Šunų inkstų nepakankamumas: simptomai, diagnozė, lėtinės inkstų ligos gydymas Shar Pei. Šunų lėtinio inkstų nepakankamumo stadijos

Inkstų nepakankamumas šunims – gana dažnas reiškinys sukelia daugiausia dėl įvairių priežasčių. Ligos priežastys gali būti šuns amžius, gautos traumos, užsikrėtusios infekcijos, paveldimas polinkis ir net nekokybiška mityba. Inkstai atlieka svarbų vaidmenį šlapimo funkcijoje išskyrimo sistema, o jų funkcionavimo sutrikimas sukelia toksinų žalą visam organizmui. Sunku nustatyti inkstų nepakankamumą ankstyvosios stadijos. Jo simptomai nėra ryškūs, gyvūno savininkas gali nekreipti dėmesio į nedidelius gyvūno elgesio pokyčius. Diagnozuoti ligą galima tik veterinarijos klinikoje. Todėl labai svarbu reguliariai tikrintis pas specialistą, nes anksti diagnozavus ligą gerokai padidėja sėkmingo gydymo tikimybė.

Tipai ir atsiradimo veiksniai

Veterinarijoje inkstų nepakankamumas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūminės formos prognozė yra palankesnė, nes lėtinę formą sunku diagnozuoti, o gydymo metodų praktiškai nėra, galima tik pratęsti augintinio gyvenimą. Paprastai po šoko būklės gali pasireikšti ūmi inkstų nepakankamumo forma, dėl kurios smarkiai nukrenta kraujospūdis, o vėliau pablogėja kraujotaka inkstuose. Kita dažna priežastis ūminė forma Inkstų nepakankamumas reiškia įvairias bakterines infekcines ligas. Ypatingą pavojų šiuo atžvilgiu kelia pielonefritas, leptospirozė ir kt virusinės infekcijos. Be to, ūminį inkstų nepakankamumą sukelia kai kurie vaistai, vartojami chemoterapijos metu, rentgeno spinduliai ir nepalankūs veiksniai. išorinė aplinka sąlyčio su radioaktyviosiomis medžiagomis arba gyvatės įkandimo forma, liga, pažeidžianti šlapimo sistemą, pvz., urolitiazė.

Lėtinį inkstų nepakankamumą šunims lydi nuolatinė nefronų – inkstus sudarančių ląstelių – mirtis. Procesą sunku diagnozuoti ir beveik neįmanoma sustabdyti. Tarp priežasčių gali būti šlapimo takų ligos, navikų formacijos, vaistai, turintys šalutinį poveikį, dėl kurio sutrinka inkstų veikla. Be to, kai kurioms šunų veislėms dėl kūno sandaros yra padidėjęs polinkis į lėtinį inkstų nepakankamumą. Visų pirma tai yra bulterjerai, vokiečių aviganiai, kokerspanieliai, šarejai, samojedai, rotveileriai, retriveriai, pudeliai, bigliai ir čiau čiau. Šio tipo ligai būdingas laipsniškas inkstų audinio pažeidimas. Likusios sveikos ląstelės bando pakeisti mirštančių nefronų funkcijas, o tai sukelia šlapimo sistemos perteklių. Netekus daugiau nei pusės veikiančių ląstelių, inkstų funkcijos pokyčiai tampa negrįžtami.

Diagnozė ir simptomai

Pagrindiniai gyvūno įtariamo inkstų nepakankamumo simptomai yra padidėjęs troškulys ir dažnas šlapinimasis, kurie yra sutrikusios inkstų funkcijos pasekmė. Būtent šiuo metu kompetentingo specialisto atliktas šlapimo tyrimas padės nustatyti ligos pradžią. Galimi simptomai yra viduriavimas ir vėmimas, apetito praradimas ir dėl to svoris, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis, dėl kurio ypač pablogėja regėjimas iki aklumo, sumažėjusi temperatūra, blyškios gleivinės dėl anemijos ir stebimas patinimas. Gyvūno šeimininkai iš burnos gali užuosti amoniaką primenantį kvapą, augintinis tampa vangus, neaktyvus, kartais galimi traukuliai, orientacijos praradimas erdvėje. Jei šuo turi šiuos simptomus, veterinarijos klinika turėtų atlikti bendrą ir biocheminė analizė kraujas, ultragarsu, karbamido analizė, rentgeno diagnostika, inkstų biopsija, kraujospūdžio matavimas, akių dugno tyrimas.

Gydymas ir profilaktika

Šunų inkstų nepakankamumo gydymas atliekamas keliomis kryptimis, kurios turi būti įgyvendintos pilnas kompleksas. Pirma, reikia pradėti kovą su pradine liga, kuri lėmė nestabilią inkstų veiklą, antra, būtina sustabdyti organizmo dehidrataciją, trečia, imamasi priemonių pašalinti iš organizmo susikaupusius toksinus. Gydymas apima infuzinę terapiją, skirtą kraujotakai, vandens-elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyrai atkurti. Skiriami kraujagysles plečiantys vaistai, padedantys atkurti inkstų kraujotaką, tai praktikuojama į veną gliukozė, vitaminas B, aminorūgštys, turinčios anabolinį poveikį. Toksinams šalinti iš organizmo rekomenduojama naudoti diuretikus, pvz., furosemidą, kraštutiniais atvejais šlapimui iš organizmo šalinti naudojamas kateteris, o jei to reikalauja situacija – operuojama. Šis gydymo kursas taikomas, jei šuniui diagnozuotas ūminis inkstų nepakankamumas.

Deja, lėtinis inkstų nepakankamumas yra nepagydomas ir pagrindiniai veterinarijos gydytojų veiksmai apsiriboja palaikomuoju gydymu. Veiksminga gydymo priemonė apima tokias procedūras kaip kraujo ir plazmos perpylimas, prietaiso, imituojančio inksto veiklą (vadinamojo „dirbtinio inksto“), naudojimą, vaistai, palaiko širdies, kepenų, inkstų veiklą. Naudojama šiltų tirpalų injekcija po oda, nes gyvūno kūno temperatūra periodiškai nukrenta.

Vienas iš pagrindinių būdų pailginti šuns, sergančio lėtiniu inkstų nepakankamumu, gyvenimą yra dietinė terapija. Jo ypatumas – augintinio racione mažinti maisto produktų, kuriuose yra fosforo, kalcio, baltymų, natrio, druskos, tai yra maisto, kuris padidina inkstų naštą. Porcijas reikia mažinti, tuo pačiu didinant jų kiekį. Pusė dieta turi būti angliavandenių. Būtina, kad augintinis turėtų prieigą prie šviežio svarus vanduo. Šių medžiagų trūkumą savo šuns organizme galite kompensuoti specialiu dietiniu maistu. Jei kalbame apie konkrečius produktus, kuriuos galima duoti šuniui, sergančiam lėtiniu inkstų nepakankamumu, tai veterinarai pataria ypatingą dėmesį skirti šviežiai ir riebiai mėsai, kiaušiniams, sviestui, grūdams, daržovėms su didelis kiekis krakmolo. Tuo pačiu metu neleiskite šuniui valgyti maisto, kuriame yra fosforo – žuvies, sūrio, kepenų, inkstų, saulėgrąžų aliejaus, žuvies taukai, konservai.

Šunų inkstų nepakankamumo prevencija visų pirma apima augintinio apsaugą nuo tų veiksnių, kurie prisidės prie ligos atsiradimo. Savininkai turi kasmet paskiepyti gyvūnus nuo užkrečiamos ligos sistemingai imti jūsų augintinio kraujo ir šlapimo mėginius analizei, apsaugoti šunį nuo sąlyčio su toksiškomis ar radioaktyviomis medžiagomis, pateikti gera mityba, apsaugoti nuo fizinių sužalojimų. Atskirai reikėtų pažymėti, kad šunys, kuriems diagnozuotas inkstų nepakankamumas, neįtraukiami į veisimo sistemą.

Inkstų nepakankamumas šunims reiškia inkstų problemas. Tuo pačiu metu sumažėja arba visiškai nutrūksta jų išskyrimo gebėjimas, o organizme pradeda kauptis įvairios kenksmingos ir toksiškos medžiagos, turinčios įtakos bendrai šuns sveikatai. Įjungta Ankstyva stadijaši patologija praktiškai nenustatoma, nes Retai šeimininkas tikrina augintinio kraują ir šlapimą diagnostiniais intervalais.

Kyla pavojus vystymuisi įvairios patologijos inkstai apima vyresnius nei 5 metų šunis. Čia neatsižvelgiama į įvairius žalingus veiksnius ankstyvame amžiuje.

Šunų veislės, linkusios į inkstų patologijas

• Samojedų šunys;
• Vokiečių aviganiai;
• Šarpėjus;
• bulterjerai;
• Shih Tzu;
• Anglų kokerspanieliai;
• auksaspalviai retriveriai.

Inkstų nepakankamumo atveju inkstų audinys paprastai sunaikinamas, o likusios ląstelės yra paveiktos padidėjusi apkrova bendra išskyrimo funkcija. Inkstų ląstelės ir audiniai neatkuriami, todėl šio organo funkcijos praradimas yra akivaizdus. Reguliariai atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į viršutines normos rodiklių ribas – tai gali būti signalas, kad yra polinkis į inkstų nepakankamumą. Kodėl svarbu pasitikrinti? Mat išoriškai ši patologija pradeda reikštis jau tada, kai pažeidžiami 50-70 proc. Esant tokiai būklei išgydyti neįmanoma, galite organizuoti tik periodinę ar reguliarią palaikomąją terapiją.

Patologija pasireiškia dviem formomis:

• ūminis;
• lėtinis.

Požymiai, simptomai

Reikia pakartoti, kad nepakankama inkstų veikla yra klastinga patologija, kuri išoriškai pradeda reikštis net tada, kai nebegalima grąžinti pradinės inkstų būklės. Atsižvelgiant į natūralų bendrąjį gera sveikataŠunims inkstų nepakankamumas gali pradėti kliniškai reikštis, kai vienas inkstas yra visiškai pažeistas, o kitas – trečdalis. Simptomai gali pasireikšti keli vienu metu arba kai kurie atskirai. Turite būti dėmesingi savo augintinio būklei.

Kokie yra pagrindiniai šunų inkstų nepakankamumo simptomai? Visų pirma, šuo nustoja būti aktyvus, daugiau guli, atrodo pavargęs ir prislėgtas. Išskiriamo šlapimo kiekis gali smarkiai padidėti, nes organizmas praranda gebėjimą sulaikyti ir absorbuoti skysčius. Tuo pačiu metu noras eiti į tualetą padažnėja iki 6-8 kartų. Tokie simptomai neabejotinai sukelia dehidrataciją ir nuolatinis troškulys. Po to šlapimo kiekis smarkiai sumažėja ir visiškai išnyksta.

Šuns svoris mažėja dėl apetito stokos, periodinio vėmimo ir viduriavimo. Gleivinės tampa blyškios, padažnėja pulsas (paprastai 70-120 širdies dūžių), gali atsirasti patinimas, pradedant nuo letenų apačios. Ypatingais atvejais atsiranda raumenų drebulys ir burnos uždegimas iki opų atsiradimo.

Labai bloga šuns būsena gali būti laikoma, kai pasireiškia reguliarūs traukuliai, platus opinis stomatitas, vėmimas nesuvirškintu maistu ir visiška apatija. Dažniausiai po to šuo per trumpą laiką miršta ištikus komai.

Ūminė forma (API)

Šiai ligos formai būdingas itin greitas vystymosi greitis ir klinikinių požymių pasireiškimas. Šunims ūminis inkstų nepakankamumas yra potencialiai išgydoma patologija, jei tik diagnozė buvo nustatyta laiku. Kompensacinė terapija gali padėti inkstams pasiekti maksimalų efektyvumą, kiek įmanoma šiuo konkrečiu atveju. Situaciją dažniausiai apsunkina tai, kad pirminė ūminė eiga yra labai reta, daugiausia paūmėjimas lėtinė eiga, kuri daro pagrindinę žalą inkstams. Tai yra antrinis ūminis inkstų nepakankamumas, kuris laikomas nepagydomu.

Priklausomai nuo pagrindinių priežasčių, sukeliančių ūminį inkstų nepakankamumą, patologija skirstoma į 3 pagrindinius tipus:

1. Prerenalinis (arba prerenalinis).Ši rūšis atsiranda dėl staigaus kritimo kraujo spaudimas inkstuose, dėl kurių sutrinka inkstų kraujotaka (kraujavimas, dehidratacija, šilumos smūgis ir kt.).
2. Inkstų (arba inkstų). Būklė išsivysto su tiesioginiu inkstų audinių ir ląstelių pažeidimu, sergant glomerulonefritu, pielonefritu, apsinuodijimai vaistais, poveikis gyvatės nuodai, pagreitėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas bei kanalėlių užsikimšimas hemoglobinu ir kt.
3. Postrenalinis (arba postrenalinis). Pagrindinis vaidmuo tokio tipo patologijoje yra mechaninis poveikis šlapimo takų- spindžio susiaurėjimas dėl suspaudimo arba visiško užsikimšimo, pavyzdžiui, šlapimo akmenys. Gali būti dėl naviko procesų, urolitiazė arba padidinti prostatos liauka patinuose.

Kokius požymius tai rodo išoriškai?

Ūminiais atvejais visada yra klinika, kuri išsiskiria jos pasireiškimo aiškumu. Gali būti daug akivaizdžių simptomų vienu metu arba vienas ar du ir neryškūs:

Ką galima pamatyti iš analizių

• cukraus, fosforo, kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje tikrai padidės;
• šlapime išnyks baltymų ir cukraus apnašos, sumažės jo savitasis svoris, bus aptikti raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai ir inkstų epitelio ląstelės.

Reikia nedelsiant nuvežti šunį pas veterinarą pagalbos, nes... gyvūnas gali mirti.

Lėtinė forma (CRF)

Dažniausiai vystosi seniems, vyresniems nei 6 metų šunims. Kartais inkstai pradeda veikti blogiau, nepaisant kokių nors veiksnių įtakos. Pagrindinė lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymo priežastis paprastai lieka nenustatyta, nebent būtų atlikta autopsija.

Laikoma, kad jaunų šunų lėtinio trūkumo priežastys yra

• anksčiau suformuotas viršįtampio ribotuvas;
• genetinis polinkis į inkstų patologijas;
• bet koks pirminis lėtinės ligos inkstas

Nefronams (inkstų ląstelėms) palaipsniui mirštant, jų funkcijas sėkmingai perima likusios nepaveiktos ląstelės. Štai kodėl sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu išoriniai simptomai jie pradeda atsirasti labai lėtai ir kai dauguma inkstų yra pažeisti ir jų negalima atkurti.

Kas tampa pastebima

Ką galima pamatyti analizėse

• kreatinino ir karbamido kiekio kraujyje padidėjimas;
• anemijos požymiai kraujyje;
• šlapime aptinkamas didelis baltymų ir cukraus kiekis, pastebimas savitojo svorio kritimas. Nebus nuosėdų, kaip ir esant ūminiam inkstų nepakankamumui.

Diagnostika

Diagnozė atliekama griežtai visapusiškai, remiantis:

• šeimininkų apklausa apie šuns būklę ir gyvenimo būdą (istorija);
• klinikinis gydytojo patikrinimas;
• laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai (svarbiausi diagnostikos komponentai);
• Ultragarsas arba rentgenografija (naudojama postrenalinėms patologijoms nustatyti).

Svarbiausi diagnozės nustatymo kriterijai

• šlapimo kiekio svyravimai šlapinantis bet kuria kryptimi ir akivaizdus troškulys;
• išorinis išsekimas ir silpnumas;
• kreatinino, karbamido, fosforo kiekio kraujyje padidėjimas ir jo bendro rūgštingumo padidėjimas;
• staigus baltymų ir cukraus (gliukozės) kiekio šuolis šlapime.

Ką galima pamatyti ultragarsu

• esant ūminei inkstų patologijos formai, inkstai bus normalūs dydžiai arba padidintas;
• sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, inkstai gerokai sumažės.

Šunų inkstų ligų profilaktika

Neįmanoma 100% užkirsti kelią šunų inkstų patologijų vystymuisi, nes, skirtingai nei katės, didelis kiekis priežastys provokuoja šią būseną. Pagrindinis dėmesys skiriamas kasmetinei medicininei apžiūrai ( profilaktinė apžiūra pas veterinarą) jauniems šunims ir kas šešis mėnesius seniems šunims. Tokiu atveju būtina paimti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat atlikti organų echoskopiją. pilvo ertmė. Taikant šį metodą, galima nustatyti ne tik pačią inkstų nepakankamumo pradžią, kurį dar galima išgydyti, bet ir netgi nustatyti polinkį į jį.

Taip pat turėtumėte užtikrinti, kad jūsų augintinis nepatektų į jokius toksiškus ar toksiškos medžiagos, įskaitant buitinę chemiją.

Maistas šunims, sergantiems inkstų nepakankamumu

Gydant bet kokios formos inkstų nepakankamumą, būtina laikytis tinkamos dietos. Galite šerti tiek savo sukurtu maistu, tiek paruoštu komerciniu maistu, sukurtu specialiai šunims, turintiems inkstų problemų.

Savarankiškas maitinimas turėtų būti pagrįstas šiomis taisyklėmis:

• Maistas su saikingu ar didelis kiekis riebalų Sergant inkstų nepakankamumu, šunims trūksta energijos, kurią nesunkiai galima papildyti riebalais. Jas nesunku virškinti nusilpusiam organizmui. Sotieji riebalai randama svieste, riebioje mėsoje, kiaušinių tryniuose ir pilno riebumo jogurtai. Augaliniai aliejai nerekomenduojama esant inkstų patologijoms. Naminės dietos turėtų būti prisotintos riebalų palaipsniui, nes... jei vienu metu duosite daug riebaus maisto, tai išprovokuos išmatos ir viduriavimą.
• Baltyminiai maisto produktai yra priimtini, tačiau ribotais kiekiais ir su aukštos kokybės baltymais. Ekspertai vis dar nerekomenduoja visiškai pašalinti baltymų iš dietos. Tryniuose, be riebalų, yra fosforo, kurio kiekis turi būti sumažintas esant inkstų nepakankamumui. Šuniui geriau duoti 1 viso kiaušinio mišinį su vienu antrojo baltymu (t.y. bus 2 baltymai ir 1 trynys). Taip pat galite pridėti smulkiai sumaltų lukštų, kurie taip pat slopins per didelį fosforo įsisavinimą. Skaičiavimas: 1 gramas maltų lukštų 0,5 kg bet kokio maisto. Idealus lengvai virškinamų baltymų šaltinis su mažas turinys fosforas yra žalias jautienos šlakelis.
• Nedidelis angliavandenių kiekis su mažu fosforo kiekiu. Angliavandeniai suteikia kalorijų ir maistinių medžiagų nedidinant fosforo kiekio. Šiems tikslams racione naudojamos garuose virtos daržovės (baltos bulvės ir jamsai), apvalūs ryžiai (yra mažiausiai fosforo), manų kruopos.
• Sumažinkite suvartojamos druskos kiekį.
• Gerkite tik švarų, filtruotą vandenį pakankamais kiekiais (kietame vandenyje yra mineralų, kurie kenkia inkstams).
• Šunims dažnai sumažėjęs apetitas arba jis visiškai prarandamas. Būtina atkreipti dėmesį į tuos produktus, kurių kvapas provokuoja gyvūną valgyti.
• Tarp priedų, kuriuos leidžiama dėti į maistą, galite duoti:
  • lašišų aliejus (ne žuvų taukai, o aliejus) – 1 g/5 kg svorio;
  • kofermentas Q10 – 15 mg/10 kg svorio tris kartus per dieną;
  • vitaminas B bet kokia forma;
  • vitaminas E – 50 TV/10 kg svorio;
  • vitaminas C (nepiktnaudžiauti) – 500 mg/20-22 kg gyvulio svorio;
  • kategoriškai neįtraukite multivitaminų kompleksų, kuriuose gali būti vitamino D ir fosforo.

Dietų pavyzdžiai suaugęs šuo sveriantis 20 kg (vienam valgiui):

• 200 g manų kruopų košės su 2 valg. riebios grietinėlės ir 1 valg. l. Lydytas sviestas;
  • + 200 g Vištiena(raudona, nes joje mažiau fosforo);
  • + 50 g jautienos riebalų ir smulkiai pjaustytų vištienos oda;
  • + 70 g bet kokių leistinų vitaminų ir mineralų papildų.
• 200 g garuose virtų daržovių arba grūdų;
  • + 200 g bet kokios riebios raudonos mėsos;
  • + 1 baltas kiaušinis+ 1 visas kiaušinis su tryniu;
  • + 30 g bet kokių subproduktų (inkstai, kepenys, šermukšniai);
  • + 70 g pagalbinių priedų: maltų lukštų, lašišų aliejus, kofermentas Q10, patvirtinti vitaminai.
• 200 sušiams naudojamų išgrynintų lipnių ryžių košės su 1 valg. sviestas;
  • + 1 kiaušinio baltymas;
  • + 100 g riebios avienos ir virtų jamsų mišinio (kitas „saldžiųjų bulvių“ pavadinimas);
  • + 75 g bet kokių leistinų mineralinių papildų ir vitaminų.

Svarbu: pereiti prie įprastos dietos šunį galima tik esant ūminiam inkstų nepakankamumui ir tik tada, kai kraujo ir šlapimo tyrimai normalizuojasi. Dėl lėtinio inkstų nepakankamumo speciali dieta lydės jus visą likusį gyvenimą!

Jei nėra galimybės paruošti savo šuniui specialaus vaistinio maisto, galite kreiptis į specialią pagalbą paruoštas pašaras, subalansuotas su viskuo, ko reikia maistinių medžiagų ir sukurtas specialiai šunims, sergantiems inkstų nepakankamumu.

• Inkstų RF14 (RF16) TM Royal Canin(≈1200 rub./2 kg sauso ėdalo, 4000 rub./14 kg) – šunims, sergantiems lėtinėmis ligomis inkstų patologija. Leidžiama naudoti visą gyvenimą. Nemaitinkite nėščių moterų, turinčių problemų su kasa ar turinčių lipidų apykaitos sutrikimų.
• Renal Special TM Royal Canin(≈200 rub./410 g šlapio maisto konservuotuose induose) – šunims, sergantiems ūminiu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Maistas priklauso vaistų grupei. Naudojamas 2-4 savaites sergant ūmine liga ir iki 6 mėnesių sergant lėtinėmis ligomis. Būtinas išankstinis veterinarijos gydytojo patvirtinimas. Neduoti šuniukams, sergantiems pankreatitu ar riebalų apykaitos sutrikimais.
• Hills Prescription Diet Canine k/d(≈275 rub./370 g konservuoto šlapio maisto, 1400 rub./2 kg sauso) – gydomasis ir profilaktinis maistas šunims, sergantiems bet kokia inkstų nepakankamumo forma.
• Hills Prescription Diet Canine u/d(≈250 rub./370 g konservuoto „šlapio“ maisto, 1250 rub./2 kg sauso) – vaistinis maistas sunkios formos inkstų funkcijos sutrikimas, kuris ne tik lengvai virškinamas, bet ir papildomai pašalina iš organizmo kai kurias toksines medžiagas, su kuriomis inkstai negali susidoroti.
• Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® šunų formulė(≈150 rub./400 g šlapio ėdalo, 1250 rub./2 kg sauso ėdalo) – specialus vaistinis maistas šunims, turintiems bet kokių inkstų patologijų.
• Eukanuba Renal (≈5000 RUR / 12 kg sauso maisto) – terapinis ir dietinis maistas, naudojamas šerti šunis, sergančius bet kokios formos inkstų nepakankamumu. Nenaudoti šuniukams aktyvaus augimo laikotarpiu, taip pat kalėms nėštumo metu ir žindomiems šuniukams.
• Happy Dog Diet Kidneys (≈950 RUR/2,5 kg sauso maisto arba 2400 RUR/7,5 kg) yra visapusiškas maistas šunims, turintiems inkstų, širdies ir kepenų patologijų.
• Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 RUB/2,5 kg arba 4900 RUB/12 kg sauso ėdalo) yra subalansuotas maistas šunims, sergantiems ūminiu arba lėtiniu inkstų nepakankamumu. Maistas vaistinis, skirtas ribotam vartojimo kursui: 2-4 sav. esant ūminiam inkstų nepakankamumui ir iki 6 mėn. su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Inkstų nepakankamumo gydymas

Ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas šunims gydomas maždaug tais pačiais vaistais, tik tuo skirtumu, kad esant ūminei patologijai, pirmiausia svarbu pašalinti provokuojančio faktoriaus įtaką, o esant lėtinei eigai – palaikyti gyvūno išsekęs gyvybingumas.

Svarbu: vaistų derinius ir vartojimo seką nustato tik veterinarijos specialistas! Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas!

At ankstyva diagnostikaūminis procesas, šuo turi būti gydomas. Lėtinis inkstų nepakankamumas laikomas nepagydoma patologija, kurios gydymo procedūros padeda sugrąžinti organizmą į kompensacijos būseną, žymiai pailgindamos santykinai įprastą šuns gyvenimą kitam. ilgam laikui. Šiuo atveju dažniausiai lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas ir palaikomoji terapija išliks iki gyvūno gyvenimo pabaigos.

Jei inkstų nepakankamumo priežastis yra įgimtas neišsivystymas ar bet kokia genetinė patologija, visiškai atkurti inkstų/inkstų funkcijos neįmanoma. Skiriamas tik simptominis gydymas.

1. Skiriamas intensyvus inkstų nepakankamumo gydymas lašeliniu būdu, kuriuo siekiama atkurti ne tik vandens balansas, ir elektrolitas, ir rūgštis-šarmas. Be to, per lašintuvus galite pašalinti didžiausią toksinių medžiagų kiekį, su kuriuo inkstai negali tiesiogiai susidoroti. Svarbu tirpalus leisti šiltai, kad nepablogintumėte šuns būklės. žema temperatūra kūnai.
2. Skiriami vaistai, mažinantys dusimą, gerinantys kraujo rodiklius, normalizuojantys biocheminę koncentraciją kraujyje, šalinantys anemiją, kuri yra natūralus lėtinio inkstų nepakankamumo lydinys.
3. Jei gali prireikti atsargaus gydymo antibiotikais pūlingas pažeidimas(eiga ir trukmė nustatoma pagal galutinę šlapimo analizę).
4. Šlapinimasis normalizuojamas padedant diuretikai ir mechaninis šlapimo nukreipimas, kai šlapimo pūslė pilna (šlapimas pašalinamas naudojant kateterį arba chirurginė intervencija, jei yra mechaninis blokavimas).
5. Ūminės stadijos metu reguliariai atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant stebėti ligos ar sveikimo dinamiką. Idealiu atveju šuo šiuo laikotarpiu turėtų būti paliktas ligoninėje.
6. Sisteminė gliukokortikoidų terapija, skirta vandens balansui atkurti ir imuniniam atsakui slopinti sergant autoimuniniu glomerulonefritu.
7. Esant neatidėliotinam poreikiui, skiriami kraujospūdį mažinantys vaistai (išsivysčius inkstų hipertenzijai – padidėjęs kraujospūdis dėl sutrikusios inkstų veiklos) ir normalizuojantys kraujo tekėjimą per inkstus.
8. Gali prireikti vaistų, apsaugančių gleivines virškinimo trakto ir sumažinti bendrą skrandžio rūgštingumą.
9. Jei būklė pablogėja, galima hemo- ir peritoninė dializė bei plazmaferezė.
10. Jei vėmimas tęsiasi, galimas maitinimas per zondą arba parenterinis maitinimas.
11. Griežtai stebėkite fosforo kiekį kraujyje, naudodami vaistus, kurie suriša ir pašalina laisvas jo frakcijas.

Vaistų nuo inkstų nepakankamumo sąrašas

Atkuriamieji ir rehidratuojantys infuziniai tirpalai

• Ringer-Locke tirpalas su gliukoze 40%: iki 20 ml/kg šuns svorio į veną (kontroliuojant kalio kiekį);
• reosorbilaktas: 200-400 ml su lašintuvu vieną kartą per dieną (kontroliuojant kalio kiekį kraujyje);
• Nelit: 50 ml/kg gyvulio svorio savaiminiam gėrimui arba per vamzdelį;
• atkūrimo kokteiliai su fiziologiniu tirpalu, gliukoze ir askorbo rūgštis : iki 100 ml/kg (priklausomai nuo būklės sunkumo) į veną kartą per parą.

Diuretikai

• lasix (furosemidas): 0,1 ml/kg du kartus per parą į raumenis. Jei poveikio nėra, dozę galima padidinti 2-4 kartus (teisingai dozuojant, poveikis pasireiškia per 30-60 minučių);
• šaukia (manitolis) : 1-1,5 g/kg kūno svorio į veną lėtai infuzuojant arba lašintuvu;
• Lespenefrilis : 0,5-1 šaukštelis ir in sunkūs atvejai iki 2-3 šaukštelių. su vandeniu per burną prieš valgį kas antrą dieną 3-4 savaičių kursą. Kartoti leidžiama po 2 savaičių pertraukos.

Virškinimo trakto apsauga

• omez (omeprazolas) : per burną 0,5-1,5 mg/kg kūno svorio kasdien simptomiškai, bet ne ilgiau kaip 2 mėn.;
• Zantac (ranitidinas): po oda arba lėtai į veną po 2 mg/kg dozę arba per burną po 3,5 mg/kg du kartus per parą reguliariais intervalais (12 valandų).

Antiemetikai

• papaverinas : 0,03-0,12 g vienam gyvūnui simptomiškai;
• Cerucal (metoklopramidas): 0,5-0,7 ml/kg iki trijų kartų per dieną pagal poreikį, ne ilgiau kaip savaitę;
• Serenia (tik šunims): simptomiškai po oda 1-2 ml/kg dozė.

Antihipertenziniai vaistai

• enalaprilis: didžiausia veiksminga dozė yra 0,5 mg/kg, tačiau ji turėtų būti palaipsniui didinama, pradedant nuo 1/3–1/4 dozės, atsižvelgiant į bendra būklėšunys ir hipertenzija;
• Vazosan (ramiprilis): dozė parenkama individualiai, pradedant nuo 0,125 mg/kg (daugiausia 0,25 mg/kg) – vieną kartą per parą per burną nevalgius.

Antianeminiai ir normalizuojantys hematopoetiniai vaistai

• vitaminas B12: 250-1000 mcg/kg (priklausomai nuo šuns dydžio). Skiriamas po oda arba į raumenis. Vartojimo dažnumas ir kurso trukmė priklauso nuo paciento būklės;
• recormon : 500-1000 TV/10 kg šuns kūno svorio kas antrą dieną į raumenis;
• antianeminis geležies kompleksas– 0,8 ml/10 kg svorio į raumenis į šlaunies ar kaklo sritį du kartus su dviejų dienų intervalu tarp injekcijų;
• hemobalansas: 0,25-1 ml vaisto, priklausomai nuo šuns svorio, į raumenis arba į veną du kartus per savaitę;
• Ursoferanas: vieną kartą po oda arba į raumenis po 0,5-1 ml vienai galvai.

Renoprotektoriai

• Canephron: mažiems asmenims 5-10 lašų per burną, vidutinio dydžio - 10-15, dideliems - iki 25, 1-2 kartus per dieną, kursą iki 1 mėnesio. Po tam tikros pertraukos galima kartoti. Vaistas iš žmogaus vaistinės.

Sorbentai ir antitoksinės medžiagos

• lactusan: individuali dozė su maksimali dozė 50 ml vienam šuniui kasdien. Galima paimti iki gyvos galvos;
• enterosgelis: 1-2 šaukštai. gelis praskiedžiamas vandeniu ir pilamas į šuns burną
• Sirepar: į veną arba lėtai švirkščiama į raumenis po 2-4 ml vieną kartą per parą, kol išnyks intoksikacijos požymiai.

Širdies veiklai palaikyti

• Riboksinas: iki 10 mg/kg į raumenis du kartus per dieną vienodais intervalais 1,5-2 savaites;
• kokarboksilazė: 0,5-1 g per dieną 5, 14 arba 30 dienų. Suleisti į raumenis arba į veną lašintuvais;
• sulfkamfokainas: vienkartinė dozė - 2 ml į raumenis arba į veną. Jis gali būti skiriamas iki 3 kartų per dieną mėnesį, priklausomai nuo šuns būklės sunkumo.

Antibiotikai

• ciprofloksacinas: 0,2 ml/kg į raumenis vieną kartą per parą (dozė gali būti padalinta į dvi injekcijas) 5-10 dienų;
• enrofloksacinas: 5-10 mg 1 kg gyvojo svorio 1 kartą per dieną 5-7 dienas.

Gliukokortikoidiniai hormonai

• deksametazonas: 0,5-1 ml į raumenis arba kartu su lėtai lašinama;
• prednizolonas: įprastinė dozė yra 1 ml/kg šuns svorio du kartus per dieną 2 savaites. Esant teigiamai gydymo dinamikai, dozė lėtai mažinama. Draudžiama staigiai atšaukti ar sumažinti dozę šunims!
• metypred (metilprednizolonas): 1-2 mg/kg du kartus per parą iki 2 savaičių. Jei daugiau nei dvi savaites, atšaukite po to laipsniškas mažėjimas dozės.

Fosforo rišikliai

• ipakitinas: 1 g miltelių (1 dozavimo šaukštas)/5 kg šuns kūno svorio sumaišoma su maistu ir duodama du kartus per dieną. Kursas ilgas – 3-6 mėnesiai;
• Almagel: 1 ml/5-10 kg svorio iki 4 kartų per dieną griežtai prieš valgį 30 min. kursui iki 1 mėnesio. Jei fosforo lygis išlieka aukštas, vaistą reikia pakeisti kitu;
• Renalcin: 5 ml/10 kg šuns svorio per dieną, kol būklė normalizuosis ir ilgiau. Paros dozę galima padalyti į kelias dozes.

Hemostaziniai agentai

• Vikasol: vieną kartą per parą, 1-2 mg/kg į raumenis ne ilgiau kaip 5 dienas;
• Dicinonas (etamsilatas):į raumenis 10-12 mg/kg; jei vartojama per burną, dozė padvigubinama ir geriama iki 4 kartų per dieną.

Prognozė

• laiku nustačius pirminį ūminį inkstų nepakankamumą – palankus arba atsargus (tačiau gali būti ir nepalankus dėl žaibiškos eigos);
• sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu – atsargus, abejotinas ar nepalankus;
• su lėtinės eigos paūmėjimu - visada nepalanki.

Dėl sudėtingos inkstų išskyrimo funkcijos beveik bet kokia susieto organo patologija priskiriama sunkioms ir pavojingoms gyvūno gyvybei. Neįmanoma arba sunku pašalinti toksines medžiagas iš organizmo kraujo, sukelia savęs apsinuodijimą. Inkstų nepakankamumas nėra atskiras dalykas besivystančios ligos, bet visas simptomų kompleksas. Veterinarinėje praktikoje išskiriamos ūminės ir lėtinės ligos formos.

Skaitykite šiame straipsnyje

Inkstų nepakankamumo priežastys

Inkstų nepakankamumas šunims turi keletą etiologijų. Veterinarijos specialistai, remdamiesi ilgamete terapine praktika, nustato šias pagrindines inkstų patologijos priežastis:

Veterinarijos specialistų pastebėjimu, tokių veislių kaip bulterjeras, kokerspanielis, šicu, dobermano pinčeris, Vokiečių aviganis, auksaspalvis retriveris, pinčeris.

Taip pat yra su amžiumi susijusi patologijos dinamika. Vyresniems nei 8 metų šunims inkstų nepakankamumas išsivysto 2 kartus dažniau nei jaunesniems nei 1 metų augintiniams.

Ligos stadijos

Veterinarijos praktikoje inkstų nepakankamumo sindromas vystosi šiais etapais:

• Latentinis. Šio etapo metu savininkas, kaip taisyklė, nepastebi akivaizdžių klinikinių požymių. IN retais atvejais yra aptiktas bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, letargija. Šio etapo metu atlikti klinikiniai šlapimo ir kraujo tyrimai gali atskleisti būdingi pokyčiai pagrindinės patologijos parametrai.
• Kompensuoto trūkumo fazė. Etapas charakterizuojamas klinikinis pasireiškimas problemų su šalinimo sistema. Savininkas pastebi padidėjusį šuns troškulį ir Dažnas šlapinimasis. Šiuo metu miršta 50–55% nefronų. Karbamido kiekis kraujyje gali siekti 20 mmol/l, kreatinino kiekis – 200 µmol/l.
• Dekompensuoto nepakankamumo stadija. Neįgaliųjų inkstų struktūrinių ir funkcinių vienetų skaičius siekia 80%. Gyvūnas patiria ne tik šlapinimosi problemų, bet ir bendrus simptomus: apetito praradimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą, svorio kritimą. Kraujo tyrimai rodo nuolatinį šlapalo ir kreatinino padidėjimą, o tai rodo rimtas pažeidimas baltymų metabolizmas organizme.
• Terminalas. Šiame etape nefronų gebėjimas filtruoti kraują sumažėja iki minimumo. Inkstų funkcijos koeficientas sumažėja iki 15%, tai yra, nefronų mirtis yra 85%. Kraujas smarkiai sutrikęs elektrolitų balansas, išsivysto ureminė intoksikacija. Gyvūnas turi pakenkimų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemoms. Patologiniai procesai šiame nefropatologijos etape yra negrįžtami.

Laiku susisiekus su savininku ir kompetentinga kompleksinis gydymas gyvūnui pavyksta visiškai atkurti inkstų filtravimo pajėgumą. Galutinė stadija dažniausiai baigiasi augintinio mirtimi.

Ūminės ir lėtinės formos

Ūminis inkstų nepakankamumas vystosi greitai ir paprastai stebimas iškart po pasveikimo. pirminė liga. Laiku diagnozavus ir kompleksiškai gydant patologinis procesasūminiais atvejais eiga yra grįžtama ir kartu atstatomas nefronų filtravimo pajėgumas.

Veterinarijos praktikoje specialistai su lėtine ligos forma susiduria dažniau nei su ūminis pasireiškimas patologija. Paprastai iki pasireiškimo momento klinikinis vaizdas didžioji dalis nefronų pašalinama iš funkcinė būklė, ir jų atkurti neįmanoma.

Simptomai šunims

Klinikinių gyvūnų ekskrecinės funkcijos sutrikimo požymių pasireiškimas išryškėja tik kompensuoto nepakankamumo stadijoje. Prieš šią fazę ligą galima įtarti tik remiantis klinikinio kraujo tyrimo rezultatais.

Veterinarijos specialistai pažymi, kad ligos simptomai ne visada pasireiškia būdingi bruožai, todėl sunku laiku diagnozuoti. Savininkas turėtų atkreipti dėmesį sekančius simptomus iš keturkojo draugo:

• Sumažėjęs apetitas. Šuo nenoriai artinasi prie dubens ir yra išrankus. Suvalgomo maisto dalis mažėja.
• Padidėjęs. Sergantis gyvūnas geria daug ir dažnai.
• Savininkas pastebi dažną augintinio šlapinimąsi. Pradinėje ligos stadijoje šlapimo kiekis yra normalus. Išsivysčius patologijai, sumažėja šlapimo išskyrimo kiekis iki visiško šlapinimosi nebuvimo. Kai kuriais atvejais savininkas ant grindų aptinka šlapimo balas.
• Depresija, mieguistumas, apatiška būsena. Šuo dažnai guli ir daug laiko praleidžia pusiau miegodamas. Nelinkęs eiti pasivaikščioti ir žaidimuose nedalyvauja. Šuo turi raumenų silpnumą. Gyvūnas susikūpręs ir nenoriai juda.

• Pykinimas, dažnas vėmimas.
• Matomos gleivinės yra aneminės.
• Sergančiam gyvūnui patinsta krūtinės sritis, priekinė ir užpakalinės galūnės, pilvo srityje.
• Dehidratacijos požymiai: sausumas oda, blankus kailis, klampios seilės, akies obuolio atitraukimas.
• Azoto apykaitos pažeidimas sukelia nemalonų amoniako kvapą burnos ertmė.
• Kai kuriais atvejais šunims pasireiškia virškinimo sutrikimas viduriavimo forma.
• Kūno temperatūra paprastai šiek tiek sumažėja. Šuo turi širdies ritmo sutrikimą.

Diagnostikos metodai

Surinkus anamnezę, veterinaras gali įtarti inkstų nepakankamumo išsivystymą po infekcinės ar neinfekcinės šalinimo sistemos ligos. Klinikinio tyrimo metu gali būti aptikta edema, dehidratacija ir širdies nepakankamumo požymiai. Svarbus diagnostikos komponentas yra laboratorinė analizė kraujo ir šlapimo.

Karbamido ir kreatinino padidėjimas rodo rimtą nefronų filtravimo ir azoto apykaitos pažeidimą gyvūno organizme.

Paprastai šunų karbamido kiekis yra 3,5–9,2 mmol/l, o kreatinino koncentracija – 26–120 µmol/l. Sergant vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, karbamido kiekis sergančio gyvūno kraujyje siekia 28 mmol/l, o terminalinėje fazėje – 50 ir daugiau.

Kreatinino koncentracija kompensuoto trūkumo stadijoje padidėja iki 400 µmol/l, galutinėje – 600 µmol/l. Tokios didelės vertės rodo visišką inkstų filtravimo funkcijos nutraukimą, organizmo apsinuodijimą azoto medžiagų apykaitos produktais ir gyvūno mirtį.

Be baltymų apykaitos rodiklių, kraujyje kinta ir mineralų apykaita. Esant lėtinei ligos formai, stebimas fosforo koncentracijos kraujyje padidėjimas, o kalcio kiekis mažėja. Žemos hemokrito vertės ligos metu rodo, kad sergančio šuns organizme sutriko eritropoezės procesas. Baltymai ir cukrus randami šlapime.

Ultragarsinė diagnostika leidžia įvertinti inkstų dydį. Paprastai, kai išsivysto ūminė ligos forma, gydytojas apžiūros metu nustato organo padidėjimą, o išsivystant lėtiniam inkstų nepakankamumui, inkstai mažėja. Pavyzdžiui, postrenalines patologijas galima nustatyti, kada rentgeno tyrimas.

Ultragarsinis tyrimas

Keturkojo draugo gydymas

Veterinarijos praktikoje ūminio ir lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo taktikoje esminių skirtumų nėra. Abiem atvejais taikomi tie patys gydymo režimai. Ūminėje formoje terapija siekiama pašalinti provokuojantį veiksnį. Išsivysčius lėtiniam nepakankamumui, gydomosios jėgos yra kompensacinės ir yra skirtos augintinio gyvenimo kokybei gerinti ir ją pratęsti.

Apytikslis sergančio gyvūno gydymo režimas yra toks:

• Infuzijos terapija, skirta pašalinti dehidrataciją ir normalizuoti elektrolitų kiekį ir rūgščių-šarmų balansas. Intraveniniai lašinukai padeda sumažinti inkstų apkrovą ir padeda detoksikuoti organizmą. Šiuo tikslu naudojami fiziologiniai tirpalai, Ringerio tirpalas, Polyglucin, Reogluman, Reosorbilact ir kt.
• Šlapinimosi proceso normalizavimas. Sergančiam šuniui skiriami diuretikai: Furasemidas, Manitolis, Lespenefrilis. Kai kuriais atvejais veterinarijos gydytojas naudoja mechaninį šlapimo nukreipimą įrengdamas kateterį.
• Reiškinių metu pūlinga infekcija Sergančiam šuniui skiriami cefalosporino antibakteriniai preparatai.
• Sunkus vėmimas sustabdomas antiemetikais, pavyzdžiui, Cerucal, Papaverine, Enterosgel.
• Jei kraujyje yra daug fosforo, būtina jį surišti. Šiuo tikslu naudojami Almagel, Maalox, Aludrox. Geras efektas pažymėta, kai kalio acetatas buvo naudojamas surišti fosforą ir padidinti kalcio kiekį kraujyje.
• Anemijos simptomų buvimas pašalinamas naudojant vitaminą B12, ferogliuciną, ursoferaną.
• Su inkstų nepakankamumu kenčia ir širdis. Norint normalizuoti miokardo funkciją, sergančiam šuniui skiriamas Cordiamin, Riboxin ir Cocarboxylase.
• Jei ligą sukelia autoimuniniai procesai inkstuose, veterinarinėje praktikoje sėkmingai taikomas sisteminis gydymas gliukokortikoidais.

Hemodializė

Kraujo valymas naudojant hemodializę arba peritoninę dializę leidžia greitai ir efektyviai išvalyti organizmą nuo toksinų. Specializuotas veterinarijos klinikos savo arsenale turi aukštųjų technologijų gyvūnų hemodializės prietaisus. Jei jų nėra, sergančiam augintiniui gali būti atliekama peritoninė dializė.

Manipuliavimo esmė yra pilvaplėvės, kuri turi didelį gebėjimą sugerti skystį, plovimas per specialias skylutes vaistiniais tirpalais.

Norėdami gauti informacijos apie šunų inkstų nepakankamumo simptomus, diagnozę ir gydymą, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Dietinė mityba patologijos gydymui

Inkstų nepakankamumo gydomojoje dietoje baltymų kiekis yra minimalus. Didžiąją sergančio augintinio dietos dalį turėtų sudaryti riebalai ir angliavandeniai. Produktuose turi būti minimalus fosforo kiekis, druska visiškai neįtraukta. Veterinarijos specialistai, kaip taisyklė, gydymo metu rekomenduoja augintinį pereiti prie vaistinio maisto, specialiai sukurto esant problemoms, susijusioms su šalinimo sistema.

Vaistinis maistasšunims su inkstų patologija

Inkstų nepakankamumo prognozė

Ūminės ligos formos išsivystymas turi palankesnių pasekmių gyvūnui, jei savalaikė diagnozė ir tinkamą gydymą. Taip yra dėl to, kad klinikiniai požymiai nustatomi tuo metu, kai pagrindinė nefronų dalis dar nėra žuvusi.

Esant lėtinei ligos formai, prognozė yra atsargi. Jei gyvūne aptinkami požymiai terminalo stadija rezultatas gyvūnui yra nepalankus.

Inkstų nepakankamumas šunims yra sunki šalinimo sistemos patologija, kurią lydi azoto apykaitos ir kitų organų funkcijų sutrikimai. Atsargi prognozė veterinarijos specialistai suteikiama kūrimo metu lėtinė forma liga. Gydymas skirtas organizmo detoksikacijai, inkstų filtravimo pajėgumų atkūrimui ir simptominio gydymo paskyrimui. Kai kuriais atvejais skiriama visą gyvenimą trunkanti gydomoji dieta.

Naudingas video

Apie dietą sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Pagrindinis bruožas yra tai, kad šunų lėtinis inkstų nepakankamumas yra progresuojanti, dažnai negrįžtama liga, kurią reikia nuolat stebėti ir gydyti. gera kokybė gyvenimą.

Lėtinio inkstų nepakankamumo stadijos

Latentinė stadija.

Šio etapo metu šunys elgiasi kaip įprasta, tačiau šeimininkai gali pastebėti padidėjęs nuovargis esant stresui, bendras silpnumas. Laboratoriniai tyrimai atskleidžia pokyčius, būdingus pagrindinei ligai, sukeliančiai inkstų pažeidimą.

CFP yra mažesnis nei 100.

Kompensuoto trūkumo stadija.

Kraujyje karbamido yra 10–20 mmol/l, kreatinino – 150–200 µmol/l.

Šiame etape pastebimi pirmieji akivaizdūs ligos simptomai – paprastai šunys pradeda daug gerti ir daug šlapintis. Nustatomi biocheminių kraujo parametrų ir šlapimo tyrimų pokyčiai.

Paprastai į veterinarijos gydytoją kreipiamasi baigiantis kompensuojamai – prasidėjus dekompensuotai inkstų nepakankamumo stadijai ir, kaip taisyklė, gydymo pagrindas yra intraveninės lašelinės. Paprastai tai duoda trumpalaikį bendros būklės pagerėjimą, tačiau testai kurį laiką pablogėja arba šiek tiek pagerėja. Intraveniniai lašeliai yra itin nepakankamas lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo būdas.

CFP yra mažesnis nei 50.

Dekompensuotas gedimas.

Karbamido yra daugiau nei 20 mmol/l, kreatinino – daugiau nei 250 µmol/l.

Inkstų funkcija dar labiau susilpnėja. Nuolat daugėja azoto metabolizmo (baltymų apykaitos) kraujo produktų – padidėja šlapalo ir kreatinino kiekis. Šunims jaučiamas bendras silpnumas, troškulys, burnos džiūvimas, smarkiai sumažėja apetitas, gali prasidėti vėmimas. Gali atsirasti arba paūmėti kitos ligos. Šiame etape gali pasireikšti šuns būklės pagerėjimo ir pablogėjimo laikotarpiai.

BŽP yra mažesnis nei 20.

Galutinis (baigiamasis) etapas.

Inkstų filtravimo pajėgumas sumažėja iki minimumo. Šiame etape karbamido ir kreatinino kiekis kraujyje nuolat didėja, sutrinka kraujo elektrolitų sudėtis. Visa tai sukelia ureminį intoksikaciją arba uremiją (uremija – šlapimas kraujyje). Per dieną išskiriamo šlapimo kiekis mažėja tol, kol jo visiškai nėra. Pažeidžiami kiti organai. Atsiranda širdies raumens distrofija, perikarditas, kraujotakos nepakankamumas ir plaučių edema. Pažeidimai pagal nervų sistema pasireiškia encefalopatijos simptomais. Sutrinka hormonų gamyba, pakinta kraujo krešėjimo sistema, sutrinka imunitetas. Visi šie pokyčiai yra negrįžtami. Azoto atliekos išsiskiria per odą ir seiles, o šunys nuolat kvepia šlapimu, ypač iš burnos.

BŽP yra mažesnis nei 15.

Lėtinio inkstų nepakankamumo ypatybės katėms ir šunims

Šunims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, dažniau susidaro skysčių susilaikymas ir vėmimas, liga progresuoja greičiau nei katėms. Katės dažniau patiria dehidrataciją ir burnos opas, o vėmimas yra rečiau nei šunys.