क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस का उपचार। हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस के कारण और उपचार

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हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस शरीर की एक पूर्व कैंसर स्थिति है।सबसे अधिक बार, रोग की शुरुआत पुरानी प्रतिश्यायी स्वरयंत्रशोथ के लंबे समय तक विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इसके अलावा, रोग शरीर के संपर्क में आने का परिणाम हो सकता है नकारात्मक कारकबाहरी और आंतरिक वातावरण। हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया का प्रसार स्वरयंत्र के पूरे श्लेष्म झिल्ली तक किया जा सकता है, और केवल मुखर सिलवटों या अंतर-सिर पायदान तक किया जा सकता है। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, म्यूकोसल पैथोलॉजी के फैलाना और सीमित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस का उपचार एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है।

यदि उपचार बाधित हो जाता है, तो स्वरयंत्र की सूजन पुरानी हो सकती है। दीर्घकालिक हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिसयह है स्थिर लक्षण, जो धीरे-धीरे प्रगति करना शुरू कर देता है, जो मध्यवर्ती उत्तेजनाओं के विकास में योगदान देता है। सूजन से प्रभावित क्षेत्रों में हाइपरकेराटोसिस और कार्सिनोमा देखा जा सकता है।

रोग के विकास और उसके निदान की नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ संकेतों के समान हैं प्रतिश्यायी रूपयह रोग है, लेकिन आवाज की कर्कशता अधिक स्पष्ट है। एक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय, एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• हाइपरमिया और मौखिक श्लेष्म की घुसपैठ है;
• असमान मोटा होना और मुखर डोरियों के तपेदिक की उपस्थिति;
• मुखर सिलवटों पर फुफ्फुस की घटना।

मंचन के लिए सटीक निदानरोगी के स्वरयंत्र की जांच के बाद, एक साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

गले में घाव के विकास के मामले में, रोगी को आवाज की कर्कशता होती है, बातचीत के दौरान तेजी से थकान होती है। तीव्रता के साथ, पसीना और गले में उपस्थिति की भावना देखी जाती है विदेशी वस्तु... इसके अलावा, दर्द होता है जो निगलने की क्रिया के साथ होता है, एक दुर्लभ खांसी होती है छोटा चयनथूक

क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस का निदान करने के लिए, अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी और स्ट्रोबोस्कोपी जैसे तरीकों का उपयोग किया जाता है। परीक्षा से स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के सीमित या फैलाना हाइपरप्लासिया का पता चलता है। इसके अलावा, स्वरयंत्र के अंतःक्रियात्मक क्षेत्र में बलगम की उपस्थिति पाई जाती है।

एक फैलाना प्रकार की बीमारी के विकास के मामले में, श्लेष्म झिल्ली मोटा हो जाता है और हाइपरमिक होता है। सूजन के विकास की प्रक्रिया में, मुखर डोरियों के किनारों का मोटा होना और पूरी लंबाई के साथ उनका विरूपण होता है। इन रोग परिवर्तनों की घटना मुखर रस्सियों के अधूरे बंद होने का कारण है, जिसके कारण दर्दनिगलते समय। इसके अलावा, ये परिवर्तन स्वर बैठना का कारण बनते हैं।

सीमित हाइपरप्लासिया के विकास के साथ स्वरयंत्र का अध्ययन करते समय, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन नहीं देखा जाता है। स्वरयंत्र का अस्तर चमकीला गुलाबी हो जाता है। विशेष तकनीकों का उपयोग करके, आप 1-2 मिमी आकार के नोड्यूल पा सकते हैं, ऐसी संरचनाएं एक या दो गुना पर दिखाई देती हैं। इन संरचनाओं से विकार होते हैं जो आवाज में स्वर बैठना के विकास को भड़काते हैं।

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रोग का उपचार

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपस्थित चिकित्सक चिकित्सीय उपायों के संचालन के लिए उपयुक्त विधि का चयन करता है। एक माध्यमिक बीमारी के रूप में हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस के विकास के मामले में, पर आरंभिक चरणमेडिकल चिकित्सीय उपाय, आपको उस बीमारी को ठीक करने की अनुमति देता है जो लैरींगाइटिस के विकास का मूल कारण है।

स्वरयंत्रशोथ के उपचार के लिए, आधिकारिक और पारंपरिक चिकित्सा दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है।

का उपयोग करते हुए दवा से इलाजएक निश्चित योजना लागू होती है उपचार प्रक्रियाएं:

• विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग;
• जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग।

अवधि के दौरान रोगी के लिए, पूर्ण मुखर आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है। संचार के लिए कानाफूसी का भी उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस तरह की बातचीत के दौरान मुखर डोरियों को ओवरस्ट्रेन किया जाता है, जो अस्वीकार्य है।

बीमारी के दौरान, श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है, और रोगी चिपचिपा थूक के गठन के साथ खांसी की शिकायत करना शुरू कर देता है, जो काफी कठिन होता है। निष्कासन की सुविधा के लिए थूक के गठन के संबंध में, एक रिसेप्शन निर्धारित है एंटीथिस्टेमाइंस, जो स्वरयंत्र म्यूकोसा के शोफ को हटाने प्रदान करते हैं। इन दवाओं में फेनिस्टिल, लॉराटाडाइन, क्लैरिसिल शामिल हैं। बच्चों में बीमारी का पता चलने पर इन दवाओं को लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि स्वरयंत्र की सूजन सांस लेने में बाधा उत्पन्न करती है।

शुष्क मुंह को कम करने के लिए, खारा समाधान के साथ गले को गीला करना आवश्यक है, आप सोडा के समाधान, साइट्रिक एसिड के साथ नमक, हेपिलर समाधान और इसके एनालॉग्स का उपयोग करके गले की गुहा को कुल्ला कर सकते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है जैसे:

• जस्ता और एल्ब्यूसाइड और हाइड्रोकार्टिसोन समाधान के समाधान के साथ स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन;
• जीवाणुरोधी गुणों वाली दवाओं का उपयोग करके साँस लेना।

कभी-कभी, विशेष रूप से रोग के विकास के साथ गंभीर रूपआवश्यक शल्य चिकित्सा, जिसमें लेजर, क्रायोडेस्ट्रक्शन और रेडियोथेरेपी का उपयोग होता है।

इन मिनी-ऑपरेशन का उपयोग आपको स्थायी सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

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पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों

उपचार के दौरान दवाईएक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है लोक उपचार... यह उपचार में एक स्थिर सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने में योगदान देता है और सबसे तेज रिकवरीरोगी।

वहाँ कई हैं प्रभावी व्यंजन:

1. एक गिलास गाजर के रस में दो बड़े चम्मच शहद मिलाएं। भोजन के बाद रचना को एक चौथाई गिलास लिया जाता है।
2. एक जर्दी के साथ 0.5 कप दूध मिलाया जाता है। भोजन के तुरंत बाद एक घूंट में रचना ली जाती है। इस रचना का उपयोग गरारे करने के लिए किया जा सकता है। यह उपायएक अच्छा expectorant और पतला प्रभाव है।
3. 200 ग्राम प्याज या लहसुन को काटकर 2 बड़े चम्मच शहद के साथ मिलाएं। मिश्रण को एक घंटे के लिए डाला जाता है और हर दो घंटे में एक चम्मच में लिया जाता है।
4. एक गिलास पानी, एक चम्मच नमक, सोडा और से घोल तैयार किया जाता है साइट्रिक एसिड... इस घोल का इस्तेमाल दिन में 5-6 बार गरारे करने के लिए किया जाता है।

चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने की प्रक्रिया में, रोगी की सिफारिश की जाती है भरपूर पेय... इस प्रयोजन के लिए, शहद और नींबू के साथ कमजोर चाय, विभिन्न सूखे मेवों से बना मिश्रण एकदम सही है।

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस नहीं है स्वतंत्र रोग, ग्रसनी के अन्य रोगों के बाद विकसित होता है। इस सूजन के साथ, गले की मांसपेशियों के ऊतकों में घुसपैठ हो जाती है, और मुखर रस्सियां ​​विकृत हो जाती हैं। उपकला ऊतकहाइपरट्रॉफी, पूरे श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना प्रकट होता है।

चल रही प्रक्रियाओं की प्रकृति के आधार पर, रोग फैलाना और सीमित हो सकता है। पहले मामले में, परिवर्तन मुखर रस्सियों के किनारों को भी प्रभावित करते हैं। सीमित रूप के साथ, श्लेष्म झिल्ली ज्यादा नहीं बदलती है, लेकिन सममित संरचनाएं दिखाई देती हैं। वी दुर्लभ मामलेवे केवल एक तरफ दिखाई देते हैं। की उपस्थिति के लिए आगे की जांच के लिए यह एक शर्त है ऑन्कोलॉजिकल रोग.

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस: एटियलजि

सबसे अधिक बार, रोग उन लोगों में होता है जिन्हें अक्सर मुखर तंत्र को तनाव देने के लिए मजबूर किया जाता है। ये गायक, शिक्षक, वक्ता हैं।

उत्तेजक कारकों का कारण बनता है

ऐसे कई कारक हैं जो रोग के गठन को प्रभावित करते हैं। धूम्रपान महत्वपूर्ण पूर्वापेक्षाओं में से एक है जो न केवल रोग के विकास को प्रभावित करता है, बल्कि जटिलताओं की घटना को भी प्रभावित करता है। इसके अलावा, निम्नलिखित रोग के विकास को जन्म दे सकते हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन।
• हार्मोनल असंतुलन।
• नाक सेप्टम की वक्रता।
• श्वासनली का इंटुबैषेण।
• गर्ड।

सबसे अधिक बार, रोग का निदान 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के साथ-साथ आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले रोगियों, गायकों, कलाकारों, शिक्षकों में किया जाता है।

लक्षण

पहले लक्षणों के अनुसार, इस प्रकार का लैरींगाइटिस समान है। यह श्लेष्म झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है। विशेष फ़ीचरएक पूर्ण अनुपस्थितिआवाज और चिह्नित स्वर बैठना।

वयस्कों में

कठिनाई, रुक-रुक कर सांस लेने पर ध्यान दिया जाता है। शरीर शायद ही कभी उठता है, आमतौर पर यह 37.4 तक पहुंच जाता है। स्वरयंत्र क्षेत्र में गाढ़ा बलगम जमा हो जाता है। एक तेज, भौंकने वाला और प्रकट होता है। छूट की अवधि के दौरान, हल्की खांसी संभव है। एक भावना और आवाज का पूर्ण नुकसान है। ये लक्षण रोगी के जीवन की गुणवत्ता में व्यवधान पैदा करते हैं।

बच्चों में

सांस लेने में आमतौर पर बहुत मुश्किल होती है। संभावित उपस्थिति उच्च तापमानशरीर और स्टेनोसिस। उत्तरार्द्ध का एक संकेत नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस है, सांस लेने में परेशानी... ऐसे संकेतों की उपस्थिति के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

लैरींगाइटिस के लक्षण:

निदान। तलाश पद्दतियाँ

एक सटीक निदान करने के लिए विभिन्न प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• आपको एडिमा और मुखर डोरियों में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है, रक्तस्राव को प्रकट करता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, निदानकर्ता को स्वरयंत्र की आंतरिक सतह की विस्तार से जांच करने का अवसर मिलता है।
• विशेष प्रकाश व्यवस्था की मदद से इसे किया जाता है। इस विधि को सबसे पुराने में से एक माना जाता है।
• नाक गुहा की जांच के लिए राइनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

रोग का सटीक निदान सामान्य और मूत्र परीक्षण पास करने के बाद किया जाता है। इन अध्ययनों से शरीर में उपस्थिति का पता चलता है भड़काऊ प्रक्रिया... उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पता लगाने के लिए नासॉफिरिन्जियल धुलाई निर्धारित की जाती है।

ग्रसनीशोथ के प्रकार

इलाज

रोग का उपचार हमेशा सफल नहीं होता है। म्यूकोसल परिवर्तन को एक प्रारंभिक स्थिति माना जा सकता है। इसलिए, इस तरह के निदान वाले रोगियों को एक औषधालय में पंजीकृत किया जाना चाहिए।

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस का उपचार हमेशा एक लंबी प्रक्रिया होती है। इस समय यह आवश्यक है:

1. अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।
2. शरीर को हाइपोथर्मिया से बचाएं।
3. धूम्रपान या शराब का सेवन न करें।
4. कमरे को नियमित रूप से वेंटिलेट करें।
5. गर्म खाना ही खाएं, परहेज करें मसालेदार भोजनऔर कार्बोनेटेड पेय।

उपचार प्रक्रिया हमेशा एक डॉक्टर की देखरेख में होती है। घर को 20 डिग्री के तापमान पर और आर्द्रता 55-60 प्रतिशत पर बनाए रखा जाए तो सबसे अच्छा है। अपार्टमेंट में तंबाकू के धुएं की उपस्थिति अस्वीकार्य है।

दवाई

ड्रग थेरेपी में हर 2-3 दिनों में हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों का पता लगाना शामिल है जब तक कि वे पूरी तरह से गायब न हो जाएं। सूजन को कम करने के लिए, स्वरयंत्र में एक जलसेक निर्धारित है, हार्मोनल एजेंट... उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, एक सिरिंज जलसेक निर्धारित है तेल समाधान, सिल्वर नाइट्रेट,।

अगर इस बीमारी से बचा जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, पाठ्यक्रम आयोजित किया जा रहा है दवाई से उपचार... इसमें एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है।

यदि यह रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, तो इसे दबाने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह सूखे के लिए सच है कुक्कुर खांसी... इसके अलावा, उपचार के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए विटामिन और एजेंट लेना शामिल है।

नियुक्त:

• म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं जो कफ को पतला और प्रभावी रूप से हटाती हैं।
• स्वरयंत्र की सूजन का इलाज करने के लिए एंटीहिस्टामाइन।

साथ ही, प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स, जैसा कि साथ में, अक्सर निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि रोग मुखर तारों के ओवरस्ट्रेन से अधिक जुड़ा हुआ है। शामिल होने पर ही उनका उद्देश्य प्रासंगिक होता है।

लोक उपचार

कई प्रभावी व्यंजन हैं:

• चाय का पौधा, साथ ।
• चुकंदर का रस। यह विधि आपको श्लेष्म झिल्ली के दर्द और सूजन को शांत करने, राहत देने की अनुमति देती है।
• वोकल कॉर्ड के काम को बहाल करने के लिए आधा गिलास सौंफ के बीज लें। उन्हें 2 गिलास पानी डालना होगा, 10-15 मिनट के लिए उबालना होगा। शोरबा को छान लें, इसमें 2 बड़े चम्मच और 1 चम्मच ब्रांडी मिलाएं। आपको हर 40 मिनट में 20 मिली पीने की जरूरत है।

लोक उपचार के साथ स्वरयंत्रशोथ के उपचार के लिए व्यंजन विधि:

गर्भावस्था के दौरान उपचार की विशेषताएं

यदि कोई महिला बच्चे को ले जा रही है, तो उपचार का चयन किया जाता है ताकि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है जिनमें टेराटोजेनिक गुण नहीं होते हैं। क्षारीय, मिनरल वाटर पीने को सक्रिय रूप से निर्धारित किया जाता है।

सभी विधियों का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। प्रसव के बाद, यदि रोग गायब नहीं हुआ है, तो न्यूनतम आक्रमणकारी या शल्य चिकित्सा... महत्वपूर्ण है कड़ाई से पालनचिकित्सा, बिस्तर और आवाज मोड का कोर्स।

भौतिक चिकित्सा

लैरींगाइटिस के इस रूप के साथ, श्लेष्म झिल्ली को नरम करने के लिए क्षारीय और तेल साँस लेना संभव है। नतीजतन, कफ बेहतर तरीके से अलग होने लगता है, खांसी कमजोर हो जाती है। एम्प्लिपल्स थेरेपी अक्सर निर्धारित की जाती है। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, श्लेष्म झिल्ली की उपचार प्रक्रिया को तेज करता है।

प्रोफिलैक्सिस

धूम्रपान, शराब से इनकार, साथ ही सुरक्षात्मक उपायों के अनुपालन को निवारक उपायों के रूप में उपयोग किया जाता है। श्वसन तंत्र... यदि आपकी व्यावसायिक गतिविधि के दौरान आपको हर समय उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है स्वर रज्जु, तो यह आवश्यक है कि नियमित रूप से एक ध्वन्यात्मक चिकित्सक द्वारा जांच की जाए और उसकी सभी सिफारिशों का पालन किया जाए।

इन उपायों के अलावा, सख्त किया जाना चाहिए, गले के रोगों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। पुराने रूपों की उपस्थिति में, सेनेटोरियम, रिसॉर्ट्स का दौरा करना और ऑक्सीजन कॉकटेल लेना उपयोगी है।

पूर्वानुमान

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस के साथ, पूर्ण वसूली नहीं होती है। इसलिए, उपचार और जीवन शैली को दीर्घकालिक छूट के गठन के उद्देश्य से होना चाहिए। पर सही इलाजएक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है।

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ - बारम्बार बीमारीवृद्ध लोग और कम से कम सामान्य कारणएक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के लिए रेफरल। घटना का मुख्य कारण जीर्ण रूपलैरींगाइटिस एक अनुपचारित तीव्र रूप है, लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, श्वसन रोग, मुखर तंत्र पर लगातार भार और लंबे समय तक धूम्रपान।

हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस

धूम्रपान के लंबे अनुभव के कारण क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस प्रकट होता है। हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस की बीमारी या तेज होने का मुख्य खतरा बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य और अतिवृद्धि वाले ऊतकों के घातक होने की संभावना के रूप में जटिलताएं हैं, अर्थात स्वरयंत्र कैंसर का विकास। मुख्य लक्षण हैं:

• विकृत, गाढ़ी मुखर डोरियाँ;
• लगातार कर्कश या कर्कश आवाज;
• चिपचिपे स्राव के साथ नम खांसी।

कर सकना लंबे समय के लिएआवाज में बदलाव पर ध्यान न दें, हालांकि, यह रोगी के साथ एक क्रूर मजाक करता है, क्योंकि देर से निदान उपचार को बहुत जटिल करता है। इसलिए, पहले श्रव्य आवाज संशोधनों पर एक चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस को ठीक करने के लिए, न कि केवल लक्षणों को कम करने के लिए, दूसरे के लिए आरंभिक चरणधूम्रपान छोड़ना पर्याप्त होगा, जिससे काफी सुधार होगा सामान्य स्थिति... इसके अलावा, एक अस्थायी "मौन" का पालन लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेगा, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि कानाफूसी और आहार में भी संवाद करने से मना किया जाता है:

• गर्म, ठंडे, मसालेदार, नमकीन, मसालेदार भोजन न करें।
• गर्म भोजन के लिए रुकें जिसमें एक गैर-परेशान स्थिरता हो, यानी बिना खरोंच या बड़े कणों के। एक बढ़िया विकल्प है मसला हुआ आलू, "स्ट्रिंग" अनाज, मसला हुआ सूप।
• अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं।

जटिलताओं को बाहर करने के लिए, बहती नाक और नाक की भीड़ जैसे लक्षणों को समय पर समाप्त करना आवश्यक है, क्योंकि हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस के साथ, मुंह से सांस लेना बिल्कुल अस्वीकार्य है।

तीव्र क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक लैरींगाइटिस का उपचार प्रक्रियाओं और दवाओं का उपयोग करके एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए।

• दवाओं के साथ साँस लेना (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन) किया जाता है;
• यूएचएफ थेरेपी;
• घर पर, आप खारा, सोडा से गरारे कर सकते हैं;
• बलगम के स्राव को कम करने के लिए, गले की चिकनाई, ग्लिसरीन पर टैनिन के 3% घोल के साथ, सल्फोडीमेज़िन का प्रशासन, और शीर्ष पर स्ट्रेप्टोसाइड को उपचार में जोड़ा जाता है।
• स्वरयंत्र में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जलसेक का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इतिहास की गंभीरता के लिए उपयुक्त दवाएं।

हालांकि, अगर उपचार काम नहीं करता है, तो एक मायकोलेरींगोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता होती है जेनरल अनेस्थेसिया, जिसमें, वैसे, जागने के बाद, आवाज संरक्षित होती है, या यहां तक ​​​​कि सुधार भी होती है। ऑपरेशन का उद्देश्य वोकल कॉर्ड में अतिरिक्त ऊतक को एक्साइज करना है। वोकल कॉर्ड नॉन-क्लोजर के लक्षणों को दूर करने के लिए सर्जरी से पहले लैक्टिक एसिड या ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के साथ मोक्सीबस्टन किया जा सकता है।

सही उपचार के बाद, दवा का एक कोर्स और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी, रोग कम हो जाता है और कभी वापस नहीं आता है।

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस

हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस स्वरयंत्र की सूजन है, जिसमें गले के मांसपेशियों के ऊतकों में घुसपैठ होती है और मुखर डोरियां सूजन और विकृत हो जाती हैं। सबसे अधिक बार, यह रोग उन लोगों को प्रभावित करता है जो अक्सर मुखर तंत्र को प्रभावित करते हैं - गायक, शिक्षक, वक्ता। दूसरे शब्दों में, अक्सर, आम लोगों में, हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस को लेक्चरर कहा जाता है।

इस रोग के रोगियों को औषधालय में और एक ऑन्कोलॉजिस्ट की निरंतर देखरेख में होना अत्यंत आवश्यक है। आखिर, मुख्य और सबसे खतरनाक जटिलता, अगर नजरअंदाज किया जाता है या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो यह एक पूर्व-ऑन्कोलॉजिकल स्थिति और गले का कैंसर है, जो स्वरयंत्र की मांसपेशियों और श्लेष्म झिल्ली की संरचना में परिवर्तन के कारण होता है।

क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• कर्कशता, आवाज की कर्कशता;
• शब्दों के उच्चारण में कठिनाई;
• लगातार गुदगुदी और सूखा गला;
• गले में "गांठ" की खुजली, जलन, लगातार महसूस होना;
• सूखी खांसी।

अक्सर, प्रारंभिक चरण में, आवाज की गड़बड़ी जैसा लक्षण नींद से जागने के बाद ही प्रकट होता है, और दिन के दौरान मुखर तंत्र पूरी तरह से अपने आप सामान्य हो जाता है, लेकिन शाम को इसकी कार्यक्षमता फिर से खराब हो जाती है। लेकिन गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करने वाली यह पहली घंटी है।

व्याख्याता के स्वरयंत्रशोथ का उपचार दीर्घकालिक है और हमेशा पूरी तरह से प्रभावी नहीं होता है, बल्कि, सामान्य जीवन के लिए, मुख्य को शुरू में हटा दिया जाता है, खतरनाक, लक्षण। फिर भी, रोगी को शारीरिक प्रक्रियाएं और दवा उपचार दिखाया जाता है।

• क्षार समाधान के साथ और तेलों के अतिरिक्त के साथ साँस लेना और गरारे करना।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी।
• आहार और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना।
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, इमानिन, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन के 1% समाधान का उपयोग करने के रूप में। उपचार में स्टेरॉयड स्प्रे का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
• डीकॉन्गेस्टेंट जो बलगम के उत्पादन को कम करते हैं।
• मध्यम रूप से cauterizing दवाओं (सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, ओक छाल, और जिंक सल्फेट के शराब मुक्त अर्क)
• वासोडिलेटर ड्रग्स (हेपरिन)
• उत्तेजक पदार्थ लेना (लाइसोजाइम, गुमिसोल, विटामिन बी और सी का 0.5% घोल)

अन्यथा, यदि उपचार के बाद रिकवरी नहीं होती है, तो अतिवृद्धि ऊतक क्षेत्रों को एक्साइज करने के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, जो है शानदार तरीके सेऑन्कोलॉजी विकास की रोकथाम।

क्रोनिक लैरींगाइटिस स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन है जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। समय पर निदानऔर इस विकृति का पर्याप्त उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह है सामाजिक समस्याआवाज-वाक व्यवसायों के व्यक्तियों की अक्षमता के लिए अग्रणी - गायक, अभिनेता, शिक्षक, मार्गदर्शक। यह हो सकता है, अर्थात्, उनका अध: पतन एक कैंसरयुक्त ट्यूमर में हो सकता है।

क्रोनिक लैरींगाइटिस के कारण

स्वरयंत्र में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के विकास में भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है:

• बारंबार;
• अन्य स्थानीयकरण (साइनसाइटिस, क्षय) के संक्रमण का पुराना फॉसी;
• मौखिक गुहा के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा;
• सहवर्ती दैहिक विकृति, विशेष रूप से जीईआरडी (इस बीमारी के साथ, रोगी के पेट की अम्लीय सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को जलाता है, जो इस क्षेत्र में सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है);
• चयापचय संबंधी रोग (विशेष रूप से, मधुमेह मेलेटस);
• धूल, भोजन, रासायनिक एलर्जी;
• मुखर तंत्र पर नियमित अत्यधिक तनाव;
• धूल या रसायनों के साथ गंभीर वायु प्रदूषण की स्थिति में काम करना या रहना;
• तापमान में अचानक परिवर्तन;
• धूम्रपान और शराब पीना;
• शरीर के सामान्य प्रतिरोध में कमी।

क्रोनिक लैरींगाइटिस: लक्षण और निदान

लगातार बेचैनी, सनसनी जैसे लक्षणों के साथ क्रोनिक लैरींगाइटिस हो सकता है विदेशी शरीर, गले में एक गांठ।

प्रमुख लक्षण जीर्ण सूजनस्वरयंत्र आवाज के समय में बदलाव है, इसकी कर्कशता। रोग खुद को एक निरंतर सनसनी, एक विदेशी शरीर या कोमा की उपस्थिति की भावना के रूप में प्रकट कर सकता है। मरीजों को हो रही है परेशान- से लगातार खाँसीएक पैरॉक्सिस्मल दर्दनाक खांसी के लिए। छूट की अवधि के दौरान, उपरोक्त लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, और तेज होने के साथ, उनकी तीव्रता बढ़ जाती है, शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल संख्या तक बढ़ जाता है, कमजोरी, थकान और सिरदर्द की शिकायत हो सकती है।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ का निदान रोगी की शिकायतों के आधार पर किया जाता है, रोग और जीवन के इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, इसकी पुष्टि लैरींगो या वीडियो एंडोस्कोपी करके की जाती है - स्वरयंत्र क्षेत्र की एक साधारण परीक्षा या इसका उपयोग करके इसकी परीक्षा एक वीडियो एंडोस्कोप डिवाइस। कुछ मामलों में, इस उद्देश्य के लिए सटीक निदानमाइक्रोलेरिंजोस्कोपी (एक माइक्रोस्कोप के तहत स्वरयंत्र म्यूकोसा की जांच) का उपयोग करें। यदि लैरींगोस्कोपिक परीक्षा के दौरान प्रक्रिया की दुर्दमता का संदेह होता है, तो एक पंचर बायोप्सी की जाती है - बाद की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक विशेष सुई के साथ प्रभावित कोशिकाओं का संग्रह।

स्वरयंत्र म्यूकोसा में रूपात्मक परिवर्तनों और रोग के प्रचलित लक्षणों के आधार पर तीव्र स्वरयंत्रशोथइसे 3 रूपों में विभाजित करने की प्रथा है: प्रतिश्यायी, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक।

क्रोनिक लैरींगाइटिस के प्रतिश्यायी रूप में, स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली व्यापक रूप से मोटी होती है, मध्यम रूप से हाइपरमिक, एडिमाटस मुखर सिलवटों पर दिखाई देती है रक्त वाहिकाएं... फोनेशन के दौरान, ग्लोटिस पूरी तरह से बंद नहीं होता है। यह रूपरोग प्रकट होता है लगातार स्वर बैठना, गले में खराश की भावना, आवाज की तेज थकान। इसके अलावा, समय-समय पर, पारदर्शी या सफेद थूक के साथ मध्यम-तीव्रता वाली खांसी के बारे में रोगी चिंतित हैं।

क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस फैलाना या सीमित हो सकता है। मुखर तहसममित रूप से स्थित संयोजी ऊतक ट्यूबरकल की कल्पना की जाती है (गायक के नोड्यूल - वयस्कों में, चीखने वाले नोड्यूल - बच्चों में)। विशेषता नैदानिक ​​संकेतहाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस आवाज की एक स्पष्ट स्वर बैठना है, इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक - एफ़ोनिया।

स्वरयंत्र की पुरानी सूजन के एट्रोफिक रूप में, इसकी श्लेष्मा झिल्ली सूखी, पतली, मोटी बलगम और पपड़ी से ढकी होती है। चिकित्सकीय रूप से, यह रोग गले में लगातार पसीने और सूखेपन की अनुभूति के रूप में प्रकट होता है, जिसमें खून से लदी पपड़ी उतर जाती है। दिन के दौरान आवाज की कर्कशता अलग-अलग तरीकों से व्यक्त की जाती है: सुबह यह मजबूत होती है, खांसी के बाद कम हो जाती है।

क्रोनिक लैरींगाइटिस: उपचार

दुर्भाग्य से, पूरी तरह से छुटकारा पाएं यह रोगअसंभव है, इसलिए, इसका उद्देश्य इसकी अभिव्यक्तियों को कम करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना होना चाहिए।

स्वरयंत्र की पुरानी सूजन के उपचार में गैर-दवा विधियों का बहुत महत्व है:

• धूम्रपान छोड़ना;
• आवाज शांति;
• बख्शते भोजन (गर्म, नरम, स्वाद भोजन में तटस्थ, मसालेदार, गर्म और ठंडे व्यंजन, कार्बोनेटेड पेय का बहिष्कार);
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना (क्षारीय) शुद्ध पानी("नाफ्तुस्या", बोरजोमी), शहद के साथ गर्म दूध);
• हाइपोथर्मिया की रोकथाम;
• उस कमरे को प्रसारित करना जिसमें रोगी हर घंटे 10 मिनट रहता है;
• कमरे में पर्याप्त माइक्रॉक्लाइमेट (तापमान और आर्द्रता)।

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है समय पर इलाजसहवर्ती विकृति (संक्रमण के पुराने फॉसी की स्वच्छता, रक्त शर्करा के स्तर में सुधार, जीईआरडी का उपचार)।

चिकित्सा के आगे के पहलू अलग हैं अलग - अलग रूपरोग, इसलिए हम उनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करेंगे।

पुरानी प्रतिश्यायी स्वरयंत्रशोथ का उपचार

शंकुधारी जंगल की उपचार हवा रोगियों की वसूली में योगदान करती है जीर्ण स्वरयंत्रशोथऔर इस विकृति के विकास को रोकता है।

रोग का यह रूप उपचार के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देता है। उपरोक्त गैर-दवा उपायों के अलावा, ड्रग थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है:

• एंटीवायरल ड्रग्स (इंटरफेरॉन इंड्यूसर, ग्रोप्रीनोसिन);
• यदि आवश्यक हो - प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिक्लेव, मोएक्सिप्रिल);
• तेल और क्षारीय साँस लेना;
• एंटीट्यूसिव्स (कोडीन);
• एक्सपेक्टोरेंट (मार्शमैलो, आइवी, प्लांटैन तैयारी) और म्यूकोलिटिक (एसिटाइल-, कार्बोसिस्टीन, एम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्सिन) का अर्थ है;
• स्थानीय विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं (इस्ला, नियो-एंजिन, डेकाटिलन लोज़ेंज, एंजिलेक्स स्प्रे, तेरा-फ्लू, इंग्लिप्ट);
• स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं(बायोपरॉक्स);
• मल्टीविटामिन की तैयारी (डुओविट, मल्टीटैब);
• इम्युनोमोड्यूलेटर (रेस्पिब्रोन, राइबोमुनिल);
• बैक्टीरियल लाइसेट्स (IRS-19) युक्त तैयारी।

एक अस्पताल की स्थापना में, स्वरयंत्र में संक्रमण भी निर्धारित किया जाता है। दवाईएक विशेष स्वरयंत्र सिरिंज की मदद से - तथाकथित टपकाना।

जब उत्तेजना के लक्षण वापस आते हैं, तो उपचार के फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

• नोवोकेन का वैद्युतकणसंचलन;

क्रोनिक एट्रोफिक लैरींगाइटिस का उपचार

यदि उपयुक्त लक्षण हैं, तो उन्हीं उपचारों का उपयोग किया जाता है जिनकी सिफारिश रोग के प्रतिश्यायी रूप के उपचार के लिए की जाती है। चिकित्सा की विशेषता एट्रोफिक लैरींगाइटिसएरोसोल के रूप में प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम (काइमोट्रिप्सिन, ट्रिप्सिन) का साँस लेना है।

क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक लैरींगाइटिस का उपचार

रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार रूढ़िवादी हो सकता है (उपरोक्त समूहों से सभी या कुछ दवाओं को शामिल करें) या शल्य चिकित्सा। उत्तरार्द्ध का सार यह है कि नीचे स्थानीय संज्ञाहरणएक माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में, एक ईएनटी सर्जन हाइपरप्लास्टिक ऊतक को हटा देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का एक समान रूप से लोकप्रिय तरीका एक ठंडे प्लाज्मा बीम - कोब्लेशन का उपयोग करके मुखर सिलवटों से वृद्धि को हटाना है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• ऑपरेटिंग रूम से बाहर निकलने के 2 घंटे बाद तक कुछ न खाएं;
• खांसी न करें (पोस्टऑपरेटिव घाव में यांत्रिक चोट से बचने के लिए);
• अगले 5-7 दिनों के लिए पूर्ण मुखर आराम;
• अगले 7-8 दिनों में शारीरिक गतिविधि की तीव्र सीमा।
• बख्शते आहार;
• तंबाकू के धुएं के संपर्क से बचें, धूम्रपान छोड़ दें।

क्रोनिक लैरींगाइटिस की रोकथाम

मुख्य निवारक उपायहैं:

• तीव्र और जीर्ण का समय पर और पर्याप्त उपचार संक्रामक रोगऔर दैहिक रोगविज्ञान;
• एक पर्याप्त आवाज मोड का पालन (मुखर तंत्र के अधिभार से बचना);
• ध्वनि-भाषण व्यवसायों के व्यक्तियों का एक ध्वन्यात्मक चिकित्सक के पास नियमित निरीक्षण;
• सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान से इनकार, शराब का सेवन;
• आम को मजबूत बनाना सुरक्षा बलजीव (चलता है) ताजी हवा, खुराक शारीरिक व्यायामनीचे रगड़े ठंडा पानी, पैर धोनाऔर अन्य घटनाएं)।

लैरींगाइटिस के उपचार के बारे में और इसे "स्कूल ऑफ डॉक्टर कोमारोव्स्की" कार्यक्रम में इसी तरह की बीमारियों से कैसे अलग किया जाए: