वयस्कों में आंत्र सूजन के लक्षण। घर पर छोटी आंत का इलाज। बेहतर पाचन के लिए बढ़ाएं पेट की एसिडिटी

क्रोहन रोग एक पुरानी बीमारी है जिसमें दानेदार सूजन होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से को प्रभावित करती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस - क्रोनिक सूजन की बीमारीबड़ी आंत, जिसमें मलाशय आवश्यक रूप से प्रभावित होता है।

सूजन श्लेष्म झिल्ली में कोशिका-मध्यस्थ प्रतिक्रियाओं के कारण होती है। आईबीडी का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन शोध के परिणाम बताते हैं कि एक बहुक्रियात्मक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में, सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य करता है। विशिष्ट कारक नहीं मिल सका बाहरी वातावरण, पोषण, संक्रामक एजेंटआईबीडी के कारण।

सीडी और यूसी के बीच समानता के बावजूद, आईबीडी के इन दो रूपों को ज्यादातर मामलों में अलग किया जा सकता है। लगभग 10% में, कोलाइटिस को अविभाजित माना जाता है। "कोलाइटिस" शब्द का सही अर्थ है भड़काऊ प्रकृतिबृहदान्त्र के घाव (अल्सरेटिव, ग्रैनुलोमेटस, इस्केमिक, विकिरण, संक्रामक)। स्पास्टिक (श्लेष्म) बृहदांत्रशोथ एक दुरुपयोग शब्द है जो कभी-कभी एक कार्यात्मक आंत्र विकार को दर्शाता है।

महामारी विज्ञान... आईबीडी किसी भी उम्र में विकसित होता है, लेकिन अधिक बार 30 साल की उम्र से पहले शुरू होता है, चोटी की घटना 14-24 साल में होती है। दूसरा, छोटा शिखर 50-70 वर्षों में मनाया जाता है; हालाँकि, इस समूह में इस्केमिक बृहदांत्रशोथ के मामलों को मिलाया जा सकता है।

आईबीडी उत्तरी यूरोपीय और एंग्लो-सैक्सन मूल की सड़कों में अधिक आम है, और एशकेनाज़ी यहूदी अन्य कोकेशियान की तुलना में 2-4 गुना अधिक बार पंजीकृत होते हैं। में रहने वाले अफ्रीकी और हिस्पैनिक मूल के लोगों में रुग्णता उत्तरी अमेरिका, वृद्धि हो रही है। आईबीडी की घटनाओं में कोई लिंग अंतर नहीं था। आईबीडी वाले रोगियों के प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों में रुग्णता का जोखिम 4-20 गुना बढ़ जाता है; उनका पूर्ण जोखिम 7% तक पहुंच जाता है। सीडी में यूसी की तुलना में पारिवारिक प्रवृत्ति काफी अधिक स्पष्ट है। कई आनुवंशिक उत्परिवर्तन पाए गए हैं जो सीडी के प्रति संवेदनशीलता के अंतर्गत आते हैं (कुछ यूसी के लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं)।

धूम्रपान क्रोहन रोग को बढ़ाता प्रतीत होता है लेकिन विकसित होने के जोखिम को कम करता है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन... NSAIDs लेना यूसी की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकता है।

अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ

सीडी और यूसी दोनों में आंतों के अलावा अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं। घाव तक सीमित सीडी की तुलना में सीडी के भीतर यूसी और कोलाइटिस में अधिकांश अतिरिक्त अभिव्यक्तियां अधिक आम हैं छोटी आंत... अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. आईबीडी के एक्ससेर्बेशन के साथ एक साथ होने वाली अभिव्यक्तियाँ (एक्ससेर्बेशन के साथ विकसित और कम होती हैं)। इनमें परिधीय गठिया, एपिस्क्लेराइटिस और कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस शामिल हैं। गठिया प्रवासी और क्षणिक है, जो आमतौर पर प्रभावित करता है बड़े जोड़... इनमें से कम से कम एक लक्षण अस्पताल में भर्ती आईबीडी रोगियों के एक तिहाई से अधिक में देखा जाता है।
2. अभिव्यक्तियाँ जो स्पष्ट रूप से आईबीडी से जुड़ी हैं, लेकिन जो रोग के बढ़ने पर निर्भर नहीं करती हैं। एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस उन रोगियों में अधिक आम है जो एचएलए-बी 27 एंटीजन के वाहक हैं। प्राइमरी स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस (कोलेजियोकार्सिनोमा के विकास के लिए एक अंतर्निहित विकृति) काफी हद तक यूसी या सीडी से जुड़ा हुआ है। चोलैंगाइटिस आंतों की क्षति से पहले या एक साथ हो सकता है और कोलेक्टॉमी के 20 साल बाद भी हो सकता है। इनमें से कुछ रोग कई वर्षों तक आईबीडी के विकास से पहले हो सकते हैं; उनकी पहचान को आईबीडी से इंकार करने के लिए एक परीक्षा के लिए प्रेरित करना चाहिए।
3. उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले प्रकटन शारीरिक कार्यआंत वे छोटी आंत से जुड़े गंभीर क्रोहन रोग में सबसे आम हैं। मलअवशोषण इलियम के विस्तारित उच्छेदन के साथ विकसित हो सकता है और वसा में घुलनशील विटामिन, विटामिन बी 12 की कमी के साथ होता है। खनिज पदार्थ, जो एनीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, जमावट विकारों, हड्डी के ऊतकों के विखनिजीकरण के विकास में व्यक्त किया गया है। बच्चों में, कुअवशोषण अवरुद्ध वृद्धि और विकास के साथ जुड़ा हुआ है। अन्य अभिव्यक्तियों में शिक्षा शामिल है मूत्र पथरी(ऑक्सालेट्स के अत्यधिक अवशोषण के कारण), हाइड्रोयूरेटर और हाइड्रोनफ्रोसिस (आंतों की सूजन घुसपैठ द्वारा मूत्रवाहिनी के संपीड़न के कारण) गठन पित्ताशय की पथरी, अमाइलॉइडोसिस।

थ्रोम्बोम्बोलिक जमा विभिन्न कारणों से विकसित हो सकते हैं और सभी तीन श्रेणियों के अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियों से संबंधित हैं।

सूजन आंत्र रोग: अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

• गंभीर डिग्री की प्रगति के साथ लक्षणों का क्रमिक विकास।
• दस्त।
• मल में अक्सर बलगम, मवाद और रक्त पाया जाता है।
• कभी-कभी पेट में दर्द होता है (यह प्रमुख लक्षण नहीं है, हालांकि रोगी अक्सर निचले पेट में ऐंठन दर्द की शिकायत करते हैं; गंभीर पेट दर्द तीव्र विस्तार के साथ एक गंभीर हमले का संकेत देता है)।
• दस्त, रात में दस्त, भूख न लगना और वजन कम होना।
• एफ्थस अल्सर (क्रोहन रोग में भी देखा जाता है)।
• पता लगाएँ कि क्या रोगी ने उपरोक्त लक्षणों (उत्तेजक कारक) की शुरुआत से कुछ समय पहले धूम्रपान छोड़ दिया है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए जांच

बुखार, निर्जलीकरण के लक्षण (टैचीकार्डिया, पोस्टुरल हाइपोटेंशन), ​​और सूजन की जाँच करें। कोलन के प्रभावित हिस्से को टटोलते समय पेट के टटोलने या हाथ को हटाने की कोमलता आंत्र के फैलाव या वेध का संकेत दे सकती है। यह लक्षण हार्मोन थेरेपी के दौरान प्रकट नहीं हो सकता है। प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँरोग के अतिरिक्त आंतों के लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करें।

क्रोहन रोग के लक्षण

• दस्त (80%)।
• पेट दर्द (50%)।
• बुखार (40%)।
• प्रतिरोधी लक्षण (पेट का दर्द, उल्टी)।
• रेक्टल ब्लीडिंग (50%)।
• रोग अतिरिक्त आंतों के लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है जैसे कि पर्विल अरुणिका(5-10%), आर्थ्रोपैथी (10%), आंखों की क्षति (5%)।
• एनीमिया के लक्षण (आयरन की कमी, बी 12 की कमी, फोलेट की कमी) या कुपोषण।

क्रोहन रोग परीक्षण

रोगी की पोषण स्थिति और कुपोषण की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। रोगी की आंतों में रुकावट (कठोरता), आंत और अन्य अंगों के बीच फिस्टुला, विषाक्त मेगाकोलन (एक्स-रे डेटा के अनुसार बृहदान्त्र का व्यास 6 सेमी से अधिक है) के लिए जांच की जाती है, जो कि क्रोहन रोग में बहुत कम आम है। नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के अतिरिक्त आंतों के लक्षण

• कामोत्तेजक छाले
• फैटी हेपेटोसिस
• पर्विल अरुणिका
• परिधीय आर्थ्रोपैथी
• एपिस्क्लेराइट
• गैंग्रीनस पायोडर्मा
• पूर्वकाल यूवाइटिस

• कोलेजनोकार्सिनोमा।
• क्रोहन रोग के अतिरिक्त आंतों के लक्षण

प्रक्रिया की गतिविधि का निर्धारण

• कामोत्तेजक छाले (20%)
• एरिथेमा नोडोसम (5%)
• गैंग्रीनस पायोडर्मा (0.5%)
• तीव्र आर्थ्रोपैथी (8%)
• जीएपीएज़ का घाव (5%)
• आँख आना
• एपिस्कपेराइट
• यूवाइटिस

प्रक्रिया की गतिविधि का निर्धारण नहीं करना

• सैक्रोइलाइटिस (15%)
• आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (4%)
• जिगर की बीमारी (5%)
• पित्त पथरी रोग (सामान्य)
• क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस (2%)
• सिरोसिस (2%)
• फैटी हेपेटोसिस (5%)

सूजन आंत्र रोग की गंभीर वृद्धि के लक्षण

• दिन में 6 बार अधिक बार मल।
• प्रणालीगत लक्षण: बुखार और क्षिप्रहृदयता।
• एल्बुमिन 30 ग्राम / लीटर से नीचे।
• विषाक्त आंत्र फैलाव

सूजा आंत्र रोग। प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के तरीके

रक्त परीक्षण। बृहदांत्रशोथ की गंभीर वृद्धि के साथ, एनीमिया विकसित हो सकता है, जिसमें अक्सर लोहे की कमी होती है। इसके साथ, ल्यूकोसाइटोसिस (न्यूट्रोफिलिया), थ्रोम्बोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है, गंभीर दस्त के साथ, हाइपोकैलिमिया विकसित होता है, और प्रीरेनल निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। गंभीर बृहदांत्रशोथ में, एल्ब्यूमिन अक्सर कम हो जाता है।

मल की बुवाई और सूक्ष्म जांच।

रेडियोग्राफी। आपको आंतों की दीवार की मोटाई और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, हौस्ट्रा के गायब होने और बृहदान्त्र के फैलाव (अधिक) को निर्धारित करने की अनुमति देता है गंभीर मामलें) बृहदान्त्र के लुमेन में 6 सेमी से अधिक की वृद्धि विषाक्त फैलाव और वेध के जोखिम को इंगित करती है। भड़काऊ प्रक्रिया की अवधि का अनुमान अप्रत्यक्ष संकेतों से लगाया जा सकता है; डिस्टल बृहदांत्रशोथ आमतौर पर भीड़ से जुड़ा होता है मलआंत के समीपस्थ भाग में। खड़ी स्थिति में छवि में सबफ्रेनिक स्थान में मुक्त हवा खोखले अंग के वेध को इंगित करती है।

लेबल ल्यूकोसाइट्स का उपयोग करके रेडियोग्राफी। लेबल वाले ल्यूकोसाइट्स सक्रिय सूजन के क्षेत्रों में जमा होते हैं और सादे रेडियोग्राफी पर आंत के प्रभावित हिस्से की कल्पना करना संभव बनाते हैं। क्रोहन रोग में, छोटी आंत की भागीदारी के साथ घाव की एक विषम प्रकृति देखी जाती है।

सिग्मोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी। अध्ययन के लिए आंत की तैयारी वैकल्पिक है, इसके अलावा, यह श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया की उपस्थिति का कारण बन सकता है। एक लचीले एंडोस्कोप के साथ परीक्षा में बैक्टरेरिया का कम जोखिम होता है और कठोर एंडोस्कोप के साथ परीक्षा की तुलना में प्रदर्शन करना आसान होता है। अक्सर, गैर-विशिष्ट लक्षण जैसे कि हाइपरमिया और संपर्क या सहज श्लेष्म रक्तस्राव का पता लगाया जाता है। अल्सर एक तीव्र प्रक्रिया का संकेत देते हैं, और स्यूडोपॉलीप्स और आंतों के श्लेष्म के शोष पुरानी अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता है। क्षेत्र में सभी रोगियों की रेक्टल बायोप्सी होनी चाहिए पिछवाड़े की दीवार 10 सेमी की गहराई पर (वेध का जोखिम कम होता है)।

सूजन आंत्र रोग: उपचार

• सहायक देखभाल। मैं 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर।
• एंटीसाइटोकाइन दवाएं।
• कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाजोल, सिप्रोफ्लोक्सासिन) और प्रोबायोटिक्स।

आईबीडी के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। किसी विशेष दवा के चुनाव और उपयोग के बारे में विवरण अलग-अलग उपखंडों में चर्चा की गई है।

5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड... 5-एएसए प्रोस्टाग्लैंडिंस और ल्यूकोट्रिएन के उत्पादन को रोकता है, और अन्य तंत्रों के माध्यम से भड़काऊ कैस्केड पर भी दमनात्मक प्रभाव डालता है। चूंकि 5-एएसए केवल लुमेन में सक्रिय हो जाता है और छोटी आंत के समीपस्थ भाग में तेजी से अवशोषित हो जाता है, इसका उपयोग करना आवश्यक है खुराक के स्वरूपदेरी से अवशोषण के साथ मौखिक प्रशासन के लिए। सल्फासालजीन इस वर्ग की एक मूल दवा है, जिसमें सल्फर युक्त यौगिक - सल्फापाइरीडीन के साथ एक कॉम्प्लेक्स के निर्माण के कारण देरी से अवशोषण होता है। डिस्टल इलियम और कोलन में आंतों के बैक्टीरिया द्वारा कॉम्प्लेक्स को नष्ट कर दिया जाता है, जिससे 5-एएसए निकलता है। हालांकि, सल्फर यौगिक विभिन्न दुष्प्रभावों को भड़का सकता है, फोलेट के साथ परस्पर क्रिया करता है ( फोलिक एसिड) और कुछ मामलों में गंभीर अवांछनीय प्रभाव पैदा करता है। पुरुषों में शुक्राणु की संख्या और गतिशीलता में प्रतिवर्ती कमी 80% तक की आवृत्ति के साथ देखी जाती है। Sulfasalazine भोजन के साथ निर्धारित किया जाता है, शुरू में कम खुराक पर और धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। मरीजों को अतिरिक्त रूप से प्रतिदिन 1 मिलीग्राम फोलेट लेना चाहिए, साथ ही हर 6-12 महीनों में रक्त परीक्षण और यकृत समारोह परीक्षण करना चाहिए। मसालेदार बीचवाला नेफ्रैटिसमेसालेमिन लेते समय, यह शायद ही कभी मनाया जाता है; गुर्दे के कार्य की आवधिक निगरानी की सिफारिश की जाती है, जैसे प्रारंभिक मान्यता के साथ, यह विकृति आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है।

अन्य वाहकों पर आधारित नई 5-एएसए तैयारी में लगभग समान प्रभावकारिता होती है, लेकिन कम होती है दुष्प्रभाव... Olsalazine और balsalazide बैक्टीरिया azo reductases (जैसे sulfasalazine) की कार्रवाई के तहत परिवर्तन से गुजरते हैं। ओलसालजीन, बाल्सालाजाइड लिखिए। Olsalazine दस्त का कारण बन सकता है, खासकर पैनकोलाइटिस के साथ। धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर और भोजन के साथ दवा निर्धारित करके इस प्रभाव को कम किया जा सकता है।

5-एएसए के अन्य रूप धीमी रिलीज फॉर्म में उपलब्ध हैं। असकोल एक ऐक्रेलिक बहुलक पर आधारित पीएच-संवेदनशील झिल्ली के साथ 5-एएसए की तैयारी है जो रिलीज को रोकता है सक्रिय पदार्थडिस्टल इलियम और कोलन में प्रवेश करने से पहले। पेंटासा एथिलसेलुलोज के साथ लेपित माइक्रोग्रैन्यूल्स के रूप में 5-एएसए है, जिसके कारण छोटी आंत में 35% सक्रिय पदार्थ निकलता है। दिन में एक बार लेने के लिए मेसालजीन के दो रूप हैं (लिआल्डा, अप्रिसो); कम बार-बार प्रवेश की आवश्यकता उपचार के प्रति रोगी के पालन को बढ़ाती है।

प्रोक्टाइटिस और लेफ्ट साइडेड कोलाइटिस के इलाज के लिए सपोसिटरी और माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में 5-एएसए भी हैं। रेक्टल रूप तीव्र चरण में और प्रोक्टाइटिस और बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ के लिए एक सहायक उपचार के रूप में प्रभावी होते हैं; 5-एएसए के मौखिक प्रशासन के साथ संयोजन में, उनकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

Corticosteroids... कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आईबीडी के अधिकांश रूपों की उत्तेजना के इलाज के लिए किया जाता है जब 5-एएसए दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं। हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स छूट बनाए रखने के लिए उपयुक्त नहीं हैं। पर गंभीर रूपपता चला अंतःशिरा प्रशासनहाइड्रोकार्टिसोन 300 मिलीग्राम प्रति दिन या मिथाइलप्रेडनिसोलोन 60-80 मिलीग्राम प्रति दिन एक निरंतर बूंद जलसेक के रूप में या विभाजित खुराक में; मध्यम गतिविधि के साथ, प्रेडनिसोलोन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक लक्षण कम नहीं हो जाते। उच्च खुराक वाले शॉर्ट-कोर्स कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साइड इफेक्ट्स में हाइपरग्लेसेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, अनिद्रा, अति सक्रियता और तीव्र मनोविकृति शामिल हैं।

प्रोक्टाइटिस और बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ के साथ, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स या फोम निर्धारित किया जा सकता है। निलंबन को यथासंभव लंबे समय तक आंत में रखा जाना चाहिए; रात में प्रशासन, बाईं ओर रोगी के साथ एक उठाए हुए श्रोणि के साथ, दवा के प्रतिधारण और बेहतर वितरण को बढ़ावा देता है।

बुडेसोनाइड एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा है जिसमें जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान विनाश की उच्च (> 90%) डिग्री होती है; जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो इसका उच्चारण होता है उपचारात्मक क्रियाजठरांत्र संबंधी मार्ग पर और अधिवृक्क ग्रंथियों पर न्यूनतम निरोधात्मक प्रभाव। प्रेडनिसोन की तुलना में ओरल बिडसोनाइड के कम दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन यह जल्दी से काम नहीं करता है और आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब प्रक्रिया कम सक्रिय होती है। बुडेसोनाइड 3-6 महीनों के लिए प्रभावी रूप से छूट बनाए रख सकता है, लेकिन अधिक के लिए दीर्घकालिक उपयोगइसकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर, इस दवा का उपयोग एनीमा में भी किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर... Azathioprine और इसके व्युत्पन्न 6-mercaptopurine T कोशिकाओं के कार्य को रोकते हैं। लंबे समय तक लेने पर वे प्रभावी होते हैं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता को कम करते हैं, और कई वर्षों तक छूट बनाए रखने में सक्षम होते हैं। एक नियम के रूप में, प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, इन दवाओं को 1-3 महीने तक लेना आवश्यक है, इसलिए दूसरे महीने की शुरुआत से पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को रद्द करना अनुचित है। अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के निषेध के लक्षण ल्यूकोसाइट गिनती की नियमित निगरानी द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं। 3-5% रोगियों में अग्नाशयशोथ या तेज बुखार विकसित होता है; इनमें से कोई भी स्थिति दवाओं को फिर से निर्धारित करने के प्रयासों के लिए एक पूर्ण contraindication है। हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव शायद ही कभी देखा जाता है, यह तब स्थापित होता है जब असामान्य यकृत परीक्षणों का पता लगाया जाता है, जिसकी निगरानी हर 6-12 महीनों में की जानी चाहिए। अब विशेष परीक्षण हैं जो एंजाइमों की गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देते हैं जो एज़ैथियोप्रिन और 6-मर्कैप्टोप्यूरिन को चयापचय करते हैं और सीधे रक्त में दवा मेटाबोलाइट्स की सामग्री का आकलन करते हैं; ये विधियां उपयोग की जाने वाली खुराक की सुरक्षा और प्रभावकारिता को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।

मौखिक या चमड़े के नीचे मेथोट्रेक्सेट स्टेरॉयड-दुर्दम्य और स्टेरॉयड-निर्भर सीडी वाले कई रोगियों में प्रभावी प्रतीत होता है, यहां तक ​​​​कि एज़ैथियोप्रिन और 6-मर्कैप्टोप्यूरिन की प्रतिक्रिया के अभाव में भी। साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, और स्पर्शोन्मुख असामान्य यकृत समारोह परीक्षण शामिल हैं। फोलेट लेने से कुछ दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिल सकती है। शराब का सेवन, मोटापा, मधुमेहऔर, संभवतः, सोरायसिस मेथोट्रेक्सेट के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव की अभिव्यक्ति के लिए जोखिम कारक हैं। इन स्थितियों में, 1.5 ग्राम की कुल खुराक लेने के बाद, एक यकृत बायोप्सी का संकेत दिया जाता है, अन्यथा हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति अतिरंजित होती है। मेथोट्रेक्सेट-प्रेरित फेफड़े की क्षति भी हो सकती है।

साइक्लोस्पोरिन, जो लिम्फोसाइट सक्रियण को अवरुद्ध करता है, गंभीर यूसी में प्रभाव डालता है जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है और कोलेक्टॉमी का संकेत दिया जाता है। सीडी में दवा के उपयोग के लिए एकमात्र अच्छी तरह से अध्ययन किया गया संकेत दुर्दम्य नालव्रण या पायोडर्मा वाले रोगियों का उपचार है। लंबे समय तक सेवन(> 6 महीने) कई दुष्प्रभावों (नेफ्रोटॉक्सिसिटी, दौरे, अवसरवादी संक्रमण, उच्च रक्तचाप, न्यूरोपैथी) के कारण contraindicated है। आमतौर पर, साइक्लोस्पोरिन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब कोलेक्टॉमी से बचने के लिए कोई अन्य उपचार नहीं होता है। दवा का उपयोग करते समय, रक्त में इसकी एकाग्रता को बनाए रखा जाना चाहिए और यह याद रखना चाहिए कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड, साइक्लोस्पोरिन और एंटीमेटाबोलाइट्स के सहवर्ती प्रशासन की अवधि के दौरान न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी संक्रमण को रोकने के लिए सलाह दी जाती है। टैक्रोलिमस एक इम्यूनोसप्रेसेरिव दवा है जिसका उपयोग भी किया जाता है अंग प्रत्यारोपण और साइक्लोस्पोरिन की प्रभावशीलता में तुलनीय है।

एंटीसाइटोकाइन दवाएं... Infliximab, certolizumab और adalimumab TNF विरोधी एंटीबॉडी हैं। ये दवाएं सीडी में प्रभावी हैं; Infliximab को स्टेरॉयड-आश्रित और स्टेरॉयड-दुर्दम्य UC के उपचार में भी प्रभावी दिखाया गया है। इंटरल्यूकिन और इंटरल्यूकिन के लिए एंटीबॉडी की तैयारी है जो भड़काऊ प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करती है और सीडी के उपचार में अध्ययन किया गया है। ल्यूकोसाइट आसंजन अणुओं (नतालिज़ुमैब) के एंटीबॉडी को अधिकांश दुर्दम्य सीडी के लिए मोनोथेरेपी के रूप में अनुमोदित किया जाता है; अन्य एनालॉग्स (विशेष रूप से, वेदोलिज़ुमैब) की जांच की गई है।

Infliximab को एकल अंतःशिरा जलसेक के रूप में दिया जाता है। इन्फ्लिक्सिमैब मोनोथेरेपी छूट के प्रेरण और रखरखाव दोनों में प्रभावी है, हालांकि, कुछ अध्ययनों में, थियोपुरिन (विशेष रूप से, एज़ैथीओप्रिन) के संयोजन में इन्फ्लिक्सिमैब को निर्धारित करते समय सर्वोत्तम तत्काल परिणाम नोट किए गए थे। आदर्श रूप से, इन्फ्लिक्सिमैब थेरेपी को बंद कर दिया जाना चाहिए और एक एंटीमेटाबोलाइट के साथ छूट को बनाए रखा जाना चाहिए, लेकिन इस रणनीति को नियंत्रित परीक्षणों में मान्य नहीं किया गया है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को 2 सप्ताह के बाद कम किया जा सकता है। प्रारंभिक इन्फ्लिक्सिमैब जलसेक के बाद, जलसेक 2 और 6 सप्ताह में दोहराया जाता है। इसके बाद, इसे 8 सप्ताह के अंतराल पर या अंतराल पर प्रशासित किया जाता है, जिसकी अवधि रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति से निर्धारित होती है। जलसेक (जलसेक प्रतिक्रियाओं) के दौरान साइड इफेक्ट्स में तत्काल-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (विशेष रूप से, दाने, प्रुरिटस और कुछ मामलों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं), बुखार, ठंड लगना, सरदर्द, जी मिचलाना। विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं भी विकसित होती हैं। एंटी-टीएनएफ एंटीबॉडी को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है (उदाहरण के लिए, एडालिमैटेब) जलसेक प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन स्थानीय एरिथेमा, दर्द, खुजली (इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाएं) हो सकती हैं। यदि इन्फ्लिक्सिमैब असहिष्णु है या प्रारंभिक प्रभावकारिता खो जाती है, तो एडालिमैटेब उपचार के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया हो सकती है।

इन्फ्लिक्सिमैब प्रशासन के बाद सेप्सिस से मृत्यु के मामले सामने आए हैं, इसलिए अनियंत्रित की उपस्थिति में दवा प्रशासन को contraindicated है। जीवाणु संक्रमण... Infliximab प्रशासन तपेदिक के पुनर्सक्रियन का कारण बन सकता है; उपयोग से पहले स्क्रीनिंग की आवश्यकता है।

टीएनएफ के प्रति एंटीबॉडी के प्रशासन के साथ अन्य संभावित जटिलताओं में लिम्फोमा का विकास, डिमाइलेटिंग रोग, यकृत से विषाक्त प्रतिक्रियाएं और हेमटोपोइजिस हैं। एक अन्य एंटीसाइटोकाइन दवा एंटीइंटीग्रिन, वृद्धि कारक और ल्यूकोसाइटैफेरेसिस तकनीक है (सक्रिय को हटाने के लिए) प्रतिरक्षा कोशिकाएं) अनुसंधान के चरण में हैं।

एंटीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स... सीडी में एंटीबायोटिक्स का प्रभाव हो सकता है और यूसी में सीमित उपयोग के हैं। मेट्रोनिडाजोल आपको कम गतिविधि की सीडी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने और फिस्टुला के उपचार को प्राप्त करने की अनुमति देता है। हालांकि, साइड इफेक्ट का विकास (विशेष रूप से, न्यूरोटॉक्सिक) अक्सर पाठ्यक्रम को पूरा करने की अनुमति नहीं देता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन कम विषाक्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। कई विशेषज्ञ संयोजन में मेट्रोनिडाज़ोल और सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

सहायक देखभाल... अधिकांश रोगी और उनके परिवार आहार और तनाव प्रबंधन के बारे में जानकारी में रुचि रखते हैं। कुछ आहार, सहित, के पालन से स्थिति में सुधार की अलग-अलग रिपोर्टें हैं। कार्बोहाइड्रेट के गंभीर प्रतिबंध के साथ, नियंत्रित अध्ययनों ने इस तरह के आहार के लाभों को साबित नहीं किया है। निकाल देना तनावपूर्ण स्थितियांअच्छा प्रभाव पड़ता है।

पुनर्जलीकरण चिकित्सा और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का सुधार (विशेष रूप से, हाइपोकैपीमिया का सुधार) किया जाता है। सर्जनों के बारे में सूचित करें इस मामले में, खासकर यदि रोगी की स्थिति मध्यमगंभीरता या गंभीर, और उनके साथ आगे के उपचार की रणनीति पर चर्चा करें।

कई बीमारियों के साथ विभेदक निदान किया जाना चाहिए। संक्रामक बृहदांत्रशोथ (मल माइक्रोस्कोपी और स्टूल कल्चर परिणामों के आधार पर) और प्रणालीगत संक्रमणों को दूर करें।

रोगी को ओपिओइड-आधारित एंटीपेरिस्टाल्टिक दवाएं (उदाहरण के लिए, लोपरामाइड या कोडीन) और एंटीस्पास्मोडिक्स न लिखें, क्योंकि वे समीपस्थ आंत के क्रमाकुंचन को धीमा कर देती हैं और पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। अंतड़ियों में रुकावटऔर विषाक्त मेगाकोलन।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स। गंभीर उत्तेजना में, अंतःस्रावी हार्मोन प्रशासन की आवश्यकता होती है जब तक कि सूजन प्रक्रिया की छूट प्राप्त नहीं हो जाती। हार्मोन थेरेपीक्रोहन रोग के साथ केवल तभी संकेत दिया जाता है जब नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ... गंभीर तीव्रता के मामले में, हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है।

अमीनोसैलिसिलेट्स। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स के अलावा, मलाशय प्रशासन के लिए मेसापाइन और मेसापासिन की नियुक्ति (प्रति दिन 1 ग्राम) की आवश्यकता होती है। यह चिकित्सा हार्मोन वापस लेने पर छूट की स्थिति को प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद करती है। यदि क्रोहन रोग के रोगियों में छोटी आंत शामिल है, तो पेंटेज निर्धारित है।

मूल आहार। क्रोहन रोग के लिए, एक बुनियादी आहार ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन प्रशासन जितना प्रभावी है। हालांकि, रोगी शायद ही कभी इसके लिए सहमत होते हैं।

अन्य दवाएं। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, बीमारी के तेज होने में एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन या मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि केवल कुछ अध्ययनों में की गई है। दो अध्ययनों में, यह साबित हुआ कि निकोटीन पैच का उपयोग सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को काफी कम कर देता है और आपको छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। क्रोहन रोग: एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन और मेथोट्रेक्सेट की प्रभावकारिता अप्रत्याशित है (इसका प्रभाव होने में 16 सप्ताह तक का समय लग सकता है)। छूट प्राप्त करने के लिए Azathioprine निर्धारित किया जा सकता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा। अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं है। मेट्रोनिडाजोल क्रोहन रोग से जुड़े पेरिअनल घावों में प्रभावी है। सिप्रोफ्लोक्सासिन क्रोहन रोग में भी कारगर है। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को केवल विशिष्ट संकेतों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, जिनमें से एक विषाक्त मेगाकोलन है।

क्रोहन रोग में पेरिअनल सूजन और फिस्टुला गठन के उपचार के लिए इन्फ्लिक्सिमाब का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है।

पोषण। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने के दौरान, "भूख विराम" को बनाए रखा जाना चाहिए। हालांकि, एंटरल न्यूट्रिशन की मात्रा को सीमित करना और पैरेंट्रल न्यूट्रिशन को जल्दी निर्धारित करना फायदेमंद हो सकता है, खासकर अगर रोगी को इसकी आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा... जब रोगी ठीक हो जाता है, तो मल की मात्रा बढ़ाने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, मिथाइलसेलुलोज) मल की स्थिरता में सुधार के लिए निर्धारित की जानी चाहिए।

धूम्रपान। रोगी को धूम्रपान छोड़ने के लिए प्रोत्साहित करें, क्योंकि यह छूट की शुरुआत को तेज करता है।

5 दिनों के लिए लक्षणों की दृढ़ता एक प्रोक्टोकोलोनेक्टॉमी करने के लिए एक संकेत है।

बृहदान्त्र वेध, अनियंत्रित रक्तस्राव, विषाक्त मेगाकोलन और रोग के फुलमिनेंट कोर्स के लिए आपातकालीन प्रोक्टोकोलोनेक्टॉमी की आवश्यकता होती है; अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लगभग 30% रोगियों को रोग के किसी न किसी स्तर पर कोलेक्टॉमी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा शुरू करने से पहले विषाक्त आंतों के फैलाव की पहचान सर्जरी के लिए एक संकेत नहीं है। चिकित्सा के दौरान फैलाव की शुरुआत सर्जरी के लिए एक संकेत है।

लेख में, हम आंतों की सूजन के लिए दवाओं पर विचार करेंगे।

आंतों के रोगों का इलाज लैक्टुलोज से प्राप्त जुलाब से किया जाता है (उदाहरण के लिए, "डुफालैक" या "नॉर्मेज़")। मांसपेशियों के रिसेप्टर ब्लॉकर्स पर आधारित दवाओं का भी उपयोग किया जाता है (यह "Duspatalin" के साथ "Trimedat" है)। गैग रिफ्लेक्स के उपचार के लिए, डोपामाइन ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है, अर्थात्, "मोटिलैक" और "मोटिलियम" के रूप में डोमपरिडोन डेरिवेटिव। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के बाद, आंतों में डिस्बिओसिस हो सकता है, जिसका इलाज किया जाता है विशेष तैयारी, अर्थात् प्रोबायोटिक्स या प्रीबायोटिक्स के माध्यम से। सबसे नीचे हैं प्रभावी दवाएंआंतों की सूजन से।

आंतों में दर्द के इलाज के लिए गोलियाँ

आंत्र चिकित्सा के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, अंतःशिर्ण रूप से या एंटरल मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है। एक अधिक सुविधाजनक रूप टैबलेट और सिरप का उपयोग है, जिसमें निम्नलिखित सूची से धन शामिल है:

• लैक्टुलोज उत्पाद "नॉर्मेस" और "डुफालैक" के रूप में। उन्हें दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो गतिविधि को आराम देते हैं। मांसपेशियों की दीवारेंआंतों, जिससे कब्ज से राहत मिलती है।
• दवा "ट्रिमेडैट" जुलाब की श्रेणी का एक आधुनिक प्रतिनिधि है। आंतों की सूजन के लिए आप और कौन सी दवाएं ले सकते हैं?
• दवा "Duspatalin" का उपयोग कब्ज के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है, क्योंकि इसका लंबे समय तक प्रभाव रहता है।
• डोमपरिडोन पर आधारित दवाएं, यानी "मोटिलियम" "मोटिलैक" के साथ। वे एंटीमेटिक्स के रूप में कार्य करते हैं और बार-बार दौरे के दौरान आपातकालीन उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। रोगी में और व्यवस्थित रूप से नशा के लक्षणों की उपस्थिति में उनका उपयोग करना मना है।
• दर्द से राहत के लिए दवा "कोलोफोर्ट" की सिफारिश की जाती है।
• प्रोबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनमें जीवित बैक्टीरिया होते हैं। आवेदन के बाद आंतों का माइक्रोफ्लोरा मर जाता है जीवाणुरोधी एजेंट... प्रोबायोटिक्स लेने के बाद, सूक्ष्मजीव फिर से आंतों में बस जाते हैं, इसकी गतिविधि को सामान्य करते हैं। इस श्रृंखला की दवाओं में लाइनेक्स विद एसिपोल शामिल हैं।
• प्रीबायोटिक्स ऐसे साधन हैं जिनमें आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास और वृद्धि के लिए भोजन होता है। कुछ दवाओं के उपयोग के साथ-साथ तनाव या बीमारी के साथ उनकी संख्या घट सकती है। प्रीबायोटिक्स में ग्लूकोज, स्टार्च और सैकराइड होते हैं, जो गतिविधि के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं आंतों का माइक्रोफ्लोरा... इस श्रृंखला की दवाओं में "लैक्टोफिल्ट्रम" शामिल है।
• दवा "बिफिलर" है संयुक्त दवाजिसमें शुगर और बैक्टीरिया एक साथ मौजूद होते हैं।

नियुक्ति के लिए सही चिकित्साआंतों की सूजन के लिए दवाएं, रोग के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

इस विकृति के लिए लैक्टुलोज युक्त तैयारी

दवा "नॉर्मेस" की संरचना में पानी, स्वाद और साइट्रिक एसिड के साथ लैक्टुलोज का एक समाधान शामिल है। लैक्टुलोज लैक्टोबैसिली की संख्या में वृद्धि के कारण स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को बढ़ा सकता है। इस मामले में, यह पदार्थ अम्लता में वृद्धि की ओर जाता है, जो अंग में क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलन को भड़काता है। इस संपत्ति के लिए धन्यवाद, भोजन की गांठ बेहतर ढंग से पचती है, नरम होती है, और कब्ज पूरी तरह से समाप्त हो जाती है।

दवा "नॉर्मेज़" के लाभ

कब्ज के लिए, इस उपाय का उपयोग दिन में तीन बार चार महीने से अधिक समय तक किया जाता है। जीवन के पहले दिनों से शुरू होने वाले बच्चों के लिए इस दवा का उपयोग करने की अनुमति है। गर्भवती महिलाओं के लिए Lactulose बिल्कुल सुरक्षित है। "नॉर्मेज़" की लागत दो सौ पचास रूबल है।

आंतों की सूजन के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं, यह कई लोगों के लिए दिलचस्प है।

औषधीय उत्पाद की रिहाई और संरचना का रूप

दवा "डुफालैक" एक सिरप के रूप में तैयार की जाती है, जिसका उपयोग बच्चों में कब्ज के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। प्रारंभिक अवस्था... इसमें शुद्ध पानी के साथ लैक्टुलोज होता है। इस दवा का उपयोग गर्भवती महिलाएं कर सकती हैं। इसकी क्रिया का तंत्र पिछले एक के समान है: विभाजन के दौरान लैक्टुलोज आंतों के लुमेन में आसमाटिक दबाव को बढ़ाता है, जिससे क्रमाकुंचन उत्तेजित होता है। साथ ही व्यक्ति का मल नरम और अच्छी तरह पचने वाला हो जाता है, जिससे कब्ज पूरी तरह से गायब हो जाता है। इस दवा की लागत तीन सौ से आठ सौ रूबल तक होती है, क्योंकि यह दवा की मात्रा पर निर्भर करती है।

हम यह पता लगाना जारी रखते हैं कि दवाओं के साथ आंतों की सूजन का इलाज कैसे किया जाए।

आंतों की सूजन के लिए "Duspatalin"

"डसपतालिन" एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह की एक दवा है जो सीधे आंतों की मांसपेशियों पर कार्य करती है। इसमें विभिन्न सहायक घटकों के साथ मेबेवरिन का एक यौगिक होता है। पदार्थ मेबेवरिन रिसेप्टर्स से बंध कर आंतों में प्रवेश करता है चिकनी मांसपेशियांयह अंग, जबकि मांसपेशी टोन हटा दिया जाता है, जिससे कब्ज कम हो जाती है। आंतों की सूजन के लिए दवा "डसपतालिन" तेजी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो सकती है, यह लंबे समय तक सक्रिय रहती है, इसलिए यह रोगियों को दिन में दो बार से अधिक नहीं दी जाती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

इस उपकरण का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• दर्द, पेट फूलना, सूजन की उपस्थिति में चिड़चिड़ा आंत्र के लक्षणों के उपचार के लिए, अप्रिय संवेदनाएंउदर क्षेत्र में और इतने पर।
• कार्बनिक आंत्र रोगों (क्रोहन रोग) की अभिव्यक्ति के साथ, और, इसके अलावा, अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ।

अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा "डुस्पातालिन" का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। प्रतिकूल प्रतिक्रियालोगों में इसके स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे शायद ही कभी होते हैं, उनमें से एक एलर्जी की धड़कन और सिरदर्द होता है। बड़ी आंत की सूजन के लिए यह दवा गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है। इसकी लागत पांच सौ रूबल है।

डोमपरिडोन-आधारित दवाएं

Domperidone एक केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाला एंटीमेटिक है। व्यापारिक नामइसके आधार पर उत्पादित धन "मोतिलक" और "मोटिलियम" दवाएं हैं। इनमें स्टार्च, मैग्नीशियम, सिलिकॉन और टैल्क के साथ सेल्यूलोज भी होता है। डोम्पेरिडोन डोपामिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में अत्यधिक प्रभावी है। इस घटक के प्रभाव में, डोपामाइन की रिहाई बाधित होती है, और साथ ही आंतों की गतिशीलता पर प्रभाव में कमी देखी जाती है। यह समाप्त करता है दर्द सिंड्रोम... इस मामले में, डोमपरिडोन किसी भी तरह से पेट से सामग्री को निकालने की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। विचाराधीन दवाओं का उपयोग निम्नलिखित मामलों में उपचार के लिए किया जाता है:

• उल्टी या मतली के दौरान पाचन तंत्र में अपच संबंधी अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, जो दवा, अनुचित आहार और इसी तरह के कारण होते हैं।
• आंत की एक एटोनिक अवस्था के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपेट पर।

संकेत होने पर ये दवाएं contraindicated हैं आंतरिक रक्तस्रावआंतों की रुकावट के मामले में, चिपकने वाली बीमारी और अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ। चिकित्सा का कोर्स एक महीने से अधिक नहीं होना चाहिए। इस दवा के अधिक मात्रा के मामले में या दीर्घकालिक उपचारलोगों को साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो सकता है जैसे कि एलर्जिक रैश, प्रोलैक्टिन और एन्सेफैलोपैथी की सामग्री में वृद्धि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी सूचीबद्ध स्थितियां, एक नियम के रूप में, दवा बंद होने के तुरंत बाद अपने आप ही गायब हो जाती हैं। "मोतिलक" और "मोटिलियम" की कीमत तीन सौ से चार सौ पचास रूबल तक है।

वयस्कों में आंतों की सूजन का इलाज कैसे करें? दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, के बाद पूर्ण निदानरोगी।

आंत्र रोगों के लिए "कोलोफोर्ट"

दवा "कोलोफोर्ट" में ट्यूमर नेक्रोसिस कारकों, हिस्टामाइन और अन्य के लिए सिंथेटिक एंटीबॉडी शामिल हैं। इस एजेंट के प्रभाव का तंत्र दवा के सभी घटकों के जटिल प्रभाव में होता है:

• एक प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ प्रभाव पैदा करने के लिए एंटीबॉडी।
• हिस्टामाइन के एंटीबॉडी के लिए धन्यवाद, एडिमा का गठन कम हो जाता है।
• विशेष एलर्जेनिक प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी तंत्रिका को बहाल करने में मदद करते हैं और हास्य विनियमनआंत

इसका उपयोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है, जो आमतौर पर दर्द के साथ प्रस्तुत करता है। इसका इलाज करने के लिए भी प्रयोग किया जाता है कार्यात्मक विकार... गर्भवती महिलाओं के लिए इस होम्योपैथिक उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। दवा "कोलोफोर्ट" उत्पाद के घटकों के लिए एलर्जी की उपस्थिति में contraindicated है। इसकी लागत चार सौ रूबल के बराबर है।

आंतों की सूजन के लिए कौन सी दवाएं ली जाती हैं, डॉक्टर आपको बताएंगे।

प्रोबायोटिक उपयोग

सबसे लोकप्रिय प्रोबायोटिक्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दवा "एसिपोल"। इसमें केफिर कवक के साथ जीवित लैक्टोबैसिली होता है। दवा "एसिपोल" तीव्र के लिए निर्धारित है आंतों में संक्रमण, पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया और एंटीबायोटिक उपचार के बाद। इस दवा का इस्तेमाल तीन महीने से कम उम्र के बच्चों पर किया जा सकता है। डिस्बिओसिस के उपचार के लिए, दवा को दो सप्ताह में चार बार लेना आवश्यक है। दवा "एसिपोल" स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से बहाल करती है, क्रमाकुंचन को बढ़ाती है और शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में सुधार करती है। इस दवा की कीमत तीन सौ रूबल है।
• लाइनेक्स एसिपोल से कम लोकप्रिय प्रोबायोटिक नहीं है। इन कैप्सूल में बिफीडोबैक्टीरिया और एंटरोकोकी के साथ लैक्टोबैसिली होते हैं। जब वे आंतों के लुमेन में प्रवेश करते हैं, तो सूक्ष्मजीव अंग में अम्लता में वृद्धि को भड़काते हैं, जिससे उचित पाचन प्राप्त होता है। लैक्टोबैसिली विटामिन के के संश्लेषण में भाग लेता है, जो रक्त जमावट प्रणाली का एक अनिवार्य घटक है। एंटरोकॉसी जीवाणुरोधी गतिविधि वाले घटकों का उत्पादन करता है। लाइनेक्स का उपयोग दस्त, पेट फूलना, मतली, नाराज़गी और उल्टी जैसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। जीवन के पहले दिनों से शुरू होकर, इस दवा का उपयोग बच्चों के लिए सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। चिकित्सा के लिए, कई हफ्तों तक दो कैप्सूल दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। यह उपाय रोगियों में सख्ती से contraindicated है एलर्जी... साइड इफेक्ट के बीच, पित्ती की एक दुर्लभ अभिव्यक्ति हो सकती है, जो गोली को रोकने के बाद जल्द ही गायब हो जाती है। इस दवा के एक पैकेज की कीमत साढ़े तीन सौ से छह सौ रूबल तक होती है।

आंतों में सूजन को जल्दी से दूर करने के लिए, निर्देशों के अनुसार औषधीय योगों को लेना चाहिए।

आंतों की सूजन के लिए प्रीबायोटिक्स का उपयोग

दवा "लैक्टोफिल्ट्रम" अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा के लिए एक खाद्य स्रोत के रूप में निर्धारित दवा है पाचन तंत्र... इस उत्पाद में लिग्निन, मैग्नीशियम और सोडियम के साथ लैक्टुलोज होता है। मतलब "लैक्टोफिलट्रम" पर एक अतिरिक्त उत्तेजक प्रभाव पैदा करता है प्रतिरक्षा तंत्र.

लिंगिन घटक प्राकृतिक एंटरोसॉर्बेंट्स की श्रेणी से संबंधित है जो पौधों से प्राप्त होते हैं। जब यह आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है, तो यह विषाक्त पदार्थों को बांधता है और हानिकारक सूक्ष्मजीवों को हटाता है। लैक्टुलोज एक बहुत तेजी से बढ़ने वाला और गुणा करने वाला वातावरण है लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया... यह प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से मजबूत करता है, अवशोषण में सुधार करता है और चयापचय को सक्रिय करता है।

आंतों की सूजन के उपचार के लिए दवा "लैक्टोफिल्ट्रम" का उपयोग जीवाणुरोधी डिस्बिओसिस के लिए, चिकित्सा के लिए किया जाता है मुंहासा, एलर्जी रोग, थ्रश और अन्य विकृतियाँ आंतरिक अंग... प्रश्न में एजेंट को लैक्टुलोज असहिष्णुता से पीड़ित लोगों को निर्धारित करने से मना किया जाता है। इसके अलावा, यह दवा बनाने वाले घटकों में से एक के लिए एलर्जी के मामले में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।

इस लोकप्रिय दवा के उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत दुर्लभ हैं, उनमें से पित्ती या त्वचा की स्थानीय निस्तब्धता नोट की जाती है। इस दवा को लेना बंद करने के बाद लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। इसकी लागत आमतौर पर दो सौ पचास से तीन सौ अस्सी रूबल तक होती है।

आंतों की सूजन के लिए कौन सी दवा चुननी है, यह आपको खुद तय करना होगा।

आंत में विकृति के लिए दवा "बिफिलर"

दवा "बिफिलर" कार्य करती है संयुक्त उपाय... इसमें प्रोबायोटिक्स होते हैं। एक गोली में फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड और माल्टोडेक्सट्रिन के साथ बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं। मतलब "बिफिलर" एक औषधीय संरचना नहीं है, इसे सक्रिय के रूप में वर्गीकृत किया गया है जैविक योजक... इस तैयारी में निहित सूक्ष्म जीव पित्त और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभावों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं, इसलिए वे बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचने में सक्षम हैं। जब वे वहां पहुंचते हैं, तो वे माल्टोडेक्सट्रिन और ओलिगोसेकेराइड पर भोजन करते हैं, जो कि बिफिलर के साथ भी आते हैं।

वयस्कों में आंतों की सूजन के लिए विचाराधीन औषधीय संरचना डिस्बिओसिस के लिए प्रभावी है, जो जीवाणुरोधी दवाओं के सेवन और आंतरिक अंगों (यकृत, पित्ताशय, अग्न्याशय, और इसी तरह) के रोगों के कारण होता है। "बिफिलर" तीन साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, यह गर्भावस्था के दौरान निर्धारित है और स्तनपान... उपचार के लिए रोगी को एक महीने तक प्रतिदिन एक कैप्सूल का सेवन करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक की सिफारिश पर चिकित्सीय पाठ्यक्रम को बढ़ाया जा सकता है। एक पैकेज की लागत, एक नियम के रूप में, चार सौ रूबल है।

हमने देखा कि दवाओं के साथ आंतों की सूजन का इलाज कैसे किया जाता है। आपको खुद दवा नहीं चुननी चाहिए, डॉक्टर की मदद लेना बेहतर है।

वी मेडिकल अभ्यास करनाऐसा रोग संबंधी स्थितिकोलाइटिस कहा जाता है। यह समझने के लिए कि भड़काऊ प्रक्रिया क्या होती है, और इसके संकेत क्या हैं, हम इस विचलन के सभी बिंदुओं पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

रोग के कारण

बृहदान्त्र की सूजन, या बल्कि बृहदांत्रशोथ, किसी भी संक्रमण, वायरस, पोषण में घोर त्रुटियों के साथ-साथ मानव शरीर में घरेलू और औद्योगिक जहरों के प्रवेश के परिणामस्वरूप हो सकता है। इसके अलावा, प्रस्तुत विचलन अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में फिर से बनता है, जो एक प्रतिरक्षा प्रकृति का है। वैसे, छोटी आंत या पेट में होने वाले किसी भी विकार के परिणामस्वरूप अक्सर कोलन सूजन हो जाती है। किसी भी मामले में, इस तरह की विकृति के साथ, आपको निश्चित रूप से पेशेवर मदद के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख करना चाहिए।

बृहदान्त्र की सूजन: लक्षण, रोग का उपचार

सबसे अधिक बार, कोलाइटिस जैसी बीमारी के साथ आंतों में दर्द होता है। ये ऐसे संकेत हैं जो इस विचलन के प्रमुख लक्षणों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं। ऐसा खतरनाक बीमारीन केवल मोटे को प्रभावित कर सकता है, बल्कि यदि दोनों विभागों में भड़काऊ प्रक्रिया उत्पन्न हो गई है, तो रोगी को दर्द होता है और अप्रिय दर्दजो आमतौर पर पक्षों पर स्थानीयकृत होता है पेट की गुहा.

चिकित्सा पद्धति में, बृहदान्त्र की सूजन (ऐसी बीमारी के लक्षण भिन्न हो सकते हैं) को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

आइए प्रत्येक प्रकार के बृहदांत्रशोथ पर अधिक विस्तार से विचार करें।

बृहदान्त्र की तीव्र सूजन

किसी भी हद तक इस बीमारी के पहले लक्षण हैं:

• पेट, सिर और मांसपेशियों में दर्द;
• जी मिचलाना;
• सूजन;
• भूख में कमी;
• उलटी करना।

इसके अलावा, अस्थिर मल तीव्र बृहदांत्रशोथ की विशेषता है: कब्ज को जल्दी से दस्त से बदला जा सकता है। साथ ही, रोगी के मल में रक्त और बलगम की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति ताकत, अस्वस्थता और सुस्ती का एक महत्वपूर्ण नुकसान महसूस कर सकता है, और अधिक गंभीर मामलों में, वहाँ है उच्च तापमानशरीर और शिक्षा सफेद खिलनाभाषा में।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि बृहदांत्रशोथ "बड़े पैमाने पर" शौचालय का उपयोग करने के लिए लगातार और दर्दनाक आग्रह के साथ है।

जीर्ण रोग और उसके लक्षण

इस घटना में कि यह तीव्र है और, कई दिनों तक जारी रहता है, ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक पुरानी अवस्था में चला जाता है। इस मामले में, रोगी कम तीव्र नोट कर सकता है दर्द... हालांकि, वे पूरी तरह से नहीं रुकते हैं और रोगी को काफी परेशान करते हैं लंबे समय तक.

अगर ऐसी भड़काऊ प्रक्रिया में बदल गया है जीर्ण रूप, तो एक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का पालन कर सकता है:

• पेट में ऐंठन दर्द, विशेष रूप से बड़ी आंत की दिशा में;
• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• कब्ज और दस्त का विकल्प;
• आंतों में भोजन के किण्वन के कारण सूजन;
• अपच संबंधी लक्षण;
• वजन घटना।

इसके अलावा, के लिए जीर्ण सूजनरोगी को दूरी और बढ़े हुए गैस उत्पादन का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, मल अक्सर तरल और नियमित होता है (दिन में चार बार तक)।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

कोलाइटिस (अल्सरेटिव) अल्सर की उपस्थिति के साथ श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग का प्रस्तुत रूप लंबे समय तक विकसित होता है। इस मामले में, रोगी को छूट और उत्तेजना की अवधि का अनुभव हो सकता है। इस तरह के विचलन के पहले लक्षणों में से एक पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द है। एक निश्चित अंतराल के बाद, रोगी को मल त्याग के दौरान रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। शौचालय जाने पर, रक्त आमतौर पर 300 मिलीलीटर तक की मात्रा में छोड़ा जाता है। यदि किसी व्यक्ति को अतिसार की अवधि है, तो वह एक धारा में जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप धमनी दाबरोगी काफी कम हो जाता है।

अन्य बातों के अलावा, अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, कोलन इज़ाफ़ा, वेध और पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही इस अंग की जांच के दौरान रोग की गंभीरता को निर्धारित कर सकता है और श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का पता लगा सकता है (सिग्मोइडोस्कोपी जैसी प्रक्रिया के साथ)।

स्पास्टिक कोलाइटिस के लक्षण

आंत्र रोग के इस रूप के साथ, रोगी का मल काफी घनी गांठ (भेड़ का मल) जैसा दिख सकता है। घर पर बहिष्कृत करने के लिए दिया गया विचलन, रोगी को प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही एक्स-रे और सिग्मोइडोस्कोपी प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।

बृहदान्त्र या छोटी आंत की सूजन संबंधी बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

इस घटना में कि आप दर्द का अनुभव करते हैं या कोई असामान्य लक्षण देखते हैं, तो आपको तुरंत एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। लेकिन पहले आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है। आखिरकार, केवल वह ही आपको बृहदान्त्र की सूजन का निदान कर सकता है। इलाज यह बीमारीविकास के किसी भी स्तर पर, सबसे पहले, इसमें एक विशेष आहार का पालन शामिल है। आखिरकार, यह सही और स्वस्थ आहार है जो शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।

गोलियों के अलावा आप इसकी मदद से इस तरह की बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं पारंपरिक औषधि(पर्वतारोही सांप की जड़ का काढ़ा या ऋषि और कैमोमाइल का विशेष टिंचर लेना)।

कोलाइटिस के लिए आहार

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसी बीमारी के साथ, व्यक्ति को पालन करना चाहिए सख्त डाइट... पहले दो दिनों में, आपको खाने से पूरी तरह मना कर देना चाहिए। इसके बाद, आपको विटामिन से भरपूर और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ खाने चाहिए। निम्नलिखित सामग्री प्रतिबंधित हैं: मांस और अंडे, साथ ही साथ अन्य प्रोटीन खाद्य पदार्थ। आपको अनाज, उबले आलू और कम वसा वाले ताजे दूध को अपनी प्राथमिकता देनी चाहिए।

शब्द "आंतों की सूजन" एक सामूहिक शब्द है। यह किसी भी सूजन प्रक्रिया का नाम है जो आंत के एक या अधिक वर्गों के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है। पाचन तंत्र के रोगों में आंतों की विकृति केवल प्रधानता से थोड़ी कम होती है। एटियलॉजिकल विविधता के बावजूद, आंतों की सूजन के लक्षण काफी समान हैं। थेरेपी रोग के कारण और प्रकार पर निर्भर करती है। रोकथाम, मोटे तौर पर, आहार को सही करने के लिए नीचे आता है।

आंतों में सूजन- खतरनाक बीमारी, जो महत्वपूर्ण लक्षणों के बिना लंबे समय तक आगे बढ़ सकता है।

परिभाषा

आंत में बड़ी, छोटी आंत और ग्रहणी... इसमें भोजन का अंतिम पाचन और रक्त में पोषक तत्वों का अवशोषण होता है। यदि अंग की श्लेष्मा दीवारों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, तो अंग के कार्य बाधित होते हैं, जो शरीर की आपूर्ति को प्रभावित करता है। उपयोगी पदार्थसामान्य जीवन के लिए क्या आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान आंत्र समस्याओं (जैसे कब्ज या सूजन) का परिणाम होता है हार्मोनल परिवर्तनएक महिला के शरीर में। गर्भावस्था के हार्मोन अंगों की मांसलता को प्रभावित करते हैं, जिससे भोजन की गति में समस्या होती है।

पैथोलॉजी के प्रकार

निम्नलिखित स्थितियों में पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के लिए मानदंड के अनुसार सूजन को वर्गीकृत किया जा सकता है:

• ग्रहणीशोथ (ग्रहणी में);
• आंत्रशोथ - इस मामले में, आंत में भड़काऊ प्रक्रियाएं एक छोटे से क्षेत्र को कवर कर सकती हैं या पूरी छोटी आंत को प्रभावित कर सकती हैं;
• ileitis;
• कोलाइटिस - अक्सर पूरी आंत में फैलता है;
• टाइफलाइटिस;
• क्रिप्टाइटिस

अलग से, ऑटोइम्यून सूजन पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• - गैर-विशिष्ट सूजन आमतौर पर आंत में शुरू होती है, लेकिन किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है जठरांत्र पथमौखिक गुहा सहित;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस - विशेष रूप से बड़ी आंत में विकसित होता है।

प्रतिश्यायी सूजन आंत्र रोग में वर्गीकृत किया गया है:

• तीव्र (अल्पकालिक) - भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर लगभग एक महीने तक विकसित होती है और स्पष्ट लक्षणों की विशेषता होती है;
• पुरानी आंतों की सूजन - 6 महीने से विकसित हो सकती है।

एटियलजि के अनुसार, आंत में सूजन को 2 प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

• संक्रामक - आमतौर पर तीव्र;
• गैर संक्रामक।

विशिष्ट कारण

शायद हर कोई जानना चाहता है कि आंतों में सूजन क्यों होती है। प्रतिश्यायी होने के मुख्य कारण रोग प्रक्रियानिम्नलिखित कारक हैं:

आंत्र सूजन लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में आंतों में सूजन के लक्षण:

• मतली, विशेष रूप से भोजन के बाद;
• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द;
• सूजन दर्द;
• कुअवशोषण के कारण वजन कम होना;
• उदर गुहा की सूजन (सूजन छोटी आंत के कारण), जो आवश्यक एंजाइम सामग्री की अपर्याप्त रिहाई के कारण बढ़े हुए गैस गठन के कारण होती है;
• उल्टी, विशेष रूप से भोजन के बाद;
• लोहे के अपर्याप्त अवशोषण के कारण एनीमिया, पीलापन, चक्कर आना, जो शरीर में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का कारण बनता है;
• मल विकार (सूजन) पेट) - कब्ज दस्त की जगह लेता है और इसके विपरीत, जो विभिन्न एटियलजि की समस्याओं का संकेत दे सकता है;
• मोटे भोजन के साथ दीवार पर आघात के कारण मल में रक्त की अशुद्धियाँ;
• तापमान।

निदान और विश्लेषण

आंतों की सूजन का निदान इतिहास के साथ शुरू होता है (लक्षण, जीर्ण रोग, जन्मजात विकृति), उदर गुहा का तालमेल और रोगी की दृश्य परीक्षा। इससे प्रारंभिक विश्लेषण देना संभव हो जाता है। वयस्कों और बच्चों के लिए नैदानिक ​​प्रक्रियाएं बहुत अलग नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान बच्चे या महिलाओं की जांच करते समय, वे उस विधि का उपयोग नहीं करने का प्रयास करते हैं, जो विकिरण के साथ होती है, क्योंकि इससे अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। सभी रोगी निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरते हैं:

• कोप्रोग्राम (निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में दोष होने पर मल दिखाएगा);
• मल मनोगत रक्त परीक्षण;
• जैव रसायन;
• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण (ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स आदर्श से अधिक है, जो एक सूजन वाले अंग को इंगित करता है);
• मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।

इसके अलावा, वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फाइब्रोएसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• बायोपैथ की बायोप्सी और रूपात्मक परीक्षा;
• कोलोनोस्कोपी;
• रेट्रोमैनोस्कोपी;
• वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी.

समस्या का इलाज

आंतों की सूजन के उपचार में दवा, आहार, सहायक तरीकेपारंपरिक चिकित्सा और विशेष शारीरिक व्यायाम।

परीक्षा पूरी होने और निदान होने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आंतों की सूजन का इलाज कैसे किया जाए। स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणाम रोगी के लिए बहुत खतरनाक हो सकते हैं। किसी भी मामले में, उपयोग किया जाता है जटिल तरीकेचिकित्सा:

• एटियोट्रोपिक उपचार (कारण का उन्मूलन);
• लक्षणों की राहत;
• आहार खाद्य;
• सर्जिकल उपचार (दुर्लभ मामलों में);
• लोक उपचार (सहायक चिकित्सा के रूप में)।

कारण को खत्म करें

निदान के आधार पर आंतों की सूजन का उपचार अलग है, इसलिए डॉक्टर विभिन्न दवाएं लिखते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जिनका उपयोग रोग के तीव्र चरणों में किया जाता है (हाइड्रोकार्टिसोन को अस्पताल में प्रशासित किया जाता है, सपोसिटरी, एनीमा या मौखिक दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोलोन, एक आउट पेशेंट के आधार पर अनुशंसित हैं)। चूंकि दवा जटिलताओं को जन्म दे सकती है, इसलिए कार्रवाई की गति और प्रभावशीलता के बावजूद, इसका उपयोग थोड़े समय के लिए किया जाता है।
• अमीनोसैलिसिलेट्स - सपोसिटरी और एनीमा जो भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
• TNF अवरोधकों का उपयोग किया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग, उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग के साथ।
• इम्युनोमोड्यूलेटर ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग तब किया जाता है जब पहले दो विफल हो गए हों। आवेदन के प्रभाव में कई महीने लगते हैं।
• जीवाणुरोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, "मेट्रोनिडाजोल")। यदि बैक्टीरिया के कारण श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है या संक्रामक रोग... संक्रमण को जल्दी से दबाने के लिए उनकी आवश्यकता होती है।
• कृमि के कारण होने वाली आंतों में सूजन के लिए कृमिनाशक औषधि का उपयोग किया जाता है।
• एंजाइम की तैयारी का उपयोग तब किया जाता है जब आंतें, जो किसी भी कारण से सूजन हो जाती हैं, भोजन के पाचन के लिए आवश्यक मात्रा में पदार्थों को स्रावित करने में सक्षम नहीं होती हैं।
• सॉर्बेंट्स जो अंग से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेंगे।

आहार खाद्य

दवा उपचार के अलावा, आहार में सुधार से आंतों की सूजन को दूर करने में मदद मिलेगी। आहार के बिना, दवा के साथ पैथोलॉजी को ठीक करने का प्रयास करना बेकार है।उत्पादों को अंग के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करना चाहिए। सभी भोजन उबले हुए या उबले हुए होते हैं। दुबली मछली या मांस, फल, कम वसा वाले दूध, सब्जियां खाने की सलाह दी जाती है। कब्ज से निपटने के लिए वे सब्जियां, फल खाते हैं, खट्टा दूध पीते हैं, उदाहरण के लिए केफिर।

आंत में सूजन प्रक्रिया संक्रमण, विषाक्तता के कारण हो सकती है, अनुचित आहार, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, डिस्बिओसिस और अन्य कारक।

आंतों की सूजन का उपचार रोग के कारण और प्रचलित लक्षणों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उसमे समाविष्ट हैं:

• दवाई;
• स्वास्थ्य भोजन;
• हर्बल दवा।

गंभीर ऑटोइम्यून सूजन के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

दवाई से उपचार

आंतों की सूजन के लिए दवाओं का एटियोट्रोपिक, रोगजनक या रोगसूचक प्रभाव होता है। डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

• एंटीबायोटिक्स,
• हार्मोन और साइटोस्टैटिक्स,
• सल्फासालजीन और उसके एनालॉग्स की तैयारी,
• प्रोबायोटिक्स,
• मौखिक या पैरेंट्रल उपयोग के लिए खारा समाधान,
• एंटीस्पास्मोडिक्स और प्रोकेनेटिक्स,
• एंजाइम।

इटियोट्रोपिक दवाएं रोग के कारण को खत्म करती हैं। तो, आंतों की संक्रामक सूजन के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब अवशोषित होते हैं और मुख्य रूप से स्थानीय रूप से कार्य करते हैं। यदि एक हेल्मिंथिक आक्रमण का पता चला है, तो वे कृमिनाशक दवाओं का सहारा लेते हैं।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग के साथ, जो आंत की ऑटोइम्यून सूजन है, साइटोस्टैटिक्स और ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के रूप में रोगजनक एजेंटों की आवश्यकता होती है। गोलियों, सपोसिटरी और फोम के रूप में सल्फा और मेसालजीन की तैयारी भी विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में उपयोग की जाती है। आंतों की सूजन के लिए सपोसिटरी का उपयोग सक्रिय पदार्थ की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकता है। कटाव और अल्सर को जल्दी से ठीक करने के लिए, समुद्री हिरन का सींग के तेल के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स को भी ठीक से इंजेक्ट किया जाता है।

आंतों की सूजन के उपचार के लिए, दवाओं को लगभग हमेशा दिखाया जाता है जो माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सामान्य करते हैं। यह प्रो, प्री और हो सकता है। पर जीर्ण आंत्रशोथकभी-कभी विटामिन के पैरेन्टेरल प्रशासन की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे नहीं बनते हैं या आंत में खराब अवशोषित होते हैं।

आंतों के स्वर और क्रमाकुंचन को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर प्रोकेनेटिक्स और एंटीस्पास्मोडिक्स लिख सकते हैं। उत्तरार्द्ध में एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। क्लिनिक में क्या प्रचलित है - कब्ज या दस्त के आधार पर - जुलाब या एंटीडायरायल एजेंटों का उपयोग करें। जठरांत्र संबंधी मार्ग से विषाक्त पदार्थों को कमजोर करने और निकालने के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है। मुख्य पाचन और अवशोषण के बाद से उपचार में आमतौर पर एंजाइमेटिक एजेंटों की नियुक्ति शामिल होती है पोषक तत्त्वपाचन तंत्र के इस भाग में ठीक होता है।

यदि सूजन तीव्र है और निर्जलीकरण और गंभीर नशा (सुस्ती, बुखार) के साथ है, तो जलसेक एजेंटों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। खारा समाधानपानी-इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी को खत्म करने और दूर करने में मदद करें जहरीला पदार्थशरीर से।

महत्वपूर्ण: नियुक्त दवाओंबृहदांत्रशोथ या आंत्रशोथ के साथ, इसे डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार नियमित रूप से लिया जाना चाहिए, इससे शीघ्र स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित होगा।

आहार

आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन आंत्र रोग के लिए ड्रग थेरेपी आवश्यक रूप से की जाती है। यदि दस्त के साथ सूजन हो तो मेनू में चावल, केला, गेहूं की रोटी शामिल हैं, जो दस्त को खत्म करने में मदद करते हैं। यदि कब्ज बनी रहती है, तो आपको अधिक सूखे मेवे, किण्वित दूध पेय, फल और सब्जियों का सेवन करने की आवश्यकता है।

सभी भोजन प्राकृतिक अवयवों से तैयार किए जाने चाहिए। गर्मी उपचार के लिए, व्यंजन को स्टीम्ड, उबला हुआ, स्टू और बेक किया जाना चाहिए। तला हुआ और स्मोक्ड खाना नहीं खाना चाहिए, साथ ही विभिन्न मसाले भी डालने चाहिए। मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ पहले से ही खराब पेट में जलन पैदा करेंगे। भोजन आंशिक होना चाहिए - आपको बार-बार और थोड़ा-थोड़ा करके खाने की जरूरत है। इस रोगविज्ञान के लिए पोषण पर विस्तृत जानकारी लेख से प्राप्त की जा सकती है:।

उपचार के पारंपरिक तरीके

आंतों की सूजन के लिए लोक उपचार अक्सर स्पष्ट होते हैं सकारात्म असर... उनकी तैयारी के लिए, विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी, पुनर्योजी और एंटीस्पास्मोडिक गुणों वाले पौधों का उपयोग किया जाता है - कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, यारो, कासनी, ऋषि। दस्त के लिए, कसैले का प्रयोग करें और लिफाफा एजेंट- ओक की छाल, अलसी के बीज वगैरह। नीचे कुछ सिद्ध लोक व्यंजन हैं।

दूध में चिकोरी का आसव

10 ग्राम चिकोरी या 1 बड़ा चम्मच एक गिलास ताजा गर्म दूध के साथ डाला जाता है और 1 घंटे के लिए डाला जाता है। उत्पाद को छानकर गिलास में दिन में 4 बार पियें। पेय के स्वाद और औषधीय गुणों को बेहतर बनाने के लिए आप इसमें थोड़ा सा प्राकृतिक शहद मिला सकते हैं। आंतों की सूजन के साथ फूल और कासनी घास में रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और टॉनिक प्रभाव होता है।

ब्लूबेरी आसव

3 बड़े चम्मच जामुन उबलते पानी (½ लीटर) के साथ डाले जाते हैं। जब भी संभव हो ब्लूबेरी के पत्तों को जोड़ना मददगार होता है। 8 घंटे के बाद, ब्लूबेरी जलसेक 150-170 मिलीलीटर में दिन में 4 बार लिया जाता है।

ऋषि शोरबा

सेज के पत्तों (10 ग्राम) (½ लीटर) के ऊपर उबलता पानी डालें। 1-2 घंटे के बाद, शोरबा तैयार है। उत्पाद का उपयोग 100 मिलीलीटर दिन में 4 बार करें। यदि आपको आंतों में सूजन है और इसका इलाज कैसे करें, आपने अभी तक नहीं चुना है, तो ऋषि के काढ़े से शुरू करें। यह उत्पाद न केवल बहुत प्रभावी है, बल्कि तैयार करने में भी आसान है।

हर्बल संग्रह

खाना पकाने के लिए उपचार शुल्कआपको यारो, कैमोमाइल, चरवाहा का पर्स, बिछुआ, कैलेंडुला, कोल्टसफ़ूट और कैलमस रूट की आवश्यकता होगी।

सभी अवयवों को समान मात्रा में लिया जाता है और मिश्रित किया जाता है। 1 लीटर उबलते पानी के लिए 2 बड़े चम्मच हर्बल मिश्रण की आवश्यकता होती है। उत्पाद को बेहतर तरीके से डालने के लिए, इसे टेरी तौलिया में लपेटा जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है। भोजन से आधा घंटा पहले गिलास का काढ़ा दिन में 4 बार लें। इस लोक उपचार के साथ आंतों की सूजन का उपचार कम से कम 2 सप्ताह तक जारी रहना चाहिए।

सन का बीज

काढ़े के रूप में अलसी के बीज आंतों के म्यूकोसा को ढँक देते हैं और इसके ठीक होने में तेजी लाते हैं। 15 ग्राम बीज डाले जाते हैं गर्म पानी(1 गिलास) और कई घंटों के लिए छोड़ दें। थोड़ी मात्रा में मिलाकर गर्मागर्म पिएं जतुन तेल(1-2 चम्मच) सुबह खाली पेट, 1 गिलास।

गेहूं के दाने का काढ़ा

गेहूँ के दाने (3 बड़े चम्मच) धोए जाते हैं ठंडा पानी, एक सॉस पैन में रखें और पानी (1 लीटर) डालें। धीमी आंच पर 1 घंटे तक पकाएं। दिन में छान कर गर्मागर्म पिएं।

जरूरी: हर्बल दवा का उपयोग करके आंतों की सूजन से राहत पाने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। आखिरकार, एंटरोकोलाइटिस के लक्षण कई गंभीर बीमारियों में प्रकट हो सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

आमतौर पर, गंभीर मामलों और अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ-साथ जटिलताओं (वेध, आंत का संकुचन) की स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, आंत के प्रभावित हिस्से को हटा दिया जाता है, आंत की अखंडता और पारगम्यता को बहाल किया जाता है।

कृत्रिम गुदा- कोलोस्टॉमी

कभी-कभी, जब अधिकांश कोलन हटा दिया जाता है, तो पेट की दीवार पर एक कोलोस्टॉमी बनाई जाती है, जिसके माध्यम से मल गुजरता है। कोलोस्टॉमी - एक कृत्रिम गुदा जो कोलन के लुमेन को बाहर से जोड़ता है उदर भित्ति... इसका उपयोग अंतर्निहित आंत्र पथ के घावों के लिए किया जाता है