Aký vitamín dokáže ľudská pokožka syntetizovať? Pemphigus vulgaris a bulózny pemfigoid. Vitamín D a kožná adaptívna imunita

Zdroje

• pečeň, droždie, mastné mliečne výrobky ( maslo, smotana, kyslá smotana), vaječný žĺtok (hlavne vitamín D2),
• rybí tuk, treska pečeň (vitamín D3),
• vzniká (vitamín D3) v epiderme pod ultrafialovým žiarením (vlnová dĺžka 290-315 nm) zo 7-dehydrocholesterolu.

Podľa niektorých správ môže expozícia UV žiareniu vyvolávajúcemu začervenanie kože pri minimálnej erytémovej dávke po dobu 15-20 minút v závislosti od typu pokožky vyvolať tvorbu až 250 μg vitamínu D (10 000 IU). Avšak premena provitamínu D3 na neaktívne metabolity lusterol a tachysterol vyrovnáva biosyntézu vitamínu D3 v koži prostredníctvom mechanizmu spätnej väzby. Tento mechanizmus účinne zabraňuje „predávkovaniu“ vitamínom D3 vystavením UV žiareniu.

Ukázalo sa, že vitamín D2 produkovaný rastlinami a hubami a dodávaný s obilninami a mliečnymi výrobkami je oveľa menej efektívne v porovnaní s vitamínom D3.

Denná požiadavka

Pre dojčatá a malé deti - 10-15 mcg alebo 400-600 IU, pre staršie deti a dospelých - 15-25 mcg alebo 500-1000 IU (1 mcg vitamínu D je približne 40 IU).

Štruktúra

Vitamín sa vyskytuje v dvoch formách - ergokalciferol a cholekalciferol... Chemicky sa ergokalciferol líši od cholekalciferolu prítomnosťou dvojitej väzby medzi C22 a C23 a metylovej skupiny na C24 v molekule.

Štruktúra dvoch foriem vitamínu D

Po absorpcii v čreve alebo po syntéze v koži je vitamín D3 transportovaný špecifickým proteínom do pečene. Tu je hydroxylovaný na C 25 a transportovaný transportným proteínom do obličiek, kde je opäť hydroxylovaný, už na C 1. Sformovaný aktívna forma vitamín A - 1,25-dihydroxycholekalciferol alebo, alternatívne, kalcitriol.

Štruktúra kalcitriolu

Hydroxylačnú reakciu v obličkách stimuluje parathormón, prolaktín, rastový hormón a je potláčaná vysokými koncentráciami fosfátov a vápnika.

Biochemické funkcie

Najštudovanejšie a najznámejšie sú nasledujúce funkcie vitamín A:

1. Zvýšiť koncentrácie vápnik a fosfáty v krvnej plazme.

Na tento účel kalcitriol v cieľových bunkách indukuje syntézu proteín viažuci vápnik a komponenty Ca2+ -ATPáza a v dôsledku toho:

• zvyšuje absorpciu iónov Ca 2+ do tenké črevo,
• stimuluje reabsorpciu Ca 2+ iónov a fosfátových iónov do proximálnych renálnych tubuloch.

2. Potláča sekréciu prištítnych teliesokhormón zvýšením koncentrácie vápnika v krvi, ale zosilňuje jeho účinok na reabsorpciu vápnika v obličkách.

3. Úloha vitamínu D v kostnom tkanive je dvojaká:

• stimuluje mobilizácie Ca 2+ ióny z kostného tkaniva, pretože podporujú diferenciáciu monocytov a makrofágov na osteoklasty, deštrukciu kostnej matrix, zníženie syntézy kolagénu typu I osteoblastmi,
• zvyšuje mineralizácia kostnej matrice, pretože zvyšuje produkciu kyselina citrónová, tvoriace tu nerozpustné soli s vápnikom.

4. Okrem toho, ako sa ukázalo v poslednom desaťročí, vitamín D, ovplyvňujúci prácu asi 200 génov, sa podieľa na šírenie a diferenciácia bunky všetkých orgánov a tkanív, vrátane krviniek a imunokompetentných buniek. Vitamín D reguluje imunogenéza a reakcie imunita, stimuluje tvorbu endogénnych antimikrobiálnych peptidov v epiteli a fagocytoch, obmedzuje zápalové procesy reguláciou tvorby cytokínov.

Zovšeobecnená schéma účinkov kalcitriolu

Hypovitaminóza D

Nedostatok vitamínu D je v súčasnosti spojený so zvýšeným rizikom vzniku

• osteoporóza
• vírusové infekcie (!), zvyčajne v podmienkach Ruskej federácie, ide o chrípku,
• arteriálna hypertenzia,
• ateroskleróza,
• autoimunitné ochorenia,
• cukrovka,
• roztrúsená skleróza,
• schizofrénia,
• nádory mliečnych žliaz a prostaty,
• rakovina dvanástnika a hrubého čreva.

Získaná hypovitaminóza

Často sa vyskytuje s nedostatkom výživy (vegetariánstvo), s nedostatočným slnečným žiarením u ľudí, ktorí nechodia von, s národnými charakteristikami oblečenia.
Príčinou hypovitaminózy môže byť aj pokles v hydroxylácia kalciferol (ochorenia pečeň a obličky) a porušenie odsávanie a trávenie tukov (celiakia, cholestáza).

Nedostatok vitamínu D sa vyskytuje u 50 % svetovej populácie.
V krajinách severnej Európy je prevalencia deficitu až 85 %.
Ukazuje sa, že v zime v Ruská federácia Nedostatok vitamínu D sa vyskytuje u viac ako 90% populácie.

Klinický obraz

Najznámejším, „klasickým“ prejavom nedostatku vitamínu D je rachitída, ktorá vzniká v deti od 2 do 24 mesiacov. Pri krivici, napriek príjmu potravy, sa vápnik nevstrebáva v črevách, ale stráca sa v obličkách. To vedie k zníženiu koncentrácie vápnika v krvnej plazme, narušeniu mineralizácie kostí a v dôsledku toho k osteomalácii (mäknutie kostí). Osteomalácia sa prejavuje deformáciou kostí lebky (tuberzita hlavy), hrudníka(kuracie prsia), zakrivenie predkolenia, vratký ruženec na rebrách, zväčšenie brucha v dôsledku svalovej hypotónie, spomaľujú sa prerezávanie zubov a prerastanie fontanelov.

Mať dospelých tiež pozorované osteomalácia, t.j. osteoid sa naďalej syntetizuje, ale nemineralizuje. Okrem porúch kostného tkaniva dochádza k celkovej hypotónii svalového systému, poškodeniu kostná dreň, gastrointestinálny trakt, lymfatický systém, atopické stavy.

Vírus chrípky je v ľudskom tele detegovaný po celý rok, no epidémie ochorenia v severných zemepisných šírkach sa vyskytujú až v zime, keď obsah vitamínu D v krvi dosahuje minimálne hodnoty. Niektorí výskumníci preto za príčinu chrípkových epidémií počas chladnejších mesiacov roka považujú skôr nízky sezónny prísun vitamínu D než zvýšenie vírusovej aktivity.

Dedičná hypovitaminóza

V dedičná rachitída typu I závislá od itamínu D pri ktorých je recesívny renálny defekt a1-hydroxyláza... Prejavuje sa oneskorením vývoja, rachitickými znakmi kostry a pod. Liečba je kalcitriolovými prípravkami alebo vysokými dávkami vitamínu D.

Dedičná rachitída typu II závislá od vitamínu D pri ktorej je pozorovaná chyba tkanivové receptory kalcitriol. Klinicky je choroba podobná typu I, ale navyše sa zaznamenáva alopécia, milia, epidermálne cysty, svalová slabosť. Liečba sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia a užitočné sú veľké dávky kalciferolu.

Hypervitaminóza

Príčina

Nadmerná konzumácia liekov (najmenej 1,5 milióna IU denne).

Klinický obraz

Včasné príznaky predávkovania vitamínom D sú nevoľnosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla a telesnej hmotnosti, polyúria, smäd a polydipsia. Môže sa vyskytnúť zápcha, hypertenzia, stuhnutosť svalov.

Chronický nadbytok vitamínu D vedie k hypervitaminóze, pri ktorej sa pozoruje:

• demineralizácia kosti, čo vedie k ich krehkosti a zlomeninám.
• zvýšiť koncentrácia iónov vápnik a fosfor v krvi, čo vedie ku kalcifikácii krvných ciev, tkaniva pľúc a obličiek.

Liekové formy

vitamín D- rybí olej, ergokalciferol, cholekalciferol, aquadetrim, detrimax, vápnik D3-nycomed.

Ergokalciferol (vitamín D2), ktorý tvorí základ niektorých liečiv, nie je schopný dlhodobo udržať hladinu aktívnej formy vitamínu D v krvi a nie je vhodný pre pacientov so stredne ťažkým až ťažkým nedostatkom.

Aktívne formy vitamínu D(1α-hydroxykalciferol, kalcitriol) - alfakalcidol, osteotriol, oxydevit, rocaltrol, forcal.

Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý sa prirodzene vyskytuje vo veľmi malom množstve jedlo... , v syntetickej forme sa môže pridávať do určitých potravín a môže byť dostupný aj ako doplnok stravy.

Všetko o vitamíne D

Vitamín D môže byť produkovaný endogénne, keď ultrafialové lúče zo slnečného žiarenia dopadnú na pokožku a spôsobia syntézu. Vitamín D, získaný zo slnenia, z potravy a doplnkov, je biologicky inertný a na aktiváciu musí v tele prejsť dvoma hydroxyláciami.

Prvý sa vyskytuje v pečeni a premieňa vitamín D na 25-hydroxyvitamín D, tiež známy ako kalcidiol.

Druhý sa vyskytuje predovšetkým v obličkách a tvorí fyziologicky aktívny 1,25-dihydroxyvitamín D, tiež známy ako kalcitriol.

Vitamín D podporuje vstrebávanie vápnika v čreve a udržuje normálnu hladinu vápnika a fosfátu v sére, čo zaisťuje normálnu mineralizáciu kostí a zabraňuje hypokalcemickej tetánii a podporuje rast kostí a prestavbu kostí osteoblastmi a osteoklastmi.

Bez dostatočného množstva vitamínu D sa kosti môžu stenčovať, lámať alebo deformovať. Normálne množstvo tohto vitamínu v tele zabraňuje krivici u detí a osteomalácii u dospelých. Spolu s vápnikom pomáha vitamín D chrániť aj starších ľudí pred osteoporózou.
Vitamín D má v tele ďalšie funkcie, vrátane modulácie rastu buniek, neuromuskulárnych a imunitných funkcií a znižovania intenzity rôznych zápalové procesy v organizme.

Mnohé gény kódujúce proteíny, ktoré regulujú bunkovú proliferáciu, diferenciáciu a apoptózu, sú čiastočne modulované vitamínom D. Mnohé bunky majú receptory vitamínu D a niektoré premieňajú 25 (OH) D na 1,25 (OH) 2D.

Koncentrácia 25 (OH) D v sére je najlepším indikátorom stavu vitamínu D v ľudskom tele a odráža vitamín D produkovaný kožnou cestou a získaný z potravy a doplnkov. 25 (OH) D funguje ako biomarker expozície, nie je však jasné, do akej miery môžu hladiny 25 (OH) D slúžiť ako biomarker účinku, t.j. ukázať vplyv vitamínu D na zdravie konkrétneho človeka.

Je potrebné poznamenať, že hladina 25 (OH) D v sére neudáva množstvo vitamínu D obsiahnutého v tkanivách tela.

Na rozdiel od 25 (OH) D, cirkulujúci 1,25 (OH) 2 D vo všeobecnosti nie je objektívnym indikátorom stavu vitamínu D, pretože má krátky polčas rozpadu 15 hodín a sérová koncentrácia je prísne regulovaná parathormónom, vápnikom. a fosfor. Hladiny 1,25 (OH) 2 D zvyčajne neklesnú, kým sa nedostatok vitamínu D nestane závažným.

Prebieha diskusia o použití markera, akým je koncentrácia 25 (OH) D v sére, pri určovaní príčin rôzne patológie spojené s nedostatkom vitamínu D v ľudskom tele. Na základe výsledkov vedeckých štúdií o ľudskej potrebe vitamínu D vedci dospeli k záveru, že k poškodeniu zdravia dochádza, keď je koncentrácia 25 (OH) 2D v sére nižšia ako 30 nmol/l (<12 нг/мл).

Pre takmer všetkých ľudí by normálna koncentrácia 25 (OH) D v sére mala byť ≥ 50 nmol / l ( ≥ 20 ng / ml). Vedci tvrdia, že táto úroveň 25 (OH) 2D spĺňa potreby 97,5 % populácie. Koncentrácia 25 (OH) 2D > 125 nmol / l (> 50 ng / ml) je spojená s potenciálnymi vedľajšími účinkami.

Vzťah koncentrácie séra 25 (OH) D k ľudskému zdraviu

nmol/l	ng/ml	Zdravotný stav
<30	<12	Súvisí s nedostatkom vitamínu D, ktorý vedie k krivici u dojčiat a detí aosteomalácia u dospelých.
30 až<50	12 až<20	Všeobecne sa považuje za nedostatočné pre kosti a Všeobecná podmienka zdravie u zdravých ľudí.
≥50	≥20	Vo všeobecnosti sa považuje za adekvátnu pre kosti a celkové zdravie u zdravých jedincov.
> 125	> 50	Nové dôkazy spájajú potenciálne nepriaznivé účinky na zdravie s vysokými hladinami 25 (OH) D najmä > 150 nmol/l (> 60 ng/ml

Výskumníci stanovili denný príjem vitamínu D dostatočný na udržanie zdravia kostí a normálneho metabolizmu vápnika pre ľudí v rôznych kategóriách. Predsa slnečné svetlo môže byť hlavným zdrojom vitamínu D, pre niektorých ľudí sú dávky stanovené s minimálnym vystavením slnku.

Vek	Mužské pohlavie	Žena	Tehotenstvo	Laktácia
0-12 mesiacov	400 IU (10 mcg)	400 IU (10 mcg)
1-13 rokov	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)
14-18 rokov	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)
19-50 rokov	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)
51-70 rokov	600 IU (15 mcg)	600 IU (15 mcg)
> 70 rokov	800 IU (20 mcg)	800 IU (20 mcg)

Zdroje vitamínu D

Zdroje vitamínu D sú v potrave, ktorú jeme, pri pobyte na slnku a v rôznych doplnkoch stravy.

Výživa

Veľmi málo organické produkty diéty obsahujú vitamín D. Tučné ryby (napr. makrela, tuniak, losos) a rybí tuk sú jedny z najlepších zdrojov tohto vitamínu. Malé množstvo vitamínu D sa nachádza v hovädzej pečeni, syre a vaječných žĺtkoch. Vitamín D vo vyššie uvedených produktoch pozostáva hlavne z vitamínu D3 a jeho metabolitu 25 (OH) D 3. Niektoré druhy húb obsahujú vitamín D, tiež v malom množstve.

Potraviny umelo obohatené vitamínom D sú hlavným zdrojom tohto vitamínu vo vyspelých krajinách (USA, Kanada a Európa). Napríklad všetko mlieko predávané v USA je obohatené o vitamín D v dávke 100 IU na 200 ml. V Kanade sa do mlieka pridáva 35-40 IU vitamínu D na 100 ml produktu, do margarínu - ≥530 IU / 100 g.

V USA a Kanade sa vitamín D pridáva do všetkej detskej výživy v dávkach: USA - 40-100 IU / 100 kcal, v Kanade - 40-80 IU / 100 kcal.

Potravinové zdroje vitamínu D

Potravinársky výrobok	IU na porciu	DV (% dennej potreby)
Olej z tresčej pečene, 1 polievková lyžica	1360	340
Mečiar varený, 100 g	566	142
Losos, varený, 100 g	447	112
Tuniak z konzervy, 100 g	154	39
Pomarančový džús s pridaným vitamínom D, 1 šálka (pozrite si štítky na potravinách, pretože množstvo pridaného vitamínu D sa mení)	137	34
Mlieko, odstredené, plnotučné, s dodatočným vitamínom D, 1 pohár	115-124	29-31
Jogurt, s pridaným vitamínom D, 200 g	80	20
Margarín, s prídavkom vitamínu D, 1 polievková lyžica	60	15
Sardinky, zavárané v oleji, scedené, 2 sardinky	46	12
Pečeň, hovädzie mäso, varené, 100 g	42	11
Vajcia, 1, veľké (vitamín D sa nachádza v žĺtku)	41	10
Cereálie pripravené na priamu spotrebu obohatené vitamínom D, 0,75-1 šálka	40	10
Syr, švajčiarsky, 30 g	6	2

Samostatne je potrebné poznamenať, že vitamín D získaný zo živočíšnych zdrojov je 2-18 krát účinnejší ako vitamín D získaný z iných zdrojov. Bravčové, hovädzie, kuracie, morčacie a vajcia sú z hľadiska vitamínu D rádovo (10-krát) účinnejšie ako produkty iného pôvodu.

Vystavenie slnku

Väčšina ľudí zvyčajne získava nejaký vitamín D vystavením slnečnému žiareniu. Ultrafialové (UV) žiarenie s vlnovou dĺžkou 290 – 320 nanometrov preniká nekrytou pokožkou a premieňa dermálny 7-dehydrochelesterol na prefitamín D3, ktorý sa zase premieňa na vitamín D3.

Ročné obdobie, denná doba, denné svetlo, oblačnosť, hmla, smog, obsah melanínu v koži a používanie opaľovacích krémov sú faktory, ktoré ovplyvňujú syntézu vitamínu D.

Prekvapivo, ale zemepisnej šírky nie je tak silne spojená s priemernou hladinou 25 (OH) D v krvi ľudí žijúcich v danej oblasti. Aj v „ďalekých“ severných zemepisných šírkach sú v jarných, letných a jesenných mesiacoch veľké možnosti na „slnečnú“ syntézu vitamínu D v ľudskom tele (a jeho ukladanie v pečeni a tuku).

Úplné zakrytie oblohy mrakmi znižuje UV žiarenie o 50 %. Tiene (vrátane tých, ktoré sú spôsobené silným znečistením ovzdušia) znižujú toto žiarenie o 60 %. UV žiarenie cez okennú tabuľu neprenikne, takže v interiéri s ním nemôžete počítať.

Opaľovacie krémy s SPF 8 alebo viac blokujú UV lúče, ktoré produkujú vitamín D. Ale to je len teória. V praxi si ľudia nenatierajú 100 % pokožky opaľovacím krémom alebo ho pravidelne nenatierajú, a preto si pokožka napriek používaniu opaľovacích krémov stále syntetizuje vitamín D.

V súčasnosti vedci nevedia dospieť k jednoznačnému názoru na množstvo slnečného UV žiarenia (čítaj čas strávený na slnku) potrebného na udržanie normálnej hladiny vitamínu D v ľudskom tele. Väčšina vedcov sa domnieva, že na získanie normálnej dávky vitamínu D stačí 5-30 minút pobytu na slnku, aspoň 2-krát týždenne, s odhalenou tvárou, rukami, nohami a chrbtom (bez opaľovacieho krému).
Ľudia, ktorí sa takmer nevyskytujú na slnku, by sa mali starať o dobré zdroje vitamínu D v potrave, ako aj o príjem prídavné látky v potravinách vitamín A.

Doplnky vitamínu D

V doplnkoch stravy a v potravinách obohatených vitamínom D je tento vitamín dostupný v dvoch formách, D 2 (ergokalciferol) a D 3 (cholekalciferol), ktoré sa chemicky líšia len štruktúrou vedľajšieho molekulového reťazca.

Vitamín D 2 sa syntetizuje ultrafialovým ožiarením ergosterolu v kvasinkách a vitamín D3 sa syntetizuje ožiarením 7-dehydrocholesterolu z lanolínu a chemickou premenou cholesterolu. Tieto dve formy sa tradične považujú za ekvivalentné, pokiaľ ide o ich schopnosť liečiť rachitídu a metabolické reakcie, ktoré prebiehajú v prítomnosti vitamínu D 2 a vitamínu D 3, sú skutočne prakticky. Obe formy (ako aj vitamín D v potravinách a z dermálnej syntézy) účinne zvyšujú hladiny 25 (OH) D v sére.

Zatiaľ nie je možné vyvodiť jednoznačné závery o vznikajúcich účinkoch pri vystavení týmto dvom formám vitamínu D. Zdá sa však, že pri rovnakých normálnych dávkach sú vitamíny D 2 a D 3 ekvivalentné, ale pri vysokých dávkach je vitamín D 2 menej účinný.

Nedostatok vitamínu D

Nedostatok živín v ľudskom organizme je zvyčajne spojený s nedostatočnou dennou výživou, zhoršeným vstrebávaním, zvýšeným dopytom alebo zvýšeným vylučovaním. Nedostatok vitamínu D môže nastať, keď je príjem potravy pod odporúčanou úrovňou, dostatočne dlhý čas, keď je obmedzené vystavovanie sa slnečnému žiareniu, keď obličky nedokážu premeniť 25 (OH) D na aktívnu formu, alebo keď sa vitamín D vstrebáva. od tráviaci trakt abnormálne.

Rachitída a osteomalácia sú klasické ochorenia silne spojené s nedostatkom vitamínu D. U detí spôsobuje nedostatok vitamínu D rachitu, ochorenie charakterizované nedostatočnou mineralizáciou kostného tkaniva, čo vedie k mäkkým kostiam a deformáciám kostry.

Krivica bola prvýkrát popísaná v polovici 17. storočia britskými výskumníkmi. Koncom 19. a začiatkom 20. storočia nemeckí lekári poznamenali, že použitie 1-3 lyžičky. / deň tresky olej môže úplne odstrániť chorobu rachitídy. Pridávanie vitamínu D do mlieka (v Spojených štátoch) od 30. rokov 20. storočia prinieslo rachitídu do kategórie zriedkavých chorôb, hoci stále sú hlásené ojedinelé prípady, zvyčajne medzi afroamerickými deťmi.

Dlhodobé a výlučné dojčenie bez odporúčaného dopĺňania vitamínu D - dôležitý dôvod výskyt rachitídy, najmä u dojčiat tmavej pleti. Ďalšími príčinami krivice je rozšírené používanie opaľovacích krémov a udržiavanie detí v podmienkach, ktoré obmedzujú ich pobyt na slnku. Krivica je najbežnejšia medzi prisťahovalcami z Ázie, Afriky a Stredného východu, pravdepodobne kvôli genetickým rozdielom v metabolizme vitamínu D a rozdielom v správaní, ktoré vedú k menšiemu vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu.

U dospelých môže nedostatok vitamínu D viesť k osteomalácii, ktorá môže viesť k oslabeniu kostí. Môže naznačovať bolesť kostí alebo svalová slabosť znížená hladina vitamín D v tele. Takéto príznaky však môžu byť v počiatočnom štádiu vývoja patológie veľmi mierne.

8 príznakov, že potrebujete vitamín D

Skupiny ľudí s rizikom nedostatku vitamínu D

Získať dostatočné množstvo vitamínu D z prirodzenej potravy je v súčasnosti pomerne náročné. Pre veľkú časť moderných ľudí je doplnkový príjem potravín obohatených vitamínom D a jednotlivých doplnkov v zásade povinný, aj keď sú určitý čas na slnku.

Bábätká

V súčasnosti materské mlieko nedokáže plne pokryť potrebu vitamínov dojčaťa vrátane vitamínu D (poskytuje od 25 IU/L do 78 IU/L). Obsah vitamínu D v materskom mlieku priamo súvisí s jeho stavom v tele matky. Ak má matka dosť vysoký stupeň vitamín D v tele, potom sa jeho vysoká hladina nachádza v mlieku, ktorým bude dieťa kŕmiť.

Funguje aj odporúčanie chrániť bábätká pred priamym slnečným žiarením, používať opaľovací krém a oblečenie na zníženie hladiny vitamínu D v tele bábätka.
Vedci preto odporúčajú pridávať do stravy dojčaťa pri dojčení asi 400 IU vitamínu D denne.

Starší ľudia

Starší ľudia sú vystavení zvýšenému riziku nedostatku vitamínu D. Je to spôsobené predovšetkým tým, že starnutím kože sa znižuje jej schopnosť syntetizovať tento vitamín.

Okrem toho majú starší ľudia tendenciu tráviť viac času v uzavretých priestoroch, čo tiež znižuje produkciu vitamínu D znížením času stráveného na otvorenom slnku.
Starším ľuďom sa odporúča dodatočný príjem vitamínu D, a to ako vo forme potravín obohatených o tento vitamín, tak aj vo forme samostatných doplnkov stravy.

Ľudia s obmedzeným pobytom na slnku

Ľudia, ktorí preferujú veľký čas je doma (v interiéri), ​​nosí dlhé róby a pokrývky hlavy z náboženských dôvodov a ľudia s aktivitami, ktoré obmedzujú ich pobyt na slnku, určite nebudú mať dostatok vitamínu D zo slnka.

A takíto ľudia si musia dávať pozor na dodatočný príjem doplnkov vitamínu D a potravín a potravín ním obohatených.

Ľudia s ťažkou malabsorpciou

Keďže vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, jeho vstrebávanie závisí od schopnosti čreva absorbovať tuk z konzumovanej potravy. Jedinci, ktorí majú zníženú schopnosť absorbovať potravinový tuk, môžu potrebovať ďalší vitamín D.

Malabsorpcia tukov je spojená s rôzne choroby vrátane niektorých foriem ochorení pečene, cystickej fibrózy, celiakie a Crohnovej choroby. ako aj ulcerózna kolitída keď sa ileum zapáli.

Okrem toho ľudia trpiaci vyššie uvedenými patológiami môžu podľa definície konzumovať menej potravín (napríklad mliečnych výrobkov) obsahujúcich vitamín D v ich prirodzenej forme.

Ľudia, ktorí sú obézni alebo po operácii bypassu žalúdka

Index telesnej hmotnosti vyšší ako 30 je priamo spojený s nižšími hladinami 25 (OH) D v sére v porovnaní s neobéznymi jedincami. Obézni ľudia môžu potrebovať viac príjmu vitamínu D ako normálne, aby dosiahli hladiny 25 (OH) D, porovnateľné s hladinami u ľudí s normálnou hmotnosťou.

Samotná obezita neovplyvňuje schopnosť pokožky syntetizovať vitamín D, no veľké množstvo podkožného tuku blokuje viac vitamínu a bráni jeho uvoľneniu do krvného obehu.

Obézni ľudia, ktorí majú po operácii žalúdočného bypassu, môžu časom trpieť nedostatkom vitamínu D v dôsledku nedostatočného príjmu vitamínu D v tele potravou a vitamínovými doplnkami. Je to spôsobené tým, že po operácii bypassu horná časť tenké črevo, kde sa v skutočnosti vitamín D vstrebáva, obchádza sa.

Vitamín D a zdravie

V súčasnosti neboli stanovené optimálne koncentrácie 25 (OH) D v sére pre zdravie kostí a celkové zdravie. Tieto optimálne koncentrácie sa budú pravdepodobne líšiť v rôznych fázach života človeka, ako aj v závislosti od jeho individuálnej fyziológie.
Navyše, napriek tomu, že sérum 25 (OH) D pôsobí ako biomarker účinkov vitamínu D na ľudský organizmus, miera asociácie tohto biomarkera ešte nebola jednoznačne stanovená.

Okrem toho, zatiaľ čo hladiny 25 (OH) D v sére stúpajú v reakcii na zvýšený príjem vitamínu D, vzťah je nelineárny z dôvodov, ktoré nie sú úplne jasné.
Zvýšenie sa mení napríklad podľa východiskových sérových hladín a dĺžky podávania.

Zvýšenie hladiny 25 (OH) s počiatočnou hladinou > 50 nmol / l teda vyžaduje viac vitamínu D než zvýšenie hladín oproti východiskovej hodnote, čo je<50 нмоль / л.
Navyše, zvýšenie 25 (OH) D je výraznejšie, keď je dávka vitamínu D nižšia ako 1000 IU/deň. a menej významné kedy denná dávka vitamín ≥ 1000 IU.

Napriek určitým nejednoznačnostiam v štúdiách vitamínu D boli vedci schopní sformulovať odporúčania na používanie vitamínu D s cieľom pôsobiť proti najnebezpečnejším patológiám.

Osteoporóza

Veľmi veľký počet ľudí na celom svete už má alebo je ohrozený rozvojom osteoporózy, choroby charakterizovanej nízkou kostnou hmotou a štrukturálnym úpadkom kostného tkaniva, čo zvyšuje krehkosť kostí a výrazne zvyšuje riziko zlomenín kostí.

Osteoporóza je najčastejšie spojená s nedostatočným vstrebávaním vápnika, čo má viacero príčin. Jednou z týchto príčin je nedostatok vitamínu D v tele, ktorý prispieva k osteoporóze znížením vstrebávania vápnika.

Hoci rachitída a osteomalácia sú extrémnymi prípadmi účinkov nedostatku vitamínu D na ľudský organizmus, osteoporóza je príkladom dlhodobého účinku nedostatku vápnika a vitamínu D.
Adekvátne hladiny vitamínu D v ľudskom tele udržujú pevnosť kostí a môžu pomôcť predchádzať osteoporóze u starších dospelých.

Samostatne by som sa chcel venovať nebezpečenstvu osteoporózy u žien počas menopauzy. Počas menopauzy je narušená rovnováha procesov spojených s obnovou kostného tkaniva. Kostné tkanivo je zničené vo väčšej miere ako obnovené a v dôsledku toho klesá jeho pevnosť.
Hormonálna liečba estrogénom a progesterónom môže výrazne spomaliť nástup osteoporózy u žien po menopauze.

Vo väčšine štúdií skúmajúcich vplyv vitamínu D na pevnosť kostí sa účastníkom podával vápnik spolu s týmto vitamínom. Výskum preto ukázal, že je ťažké presne určiť špecifické účinky každej z týchto živín.

Zdá sa, že pridanie samotného vitamínu D do stravy staršieho človeka neznižuje riziko zlomenín a neznižuje následky pádu staršieho človeka.

Raky

Laboratórne štúdie na zvieratách, ako aj epidemiologické dôkazy naznačujú, že stav vitamínu D môže ovplyvniť riziko rakoviny. Pozorovania ukazujú, že vitamín D hrá úlohu v prevencii hrubého čreva, prostaty a prsník.

Najnovšie epidemiologické dôkazy naznačujú, že vitamín D môže skutočne mať skutočný ochranný účinok proti rakovine hrubého čreva, ale údaje nie sú také presvedčivé, pokiaľ ide o ochranu pred rakovinou prostaty a prsníka.

Navyše užívanie vysokých dávok vitamínu D môže vo všeobecnosti prispieť k rozvoju onkológie u určitých kategórií ľudí. Napríklad fajčiari, ktorí dostávajú dodatočné množstvo tohto vitamínu, majú 3-krát vyššie riziko vzniku rakoviny pankreasu. (sérová hladina 25 (OH) D (≥100 nmol/l alebo ≥40 ng/ml).

Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či nedostatok vitamínu D v ľudskom tele vyvoláva vznik a rozvoj zhubných nádorových procesov.

Iné patológie

Rastúci počet výskumov ukazuje, že vitamín D môže hrať určitú pozitívnu úlohu pri prevencii a liečbe cukrovky 1. a 2. typu, hypertenzie, intolerancie glukózy, roztrúsená skleróza a niektoré ďalšie choroby.

Väčšina týchto záverov však vyplýva zo štúdií in vitro, štúdií na zvieratách a epidemiologických štúdií, a nie z randomizovaných klinických štúdií, ktoré sa považujú za spoľahlivejšie.

Kým sa takéto štúdie nevykonajú, bude sa diskutovať o dôsledkoch dostupných dôkazov pre verejné zdravie a starostlivosť o pacientov.

Riziká predávkovania vitamínom D

Systémové predávkovanie vitamínom D môže spôsobiť nešpecifické symptómy, ako je anorexia, strata hmotnosti, polyúria a srdcové arytmie.

Vážnejším dôsledkom nadmernej konzumácie vitamínu D môže byť zvýšenie hladiny vápnika v krvi, čo vedie ku kalcifikácii ciev a tkanív s následným poškodením srdca, ciev a obličiek.

Užívanie doplnkov vápnika (1000 mg/deň) a vitamínu D (400 IU) u žien po menopauze bolo spojené so 17 % zvýšením rizika obličkových kameňov v priebehu 7 rokov. Koncentrácia 25 (OH) D v sére > 500 nmol / l (> 200 ng / ml) sa považuje za potenciálne toxickú.

Nadmerné slnenie nemá za následok toxicitu vitamínu D, pretože trvalé teplo na pokožke sa považuje za fotodegradovateľný previtamín D 3 a vitamín D 3, keď sa tvoria. Navyše, tepelná aktivácia previtamínu D 3 v pokožke vyvoláva syntézu rôznych nevitamínových D foriem, ktoré obmedzujú tvorbu samotného vitamínu D 3. Niektoré vitamíny D 3 sa tiež premieňajú na neaktívne formy.

Toxický účinok prijímania veľké dávky vitamín D z potravy je mimoriadne nepravdepodobný. Ale takýto toxický účinok v dôsledku použitia veľkého množstva potravinárskych prísad s vitamínom D je veľmi pravdepodobný.

Je extrémne nepravdepodobné, že by sa z potravy dali získať veľké dávky vitamínu D, ktorý môže mať toxický účinok.

Konzumácia vitamínu D z potravy v dostatočnom množstve na vyvolanie toxických reakcií je vysoko nepravdepodobná. Toxicita je oveľa pravdepodobnejšia z vysokého príjmu doplnkov vitamínu D.

Tolerovateľné horné úrovne príjmu vitamínu D

Vek	Muži	ženy	Tehotná	Dojčiace matky
0-6 mesiacov	1000 IU (25 mcg)	1000 IU (25 mcg)
7-12 mesiacov	1500 IU (38 mcg)	1500 IU (38 mcg)
1-3 roky	2500 IU (63 mcg)	2500 IU (63 mcg)
4-8 rokov	3 000 IU (75 mcg)	3 000 IU (75 mcg)
9-18 rokov	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)
19 rokov a >	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)	4000 IU (100 mcg)

Interakcia vitamínu D s liekmi

Suplementácia vitamínu D môže interagovať s niekoľkými typmi liekov. Niekoľko príkladov je uvedených nižšie.

Ľudia, ktorí pravidelne užívajú tieto lieky, by mali prediskutovať suplementáciu vitamínu D so svojím lekárom a ďalšími poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí sa podieľajú na vašej zdravotnej starostlivosti.

Steroidy

Kortikosteroidy, ako je prednizón, často predpisované na zmiernenie zápalu, môžu znížiť vstrebávanie vápnika a narušiť metabolizmus vitamínu D.

Následkom môže byť čiastočný úbytok kostného tkaniva a rozvoj osteoporózy, ak sa bavíme dostatočne dlhodobé užívanie steroidné lieky.

Iné drogy

Orlistat (značky Xenical® a alli TM) používaný na chudnutie a cholesterol znižujúci cholesterol (značky Questran®, LoCholest® a Prevalite®) môže negatívne ovplyvniť vstrebávanie vitamínov v ľudskom tele, a to ako vitamínu D, tak aj iných tukov. rozpustné vitamíny.

Fenobarbital a fenytoín (obchodný názov Dilantin®), používané na prevenciu a kontrolu epileptických záchvatov, zvyšujú pečeňový metabolizmus vitamínu D na neaktívne zlúčeniny a znižujú vstrebávanie vápnika.

Vitamín D a naša každodenná výživa

Uznávaní vedci trvajú na tom, že potreby živín, vrátane vitamínu D, je potrebné uspokojovať predovšetkým z potravy... Prirodzená strava obsahuje dôležité vitamíny a minerály, ako aj vlákninu a ďalšie prírodné látky, ktoré majú na organizmus najpozitívnejší vplyv.

A iba v niektorých prípadoch môžu byť potraviny obohatené vitamínmi a potravinovými vitamínovými doplnkami užitočné na odstránenie nedostatku jednej alebo viacerých živín, ktorý sa vyvinul z nejakého dôvodu, vrátane malého množstva týchto živín v konzumovaných potravinách.

Odporúčania týkajúce sa vitamínu D v každodennej strave

Každý deň dobrá výživa poskytovanie dostatočného množstva vitamínu D by malo zahŕňať:

• rôzne druhy zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov, mliečnych výrobkov, živočíšnych a rastlinných olejov

• pestrá bielkovinové jedlá vrátane morských plodov, mastných rýb, chudého mäsa, hydinových vajec, strukovín, orechov, semien a sójových produktov.

Video drdol na dnes.

Medzinárodný názov - vitamín D, antirachitický vitamín, ergokalciferol, cholekalcefirol, viosterolol, solárny vitamín. Chemický názov - ergokalciferol (vitamín D 2) alebo cholekalciferol (vitamín D 3), 1,25 (OH) 2D (1alfa, 25-dihydroxyvitamín D)

Pomáha udržiavať zdravé kosti, udržuje ich silné a silné. Zodpovedný za zdravé ďasná, zuby, svaly. Potrebné na udržanie úlohy kardiovaskulárneho systému, pomáha predchádzať demencii a zlepšuje funkciu mozgu.

Vitamín D je látka rozpustná v tukoch, ktorá je nevyhnutná pre minerálnu rovnováhu v tele. Existuje niekoľko foriem vitamínu D, z ktorých sú najviac preskúmané a hlavné formy dôležité pre človeka cholekalciferol(vitamín D 3, ktorý je syntetizovaný pokožkou pod vplyvom ultrafialové lúče) a ergokalciferol(vitamín D 2 nachádzajúci sa v niektorých potravinách). V kombinácii s pravidelným cvičením, správnou výživou, vápnikom a horčíkom sú zodpovedné za tvorbu a udržiavanie zdravý stav kosti. Vitamín D je tiež zodpovedný za vstrebávanie vápnika v tele. V kombinácii pomáhajú predchádzať a znižovať riziko zlomenín kostí. Ide o vitamín, ktorý priaznivo vplýva na zdravie svalov a chráni aj pred chorobami ako je krivica a osteomalácia.

Stručná história objavu vitamínu

Choroby spojené s nedostatkom vitamínu D boli ľudstvu známe dávno pred jeho oficiálnym objavom.

• Polovica 17. storočia - Vedci Whistler a Glisson najprv vykonali nezávislú štúdiu symptómov choroby, neskôr nazvanú „ rachitída". Vedecké pojednania však nehovorili nič o tom, ako chorobe predchádzať – dostatok slnečného žiarenia či dobrá výživa.
• 1824 Dr. Schötte prvýkrát predpísal rybí olej na liečbu krivice.
• 1840 - Poľský lekár Sniadecki zverejnil správu, že deti žijúce v regiónoch s nízkou slnečnou aktivitou (v znečistenom centre Varšavy) majú v porovnaní s deťmi žijúcimi na dedinách väčšie riziko vzniku rachitídy. Takéto vyhlásenie jeho kolegovia nebrali vážne, pretože sa verilo, že slnečné lúče nemôžu pôsobiť na ľudskú kostru.
• Koniec 19. storočia – viac ako 90 % detí žijúcich v znečistených európskych mestách trpelo krivicou.
• 1905-1906 - došlo k zisteniu, že pri nedostatku niektorých látok z potravy ľudia ochorejú na tú či onú chorobu. Frederick Hopkins vyslovil domnienku, že na prevenciu chorôb, ako je skorbut a krivica, je potrebné prijímať s jedlom niektoré špeciálne prísady.
• 1918 - zistilo sa, že psi, ktorí jedia rybí tuk, nemajú rachitídu.
• 1921 - Elmer McCollum a Margarita Davis potvrdili predpoklad vedca Palma o nedostatku slnečného svetla ako o príčine rachitídy. Preukázali, že kŕmením laboratórnych potkanov rybím olejom a ich vystavením slnečnému žiareniu sa urýchlil rast kostí potkanov.
• 1922 McCollum izoloval „látku rozpustnú v tukoch“, ktorá zabraňuje krivici. Keďže krátko predtým boli objavené vitamíny A, B a C podobného charakteru, zdalo sa logické pomenovať nový vitamín v abecednom poradí – D.
• 20-te roky 20. storočia - Harry Steenbock patentoval metódu ožarovania potravín UV lúčmi, aby ich posilnil vitamínom D.
• 1920-1930 - V Nemecku boli objavené rôzne formy vitamínu D.
• 1936 - Bolo dokázané, že vitamín D je produkovaný kožou vplyvom slnečného žiarenia, ako aj prítomnosť vitamínu D v rybom tuku a jeho vplyv na liečbu krivice.
• Počnúc tridsiatymi rokmi 20. storočia sa niektoré potraviny v Spojených štátoch začali obohacovať vitamínom D. V povojnovom období v Británii dochádzalo k častým otravám nadbytkom vitamínu D v mliečnych výrobkoch. Od začiatku 90. rokov sa objavili početné štúdie o znížení hladiny vitamínov vo svetovej populácii.

Potraviny s maximálnym obsahom vitamínu D

Uvedený približný obsah D2 + D3 v 100 g výrobku

Denná potreba vitamínu D

V roku 2016 Európsky výbor pre bezpečnosť potravín stanovil nasledujúce odporúčanie denná sadzba príjem vitamínu D bez ohľadu na pohlavie:

• deti 6-11 mesiacov - 10 mcg (400 IU);
• deti staršie ako jeden rok a dospelí - 15 mcg (600 IU).

Stojí za zmienku, že mnohé európske krajiny si sami stanovujú príjem vitamínu D v závislosti od slnečnej aktivity počas roka. Napríklad v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku je od roku 2012 normou spotreba 20 μg vitamínu denne, keďže v týchto krajinách množstvo získané z potravy nestačí na udržanie potrebnej hladiny vitamínu D v krvnej plazme – 50 nano mol / liter. V USA sú odporúčania mierne odlišné, ľuďom vo veku 71 a viac rokov sa odporúča konzumovať 20 mcg (800 IU) denne.

Mnohí odborníci sa domnievajú, že minimálne množstvo prijatého vitamínu D by sa malo zvýšiť na 20-25 mcg (800-1000 IU) denne pre dospelých a starších ľudí. V niektorých krajinách sa vedeckým výborom a výživovým spoločnostiam podarilo zvýšiť dennú dávku na dosiahnutie optimálnej koncentrácie vitamínu v tele.

Kedy sa zvyšuje potreba vitamínu D?

Napriek tomu, že si naše telo dokáže vitamín D vyrobiť samo, jeho potreba sa môže vo viacerých prípadoch zvýšiť. po prvé, tmavá farba koža znižuje schopnosť organizmu absorbovať ultrafialové žiarenie typu B, ktoré je nevyhnutné na tvorbu vitamínu. Okrem toho použitie opaľovací krém SPF 30 znižuje schopnosť syntetizovať vitamín D o 95 percent. Na stimuláciu tvorby vitamínu musí byť pokožka plne vystavená slnečným lúčom.

Ľudia žijúci v severných častiach Zeme, v znečistených regiónoch, pracujúci v noci a míňajúci peniaze denná vnútri, alebo tí, ktorí pracujú z domu, musia zabezpečiť dostatočný prísun vitamínu z potravy. Dojčatá, ktoré sú výlučne dojčené, by mali dostávať doplnok vitamínu D, najmä ak má dieťa tmavú pokožku alebo je minimálne vystavené slnku. Napríklad americkí lekári radia dávať deťom 400 IU vitamínu D denne v kvapkách.

Fyzikálne a chemické vlastnosti vitamínu D

Vitamín D je skupina látky rozpustné v tukoch ktoré podporujú vstrebávanie vápnika, horčíka a fosfátov v tele cez črevá. Celkovo ide o päť foriem vitamínu - D 1 (zmes ergokalciferolu a lumisterolu), D 2 (ergokalciferol), D 3 (cholekalciferol), D 4 (dihydroergokalciferol) a D 5 (sitokalciferol). Najbežnejšie formy sú D2 a D3. Práve o nich hovoríme v prípade, keď sa povie „vitamín D“ bez uvedenia konkrétneho čísla. Ide o sekosteroidy od prírody. Vitamín D3 sa vyrába fotochemicky, vplyvom ultrafialových lúčov z protosterolu 7-dehydrocholesterolu, ktorý je prítomný v epidermis kože ľudí a väčšiny vyšších zvierat. Vitamín D2 sa nachádza v niektorých potravinách, najmä v hubách portobello a shiitake. Tieto vitamíny sú relatívne stabilné, keď vysoká teplota, ale sú ľahko zničené oxidačnými činidlami a minerálnymi kyselinami.

Užitočné vlastnosti a ich účinok na telo

Podľa Európskeho výboru pre bezpečnosť potravín bolo potvrdené, že vitamín D poskytuje jasné zdravotné výhody. Medzi pozitívne účinky jeho použitia patria:

• normálny vývoj kostí a zubov u dojčiat a detí;
• udržiavanie stavu zubov a kostí;
• normálne fungovanie imunitného systému a zdravá odpoveď imunitného systému;
• zníženie rizika pádov, ktoré sú často príčina zlomenín najmä u ľudí nad 60 rokov;
• normálne vstrebávanie a pôsobenie vápnika a fosforu v tele, udržiavanie normálnej hladiny vápnika v krvi;
• normálne delenie buniek.

V skutočnosti je vitamín D prohormón a sám o sebe nemá žiadnu biologickú aktivitu. Až potom, čo prejde metabolickými procesmi (najskôr sa v pečeni zmení na 25 (OH) D 3 a potom v obličkách na 1a, 25 (OH) 2 D 3 a 24R, 25 (OH) 2 D 3), vznikajú biologicky aktívne molekuly. Celkovo bolo izolovaných a chemicky opísaných asi 37 metabolitov vitamínu D3.

Aktívny metabolit vitamínu D (kalcitriol) plní svoje biologické funkcie väzbou na receptory vitamínu D, ktoré sa nachádzajú najmä v jadrách určitých buniek. Táto interakcia umožňuje receptorom vitamínu D pôsobiť ako faktor, ktorý moduluje expresiu génov pre transport proteínov (ako je TRPV6 a kalbindín), ktoré sa podieľajú na absorpcii vápnika v čreve. Receptor vitamínu D je členom nadrodiny jadrových receptorov pre steroidné hormóny a hormóny štítnej žľazy a nachádza sa v bunkách väčšiny orgánov – mozgu, srdci, koži, pohlavných žľazách, prostate a mliečnych žľazách. Aktivácia receptora vitamínu D v bunkách čriev, kostí, obličiek a prištítnych teliesok vedie k udržaniu hladiny vápnika a fosforu v krvi (pomocou parathormónu a kalcitonínu), ako aj k udržaniu normálne zloženie kostrové tkanivá.

Kľúčové prvky endokrinnej dráhy vitamínu D sú:

1. 1 fotokonverzia 7-dehydrocholesterolu na vitamín D 3 alebo príjem vitamínu D 2 v strave;
2. 2 metabolizmus vitamínu D 3 v pečeni na 25 (OH) D 3 - hlavná forma vitamínu D cirkulujúca v krvi;
3. 3 fungovanie obličiek ako endokrinných žliaz na metabolizáciu 25 (OH) D 3 a jeho premenu na dva hlavné dihydroxylované metabolity vitamínu D - 1a, 25 (OH) 2 D 3 a 24R, 25 (OH) 2 D 3;
4. 4 systémový transport týchto metabolitov do periférnych orgánov proteínom D viažucim plazmu;
5. 5 reakciu vyššie uvedených metabolitov s receptormi umiestnenými v jadrách buniek zodpovedajúcich orgánov, po ktorej nasledujú biologické reakcie (genomické a okamžité).

Interakcia s inými prvkami

Naše telo je veľmi zložitý biochemický mechanizmus. To, ako sa vitamíny a minerály navzájom ovplyvňujú, je vzájomne prepojené a závisí od mnohých faktorov. Účinok, ktorý vitamín D vytvára v našom tele, priamo súvisí s množstvom iných vitamínov a minerálov nazývaných kofaktory. Existuje niekoľko takýchto kofaktorov, ale najdôležitejšie sú:

• vápnik: jeden z najviac dôležité funkcie vitamín D spočíva v stabilizácii hladiny vápnika v tele. Preto k maximálnemu vstrebávaniu vápnika dochádza len vtedy, keď je vitamínu D v tele dostatočné množstvo.
• horčík: každý orgán v našom tele potrebuje horčík, aby mohol správne vykonávať svoje funkcie, ako aj plne premieňať potraviny na energiu. Horčík pomáha telu absorbovať vitamíny a minerály, ako je vápnik, fosfor, sodík, draslík a vitamín D. Horčík možno získať z potravín, ako je špenát, orechy, semená a celé zrná.
• Vitamín K: naše telo ho potrebuje na hojenie rán (zabezpečením zrážanlivosti krvi) a na udržanie zdravých kostí. Vitamín D a K spolupracujú pri posilňovaní kostí a ich správnom vývoji. Vitamín K sa nachádza v potravinách, ako je kel, špenát, pečeň, vajcia a tvrdý syr.
• Zinok: Pomáha nám bojovať s infekciami, formovať nové bunky, rásť a vyvíjať sa a plne absorbovať tuky, sacharidy a bielkoviny. Zinok napomáha vstrebávaniu vitamínu D v tkanivách kostry a tiež pomáha transportovať vápnik kostného tkaniva... Zinok sa nachádza vo veľkom množstve mäsa, ako aj niektorých druhov zeleniny a obilnín.
• bór: naše telo ho potrebuje málo, no napriek tomu hrá veľa dôležitá úloha pri metabolizme mnohých látok, vrátane vitamínu D. Bór sa nachádza v potravinách ako arašidové maslo, víno, avokádo, hrozienka a niektorá listová zelenina.
• Vitamín A: Spolu s vitamínom D, retinol a beta-karotén pomáhajú nášmu „genetickému kódu“ fungovať. Ak telu chýba vitamín A, vitamín D nebude schopný správne fungovať. Vitamín A možno získať z mrkvy, manga, pečene, masla, syra a mlieka. Treba pamätať na to, že vitamín A je rozpustný v tukoch, takže ak pochádza zo zeleniny, treba ho kombinovať s rôznymi potravinami s obsahom tuku. Takto môžeme z jedla vyťažiť maximum.

Kombinácia zdravých potravín s vitamínom D

Za najprospešnejšiu sa považuje kombinácia vitamínu D s vápnikom. Naše telo potrebuje vitamín, aby plne absorbovalo vápnik, ktorý je nevyhnutný pre naše kosti. Dobré kombinácie produkty v tomto prípade budú napríklad:

• grilovaný losos a jemne dusený kel;
• omeleta s brokolicou a syrom;
• sendvič s tuniakom a syrom na celozrnnom chlebe.

Vitamín D môže byť užitočné kombinovať s horčíkom, napríklad jedením sardiniek so špenátom. Táto kombinácia môže dokonca znížiť riziko srdcových ochorení a zhubné nádory hrubé črevo.

Samozrejme, je lepšie prijímať potrebné množstvo vitamínu priamo z potravy a tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, čo umožní pokožke produkovať vitamín D. Užívanie vitamínov v tabletách nie je vždy užitočné a len lekár môže určiť, koľko tohto alebo toho prvku je potrebné pre naše telo. Nesprávny príjem vitamínov nám môže často uškodiť a viesť k vzniku niektorých ochorení.

Aplikácia v úradnom lekárstve

Vitamín D je nevyhnutný pre reguláciu vstrebávania a hladiny minerálov vápnika a fosforu v tele. Tiež hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní správnej štruktúry kostí. Chôdza za slnečného dňa je pre väčšinu z nás jednoduchým a spoľahlivým spôsobom, ako získať potrebný vitamín. Pri vystavení slnečnému žiareniu na tvári, rukách, ramenách a nohách raz až dvakrát týždenne si pokožka vytvorí dostatočné množstvo vitamínu. Doba pôsobenia závisí od veku, typu pleti, ročného obdobia, dňa. Je úžasné, ako rýchlo sa zásoby vitamínu D dokážu doplniť slnečným žiarením. Len 6 dní prerušovaného slnenia môže kompenzovať 49 dní bez slnka. Tukové zásoby nášho tela slúžia ako zásobáreň vitamínu, ktorý sa pri nedostatku ultrafialových lúčov postupne uvoľňuje.

Nedostatok vitamínu D je však bežnejší, ako by sa dalo očakávať. Ohrození sú najmä ľudia žijúci v severných zemepisných šírkach. Môže sa však vyskytnúť aj v slnečnom podnebí, pretože obyvatelia južných krajín trávia veľa času vo vnútri a používajú opaľovacie krémy, aby unikli pred nadmernou slnečnou aktivitou. Okrem toho sa nedostatok často vyskytuje u starších ľudí.

Vitamín D ako liek pridelené v takýchto prípadoch:

1. 1 s nízkou hladinou fosforu v krvi v dôsledku dedičného ochorenia (familiárna hypofosfatémia). Užívanie vitamínu D spolu s fosfátovými doplnkami je účinné pri liečbe porúch kostí u ľudí s nízkou hladinou fosfátov v krvi;
2. 2 s nízkym obsahom fosfátov pri Fanconiho syndróme;
3. 3 s nízkou hladinou vápnika v krvi v dôsledku nízkych hladín parathormónov. V tomto prípade sa vitamín D užíva perorálne;
4. 4 príjem vitamínu D (cholekalciferol) je účinný pri liečbe osteomalácie (mäknutie kostí), vrátane tých, ktoré sú spôsobené ochorením pečene. Okrem toho môže ergokalciferol pomôcť pri osteomalácii v dôsledku niektorých liekov alebo zlej absorpcie v čreve;
5. 5 pre psoriázu. V niektorých prípadoch je veľmi účinnou liečbou psoriázy lokálna aplikácia vitamínu D spolu s liekmi obsahujúcimi kortikosteroidy;
6. 6 s renálnou osteodystrofiou. Suplementácia vitamínu D zabraňuje strate kostnej hmoty u ľudí so zlyhaním obličiek;
7. 7 rachiet. Vitamín D sa používa pri prevencii a liečbe rachitídy. Ľudia s renálnou insuficienciou musia používať špeciálnu formu vitamínu - kalcitriol;
8. 8 pri užívaní kortikosteroidov. Existujú dôkazy, že vitamín D v kombinácii s vápnikom zlepšuje hustotu kostí u ľudí užívajúcich kortikosteroidy;
9. 9 osteoporóza. Predpokladá sa, že vitamín D 3 zabraňuje úbytku kostnej hmoty a oslabeniu kostí pri osteoporóze.

Niektoré štúdie ukazujú, že dostatok vitamínu D môže znížiť riziko vzniku niektoré druhy rakoviny... Napríklad sa zistilo, že muži užívajúci vysoké dávky vitamínu mali o 29 % nižšie riziko rakoviny hrubého čreva v porovnaní s mužmi, ktorí mali nízky level koncentrácia 25 (OH) D v krvi (štúdia na viac ako 120 tisíc mužoch počas piatich rokov). Iná štúdia predbežne dospela k záveru, že ženy, ktoré boli vystavené dostatočnému slnečnému žiareniu a užívali doplnok stravy s vitamínom D, mali po 20 rokoch nižšie riziko rakoviny prsníka.

Existujú dôkazy, že vitamín D môže znížiť riziko vzniku autoimunitné ochorenia pri ktorej telo vytvára imunitnú odpoveď proti vlastným tkanivám. Zistilo sa, že vitamín D3 moduluje autoimunitné reakcie, ktoré sprostredkúvajú imunitné bunky ("T bunky"), takže autoimunitné reakcie sú znížené. Ide o ochorenia ako diabetes mellitus 1. typu, skleróza multiplex a reumatoidná artritída.

Epidemiologické a klinické štúdie naznačujú súvislosť medzi vyššími hladinami 25 (OH) D v krvi a nižšími krvný tlak, čo je dôvod, prečo možno konštatovať, že 25 (OH) D znižuje syntézu enzýmu "renínu", ktorý hrá kľúčovú úlohu v regulácia krvného tlaku.

Nízka hladina vitamínu D môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy. Predbežné dôkazy naznačujú, že vitamín D môže byť užitočným doplnkom obvyklej liečby tejto infekcie.

Dávkové formy vitamínu D

Vitamín D v liekovej forme možno nájsť v rôznych formách - vo forme kvapiek, alkoholu a olejové roztoky, injekčné roztoky, kapsuly samostatne aj v kombinácii s inými prospešnými látkami. Napríklad existujú také multivitamíny ako:

• cholekalciferol a uhličitan vápenatý (najpopulárnejšia kombinácia vápnika a vitamínu D);
• alfakalcidol a uhličitan vápenatý (aktívna forma vitamínu D3 a vápnika);
• uhličitan vápenatý, kalciferol, oxid horečnatý, oxid zinočnatý, oxid meďnatý, síran manganatý a boritan sodný;
• uhličitan vápenatý, cholekalciferol, hydroxid horečnatý, heptahydrát síranu zinočnatého;
• vápnik, vitamín C, cholekalciferol;
• a ďalšie prísady.

Vitamín D je dostupný v doplnkoch a obohatených potravinách v dvoch formách: D 2 ( ergokalciferol) a D 3 ( cholekalciferol). Chemicky sa líšia len štruktúrou bočného reťazca molekuly. Vitamín D 2 je produkovaný ultrafialové žiarenie ergosterol z kvasiniek, a vitamín D 3 - ožiarením 7-dehydrocholesterolu z lanolínu a chemickou premenou cholesterolu. Tieto dve formy sa tradične považujú za ekvivalentné na základe ich schopnosti liečiť rachitídu a skutočne, väčšina krokov zapojených do metabolizmu a účinku vitamínu D 2 a vitamínu D 3 je identická. Obe formy účinne zvyšujú hladiny 25 (OH) D. O rozdielnych účinkoch týchto dvoch foriem vitamínu D neboli urobené žiadne konkrétne závery. Jediný rozdiel nastáva pri užívaní vysokých dávok vitamínu, kedy je vitamín D 3 aktívnejší.

Vo vedeckom výskume boli študované nasledujúce dávky vitamín D:

• na prevenciu osteoporózy a zlomenín - 400-1000 medzinárodných jednotiek denne;
• na prevenciu pádov - 800-1000 IU vitamínu D v kombinácii s 1000-2000 mg vápnika denne;
• na prevenciu sklerózy multiplex - dlhodobý príjem aspoň 400 IU denne, najlepšie vo forme multivitamínu;
• na prevenciu všetkých typov rakoviny - 1400-1500 mg vápnika denne v kombinácii s 1100 IU vitamínu D 3 (najmä pre ženy v období menopauzy);
• na bolesť svalov v dôsledku užívania liekov nazývaných statíny: vitamín D 2 alebo D 3, 400 IU denne.

Väčšina doplnkov obsahuje 400 IU (10 mcg) vitamínu D.

Použitie vitamínu D v tradičnej medicíne

Tradičná medicína už dlho oceňuje potraviny bohaté na vitamín D. Spolu s nimi existuje veľa receptov používaných na liečbu niektorých chorôb. Najúčinnejšie z nich:

• jesť rybí olej(vo forme kapsúl aj v v naturáliách- konzumácia 300 g / týždeň tučných rýb): na prevenciu hypertenzie, arytmie, rakoviny prsníka, na udržanie zdravej telesnej hmotnosti, pred psoriázou a na ochranu pľúc pri fajčení, pri artritíde, depresii a strese, zápalových procesoch. Recept na masť pri Svrbivá pokožka, psoriáza, žihľavka, herpetická dermatitída: 1 lyžička elecampanu, 2 lyžičky rybieho oleja, 2 lyžičky vyčírenej bravčovej masti.
• aplikácia kuracích vajec: surový vaječný žĺtok je užitočný pri únave a prepracovanosti (používa sa napr. zmes želatínového prášku a surového vajca rozpustená v 100 m vody; nápoj z teplého mlieka, surového kuracieho žĺtka a cukru). Pri kašli použijeme zmes z 2 surových žĺtkov, 2 lyžičiek masla, 1 dezertnej lyžice múky a 2 dezertných lyžíc medu. Okrem toho existuje niekoľko receptov na liečbu rôznych ochorení gastrointestinálneho traktu. Napríklad s nepríjemnými pocitmi v pečeni ľudové recepty odporúča sa vypiť 2 rozšľahané žĺtky, zapiť 100 ml minerálka a priložte teplú vyhrievaciu podložku na pravú stranu na 2 hodiny. Existujú aj recepty s vaječnými škrupinami. Napríklad pri chronickom katare žalúdka a čriev, vysokej kyslosti, zápche či červoch sa v ľudových receptoch odporúča užiť pol lyžičky mletej vaječnej škrupiny ráno nalačno. A na zníženie rizika tvorby kameňov môžete použiť vápenatú soľ kyseliny citrónovej (prášok z vaječných škrupín zalejeme citrónovou šťavou, vínnym alebo jablčným octom, miešame do rozpustenia alebo 1 polievkovú lyžicu vaječný prášok kvapkanie 2-3 kvapky citrónová šťava). Infúzia vaječných škrupín a kyseliny citrónovej sa tiež považuje za účinný liek na artritídu. Pri ischiase sa odporúča potierať chrbát zmesou surových vajec a octu. Surové vajcia sa považujú za dobrý liek na psoriázu, surové žĺtky (50 gramov) sa zmiešajú s brezovým dechtom (100 gramov) a hustou smotanou. Na popáleniny sa používa masť z opražených dcérskych žĺtkov na tvrdo uvarených vajec.
• mlieko, bohatý na vitamín D - to je celý sklad ľudových receptov na rôzne choroby. Napríklad kozie mlieko pomáha pri horúčke, zápaloch, grganí, dýchavičnosti, kožných ochoreniach, kašli, tuberkulóze, chorobách ischiatický nerv, močový systém, alergie a nespavosť. Pri silnej bolesti hlavy sa odporúča vypiť 200 gramov kozie mlieko so strúhanými plodmi kaliny s cukrom. Na liečbu pyelonefritídy sa podľa ľudových receptov odporúča konzumovať mlieko s jablkovou šupkou. S vyčerpaním a asténiou môžete použiť ovsený vývar v mlieku (1 pohár ovsa dusíme v rúre so 4 pohármi mlieka 3-4 hodiny na miernom ohni). So zápalom obličiek môžete použiť infúziu brezových listov s mliekom. Pri zápaloch močového ústrojenstva a opuchoch sa odporúča užívať aj odvar z prasličky roľnej v mlieku. Mlieko s mätou pomôže zmierniť záchvat bronchiálnej astmy. Pri pretrvávajúcich migrénach sa niekoľko dní - týždeň používa zmes vriaceho mlieka s rozmiešaným čerstvým vajcom. Na zníženie kyslosti je užitočná tekvicová kaša varená v mlieku. Pri mokvajúcich ekzémoch namažte postihnuté miesta odvarom zo 600 ml mlieka so 100 gramami semienok čiernej reďkovky a 100 gramami konopných semienok (môžete prikladať aj obklady na 2 hodiny). Pri suchom ekzéme používajte aplikácie z odvaru 50 gramov čerstvé listy lopúch v 500 ml mlieka.
• maslo používa sa napríklad na preležaniny a trofické vredy - vo forme masti z 1 dielu suchozemskej trávy, 4 dielov oleja a 4 dielov medu.

Vitamín D v najnovších vedeckých výskumoch

Zistilo sa, že užívanie vysokej dávky vitamínu D počas štyroch mesiacov môže spomaliť proces kôrnatenia ciev u mladých ľudí tmavej pleti s nadváhou. Tvrdé cievne steny sú predzvesťou mnohých smrteľných srdcových chorôb a nedostatok vitamínu D sa javí ako hlavný faktor, ktorý k tomu prispieva. Podľa výskumu Georgia Medical Institute, USA, bolo pozorované, že veľmi vysoké dávky vitamínu (4000 IU denne, namiesto odporúčaných 400-600 IU) zredukovali kôrnatenie ciev o rekordných 10,4 percenta za 4 mesiace.

2000 IU ju znížilo o 2 %, 600 IU viedlo k zhoršeniu o 0,1 %. Zároveň sa v skupine s placebom stav ciev zhoršil o 2,3 %. Ľudia s nadváhou, najmä ľudia tmavej pleti, sú ohrození nedostatkom vitamínu D. Tmavšia pokožka absorbuje menej slnečného žiarenia a tuk narúša tvorbu vitamínov.

Suplementácia vitamínu D môže pomôcť zmierniť bolestivý syndróm dráždivého čreva, podľa nedávnej štúdie vedcov z University of Sheffield, Katedra onkológie a metabolizmu.

Štúdia zistila, že nedostatok vitamínu D je bežný u pacientov s IBS bez ohľadu na etnickú príslušnosť. Okrem toho vplyv o tohto vitamínu s ohľadom na symptómy ochorenia. Zatiaľ čo vedci veria, že je potrebné vykonať ďalšie už získané pozorovania ukazujú výsledkyže konzumáciou vitamínu v liekovej forme sa zmierňujú symptómy IBS ako bolesť brucha, nadúvanie, hnačka a zápcha. „Údaje ukazujú, že všetci ľudia so syndrómom dráždivého čreva by si mali nechať skontrolovať hladinu vitamínu D. Ide o zle pochopené ochorenie, ktoré priamo ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Dnes stále nevieme, čo to spôsobuje a ako to liečiť, “hovorí Dr. Bernard Korfi, vedúci výskumu.

Výsledky klinických štúdií, publikované v časopise Americkej osteopatickej asociácie, ukazujú, že približne jedna miliarda ľudí na svete môže trpieť úplným alebo čiastočným nedostatkom vitamínu D v dôsledku chronických ochorení a pravidelného používania opaľovacích krémov.

„Čoraz viac času trávime vo vnútri, a keď ideme von, zvyčajne sa natierame opaľovacím krémom a v konečnom dôsledku tým zastavíme naše telo produkovať vitamín D,“ hovorí Kim Pfotenhauer, doktorandka na Turo University a výskumníčka na túto tému. "Zatiaľ čo nadmerné vystavovanie sa slnku môže viesť k rakovine kože, mierne množstvo ultrafialových lúčov je prospešné a nevyhnutné na zvýšenie hladín vitamínu D." Zistilo sa tiež, že chronické ochorenia – diabetes 2. typu, malabsorpcia, ochorenie obličiek, Crohnova choroba a celiakia – výrazne inhibujú vstrebávanie vitamínu D z potravinových zdrojov.

Nízke hladiny vitamínu D u novorodencov sú podľa nedávnej štúdie publikovanej v časopise Bone and Minerals Research spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou vzniku porúch autistického spektra u detí vo veku 3 rokov.

V štúdii s 27 940 novorodencami z Číny bolo 310 diagnostikovaných s poruchou autistického spektra vo veku 3 rokov, čo predstavuje prevalenciu 1,11 percenta. Pri porovnaní údajov pre 310 detí s PAS s 1 240 kontrolami sa riziko PAS výrazne zvýšilo v každom z dolných troch kvartilov hladín vitamínu D pri narodení v porovnaní s najvyšším kvartilom: o 260 percent zvýšené riziko ASD v najnižšom kvartile, 150 percent v najnižšom kvartile, druhom kvartile a 90 percent v treťom kvartile. „Stav vitamínu D u novorodencov bol významne spojený s rizikom autizmu a mentálneho postihnutia,“ povedal hlavný autor štúdie Dr. Yuan-Ling Zheng.

Udržiavanie adekvátnych hladín vitamínu D podľa vedcov z Birminghamskej univerzity pomáha predchádzať vzniku niektorých zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída.

Avšak, zatiaľ čo vitamín D je účinný pri prevencii zápalu, nie je taký aktívny, keď je diagnostikovaný zápalový stav. Reumatoidná artritída spolu s ďalšími chorobami robí telo imúnne voči vitamínu D. Ďalším kľúčovým zistením štúdie bolo, že účinok vitamínu D na zápal nemožno predpovedať štúdiom buniek zdravých ľudí alebo dokonca krviniek pacientov trpiacich zápalom. . Vedci dospeli k záveru, že aj keď sa vitamín D predpisuje na zápalové stavy, dávky by mali byť výrazne vyššie, ako sa v súčasnosti predpisuje. Liečba by mala tiež upraviť schopnosť imunitných buniek v kĺbe reagovať na vitamín D. Okrem už známeho pozitívneho účinku vitamínu D na kostrové tkanivo pôsobí aj ako silný modulátor imunity – tento vitamín je schopný znižovať zápalový proces pri autoimunitných ochoreniach. Nedostatok vitamínu D je bežný u pacientov s reumatoidná artritída a môžu ho predpisovať lekári v liečivá forma.

Dostatočný príjem vitamínu D počas detstva a detstva znižuje riziko vzniku autoimunitnej reakcie na Langerhansove ostrovčeky (súbor endokrinných buniek, prevažne v chvoste pankreasu) so zvýšeným genetickým rizikom cukrovky 1. typu.

"V priebehu rokov existovala nezhoda medzi výskumníkmi, či vitamín D môže znížiť riziko vzniku autobunkovej imunity a cukrovky 1. typu," povedal doktor Norris, vedúci štúdie. Diabetes 1. typu – chronický autoimunitné ochorenie, ktorých frekvencia sa celosvetovo každoročne zvyšuje o 3-5 percent. Ochorenie je v súčasnosti najčastejšou metabolickou poruchou u detí do 10 rokov. U malých detí je počet nových prípadov obzvlášť vysoký. A riziká budú pravdepodobne vyššie vo vyšších zemepisných šírkach, ďalej na sever od rovníka. Vitamín D je ochranným faktorom pri cukrovke 1. typu, pretože reguluje imunitný systém a autoimunita. Okrem toho sa stav vitamínu D líši v závislosti od zemepisnej šírky. Ale asociácie medzi hladinami vitamínu D a autoimunitnými odpoveďami na Langerhansove ostrovčeky boli nekonzistentné v dôsledku rôznych plánov štúdií, ako aj rôznych hladín vitamínu D v rôzne skupiny populácia. Táto štúdia je jedinečná svojho druhu a ukazuje, že vyššie hladiny vitamínu D v detstve výrazne znižujú riziko tejto autoimunitnej reakcie. „Keďže súčasné výsledky neodhalia kauzálny vzťah, vyvíjame sľubné štúdie, aby sme zistili, či intervencia vitamínu D môže zabrániť cukrovke 1. typu,“ povedal doktor Norris.

Suplementácia vitamínu D pomáha chrániť pred akút ochorenia dýchacích ciest a chrípke.

Výsledky, ktoré sa objavili v British Medical Journal, boli založené na klinických skúškach medzi 11 000 účastníkmi v 25. Klinické štúdie prebiehala v 14 krajinách vrátane Spojeného kráľovstva, Spojených štátov amerických, Japonska, Indie, Afganistanu, Belgicka, Talianska, Austrálie a Kanady. Treba poznamenať, že tieto štúdie jednotlivo ukázali protichodné výsledky - niektorí účastníci uviedli, že vitamín D pomáha chrániť telo pred SARS, a niektorí, že nemá viditeľný účinok. "Ide o to, že imunitný účinok suplementácie vitamínu D je najvýraznejší u tých pacientov, ktorí majú spočiatku nízke hladiny vitamínu D, keď sa užívajú každý deň alebo každý týždeň." Vitamín D – často označovaný ako „vitamín slnka“ – chráni telo pred infekciami prenášanými vzduchom tým, že zvyšuje hladinu antimikrobiálnych peptidov – prírodných antibiotických látok – v pľúcach. Výsledok môže vysvetľovať aj to, prečo nás nachladnutie a chrípku dostávajú najčastejšie v zime a na jar. V týchto ročných obdobiach je hladina vitamínu D v tele najmenej vysoká. Okrem toho vitamín D chráni pred astmatickými záchvatmi, ktoré spôsobujú infekcie dýchacích ciest. Denný alebo týždenný príjem vitamínu znížil pravdepodobnosť ochorenia na ARVI u ľudí s hladinami pod 25 nanomolov/liter. Ale aj tí, ktorí mali dostatok vitamínu D v tele, profitovali, hoci ich účinok bol miernejší (zníženie rizika o 10 percent). Vo všeobecnosti bolo zníženie hrozby prechladnutia po užití vitamínu D na rovnakej úrovni ako ochranný účinok injekčnej vakcíny proti chrípke a SARS.

Použitie vitamínu D v kozmeteológii

Vitamín D možno použiť v rôznych receptoch na domáce masky na pokožku a vlasy. Vyživuje pokožku a vlasy, dodáva im pevnosť a pružnosť, omladzuje. Upozorňujeme na nasledujúce recepty:

• Masky s rybím olejom... Tieto masky sú vhodné pre starnúcu pleť, najmä pre suchú pleť. Rybí olej sa hodí k medu: účinná je napríklad zmes 1 lyžice droždia, mastnej kyslej smotany, 1 lyžičky rybieho oleja a medu. Túto masku je potrebné najskôr vložiť do vodného kúpeľa horúca voda kým nezačne fermentácia, potom premiešajte a naneste na tvár na 10 minút. Môžete tiež použiť zmes rybieho oleja a medu (1 čajová lyžička každá s pridaním 1 polievkovej lyžice prevarenej vody) - takáto maska ​​po 10-12 minútach pomôže vyhladiť jemné vrásky a zlepšiť farbu pleti. Sviežosť a krásu jej dodá ďalší účinný recept na masku z rybieho tuku, ktorá je vhodná pre všetky typy pleti. Na takúto masku je potrebné zmiešať 1 lyžičku prášku z vaječných škrupín, 1 lyžičku rybieho oleja, 1 žĺtok, 2 lyžičky horčičného medu a pol pohára varenej tekvicovej dužiny. Maska sa nanáša na tvár teplou, po 10-15 minútach sa zmyje studenou vodou.
• Vaječné masky... Tieto masky sú veľmi obľúbené a účinné pre všetky vekové kategórie a typy pleti. Napríklad pre starnúcu pleť je vhodná hydratačná maska ​​s 1 polievkovou lyžicou drvenej sušenej citrónovej kôry, 1 žĺtkom a 1 lyžičkou olivového oleja. Pre akýkoľvek typ pleti je vhodná výživná a čistiaca maska ​​z 2 proteínov, 1 lyžice medu, polovice lyžičky mandľového oleja a 2 lyžíc ovsených vločiek. Na suchú, starnúcu pleť môžete použiť masku z 1 polievkovej lyžice roztlačeného banánu, 1 žĺtka, kyslej smotany a medu. Na zbavenie sa vrások je vhodná maska ​​z 1 žĺtka, 1 lyžičky zeleninový olej a 1 čajovú lyžičku šťavy z listov aloe (predtým v chladničke 2 týždne). Starať sa o mastnú pleť a na zúženie pórov je vhodná maska, ktorá obsahuje 2 lyžice tvarohu, pol lyžičky tekutého medu a jedno vajce. Bieliaca maska ​​pre všetky typy pleti obsahuje pol pohára mrkvová šťava.1 lyžička zemiakový škrob a polovicu surového žĺtka, naneste na 30 minút a zmyte kontrastným spôsobom - teraz studenou, teraz horúcou vodou.
• Masky na vlasy a pokožku hlavy s vitamínom D... Medzi takéto masky patrí najčastejšie vajíčko alebo vaječný žĺtok. Na rast vlasov sa používa napríklad maska, ktorá obsahuje 1 polievkovú lyžicu citrónovej šťavy, 1 polievkovú lyžicu cibuľovej šťavy a 1 žĺtok – aplikuje sa raz týždenne na 2 hodiny pred umytím vlasov. Na suché vlasy je vhodná maska ​​s 2 žĺtkami, 2 polievkové lyžice lopúchový olej a 1 čajová lyžička nechtíkovej tinktúry. Výživná maska ​​na rednúce vlasy - 1 polievková lyžica lopúchového oleja, 1 žĺtok, 1 lyžička lyžica medu, 2 lyžičky cibuľovej šťavy a 2 lyžičky tekutého mydla (túto masku aplikujte hodinu až dve pred umytím vlasov). Na posilnenie vlasových korienkov a zbavenie sa lupín použite masku z nálevu z 1 lyžice nasekaných listov skorocelu, lopúcha, 2 lyžíc šťavy z aloe a vaječného žĺtka. Účinnými maskami proti vypadávaniu vlasov sú škoricová maska ​​(1 vajce, 2 lyžice lopúchového oleja, 1 lyžička mletá škorica a 1 čajová lyžička medu; po 15 minútach umyte) a masku so slnečnicovým olejom (1 polievková lyžica slnečnicový olej a 1 žĺtok, zmytý po 40 minútach). Na posilnenie a lesk vlasov je tiež užitočná maska ​​s 1 lyžicou medu, 1 lyžicou ricínového oleja, 1 žĺtkom a 1 lyžicou brandy. Na obnovenie suchého a poškodené vlasy použite masku s 2 žĺtkami, 1 lyžicou oleja lieskový orech a kvapku citrónového esenciálneho oleja.

Využitie vitamínu D v chove zvierat

Na rozdiel od ľudí, mačky, psy, potkany a hydina potrebujú vitamín D prijímať z potravy, keďže ich pokožka si ho nedokáže sama vyrobiť. Hlavná funkcia jeho v tele zvieraťa je udržiavanie normálnej mineralizácie kostí a rastu kostry, regulácia prištítnych teliesok, imunita, metabolizmus rôznych živín a ochrana pred rakovinou. Výskumom bolo dokázané, že psy nemožno vyliečiť z krivice vystavením ultrafialovému žiareniu. Pre normálny vývoj, rast, reprodukciu musí krmivo mačiek a psov obsahovať aj dostatočne vysoké množstvo vápnika a fosforu, ktoré pomáhajú telu syntetizovať vitamín D.

Pretože však prírodné krmivá obsahujú nízke množstvá tohto vitamínu, väčšina komerčne pripravovaných krmív pre domáce zvieratá je obohatená synteticky. Preto je nedostatok vitamínu D u domácich zvierat extrémne zriedkavý. Ošípané a prežúvavce nepotrebujú prijímať vitamín z potravy za predpokladu, že sú dostatočne dlho vystavené slnečnému žiareniu. Našli sa aj vtáky na dlhú dobu vplyvom UV lúčov môžu produkovať určité množstvo vitamínu D, no na udržanie zdravia kostry a pevnosti škrupiny znesených vajec musí vitamín pochádzať aj z potravy. Pokiaľ ide o iné zvieratá, najmä mäsožravce, predpokladá sa, že môžu získať dostatok vitamínu D jedením tukov, krvi a pečene.

Použitie v rastlinnej výrobe

Zatiaľ čo pridávanie hnojív do pôdy môže zlepšiť rast rastlín, predpokladá sa, že potravinové doplnky určené na ľudskú spotrebu, ako je vápnik alebo vitamín D, neposkytujú rastlinám žiadny jasný prínos. Hlavnými živinami rastlín sú dusík, fosfor a draslík. Iné minerály, ako napríklad vápnik, sú potrebné v malom množstve, ale rastliny využívajú inú formu vápnika z doplnkov. Populárna viera je, že rastliny neabsorbujú vitamín D z pôdy alebo vody. Zároveň existuje niekoľko nezávislých praktických štúdií, ktoré ukazujú, že pridanie vitamínu D do vody, ktorou sa rastliny zalievajú, zvýši ich rast (keďže vitamín pomáha koreňom absorbovať vápnik).

• Zvýšiť povedomie o tak dôležitom probléme, akým je nedostatok vitamínu D v roku 2016 Poisťovňa Daman vytvoril nezvyčajnú obálku časopisu. Text na ňom bol nanesený špeciálnou svetlocitlivou farbou. A aby to ľudia videli, museli ísť von, hľadať slnečné svetlo, a tak získať určitú časť tohto vitamínu.
• Slnečné lúče, ktoré pomáhajú syntetizovať vitamín D v pokožke, nemôžu preniknúť do skla, a preto sa pravdepodobne nebudeme môcť opaľovať v aute, v interiéri alebo v soláriu.
• Opaľovací krém, dokonca aj s opaľovacím faktorom 8, dokáže zablokovať až 95 % produkcie vitamínu D. Môže sa vyskytnúť nedostatok vitamínu D, takže krátky pobyt vonku bez opaľovacieho krému je veľmi prospešný pre vaše celkové zdravie.
• Klinický výskum Univerzita v Minnesote zistila, že ľudia, ktorí začali s diétou s vyšším obsahom vitamínu D, dokázali schudnúť rýchlejšie a ľahšie ako ľudia s nedostatkom vitamínu D, aj keď obe skupiny jedli rovnakú štandardnú nízkokalorickú stravu.
• Vitamín D je výnimočný tým, že sa v tele nevyužíva ako väčšina vitamínov. V skutočnosti sa to skôr označuje ako hormóny. Vitamín D je taký dôležitý, že v skutočnosti reguluje aktivitu viac ako 200 génov – mnohonásobne viac ako ktorýkoľvek iný vitamín.

Kontraindikácie a upozornenia

Príznaky nedostatku vitamínu D

Molekula vitamínu D je pomerne stabilná. Počas varenia sa z neho zničí malé percento a čím dlhšie je výrobok vystavený teplu, tým dlhšie viac vitamínu prehrávame. Napríklad pri varení vajec sa stratí 15%, pri vyprážaní - 20% a pri pečení 40 minút stratíme 60% vitamínu D.

Hlavnou funkciou vitamínu D je udržiavať homeostázu vápnika, ktorá je nevyhnutná pre vývoj, rast a udržanie zdravej kostry. Pri nedostatku vitamínu D nie je možné dosiahnuť úplnú absorpciu vápnika a uspokojiť potreby tela. Na účinné vstrebávanie vápnika z čriev je potrebný vitamín D. Príznaky nedostatku vitamínu D sa niekedy ťažko identifikujú a môžu zahŕňať celkovú únavu a bolesť. Niektorí ľudia vôbec nevykazujú príznaky. Existuje však niekoľko bežných indikácií, ktoré môžu naznačovať nedostatok vitamínu D v tele:

• časté infekčné choroby;
• bolesť chrbta a kostí;
• depresie;
• dlhé hojenie rán;
• strata vlasov;
• bolesť svalov.

Ak nedostatok vitamínu D pretrváva dlhší čas, môže to viesť k:

• cukrovka;
• hypertenzia;
• fibromyalgia;
• syndróm chronická únava;
• osteoporóza;
• neurodegeneratívne ochorenia ako je Alzheimerova choroba.

Nedostatok vitamínu D môže byť jednou z príčin vzniku niektorých druhov rakoviny, najmä rakoviny prsníka, prostaty a hrubého čreva.

Príznaky nadbytku vitamínu D

Hoci suplementácia vitamínom D u väčšiny ľudí prebieha bez akýchkoľvek komplikácií, niekedy k predávkovaniu dôjde. Tieto sa nazývajú toxicita vitamínu D. Toxicita vitamínu D, keď môže byť škodlivá, sa zvyčajne vyskytuje, ak užívate 40 000 IU denne niekoľko mesiacov alebo dlhšie, alebo ak ste užili veľmi veľkú jednorazovú dávku.

Nadbytok 25 (OH) D sa môže vyvinúť, ak:

• užívali viac ako 10 000 IU denne denne počas 3 mesiacov alebo dlhšie. Avšak toxicita vitamínu D je pravdepodobnejšia, ak užívate 40 000 IU denne každý deň počas 3 mesiacov alebo dlhšie;
• užili viac ako 300 000 IU za posledných 24 hodín.

Vitamín D je rozpustný v tukoch, čo znamená, že telo sa ho len ťažko zbavuje, ak ho prijmete príliš veľa. V tomto prípade pečeň produkuje príliš veľa chemický s názvom 25 (OH) D. Keď sú hladiny príliš vysoké, môžu sa vyvinúť vysoké hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia).

Symptómy hyperkalcémie zahŕňajú:

• necítiť sa dobre;
• slabá chuť do jedla alebo strata chuti do jedla;
• pocit smädu;
• časté močenie;
• zápcha alebo hnačka;
• bolesť brucha;
• svalová slabosť alebo bolesť svalov;
• bolesť kostí;
• zmätenosť vedomia;
• cítiť sa unavený.

Pri niektorých zriedkavých ochoreniach sa hyperkalcémia môže vyvinúť aj pri nízkych hladinách vitamínu D. Medzi tieto ochorenia patrí primárna hyperparatyreóza, sarkoidóza a niekoľko ďalších zriedkavých ochorení.

Vitamín D treba užívať opatrne pri ochoreniach ako sú granulomatózne zápaly – pri týchto ochoreniach telo nekontroluje množstvo vitamínu D, ktoré používa a akú hladinu vápnika v krvi potrebuje udržiavať. Takýmito chorobami sú sarkoidóza, tuberkulóza, lepra, kokcidioidomykóza, histoplazmóza, choroba z mačacieho poškriabania, parakokcidioidomykóza, prstencový granulóm. Pri týchto ochoreniach vitamín D predpisuje iba lekár a užíva sa prísne pod lekárskym dohľadom. Vitamín D sa pri lymfómoch berie s veľkou opatrnosťou.

Interakcia s inými liekmi

Doplnky vitamínu D môžu interagovať s niekoľkými typmi liekov. Niekoľko príkladov je uvedených nižšie. Jednotlivci, ktorí pravidelne užívajú tieto lieky, by mali prediskutovať suplementáciu vitamínu D so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti.

Kortikosteroidné lieky, ako je prednizón, podávané na zníženie zápalu, môžu znížiť vstrebávanie vápnika a zasahovať do metabolizmu vitamínu D. Tieto účinky môžu ďalej prispievať k úbytku kostnej hmoty a osteoporóze. Niektoré lieky na chudnutie a cholesterol môžu znížiť vstrebávanie vitamínu D. Lieky, ktoré kontrolujú epileptické záchvaty, zvyšujú metabolizmus pečene a znižujú vstrebávanie vápnika.

V tejto ilustrácii sme zhromaždili najdôležitejšie body o vitamíne D a boli by sme vďační, keby ste sa o obrázok podelili sociálna sieť alebo blogový príspevok s odkazom na túto stránku:

V sovietskych časoch pediatri odporúčali dávať deťom vitamín D, aby sa vyhli krivici a iným problémom. Ale vtedy sa svet ešte netriasol hrôzou pred poškodením ultrafialovým žiarením a pokojne sa vyhrieval na slnku v nádeji na dobré zdravie a krásna farba koža. Dnes už vieme viac a zdá sa, že už nikdy nebudeme tak príjemne ľahkomyseľní ako predtým.

Mýtus 1. Vitamín D žiadnym spôsobom neovplyvňuje stav pokožky.

To nie je pravda. Vitamín D sa syntetizuje hlavne v koži vystavením UV žiareniu. Všeobecný proces starnutia tkaniva vedie k 75% zníženiu tohto samotného procesu. To je zlé, pretože optimálna hladina tohto vitamínu pomáha zlepšovať pevnosť pokožky, stimuluje tvorbu kolagénu, zlepšuje zdravý lesk pokožky a pomáha odolávať vzniku vrások. Okrem toho stimuluje niektoré faktory dôležité pre potláčanie zápalových procesov v tkanivách, a preto je nevyhnutný pre pleť s akné.

Mýtus 2. Pár minút na slnku stačí na získanie všetkého, čo potrebujete.

Bohužiaľ nie. Ak chcete prijať, musíte potrebné pre telo množstvo vitamínu D, musíte stráviť na slnku raz týždenne asi hodinu. A to bez opaľovacieho krému. Faktom je, že potrebná denná dávka pre ženy do 70 rokov je 600 IU.

Mýtus 3. Všetky vitamíny sa dajú získať „správnym“ jedlom

To, čo jeme, je pre telo mimoriadne dôležité, no zďaleka nie vždy plne pokrýva jeho potreby. Množstvo potravín s obsahom vitamínu D nie je vôbec také veľké, ako by sme chceli – tučné ryby, pečeň, hovädzie mäso. Súhlasíte, stále je ich veľa, je to dosť problematické. Niektorí odborníci na výživu odporúčajú jesť mliečne výrobky s obsahom srvátkového proteínu raz denne, no stále je to veľká otázka. Je teda celkom rozumné venovať pozornosť doplnkom stravy.

Mýtus 4. Pleť potrebuje na boj proti starnutiu iba antioxidanty

Faktom je, že vitamín D je plnohodnotný antioxidant, ktorý nie je horší (a podľa niektorých štúdií aj lepší), znižuje proces oxidácie lipidov v tkanivách pod vplyvom ultrafialových lúčov a chráni bunkové membrány zo zničenia.

Mýtus 5. Vitamín D sa v kozmetike vyskytuje len zriedka.

Vôbec nie. Aktívne sa používa v kozmeteológii. Napríklad v zložení produktov proti starnutiu pleti - krémy, séra, mlieka a dokonca aj ... rúže (aj keď hlavne hygienické). Nevyužíva sa celá skupina vitamínov D, ale hlavne len kalciferol (D3), ktorý je účinnou látkou. Niekedy sa používajú umelé formy látky. Sú dobré, pretože zosilňujú účinok vitamínu, ktorý si telo prirodzene vytvára alebo ho prijíma vo forme potravín či doplnkov stravy.