घर पर रिब फ्रैक्चर का उपचार। अस्पताल की प्रक्रिया। बंद फ्रैक्चर और पसलियों के दरारों के साथ आपातकालीन देखभाल

दर्द में पाया जाता है दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी लगभग हर दिन, छोटे चोटों से लेकर और खिंचाव और हड्डियों में डॉट्स और दरारों के साथ समाप्त होता है। किनारों के फ्रैक्चर के साथ, न केवल हड्डी, बल्कि यह भी कार्टिलेज फैब्रिक। 40 वर्ष से अधिक उम्र के जोखिम में अधिक हैं, क्योंकि आयु संरचना के युवाओं में हड्डी का ऊतक अधिक लोचदार। चिकित्सा सांख्यिकी के अनुसार, सभी फ्रैक्चर से मानव टेलीयह प्रजाति 20% मामलों में पाई जाती है।

इस प्रकार की चोट, किसी भी रोगविज्ञान के साथ नहीं, मानव जीवन के लिए खतरनाक नहीं है। यदि किनारे के किनारे को नुकसान के साथ पूरक किया जाता है, तो टुकड़ों की उपस्थिति और इसी तरह, तो फेफड़ों और मृत्यु का खतरा है। अक्सर 4,5,6 और 7 किनारों को तोड़ता है, संभवतः यह उन पर मांसपेशी ऊतक की सबसे छोटी मात्रा से जुड़ा होता है।

घटना के कारण

इस नुकसान को उत्तेजित करने वाले सभी कारकों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• यांत्रिक - भारी वस्तुओं (झटका) या गिरावट के प्रभाव के परिणामस्वरूप परिणाम। ट्यूबलर हड्डी रेंडेक लोड का सामना नहीं करती है, झुकने और टूटने की सीमा से अधिक है।
• 

  लक्षण

  ठोस सतह या वस्तु के संपर्क के स्थान पर तेज दर्द महसूस किया। आसान संवेदना गहरी सांस या कुछ भी कहने के प्रयासों के साथ वृद्धि। निर्दिष्ट विशेषता अनुदैर्ध्य हेमेटोमा, चोट लगती है। पैल्पेशन पर, एक क्रंच की एक सामान्य आवाज सुनी जाती है।

  कई फ्रैक्चर आमतौर पर के साथ होते हैं विभिन्न रोगविज्ञान। सबसे पहले, श्वसन अंगों का प्राकृतिक वेंटिलेशन परेशान होता है, फिर दिल की धड़कन तेज होती है। छाती विभाग तरीके और एक अप्राकृतिक शारीरिक स्थिति लेता है। कुछ मामलों में, निमोनिया विकसित होता है, पीड़ित खांसी और चोकना शुरू होता है। इस तरह के विचलन के कारण, चेतना का नुकसान होता है, दबाव के स्तर में तेज गिरावट होती है।

  तत्काल घटनाएं

  पसलियों के फ्रैक्चर में पहली सहायता निश्चित रूप से नीचे दी गई क्रम में हो जाती है:

  • पीड़ित को अपनी चेतना के अधीन रखें। असुविधा की उपस्थिति में, अपनी पीठ के नीचे डाल दिया नरम कपड़े या तकिया।
  • ऑक्सीजन के प्रवाह की देखभाल करें, पिलिंगेज की अनुमति न दें। बटन के रिटर्न को प्रसारित करें या तंग कॉलर को ढीला करें।
  • रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए तत्काल रोक चाहिए - पेरोक्साइड और गौज पट्टियों का उपयोग करें।
  • कब खुले घाव कोई स्थानीय संज्ञाहरण संभव नहीं है - एक कपड़े में लिपटे बर्फ या ठंडे पानी के साथ एक बोतल संलग्न करें।
  • Analgin, Ketanova या Pandola के 2-3 गोलियों का शिकार होने दें।
  • एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करें।

  

  आगमन पर अनुभवी विशेषज्ञ कई इंट्रामस्क्यूलर दर्द राहत इंजेक्शन (प्रोमडोल, डिक्लोफेनाक) बनाएंगे। फिर गुलिंग पट्टी लागू की जाएगी और रोगी के बाद के परिवहन का पालन किया जाएगा।

  निदान

  किनारे के फ्रैक्चर के बाद immobilized है और पहली मदद प्रदान की जाती है नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम। डॉक्टर रोगी को चुनाव करता है (यदि संभव हो), प्राथमिक निरीक्षण और पैल्पेशन आयोजित करता है। संभावित सूजन प्रतिक्रिया को खत्म करने के लिए, प्रदर्शन करें सामान्य विश्लेषण रक्त और मूत्र।

  हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स का प्रतिनिधित्व एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, फुफ्फुसीय पंचर और एमआरआई द्वारा किया जाता है।

  इलाज

  खाता सौंपा सामान्य स्थिति स्वास्थ्य, चोटों की गंभीरता, उनकी संख्या और पैथोलॉजीज की उपस्थिति। रूढ़िवादी उपचार कई चरणों में वितरित किया जाता है, जिसके दौरान व्यक्ति लागू होता है जिप्सम पट्टी, निरंतर शांति और दवाओं के पाठ्यक्रम (एंटीबायोटिक्स, दर्दनाशक) निर्धारित करें। फिर फिजियोथेरेपी वसूली और भौतिक तरल पदार्थ किया जाता है। श्वसन प्रणाली का उल्लंघन दंड और जल निकासी द्वारा इलाज किया जाता है।

  ऑपरेशनल हस्तक्षेप केवल खुले घावों, जहाजों की उपस्थिति, प्लीहा, फेफड़ों की उपस्थिति के साथ-साथ पनीमोथोरैक्स की उपस्थिति के साथ आवश्यक है।

  संभावित जटिलताओं

  • न्यूमोथोरैक्स।
  • अधिकतम खून बहना।
  • ट्रेकेल क्षति।
  • फेफड़ों, दिल की मांसपेशियों को तोड़ना या तोड़ना।

  निवारण

  जैसा निवारक मेर भारी प्रदर्शन करते समय सुरक्षा तकनीक का पालन किया जाना चाहिए शारीरिक कार्य और जब खेल। सर्दियों के मौसम में विशेष रूप से सावधान रहें, जब पृथ्वी फिसलन हो रही है। अधिक कैल्शियम युक्त उत्पादों (दूध, मछली, अंडे सा सफेद हिस्सा)। वेदी सक्रिय छवि जीवन और हर सुबह वार्म-अप अभ्यास करता है।

  संबंधित पोस्ट:

  
  

पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ, पैथोलॉजीज के साथ नहीं, जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है। लेकिन अगर नुकसान, टुकड़े, फिर फेफड़ों और मौत के लिए संभव नुकसान है। इसलिए, पीड़ित को समय पर प्रदान करना आवश्यक है। पसलियों के फ्रैक्चर में पहली सहायता में कार्रवाई के एक निश्चित एल्गोरिदम के साथ अनुपालन शामिल है।

यदि किसी व्यक्ति ने पसलियों को तोड़ दिया, तो इसके लिए निम्नलिखित संवेदनाओं की विशेषता होगी:

• पूंजी - विशेष ध्वनि जब घर्षण अस्थिहीन एक दुसरे के बारे में;
• एक स्थानीय क्षेत्र की उपस्थिति के साथ तेजी से उच्चारण किया;
• फ्रैक्चर के चेहरे पर एक "अंतराल" है छाती सांस लेने में;
• तेज और तीव्र दिखाई देते हैं दर्द सिंड्रोम क्षति के क्षेत्र में, श्वास लेने और आंदोलनों को करने के प्रयासों में वृद्धि।

जब छाती के सामने फ्रैक्चर होता है तो दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट होता है। एक गहरी सांस असुविधा की तीखेपन को बढ़ाने में मदद करता है। रोगियों को "कटा हुआ प्रेरणादायक सिंड्रोम" द्वारा पता चला है, जो पसलियों के फ्रैक्चर की प्राप्ति को इंगित करता है।

स्थानीयकरण की चोट के स्थान पर, हेमेटोमास प्रकट होते हैं, रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण सूजन होती है। पतले लोगों पर, पसलियों के विरूपण और उनके बीच अंतराल के "मिटा" स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है।

फ्रैक्चर के मुख्य संकेतों में से एक "अक्षीय लोड सिंड्रोम" है, जिसे छाती के निचोड़ने के दौरान चेक किया जाता है। अपने कुछ विभागों को संपीड़ित करते समय, दूसरे पर भार बढ़ाया जाता है, जबकि पीड़ित को फ्रैक्चर साइट में दर्द महसूस होता है।

विपरीत फ्रैक्चर में झुकाव प्रदर्शन करते समय, रोगी को तेज दर्द महसूस होता है। चेतना का संभावित नुकसान, टैचिर्डिया, पैल्लर त्वचा पोक्रोव.

विस्थापन के बिना 1 किनारों के बंद फ्रैक्चर के साथ, फ्रैक्चर का संकेत अनुपस्थित या बाद में दिखाई दे सकता है, जो समय पर निदान और पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा को बाहर नहीं करता है।

बंद चोट

एक बंद फ्रैक्चर सरल और कठिन है। पहले मामले में, थोड़ी सी आंदोलन, श्वास, निकास, खांसी में दर्द होता है।

के लिये बंद फ्रैक्चर जटिल प्रकार एक सतह तेजी से सांस लेने, गंभीर दर्द, सदमे के लिए है।

एकाधिक फ्रैक्चर

यदि एकाधिक अखंडता विकार, यदि छाती को उस तरफ विकृत करना संभव है जहां यह टूटा हुआ है। सूजन की प्रक्रिया मजबूत दर्द की घटना को उत्तेजित करें।

पैल्पेशन के दौरान विभिन्न क्षेत्रों में दर्द की उपस्थिति के साथ-साथ उन क्षेत्रों की उपस्थिति पर कई नुकसान का फैसला किया जा सकता है जिनके आंदोलन सामान्य के अनुरूप नहीं है। सबसे स्पष्ट रूप से समाप्त फ्रैक्चर और फटकार मलबे के अलगाव के साथ प्रकट हुआ। वे कंकाल के मुख्य भाग से जुड़े नहीं हैं, जिसके कारण सांस लेने में बाहर निकलने और पश्चिम में स्थानांतरित हो गया। नतीजतन, शरीर में गैस विनिमय प्रक्रिया जटिल होती है, जो फेफड़ों में स्थिर घटनाओं की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

उत्तरार्द्ध का प्राकृतिक वेंटिलेशन परेशान है, जो निमोनिया के विकास का कारण बन सकता है। थोरैसिक विभाग फिजियोलॉजी के दृष्टिकोण से एक अप्राकृतिक स्थिति पर है। दबाव और चेतना की हानि की तेज बूंदें हैं।

खुली चोट

टिप्पणियाँ तेज दर्द छाती में, खांसी, वार्तालाप और सांस लेने के साथ भी बढ़ रहा है। घाव के किनारे छाती श्वास के कार्य में पीछे है।

"बाधित इनहेलेशन" और जोड़ी के सिंड्रोम को नोट किया जाता है (बरकरार पक्ष में ढलानों में दर्द में वृद्धि)।

यह इस प्रजाति और अक्षीय भार के लक्षण की विशेषता है।

फेफड़ों को नुकसान के नुकसान के मामले में, निम्नलिखित लक्षण संभव है:

• बुढ़े गुहा में रक्त और गैसों का संचय;
• छाती की उपकुशल रेटिना में वायु संचय और इसे भविष्य में शरीर के अन्य हिस्सों में ले जाना;
• हेमोक्का।

प्राथमिक चिकित्सा

हर व्यक्ति नहीं जानता कि पसलियों के फ्रैक्चर के साथ क्या करना है। आपातकाल के उद्भव से पहले प्रदान की गई सहायता या आघात में घायल होने से पहले, निम्नलिखित अनुक्रम में किया जाता है:

1. जब घायल बेहोशे का निरीक्षण किया जाता है, दिल की धड़कन, सांस लेने, गुजरना श्वसन तंत्र.
2. यदि पीड़ित चेतना में है, तो यह बैठा है, पीछे के नीचे एक तकिया या मुलायम ऊतक बिछा हुआ है।
3. यह सुनिश्चित करने के लिए कि हवा का प्रवाह शर्ट के तंग कॉलर को कमजोर कर देता है या उस पर ऊपरी बटन अनबटन को कमजोर करता है।
4. घावों की उपस्थिति में गौज पट्टियों का उपयोग करके हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है।
5. छाती पर लगाए गए एक तंग परिपत्र पट्टी का immobilization। प्रयुक्त पट्टियां, कपड़े, केक।
6. खुले घावों के साथ, कपड़े में लिपटे बर्फ लगाने, का उपयोग किया जाता है या ठंडे पानी की एक बोतल का उपयोग किया जाता है।
7. एम्बुलेंस कार पर अस्पताल में परिवहन जिसमें पसलियों के फ्रैक्चर में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का अवसर होता है। यदि इस ब्रिगेड का कारण बनाना असंभव है, तो immobilization के लिए उपाय करना आवश्यक है, जिसके बाद रोगी के परिवहन को आधे लिट्ज की स्थिति में ले जाया जाता है या सामान्य परिवहन द्वारा बैठा है।

खुले फ्रैक्चर अक्सर छाती या आग्नेयास्त्र में मजबूत प्रभाव के कारण दिखाई देते हैं। एक ही समय पर पूर्वनिर्मित मदद PRIEDOL के परिचय में निहित है तेजी से हटाने दर्द, हाथ से घाव को बंद करना और चोट से दूर एक विचलन के साथ एक व्यक्ति को बैठना। उसके बाद, हम पॉलीथीन या अन्य सामग्री के साथ एक ड्रेसिंग सामग्री को बंद कर देते हैं जो हवा को प्रसारित नहीं करता है और वह पैदा होता है। क्षति के पक्ष में हाथ पसलियों को immobilizing के लिए एक अथक पट्टी के साथ immobilized है। बेहतर, अगर यह एक ऐसे व्यक्ति को बनाता है जो समान क्रियाएं करता है।

जब रोगी को चोट पहुंचाया जाता है, तो डॉक्टर डायग्नोस्टिक्स को निर्धारित करता है, जो निर्धारित करता है कि प्राथमिक चिकित्सा की रणनीति क्या होगी।

प्रभाव

एकाधिक फ्रैक्चर के साथ नकारात्मक परिणाम मनाए जाते हैं, जो पसलियों के विस्थापन को चिह्नित करता है:

• subcutaneous emphysema, subcutaneous ऊतक में हवा के कारण विकास;
• न्यूमोथोरैक्स - फेफड़ों की हड्डी के टुकड़ा को नुकसान, छाती गुहा में हवा की ओर जाता है; कभी-कभी एक तनावपूर्ण न्यूमोथोरैक्स का गठन होता है, जिसे वाल्व के फेफड़ों को नुकसान के क्षेत्र में शिक्षा द्वारा विशेषता है, जो रिवर्स एयर आउटपुट को रास्ता नहीं देता है;
• हेमोटोरैक्स - हड्डी का टुकड़ा क्षति नसफेफड़ों को निचोड़ने और बाहरी श्वसन के व्यवधान को निचोड़ने के साथ छाती में रक्त के एक समूह की ओर अग्रसर होता है।

ब्रेक या फेफड़े, ट्रेकेल क्षति का भी गठन किया जा सकता है।

यदि आपके पास समय-समय पर रोगी है और पहली चिकित्सा देखभाल और अस्पताल में बाद के सही है तो जटिलताओं को रोका जा सकता है।

सदमे और न्यूमोथोरैक्स के साथ मदद करें

तनावपूर्ण न्यूमोथोरैक्स दिल को रोकने और मौत का कारण बनने में सक्षम है। ताकि इस घटना को रोका जा सके बंद फॉर्म कर खुला मार्ग छाती की सामने की दीवार में पंचर करना, जिसके साथ एक छेद बनाया जाता है, जिससे आप हवा से बाहर निकलने की अनुमति देते हैं।

न्यूमोथोरैक्स के पहले संकेतों पर, रूपांतरण गुहा में वायु सेवन को रोकने के लिए आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, एक हेमेटिक पट्टी लागू करें, जो में आपातकालीन मामले यह पूरी तरह से बाँझ नहीं हो सकता है, लेकिन सबसे साफ सतह घाव के संपर्क में होनी चाहिए। पॉलीथीन इस पर सुपरमैप।

पीड़ित को रखा गया है सबसे ऊपर का हिस्सा यह उठाया गया। जब उन्हें चेतना खोना, उसे स्नीफ देना चाहिए अमोनिया, और इसकी अनुपस्थिति में - एक स्पष्ट सुगंध के साथ गैसोलीन, इत्र या अन्य परफ्यूम।

दर्द और सदमे के खिलाफ लड़ाई ड्रग थेरेपी का उपयोग करके बनाई गई है: एनएसपीआईडी \u200b\u200bका उपयोग (नाइट्सिल, एनाल्गिन, केटनोल), शामक एक स्पष्ट मनोवैज्ञानिक उत्तेजना के साथ।

न्यूमोथोरैक्स का विकास Pleuropoomonal सदमे की उपस्थिति देता है। दर्दनाक खांसी, श्वसन विफलता का विकास, अंगों का एक ठंडा है। यदि तत्काल चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो एक रोगी में एक घातक परिणाम संभव है।

पर आरंभिक चरण प्रभावित पर दर्दनाक सदमे शायद आतंक या आक्रामकता की उपस्थिति। अगले चरण में, रोगी उदासीनता में विसर्जित होता है। उसी समय, पल्स कमी के साथ बढ़ जाती है धमनी दबाव, शरीर का तापमान कम हो जाता है, घायल ध्वनि और प्रकाश का जवाब देने के लिए बंद हो जाता है।

पीड़ित को पीछे की ओर रखा जाता है, उठाना निचले अंग 20 सेमी और सिर को कम किया। हाइपोथर्मिया से बचने के लिए कंबल के साथ लपेटा। पूर्ण आराम प्रदान करें, एक एनेस्थेटिक दें और रक्तस्राव को रोकें।

इलाज

यह चोटों, रोगी स्वास्थ्य, उपलब्धता की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है संयोगी रोग। के लिये रूढ़िवादी उपचार रोगी ने एक जिप्सम पट्टी लगाया, निर्धारित करें चिकित्सा चिकित्सा (एनेस्थेटिक्स और एंटीबायोटिक्स) और पूर्ण शांति निर्धारित करें। उसके बाद, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं और अभ्यास किए जाते हैं। श्वसन तंत्र का संचालन जल निकासी और punctures द्वारा बहाल किया जाता है।

न्यूमोथोरैक्स के साथ, फेफड़ों, प्लीहा, जहाजों के ब्रेक, खुले घावों को परिचालन हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

अधिकांश लंबे उपचार - पसलियों के कई फ्रैक्चर के साथ, आमतौर पर 2-4 महीने पर कब्जा कर लिया। निर्धारित दवा:

• chondroprotectors;
• एंटीबायोटिक्स;
• expectorant Syrups;
• घाव-उपचार का मतलब है;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• बेहोशी की दवा।

प्लेट पर हड्डी के टुकड़े या सतह निर्धारण को जोड़ने के लिए प्रवक्ता और प्लेटों की तरल पदार्थ और प्लेटों की द्रवीकरण, वज़न के साथ छाती की अखंडता को कम किया जाता है।

टुकड़ों के टुकड़ों के साथ, रोगी आंदोलनों में सीमित है, इसलिए पैरों के गठन और फेफड़ों की सूजन को रोकने के लिए आवश्यक है। फ्लेक्सिबल हड्डी मकई के गठन के बाद टायर हटा दिए जाते हैं (आमतौर पर 10-14 दिनों के बाद)।

पसलियों के फ्रैक्चर में पहली सहायता तुरंत होनी चाहिए, क्योंकि संभावना है कि हड्डी का टुकड़ा महत्वपूर्ण होगा महत्वपूर्ण अंग: प्रकाश, दिल, धमनियों और नसों। सभी रिब फ्रैक्चर का 40% अपेक्षाकृत सरल और सुरक्षित है (एक या दो पसलियों के एक फ्रैक्चर के मामले में)।

छाती क्षेत्र में अन्य प्रकारों को नुकसान मानव जीवन के लिए खतरनाक है।

फ्रैक्चर के संकेत

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए आपको फ्रैक्चर के लक्षणों को जानने की जरूरत है। हड्डियों को सभी नुकसान के 5 से 15% तक, दूसरे शब्दों में, इस प्रकार की चोट बहुत आम है। यह निर्धारित करने के लिए कि पसलियों को तोड़ दिया गया है? निम्नलिखित लक्षण इस मदद करेंगे:

• छाती में तीव्र दर्द;
• सतही श्वास, सांस की तकलीफ;
• एक व्यक्ति खांसी या गहराई से आह, सक्रिय रूप से बात नहीं कर सकता;
• यदि यह फेफड़ा है, तो मुंह में रक्त प्रकट होता है;
• यौगिक और धीमी गति से आंदोलनों;
• त्वचा पैल्लर, नाड़ी;
• चोट पर स्तन पफ और हेमेटोमा;
• तापमान वृद्धि।

फ्रैक्चर की गंभीरता के साथ-साथ इसके स्थानीयकरण के आधार पर, कुछ संकेत अनुपस्थित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पीछे की पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ श्वसन प्रणाली यह कम पीड़ित है और एक व्यक्ति गहराई से या बोलने के लिए इतना दर्दनाक नहीं होगा। यह ध्यान में रखना चाहिए कि छाती के संरक्षण की डिग्री और दर्दनाक संवेदनशीलता इस क्षेत्र में व्यक्तिगत अंतर हो सकते हैं। जब छाती फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के सामने और साइड टुकड़ों में पसलियों के फ्रैक्चर मुश्किल होते हैं, दर्द अधिक तीव्र होता है।

पसलियों को गंभीर क्षति के साथ ऑक्सीजन की एक महत्वपूर्ण कमी के कारण फेफड़ों की सूजन के बाद के दर्दनाक निमोनिया, फेफड़ों की सूजन का खतरा होता है।

पसलियों के खुले फ्रैक्चर के साथ तत्काल सहायता

सभी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए नियम: कि हड्डियों की स्थिति एक दूसरे के सापेक्ष नहीं बदली जाती है और क्षतिग्रस्त नहीं हुई थी आंतरिक अंग, पीड़ित को स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, हाथों पर ले, कंधों पर फेंक दिया जा सकता है। घायल को पोशाक या अपूर्ण करने के लिए, केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामले में, उदाहरण के लिए, आपको रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता है, और ड्रेसिंग सामग्री पर्याप्त नहीं है, इस मामले में आप किसी भी होने पर ड्रेसिंग और रक्तस्राव को रोकने के लिए कपड़े का उपयोग कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में पसलियों का एक खुला फ्रैक्चर, रीढ़ और छाती की अन्य चोटों से जटिल है। यह आघात अक्सर बार-बार होता है, लेकिन प्रस्तुत किए गए सही प्राथमिक चिकित्सा उपायों को किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकते हैं। त्वचा की विफलता की डिग्री के अनुसार, फ्रैक्चर खुले और बंद हैं।

यदि घाव में नंगे हड्डियां दिखाई दे रही हैं, तो यह एक खुला फ्रैक्चर है। अगर त्वचा टूटा नहीं है, तो यह है। खुले फ्रैक्चर के साथ अक्सर होता है प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव। ग्रेस ड्रेसिंग को लगाकर इसे तत्काल रोका जाना चाहिए। आप स्वतंत्र रूप से शिफ्ट नहीं कर सकते हैं, किसी व्यक्ति की हड्डियों की स्थिति को बदल सकते हैं। जब पसलियों के किनारे खुले होते हैं तो एक अंगूर की ड्रेसिंग कैसे लागू करें?

1. एक व्यक्ति जो सहायता प्रदान करता है उसे पीड़ितों का सामना करना पड़ता है ताकि उसकी स्थिति का निरीक्षण किया जा सके।
2. पीड़ित जितना संभव हो सके गहरा बनाता है, इसलिए श्वास लें ताकि पट्टी बाद में सांस लेने में हस्तक्षेप न करे।
3. एक व्यक्ति जो सहायता करता है, स्वस्थ त्वचा से चोट क्षेत्र से बाएं से दाएं तक एक पट्टी लगाता है। पट्टी को सुविधाजनक रखें दायाँ हाथ। थोड़ा दबाव के साथ, हड्डियों को छूने की कोशिश नहीं कर रहा है, पट्टी घाव पर लगी है।
4. ड्रेसिंग की प्रत्येक अगली पंक्ति पिछले एक को कम से कम आधा ओवरलैप करती है। ऊपर से, यदि कोई अवसर है, तो आपको सामग्री की एक परत लगाने की आवश्यकता है जो हवा को प्रसारित नहीं करता है, उदाहरण के लिए, सेलोफेन।
5. पट्टी को सिलवटों, दराज और सगाई के बिना समान दबाव के साथ अतिरंजित किया जाता है।

चिकित्सा संस्थानों में इन उद्देश्यों के लिए 14 से 16 सेमी तक रिबन के साथ पट्टियों के लिए उपयोग किया जाता है। में चरम स्थितियां आप एक टूटी हुई शीट, बेडस्प्रेड, टी-शर्ट, शर्ट का उपयोग कर सकते हैं। यदि संभव हो, तो पट्टी बाँझ होना चाहिए।

छाती के immobilization के बाद, आप प्रभावित एस्पिरिन, ibuprofen, nurofen, otanov और किसी भी अन्य दे सकते हैं औषधीय उत्पाद एक एनेस्थेटिक प्रभाव के साथ।

में आपातकालीन स्थितिजब किसी व्यक्ति को गंभीर दर्द का सामना करना पड़ रहा है, लेकिन कोई दर्द निवारक नहीं है, तो आप 100 ग्राम से अधिक वोदका या अन्य शराब के लिए एक पेय दे सकते हैं। कई चोटों में विकसित हो सकते हैं दर्दनाक झटकाजो एक घातक परिणाम की ओर जाता है। बेहतर संज्ञाहरण किसी भी संज्ञाहरण की तुलना में शराब की मदद से। पसलियों के खुले फ्रैक्चर वाला एक आदमी, लेकिन पेट और लारनेक्स की चोटों के बिना, आप छोटे सिप्स के साथ तरल पी सकते हैं और बड़ी सावधानी के साथ, आधा साइड। एक एम्बुलेंस ब्रिगेड डॉक्टरों को अपने उपायों पर रिपोर्ट करने की आवश्यकता है। एक छाती या पेट की गुहा में रक्तस्राव कह सकता है मुंह से रक्त झाग कह सकता है, दृढ़ता, बर्फीले हाथ और पैर। इस मामले में, पीड़ित डॉक्टरों के आगमन से पहले पीने के लिए स्पष्ट रूप से असंभव है।

पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ कम से कम दर्दनाक स्थिति - बैठे या आधा लिट्ज। एक व्यक्ति को स्थिति को बदलने के लिए जबरन नहीं बनाया जा सकता है, क्योंकि पीड़ित अनजाने में श्वास लेने पर दर्द को कम करने की कोशिश करता है। राज्य को फ्रैक्चर के स्थान पर सुविधाजनक बनाने के लिए, ठंड संलग्न करना संभव है, उदाहरण के लिए, दबाव के बिना एक तौलिया में लिपटे बर्फ के क्यूब्स। ठंड है एनेस्थेटिक प्रभावलेकिन रक्त तह को धीमा कर देता है।

पसलियों का एक फ्रैक्चर होने पर कौन सी जटिलताएं हो सकती हैं:

1. खुली छाती की हवा के कारण फुफ्फुसीय गुहा में प्रवेश करती है। इस स्थिति को न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है और जिससे दिल स्टॉप हो सकता है।
2. रक्त pleural गुहा में प्रवेश - हेमोटोरैक्स: रक्त फेफड़ों को भरता है, श्वास रोकता है।
3. सांस की विफलता। गंभीर दर्द के कारण, एक व्यक्ति स्तनों से भरा सांस नहीं ले सकता, मस्तिष्क का अनुभव हो रहा है ऑक्सीजन भुखमरीनाड़ी धीमी हो जाती है, अंग ठंड हैं। लंबे रीज़ेदार विफलता जीवन के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करती है।
4. पोस्ट-आघात संबंधी निमोनिया, खुले घावों में संक्रमण, फेफड़ों की सूजन।

प्राथमिक चिकित्सा के दौरान इन जटिलताओं से कैसे रोका जा सकता है:

• जल्दी से कार्य करने का प्रयास करें, सबसे पहले, छाती को सावधानी से लगाए गए पट्टी को बंद कर दें, हड्डियों को स्थानांतरित न करें, फिर पीड़ित की स्थिति का ख्याल रखें, डॉक्टरों के आगमन से पहले चेतना में रखने के लिए एनेस्थेटिक दें;
• बाँझपन रखें;
• किसी व्यक्ति को स्थानांतरित न करें और कार्रवाई न करें, जो आत्मविश्वास नहीं है।

यदि प्रावधान पहले है चिकित्सा देखभाल खुले फ्रैक्चर के साथ, पसलियों की शुरुआत नहीं होती है, वसूली की भविष्यवाणी अनुकूल है।

बंद फ्रैक्चर और पसलियों के दरारों के साथ आपातकालीन देखभाल

इसके प्रवाह के लिए पसलियों का बंद फ्रैक्चर खुले से ज्यादा आसान है। तत्काल देखभाल यह वही रहता है:

• एक पट्टी का उपयोग कर हड्डियों की स्थिति को ठीक करें;
• एक एनेस्थेटिक दें;
• असंतोषजनक कार्य न लें और एम्बुलेंस ब्रिगेड के आगमन की प्रतीक्षा करें।

यदि किनारे में एक दरार है या एक किनारे की एक फ्रैक्चर है, तो पीड़ित को टैक्सी से सावधानी से सुरक्षित रूप से पहुंचा जा सकता है। जब आप पसलियों के एक फ्रैक्चर के संदेह के लिए पहिया के पीछे नहीं हो सकते, क्योंकि हड्डियां एक दूसरे के सापेक्ष अचानक और आदमी के सापेक्ष स्थानांतरित हो सकती हैं अत्याधिक पीड़ा कार पर नियंत्रण खो देता है। कुछ मामलों में, तीव्रता दर्द संवेदना इतना कम कि लोग महीनों के लिए चिकित्सकीय ध्यान नहीं लेते हैं।

पसलियों की दरारें स्वतंत्र रूप से आग लग सकती हैं, लेकिन यह अभी भी एक्स-रे बनाने के लिए आवश्यक है। एक किनारे के जटिल फ्रैक्चर के बाद वसूली की अवधि 2 सप्ताह से एक महीने तक होती है, कई पसलियों - 6 सप्ताह से दो महीने तक। कब खुला फ्रैक्चर वसूली का समय महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है। यदि त्वचा को तोड़ने के बिना एक या दो पसलियों को क्षतिग्रस्त कर दिया गया था, तो क्षति के मामले में पीड़ित को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है अधिक जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम के कारण पसलियों को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होने के लिए और पता है कि पसलियों के फ्रैक्चर के लक्षण अपने स्वयं के सुरक्षा कारणों से आवश्यक हैं और अपने प्रियजनों के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक हैं।

छाती की सभी चोटों में अक्सर पसलियों का फ्रैक्चर होता है। पसलियों का फ्रैक्चर उपास्थि और / या हड्डी के हिस्से की अखंडता का उल्लंघन है। 6-9 पसलियों अक्सर तोड़ते हैं। एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना फ्रैक्चर को immobilization और महत्वपूर्ण चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

आमतौर पर, फ्रैक्चर के साथ, किनारों को तेज दर्द महसूस होता है। यह विशेष रूप से घायल जगह, साथ ही गहरी सांस या खांसी के साथ स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

प्रकाशन पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ क्या करने की आवश्यकता है, इस बारे में जानकारी प्रदान करता है, जो पहली मदद प्रदान की जानी चाहिए।

पसलियों का फ्रैक्चर काफी बार आघात रोग है। रिब की दरार या फ्रैक्चर के साथ क्या करना है। घर पर, छाती के तंग खिंचाव की मदद से रिब फ्रैक्चर का इलाज करना संभव है।

छाती का प्रतिनिधित्व 12 द्वारा किया जाता है स्तन कशेरुकजोड़ों की मदद से किनारों के 12 जोड़े जुड़े हुए हैं। सामने सामने की ओर पसलियों के कार्टिलेजिनस हिस्से हैं।

औसतन, रिब फ्रैक्चर सभी प्रकार के हड्डी के नुकसान का 15% बनाते हैं। इस पैथोलॉजी के साथ चोट का तंत्र प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों हो सकता है। एक अप्रत्यक्ष तंत्र का एक उदाहरण सामने की ओर दिशा में छाती को संपीड़ित करते समय पक्ष खंडों में पसलियों का फ्रैक्चर होता है। इस तथ्य के कारण कि पसलियां एक-दूसरे से अच्छी तरह से जुड़ी हुई हैं, महत्वपूर्ण मात्रा में टुकड़ों का विस्थापन नहीं होता है।

पसलियों के फ्रैक्चर के लक्षण और लक्षण

फ्रैक्चर के तुरंत बाद, पीड़ित मुश्किल श्वास की शिकायत करता है, जो वह दर्शाता है कि कैसे आह, और मजबूत दर्दक्षति के स्थान पर स्थानीयकृत। खांसी, दर्द बढ़ता है और तेज चरित्र लेता है। इसलिए, रोगी का सभी व्यवहार सभ्य है: यह धीरे-धीरे चलता है, कपड़े को हटा देता है, वॉल्यूम को कम करने के लिए सतही रूप से सांस लेता है श्वसन आंदोलन। इस घटना में, फ्रैक्चर के दौरान, पसलियों को प्रक्रिया में शामिल किया गया है और फेफड़े शामिल हैं, यह हीमोचकाली शुरू होता है, और फ्रैक्चर क्षेत्र में उपकेगधुनिक एम्फिसीमा का विकास संभव है। विस्तार में जानकारी फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ सामग्री में तत्काल मदद।

रिब फ्रैक्चर का डायग्नोस्टिक्स

पीड़ित से संपर्क करते समय, चोटों को प्राप्त करने की शर्तों का मूल्यांकन भी किया जाता है और निर्दिष्ट और निर्दिष्ट किया जाता है (जो ऊंचाई से गिर गया, किस ऊंचाई से, सदमे और इसी तरह के कारण)। जब निरीक्षण, सांस लेने के कार्य में छाती की भागीदारी के लिए ध्यान दिया जाता है, अर्थात् दाएं और बाएं आधे की समानता।

अक्सर फ्रैक्चर क्षेत्र में, दर्दनाक सूजन पाया जाता है। डॉक्टर पीड़ित को गहरी सांस लेने के लिए कहता है। सांस की ऊंचाई पर इस प्रयास के साथ, तेज दर्द उत्पन्न होता है, जिसके संबंध में रोगी आईएनएचए जारी रखने के लिए बंद हो जाता है। इस लक्षण को "बाधित श्वास" कहा जाता था। यह ध्यान देने योग्य है कि पसलियों की चोटों के दौरान कोई लक्षण नहीं है।

जब पैल्पेशन, डॉक्टर दर्द को प्रकट करता है, अधिकतम दर्द के बिंदु पर - चरणों के रूप में विरूपण, जो एक फ्रैक्चर को इंगित करता है।

यदि डॉक्टर को जटिलताओं की उपस्थिति के लिए संदेह है, निरीक्षण और पैल्पेशन के अलावा किया जाता है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया छाती अंग और पेट की गुहिका. सबसे अच्छी विधि रेडियोग्राफी है।

रिब फ्रैक्चर की जटिलताओं

मूल जटिलताओं: न्यूमोथोरैक्स (गैसों का संचय फुफ्फुस गुहा), घाव और चोट प्रकाश और दिल, इंटरकोस्टल धमनी तोड़ने, जिससे आंतरिक रक्तस्राव होता है। लक्षणों के बारे में उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री आंतरिक रक्तस्त्राव यह गलतियों से बचने में मदद करेगा।

इसके अलावा, पेट के अंगों और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस (प्लीहा, गुर्दे, यकृत) को हराने के लिए संभव है। इसलिए, नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियों से बचने के लिए, न्यूनतम कुशलता में छाती अंगों, नाड़ी, रक्तचाप, रक्त परीक्षण और मूत्र की स्थिति का अध्ययन शामिल होना चाहिए।

विशेष ध्यान कई फ्रैक्चर को भुगतान किया जाता है, क्योंकि वे पीड़ित के जीवन के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं, जिससे तीव्र श्वसन विफलता और pleurpulmonal सदमे के विकास की ओर अग्रसर होता है।

रिब फ्रैक्चर का उपचार

पीड़ित की एक संतोषजनक स्थिति के साथ, दो से अधिक पसलियों के फ्रैक्चर और जटिलताओं की अनुपस्थिति घर पर संभव उपचार है। तुरंत आरोप लगाया: घर पर पसलियों के फ्रैक्चर का उपचार, डॉक्टर के पर्चे के अनुपालन के बिना, कुछ भी अच्छा नहीं होगा। अन्य मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

पहली चिकित्सा देखभाल दर्द निवारकों की शुरूआत के साथ शुरू होती है (उदाहरण के लिए, प्रोमडोल)। परिवहन के दौरान, छाती को कसकर बंधन करना आवश्यक है। बुजुर्गों में, इस तरह के हेरफेर को नहीं किया जाना चाहिए, भारी जोखिम निमोनिया का विकास।

चिकित्सीय उपचार में अल्कोहल-प्रोकेनिक नाकाबंदी के उपयोग में होता है, जो एक डेलिनास और शराब को फ्रैक्चर के स्थान पर पेश करना है, जिसके बाद दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है। अनिवार्य दवाओं की नियुक्ति है (ब्रोमगेक्सिन, तुसिन), श्वसन और चिकित्सा जिमनास्टिक।

पसलियों की लड़ाई एक महीने के भीतर होती है।

यदि युद्ध लंबे समय तक नहीं होता है, तो पसलियों प्लास्टिक टायर को ठीक करते हैं। ऐसा करने के लिए, विशेष पॉलीथीन प्लेट को ठीक करें गर्म पानी और फ्रैक्चर के क्षेत्र में छाती पर लगाओ, शरीर की सतह के समोच्च के साथ अपने आकार को अनुकरण करें। फिर, त्वचा को छेड़छाड़ करके, अर्ध-एल्यूमिना सर्जिकल सुई टायर के सीम को ठीक करती है। 3 सप्ताह के बाद टायर हटा दिया जाता है।

यदि पसलियों के किनारे बाईं ओर या स्टर्नम के दाईं ओर, कंकाल निकालने का सहारा लेते हैं। इस प्रक्रिया का सार यह है कि एक सुई की मदद से स्थानीय संज्ञाहरण स्टर्नम के आसपास एंटी-जंग गुणों के साथ तार किया जाता है, और ब्लॉक में गणना करता है। खींचना दो से तीन सप्ताह के भीतर किया जाता है।

तथाकथित तैयार फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कई स्थानों पर एक रिब फ्रैक्चर द्वारा विशेषता है, जो इसके छोटे हिस्से के नुकसान की ओर जाता है। प्रभावी विधि इस स्थिति में उपचार ओस्टियोसिंथेसिस है, जो एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जिसके कारण मुक्त हिस्सा तय किया जाता है। इस प्रकार, दो पंक्तियों में भी टूटी हुई पसलियों का आधा हिस्सा, चलती सेगमेंट का एक अच्छा निर्धारण प्रदान किया जाता है।

पसलियों के फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता को काफी बार नुकसान पहुंचाते हैं। वे ठोस या एकाधिक हो सकते हैं। अनुचित प्राथमिक चिकित्सा या अनुपस्थिति के मामले में, जटिलताओं का विकास जिसमें फेफड़ों के ऊतक प्रभावित होते हैं।

पसलियों का फ्रैक्चर अक्सर अपने लिंग के बावजूद वयस्कों और बच्चों में समान रूप से विकासशील होता है। क्षति का प्रसार सभी फ्रैक्चर से 16% मामलों में है।

कारण

पसलियों की अखंडता विभिन्न परिस्थितियों में अत्यधिक यांत्रिक बल के प्रभाव के कारण होती है:

• इसकी वृद्धि सहित ऊंचाई से गिरना।
• गुरुत्वाकर्षण के शरीर को निचोड़ना।
• रिब आर्क के क्षेत्र में सीधे सीधे झटका।
• हड्डी की ताकत को कम करना जो विकास का कारण बन सकता है पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर एक स्पष्ट यांत्रिक प्रभाव के बिना। एक स्पष्ट खांसी, छींकने, एक विभाजित अनुप्रस्थ की पृष्ठभूमि के खिलाफ अखंडता हानि होती है कंकाल की मांसपेशियां मायलोमिक रोग (ट्यूमर ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया) के लिए, हड्डी की ताकत की आयु में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस (इंटरसेल्यूलर हड्डी ऊतक पदार्थ के खनिज में कमी)।

दर्दनाक foller की एक बड़ी डिग्री के लिए, उन्नत के साथ युवा मोटर गतिविधि, एथलीट। वृद्ध लोगों में अधिक बार पैथोलॉजिकल क्षति होती है।

विचारों

पसलियों के फ्रैक्चर का वर्गीकरण कुछ मानदंडों द्वारा प्रजातियों पर उनके विभाजन का तात्पर्य है:

वर्गीकरण तेजी से पकड़ने के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के चरण में संभव बनाता है उद्देश्य निदान और सबसे प्रभावी उपचार उठाओ।

लक्षण

पसलियों का फ्रैक्चर एक विशेषता के विकास द्वारा विशेषता है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीरजिसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियां शामिल हैं:

• नुकसान के क्षेत्र में तीव्र, तेज दर्द का उदय। उन्हें श्वास के दौरान बढ़ाया जाता है, शरीर में आंदोलनों को करने का प्रयास करता है।
• एक या अधिक पसलियों की अखंडता के पक्ष में सांस लेने में छाती की छाती।
• कठोर बीमारी के सीमित क्षेत्र की उपस्थिति, जो पैल्पेटोरियल (पैल्पेशन - ऊतक से निपटने के लिए, जो आवश्यक हो और बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए)।
• पूंजी एक विशेषता ध्वनि है या महसूस कर रही है कि एक व्यक्ति उंगलियों के साथ पैल्पेशन के दौरान अनुभव कर रहा है, मूल एक दूसरे के हड्डी के टुकड़ों की घर्षण से जुड़ा हुआ है।

अखंडता विकार के पक्ष में छाती कोशिका के कई अखंडता हानि, विकृति (आकार में परिवर्तन) के साथ निर्धारित किया जा सकता है। चिकत्सीय संकेत दर्दनाक कारक के प्रभाव के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित करते समय, असुविधा की दर्द और सनसनी में वृद्धि हो सकती है।

जटिलताओं

नकारात्मक परिणाम और जटिलताओं को अक्सर एकाधिक फ्रैक्चर के साथ विकसित किया जाता है, जो पसलियों के झुंड के विस्थापन द्वारा विशेषता है, इनमें शामिल हैं:

समय पर और सही प्राथमिक चिकित्सा के साथ जटिलताओं के विकास से बचना संभव है।

मदद

यदि किसी चोट पर संदेह है, जो उपयुक्त के साथ है नैदानिक \u200b\u200bलक्षण, कई सरल प्राथमिक सहायता गतिविधियां हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मूल्यांकन जीवन संकेतक चेतना की अनुपस्थिति में, ऊपरी श्वसन पथ की जांच, सांस लेने की उपस्थिति, दिल की धड़कन। यदि आवश्यक हो, तो निष्पादित पुनर्वास गतिविधियों एबीसी प्रणाली के अनुसार।
• सिफारिशों के अनुसार घाव प्रसंस्करण उचित सहायता.
• Immobilization (immobilization) - छाती में हड्डी के टुकड़ों के आंदोलन को सीमित करने के लिए, तंग परिपत्र पट्टी superimposed है। आप एक लोचदार या सामान्य पट्टी का उपयोग कर सकते हैं, स्नातक साधनों (केक, कपड़े) से सामग्री।
• दर्द और सदमे के खिलाफ लड़ाई - यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित व्यक्ति को गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (केतनोव, एनालिन, नाइमेइल) के टैबलेट को पीने के लिए दिया जाता है। उच्चारण मनोविज्ञान उत्तेजना के साथ, sedatives लागू किया जा सकता है (सुखदायक साधन)। शरीर को उनके प्रवेश की पृष्ठभूमि के मुकाबले शराब देने की सिफारिश नहीं की जाती है, प्रभावित व्यक्ति की स्थिति खराब हो सकती है।
• परिवहन - इष्टतम विकल्प एक चिकित्सा संस्थान में एक बीमार व्यक्ति की डिलीवरी एम्बुलेंस का परिवहन है, जहां चिकित्सीय उपायों के प्रावधान को शुरू करना संभव है। यदि कोई संभावना नहीं है, तो बैठने या आधे घंटे की स्थिति में सामान्य परिवहन द्वारा immobilization के बाद परिवहन किया जा सकता है।

शर्तों में चिकित्सा संस्था डॉक्टर ट्रॉमैटोलॉजिस्ट नियुक्त करता है नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधानछाती की रेडियोग्राफी शामिल करना। आगामी चिकित्सा रणनीति क्षति की गंभीरता और प्रकृति पर निर्भर करता है। इसमें immobilization, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा शामिल हो सकता है। यदि कई अखंडता विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई जटिलता है, तो सर्जरी की जा सकती है।

पसलियों के फ्रैक्चर के पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है, खासकर समय पर और उचित पहली हाथ की मदद की पृष्ठभूमि के खिलाफ।