विटामिन डी की कमी और त्वचा की उम्र बढ़ने का क्या संबंध है? विटामिन डी क्या है। विटामिन डी की रासायनिक प्रकृति और जैविक रूप से सक्रिय रूप

रासायनिक संरचनाऔर गुण . 1936 में, ए। विन्डौस ने मछली के तेल से रिकेट्स को ठीक करने वाली एक दवा को अलग किया। इसे विटामिन डी 3 नाम दिया गया था, क्योंकि पहले ए। हेस और एम। वीनस्टॉक द्वारा, एर्गोस्टेरॉल को वनस्पति तेलों से अलग किया गया था, जिसे विटामिन डी 1 कहा जाता है, जब यूवी किरणों द्वारा विटामिन डी 1 के संपर्क में आने पर, रिकेट्स को ठीक करने वाला एक यौगिक बनता है - विटामिन डी 2, एर्गोकैल्सीफेरोल ( कैल्सिफेरॉल का अर्थ है कैल्शियम वाहक)। यूवी विकिरण के तहत पौधों में, एर्गोस्टेरॉल के अन्य विटामिन संश्लेषित होते हैं (डी 4 - 7)। सबसे महत्वपूर्ण विटामिन डी समूह विटामिन डी 3 है - कोलेकैल्सीफेरोल। कोलेक्लसिफेरोल यूवी किरणों के प्रभाव में मानव त्वचा कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के जैवसंश्लेषण (7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल से) में एक मध्यवर्ती के रूप में बनता है।

दैनिक आवश्यकताविटामिन डी। खाद्य स्रोतविटामिन डी। विटामिन डी 3 विशेष रूप से पशु भोजन में पाया जाता है। मछली का तेल इसमें विशेष रूप से समृद्ध होता है। यह जिगर, अंडे की जर्दी में निहित है। वी वनस्पति तेलऔर दूध में विटामिन डी 2 होता है। खमीर में इसकी बहुत अधिक मात्रा होती है। यह जैविक रूप से कम सक्रिय है। बच्चों के लिए दैनिक आवश्यकता 10 से 25 μg (500-1000 IU) तक होती है, वयस्कों में यह कम होती है।

विटामिन डी चयापचय। समूह डी विटामिन विटामिन ए की तरह अवशोषित होते हैं। जिगर में, विटामिन सी -25 (25 (ओएच) -डी 3 पर ऑक्सीजन के माइक्रोसोमल सिस्टम द्वारा हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरते हैं, जो विटामिन डी 3, यानी 25-हाइड्रॉक्सीकोलेक्लसिफेरोल से बनता है) , और फिर गुर्दे में एक विशिष्ट परिवहन प्रोटीन के माध्यम से वर्तमान रक्त द्वारा ले जाया जाता है। गुर्दे में, C-1 पर हाइड्रॉक्सिलेशन की दूसरी प्रतिक्रिया माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीजन की मदद से की जाती है (1.25 (OH) 2-D 3 बनता है, अर्थात, 1.25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेक्लसिफेरोल, या कैल्सीट्रियोल)। यह प्रतिक्रिया किसके द्वारा स्रावित पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा सक्रिय होती है पैराथाइरॉइडजब रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है। यदि कैल्शियम का स्तर शरीर की शारीरिक आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त है, तो द्वितीयक हाइड्रॉक्सिलेशन C-24 (C-1 के बजाय) पर होता है, जबकि एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 1,24 (OH) 2-D 3 बनता है। विटामिन सी हाइड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है।

विटामिन डी 3 वसा ऊतक में जमा होता है। यह मुख्य रूप से मल में अपरिवर्तित या ऑक्सीकृत रूप में, साथ ही संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है।

विटामिन डी के जैव रासायनिक कार्य। विटामिन डी 3 को प्रो-हार्मोन के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि यह 1.25 (ओएच) 2-डी 3 में परिवर्तित हो जाता है, जो स्टेरॉयड हार्मोन के समान कार्य करता है। तो, लक्ष्य कोशिकाओं में घुसकर, यह प्रोटीन रिसेप्टर्स को बांधता है जो सेल न्यूक्लियस में स्थानांतरित हो जाते हैं। एंटरोसाइट्स में, यह हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स एमआरएनए के ट्रांसक्रिप्शन को उत्तेजित करता है, जो कैल्शियम आयन वाहक प्रोटीन के संश्लेषण के लिए जानकारी रखता है। संभवतः, विभिन्न कोशिकाओं में Ca2 + -ATPase के संश्लेषण के लिए भी विटामिन जिम्मेदार है। आंत में, कैल्शियम का अवशोषण सुगम प्रसार (कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन की भागीदारी के साथ) और सक्रिय परिवहन (Ca2 + -ATPase की मदद से) दोनों द्वारा किया जाता है। इसी समय, फास्फोरस का अवशोषण तेज होता है।
अस्थि ऊतक में, 1.25 (OH) 2-D 3 विखनिजीकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है (पैराथाइरिन के साथ सहक्रियात्मक रूप से)। गुर्दे में, वृक्क ट्यूबलर झिल्लियों के कैल्शियम ATPase के विटामिन १.२५ (OH) २-डी ३ द्वारा सक्रियण से कैल्शियम आयनों के पुनर्अवशोषण में वृद्धि होती है; फॉस्फेट का पुनर्अवशोषण भी बढ़ जाता है। कैल्सीट्रियोल अस्थि मज्जा कोशिकाओं के विकास और विभेदन के नियमन में शामिल है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट और एंटीकार्सिनोजेनिक गुण होते हैं।

विटामिन डी हाइपोविटामिनोसिस बच्चों में विटामिन डी की कमी से रिकेट्स होता है। इस रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ कैल्शियम की कमी के लक्षणों में कम हो जाती हैं। सबसे पहले, ओस्टोजेनेसिस पीड़ित होता है: अंगों के कंकाल की विकृति होती है (नरम होने के परिणामस्वरूप उनकी वक्रता - ऑस्टियोमलेशिया), खोपड़ी (फॉन्टानेल्स का देर से संक्रमण), छाती(पसलियों की हड्डी-कार्टिलाजिनस सीमा पर एक प्रकार की "माला" की उपस्थिति), शुरुआती देरी हो रही है। स्नायु हाइपोटेंशन (बढ़े हुए पेट) विकसित होते हैं, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना बढ़ जाती है (शिशु में, सिर के पिछले हिस्से के गंजापन का एक लक्षण सिर के लगातार घूमने के कारण प्रकट होता है), दौरे पड़ सकते हैं। एक वयस्क में, शरीर में कैल्शियम की कमी से क्षरण और अस्थिमृदुता हो जाती है; बुजुर्गों में - ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए (बिगड़ा हुआ ऑस्टियोसिंथेसिस के कारण अस्थि घनत्व में कमी)। अकार्बनिक मैट्रिक्स के विनाश को हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम के "लीचिंग" में वृद्धि और विटामिन डी की कमी के साथ वृक्क नलिकाओं में कैल्शियम के बिगड़ा हुआ पुनर्वसन द्वारा समझाया गया है। हाइपोकैल्सीमिया के जवाब में, पैराथाइरिन स्रावित होता है और हड्डी से कैल्शियम का प्रवाह होता है रक्तप्रवाह में वृद्धि (ठोस तीर) (माध्यमिक अतिपरजीविता)।

हाइपरविटामिनोसिस डी। विटामिन डी के अत्यधिक सेवन से नशा होता है और हड्डियों के स्पष्ट विघटन के साथ - उनके फ्रैक्चर तक। रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। इससे नरम ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है, गुर्दे विशेष रूप से इस प्रक्रिया के लिए प्रवण होते हैं (पत्थर बनते हैं और गुर्दे की विफलता विकसित होती है)।

रक्त में कैल्शियम (और फास्फोरस) के स्तर में वृद्धि को इस प्रकार समझाया गया है: 1) अस्थि पुनर्जीवन (ठोस तीर); 2) आंत में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण की तीव्रता में वृद्धि और 3) गुर्दे में उनके अवशोषण में वृद्धि (यानी, मूत्र उत्सर्जन का निषेध - बिंदीदार रेखा)।

सामान्य परिस्थितियों में, रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि से निष्क्रिय 24.25 (ओएच) 2-डी 3 का निर्माण होगा, जो हड्डियों के पुनर्जीवन ("पुनरुत्थान") का कारण नहीं बनता है, हालांकि, हाइपरविटामिनोसिस डी के साथ, यह तंत्र बन जाता है अप्रभावी दिलचस्प बात यह है कि त्वचा रंजकता (सनबर्न) एक सुरक्षात्मक कारक है जो त्वचा को यूवी विकिरण के संपर्क में आने पर विटामिन डी के अत्यधिक गठन से बचाता है। हालांकि, निष्पक्ष-चमड़ी वाले उत्तरी देशों में, सौर सूर्यातप की कमी, विटामिन डी की कमी वाले राज्य, एक नियम के रूप में, विकसित नहीं होते हैं, क्योंकि उनके आहार में मछली का तेल शामिल होता है।

शरीर में विटामिन डी की आपूर्ति का आकलन।रेडियो प्रतिस्पर्धी विश्लेषण की विधि द्वारा रक्त और ऊतकों में विटामिन डी के सक्रिय रूपों को निर्धारित करने के आधार पर विटामिन डी के साथ शरीर के प्रावधान का मूल्यांकन किया जाता है; रक्त सीरम में कैल्शियम, फास्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि की सामग्री; मूत्र फॉस्फेट उत्सर्जन का स्तर। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए कैल्शियम की निश्चित खुराक के सेवन के साथ तनाव परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है, इसके बाद रक्त में कैल्शियम की मात्रा का निर्धारण और मूत्र में इसका उत्सर्जन होता है।

विटामिन डी एक वसा में घुलनशील विटामिन है जो स्वाभाविक रूप से बहुत कम खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। सिंथेटिक रूप में, कुछ खाद्य पदार्थों में जोड़ा जा सकता है और आहार पूरक के रूप में भी उपलब्ध हो सकता है।

विटामिन डी के बारे में सब कुछ

विटामिन डी अंतर्जात रूप से उत्पादित किया जा सकता है जब पराबैंगनी किरणें सूरज की रोशनीत्वचा पर मिलता है और इसके संश्लेषण का कारण बनता है। सूर्य के संपर्क से, भोजन से और पूरक आहार से प्राप्त विटामिन डी जैविक रूप से निष्क्रिय है और इसे सक्रिय करने के लिए शरीर में दो हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरना पड़ता है।

पहला लीवर में होता है और विटामिन डी को 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी में परिवर्तित करता है, जिसे कैल्सीडियोल भी कहा जाता है।

दूसरा मुख्य रूप से गुर्दे में होता है और शारीरिक रूप से सक्रिय 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी बनाता है, जिसे कैल्सीट्रियोल भी कहा जाता है।

विटामिन डी आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देता है और सामान्य सीरम कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर को बनाए रखता है, जो सामान्य अस्थि खनिजकरण सुनिश्चित करता है और हाइपोकैल्सीमिक टेटनी को रोकता है, और ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा हड्डी के विकास और हड्डी के रीमॉडेलिंग को बढ़ावा देता है।

पर्याप्त विटामिन डी के बिना, हड्डियाँ पतली, भंगुर या विकृत हो सकती हैं। सामान्य राशिशरीर में यह विटामिन बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में अस्थिमृदुता को रोकता है। कैल्शियम के साथ विटामिन डी भी वृद्ध लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस से बचाने में मदद करता है।
विटामिन डी के शरीर में अन्य कार्य होते हैं, जिसमें कोशिका वृद्धि, न्यूरोमस्कुलर और प्रतिरक्षा कार्यों को संशोधित करना और विभिन्न की तीव्रता को कम करना शामिल है। भड़काऊ प्रक्रियाएंजीव में।

कई जीन एन्कोडिंग प्रोटीन जो कोशिका प्रसार, विभेदन और एपोप्टोसिस को नियंत्रित करते हैं, आंशिक रूप से विटामिन डी द्वारा संशोधित होते हैं। कई कोशिकाओं में विटामिन डी रिसेप्टर्स होते हैं, और कुछ 25 (ओएच) डी को 1.25 (ओएच) 2 डी में परिवर्तित करते हैं।

सीरम सांद्रता 25 (OH) D है सबसे अच्छा संकेतकमानव शरीर में विटामिन डी की स्थिति और त्वचीय मार्ग द्वारा उत्पादित और भोजन और पूरक आहार से प्राप्त विटामिन डी को दर्शाता है। २५ (ओएच) डी एक्सपोजर के बायोमार्कर के रूप में कार्य करता है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि २५ (ओएच) डी स्तर किस हद तक प्रभाव के बायोमार्कर के रूप में काम कर सकते हैं, अर्थात। किसी व्यक्ति विशेष के स्वास्थ्य पर विटामिन डी के प्रभाव को प्रदर्शित करना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीरम 25 (ओएच) डी स्तर शरीर के ऊतकों में निहित विटामिन डी की मात्रा को इंगित नहीं करता है।

२५ (ओएच) डी के विपरीत, १.२५ (ओएच) २ डी का परिसंचारी आमतौर पर विटामिन डी की स्थिति का एक उद्देश्य संकेतक नहीं है, क्योंकि इसमें १५ घंटे का एक छोटा आधा जीवन होता है और सीरम एकाग्रता को पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्शियम द्वारा कसकर नियंत्रित किया जाता है। और फास्फोरस। १.२५ (ओएच) २ डी का स्तर आमतौर पर तब तक कम नहीं होता जब तक विटामिन डी की कमी गंभीर नहीं हो जाती।

के कारणों को निर्धारित करने में सीरम 25 (ओएच) डी एकाग्रता जैसे मार्कर के उपयोग के संबंध में बहस चल रही है विभिन्न विकृतिमानव शरीर में विटामिन डी की कमी से जुड़ा है। परिणामों के आधार पर वैज्ञानिक अनुसंधानविटामिन डी के लिए मानव आवश्यकता के संबंध में, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि स्वास्थ्य को नुकसान तब होता है जब सीरम में 25 (ओएच) 2 डी की एकाग्रता 30 एनएमओएल / एल से कम होती है।<12 нг/мл).

लगभग सभी लोगों के लिए, सामान्य सीरम 25 (ओएच) डी एकाग्रता 50 एनएमओएल / एल (≥20 एनजी / एमएल) होना चाहिए। शोधकर्ताओं का दावा है कि 25 (OH) 2D का यह स्तर 97.5% आबादी की जरूरतों को पूरा करता है। एक 25 (ओएच) 2डी एकाग्रता> 125 एनएमओएल / एल (> 50 एनजी / एमएल) संभावित दुष्प्रभावों से जुड़ा है।

मानव स्वास्थ्य के लिए सीरम 25 (ओएच) डी एकाग्रता का संबंध

एनएमओएल / एल	एनजी / एमएल	स्वास्थ्य की स्थिति
<30	<12	विटामिन डी की कमी से संबद्ध, जिससे शिशुओं और बच्चों में रिकेट्स होता है, औरवयस्कों में अस्थिमृदुता।
30 to<50	12 से<20	यह आमतौर पर स्वस्थ व्यक्तियों में हड्डी और सामान्य स्वास्थ्य के लिए अपर्याप्त माना जाता है।
≥50	≥20	आम तौर पर स्वस्थ व्यक्तियों में हड्डी और सामान्य स्वास्थ्य के लिए पर्याप्त माना जाता है।
> 125	> 50	नए साक्ष्य संभावित प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों को 25 (OH) D . के उच्च स्तर से जोड़ते हैं , विशेष रूप से> १५० एनएमओएल / एल (> ६० एनजी / एमएल

शोधकर्ताओं ने विभिन्न श्रेणियों में लोगों के लिए हड्डियों के स्वास्थ्य और सामान्य कैल्शियम चयापचय को बनाए रखने के लिए पर्याप्त विटामिन डी का दैनिक सेवन स्थापित किया है। हालांकि सूरज की रोशनी विटामिन डी का मुख्य स्रोत हो सकती है, कुछ लोगों के लिए, सेवन की दर न्यूनतम सूर्य के जोखिम के आधार पर निर्धारित की जाती है।

उम्र	पुरुष	महिला	गर्भावस्था	दुद्ध निकालना
0-12 महीने	400 आईयू (10 एमसीजी)	400 आईयू (10 एमसीजी)
1-13 साल पुराना	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)
१४-१८ वर्ष	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)
19-50 साल पुराना	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)
51-70 साल पुराना	600 आईयू (15 एमसीजी)	600 आईयू (15 एमसीजी)
> 70 साल	800 आईयू (20 एमसीजी)	800 आईयू (20 एमसीजी)

विटामिन डी के स्रोत

विटामिन डी के स्रोत हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन, सूर्य के संपर्क और विभिन्न आहार पूरक हैं।

पोषण

बहुत कम प्राकृतिक खाद्य पदार्थों में विटामिन डी होता है। तैलीय मछली (जैसे मैकेरल, टूना, सैल्मन) और मछली का तेल इस विटामिन के कुछ बेहतरीन स्रोत हैं। बीफ लीवर, पनीर और अंडे की जर्दी में विटामिन डी की थोड़ी मात्रा पाई जाती है। उपरोक्त उत्पादों में विटामिन डी, मुख्य रूप से विटामिन डी3 और इसके मेटाबोलाइट 25 (ओएच) डी 3 होते हैं। कुछ प्रकार के मशरूम में विटामिन डी होता है, वह भी कम मात्रा में।

विकसित देशों (यूएसए, कनाडा और यूरोप) में विटामिन डी के साथ कृत्रिम रूप से मजबूत खाद्य पदार्थ इस विटामिन का मुख्य स्रोत हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में बेचे जाने वाले सभी दूध को विटामिन डी के साथ 100 आईयू प्रति 200 मिलीलीटर की खुराक पर मजबूत किया जाता है। कनाडा में, विटामिन डी का 35-40 आईयू दूध प्रति 100 मिलीलीटर उत्पाद में जोड़ा जाता है, मार्जरीन में - 530 आईयू / 100 ग्राम।

संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, खुराक में सभी बच्चे के भोजन में विटामिन डी जोड़ा जाता है: यूएसए - 40-100 आईयू / 100 किलो कैलोरी, कनाडा में - 40-80 आईयू / 100 किलो कैलोरी।

विटामिन डी के खाद्य स्रोत

खाने की चीज	प्रति सेवारत आईयू	डीवी (दैनिक आवश्यकता का %)
कॉड लिवर ऑयल, 1 बड़ा चम्मच	1360	340
स्वोर्डफ़िश, पका हुआ, १०० ग्राम	566	142
सामन, पका हुआ, १०० ग्राम	447	112
टूना, डिब्बाबंद, 100 ग्राम	154	39
संतरे का रस, विटामिन डी के साथ जोड़ा गया, 1 कप (खाद्य लेबल जांचें क्योंकि विटामिन डी की मात्रा अलग-अलग होती है)	137	34
दूध, स्किम्ड, साबुत, अतिरिक्त विटामिन डी के साथ, 1 गिलास	115-124	29-31
दही, अतिरिक्त विटामिन डी के साथ, 200 ग्राम	80	20
अतिरिक्त विटामिन डी के साथ मार्जरीन, 1 बड़ा चम्मच	60	15
सार्डिन, तेल में डिब्बाबंद, सूखा हुआ, 2 सार्डिन	46	12
जिगर, बीफ, उबला हुआ, १०० ग्राम	42	11
अंडा, 1, बड़ा (जर्दी में विटामिन डी पाया जाता है)	41	10
विटामिन डी फोर्टिफाइड रेडी-टू-ईट अनाज, 0.75-1 कप	40	10
पनीर, स्विस, 30 ग्राम	6	2

अलग से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पशु स्रोतों से प्राप्त विटामिन डी अन्य स्रोतों से प्राप्त विटामिन डी की तुलना में 2-18 गुना अधिक प्रभावी है। पोर्क, बीफ, चिकन, टर्की और अंडे अन्य मूल के उत्पादों की तुलना में विटामिन डी के मामले में परिमाण (10 गुना) अधिक प्रभावी हैं।

सूर्य अनाश्रयता

ज्यादातर लोगों को सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से कुछ विटामिन डी मिल जाता है। 290-320 नैनोमीटर की तरंग दैर्ध्य के साथ पराबैंगनी (यूवी) विकिरण खुली त्वचा में प्रवेश करता है और त्वचीय 7-डीहाइड्रोकेलेस्ट्रोल को प्रीफिटामिन डी 3 में परिवर्तित करता है, जो बदले में विटामिन डी 3 में परिवर्तित हो जाता है।

वर्ष का समय, दिन का समय, दिन के उजाले का समय, बादल छाना, कोहरा, स्मॉग, त्वचा में मेलेनिन की मात्रा और सनस्क्रीन का उपयोग ऐसे कारक हैं जो विटामिन डी संश्लेषण को प्रभावित करते हैं।

हैरानी की बात है, लेकिन भौगोलिक अक्षांशक्षेत्र में रहने वाले लोगों के रक्त में औसत सीरम 25 (ओएच) डी स्तर के साथ इतनी दृढ़ता से जुड़ा नहीं है। यहां तक ​​​​कि "दूर" उत्तरी अक्षांशों में, वसंत, गर्मी और शरद ऋतु के महीनों में मानव शरीर (और यकृत और वसा में इसका भंडारण) में विटामिन डी के "सौर" संश्लेषण के लिए महान अवसर हैं।

आकाश को पूरी तरह से बादलों से ढकने से यूवी विकिरण 50% तक कम हो जाता है। छाया (भारी वायु प्रदूषण के कारण होने वाले सहित) इस विकिरण को 60% तक कम कर देते हैं। यूवी विकिरण खिड़की के फलक में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए आप घर के अंदर उस पर भरोसा नहीं कर सकते।

8 या अधिक के एसपीएफ़ वाले सनस्क्रीन विटामिन डी का उत्पादन करने वाली यूवी किरणों को रोकते हैं। लेकिन यह सिद्धांत रूप में है। व्यवहार में, लोग अपनी त्वचा के 100% हिस्से को सनस्क्रीन से नहीं ढकते हैं या इसे नियमित रूप से नहीं लगाते हैं, और इसलिए सनस्क्रीन के उपयोग के बावजूद त्वचा अभी भी विटामिन डी का संश्लेषण करती है।

वर्तमान में, वैज्ञानिक मानव शरीर में विटामिन डी के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए आवश्यक सौर यूवी विकिरण (पढ़ें, धूप में बिताया गया समय) की मात्रा के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष पर नहीं आ सकते हैं। अधिकांश शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि सूर्य के संपर्क में लगभग 5-30 मिनट, सप्ताह में कम से कम 2 बार, नंगे चेहरे, हाथ, पैर और पीठ (बिना सनस्क्रीन के) विटामिन डी की सामान्य खुराक पाने के लिए पर्याप्त है।
जो लोग शायद ही कभी धूप में बाहर निकलते हैं, उन्हें अपने भोजन में विटामिन डी के अच्छे स्रोतों का ध्यान रखना चाहिए, साथ ही विटामिन डी की खुराक भी लेनी चाहिए।

विटामिन डी की खुराक

आहार की खुराक में और विटामिन डी के साथ मजबूत खाद्य पदार्थों में, यह विटामिन दो रूपों में उपलब्ध है, डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) और डी 3 (कोलेकल्सीफेरोल), जो केवल साइड आणविक श्रृंखला की संरचना में रासायनिक रूप से भिन्न होते हैं।

विटामिन डी 2 संश्लेषित होता है पराबैंगनी विकिरणखमीर में एर्गोस्टेरॉल, और लैनोलिन से 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल के विकिरण और कोलेस्ट्रॉल के रासायनिक रूपांतरण द्वारा विटामिन डी3। इन दो रूपों को पारंपरिक रूप से रिकेट्स को ठीक करने की उनकी क्षमता के संदर्भ में समान माना जाता है, और वास्तव में, विटामिन डी 2 और विटामिन डी 3 की उपस्थिति में होने वाली चयापचय प्रतिक्रियाएं व्यावहारिक रूप से होती हैं। दोनों रूप (साथ ही खाद्य पदार्थों में और त्वचीय संश्लेषण से विटामिन डी) सीरम 25 (ओएच) डी के स्तर को प्रभावी ढंग से बढ़ाते हैं।

विटामिन डी के इन दो रूपों के संपर्क में आने पर उभरते प्रभावों के बारे में स्पष्ट निष्कर्ष निकालना अभी तक संभव नहीं है। हालांकि, ऐसा प्रतीत होता है कि समान, सामान्य खुराक पर, विटामिन डी 2 और डी 3 बराबर होते हैं, लेकिन उच्च खुराक पर, विटामिन डी 2 कम प्रभावी होता है।

विटामिन डी की कमी

मानव शरीर में पोषक तत्वों की कमी आमतौर पर अपर्याप्तता से जुड़ी होती है दैनिक भोजन, बिगड़ा हुआ अवशोषण, बढ़ी हुई मांग या बढ़ा हुआ उत्सर्जन। विटामिन डी की कमी तब हो सकती है जब भोजन का सेवन अनुशंसित स्तर से कम हो, लंबे समय तक, जब सूर्य के प्रकाश के संपर्क में सीमित हो, जब गुर्दे 25 (ओएच) डी को अपने सक्रिय रूप में परिवर्तित करने में असमर्थ हों, या जब विटामिन डी का अवशोषण पाचन तंत्र असामान्य है।

रिकेट्स और ऑस्टियोमलेशिया क्लासिक रोग हैं जो विटामिन डी की कमी से दृढ़ता से जुड़े हैं। बच्चों में, विटामिन डी की कमी से रिकेट्स होता है, जो उचित खनिज के लिए अपर्याप्त हड्डी के ऊतकों की विशेषता है, जो नरम हड्डियों और कंकाल विकृतियों की ओर जाता है।

रिकेट्स का वर्णन पहली बार 17वीं शताब्दी के मध्य में ब्रिटिश शोधकर्ताओं ने किया था। 19 वीं सदी के अंत और 20 वीं सदी की शुरुआत में, जर्मन डॉक्टरों ने 1-3 चम्मच के उपयोग पर ध्यान दिया। कॉड ऑयल का दिन / दिन रिकेट्स की बीमारी को पूरी तरह से खत्म कर सकता है। 1930 के दशक से (संयुक्त राज्य में) दूध में विटामिन डी मिलाने से रिकेट्स दुर्लभ बीमारियों की श्रेणी में आ गया है, हालांकि अलग-अलग मामले अभी भी रिपोर्ट किए जाते हैं, आमतौर पर अफ्रीकी अमेरिकी बच्चों में।

अनुशंसित विटामिन डी पूरकता के बिना लंबे समय तक और अनन्य स्तनपान, रिकेट्स का एक महत्वपूर्ण कारण है, विशेष रूप से गहरे रंग के शिशुओं में। अतिरिक्त कारणरिकेट्स सनस्क्रीन का व्यापक उपयोग है और बच्चों को ऐसी स्थिति में रखना है जो उनके सूर्य के संपर्क को सीमित कर देता है। रिकेट्स एशिया, अफ्रीका और मध्य पूर्व के अप्रवासियों में सबसे आम है, संभवतः विटामिन डी चयापचय में आनुवंशिक अंतर और व्यवहार संबंधी मतभेदों के कारण जो प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के कम जोखिम का कारण बनते हैं।

वयस्कों में, विटामिन डी की कमी से ऑस्टियोमलेशिया हो सकता है, जिससे हड्डियां कमजोर हो सकती हैं। हड्डियों में दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी शरीर में विटामिन डी के निम्न स्तर का संकेत दे सकती है। हालांकि, ये लक्षण बहुत हल्के हो सकते हैं, आरंभिक चरणपैथोलॉजी विकसित करना।

8 संकेत आपको विटामिन डी की आवश्यकता है

विटामिन डी की कमी के जोखिम वाले लोगों के समूह

प्राकृतिक भोजन से पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी प्राप्त करना वर्तमान में काफी कठिन है। बड़ी संख्या के लिए आधुनिक लोग, विटामिन डी-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों और व्यक्तिगत पूरक का अतिरिक्त सेवन, सिद्धांत रूप में, अनिवार्य है, भले ही वे एक निश्चित समय के लिए खुली धूप में हों।

शिशुओं

वर्तमान में स्तन का दूधविटामिन डी (25 आईयू / एल से 78 आईयू / एल तक प्रदान करता है) सहित विटामिन के लिए बच्चे की जरूरतों को पूरी तरह से कवर नहीं कर सकता है। मानव दूध में विटामिन डी की सामग्री सीधे मां के शरीर में इसकी स्थिति से संबंधित होती है। अगर माँ के पास पर्याप्त है उच्च स्तरशरीर में विटामिन डी तो इसका उच्च स्तर उस दूध में पाया जाता है जिससे वह बच्चे को दूध पिलाएगी।

शिशुओं को सीधे धूप से बचाने की सलाह, बच्चे के शरीर में विटामिन डी के स्तर को कम करने के लिए सनस्क्रीन और कपड़ों का उपयोग करना भी काम करता है।
इसलिए, वैज्ञानिक सलाह देते हैं, जब स्तनपानप्रति दिन शिशु के आहार में लगभग 400 आईयू विटामिन डी शामिल करें।

वृद्ध लोग

बुजुर्ग लोगों में विटामिन डी की कमी का खतरा बढ़ जाता है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि जैसे-जैसे त्वचा की उम्र बढ़ती है, इस विटामिन को संश्लेषित करने की उसकी क्षमता कम हो जाती है।

इसके अलावा, बुजुर्ग अधिक समय घर के अंदर बिताते हैं, जो खुली धूप में बिताए समय को कम करके विटामिन डी के उत्पादन को भी कम करता है।
वृद्ध लोगों को अतिरिक्त विटामिन डी लेने की सलाह दी जाती है, दोनों इस विटामिन के साथ मजबूत खाद्य पदार्थों के रूप में और अलग आहार पूरक के रूप में।

सीमित सूर्य जोखिम वाले लोग

जो लोग घर (घर के अंदर) में बहुत समय बिताते हैं, धार्मिक कारणों से लंबे वस्त्र और टोपी पहनते हैं, और गतिविधियों वाले लोग जो सूर्य के संपर्क को सीमित करते हैं, उन्हें निश्चित रूप से सूर्य से पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलेगा।

और ऐसे लोगों को विटामिन डी की खुराक और इसके साथ फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों के अतिरिक्त सेवन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

गंभीर कुअवशोषण वाले लोग

चूंकि विटामिन डी एक वसा में घुलनशील विटामिन है, इसका अवशोषण भोजन से वसा को अवशोषित करने की आंतों की क्षमता पर निर्भर करता है। जिन व्यक्तियों में खाद्य वसा को अवशोषित करने की क्षमता कम होती है, उन्हें अतिरिक्त विटामिन डी की आवश्यकता हो सकती है।

वसा कुअवशोषण विभिन्न प्रकार की चिकित्सीय स्थितियों से जुड़ा हुआ है, जिनमें कुछ प्रकार के यकृत रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस, सीलिएक रोग और क्रोहन रोग शामिल हैं। तथा नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनजब इलियम सूजन हो जाता है।

इसके अलावा, उपरोक्त विकृति से पीड़ित लोग, परिभाषा के अनुसार, कम उत्पादों (उदाहरण के लिए, डेयरी उत्पाद) का उपभोग कर सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं प्राकृतिक रूप, विटामिन डी।

जो लोग मोटे हैं या गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद हैं

गैर-मोटे व्यक्तियों की तुलना में 30 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स सीधे कम सीरम 25 (ओएच) डी स्तरों से जुड़ा होता है। मोटे लोगों को 25 (ओएच) डी स्तर तक पहुंचने के लिए सामान्य से अधिक विटामिन डी सेवन की आवश्यकता हो सकती है, जो सामान्य वजन वाले लोगों में पाए जाते हैं।

मोटापा स्वयं त्वचा की विटामिन डी को संश्लेषित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन चमड़े के नीचे की वसा की एक बड़ी मात्रा विटामिन की अधिक मात्रा को अवरुद्ध करती है और इसे रक्तप्रवाह में छोड़ने से रोकती है।

मोटे लोग जिनकी गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हुई है, समय के साथ, विटामिन डी के अपर्याप्त सेवन के कारण विटामिन डी की कमी से पीड़ित हो सकते हैं खानाऔर विटामिन की खुराक। यह इस तथ्य के कारण है कि बाईपास सर्जरी के बाद, ऊपरी भाग छोटी आंत, जहां, वास्तव में, विटामिन डी अवशोषित होता है, इसे बायपास किया जाता है।

विटामिन डी और स्वास्थ्य

वर्तमान में, हड्डी के स्वास्थ्य और सामान्य स्वास्थ्य के लिए इष्टतम सीरम 25 (ओएच) डी सांद्रता स्थापित नहीं की गई है। ये इष्टतम सांद्रता किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न चरणों में, साथ ही साथ उसके व्यक्तिगत शरीर क्रिया विज्ञान के आधार पर भिन्न होने की संभावना है।
इसके अलावा, इस तथ्य के बावजूद कि सीरम 25 (ओएच) डी मानव शरीर पर विटामिन डी के प्रभाव के लिए एक बायोमार्कर के रूप में कार्य करता है, इस बायोमार्कर के जुड़ाव की डिग्री अभी तक स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं हुई है।

इसके अलावा, जबकि सीरम 25 (ओएच) डी का स्तर विटामिन डी के सेवन में वृद्धि के जवाब में बढ़ता है, यह संबंध उन कारणों से गैर-रैखिक है जो पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं।
वृद्धि भिन्न होती है, उदाहरण के लिए, बेसलाइन सीरम स्तर और प्रशासन की अवधि के अनुसार।

इस प्रकार, 25 (ओएच) के स्तर में वृद्धि, इसके प्रारंभिक स्तर> 50 एनएमओएल / एल के साथ, प्रारंभिक स्तर से स्तर में वृद्धि की तुलना में अधिक विटामिन डी की आवश्यकता होती है, जो कि है<50 нмоль / л.
इसके अलावा, विटामिन डी की खुराक 1000 आईयू / दिन से कम होने पर 25 (ओएच) डी में वृद्धि अधिक महत्वपूर्ण है। और कम महत्वपूर्ण जब विटामिन की दैनिक खुराक 1000 आईयू है।

विटामिन डी के अध्ययन में कुछ अस्पष्टता के बावजूद, वैज्ञानिक सबसे खतरनाक विकृति का मुकाबला करने के लिए विटामिन डी के उपयोग के लिए सिफारिशें तैयार करने में सक्षम थे।

ऑस्टियोपोरोसिस

दुनिया भर में बहुत बड़ी संख्या में लोगों को पहले से ही ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का खतरा है या है, यह एक ऐसी बीमारी है जो हड्डियों के कम द्रव्यमान और हड्डी के ऊतकों की संरचनात्मक गिरावट की विशेषता है, जो हड्डियों की नाजुकता को बढ़ाती है और हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है।

ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर कैल्शियम के अपर्याप्त अवशोषण से जुड़ा होता है, जो कई कारणों से होता है। इन्हीं कारणों में से एक है शरीर में विटामिन डी की कमी, जो कैल्शियम के अवशोषण को कम करके ऑस्टियोपोरोसिस में योगदान देता है।

यद्यपि रिकेट्स और अस्थिमृदुता मानव शरीर पर विटामिन डी की कमी के प्रभाव के चरम मामले हैं, ऑस्टियोपोरोसिस कैल्शियम और विटामिन डी की कमी के दीर्घकालिक प्रभाव का एक उदाहरण है।
मानव शरीर में विटामिन डी का पर्याप्त स्तर हड्डियों की मजबूती को बनाए रखता है और वृद्ध वयस्कों में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद कर सकता है।

अलग से, मैं रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे पर ध्यान देना चाहूंगी। रजोनिवृत्ति के दौरान, हड्डी के ऊतकों के नवीनीकरण से जुड़ी प्रक्रियाओं का संतुलन बाधित होता है। हड्डी के ऊतकों को बहाल करने की तुलना में अधिक हद तक नष्ट हो जाता है और इसके परिणामस्वरूप, इसकी ताकत कम हो जाती है।
एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के साथ हार्मोन थेरेपी पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को काफी धीमा कर सकती है।

हड्डियों की मजबूती पर विटामिन डी के प्रभाव को देखते हुए अधिकांश अध्ययनों में प्रतिभागियों को इस विटामिन के साथ कैल्शियम भी दिया गया। इसलिए, शोध से पता चला है कि इनमें से प्रत्येक पोषक तत्व के विशिष्ट प्रभावों को इंगित करना मुश्किल है।

ऐसा प्रतीत होता है कि वृद्ध व्यक्ति के आहार में अकेले विटामिन डी जोड़ने से फ्रैक्चर का खतरा कम नहीं होता है और वृद्ध व्यक्ति के गिरने के प्रभाव में कमी नहीं होती है।

कैंसर

पशु प्रयोगशाला अध्ययनों के साथ-साथ महामारी विज्ञान के सबूत बताते हैं कि विटामिन डी की स्थिति कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकती है। अवलोकन से पता चलता है कि विटामिन डी कोलन, प्रोस्टेट और स्तन कैंसर की रोकथाम में भूमिका निभाता है।

नवीनतम महामारी विज्ञान के प्रमाण बताते हैं कि विटामिन डी का वास्तव में पेट के कैंसर के खिलाफ एक वास्तविक सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है, लेकिन डेटा प्रोस्टेट और स्तन कैंसर से सुरक्षा के बारे में इतना आश्वस्त नहीं है।

इसके अलावा, विटामिन डी की उच्च खुराक का उपयोग आम तौर पर लोगों की कुछ श्रेणियों में ऑन्कोलॉजी के विकास में योगदान कर सकता है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वाले जो इस विटामिन की अतिरिक्त मात्रा प्राप्त करते हैं, उनमें अग्नाशय के कैंसर के विकास का 3 गुना अधिक जोखिम होता है। (सीरम स्तर 25 (ओएच) डी (≥100 एनएमओएल / एल या ≥40 एनजी / एमएल)।

यह पता लगाने के लिए और शोध की आवश्यकता है कि क्या मानव शरीर में विटामिन डी की कमी घातक ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति और विकास को भड़काती है।

अन्य विकृति

अनुसंधान के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि विटामिन डी टाइप 1 और 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, ग्लूकोज असहिष्णुता की रोकथाम और उपचार में एक निश्चित सकारात्मक भूमिका निभा सकता है। मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर कुछ अन्य रोग।

हालांकि, इनमें से अधिकांश निष्कर्ष यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बजाय इन विट्रो अध्ययन, पशु अध्ययन और महामारी विज्ञान परीक्षणों से अनुसरण करते हैं, जिन्हें अधिक विश्वसनीय माना जाता है।

जब तक इस तरह के परीक्षण नहीं किए जाते, सार्वजनिक स्वास्थ्य और रोगी देखभाल के लिए उपलब्ध साक्ष्य के प्रभावों पर चर्चा की जाएगी।

विटामिन डी ओवरडोज के जोखिम

प्रणालीगत विटामिन डी ओवरडोज़ एनोरेक्सिया, वजन घटाने, पॉल्यूरिया और कार्डियक अतालता जैसे गैर-विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकता है।

बहुत अधिक विटामिन डी लेने का एक अधिक गंभीर परिणाम रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि हो सकता है, जिससे रक्त वाहिकाओं और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है, जिसके बाद हृदय, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे को नुकसान होता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में कैल्शियम (1000 मिलीग्राम / दिन) और विटामिन डी (400 आईयू) की खुराक का उपयोग 7 वर्षों में गुर्दे की पथरी के जोखिम में 17% की वृद्धि के साथ जुड़ा था। सीरम 25 (ओएच) डी एकाग्रता> 500 एनएमओएल / एल (> 200 एनजी / एमएल) संभावित रूप से जहरीला माना जाता है।

अत्यधिक धूप के संपर्क में आने से विटामिन डी विषाक्तता नहीं होती है क्योंकि त्वचा पर निरंतर गर्मी को फोटोडिग्रेडेबल प्रीविटामिन डी 3 और विटामिन डी 3 के गठन के रूप में माना जाता है। इसके अलावा, त्वचा में प्रीविटामिन डी 3 का थर्मल सक्रियण विभिन्न गैर-विटामिन डी रूपों के संश्लेषण को प्रेरित करता है, जो स्वयं विटामिन डी 3 के गठन को सीमित करता है। कुछ विटामिन डी 3 भी निष्क्रिय रूपों में परिवर्तित हो जाते हैं।

प्राप्त करने का विषैला प्रभाव बड़ी खुराकभोजन से विटामिन डी अत्यंत संभावना नहीं है। लेकिन विटामिन डी के साथ बड़ी मात्रा में खाद्य योजकों के उपयोग के कारण ऐसा विषाक्त प्रभाव बहुत संभव है।

भोजन से विटामिन डी की बड़ी खुराक प्राप्त करने की अत्यधिक संभावना नहीं है, जिसका विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

भोजन से विटामिन डी का पर्याप्त मात्रा में सेवन करने से विषाक्त प्रतिक्रिया होने की संभावना बहुत कम होती है। विटामिन डी की खुराक के उच्च सेवन से विषाक्तता उत्पन्न होने की अधिक संभावना है।

विटामिन डी के लिए सहनीय ऊपरी सेवन स्तर

उम्र	पुरुषों	महिला	गर्भवती	स्तनपान कराने वाली माताएं
0-6 महीने	1000 आईयू (25 एमसीजी)	1000 आईयू (25 एमसीजी)
7-12 महीने	1500 आईयू (38 एमसीजी)	1500 आईयू (38 एमसीजी)
1-3 साल	2500 आईयू (63 एमसीजी)	2500 आईयू (63 एमसीजी)
4-8 साल पुराना	3000 आईयू (75 एमसीजी)	3000 आईयू (75 एमसीजी)
9-18 साल पुराना	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)
19 साल और>	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)	4000 आईयू (100 एमसीजी)

दवाओं के साथ विटामिन डी की परस्पर क्रिया

विटामिन डी अनुपूरण कई प्रकार की दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। कुछ उदाहरण नीचे दिखाए गए हैं।

जो लोग इन दवाओं को नियमित रूप से लेते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर और अन्य लोगों के साथ विटामिन डी सप्लीमेंट के बारे में चर्चा करनी चाहिए। स्वास्थ्य - कर्मीआपको स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने में शामिल है।

'स्टेरॉयड

प्रेडनिसोन जैसी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं, जो अक्सर सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित की जाती हैं, कैल्शियम अवशोषण को कम कर सकती हैं और विटामिन डी चयापचय को बाधित कर सकती हैं।

परिणाम हड्डी के ऊतकों का आंशिक नुकसान और ऑस्टियोपोरोसिस का विकास हो सकता है, अगर हम पर्याप्त के बारे में बात कर रहे हैं दीर्घकालिक उपयोगस्टेरॉयड दवाएं।

अन्य दवाएं

वजन घटाने और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले कोलेस्ट्रॉल (ब्रांड नाम Questran®, LoCholest® और Prevalite®) के लिए उपयोग किए जाने वाले Orlistat (ब्रांड नाम Xenical® और alli TM) मानव शरीर द्वारा विटामिन के अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, दोनों विटामिन डी और अन्य वसा- घुलनशील विटामिन।

फेनोबार्बिटल और फ़िनाइटोइन (व्यापार नाम Dilantin®) रोकथाम और नियंत्रण के लिए उपयोग किया जाता है मिरगी के दौरेनिष्क्रिय यौगिकों के लिए यकृत विटामिन डी चयापचय को बढ़ाएं और कैल्शियम अवशोषण को कम करें।

विटामिन डी और हमारा दैनिक पोषण

सम्मानित वैज्ञानिक इस बात पर जोर देते हैं कि विटामिन डी सहित पोषक तत्वों की जरूरतों को मुख्य रूप से भोजन से पूरा किया जाना चाहिए ... प्राकृतिक भोजन में शामिल हैं महत्वपूर्ण विटामिनऔर खनिज, साथ ही आहार फाइबर और अन्य प्राकृतिक पदार्थ जो शरीर पर सबसे सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

और केवल कुछ मामलों में, विटामिन और पोषक विटामिन की खुराक के साथ मजबूत भोजन एक या एक से अधिक पोषक तत्वों की कमी को दूर करने के लिए उपयोगी हो सकता है, जो किसी कारण से विकसित हुए हैं, जिसमें उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों में इन पोषक तत्वों की थोड़ी मात्रा शामिल है।

दैनिक आहार में विटामिन डी की सिफारिशें

पर्याप्त विटामिन डी प्रदान करने वाले हर दिन एक पौष्टिक आहार में शामिल होना चाहिए:

• विभिन्न प्रकार की सब्जियां, फल, साबुत अनाज, डेयरी उत्पाद, पशु और वनस्पति तेल

• समुद्री भोजन, वसायुक्त मछली, दुबला मांस, कुक्कुट अंडे, फलियां, नट, बीज, और सोया उत्पादों सहित विभिन्न प्रकार के प्रोटीन खाद्य पदार्थ।

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विटामिनडी एक वसा में घुलनशील यौगिक है - एक चक्रीय असंतृप्त उच्च आणविक भार अल्कोहल एर्गोस्टेरॉल, जिसमें एंटीरैचिटिक गतिविधि होती है। विटामिन डी को अक्सर केवल एक एंटीरैचिटिक कारक के रूप में संदर्भित किया जाता है, क्योंकि यह यौगिक हड्डियों के उचित विकास और गठन के लिए आवश्यक है।

चूंकि विटामिन डी वसा में घुल जाता है, इसलिए यह मानव शरीर में कोशिकाओं में जमा होने में सक्षम होता है विभिन्न निकाय. सबसे बड़ी संख्याविटामिन डी चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और यकृत में जमा हो जाता है। मानव शरीर में जमा होने की क्षमता के कारण, विटामिन डी का एक निश्चित डिपो हमेशा होता है, जिससे भोजन के साथ अपर्याप्त सेवन की स्थिति में इस यौगिक का सेवन किया जाता है। यही है, अपर्याप्त भोजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विटामिन डी की कमी लंबे समय के बाद विकसित होती है, जब तक कि डिपो में इसके भंडार का उपयोग नहीं किया जाता है।

वसा में घुलने की क्षमता विटामिन ए के अत्यधिक संचय की संभावना को निर्धारित करती है जब यह बड़ी मात्रा में मानव शरीर में प्रवेश करती है। रक्त और शरीर के ऊतकों में विटामिन डी की उच्च सांद्रता के संचय के साथ, हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है, जो हाइपोविटामिनोसिस की तरह, विभिन्न अंगों और ऊतकों के बिगड़ा हुआ कामकाज की ओर जाता है।

इसका मतलब है कि विटामिन डी को कड़ाई से परिभाषित शरीर में प्रवेश करना चाहिए, इष्टतम खुराकक्योंकि इसकी अधिकता और कमी दोनों ही हानिकारक होती है। विटामिन डी का अधिक मात्रा में सेवन नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है। और आप विटामिन डी की थोड़ी मात्रा का भी उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि इससे इसकी कमी या हाइपोविटामिनोसिस हो जाएगा।

इसके अलावा, विटामिन डी मांसपेशियों की कमजोरी को रोकता है, प्रतिरक्षा को बढ़ाता है, सामान्य रक्त के थक्के को सुनिश्चित करता है और इष्टतम मोडथायरॉयड ग्रंथि के कामकाज। आंकड़ों के मुताबिक प्रायोगिक अनुसंधानकैल्सीफेरॉल बहाल करने में मदद करता है तंत्रिका कोशिकाएंतथा स्नायु तंत्रजिससे मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति की दर कम हो जाती है। इसके अलावा, विटामिन डी रक्तचाप और हृदय गति के नियमन में शामिल है।

विटामिन डी की तैयारी के बाहरी उपयोग से सोरायसिस से पीड़ित लोगों की पपड़ीदार त्वचा कम हो जाती है।

शरीर में खपत और सामग्री के लिए विटामिन डी का मानदंड

अनुशंसित दैनिक खुराकविभिन्न उम्र के लोगों के लिए विटामिन डी इस प्रकार है:

• 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क महिलाएं और पुरुष - 2.5 - 5.0 एमसीजी (100 - 200 आईयू);
• गर्भवती महिलाएं - 10 एमसीजी (400 आईयू)
• स्तनपान कराने वाली माताएं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 60 वर्ष से अधिक उम्र के वरिष्ठ - 10 - 15 एमसीजी (400 - 600 आईयू);
• एक वर्ष तक के बच्चे - 7.5 - 10.0 एमसीजी (300 - 400 आईयू);
• 1 - 5 वर्ष के बच्चे - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 5 - 13 वर्ष के बच्चे - 2.5 एमसीजी (100 आईयू)।

वर्तमान में, माइक्रोग्राम (एमसीजी) या अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का उपयोग भोजन की विटामिन डी सामग्री को इंगित करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, एक अंतरराष्ट्रीय इकाई 0.025 माइक्रोग्राम से मेल खाती है। तदनुसार, विटामिन डी का 1 माइक्रोग्राम 40 आईयू के बराबर है। इन अनुपातों का उपयोग माप की इकाइयों को एक दूसरे में बदलने के लिए किया जा सकता है।

सूची दैनिक विटामिन डी सेवन की इष्टतम खुराक दिखाती है, जो इसके भंडार की भरपाई करती है और हाइपरविटामिनोसिस को भड़काने में सक्षम नहीं है। हाइपरविटामिनोसिस के विकास के दृष्टिकोण से सुरक्षित प्रति दिन 15 माइक्रोग्राम से अधिक विटामिन डी का उपयोग नहीं है। इसका मतलब है कि विटामिन डी की अधिकतम स्वीकार्य खुराक, जिससे हाइपरविटामिनोसिस नहीं होगा, प्रति दिन 15 एमसीजी है।

जिन लोगों को विटामिन डी की बढ़ी हुई आवश्यकता है, उनके लिए निर्दिष्ट इष्टतम मूल्यों से अधिक की खुराक बढ़ाना आवश्यक है, जैसे:

• कम दिन के उजाले घंटे या ध्रुवीय रातों के साथ उत्तरी अक्षांशों में आवास;
• अत्यधिक प्रदूषित वातावरण वाले क्षेत्रों में रहना;
• रात की पाली का काम;
• अपाहिज रोगी जो सड़क पर नहीं हैं;
• आंतों, यकृत, पित्ताशय की थैली और गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं।

रक्त में, विटामिन डी 2 की सामान्य सामग्री 10 - 40 μg / l और D 3 - भी 10 - 40 μg / l होती है।

विटामिन डी की कमी और अधिकता के लक्षण

मानव शरीर में विटामिन डी के जमा होने की संभावना के कारण इसकी कमी और अधिकता दोनों दिखाई दे सकते हैं। विटामिन डी की कमी को हाइपोविटामिनोसिस या कमी कहा जाता है, और अधिकता को हाइपरविटामिनोसिस या ओवरडोज कहा जाता है। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस डी दोनों विभिन्न ऊतक अंगों के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं, जिससे कई बीमारियां होती हैं। इसलिए, बड़ी मात्रा में विटामिन डी का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, ताकि अधिक मात्रा में उत्तेजित न हो।

विटामिन डी की कमी

विटामिन डी की कमी से भोजन से कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह हड्डियों से बाहर निकल जाता है और पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरपैराथायरायडिज्म बनता है, जिसमें हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग बढ़ जाती है। हड्डियाँ ताकत खो देती हैं, झुक जाती हैं, भार का सामना नहीं करते हैं, और एक व्यक्ति बनता है विभिन्न उल्लंघनसामान्य कंकाल संरचना, जो रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ हैं। यानी विटामिन डी की कमी रिकेट्स से प्रकट होती है।

बच्चों में विटामिन डी (रिकेट्स) की कमी के लक्षण:

• देरी से शुरुआती;
• फॉन्टानेल्स के बंद होने में देरी;
• खोपड़ी की हड्डियों का नरम होना, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ चपटा होता है पश्चकपाल लोबललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल के क्षेत्र में हड्डी के विकास के एक साथ गठन के साथ। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति का सिर चौकोर हो जाता है, जो जीवन भर बना रहता है और बचपन में स्थानांतरित होने वाले रिकेट्स का संकेत है;
• चेहरे की हड्डियों की विकृति, जिसके परिणामस्वरूप एक काठी नाक और एक उच्च गोथिक आकाश बन सकता है;
• "ओ" अक्षर की तरह पैरों की वक्रता (लोकप्रिय रूप से इस स्थिति को "पहिया के पैर" कहा जाता है);
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• ट्यूबलर हड्डियों के सिरों का मोटा होना, जिसके परिणामस्वरूप घुटने, कोहनी, कंधे, टखने और उंगली के जोड़ बड़े और उभरे हुए हो जाते हैं। ऐसे उभरे हुए जोड़ों को विकट कंगन कहा जाता है;
• पसलियों के सिरों का मोटा होना, जिससे उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसली की हड्डियों के जंक्शन पर उभरे हुए बड़े जोड़ों का निर्माण होता है। उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसलियों के ये उभरे हुए जोड़ विकट माला कहलाते हैं;
• छाती विकृति (चिकन स्तन);
• सो अशांति;

विटामिन डी की कमी समाप्त होने के बाद, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन और पसीना गायब हो जाता है, हड्डियों की ताकत बहाल हो जाती है, और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। हालांकि, अस्थि विकृति (उदाहरण के लिए, काठी नाक, चिकन स्तन, पैरों की वक्रता, खोपड़ी का चौकोर आकार, आदि), जो पहले से ही विटामिन डी की कमी की अवधि के दौरान बन चुके हैं, विटामिन डी की कमी होने पर ठीक नहीं किया जाएगा। समाप्त हो गया है, लेकिन जीवन भर रहेगा और बचपन में पीड़ित रिकेट्स का एक संकेत होगा।

वयस्कों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण हैं:

• ऑस्टियोमलेशिया का विकास, यानी हड्डी का द्रवीकरण, जिससे कैल्शियम लवण बाहर निकल जाते हैं, ताकत देते हैं;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुंह और गले में जलन;

विटामिन डी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कों में उत्पन्न होने वाले सभी विकार शरीर में कैल्सीफेरॉल के सेवन के सामान्य होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

विटामिन डी ओवरडोज

विटामिन डी की अधिकता एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि इस दौरान भोजन से कैल्शियम का गहन अवशोषण होता है, जिसे ठोस लवण के रूप में जमा करके सभी अंगों और ऊतकों को भेजा जाता है। लवणों के जमाव से अंगों और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है जो सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, रक्त में कैल्शियम की अधिकता हृदय के गंभीर विकारों को भड़काती है और तंत्रिका प्रणालीमाइक्रोनेक्रोसिस और अतालता द्वारा प्रकट। विटामिन डी ओवरडोज के नैदानिक ​​लक्षण इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं। वर्तमान में, निम्नलिखित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विशेषता वाले विटामिन डी ओवरडोज के तीन डिग्री हैं:

मैं हाइपरविटामिनोसिस डी की डिग्री- विषाक्तता के बिना हल्का विषाक्तता:

• पसीना आना;
• चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• वजन बढ़ने में देरी;
• प्यास (पॉलीडिप्सिया);
• प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक मूत्र की एक बड़ी मात्रा (पॉलीयूरिया);
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

हाइपरविटामिनोसिस डी की द्वितीय डिग्री- मध्यम विषाक्तता के साथ मध्यम विषाक्तता:

• एनोरेक्सिया;
• आंतरायिक उल्टी;
• शरीर के वजन में कमी;
• तचीकार्डिया (धड़कन);
• बहरा दिल लगता है;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और के बढ़े हुए स्तर पूर्ण प्रोटीनरक्त में (हाइपरलकसीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) गतिविधि में कमी।

हाइपरविटामिनोसिस डी की III डिग्री- गंभीर विषाक्तता के साथ गंभीर विषाक्तता:

• लगातार उल्टी;
• गंभीर वजन घटाने;
• कम मांसपेशी द्रव्यमान (बर्बाद);
• सुस्ती;
• कम गतिशीलता (शारीरिक निष्क्रियता);
• स्पष्ट चिंता की अवधि;
• आवर्तक आक्षेप
• उच्च रक्त चाप;
• बहरा दिल लगता है;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• दिल का विस्तार;
• अतालता के हमले;
• ईसीजी असामान्यताएं (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का चौड़ा होना और एसटी अंतराल को छोटा करना);
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
• ठंडे हाथ और पैर;
• सांस की तकलीफ;
• गर्दन और पेट में संवहनी धड़कन;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरलकसीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त में मैग्नीशियम के स्तर में कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया);
• रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में कमी (एएलपी);
• फॉर्म में जटिलताएं जीवाण्विक संक्रमण(उदाहरण के लिए, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, अग्नाशयशोथ);
• कोमा तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।

विटामिन डी ओवरडोज उपचार

यदि विटामिन डी की अधिकता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत शरीर से पदार्थ के उन्मूलन में तेजी लाने के उपाय शुरू करने चाहिए। अतिरिक्त विटामिन डी को खत्म करने की प्रक्रिया को हाइपरविटामिनोसिस डी के लिए एक उपचार माना जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
1. पर सौम्यकिसी व्यक्ति को अंदर देने के लिए जहर वैसलीन तेल, जो आंतों में मौजूद विटामिन डी अवशेषों के अवशोषण को कम करेगा। के लिये जल्दी ठीक होनाएक सामान्य कोशिका संरचना और ऊतकों में कैल्शियम के प्रवेश में कमी, एक व्यक्ति को विटामिन ई और ए दिया जाता है। अतिरिक्त कैल्शियम के उत्सर्जन में तेजी लाने के उद्देश्य से, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जाता है, और एस्परकम या पैनांगिन का उपयोग नुकसान की भरपाई के लिए किया जाता है। पोटेशियम और मैग्नीशियम की;
2. पर मध्यमजहर देने वाले व्यक्ति को वैसलीन तेल, विटामिन ई और ए, फ़्यूरोसेमाइड, एस्परकम या पैनांगिन दिया जाता है। इन दवाओं में वेरापामिल मिलाया जाता है (ऊतकों में कैल्शियम के अतिरिक्त जमाव को समाप्त करता है), एटिड्रोनेट (आंत से कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है), फेनोबार्बिटल (विटामिन डी के निष्क्रिय रूपों में रूपांतरण को तेज करता है);
3. विटामिन डी की अधिक मात्रा के मामले में, मध्यम विषाक्तता का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। इन दवाओं के अलावा, यदि आवश्यक हो तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, नमकीन, कैल्सीट्रिन और ट्राइसामाइन प्रशासित किया जाता है।

विटामिन डी की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल के उल्लंघन (अतालता, सांस की तकलीफ, धड़कन, आदि) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सुस्ती, कोमा, आक्षेप, आदि) के मामले में, तैयारी को इंजेक्ट करना आवश्यक है फॉस्फेट लवण, उदाहरण के लिए, इन-फॉस, हाइपर-फॉस-के, आदि ...

बच्चों में ओवरडोज और विटामिन डी की कमी (रिकेट्स): कारण, लक्षण, उपचार, सवालों के जवाब - वीडियो

विटामिन डी - उपयोग के लिए संकेत

विटामिन डी को चिकित्सीय या . के साथ लेने के लिए संकेत दिया गया है निवारक उद्देश्य... विटामिन डी का निवारक सेवन बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में विटामिन की कमी को रोकने के लिए है। रचना में विटामिन डी का चिकित्सीय सेवन किया जाता है जटिल चिकित्सा विभिन्न रोग, अस्थि संरचना के उल्लंघन और रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर के साथ। विटामिन डी का निवारक और चिकित्सीय सेवन केवल खुराक में भिन्न होता है, अन्यथा इसे समान नियमों के अनुसार किया जाता है। तो, प्रोफिलैक्सिस के लिए, कैल्सीफेरॉल की तैयारी प्रति दिन 400 - 500 आईयू (10 - 12 एमसीजी) और उपचार के लिए 5000 - 10,000 आईयू (120 - 250 एमसीजी) प्रति दिन की दर से ली जानी चाहिए।

विटामिन डी निम्नलिखित स्थितियों और रोगों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• बच्चों और वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस डी (रिकेट्स);
• टूटी हुई हड्डियों;
• धीमी हड्डी चिकित्सा;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट का निम्न स्तर;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस (अस्थि मज्जा की सूजन);
• अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना);
• हाइपोपैरथायरायडिज्म या हाइपरपैराथायरायडिज्म (पैराथायरायड हार्मोन की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा);
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस;
• सीलिएक रोग, व्हिपल रोग, क्रोहन रोग, विकिरण आंत्रशोथ सहित किसी भी एटियलजि की पुरानी आंत्रशोथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• क्षय रोग;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• सोरायसिस;
• मस्कुलर टेटनी;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम।

नवजात शिशु के लिए विटामिन डी - क्या आपको देना चाहिए?

वर्तमान में, नवजात शिशु को विटामिन डी देने का सवाल समाज में व्यापक बहस का कारण बन रहा है। कोई सोचता है कि यह आवश्यक है, माताओं, दादी और "अनुभवी" बाल रोग विशेषज्ञों के लंबे अनुभव का जिक्र करते हुए, जो एक वर्ष से अधिक समय से काम कर रहे हैं। और कोई कहता है कि यह जरूरी नहीं है, क्योंकि बच्चे को सब कुछ मिल जाता है आवश्यक विटामिनदूध से। वास्तव में, ये दो कट्टरपंथी, पूरी तरह से विपरीत स्थितियां हैं, जिनमें से कोई भी सही नहीं है। विचार करें कि किन मामलों में बच्चे को रिकेट्स से बचाव के लिए विटामिन डी दिया जाना चाहिए।

यदि बच्चा दिन में कम से कम 0.5 - 1 घंटे सड़क पर रहता है और पूरी तरह से स्तनपान कराने के दौरान सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आता है, और माँ अच्छी तरह से खा रही है, तो विटामिन डी देने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, बच्चे को मां के दूध से विटामिन डी का कुछ हिस्सा प्राप्त होगा, और लापता राशि पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में उसकी त्वचा में संश्लेषित होती है। यह याद रखना चाहिए कि माँ के पोषण को एक ऐसे आहार के रूप में समझा जाता है जिसमें वह हर दिन सब्जियों और फलों का सेवन करती है, और सप्ताह में कम से कम एक दिन मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों का सेवन करती है। और एक बच्चे के चलने का मतलब है गली में, धूप के नीचे उसका रहना, और बाहरी दुनिया से बंद, चारदीवारी में बिताए कुछ घंटे नहीं।

यदि कोई बच्चा मिश्रित आहार पर है, नियमित रूप से बाहर जाता है, और माँ अच्छा खाती है, तो उसे भी विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आधुनिक शिशु आहार में सभी आवश्यक विटामिन और ट्रेस तत्व सही मात्रा में होते हैं।

यदि किसी बच्चे को आधुनिक फ़ार्मुलों का उपयोग करके पूरी तरह से कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं होती है, भले ही वह व्यावहारिक रूप से नहीं चलता हो। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक मिश्रण में बच्चे के विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्व पर्याप्त मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है या मिश्रित दूध पिलाया जाता है, धूप के संपर्क में आए बिना शायद ही कभी बाहर जाता है, और माँ ठीक से नहीं खा रही है, तो विटामिन डी दिया जाना चाहिए। यदि बच्चे को कृत्रिम रूप से आधुनिक फ़ार्मुलों के साथ नहीं, बल्कि, उदाहरण के लिए, गाय, बकरी या दाता दूध आदि के साथ कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, तो आपको विटामिन डी देने की भी आवश्यकता है।

इस प्रकार, निम्नलिखित मामलों में ही नवजात शिशुओं को विटामिन डी दिया जाना चाहिए:
1. नर्सिंग मां को खराब पोषण दिया जाता है।
2. कृत्रिम खिलायह आधुनिक मिश्रणों के साथ नहीं, बल्कि विभिन्न मूल के दाता दूध के साथ किया जाता है।
3. बच्चा दिन में आधे घंटे से भी कम समय सड़क पर रहता है।

मूल रूप से, में आधुनिक परिस्थितियांसमशीतोष्ण जलवायु में, एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता बहुत कम होती है, क्योंकि नर्सिंग माताओं के पोषण और विभिन्न पोषक तत्वों के साथ आधुनिक मिश्रण की उपलब्धता बच्चों का खानाकैल्सीफेरॉल की कमी की समस्या को पूरी तरह से खत्म कर देता है। यह याद रखना चाहिए कि रिकेट्स की रोकथाम के लिए नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी का अनिवार्य सेवन 40 साल से अधिक पहले शुरू किया गया था, जब नर्सिंग माताओं ने हमेशा अच्छा नहीं खाया, कारखाने की कार्यशालाओं की कठिन परिस्थितियों में ओवरटाइम काम किया, और बस नहीं था शिशु फार्मूला, और "कृत्रिम" को दाता का दूध पिलाया जाता था, जिसे अनिवार्य रूप से उबाला जाता था, जिसका अर्थ है कि इसमें मौजूद विटामिन नष्ट हो गए थे। इसलिए, मौजूदा परिस्थितियों में, लगभग सभी नवजात शिशुओं के लिए विटामिन डी एक आवश्यकता थी। आज, स्थितियां बदल गई हैं और सभी शिशुओं के लिए विटामिन की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए जरूरत पड़ने पर ही इसका सेवन करना चाहिए।

बच्चों के लिए विटामिन डी

बच्चों को विटामिन डी दिया जाना चाहिए यदि वे दिन में कम से कम एक घंटे धूप में नहीं हैं, सप्ताह में कम से कम दो बार मांस नहीं खाते हैं और पशु उत्पाद (मक्खन, खट्टा क्रीम, दूध, पनीर, आदि) नहीं खाते हैं। हर दिन। आप विटामिन डी भी दे सकते हैं यदि यह ध्यान दिया जाए कि बच्चे के पैरों की ओ- या एक्स-आकार की वक्रता है और एक काठी नाक बन रही है। अन्य सभी मामलों में, बच्चे को विटामिन डी के सेवन की आवश्यकता नहीं है, इसके अपवाद के साथ गंभीर रोगजब यह एक जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गर्मियों में विटामिन डी

गर्मियों में यदि कोई व्यक्ति धूप में है और सप्ताह में कम से कम एक बार पशु उत्पादों का सेवन करता है, तो आपको उम्र की परवाह किए बिना विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं है। वहीं, धूप में निकलने का मतलब है सीधे धूप में कम मात्रा में कपड़ों (खुली टी-शर्ट, शॉर्ट शॉर्ट्स, स्कर्ट, ड्रेस, स्विमवियर आदि) में बाहर रहना। गर्मियों में आधे घंटे के लिए सड़क पर ऐसा रहना अंतर्जात उत्पादन होने के लिए काफी है। आवश्यक राशित्वचा में विटामिन डी। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में दिन में कम से कम आधा घंटा सड़क पर रहता है, तो उसे विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में सड़क पर नहीं होता है, तो किसी कारण से, वह लगातार घर के अंदर रहता है, या कपड़े नहीं उतारता है, अधिकांश को छोड़ देता है त्वचा, तो उसे विटामिन डी लेने की जरूरत है।

खाद्य पदार्थों में विटामिन डी - यह कहाँ पाया जाता है?

विटामिन डी निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• समुद्री मछली का जिगर;
• वसायुक्त मछली जैसे सैल्मन, हेरिंग, मैकेरल, टूना, पर्च, आदि;
• बीफ, सूअर का मांस जिगर;
• वसायुक्त मांस, जैसे सूअर का मांस, बत्तख, आदि;
• मछली की मछली;
• अंडे;
• दूध क्रीम;
• खट्टी मलाई;
• वनस्पति तेल;
• समुद्री शैवाल;
• चेंटरेल मशरूम;
• ख़मीर।

विटामिन डी की तैयारी

वी औषधीय तैयारीविटामिन डी निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

• एर्गोकैल्सीफेरोल - प्राकृतिक विटामिन डी 2;
• कोलेक्लसिफेरोल - प्राकृतिक विटामिन डी 3;
• कैल्सीट्रियोल प्राकृतिक उत्पादों से प्राप्त विटामिन डी 3 का सक्रिय रूप है;
• Calcipotriol (Psorkutan) - कैल्सीट्रियोल का सिंथेटिक एनालॉग;
• अल्फाकैल्सीडोल (अल्फा डी 3) - विटामिन डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) का सिंथेटिक एनालॉग;
• प्राकृतिक मछली का तेल विटामिन डी के विभिन्न रूपों का एक स्रोत है।

ये सभी रूप अत्यधिक सक्रिय हैं और बिना किसी प्रतिबंध के उपयोग किए जा सकते हैं।

औषधीय तैयारी एकल-घटक हो सकती है, अर्थात, केवल विटामिन डी, या बहु-घटक के रूप होते हैं, जिसमें विटामिन डी और विभिन्न खनिज शामिल होते हैं, सबसे अधिक बार कैल्शियम। विटामिन डी की कमी को खत्म करने के लिए दोनों तरह की दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, मल्टीकंपोनेंट दवाएं सबसे अच्छा विकल्प हैं, क्योंकि ये विटामिन डी और कुछ अन्य तत्वों की कमी को एक साथ खत्म कर देती हैं।

विटामिन डी के सभी रूप

वर्तमान में दवा बाजार में हैं निम्नलिखित दवाएंविटामिन डी युक्त:

• एक्वाडेट्रिम विटामिन डी 3 (कोलेकैल्सीफेरोल);
• वर्णमाला "हमारा बच्चा" (विटामिन ए, डी, ई, सी, पीपी, बी 1, बी 2, बी 12);
• वर्णमाला " बाल विहार"(विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1);
• अल्फाडोल (अल्फाकैल्सीडोल);
• अल्फाडोल-सीए (कैल्शियम कार्बोनेट, अल्फाकैल्सीडोल);
• अल्फा-डी 3-टेवा (अल्फाकैल्सीडोल);
• वैन अल्फा (अल्फाकैल्सीडोल);
• विगेंटोल (कोलेकैल्सीफेरोल);
• विडहोल (विभिन्न रूप और विटामिन डी के डेरिवेटिव);
• वीटा भालू (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• विट्रम
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेक्लसिफेरोल);
• विट्री (विटामिन ई, डी 3, ए);
• कैल्सीमिन एडवांस (कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम साइट्रेट, कोलेक्लसिफेरोल, ऑक्साइड, मैग्नीशियम, जिंक ऑक्साइड, कॉपर ऑक्साइड, मैंगनीज सल्फेट, बोरेट);
• कैल्शियम डी ३ न्योमेड और कैल्शियम डी ३ न्योमेड फोर्ट (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• कंप्लीट कैल्शियम डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• मल्टी-टैब (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• नटेकल डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेक्लसिफेरोल);
• ऑक्सीडेविट (अल्फाकैल्सीडोल);
• ओस्टियोट्रियल (कैल्सीट्रियोल);
• पिकोविट (विटामिन ए, पीपी, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• मल्टीविट (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• रोकल्ट्रोल (कैल्सीट्रियोल);
• सना-सोल (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• सेंट्रम (विटामिन ए, ई, डी, सी, के, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• एर्गोकैल्सीफेरोल (एर्गोकैल्सीफेरोल);
• एटाल्फा (अल्फाकैल्सीडोल)।

विटामिन डी तेल समाधान

तेल का घोलविटामिन डी को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या आवश्यकतानुसार इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से दिया जा सकता है। निम्नलिखित तैयारी विटामिन डी के तेल समाधान के रूप में मौजूद हैं:

• विगांतोल;
• तेल में विटामिन डी 3 मौखिक समाधान;
• विडहोल;
• ऑक्सीडेविट;
• एर्गोकैल्सीफेरोल;
• एटाल्फ़ा.

विटामिन डी के साथ कैल्शियम

विटामिन डी के साथ कैल्शियम एक विटामिन और खनिज परिसर है जिसका उपयोग अक्सर हड्डियों के विनाश से जुड़े विभिन्न रोगों की रोकथाम के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी तपेदिक, आदि। वर्तमान में, एक ही समय में विटामिन डी के साथ कैल्शियम युक्त निम्नलिखित तैयारी हैं:

• अल्फाडोल-सा;
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3;
• कैल्सीमिन एडवांस;
• कैल्शियम डी ३ न्योमेड और कैल्शियम डी ३ न्योमेड फ़ोरटे;
• कैल्शियम डी 3 शिकायत;
• नाटेकल डी 3.

विटामिन डी मरहम या क्रीम

सोरायसिस के इलाज के लिए विटामिन डी मरहम या क्रीम का उपयोग किया जाता है। विटामिन डी युक्त निम्नलिखित मलहम और क्रीम वर्तमान में उपलब्ध हैं:

• ग्लेनरियाज़ (कैलिस्पोट्रियल);
• डाइवोबेट (कैलिस्पोट्रियोल);
• डाइवोनेक्स (कैलिस्पोट्रियोल);
• ज़ामीओल (कैल्सीट्रियोल);
• क्यूरेटोडर्म (टैकैल्सिटोल);
• सोरकुटन (कैलिस्पोट्रियल);
• सिल्किस (कैल्सीट्रियोल)।

विटामिन डी - जो बेहतर है

किसी भी समूह पर लागू होता है दवाओंशब्द "सर्वश्रेष्ठ" अपने सार में गलत और गलत है, क्योंकि मेडिकल अभ्यास करना"इष्टतम" की अवधारणा है। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, कड़ाई से परिभाषित दवा सबसे अच्छी होगी, जिसे डॉक्टर इष्टतम कहते हैं। यह पूरी तरह से विटामिन डी की तैयारी पर लागू होता है।

यही है, विटामिन डी युक्त जटिल विटामिन-खनिज परिसर ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया और अन्य हड्डी रोगों की रोकथाम के लिए इष्टतम हैं। बच्चों और वयस्कों में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए विटामिन डी तेल समाधान अच्छी तरह से अनुकूल हैं, क्योंकि उन्हें न केवल मौखिक रूप से, बल्कि अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है। सोरायसिस के इलाज के लिए विटामिन डी के साथ सामयिक क्रीम और मलहम इष्टतम दवाएं हैं।

इस प्रकार, यदि कोई व्यक्ति केवल प्रोफिलैक्सिस के लिए विटामिन डी का एक कोर्स पीना चाहता है, तो जटिल विटामिन और खनिज परिसरों, उदाहरण के लिए, विट्री, अल्फाडोल-सीए, आदि उसके लिए इष्टतम होंगे। यदि किसी बच्चे में रिकेट्स की रोकथाम करना आवश्यक हो तो इस उद्देश्य के लिए विटामिन डी के तेल के घोल सबसे उपयुक्त हैं।विटामिन की कमी को दूर करने और विभिन्न रोगों के उपचार के लिए विटामिन डी के तेल समाधान भी इष्टतम रूप हैं।

उपयोग के लिए विटामिन डी निर्देश - दवाएं कैसे दें

विटामिन डी को विटामिन ए, ई, सी, बी 1, बी 2 और बी 6 के साथ-साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है पैंटोथैनिक एसिडऔर कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण, क्योंकि ये यौगिक एक दूसरे के अवशोषण में सुधार करते हैं।

भोजन के दौरान या तुरंत बाद विटामिन डी की गोलियां, बूंदें और गोलियां लेनी चाहिए। मक्खन के घोल को ब्राउन ब्रेड के एक छोटे टुकड़े पर डालकर खाया जा सकता है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए विटामिन डी लिया जाता है निम्नलिखित खुराकउम्र के आधार पर:

• 0 से 3 साल की उम्र के नवजात शिशु - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• 0 से 3 साल के समय से पहले के नवजात शिशु - प्रति दिन 1000 - 1500 आईयू (25 - 37 एमसीजी) लें;
• गर्भवती महिलाएं - गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान प्रति दिन 500 आईयू (12 एमसीजी) लें;
• नर्सिंग माताओं - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• रजोनिवृत्ति में महिलाएं - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• पुरुषों प्रजनन आयुशुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए, विटामिन डी 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) प्रति दिन लिया जाता है।

विटामिन डी का रोगनिरोधी उपयोग कई वर्षों तक जारी रखा जा सकता है, बारी-बारी से 3 - 4 साप्ताहिक पाठ्यक्रमउनके बीच 1 - 2 महीने के अंतराल के साथ स्वागत।

रिकेट्स और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए कंकाल प्रणालीविटामिन डी को 2000 - 5000 आईयू (50 - 125 एमसीजी) पर 4 - 6 सप्ताह के लिए लेना आवश्यक है। फिर आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेने की जरूरत है, जिसके बाद आप विटामिन डी लेने का कोर्स दोहराएंगे।

विटामिन डी के लिए विश्लेषण

अभी उपलब्ध है प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त में विटामिन डी के दो रूपों की सांद्रता पर - डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) और डी 3 (कोलेकल्सीफेरोल)। यह विश्लेषणआपको विटामिन की कमी या हाइपरविटामिनोसिस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इसके परिणामों के अनुसार, रद्द करने का आवश्यक निर्णय लेता है या, इसके विपरीत, विटामिन डी की तैयारी करता है। इन दो रूपों की एकाग्रता में निर्धारित किया जाता है नसयुक्त रक्तसुबह खाली पेट दिया। सामान्य एकाग्रताऔर डी 2, और डी 3 10 - 40 माइक्रोग्राम / एल है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

विटामिन डी - कैल्सिफेरॉल, एर्गोस्टेरॉल, वियोस्टेरॉल

हम इसे सूर्य के प्रकाश या भोजन के माध्यम से प्राप्त करते हैं। पराबैंगनी किरणें इस विटामिन को बनाने के लिए त्वचा में मौजूद तेलों पर कार्य करती हैं, जिसे बाद में शरीर में अवशोषित कर लिया जाता है। प्रोविटामिन से सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में विटामिन डी का निर्माण होता है। प्रो-विटामिन, बदले में, आंशिक रूप से पौधों (एर्गोस्टेरॉल, स्टिग्मास्टरोल और सिटोस्टेरॉल) से तैयार रूप में शरीर में प्रवेश करते हैं, और आंशिक रूप से उनके कोलेस्ट्रॉल (7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (विटामिन डी 3 प्रोविटामिन) के ऊतकों में बनते हैं।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो विटामिन डी पेट की दीवार के माध्यम से वसा में अवशोषित हो जाता है।

अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (IU) में मापा जाता है। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 400 आईयू या 5-10 एमसीजी है। टैन होने के बाद त्वचा के माध्यम से विटामिन डी का उत्पादन बंद हो जाता है।

फायदा:हड्डियों और दांतों को मजबूत बनाने के लिए आवश्यक कैल्शियम और फास्फोरस का उचित उपयोग करता है। जब विटामिन ए और सी के साथ लिया जाता है, तो यह सर्दी की रोकथाम में मदद करता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में मदद करता है।

विटामिन डी की कमी से होने वाले रोग: रिकेट्स, दांतों की गंभीर सड़न, ऑस्टियोमलेशिया *, बूढ़ा ऑस्टियोपोरोसिस।

विटामिन डी वसा में घुलनशील विटामिन के समूह से संबंधित है जिसमें एंटीरैचिटिक क्रिया होती है (डी 1, डी 2, डी 3, डी 4, डी 5)

डी विटामिन में शामिल हैं:

विटामिन डी 2 - एर्गोकैल्सीफेरोल; खमीर से पृथक, इसका प्रोविटामिन एर्गोस्टेरॉल है; विटामिन डी 3 - कोलेकैल्सीफेरोल; जानवरों के ऊतकों से पृथक, इसके प्रोविटामिन - 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल; विटामिन डी 4 - 22, 23-डायहाइड्रो-एर्गोकैल्सीफेरोल; विटामिन डी 5 - 24-एथिलकोलेक्लसिफेरोल (सिटोकैल्सीफेरोल); गेहूं के तेल से पृथक; इटैमिन डी 6 - 22-डायहाइड्रोएथिलकैल्सीफेरोल (कलंक-कैल्सीफेरोल)।

आज, विटामिन डी को दो विटामिन कहा जाता है - डी 2 और डी 3 - एर्गोकैल्सीफेरोल और कोलेक्लसिफेरोल - ये रंगहीन और गंधहीन क्रिस्टल होते हैं जो उच्च तापमान के प्रतिरोधी होते हैं। ये विटामिन वसा में घुलनशील होते हैं, अर्थात्। वसा और कार्बनिक यौगिकों में घुलनशील और पानी में अघुलनशील।

वे कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करते हैं: वे आंत में कैल्शियम के अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लेते हैं, पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ बातचीत करते हैं, हड्डियों के कैल्सीफिकेशन के लिए जिम्मेदार होते हैं। बचपन में, विटामिन डी की कमी के कारण, सामग्री में कमी के कारण हड्डियों में कैल्शियम और फास्फोरस लवण की, हड्डियों के निर्माण (विकास और अस्थिभंग) की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, रिकेट्स विकसित होता है ... वयस्कों में बोन डीकैल्सीफिकेशन (ऑस्टियोमलेशिया) होता है।

जर्मन रसायनज्ञ ए। विंडॉस, जिन्होंने 30 से अधिक वर्षों तक स्टेरोल का अध्ययन किया, ने 1928 में एर्गोस्टेरॉल - प्रोविटामिन डी की खोज की, जिसे पराबैंगनी किरणों द्वारा एर्गोकैल्सीफेरॉल में परिवर्तित किया गया था। यह पाया गया कि पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में विटामिन डी की कुछ मात्रा का निर्माण हो सकता है। त्वचा, और विकिरण सौर हो सकता है या क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग कर सकता है। ... यह अनुमान लगाया गया है कि जानवरों के 10 मिनट के विकिरण का शरीर पर उतना ही प्रभाव पड़ता है जितना कि आहार में 21% मछली के तेल की शुरूआत। विकिरणित खाद्य पदार्थों में, विटामिन डी विशेष वसा जैसे पदार्थों (स्टेरोल्स) से बनता है। हाल ही में, पशुपालन में, जानवरों के पराबैंगनी विकिरण, विशेष रूप से युवा जानवरों के साथ-साथ फ़ीड का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है।

मुख्य स्त्रोत:मछली का तेल, कैवियार, जिगर और मांस, अंडे की जर्दी, पशु वसा और तेल, सार्डिन, हेरिंग, सामन, टूना, दूध। घास का आटा, अंडे की जर्दी, खमीर, अच्छी घास, वनस्पति तेल, हर्बल आटा और अन्य खाद्य पदार्थों में विटामिन डी भी बड़ी मात्रा में पाया जाता है। पौधों में, एक नियम के रूप में, विटामिन नहीं होता है, लेकिन उनमें इसका प्रोविटामिन एर्गोस्टेरॉल होता है, जो जानवरों के शरीर में विटामिन डी में परिवर्तित हो जाता है।

दैनिक आवश्यकता 2.5 एमसीजी, बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए - 10 एमसीजी। आंतों और यकृत के विकार, पित्ताशय की थैली की शिथिलता विटामिन डी के अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाले पशुओं में विटामिन डी की आवश्यकता बढ़ जाती है, क्योंकि बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम के लिए इसकी अतिरिक्त मात्रा की आवश्यकता होती है।

कार्य

विटामिन डी का मुख्य कार्य हड्डियों की सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करना, रिकेट्स और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकना है। यह खनिज चयापचय को नियंत्रित करता है और हड्डी के ऊतकों और दांतों में कैल्शियम के जमाव को बढ़ावा देता है, इस प्रकार हड्डियों के अस्थिमृदुता (नरम) को रोकता है।

शरीर में प्रवेश करते हुए, विटामिन डी छोटी आंत के समीपस्थ भाग में और हमेशा पित्त की उपस्थिति में अवशोषित होता है। इसका एक भाग छोटी आंत के मध्य भाग में अवशोषित होता है, एक छोटा भाग इलियम में। अवशोषण के बाद, कैल्सीफेरॉल काइलोमाइक्रोन की संरचना में मुक्त रूप में और केवल आंशिक रूप से ईथर के रूप में पाया जाता है। जैव उपलब्धता 60-90% है।

विटामिन डी Ca2 + और फॉस्फेट (HPO2-4) के चयापचय के दौरान सामान्य चयापचय को प्रभावित करता है। सबसे पहले, यह आंत से कैल्शियम, फॉस्फेट और मैग्नीशियम के अवशोषण को उत्तेजित करता है। इस प्रक्रिया में विटामिन का एक महत्वपूर्ण प्रभाव सीए 2 + और पी के लिए आंतों के उपकला की पारगम्यता में वृद्धि करना है।

विटामिन डी अद्वितीय है - यह एकमात्र विटामिन है जो विटामिन और हार्मोन दोनों के रूप में कार्य करता है। विटामिन के रूप में, यह रक्त प्लाज्मा में अकार्बनिक पी और सीए के स्तर को थ्रेशोल्ड मान से ऊपर बनाए रखता है और छोटी आंत में सीए के अवशोषण को बढ़ाता है।

विटामिन डी का सक्रिय मेटाबोलाइट, 1,25-डाइऑक्साइकोलेकैसिफेरोल, जो गुर्दे में बनता है, एक हार्मोन के रूप में कार्य करता है। यह आंत, गुर्दे और मांसपेशियों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है: आंत में यह कैल्शियम के परिवहन के लिए आवश्यक वाहक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और गुर्दे और मांसपेशियों में यह Ca ++ के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है।

विटामिन डी 3 लक्ष्य कोशिकाओं के नाभिक को प्रभावित करता है और डीएनए और आरएनए के प्रतिलेखन को उत्तेजित करता है, जो विशिष्ट प्रोटीन के संश्लेषण में वृद्धि के साथ होता है।

हालांकि, विटामिन डी की भूमिका हड्डियों की सुरक्षा तक सीमित नहीं है; यह त्वचा रोगों, हृदय रोग और कैंसर के लिए शरीर की संवेदनशीलता को प्रभावित करता है। भौगोलिक क्षेत्रों में जहां विटामिन डी में भोजन खराब है, एथेरोस्क्लेरोसिस, गठिया, मधुमेह, विशेष रूप से किशोर मधुमेह की घटनाएं बढ़ जाती हैं।

यह मांसपेशियों की कमजोरी को रोकता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है (रक्त में विटामिन डी का स्तर एड्स रोगियों की जीवन प्रत्याशा का आकलन करने के लिए एक मानदंड है), थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज और सामान्य रक्त के थक्के के लिए आवश्यक है।

तो, विटामिन डी 3 के बाहरी अनुप्रयोग के साथ, सोरायसिस की पपड़ीदार त्वचा की विशेषता कम हो जाती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि, कैल्शियम और मैग्नीशियम के अवशोषण में सुधार करके, विटामिन डी शरीर को नसों के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण को बहाल करने में मदद करता है, इसलिए इसे मल्टीपल स्केलेरोसिस की जटिल चिकित्सा में शामिल किया जाता है।

विटामिन डी 3 रक्तचाप (विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के साथ) और हृदय गति के नियमन में शामिल है।

विटामिन डी कैंसर कोशिकाओं और कोशिकाओं के विकास को रोकता है, जिससे यह स्तन, डिम्बग्रंथि, प्रोस्टेट, मस्तिष्क और ल्यूकेमिया कैंसर की रोकथाम और उपचार में प्रभावी होता है।

हाइपोविटामिनोसिस।बच्चों में विटामिन डी की कमी से रिकेट्स होता है। इस रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ कैल्शियम की कमी के लक्षणों में कम हो जाती हैं। सबसे पहले, ओस्टोजेनेसिस पीड़ित होता है: अंगों के कंकाल की विकृति होती है (नरम होने के परिणामस्वरूप उनकी वक्रता - ऑस्टियोमलेशिया), खोपड़ी (फॉन्टानेल्स का देर से संलयन), छाती (पर एक प्रकार की "माला" की उपस्थिति) पसलियों की हड्डी-कार्टिलाजिनस सीमा), शुरुआती देरी हो रही है। स्नायु हाइपोटेंशन (बढ़े हुए पेट) विकसित होते हैं, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना बढ़ जाती है (बच्चा लगातार सिर के घूमने के कारण ओसीसीपुट में गंजेपन का लक्षण दिखाता है), दौरे पड़ सकते हैं, एक वयस्क में, शरीर में कैल्शियम की कमी से क्षरण और अस्थिमृदुता हो जाती है; बुजुर्गों में - ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए (बिगड़ा हुआ ऑस्टियोसिंथेसिस के कारण हड्डियों के घनत्व में कमी)। अकार्बनिक मैट्रिक्स के विनाश को हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम के "लीचिंग" में वृद्धि और गुर्दे में बिगड़ा हुआ कैल्शियम पुन: अवशोषण द्वारा समझाया गया है। विटामिन डी की कमी वाली नलिकाएं।

नीचे दिया गया चित्र अवशोषण के अवरोध (धराशायी तीर), हड्डी को कैल्शियम की आपूर्ति में कमी और विटामिन डी की कमी के साथ कैल्शियम के उत्सर्जन में कमी को दर्शाता है। साथ ही, हाइपोकैल्सीमिया की प्रतिक्रिया में, पैराथाइरिन स्रावित होता है और इसकी आपूर्ति हड्डी से रक्तप्रवाह में कैल्शियम बढ़ जाता है (ठोस तीर) (द्वितीयक अतिपरजीविता)।

हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

विटामिन डी की कमी के मुख्य लक्षण रिकेट्स और हड्डियों का नरम होना (ऑस्टियोमलेशिया) हैं।

विटामिन डी की कमी के हल्के रूप निम्न लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं:

भूख न लगना, वजन कम होना,

मुंह और गले में जलन,

अनिद्रा,

दृष्टि का बिगड़ना।

रिकेट्स - सबसे आम बचपन की बीमारियों में से एक - प्राचीन काल से जाना जाता है। मुड़ी हुई रीढ़, हाथ और पैर वाले बच्चों के फ्लेमिश चित्र स्पष्ट रूप से १५वीं शताब्दी में रिकेट्स के प्रसार का संकेत देते हैं। ग्रेट ब्रिटेन में रिकेट्स व्यापक हो गया - इसे "अंग्रेजी रोग" भी कहा जाता था। जैसा कि बाद में ज्ञात हुआ, एंटीरैचिटिक विटामिन को सक्रिय करने के लिए पराबैंगनी प्रकाश की आवश्यकता होती है, इसलिए निकट भवनों और धुएं वाले बड़े शहर रिकेट्स के केंद्र बन गए। रिकेट्स के साथ, सबसे स्पष्ट विकार पैरों, छाती, रीढ़ और खोपड़ी की हड्डियों में होते हैं। उपास्थि और हड्डी के ऊतक असामान्य रूप से नरम हो जाते हैं, जिससे उनकी विकृति और वक्रता होती है। भोजन में पर्याप्त विटामिन सामग्री के साथ रिकेट्स भी संभव है, लेकिन पाचन तंत्र में इसके अवशोषण के उल्लंघन के साथ (कम उम्र में अपच)।

जानवरों में विटामिन डी की कमी के साथ, रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा कम हो जाती है, भूख गायब हो जाती है, श्वसन तंत्र का कामकाज बाधित हो जाता है, विकास में देरी होती है, अंगों का नरम होना, हड्डियों की नाजुकता दिखाई देती है। कभी-कभी सिर, गर्दन और अंगों में मांसपेशियों में ऐंठन होती है। सबसे स्पष्ट रिकेट्स युवा जानवरों में होता है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि मछली के तेल से रिकेट्स का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी।हाइपरविटामिनोसिस डी काफी खतरनाक है (खुराक में होता है जो चिकित्सीय लोगों की तुलना में कई गुना अधिक होता है), क्योंकि यह शरीर के हाइपरलकसीमिया और आंतरिक अंगों के कैल्सीफिकेशन का कारण बनता है: गुर्दे, पेट, फेफड़े, बड़ी रक्त वाहिकाएं। अतिरिक्त विटामिन डी यकृत में जमा हो जाता है और विषाक्तता पैदा कर सकता है।

विटामिन डी के अत्यधिक सेवन से नशा होता है और हड्डियों के स्पष्ट विघटन के साथ - उनके फ्रैक्चर तक। रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। इससे कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है, गुर्दे विशेष रूप से इस प्रक्रिया के लिए प्रवण होते हैं (पत्थर बनते हैं और गुर्दे की विफलता विकसित होती है)। रक्त में कैल्शियम (और फास्फोरस) के स्तर में वृद्धि को निम्नलिखित द्वारा समझाया गया है: 1) हड्डी का पुनर्जीवन ( ठोस तीर); 2) आंत में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण की तीव्रता में वृद्धि; 3) गुर्दे में उनके अवशोषण में वृद्धि (यानी, मूत्र उत्सर्जन का निषेध - बिंदीदार रेखा)।

सामान्य परिस्थितियों में, रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि से निष्क्रिय 24.25 (0 एच) 2-डी 3 का निर्माण होगा, जो हड्डियों के पुनर्जीवन ("पुनरुत्थान") को समाप्त नहीं करता है, हालांकि, हाइपरविटामिनोसिस डी के साथ, यह तंत्र बन जाता है अप्रभावी / दिलचस्प बात यह है कि त्वचा की रंजकता (सनबर्न) एक सुरक्षात्मक कारक है जो त्वचा को यूवी विकिरण के संपर्क में आने पर विटामिन डी के अत्यधिक गठन से बचाता है। हालांकि, निष्पक्ष-चमड़ी वाले उत्तरी देशों में, सूर्य के संपर्क में कमी, विटामिन डी की कमी की स्थिति, एक नियम के रूप में, विकसित नहीं होती है, क्योंकि उनके आहार में मछली का तेल शामिल होता है।

उपापचय।समूह डी के विटामिन विटामिन ए की तरह अवशोषित होते हैं। यकृत में, विटामिन सी -25 (25 (ओएच) -डी 3 पर ऑक्सीजन के माइक्रोसोमल सिस्टम द्वारा हाइड्रॉक्सिलेटेड होते हैं, जो विटामिन डी से बनता है। प्रोटीन को गुर्दे तक पहुंचाता है। गुर्दे में, C-1 पर हाइड्रॉक्सिलेशन की दूसरी प्रतिक्रिया माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीजन की मदद से की जाती है (1.25 (OH) 2-D3 का गठन होता है, अर्थात, 1.25-डायहाइड्रॉक्सीकोलेक्लसिफेरोल, या कैल्सीट्रियोल)। यह प्रतिक्रिया पैराथाइरॉइड ग्रंथि द्वारा स्रावित पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा सक्रिय होती है जब रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है। यदि कैल्शियम का स्तर शरीर की शारीरिक आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त है, तो द्वितीयक हाइड्रॉक्सिलेशन C-24 (C-1 के बजाय) पर होता है, जबकि एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 1,24 (OH) 2-D3 बनता है। विटामिन C इसमें भाग लेता है। हाइड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रियाएं।

विटामिन डी3 वसा ऊतक में जमा हो जाता है। यह मुख्य रूप से मल में अपरिवर्तित या ऑक्सीकृत रूप में, साथ ही संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है।

विटामिन एच - बायोटिन, कोएंजाइम आर

विटामिन एचपानी में घुलनशील, परिवार का अपेक्षाकृत नया सदस्य बी विटामिन.

एस्कॉर्बिक एसिड के संश्लेषण के लिए बायोटिन की आवश्यकता होती है। वसा और प्रोटीन के सामान्य चयापचय के लिए आवश्यक।

वयस्कों के लिए आरडीए 150 - 300 एमसीजी है। आंतों के बैक्टीरिया द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। कच्चे अंडे शरीर द्वारा इसके अवशोषण में बाधा डालते हैं। विटामिन बी2, बी6, नियासिन, ए के साथ सिनर्जिस्टिक और त्वचा को स्वस्थ रखता है।

फायदा:भूरे बालों को रोकने में मदद करता है। मांसपेशियों के दर्द को कम करता है। एक्जिमा और जिल्द की सूजन की उपस्थिति को कम करता है।

बायोटिन की कमी से होने वाले रोग: बिगड़ा हुआ वसा चयापचय।

सर्वश्रेष्ठ प्राकृतिक स्रोत:नट्स, फल, ब्रेवर यीस्ट, बीफ लीवर, दूध, किडनी और ब्राउन राइस, अंडे की जर्दी।

१९३५-१९३६ में। अंडे की जर्दी से क्रिस्टलीय बायोटिन को अलग करने वाले पहले कोगी और टोन्नी हैं। इस उद्देश्य के लिए, उन्होंने 250 किलोग्राम अंडे की जर्दी का उपयोग किया और 148 ° के गलनांक के साथ 100 मिलीग्राम बायोटिन प्राप्त किया।

बायोटिन के अमीनो एसिड डेरिवेटिव ज्ञात हैं, जिनमें से सबसे अधिक

बायोसाइटिन का अध्ययन किया, जो कई सूक्ष्मजीवों के लिए अत्यधिक सक्रिय है।

यह बायोटिन और लाइसिन का पेप्टाइड है। वर्तमान में, जानवरों को कच्चे अंडे का सफेद भाग खिलाते समय होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का कारण स्पष्ट किया गया है। इसमें एविडिन होता है, एक प्रोटीन जो विशेष रूप से बायोटिन (भोजन के साथ मौखिक रूप से पेश किया जाता है या आंतों के सूक्ष्मजीवों द्वारा संश्लेषित) के साथ एक निष्क्रिय परिसर में जुड़ जाता है और इस तरह इसके अवशोषण को रोकता है।

शार्क के लीवर में रिकॉर्ड मात्रा (6.81 μg/g) पाई जाती है।

विटामिन में सबसे अमीर जिगर, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां हैं; हृदय और पेट में मध्य, और मस्तिष्क के ऊतक, फेफड़े और कंकाल की मांसपेशियां, बायोटिन की न्यूनतम मात्रा होती है।

पोर्क और बीफ जिगर, गुर्दे, बैल का दिल, अंडे की जर्दी, और पौधों के उत्पादों, सेम, चावल की भूसी, गेहूं का आटा और फूलगोभी में सबसे अमीर विटामिन हैं। जानवरों के ऊतकों और खमीर में, बायोटिन मुख्य रूप से प्रोटीन से जुड़े रूप में, सब्जियों और फलों में, मुक्त अवस्था में पाया जाता है।

बायोटिन का जैवसंश्लेषण.

बायोटिन का जैवसंश्लेषण सभी हरे पौधों, कुछ जीवाणुओं द्वारा किया जाता है

और मशरूम। बायोटिन के लिए बायोसिंथेटिक मार्गों का अध्ययन इसके अणु की संरचना की व्याख्या के बाद शुरू हुआ। बायोटिन का रासायनिक विघटन डेस्टियोबायोटिन, डायमिनोपेलार्गोनिक एसिड और अंत में, पिमेलिक एसिड के गठन के माध्यम से होता है।

अन्य विटामिन के साथ बातचीत।

बायोटिन और अन्य विटामिन, विशेष रूप से फोलिक एसिड, विटामिन बी 12 - एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन और पैंटोथेनिक एसिड के साथ संबंध स्थापित किया गया है। बायोटिन और फोलिक एसिड के बीच एक विशेष रूप से घनिष्ठ संबंध मौजूद है। बायोटिन का शरीर की सामान्य स्थिति और स्कर्वी गिनी पिग के ऊतकों में एस्कॉर्बिक एसिड के संरक्षण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। बदले में, एस्कॉर्बिक एसिड धीमा हो जाता है, हालांकि यह चूहों में बायोटिन विटामिन की कमी के विकास को नहीं रोकता है।

बायोटिन की कमी से लीवर, प्लीहा में थायमिन की मात्रा कम हो जाती है। जानवरों के गुर्दे और दिमाग। बायोटिन की कमी वाले आहार में चूहों को खिलाए गए बायोटिन को नियंत्रित करने की तुलना में विटामिन बी 12 का स्तर अधिक था। सूक्ष्मजीवों और जानवरों में प्रोपियोनिक एसिड के आदान-प्रदान में ये दो विटामिन एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं। सूक्ष्मजीवों और हरे पौधों में बायोटिन और पैंटोथेनिक एसिड के जैवसंश्लेषण के बीच घनिष्ठ संबंध है (वी.वी. फिलिप्पोव, 1962)। बायोटिन पैंटोथेनिक की कमी के लक्षणों से राहत देता है और, इसके विपरीत, पैंटोथेनिक एसिड बायोटिन विटामिन की कमी की अभिव्यक्ति को नरम करता है।

बायोटिन अविटामिनरुग्णता जानवरों में यह विकास की समाप्ति और शरीर के वजन में गिरावट (40% तक), त्वचा की लाली और छीलने, बालों या पंखों के झड़ने, आंखों के चारों ओर एक लाल edematous रिम के गठन के रूप में विशेषता है "चश्मा", अटैक्टिक चाल, पैरों की सूजन और एक मुड़े हुए (कंगू-संवेदनशील) पीठ वाले जानवर की एक विशिष्ट मुद्रा। डर्मेटाइटिस, जो कि बायोटिन की कमी वाले जानवरों में विकसित होता है, को बच्चों में देखे जाने वाले के समान ही डिक्वामेशन-टाइप सेबोरिया के रूप में जाना जा सकता है।

चूहों में, प्रायोगिक आहार खिलाने के 4-5 सप्ताह बाद बायोटिन की कमी विकसित होती है, और मुर्गियों में, विटामिन की कमी के पहले लक्षण 3 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं।

निम्न के अलावा बाहरी संकेत, बायोटिन बेरीबेरी ऊतकों और अंगों के साथ-साथ चयापचय संबंधी विकारों में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है। थाइमस ग्रंथि, चूहों की त्वचा और मांसपेशियों में परिवर्तन के बारे में जाना जाता है। विपुल हाइपरकेराटोसिस, एकैन्थेसिस और एडिमा विशेषता हैं। क्षतिग्रस्त बालों की चड्डी को हाइपरकेराटोटिक प्लेटों के साथ मिलाया जाता है। बालों के रोम का विस्तार, जिसके उद्घाटन हाइपरकेराटोसिस सामग्री द्वारा अवरुद्ध होते हैं, स्थापित किए गए हैं। बेरीबेरी के विकास के अंतिम चरण में, हाइपरकेराटोसिस प्लेटों में वसा का शोष देखा जाता है। चूहों के आहार में बायोटिन की कमी से ऊतकों में इसकी सामग्री में कमी आती है। जिगर और मांसपेशियों में, विटामिन की मात्रा 5 गुना कम हो जाती है, और मस्तिष्क के ऊतकों में 15% कम हो जाती है। एविटामिनोसिस चूहों के रक्त में, पाइरुविक एसिड जमा हो जाता है, एसिडोसिस विकसित होता है और चीनी की एकाग्रता कम हो जाती है। इस मामले में, ग्लूकोसुरिया नहीं देखा जाता है, लेकिन यकृत में शर्करा को कम करने की सामग्री मांसपेशियों में उनकी सामान्य सामग्री के साथ घट जाती है; जानवरों में क्रिएटिनुरिया विकसित हो जाता है।

एक व्यक्ति अपने आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संश्लेषण के कारण बायोटिन की अपनी आवश्यकता को पूरी तरह से संतुष्ट करता है, इसलिए हाइपोविटामिनोसिस केवल प्रयोग में प्राप्त किया जा सकता है।

हाइपोविटामिनोसिस मुख्य रूप से आंतों के डिस्बिओसिस के साथ विकसित हो सकता है, जो होता है, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक लेने के परिणामस्वरूप।

हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

बायोटिन की कमी के संभावित परिणाम: सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, एनीमिया, अवसाद, बालों का झड़ना, उच्च रक्त शर्करा, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन या पीलापन, अनिद्रा, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द, मतली, जीभ की सूजन, शुष्क त्वचा, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल ...

परस्पर क्रिया

* कच्चे अंडे के सफेद भाग में एविडिन नामक पदार्थ होता है, जो बायोटिन नामक एक एंटी-विटामिन होता है। यह पदार्थ बायोटिन को बांधता है और रक्त में इसके अवशोषण को रोकता है। गर्म होने पर, अंडे की सफेदी में एविडिन का विकृतीकरण (अपरिवर्तनीय संरचनात्मक टूटना) होता है, और इसलिए पके हुए अंडे बायोटिन के अवशोषण में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

* अल्कोहल बायोटिन को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देता है, और इसलिए पुरानी शराब के दुरुपयोग से बायोटिन की कमी हो सकती है।

* तेल वसा जो लंबे समय तक पकाए गए या हवा के संपर्क में रहे हैं, बायोटिन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं।

* एंटीबायोटिक्स, सल्फर और सैकरीन युक्त दवाएं भी बायोटिन के अवशोषण को प्रभावित करती हैं।

यदि आपको दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता है - यह बच्चों और वयस्कों दोनों पर लागू होता है - लाभकारी आंत बैक्टीरिया की मृत्यु के कारण बायोटिन संश्लेषण को काफी कम किया जा सकता है, जिससे अतिरिक्त सेवन आवश्यक हो जाता है।

विटामिन एच बालों के झड़ने और सोरायसिस के लिए संकेत दिया जाता है, सौंदर्य प्रसाधनों में इसका उपयोग बालों की देखभाल के उत्पादों और मास्क में किया जाता है।

उपापचयप्रोटीन से बंधा बायोटिन भोजन के साथ प्रवेश करता है, प्रोटीन की मदद से, यह एक मुक्त अवस्था में चला जाता है और छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। जब यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह फिर से प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) के साथ जुड़ जाता है और ऊतकों में प्रवेश कर जाता है। बायोटिन मुख्य रूप से लीवर और किडनी में बना रहता है। यह मूत्र और मल में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। विटामिन एच का कोएंजाइम रूप N5-कार्बोक्सीबायोटिन है।

संरचना और गुण।

बायोटिन की संरचना थियोफीन रिंग पर आधारित होती है, जिससे यूरिया जुड़ा होता है, और साइड चेन को वैलेरिक एसिड द्वारा दर्शाया जाता है:

बायोटिन एक क्रिस्टलीय पदार्थ है, जो पानी और शराब में आसानी से घुलनशील है। यह एक स्थिर यौगिक है, जिसकी जैविक गतिविधि घोल को उबालने के बाद और ऑक्सीजन उपलब्ध होने पर नहीं बदलती है।

मूलानुपाती सूत्र: सी १० एच १६ ओ ३ एन २ एस।

मैंने एक कूल विटामिन कॉम्प्लेक्स का लिंक दिया। मैंने इसे कई उपयोगी कारकों के संयोजन के आधार पर चुना, जिसके बारे में मैंने तुरंत लिखा था। लेकिन एक प्रश्न है जिस पर अधिक समय व्यतीत करने की आवश्यकता है, अर्थात्: त्वचा की उम्र बढ़ने का क्या संबंध है?

ऐसा विषय क्यों? लेकिन क्योंकि में मेरा वसंत परिसरविटामिन डी की १००० आईयू इकाइयां, और, हमारे फार्मेसी विकल्पों में इस अद्भुत विटामिन की कम खुराक को देखते हुए, कई लोगों के मन में एक सवाल होगा - क्या विटामिन डी की ऐसी एकाग्रता खतरनाक है?

आइए इसे एक साथ समझें!

हम विटामिन डी के बारे में क्या जानते हैं, सिवाय इसके कि इसकी कमी से "उत्तर" के बच्चों में रिकेट्स होता है? मैं

मूल रूप से, विटामिन डी को यूवी प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित किया जाता है, जब तक कि इसे भोजन या विशेष पूरक के साथ नहीं लिया जाता है। इसका चयापचय एपिडर्मिस में 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (त्वचा में लगातार मौजूद एक पदार्थ) से शुरू होता है। सूरज की रोशनी की मदद से, त्वचा में इससे कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3) बनता है - विटामिन डी का एक हार्मोनल रूप से सक्रिय रूप, जिसे विभिन्न अंगों तक पहुँचाया जाता है।

भोजन से विटामिन डी त्वचा में बनने वाले कोलेकैल्सीफेरॉल के समान, अणु में एक या दो परमाणुओं के प्रतिस्थापन के अपवाद के साथ, जो किसी भी तरह से शरीर के लिए इसकी कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

यह त्वचा की सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया है जो सूर्य के प्रकाश की मदद से विटामिन डी को संश्लेषित करने की क्षमता में कमी की ओर ले जाती है! इन वर्षों में, संश्लेषण प्रक्रिया 75% कम हो जाती है।

और फिर, 37-40 साल की उम्र के बाद, यह अत्यंत महत्वपूर्ण हो जाता है "अतिरिक्त प्राप्त करें"जवां त्वचा के लिए जरूरी विटामिन डी"बाहरी स्रोतों" से।

त्वचा के लिए विटामिन डी के क्या फायदे हैं?

त्वचा में विटामिन डी का इष्टतम स्तर:

दृढ़ता में सुधार करने में मदद करता है
कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करता है
त्वचा की स्वस्थ चमक को बढ़ाता है
झुर्रियों और महीन रेखाओं की गहराई को कम करता है
काले उम्र के धब्बों को कम करता है
इस तरह की स्थिति में सुधार पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है चर्म रोगजैसे सोरायसिस, एक्जिमा और एक्ने

विटामिन डी हमारी त्वचा की सुंदरता को कैसे प्रभावित करता है?

अब मैं इस जटिल वाक्य को और अधिक सरलता से समझाऊंगा)))।

अब यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का कारण है.

शरीर में पुरानी सूजन पर्यावरण और मनो-भावनात्मक तनाव, लगातार शारीरिक और भावनात्मक थकान, धूम्रपान, गंदी शहर की हवा, अनुचित त्वचा देखभाल नियमों के साथ-साथ सौंदर्य प्रसाधनों में हानिकारक संरक्षक, विभिन्न एलर्जी और अड़चन, प्लस यूवी की प्रतिक्रिया हो सकती है। विकिरण (जो, वैसे, विटामिन डी के उत्पादन के लिए आवश्यक प्रतीत होता है, लेकिन साथ ही साथ युवावस्था और त्वचा की सुंदरता को विनाशकारी रूप से प्रभावित करता है ...)

पुरानी सूजन रह सकती है कई हफ्तों से लेकर कई सालों तक... इसके अलावा, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि यह किसी विशेष त्वचा संक्रमण से शुरू हो! और यह भी जरूरी नहीं है कि आप देखेंगे कि यह त्वचा की उम्र बढ़ने को तेज करता है।

पुरानी सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने और उम्र बढ़ने के कारण भी हो सकती है।

तो पुरानी सूजन समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर कैसे ले जाती है?

यह काफी हद तक मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनिस (एमएमपी) के कारण होता है, जो शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से जुड़े एंजाइम होते हैं। एमएमपी प्रोटीयोलाइटिक एंडोपेप्टिडेस हैं जो त्वचा के प्रोटीन को टुकड़ों में तोड़ें, उनके विनाश में तेजी लाने। त्वचा प्रोटीन हमारे पसंदीदा कोलेजन और इलास्टिन हैं।

मेटालोप्रोटीनिस कोलेजन को क्यों तोड़ते हैं?

यह शरीर की आवश्यक पुनर्स्थापनात्मक प्रतिक्रियाचोट के बाद त्वचा की क्षति के लिए। जैसा कि आपको याद है (बेशक आपको याद है!)))) मेरी ओर से, कोलेजन बनाने और तोड़ने की प्रक्रियाशरीर में मौलिक है ताकि हमारी त्वचा यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ और लोचदार रहे। यह प्रोसेस समय में आनुपातिक होना चाहिए: अर्थात। युवा कोलेजन का निर्माण पुराने के मेटालोप्रोटीनिस द्वारा विनाश की प्रक्रिया से अधिक लंबा नहीं होना चाहिए, और इसके विपरीत।

एक बार जब त्वचा जलने या अन्य आघात, सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाती है पुरानी, ​​क्षतिग्रस्त त्वचा और निशानों के त्वरित अपघटन को प्रोत्साहित करना शुरू करें, और एक नए, युवा और "गुलाबी" का गठन। *हमारा जलना याद है।*

जब त्वचा में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया होती हैऊपर बताए गए कारणों के लिए, मेटालोप्रोटीनिस "यांत्रिक रूप से", प्रतिरक्षा के निरंतर "काम" के कारण, कोलेजन और इलास्टिन प्रोटीन को तोड़ना और नष्ट करना... यह दृश्यमान त्वचा की उम्र बढ़ने की ओर जाता है, जो चेहरे पर महीन झुर्रियों और रेखाओं के एक नेटवर्क द्वारा व्यक्त किया जाता है, त्वचा का ढीलापन और सामान्य ऊतक शोष।

वैसे! लंबे समय तक मुँहासे समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का एक कारण है। मैं अक्सर इस बारे में विभिन्न पोस्टों में लिखता हूं। त्वचा में एक पुरानी निरंतर सूजन प्रक्रिया होती है, और सभी प्रतिरक्षा एंजाइम सक्रिय रूप से युवाओं के महत्वपूर्ण प्रोटीन को तोड़ने और उपयोग करने के लिए काम कर रहे हैं। और इसलिए, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाता हूं: पहले हम मुँहासे का इलाज करते हैं, फिर हम "कायाकल्प" देखभाल उत्पादों का उपयोग करना शुरू करते हैं। लड़कियों, हमारी बदकिस्मत मुंहासे वाली त्वचा बढ़ती जा रही है, अफसोस, तेज, और मुंहासों के खिलाफ लड़ाई सबसे आगे होनी चाहिए।

एक महत्वपूर्ण उपाय: रोकथाम और उत्क्रमण जीर्ण सूजनइसकी त्वरित और दृश्यमान उम्र बढ़ने का मुकाबला करने के लिए मुख्य त्वचा देखभाल रणनीति होनी चाहिए।

इसके लिए हमें चाहिए अनिवार्य और दैनिकएंटीऑक्सीडेंट विटामिन लें मानव खुराक में, का पालन करें सही मोडभोजन, और सक्षम सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें।

और चूंकि यह विटामिन डी है जो भड़काऊ प्रक्रिया के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में जीन और अणुओं की कार्रवाई को नियंत्रित करता है, त्वचा पर सूजन के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, कोलेजन पर मेटालोप्रोटीनिस के विनाशकारी प्रभाव को बढ़ाता है।

सक्रिय विटामिन डी कुछ कारकों को उत्तेजित करता है जो त्वचा में सूजन प्रक्रियाओं को दबाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

यह समझने के लिए कि "त्वचा नवीनीकरण" वाक्यांश का क्या अर्थ है, विचार करें " दृश्य सामग्री" पर महत्वपूर्ण प्रक्रियाएंहमारे एपिडर्मिस में होता है।

हम देखते हैं कि एपिडर्मिस में कई परतें होती हैंजो कोशिकाओं से बने होते हैं "केराटिनोसाइट्स"... केराटिनोसाइट्स लगातार "नीचे-ऊपर" दिशा में आगे बढ़ते हैं: वे बेसल परत में उत्पन्न होते हैं, और धीरे-धीरे एपिडर्मिस की सबसे ऊपरी परत - स्ट्रेटम कॉर्नियम तक ऊपर की ओर बढ़ते हैं। जब तक केराटिनोसाइट बेसल परत से दानेदार परत तक जाता है, तब तक यह जीवित रहता है।

दानेदार केराटिनोसाइट "मर जाता है", अर्थात। अपना केंद्रक खो देता है और केराटिन से भरा एक साधारण "बैग" बन जाता है। एक "मृत" केराटिनोसाइट को "कॉर्नोसाइट" कहा जाता है।

कॉर्नियोसाइट्स, हालांकि वे "नैतिक रूप से मृत" हैं, फिर भी वे लाश की तरह चलते रहते हैं ...)))

"दानेदार" परत से वे "स्ट्रेटम कॉर्नियम" में चले जाते हैं, जहां वे एक विशेष वसायुक्त (लिपिड) संरचना के साथ चिपक जाते हैं (हम अक्सर इसे कहते हैं "त्वचा सीमेंट") यह विशेष "चिपचिपा" रचना सेरामाइड्स (सेरामाइड्स) और फॉस्फोलिपिड्स होते हैं.

यदि त्वचा स्वस्थ है और स्ट्रेटम कॉर्नियम का निर्माण "नियमों के अनुसार" होता है, तो इसे नुकसान पहुंचाने वाले रोगाणु सामान्य त्वचा सीमेंट में प्रवेश नहीं करते हैं। यही कारण है कि हम अक्सर आपको याद दिलाते हैं कि लिपिड-स्किन सीमेंट (त्वचा की लिपिड बाधा) को पुनर्स्थापित करना कितना महत्वपूर्ण है और इसका उपयोग "फिर से भरना" है। लेकिन यह वापसी...

लेकिन हमारे "ज़ोंबी" कॉर्नियोसाइट का मार्ग स्ट्रेटम कॉर्नियम में समाप्त नहीं होता है। यह चिपचिपा लिपिड सीमेंट "फॉस्फोलिपिड्स + सेरामाइड्स" से "तैरता है", और पहले से ही पूरी तरह से सूखा, मृत कोशिका चेहरे की सतह पर दिखाई देती है, जहां यह "कंपनी" में जाती है। एक्सफ़ोलीएटिंग सेल.

एक्सफ़ोलीएटिंग सेल- यह है स्थायी रूप से मृत कॉर्नोसाइट्सजो त्वचा से अलग-अलग तरीकों से गिरते हैं: अपने आप से, धोने के बाद या स्क्रब करने के बाद।

इस तरह से केराटिनोसाइट जाता है। और यह प्रक्रिया हर समय हो रही है। सच है, साथ अलग अवधिसमय के अनुसार अलग साल... और इसे कहते हैं "त्वचा का नवीनीकरण".

• मृत और एक्सफ़ोलीएटेड कोशिकाओं के साथ, त्वचा से विषाक्त पदार्थ, लवण और पित्त निकलते हैं
• के माध्यम से स्वस्थ त्वचाएक मजबूत लिपिड बाधा (स्ट्रेटम कॉर्नियम) के साथ बैक्टीरिया प्रवेश नहीं करते हैं
• त्वचा ताजा और हल्की दिखती है

त्वचा कोशिका नवीनीकरण 25 वर्ष तक लगभग 28 दिनों में(एक नई केराटिनोसाइट कोशिका के जन्म से मृत कॉर्नियोसाइट के छूटने तक)।

25 साल बाद त्वचा का नवीनीकरणधीमा और ४० वर्ष की आयु तक यह ४० दिनों के समय तक पहुँच जाता हैके बारे में। ए 50 साल बादत्वचा का नवीनीकरण औसतन 60 दिनों में होता हैऔर अधिक ...

त्वचा का नवीनीकरण धीमा होने का क्या कारण है?

• कालानुक्रमिक उम्र बढ़ने
• फोटोएजिंग (त्वचा पर यूवी किरणों का प्रभाव, देखें)
• कुछ विटामिन की कमी, विटामिन डी सहित
• शरीर में एस्ट्रोजन की कमी (रजोनिवृत्ति या अन्य कारण)
• बढ़ी हुई तैलीय या शुष्क त्वचा
• पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां

उन लोगों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु "जो 30 से अधिक हैं")))। 25 साल तक की त्वचा की तुलना में एपिडर्मल कोशिकाओं का नवीनीकरण समय के साथ होता है।

विटामिन डी एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर और अन्य अणुओं के काम को नियंत्रित करता हैत्वचा कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रिया में भाग लेना, और त्वचा के लिए आवश्यक वही विटामिन है, जो त्वचा के नवीनीकरण के समय को नियंत्रित और सामान्य करता है, केराटिनोसाइट गठन दर, तथा त्वचा की सतह को फिर से जीवंत करने के लिए उनकी समय पर "उन्नति" ऊपर की ओर.

यही कारण है कि स्वस्थ बनाए रखने के लिए विटामिन डी की कमी को नियमित रूप से भरने की आवश्यकता होती है अच्छी लग रही होहमारी त्वचा!

मैं कहना चाहता हूं कि विटामिन डी बदतर नहीं है (और यदि आप अध्ययनों का एक गुच्छा देखते हैं, तो और भी बेहतर) विटामिन ई यूवी किरणों के प्रभाव में त्वचा में लिपिड पेरोक्सीडेशन को कम करता है, और त्वचा कोशिका झिल्ली को विनाश से बचाता है।

लड़कियों, जो, मेरी तरह, "जीवन में मुँहासे से अविभाज्य हैं।" हम विटामिन डी की कमी को पूरा करना है जरूरीदैनिक! खासकर यदि आप, मेरी तरह फिर से, सूरज से डरते हैं (और मुँहासे के साथ, सूरज contraindicated है!) और सूरज की सुरक्षा के बिना घर से बाहर न निकलें, या जितना हो सके खुली धूप में रहने की कोशिश करें।

विटामिन डी अन्य विटामिनों के साथ मुँहासे से लड़ने में मदद करता है!

यह विशिष्ट जीन को सक्रिय करता है जो रोगाणुरोधी रिसेप्टर्स के लिए कोड करता है। और साथ ही, जिसे जानना बहुत जरूरी है, रोगाणुरोधी पेप्टाइड के उत्पादन को सक्रिय करता है - कैथेलिसिडिनजिसकी मदद से मुंहासों वाली त्वचा इस संक्रमण पर काबू पाती है और एंजियोजेनेसिस को उत्तेजित करके इसके उपचार को तेज करती है।

विटामिन डी मानदंड

एक वयस्क के लिए जो प्रतिदिन धूप में रहता है, विटामिन से विटामिन डी का मान प्रतिदिन 400 IU है।

लेकिन बिल्कुल मेरे जैसे मामले में अलग तस्वीर:

कुछ धूप वाले दिनों के साथ प्राकृतिक जलवायु
उच्च वायु प्रदूषण
मुँहासे की उपस्थिति और, तदनुसार, त्वचा पर सीधे सूर्य के प्रकाश से निरंतर सुरक्षा
फिर से धूप में पर्याप्त समय बिताने के लिए इतना छोटा नहीं है, क्योंकि यह त्वचा की दृश्यमान उम्र बढ़ने को तेज करता है (फोटोएजिंग की प्रक्रिया)

इस मामले में, दैनिक दर 2000 से 4000 आईयू तक विटामिन डी.

जरूरी! विटामिन डी की अधिकता, खासकर अगर शरीर में पर्याप्त मैग्नीशियम नहीं है, तो हृदय रोगों के विकास की स्थिति पैदा कर सकता है।

इसलिए, मैं व्यक्तिगत रूप से विटामिन डी को अलग से नहीं, बल्कि सबसे अच्छे विटामिन कॉम्प्लेक्स में लेता हूं, जहां मैग्नीशियम के साथ इसका संतुलन देखा जाता है, और इसलिए विटामिन डी लेना खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके विपरीत, यह सुंदर, स्वस्थ त्वचा के लिए बेहद उपयोगी है। !