Zlé po ceftriaxóne. Ceftriaxón - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (prášok na injekciu) lieku na liečbu infekcií u dospelých, detí a tehotenstva. Ako riediť liek na intramuskulárne a intravenózne injekcie.

Inštrukcie na používanie:

Ceftriaxón je cefalosporín 3. generácie.

Zloženie a forma uvoľňovania ceftriaxónu

Liečivo sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku v sklenených fľašiach s obsahom 1 g účinná látka- ceftriaxón 1 g.

farmakologický účinok

Ceftriaxón je podľa návodu polosyntetické antibiotikum patriace medzi cefalosporíny 3. generácie. Liečivo je odolné voči pôsobeniu beta-laktamáz, ako aj gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov. Má široký baktericídny účinok.

Indikácie na použitie

Ceftriaxón sa predpisuje podľa pokynov pre také infekčné a zápalové ochorenia, ako sú:

Infekcie rán;

Infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív;

meningitída;

Infekčné choroby u pacientov s oslabenou imunitou;

Infekčné ochorenia kĺbov a kostí;

Diseminovaná lymská borelióza v ranom a neskoré štádiá;

Infekčné choroby orgánov brušná dutina(infekcie žlčových ciest a gastrointestinálny trakt, peritonitída);

Infekčné choroby močové cesty a obličky;

Infekčné ochorenia panvových orgánov;

Infekčné choroby ucha, nosa a hrdla;

kvapavka;

Infekčné choroby pohlavných orgánov;

Infekčné choroby dýchacieho traktu;

Indikáciou pre Ceftriaxone je prevencia infekcií po operáciách.

Kontraindikácie

Použitie Ceftriaxonu je kontraindikované v prípade precitlivenosti na cefalosporíny.

Podľa recenzií sa má ceftriaxón predpisovať opatrne v prípade poruchy funkcie obličiek a pečene, s kolitídou, kolitídou a enteritídou spôsobenou užívaním antibakteriálnych liekov. lieky, ako aj novorodencov s hyperbilirubinémiou.

Počas užívania Ceftriaxonu je zakázané piť alkohol podľa indikácií.

Spôsob podávania ceftriaxónu a dávkovací režim

Podľa pokynov sa Ceftriaxón používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Deťom starším ako 12 rokov a dospelým sa predpisuje liečba ceftriaxónom v dávke 1-2 g raz denne. Pri obzvlášť závažných infekciách sa môže denná dávka zvýšiť na 4 g.

Pre novorodencov do dvoch týždňov veku je dávkovanie 20-50 mg na kg hmotnosti jedenkrát denne. Maximálne denná dávka je 50 mg na kg hmotnosti.

Pre dojčatá a deti mladšie ako 12 rokov je dávka ceftriaxónu 20-80 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne.

Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg sa dávkovanie vypočíta ako pre dospelých.

Dávky 50 mg na kg hmotnosti alebo viac s intravenózne podanie podávať po kvapkách aspoň pol hodiny.

Dĺžka liečby závisí od indikácií ceftriaxónu. Po eradikácii patogénu a normalizácii telesnej teploty má liečba ceftriaxónom pokračovať ďalšie 2-3 dni.

O bakteriálna meningitída pri dojčatá Dávka liečiva je 100 mg/kg telesnej hmotnosti jedenkrát denne.

Pri lymskej borelióze sa deťom starším ako 12 rokov a dospelým predpisuje 50 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Dĺžka liečby ceftriaxonom je dva týždne.

Pri kvapavke sa ceftriaxón hodnotí ako účinný v dávke 250 mg intramuskulárne jedenkrát.

Aby sa zabránilo infekciám v pooperačné obdobie liek sa podáva v dávke 1-2 g raz za hodinu a pol pred operáciou.

Vedľajšie účinky

Podľa recenzií Ceftriaxón spôsobuje nasledujúce nežiaduce reakcie:

Alergie: horúčka alebo zimnica, žihľavka, eozinofília, bronchospazmus, sérová choroba, exsudatívna multiformný erytém anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie.

Hematopoetický systém: leukopénia, anémia, neutropénia, leukocytóza, trombocytóza, lymfopénia, hemolytická anémia, trombocytopénia, hypokoagulácia.

Tráviaci systém: plynatosť, zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, poruchy chuťové vnemy, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, dysfunkcia pečene.

Močový systém: anúria, renálna dysfunkcia, oligúria.

Lokálne reakcie: pri intravenóznom podaní - bolesť pozdĺž žily, flebitída, pri intramuskulárnom podaní - bolesť v mieste vpichu.

Okrem vyššie uvedeného Nežiaduce reakcie Ceftriaxón môže podľa recenzií spôsobiť krvácanie z nosa, závraty, superinfekciu, bolesti hlavy a kandidózu.

Liekové interakcie s ceftriaxónom

Keď sa ceftriaxón používa súčasne s:

Zdá sa, že lieky, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek, zvyšujú riziko krvácania;

Antikoagulanciá zvyšujú účinok týchto látok;

„slučkové“ diuretiká predstavujú riziko vzniku nefrotoxického účinku;

Použitie ceftriaxónu počas tehotenstva a dojčenia

Liečba ceftriaxónom počas gravidity je možná len za prísnych indikácií.

Pri používaní lieku počas laktácie musíte prestať dojčiť.

Podmienky skladovania

Ceftriaxón je liek zo zoznamu B. Mal by sa skladovať pri izbovej teplote na suchom mieste nie dlhšie ako tri roky.

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum 3. generácie. Má široký baktericídny účinok a je aktívny proti aeróbnym a anaeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Liek je určený len pre parenterálne použitie. Návod na použitie odporúča podávať injekcie na infekčné patológie.

Zloženie a forma uvoľňovania

Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku v sklenených fľašiach s hmotnosťou 0,5 g, 1 alebo 2 g, obsahujúcich účinnú látku s rovnakým názvom - v objeme 0,5 g, 1 alebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod na použitie naznačuje, že Ceftriaxone je polosyntetické antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov 3. generácie. Jeho baktericídna aktivita sa dosahuje potlačením syntézy bunkových membrán.

Tento liek je odolný voči beta-laktamázam. Produkt má široký baktericídny účinok. Je aktívny proti aeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom, ako aj anaeróbnym mikroorganizmom.

Po intramuskulárnom podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a tekutín tela: dýchacie cesty, kosti, kĺby, močové cesty, koža, podkožného tkaniva a brušných orgánov. V prípade zápalu meningeálnych membrán dobre preniká do cerebrospinálnej tekutiny.

Na čo pomáha ceftriaxón?

Podľa pokynov je liek predpísaný na infekčné a zápalové ochorenia:

• ucho, hrdlo, nos;
• sepsa;
• kvapavka;
• koža a mäkké tkanivá;
• pohlavné orgány;
• diseminovaná lymská borelióza v skorých a neskorých štádiách;
• dýchacie cesty;
• meningitída;
• močové cesty a obličky;
• brušné orgány (infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitída);
• kĺby a kosti;
• u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
• panvové orgány;
• infekcie rany.

Prečo sa ceftriaxón stále predpisuje? Indikáciou na použitie je prevencia infekcií po operáciách.

Inštrukcie na používanie

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín. denná dávka— 4 g.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg/kg. U detí s hmotnosťou 50 kg a viac sa používajú dávky pre dospelých.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorazová dávka 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len vtedy zlyhanie obličiekťažké (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min), v tomto prípade by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Ceftriaxón pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa predpisuje v dennej dávke 50-75 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne alebo 25-37,5 mg/kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako intravenózna infúzia počas 30 minút. Dĺžka liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Pre novorodencov (do 2 týždňov veku) je dávka 20-50 mg/kg denne.

Na bakteriálnu meningitídu u dojčiat a detí mladší vek dávka je 100 mg/kg jedenkrát denne Maximálna denná dávka je 4 g Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseria meningitidis po 10-14 dní v prípade meningitídy spôsobenej citlivé kmene Enterobacteriaceae.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

Pravidlá na prípravu a podávanie injekčných roztokov (ako riediť liek)

• Injekčné roztoky sa majú pripraviť bezprostredne pred použitím.
• Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 3,5 ml 1 % roztoku lidokaínu. Odporúča sa podať nie viac ako 1 g do jedného gluteálneho svalu.
• Vykonávať chov pre intramuskulárne použitie Môžete použiť aj vodu na injekciu. Účinok je rovnaký, len injekcia bude bolestivejšia.
• Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody na injekciu. Injekčný roztok podávať intravenózne pomaly počas 2-4 minút.
• Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov bez obsahu vápnika: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg/kg alebo viac sa má podávať intravenózne počas 30 minút.
• Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

Kontraindikácie

Podľa pokynov sa Ceftriaxón nepredpisuje v prípade známej precitlivenosti na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne kontraindikácie:

• novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémiu;
• predčasnosť;
• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• laktácia;
• tehotenstvo;
• enteritída, UC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok.

Vedľajší účinok

Liek môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií v tele:

• anafylaktický šok;
• hyperkreatininémia;
• plynatosť;
• stomatitída, glositída;
• porucha chuti;
• dysbakterióza;
• oligúria, renálna dysfunkcia;
• bolesť brucha;
• hnačka;
• zvýšený obsah močoviny;
• glukozúria;
• krvácanie z nosa;
• žihľavka, vyrážka, svrbenie;
• nevoľnosť, vracanie;
• hematúria;
• bronchospazmus;
• bolesť hlavy, závraty;
• anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je potrebné predpísať dojčiacej žene, dieťa by malo prejsť na umelé mlieko.

Ceftriaxone ® je baktericídne antibiotikum patriace do triedy 3. generácie. Droga má predĺžený účinok a vysoká účinnosť proti väčšine gramnegatívnych a grampozitívnych patogénov, vrátane kmeňov, ktoré vylučujú penicilinázy a cefalosporinázy.

Cena závisí od výrobcu. Ruský Ceftriaxone ®, bez ohľadu na výrobcu, odkazuje lacné antibiotiká. Napríklad ampulka (1 g) vyrobená farmaceutickou spoločnosťou Sintez AKOMP ® bude stáť kupujúceho 27 rubľov, Biokhimik ® Saransk - 29 rubľov a Lekko ® - 36 rubľov.

Švajčiarsky Ceftriaxone ® vyrábaný farmaceutickou spoločnosťou Hoffmann la Roche ® stojí asi 550 rubľov za ampulku.

Má silnú baktericídnu aktivitu a ultra široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus antibakteriálneho pôsobenia Ceftriaxonu ® je realizovaný prostredníctvom aktívnej acetylácie membránovo viazaných transpeptidáz, čo vedie k destabilizácii zosieťovanie podporné polyméry v bakteriálnej bunke. Porušenie pevnosti membrány vedie k rýchlej bunkovej smrti.

Je potrebné poznamenať, že liek je schopný prejsť cez placentárnu bariéru, preto sa Ceftriaxone ® neodporúča podávať počas tehotenstva v 1. trimestri. Počas laktácie sa spolu s nimi môžu uvoľniť až štyri percentá koncentrácie antibiotík v krvi materské mlieko.

Požadované baktericídne hladiny v krvi sa dosiahnu 1,5 hodiny po podaní. Keďže liek má predĺžený účinok, minimálna antimikrobiálna koncentrácia v tele sa udržiava v krvi počas celého dňa, čo umožňuje jeho podávanie raz denne. Avšak, kedy ťažký priebeh infekcie alebo vysokého rizika komplikácií, je vhodnejšie rozdeliť dennú dávku na 2 podania. To umožňuje udržiavať vyššie baktericídne koncentrácie. Pri predpisovaní vysokých dávok by sa tiež mala denná dávka rozdeliť na 2 krát.

U pacientov starších ako 75 rokov sa doba eliminácie predlžuje v dôsledku poklesu funkcie obličiek súvisiaceho s vekom. V tejto súvislosti môže byť potrebná úprava predpísanej dávky. Je výhodné podávať dennú dávku takýmto pacientom naraz.

Tento liek sa vylučuje z tela predovšetkým močom. Časť drogy sa likviduje spolu so žlčou.

Farmakologická skupina

Liečivo patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.

Ceftriaxone ® - forma uvoľňovania

Má len injekčnú formu uvoľňovania. Antibiotikum sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.

Farmakologická skupina ceftriaxónu je parenterálna tretia generácia, to znamená, že sa môže použiť iba intramuskulárne alebo intravenózne. Predáva sa v ampulkách po 500, 1000 a 2000 mg. Rocephin je dostupný v dodatočnej dávke 250 mg.

Fotografia prášku Ceftriaxone ® Kabi 1000 mg na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie

Ceftriaxone ® predpis v latinčine

Ceftriaxone ® v latinčine je Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. V dodanom rozpúšťadle IM, raz denne.

Ceftriaxone ® - zloženie lieku

Antibiotikum sa vyrába vo forme sodná soľ. Účinná látka ceftriaxón ľahko preniká do telesných tekutín a prostredia a výrazne sa hromadí v zapálených tkanivách. Pri zápale mozgových blán sa antibiotikum môže hromadiť v mozgovomiechovom moku.

Rofecin ® – vo forme derivátu dvojsodného (hydrátu dvojsodného). Každá ampulka Rofecinu ® je doplnená rozpúšťadlom (lidokaínom alebo injekčnou vodou).

Na čo Ceftriaxone ® pomáha?

Antibiotikum má ultra široké spektrum antimikrobiálnych účinkov, ktoré zahŕňa stafylokoky, pneumokoky, citrobacter, väčšinu kmeňov enterobacter, Escherichia coli, Ducrayov bacil, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonokoky, meningokoky, Proteus, Y Shimonella, Serracia, Shimonella, Serracia , niektoré klostrídie a fusoba herci, peptokoky, peptostreptokoky, biely treponém.

Stafylokoky rezistentné na meticilín, niektoré enterokoky, listérie, bakteroidy a Clostridium deficille sú absolútne odolné voči Ceftriaxonu ®.

Ceftriaxone ® - indikácie na použitie

Antibiotikum sa môže použiť na:

• bakteriálna infekcia brušnej dutiny (brušných orgánov). Môže byť predpísaný na liečbu abscesu, flegmónu, empyému žlčníka, bakteriálneho zápalu žlčových ciest, peritonitídy atď.;
• infekcie orgánov ORL a dýchacích orgánov. systémy (vrátane komplikovaných, abscesov pľúcne tkanivo pleurálny empyém);
• prenos salmonely a;
• brušný týfus;
• osteomyelitída, septická artritída;
• bakteriálna infekcia koža a CHZO, vrátane popálenín komplikovaných bakteriálnou flórou atď.;
• Lymská choroba;
• infekčné patológie genitourinárny systém(vrátane kvapavky, chancroid syfilis);
• endokarditída;
• generalizácia infekcie (vývoj sepsy);
• infekcie u pacientov s;
• preventívna terapia pred chirurgická intervencia na OBP a panvových orgánoch.

Ceftriaxone ® - kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou je alergia na liek alebo iné beta-laktámové antibiotiká. Je to preto, že medzi všetkými beta-laktámami existuje riziko skrížených alergických reakcií.

Taktiež sa nepredpisuje v 1. trimestri tehotenstva a pre dojčiace ženy.

Vzhľadom na mechanizmus likvidácie (moč a žlč) možno roztok predpísať pri dysfunkcii obličiek alebo pečene, nepoužíva sa však pri kombinovanom zlyhaní obličiek a pečene.

Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí mladších ako 41 týždňov, berúc do úvahy gestačný vek a vek po narodení. Je tiež kontraindikovaný u novorodencov s hyperbilirubinémiou.

Počas antibiotickej liečby je zakázané intravenózne podávanie roztokov vápnika, pretože hrozí riziko tvorby zrazeniny Ca soli Ceftriaxonu ® .

Liek možno predpísať deťom od prvých dní života, avšak do dvoch týždňov života ho možno užívať len zo zdravotných dôvodov. Je to kvôli jeho schopnosti vytesniť bilirubín z jeho asociácie so sérovým albumínom. To môže viesť k rozvoju hyperbilirubinémie a spôsobiť kernikterus.

Vzhľadom na čiastočnú likvidáciu žlčou sa liek nepredpisuje pacientom s obštrukciou žlčových ciest.

Antibiotikum s obsahom lidokaínu sa nepodáva deťom do 12 rokov.

Tiež je potrebné vziať do úvahy, že lidokaín je kontraindikovaný u žien, ktoré nosia dieťa, dojčiacich matiek, u pacientov s atrioventrikulárnou blokádou, HF (srdcové zlyhanie), SVC alebo Stokes-Adamsov syndróm, slabosť sínusový uzol, úplná priečna blokáda, závažná bradyarytmia alebo výrazné zníženie krvného tlaku.

Ceftriaxone ® - dávkovanie

Podáva sa intravenózne v 10 ml fyziologického roztoku. roztok 0,9 %. Liek sa musí podávať pomaly, počas dvoch až štyroch minút.

Podáva sa intramuskulárne s lidokaínom, fyziologickým roztokom. roztok, voda na injekciu. Neodporúča sa podávať intramuskulárne viac ako gram. Vyššie dávky sa predpisujú intravenózne.

Po 12 rokoch sa podáva 1 g média 1-2 krát denne. V závažných prípadoch ochorenia možno podať maximálne štyri gramy denne (v dvoch dávkach s odstupom 12 hodín).

Dojčatám do 2 týždňov sa predpisuje 20-50 mg/kg denne na 1 podanie.

Bakteriálna meningitída je indikáciou na predpisovanie 100 mg/kg liečiva denne počas počiatočnej liečby. Následne sa dávka zníži.

Od 14 dní do 12 rokov 20-80 mg/kg denne. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, musia sa predpísať dávky pre dospelých.

U pacientov s obličkovými patológiami sa dávka znižuje v súlade s GFR. Indikáciou na zníženie dennej dávky je aj zhoršená funkcia pečene.

Koľkokrát denne si má dospelý podať injekciu Ceftriaxonu ®?

Liečivo sa podáva 1-2 krát denne. Pri ťažkej infekcii, riziku komplikácií, predpisovaní vysokých dávok lieku a tiež pri imunodeficiencii je výhodné rozdeliť dennú dávku na dve podania.

Ceftriaxone ® - vedľajšie účinky

Antibiotikum je pacientmi zvyčajne dobre tolerované. Treba však vziať do úvahy riziko vzniku alergických reakcií. Môžu mať rôznej miere závažnosť od začervenania a vyrážky v mieste vpichu, žihľavky, až po Quinckeho edém resp anafylaktický šok.

Riziko anafylaxie sa zvyšuje pri podávaní s lidokaínom ® . Preto pri predpisovaní lieku je potrebný test. Zohľadňujú sa aj kontraindikácie a obmedzenia používania lidokaínu.

Je zakázané samostatne si predpisovať liek, upravovať dávkovanie a trvanie liečby. Terapia by sa mala vykonávať v lôžkových podmienkach, pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Medzi ďalšie nežiaduce účinky môžu patriť dyspeptické reakcie, hnačka, flebitída v mieste vpichu, dysbakterióza, soor, zmeny krvného obrazu a biochemická analýza. Poruchy zrážanlivosti sú zriedkavé (antibiotikum inhibuje črevnú mikroflóru syntetizujúcu vitamín K) a spravidla sú typické pre pacientov s protidoštičkovou liečbou.

IN v ojedinelých prípadoch môže sa vyvinúť hnačka súvisiaca s antibiotikami.

Ceftriaxone ® počas tehotenstva a dojčenia

Antibiotikum je schopné prechádzať placentárnou bariérou, ale nemá embryotoxické ani teratogénne účinky. Ceftriaxone ® počas gravidity sa neodporúča podávať v prvom trimestri, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti u tejto kategórie pacientok. Kontrolované štúdie na zvieratách nepreukázali toxický účinok na plod, takže antibiotiká možno nasadiť v 2. a 3. trimestri.

Ceftriaxone ® počas laktácie sa môže vylučovať do materského mlieka, preto sa pri predpisovaní dojčiacim ženám odporúča dočasné vysadenie prirodzené kŕmenie. Je to spôsobené tým, že antibiotikum uvoľnené v materskom mlieku môže spôsobiť senzibilizáciu dieťaťa a rozvoj drozdov. ústna dutina a črevná dysbióza.

Ceftriaxón ® a alkohol - kompatibilita

Ceftriaxón ® a alkohol sú prísne nezlučiteľné. Po prvé, vzhľadom na to, že roztok je čiastočne využívaný pečeňou, takáto kombinácia môže viesť k rozvoju žltačky a liekmi vyvolanej hepatitídy.

Po druhé, pitie alkoholu počas antibiotickej terapie môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu a toxické poškodenie obličky

Po tretie, môže to viesť k rozvoju závažnej reakcie podobnej disulfiramu. Môže sa prejaviť ako tachykardia, triaška, tras končatín, kŕče, poruchy tep srdca, arteriálna hypotenzia, až do kolapsu.

Alergia na Ceftriaxone®

Nepredpisuje sa pacientom s alergiou na iné beta-laktámy, kvôli vysoké riziko rozvoj skríženej alergickej reakcie.

Taktiež pred podaním je vždy potrebné vykonať test.

Alergické prejavy sa môžu líšiť od žihľavky po anafylaxiu (v neprítomnosti včas zdravotná starostlivosť, možná smrť).

Úmrtia boli spojené s jeho riedením a podávaním lidokaínu. Vzhľadom na riziko anafylaktického šoku je prísne zakázané samoliečba antibiotikum. Liek by sa mal po testovaní používať výlučne v nemocničnom prostredí.

Liečivo zriedené lidokaínom ® sa podáva iba intramuskulárne, intravenózne podanie je prísne kontraindikované.

Pri intramuskulárnom predpisovaní sa 250 alebo 500 mg roztoku zriedi v 2 ml 1% lidokaínu ®. Jeden gram antibiotika sa zriedi 3,5 mililitrami jednopercentného lidokaínu®.

Ak sa použijú dve percentá lidokaínu ®, mala by sa použiť aj voda na injekciu. Pri podaní 250 a 500 ml antibiotika sa zriedi 1 ml lidokaínu ® (2%) a 1 ml vody na injekciu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 1,8 ml lidokaínu ® + 1,8 ml injekčnej vody.

Môže sa ceftriaxón ® riediť novokaínom?

Nedávne štúdie ukázali, že liek by sa na podávanie nemal riediť novokaínom. Jeho užívanie so sebou nesie riziko anafylaxie. Znižuje tiež aktivitu cefalosporínu a zmierňuje bolesť horšie ako lidokaín ®.

Ceftriaxone ® injekcie – recenzie od lekárov

Liek opakovane preukázal svoju účinnosť pri liečbe infekcií ORL a dýchacích orgánov. systém, infekcie akútneho respiračného ochorenia, kože a pod.

Je však potrebné pamätať na to, že výrobok by sa mal používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Tým sa zníži riziko vzniku nežiaducich účinkov.

Pacienti zaznamenávajú rýchle a trvalé zlepšenie. Negatívne recenzie na liek, najčastejšie spojené s jeho bolesťou pri intramuskulárnom podaní.

Každý deň naše telo nezávisle bojuje proti útokom miliónov baktérií, ale keď je imunitný systém oslabený alebo keď čelíme špecifickým, ťažkým infekciám, musíme sa obrátiť na antibakteriálne látky. Veľmi často lekári predpisujú ceftriaxón - účinný liek proti celému radu infekcií.

Zloženie a forma uvoľňovania

Ceftriaxón je jemne kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopicitou. Droga je v sklenenej fľaške 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. Liek nie je dostupný v iných formách (sirup alebo tablety). Zloženie lieku v tabuľke:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tretia generácia baktericídneho lieku zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálny liek. Vykazuje rezistenciu voči väčšine mikrobiálnych beta-laktamáz. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídií, enterobacterov, enterokokov, moraxelly, morganely, neisserie, parainfluenzy, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas aeruginosa, klostrídie.

Liečivo má 100% biologickú dostupnosť, maximálnu koncentráciu dosahuje po 2-3 hodinách a viaže sa na plazmatické bielkoviny o 83-96%. Polčas rozpadu dávky pri intramuskulárnom podaní je 5-8 hodín, pri intravenóznom podaní - 4-15 hodín. Liečivo sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálených membránach mozgu, vylučuje sa obličkami spolu so žlčou do čriev na inaktiváciu a nevylučuje sa hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie tých, ktorí sú naň citliví patogénne baktérie transaminázy, fosfatázy a penicilinázy. Injekcie a intravenózne infúzie sú predpísané na liečbu nasledujúcich ochorení:

• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• chancroid;
• bronchitída, pleurálna pneumónia;
• pseudocholelitiáza;
• stomatitída;
• peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
• kĺb a kostného tkaniva, koža a mäkké tkanivá, urogenitálny trakt (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
• infikované rany a popáleniny;
• borelióza prenášaná kliešťami;
• glositída;
• infekcie maxilofaciálneho sektora;
• nekomplikovaná kvapavka (účinná pre patogény, ktoré vylučujú penicilinázu);
• epiglotitída;
• bakteriálna endokarditída;
• salmonelóza;
• kandidomykóza;
• bakteriálna septikémia;
• oslabená imunita.

Ako si podať injekciu Ceftriaxonu

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a ak pacient neznáša penicilíny, sa na liečbu používa ceftriaxón. Podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív a je vhodný pre tehotné ženy. Liek sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, s primárny typ– 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie lieku počas troch týždňov.

Pri nepokročilých formách neurosiliphis sa podáva 1-2 g liečiva 20 dní za sebou, v neskorších štádiách - 1 g v 21-dňovej kúre, po ktorej sa udržiava 14-dňová prestávka a liečba opakovať 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde, syfilitickej meningoencefalitíde sa podáva až 5 g denne. Pri bolesti hrdla sa liek podáva kvapkaním do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa tonzilitída lieči ceftriaxónom iba v akútnych prípadoch ochorenia sprevádzaných hnisaním a zápalom. Pri sinusitíde sa liek kombinuje s mukolytikami a vazokonstriktormi. Pacientovi sa intramuskulárne podáva 0,5-1 g lieku denne, zmiešaného s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxón intravenózne

Dávkovanie pre intravenózne injekcie pacientov nad 12 rokov je 1-2 g lieku denne. Antibiotikum sa podľa pokynov podáva raz alebo každých 12 hodín. V závažných prípadoch alebo infekciách, ktoré sú stredne citlivé na tento liek, sa dávka zvyšuje na 4 g denne. Na prevenciu infekcie sa pacientovi podajú 1-2 g liečiva 30-150 minút pred operáciou.

Na intravenózne injekcie sa 1 g produktu zriedi 10 ml sterilnej vody, výsledná kvapalina sa vstrekuje pomaly počas troch minút. Infúzna terapia zahŕňa polhodinové podávanie ceftriaxónu. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zmiešajú so 40 ml 5 alebo 10 % dextrózy, soľného roztoku, 5 % fruktózy. Je zakázané kombinovať výrobok s roztokmi vápnika.

Ceftriaxón intramuskulárne

Návod na použitie Ceftriaxonu naznačuje, že sa môže podávať aj intramuskulárne. Napríklad pri kvapavke sa odporúča jednorazová dávka 250 mg lieku. Pre dospelých a deti je dávka 50 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou dávkou 100 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ale nie viac ako 4 g denne. Dĺžka liečby je 4 dni pri infekcii diplokokom alebo Neisseriou, 10-14 dní pri infekcii enterobaktériami.

Ako zriediť liek

Na zriedenie antibiotika užite 1 alebo 2% roztok lidokaínu alebo vody na injekciu. Podľa návodu, ak sa na varenie používa voda intramuskulárny roztok, injekcie môžu byť veľmi bolestivé. Ak pacient netoleruje lidokaín, môžete použiť sterilnú tekutinu. Optimálna voľba na riedenie - jednopercentný roztok lidokaínu. Prášok sa zmieša v injekčnej striekačke a výsledná kvapalina sa okamžite vstrekne.

Ako riediť Ceftriaxon na intramuskulárne podanie

Pre intramuskulárna injekcia 0,5 g prášku sa zriedi v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (1 ampulka). Pri iných dávkach sa na 1 g produktu odoberie 3,6 ml rozpúšťadla. Hotový roztok sa natiahne do rôznych injekčných striekačiek. Každý bôčik by nemal dostať viac ako 1 g drogy. Pokyny pre zriedený ceftriaxón s lidokaínom zakazujú intravenózne podanie.

Je možné riediť Novocainom?

Pri zriedení Novocainom sa môže aktivita antibiotika znížiť. Podľa recenzií a pokynov pacientov Lidokaín zmierňuje bolesť lepšie ako Novokaín. Ďalšou nevýhodou miešania produktu s Novocainom je, že takéto riešenie zvyšuje bolesť. Pri príprave vezmite 0,5 ml tekutiny na 1 g prášku. Pri menšom množstve roztoku sa prášok nemusí úplne rozpustiť a ihla sa upchá hrudkami.

Ceftriaxón s lidokaínom

Liečivo Ceftriaxone, ako je uvedené v návode, sa môže zriediť 2% roztokom lidokaínu. Na tento účel vezmite 1 g lyofilizátu, 1,8 ml vody na injekciu a dve percentá lidokaínu. Iné dávkovanie: na 0,5 g prášku, 1,8 ml lidokaínu a 1,8 ml sterilnej vody, pričom 1,8 ml výsledného roztoku sa odoberie na riedenie. Na zmiešanie 0,25 g budete potrebovať 0,9 ml roztoku.

Ceftriaxón pre deti

Podľa pokynov sa Ceftriaxon pre deti môže používať od prvých týždňov života. Do dvoch týždňov veku sa liek podáva raz denne v dávke 20 – 50 mg/kg telesnej hmotnosti denne, najviac však 50 mg/kg. Pre dojčatá a do 12 rokov je denná dávka 20-75 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Ak dieťa váži nad 50 kg, má nárok dávka pre dospelých. Kombinácie s novokaínom a lidokaínom sú pre dieťa zakázané, pretože prvý môže viesť k anafylaktickému šoku a druhý môže viesť ku kŕčom a poruche srdca. Pre deti sa prášok riedi iba vodou.

Aplikácia pre zvieratá

Antibiotiká možno použiť aj na liečbu zvierat. Dávkovanie závisí od hmotnosti, rovná sa 30-50 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri použití 0,5 g fľaštičky sa do nej vstrekne 1 ml 2 % lidokaínu a 1 ml vody (alebo 2 ml 1 % lidokaínu). Po intenzívnom pretrepaní, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa kvapalina vstrekne injekčnou striekačkou pod kožu alebo sval chorého zvieraťa. Pre mačky je dávka 0,16 ml/kg telesnej hmotnosti. Pre psov použite 1 g fľaštičky, zmiešajte so 4 ml rozpúšťadla (2 ml 2 % lidokaínu a 2 ml vody). Ak sa liek podáva intravenózne cez katéter, zriedi sa vodou.

špeciálne pokyny

Liek Ceftriaxone sa môže používať iba v nemocničnom prostredí. špeciálne pokyny z toho istého odseku v návode na použitie:

1. Ak je pacient na hemodialýze, počas liečby sa monitorujú plazmatické koncentrácie liečiva.
2. Dlhodobá liečba liekom vyžaduje monitorovanie funkcie obličiek a pečene.
3. Počas liečby sa na ultrazvuku žlčníka môžu objaviť tmavé škvrny - ide o sediment. Po ukončení terapie zmizne.
4. Ak je pacient slabý alebo starší, používa sa navyše vitamín K.
5. Ak podstupujete dlhodobú liečbu, musíte si pravidelne robiť krvné testy. O arteriálnej hypertenzie Je potrebné monitorovanie plazmatických hladín sodíka.
6. Ceftriaxón vytláča bilirubín, preto sa používa opatrne pri hyperbilirubinémii u novorodencov a predčasne narodených detí.
7. Používaním prípravku nedochádza k spomaleniu rýchlosti prenosu signálu cez nervy a svaly.

Počas tehotenstva

Liek sa nemá predpisovať v prvom trimestri tehotenstva. Ďalej by ste sa pri predpisovaní mali riadiť záverom, že prínosy užívania lieku budú väčšie ako pravdepodobné následky infekčných komplikácií (liek sa používa hlavne na infekcie urogenitálneho kanála). Pri predpisovaní počas dojčenie, dieťa musí prejsť na umelé mlieko.

Liekové interakcie

Podľa pokynov je antibiotikum Ceftriaxone nezlučiteľné s pitím alkoholu. Táto kombinácia hrozí príznakmi ťažkej otravy a môže viesť k smrti. Liek je inkompatibilný s inými antibiotikami, pri súčasnom užívaní s nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo sulfinpyrazónom môže viesť ku krvácaniu. Posilňuje účinok antikoagulancií, zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity pri kombinácii so slučkovými diuretikami.

Vedľajšie účinky

Pokyny varujú pacientov o pravdepodobnosti vedľajších účinkov pri používaní Ceftriaxonu. Zoznam obsahuje nasledujúce reakcie:

• hematopoetický systém: leukocytóza, hemolytická anémia, hypokoagulácia, leukopénia, trombocytóza, trombocytopénia, anémia, lymfopénia, neutropénia;
• močový systém: oligúria;
• horúčka alebo zimnica, sérová choroba, žihľavka, exsudatívny multiformný erytém, eozinofília, kožná vyrážka, bronchospazmus;
• hematúria, porucha hematopoézy;
• hyperkreatininémia;
• bazofília;
• granulocytopénia;
• superinfekcia;
• tráviaci systém: dysbióza, zápcha alebo hnačka, porucha chuti, plynatosť, pseudomembranózna enterokolitída, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie;
• reakcie miestny charakter: závrat, flebitída, bolesť pozdĺž žily;
• iné prejavy: kandidóza, bolesť hlavy, krvácanie z nosa.

Predávkovanie

Pri vložení veľké dávky lieky, boli zaznamenané známky predávkovania, čo sa prejavuje nadmernou excitáciou centrálnej nervový systém a výskyt záchvatov. V takýchto prípadoch je potrebná symptomatická liečba, pretože pre liek nebolo vytvorené žiadne špeciálne antidotum. Hemodialýza a peritoneálna dialýza neznižujú koncentráciu ceftriaxónu.

Kontraindikácie

Liek sa nepoužíva v prípadoch precitlivenosti na antibiotiká cefalosporínovej skupiny. Zoznam relatívnych kontraindikácií:

• tehotenstvo;
• laktácia;
• novorodenci: predčasne narodené deti, diagnóza – hyperbilirubinémia;
• zlyhanie pečene a obličiek;
• kolitída kombinovaná s použitím antibakteriálnych látok;
• enteritída.

Podmienky predaja a skladovania

Obdobie prípustného užívania lieku je dva roky. Skladujte na tmavom mieste pri teplote do 25 stupňov. Miesto skladovania musí byť pre deti neprístupné.

Analógy ceftriaxónu

Je povolené nahradiť liek liekmi zo skupiny cefalosporínov tým istým antimikrobiálny účinok. Medzi analógy lieku patria:

• Cefaxón je antimikrobiálny prášok na báze sodnej soli ceftriaxónu;
• Lorakson - baktericídne injekcie s rovnakou zložkou v kompozícii;
• Medakson – antibakteriálne činidlo vo forme prášku;
• Pancef – tablety a granule zo skupiny antibiotík na báze cefixímu;
• Suprax Solutab - dispergovateľné tablety na báze cefixímu;
• Ceforal Solutab je antibakteriálna tableta obsahujúca cefixím.

Cena ceftriaxónu

Liek Ceftriaxone je produkt predávaný na internete a v lekárňach, ktorého cena závisí od počtu fliaš v balení a objemu jedného balenia. Približná cena v Moskve:

Video

V tomto článku nájdete návod na použitie liek Ceftriaxón. Prezentuje sa spätná väzba od návštevníkov stránky – spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Ceftriaxonu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie boli pozorované a vedľajšie účinky, možno to výrobca v anotácii neuvádza. Analógy ceftriaxónu, ak sú dostupné štruktúrne analógy. Použite na liečbu infekčné choroby bakteriálnej povahy (peritonitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné) u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Povieme vám, ako zriediť Ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu.

Ceftriaxón- cefalosporínové antibiotikum 3. generácie veľký rozsah akcie. Pôsobí baktericídne, inhibuje syntézu bunková stena mikroorganizmy. Odolný voči beta-laktamázam väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám, gramnegatívnym aeróbnym baktériám a anaeróbnym baktériám.

Má však in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov klinický význam neznáme: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilín-rezistentné stafylokoky sú odolné aj voči cefalosporínom, vr. na ceftriaxón. Mnohé kmene streptokokov a enterokokov skupiny D (vrátane Enterococcus faecalis) sú tiež rezistentné na ceftriaxón.

Farmakokinetika

Po intramuskulárnom podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a tekutín tela: dýchacie cesty, kosti, kĺby, močové cesty, koža, podkožie a brušné orgány. V prípade zápalu meningeálnych membrán dobre preniká do cerebrospinálnej tekutiny. Biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100 %. U dospelých pacientov sa v priebehu 48 hodín 50 – 60 % liečiva vylúči v nezmenenej forme obličkami, 40 – 50 % sa vylúči žlčou do čriev, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U novorodencov sa asi 70 % liečiva vylučuje obličkami.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

• brušné infekcie (peritonitída, zápalové ochorenia Gastrointestinálny trakt, žlčové cesty vr. cholangitída, empyém žlčníka);
• choroby horných a spodné časti dýchacie cesty (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
• bakteriálna meningitída;
• endokarditída;
• sepsa;
• kvapavka;
• syfilis;
• chancroid;
• Lymská borelióza (borelióza);
• brušný týfus;
• prenos salmonelózy a salmonely;
• infikované rany a popáleniny.

Prevencia pooperačnej infekcie.

Infekčné ochorenia u osôb s oslabeným imunitným systémom.

Uvoľňovacie formuláre

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne použitie 0,5 g, 1 g, 2 g.

Inštrukcie na používaniea dávkovanie

Liečivo sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti nad 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre novorodencov (do 2 týždňov veku) je dávka 20-50 mg/kg denne

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg/kg. U detí s hmotnosťou 50 kg a viac sa používajú dávky pre dospelých.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako intravenózna infúzia počas 30 minút. Dĺžka liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg/kg 1-krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseriou meningitidis na 10-14 dní pre meningitídu spôsobenú citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorazová dávka 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50 – 75 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne alebo 25 – 37,5 mg/kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len v prípadoch závažného zlyhania obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min), v takom prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.

Pravidlá na prípravu a podávanie injekčných roztokov (ako riediť liek)

Injekčné roztoky sa majú pripraviť bezprostredne pred použitím.

Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 3,5 ml 1 % roztoku lidokaínu. Odporúča sa podať nie viac ako 1 g do jedného gluteálneho svalu.

Riedenie na intramuskulárne použitie sa môže uskutočniť aj s použitím vody na injekciu. Účinok je rovnaký, len injekcia bude bolestivejšia.

Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody na injekciu. Injekčný roztok sa podáva intravenózne pomaly počas 2-4 minút.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov bez obsahu vápnika: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg/kg alebo viac sa má podávať intravenózne počas 30 minút.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy, závrat
• oligúria, renálna dysfunkcia
• glukozúria
• hematúria
• hyperkreatininémia
• zvýšenie obsahu močoviny
• nevoľnosť, vracanie
• porucha chuti
• plynatosť
• stomatitída, glositída
• hnačka
• dysbakterióza
• bolesť brucha
• anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia,
• krvácanie z nosa
• žihľavka, vyrážka, svrbenie
• anafylaktický šok
• bronchospazmus.

Lokálne reakcie: pri intravenóznom podaní - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s intramuskulárnou injekciou - bolesť v mieste vpichu.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku;
• precitlivenosť na iné cefalosporíny, penicilíny, karbapenémy.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod (v tomto prípade sa zvyčajne neodporúča užívať liek z dôvodu možné komplikácie priebeh tehotenstva a poruchy plodu). Ak je potrebné použiť liek počas laktácie, dojčenie sa má zastaviť.

špeciálne pokyny

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku anafylaktického šoku a potrebu vhodnej núdzovej liečby.

Pri kombinácii závažného zlyhania obličiek a závažného zlyhania pečene u pacientov na hemodialýze sa má pravidelne stanovovať plazmatická koncentrácia lieku.

O dlhodobá liečba je potrebné pravidelne sledovať periférny krvný obraz, ukazovatele funkčný stav pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch ultrazvuk žlčníka odhalí tmavnutie, ktoré zmizne po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v liečbe ceftriaxónom a symptomatická liečba.

Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať vitamín K.

Počas liečby je konzumácia alkoholu kontraindikovaná, pretože Možné sú účinky podobné disulfiramu (prekrvenie tváre, kŕče v oblasti brucha a žalúdka, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Liekové interakcie

Ceftriaxón a aminoglykozidy sú synergické proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

O spoločné užívanie s NSAID a inými protidoštičkovými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Liečivo je nekompatibilné s etanolom (alkohol).

Farmaceutické interakcie

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Analógy lieku Ceftriaxone

Štrukturálne analógy podľa účinná látka:

• azaran;
• Axon;
• betasporín;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Terzef;
• Thorocef;
• triaxón;
• Forcef;
• Hizon;
• cefaxon;
• cephatrin;
• Cephogram;
• Tsefson;
• ceftriabol;
• ceftriaxón-AKOS;
• liekovka s ceftriaxónom;
• ceftriaxón-KMP;
• sodná soľ ceftriaxónu;
• Ceftriaxón Elfa.

Ako riediť Ceftriaxón (memo)

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.