एरिथ्रोसाइट आबादी के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है। मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ाने और घटाने के कारण। एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें

यह सूचक लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को दर्शाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं परिवहन के कार्य का एहसास करती हैं, जिससे कोशिकाओं में जमा विषाक्त पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करते हुए सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सहायता मिलती है। सामान्य अवस्था में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जो उन्हें रक्त के थक्के बनाने, जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देती हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का संकेतक शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शा सकता है, खासकर अगर इन कोशिकाओं का आकार काफी भिन्न होता है। अगला, हम उन स्थितियों के बारे में बात करेंगे जिनमें लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक घटता है, यह कैसे प्रकट होता है और यह क्या दर्शाता है।

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और पैथोलॉजी

वाले व्यक्ति में अच्छा स्वास्थ्यसमान आकार, घनत्व और रंग की लाल रक्त कोशिकाएं। विचलन की स्थिति में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों या ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में, माइक्रोकेल्स के स्तर पर विफलता होती है, जब युवा कोशिकाओं को एक निश्चित संख्या में घटक नहीं मिलते हैं, जो वास्तव में उनके प्रदर्शन को धीमा कर देता है। इस प्रकार, एनीमिया होता है - एक विकृति जिसके दौरान शरीर को ऑक्सीजन की सही मात्रा नहीं मिलती है, दूसरे शब्दों में, लाल रक्त कोशिकाओं में चयापचय कार्य बिगड़ा हुआ है।

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह है, तो केवल इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

बहुधा, आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई MCV सूचकांक के साथ संयोजन के रूप में निर्धारित की जाती है। यह एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ये सूचकांक (संख्या और मात्रा से) निकटता से संबंधित होते हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो जाता है। इसका मतलब क्या है? बात यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के गुणात्मक निर्णय के लिए, न केवल रक्त में उनकी एकाग्रता महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका आकार भी है। 1 मामलों में एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ वितरण देखा गया है, लेकिन अगर RDW इंडेक्स कम हो जाता है, जो बहुत कम आम है, हम बात कर रहे हैंमानव शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति के बारे में।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण दोनों चिकित्सा परीक्षाओं (अनुसूचित) के दौरान किया जा सकता है और यदि हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन में किसी भी विचलन का संदेह है, तो निर्धारित किया जा सकता है। विश्लेषण आवश्यक रूप से सर्जरी से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में किया जाता है।

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया था कि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव बनाता है। रक्त कोशिकाउनका आकार दिया।

लेकिन यह क्यों जरूरी है? बात यह है कि ये कोशिकाएं एक-दूसरे से बहुत मिलती-जुलती हैं, जो उन्हें एक-दूसरे को बदलने या ब्लास्टुला बनाने का अवसर देती हैं। कोशिका के आकार में वृद्धि से पोषण की आवश्यकता में वृद्धि होती है और इसके अलावा, इसका मतलब है कि उनका जीवनकाल कम हो जाता है। यह सब सीधे रक्त और मानव स्थिति में लाल रक्त कोशिकाओं की समग्र दर को प्रभावित करता है।

जब बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, तो लोहा निकलता है और बिलीरुबिन अधिक होता है, जो यकृत को प्रभावित करता है बढ़ा हुआ भार, और परिणामस्वरूप, यह इन पदार्थों को संसाधित नहीं कर सकता।

RDW सूचकांक सीधे रोग प्रक्रिया से संबंधित है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के आयाम बदलते हैं (एनिसोसाइटोसिस)। यह स्थिति एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जिसके कारण सभी रक्त कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

इसकी गणना कैसे की जाती है?

RDW संकेतक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मान 11.5 से 14.8 तक की सीमा है। एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक गणितीय समीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं और उनके कुल द्रव्यमान का अनुपात है।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती हैं जो आपको स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देती हैं। गणना के परिणाम एक वक्र को दर्शाने वाले हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में संभावित परिवर्तन को इंगित करता है।

सामान्य प्रदर्शन

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के मानदंड लिंग, आयु और मानव शरीर में होने वाली कुछ स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सामान्य दर 11.5-18.7% है। एक वर्ष और उससे अधिक उम्र में, मान आमतौर पर स्वीकृत मानदंड के अनुरूप होते हैं, जो कि 11.5-14.5% है।

मानवता की आधी महिला के लिए, ऊपरी सीमा 15.5% हो जाती है, क्योंकि उनके हार्मोनल स्तर बहुत बार बदलते हैं: गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान, स्तनपान गर्भनिरोधक गोली, रजोनिवृत्ति।

विश्लेषण के लिए, रक्त सुबह खाली पेट (सुबह 9 बजे तक) लिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया से पहले व्यक्ति कुछ भी न ले दवाइयाँऔर एक संतुलित आंतरिक स्थिति में भी था।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाएं

कुछ स्थितियों में RDW का स्तर ऊंचा हो जाता है। इस विकृति का सबसे आम कारण आयरन की कमी वाला एनीमिया है। पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में सूचक बदल सकता है, जो एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम को स्पष्ट रूप से दर्शाता है:

• एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
• हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, जैसे संकेतक औसत एकाग्रताऔर रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की सामग्री, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा।

आईडीए के उपचार में, मानव रक्त में लौह युक्त प्रोटीन एकाग्रता के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना आवश्यक है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

मरीज़ अक्सर पूछते हैं कि इसका क्या मतलब है: "एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है।" चूँकि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक का अनुमान वॉल्यूम इंडिकेटर के बिना नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए अपने रिश्ते के साथ कम आंकने वाले संकेतकों के सभी विकल्पों से खुद को परिचित करना आवश्यक है:

1. RDW कम है, और MCV औसत से नीचे है - प्लीहा और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
2. RDW नीचे और MCV ऊपर सामान्य स्तर- ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

वह वितरण सूचकांक एरिथ्रोसाइट आरडीडब्ल्यूएसडी डाउनग्रेड, साथ जैविक बिंदुदृष्टि, सिद्धांत रूप में, नहीं देखी जा सकती। इस कारण से, अक्सर रोगी को निम्न स्थितियों को देखते हुए फिर से रक्तदान करने की पेशकश की जाती है:

• रक्त का नमूना लेने से पहले 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
• विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
• एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

मामले में जब एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक वास्तव में कम हो जाता है, जो आवश्यक रूप से एमसीवी संकेतक के मानदंड से विचलन द्वारा पुष्टि की जाती है, यह कुछ विकृतियों की घटना को इंगित करता है। इसमे शामिल है:

• हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
• घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं अस्थि मज्जाऔर फेफड़े।
• लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकावे अपने लक्ष्य तक पहुँचे बिना मर जाते हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

तो, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है - इसका क्या मतलब है? कम करने के कई कारण हो सकते हैं आरडीडब्ल्यू:

• आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
• बार-बार ऑपरेशन।
• एक उपापचयी विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से नहीं पचता।
• हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
• शरीर में बी विटामिन और आयरन की कमी।
• तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

परामर्श पर एक उच्च योग्य डॉक्टर रोगी को फिर से परीक्षण करने के लिए कहेगा, क्योंकि RDW सूचक को लगभग कभी कम नहीं आंका जाता है। चूँकि इससे पता चलता है कि सभी कोशिकाएँ अपने मापदंडों में आदर्श हैं, और यह, सिद्धांत रूप में, नहीं हो सकता। यदि पुन: विश्लेषण पर संकेतक की पुष्टि की जाती है, तो शरीर की स्थिति का पूरा अध्ययन किया जाता है, ऑन्कोलॉजिकल परीक्षाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

• आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
• जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
• एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
• अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

परिणामस्वरूप, हमने सीखा कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आयामों को दर्शाता है और उनके जैविक मूल्य के बारे में सीखना संभव बनाता है। आरडीडब्ल्यू में कमी बहुत दुर्लभ है, लेकिन अगर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम है, तो इसका मतलब है कि विभिन्न विकृतियां संभव हैं।

सूचकांक की गणना एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है, लेकिन यह केवल MCV संकेतक के साथ संयोजन के रूप में पूरी तरह से मान्य हो सकता है, क्योंकि वे आपस में जुड़े हुए हैं।

एरिथ्रोसाइट्स (RDW इंडेक्स) की वितरण चौड़ाई: यह क्या है, मानदंड, वृद्धि और कमी

लाल रक्त कोशिकाओं की विभिन्न आबादी को निर्धारित करने के लिए, एक संकेतक (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स) का उपयोग किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू या एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री, जो सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) के सभी घटकों की सूची में शामिल है। ), अर्थात, यह पैरामीटर आमतौर पर अपने आप नहीं सौंपा जाता है और प्रयोगशाला में परीक्षण नहीं किया जाता है।

तो RDW जैसे एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का क्या मतलब है, यह विशेषज्ञों को क्या जानकारी देता है और इसका उपयोग क्यों किया जाता है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण

यदि हम एक माइक्रोस्कोप के तहत एक निश्चित हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित रोगी के रक्त में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करते हैं, तो हम पा सकते हैं कि एरिथ्रोसाइट्स (एर) सभी मात्रा में समान नहीं हैं। सभी गैर-परमाणु उभयलिंगी रूपों में, ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो सामान्य एरिथ्रोसाइट्स से आकार में काफी भिन्न होती हैं:

• बड़ी कोशिकाएं - मैक्रोसाइट्स;
• बस दिग्गज - मेगालोसाइट्स;
• लिलिपुटियन कोशिकाएं, जिन्हें माइक्रोसाइट्स कहा जाता है।

और यहां यह समझने के लिए इस क्षेत्र का विशेषज्ञ होना जरूरी नहीं है कि लाल रक्त कोशिकाएं, जिन्होंने अपना आयतन बदल लिया है, वे पूरी तरह से अपनी पूर्ति नहीं कर पाएंगी। शारीरिक कार्य(ऑक्सीजन का स्थानांतरण और पोषक तत्त्व, जल-नमक चयापचय और अम्ल-क्षार संतुलन का नियमन, रक्त जमावट में भागीदारी, आदि), जो निश्चित रूप से शरीर के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।

इस बीच, किसी को बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए यदि बदसूरत रूप एकल प्रतियों में मौजूद हैं, यह एक और मामला है अगर वे एक समान स्थिति का दावा करते हैं सामान्य एरिथ्रोसाइट्स. यह पता लगाने के लिए कि एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य आबादी में कितने विचित्र आकार हैं जो एक विशेष प्रकार के एनीमिया की विशेषता हैं, और एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई की गणना करें।

कई प्रयोगशाला निदान चिकित्सक और हेमेटोलॉजिस्ट RDW को भिन्नता के गुणांक के रूप में लेते हैं, यह दर्शाता है कि औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा (MCV) आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से कितना विचलित होती है, और सूत्र का उपयोग करके इसकी गणना करती है:

जहां एसडी के लिए खड़ा है मानक विचलनलाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा, और MCV सूचकांक उनकी औसत मात्रा से मेल खाती है।

क्या आदर्श पर विश्वास करना हमेशा संभव है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के सामान्य मूल्यों की सीमा 11.5 - 14.5% के भीतर भिन्न होती है (छह महीने से कम उम्र के बच्चों में, आदर्श, सामान्य रूप से भिन्न होता है और 14% से 18.7% तक होता है, हालांकि 6 महीने से मान ​​संकेतक पहले से ही वयस्कों के आदर्श की आकांक्षा करना शुरू कर रहे हैं)।

एक रक्त परीक्षण में एक ऊंचा RDW लाल रक्त कोशिका आबादी की विषमता (विषमता) की डिग्री को इंगित करता है या नमूने में कई रक्त कोशिका आबादी की उपस्थिति को इंगित करता है, जो उदाहरण के लिए, हाल ही में रक्त आधान के बाद होता है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना करते समय "कम आरडीडब्ल्यू मूल्य" शब्द का उपयोग करना शायद ही संभव है, क्योंकि यह विकल्प दर्शाता है, जैसा कि यह आदर्श था, और इसलिए इसे नहीं लिया जा सकता है प्रयोगशाला संकेतकइन रक्त तत्वों के लिए कुछ असामान्य घटना की विशेषता। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के कम अप्राकृतिक रूप (मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण), इस विशेषता के लिए जनसंख्या के अधिक प्रतिनिधि सामान्य डिजिटल मूल्यों के भीतर हैं। और फिर भी, यदि ऐसा होता है (RDW - कम), तो, सबसे अधिक संभावना है, विश्लेषक ने एक गलती की है, और इस निरीक्षण को ठीक करने के लिए, रोगी को फिर से पंचर के लिए एक उंगली प्रदान करनी होगी, और प्रयोगशाला कर्मचारियों के पास होगा डिवाइस को कैलिब्रेट करने के लिए।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आरडीडब्ल्यू, जो सामान्य सीमा के भीतर है, हमेशा पूर्ण स्वास्थ्य का प्रमाण नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिका वितरण का सूचक नहीं बढ़ता है, लेकिन नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर प्रयोगशाला परीक्षण रोग (एनीमिया) की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

बढ़ा हुआ सूचकांक- कुछ प्रकार के एनीमिया के विभेदक निदान के लिए भी काफी उपयुक्त संकेतक, यह आपको उनके रूपों के बीच अंतर करने की अनुमति देता है:

1. मेगालोब्लास्टिक और मैक्रोसाइटिक, एक विशिष्ट प्रतिनिधि बी 12 / फोलिक / -डिफिशिएंसी एनीमिया है। रक्त परीक्षण में: हाइपरक्रोमिया, ईआर की औसत मात्रा 160 फ्लो से ऊपर है, कोशिका व्यास 12 माइक्रोन से अधिक है, आरडीडब्ल्यू बढ़ा है (एनिसोसाइटोसिस), एरिथ्रोसाइट्स के विभिन्न रूप (पोइकिलोसाइटोसिस);
2. नॉर्मोसाइटिक: अप्लास्टिक एनीमिया, साथ ही एनीमिया के कारण होता है पुरानी पैथोलॉजी(तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, कोलेजनोसिस, यकृत रोग), एक घातक प्रक्रिया या अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के कारण;
3. माइक्रोसाइटिक (लौह की कमी से एनीमिया, रक्त परीक्षण में: हाइपोक्रोमिया, माइक्रोसाइटोसिस की ओर एनिसोसाइटोसिस)।

सच है, ऐसे मामलों में, RDW के अलावा, निदान एक और एरिथ्रोसाइट इंडेक्स - MCV पर भी निर्भर करता है, जो एक लाल रक्त कोशिका को एक नॉर्मोसाइट (80 x / l - 100 x / l या 80 - 100 femtoliters पर), माइक्रोसाइट के रूप में दर्शाता है। (पर - 80 fl से नीचे), मैक्रोसाइट (यदि औसत मात्रा 100 fl से अधिक है)।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (आरडीडब्ल्यू सहित) के मूल्यों की गणना करने के लिए रक्त के नमूनों का परीक्षण करते समय, एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो कि अपना काम पूरा करने के बाद, आमतौर पर आधुनिक द्वारा जारी किया जाता है सॉफ्टवेयर के साथ हेमेटोलॉजिकल सिस्टम।

इस प्रकार, 100 fl से ऊपर औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (MCV) के मूल्यों के साथ एक बढ़ा हुआ RDW निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है:

• आईडीए (लौह की कमी से एनीमिया) - सबसे आम एनीमिक स्थिति (इस तरह के रोगों के पूरे समूह में आईडीए 80% तक है)
• साइडरोबलास्टिक एनीमिया (हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया का एक विषम समूह);
• मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
• Myelodysplastic syndromes, जो एक हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो विषम रोगों के एक समूह को जोड़ती है विशेषणिक विशेषताएंरक्त (साइटोपेनिया) में सेलुलर तत्वों की व्यक्तिगत आबादी की संख्या में कमी और अस्थि मज्जा (डिसप्लासिया) में हेमटोपोइजिस के क्लोनल विकार। माइलोडायस्प्लास्टिक सिंड्रोम अलग है भारी जोखिमएक घातक प्रक्रिया में परिवर्तन;
• अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
• अस्थि मज्जा में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस।

जाहिर है, पैथोलॉजिकल स्थितियों की एक निश्चित सीमा के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है।

RDW रोगियों के लिए एक नया संकेतक क्यों है?

पहले, जबकि रोजमर्रा की जिंदगीप्रयोगशाला सेवा में स्वचालित हेमेटोलॉजिकल सिस्टम शामिल नहीं थे, ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके स्मीयर देखने पर एनिसोसाइटोसिस की डिग्री नेत्रहीन रूप से निर्धारित की गई थी। और एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को आरडीडब्ल्यू नहीं कहा गया था और स्वचालित हेमेटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए डिज़ाइन किए गए डिवाइस द्वारा इसकी गणना नहीं की गई थी। गणना एक अलग विधि द्वारा की गई थी - मूल्य-जोन्स वक्र का उपयोग करते हुए, जो बाद में निकला, "स्मार्ट" मशीन द्वारा अधिकतम सटीकता के साथ किए गए एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक घटता के साथ मेल नहीं खाता था, लेकिन इसमें बहुत प्रयास हुआ और अध्ययन करने के लिए डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों के लिए समय। अब, "स्मार्ट" तंत्र में नमूना रखने के बाद, कोई भी उससे एक प्रश्न नहीं पूछता - केवल एक अलग परीक्षण पर काम करने के लिए। विश्लेषक बस उस सब कुछ की गणना करेगा जो कार्यक्रम द्वारा प्रदान किया गया है और इसमें अंतर्निहित है, इसलिए रोगियों को नए संकेतक दिखाई देने लगे, जो नमूनों को संसाधित करते समय मैन्युअलऔर दृष्टि में नहीं था।

और इस तरह के अध्ययन पहले मुख्य रूप से हेमटोलॉजिस्ट के लिए एनीमिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए रुचि रखते थे, जो यदि आवश्यक हो, तो दिशा में एक नोट के साथ प्रयोगशाला में बदल गए: एरिथ्रोसाइट्स का एक रूपात्मक अध्ययन करने के लिए, गणना करें और रेखांकन प्रस्तुत करें (मूल्य-जोन्स एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक) वक्र) विभिन्न व्यास के साथ लाल कोशिकाओं की संख्या का अनुपात। बेशक, सभी रक्त के नमूने इस तरह के परीक्षण के अधीन नहीं थे, लेकिन केवल विशिष्ट रोगियों के नमूने लिए गए थे। अब, सिद्धांत रूप में, कुछ भी नहीं बदला है, यह संकेतक विशेषज्ञों के एक अलग सर्कल के लिए रुचि का हो सकता है। खैर, अगर ब्लड टेस्ट में RDW मौजूद है, तो मरीजों को सवाल पूछने का अधिकार है।

वर्तमान में, एक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू की गणना के साथ सफलतापूर्वक मुकाबला करता है, जो समस्या को चुपचाप, जल्दी और कुशलतापूर्वक हल करता है। और सबको RDW बनाता है।

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ाने और घटाने के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त न केवल तरल (प्लाज्मा) से बनता है, बल्कि विभिन्न सेलुलर तत्वों, जैसे एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स से भी बनता है। सामान्य कामकाज के लिए उन सभी का एक निश्चित आकार, आयतन (cv) और आकार होना चाहिए।

इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं की उपयोगिता और कार्यात्मक गतिविधि को प्रभावित करता है, जिससे होमोस्टैसिस के विभिन्न विकार हो सकते हैं। यह इन कोशिकाओं का मूल्यांकन करने में सक्षम होने के लिए था कि एक विशेष सूचकांक बनाया गया था - एरिथ्रोसाइट्स (आरडीडब्ल्यू) की वितरण चौड़ाई।

संकेतक का क्या अर्थ है?

इस शब्द को एक सूचकांक के रूप में समझा जाता है जो आपको रक्त में विभिन्न आकारों या आकृतियों की कोशिकाओं के वितरण का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है। सीधे शब्दों में कहें, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई रक्त में कितने प्रतिशत एरिथ्रोसाइट्स के बारे में जानकारी प्रदान करती है, जिसका आकार या मात्रा कम हो जाती है या, इसके विपरीत, आवश्यकता से अधिक। आमतौर पर, इसका उपयोग प्रपत्र का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है, हालाँकि, मात्रा द्वारा मूल्यांकन के लिए इसका संस्करण भी है - RDW-CV।

जैसा कि आप जानते हैं, शरीर की प्रत्येक कोशिका को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए, एक एरिथ्रोसाइट को सबसे छोटी वाहिकाओं में भी प्रवेश करना चाहिए। इसीलिए, शारीरिक रूप से, आकार और आकार में, कोशिकाओं को जहाजों के लुमेन के अनुरूप होना चाहिए। यदि बहुत बड़ी या इसके विपरीत, रक्त में बहुत छोटी कोशिकाएं दिखाई देती हैं, तो इससे विकास होता है विभिन्न उल्लंघनकोशिकीय और उपकोशिकीय स्तरों पर। नतीजतन, आरडीडब्ल्यू-सीवी संकेतक का उपयोग करके रक्त की सेलुलर संरचना को निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है।

एक वयस्क में मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक 11 से 14.5% है।

यह "एटिपिकल" कोशिकाओं के इस अनुपात के साथ है कि अभी भी पर्याप्त रक्त आपूर्ति प्राप्त की जाती है। आंतरिक अंगऔर कपड़े। इसे सामान्य से कम करने से कोशिकाओं की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बच्चे सामान्य हैं यह सूचकथोड़ा अधिक और 20% तक हो सकता है।

उनकी मात्रा निर्धारित करने के अलावा, मानक विचलन (एसडी) की गणना भी दिखायी गयी है। यह एक परख में सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिका के बीच अंतर की मात्रा निर्धारित करता है (आमतौर पर परख में आरडीडब्ल्यू एसडी के रूप में संदर्भित)।

सभी परिवर्तनशीलता और संभावित बाद के उल्लंघनों को देखते हुए, यह समझना आवश्यक है कि किन मामलों में RDW में वृद्धि होती है, और जब यह सूचकांक आवश्यकता से कम होता है।

वितरण की चौड़ाई बढ़ाने के कारण

एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई तब बढ़ जाती है जब छोटे और बड़े एरिथ्रोसाइट्स के बीच प्रतिशत अनुपात बड़ी कोशिकाओं की ओर बढ़ जाता है। हीमोग्लोबिन के पुनर्वितरण के कारण, जो लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य अणु है, उनमें से कम शरीर में संश्लेषित होते हैं, जिससे एनीमिया के विकास के साथ-साथ एनिसोसाइटोसिस भी होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें अधिकांश लाल रक्त कोशिकाएं भिन्न होती हैं एक दूसरे से।

ऐसी कोशिकाओं की एक विशिष्ट विशेषता, जैसा कि ऊपर बताया गया है, अत्यधिक है बड़े आकार, साथ ही साथ शारीरिक रूप से प्रोग्राम किए गए जीवन काल के नीचे। नतीजतन, उनकी सामूहिक मृत्यु (तिल्ली में एपोप्टोसिस) के दौरान, एक बड़ी संख्या कीबिलीरुबिन, जो यकृत और अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण निम्न के परिणामस्वरूप सामान्य से अधिक हो सकता है:

• आयरन, फोलिक एसिड और कुछ बी विटामिन की कमी। यह एनिसोसाइटोसिस का एक काफी सामान्य कारण है, जिससे लाल रक्त कोशिका वितरण की चौड़ाई में वृद्धि होती है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग. अधिकांश सामान्य कारणलाल रक्त कोशिकाओं के रक्त में गठन जो आकार और मात्रा में भिन्न होते हैं। आमतौर पर अन्य हेमेटोपोएटिक स्प्राउट्स को प्रभावित करता है।
• भारी धातु विषाक्तता। सबसे अधिक बार, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई शरीर के सीसे के नशा के साथ बदल जाती है।

इन सभी कारणों के लिए सक्षम और योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, वे सभी शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचा सकते हैं, यहाँ तक कि मृत्यु भी।

गिरावट के कारण

यदि किसी रोगी का RDW-CV सामान्य से कम है, तो सभी रक्त कोशिकाएं एक ही आकार की होती हैं (यानी, कोशिका की मात्रा में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होता है)।

यदि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई कम हो जाती है, तो सबसे अधिक संभावित निदान माइक्रोसाइटोसिस है, जिसमें सभी गठित एरिथ्रोसाइट्स छोटे होते हैं और पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति नहीं कर सकते हैं।

थैलेसीमिया छोटे एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण के साथ सबसे आम बीमारियों में से एक है और तदनुसार, आरडीडब्ल्यू मानदंड में कमी आई है। यह रोग वंशानुगत है, और सामान्य हीमोग्लोबिन श्रृंखलाओं के संश्लेषण के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है, जिसकी गतिविधि ऑक्सीजन के संबंध में कम है। इसी समय, रक्त गैसों के सामान्य और पर्याप्त आदान-प्रदान की क्षमता खो देता है (ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के अनुपात का सूचकांक कम हो जाता है), जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन होता है।

इस बीमारी की विशेषता एरिथ्रोसाइट्स के रूपात्मक गुणों में उनके आकार में कमी के साथ-साथ "लक्ष्य" एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति में परिवर्तन है, जिसकी गतिविधि कम हो जाती है। नैदानिक ​​रूप से, इस रोग को खोपड़ी की विकृति, आंतरिक अंगों (विशेष रूप से यकृत और प्लीहा) में वृद्धि के साथ-साथ प्रतिष्ठित त्वचा के रंग की उपस्थिति की विशेषता है।

एक और, कोई कम सामान्य बीमारी नहीं है, जिसमें RDW सामान्य से नीचे हो जाता है, वह माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस का विकास है। यह बीमारी वंशानुगत है, और इसकी घटना की सापेक्ष आवृत्ति एक प्रतिशत के दसवें हिस्से से अधिक नहीं होती है।

इसके विकास के साथ, रोगी के रक्त में छोटे और गोलाकार एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जाती है, और उनके छोटे जीवनकाल के कारण RDW सूचकांक कम होता है। इसी समय, उनकी झिल्ली की हीनता के कारण, कोशिका के अंदर सोडियम आयनों की धारा बढ़ जाती है, जिससे एरिथ्रोसाइट्स की अंतःस्रावी मृत्यु और हेमोलिसिस का विकास होता है। नैदानिक ​​रूप से, यह कमजोरी, एनीमिया, पीलिया और आंतरिक अंगों के विघटन की भावना के विकास से प्रकट होता है।

अगर किसी मरीज में इनमें से कोई भी लक्षण है तो उसे जल्द से जल्द कराना जरूरी है व्यापक परीक्षापूरा जीव।

इसका क्या मतलब है अगर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है - इसका क्या अर्थ है? सामान्य रक्त परीक्षण का एक महत्वपूर्ण सूचक है - RDW। यह आपको लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा, आकार और आकार निर्धारित करने की अनुमति देता है। रक्त कोशिकाएं पूरे शरीर में ऑक्सीजन के वितरण के लिए जिम्मेदार होती हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड और विषाक्त पदार्थों को भी हटाती हैं। यदि rdw कम हो जाता है, तो यह अंग या प्रणाली के रोग संबंधी विचलन को इंगित करता है।

इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करना चाहिए और स्वास्थ्य के लिए इसका क्या अर्थ है। RDW इंडेक्स का उपयोग करके कुछ बीमारियों का निदान किया जा सकता है।

आरडीडब्ल्यू क्या है?

रक्त उन कोशिकाओं पर आधारित होता है जो अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होती हैं। तीन प्रकार की कोशिकाएँ हैं: रक्त, श्वेत और लाल शरीर। यह लाल कोशिकाएं हैं जिन्हें एरिथ्रोसाइट्स कहा जाता है, उनकी स्थिति रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

स्वस्थ लोगों में, कोशिकाएँ आयतन, आकार और रंग में समान होती हैं। विश्लेषण सूचक थोड़ा उतार-चढ़ाव कर सकता है, विशेषज्ञ इस गुणांक को कहते हैं - मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई।

इस सूचक के दो प्रकार हैं:

• आरडीडब्ल्यू सीवी, प्रतिशत के रूप में आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण को दर्शाता है;
• rdw sd - आपको विचलन की डिग्री का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में एक पैथोलॉजिकल असामान्यता को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है।

रक्त परीक्षण एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है, गुणांक प्रतिशत के रूप में निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में सामान्य RDW 11 से 15% तक होता है, कोई भी विचलन शरीर में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। बढ़े हुए सूचकांक का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में भिन्न होती हैं, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि कम हो जाती है। यदि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण का सूचक कम हो जाता है, तो अक्सर यह अलग-अलग डिग्री के एनीमिया को इंगित करता है।

केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही रक्त परीक्षण को सही ढंग से समझ सकता है, रोग का कारण स्थापित कर सकता है। आदर्श के उल्लंघन के मामले में, रोगी की सिफारिश की जाती है अतिरिक्त शोध, जो रोग का कारण निर्धारित करेगा।

एक कम परिणाम बहुत दुर्लभ है और अधिक बार रोगी को फिर से रक्त के नमूने के लिए भेजा जाता है। आखिरकार, एक हेमेटोलॉजिकल डिवाइस केवल एक उच्च या सामान्य स्तर दिखा सकता है।

इस तरह के रक्त परीक्षण को अक्सर अन्य संकेतकों के साथ निदान के पहले चरण में निर्धारित किया जाता है।

रोगी को अंदर रखे जाने पर रक्त का नमूना लिया जाता है चिकित्सा संस्थानया सर्जरी से पहले।

और उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए गतिशीलता में रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण भी किया जाता है।

रक्त का नमूना सुबह 8 से 11 बजे तक किया जाता है, हेरफेर से पहले आप खाना, कॉफी, चाय, सिगरेट नहीं खा सकते हैं। अंतिम भोजन के बाद कम से कम दस घंटे बीतने चाहिए। प्रक्रिया से पहले नर्वस न हों।

रक्त का नमूना लेते हुए, विशेषज्ञ इसे एक सेंट्रीफ्यूज में रखता है, यह द्रव को कोशिकाओं से अलग कर देगा। फिर परिणामी नमूने को विश्लेषक में रखा जाता है, जहां उपकरण स्वतंत्र रूप से कोशिकाओं, उनकी स्थिति की गणना करता है और एक निष्कर्ष जारी करता है।

डॉक्टर हिस्टोग्राम के रूप में परिणाम प्राप्त करता है। पर एक सकारात्मक परिणामझूठे संकेतक को बाहर करने के लिए हेरफेर को दोहराया जाना चाहिए।

कम RDW के कारण और संकेत

निम्न एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक गुणांक निम्न कारणों से देखा जा सकता है:

1. चोटों या अन्य विकृति के कारण बहुत अधिक रक्त की हानि। विशेष रूप से खतरनाक गर्भाशय या गैस्ट्रिक आंतरिक रक्त हानि है। ऐसे में किसी बीमार व्यक्ति के बचने की संभावना कम ही होती है।
2. किसी अंग को निकालने के लिए सर्जरी।
3. चयापचयी विकार, अपचित भोजनपेट में किण्वन शुरू हो जाता है, जो सड़ांध का कारण बनता है।
4. हार्मोनल विफलता, अधिक बार महिलाओं में देखी जाती है।
5. विटामिन, आयरन की कमी।
6. पैथोलॉजिकल रक्त रोग जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपना जैविक कार्य खो देती हैं।

यदि किसी व्यक्ति के पास कम एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक है, तो विशेषता लक्षणरक्ताल्पता:

• रोगी लगातार सुस्ती महसूस करता है, शारीरिक परिश्रम के बिना जल्दी थक जाता है;
• चक्कर आना;
• लगातार थकान, प्रदर्शन में कमी;
• सांस की तकलीफ, सूखी खाँसी;
• उच्च रक्तचाप;
• कार्डियोपल्मस;

जैविक प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण ऐसी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। रक्त कोशिकाएं छोटी हो जाती हैं और पूरे शरीर में खराब ऑक्सीजन ले जाती हैं। सबसे पहले, आवेगों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है।

पहली बीमारियों में, डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है। विशेषज्ञ एक रक्त परीक्षण लिखेंगे, एक अतिरिक्त अध्ययन करेंगे, जो पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

संकेतक का बढ़ा हुआ मूल्य

अधिक बार, रोगियों में मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि होती है। ऐसा विचलन - एनिसोसाइटोसिस, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, अधिक बार यह एक रोग प्रक्रिया का संकेत है।

इस तरह के विचलन के साथ, तिल्ली बढ़ जाती है, जो अन्य अंगों की कार्यक्षमता का उल्लंघन करती है।

आरडीडब्ल्यू में वृद्धि के मुख्य कारण:

• गंभीर जिगर की समस्याएं;
• शरीर में समूह ए और बी 12 के विटामिन की कमी;
• आयरन और फोलिक एसिड की कमी;
• मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• शराब का दुरुपयोग;
• ल्यूकोसाइटोसिस।

साथ ही विषाक्तता के मामले में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि भी देखी जाती है रसायन, बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की.

आरडीडब्ल्यू गुणांक में वृद्धि से यकृत और प्लीहा के विघटन के कारण एक पीले रंग का रंग होता है।

एक व्यक्ति का टूटना, थकान, पसीना बढ़ जाना है। तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी के कारण, रोगी का मूड नाटकीय रूप से बदल जाता है, उत्तेजित अवस्था को उदासीनता और अलगाव से बदल दिया जाता है।

सांस की तकलीफ देखी जाती है, दिल की धड़कन अधिक हो जाती है, नाखूनों और नेत्रगोलक का रंग बदल जाता है।

समस्याओं का निवारण करने के लिए, विचलन का कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। के अलावा, दवा से इलाजआपको अपने आहार और जीवन शैली को समायोजित करने की आवश्यकता है।

यदि आप डॉक्टरों के सभी नुस्खों का पालन करते हैं, तो आप लाल कोशिकाओं की स्थिति, उनके सामान्य कामकाज को सामान्य कर सकते हैं। आपको बी 12, फोलिक एसिड युक्त विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लेने की जरूरत है, हीमोग्लोबिन की निगरानी करें।

समस्या को कैसे रोकें?

मानक के नीचे संकेतक का मूल्य अत्यंत दुर्लभ है, और इसे रोकना काफी कठिन है। नियमित लेना जरूरी है निवारक परीक्षाएं, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति की निगरानी करने के लिए। झूठे रक्त परीक्षण के परिणामों से बचने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

लेकिन बेसिक्स पर टिके रहना जरूरी है। निवारक नियमडॉक्टरों ने दी सलाह:

• ठीक से और संतुलित खाएं, आहार में ताजी सब्जियां और फल मौजूद होने चाहिए;
• वादा करना लंबी दूरी पर पैदल चलनाबाहर;
• एक सक्रिय जीवन जीएं;
• जिमनास्टिक करो;
• अस्वस्थता के पहले लक्षणों पर, किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें।

कई गंभीर रोग छिपे होते हैं और गंभीर लक्षण प्रकट नहीं करते। केवल एक पूर्ण अध्ययन के साथ ही शरीर में एक पैथोलॉजिकल विचलन का पता लगाया जा सकता है। उल्लंघन का कारण निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होंगे दवाई से उपचार. स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ाएगी, अक्सर खोए हुए समय के गंभीर परिणाम होते हैं।

आरडीडब्ल्यू के लिए आपको कितनी बार जांच करने की आवश्यकता है? और आपको किस उम्र में इसकी चिंता करनी शुरू कर देनी चाहिए? यह सिर्फ इतना है कि मेरी मां को हेपेटाइटिस सी है और मुझे नहीं पता कि मुझे आरडीडब्ल्यू की जांच की जरूरत है या नहीं? और आरडीडब्ल्यू के साथ समस्याओं से बचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है?

किन मामलों में 11 साल के बच्चे में अस्थिर RDW हो सकता है? क्या यह अलार्म बजने लायक है?

कई रोगी इस बात को लेकर चिंतित हैं कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्यों बढ़ाई जाती है? रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। यदि गुर्दे और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के कामकाज में समस्याएं हैं, तो एक रक्त परीक्षण इंगित करेगा कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी संख्या में हैं। शरीर का निर्जलीकरण, लगातार तीव्र शारीरिक गतिविधि और तनावपूर्ण स्थितियां इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि रक्त में इस पदार्थ का स्तर गड़बड़ा जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स क्या हैं

एरिथ्रोसाइट्स एक उभयलिंगी डिस्क के रूप में लाल रक्त कोशिकाएं हैं। ये कोशिकाएं दूसरों से भिन्न होती हैं, परिपक्वता के बाद, वे अपनी अंतःकोशिकीय संरचना खो सकती हैं। कोशिकाओं का जीवन काल 100-115 दिनों का होता है। मुख्य समारोहएरिथ्रोसाइट्स - हीमोग्लोबिन प्रोटीन ले जाते हैं। बदले में, प्रोटीन ऑक्सीजन का वहन करता है, जिसके कारण कोशिका में कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल एक और गंभीर विकृति के विकास का परिणाम है। जब लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घटती या बढ़ती है, तो व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

मुख्य लक्षण

इस घटना में कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ गया है, रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

• बड़ी कमजोरी;
• माइग्रेन;
• अपर्याप्त भूख;
• बेचैन नींद।

यदि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई की उपस्थिति के लक्षणों में से एक प्रकट होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार करना महत्वपूर्ण है। चूंकि ऐसी घटना यह संकेत दे सकती है कि शरीर में एक गंभीर विकृति विकसित हो रही है।

संभावित रोग

अक्सर, गंभीर बीमारियों के विकास के कारण रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। वृद्ध लोगों में, हृदय होने पर इन कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है या फुफ्फुसीय अपर्याप्तता. एरिथ्रोसाइटोसिस अक्सर खराब पानी-नमक चयापचय (निर्जलीकरण) के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यदि गुर्दे और अस्थि मज्जा का कार्य बिगड़ा है, तो रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के सबसे बुनियादी कारणों में से हैं:

• जल असंतुलन;
• दिल की बीमारी;
• ट्यूमर रसौली;
• गुर्दा रोग;
• श्वसन प्रणाली के काम में समस्याएं;
• बड़े पैमाने पर जलन।

रोग के विकास के कारण हमेशा एरिथ्रोसाइटोसिस प्रकट नहीं होता है। रोगी की परीक्षा के परिणामों के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है।

जलवायु परिवर्तन उच्च रक्त कोशिका के स्तर का एक सामान्य कारण है

कुछ स्थितियों में, शरीर के आसपास की दुनिया की स्थितियों के अनुकूलन के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि होती है। पहाड़ी क्षेत्रों में, एक व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ सकता है, क्योंकि पहाड़ की हवा अक्सर ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती है। नतीजतन, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई रोगी की सामान्य भलाई पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करती है। शरीर को नई परिस्थितियों के अनुकूल बनाने की प्रक्रिया में, हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन जारी किया जाता है। यह पदार्थ नई लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के निर्माण को भड़काता है। लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के बढ़े हुए स्तर के कारण, शरीर कुशलता से ऑक्सीजन बांधता है और इसे कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

कठिन शारीरिक श्रम

जो लोग अक्सर अधिक काम करते हैं और खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, वे बाद में खोजते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानमात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि हुई है। खनिक, लोडर और भारोत्तोलक को विशेष रूप से ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है

डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि धूम्रपान लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि को भड़काता है। कार्बन मोनोऑक्साइड, जो तम्बाकू में निहित है, हीमोग्लोबिन के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। ऑक्सीजन के बजाय हीमोग्लोबिन ले जा सकता है कार्बन मोनोआक्साइडकोशिकाओं को। इस मामले में, हाइपोक्सिया होता है और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। इस कारण से कि शरीर स्वतंत्र रूप से शरीर में रोग प्रक्रिया से निपटने की कोशिश कर रहा है, एक प्रतिपूरक तंत्र लॉन्च किया गया है, जिसका उद्देश्य लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में वृद्धि करना है। निकोटीन न केवल फेफड़ों के कामकाज को बाधित करता है, बल्कि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि को भी भड़काता है।

बी विटामिन का उपयोग

यदि आप बी विटामिन का दुरुपयोग करते हैं, तो रक्त में रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ सकता है। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है।

आनुवंशिक प्रवृतियां

यह एक वंशानुगत कारक से संबंधित हो सकता है। कुछ लोगों के शरीर में एरिथ्रोपोइटिन नामक पदार्थ उत्पन्न होता है बड़ी मात्रा. यह हार्मोन अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं के सक्रिय गठन को भड़काता है। यह घटना अक्सर जन्मजात गुर्दे की विकृति में पाई जाती है। यदि गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में समस्या होती है, तो एरिथ्रोपोइटिन का स्तर बढ़ जाता है। यदि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है, तो यह संकेत दे सकता है कि परिवार में किसी को एरिथ्रोसाइटोसिस था।

जल असंतुलन

शरीर में पानी की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रक्त की मात्रा का स्तर कम हो जाता है। इस मामले में, रक्त अधिक चिपचिपा और गाढ़ा होता है। इन शर्तों के तहत, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण इंगित करेगा कि लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर ऊंचा हो गया है। डॉक्टर शरीर में पानी के संतुलन की निगरानी करने और प्रति दिन कम से कम 1 लीटर शुद्ध पानी पीने की सलाह देते हैं। यह मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई में वृद्धि को रोकने में मदद करेगा। हल्की प्यास लगने पर भी आपको कुछ घूंट पानी पीने की जरूरत है। अधिकतर, निर्जलीकरण शरीर के अधिक गरम होने के कारण होता है, परिचय आंतों का संक्रमणया जलाओ।

निदान प्रक्रिया

यदि निर्जलीकरण के लक्षणों में से एक प्रकट होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है। डॉक्टर नियमित रूप से सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। इससे गंभीर बीमारियों के विकास को रोकने में मदद मिलेगी। इस घटना में कि रोगी ने रक्तदान किया है और उसे एरिथ्रोसाइटोसिस है, उपचार शुरू करना आवश्यक है।

व्यक्ति को ध्यान में रखते हुए शारीरिक विशेषताएंप्रत्येक रोगी, डॉक्टर एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है। किसी फार्मेसी में अपने दम पर दवाएं खरीदने और डॉक्टर के पर्चे के बिना उन्हें लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। चूंकि इससे गंभीर जटिलताओं का विकास होगा। सबसे पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच करना महत्वपूर्ण है। पहचान करना मुख्य लक्ष्य है मुख्य रोग, जिसने रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में वृद्धि को उकसाया। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई का क्या मतलब है? आपको पता होना चाहिए कि यह घटना इंगित करती है कि कोशिकाएं एक दूसरे से बड़ी हैं।

अध्ययन की तैयारी

डॉक्टर रक्तदान करने से पहले कई घंटों तक खाना न खाने की सलाह देते हैं। सुबह खाली पेट टेस्ट करना बेहतर होता है। यह महत्वपूर्ण है कि अस्पताल जाने से एक दिन पहले व्यायाम न करें या नर्वस न हों, क्योंकि इससे अध्ययन के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर इसके लिए एक रेफरल देंगे:

• सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• श्वसन अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।

इस तथ्य को देखते हुए कि निर्जलीकरण के कारण अक्सर एरिथ्रोसाइटोसिस प्रकट होता है, एक विशेष रूप का उपयोग करके, डॉक्टर मानव शरीर में जल संतुलन निर्धारित करते हैं। इस विश्लेषण को करने के लिए, दिन के दौरान एक व्यक्ति को मूत्र एकत्र करने और इसकी मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। यदि पेशाब का रंग बहुत गहरा है, तो यह इस बात का संकेत है कि शरीर में पर्याप्त पानी नहीं है।

अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करना

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर का आकलन करने के लिए उम्र और लिंग को ध्यान में रखना आवश्यक है। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य दर 3.5 - 4.9 मिलियन / μl है। एक महिला के लिए 3.6 - 4.8 मिलियन / μl एक सामान्य संकेतक माना जाता है। पुरुषों के लिए, मानदंड 3.9 - 5.14 मिलियन / μl है।

उपचार प्रक्रिया

उपचार के दौरान, रोग की शुरुआत को भड़काने वाले एटिऑलॉजिकल कारक के प्रभाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है। यदि रोगी को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो इसे पूरा करना आवश्यक है ऑक्सीजन उपचार. यदि अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ गया है, तो रक्त-प्रतिस्थापन समाधान और ग्लूकोज के उपयोग के साथ उपचार करना आवश्यक है। जब रोग बढ़ जाता है, तो रोगी को रक्त को पतला करने वाली दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक होता है। यह रक्त के थक्कों के गठन को रोकने में मदद करेगा। उपचार की प्रक्रिया में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। रक्तपात अक्सर चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है - इससे हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी। ऑक्सीजन के साथ इनहेलेशन का उपयोग करते समय, ऑक्सीजन को मानव कोशिकाओं में ले जाने का कार्य बहाल हो जाता है। पहचानी गई बीमारी और के आधार पर डॉक्टर द्वारा विशिष्ट दवाएं निर्धारित की जाती हैं सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य।

चिकित्सीय आहार

का उपयोग करके उचित पोषणलाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को कम कर सकता है। उपचार के दौरान, डॉक्टर अक्सर लिखते हैं विशेष आहार, जो रक्त वाहिकाओं के कामकाज को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने में मदद करते हैं। उचित पोषण रक्त को पतला करता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को कम करने के लिए, डॉक्टर आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं:

• डेयरी उत्पादों;
• मछली;
• अखरोट;
• आलू;
• तरबूज।

ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो रक्त में रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ा सकते हैं। यदि रोगी को एरिथ्रोसाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो आपको अपने आहार से बाहर करना चाहिए:

• चुकंदर;
• सेब;
• मांस सूप;
• अनाज का दलिया;
• मुर्गी के अंडे;
• टमाटर;
• सूखे मेवे।

एक विस्तृत मेनू पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जा सकती है। उचित पोषण के अलावा, डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं। रोगी अक्सर इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: यदि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका क्या अर्थ है? बहुत से लोग नहीं जानते कि यह विकास का संकेत दे सकता है गंभीर बीमारीजिसे योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में ही ठीक किया जा सकता है।

अक्टूबर 21, 2017 | काराकिम | अब तक कोई टिप्पणी नहीं

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई में वृद्धि या कमी होती है

रक्त के नमूने के परिणामस्वरूप, मनुष्यों में किसी विशेष बीमारी को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला में डॉक्टर एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के रूप में एकत्रित प्लाज्मा और इसके घटक सेलुलर तत्वों में विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक अध्ययन करते हैं। उनके सामान्य कार्य के प्रदर्शन के लिए वर्णित तत्व विशिष्ट आकार, मात्रा () द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। सीवी) और रूप। इसलिए, इन संकेतकों में कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि और सक्रिय कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप होमियोस्टैसिस में विभिन्न परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, वर्णित कोशिकाओं का सही आकलन करने में सक्षम होने के लिए, एक निश्चित सूचकांक के रूप में एक संकेतक विकसित किया गया था जो एरिथ्रोसाइट्स (आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई को दर्शाता है।

इस तरह के एक एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का उपयोग करना, हेमेटोपोएटिक सिस्टम में विभिन्न मात्राओं के लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण और सबसे बड़े और सबसे छोटे वर्णित तत्वों के बीच अंतर के पैमाने को निर्धारित करना संभव है। अक्सर, तथाकथित रक्त कोशिकाओं में एक सजातीय संरचना होती है, और एक एकल मात्रा का संकेत दिया जाता है, लेकिन समय के साथ या मनुष्यों में कुछ विकृतियों के उद्भव के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं के बीच कुछ विसंगतियां देखी जा सकती हैं।

इसके अलावा, प्रकृति में ऐसे रोग हैं जो उनके प्रकट होने के प्रारंभिक चरण में ही निर्धारित किए जा सकते हैं, केवल लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई के लिए रक्त परीक्षण के लिए धन्यवाद - RDW CV।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्या निर्धारित करती है

और इसलिए वर्णित शब्द एक निश्चित सूचकांक के कारण है, जिसके उपयोग से चिकित्सकों को विभिन्न आकारों और आकृतियों के रक्त कोशिकाओं के वास्तविक वितरण के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। यही है, इस सूचकांक को डिक्रिप्ट करते समय, आप हेमेटोपोएटिक सिस्टम में एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिशत के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं - इन कोशिकाओं का आकार और मात्रा, जिसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

मौजूदा रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन से भरने के लिए, रक्त कणों को मानव शरीर के सबसे छोटे जहाजों में भी एक सुरक्षित मार्ग की आवश्यकता होती है। इसीलिए, शारीरिक दृष्टि से और आकार दोनों में, वर्णित निकायों को जहाजों के तथाकथित उद्घाटन के अनुरूप होना चाहिए।

यदि हेमेटोपोएटिक प्रणाली में अत्यधिक बड़े या बहुत छोटे वर्णित तत्व बनते हैं, तो इससे मानव शरीर की वर्णित संरचनात्मक इकाइयों में सभी प्रकार के परिवर्तन होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को आरडीडब्ल्यू सीवी के रूप में एक संकेतक का उपयोग करके प्लाज्मा के सेलुलर घटक को नामित करने की आवश्यकता होती है।

अध्ययन कैसे किया जाता है और एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए मानदंड क्या है

वर्णित कोशिकाओं के परिकलित वितरण के लिए रक्त को अनुसंधान के लिए लिया जाता है:

• नियोजित विश्लेषण;
• कुछ रोग संबंधी घटनाओं का आवश्यक निदान;
• मानव शरीर में परिचालन हस्तक्षेप;
• एनीमिया के विविध एटियलजि की उत्पत्ति।

ठीक उसी तरह, अंतिम वर्णित रोग संबंधी स्थितियां एक सामान्य संकेतक हैं जो कुछ रक्त परीक्षणों की आवश्यकता का संकेत देती हैं। इसके अलावा, किसी व्यक्ति से रक्त के नमूने के सबसे आधुनिक तरीकों से हेमटोपोइएटिक प्रणाली की किसी भी परीक्षा को बहुत जल्दी और उच्च गुणवत्ता के साथ करना संभव हो जाता है, जिससे स्वयं एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का सही आकलन होता है।

किए गए परीक्षणों के परिणाम नकारात्मक होंगे यदि वर्णित संकेतक सामान्य हैं, और यदि आरडीडब्ल्यू स्तर उच्च है तो सकारात्मक होगा। और केवल एक दूसरी परीक्षा के साथ, चिकित्सक रोगी को इस वृद्धि के पैटर्न और कारणों की व्याख्या करने में सक्षम होगा, क्योंकि एक रक्त के नमूने के आधार पर एक विश्वसनीय निदान स्थापित करना असंभव है। इसलिए, उदाहरण के लिए, किसी भी ऑपरेशन को करने के बाद, वर्णित सूचकांक आमतौर पर द्वारा निर्धारित किया जाता है बढ़ा हुआ स्तरआरडीडब्ल्यू।

अनुसंधान के लिए रक्त एक वयस्क रोगी से एक नस से और एक बच्चे से एक उंगली से लिया जा सकता है। विश्लेषण पास करते समय अनुशंसित अंतिम भोजन अध्ययन से 7-8 घंटे पहले लिया जाना चाहिए।

संकेतक के मानदंड को निर्धारित करने के लिए, मानव शरीर में होने वाली आयु, लिंग और कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं को ध्यान में रखा जाता है। 0 से एक वर्ष की आयु के शिशुओं के लिए, 11.5 से 18.7% तक के संकेतक को मानदंड का परिभाषित मूल्य माना जा सकता है।

जीवन के पहले वर्ष के बाद, सूचकांक का डिजिटल मूल्य 11.5 से 14.5% के मानदंड पर पहुंचना शुरू हो जाता है। कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप, ऊपरी संकेतक शिफ्ट हो सकता है और 15.5% के डिजिटल मूल्य तक पहुंच सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान;
• दुद्ध निकालना के दौरान;
• गर्भनिरोधक साधनों का उपयोग करते समय;
• रजोनिवृत्ति की शुरुआत को देखते हुए।

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाना चाहिए। अध्ययन से पहले, आप अंदर किसी भी दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

वर्णित कोशिकाओं के वितरण सूचकांक की विशेषताओं के गहन अध्ययन की प्रक्रिया में, निम्नलिखित दो मानों को फॉर्म में माना जाता है:

• आरडीडब्ल्यू (एसडी) - एक संकेतक जो मानक से विचलन के मानक प्रकार को निर्धारित करता है, फेमटोलिटर द्वारा निर्धारित किया जाता है और बड़ी और छोटी कोशिकाओं के बीच मात्रात्मक अंतर के संकेत देता है;
• आरडीडब्ल्यू (एसवी) - वर्णित तत्वों के वॉल्यूमेट्रिक मूल्य और स्थापित औसत संकेतकों में मौजूदा अंतर को इंगित करता है। यह उन कोशिकाओं के प्रतिशत सहसंबंध से प्रकट होता है जो सभी एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान के विरूपण के आगे झुक गए हैं।

वृद्धि के कारण

पर्याप्त मात्रा वाले वर्णित तत्वों के संबंध में, छोटे और बढ़े हुए कोशिकाओं के बीच प्रतिशत सहसंबंध में वृद्धि के साथ रक्त कोशिकाओं का वर्णित गुणांक सामान्य से अधिक है। आयरन युक्त प्रोटीन के तथाकथित पुनर्वितरण के कारण, जो रक्त कोशिकाओं का आधार है, उनकी सबसे छोटी संख्या शरीर में संश्लेषित होने लगती है, जो बाद में विभिन्न एनीमिया के प्रकट होने की ओर ले जाती है, ऐनिसोसाइटोसिस - जब थोक कोशिकाओं के पास है विशेषता मतभेदएक दूसरे से।

पूर्वगामी के अनुसार, ऐसे निकायों की मुख्य विशेषता उनका पर्याप्त आकार है, साथ ही जीवन की अवधि भी है। उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन की एक अच्छी मात्रा जारी की जाती है, जिसका मानव शरीर के सभी अंगों पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है।

मात्रा द्वारा रक्त कोशिकाओं को वितरित करने वाला गुणांक उच्च हो सकता है, क्योंकि ये हैं:

• आयरन, फोलिक एसिड, समूह "बी" से संबंधित विटामिन जैसे घटकों के शरीर में कमी। ऐसी स्थिति, बिना किसी कारण के, ऐनिसोसाइटोसिस जैसी बीमारी के विकास का मौका दे सकती है, जिसमें हेमेटोपोएटिक प्रणाली के तत्वों के इस सूचकांक में वृद्धि होती है;
• हेमेटोपोएटिक प्रणाली में विभिन्न आकारों और मात्राओं के लाल रक्त कोशिकाओं के गठन के लिए अग्रणी ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• नशा रासायनिक तत्वसबसे भारी धातुओं के रूप में (जो, उदाहरण के लिए, सीसा है)।

पेशेवर चिकित्सा का उपयोग करते समय बीमारी के उपरोक्त सभी लक्षणों को रोका जाना चाहिए। अन्यथा, वे शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाएंगे और एक व्यक्ति को मृत्यु की ओर ले जाएंगे।

संकेतक में कमी के कारण

RDW - CV के सामान्य से नीचे होने पर, हेमेटोपोएटिक सिस्टम के मौजूदा तत्वों को सेल वॉल्यूम में किसी भी अंतर के बिना समान आकार द्वारा इंगित किया जाता है। विचाराधीन एक कम मात्रा संकेतक के साथ, अक्सर चिकित्सक माइक्रोसाइटोसिस के रूप में एक स्थिति का निदान करते हैं, जिसमें रक्त में मौजूद तत्व, छोटे आकार से संकेतित होते हैं, ऑक्सीजन के साथ मानव शरीर के ऊतकों को पूरी तरह से संतृप्त नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, संकेतक में कमी के साथ, थैलेसीमिया के रूप में आरडीडब्ल्यू के कम मानदंड के साथ, छोटे आकार के रक्त के मुख्य तत्वों की एकता के साथ, एक बीमारी का अक्सर सामना करना पड़ता है। जो एक वंशानुगत प्रकृति के रोगों को संदर्भित करता है, और ऑक्सीजन के संबंध में कम सक्रियण के साथ, लौह युक्त प्रोटीन श्रृंखलाओं के संश्लेषण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। इसके प्रकाश में, प्लाज्मा अब सामान्य और पर्याप्त तरीके से गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग लेने में सक्षम नहीं है, जो अंततः मनुष्यों में मौजूदा अंगों के कामकाज में बदलाव की ओर ले जाता है।

यह रोग रक्त कोशिकाओं के रूपात्मक गुणों में चल रहे परिवर्तनों की विशेषता है, उनके विकास में अवरोध और गतिविधि में कमी के साथ। इस रोग का क्लिनिक मानव कपाल की विकृति, अंगों की वृद्धि, जैसे यकृत और प्लीहा के साथ-साथ त्वचा के प्रतिष्ठित रंग के कारण होता है।

इसके अलावा, समान रक्त कोशिकाओं के कम अनुपात के साथ, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस नामक एक बीमारी विकसित हो सकती है, जो एक वंशानुगत बीमारी है। हेमेटोपोएटिक प्रणाली में ऐसी बीमारी की उपस्थिति के साथ, अधिक नाममात्र होता है छोटे आकार का, एरिथ्रोसाइट्स का एक निश्चित रूप, उनकी अपर्याप्त महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण RDW गुणांक में कमी के साथ। नतीजतन, इंट्रावास्कुलर सेल मौत होती है और तथाकथित हेमोलाइसिस विकसित होता है।

ऐसी अवस्था में, व्यक्ति को कमजोरी, एनीमिया, पीलिया की अभिव्यक्ति, इस अवस्था की विशेषता, साथ ही मानव शरीर के सभी अंगों की गतिविधि में परिवर्तन महसूस होता है।

आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण का उपयोग करके शुरुआती चरणों में कुछ प्रकार की बीमारियों का पता लगाया जाता है। क्योंकि उपस्थिति के लिए विभिन्न पैथोलॉजी(या उनकी अनुपस्थिति) न केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और मात्रा को प्रभावित करती है, बल्कि रक्त में लाल कोशिकाओं की उपस्थिति को भी प्रभावित करती है, जिसमें मात्रा औसत से बहुत अधिक होती है।

यह क्या है

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त की रीढ़ होती हैं। वे लाल कोशिकाएं हैं। ये खून को लाल रंग देते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं सभी मानव ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। रक्त की संरचना में एक स्वस्थ व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो आकार में समान होती हैं, साथ ही आकार और रंग में भी।

उनका सही संचालन लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा से बहुत प्रभावित होता है, लेकिन व्यास से नहीं। एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा एमसीवी पैरामीटर द्वारा विशेषता है। पर स्वस्थ व्यक्तिऐसा संकेतक छोटी सीमा पर सीमा करता है। चिकित्सा शब्दावली में इस तरह के उतार-चढ़ाव (यानी, सबसे छोटी से सबसे बड़ी एरिथ्रोसाइट की सीमा) को आमतौर पर एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई या एरिथ्रोसाइट्स की विषमता कहा जाता है। इस विशेषता को निर्धारित करने वाले निदान को RDW कहा जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में विभिन्न आकारों की लाल कोशिकाएँ होती हैं। ऐसी घटना चिकित्सा विशेषज्ञएनिसोसाइटोसिस कहा जाता है। इसका पैरामीटर रक्त कोशिकाओं का मुख्य संकेतक (सूचकांक) है। इस तरह के एक सूचकांक को आमतौर पर RDW के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह इसका संक्षिप्त नाम है अंग्रेजी नामलाल कोशिका वितरण चौड़ाई। आरडीडब्ल्यू पैरामीटर की गणना एमसीवी से एरिथ्रोसाइट मात्रा के मानक विचलन के आधार पर की जाती है। रक्त स्मीयर के अध्ययन में एनिसोसाइटोसिस का भी पता लगाया जाता है, लेकिन रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू का पता लगाने की तुलना में परिणाम प्राप्त करना अधिक लंबा होता है। मूल रूप से, इस तरह के रक्त परीक्षण को हेमेटोलॉजिकल उपकरण पर किया जाता है, जबकि आधुनिक तकनीकें कई मापदंडों द्वारा रक्त के नमूने के निदान की अनुमति देती हैं। इसके साथ ही। एक आधुनिक विश्लेषक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा, साथ ही इस पैरामीटर के मानदंड से विचलन की डिग्री निर्धारित करता है।

पूर्ण रक्त गणना और RDW संकेतक का डिकोडिंग

रक्त के सामान्य (नैदानिक) निदान में RDW सूचक की जांच की जाती है। इस तरह के विश्लेषण को नियमित रूप से और कई प्रकार की बीमारियों को स्थापित करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। मरीजों को पहले एक सामान्य रक्त परीक्षण से भी गुजरना पड़ता है सर्जिकल ऑपरेशन. ए दोहराया नैदानिक ​​परीक्षणरक्त उन लोगों को निर्धारित किया जा सकता है जो एनीमिया के लिए उपचार कर रहे हैं।

एक रक्त परीक्षण में, RDW संकेतक के डिकोडिंग का उपयोग MCV संकेतक के संयोजन में किया जाता है। यह संयोजन विशेषताओं के विभेदित मूल्यांकन के साथ, एक या दूसरे प्रकार के माइक्रोसाइटिक एनीमिया को निर्धारित करने में मदद करता है। कम MCV के साथ, एक सामान्य RDW देखा जा सकता है, जो थैलेसीमिया, रक्त आधान, रक्तस्राव, अभिघातज के बाद के स्प्लेनेक्टोमी जैसे रोगों के लक्षणों का एक महत्वपूर्ण संकेत है। इसके अलावा, ऐसे RDW सूचकांक कब हो सकते हैं प्राणघातक सूजनऔर कीमोथेरेपी का प्रशासन। यदि उसी कम MCV के साथ बढ़ा हुआ RDW देखा जाता है, तो यह आयरन की कमी, बीटा थैलेसीमिया, या लाल रक्त कोशिकाओं के विखंडन का संकेत हो सकता है।

ऐसी स्थिति भी हो सकती है जब MCV विशेषता को कम करके आंका जाता है, और RDW रक्त पैरामीटर होता है सामान्य प्रदर्शन. यह संयोजन लिवर की बीमारी का संकेत देता है। और ऊंचे एमसीवी और आरडीडब्ल्यू पैरामीटर के साथ, एक रक्त परीक्षण बी12 की कमी वाले एनीमिया, ठंडे जमाव, और जैसे रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है। हीमोलिटिक अरक्तता. इसके अलावा रेड ब्लड सेल्स के ये गुण कीमोथेरेपी में भी पाए जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट मापदंडों की विषमता सामान्य है

आधुनिक चिकित्सा में हेमेटोलॉजिकल एनालाइज़र का उपयोग संपूर्ण की तीव्र और उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा में योगदान देता है संचार प्रणालीव्यक्ति। वे उपचार अवधि के दौरान किसी व्यक्ति के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति का आकलन करने में मदद करते हैं, साथ ही आगे की चिकित्सा के लिए निर्देश स्थापित करते हैं। लेकिन सभी विश्लेषक रक्त परीक्षण पद्धति पर आधारित होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की विषमता विभिन्न मात्राओं के लाल कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति है। लेकिन उनकी प्रमुख संख्या कुछ बीमारियों का संकेत देती है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि रक्त में RDW का मान 11.5-14.5% से अधिक नहीं होना चाहिए।

RDW एरिथ्रोसाइट इंडेक्स को चिह्नित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह पैरामीटर औसत एरिथ्रोसाइट आकार के मान पर निर्भर नहीं करता है। इसलिए, कुछ मामलों में, रक्त में आरडीडब्ल्यू के मानक से विचलन प्रकट नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बड़ी संख्या में पहले से संशोधित प्रकार के एरिथ्रोसाइट्स रक्त में मौजूद हैं। उन्हें अक्सर मैक्रोसाइट्स कहा जाता है। और रक्त में उनका रूप देता है झूठे सकारात्मक परिणामनिदान करते समय। ऐसे मामलों में विश्वसनीय डेटा मूल्य-जोन्स वक्र की जांच करके प्राप्त किया जा सकता है।

एनीमिया के विभेदक निदान के दौरान, रक्त परीक्षण में RDW दर MCV संकेतक द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसकी विशेषताएँ भी सामान्य होनी चाहिए (अर्थात, MCV सामान्य है, RDW भी सामान्य है)।

संकेतक बढ़ाना

आरडीडब्ल्यू कई मामलों में रक्त परीक्षण में बढ़ा हुआ है। सबसे पहले, इस सूचक में वृद्धि रोग का मुख्य लक्षण है। लोहे की कमी से एनीमिया. लेकिन बढ़ी हुई विशेषताओं का भी संकेत हो सकता है पुराने रोगोंजिगर, फोलेट या विटामिन बी 12 की कमी।

लोहे की कमी से एनीमियाएनीमिया का सबसे आम प्रकार है। और पर विभिन्न चरणरोग के विकास में, RDW सूचक असमान रूप से बढ़ जाता है। यह एरिथ्रोसाइट हिस्टोग्राम पर स्पष्ट रूप से देखा जाता है। ज्ञात हो कि में आरंभिक चरणलोहे की कमी से एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य सीमा के भीतर हैं, लेकिन हीमोग्लोबिन की मात्रा आदर्श (या कम) की निचली सीमा पर होगी। ऐसी विशेषताएं मानव अस्थि मज्जा की सामान्य गतिविधि का संकेत देती हैं।

लोहे की कमी वाले एनीमिया के विकास के दूसरे चरण में, एरिथ्रोसाइट हिस्टोग्राम बाईं ओर (यानी वृद्धि) का विस्तार करना शुरू कर देता है, और RDW बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन गठन के साथ, एमसीवी (मतलब एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम), एमसीएच (मतलब एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन), एमसीएचसी (मतलब एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन एकाग्रता) जैसे मापदंडों में कमी होती है, लेकिन एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस हमेशा बढ़ जाएगा। और ऐसे परिवर्तन हिस्टोग्राम पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यह बाईं ओर काफ़ी बढ़ जाएगा। इस प्रकार के एनीमिया के उपचार में रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर और इसकी मुख्य विशेषताओं को सामान्य किया जाता है। यह आयरन सप्लीमेंट्स के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

पूर्ण रक्त गणना करने में महत्वपूर्ण कारकों में से एक एरिथ्रोसाइट्स (RDW) का वितरण सूचकांक है। यह एक संकेतक है लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को निर्धारित करता है. ये लाल रक्त कोशिकाएं एक परिवहन कार्य करती हैं, सभी ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करती हैं, कोशिकाओं द्वारा संचित कार्बन डाइऑक्साइड और विषाक्त पदार्थों को दूर करती हैं। आम तौर पर, उनके आकार लगभग समान होते हैं, जो उन्हें रक्त के थक्के बनाने, कुछ शर्तों के तहत जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देता है।

लाल रक्त कोशिकाओं शरीर में विकृतियों की उपस्थिति का संकेत कर सकते हैं, खासकर अगर उनके आयाम एक दूसरे से बहुत अलग हैं। वितरण सूचकांक किन मामलों में कम होता है, यह क्या दर्शाता है और यह कैसे प्रकट होता है, हम आगे पता लगाएंगे।

एक स्वस्थ व्यक्ति में एरिथ्रोसाइट्स होते हैं एक ही आकार, घनत्व और रंग. विचलन के मामलों में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों और ऑन्कोलॉजी में, माइक्रोसेलुलर स्तर पर विफलता होती है, जब नवगठित कोशिकाएं कुछ घटकों को प्राप्त नहीं करती हैं और वास्तव में अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं होती हैं। यहां से, एनीमिया विकसित होता है - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें शरीर को ऑक्सीजन की सही मात्रा नहीं मिलती है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं का चयापचय कार्य गड़बड़ा जाता है।

संचालन करते समय एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह होता है, तो केवल इस सूचकांक को विश्लेषण में निर्धारित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आरडीडब्ल्यू की चौड़ाई एक साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि ये सूचकांक (मात्रा और संख्या से) आपस में जुड़े हुए हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं। तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन के लिए, न केवल उनका आकार महत्वपूर्ण है, बल्कि रक्त में उनकी मात्रा भी है। और यदि बढ़ी हुई दरें 1 प्रति 10,000 लोगों की आवृत्ति के साथ होती हैं, तो घटे हुए मान अत्यंत दुर्लभ होते हैं और हमेशा संकेत देते हैं गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ।

आरडीडब्ल्यू के निर्धारण के लिए एक रक्त परीक्षण नियमित रूप से (चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान) और संकेतों के अनुसार किया जा सकता है, जब हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन में असामान्यताओं का संदेह होता है। बिना असफल हुए, सर्जरी से पहले, बचपन में और गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण किया जाता है।

आरडीडब्ल्यू की जरूरत क्यों है?

जैसा ऊपर बताया गया है, यह सूचकांक आपको उनके आयामों को ध्यान में रखते हुए एरिथ्रोसाइट्स की गुणात्मक संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

लेकिन यह क्या देता है? आलम यह है कि ई लाल रक्त कोशिकाएं जुड़वाँ भाइयों की तरह एक दूसरे के समान होती हैं, जो उन्हें सही समय पर एक दूसरे को बदलने या ब्लैस्टुला में एक साथ रहने की अनुमति देता है। यदि कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है, तो उनकी पोषण की आवश्यकता भी बढ़ जाती है, क्रमशः उनकी जीवन प्रत्याशा कम होती है। यह बदले में लाल रक्त कोशिकाओं और मानव स्वास्थ्य के समग्र स्तर को प्रभावित करता है।

जितनी अधिक कोशिकाएं मरती हैं, उतना ही अधिक लोहा निकलता है, जो बदले में यकृत पर बढ़े हुए भार का प्रतिनिधित्व करता है, जो इन पदार्थों के प्रसंस्करण से निपटने में असमर्थ होने के कारण खराब हो जाएगा।

क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनियावा। निज़नी नोवगोरोड से स्नातक किया चिकित्सा अकादमी(2007-2014) और नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान (2014-2016) में निवास।

RDW इंडेक्स सीधे तौर पर एनिसोसाइटोसिस से संबंधित है, एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बदल जाता है, जो उनकी मात्रा और आकार को प्रभावित करता है। एनिसोसाइटोसिस एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जो सभी रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती है।

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यह कैसे तय होता है?

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मान 11.5 से 14.8 तक भिन्न होता है।

यह संशोधित एरिथ्रोसाइट्स के अनुपात के रूप में एक गणितीय सूत्र का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जो एरिथ्रोसाइट्स के कुल द्रव्यमान के लिए अधिकतम स्वीकार्य मात्रा से अधिक है।

आज तक, प्रयोगशालाएं मैन्युअल गणना किए बिना मानक से विचलन का प्रतिशत निर्धारित करने के लिए कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती हैं। उत्पादन हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया, जो एक वक्र प्रदर्शित करता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के संभावित संशोधनों को दर्शाता है।

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

मानदंड उम्र, लिंग और शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, 11.5-18.7% के संकेतक को आदर्श माना जाता है। एक वर्ष के बाद, डिजिटल मान आम तौर पर स्वीकृत मानदंड - 11.5-14.5% तक होते हैं। महिलाओं में, ऊपरी सीमा 15.5% तक शिफ्ट हो सकती है, जिसे बार-बार होने वाले बदलावों से समझाया जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमि: गर्भावस्था, स्तनपान, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना, रजोनिवृत्ति।

रक्त सुबह (सुबह 9 बजे से पहले) खाली पेट लिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति रक्त लेने से पहले कोई दवा न ले, और वह संतुलित अवस्था में भी हो।

सूचकांक विविधताएं

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के सूचकांक के संकेतक के अधिक विस्तृत गहन अध्ययन के साथ दो मात्राओं पर विचार करें:

1. RDW-SD - मानक से मानक विचलन को परिभाषित करता है, जिसे फेमटोलिटर में व्यक्त किया जाता है। संकेतक का एमसीवी से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दर्शाता है।
2. RDW-SV - दर्शाता है कि एरिथ्रोसाइट्स का आयतन औसत से कितना भिन्न है। इसे कुल एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

चूंकि MCV के बिना RDW का पूरी तरह से मूल्यांकन करना असंभव है, इसलिए इन दो सूचकांकों के परस्पर जुड़े होने पर निम्न मूल्यों के सभी विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए:

1. RDW कम है और MCV औसत से कम है - लीवर और प्लीहा की समस्या।
2. आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ।

यदि हम इस संकेतक को जैविक दृष्टिकोण से मानते हैं, तो एरिथ्रोसाइट्स के वितरण में कमी को सिद्धांत रूप में प्रकट नहीं किया जा सकता है। इसलिए, में मेडिकल अभ्यास करनायदि सभी मामलों में 99.9% मामलों में कम मूल्यों का पता चला है, तो रोगी को सभी शर्तों को पूरा करने के बाद, रक्त को फिर से लेने की पेशकश की जाती है:

• रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पिएं;
• विश्लेषण से पहले दवाओं का उपयोग न करें;
• एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

इस मामले में जब RDW वास्तव में आदर्श से नीचे है, जिसकी पुष्टि उनके "सहयोगी" MCV के असंतोषजनक विश्लेषण से होती है, यह ऐसी बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है, कैसे:

1. माइक्रोसाइटिक एनीमिया - आम लोगों में "एनीमिया" होने के कारण अनियमित आकारशरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व किए बिना एरिथ्रोसाइट्स जल्दी से मर जाते हैं।
2. घातक नवोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों को संदर्भित करता है।
3. व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो RDW में कमी के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति के विकास को भड़का सकते हैं:

1. आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव में बड़े रक्त की हानि। सबसे खतरनाक गर्भाशय और गैस्ट्रिक हैं आंतरिक रक्तस्त्रावजिसमें खून तेजी से निकलता है, जिससे बचने की संभावना कम हो जाती है।
2. बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
3. गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है।
4. हार्मोनल असंतुलन, जो आबादी की आधी महिला के बीच अधिक आम है।
5. शरीर में आयरन और बी विटामिन की कमी।
6. रक्त की विकृति, जो तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स पूरी तरह से अपने जैविक कार्यों को खो देते हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

कम RDW वाले रोगी में एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

• तेजी से थकावट;
• लगातार चक्कर आना, विशेष रूप से अचानक आंदोलनों के साथ;
• लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
• बिना किसी कारण के सीने में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
• पदोन्नति रक्तचाप(यदि अधिक वजन हो)।

इस तरह के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की व्याख्या करना काफी आसान है। छोटी कोशिकाएं ऊतकों और अंगों में कम ऑक्सीजन लाती हैं, जिससे बाद वाले पीड़ित होने लगते हैं, क्योंकि सभी प्राकृतिक जैविक प्रक्रियाएं (ऑक्सीकरण और कमी) ऑक्सीजन के बिना नहीं होती हैं। बड़े आम तौर पर अपनी सतह पर ऑक्सीजन के अणुओं को बनाए रखने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होता है।

शरीर में सभी आवेगों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं सबसे पहले पीड़ित होंगी, जिनसे उपरोक्त लक्षण प्रकट होते हैं।

क्या करें?

एक डॉक्टर के परामर्श पर, सबसे अधिक संभावना है कि वह विश्लेषण को फिर से लेने के लिए कहेगा, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक व्यावहारिक रूप से कभी कम नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि सभी कोशिकाएं अपने मापदंडों में आदर्श हैं, जो सिद्धांत रूप में नहीं हो सकतीं। यदि परिणामों की अशुद्धि को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर कर दिया जाता है और संकेतक को दोहराया जाता है, तो शरीर की पूरी परीक्षा की जाती है, ऑन्कोलॉजिकल रिसर्च पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

निवारण

रोकना यह प्रोसेसआप इन सरल नियमों का पालन कर सकते हैं:

1. भरपूर सहित संतुलित आहार लें ताज़ी सब्जियां, फल और लीन मीट।
2. अधिक बार बाहर रहें।
3. समाचार सक्रिय छविज़िंदगी।
4. अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, गंभीर विकृतियों का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आकार को दर्शाता है, जो उनके जैविक मूल्य को निर्धारित करना संभव बनाता है। घटी हुई दरें अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन पूरी तरह से उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं विभिन्न रोग. सूचकांक कब निर्धारित किया जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त, लेकिन इसमें पूरी ताकत तभी होती है जब इसे MCV इंडेक्स के साथ जोड़ दिया जाता है, जिसके संकेतक आपस में जुड़े होते हैं।

यह प्रतिशत सापेक्ष है, इसलिए कई मामलों में विस्तृत रक्त परीक्षण के साथ इसकी गणना नहीं की जाती है।