Парацетамол супозитории за деца. Как да използвам. Как да се лекува възпалително бъбречно заболяване с парацетамол супозитории

Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да приемате/употребявате това лекарство.
Това лекарство се отпуска без рецепта. За постигане на оптимални резултати трябва да се използва, като се спазват стриктно всички препоръки, посочени в инструкциите.
Запазете инструкциите, може да ви потрябват отново.
Ако имате въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.
Ако състоянието Ви се влоши или не се подобри след 3-5 дни, консултирайте се с Вашия лекар.

УКАЗАНИЯ за употреба на лекарствения продукт за медицински цели ПАРАЦЕТАМОЛ

Регистрационен номер: LP 002211-300813
Търговско име на лекарството:парацетамол
Международен родово име: парацетамол
Доза от
Ректални супозитории

Съединение
Една супозитория съдържа:
Активно вещество:парацетамол - 250 mg или 500 mg.
Помощни вещества:витепсол N-15 - 500 mg или 1000 mg витепсол W-35 - съответно 500 mg или 1000 mg.

Описание
Супозиториите са бели или бели с кремав или жълтеникав оттенък, с форма на торпедо.

Фармакотерапевтична група
Аналгетик ненаркотично лекарство.

ATX код
N02BE01

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика
Парацетамолът има аналгетичен, антипиретичен и слаб противовъзпалителен ефект.
Продължителността на аналгетичния ефект е 4-6 часа, антипиретичният ефект е най-малко 6 часа.
Точният механизъм на аналгетичния и антипиретичен ефект на парацетамол не е установен. Очевидно той включва централни и периферни компоненти.
Известно е, че парацетамолът блокира циклооксигеназата тип I и II главно в централната част нервна система, повлияване на центровете за болка и терморегулация. Във възпалените тъкани клетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамола върху циклооксигеназата, което обяснява практически пълно отсъствиезначителен противовъзпалителен ефект. Липсата на влияние върху синтеза на простагландини в периферните тъкани определя липсата на отрицателен ефект върху водно-солевия метаболизъм (задържане на натрий и вода) и лигавицата стомашно-чревния тракт.
Фармакокинетика
Всмукване.Абсорбцията при ректално приложение става по-бавно, отколкото при перорален прием на парацетамол. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига след 2-3 часа.
Разпределение.Обемът на разпределение при възрастни е 1 l/kg. Парацетамолът се свързва слабо с плазмените протеини. Прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Метаболизъм.При възрастни парацетамолът се метаболизира главно в черния дроб, за да образува глюкурониди и сулфати. Малка част (4%) от парацетамол се метаболизира от цитохром Р450 до образуване на активен междинен метаболит (N-ацетилбензохинонимин), който нормални условиябързо се неутрализира от редуциран глутатион и се екскретира в урината след свързване с цистеин и меркаптурова киселина. Въпреки това, при масивно предозиране, количеството на този токсичен метаболит се увеличава. Времето на полуживот при възрастни е 2,7 часа, при деца - 1,5 - 2 часа, общ клирънс - 18 l/h.
Екскреция.Парацетамол се екскретира главно с урината: 90% от приетата доза се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, главно под формата на глюкуронид (60-80%) и сулфат (20-30%). По-малко от 5% се екскретират непроменени. При тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс) Скоростта на екскреция на глюкуронид и сулфат при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност е 3 пъти по-ниска, отколкото при здрави доброволци.
Фармакокинетиката на парацетамол при пациенти в напреднала възраст не се променя; при деца се различава само полуживотът от кръвната плазма, който е малко по-кратък в сравнение с възрастните (1,5 - 2 часа). Освен това при деца под 10-годишна възраст парацетамолът в в по-голяма степенсе екскретира като сулфат, а не като глюкуронид, което е типично за възрастни пациенти. В същото време общата екскреция на парацетамол и неговите метаболити при всички пациенти възрастови групие същото.

Показания за употреба

Като антипиретик при треска;
- като аналгетик при болка с лека до умерена интензивност.

Противопоказания

Свръхчувствителност към парацетамол или други компоненти на лекарството;
- тежка чернодробна дисфункция;
- детстводо 4 години;
- възпаление на ректума, кървене от ректума.

Внимателно

тежък бъбречна недостатъчност(креатининов клирънс

Начин на употреба и дози

Ректално(в ректума). След спонтанно движение на червата или почистваща клизма, супозиторията се освобождава от контурната клетъчна опаковка и се вкарва в ректума.
Продължителността на лечението с парацетамол без консултация с лекар е не повече от 3 дни като антипиретик, не повече от 5 дни като аналгетик.
Дозов режим за възрастни и деца над 10 години
Една супозитория с доза от 500 mg 2 - 4 пъти на ден; максимална еднократна доза - 1 g; максимум дневна доза- 4 години
Дозов режим за деца под 10 години
Дозата на парацетамол се изчислява в зависимост от възрастта и телесното тегло, в съответствие с таблицата. Препоръчителната еднократна доза е 15 mg/kg телесно тегло на всеки 6 часа. Максималната дневна доза парацетамол не трябва да надвишава 60 mg/kg телесно тегло на детето.
Поради риск от локална токсичност (към ректума), не се препоръчва прилагането на супозитории повече от 4 пъти на ден. Необходимо е да се стремим към минимална продължителност на лечението.

Страничен ефект

Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, Уведомете Вашия лекар за това.
Честотата на нежеланите реакции е дадена в съответствие със следната скала: много често (> 10%); често (> 1% и< 10 %); нечасто (>0,1% и< 1 %); редко (>0,01% и< 0,1 %); очень редко (< 0,01 %).
От външната страна кожата: много рядко - зачервяване на кожата, сърбеж, обрив по кожата и лигавиците (обикновено еритематозен или уртикариален).
рядко - повишена активност на чернодробните ензими, обикновено без развитие на жълтеница.
От външната страна на сърдечно-съдовата система: рядко - намаление кръвно налягане; много рядко - тахикардия.
От хемопоетичните органи:много рядко - тромбоцитопения.
Общ:рядко - неразположение.
Следните нежелани реакции също са наблюдавани по време на следрегистрационната употреба на лекарството, но тяхната честота не е установена:
Алергични реакции:реакции на свръхчувствителност, анафилактичен шок, анафилаксия, оток на Квинке.
От черния дроб и жлъчните пътища:фулминантен хепатит, чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност.
От стомашно-чревния тракт:гадене, повръщане.

Предозиране

В случай на предозиране (превишаване на дозата от 1 g на ден при деца на възраст 4 - 9 години, надвишаване на дозата от 3 g на ден при деца на възраст 10 - 18 години, надвишаване на дозата от 4 g на ден при възрастни), Вие трябва да се потърси медицинска помощ.
В случай на предозиране е възможна интоксикация, особено при пациенти в напреднала възраст, деца, пациенти с чернодробни заболявания (причинени от хроничен алкохолизъм), при пациенти с хранителни разстройства, както и при пациенти, приемащи индуктори на микрозомални чернодробни ензими, при които фулминантен хепатит, чернодробна недостатъчност, холестатичен хепатит, цитолитичен хепатит, в горните случаи, понякога с фатален изход.
Клинична картинаОстрото предозиране се развива в рамките на 24 часа след приема на парацетамол.
Симптоми: стомашно-чревни разстройства(гадене, повръщане, загуба на апетит, чувство на дискомфорт в коремна кухинаи/или коремна болка), бледа кожа. При едновременно приложение на 7,5 g или повече при възрастни или повече от 140 mg / kg при деца, настъпва цитолиза на хепатоцитите с пълна необратима чернодробна некроза, развитие на чернодробна недостатъчност, метаболитна ацидоза и енцефалопатия, което може да доведе до кома и смърт. 12 до 48 часа след приема на парацетамол се наблюдава повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, лактат дехидрогеназа, концентрация на билирубин и намаляване на съдържанието на протромбин.
Клиничните симптоми на чернодробно увреждане се появяват 2 дни след предозиране на лекарството и достигат максимум на 4-6 дни.
Лечение:
Незабавна хоспитализация.
Определяне на количественото съдържание на парацетамол в кръвната плазма преди започване на лечението възможно най-рано след предозиране.
Прилагане на донори на SH-групи и прекурсори за синтеза на глутатион - метионин и ацетилцистеин - в рамките на 10 часа след предозиране.
Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно приложение на метионин, интравенозно приложение на ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изминало след приложението му.
Симптоматично лечение.
Чернодробни изследвания трябва да се правят в началото на лечението и след това на всеки 24 часа.
В повечето случаи активността на чернодробните трансаминази се нормализира в рамките на 1 до 2 седмици. Много тежки случаиможе да се наложи чернодробна трансплантация.

Взаимодействие с други лекарства

Фенитоинът намалява активността на парацетамола и повишава риска от хепатотоксичност. Пациентите, приемащи фенитоин, трябва да избягват високи дози парацетамол.
Пробенецид намалява клирънса на парацетамол почти 2 пъти, инхибирайки процеса на неговото свързване с глюкуронова киселина. Ако се прилага едновременно, обмислете намаляване на дозата на парацетамол.
Индуктори на микрозомални чернодробни ензими (например етанол, барбитурати, изониазид, рифампицин, антикоагуланти, зидовудин, амоксицилин + клавуланова киселина) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежки интоксикации при малки предозировки. Етанолът допринася за развитието на остър панкреатит.
Инхибиторите на микрозомалните чернодробни ензими (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксичност.
Дългосрочната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.
Дългосрочната едновременна употреба на парацетамол и други нестероидни противовъзпалителни средства (салициламид) повишава риска от развитие на аналгетична нефропатия и бъбречна папиларна некроза, появата на терминален стадийбъбречна недостатъчност.
Едновременен продължителна употребапарацетамол във високи дози и салицилати повишава риска от развитие на рак на бъбреците или Пикочен мехур. Салициламидът увеличава полуживота на парацетамола.

специални инструкции

Рискът от развитие на чернодробно увреждане се увеличава, когато препоръчителните дози се превишат (вкл едновременна употребаПарацетамол и други лекарства, съдържащи парацетамол), както и при пациенти с хроничен алкохолизъм.
Лекарството не трябва да се използва при пациенти с диария.

Влияние върху способността за управление превозни средстваи работа с машини
Няма информация за ефекта върху способността за шофиране и работа с машини.

Всяко повишаване на температурата при бебето предизвиква голяма загриженост за всеки родител. Когато надвиши 38°C, много хора изпадат в пълна паника, не знаят какво да правят и как да се държат. Първо, трябва да се обадите медицински грижи: линейка или местен педиатър, така че квалифициран специалист да ви помогне да разберете причините за треската и да предпише лечение. Използването на супозитории с парацетамол за деца ще помогне да се намали температурата преди пристигането на лекаря.

В нашата страна антипиретичните лекарства са разрешени за употреба при деца: парацетамол, ибупрофен, нимулид и аналгин. Най-безопасният в този списък обаче е парацетамолът. СЗО го определя като лекарство от първа линия при температура и болка, включително при новородени, тъй като то странични ефектипо-малко опасни от други антипиретици.

Преди се смяташе, че парацетамолът има противовъзпалителни свойства, така че се предписваше като системно лекарствоза ARVI и други инфекциозни заболявания. Към днешна дата обаче е доказана незначителна противовъзпалителна активност.

Като ненаркотичен аналгетик парацетамолът има ефект върху центровете за болка и терморегулация и топлообмен. Той рейзва праг на болка, повишава топлообмена, понижава температурата.

Как да изберем форма на антипиретик

Всички антипиретици са представени в няколко форми, които са удобни за приемане:

  • Хапчета - перорално приложение;
  • Сироп - перорално приложение от деца;
  • Свещи (супозитории) - ректално приложение.

Изборът на една или друга форма зависи от възрастта на детето. При новородени парацетамолът се използва под формата на течен сироп и супозитории. В този случай вторият вариант е най-приемлив, тъй като въздействието върху стомашно-чревния тракт е изключено. Използването на супозитории намалява риска от странични ефекти, включително алергични реакции. Това се дължи на факта, че съставът на сиропите съдържа захар, аромати, подобрители на вкуса, стабилизатори и някои други компоненти, които причиняват алергична реакцияпри деца.

Въпреки това, по отношение на скоростта на настъпване на ефекта, супозиториите са малко по-ниски от сиропите, тъй като абсорбцията през стомашно-чревния тракт става по-бързо. Така температурата намалява след приемане на сиропа за 20-40 минути, докато супозиториите ще облекчат състоянието след 40-60 минути. Употребата им е нежелателна при трески с температура над 39,1°С.

Дозировка

Парацетамол трябва да се използва само когато е необходимо.

Ключът към постигане на очаквания ефект с минимален рискстранични ефекти, включително стриктно спазване на инструкциите относно дозировката по тегло и честотата на приложение. Най-голямо количествовредата от парацетамол е записана именно като следствие от пренебрегване на инструкциите.

Симптоматично се използва парацетамол. Това означава, че е недопустимо да се приема профилактично или да се пие курсово. Някои педиатри препоръчват да се използва супозитория през нощта при температура около 38 ° C при новородени, за да бъдете сигурни в случай на повишена температура, треска и конвулсии през нощта.

По принцип превантивното лечение не е препоръчително. Бебешки супозитории с парацетамол се използват от първия месец от живота при инфекциозна или вирусна треска с температура над 38,5°C. Само 1 свещ може да се използва наведнъж. Честота на приемане:

  • За бебета на възраст 1-3 месеца 1-2 свещи, но не повече от 4 на ден;
  • На 3-6 месеца - 2-3 броя, не повече от 4 дози на ден;
  • Над 6 месеца по 4 броя на ден.

Свещички с парацетамол се предлагат в следните дози: 0,08 g (деца до 6 месеца), 0,17 g (до три години), 0,33 g (деца над 3 години). Когато се използва извън определената възрастова категория, се препоръчва внимателно да се проучат инструкциите и да се изчисли дозировката въз основа на теглото на бебето. По този начин супозитория от 0,33 g за новородено трябва да бъде разделена на 4 дози.

Общото правило за приемане на лекарства, съдържащи парацетамол, е интервалът между дозите да бъде най-малко 4 часа.

При повишаване на температурата над безопасната граница се препоръчва редуване на парацетамол с други антипиретици на по-кратки интервали.

Като аналгетик парацетамолът под формата на супозитории се използва симптоматично. Обикновено се предписва на деца по време на периода на никнене на зъбите за почивка през нощта. И тук този вид лекарство има предимство, тъй като усвояването му в дебелото черво става много по-бавно, отколкото в стомашно-чревния тракт.

Обобщете

  • Използването на парацетамол като антипиретик и аналгетик се счита за най-безопасно при новородени.
  • Приемът трябва да бъде само симптоматичен, не трябва да се приема предварително като профилактика.
  • Не можете самостоятелно да поставите супозитории с компоненти на парацетамол на дете повече от 3 дни. Ако температурата остане извън допустимите граници за по-дълго време, трябва да се свържете с местния лекар.

Въпреки че парацетамолът се счита за едно от най-безопасните лекарства и употребата му е разрешена при кърмачета, първо трябва да се консултирате с местния педиатър. Супозиториите трябва да се предпочитат при новородени и деца под 1 година. Силно препоръчително е да не превишавате посочените дози! Дори свещите имат различна дозировкалекарството, така че когато купувате, консултирайте се с фармацевта за възрастта на детето.

Елена Жабинская

Антипиретичните супозитории за деца могат да направят чудеса за ефективно намаляване на температурата, ако се използват правилно. В противен случай детето вдига температура и отива в болница.

Разбира се, последният вариант не подхожда на никого, затова ви предлагам да прочетете внимателно статията и да разберете кои свещи са наистина ефективни, кога и как да ги поставите правилно и кога не трябва да се поставят по принцип.

Първо, позволете ми да ви напомня, че всяко лекарство за треска ще работи само ако са създадени основни условия за това, което написах по-подробно в статията. В противен случай най-прекрасните свещи и сиропи може да не дадат никакви резултати.

Основната разлика е, че площта на ректума е много по-малка от площта на стомаха. Лекарството се абсорбира в кръвта по-бавно от подобно лекарство под формата на сироп.

Защото антипиретичен ефектпри използване на свещ се появява много по-късно (средно след 75-90 минути), отколкото при сироп (средно след 45-60 минути).

Този ефект обаче продължава по-дълго, тъй като дозата на лекарството в лекарството, в сравнение със сиропа, се увеличава с 1,5-2 пъти.

Основният извод е следният: препоръчително е да използвате свещи, когато се нуждаете от бавен, но дълготраен резултат под формата на понижаване на телесната температура, например преди лягане вечер.

Няма други разлики, по-специално, не научни доказателствафактът, че лекарството в дупето е по-малко вредно в сравнение със същото лекарство в стомаха или има по-малък ефект върху лигавицата и тялото (ефектът е идентичен, както и лигавицата, само че се намира в различно място).

Съществуват обаче специфични обстоятелства (обяснени от логиката и здравия разум), при които трябва да се предпочитат ректалните супозитории пред сиропа.

Кога е по-добре да изберете свещи, а не сироп?

  1. Вече разгледахме първия случай, това е подготовка за лягане при повишена телесна температура (37,5-38 градуса), когато искаме да спим спокойно през цялата нощ.
  2. Повръщане. В този случай просто физически не можем да дадем лекарството през устата, защото детето веднага започва да повръща.
  3. Алергично дете. Детските антипиретични сиропи, в допълнение към лекарството, съдържат голяма сумаоцветители, подсладители и консерванти. Често именно тези допълнителни компоненти дават децата нежелана реакция. За разлика от сиропите, детските ректални супозитории не съдържат нищо освен лекарство и твърда мазнина.
  4. Детето категорично отказва да поглъща каквото и да било и веднага изплюва всичко. Тук, разбира се, не е факт, че в този случай детето с радост ще се откаже от дупето си. По някаква причина по неизвестни причини, някои деца са много чувствителни към дупето си. Базиран личен опитЩе кажа: след като заплашите да запалите свещ и думите „изберете“, дори и най-капризното бебе най-вероятно ще погълне сиропа, който преди е отказал.

Когато не можете да запалите свещи


Как да изберем добри свещи въз основа на температурата

Най-добрите, най-ефективни и безопасни, разрешени за употреба дори при деца под една година без рецепта, са лекарства, съдържащи парацетамол или ибупрофен. Всички детски супозитории за треска, които купувате в аптеката, ще съдържат или едното, или другото (прочетете инструкциите за лекарството в самото начало за какво точно).

Парацетамол супозитории

Традиционно в западната педиатрия първо се използва парацетамол. Лекарството е добро за понижаване на температурата при неусложнени вирусни инфекции.

Въпреки това, ако бебето е болно от нещо по-сериозно от обикновена ARVI (напр. бактериална инфекция, или са започнали усложнения), парацетамолът няма да помогне. И това е отличен сигнал за родителите да преценят сериозността на ситуацията и необходимостта от посещение на лекар възможно най-скоро.

При използване на парацетамол в супозитории, а не в течна форма, единична доза от лекарството може да бъде 20-25 mg/kg от теглото на бебето. Можете да повторите дозата след 4-6 часа, но не повече от 4 пъти на ден.

Парацетамол в супозитории може да се използва при деца до една година, а при много малки деца от 1 месец, основното е правилното изчисляване на дозата заедно с лекаря.

Парацетамолът може да причини нежелани нежелани реакциивърху черния дроб и бъбреците. Въпреки това, в по-голямата част от случаите това се дължи на злоупотребалекарство: твърде високи дози или твърде продължителна употреба.

Ето защо трябва да запомните, че максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 60 mg / kg от теглото на бебето.

Без консултация с лекар не трябва да давате лекарството повече от 3 дни, ако бебето е на възраст под 6 години, и повече от 5 дни, ако бебето е по-голямо.

В аптеките можете да закупите детски антипиретични супозитории с парацетамол под следните търговски наименования: Panadol от 6 месеца, Panadol от 3 години, Cefekon D от 3 месеца, Efferalgan.

Цената на пакет с такива свещи е средно около 60-80 рубли. Моля, обърнете внимание, че в този случай лекарствата изглеждат различно, но те са същият парацетамол. Внимавайте и не предозирайте!

Супозитории с ибупрофен

Ибупрофенът традиционно се счита за повече силно лекарствов сравнение с парацетамол, тъй като има не само антипиретичен ефект, но и доста изразен противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Под наблюдението на лекар ибупрофен може да се използва повече дълго времеот 3-5 дни.

Еднократна дозалекарства в супозитории могат да бъдат 10-15 mg / kg от теглото на детето. Повтарянето на дозата е разрешено не по-рано от 6 часа.

Ибупрофен супозитории се продават в аптеките под търговското наименование Нурофен за деца от 3 месеца до 2 години. Цената на пакет е около 100-120 рубли.

Забележка! Само супозитории с парацетамол или ибупрофен могат да намалят телесната температура! Всички други супозитории (Viferon, Genferon и т.н., обикновено базирани на интерферон) са лекарства с недоказана ефективност и борба повишена температурателата не са способни. Освен това напоследък все повече и повече научни трудове, доказващи опасността и вредата от необмислената употреба на подобни имуностимулиращи и имуномодулиращи съмнителни вещества, на имунна системачовек.

Как да го поставите правилно и да не нараните

Самият процес на поставяне на супозиторията е абсолютно безболезнен, но някои деца са буквално ужасени от него. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да направите процедурата бързо и без дискомфорт.

Ако съхранявате свещи в хладилника, извадете супозиторията предварително, задръжте я, без да я отстранявате от защитния филм, под течаща топла вода или я затоплете в дланите си. Когато свещта е топла, тя практически не се усеща в момента на поставяне. И когато е направо от хладилника, бебето може да се уплаши не толкова от самия процес, колкото от усещането за лед в дупето.

Най-удобната позиция традиционно се счита за странична: поставете бебето на лявата му страна, огънете единия или двата му крака в коленете и ги притиснете към гърдите. Разтворете задните части и поставете супозиторията с ясно, но нежно движение. Хвалете бебето.

Не са необходими допълнителни специални действия нито от вас, нито от детето. Няма научна основа за съвет да лежим неподвижно в страх, че свещта ще протече. Оставете бебето да се движи и да се изправя, ако има такова желание.

Ако сте харесали статията, щракнете върху бутоните социални мрежи, не боледувай!

Част Таблетки парацетамолвключва 500 или 200 mg активно вещество.

Съставът на лекарството във формата ректални супозиториивключва 50, 100, 150, 250 или 500 mg активно вещество.

Съставът на Парацетамол, произведен под формата сироп, активно веществовключени в концентрация от 24 mg/ml.

Форма за освобождаване

  • хапчета(6 или 10 бр. в блистери или безклетъчни опаковки);
  • сироп 2,4%(50 ml бутилки);
  • окачване 2.4%(100 ml бутилки);
  • ректални супозитории 0,08, 0,17 и 0,33 g (по 5 броя в блистер, 2 опаковки в опаковка).

OKPD кодът за парацетамол е 24.41.20.195.

фармакологичен ефект

Фармакологична група, към която принадлежи лекарството: ненаркотични аналгетици , включително нестероидни И други противовъзпалителни лекарства .

Лекарството има антипиретик И аналгетик действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Парацетамолът е ненаркотично болкоуспокояващо , чиито свойства и механизъм на действие се определят от способността да блокират (главно в централната нервна система) COX-1 и COX-2, като същевременно засягат центровете на терморегулация и болка.

Лекарството няма противовъзпалителен ефект (противовъзпалителният ефект е толкова незначителен, че може да бъде пренебрегнат) поради факта, че ефектът на веществото върху COX се неутрализира във възпалените тъкани от ензима пероксидаза.

Липсата на блокиращ ефект върху синтеза на Pg в периферните тъкани определя, че лекарството няма отрицателен ефект върху обмена на вода и електролити в организма, както и върху лигавицата на храносмилателния канал.

Абсорбцията на лекарството е висока, Cmax варира от 5 до 20 mcg / ml. Концентрацията в кръвта достига максимум в рамките на 0,5-2 часа. Веществото може да премине през BBB.

Парацетамолът по време на кърмене прониква в млякото на кърмещата майка в количество, което не надвишава 1%.

Веществото се биотрансформира в черния дроб. Ако метаболизмът се извършва под въздействието на микрозомални чернодробни ензими, се образуват токсични продукти на междинния метаболизъм (по-специално N-ацетил-b-бензохинонимин), които при ниски нива в тялото може да причини увреждане и некроза на чернодробните клетки.

Резервите на глутатион се изчерпват при прием на 10 грама или повече парацетамол.

Два други пътя на метаболизма на парацетамол са конюгация със сулфати (преобладаваща при новородени, особено тези, родени преждевременно) и конюгация с глюкурониди (преобладаваща при възрастни).

Конюгираните метаболитни продукти показват ниска фармакологична активност (включително токсична).

T1/2 - от 1 до 4 часа (при възрастни хора тази цифра може да бъде по-дълга). Екскретира се главно под формата на конюгати чрез бъбреците. Само 3% от приетия парацетамол се екскретира в чист вид.

Показания за употреба

Показания за употреба на парацетамол:

Смляна на прах таблетка е спешна помощот акне (нанесете лекарството върху засегнатата област за не повече от 10 минути).

Когато трябва бързо да облекчите болката и възпалението (например след хирургична интервенция), както и в ситуации, при които пероралното приемане на таблетки/суспензия не е възможно, може да се предпише интравенозно парацетамол.

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалявайки интензивността на възпалението и болката по време на употреба. Няма ефект върху прогресията на заболяването.

Защо е необходим парацетамол при настинки?

Какво е парацетамол? Това ненаркотично лекарство с изразена антипиретична ефективност, която ви позволява да облекчите болката с възможно най-малко негативни последициза тялото.

Възможността за използване на лекарството за настинки поради факта че характерни симптомиепизод настинкиса: висока (често спазматична) температура, повишаваща се с повишаване на телесната температура, слабост, общо неразположение, синдром на болка (обикновено изразен като мигрена).

Основното предимство на използването на парацетамол за треска е, че антипиретичен ефект Лекарството е близко до естествените охлаждащи механизми на тялото.

Въздействайки върху централната нервна система, лекарството локализира действието си в хипоталамуса, което спомага за нормализиране на процеса на терморегулация и ви позволява да активирате защитни механизмитяло.

В допълнение, в сравнение с повечето други НСПВС, лекарството действа селективно и предизвиква минимален брой странични ефекти.

Парацетамолът помага ли при главоболие?

Лекарството е ефективно при всяка болка с умерена интензивност. Той обаче е предназначен за симптоматично лечение. Това означава, че лекарството помага за премахване на симптомите, без да елиминира причината, която ги е причинила. Трябва да се използва еднократно.

Противопоказания за парацетамол

Противопоказания за употребата на лекарството са свръхчувствителност, вродена хипербилирубинемия , G6PD ензимен дефицит , тежки патологиибъбрек/черен дроб , заболявания на кръвта , левкопения , изразено анемия .

Странични ефекти

Страничните ефекти най-често се проявяват под формата на реакции на свръхчувствителност. Симптоми за лекарството: , сърбяща кожа , поява на обрив , .

Понякога приемът на лекарството може да бъде придружен от проблеми хематопоеза (агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, левкопения, неутропения ) И диспептични симптоми .

При продължителна употребавъзможни са високи дози хепато токсичен ефект .

Инструкции за употреба на парацетамол

Парацетамол таблетки: инструкции за употреба. Могат ли да се дават хапчета на децата?

Дозировка за възрастни и деца над 12 години (при телесно тегло над 40 kg) - до 4 g/ден. (20 таблетки от 200 mg или 8 таблетки от 500 mg).

Дозата на Paracetamol MS, Paracetamol UBF и лекарства от други производители, които се предлагат под формата на таблетки, е 500 mg (ако е необходимо - 1 g) на 1 доза. Можете да приемате таблетки парацетамол до 4 пъти на ден. Лечението продължава 5-7 дни.

Можете да давате на детето си таблетки Парацетамол за деца от 2-годишна възраст. Оптимална дозировка на парацетамол таблетки за деца по-млада възраст- 0,5 табл. 200 mg на всеки 4-6 часа От 6-годишна възраст на детето трябва да се дава цяла таблетка от 200 mg със същата честота на употреба.

Таблетките парацетамол 325 mg се използват от 10-годишна възраст. Деца на възраст 10-12 години се предписват да го приемат перорално, 325 mg 2 или 3 пъти на ден. (без да се превишава максимално допустимата доза, която за посочената група пациенти е 1,5 g/ден).

Възрастни и деца над 12 години се препоръчват по 1-3 таблетки на всеки 4-6 часа. Интервалът между приемите не трябва да бъде по-малък от 4 часа, а дозата не трябва да надвишава 4 g/ден.

По време на кърмене и бременност парацетамолът не е в списъка на забранените лекарства. Ако го приемате по време на кърмене в терапевтична доза и на интервали, препоръчани от инструкциите, концентрацията в млякото няма да надвишава 0,04-0,23% от общата доза на приетото лекарство.

Инструкции за супозитории: колко често мога да го приемам и колко време отнема лекарството под формата на супозитории да действа?

Свещите са предназначени за ректална употреба. Супозиториите трябва да се поставят в ректума след почистване на червата.

Възрастните се препоръчват да приемат 1 таблетка. 500 mg от 1 до 4 пъти на ден; най-високата доза е 1 g на доза или 4 g/ден.

Инструкции за парацетамол супозитории за деца

Дозата на лекарството в супозитории за деца се изчислява в зависимост от теглото и възрастта на детето. Детски супозитории 0,08 g се използват от тримесечна възраст, супозитории 0,17 g се препоръчват за деца от 12 месеца до 6 години, супозитории 0,33 g се използват за лечение на деца на възраст 7-12 години.

Те се прилагат един по един, като се поддържат най-малко 4-часови интервали между инжекциите, по 3 или 4 броя всяка. през деня (в зависимост от състоянието на детето).

Ако сравним ефективността на парацетамол сироп с ефективността на супозиториите (това са лекарствени форминай-често се предписват на деца), тогава първият действа по-бързо, а вторият отнема повече време.

Тъй като използването на супозитории е по-удобно и безопасно в сравнение с таблетките, тяхното използване е по-уместно, колкото по-малко е детето. Това означава, че супозиториите с парацетамол за новородени са оптималната дозирана форма.

Токсичната доза за дете е 150 (или повече) mg/kg. Тоест, ако едно дете тежи 20 кг, смърт от лекарството може да настъпи дори при прием на 3 г/ден.

При избора на единична доза се използва формулата: 10-15 mg/kg 2-3 пъти на ден, на всеки 4-6 часа. Най-високата доза парацетамол за деца не трябва да надвишава 60 mg/kg/ден.

Детски парацетамол: инструкции за употреба на сироп и суспензия

Детският сироп е разрешен за лечение на бебета на възраст над 3 месеца. Бебешката суспензия, тъй като не съдържа захар, може да се използва от 1 месец.

Еднократна доза сироп за деца 3-12 месеца - ½-1 чаена лъжичка, за деца от 12 месеца до 6 години - 1-2 чаени лъжички, за деца 6-14 години - 2-4 чаени лъжички. Честотата на употреба варира от 1 до 4 пъти на ден (на детето трябва да се дава лекарството не повече от веднъж на всеки 4 часа).

Суспензията за деца се дозира по подобен начин. Само лекуващият лекар може да каже как да се дава лекарството на деца под 3-месечна възраст.

Дозировка Детски парацетамолсъщо трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид телесното тегло на детето. Дозата не трябва да надвишава 10-15 mg/kg за 1 доза и 60 mg/kg/ден. Тоест, ако детето е на 3 години, дозата на лекарството (със средно тегло 15 kg) ще бъде 150-225 mg на доза.

Ако сиропът или суспензията за деца в посочената доза няма желания ефект, лекарството трябва да бъде заменено с аналог с друга активна съставка.

Понякога за оттегляне трескаво състояниекомбинация от парацетамол и (при температура 38,5°C и повече, което не се смесва добре). Дозировката на лекарствата е както следва:

  • Парацетамол - според инструкциите, като се вземат предвид теглото/възрастта;
  • Аналгин - 0,3-0,5 mg/kg.

Тази комбинация не може да се използва често, т.к приложение аналгина насърчава необратими промени в състава на кръвта.

За сваляне на много висока температура лекарите от спешна помощ използват лекарството в комбинация с антихистамини и други аналгетици-антипиретици .

Един от вариантите на така наречената „тройка” е „ Аналгин + + Парацетамол.” Следните форми могат да се използват като добавка към парацетамол: + , Но-шпа + Аналгин или Аналгин + Супрастин .

Кое е по-добре: парацетамол или ибупрофен?

Съвместимост с алкохол

Парацетамолът и алкохолът са несъвместими.

Уикипедия отбелязва, че смъртоносната доза парацетамол за възрастен е 10 грама или повече. Води до смърт тежко увреждане на черния дроб , причината за което е рязкото намаляване на запасите от глутатион и натрупването на токсични продукти от междинния метаболизъм, които имат хепатотоксичен ефект.

При мъжете, които системно пият повече от 200 ml вино или 700 ml бира на ден (за жените това са 100 ml вино или 350 ml бира), дори може да бъде смъртоносна доза терапевтична дозалекарства, особено ако е минало малко време между приема на парацетамол и алкохол.

Може ли парацетамол да се приема с антибиотици?

Антипиретици може да се използва в комбинация с антибиотици . Много е важно лекарствата да не се приемат на празен стомах, а интервалът между приемите да е поне 20-30 минути.

Парацетамол по време на бременност и кърмене. Могат ли бременни и кърмещи жени да приемат лекарството?

Инструкциите показват, че лекарството прониква през плацентата, но досега не е установено отрицателно въздействиеПарацетамол върху развитието на плода.

Мога ли да приемам парацетамол по време на бременност?

Проучванията показват, че употребата на лекарството по време на бременност (особено през втората половина на бременността) увеличава риска от респираторни нарушения при детето, , алергични прояви, хрипове.

Освен това през третия триместър токсичният ефект на инфекциите е не по-малко опасен от ефекта на някои лекарства. Хипертермията на майката може да причини хипоксия в плода.

Приемането на лекарството през 2-ри триместър (а именно от 3 месеца до приблизително 18 седмици) може да причини дефекти в развитието на детето вътрешни органи, които често се появяват едва след раждането. В тази връзка лекарството се предписва за случайна употреба и само в екстремни случаи.

Въпреки това, това конкретно лекарство се счита за най-безопасното. аналгетик за бъдещи майки.

На въпрос дали е възможно да се приема парацетамол по време на бременност ранни стадии, няма ясен отговор. През първите седмици приемането на лекарството може да причини спонтанен аборт и, както всяко друго лекарство, да причини дефекти, несъвместими с живота.

И така, могат ли бременни жени да приемат парацетамол? Възможно е, но само ако има доказателства. Преди да вземете хапчето, трябва да претеглите плюсовете и минусите. Понякога топлинапри майката е по-малко опасно за плода от анемия или бъбречна колика поради прием на лекарства.

Дозировка по време на бременност

Употребата на високи дози от лекарството по време на бременност може да повлияе негативно на състоянието на черния дроб и бъбреците. Бременни жени с треска на фона грип или трябва да започнете да приемате лекарството с 0,5 табл. за 1 среща. Максимална продължителностлечение - 7 дни.

Парацетамол по време на кърмене. Могат ли кърмещите майки да приемат парацетамол?

Парацетамол по време на кърмене влиза в кърмав минимални количества. Ето защо, ако лекарството се използва по време на кърмене за не повече от 3 дни подред, няма нужда да се спира лактацията.

Оптимална дозировка за кърмене- не повече от 3-4 табл. 500 мг на ден. Лекарството трябва да се приема след хранене. Освен това следващия път е по-добре да нахраните детето не по-рано от 3 часа след приема на хапчето.

Парацетамолът е лекарство, което има аналгетичен и антипиретичен ефект. Обикновено се класифицира като нестероидно противовъзпалително лекарство. За лечение на деца лекарите често предписват парацетамол супозитории. Предлагат се в пластмасова или фолиова опаковка. Използването на супозитории ви позволява да се справите със зъбобол и да облекчите треската.

Форма на освобождаване и състав

Парацетамолът е обичайно лекарство, което лесно може да се намери във всяка аптека. Предлага се под формата:

  • таблетки;
  • сироп;
  • супозитории, използвани ректално.

Производителите произвеждат парацетамол супозитории за деца в контурни клетки, пет броя от всяка страна. Те опаковани в картон. Една кутия съдържа две контурни клетки. Дозировката на парацетамол супозитории за деца може да бъде 1 g, 0,125 g и 0,25 g.

Основното активно вещество в лекарството е парацетамол. освен него в състава на лекарствотовключва солидна мастна основа. Супозиториите с парацетамол за деца са различни малък размери са с форма на торпедо, като цветът им варира от светъл до кремав.

Показания

Педиатрите доста често предписват парацетамол супозитории за лечение на малки пациенти. Те предписват това лекарство в следните случаи:

  • ARVI и грип;
  • бронхит и пневмония;
  • зъбобол;
  • синдром на болка от изгаряния и наранявания;
  • възпалителни заболявания на ухото, носа и гърлото.

Парацетамол супозитории за деца: инструкции

Парацетамолът под формата на супозитории се използва ректално. Една доза от това лекарство определени като се вземат предвидпараметри като възраст и телесно тегло на малкия пациент. При избора те се основават на следното съотношение: на 1 kg тегло на детето трябва да има 15 mg от лекарството, а максималната доза на лекарството не трябва да надвишава 60 mg на 1 kg телесно тегло.

Ако има нужда е разрешено повторно въвежданелекарство. Въпреки това, максималният брой супозитории, използвани на ден, не трябва да надвишава 4. В този случай трябва да се спазва интервалът между дозите, който не трябва да бъде по-малък от 6 часа, включително през нощта.

Това лекарство не се препоръчва за употреба повече от два дни. Преди да приложите лекарството, детето трябва да посети тоалетната. Първо трябва да се постави настрани и супозиторията да се освободи от опаковката. Свещ вмъкнат в анусанежни движения със заострения край. След това за няколко минути бебето трябва да е вътре спокойно състояние. Свещта никога не трябва да се чупи преди употреба. Голямо количествоне могат да се използват супозитории, отколкото е посочено в инструкциите.

Противопоказания

Лекарите не препоръчват лечение на деца под един месец с парацетамол под формата на супозитории. Този продукт има има определени противопоказания. Можете да намерите тази информация в инструкциите или да попитате Вашия лекар. Ограниченията за предписване на лекарства са:

  • деца под 1 месец;
  • свръхчувствителност към активния компонент на лекарството;
  • чернодробна и бъбречна дисфункция;
  • наличие на чревни проблеми.

Парацетамоловите супозитории трябва да се използват с повишено внимание при лечение на деца под 3 месеца, както и бебета, които имат следните заболявания:

Как действат парацетамоловите супозитории?

След поставяне на супозитория в ануса настъпва проникване активно веществов червата, откъдето бързо навлиза в кръвта. Основен Част активен компонент Това лекарство преминава през черния дроб. При използване на продукта аналгетичният ефект възниква поради блокиране на рецепторите за болка, както и осигуряване на терморегулация на централната нервна система.

Действието на лекарството започва половин час след непосредствената му употреба. Аналгетичният ефект продължава четири часа от момента на приложение и след това постепенно отслабва. В този момент съдържанието на активното съединение в кръвта намалява 2 пъти.

Странични ефекти

При употреба на продукта могат да възникнат определени нежелани реакции. Информация за това се съдържа в инструкциите за употреба. Той изброява следните неприятни симптоми:

  • алергични реакции под формата кожен обрив, сърбеж и уртикария;
  • V в редки случаипри деца, лекувани с парацетамол супозитории, се появяват анемия и тромбоцитопения;
  • бъбречна колика и зачервяване;
  • болезненост около областта анус;
  • увреждане на черния дроб.

Ако по време на лечението с парацетамол супозитории са идентифицирани нежелани симптоми, които не са довели до влошаване на състоянието на бебето, тогава в този случай е необходимо да се консултирате с лекар относно употребата на лекарството.

Предозиране

Ако възникне предозиране при използване на супозитории, трябва да се консултирате с лекар. Това трябва да се направи дори ако ако състоянието на дететоне се е влошил и нямате притеснения за здравето му.

Състояние на предозиране при употреба на парацетамол може да причинидо поява на пълна и необратима хепатонекроза, чернодробна недостатъчност и метаболитна ацидоза. Освен това рискът от енцефалопатия е висок. Всички тези последствия могат да доведат до развитие на кома, която често завършва със смърт.

Определете предозирането в малко дете, който е бил лекуван с парацетамол супозитории, може да се базира на следните симптоми:

  • гадене;
  • повръщане;
  • болка в епигастричния регион;
  • изпотяване;
  • бледност на кожата, появяваща се в рамките на 2 дни от момента на приема на лекарството.

В случай на предозиране, два дни след началото на лечението с лекарството, детето може да получи повишаване на нивото на чернодробните трансаминази и билирубина, докато нивото на протромбина намалява. Клинична картина, което показва увреждане на черния дроб, се появява след два дни и достига своя максимум на четвъртия ден от лечението.

Ако откриете симптоми на предозиране при вашето бебе, тогава е необходима незабавна хоспитализация. Пациентът трябва вземете кръвни пробиза да се определи нивото на парацетамол в кръвната плазма. Лекарят трябва да приложи антидота N-ацетилцистеин в рамките на 10 часа след приема на лекарството. Освен това е необходимо симптоматично лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Когато използвате това лекарство с барбитурати, антиконвулсанти и алкохол, забележими рискът се увеличавахепатотоксично действие. Освен това може да се появи ефектът на индиректните антикоагуланти. Барбитуратите намаляват антипиретичния ефект на това лекарство.

Приемането на това лекарство заедно със салицилати увеличава риска от токсични ефекти върху тялото.

Предпазни мерки

Ако симптомите на заболяването на детето не изчезнат и състоянието се влоши, тогава в този случай трябва да посетите лекар и да се консултирате за по-нататъшната употреба на това лекарство. Ако времето за следващата доза лекарство е пропуснато, тогава не можете да дадете на бебето двойна доза следващия път.

Парацетамол под формата на супозитории за лечение на млади пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, трябва да се приложис изключителна предпазливост. Не се препоръчва употребата на лекарството едновременно с други лекарства, които съдържат парацетамол като активно съединение.

цени

Супозитории за деца Парацетамол е доста достъпно лекарство, което може лесно да бъде закупено. Зависи от аптечна веригацената на този продукт варира от 20 до 40 рубли. Формата на освобождаване и производителят оказват известно влияние върху цената на лекарството.

Условия за съхранение

Как правилно да съхранявате този продукт, така че да не загуби своята ефективност, можете да намерите в инструкциите за употреба. Той съдържа инструкции за необходимостта от съхраняване на лекарството на място, защитено от слънчева светлина. температура при съхранение на лекарстване трябва да надвишава 15 градуса. Продуктът е годен за употреба в рамките на 2 години от датата на освобождаване. Недопустимо е да се използва лекарството, ако срокът на годност е изтекъл.

Заключение

Парацетамолът е често срещано лекарство, което много хора използват. Това ефективно средство за защитапомага бързо да се освободи човек от главоболие. Лекарите го препоръчват не само на възрастни, но и на малки пациенти. Ако имате зъбобол, синдром на болкаСлед изгаряне парацетамол супозитории за деца помагат за премахване на болезненото състояние. Те могат да бъдат закупени в аптеката без рецепта, но преди употреба трябва да се консултирате с лекар и да получите неговото одобрение. Специалистът ще може да предпише оптималната дозировка и продължителността на приема, като вземе предвид състоянието на детето.

Парацетамоловите супозитории действат доста бързо. Можете да прочетете инструкциите или да попитате Вашия лекар как правилно да използвате супозитории при лечение на бебе. Само за половин час след прилагане на лекарствотонастъпва облекчаване на болезненото състояние. При използване на супозитории полученият аналгетичен ефект продължава 4 часа и след това започва да отслабва. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 15 градуса, за да се запази ефективността му. Срокът на годност на лекарството е 2 години. След изтичането му трябва да се отървете от неизползваемото лекарство.

2024 г. nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове