विटामिन डी। विटामिन डी के जैविक कार्य। विटामिन डी की कमी क्यों होती है

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विटामिन डी और त्वचा का स्वास्थ्य

विटामिन डी एक वसा में घुलनशील विटामिन है जो सामान्य कैल्शियम चयापचय को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। अधिकांश लोगों के लिए विटामिन डी का मुख्य स्रोत एक्सपोजर है सूरज की रोशनी... सौर स्पेक्ट्रम की बी-पराबैंगनी रेंज (यूवीबी; तरंग दैर्ध्य - 290 से 315 नैनोमीटर) त्वचा के एपिडर्मिस में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (7-डीएचसी) से विटामिन डी3 के उत्पादन को उत्तेजित करती है। इस प्रकार, विटामिन डी वास्तव में क्लासिक आहार विटामिन की तुलना में अधिक हार्मोन जैसा है।

विटामिन डी 3 परिसंचरण में प्रवेश करता है और यकृत में ले जाया जाता है, जहां इसे 25-हाइड्रोक्सीविटामिन-डी 3 (कैल्सीडिओल; विटामिन डी का मुख्य सक्रिय रूप) बनाने के लिए हाइड्रोक्साइलेट किया जाता है। गुर्दे में, हाइड्रॉक्सिलेशन के दौरान एंजाइम 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन-डी3-1-हाइड्रॉक्सिलस के प्रभाव में, विटामिन डी 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 (कैल्सीट्रियोल, 1alpha, 25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3) का दूसरा हाइड्रॉक्सिलेटेड रूप बनता है - विटामिन डी का सबसे सक्रिय रूप।

शरीर में विटामिन डी के अधिकांश शारीरिक प्रभाव 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 की गतिविधि से जुड़े होते हैं। एपिडर्मिस के केराटिनोसाइट्स के अपने हाइड्रॉक्सिलस एंजाइम होते हैं, जो त्वचा में सीधे विटामिन डी को 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 में बदलने में मदद करते हैं। यह विटामिन का यह रूप है जो एपिडर्मिस के प्रसार और भेदभाव को नियंत्रित करता है।

विटामिन डी के प्रकार

स्थानीय आवेदन

कैल्सीट्रियोल (1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3) का उपयोग त्वचा की कुछ स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें सोरायसिस भी शामिल है, एक त्वचा की स्थिति जिसमें केराटिनोसाइट्स हाइपरप्रोलिफ़ेरेट होता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि कैल्सीट्रियोल मरहम (3 μg / g) का सामयिक अनुप्रयोग सुरक्षित है और यह पट्टिका सोरायसिस के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है। एक विटामिन डी एनालॉग जिसे कैलिस्पोट्रिएन या कैलीसिपोट्रिऑल कहा जाता है, का उपयोग क्रोनिक सोरायसिस के इलाज के लिए भी किया जाता है, या तो अकेले या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में।

विटामिन डी की कमी (कमी)

विटामिन डी की कमी में योगदान देने वाले जोखिम कारकों में दैनिक आधार पर कपड़ों के साथ उजागर त्वचा को धूप से बचाना शामिल है या सनस्क्रीन... विटामिन डी की कमी के मुख्य परिणाम मुख्य रूप से हड्डियों के सामान्य स्वास्थ्य से संबंधित होते हैं। विटामिन डी की कमी के साथ, इस ट्रेस तत्व के लिए शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए कैल्शियम का अवशोषण अपर्याप्त है।
नतीजतन, पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के स्राव में वृद्धि होती है। पैराथाइराइड ग्रंथियाँऔर इसे बनाए रखने के लिए हड्डियों से कैल्शियम जुटाना सामान्य एकाग्रतारक्त सीरम में।

एक संकीर्ण सीमा के भीतर सीरम कैल्शियम के स्तर को बनाए रखना तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के साथ-साथ हड्डियों के विकास और घनत्व के रखरखाव के लिए महत्वपूर्ण है। हड्डी का ऊतक... शरीर द्वारा कैल्शियम के कुशल उपयोग के लिए विटामिन डी आवश्यक है। पैराथायरायड ग्रंथियां सीरम कैल्शियम के स्तर को समझती हैं और जब यह बहुत कम हो जाता है तो पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) छोड़ता है, उदाहरण के लिए जब आहार कैल्शियम अपर्याप्त होता है। पीटीएच गुर्दे में एंजाइम 1-हाइड्रॉक्सिलेज की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जिससे कैल्सीट्रियोल के उत्पादन में वृद्धि होती है, जो कि विटामिन डी3 का जैविक रूप से सक्रिय रूप है। कैल्सीट्रियोल के उत्पादन में वृद्धि सामान्य सीरम कैल्शियम के स्तर को तीन अलग-अलग तरीकों से बहाल करती है: 1) छोटी आंत में विटामिन डी-निर्भर परिवहन प्रणाली को सक्रिय करके, आहार कैल्शियम के अवशोषण में वृद्धि; 2) हड्डी से रक्त प्रवाह में कैल्शियम की गतिशीलता को बढ़ाकर; और 3) वृक्क कैल्शियम के पुनर्अवशोषण को बढ़ाकर। इन बाद के दो प्रभावों के लिए पैराथाइरॉइड हार्मोन और 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी की आवश्यकता होती है।

1 भाग। त्वचा में विटामिन डी का निर्माण

प्रीविटामिन डी3 त्वचा में यूवी विकिरण के प्रभाव में 7-डीएचसी से संश्लेषित होता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से एपिडर्मिस के बेसल और कांटेदार परतों के केराटिनोसाइट्स में होती है। प्रीविटामिन डी3 को फिर विटामिन डी3 (कोलेकैल्सीफेरॉल) में आइसोमेराइज़ किया जाता है, जो रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है और एक विशेष प्रोटीन से बांधता है। इसके अलावा, प्रीविटामिन डी3 को फोटोप्रोडक्ट बनाने के लिए आइसोमेराइज़ किया जा सकता है - टैचीस्टेरॉल या ल्यूमिस्टरॉल; वह अभिक्रिया जिसमें बाद वाला यौगिक बनता है, उत्क्रमणीय होती है। दोनों आइसोमर्स जैविक रूप से निष्क्रिय हैं (यानी, वे कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को नहीं बढ़ाते हैं) और व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं। जाहिरा तौर पर यह रक्षात्मक प्रतिक्रियाविटामिन डी के विषाक्त प्रभाव को रोकता है, जो लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने से अधिक मात्रा में बन सकता है। 5,6-ट्रांस-विटामिन-डी3, सुप्रास्टेरोल I और सुप्रास्टेरॉल II सहित अन्य फोटोप्रोडक्ट्स के संश्लेषण से सूर्य के संपर्क में आने वाले विटामिन डी3 को भी कम किया जा सकता है। कैसे सक्रिय रूपविटामिन डी, कुछ उल्लिखित फोटो उत्पाद एपिडर्मिस के प्रसार और भेदभाव को नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन उन्हें स्पष्ट कर सकते हैं जैविक महत्वआगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

त्वचा में विटामिन डी का संश्लेषण कई कारकों से प्रभावित होता है, जिसमें अक्षांश, मौसम, दिन का समय, त्वचा की रंजकता की डिग्री, उम्र, त्वचा के संपर्क का स्तर और सनस्क्रीन का उपयोग शामिल है। भौगोलिक अक्षांश, मौसम और दिन का समय क्षितिज के ऊपर सूर्य की ऊंचाई निर्धारित करता है, जिस पर सूर्य के प्रकाश की तीव्रता निर्भर करती है। उच्च अक्षांशों में रहने वाले लोगों, जहां सूर्य के प्रकाश की तीव्रता कम होती है, भूमध्य रेखा के करीब रहने वालों की तुलना में विटामिन डी की कमी का खतरा अधिक होता है। समशीतोष्ण अक्षांशों में रहने वालों के लिए, वर्ष का समय त्वचा में प्रीविटामिन डी 3 बनाने की क्षमता को प्रभावित करता है। 40º उत्तर या दक्षिण अक्षांश के उत्तर या दक्षिण के क्षेत्रों में (उदाहरण के लिए, बोस्टन 42º उत्तरी अक्षांश पर है), यूवी-बी विकिरण की तीव्रता नवंबर से मार्च की शुरुआत की अवधि के दौरान विटामिन डी के संश्लेषण के लिए अपर्याप्त है। 10º उत्तर (एडमॉन्टन, कनाडा), "विटामिन डी सर्दियों का मौसम" अक्टूबर से अप्रैल तक चलता है। त्वचा में विटामिन डी बनाने की क्षमता भी दिन के समय से प्रभावित होती है, दोपहर के समय सौर विकिरण सबसे तीव्र होता है।

मेलेनिन, एक डार्क स्किन पिगमेंट, यूवी विकिरण को अवशोषित करने में 7-डीएचसी के साथ प्रतिस्पर्धा करता है और इस प्रकार त्वचा में विटामिन डी उत्पादन की प्रभावशीलता को कम करते हुए एक प्राकृतिक सनस्क्रीन के रूप में कार्य करता है। इस प्रकार, गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को अपनी त्वचा में प्रीविटामिन-डी3 की उतनी ही मात्रा का संश्लेषण करने में, जितनी गोरी त्वचा वाले लोगों को, धूप में लगभग कई गुना अधिक समय लगता है।

डॉ. माइकल होलिक के अनुसार, तथाकथित "उचित" सूर्य का जोखिम, यानी सप्ताह में दो बार सुबह 1000 से 1500 तक अपने हाथों और पैरों को 5-30 मिनट के लिए उजागर करना, विटामिन डी की आवश्यकता को पूरा करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि जैसा कि ऊपर बताया गया है, मौसम, अक्षांश और त्वचा की रंजकता त्वचा में विटामिन डी के संश्लेषण को प्रभावित करती है। अन्य कारक भी त्वचा में विटामिन डी बनाने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, उम्र बढ़ने के साथ, त्वचा में विटामिन डी का संश्लेषण कम हो जाता है, क्योंकि वृद्ध लोगों की त्वचा में 7-डीएचसी (विटामिन डी का अग्रदूत) की एकाग्रता युवा लोगों की तुलना में कम होती है। इसके अलावा, सनस्क्रीन का उपयोग यूवीबी के अवशोषण को प्रभावी ढंग से अवरुद्ध करता है और इसलिए त्वचा में विटामिन डी के संश्लेषण को रोकता है: 8 के सन प्रोटेक्शन फैक्टर (एसपीएफ़) के साथ सनस्क्रीन का उपयोग त्वचा में विटामिन डी के उत्पादन को अधिक से अधिक कम कर देता है। 95%। इस प्रकार, कई कारक त्वचा में विटामिन डी के उत्पादन को प्रभावित करके शरीर में विटामिन डी के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

विटामिन डी प्रकाश संश्लेषण

सूर्य के प्रकाश से फोटॉन (290-315 एनएम की तरंग दैर्ध्य के साथ यूवी-बी विकिरण) 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल द्वारा अवशोषित होते हैं, जो एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स और त्वचा फाइब्रोब्लास्ट दोनों के प्लाज्मा झिल्ली में मौजूद होता है। अंगूठी के दोहरे बंधनों द्वारा ऊर्जा को अवशोषित किया जाता है, जो दोहरे बंधनों की पुनर्व्यवस्था की ओर जाता है और प्रीविटामिन डी 3 के गठन के साथ बी-रिंग का उद्घाटन होता है (चित्र 1 देखें)।

चित्र 1. त्वचा में विटामिन डी का प्रकाश संश्लेषण।

प्रीविटामिन डी3 बनने के बाद, जो लिपिड परत द्वारा कब्जा कर लिया जाता है प्लाज्मा झिल्ली, थर्मोडायनामिक रूप से अधिक स्थिर विटामिन डी 3 के गठन के साथ दोहरे बंधनों की तेजी से पुनर्व्यवस्था होती है। इस परिवर्तन प्रक्रिया के दौरान, प्लाज्मा झिल्ली से विटामिन डी3 को बाह्य अंतरिक्ष में छोड़ा जाता है। त्वचीय केशिका बिस्तर में, परिवहन प्रोटीन और विटामिन डी का संयुग्मन (बाध्यकारी) होता है, जिसके बाद विटामिन को आगे ले जाया जाता है।

लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने पर भी, विटामिन डी 3 का अधिक निर्माण नहीं होता है, जिससे नशा हो सकता है। ऐसा इसलिए है, हालांकि प्रीविटामिन डी3 अनिवार्य रूप से सूर्य के संपर्क में आने और सौर यूवी विकिरण के अवशोषण के दौरान संश्लेषित होता है, इसके आइसोमेराइजेशन के दौरान, न केवल विटामिन डी 3 प्राप्त होता है, बल्कि कई अन्य फोटो उत्पाद भी होते हैं जिनका कैल्शियम चयापचय पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है (चित्र 2)। .

चित्र 2। योजनाबद्ध आरेखत्वचा में विटामिन डी का निर्माण, इसका चयापचय, कैल्शियम चयापचय का नियमन और कोशिका वृद्धि।

सूर्य के संपर्क के दौरान, त्वचा में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (7-डीएचसी) सूर्य के यूवी-बी विकिरण को अवशोषित करता है और प्री-विटामिन डी3 (प्रीडी 3) में परिवर्तित हो जाता है। एक बार बनने के बाद, प्रीविटामिन डी3 को थर्मल रूप से विटामिन डी3 में आइसोमेरिज्ड किया जाता है। सूर्य के प्रकाश का अतिरिक्त संपर्क प्री-विटामिन डी3 और विटामिन डी3 को जैविक रूप से निष्क्रिय फोटोप्रोडक्ट्स में बदल देता है। विटामिन डी, भोजन के साथ अंतर्ग्रहण या त्वचा में बनता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और फिर यकृत में, एंजाइम डी-25-हाइड्रॉक्सिलेज़ (25-ओएचएस) के प्रभाव में, यह 25 (ओएच) -विटामिन- के लिए चयापचय होता है। डी3. 25 (OH) -D3 फिर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और एंजाइम 25 (OH) D3-1α-हाइड्रॉक्सिलस (1-OHase) की क्रिया के तहत गुर्दे में 1.25 (OH) 2D3 में परिवर्तित हो जाता है। गुर्दे में 1,25 (OH) 2D का निर्माण विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है, जिसमें सीरम फास्फोरस (Pi) और पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) का स्तर शामिल है। 1.25 (ओएच) 2डी अपने मुख्य लक्ष्य ऊतकों के साथ बातचीत करके कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करता है, अर्थात। अस्थि ऊतक और आंत। 1.25 (ओएच) 2डी3 भी 25 (ओएच) डी-24-हाइड्रॉक्सिलेज (24-ओएचएएस) की गतिविधि को बढ़ाकर इसके स्तर में कमी को प्रेरित करता है। 25 (OH) D कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करने के लिए अन्य ऊतकों में उपापचयित होता है।

त्वचा में विटामिन डी3 के निर्माण में बाधा डालने वाले कारक

विटामिन डी3 का निर्माण उन सभी कारकों से प्रभावित होता है जो किसी तरह से त्वचा में प्रवेश करने वाले सौर यूवी-बी फोटॉन की मात्रा को प्रभावित करते हैं, या त्वचा में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल की मात्रा को बदलते हैं। एपिडर्मिस में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल की मात्रा स्थिर नहीं होती है, जैसे-जैसे हम बड़े होते जाते हैं, इसका स्तर कम होने लगता है। एक 70 वर्षीय व्यक्ति और एक 20 वर्षीय व्यक्ति पर समान मात्रा में प्रकाश की क्रिया के तहत, यह 70 वर्षीय व्यक्ति की त्वचा में 4 बार बनता है। कम विटामिन D3 एक 20 वर्षीय व्यक्ति की तुलना में (चित्र 3)।

चित्रा 3. ए: कृत्रिम प्रकाश के 1 डीईआर (न्यूनतम एरिथेमल खुराक) के एकल एक्सपोजर के बाद सीरम विटामिन डी 3 एकाग्रता, जिसकी संरचना सनस्क्रीन (एसपीएफ़ 8) और प्लेसीबो क्रीम का उपयोग करके सूर्य के समान होती है। बी: स्वस्थ युवा और बुजुर्ग रोगियों में 1 मेड के पूरे शरीर के संपर्क के जवाब में सीरम विटामिन डी एकाग्रता।

मेलेनिन में एक प्रभावी प्राकृतिक सनस्क्रीन के गुण होते हैं। चूंकि यह यूवी-बी फोटॉन को कुशलता से अवशोषित करता है, इसलिए त्वचा के रंगद्रव्य वाले लोगों को विटामिन डी 3 की समान मात्रा का उत्पादन करने के लिए सूर्य के प्रकाश के संपर्क में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, त्वचा के प्रकार II (हमेशा "बर्न आउट", हमेशा टैन) के साथ एक युवा वयस्क में, जिसे 54 एमजे / सेमी 2 की 1 न्यूनतम एरिथेमल खुराक (एमईडी) के संपर्क में लाया गया था, 8 घंटे के बाद एकाग्रता में 50 गुना वृद्धि हुई थी। रक्त में विटामिन डी3 की मात्रा देखी गई। उसी समय, त्वचा के प्रकार VI (एक अफ्रीकी अमेरिकी जो कभी "जलता नहीं" और हमेशा तन) के साथ एक ही उम्र के वयस्क में, 1 डीईआर = 54 एमजे / सेमी 2 के संपर्क में, परिसंचरण की एकाग्रता में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई थी रक्त में विटामिन डी3। त्वचा के प्रकार VI वाले वयस्क को 5-10 गुना अधिक जोखिम की आवश्यकता होती है, जिसके प्रभाव में रक्त में विटामिन डी 3 की सांद्रता केवल 30 गुना बढ़कर ~ 30 एनजी / एमएल (छवि 4) हो जाएगी।

चित्रा 4. ए और बी: 2 विषयों में सीरम विटामिन डी एकाग्रता में परिवर्तन थोड़ा रंगद्रव्य त्वचा (त्वचा प्रकार II) (ए) और अत्यधिक वर्णित त्वचा वाले तीन विषयों (त्वचा प्रकार वी) (बी) पूरे शरीर के संपर्क के बाद यूवी-बी विकिरण(54 एमजे / सेमी 2)। सी: 320 एमजे / सेमी 2 के यूवी-बी विकिरण की खुराक के लिए प्रयोग बी में विषयों में से किसी एक के बार-बार संपर्क के बाद रक्त में विटामिन डी की एकाग्रता में लगातार परिवर्तन।

सनस्क्रीन त्वचा में प्रवेश करने से पहले यूवी-बी विकिरण और कुछ हद तक यूवी-ए विकिरण (321-400 एनएम) को अवशोषित करते हैं। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि 8 या अधिक के सन प्रोटेक्शन फैक्टर (एसपीएफ़) वाला सनस्क्रीन त्वचा की विटामिन डी3 बनाने की क्षमता को 95% से अधिक कम कर देता है; एसपीएफ़ 15 के साथ सनस्क्रीन का उपयोग विटामिन के गठन को 98% से अधिक कम कर देता है।

त्वचा में विटामिन डी3 का बनना भी दिन के समय, मौसम, अक्षांश से काफी प्रभावित होता है। यद्यपि सर्दियों में सूर्य पृथ्वी के सबसे निकट होता है, इस समय के दौरान सूर्य की किरणें एक तेज कोण (आंचल कोण) पर आती हैं और अधिक यूवी-बी फोटॉन ओजोन परत द्वारा प्रभावी ढंग से अवशोषित होते हैं (जितना बड़ा आंचल कोण, उतनी ही अधिक दूरी यूवी-बी फोटॉन में यात्रा करने के लिए)। इसके अलावा, एक तेज आंचल कोण पर, प्रति इकाई क्षेत्र में कम फोटॉन गिरते हैं। सूर्य का आंचल कोण दिन के समय, मौसम, क्षेत्र के भौगोलिक अक्षांश से प्रभावित होता है। 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर भौगोलिक अक्षांशनवंबर-फरवरी में, पृथ्वी की सतह पर पहुंचने वाले यूवी-बी फोटॉन की संख्या लगभग 80-100% (अक्षांश के आधार पर) घट जाती है। इस प्रकार, बहुत कम, यदि कोई हो, सर्दियों के दौरान त्वचा में विटामिन डी3 का उत्पादन होता है।

हालाँकि, 37 ° से कम अक्षांशों पर (जैसे ही आप भूमध्य रेखा के पास पहुँचते हैं), त्वचा में विटामिन D3 का संश्लेषण पूरे वर्ष होता है। इसी तरह, सुबह या देर दोपहर में, चरम कोण इतना तीव्र होता है कि बहुत कम, यदि कोई हो, तो गर्मियों में भी त्वचा में विटामिन डी3 का उत्पादन होता है। यही कारण है कि वसंत, गर्मी और शरद ऋतु में 1000 और 1500 के बीच सुरक्षित सूर्य का जोखिम महत्वपूर्ण है, क्योंकि यही एकमात्र समय है जब त्वचा में विटामिन डी 3 का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त यूवी-बी फोटॉन पृथ्वी की सतह तक पहुंचते हैं।

विटामिन डी3 वसा में घुलनशील होता है और वसा ऊतक में जमा हो जाता है। कोई भी अतिरिक्त विटामिन डी3 जो सूर्य के संपर्क में उत्पन्न होता है, शरीर में वसा में संग्रहित किया जा सकता है और सर्दियों के दौरान उपयोग किया जा सकता है, जब त्वचा में कम मात्रा में विटामिन डी3 का उत्पादन होता है। हमने हाल ही में यह निर्धारित किया है कि पेट की चर्बीगैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के दौर से गुजर रहे मोटे रोगियों में 4–400 एनजी/जी विटामिन डी2 और विटामिन डी3 होता है। इस प्रकार, मोटे लोगों में, वसा विटामिन डी का "भंडार" बन सकता है, जिससे विटामिन डी की कमी का खतरा बढ़ जाता है। जब शरीर के सामान्य वजन और मोटापे वाले लोगों ने विटामिन डी2 (50,000 आईयू) की समान खुराक मौखिक रूप से ली या कमाना बिस्तर में विकिरण की समान खुराक प्राप्त की, तो मोटे लोगों ने सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में रक्त विटामिन डी एकाग्रता में 50% कम वृद्धि का अनुभव किया।

भाग 2। त्वचा के स्वास्थ्य को बनाए रखने में विटामिन डी और वीडीआर की भूमिका

जैसा कि पहले कहा गया है, अधिकांश लोगों के लिए सूर्य का संपर्क विटामिन डी का मुख्य स्रोत है। अंतर्गत यूवी-बी . का प्रभावप्रीविटामिन डी3 एपिडर्मिस के केराटिनोसाइट्स में संश्लेषित होता है। प्रीविटामिन डी3 को विटामिन डी3 (कोलेकैल्सिफेरॉल) के लिए आइसोमेरिज्ड किया जाता है, जो बाद में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है या केराटिनोसाइट्स में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। केराटिनोसाइट्स स्थानीय रूप से प्रीविटामिन डी3 को उसके सक्रिय रूप, 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 में बदल सकते हैं। 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 और इसके वीडीआर रिसेप्टर के त्वचा में कई जैविक कार्य होते हैं, जिसमें केराटिनोसाइट्स के प्रसार और भेदभाव को नियंत्रित करना, बालों के रोम चक्र और ट्यूमर के विकास को रोकना शामिल है। सेल संस्कृतियों और कृन्तकों के अध्ययन से पता चला है कि 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 में फोटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, विटामिन डी सूजन के विकास को प्रभावित करने और घाव भरने में भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है। हालाँकि, यह आवश्यक है अतिरिक्त शोधअंत में स्वस्थ त्वचा को बनाए रखने में विटामिन डी और उसके रिसेप्टर की भूमिका को समझने के लिए।

केराटिनोसाइट चयापचय

एपिडर्मिस के केराटिनोसाइट्स में विटामिन डी को उसके सक्रिय रूप में परिवर्तित करने के लिए आवश्यक एंजाइम होते हैं, 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3, साथ ही विटामिन डी रिसेप्टर्स (वीडीआर) और प्रतिलेखन कारक जो जीन गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। विटामिन डी के सक्रिय रूप के कार्य स्टेरॉयड हार्मोन के समान हैं। जब 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 नाभिक में प्रवेश करता है, तो यह वीडीआर रिसेप्टर के साथ जुड़ जाता है, जो रेटिनोइक एसिड एक्स-रिसेप्टर (आरएक्सआर) के साथ हेटेरोडाइमराइज़ करता है। यह परिसर छोटे डीएनए अनुक्रमों को विटामिन डी प्रतिक्रिया तत्वों (वीडीआरई) के रूप में जाना जाता है। बंधन आणविक अंतःक्रियाओं का एक झरना शुरू करता है जो कुछ जीनों के प्रतिलेखन को नियंत्रित करता है। इस प्रकार, 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 केराटिनोसाइट्स के प्रसार और विभेदन को नियंत्रित करता है।

त्वचा जैविक प्रभाव। एपिडर्मिस के प्रसार और विभेदन का नियंत्रण

एपिडर्मिस की सबसे निचली कोशिकाएं बेसल परत के गोल अविभेदित केराटिनोसाइट्स होती हैं, जो सीधे अंतर्निहित डर्मिस पर स्थित होती हैं। उनके निरंतर प्रसार के दौरान, नई कोशिकाओं का निर्माण होता है जो एपिडर्मिस की ऊपरी परतों का निर्माण करती हैं। केराटिनोसाइट्स बेसल परत को "छोड़ने" के बाद, उनके भेदभाव (विशिष्ट कार्यों को करने के लिए कोशिकाओं की विशेषज्ञता) की प्रक्रिया शुरू होती है, जिसे केराटिनाइजेशन भी कहा जाता है, और फिर केराटिनाइजेशन केराटिनोसाइट्स के कॉर्नोसाइट्स में परिवर्तन के साथ। इस प्रकार, बेसल परत से नई कोशिकाएं त्वचा कोशिकाओं की ऊपरी परत की जगह लेती हैं, जो धीरे-धीरे बंद हो जाती हैं।

विभिन्न सह-नियामकों के साथ, 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 और इसके वीडीआर रिसेप्टर त्वचा की सेलुलर संरचना को बनाए रखने के उपरोक्त तंत्र को नियंत्रित करते हैं। सामान्य तौर पर, विटामिन डी केराटिनोसाइट प्रसार के लिए जिम्मेदार जीन की गतिविधि को रोकता है और केराटिनोसाइट भेदभाव के लिए जिम्मेदार जीन की गतिविधि को प्रेरित करता है। स्टेरॉयड हार्मोन के प्रभाव को पूरक, विटामिन डी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है जो सेल में कैल्शियम के प्रवेश को सुनिश्चित करता है, जो सेल भेदभाव के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। सामान्य कोशिका वृद्धि, घाव भरने और त्वचा के अवरोध कार्य के रखरखाव के लिए एपिडर्मिस का प्रसार और विभेदन आवश्यक है। चूंकि कुछ उत्परिवर्तन के साथ कोशिकाओं के अनियंत्रित गुणन से घातक नियोप्लाज्म हो सकता है, विटामिन डी कुछ प्रकार के कैंसर से रक्षा कर सकता है।

विटामिन डी के अन्य कार्य

त्वचा में विटामिन डी रिसेप्टर (वीडीआर) के कई अन्य कार्य हैं जो 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 से जुड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, वीडीआर खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकापरिपक्व बालों के रोम के विकास के नियमन में। कुछ वीडीआर म्यूटेशन में, संबंधित जीन की गतिविधि का नियमन बाधित होता है, जिससे ऐसी विकासात्मक असामान्यताएं होती हैं बाल कूपचूहों और मनुष्यों में, खालित्य areata या पूर्ण खालित्य (बालों के झड़ने) के रूप में। वीडीआर एक ट्यूमर सप्रेसर भी है। VDR उन कुछ कारकों में से एक है जो ऊपर उल्लिखित दो कार्य करते हैं। इसके अलावा, 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 एक शक्तिशाली त्वचा इम्युनोमोड्यूलेटर है।

विटामिन डी के गैर-कैल्सीमिक प्रभाव

1979 में, यह पता चला कि शरीर के अधिकांश ऊतकों और कोशिकाओं में -1.25 (OH) 2D3 होता है, जो विटामिन डी के कई जैविक कार्यों के अध्ययन में एक रोमांचक नया अध्याय था। 1.25 (OH) 2D के साथ बातचीत करने के लिए जाना जाता है नाभिक में एक विशिष्ट रिसेप्टर। अन्य स्टेरॉयड हार्मोन रिसेप्टर्स के समान कोशिकाएं। कोशिका में 1,25 (OH) 2D के प्रवेश के बाद, पदार्थ को सूक्ष्मनलिकाएं के नेटवर्क के माध्यम से नाभिक में ले जाया जाता है और, नाभिक में प्रवेश करने के बाद, विटामिन डी रिसेप्टर (VDR) से जुड़ जाता है। फिर यह यौगिक, रेटिनोइक एसिड के एक्स-रिसेप्टर के साथ, एक हेटेरोडिमेरिक कॉम्प्लेक्स बनाता है जो विशिष्ट डीएनए अनुक्रमों के लिए "खोज" करता है जो विटामिन डी के लिए "संवेदनशील" होते हैं। एक बार कॉम्प्लेक्स 1,25 (ओएच) 2डी3-वीडीआर-एक्स- रेटिनोइक एसिड रिसेप्टर डीएनए के डी-विटामिन-संवेदनशील तत्व को बांधता है, विभिन्न प्रतिलेखन कारक इससे जुड़े होते हैं, जिसमें डीआरआईपी भी शामिल है, जो डी-विटामिन संवेदनशील जीन को सक्रिय करता है (चित्र 5)।

चित्रा 5. विभिन्न लक्ष्य कोशिकाओं में 1,25 (ओएच) 2डी की क्रिया के तंत्र का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व, जिससे विभिन्न प्रकार की जैविक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

मुक्त रूप 1.25 (ओएच) 2डी3 लक्ष्य सेल में प्रवेश करता है और अपने परमाणु रिसेप्टर वीडीआर के साथ बातचीत करता है, जो तब फॉस्फोराइलेटेड (पाई) होता है। 1,25 (OH) 2D-VDR कॉम्प्लेक्स X-रेटिनोइक एसिड रिसेप्टर (RXR) के साथ मिलकर एक हेटेरोडिमर बनाता है, जो बदले में विटामिन डी-सेंसिंग एलिमेंट (VDRE) के साथ इंटरैक्ट करता है। नतीजतन, डी-विटामिन-संवेदनशील जीन का प्रतिलेखन, जिसमें कैल्शियम-बाइंडिंग प्रोटीन (सीएबीपी), एपिथेलियल कैल्शियम चैनल (ईसीएसी), 25 (ओएच) डी-24-हाइड्रॉक्सिलेज (24-ओएचएएस) के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार हैं। , न्यूक्लियर फैक्टर-kB लिगैंड (RANKL), अल्कलाइन फॉस्फेट (alk PASE), प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन (PSA) और पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) के रिसेप्टर एक्टिवेटर।

वीडीआर छोटी और बड़ी आंत, ओस्टियोब्लास्ट, सक्रिय टी और बी लिम्फोसाइट्स, β-आइलेट कोशिकाओं और मस्तिष्क, हृदय, त्वचा, गोनाड, प्रोस्टेट, स्तन और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं सहित अधिकांश अन्य अंगों में पाए जाते हैं। शरीर के ऊतकों में वीडीआर रिसेप्टर्स के इतने व्यापक वितरण पर पहले अध्ययनों में से एक तनाका और उनके सहयोगियों का काम था, जिन्होंने बताया कि माउस (एम -1) और मानव (एचएल -60) ल्यूकेमिया कोशिकाएं, जिनमें वीडीआर रिसेप्टर है, 1.25 (OH) 2D3 के अनुप्रयोग पर प्रतिक्रिया व्यक्त की। 1,25 (ओएच) 2डी3 के साथ इन कोशिकाओं के ऊष्मायन ने न केवल उनके प्रसार को बाधित किया, बल्कि ल्यूकेमिक कोशिकाओं के परिपक्व मैक्रोफेज में भेदभाव को भी प्रेरित किया। बाद के अध्ययनों में, सुडा और उनके सहयोगियों ने दिखाया कि M-1 ल्यूकेमिया से पीड़ित चूहों को 1α-हाइड्रॉक्सीविटामिन-D3 (1,25 (OH) 2D3 का एक एनालॉग) प्राप्त होने पर अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

इन अध्ययनों को यह निर्धारित करने के लिए तुरंत मान्य किया गया था कि क्या 1,25 (OH) 2D3 का उपयोग ल्यूकेमिया के इलाज के लिए किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, परिणाम नकारात्मक थे क्योंकि दवा ने महत्वपूर्ण हाइपरलकसीमिया का कारण बना, और हालांकि कुछ रोगी छूट में थे, अंततः विस्फोट चरण में सभी की मृत्यु हो गई।

हालांकि 1,25 (OH) 2D3 एक कैंसर विरोधी एजेंट के रूप में अप्रभावी साबित हुआ, अध्ययनों ने पुष्टि की है नैदानिक ​​गंभीरतासोरायसिस के उपचार में इसकी एंटीप्रोलिफेरेटिव गतिविधि। 1.25 (ओएच) 2डी3 के आवेदन के बाद, वीडीआर रिसेप्टर के साथ केराटिनोसाइट्स के विकास का एक ध्यान देने योग्य निषेध नोट किया गया था और उनके भेदभाव को प्रेरित किया गया था। 1,25 (OH) 2D3 के सामयिक अनुप्रयोग के साथ प्रारंभिक नैदानिक ​​परीक्षणों ने उपचारित क्षेत्रों में desquamation, erythema, और पट्टिका की मोटाई में महत्वपूर्ण कमी दिखाई। इसके अलावा, उन्होंने कोई प्रतिकूल नहीं दिखाया दुष्प्रभाव... नतीजतन, तीन एनालॉग विकसित किए गए, जिनमें कैलिस्पोट्रियन, 1,24-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी 3 और 22-हाइड्रॉक्सी-1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी 3 शामिल हैं, जो प्रदर्शित करते हैं नैदानिक ​​प्रभावकारितासोरायसिस के उपचार में। आज, पूरी दुनिया में, सोरायसिस के लिए सर्वोच्च प्राथमिकता वाला उपचार सक्रिय विटामिन डी का सामयिक अनुप्रयोग है।

1,25 (OH) 2D3 में कई अन्य पाए गए हैं शारीरिक कार्य, इंसुलिन उत्पादन को उत्तेजित करता है, सक्रिय टी- और बी-लिम्फोसाइटों को प्रभावित करता है, सिकुड़न क्षमतामायोकार्डियम, घटना को रोकता है सूजन संबंधी बीमारियांआंतों, और स्राव को भी उत्तेजित करता है थायराइड उत्तेजक हार्मोन... ये 1,25 (OH) 2D3 में निहित कई शारीरिक कार्यों में से कुछ हैं जो कैल्शियम चयापचय से संबंधित नहीं हैं।

स्वस्थ त्वचा में विटामिन डी का कार्य

फोटोप्रोटेक्शन

फोटोडैमेज पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश के कारण त्वचा की क्षति की श्रेणी से संबंधित है। खुराक के आधार पर, यूवी विकिरण से डीएनए क्षति, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, त्वचा कोशिकाओं की एपोप्टोसिस (क्रमादेशित मृत्यु), उम्र बढ़ने और त्वचा के कैंसर हो सकते हैं। विकिरण से पहले या तुरंत बाद 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 के सामयिक अनुप्रयोग के साथ विट्रो अध्ययन (सेल संस्कृति) और चूहों में, विटामिन डी का एक फोटोप्रोटेक्टिव प्रभाव पाया गया। यह प्रलेखित किया गया था कि इस मामले में त्वचा कोशिकाओं में डीएनए क्षति और एपोप्टोसिस का स्तर कम हो गया, कोशिका अस्तित्व में वृद्धि हुई और एरिथेमा में कमी आई। इस तरह के प्रभावों के तंत्र अभी भी अज्ञात हैं, लेकिन चूहों पर किए गए एक अध्ययन में, यह पाया गया कि बेसल परत में 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 की कार्रवाई के तहत, मेटालोथायोनिन (एक प्रोटीन जो इसके खिलाफ सुरक्षा करता है) की गतिविधि। मुक्त कणऔर ऑक्सीडेटिव क्षति)। इसके अलावा, विटामिन डी के गैर-जीनोमिक प्रभाव, जैसे कि कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदलना और कैल्शियम चैनल खोलना, को भी फोटोप्रोटेक्शन में योगदान करने के लिए दिखाया गया है।

घाव भरने का प्रभाव

1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन-डी3 कैथेलिसिडिन (एलएल-37 / एचसीएपी18) की गतिविधि को नियंत्रित करता है, एक रोगाणुरोधी प्रोटीन जो जन्मजात त्वचा की प्रतिरक्षा में मध्यस्थता करता है और घाव भरने और ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देता है। स्वयंसेवकों पर एक अध्ययन से पता चला है कि कैथेलिसिडिन की गतिविधि प्रकट होती है प्रारंभिक चरणसामान्य घाव भरना। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि कैथेलिसिडिन त्वचा में सूजन को नियंत्रित करता है, एंजियोजेनेसिस को प्रेरित करता है, और पुन: उपकलाकरण में सुधार करता है (एपिडर्मल बाधा को बहाल करने की प्रक्रिया जो रोगाणु कोशिकाओं को जोखिम से बचाती है) वातावरण) विटामिन डी और इसके एनालॉग्स का सक्रिय रूप सुसंस्कृत केराटिनोसाइट्स में कैथेलिसिडिन की अभिव्यक्ति को सक्रिय करता है। हालांकि, घाव भरने और एपिडर्मल बाधा समारोह की बहाली में विटामिन डी की भूमिका निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। केवल इस मामले में सर्जिकल घावों के उपचार में मुंह से विटामिन डी की बढ़ी हुई खुराक लेने या इसके एनालॉग्स के सामयिक उपयोग की प्रभावशीलता निर्धारित करना संभव होगा।

भाग 3. त्वचा कैंसर, फोटोएजिंग, धूप और विटामिन डी

के बारे में एक धारणा है हानिकारक प्रभावसूरज की क्षति, जो विकास और झुर्रियों सहित त्वचा को नुकसान पहुंचा सकती है। बचपन के दौरान सूरज की रोशनी और भारी टैनिंग के लगातार अधिक संपर्क और युवा अवस्थाबेसल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

त्वचा कैंसर का सबसे गंभीर रूप मेलेनोमा है। यह माना जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, मेलेनोमा त्वचा के बंद क्षेत्रों में होता है, हालांकि अतीत में महत्वपूर्ण सनबर्न की उपस्थिति, बड़ी संख्या में तिल और लाल बाल इस घातक बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने से त्वचा की लोचदार संरचना को भी नुकसान पहुंचता है और झुर्रियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, त्वचा में विटामिन डी3 के उत्पादन के लिए सूर्य के संपर्क के महत्व के बारे में हमारी समझ के आधार पर, पर्याप्त विटामिन डी3 को संश्लेषित करने के लिए सीमित समय के लिए असुरक्षित त्वचा के साथ सूर्य के संपर्क में रहना समझदारी होगी। सनस्क्रीन (2 मिलीग्राम / सेमी 2, यानी स्विमिंग सूट में एक वयस्क के पूरे शरीर के लिए लगभग 25-30 ग्राम) के सही आवेदन के साथ, त्वचा में बनने वाले विटामिन डी 3 की मात्रा 95% से अधिक कम हो जाती है।

वसंत, गर्मी और शरद ऋतु में 1000 से 1500 तक 5-15 मिनट के लिए सूर्य के प्रकाश का एक्सपोजर आमतौर पर टाइप II या III त्वचा वाले लोगों के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, विकिरण की खुराक न्यूनतम एरिथेमल प्रतिक्रिया की घटना के लिए आवश्यक जोखिम का लगभग 25% है, यानी त्वचा का हल्का गुलाबीपन। इस तरह के जोखिम के बाद, इसे रोकने के लिए एसपीएफ़ 15 या अधिक के साथ सनस्क्रीन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है हानिकारक प्रभावदीर्घकालिक लंबी अवधि का एक्सपोजरसूरज की किरणें।

भाग 4. विटामिन डी के स्रोत

दुर्भाग्य से, विटामिन डी बहुत कम में पाया जाता है प्राकृतिक उत्पाद... विटामिन डी3 का सबसे अच्छा स्रोत तैलीय मछली - सालमन (360 आईयू प्रति 100 ग्राम), मैकेरल, सार्डिन और रेडिएंट मशरूम हैं। में रिपोर्ट की गई विटामिन डी सामग्री अंडे की जर्दी(विभिन्न स्रोतों के अनुसार, जर्दी में औसतन इसकी मात्रा 50 आईयू से अधिक नहीं है)। लेकिन क्योंकि अंडे की जर्दी में कोलेस्ट्रॉल होता है, वे विटामिन डी का "खराब" स्रोत हैं। कॉड लिवर, जिसे तीन शताब्दियों से अधिक समय से हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है, विटामिन डी 3 का एक उत्कृष्ट स्रोत है। विटामिन डी से समृद्ध कुछ खाद्य पदार्थों में से दूध (225 ग्राम में 100 आईयू), संतरे का रस (225 ग्राम में 100 आईयू), कुछ अन्य रस, ब्रेड और अनाज के बारे में याद रखना आवश्यक है।

अधिकांश लोगों के लिए, उनकी विटामिन डी की 90% से अधिक जरूरतें सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से पूरी होती हैं। त्वचा में विटामिन डी के उत्पादन की काफी संभावनाएं हैं। प्रयोग के दौरान, युवा वयस्कों के रक्त में विटामिन डी3 की सांद्रता, जिन्हें एक धूपघड़ी में यूवी-बी विकिरण का 1 मेड प्राप्त हुआ था, की तुलना विटामिन की एकाग्रता से की गई थी। D2 इसके सेवन के बाद। स्विमिंग सूट में पुरुषों और महिलाओं में, जो यूवी-बी विकिरण के 1 मेड के संपर्क में थे, रक्त में विटामिन डी की एकाग्रता में वृद्धि देखी गई, जो विटामिन डी के 10,000-20,000 आईयू के अंतर्ग्रहण के साथ होने वाली वृद्धि के बराबर है। इस प्रकार, 1 मेड लगभग 10-50 के बराबर है - विटामिन डी की अनुशंसित खुराक का बार-बार मौखिक सेवन: 200 IU - 50 वर्ष तक के बच्चों और वयस्कों के लिए, 400 IU - 51-70 वर्ष की आयु के वयस्कों के लिए, 600 IU - 71 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए।

भोजन में विटामिन डी के स्रोत

शोधकर्ताओं ने बताया कि शरीर की सतह के लगभग 20% को सीधे धूप या टैनिंग बेड से विकिरणित करना युवा और वृद्ध दोनों लोगों में विटामिन डी3 और 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन-डी3 के रक्त स्तर को बढ़ाने में प्रभावी था। इस डेटा के आधार पर, चक और उनके सहयोगियों ने सुझाव दिया कि यूके के नर्सिंग होम में यूवी-बी लैंप का उपयोग 25 (ओएच) डी के रक्त स्तर को बनाए रखने का सबसे प्रभावी तरीका है। चूंकि किशोरों और वयस्कों में अस्थि घनत्व सीधे रक्त 25 (ओएच) डी एकाग्रता से संबंधित था, इसलिए यह निष्कर्ष निकाला गया कि उच्च रक्त 25 (ओएच) डी सांद्रता हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद हैं। बोस्टन में एक अध्ययन में, हमने पाया कि जिन विषयों की त्वचा सर्दियों के दौरान यूवी-बी विकिरण के संपर्क में थी, उनमें 25 (ओएच) डी (~ 100 एनएमओएल / एल) की एकाग्रता सर्दियों की अवधि के अंत तक 150% अधिक थी। उन लोगों में जिन्हें ऐसा विकिरण नहीं मिला (~ 40 एनएमओएल / एल)। इसके अलावा, पहले समूह में औसत अस्थि घनत्व दूसरे की तुलना में अधिक था।

सोवियत काल में, बाल रोग विशेषज्ञों ने बच्चों को रिकेट्स और अन्य परेशानियों से बचने के लिए विटामिन डी देने की सिफारिश की थी। लेकिन तब, दुनिया अभी भी पराबैंगनी विकिरण से होने वाले नुकसान के सामने डरावने से नहीं हिल रही थी और इस उम्मीद में शांति से धूप में तप रही थी। अच्छा स्वास्थ्यऔर सुंदर त्वचा का रंग। आज हम और अधिक जानते हैं और ऐसा लगता है कि हम पहले की तरह सुखद रूप से तुच्छ कभी नहीं होंगे।

मिथक 1. त्वचा की स्थिति पर विटामिन डी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है

यह सच नहीं है। विटामिन डी मुख्य रूप से यूवी किरणों के संपर्क में आने से त्वचा में संश्लेषित होता है। ऊतक उम्र बढ़ने की सामान्य प्रक्रिया इस प्रक्रिया में ही 75% की कमी लाती है। और यह बुरा है, क्योंकि इष्टतम स्तर इस विटामिन केत्वचा की दृढ़ता में सुधार करने में मदद करता है, कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करता है, त्वचा की स्वस्थ चमक को बढ़ाता है और झुर्रियों की उपस्थिति का विरोध करने में मदद करता है। इसके अलावा, यह कुछ कारकों को उत्तेजित करता है जो ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं को दबाने के लिए महत्वपूर्ण हैं और इसलिए मुँहासे वाली त्वचा के लिए आवश्यक है।

मिथक 2। धूप में कुछ मिनट आपकी जरूरत की हर चीज पाने के लिए काफी हैं।

दुर्भाग्यवश नहीं। प्राप्त करने के लिए आपको चाहिए शरीर के लिए आवश्यकविटामिन डी की मात्रा, आपको सप्ताह में एक बार लगभग एक घंटे के लिए धूप में बिताने की आवश्यकता होती है। और वह भी बिना सनस्क्रीन के। तथ्य यह है कि 70 से कम उम्र की महिलाओं के लिए आवश्यक दैनिक खुराक 600 आईयू है।

मिथक 3. सभी विटामिन "सही" भोजन से प्राप्त किए जा सकते हैं

हम जो खाते हैं वह शरीर के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, लेकिन हमेशा इसकी जरूरतों को पूरी तरह से पूरा नहीं करता है। विटामिन डी युक्त खाद्य पदार्थों की संख्या उतनी बड़ी नहीं है जितनी हम चाहेंगे - वसायुक्त मछली, यकृत, बीफ। सहमत हूं, उनमें से हर समय बहुत सारे हैं, यह काफी समस्याग्रस्त है। कुछ पोषण विशेषज्ञ दिन में एक बार मट्ठा प्रोटीन युक्त डेयरी उत्पाद खाने की सलाह देते हैं, लेकिन यह अभी भी एक बड़ा सवाल है। इसलिए आहार की खुराक पर ध्यान देना काफी उचित है।

मिथक 4. उम्र बढ़ने से लड़ने के लिए त्वचा को केवल एंटीऑक्सिडेंट की आवश्यकता होती है

तथ्य यह है कि विटामिन डी एक पूर्ण एंटीऑक्सीडेंट है, जो बदतर नहीं है (और कुछ अध्ययनों के अनुसार, और बेहतर) पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में ऊतकों में लिपिड ऑक्सीकरण की प्रक्रिया को कम करता है, और कोशिका झिल्ली को विनाश से बचाता है।

मिथक 5. विटामिन डी सौंदर्य प्रसाधनों में बहुत कम पाया जाता है।

बिल्कुल नहीं। कॉस्मेटोलॉजी में इसका सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एंटी-एजिंग त्वचा उत्पादों की संरचना में - क्रीम, सीरम, लोशन और यहां तक ​​​​कि ... लिपस्टिक (यद्यपि मुख्य रूप से स्वच्छ वाले)। विटामिन डी के पूरे समूह का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से केवल कैल्सीफेरॉल (डी 3), जो कि सक्रिय पदार्थ है। कभी-कभी पदार्थ के कृत्रिम रूपों का उपयोग किया जाता है। वे अच्छे हैं क्योंकि वे विटामिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जो स्वाभाविक रूप से शरीर द्वारा निर्मित होता है या खाद्य पदार्थों या पूरक आहार के रूप में लिया जाता है।

मैंने एक कूल विटामिन कॉम्प्लेक्स का लिंक दिया। मैंने इसे कई उपयोगी कारकों के संयोजन के आधार पर चुना, जिसके बारे में मैंने तुरंत लिखा था। लेकिन एक प्रश्न है जिस पर अधिक समय देने की आवश्यकता है, अर्थात्: त्वचा की उम्र बढ़ने का क्या संबंध है?

ऐसा विषय क्यों? लेकिन क्योंकि में मेरा वसंत परिसरविटामिन डी की 1000 आईयू इकाइयां, और, हमारे फार्मेसी विकल्पों में इस अद्भुत विटामिन की कम खुराक को देखते हुए, कई लोगों के मन में एक सवाल होगा - क्या विटामिन डी की ऐसी एकाग्रता खतरनाक है?

आइए इसे एक साथ समझें!

हम विटामिन डी के बारे में क्या जानते हैं, सिवाय इसके कि इसकी कमी से "उत्तर" के बच्चों में रिकेट्स होता है? मैं

मूल रूप से, विटामिन डी को यूवी प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित किया जाता है, जब तक कि इसे भोजन या विशेष पूरक के साथ नहीं लिया जाता है। इसका चयापचय एपिडर्मिस में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (त्वचा में लगातार मौजूद एक पदार्थ) से शुरू होता है। सूरज की रोशनी की मदद से, त्वचा में इससे कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3) बनता है - विटामिन डी का एक हार्मोनल रूप से सक्रिय रूप, जिसे विभिन्न अंगों तक पहुँचाया जाता है।

भोजन से विटामिन डी त्वचा में बनने वाले कोलेकैल्सीफेरॉल के समानअणु में एक या दो परमाणुओं के प्रतिस्थापन के अपवाद के साथ, जो किसी भी तरह से शरीर के लिए इसकी कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

बिल्कुल सामान्य प्रक्रियात्वचा की उम्र बढ़ने से सूरज की किरणों का उपयोग करके विटामिन डी को संश्लेषित करने की क्षमता में कमी आती है! इन वर्षों में, संश्लेषण प्रक्रिया 75% कम हो जाती है।

और फिर 37-40 साल की उम्र के बाद यह बेहद जरूरी हो जाता है "अतिरिक्त प्राप्त करें"जवां त्वचा के लिए जरूरी विटामिन डी"बाहरी स्रोतों" से।

विटामिन डी के त्वचा लाभ क्या हैं?

त्वचा में विटामिन डी का इष्टतम स्तर:

मजबूती में सुधार करने में मदद करता है
कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करता है
त्वचा की स्वस्थ चमक को बढ़ाता है
झुर्रियों और महीन रेखाओं की गहराई को कम करता है
काले उम्र के धब्बे कम करता है
सोरायसिस, एक्जिमा और मुँहासे जैसे त्वचा रोगों के साथ स्थिति में सुधार करने पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है

विटामिन डी हमारी त्वचा की सुंदरता को कैसे प्रभावित करता है?

अब मैं इस जटिल वाक्य को और अधिक सरलता से समझाऊंगा)))।

अब यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का कारण है.

शरीर में पुरानी सूजन पर्यावरण और मनो-भावनात्मक तनाव, निरंतर शारीरिक और की प्रतिक्रिया हो सकती है भावनात्मक थकान, धूम्रपान, गंदी शहर की हवा, अनुचित त्वचा देखभाल आहार, साथ ही सौंदर्य प्रसाधनों में हानिकारक संरक्षक, विभिन्न एलर्जी और अड़चन, प्लस यूवी विकिरण (जो, वैसे, विटामिन डी के उत्पादन के लिए आवश्यक लगता है, लेकिन साथ ही समय का यौवन और त्वचा की सुंदरता पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है ...)

पुरानी सूजन रह सकती है कई हफ्तों से लेकर कई सालों तक... इसके अलावा, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि यह किसी विशिष्ट त्वचा संक्रमण से शुरू हो! और यह भी जरूरी नहीं है कि आप देखेंगे कि यह त्वचा की उम्र बढ़ने को तेज करता है।

पुरानी सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने और उम्र बढ़ने के कारण भी हो सकती है।

तो कैसे पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर ले जाती है?

यह काफी हद तक मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस (एमएमपी) के कारण होता है, जो शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से जुड़े एंजाइम होते हैं। एमएमपी प्रोटियोलिटिक एंडोपेप्टिडेस हैं जो त्वचा के प्रोटीन को टुकड़ों में तोड़ें, उनके विनाश में तेजी लाने। त्वचा प्रोटीन हमारे पसंदीदा कोलेजन और इलास्टिन हैं।

मेटालोप्रोटीनिस कोलेजन को क्यों तोड़ते हैं?

यह शरीर की आवश्यक दृढ प्रतिक्रियाचोट के बाद त्वचा की क्षति के लिए। जैसा कि आपको याद है (बेशक आपको याद है!)))) मेरी ओर से, कोलेजन बनाने और तोड़ने की प्रक्रियाशरीर में मौलिक है ताकि हमारी त्वचा यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ और लोचदार रहे। यह प्रोसेस समय में आनुपातिक होना चाहिए: अर्थात। युवा कोलेजन का निर्माण मेटालोप्रोटीनिस द्वारा पुराने कोलेजन के विनाश की प्रक्रिया से अधिक लंबा नहीं होना चाहिए, और इसके विपरीत।

एक बार जब त्वचा जलने या अन्य आघात, सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाती है पुरानी, ​​क्षतिग्रस्त त्वचा और निशानों के त्वरित अपघटन को प्रोत्साहित करना शुरू करें, और एक नए, युवा और "गुलाबी" का गठन। *हमारा जलना याद है।*

जब त्वचा में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया होती हैऊपर बताए गए कारणों के लिए, मेटालोप्रोटीनिस "यांत्रिक रूप से", प्रतिरक्षा के निरंतर "काम" के कारण, कोलेजन और इलास्टिन प्रोटीन को तोड़ना और नष्ट करना... यह दृश्यमान त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर जाता है, जो चेहरे पर महीन झुर्रियों और रेखाओं के एक नेटवर्क द्वारा व्यक्त किया जाता है, त्वचा का ढीलापन और सामान्य ऊतक शोष।

वैसे! लंबे समय तक मुंहासे त्वचा की समय से पहले बूढ़ा होने का एक कारण है। मैं अक्सर इसके बारे में लिखता हूं विभिन्न पोस्ट... त्वचा में एक पुरानी निरंतर सूजन प्रक्रिया होती है, और सभी प्रतिरक्षा एंजाइम सक्रिय रूप से युवाओं के महत्वपूर्ण प्रोटीन को तोड़ने और उपयोग करने के लिए काम कर रहे हैं। और इसलिए, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाता हूं: पहले हम मुँहासे का इलाज करते हैं, फिर हम "कायाकल्प" देखभाल उत्पादों का उपयोग करना शुरू करते हैं। लड़कियों, हमारी बदकिस्मत मुंहासे वाली त्वचा बूढ़ी हो रही है, अफसोस, तेजी से, और मुंहासों के खिलाफ लड़ाई सबसे आगे होनी चाहिए।

एक महत्वपूर्ण उपाय: रोकथाम और उत्क्रमण जीर्ण सूजनत्वरित और दृश्यमान उम्र बढ़ने का मुकाबला करने के लिए मुख्य त्वचा देखभाल रणनीति होनी चाहिए।

इसके लिए हमें चाहिए अनिवार्य और दैनिकएंटीऑक्सीडेंट विटामिन लें मानव खुराक में, का पालन करें सही मोडभोजन, और सक्षम सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें।

और चूंकि यह विटामिन डी है जो भड़काऊ प्रक्रिया के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में जीन और अणुओं की कार्रवाई को नियंत्रित करता है, त्वचा पर सूजन के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, कोलेजन पर मेटालोप्रोटीनिस के विनाशकारी प्रभाव को बढ़ाता है।

सक्रिय विटामिन डी कुछ कारकों को उत्तेजित करता है जो त्वचा में सूजन प्रक्रियाओं को दबाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

"त्वचा नवीनीकरण" वाक्यांश का अर्थ समझने के लिए, आइए हम अपने एपिडर्मिस में होने वाली महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं पर "दृश्य सहायता" पर विचार करें।

हम देखते हैं कि एपिडर्मिस में कई परतें होती हैंजो कोशिकाओं से बने होते हैं "केराटिनोसाइट्स"... केराटिनोसाइट्स लगातार "नीचे-ऊपर" दिशा में आगे बढ़ते हैं: वे बेसल परत में उत्पन्न होते हैं, और धीरे-धीरे एपिडर्मिस की सबसे ऊपरी परत - स्ट्रेटम कॉर्नियम तक ऊपर की ओर बढ़ते हैं। जब तक केराटिनोसाइट बेसल परत से दानेदार परत तक जाता है, तब तक यह जीवित रहता है।

दानेदार केराटिनोसाइट "मर जाता है", अर्थात। अपना केंद्रक खो देता है और केराटिन से भरा एक साधारण "बैग" बन जाता है। एक "मृत" केराटिनोसाइट को "कॉर्नोसाइट" कहा जाता है।

कॉर्नियोसाइट्स, हालांकि वे "नैतिक रूप से मृत" हैं, फिर भी वे लाश की तरह चलते रहते हैं ...)))

"दानेदार" परत से वे "स्ट्रेटम कॉर्नियम" में चले जाते हैं, जहां वे एक विशेष वसायुक्त (लिपिड) संरचना के साथ चिपक जाते हैं (हम अक्सर इसे कहते हैं "त्वचा सीमेंट") यह विशेष "चिपचिपा" रचना सेरामाइड्स (सेरामाइड्स) और फॉस्फोलिपिड्स के होते हैं.

यदि त्वचा स्वस्थ है और स्ट्रेटम कॉर्नियम का निर्माण "नियमों के अनुसार" होता है, तो इसे नुकसान पहुंचाने वाले रोगाणु सामान्य त्वचा सीमेंट में प्रवेश नहीं करते हैं। यही कारण है कि हम अक्सर आपको याद दिलाते हैं कि लिपिड-डर्मल सीमेंट (त्वचा की लिपिड बाधा) को बहाल करना कितना महत्वपूर्ण है और इसका उपयोग "फिर से भरना" है। लेकिन यह वापसी...

लेकिन हमारे "ज़ोंबी" कॉर्नियोसाइट का मार्ग स्ट्रेटम कॉर्नियम में समाप्त नहीं होता है। यह "फॉस्फोलिपिड्स + सेरामाइड्स" के चिपचिपे लिपिड सीमेंट से "तैरता" है, और पहले से ही पूरी तरह से सूखा है, चेहरे की सतह पर एक मृत कोशिका दिखाई देती है, जहां यह "कंपनी" में जाती है। एक्सफ़ोलीएटिंग सेल.

एक्सफ़ोलीएटिंग सेल- यह है स्थायी रूप से मृत कॉर्नोसाइट्स, जो बस अलग-अलग तरीकों से त्वचा से गिरते हैं: अपने आप से, धोने के बाद या स्क्रब करने के बाद।

यहाँ ऐसा है जीवन का रास्ताकेराटिनोसाइट गुजरता है। और यह प्रक्रिया हर समय हो रही है। सच है, अलग-अलग वर्षों में अलग-अलग अवधि के साथ ... और इसे कहा जाता है "त्वचा का नवीनीकरण".

• मृत और एक्सफ़ोलीएटेड कोशिकाओं के साथ, त्वचा से विषाक्त पदार्थ, लवण और पित्त निकलते हैं
• के माध्यम से स्वस्थ त्वचाएक मजबूत लिपिड बाधा (स्ट्रेटम कॉर्नियम) के साथ बैक्टीरिया प्रवेश नहीं करते हैं
• त्वचा ताजा और हल्की दिखती है

त्वचा कोशिका नवीनीकरण 25 वर्ष तक लगभग 28 दिनों में(एक नई केराटिनोसाइट कोशिका के जन्म से मृत कॉर्नियोसाइट के छूटने तक)।

25 साल बाद त्वचा का नवीनीकरणधीमा और 40 वर्ष की आयु तक यह 40 दिनों के समय तक पहुँच जाता हैके बारे में। ए 50 साल बादत्वचा का नवीनीकरण औसतन 60 दिनों में होता हैऔर अधिक ...

त्वचा का नवीनीकरण धीमा होने का क्या कारण है?

• कालानुक्रमिक उम्र बढ़ने
• फोटोएजिंग (त्वचा पर यूवी किरणों का प्रभाव, देखें)
• कुछ विटामिन की कमी, विटामिन डी सहित
• शरीर में एस्ट्रोजन की कमी (रजोनिवृत्ति या अन्य कारण)
• बढ़ी हुई तैलीय या शुष्क त्वचा
• पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां

उन लोगों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु "जो 30 से अधिक हैं")))। 25 साल तक की त्वचा की तुलना में एपिडर्मल कोशिकाओं का नवीनीकरण समय के साथ होता है।

विटामिन डी एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर और अन्य अणुओं के काम को नियंत्रित करता हैत्वचा कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रिया में भाग लेना, और त्वचा के लिए आवश्यक वही विटामिन है, जो त्वचा के नवीनीकरण के समय को नियंत्रित और सामान्य करता है, केराटिनोसाइट गठन दर, तथा त्वचा की सतह को फिर से जीवंत करने के लिए उनकी समय पर "उन्नति" ऊपर की ओर.

यही कारण है कि स्वस्थ बनाए रखने के लिए विटामिन डी की कमी को नियमित रूप से भरने की आवश्यकता होती है अच्छी लग रही होहमारी त्वचा!

मैं कहना चाहता हूं कि विटामिन डी बदतर नहीं है (और यदि आप अध्ययनों का एक गुच्छा देखते हैं, तो और भी बेहतर) विटामिन ई यूवी किरणों के प्रभाव में त्वचा में लिपिड पेरोक्सीडेशन को कम करता है, और त्वचा कोशिका झिल्ली को विनाश से बचाता है।

लड़कियों, जो, मेरी तरह, "जीवन में मुँहासे से अविभाज्य हैं।" हम विटामिन डी की कमी को पूरा करना है जरूरीदैनिक! खासकर यदि आप, मेरी तरह फिर से, सूरज से डरते हैं (और मुँहासे के साथ, सूरज contraindicated है!) और सूरज की सुरक्षा के बिना घर से बाहर न निकलें, या जितना हो सके खुली धूप में रहने की कोशिश करें।

विटामिन डी अन्य विटामिनों के साथ मुँहासे से लड़ने में मदद करता है!

यह विशिष्ट जीन को सक्रिय करता है जो रोगाणुरोधी रिसेप्टर्स के लिए कोड करता है। और साथ ही, जो जानना बहुत जरूरी है, रोगाणुरोधी पेप्टाइड के उत्पादन को सक्रिय करता है - कैथेलिसिडिन, जिसकी मदद से मुंहासे वाली त्वचा इस संक्रमण पर काबू पाती है और इसके उपचार को तेज करती है, एंजियोजेनेसिस को उत्तेजित करती है।

विटामिन डी मानदंड

एक वयस्क के लिए जो हर दिन धूप में रहता है, विटामिन से विटामिन डी की दर प्रति दिन 400 आईयू है।

लेकिन बिल्कुल मेरे जैसे मामले में अलग तस्वीर:

कुछ धूप वाले दिनों के साथ प्राकृतिक जलवायु
उच्च वायु प्रदूषण
मुँहासे की उपस्थिति और, तदनुसार, त्वचा पर सीधे सूर्य के प्रकाश से निरंतर सुरक्षा
फिर से धूप में पर्याप्त समय बिताने के लिए इतना छोटा नहीं है, क्योंकि यह त्वचा की दृश्यमान उम्र बढ़ने को तेज करता है (फोटोएजिंग की प्रक्रिया)

इस मामले में, दैनिक दर 2000 से 4000 IU तक विटामिन डी.

जरूरी! विटामिन डी की अधिकता, खासकर अगर शरीर में पर्याप्त मैग्नीशियम नहीं है, तो हृदय रोगों के विकास के लिए स्थितियां पैदा कर सकता है।

इसलिए, मैं व्यक्तिगत रूप से विटामिन डी को अलग से नहीं, बल्कि सबसे अच्छे विटामिन कॉम्प्लेक्स में लेता हूं, जहां मैग्नीशियम के साथ इसका संतुलन देखा जाता है, और इसलिए विटामिन डी लेना खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके विपरीत, यह सुंदर, स्वस्थ त्वचा के लिए बेहद उपयोगी है। !

लगभग सौ वर्षों तक विज्ञान द्वारा खोजे और अध्ययन किए गए मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण पदार्थों में विटामिन डी ने एक स्थान पर कब्जा कर लिया है। सूर्य विटामिन के लाभों के बारे में सभी ने शायद सुना है, लेकिन यह वास्तव में किसके लिए उपयोगी है? यह लेख आपको बताएगा कि विटामिन डी क्या है, यह कहाँ निहित है और इसकी कमी और अधिकता खतरनाक क्यों है।

अक्सर सभी डी विटामिन को सामूहिक रूप से कैल्सीफेरॉल के रूप में संदर्भित किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह एक विशेष विटामिन - डी 3 का नाम है। वी मेडिकल अभ्यास करनाविटामिन डी डी2 और डी3 रूपों को संदर्भित करता है; उन्हें सबसे अधिक सक्रिय माना जाता है और इसलिए प्रदान करने में सबसे प्रभावी माना जाता है आवश्यक कार्रवाई... इन सभी विटामिनों के कार्य समान हैं, इसलिए हम कह सकते हैं कि वे मुख्य रूप से गतिविधि और उत्पादन की विधि में भिन्न हैं। प्रकाशित लेखों में, वे अक्सर अलग नहीं होते हैं, यहां तक ​​​​कि डॉक्टर भी, जब विटामिन डी के बारे में बात करते हैं, तो इसका मतलब इसके सभी रूपों से होता है। यदि हम एक विशिष्ट विटामिन के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका उल्लेख अलग से किया जाता है।

के अनुसार आधुनिक विज्ञानविटामिन डी छह रूपों में आता है:

• डी1- दो स्टेरॉयड डेरिवेटिव, एर्गोकैल्सीफेरोल और ल्यूमिस्टरॉल युक्त एक रूप। यह पहली बार सौ साल पहले कॉड लिवर में पाया गया था। वी शुद्ध फ़ॉर्मविटामिन नहीं पाया जाता है और केवल रासायनिक संश्लेषण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। D1 हड्डी के ऊतकों के सामान्य विकास में योगदान देता है, शरीर में मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के स्तर को नियंत्रित करता है। पर्याप्त सेवन के साथ, इसे मांसपेशियों और वसा ऊतकों में संग्रहित किया जा सकता है और आवश्यकतानुसार सेवन किया जा सकता है।
• डी2, या ergocalciferol, एर्गोस्टेरॉल को पराबैंगनी किरणों के संपर्क में लाने से बनता है। प्रकृति में, यह कवक द्वारा संश्लेषित होता है। D2 को एक ही समय में एक विटामिन और एक हार्मोन दोनों कहा जा सकता है - यह कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करता है और साथ ही काम को प्रभावित करता है। आंतरिक अंगअपने स्वयं के रिसेप्टर्स का उपयोग करना। यदि शरीर को कैल्शियम या फास्फोरस की आवश्यकता होती है, तो वह इस विटामिन को सक्रिय रूप से संश्लेषित करना शुरू कर देता है या अपने भंडार का उपयोग करता है।
• डी3, या, दूसरे शब्दों में, cholecalciferol अपने समूह में सबसे महत्वपूर्ण विटामिन है। वह भाग लेता है बड़ी रकमजीव स्तर पर प्रक्रियाएं, अधिकांश प्रणालियों को प्रभावित करती हैं - तंत्रिका, संचार, प्रतिरक्षा।
• डी4- डायहाइड्रोएर्गोकैल्सीफेरोल - अन्य डी विटामिन की तरह, चयापचय को बनाए रखने और मैक्रोन्यूट्रिएंट्स को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है। लेकिन, दूसरों के विपरीत, इसका एक विशेष कार्य है - यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा एक विशेष हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो शरीर के अस्थि भंडार से कैल्शियम को रक्त में निकालता है।
• डी5,या साइटोकल्सीफेरोल, इसकी संरचना और गुणों में विटामिन डी3 के समान है, लेकिन बहुत कम विषाक्त है। इसके कारण, दवा में विटामिन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा में और मधुमेह के उपचार में।
• डी6,अन्यथा स्टिग्माकैल्सीफेरॉल को कम क्षमता वाला विटामिन माना जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस और रिकेट्स की रोकथाम के लिए जिम्मेदार, सामान्य विकास सुनिश्चित करता है कंकाल प्रणाली.

उपयोग के संकेत

समूह डी विटामिन औषधीय के लिए निर्धारित हैं और निवारक उद्देश्य... पहले मामले में, विटामिन को मुख्य चिकित्सा के साथ संयोजन में लिया जाता है, सबसे अधिक बार कंकाल प्रणाली के विकृति और रक्त में कैल्शियम की कमी वाले रोगों के लिए। चिकित्सीय और रोगनिरोधी विधियों के बीच का अंतर केवल खुराक में है: उपचार के दौरान, प्रोफिलैक्सिस - 10-15 एमसीजी के साथ, दवाओं को 100-250 एमसीजी की दैनिक मात्रा में लिया जाता है।

• रिकेट्स का उपचार और रोकथाम
• फ्रैक्चर और खराब उपचार
• ऑस्टियोपोरोसिस
• हाइपोथायरायडिज्म
• जिगर की बीमारी
• हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि
• जीर्ण जठरशोथ, अग्नाशयशोथ
• शरीर में विटामिन डी का निम्न स्तर
• दंत ऊतक विकार
• यक्ष्मा
• प्रवणता

मतभेद

विटामिन डी के सभी लाभों के बावजूद, ऐसे कई रोग हैं जिनमें इसका उपयोग contraindicated है:

• हाइपरलकसीमिया (रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम)
• पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर
• फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप
• विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस
• गुर्दे जवाब दे जाना
• हृदय दोष
• इस्केमिक रोग
• गुर्दे की पुरानी बीमारी

विटामिन डी को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए जब:

• atherosclerosis
• दिल और गुर्दे की विफलता
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

मात्रा बनाने की विधि

यहां तक ​​के लिए स्वस्थ व्यक्तिविटामिन डी की खुराक समान नहीं है। यह सब उम्र, वजन और अन्य कारकों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। आम तौर पर, विटामिन की खुराक लगभग इस प्रकार होती है:

• 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं के लिए - 7-10 एमसीजी (280-400 आईयू)
• 1 से 5 साल के बच्चों के लिए - 10-12 एमसीजी (400-480 आईयू)
• 5 से 13 साल के बच्चों के लिए - 2-3 एमसीजी (80-120 आईयू)
• 13 साल से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए - 2-5 एमसीजी (80-200 आईयू)
• 60 - 12-15 एमसीजी (480-600 आईयू) के बाद बुजुर्गों के लिए
• स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए - 10 एमसीजी (400 आईयू)

विटामिन डी की खुराक को इंगित करने के लिए माइक्रोग्राम (एमसीजी) और अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का उपयोग किया जाता है। माप की ये इकाइयाँ विनिमेय हैं। एक अंतरराष्ट्रीय इकाई 0.025 माइक्रोग्राम के बराबर होती है और एक माइक्रोग्राम 40 आईयू के बराबर होती है।

सूची में दिखाए गए खुराक विटामिन स्टोर को सुरक्षित रूप से भरने के लिए इष्टतम हैं। अधिकतम स्वीकार्य रोज की खुराकएक वयस्क के लिए इसे 15 एमसीजी माना जाता है। इससे अधिक होने से हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है और परिणामस्वरूप, अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति हो सकती है।

क्या निहित है?

विटामिन डी को अक्सर कहा जाता है सौर विटामिन, और अच्छे कारण के लिए। इसके लगभग सभी रूप, डी 2 को छोड़कर, पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में त्वचा के एपिडर्मिस में संश्लेषित होते हैं। प्रो-विटामिन डी3 थर्मल आइसोमेराइजेशन के कारण कोलेकैल्सीफेरोल (सीधे डी3) में परिवर्तित हो जाता है, जिसके बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इसके द्वारा यकृत में स्थानांतरित हो जाता है।

गर्मियों में शरीर के सामान्य रूप से काम करने के लिए विटामिन पर्याप्त होता है, लेकिन सर्दियों में इसका उत्पादन काफी कम हो जाता है। कपड़ों की एक बड़ी मात्रा और कम दिन के उजाले इसे सामान्य मात्रा में संश्लेषित करने से रोकते हैं।

संश्लेषण के अलावा मानव शरीरविटामिन डी भोजन में और अधिकांश भाग पशु उत्पादों में पाया जाता है। तो, किसी भी मांस, मछली, मांस और मछली के जिगर, अंडे में इसका बहुत कुछ है। उच्च सामग्रीकिण्वित दूध उत्पादों में विटामिन नोट किया गया।

पादप खाद्य पदार्थों में व्यावहारिक रूप से विटामिन डी नहीं होता है। यह मकई के तेल, आलू और अजमोद में कम मात्रा में पाया जाता है।

घाटा और अधिक आपूर्ति

घाटाहमारे ग्रह के हर दसवें निवासी में विटामिन डी का उल्लेख किया गया है। हाइपोविटामिनोसिस से पीड़ित व्यक्ति जल्दी थक जाता है, उसे कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, दांतों की समस्या, दृष्टि विकसित होती है। समय रहते इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया तो मरीज को और अधिक परेशानी का सामना करना पड़ सकता है गंभीर बीमारी- रिकेट्स, ऑस्टियोपोरोसिस, गठिया, हड्डी की विकृति।

रहीता ज्यादातर छोटे बच्चे प्रभावित होते हैं। विटामिन डी की कमी से उन्हें बालों का झड़ना, पसीना आना और दांत निकलने की समस्या हो सकती है। वी गंभीर मामलेंहड्डियों को विकृत और नरम किया जा सकता है छाती, एक कूबड़ दिखाई देता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि विटामिन का स्तर सामान्य बना रहे, और शिशुओंइसे जीवन के पहले महीनों से देने की अनुमति है।

ऑस्टियोपोरोसिस - हाइपोविटामिनोसिस से जुड़ी एक और बीमारी। यह मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में सबसे आम है और इस तथ्य की ओर जाता है कि कोई भी, यहां तक ​​​​कि थोड़ी सी भी चोट, दरारें या हड्डी के फ्रैक्चर की ओर ले जाती है। आज तक, इसे पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, केवल अतिरिक्त विटामिन डी और दर्द निवारक लें।

विटामिन की कमी से उनके विकास की व्याख्या करते हुए, अवसाद और माइग्रेन अक्सर बीमारियों की इस सूची में शामिल होते हैं।

जरूरत से ज्यादा, हालांकि यह कम आम है, फिर भी यह एक जगह है। विटामिन डी शरीर में जमा हो जाता है, और इसकी अधिकता से ऐंठन, परेशान दिल की धड़कन और सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी, मतली, उच्च रक्त चाप... कभी-कभी अतिरिक्त कैल्शियम के स्तर से जुड़े एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बनते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस केवल विटामिन डी युक्त तैयारी की बड़ी खुराक लेने के मामले में हो सकता है। लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने से अधिकता का खतरा नहीं होता है - इससे मानव त्वचा धूप की कालिमा से सुरक्षित रहती है।

उपचार में विटामिन को रोकना और पौधे आधारित आहार... धूप में निकलने से भी बचना होगा। कुछ मामलों में, ऐसी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है जो शरीर से कैल्शियम को हटा दें, या यहां तक ​​कि अस्पताल के निरीक्षण में भी।

विटामिन डी की कमी या अधिकता का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। अधिक विश्वसनीयता के लिए, रक्तदान करने से पहले कई दिनों तक, विटामिन कॉम्प्लेक्स और इसमें शामिल होने वाली तैयारी को रोकने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

विटामिन डी के कई साइड इफेक्ट होते हैं। वे खुद को दो स्थितियों में प्रकट कर सकते हैं - दुरुपयोग के मामले में या व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण। इन प्रभावों में निम्न रक्तचाप, कमजोरी, चिड़चिड़ापन और मतली शामिल हैं। यदि विटामिन का दैनिक सेवन व्यवस्थित रूप से अधिक हो जाता है, तो अंगों में कैल्सीफिकेशन हो सकता है।

विटामिन डी युक्त तैयारी

एक्वाडेट्रिम

सबसे प्रसिद्ध और सुरक्षित दवा, जो न केवल वयस्कों के लिए बल्कि छोटे बच्चों के लिए भी उपयुक्त है। एक बूंद में लगभग 600 आईयू विटामिन होता है, जो लगभग दैनिक आवश्यकता है। दवा रिकेट्स की रोकथाम के लिए निर्धारित है, इसे खाने के समय की परवाह किए बिना लिया जा सकता है। एक चम्मच पानी में पतला करने की सलाह दी जाती है।

अल्फा डी3-तेवा

दवा एक तेल समाधान के साथ कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों - बच्चों द्वारा उपयोग के लिए स्वीकृत छोटी उम्रकैप्सूल को पूरा निगल नहीं सकते। विटामिन डी का सिंथेटिक एनालॉग शामिल है, विकलांग रोगियों के लिए निर्धारित है अंत: स्रावी प्रणाली... भोजन के बाद एक या दो कैप्सूल साफ पानी के साथ लें।

विटामिन डी3

यह एक तेल समाधान है और इसे एक्वाडेट्रिम के समान ही लिया जाता है। इसे इंजेक्शन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, जांघ या नितंबों में इंट्रामस्क्युलर रूप से एक इंजेक्शन दिया जाता है।

कैल्शियम डी3-न्योमेड फोर्टे

साइट्रस या पुदीने के स्वाद वाली गोलियों में उपलब्ध है। एक गोली में विटामिन डी3 और कैल्शियम की दैनिक आवश्यकता होती है। यह भोजन के बाद या बाद में लिया जाता है और छह साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए अभिप्रेत है।

विगांतोल

दवा के रूप में उत्पादित किया जाता है तेल समाधान... जन्म से बच्चों और वयस्कों के लिए उपयुक्त, यह रिकेट्स की रोकथाम, ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए निर्धारित है।

शुभ दिन, "आपका स्वागत है IS! ", अनुभाग" "!

मुझे आपके ध्यान के बारे में जानकारी प्रस्तुत करते हुए खुशी हो रही है विटामिन डी.

मानव शरीर में विटामिन डी के मुख्य कार्य हैं: छोटी आंत (मुख्य रूप से ग्रहणी में) में भोजन से कैल्शियम का अवशोषण सुनिश्चित करना, कई हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करना, और सेल प्रजनन और चयापचय के नियमन में भी भाग लेना प्रक्रियाएं।

सामान्य जानकारी

विटामिन डीहै वह कैल्सीफेरोल(अव्य। विटामिन डी, कैल्सिफेरॉल) - जैविक रूप से एक समूह सक्रिय पदार्थके साथ विनिमय को विनियमित करना।

विटामिन डी भी कहा जाता है "धूप का विटामिन".

विटामिन डी के रूप:

विटामिन डी1- ल्यूमिस्टरॉल के साथ एर्गोकैल्सीफेरॉल का संयोजन, 1:1।

विटामिन डी2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) ( एर्गोकैल्सीफेरोल) - खमीर से पृथक। इसका प्रोविटामिन एर्गोस्टेरॉल है;
(3β, 5Z, 7E, 22E) -9,10-secoergosta-5,7,10 (19), 22-tetraen-3-ol।
रासायनिक सूत्र: C28H44O।
सीएएस: 50-14-6.
विटामिन डी2 अत्यधिक विषैला होता है, 25 मिलीग्राम की खुराक पहले से ही खतरनाक है (तेल में 20 मिलीलीटर)। शरीर से खराब रूप से उत्सर्जित, जो संचयी प्रभाव की ओर जाता है।
विषाक्तता के मुख्य लक्षण:मतली, हाइपोट्रॉफी, सुस्ती, बुखार, मांसपेशी हाइपोटोनिया, उनींदापन, तेज चिंता, आक्षेप के साथ बारी-बारी से।
2012 से, Ergocalciferol को महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची से बाहर रखा गया है।

विटामिन डी3 (कोलेकल्सीफेरोल, कोलेकैल्सीफेरोल के रूप में)- जानवरों के ऊतकों से पृथक। इसका प्रोविटामिन 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल है;
व्यवस्थित नाम:(3beta, 5Z, 7E) -9,10-Secocholesta-5,7,10 (19) -trien-3-ol।
रासायनिक सूत्र: C27H44O।
सीएएस: 67-97-0.
उपयोग पर प्रतिबंध: कार्बनिक घावहृदय, तीव्र और जीर्ण जिगर और गुर्दे के रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गर्भावस्था, बुढ़ापा।
मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, हाइपरलकसीमिया, हाइपरलकसीरिया, कैल्शियम नेफ्रोरोलिथियासिस, लंबे समय तक स्थिरीकरण (बड़ी खुराक), फुफ्फुसीय तपेदिक के सक्रिय रूप।

विटामिन डी4 (22, 23-डायहाइड्रो-एर्गोकैल्सीफेरोल).
व्यवस्थित नाम:(3β, 5E, 7E, 10α, 22E) -9,10-secoergosta-5,7,22-trien-3-ol।
रासायनिक सूत्र: C28H46O.
सीएएस: 67-96-9.

विटामिन डी5 (24-एथिलकोलेक्लसिफेरोल, साइटोकल्सीफेरोल)... गेहूं के तेल से पृथक।

विटामिन डी6 (22-डायहाइड्रोएथिलकैल्सीफेरॉल, स्टिग्मा-कैल्सीफेरॉल).

विटामिन डी का अर्थ आमतौर पर दो विटामिन - डी 2 और डी 3 - एर्गोकैल्सीफेरोल और कोलेकैल्सीफेरोल होता है, लेकिन उनमें से अधिक डी 3 (कोलेकल्सीफेरोल) होते हैं, इसलिए, अक्सर नेटवर्क और अन्य स्रोतों में, विटामिन डी को कोलेकैल्सीफेरोल के रूप में हस्ताक्षरित किया जाता है।

विटामिन डी (कोलेकल्सीफेरोल और एर्गोकैल्सीफेरोल) रंगहीन और गंधहीन क्रिस्टल होते हैं जो उच्च तापमान के प्रतिरोधी होते हैं। ये विटामिन वसा में घुलनशील होते हैं, अर्थात्। वसा और कार्बनिक यौगिकों में घुलनशील और पानी में अघुलनशील।

विटामिन डी इकाइयां

हमेशा की तरह विटामिन डी की मात्रा को मापा जाता है अंतरराष्ट्रीय इकाइयां (आईयू).

विटामिन डी की तैयारी की गतिविधि अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (एमई) में व्यक्त की जाती है: 1 एमई में रासायनिक रूप से शुद्ध विटामिन डी का 0.000025 मिलीग्राम (0.025 मिलीग्राम) होता है। 1 माइक्रोग्राम = 40 आईयू

1 आईयू = 0.025 माइक्रोग्राम कोलेक्लसिफेरोल;
40 आईयू = 1 माइक्रोग्राम कोलेकैल्सीफेरोल।

इतिहास में विटामिन डी

विटामिन डी की कमी से होने वाली बीमारी का पहला उल्लेख - रिकेट्स - इफिसुस के सोरेनस (98-138 ईस्वी) और प्राचीन चिकित्सक गैलेन (131-211 ईस्वी) के लेखन में मिलता है।

रिकेट्स को पहली बार केवल 1645 में व्हिस्लर (इंग्लैंड) द्वारा और विस्तार से 1650 में अंग्रेजी आर्थोपेडिस्ट ग्लीसन द्वारा वर्णित किया गया था।

1918 में, एडवर्ड मेलानबी ने कुत्तों पर एक प्रयोग में साबित किया कि कॉड वसा एक विशेष विटामिन की सामग्री के कारण एक एंटीरैचिटिक एजेंट के रूप में कार्य करता है। कुछ समय के लिए यह माना जाता था कि कॉड ऑयल की एंटीरैचिटिक गतिविधि उस समय पहले से ज्ञात चीज़ों पर निर्भर करती है।

बाद में 1921 में, मैक्कलम ने कॉड वसा के माध्यम से ऑक्सीजन की एक धारा को पारित करते हुए और विटामिन ए को निष्क्रिय करते हुए पाया कि वसा का एंटीरैचिटिक प्रभाव उसके बाद भी बना रहता है। आगे की खोज कॉड वसा के अप्राप्य भाग में पाई गई, एक अन्य विटामिन जिसमें एक मजबूत एंटीराचिटिक प्रभाव होता है - विटामिन डी। इस प्रकार, अंततः यह स्थापित किया गया कि खाद्य पदार्थों में मुख्य रूप से विटामिन की अधिक या कम सामग्री के आधार पर रिकेट्स को रोकने और ठीक करने का गुण होता है। डी डी.

1919 में गुल्डकिंस्की ने खोला प्रभावी कार्रवाईरिकेट्स वाले बच्चों के उपचार में पारा-क्वार्ट्ज लैंप (कृत्रिम "पहाड़ सूरज")। इस अवधि के बाद से, बच्चों के पराबैंगनी सूर्य के प्रकाश के अपर्याप्त संपर्क को रिकेट्स का मुख्य एटियलॉजिकल कारक माना गया है।

और केवल 1924 में ए। हेस और एम। वीनस्टॉक ने पहला विटामिन डी 1 - एर्गोस्टेरॉल प्राप्त किया वनस्पति तेल 280-310 एनएम की तरंग दैर्ध्य के साथ पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने के बाद।

1928 में, एडॉल्फ विंडॉस को विटामिन डी के अग्रदूत 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल की खोज के लिए रसायन विज्ञान में नोबेल पुरस्कार मिला।

बाद में, 1937 में, ए. विन्डौस ने एक सुअर की त्वचा की सतह की परतों से 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल को अलग किया, जो पराबैंगनी विकिरण के दौरान सक्रिय विटामिन डी3 में परिवर्तित हो गया था।

विटामिन डी का मुख्य कार्य हड्डियों की सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करना, रिकेट्स को रोकना आदि है। यह खनिज चयापचय को नियंत्रित करता है और हड्डी के ऊतकों और दांतों में कैल्शियम के जमाव को बढ़ावा देता है, इस प्रकार हड्डियों के अस्थिमृदुता (नरम) को रोकता है।

शरीर में प्रवेश करते हुए, विटामिन डी समीपस्थ क्षेत्र में अवशोषित हो जाता है छोटी आंत, और हमेशा पित्त की उपस्थिति में। इसका एक भाग छोटी आंत के मध्य भाग में, एक छोटा भाग इलियम में अवशोषित होता है। अवशोषण के बाद, कैल्सीफेरॉल काइलोमाइक्रोन की संरचना में मुक्त रूप में और केवल आंशिक रूप से ईथर के रूप में पाया जाता है। जैव उपलब्धता 60-90% है।

विटामिन डी Ca2 + और फॉस्फेट (HPO2-4) के चयापचय में सामान्य चयापचय को प्रभावित करता है। सबसे पहले, यह आंत से कैल्शियम, फॉस्फेट आदि के अवशोषण को उत्तेजित करता है। इस प्रक्रिया में विटामिन का एक महत्वपूर्ण प्रभाव सीए 2 + और पी के लिए आंतों के उपकला की पारगम्यता में वृद्धि करना है।

विटामिन डी अद्वितीय है - यह एकमात्र विटामिन है जो विटामिन और हार्मोन दोनों के रूप में कार्य करता है। विटामिन के रूप में, यह रक्त प्लाज्मा में अकार्बनिक पी और सीए के स्तर को दहलीज मूल्य से ऊपर रखता है और छोटी आंत में सीए के अवशोषण को बढ़ाता है।

विटामिन डी का सक्रिय मेटाबोलाइट, 1,25-डाइऑक्साइकोलेकैसिफेरोल, जो गुर्दे में बनता है, एक हार्मोन के रूप में कार्य करता है। यह आंतों, गुर्दे और मांसपेशियों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है: आंतों में यह कैल्शियम के परिवहन के लिए आवश्यक वाहक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और गुर्दे और मांसपेशियों में यह Ca ++ के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है।

विटामिन डी3 लक्ष्य कोशिकाओं के नाभिक को प्रभावित करता है और डीएनए और आरएनए के प्रतिलेखन को उत्तेजित करता है, जो विशिष्ट प्रोटीन के संश्लेषण में वृद्धि के साथ होता है।

हालांकि, विटामिन डी की भूमिका हड्डियों की सुरक्षा तक सीमित नहीं है, यह शरीर की संवेदनशीलता को प्रभावित करती है चर्म रोग, हृदय रोग और कैंसर। भौगोलिक क्षेत्रों में जहां भोजन में विटामिन डी की कमी होती है, विशेष रूप से किशोरों में इसकी घटना बढ़ जाती है।

यह मांसपेशियों की कमजोरी को रोकता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है (रक्त में विटामिन डी का स्तर एड्स रोगियों की जीवन प्रत्याशा का आकलन करने के लिए एक मानदंड है), कामकाज के लिए आवश्यक है थाइरॉयड ग्रंथिऔर सामान्य रक्त का थक्का बनना।

तो, विटामिन डी 3 के बाहरी अनुप्रयोग के साथ, त्वचा की विशेषता पपड़ी कम हो जाती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि, कैल्शियम और मैग्नीशियम के अवशोषण में सुधार करके, विटामिन डी शरीर को नसों के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण को बहाल करने में मदद करता है, इसलिए इसे इसमें शामिल किया गया है। जटिल चिकित्सामल्टीपल स्क्लेरोसिस।

विटामिन डी3 रक्तचाप (विशेषकर गर्भवती महिलाओं में) और हृदय गति के नियमन में शामिल है।

विटामिन डी कैंसर कोशिकाओं और कोशिकाओं के विकास को रोकता है, जो इसे स्तन, डिम्बग्रंथि, की रोकथाम और उपचार में प्रभावी बनाता है। पौरुष ग्रंथि, मस्तिष्क और ल्यूकेमिया।

विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता

	उम्र	रूस	उम्र	यूनाइटेड किंगडम	अमेरीका
शिशुओं	0-6 महीने	10	0-6 महीने	-	7,5
	6 महीने - 1 वर्ष	10	6 महीने - 1 वर्ष	8.5 (6 महीने से) 7 (7 महीने से)	10
संतान	1-3	10	1-3	7	10
	4-6	2,5	4-6	7	10
	7-10	2,5	7-10	7	10
पुरुषों	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
महिला	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
	गर्भवती	10	गर्भवती	10	10
	स्तनपान कराने वाली	10	स्तनपान कराने वाली	10	10

कौन से कारक हमारे शरीर में विटामिन डी के स्तर को कम करते हैं?

जिन लोगों में पराबैंगनी विकिरण की कमी होती है, उनमें विटामिन डी की बढ़ी हुई आवश्यकता अधिक होती है:

- उच्च अक्षांशों में रहना,
- उच्च वायु प्रदूषण वाले क्षेत्रों के निवासी,
- रात की पाली में काम करना या बस एक रात की जीवन शैली का नेतृत्व करना,
- बिस्तर पर पड़े मरीज जो बाहर नहीं हैं।

सांवली त्वचा वाले लोगों (काली जाति, तन वाले लोग) में, त्वचा में विटामिन डी का संश्लेषण कम हो जाता है। बुजुर्गों के लिए भी यही कहा जा सकता है (प्रोविटामिन को विटामिन डी में बदलने की उनकी क्षमता आधी हो जाती है) और जो शाकाहारी भोजन का पालन करते हैं या अपर्याप्त मात्रा में वसा खाते हैं।

आंतों और यकृत के विकार, पित्ताशय की थैली की शिथिलता विटामिन डी के अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विटामिन डी की आवश्यकता बढ़ जाती है, क्योंकि बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम के लिए इसकी अतिरिक्त मात्रा की आवश्यकता होती है।

विटामिन डी2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) गर्भवती महिलाओं को 30-32 सप्ताह की गर्भावस्था में बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम के लिए 10 दिनों के लिए विभाजित खुराकों में, कुल 400,000-600,000 एमई के लिए निर्धारित किया जाता है। स्तनपान कराने वाली माताओं - बच्चे में दवा का उपयोग शुरू होने तक खिलाने के पहले दिनों से प्रतिदिन 500 आईयू।

रिकेट्स को रोकने के लिए, बच्चों को तीन सप्ताह की उम्र से एर्गोकैल्सीफेरॉल दिया जाता है, प्रति कोर्स कुल खुराक 300,000 एमई है।

रिकेट्स के उपचार के लिए, 30-45 दिनों के लिए प्रतिदिन 2,000-5,000 IU निर्धारित किए जाते हैं।

इलाज करते समय बड़ी खुराकविटामिन डी की तैयारी एक साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, और।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, विटामिन डी3 (कोलेकैल्सीफेरोल) आमतौर पर प्रति दिन 300-500 आईयू की खुराक में निर्धारित किया जाता है।

विटामिन डी से सावधान!

विटामिन डी वसा में घुलनशील होता है और इसलिए शरीर में जमा हो जाता है, इसलिए अधिक मात्रा में लेने पर गंभीर समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

क्योंकि विटामिन डी रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है, अधिक सेवन से कैल्शियम की अधिक मात्रा हो सकती है। इस मामले में, कैल्शियम रक्त वाहिकाओं की दीवारों में प्रवेश कर सकता है और गठन को भड़का सकता है एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े... शरीर में मैग्नीशियम की कमी होने पर इस प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है।

विटामिन डी की तैयारी जैसे रोगों के लिए contraindicated है:

इसके लिए इसका उपयोग करना भी उचित है:

विटामिन डी वीडियो

शायद यही सब है। मैं आपको स्वास्थ्य, शांति और दया की कामना करता हूं!