokovnjaki še vedno imenujejo trajno beljenje zob in ob nepravem času ozdravljeni karies. Prav tako pogosto občutljivost zob izzove parodontalno bolezen.
Poleg tega je lahko hiperestezija posledica napačna menjava snovi. Hormonske spremembe in pogost stres so tudi med vzroki, ki lahko vodijo do zobne hiperestezije.

Diagnoza zobne hiperestezije

Hiperestezijo lahko diagnosticira le zobozdravnik z individualnim pregledom. Zdravnik preučuje vzroke bolezni, njene manifestacije in porazdelitev. Določena je tudi stopnja odziva na temperaturne, kemične, otipne interakcije.

Za določitev načinov zdravljenja zdravniki pogosto uporabljajo elektroodontodiagnostiko, katere bistvo je priključitev električnega toka na oboleli zob (za človeka ni nevaren) in označevanje praga občutljivosti zob. Povprečna statistična norma je prag občutljivosti 2-6 μA (mikroamperov). Z močno občutljivostjo človeških zob se kazalniki zmanjšajo, kar kaže na hudo obliko hiperestezije.
Pogosto se bolezen zamenjuje s pulpitisom, ki je po svojih simptomih podoben. Pomembna razlika med tema boleznima je trajanje zobobol, ki pri pulpitisu postane bolj dolgotrajen in se kaže predvsem ponoči, medtem ko so bolečine s hiperestezijo takojšnje in hitro izginejo. Pomembno je tudi vedeti, da prag občutljivosti zob s pulpitisom doseže raven 20 μA (mikroamperov).

Zdravljenje zobne hiperestezije

Med pregledom zdravnik določi stopnjo kompleksnosti zgoraj navedene bolezni in predpiše potrebno zdravljenje. Do danes klinike poznajo več možnosti za zdravljenje hiperestezije, in sicer:

Načela oskrbe zob pri zobni hiperesteziji

Bolezen, kot je hiperestezija zob, se lahko pojavi v kateri koli starosti. Zdravljenje je odvisno od stopnje širjenja in dejanskih vzrokov bolezni. Najpomembneje je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da lahko natančno diagnosticira in predpiše takšno zdravljenje, ki bo privedlo do pozitivnega rezultata.
Če se upoštevajo vsa ta pravila in priporočila, je mogoče zmanjšati bolečino na minimum in preprečiti pojav bolezni, kot je hiperestezija.
Biti zdrav!

- povečana občutljivost zobnih tkiv na mehanske, kemične, temperaturne dražilne dejavnike. Kaže se z ostro, intenzivno bolečino v trenutku delovanja dražljaja in hitro mine po prenehanju njegovega delovanja, z občutkom bolečine. Lahko se razvije pri uživanju kisle, sladke, slane, hladne ali vroče hrane ali pri umivanju zob, kar povzroča nelagodje. Hiperestezijo zob lahko povzročijo njihove mehanske poškodbe, erozija in redčenje sklenine. Zdravljenje je odvisno od vzroka hiperestezije. Vključuje popolno sanacijo ustne votline, globinsko fluoriranje, uporabo pripravkov s kalijevimi solmi in posebno nego ustne votline.

Klinične manifestacije dentalne hiperestezije

Preobčutljivost zob se pojavi pri uživanju sladke, kisle, slane in začinjene hrane. Hladna in vroča hrana, zrak in dotik pri bolnikih s hiperestezijo povzročajo tudi boleče občutke. V tem primeru je narava bolečine lahko nepomembna in se kaže le kot nelagodje ali intenzivna s pomembnim sindromom bolečine.

Z nepomembno intenzivnostjo hiperestezije se zobje odzivajo le na temperaturne dražljaje. Z zmernimi manifestacijami so zobna tkiva občutljiva tako na temperaturne spremembe kot na kemična dražila. Globoke poškodbe zobne sklenine se kažejo z intenzivnostjo preobčutljivosti zob, zobje se ostro odzivajo na vse vrste dražljajev, vključno s taktilnimi.

Med pojavom bolečine se opazi povečano slinjenje, pogovor in prehranjevanje spremlja bolečina, bolniki zavzamejo prisilen položaj, pri katerem so lica v minimalnem stiku z zobmi. Zaradi tega je obraz videti napihnjen.

Ustna higiena postane težka in v nekaterih primerih nemogoča. To vodi do nastanka zobnih oblog, ki izzovejo večkratni karies, vnetne in destruktivne spremembe v obzobnih tkivih. Ti dejavniki le še okrepijo manifestacije hiperestezije, kasnejše recesije ali hiperplazije dlesni, kar dodatno poslabša simptome. Tako pomanjkanje zdravljenja za začetna faza hiperestezija zob, vodi do postopnega napredovanja in do dodajanja drugih bolezni ustne votline.

Diagnostika in zdravljenje zobne hiperestezije

Diagnostika se izvaja med vizualnimi in instrumentalnimi pregledi zobozdravnika. To razkrije razpoke v sklenini, njene odrezke in druge spremembe. Kot rezultat pregleda se ugotovi stopnja občutljivosti zobne sklenine na različne dražilne snovi... Glede na resnost hiperestezije je predpisan režim zdravljenja. Če se je hiperestezija pojavila kot posledica poškodbe zob, potem njihova korekcija vodi v izginotje neprijetni simptomi... Obvezno izvajajte strokovno ustno higieno in zdravljenje vseh karioznih žarišč.

Ena od metod za odpravo zobne hiperestezije je vplivanje na razvojni mehanizem. Z blokiranjem dentinalnih tubulov dosežejo prenehanje pretoka zobne tekočine in ponovno vzpostavitev tlaka znotraj tubulov. Za to se uporabljajo zdravila, ki stisnejo in obnovijo strukturo dentina. Tvorijo sklepe, ki blokirajo dentinalne tubule. Tudi pri tej metodi zdravljenja se aktivna snov veže na beljakovine trdih tkiv, ki jih, ko se usedejo v tubule, okrepijo. Pripravki za izvajanje te tehnike vsebujejo citrate in ione kalcija, fluora in magnezija.

Ta tehnika se uporablja v obliki nanašanja fluoridnih pripravkov (lakov in gelov) na zobno sklenino. Uporaba terapevtskih zobnih past, ki vsebujejo fluor, ima vsakodnevni učinek, zaradi česar se doseže globoko fluoriranje zob. Fluoridi fizično blokirajo dentinske tubule, fluoridni ioni pa medsebojno delujejo s kalcijevimi ioni in napolnijo dentinske tubule z netopno spojino kalcijevega fluorida. Postopoma se v tubulih kopičijo oborine in zmanjšajo njihov lumen. Hitrost pretoka tekočine v dentinski tubulu se zmanjša in posledično postane odziv na zunanje dražljaje manj izrazit.

Če pripravek vsebuje stroncijeve soli, zlasti soli klorovodikove kisline, potem pride do obturacije tubulov zaradi sedimentacije kompleksa soli s proteinskim matriksom dentina. Poleg tega se simptomatologija zobne hiperestezije zmanjša zaradi stimulacije tvorbe nadomestnega dentina. Pripravki, ki vsebujejo stroncij, povzročajo prestrukturiranje in zgostitev dentina, nadomeščajo kristale sklenine s kristali spojin kalcij-stroncij-hidroksiapatita. Spojine kalcija in stroncija lahko tesno zamašijo vhodne odprtine dentinskih tubulov, zaradi česar se bolečina v primeru hiperestezije zob zmanjša.

Druga smer zdravljenja zobne hiperestezije je zmanjšanje razdražljivosti živčnih končičev v dentinalnih tubulih. Za to se uporabljajo kalijeve soli, zaradi česar pride do difuzije kalijevih ionov v tubule. Ko se kopičijo v pravi količini, obdajajo senzorično živčnih končičev, ustvarja zaščitno ovojnico in blokira prenos živčnih impulzov.

Ustna nega pri zobni hiperesteziji

Obstaja posebna sredstva ustna nega, ki ob redni uporabi bolnikom pomaga odpraviti nelagodje in preprečiti razvoj hiperestezije z izrazitim sindromom bolečine. To so zobne paste, trajanje njihove uporabe je odvisno od subjektivnih občutkov pacienta. V odsotnosti bolečine lahko preklopite na običajne higienske paste. Sestavljen zdravilne paste je drugačen, zato jih morate občasno spreminjati, da povečate njihovo učinkovitost.

Paste morajo vsebovati kalijeve nitrate ali kloride, spojine natrijevega fluorida, stroncijeve kloride, kalcijeve spojine in citrate. Odvisno od proizvajalca, sestave past in odstotka koncentracije aktivne snovi je lahko drugačna. Toda z uporabo različnih past se doseže učinek izpostavljenosti v vseh smereh. Zato je periodična zamenjava past učinkovitejša od dolgotrajne uporabe ene paste.

Preostanek časa je potrebno uporabljati zobne paste nizka stopnja abrazivnost ali gel zobne paste. Zobne ščetke morajo biti mehke ali zelo mehke, odvisno od resnosti sindroma bolečine. Pomembno je, da izberete zobne ščetke z zaobljenimi ali gladkimi konicami ščetin in enakomernim rezom. Za izpiranje občutljivih zob je priporočljivo uporabljati eliksirje.

Z upoštevanjem pravilne tehnike ščetkanja in vzdrževanja ustne higiene lahko zmanjšamo manifestacije hiperestezije. Priporočljivo je uporabljati ne veliko število zobno pasto in si umijte zobe brez dodatni napor največ časa, ki ga priporoča zobozdravnik. Po zaužitju kisle, sladke hrane morate dobro sprati usta.

Uporaba dodatnih negovalnih predmetov kot npr zobna nitka ali zobotrebec ne sme poškodovati papil.

Kljub dejstvu, da hiperestezija ni samostojna bolezen, je zunanje manifestacije precej nevarno in neprijetno. Povečana duševna reakcija na zunanje dražljaje pretirana občutljivost zob ali kože ni le neprijetna, ampak tudi nevarna za telo. Težava pri soočanju z boleznijo je v tem, da je za odpravo njenih simptomov nujno ugotoviti vzrok njihovega videza.

Psihološki razlogi za pojav

Hiperestezija, torej patološko povečanje praga občutljivosti, je pogosto posledica psiholoških razlogov. Človek čuti prekomerno povečanje ostrine zaznavanja realnosti in se preveč burno odzove na zunanje dražljaje (na primer šelestenje listja ali žvrgolenje črička).

V večini primerov se opisana simptomatologija kaže v začetnih fazah nekaterih vrst omamljenosti (na primer hoje v spanju), pa tudi drugih akutnih duševnih motenj.

Drug razlog za povečano duševno občutljivost je nenormalna reakcija telesa ali zastrupitev droge uporablja pri zdravljenju mentalna bolezen in imajo psihoaktivni učinek.

Simptomi

Za duševno hiperestezijo so značilne manifestacije, kot so povečana razdražljivost in čustvena nestabilnost. Pacient reagira neustrezno in premočno na določene zunanji dejavniki... V tem primeru ni pomembno, kateri čutilni organi ali receptorji so razdraženi: slušni (tiktanje ure, šelestenje), vohalni (rahli vonj), otipni (lahek dotik, vbod).

Človek postane čustveno nestabilen, zlahka razburljiv, ne more ustrezno nadzorovati svojih čustev. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi nesmiselnega nelagodja, ki se pojavi različni deli telo in ni mogoče lokalizirati.

Preveč pogosta manifestacija simptomi hiperestezije kažejo na dodatne patologije, ki jih ima bolnik. Zato je treba pred začetkom zdravljenja potrditi ali zanikati njihovo prisotnost.

Diagnostika

Kot v vsakem drugem primeru se ugotavljanje vzrokov za pojav patologije začne z analizo bolnikovih pritožb in zbiranjem anamneze, to je podatkov o zgodovini poteka kršitve, življenjskih razmerah, prejšnjih preteklih bolezni itd.

Nato se opravi nevrološki pregled. Ocenimo reakcijo kože, preverimo vid in vohalne funkcije oseba. Obisk psihologa ali psihiatra bo pomagal diagnosticirati bolezen in ugotoviti vzroke njenega pojava, ki bo lahko ocenil psiho-čustveno stanje bolan.

Kar zadeva instrumentalna sredstva, je najučinkovitejša med njimi elektronevromiografija. Ta postopek meri hitrost prehoda živčni impulz od zunanjih receptorjev do možganov se določi stopnja poškodbe živčnega tkiva.

Hiperestezijo lahko povzroči visoka vsebnost glukoze, prisotnost strupenih snovi in ​​produktov presnove beljakovin. Zato general laboratorijske analize urin in kri.

Zdravljenje

Najpogosteje je pojav ali poslabšanje hiperestezije povezano s fizično poškodbo osebe ali vstopom v situacije, ki so zanj stresne. Sprožilni dejavnik morda niti ni sama bolečina, temveč njeno pričakovanje ali akutno doživljanje trpljenja drugih ljudi.

Zdravljenje izvaja več zdravila... Najprej zdravila proti bolečinam. Anestetiki prenehajo sindrom bolečine, kar je vzrok za pojav znakov hiperestezije. Lahko se uporablja medicinska oprema. Za normalizacijo se uporabljajo pomirjevala duševno stanježrtev.

Povečana občutljivost zob

Tako kot v prejšnjem primeru hiperestezija trdih zobnih tkiv ni samostojna patologija, temveč posledica ali reakcija na druga boleča stanja, na primer kariozne lezije ali zunanji fizični vpliv.

V večini primerov bolečina ni dolgotrajna, intenzivnost pa je od komaj opazne do skoraj neznosne. Včasih hiperestezija zob moti celo prehranjevanje ali ščetkanje.

Natančen mehanizem nastanka patologije še ni znan. Vendar se vsi strokovnjaki strinjajo, da se zobna hiperestezija pojavi zaradi:

• intenzivni kariesni procesi v zobni votlini;
• povečana krhkost zobne sklenine;
• odrezki in druge poškodbe na površini zob;
• drugi procesi, ki jih zobozdravniki ne uvrščajo med kariozne;
• poškodba sklenine, ki se nahaja na območju zobnega vratu;
• nekroza in erozija zob.

Simptomi

Glavni simptom, po katerem se diagnosticira zobna hiperestezija, je pojav kratkotrajne, a zelo intenzivne bolečine. Trajanje sindroma bolečine je od 10 do 30 sekund. Območje manifestacije je lahko jasno opredeljeno ali globalno.

Vsi simptomi patologije so razvrščeni po naslednjih merilih:

Podpiši	Značilnost
Lokalizacija	dobro opredeljena - nelagodje se pojavi v enem ali več določenih zobeh; sistemska - bolečina se pojavi v ustih in bolnik ne more natančno navesti njenega izvora.
Izvor	povezana z izgubo trdih zobnih tkiv - pogosto se ta vrsta hiperestezije pojavi, ko se sklenina odstrani med zdravljenjem karioznih procesov ali nekroze; ni povezana z izgubo plasti sklenine.
Klinična slika	pojav bolečine pri izpostavljenosti temperaturi (mrazu ali vročini); prisotnost neprijetnih občutkov ni povezana le z učinkom temperature, ampak tudi kemične snovi(kislina, sladkost); draženje povzročajo vsi vplivi, tudi fizični.

Zdravljenje

Način odpravljanja bolezni je odvisen od vzroka patologije. Najpogosteje je dovolj za uporabo profilaktična sredstva, vendar je v nekaterih primerih, na primer pri izpostavljanju zobnega vratu ali patološkem povešenju dlesni, nepogrešljiv kirurški poseg.

Če se zobna hiperestezija zaradi krhkosti ali povečane obrabe sklenine ponavlja, se lahko predpišejo ortodontski posegi.

Preobčutljivost kože

Druga dokaj pogosta vrsta preobčutljivosti je hiperestezija kože. To stanje je posledica motenj v delovanju posebnega živčna vlakna prehaja v debelino kože. Posledično živčni receptorji ne delujejo pravilno notranjih organov, vključno z možgani.

Razlogi za pojav te patologije so lahko tako pomembni zunanji vplivi(opekline, poškodbe, lišaji, rane) in notranji dejavniki... Slednje vključujejo povečano razdražljivost nevronov v možganih. Hiperestezija kože se pogosto diagnosticira pri bolnikih z nevrozami, duševne motnje in druge podobne bolezni.

Simptomi

Za obravnavano kršitev so značilni neprijetni občutki pritiskajoče narave, pa tudi pekoča bolečina podobno kot opekline. Poleg tega se narava njihove manifestacije razlikuje od kraja lokalizacije. Poskušam dvigniti kos kožo povzroča skoraj neznosno bolečino.

Dodaten znak hiperestezije je dermografizem. Če z nohtom ali lopatico popeljete po koži zdrava oseba, na njem ostane neopazna bledo rožnata sled, ki hitro izgine. Prisotnost patologije dokazuje izrazita temno rdeča črta, ki ne izgine precej dolgo.

Toda s to metodo diagnosticiranja patologije je treba biti previden. Dermografizem lahko kaže tudi na moteno delovanje endokrinega in živčni sistem, vnetje membran glave in hrbtenjača itd. Zato se morate za pojasnitev diagnoze vsekakor obrniti na zdravstveno ustanovo.

Ali se poslabša pod vplivom temperaturnih, kemičnih in mehanskih dražilnih snovi? Ta bolezen v zobozdravstvu se imenuje zobna hiperestezija. V trenutkih izpostavljenosti določenim dražljajem se pojavi intenzivna in ostra bolečina, ki izgine takoj po prenehanju njihovega delovanja. V bistvu se občutljivost poveča v času čiščenja ustne votline, pri uživanju slane, kisle in sladke hrane, pa tudi ob toplotnih ekstremih.

Hiperestezija se kaže zaradi mehanskih poškodb sklenine. To je lahko erozija ali redčenje emajlnega premaza. Bolezen je ozdravljena različne metode... Katerega bo specialist izbral, odvisno od prvotnega vzroka za pojav hiperestezije. Lahko je: aplikacija posebne pripravke ki vsebujejo kalijeve soli, globoko fluoriranje, polnjenje. Toda v vsakem primeru bo pacientova ustna votlina potrebovala posebno nego.

Hiperestezija zob se kaže s preobčutljivostjo, ki vodi v nelagodje ali hudo bolečino. To se običajno zgodi po zaužitju hrane različnih temperatur, pa tudi sladke, slane ali kisle hrane.

V začetnih fazah bolezni se lahko nepomembna občutljivost manifestira le pod vplivom kemičnih dražljajev. Kasneje se pojavi reakcija na temperaturne spremembe. V zanemarjena oblika intenzivna bolečina se pojavi tudi pri taktilnem stiku. V tem trenutku pacient doživi huda bolečina med jedjo in pogovorom. Slinenje se lahko poveča. Oseba poskuša zavzeti položaj, ki bo pomagal zmanjšati stik med zobmi in lici.

Postopek umivanja zob je zelo težak. V nekaterih primerih postane nemogoče. Zaradi tega se začnejo nabirati zobne obloge, ki povzročajo obsežni karies. V obzobnih tkivih se pojavijo destruktivne in vnetne spremembe. Vse to je okrepljeno s hiperestezijo in povzroči nastanek hiperplazije dlesni, ki izzove še večje simptome.

Nekakšna hiperestezija

Hiperestezija je ena najpogostejših zobnih bolezni. Razdeljen je na lokalno in posplošeno obliko ter na več stopenj oblikovanja. Poglejmo si podrobneje.

Z distribucijo

Občutljivost se lahko kaže delno (ločene zobne enote), lahko pa tudi vzdolž celotnega loka zob. Lokalna hiperestezija bo odvisna od te ali generalizirane oblike, ki se kaže pri bolniku.

1. Lokalna oblika se kaže z bolečino v enem zobu (možna je varianta z več zobnimi enotami). Najpogosteje je vzrok kariesna poškodba sklenine, lahko pa se pojavi tudi pri drugih zobnih obolenjih, povezanih s trdimi tkivi zoba. Pogosto provociran.
2. V generalizirani obliki se preobčutljivost pojavi vzdolž celotnega loka zob. Vzroki: poškodbe zobnega vratu zaradi parodontalne bolezni, erozije, povečane odrgnine itd.

Zaradi izvora

Hiperestezija se lahko pojavi po izgubi ali razpadu trdega tkiva. Razlog je nastanek kariesnih votlin ali povečana odrgnina zobne obloge.

Trda tkiva niso motena – bolezen najverjetneje izzovejo parodontalna bolezen, presnovne motnje, oz.

Glede na klinični potek

1. Občutljivost se kaže pod vplivom temperaturnih dražljajev.
2. Temperaturnim dražilnim snovem se pridružijo kemična dražila.
3. Občutljivost se pojavi po izpostavljenosti vsem 3 vrstam dražljajev (kemični, temperaturni, taktilni). Ob rahlem dotiku zoba je mogoče čutiti bolečino.

Ob upoštevanju vse te razvrstitve zdravnik izvaja diferencialna diagnoza, sledi izbira učinkovitega zdravljenja.

Iz katerih razlogov se lahko razvije hiperestezija?

Polovica prebivalcev se po pomoč obrne v zobozdravstvene centre, ki se pritožujejo nad visoko občutljivostjo zob. Najpogosteje je to starostna skupina od 30 do 55 let. Večina jih je žensk. zakaj je tako? Starejši ljudje in otroci so manj dovzetni za manifestacije hiperestezije. S starostjo dentin postane sklerotičen in bolečine so manj izrazite, pri otrocih pa še ni poškodovan. Glavni vzroki hiperestezije pri bolnikih srednjih let so naslednji:

1. Izpostavljen zobni vrat. Nanaša se na patologije nekariozne narave. Vzroki: patološka odrgnina, prisotnost klinastih napak, erozija. Vse te bolezni spremlja zmanjšanje sklenine in s tem izpostavljenost dentina.
2. Bolezen se lahko oblikuje po neprofesionalnem, pa tudi, če se ne upoštevajo pravila za jedkanje zoba.
3. Občutljivo se kaže, ko travmatične poškodbe... To je lahko nastanek razpok, odrezkov in zlom nekaterih delov krone.
4. Prisotnost kariesa, ki je lokaliziran in povzroča demineralizacijo sklenine.
5. Neprofesionalen postopek beljenja zob. Po izvedbi takega postopka lahko sklenina izstopi mikro in makrohranila, kar poveča njegovo prepustnost. Prav tako lahko specialist ignorira postopek izolacije dlesni in jih s tem poškoduje ali preveč skrbno polira predel korenine in zobnega vratu.

Lahko se pojavijo vsi zgoraj navedeni razlogi za manifestacijo bolezni: pri mehanskih poškodbah, parodontalnih boleznih, pri namestitvi nekvalitetnih kron in protez, pri uporabi pretrdih ščetk in njihovi agresivni uporabi.

Lahko se pojavi boleča reakcija na lokalne dražljaje zaradi patološko stanje pacientovo telo. Hiperestezija te vrste zob se imenuje funkcionalna ali sistemska. Vzrok postanejo bolezni: endokrinopatija, psihonevroza, hormonske spremembe povezana s starostjo bolnika, presnovnimi motnjami, pa tudi s težavami s prebavili.

Kako se diagnosticira hiperestezija?

Hiperestezijo lahko diagnosticira le zobozdravnik. Običajno je za to dovolj instrumentalni in vizualni pregled pacientove ustne votline. Zobje pregledamo glede odrezkov, razpok in drugih sprememb v površinski plasti. S pacientom se opravi pogovor in se zberejo informacije o trajanju sindroma bolečine, pa tudi o vrstah dražljajev (po katerih se bolečina manifestira).

Kako lahko specialist opravi dodatno diagnostiko diferencialna metoda raziskave. glavna naloga, s katerim se sooča zdravnik - da ne zamenjamo simptomov akutne s preobčutljivostjo.

Katere so metode zdravljenja hiperestezije

Obstaja več metod za zdravljenje občutljivosti zob. Vsak od njih je izbran glede na začetne vzroke za nastanek. Če pride do poškodbe sklenine, lahko izvedemo remineralizacijsko terapijo. Izpostavljenost dentina se pozdravi z zapiranjem dentinalnih kanalov.

Kako se izvaja remineralizirajoča terapija?

Vse zdravljenje s takšno terapijo je namenjeno izboljšanju pregradnih lastnosti sklenine in obnovi njene strukture. Za te namene se uporabljajo aplikacije, ki pomagajo nasičiti sklenino s fluoridi in kalcijevimi ioni. Pacientu se lahko ponudi postopke elektroforeze z uporabo remineralizirajočih raztopin. Rezultat takšnih postopkov je manjša prepustnost dražilnih snovi v sklenino, kar pomeni zanesljiva zaščita občutljivi dentinski kanali.

Indikacije za takšno terapijo so lahko:

• preobčutljivost, ki je nastala kot posledica nekvalitetnega beljenja zob;
• karies v začetna faza ki se pojavlja le kot bela lisa;
• površinske lezije zoba s fluorozo v črtasti ali pikasti obliki.

Remineralizirajoča terapija bo manj učinkovita pri redčenju sklenine, ki je nastala v predelu materničnega vratu. To je posledica izpostavljenosti koreninskega cementa. V takih primerih strokovnjaki priporočajo operacijo lopute. Njegova naloga je obnoviti višino robov dlesni.

Takšna terapija bo neučinkovita:

• z nekrozo in erozijo površinske plasti;
• občutljivost, ki je nastala pod uveljavljenim polnilom ali ortopedsko strukturo;
• ko se simptomi pojavijo zaradi površinskega kariesa;
• tukaj je agresivna oblika.

S pravilnim nanosom aplikacije ali gela zobe predhodno temeljito očistimo, nato pa posušimo in izoliramo od sline. To je potrebno, da imajo raztopine največji stik z zobno sklenino in se ne razredčijo s slino, ki padejo v ustno votlino.

Raztopine nanesemo z gazo oz bombažne blazinice... Na obdelano območje lahko specialist nanese poseben lak ali nadene ščitnik za usta. Trajanje postopka je odvisno od izbrane metode (3-5 minut). Ob koncu dneva bolnika opozorimo na enourno abstinenco od prehranjevanja in kajenja.

Število opravljenih posegov bo neposredno odvisno od oblike remineralizirajočega sredstva, od stopnje bolezni in števila prizadetih zobnih enot.

Metoda tesnjenja dentinalnih kanalov

Ta metoda uporablja tesnilno maso za dentin, ki je bila zasnovana za odstranjevanje škodljivi učinki polnilnih materialov na dentinu. Kmalu je bilo odkrito, da lahko tesnila zdravijo izpostavljena področja dentina in s tem odpravijo občutljivost. Ta učinek olajšajo polimerne smole, ki jih vsebuje tesnilna masa. Te smole, ki prodrejo v kanalske odprtine, se polimerizirajo in s tem tesnijo.

Indikacija za ta postopek je:

• recesija dlesni in odrgnina sklenine;
• občutljivost kulta zoba, ki se je pojavila po njegovi pripravi za namestitev krone;
• nenormalna odrgnina zobne sklenine;
• okvare zob, ki jih ni mogoče popraviti s polnilom.

Postopek zdravljenja se začne s pripravo zobnih enot. Z njih se odstranijo obloge zobnega kamna, sledi sušenje in izolacija iz sline. Po nanosu tesnilne mase morate počakati nekaj časa, da pride do kemične polimerizacije. Nekateri strokovnjaki uporabljajo posebno svetilko, zasnovano za svetlobno strjevalne kompozite, da pospešijo ta proces.

Obstoječe metode tradicionalne medicine pri zdravljenju hiperestezije

Tradicionalna medicina ponuja svoje načine, kako se znebiti občutljivosti zob. To so predvsem infuzije in decokcije, ki jih pripravimo zdravilne rastline ki se uporabljajo za zdravljenje mnogih zobne bolezni in njihovo preprečevanje. Naslednji recepti veljajo za najučinkovitejše:

Odvarek iz hrastovega lubja

Hrastovo lubje se uporablja v številnih receptih za boj proti zobnim težavam. Še posebej dobro se je izkazal v boju proti preobčutljivosti zob. Za pripravo juhe morate vzeti žlico lubja (suhega) in jo preliti z vrelo vodo, kuhati 15 minut. Bolje je, da to storite v parni kopeli. Nato juho ohladimo in filtriramo. Izperite usta 3-krat na dan. Postopke ponavljamo približno 14 dni.

Olje čajevca

Nekaj ​​kapljic olja, razredčenega v kozarcu vode, bo pomagalo pri lajšanju sindroma nenadne bolečine. Toda za konsolidacijo zdravilni učinek, je priporočljivo ponoviti takšno izpiranje 4-krat na dan (bolje je, če se postopek izvede na koncu obroka).

Infuzija repinca in zdravilne kamilice

Za infuzijo morate vzeti žlico zdravilna zelišča napolnite jih s kozarcem vrele vode. Vse to infundiramo pol ure, nato pa filtriramo. Ponovite izpiranje 2-krat na dan. Trajanje tečaja je do deset dni.

Pred samostojno uporabo decokcij in infuzij mora oseba razumeti, da se hiperestezija zdravi dolgo časa in ni vedno mogoče brez enostavni postopki ustna voda. Najprej se ugotovi vzrok težave in stadij manifestirane bolezni. Najverjetneje bo bolnik moral dodatno opazovati posebna prehrana, ki bo vseboval veliko količino elementov v sledovih, mineralov in vitaminov. In v primerih z akutno in kronično obliko hiperestezije se boste morali zateči k kirurškemu posegu. V vsakem primeru ne morete brez nasveta strokovnjaka.

Profilaksa

Ukrepi za preprečevanje hiperestezije vsebujejo celo vrsto različnih ukrepov. Vsi so namenjeni preprečevanju razvoja bolezni. Profilaktična sredstva so izbrana v obliki zdravilne decokcije, paste, geli itd. Če se bolečina kaže zaradi temperaturnih dražilnih dejavnikov, specialist izbere posebna sredstva, ki lahko zatesnijo dentinalne kanale.

Osnovna pravila preprečevanja vključujejo naslednje metode:

1. Sistematično in pravilno ravnanje higienskih postopkov.
2. Pravilna izbira higienskih izdelkov. Ne bi smeli kupovati trdih ščetk. Uporabite paste z abrazivnimi elementi. Belilne paste se lahko uporabljajo le 2-krat na teden. Takšne paste poškodujejo sklenino in spodbujajo izpiranje kalcija. Ta pravila bodo pomagala preprečiti uničenje zobne sklenine.
3. Skladnost pravilna tehnika med ščetkanjem zob se boste izognili poškodbam mehkih tkiv ustne votline.
4. Pravilna prehrana je zaveza zdrave zobe... Vredno je povečati vnos hrane, ki vsebuje fosfor in kalcij, vendar je bolje zmanjšati sladko in kislo hrano.

IN obvezno pravilo preprečevanje zobne hiperestezije - redno obiskujte zobna ordinacija... Vsak sprejem se začne s pregledom ustne votline glede obstoječih poškodb, kar pomeni, da ima bolnik večjo možnost, da bolezen odkrije v začetni fazi in jo pravočasno ozdravi.

Kakšna je napoved hiperestezije

Hiperestezija bo uspešno zdravljena, če je bolezen diagnosticirana na zgodnjih fazah in se je pacient držal vseh pravil, ki jih je predpisal zobozdravnik. V več hudi primeri bolezen je tudi ozdravljena, vendar bo to zahtevalo dolgotrajno zdravljenje. In v nekaterih primerih in prenos kirurški poseg, po katerem bo morda potrebna protetika.

Ni res, ni človeka, ki ga vsaj enkrat v življenju ob odgrizenju hrane ne boli sprednji zob. Ko zob boli, tudi najbolj okusna hrana ne prinaša užitka. Ta bolečina se pojavi, ko oseba poje nekaj zelo kislega, na primer limono ali nezrelo zeleno jabolko... Bolečina lahko moti več dni, potem pa običajno mine sama od sebe. In če ne mine, to pomeni, da ima oseba hiperestezijo zob in najverjetneje kronična oblika... Ta pojav je treba zdraviti.

Kaj je hiperestezija in kako nastane

Hiperestezija je povečana občutljivost zob, ki se poslabša, ko je sklenina izpostavljena različnim dražilnim snovem kemičnega, mehanskega ali temperaturnega izvora. Z drugimi besedami, gre za zobovje – izjemno ostro bolečo reakcijo na dražljaj, ki izgine takoj, ko preneha delovati na sklenino.

Za tiste, ki trpijo za hiperestezijo, je uživanje citrusov pravi izziv.

Zelenjava in sadje (ista jabolka, limone, grenivke, pa tudi kislo zelje in drugo), pijače (koktajl z ledom, z limono), tople jedi ali napitki (čaj, juha), glina (oskoma se pogosto razvije pri otrocih, ki radi jesti kredo), trdno hrano (bagels), umivanje zob in drugo.

Zakaj je tako boleča občutljivost? Gre za sklenino, dentin in procese živčne celice imenovani odontoplasti. Zaščitna plast zob - sklenina - ima pore in mikro-prostore. Vsebujejo tekočino in so med seboj povezani z dentinskimi tubulami.

Dentinalni tubuli so tubuli, ki prodrejo v plast dentina pod sklenino. Tako kot mikropore sklenine so napolnjene s tekočino, vendar se tam nahajajo tudi odontoplastni procesi. Ko so zobje zdravi, se tekočina, ki zapolnjuje dentinske tubule in pore sklenine, premika s hitrostjo 4 mm/uro.

Kljub dejstvu, da je hitrost majhna, je zelo pomembna za živčne procese. Vsaka sprememba v njem vodi v dejstvo, da so takoj razdraženi, iz česar nastane bolečina. Hitrost pretoka tekočine se lahko spremeni iz dveh razlogov – bodisi je dentin izpostavljen ali je sklenina izčrpana: preveč je suha, tanka ali je postala bolj porozna.

Zakaj so moji zobje postali občutljivi?

Diagnoza in njeno zdravljenje sta odvisna od tega, kateri dejavnik je bil spodbuda za razvoj težave. Občutljivost zob se poveča v naslednjih primerih.

Težave z zobmi nekarioznega izvora

Težave z zobmi nekarioznega izvora, ki povzročajo izgubo sklenine, kar posledično vodi do izpostavljenosti dentina: erozija, patološka nagnjenost k obrabi zob, klinasta napaka.

Karies prizadene območje zobnega vratu

Zaradi tega je sklenina bolj dovzetna za različne kisline, ki jo demineralizirajo. Poleg tega je tak proces mogoče opaziti že v začetni fazi razvoja kariesa. In ko karies prizadene velike površine sklenine, postane boleča občutljivost nenehna grožnja. Če se karies zdravi pravočasno, se tveganje za nastanek kariesa znatno zmanjša.

Zobna gniloba.

Napaka pri zdravljenju zob

Neprofesionalno vodeno zobozdravstveno zdravljenje: polnjenje, jedkanje, beljenje, poliranje in čiščenje. Še posebej ne smete zlorabljati beljenja, tako pri zobozdravniku kot doma, na primer sode. Navsezadnje ti postopki vedno negativno vplivajo na sklenino.

Vključuje tudi poškodbe tako pri zobozdravstvenem posegu (poškodba zoba z instrumentom) kot tudi drugega izvora: odrezki, razpoke, zlomi in razpoke v kroni. Proteze in krone slabe kakovosti, katerih nošenje povzroča tudi recesijo dlesni in posledično občutljivost sklenine.

Bolezni obzobnih tkiv

Bolezni obzobnih tkiv, ki povzročajo recesijo dlesni, so proces njene izgube, zaradi česar je najprej izpostavljen zobni vrat, nato pa njegova korenina. Razvoj hiperestezije je v takih primerih neizogiben in je ni mogoče pozdraviti, če ne odpravimo osnovne težave.

Sistemske bolezni

Bolezni sistemske narave, ki nimajo nobene zveze z zobozdravstvom, ampak neposredno vplivajo na stanje zob in celotne ustne votline: endokrine, prebavne, psihoemocionalne.

Na primer presnovna motnja, kot je npr povečana kislost, pogosto povzroča zgago zaradi bruhanja žolča prebavni trakt... In kislina, kot veste, hitro uniči sklenino.

Simptomi hiperestezije

Opozoriti je treba, da ženske pogosteje trpijo za hiperestezijo kot moški, ker so prve bolj dovzetne za psihoemotionalne motnje... Kar zadeva starost, je obdobje, v katerem se poveča tveganje za bolečino, 30-60 let.

Občutljivi zobje lahko naredijo nekoč ljubljeno hrano sovražno.

Diagnoza "preobčutljivost zob" govori sama zase: zobje postanejo občutljivi na absolutno vse dražilne snovi, zlasti na kislo, vroče, hladno, slano, trdo. Poleg tega lahko celo zrak, ki ga oseba vdihne skozi usta, povzroči nelagodje.

Glede na to, koliko sta sklenina in dentin dotrajana, ima lahko oseba s hipertenzijo tako samo neprijetne občutke zaradi stika zobne površine z nečim kot res akutne boleče reakcije na dražilno snov. V blaga oblika oseba morda ne sumi na hipertenzijo pri sebi in zato ne bo ugibala, da jo je treba zdraviti. Toda simptomi hude oblike so tako nevzdržni, da lahko vsak obrok postane muka.

Za zobno hiperestezijo so značilni naslednji simptomi:

• povečano slinjenje;
• bolečina pri jedi, govorjenju, dihanju skozi usta;
• prisilni položaj ust, pri katerem se oseba trudi, da se z lici ne dotakne svojih bolečih zob;
• umivanje zob je neprijetno, včasih pa celo nemogoče.

S pojavom takšnih simptomov ne morete brez zdravljenja povečane občutljivosti zob pri zobozdravniku in vzporedno samostojno doma. V nasprotnem primeru se bolezni pridružijo zapleti v obliki kariesa in parodontalne bolezni.

Razvrstitev hiperestezije

Občutljivost zob je različna po izvoru, območju porazdelitve in resnosti.

Sorte hiperestezije po izvoru

Glede na ta dejavnik je dve vrsti. Nastane zaradi delne izgube trdih zobnih tkiv:

• erozija;
• klinaste napake;
• patološko brisanje sklenine;
• kariesne votline;
• priprava zob pri vgradnji kron.

Nastane ne glede na izgubo trdih zobnih tkiv z:

• parodontalna bolezen in recesija dlesni, ko se občutljivi vratovi in ​​korenine zob postopoma izpostavljajo;
• bolezni telesa, ki niso povezane z zobozdravstvom, ki so v večini primerov kronične.

Sorte hiperestezije na območju distribucije

V skladu s tem dejavnikom se zgodi:

• omejeno - preobčutljivih je le en zob ali nekaj, običajno tistih trdo krpo ki so utrpeli karies ali pripravo za krono ali s klinasto okvaro;
• generalizirani - skoraj vsi ali vsi zobje so preobčutljivi, ker so trpeli zaradi večkratne erozije, parodontalne bolezni, kariesa, ki še naprej napreduje.

Sorte hiperestezije po resnosti

Glede na ta dejavnik je hiperestezija razdeljena na:

• hiperestezija 1. stopnje: značilna povečana reakcija na prevroče ali premrzlo, torej samo na temperaturne dražljaje;
• hiperestezija 2. stopnje: daje reakcijo zob ne le na temperaturo, ampak tudi na kemične dražljaje, na primer kislo, slano;
• hiperestezija 3. stopnje, pri kateri se pojavijo boleče občutke s katerim koli dražljajem: temperaturnim, kemičnim, taktilnim.

Kako se diagnosticira občutljivost zob?

Da bi razumel, da ima hiperestezijo, lahko oseba sam zaradi bolečine in boleče zobe, ki se pojavljajo občasno ali pa sploh ne izginejo. Toda resnost in ustrezno zdravljenje bolezni lahko določi le zobozdravnik.

Obisk zobozdravnika - prava odločitev s to boleznijo.

Za to najverjetneje uporablja metodo elektrodontodiagnostike ali, bolj preprosto, določi prag električne razdražljivosti zobne pulpe, saj je pulpa kot živčna povezava prevodnik impulza. Bistvo te metode je v tem, da se ščipni zob, če bi ga bilo mogoče določiti, dobi električni tok, ki je varen za ljudi.

Običajno se zob odzove na tok, katerega moč je 2-6 μA (mikroamperov). Ko se občutljivost poveča, se ta indikator zmanjša, to pomeni, da zob dobi tok manjše moči in se nanj ne bi smel odzvati, vendar se. Nižji kot je kazalnik, težja je hiperestezija.

Zelo pomembno je, da zobozdravnik loči hiperestezijo od pulpitisa, saj sta si ti bolezni podobni po simptomih. Toda pri pulpitisu je bolečina daljša in se običajno pojavi ponoči. Upošteva se tudi prag električne občutljivosti, ki je pri pulpitisu 20 μA.

Zdravljenje hiperestezije

To težavo je mogoče rešiti na dva načina: zdraviti jo doma in v zobozdravniški ordinaciji. Včasih potrebujete celosten pristop, ki upošteva oboje. Toda le zobozdravnik lahko po pregledu ugotovi, kaj točno ustreza osebi.

Kako sami zmanjšati občutljivost zob

Lahko se omejite na hrano, ne da bi jedli kislo in začinjeno, vendar to lahko vpliva na pomanjkanje boleče občutke, vendar ne bo pomagalo za vedno odstraniti hiperestezije. Edina izjema so primeri, ko je dieta indicirana, saj je oseba bolna pogosta bolezen povezane s presnovo oz hormonske motnje, pri katerem je hiperestezija le simptom.

Posebne zobne paste, imenovane desenzibilizatorji, so zasnovane posebej za ljudi, ki trpijo za preobčutljivostjo zob. Obogatene so z nitrati, citrati in kloridi - to so vrste kalijevih soli, ki zmanjšujejo razdražljivost odontoplastnih procesov v dentinalnih tubulih.

Poleg tega lahko ustne vode in ustne vode zmanjšajo občutljivost. žvečilni gumi ki vsebujejo enake kalijeve soli in fluoride.

Zobno zdravljenje hiperestezije

Obstaja več metod za zmanjšanje občutljivosti zob, ki jih lahko uporablja le zobozdravnik:

• tesnjenje dentinalnih tubulov s profesionalna orodja: lepila, remineralizacijske paste, tesnilne mase;
• laserska terapija, ki povzroči spremembe v pulpi in dentinu, katerih tkiva pod vplivom laserja stopijo in zapečatijo dentinalne tubule;
• polnjenje prizadetih trdih tkiv zoba;
• odstranitev pulpe, če so vse zgornje metode neučinkovite in je hiperestezija huda.

Hiperestezijo je povsem mogoče zmanjšati ali ozdraviti, če je zobozdravnik izbran individualno pravilna metoda zdravljenje.