Čo pomáha "Citramon P": podrobné charakteristiky lieku, indikácie a kontraindikácie na použitie, ďalšie užitočné informácie. Citramon-Borimed: návod na použitie Citramon šumivé tablety

Citramon patrí do série kombinovaných liekov, ktoré v sebe spájajú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Pred použitím lieku je potrebné prečítať si návod na použitie Citramonu. Aby ste pochopili, s čím liek pomáha a kedy je predpísaný, musíte zvážiť jeho zloženie a účinok.

„Klasický“ Citramon zahŕňal:

0,25 g acetylu kyselina salicylová(Acidum acetylsalicylicum);
0,17 g fenacetínu (Phenacetini);
0,027 g kofeínu (kofeín);
0,021 g kyseliny citrónovej;
a 0,014 g kakaa.

Táto kompozícia dnes prestala existovať a pridávanie fenacetínu bolo zakázané, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie a vedľajšie účinky. Kombinovaný liek teraz najčastejšie obsahuje tri hlavné zložky:

aspirín (Acidum acetylsalicylicum);
paracetamol (Paracetamoli);
a kofeín (kofeín).

Aspirín je nesteroidné protizápalové liečivo. Jeho pôsobenie je zamerané na odstránenie zápalového procesu v lézii a zníženie vaskulárnej permeability. Kyselina acetylsalicylová tiež aktívne pôsobí na centrá vnímania bolesti a termoregulácie, ktoré sa nachádzajú v hypotalame a riedi krv.

Paracetamol je NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo), ktoré má antipyretické, čiastočne analgetické a protizápalové účinky.

Kofeín je purínový alkaloid, ktorý má stimulačný účinok na centrálny nervový systém a tiež rozširuje periférne cievy, zvyšuje pulz a srdcovú frekvenciu, bojuje s príznakmi ospalosti a nadmernej únavy.

Odrody

V závislosti od výrobcu prichádza Citramon s iným zložením a názvom. Dnes sa vyrábajú tieto odrody:

Citramon P– obsahuje aspirín, kofeín a paracetamol. Použitie Citramonu P je kontraindikované u osôb mladších ako 14 rokov. Dávkovanie pre dospelých je 1 až 2 tablety trikrát denne. Medzi dávkami má byť prestávka (najmenej 6 hodín).
Citramon Forte– obsahuje okrem aspirínu aj kofeín a paracetamol, ako aj kyselinu citrónovú. Pomocné zložky: kakao, zemiakový škrob magnéziumstearát. Pridanie kyseliny citrónovej do lieku nie je náhodné, stabilizuje bunkové dýchanie na biochemickej úrovni. Citramon Forte sa predpisuje osobám od 14 rokov, dávkovanie je 1-2 tablety až trikrát denne.
Citramon Darnitsa- najobľúbenejší medzi ostatnými. Kompozícia zahŕňa aspirín, paracetamol, kofeín, kyselinu citrónovú. Pomocné zložky: škrob, kakao, stearát vápenatý a polyvinylpyrolidón. Pravidlá používania sa nelíšia od predchádzajúcich liekov.
Citramon Ultra– pozostáva z kyseliny acetylsalicylovej, paracetamolu a kofeínu. Dostupné vo forme kapsúl, 1-2 kapsuly sa predpisujú maximálne štyrikrát denne. Denná dávka by nemala presiahnuť osem kapsúl.

Formulár na uvoľnenie

Citramon je dostupný vo forme tabliet. Majú svetlohnedú farbu, viditeľné škvrny a nie sú jednotné. Vôňa tabliet pripomína vôňu kakaa.

Balenie: kartónové obaly, blistre obsahujú od 6 do 10 tabliet Citramon.

Farmakologická skupina lieku

Kombinované nenarkotické analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky.

Farmakokinetika

Tablety Citramon majú protizápalové, analgetické, antipyretické a čiastočne psychostimulačné účinky. Posledný účinok sa prejavuje znížením celkovej únavy, zvýšením psychickej a fyzickej výkonnosti.

Indikácie na použitie - s čím liek pomáha

Kombinované nenarkotické analgetikum používa sa pri mnohých patologických stavoch. Pred začatím liečby by ste mali zistiť, na čo Citramon pomáha. Liek je indikovaný na liečbu nasledujúcich príznakov:

Bolestivý syndróm. Citramon sa často užíva pri bolestiach hlavy. Pôsobí však aj pri iných symptómoch bolesti: neuralgickej, menštruačnej, ako aj pri bolestiach svalového tkaniva a kĺbov. Citramon sa často predpisuje aj pri migréne. Malo by sa pamätať na to, že v prípade veľmi silnej bolesti je lepšie uprednostniť iné nenarkotické analgetiká.
Hypertermia. Pri zvýšenej telesnej teplote je vhodné užívať Citramon.
Niekedy je Citramon indikovaný na kombinovaná liečba reumatické ochorenia.

Kontraindikácie

Hemofília (keďže kyselina acetylsalicylová obsiahnutá v Citramone riedi krv a zvyšuje riziko krvácania).
Gastrointestinálny vred črevný trakt.
Gastritída je erozívna.
Precitlivenosť na zložky lieku.
Srdcová ischémia.
Hemoragická diatéza.
Hypertenzia (závažná).
Zlyhanie obličiek.
Ateroskleróza veľkých ciev (najmä ciev mozgu a srdcového svalu).
Zlyhanie pečene.
Dna.
Zvýšená excitabilita.
Vek pacientov je do 14 rokov.
Glaukóm.
Tehotenstvo počas 1. a 3. trimestra.
Počas dojčenia.
Hypokoagulácia.
Hypoprotrombinémia.
Nedostatok vitamínu K.
Stavy úzkosti.
Enzymatická intolerancia.
Poruchy spánku.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania Citramonu sa vyskytujú veľmi zriedkavo a samotný liek je dobre tolerovaný. Existujú však prípady, keď sa liek použil bez súhlasu s pokynmi a predpismi lekára, čo vedie k nasledujúcim dôsledkom:

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, opakované vracanie, bolesť v epigastriu, možná komplikácia vo forme gastritídy.
Z žlčového systému: dysfunkcia pečene.
Z obličiek: zlyhanie obličiek.
Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, časté bolesti hlavy, ktoré nemožno kontrolovať užívaním liekov.
Z obehového systému: krvácanie, znížená schopnosť zrážania krvi (v dôsledku zníženia počtu krvných doštičiek).

V prípade nekontrolovaného používania Citramonu sú možné nasledovné: alergické reakcie:

Kožná vyrážka.
Silné svrbenie.
U detí sa môže vyvinúť Reyov syndróm.
Úle.
Anafylaktický šok.
Erytém.

Návod na použitie a dávkovanie

Citramon je predpísaný pre dospelých, 1-2 tablety. Je potrebné piť s nesýtenou minerálnou alebo prevarenou vodou.

Frekvencia podávania: až štyrikrát denne. Frekvencia podávania: nie častejšie ako každých 6-8 hodín.

Citramon zvyšuje alebo znižuje krvný tlak?

Podobnú otázku môžete často počuť od pacientov. Mali by ste vedieť, že Citramon je schopný mierne zvýšiť hladinu krvného tlaku, ale nie výrazne. To všetko sa vysvetľuje skutočnosťou, že liek obsahuje kofeín.

Má stimulačný účinok na centrálny nervový systém a tiež zvyšuje tonus cievna stena, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Pacienti by tiež mali byť opatrnejší, pokiaľ ide o čaj, kávu alebo kakao, pretože kombinované užívanie s Citramonom môže výrazne ovplyvniť krvný tlak.

Na druhej strane tí, ktorí majú nízky krvný tlak a zároveň pociťujú bolesti hlavy, môžu užiť tabletku Citramon.

Použitie Citramonu počas tehotenstva

Často sa stáva, že sa žena počas tehotenstva sťažuje na bolesť hlavy - je to spôsobené tým, že obehový systém má veľké zaťaženie v dôsledku tvorby dodatočného krvného obehu pre plod. To vyvoláva otázku - je možné používať Citramon počas tehotenstva?

Podľa návodu na použitie je Citramon prísne kontraindikovaný pre tehotné ženy v prvom a treťom semestri. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tohto gestačného obdobia sa znášanie dôležité orgány a fetálnych systémov.

Použitie v 1. trimestri tehotenstva

Konzumácia Citramonu do troch mesiacov je pre plod veľmi nebezpečná. Faktom je, že počas tohto obdobia dochádza k ukladaniu životne dôležitých orgánov a účinok lieku môže tento proces zhoršiť. Vďaka kyseline acetylsalicylovej, ktorá je súčasťou Citramonu, má výrazný teratogénny účinok.

Inými slovami, táto látka môže viesť k vrodeným anomáliám (rázštep podnebia je patológia charakterizovaná rázštepom, rázštep pery- rázštep pery).

Použitie v 2. trimestri tehotenstva

Vzhľadom na tieto pokyny je kontraindikáciou pre predpisovanie Citramonu prvý a tretí trimester tehotenstva, ale nie je vhodné užívať tento liek ani v druhom trimestri. Vysvetľuje to skutočnosť, že ešte v druhom období pokračuje kladenie orgánov a vývoj plodu.

V tomto období je veľmi častý predčasný pôrod a Citramon ho výrazne skomplikuje, keďže kyselina acetylsalicylová riedi krv. Existuje riziko krvácania, pretože sa znížia reologické vlastnosti krvi (zrážanie).

Použitie v 3. trimestri tehotenstva

Posledný trimester tehotenstva je tiež kontraindikáciou pre použitie lieku. Pôrod tehotnej ženy bude výrazne oslabený a u dieťaťa sa môžu vyvinúť komplikácie v podobe predčasného uzavretia Batalovho vývodu (otvoru aorty).

Aby sme to zhrnuli, treba zdôrazniť, že Citramon počas tehotenstva je mimoriadne nežiaduce používať v ktoromkoľvek trimestri, pretože existuje riziko anomálií a rozvoja komplikácií pre matku aj dieťa.

Používajte počas dojčenia

Počas obdobia laktácie je použitie Citramonu v terapeutické účely kontraindikované. Treba poznamenať, že paracetamol je bezpečnejší ako lieky, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú.

Aspirín sa môže hromadiť v materské mlieko a prenášané na dieťa počas kŕmenia. Výsledkom je, že telo dieťaťa podlieha negatívnemu účinku Citramonu: zníženie schopnosti zrážania krvi (zníženie počtu krvných doštičiek), čo v konečnom dôsledku vedie ku krvácaniu. Kyselina acetylsalicylová vedie aj k podráždeniu tráviaceho systému, čo v konečnom dôsledku vedie k príznakom ako zvracanie, časté regurgitácie a pod. Na strane žlčového systému hrozí porucha funkčnej schopnosti pečene a žlčníka. Možné sú aj alergické reakcie a komplikácie ako Reyeov syndróm.

Dá sa použiť pre deti?

Citramon je kontraindikovaný u osôb mladších ako 14 rokov. Je to spôsobené tým, že liek obsahuje kofeín. Tento prírodný alkaloid je psychostimulant. V dôsledku užívania Citramonu v detstve sú možné nasledujúce vedľajšie účinky: nespavosť, nadmerná excitabilita, častá regurgitácia, úzkosť a celková nevoľnosť.

Na boj proti bolestiam hlavy v detstve a počas laktácie je lepšie zvoliť paracetamol, príznaky výrazne zlepší aj aromaterapia, hydromasáž a dobrý odpočinok.

Prečo sa Citramon tak často používa na bolesti hlavy?

Po prvé, tento liek je lacný a je dostupný v každej lekárničke.
Po druhé, kombinovaný liek sa vďaka svojim zložkám rýchlejšie vyrovná s bolesťami hlavy (zvýšená fyzická a duševná výkonnosť, rýchle odstránenie bolesti a zlepšenie celkovej pohody).
Tento liek je nenarkotické analgetikum, čo znamená, že nespôsobuje závislosť ani abstinenčné príznaky.

Ďalšie informácie

Kombinované užívanie Citramonu s hormonálnymi liekmi a antikoagulanciami môže zvýšiť účinnosť ich účinku. Riziko komplikácií a vedľajších účinkov Citramonu sa zvyšuje, ak sa užíva spolu s metotrexátom.

Kombinácia užívania Citramonu s barbiturátmi a rifampicínom je kontraindikovaná.

Analógy citramónu

Citramon-Borimed.
Citramon-Ultra.
Citramon-Darnitsa.
Citramon-Forte.
Citramon-P.

Náklady na liek

Približná cena lieku je od 9 do 40 rubľov. Náklady do značnej miery závisia od balenia, výrobcu a počtu tabliet v balení.

Recenzie o aplikácii

Recenzia č. 1

Citramon poznám už dosť dlho – už od puberty. V tom čase ešte nebola taká široká ponuka liekov proti bolesti a v lekárničke bol vždy Citramon. Bolesti zubov, hlavy či bolesti pri menštruácii... Citramon zvládol dobre. Navyše, liek stojí cent a bolesť zmizne veľmi rýchlo a dlho.

Treba však poznamenať, že liek má pomerne veľký rozsah vedľajšie účinky. Raz sa mi po užití Citramonu objavila červená vyrážka na chrbte a silné svrbenie. Tieto javy rýchlo prešli po užití antihistaminík.

Natalya, 45 rokov - Kyjev

Recenzia č. 2

Každý zažil silnú pulzujúcu bolesť hlavy alebo migrénu. V tejto chvíli nie je nálada, výkon klesá, jednoducho sa nedá sústrediť na prácu. Hlava praská a pýta si analgetikum. Vždy sa zachránim Citramonom. Po prvé, je to lacné a po druhé, zvláda svoje povinnosti.

Nielenže zmizne bolesť hlavy, ale vráti sa aj výkon. Už po 30-40 minútach môžem opäť pracovať vo svojom obvyklom režime a je to len za 10 rubľov. Citramon je vždy v mojej lekárničke a pomáha mi najviac dôležité body môjho života.

Konstantin, 34 rokov - Moskva

Recenzia č. 3

Citramon užívam nielen pri bolestiach hlavy či migréne. Pomáha aj pri menštruácii, aj keď bolí zub či kĺb. Je to pohodlné, pretože pôsobí rýchlo a navyše je vždy k dispozícii v zálohe v lekárničke. Citramon je jednoducho dar z nebies, ktorý funguje už mnoho rokov, napriek tomu, že v našej dobe existuje oveľa viac analgetík ako predtým.

Treba poznamenať, že medzi ostatnými liekmi proti bolesti je Citramon jedným z najlacnejších (iba 10-12 rubľov na balenie). Čo sa týka nežiaducich účinkov, nikdy ma netrápili, preto beriem Citramon dodnes. S ním každá bolesť rýchlo a dlho zmizne. Citramon je liekom číslo jedna, je lacný, pohodlný a účinný.

Evgenia, 23 rokov - Samara

Citramon je univerzálny liek, ktorý má zjavné antipyretické a protizápalové vlastnosti. Citramon, ktorého zloženie dáva lieku takéto vlastnosti, sa používa na liečbu mnohých ochorení.

Všeobecné zloženie tabliet Citramon

Účinok lieku je založený na látkach obsiahnutých v jeho zložení. Vzhľadom na rastúci počet výrobcov vyrábajúcich tento liek, prítomnosť určitých komponentov sa môže líšiť. Hlavnými zložkami Citramonu sú tieto prvky:

Kyselina acetylsalicylová. Táto látka sa tiež nazýva aspirín. Látka dáva lieku protizápalový, analgetický účinok. Okrem toho prítomnosť tejto zložky spôsobuje, že liek je schopný odstrániť horúčku a zabrániť vzniku krvných zrazenín. To vám umožní zbaviť sa bolesti rôznych typov. Aspirín má však množstvo negatívnych vlastností: podráždenie žalúdočnej sliznice a výraznú alergénnosť.
kofeín. Citramon obsahuje v tabletách aj kofeín. Vďaka tejto zložke sa zvyšuje duševná aktivita a dochádza k stimulácii. nervový systém, odstránenie únavy a slabosti. Predávkovanie však môže spôsobiť vyčerpanie nervového tkaniva. Kofeín má vplyv aj na krvný tlak, zvyšuje ho a zároveň rozširuje cievy svalov, obličiek a srdca, v dôsledku čoho nie je pozorované vážne zvýšenie tlaku. Cievy mozgu a brušných orgánov sa sťahujú, čo je obzvlášť účinné pri migréne sprevádzanej rozšírením ciev v mozgu.

Zloženie Citramon P

Droga obsahuje:

0,24 g aspirínu;
0,03 g kofeínu;
0,24 g paracetamolu.

Ten zvyšuje terapeutické vlastnosti aspirínu a kofeínu. Prítomnosť paracetamolu v zložení lieku Citramon P dáva lieku antipyretický a analgetický účinok.

Výrobok je zakázané používať deťmi do 15 rokov. Dospelým sa predpisuje jedna alebo dve tablety nie viac ako trikrát denne. Keďže jeho dlhodobé užívanie negatívne ovplyvňuje pečeň a obličky, pri poruche fungovania týchto orgánov by mal byť interval medzi dávkami lieku aspoň osem hodín.

Zloženie Citramon Darnitsa

Táto odroda Citramon je veľmi populárna. Pre deti je liek zakázaný. Existujú určité rozdiely v zložení, pokiaľ ide o hmotnosť zahrnutých prvkov:

aspirín – 0,24 g;
kofeín – 0,03;
paracetamol - 0,18.

Droga ďalej obsahuje kyselinu citrónovú 0,006 g, kakao, zemiakový škrob.

Zloženie Citramon Ultra

Komponenty sa nelíšia od hlavných látok uvedených liekov. Samotný liek je prezentovaný vo filmom obalených tabletách, ktoré vám umožňujú užívať liek najpohodlnejšie, čo je dôležité najmä pre ľudí s nadmernou kyslosťou žalúdka (nadmerná tvorba žalúdočnej šťavy). Tablety obsahujú:

0,24 gramov aspirínu;
0,18 g paracetamolu;
0,03 gramov kofeínu;
0,006 gramov kyseliny citrónovej.

Zloženie Citramon Forte

Tento liek je ďalšou formou Citramonu. Jeho rozdiel od tohto lieku je v tom, že obsah zložiek je o tridsať percent vyšší. To znamená, že teraz obsahuje:

320 miligramov kyseliny acetylsalicylovej;
paracetamol - 240 mg;
množstvo kofeínu dosahuje 40 mg.

Tablety kyseliny citrónovej - 7 miligramov. Liek sa používa v prípadoch, keď bolo potrebné užiť dve tablety jednoduchého Citramonu na zmiernenie bolesti. Teraz bude stačiť vypiť len jeden. Prípustná denná dávka nie je väčšia ako šesť tabliet, trvanie liečby nie je dlhšie ako týždeň.

Citramon má určite veľa ľudí vo svojej domácej lekárničke. Tento liek je vývojom sovietskych farmakológov. Ak si človek v zahraničí vypýta Citramon, jednoducho mu nebude rozumieť. Koniec koncov, tento liek je registrovaný iba v postsovietskych krajinách. V čom tablety Citramon pomáhajú a ako ich správne užívať?

Obsah: Zloženie citramónu Indikácie na použitie Nežiaduce účinky Kontraindikácie

Zloženie Citramonu

Citramon vyrába mnoho domácich farmaceutických spoločností. Ide o kombinovaný liek zo skupiny NSAID, ktorý pozostáva z niekoľkých liečivých zložiek. Pôvodné zloženie Citramonu obsahovalo látku fenacetín, no pre jeho vysokú toxicitu sa už do lieku nepridával. Classic Citramon sa skladá z troch zložiek:

Paracetamol v koncentrácii 180 mg;
Kyselina acetylsalicylová - 240 mg;
Kofeín - 30 mg.

Paracetamol má antipyretické, analgetické a v menšej miere protizápalové účinky. Paracetamol je na celom svete uznávaný ako jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších liekov proti horúčke.

Kyselina acetylsalicylová má tiež analgetické, antipyretické (antipyretické) a protizápalové účinky. Okrem toho liek znižuje agregáciu krvných doštičiek (zlepenie), čím zabraňuje tvorbe trombu.

Kofeín zlepšuje krvný obeh v tkanivách, znižuje ospalosť a výrazne zvyšuje výkonnosť b. Dávka kofeínu v Citramone je pomerne malá, a preto nemá stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Látka však normalizuje tón krvných ciev v mozgu a tiež urýchľuje prietok krvi. Všetky tri zložky harmonicky posilňujú pôsobenie toho druhého.

Rôzne farmaceutické spoločnosti vyrábajú aj najrôznejšie variácie Citramonu. Tieto variácie sa spravidla líšia koncentráciou účinných látok:

Zloženie Citramon Extra zahŕňa paracetamol 500 mg, ako aj kofeín 50 mg;
Zloženie Citramon Forte zahŕňa paracetamol v koncentrácii 240 mg, kofeín 40 mg, kyselinu acetylsalicylovú 320 mg;
Zloženie Citramon plus (Citrapak) zahŕňa paracetamol v koncentrácii 180 mg, kofeín 30 mg, kyselinu acetylsalicylovú 240 mg a kyselina askorbová 40 mg.

Poznámka! Na poličkách lekární nájdete aj Citramon-P, je to najbežnejší Citramon.

Indikácie na použitie

Citramon je dostupný v tabletách. Hlavnou indikáciou pre jeho použitie je mierna alebo stredne silná bolesť akéhokoľvek pôvodu. Citramon teda pomáha proti bolestiam hlavy, zubov, migréne, neuralgii, artralgii a menštruačným bolestiam. Citramon sa tiež používa ako antipyretikum (antipyretikum) pri ochoreniach sprevádzaných vysokou horúčkou, napríklad ARVI.

Liek sa predpisuje dospelým, jedna tableta dvakrát až trikrát denne po jedle. Povolených je maximálne šesť tabliet denne (v troch dávkach), väčšie množstvo spôsobí predávkovanie. Liek sa musí zapiť dostatočným množstvom vody. Podľa pokynov sa Citramon môže užívať ako antipyretikum nie dlhšie ako tri dni a ako liek proti bolesti - nie viac ako päť.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti je Citramon pacientmi dobre tolerovaný. Je však potrebné zvážiť možné vedľajšie účinky lieku. Citramon obsahuje kyselinu acetylsalicylovú, ktorá môže viesť k tvorbe vredov na slizniciach žalúdka a čriev a ulceróznemu krvácaniu.

V dôsledku protidoštičkového účinku kyseliny acetylsalicylovej sa môže zvýšiť riziko vnútorného, nazálneho a gingiválneho krvácania. Vzhľadom na to sa neodporúča používať lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej v predvečer chirurgických zákrokov alebo stomatologických zákrokov.

Okrem toho je známe, že použitie kyseliny acetylsalicylovej u detí ako antipyretického lieku na akútne vírusové infekcie môže viesť k rozvoju Reyovho syndrómu. Ide o patologický stav prejavujúci sa rýchlym poškodením mozgu a pečene. Reyov syndróm sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou. Preto Deti nesmú užívať Citramon.

Možné sú aj vedľajšie účinky ako úzkosť, podráždenosť, bolesti hlavy, závraty, zvonenie v ušiach (tinitus), nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, zrýchlený tep a alergické reakcie. Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či Citramon môže zvýšiť krvný tlak, pretože obsahuje kofeín. Medzi vedľajšie účinky uvedené v pokynoch patrí zvýšenie krvného tlaku. Kofeín je v Citramone obsiahnutý v nízkej koncentrácii, a preto nespôsobuje výrazné zvýšenie krvného tlaku. Ale zároveň si ľudia s vysokým krvným tlakom musia dávať pozor na Citramon.

Kontraindikácie

Citramon je veľmi populárna droga. Ale len málo ľudí premýšľa o tom, v ktorých prípadoch by sa to nemalo brať. Kontraindikácie zahŕňajú:

Precitlivenosť na zložky lieku;
Choroby krvi (leukopénia, anémia);
Exacerbácia peptického vredu;
Zlyhanie pečene, obličiek;
Závažná forma ochorenia koronárnych artérií, závažná arteriálna hypertenzia, srdcové zlyhanie;
Tehotenstvo, dojčenie;
Detský vek (kvôli riziku Reyovho syndrómu).

Dôležité! Nemôžete piť alkohol a Citramon súčasne. Etanol zvyšuje toxické účinky paracetamolu na pečeňové bunky. Taktiež pri liečbe Citramonom je lepšie obmedziť konzumáciu nápojov s obsahom kofeínu. Nadmerná konzumácia kofeínových nápojov môže viesť k stimulácii nervového systému, čo má za následok nepokoj, podráždenosť, bolestivé pocity za hrudnou kosťou.

Grigorová Valéria, lekárska pozorovateľka

Tento liek možno nájsť v každej domácej lekárničke. Citramon je kombinované analgetikum, ktoré má výrazný analgetický, antipyretický a protizápalový účinok.

Viac podrobností o zložení, návode na použitie a kontraindikáciách, ako aj o tom, či citramon pomáha pri bolestiach hlavy, sú popísané nižšie.

Zlúčenina

Klasický vzorec zahŕňa použitie fenacetínu, látky, ktorá poskytuje analgetické vlastnosti lieku. Teraz je tento komponent zakázaný kvôli veľká kvantita vedľajšie účinky na strane nefrotického systému. V závislosti od výrobcu sa koncentrácia účinných látok môže mierne líšiť, ale zvyčajne je možné určiť nasledujúce pomery.

Zloženie citramónu:

Kyselina acetylsalicylová (aspirín) je nesteroidná protizápalová zložka, ktorá poskytuje rýchlu úľavu od ložísk infekcií. Medzi jeho vlastnosti patrí aj schopnosť riediť krv, znižovať priepustnosť kapilár, ako aj zmierňovať bolesť a lokálnu termoreguláciu v postihnutej oblasti.
Kofeín je alkaloid používaný na stimuláciu nervového systému. Zabezpečuje lepšie prekrvenie a prácu srdcového svalu, znižuje príznaky únavy, zvyšuje výkonnosť a aktivitu.
Kyselina citrónová sa zúčastňuje procesov bunkové dýchanie. Okrem toho slúži ako stabilizačná zložka liečiva.
Kakao podporuje antidepresívny účinok a tiež stimuluje metabolické procesy v tele.
Ďalšie látky: zemiakový škrob, sodná soľ kroskarmelózy, stearan horečnatý a nízkomolekulárny lekársky polyvinylpyrolidón.

Vďaka takémuto rôznorodému zloženiu sa citramon dobre vyrovná nielen s bolesťami hlavy, ale poskytuje aj protizápalové a antipyretický účinok. Zlepšuje sa krvný obeh v cievach mozgu a zmierňuje sa únavový syndróm. Rozumný prístup k používaniu tohto analgetika zabezpečí vysokú účinnosť a bezpečnosť pre telo.

Uvoľňovacie formuláre

Citramon je dostupný vo forme štandardných tabliet charakteristického šedo-hnedého odtieňa s heterogénnymi inklúziami. V závislosti od výrobnej spoločnosti sa rozlišujú nasledujúce odrody tohto lieku.

Druhy liekov:

Citramon P. Charakteristický znak Tento liek obsahuje vo svojom zložení ďalší paracetamol. To poskytuje zvýšenú stimuláciu centrálneho nervového systému a termoreguláciu v miestach infekcie.
Citramon Darnitsa. Najpopulárnejší liek, ktorý sa vyznačuje pohodlným dávkovaním a vysoká účinnosť na bolesti rôznej lokalizácie. Každý blaster obsahuje 6 tabliet.
Citramon Forte. Lieková forma Tento liek obsahuje zvýšené množstvo kyseliny acetylsalicylovej a paracetamolu.
Citramon Ultra. Dostupné vo forme kapsúl. Medzi výhody patrí dlhá trvanlivosť.
Citramon Lect. Podobne ako iné lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej je v detskom veku kontraindikovaný.
Citramon Borimed. Dokonale zmierňuje bolesti pri strednej a nízkej aktivite. Nepoužívať na liečbu dlhšiu ako 7 – 10 dní. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 4 tablety.

Dávkovanie a doba liečby musia byť v súlade s pokynmi výrobcu. Štandardné odporúčania a spôsoby použitia sa môžu mierne líšiť v závislosti od zloženia a veku pacienta.

Indikácie na použitie

Citramon je nenarkotické analgetikum. Jeho vlastnosti zahŕňajú antipyretické, analgetické a protizápalové vlastnosti. Má tiež schopnosť stimulovať duševný systém človeka, preto je schopný znižovať únavu a zvyšovať duševnú výkonnosť.

Na čo sa citramon používa:

Odstránenie bolesti hlavy;
Zníženie bolesti počas menštruačnej bolesti;
Pri komplexnej terapii neuralgie rôzneho pôvodu;
Na bolesti kĺbov a svalov, ako aj na migrény;
Normalizácia teploty pri prechladnutí;
Zmiernenie záchvatov bolesti zubov.

Droga sa nepoužíva na syndróm bolesti silná intenzita. Na tento účel sa zvyčajne používajú produkty s vyššou koncentráciou aktívnych zložiek.

Inštrukcie na používanie

Liek je predpísaný bez lekárskeho predpisu, ale je vhodné koordinovať jeho použitie s ošetrujúcim lekárom. Odporúčaná denná dávka by nemala presiahnuť 8 tabliet (v prípade užívania Citramonu Forte nie viac ako 6 tabliet). Aby sa predišlo vedľajším účinkom z gastrointestinálneho traktu, citramon sa užíva po jedle s čistou vodou alebo slabým čajom.

Režim a dávkovanie:

Na odstránenie bolesti hlavy sa odporúča jednorazový termín jedna tableta;
Úľava od silnej bolesti zubov a hlavy je možná užívaním jednej alebo dvoch tabliet trikrát denne;
Periodická bolesť, napríklad počas menštruácie, sa dá odstrániť užitím jednej tablety každé štyri hodiny;
Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 7-10 dní.

Návod na použitie citramónu umožňuje použitie deťom starším ako 12 rokov. Niektoré lieky z tejto skupiny (Citramon Forte) majú zvýšenú koncentráciu účinných látok, preto sa užívajú buď v polovičnej štandardnej dávke, alebo sa nahrádzajú bezpečnými analógmi.

Ďalšie vlastnosti užívania lieku:

Jedna dávka by nemala presiahnuť 1 - 2 tablety.
Interval medzi užitím lieku je šesť hodín alebo viac.
Pre antipyretický účinok nepoužívajte dlhšie ako tri dni. Ak po tomto období príznaky nezmizli, odporúča sa konzultovať s lekárom, aby koordinoval ďalšiu liečbu.
Na zmiernenie bolesti ho môžete používať až päť dní.
Užívanie citramónu ovplyvňuje rýchlosť reakcie, takže ho nemožno kombinovať s určitými typmi činností, napríklad s riadením auta a inými mechanizmami.
Nemožno použiť u detí, najmä keď vírusová infekcia a zvýšená telesná teplota. To môže spôsobiť Reyov syndróm, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Dlhodobé a nekontrolované užívanie citramónu môže viesť k spätný efekt. Bolesť hlavy sa len zhorší a môžu sa pridať ďalšie príznaky.

Aby ste tomu zabránili, nemali by ste tento liek zneužívať ani porušovať dávkovanie a dávkovací režim. Napriek svojej dostupnosti a nízkym nákladom je to dosť silné analgetikum, ktorý by sa mal brať len vtedy, keď je to uvedené.

Ako užívanie citramónu ovplyvňuje hladinu krvného tlaku?

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, či citramón zvyšuje alebo znižuje krvný tlak. Hlavnou zložkou ovplyvňujúcou tento faktor je kofeín. Je to on, kto aj v takom malom pomere dokáže stimulovať nervový systém.

V mnohých ohľadoch to poskytuje tónovanie tela a zmierňuje únavu. K tomuto problému by ste mali pristupovať opatrne, ak ste predtým užívali lieky obsahujúce túto zložku. Patria sem aj povzbudzujúce nápoje: káva, kakao alebo silný čaj.

V prípade nízky krvný tlak Nie je zakázané užívať jednu tabletu citramónu na stabilizáciu hladiny krvného tlaku, ale iba pri absencii zdravotných kontraindikácií.

Citramon počas tehotenstva a laktácie

V období hormonálnych zmien v tele nastávajúcej mamičky môžu vzniknúť stavy, ktoré zvyšujú riziko bolestí hlavy a migrény. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením kardiovaskulárneho systému. Užívanie lieku však môže mať negatívny vplyv na tvorbu plodu.

To je obzvlášť nebezpečné v prvom a treťom trimestri tehotenstva, pretože to vedie k nezvratným následkom. Druhý trimester je charakterizovaný relatívne stabilným obdobím, ale použitie citramónu musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Najčastejšie sú v tomto prípade predpísané bezpečné analógy, ktoré neobsahujú látky potenciálne nebezpečné pre zdravie dieťaťa.

Kontraindikáciou užívania lieku je aj dojčenie. Dôvodom je skutočnosť, že mechanizmus účinku hlavnej zložky, kyseliny acetylsalicylovej, na telo dieťaťa nebol úplne preskúmaný.

Jeho účinné látky prechádzajú do materského mlieka, preto by sa takéto lieky v súčasnosti nemali užívať. Navyše kofeín v produkte môže provokovať mentálne poruchy, neurózy a atypické správanie dieťaťa, napríklad úzkosť a poruchy spánku.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Aby užívanie lieku prinieslo iba výhody, musíte vopred vedieť o možných negatívnych dôsledkoch. Najčastejšie pacienti užívajú tento zvyčajný liek príliš ľahko, ale nezabudnite na riziko vedľajších účinkov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky užívania citramónu:

Ak sa zistia všetky tieto príznaky, neodporúča sa ani jednorazová dávka citramónu. Vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce príznaky.

Negatívne reakcie po užití citramónu:

Poruchy funkcií gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť a vracanie, bolesť v oblasti brucha, ťažké prípady môže dôjsť k vnútornému krvácaniu;
Zlyhanie obličiek, dysfunkcia pečene;
Zlé videnie, zvýšené potenie;
Bronchospazmus, opuch a alergické kožné vyrážky;
Zvýšená excitabilita alebo letargia, poruchy v režime odpočinku;
Rýchly tlkot srdca, kŕče, tinitus a strata koordinácie.

Ak sa objavia akékoľvek nežiaduce príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Takéto stavy sú obzvlášť nebezpečné, ak je pacient sám. V tomto prípade môžu nastať ťažké stavy vrátane straty vedomia a zástavy srdca.

V prípade predávkovania liekom boli zaznamenané aj prípady závažných reakcií organizmu na zvýšenú koncentráciu účinných látok. Ak došlo k náhodnému porušeniu dávkovania a režimu užívania citramónu, nevyhnutnými opatreniami bude výplach žalúdka a užívanie absorpčných liekov.

Napriek „neškodnosti“ a známosti citramónu môže jedno predávkovanie viac ako 10 kusmi viesť k vážnemu poškodeniu orgánov, vnútornému krvácaniu a dokonca k smrti.

Dlhodobé užívanie lieku môže tiež viesť k negatívne dôsledky, preto je v tomto prípade nevyhnutné sledovanie zloženia krvi a kardiovaskulárna kontrola. cievny systém a hladiny krvného tlaku.

Analógy citramónu

Súčasné použitie s inými lieky je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Citramon je schopný oslabiť účinky diuretík, antihypertenzív a liekov proti dne.

Častá konzumácia kofeínových nápojov a liekov môže ovplyvniť rozsah expozície. Citramon sa nemá užívať s alkoholom, pretože táto kombinácia môže viesť ku krvácaniu žalúdka.

Pôvodné zloženie citramónu slúžilo na vytvorenie mnohých liekov na podobné účely. Aby ste nepoškodili telo „šokovou“ dávkou aktívnych zložiek, musíte poznať najbližšie náhrady tohto lieku.

Analógy citramónu:

Okrem toho by sa citramon nemal užívať v kombinácii s liekmi obsahujúcimi paracetamol a liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak. Antiepileptiká sú tiež zakázané. Výsledok v tomto prípade bude nepredvídateľný.

Citramon sa často používa na bolesti hlavy, pretože je účinný a cenovo dostupný. Mali by ste si však byť vedomí možné nebezpečenstvo jeho použitie s látkami, ktoré sú svojim zložením „blízke“. V tomto prípade sa zvýši účinnosť lieku, ale zvýši sa aj riziko negatívnych reakcií.

Podmienky skladovania

Neexistujú žiadne špeciálne pokyny na uchovávanie lieku. Hlavnou požiadavkou je suché miesto chránené pred priamym slnečným žiarením. Trvanlivosť tabletovej formy je v priemere 3 – 5 rokov, kapsuly sa skladujú o niečo dlhšie. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie. Citramon je dostupný bez lekárskeho predpisu.

Citramon je jedinečný liek, ktorý poskytuje veľa možností liečby širokú škálu symptómov a choroby. Je povinným „hosťom“ v domácej lekárničke, no k jeho použitiu treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Pokyny na použitie citramónu, kontraindikácie a dávkovanie sú podrobne popísané v informáciách v našom článku.

Zlúčenina

Podľa údajov poskytnutých na Wikipédii tablety Citramon tradične obsahovali 240 mg kyselina acetylsalicylová(ASA), 180 mg fenacetín 30 mg kofeín, 15 mg kakaa, 20 mg kyseliny citrónovej.

V súčasnosti sa však klasický recept na výrobu lieku nepoužíva z dôvodu stiahnutia jednej z jeho aktívnych zložiek z obehu - fenacetín(je to kvôli vysokej nefrotoxicita látky).

Mnoho výrobcov vyrába lieky, ktoré obsahujú vo svojom názve slovo „Citramon“, ale všetky majú mierne upravené zloženie, v ktorom analgetikum A antipyretikum namiesto fenacetín použité paracetamol.

Tablety od rôznych výrobcov si zachovávajú jednotnosť aktívne zložky, avšak koncentrácia každého z nich sa môže líšiť.

Citramon P, Citramon U a Citramon M obsahujú aktívne zložky (ASA, paracetamol A kofeín), sú napríklad obsiahnuté v rovnakej koncentrácii ako v originálny liek. Ale v zložení Citramon-Forte je ich koncentrácia už iná: každá tableta obsahuje 320 mg ASA, 240 mg paracetamol a 40 mg kofeín.

Tablety Citramon Borimed obsahujú 220 mg ASA, 200 mg paracetamol a 27 mg kofeín. Koncentrácia týchto látok v tabletách Citramon-LekT je 240 mg, 180 mg a 27,5 mg.

Ale hlavný rozdiel medzi Citramon Ultra a Citramon je prítomnosť filmový plášť, ktorý uľahčuje prehĺtanie tablety, pôsobí ako spoľahlivá bariéra medzi sliznicou tráviaceho traktu a účinnými látkami obsiahnutými v tabletách (najmä obal chráni žalúdok pred agresívnymi účinkami ASA) a urýchľuje absorpcia lieku.

Formulár na uvoľnenie

Všetci výrobcovia vyrábajú Citramon vo forme svetlohnedých tabliet s kakaovým zápachom. Tablety majú heterogénny vzhľad a majú inklúzie a inklúzie.

Vyrábajú sa balené v pásikoch (po 6 ks) alebo blistroch (po 10 ks). Balenie č.10*1, č.6*1 a č.10*10.

farmakologický účinok

Účinok lieku je zameraný na úľava od bolesti, horúčka A zápal.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Citramon je kombinovaný liek, ktorého účinok je určený vlastnosťami zložiek, ktoré obsahuje ( nenarkotické analgetikum, Ppsychostimulant a NSAID).

ASA zmierňuje teplo a zápal, zmierňuje bolesť (najmä ak je bolesť spôsobená zápalovým procesom), má miernu protidoštičkový účinok, zasahuje do výchovy krvné zrazeniny, pomáha zlepšiť mikrocirkuláciu v oblasti zápalu.

paracetamol znižuje intenzitu bolesti, znižuje horúčku, má slabú protizápalový účinok. Vlastnosti tejto látky sú spojené s jej vplyvom na termoregulačné centrum umiestnené v oblasti hypotalamu a slabo vyjadrenou schopnosťou inhibovať tvorbu Pg v periférnych tkanivách.

kofeín má priamy stimulačný účinok na centrálny nervový systém, čo sa prejavuje zvýšením excitačných procesov vo vazomotorickej a mozgovej kôre dýchacie centrá, zvýšenie motorickej aktivity a posilnenie pozitívnych podmienených reflexov.

Stimuluje duševnú aktivitu, dočasne znižuje alebo odstraňuje ospalosť a únavu a skracuje reakčný čas. Znižuje agregácia krvných doštičiek.

Tablety Citramon obsahujú kofeín prítomný v nízkej koncentrácii. Z tohto dôvodu látka nemá prakticky žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém, ale zlepšuje tonus mozgových ciev a pomáha urýchliť prietok krvi.

Kombinácia ASA a paracetamol potencuje analgetický účinok liek. Ako anestetikum, takže antipyretické účinky PÝTAJTE SA a paracetamol zvýšiť s súčasné použitie tieto látky z kofeín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa zložky obsiahnuté v tabletách rýchlo a takmer úplne absorbujú. kofeín zároveň pomáha zvyšovať F (biologickú dostupnosť) ASA a paracetamol.

Počas absorpcie sa on a ASA intenzívne biotransformujú za vzniku farmakologicky aktívnych metabolitov. Z ASA sa v procese deacetylácie v pečeni a črevnej stene tvorí Kyselina salicylová.

Vplyvom pečeňového izoenzýmu CYP1A2 tvorí kofeín dimetylxantíny ( paraxantín a teofylín).

Maximálne trvanie všetkých aktívnych zložiek Citramonu je od 0,3 do 1 hodiny. V krvnej plazme od 10 do 15 % paracetamol a približne 80 % podanej dávky ASA súvisí s albumíny stave.

Všetky zložky tabliet ľahko prenikajú do akýchkoľvek tekutín a tkanív tela (vrátane ľahkého prechodu cez placentárnu bariéru a vstupu do materského mlieka). Menšie koncentrácie salicylátov sa nachádzajú v mozgovom tkanive, zatiaľ čo hladiny kofeín A paracetamol porovnateľné s hladinami týchto látok v plazme.

Počas vývoja acidóza ASA sa mení na neionizovanú formu, vďaka čomu sa zvyšuje jej prienik do tkaniva NS.

Metabolizmus účinných látok prebieha v pečeni. ASA má 4 metabolity (kyselina gentisurónová a gentisová, salicylofenolový glukuronid, salicylurát). paracetamol tvorí sulfát (80% z celkového množstva) a paracetamol glukuronid (oba sú farmakologicky neaktívne), ako aj potenciálne toxická látka - N-acetyl-benziminochinón (asi 17% z celkového množstva).

Metabolity kofeín- deriváty uridínu, mono- a dimetylxantíny, kyselina mono- a dimetylmočová, di- a trimetylallantoín.

kofeín ovplyvňuje farmakokinetiku paracetamol mierne zvyšuje (až o 20-25 %) tvorbu N-acetyl-benziminochinónu.

Metabolity sa vylučujú obličkami. asi 5% paracetamolu, asi 10% kofeín a asi 60 % salicylátov sa vylúči nezmenené.

Polčas eliminácie je od 2 do 4,5 hodiny (všetky zložky lieku sa vylučujú približne rovnakou rýchlosťou). Zvýšenie dávky Citramonu vedie k pomalšej eliminácii ASA v porovnaní s inými látkami až o 15 hodín.

U fajčiarov naopak dochádza k zrýchlenému vylučovaniu kofeín v porovnaní s inými zložkami lieku.

Indikácie pre použitie Citramonu

Na čo je Citramon P?

Na otázku, s čím Citramon P pomáha, výrobca v anotácii k lieku odpovedá, že použitie tabliet je vhodné na zmiernenie miernej a strednej bolesti, ako aj na zmiernenie stavu pacienta pri febrilný syndróm, ktorý je sprevádzaný ARVI A chrípka.

Citramon je účinný na hlavu (vrátane záchvatov migrény), na bolesti kĺbov a svalov, algodismenorea.

Na čo sú tablety Citramon-LekT?

Indikácie pre použitie Citramon-LekT sú rovnaké ako u iných liekov na báze OPÝTAŤ SA, paracetamol A kofeín, menovite: syndróm bolesti pri algodismenorea, neuralgia, myalgia, artralgia, hlavu A bolesť zubov, migréna.

Drogu možno použiť aj ako liek na horúčku v dôsledku ARVI A chrípka.

Pomáha Citramon pri bolestiach zubov?

Bolesť zubov je jednou z indikácií na použitie lieku. Účinnosť Citramonu je spôsobená vlastnosťami NSAID zahrnutých v jeho zložení, nenarkotické analgetikum A psychostimulant.

Tieto zložky, ktoré sa navzájom posilňujú, majú komplexný účinok na telo a zmierňujú akúkoľvek bolesť (vrátane bolesti zubov), najmä ak je spojená so zápalom. Počas exacerbácie chronická pulpitída , na pozadí ktorého teplota často stúpa, Citramon pomáha nielen zmierniť bolesť a znížiť závažnosť zápalu, ale tiež má antipyretický účinok.

Kontraindikácie

Zoznam pokynov nasledujúce kontraindikácie pre Citramon:

úplná alebo čiastočná kombinácia recidivujúca nosová/sínusová polypóza, bronchiálna astma a intolerancia na NSAID alebo ASA (vrátane anamnézy);
precitlivenosť na zložky tabliet;
erozívny A ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
žalúdočné alebo črevné krvácanie;
portálna hypertenzia;
hemofília;
hypoprotrombinémia;
hemoragická diatéza;
nedostatok vitamínu K;
Ťažká ischemická choroba srdca;
vyslovený arteriálnej hypertenzie ;
zlyhanie obličiek;
nedostatok cytosolického enzýmu G6PD;
tehotenstvo (najmä jeho prvý a posledný trimester);
laktácia;
zvýšená excitabilita;
glaukóm;
disekujúca aneuryzma aorty;
poruchy spánku;
chirurgické zákroky sprevádzané krvácaním;
detstvo (u detí mladších ako pätnásť rokov s hypertermia na pozadí vírusovej infekcie existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku Reyov syndróm);
súbežné užívanie antikoagulanciá.

Relatívne kontraindikácie sú dna a dostupné patológia pečene.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky Citramonu:

gastralgia, anorexia, nevoľnosť, tvorba erózií a ulceratívnych prvkov na sliznici tráviaceho traktu, žalúdočné a črevné krvácanie;
zlyhanie pečene;
reakcie z precitlivenosti (vrátane rozvoja symptómov). Fernand-Vidal triády);
intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm , nekrotizujúca papilitída, pri dlhodobom užívaní - zlyhanie obličiek;
anémia, trombocytopénia, leukopénia;
akútna tuková hepatóza, toxická hepatitída, akútna hepatálna encefalopatia (Reyov syndróm);
zhoršenie zástava srdca, prejav jeho skrytých foriem (pri dlhodobom používaní);
závraty, nespavosť, nepokoj, úzkosť, bolesť hlavy, hučanie v ušiach, poruchy sluchu a zraku, aseptická meningitída;
zvýšený krvný tlak, arytmia, tachykardia;
rozvoj tolerancie a slabej psychickej závislosti (pri dlhodobom užívaní vysokých dávok lieku);
bolesť hlavy vyvolaná liekmi po vysadení Citramonu (ak sa liek užíval dlhší čas).

Pokusy na zvieratách preukázali aj teratogénny účinok lieku na plod.

Tablety Citramon: návod na použitie

Prípravky od rôznych výrobcov majú rôzne zloženie, a keďže často obsahujú účinné látky v rôznych koncentráciách, mali by ste si veľmi pozorne prečítať návod, aby ste omylom neprekročili prípustnú dennú dávku.

Všetky lieky majú spoločné to, že sa môžu používať ako analgetikum maximálne päť dní a ako antipyretikum počas troch dní.

Návod na použitie Citramon P a Citramon-LekT

Citramon P a Citramon-LekT sa môžu užívať od pätnástich rokov. Užívajte jednu tabletu 2-4 krát denne (počas jedla alebo po jedle). Prestávka medzi dávkami by mala byť aspoň štyri hodiny. Priemerná dávka je 3-4 tablety denne.

Citramon z bolesť hlavy vysoká intenzita (ako aj v iných prípadoch, keď je potrebné upokojiť sa silná bolesť) si môžete vziať 2 kusy naraz. Prípustná horná hranica dennej dávky je 8 tabliet.

Liečba trvá od jedného týždňa do desiatich dní.

V prípade potreby môže lekár predpísať inú dávku lieku alebo zvoliť iný liečebný režim.

Návod na použitie Citramon forte

Citramon-Forte sa používa u pacientov starších ako šestnásť rokov. Denná dávka - 2-3 tablety. Musíte ich užívať jeden po druhom, 2 alebo 3 krát denne. Na zastavenie útoku akútna bolesť Mali by ste užiť dve tablety naraz.

Prípustná horná hranica dennej dávky je 6 tabliet.

Citramon-Darnitsa sa užíva podľa podobnej schémy (jediný rozdiel v lieku je veková hranica- tieto tablety sa predpisujú od veku 15 rokov).

Návod na použitie Citramon-Borimed

Je lepšie užívať Citramon-Borimed ihneď po jedle alebo medzi jedlami. Liek sa môže používať u dospelých a dospievajúcich starších ako pätnásť rokov. Užívajte jednu tabletu 2-3 krát denne, pričom medzi jednotlivými dávkami dodržujte intervaly aspoň 6-8 hodín. Najvyššia jednotlivá dávka sú 2 tablety, denná dávka je 4.

Ako antipyretikum používa sa pri teplotách nad 38,5 °C (s tendenciou k febrilné kŕče- pri teplote nad 37,5°C). Jednorazová dávka - 1-2 tablety.

Návod na použitie Citramon Ultra

Citramon Ultra sa predpisuje od pätnástich rokov. Denná dávka - 1-3 tablety. V prípade potreby môžete užiť až 6 tabliet počas dňa.

Predávkovanie

Mierne predávkovanie sa prejavuje vo forme nevoľnosti, závratov, zvýšenej bledosti kože, gastralgia, vracanie, zvonenie v ušiach.

Príznaky ťažkej intoxikácie tela: zhoršená cirkulácia a dýchanie, anúriaúzkosť, stupor, nevoľnosť, bolesť hlavy, hypertermia, chvenie, ospalosť, nepokoj, potenie, kolaps krvácanie, kŕče (s patologickým zosilnením šľachových reflexov), kóma.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, užívanie tabliet sa má prerušiť. Aby sa zabránilo absorpcii lieku v tráviacom kanáli, pacientovi sa umyje žalúdok, podajú sa enterosorbenty a soľné preháňadlo.

Ak plazmatická koncentrácia salicylátov u dieťaťa presiahne 300 mg / l a u dospelých - 500 mg / l, odporúča sa vykonať nútenú alkalickú diurézu. Na udržanie pH moču na hodnote 7,5-8 sa podávajú alkalizujúce činidlá.

Prijímajú sa opatrenia na obnovenie bcc a acidobázickej rovnováhy.

O cerebrálny edém IVL sa predpisuje so zmesou obohatenou kyslíkom v režime vytvárania PEEP (pozitívny end-exspiračný tlak). Hyperventilácia by sa mala vykonávať v kombinácii s použitím osmotické diuretiká.

Pri príznakoch poškodenia pečene sa má podať N-acetylcysteín, čo je špecifické antidotum paracetamol. Roztok sa používa perorálne a vstrekuje sa do žily. Celkovo musí pacient podať sedemnásť dávok: prvá - 140 mg/kg, všetky nasledujúce dávky - 70 mg/kg.

Najúčinnejšia terapia sa začína v prvých desiatich hodinách po vzniku intoxikácie. Ak uplynulo viac ako 36 hodín, liečba je neúčinná.

Keď sa hodnota protrombínového indexu (PTI) zvýši na 1,5-3, použitie fytomenadión (vitamín K) v dávke 1 až 10 mg. Ak PTI presiahne 3,0, má sa začať infúzia koncentrátu koagulačného faktora alebo natívnej plazmy.

Vykonajte hemodialýzu, použite antihistaminiká , GKS alebo acetazolamid(na alkalizáciu moču) v prípade intoxikácie Citramonom je kontraindikovaný.

Tieto udalosti môžu vyvolať vývoj acidémia a zvýšiť toxický účinok ASA na telo pacienta.

Interakcia

Je prísne zakázané predpisovať v kombinácii s Citramonom s:

Inhibítory MAO (ak sa používajú súčasne s kofeín Tieto prostriedky môžu viesť k nebezpečnému zvýšeniu krvný tlak);
metotrexát v dávke presahujúcej 15 mg/týždeň. (táto kombinácia zvyšuje hematologickú toxicitu metotrexát).

Citramon tiež zvyšuje toxicitu barbituráty A kyselina valproová, efekty opioidné analgetiká, orálna hypoglykémia A sulfa lieky, digoxín A trijódtyronín.

fenytoín, etanol, KOK, rifampicín, tricyklické antidepresíva, barbituráty, fenylbutazón zvýšiť toxicitu paracetamol pre pečeň.

Makrolidy ( Erytromycín, Klaritromycín),interferónové prípravky antifungálne látky ( flukonazol, ketokonazol) spomaľujú metabolizmus účinných látok tabliet Citramon a vedú k zvýšeniu ich koncentrácie v plazme.

Použitie lieku v kombinácii s inhibítormi agregácie krvných doštičiek, nepriame antikoagulanciá A trombolytické činidlá zvyšuje riziko krvácania.

V dôsledku inhibície syntézy Pg v obličkách oslabuje účinok draslík šetriacich a slučkové diuretiká, a antihypertenzíva zo skupiny ACE inhibítorov.

GCS zvyšujú toxicitu zložiek tabliet na žalúdočnú sliznicu, zvyšujú klírens ASA a znižujú jej plazmatickú koncentráciu.

V kombinácii s beta-agonistami ( fenoterol, salbutamol, salmeterol) vo vysokých dávkach riziko vzniku hypokaliémia, S metylxantíny- zvyšuje sa hladina teofylín v plazme a zvyšuje sa riziko jeho toxického účinku, pri Li soliach sa zvyšuje plazmatická koncentrácia Li+ iónov.

Cez súťažný chov kyselina močová v nefrónových tubuloch oslabuje účinok urikozurické lieky.

Podmienky predaja

Balenie č. 10*1 a č. 6*1 - bez lekárskeho predpisu, balenie č. 10*10 - s predpisom.

Podmienky skladovania

Droga konzervuje farmakologické vlastnosti pri teplotách do 25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Dva roky.

špeciálne pokyny

Zneužívanie zadržiavania kofeín lieky počas liečby Citramonom môžu vyvolať príznaky predávkovania.

Starší ľudia, ľudia trpiaci dna s poruchou funkcie obličiek a/alebo pečene s benígnym ochorením hyperbilirubinémia Pri užívaní tabliet je potrebná opatrnosť.

U pacientov s alergické komplikácie (alergický výtok z nosa, BA, žihľavka), v kombinácii s infekcie dýchacích ciest, ako aj so zvýšenou citlivosťou na NSAID počas liečby, je to možné bronchospazmus alebo astmatické záchvaty.

Pri dlhodobom (viac ako päť dní po sebe) užívaní Citramonu je potrebné sledovanie funkčný stav pečeňové a periférne krvné vzorce.

Dlhodobé užívanie tabliet s obsahom paracetamol vo vysokých kumulatívnych dávkach v niektorých prípadoch môže spôsobiť liekmi vyvolaná nefropatia alebo nezvratné zlyhanie obličiek .

Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti na liečbu bolesť hlavyčasto vedie k chronická bolesť hlavy.

Užívanie Citramonu môže skresliť také ukazovatele laboratórnych testov, ako sú: plazmatická koncentrácia kyseliny močovej, plazmatická koncentrácia heparín plazmatická koncentrácia teofylín, hladina cukru v krvi, koncentrácia aminokyselín v moči.

Liek môže zmeniť testy dopingovej kontroly u športovcov. Sťažuje diagnostiku „akútneho brucha“.

Kedy dlhodobá liečba Citramon pred použitím Ibuprofen je potrebná konzultácia s lekárom.

Užívanie liekov obsahujúcich ASA počas chirurgických zákrokov (vrátane stomatologické operácie) zvyšuje pravdepodobnosť výskytu/zvýšenie krvácania.

Liek môže ovplyvniť rýchlosť neuromuskulárneho prenosu, a preto by sa počas liečby mali zdržať vedenia vozidla alebo obsluhy nebezpečných strojov.

Účinok lieku na krvný tlak: zvyšujú alebo znižujú tablety Citramon krvný tlak?

Bolesti hlavy sú pekné bežný výskyt u ľudí náchylných na zmeny krvného tlaku. Preto tu prirodzene vznikajú otázky: je možné užívať liek pri vysokom krvnom tlaku, je liek škodlivý pre hypotenzných pacientov, ako súvisí Citramon a krvný tlak?

Analgetický účinok pri bolesť hlavy je zabezpečená predovšetkým vďaka prítomnosti ASA a paracetamol.

Treťou zložkou lieku je kofeín- zvyšuje tok kyslíka do tkanív, stimuluje krvný obeh v mozgu a zvýšenie krvného tlaku, čím pomáha znižovať intenzitu bolesť hlavy a zosilnenie účinkov iných zložiek Citramonu.

Vysoké dávky kofeín provokovať depresia CNS. Pri užívaní malých dávok (ako napr. Citramon) prevláda stimulačný účinok.

Treba poznamenať, že zvýšením toho, čo sa zníži o hypotenzia krvný tlak, kofeín nemení normálny krvný tlak.

Analógy

Kód ATX úrovne 4 sa zhoduje:

Analógy s rovnakým zložením účinných látok: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Atsepar, Askofen-P, Cofficil-plus, Citrapar, Excedrin, Migrenol Extra.

Môžu deti užívať Citramon?

Použitie liekov obsahujúcich ASA na liečbu ARVI u detí (s hypertermia alebo bez) je bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom kontraindikovaný.

Pre niektoré vírusové infekcie(najmä infekcie spôsobené vírusom kiahne alebo vírusy chrípky A alebo B-typ) existuje možnosť rozvoja akútna hepatálna encefalopatia (Reyov syndróm), čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Jedno zo znamení Reyov syndróm je dlhotrvajúce vracanie.

Berúc do úvahy vyššie uvedené dôvody, užívanie tabliet u pacientov mladších ako šestnásť rokov je kontraindikované.

Keďže liek má veľké množstvo vedľajších účinkov, pre deti s bolesťou hlavy alebo zubov je lepšie vybrať si bezpečnejšie prostriedky.

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby Citramonom by ste sa mali vyhýbať pitiu alkoholu, pretože alkohol zvyšuje pravdepodobnosť toxických účinkov paracetamol na pečeň a ASA na gastrointestinálny trakt.

Použitie etylalkoholu s ASA prispieva k poškodeniu sliznice tráviaceho traktu. Synergizmus alkoholu a ASA má za následok aj predĺženie času krvácania.

Citramon na kocovinu

Citramon na kocovinu nie je najvýhodnejšou možnosťou, pretože použitie tohto lieku pomáha zmierniť bolesť hlavy len na chvíľu, ale neodstráni hlavné príčiny zlého zdravia - nerovnováhu vody a elektrolytov, ako aj intoxikáciu.

Bolesť hlavy, ktorá sprevádza syndróm kocoviny, je spojená s poruchou venózneho odtoku z hlavy, opuchom tkaniva (najmä opuch mozgových blán) a inhibíciu analgetického (antinociceptívneho) systému, ktorého súčasťou je pôsobenie serotonín A dopamín.

ASA čiastočne uvoľňuje membrány mozgu, kofeín stimuluje metabolizmus v neurónoch a má povzbudzujúci účinok, kakao znižuje relatívny nedostatok intracerebrálny serotonín A dopamín, kyselina citrónová znižuje závažnosť príznakov intoxikácie alkoholom.

Citramon počas tehotenstva a laktácie

Môžu tehotné ženy piť Citramon?

Počas tehotenstva by ste sa mali vyhnúť užívaniu tabliet Citramon, pretože obsahujú ASA teratogénny vplyv.

Užívanie Citramonu počas tehotenstva v 1. trimestri môže spôsobiť rázštep podnebia, užívanie lieku v 3. trimestri vedie k zhoršeniu pracovná činnosť(potlačenie syntézy Pg) a uzavretie ductus arteriosus v plode. To zase provokuje pľúcna vaskulárna hyperplázia A zvýšenie tlaku v cievach pľúcneho (pľúcneho) obehu.

Odpoveď na otázky ako "Môžem piť Citramon počas tehotenstva?" a "Môžu tehotné ženy užívať Citramon?" jednoznačné – nemožné.

Môže dojčiaca matka užívať Citramon počas dojčenia?

Použitie lieku počas hepatitídy B je kontraindikované. Aktívne zložky tabliet a ich metabolity sa vylučujú do materského mlieka, čo zvyšuje pravdepodobnosť dysfunkcia krvných doštičiek a výskyt krvácania u dieťaťa.

Kombinovaná droga.

Kyselina acetylsalicylová pôsobí antipyreticky a protizápalovo, tlmí bolesť, najmä spôsobenú zápalovým procesom, a tiež mierne inhibuje zhlukovanie krvných doštičiek a tvorbu trombov, zlepšuje mikrocirkuláciu v mieste zápalu.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok, ktorý súvisí s jeho účinkom na termoregulačné centrum v hypotalame a slabou schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov (Pg) v periférnych tkanivách.

Kofeín zvyšuje reflexnú dráždivosť miechy, stimuluje dýchacie a vazomotorické centrá, rozširuje cievy kostrové svaly, mozog, srdce, obličky, znižuje agregáciu krvných doštičiek; znižuje ospalosť, pocit únavy. V tejto kombinácii nemá kofeín v malej dávke prakticky žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém, ale pomáha regulovať tonus mozgových ciev.

Formulár na uvoľnenie

Tablety sú svetlohnedé s inklúziami, ploché valcovité, ryhované a skosené, s vôňou kakaa.

Pomocné látky: kakaový prášok - 22,5 mg, monohydrát kyseliny citrónovej - 5 mg, zemiakový škrob - 64,2 mg, mastenec - 4,9 mg, stearát vápenatý - 2,8 mg, polysorbát 80 - 0,6 mg.

6 ks. - bezbunkové obrysové balíky (900) - kartónové krabice.
10 kusov. - bezbunkové obrysové balíky (600) - kartónové krabice.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - balenie obrysových buniek (1000) - kartónové krabice.

Dávkovanie

Perorálne (počas jedla alebo po jedle), 1 tableta. každé 4 hodiny, na bolesť - 1-2 tablety; priemerná denná dávka je 3-4 tablety, maximálna denná dávka je 8 tabliet. Užívajte liek nie dlhšie ako 7-10 dní.

Na zníženie dráždivého účinku na gastrointestinálny trakt by ste mali tabletu zapiť mliekom alebo alkalickou minerálnou vodou.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sú spôsobené kyselinou acetylsalicylovou.

Symptómy:

Pri miernych intoxikáciách: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, závraty, zvonenie v ušiach;

V prípade ťažkej intoxikácie: letargia, ospalosť, kolaps, kŕče, ťažkosti s dýchaním, anúria, krvácanie.

Liečba: pomocou výplachu žalúdka aktívne uhlie, symptomatická liečba, v závislosti od metabolického stavu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, citrátu sodného alebo laktátu sodného, čo zvyšuje vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej v dôsledku alkalizácie moču.

Interakcia

Posilňuje účinok heparínu, nepriamych antikoagulancií, rezerpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov.

Súbežné užívanie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi a metotrexátom zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Znižuje účinnosť spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív, ako aj liekov proti dne, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a iné stimulanty mikrozomálnej oxidácie prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene.

Metoklopramid urýchľuje vstrebávanie paracetamolu. Pod vplyvom paracetamolu sa T1/2 chloramfenikolu zvyšuje 5-krát. Pri opakovanom užívaní môže paracetamol zvýšiť účinok antikoagulancií (derivátov dikumarínu).

Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.

Pri súčasnom užívaní lieku a tekutín obsahujúcich alkohol existuje riziko toxické poškodenie pečeň.

Vedľajšie účinky

Možno pozorovať Nežiaduce reakcie, charakteristické pre kyselinu acetylsalicylovú, paracetamol a kofeín: anorexia, nauzea, vracanie, gastralgia (znížená agregácia krvných doštičiek), erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálne krvácanie, alergické reakcie, bronchospazmus, multiformný exsudatívny erytém(vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, závrat, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Pri dlhodobom používaní závraty, bolesti hlavy, poruchy videnia, tinitus, znížená agregácia krvných doštičiek, hypokoagulácia, hemoragický syndróm(krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, purpura atď.), poškodenie obličiek s papilárnou nekrózou; hluchota, Reyov syndróm u detí (hyperpyrexia, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, vracanie, dysfunkcia pečene).

Indikácie

bolestivý syndróm miernej a strednej závažnosti (rôzneho pôvodu): bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, neuralgia, myalgia, artralgia, algodismenorea;
febrilný syndróm: pri akút ochorenia dýchacích ciest, vrát. chrípka

Kontraindikácie

precitlivenosť na zložky lieku;
erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze);
gastrointestinálne krvácanie (vrátane anamnézy);
úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a vedľajších nosových dutín, intolerancia kyseliny acetylsalicylovej alebo nesteroidných protizápalových liekov (vrátane anamnézy);
závažná dysfunkcia pečene a/alebo obličiek;
hemoragická diatéza, hypokoagulácia, hemofília, hypoprotrombinémia;
tehotenstvo (trimestre I a III);
obdobie dojčenie;
chirurgické zákroky sprevádzané silným krvácaním;
nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
glaukóm;
ťažká arteriálna hypertenzia;
portálna hypertenzia;
ťažký priebeh koronárne ochorenie srdcia;
nedostatok vitamínu K;
deti do 15 rokov (riziko vzniku Reyovho syndrómu u detí s hypertermiou v dôsledku vírusového ochorenia);
zvýšená excitabilita, poruchy spánku.

Opatrne

Ľahké až stredne ťažké zlyhanie obličiek, ochorenie pečene, alkoholizmus, epilepsia a sklon ku kŕčom, vysoký vek, dna, tehotenstvo (II. trimester).

Vlastnosti aplikácie

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva (trimestre I a III) a počas dojčenia je liek kontraindikovaný. V druhom trimestri gravidity sa má liek používať s opatrnosťou, pričom treba vyvážiť očakávaný prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod.

Použitie pri dysfunkcii pečene

Použitie lieku u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene je zakázané.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Použitie lieku u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek je zakázané.

Buďte opatrní pri miernom až strednom zlyhaní obličiek.

Použitie u detí

Použitie lieku u detí mladších ako 15 rokov je zakázané (riziko vzniku Reyovho syndrómu u detí s hypertermiou v dôsledku vírusového ochorenia);

špeciálne pokyny

Kyselina acetylsalicylová spomaľuje zrážanie krvi. Ak má pacient chirurgická intervencia, mali by ste upozorniť svojho lekára na užívanie lieku.

Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovanie periférnej krvi a funkčného stavu pečene.

Pacientom s precitlivenosťou alebo astmatickými reakciami na kyselinu salicylovú a jej deriváty, vrátane kyseliny acetylsalicylovej, možno predpísať osobitné opatrenia preventívne opatrenia (v pohotovostných službách).

U pacientov s predispozíciou k hromadeniu kyseliny močovej môže užívanie lieku vyvolať záchvat dny.

Počas používania by ste sa mali zdržať pitia alkoholu (zvýšené riziko gastrointestinálne krvácanie a toxické poškodenie pečene).

Kyselina acetylsalicylová má teratogénny účinok; pri použití v prvom trimestri vedie k vývojovej chybe – rázštepu; v treťom trimestri - k inhibícii pôrodu (inhibícia syntézy Pg), k uzavretiu ductus arteriosus u plodu, čo spôsobuje hyperpláziu pľúcnych ciev a hypertenziu v cievach pľúcneho obehu. Vylučuje sa do materského mlieka, čo zvyšuje riziko krvácania u dieťaťa v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek.

Deťom do 15 rokov by sa nemali predpisovať lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, pretože v prípade vírusovej infekcie môžu zvýšiť riziko Reyovho syndrómu. Symptómy Reyovho syndrómu sú dlhotrvajúce vracanie, akútna encefalopatia a zväčšenie pečene.

Vplyv na vedenie vozidiel a obsluhu strojov a mechanizmov, ktoré vyžadujú koncentráciu

Neexistujú žiadne údaje o vplyve na vedenie vozidiel a obsluhu strojov a mechanizmov, ktoré vyžadujú koncentráciu.

Do skupiny populárnych liekov proti bolesti patrí Citramon, ktorý mnohí poznajú už od detstva ako univerzálny liek na všetky typy bolesti – návod na použitie vám povie, ako sa zmenilo zloženie lieku, aké má vlastnosti, v akých prípadoch a ako používajte ho správne.

Farmakologické vlastnosti lieku

Ide o kombináciu viacerých aktívnych prvkov. Moderný Citramon sa svojím zložením líši od klasického, ktorý nevyhnutne zahŕňa analgetikum a antipyretikum Fenacetín, ktorý Roszdravnadzor stiahol z obehu pre jeho vysokú nefrotoxicitu. Niektorí výrobcovia prestali zaraďovať ďalšie tradičné ingrediencie, ako je kakaové maslo, pretože... neposkytujú výrazný terapeutický účinok. Aktualizovaný Citramon si zároveň zachoval povahu akcie milovanej značky.

Podľa Anatomicko-terapeuticko-chemického klasifikátora sa liekom označujú lieky určené na liečbu rôznych patologických stavov spojených s dysfunkciou nervového systému. Je zástupcom analgeticko-antipyretickej skupiny a je fixnou kombináciou kyseliny acetylsalicylovej s psycholeptikom. Podľa farmakoterapeutickej klasifikácie ide o kombináciu nesteroidnej protizápalovej, psychotropnej látky a nenarkotického analgetika.

Vďaka kombinovanému vplyvu jeho zložiek sa pod vplyvom Citramonu vyvíjajú nasledujúce farmakologické účinky:

protizápalový účinok - zastavuje zápalové javy, neselektívne inhibuje aktivitu enzýmov cyklooxygenázy a tvorbu prostaglandínov, regulátorov a mediátorov zápalu. Pomáha v akútne obdobie- v štádiách exacerbácie a pri dlhotrvajúcom zápale. Pôsobí primárne v centrálnom nervovom systéme a blokuje enzýmy izoformy COX-3. V periférnych tkanivách je jeho účinok neutralizovaný bunkovými redoxnými enzýmami, čo spôsobuje mierny protizápalový účinok a absenciu negatívnych prejavov charakteristických pre iné NSAID - poruchy rovnováhy voda-soľ, zadržiavanie vody, zväčšenie objemu intravaskulárnej tekutiny. , ulcerácia gastrointestinálnej sliznice;
analgetický účinok - oslabuje alebo úplne odstraňuje bolestivý syndróm (slabá alebo stredná intenzita) v dôsledku centrálneho mechanizmu antinociceptívneho účinku, ovplyvňujúceho centrá citlivosť na bolesť, inhibícia produkcie prostaglandínov na úrovni bunkovej transkripcie. Liek je obzvlášť účinný pri akútnej bolesti, migréne, záchvatoch neuralgie a artralgickej bolesti. Z hľadiska sily úľavy od bolesti je Citramon porovnateľný s inými populárnymi NSAID (Diclofenac, Metamizol) a štandardným terapeutické dávky morfín, ale bez ich mnohých vedľajších účinkov;
antipyretický účinok – reguluje horúčku, znižuje patologické zvýšená teplota telo na normálne hodnoty. Účinok sa dosahuje blokovaním syntézy prostaglandínov, ktoré prispievajú k dynamickej reštrukturalizácii termoregulačného systému a dočasnému posunu k viac vysoký stupeň nastavená hodnota tepelnej homeostázy. Na rýchle zníženie teploty Citramon aktívne používajú dospelí, ale návod na použitie ukladá deťom určité obmedzenia. Preto je používanie Citramonu z dôvodu rizika akútneho zlyhania pečene zakázané pomocná liečba deti a dospievajúci, ak sa na pozadí ARVI pozoruje horúčka;
protidoštičkový – podporuje riedenie krvi, inhibuje agregáciu krvných doštičiek (proces zhlukovania krvných buniek v mieste poranenia a ich zlepovania do zlepencov), zabraňuje tvorbe uvoľnenej trombocytovej zátky, ktorá upcháva ranu, zlepšuje prekrvenie kostrových svalov, mozgu a vnútorné orgány.

Zloženie, formy uvoľňovania

Toto je vývoj ruských farmakológov. Citramon, známy v celom bývalom ZSSR, bol nahradený jeho najbližším analógom Citramonom P. Liek označený týmto obchodným názvom vyrába mnoho farmaceutických spoločností. Jediný spôsob, akým sa moderný liek vyrábaný rôznymi výrobcami môže líšiť, je súbor pomocných zložiek, balenie a počet dávok (ks) v balení. Písmeno „P“ v názve označuje prítomnosť nového lieku v zložení, ktorý je bezpečnejší a plne konzistentný vo farmakologickej aktivite s jeho metabolitom paracetamolom, ktorý sa predtým používal ako fenacetín.

Toto je hlavný rozdiel medzi Citramonom a Citramonom P, pretože ostatné aktívne zložky boli zachované a dokonca sú prezentované v kombinácii v rovnakých dávkach.

Aj lieková forma zostala rovnaká – určená na orálne podávanie tabletky. Pokyny ich popisujú vzhľad: ľahko prehĺtateľný tvar, pripomínajúci plochý valec, so skosením na spodnej časti a deliacou čiarou (zárez pre ľahké lámanie), svetlohnedej farby, vonia po čokoláde (kakaová vôňa). Štruktúra tabliet je heterogénna - existujú malé tmavé inklúzie. Môžu byť balené v plastových blistroch, bežných papierových blistroch alebo v nádobách (pohároch) vyrobených z polymérového materiálu.

Zloženie Citramonu P zahŕňa aktívne zlúčeniny a množstvo pomocných zložiek, z ktorých hlavné:

kyselina acetylsalicylová (inak aspirín) 240 mg – nesteroidné protizápalové činidlo;
paracetamol 180 mg – centrálne nenarkotické analgetikum, antipyretikum;
kofeín 30 mg – metylxantín, stimulant centrálneho nervového systému;
výrobky s obsahom kakaa – obsahujú tonizujúcu látku podobnú zložením a vlastnosťami kofeínu;
kyselina citrónová – regulátor kyslosti, pomáha urýchliť metabolizmus;
MCC, kukuričný alebo zemiakový škrob - slúžia ako plnidlá tabliet;
povidón je enterosorbent.

Vstúpte na trh podobné lieky, v názve ktorej je častica označujúca výrobcu: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Kapsuly potiahnuté žltým želatínovým obalom sú vyrábané pod značkou Citramon-ExtraCap, zloženie a dávkovanie účinných látok je rovnaké. Komerčne dostupný Citramon Ultra sa líši od iných odrôd Citramon tým, že neobsahuje kakaový prášok a má filmový obal, ktorý uľahčuje prehĺtanie a vytvára ochrannú bariéru pre sliznice. tráviaci trakt. V Citramon Forte tiež chýba kakao, ale zvyšné účinné látky sú zahrnuté vo vyšších dávkach (30%).

Ako Citramon účinkuje?

Kombinácia niekoľkých účinných látok v jednej dávke, ktoré vstupujú do tela a pôsobia naň súčasne a rôznymi mechanizmami, zaisťuje zvýšený terapeutický účinok charakteristický pre samostatné užívanie liekov. Výsledkom je, že liek vykazuje výrazný analgetický a antipyretický účinok a slabý protizápalový účinok. Liečivé zloženie sa rýchlo a takmer úplne absorbuje orálne podávanie. Ľahko preniká do cieľových tkanív, kĺbových dutín a iných biologické tekutiny vrátane cerebrospinálnej a synoviálnej, pričom maximálnu koncentráciu dosiahne po 0,5-2 hodinách.

Pre svoju nízku toxicitu (s optimálnym dávkovaním a primeranou dobou užívania) Citramon slúži ako liek prvej voľby na liečbu mnohých stavov sprevádzaných vysokou horúčkou, bolesťou, reumatickou horúčkou, zvýšeným objemom tekutín a zápalovou reakciou. Účinkuje rýchlejšie ako bežný aspirín, dávka Citramonu trvá 4-8 hodín.

Aké ďalšie výsledky pomáha Citramon dosiahnuť a s čím pomáha:

energetické zásobenie zápalového procesu je obmedzené, jeho ďalší rozvoj je utlmený, znižuje sa priepustnosť kapilár, ustupuje opuch, začervenanie kože, lokálna hypertermia;
funkčnosť poškodenej štruktúry sa normalizuje, bolesť v kĺbe zmizne počas pohybu alebo palpácie;
viskozita krvi klesá, zaťaženie ciev a srdca sa znižuje, prietok krvi sa zrýchľuje, orgány a tkanivá sú lepšie nasýtené kyslíkom;
mikrocirkulácia sa zlepšuje v ohnisku zápalového procesu alebo iného epicentra patológie, obnovujú sa nervové impulzy, normalizuje sa tonus mozgových ciev, zmizne hlavný znak poruchy nervového systému - epizodické bolesti hlavy s napätím, intrakraniálny tlak;
znižuje sa riziko vzniku krvných zrazenín, infarktu myokardu a mŕtvice;
zvyšuje sa dráždivosť miechových centier (stimulačný účinok na vyššiu nervovú činnosť vyvolaný terapeutickými dávkami Citramonu je nevýznamný), zlepšujú sa jeho reflexné reakcie vr. sú zabezpečené koordinované motorické úkony, znižuje sa ospalosť a únava.

Indikácie na použitie

Ako liek na symptomatickú liečbu Citramon pôsobí v čase použitia a neovplyvňuje hlavnú príčinu alebo progresiu ochorenia. Jeho účelom je rýchlo zmierniť miernu bolesť (alebo strednú intenzitu), odstrániť horúčku a zlepšiť stav pacienta.

V súlade s pokynmi sú indikácie na použitie nasledovné:

bolesť rôzneho pôvodu – kĺbová, svalová, bolesť hlavy, zubná alebo menštruačná;
záchvat migrény;
prejavov neurologické ochorenie;
febrilná reakcia na infekciu dýchacích ciest, vr. bakteriálnej povahy alebo spôsobené vírusom chrípky.

Inštrukcie na používanie

Všetky existujúce odrody Citramonu sa užívajú rovnakým spôsobom - súčasne alebo bezprostredne po jedle, aby nedošlo k podráždeniu slizníc tráviaceho traktu, je vhodné tablety zapiť mliekom alebo vodou obohatenou o minerálne soli (zo skupiny bikarbonátov).

Priebeh liečby je obmedzený:

pri teplote - maximálne 3 dni;
pri bolesť- 5 dní.

Pozor!

Užívajte Citramon dlhšie ako 7-10 dní. zakázané.

Jednorazovú (a dennú) dávku a dávkovací režim vyberie lekár na základe typu ochorenia a závažnosti symptómov bolesti.

Pri absencii individuálneho stretnutia by ste mali dodržiavať pravidlá a schémy uvedené v oficiálnych pokynoch:

Prekročenie množstva Citramonu alebo dĺžky užívania je spojené s predávkovaním, je to najmä kvôli aspirínu, ktorý je súčasťou lieku.

Mierna otrava sa prejavuje:

závrat,
grganie,
bolesť v oblasti brucha,
tinitus

Ťažká vedie k:

neustála túžba po spánku,
strata sily,
ťažké dýchanie,
inhibícia myslenia, reči alebo pomalá reakcia na okolité okolnosti.

Môže dôjsť ku krvácaniu, môže sa vyvinúť anúria, môžu sa objaviť kŕče, dokonca sa môže objaviť život ohrozujúca akútna cievna nedostatočnosť.

Ak sa takéto príznaky zistia, naliehavá potreba vyprázdniť žalúdok od zvyškov liekov (výplach, príjem adsorbentov) a alkalizácia moču prášok na pečenie sodná soľ kyselina citrónová alebo mliečna. Pacienti s dnou, Gilbertovou žltačkou, alkoholickým alebo iným ochorením pečene by mali byť opatrní.

Podľa pokynov je liečivá kompozícia kontraindikovaná v prítomnosti:

intolerancia na zložky lieku, aspirínová triáda;
gastrointestinálne krvácanie, fázy exacerbácie vredov;
patológie systému hemostázy, rôzne stavy sprevádzané krvácaním, vrátane chirurgické operácie;
portálna alebo arteriálna hypertenzia;
nedostatok vitamínu K alebo enzýmu G-6-PD;
porušenie všetkých funkcií obličiek;
ťažký variant ischemickej choroby;
glaukóm;
zvýšená nervová excitabilita, poruchy spánku;
detstvo alebo dospievanie – 0-15 rokov;
I-III trimestre tehotenstva, dojčenie.

Vedľajšie účinky

Rovnako ako iné lieky podobného účinku, Citramon môže vyvolať nežiaduce reakcie. Riziko sa zvyšuje s predlžovaním priebehu liečby.

Pokyny upozorňujú na nasledujúce možné účinky:

nevoľnosť, odmietanie jedla, kŕčovité bolesti v žalúdku, poškodenie vnútornej steny žalúdka, krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
alergie, bronchospastický syndróm, vyrážky na koži a slizniciach rôznych tvarov a veľkostí, akútna bulózna toxikoderma;
pokles renálnych a hepatálnych funkcií, papilárna nekróza, nefrotoxický účinok, ;
závraty, zvýšená srdcová frekvencia, tlakový skok;
znížený počet krvných doštičiek, poruchy krvácania, hemoragické ochorenia;
problémy so zrakom a sluchom.

Súbežná konzumácia alkoholu ďalej zvyšuje pravdepodobnosť krvácania v gastrointestinálnom trakte a toxického poškodenia pečene. Taktiež sa neodporúča kombinovať Citramon s inými NSAID alebo derivátmi kyseliny salicylovej, nepriamymi antikoagulanciami alebo heparínmi, antiepileptikami, sedatívami, antihypertenzíva, rifampicín, furosemid. Na odstránenie nebezpečných liekové interakcie O všetkých kombináciách musíte informovať svojho lekára.

Náklady na liek, analógy

Lekárne vydávajú Citramon voľne, bez predloženia lekárskeho predpisu. Zakúpený liek sa má uchovávať uzavretý v blistri alebo v uzavretej fľaši, mimo dosahu svetla, vlhkosti a vysokých teplôt (nad 25 stupňov). Pri dodržaní podmienok skladovania tablety nestrácajú svoje vlastnosti 4 roky, trvanlivosť filmom obalených tabliet Citramon Ultra je 2 roky. Cena balenia 20 ks. Citramon P – 30-50 rub., Ultra – 70-80 rub. Môžu byť nahradené akýmkoľvek iným liekom, ktorého názov obsahuje slovo (alebo časť slova) Citramon.

Tablety sú úplne podobné zložením a terapeutickým účinkom:

Citrapak;
Askofen-P;
Coficil-Plus;
Excedrin;
tomapirín;
Farmadol.

Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste si mali dôkladne preštudovať pokyny - oboznámte sa so zoznamom kontraindikácií, pravidlami podávania a optimálnym dávkovaním.

Tento liek možno nájsť v každej domácej lekárničke. Citramon je kombinované analgetikum, ktoré má výrazný analgetický, antipyretický a protizápalový účinok.

Viac podrobností o zložení, návode na použitie a kontraindikáciách, ako aj o tom, či citramon pomáha pri bolestiach hlavy, sú popísané nižšie.

Klasický vzorec zahŕňa použitie fenacetínu, látky, ktorá poskytuje analgetické vlastnosti lieku. Teraz je táto zložka zakázaná kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov z nefrotického systému. V závislosti od výrobcu sa koncentrácia účinných látok môže mierne líšiť, ale zvyčajne je možné určiť nasledujúce pomery.

Zloženie citramónu:

Kyselina acetylsalicylová (aspirín) je nesteroidná protizápalová zložka, ktorá poskytuje rýchlu úľavu od ložísk infekcií. Medzi jeho vlastnosti patrí aj schopnosť riediť krv, znižovať priepustnosť kapilár, ako aj zmierňovať bolesť a lokálnu termoreguláciu v postihnutej oblasti.
Kofeín je alkaloid používaný na stimuláciu nervového systému. Zabezpečuje lepšie prekrvenie a prácu srdcového svalu, znižuje príznaky únavy, zvyšuje výkonnosť a aktivitu.
Kyselina citrónová sa podieľa na procesoch bunkového dýchania. Okrem toho slúži ako stabilizačná zložka liečiva.
Kakao podporuje antidepresívny účinok a tiež stimuluje metabolické procesy v tele.
Ďalšie látky: zemiakový škrob, sodná soľ kroskarmelózy, stearan horečnatý a nízkomolekulárny lekársky polyvinylpyrolidón.

Vďaka takémuto rôznorodému zloženiu sa citramon dobre vyrovná nielen s bolesťami hlavy, ale poskytuje aj protizápalový a antipyretický účinok. Zlepšuje sa krvný obeh v cievach mozgu a zmierňuje sa únavový syndróm. Rozumný prístup k používaniu tohto analgetika zabezpečí vysokú účinnosť a bezpečnosť pre telo.

Uvoľňovacie formuláre

Druhy liekov:

Citramon P. Charakteristickým znakom tohto lieku je dodatočný obsah paracetamolu v kompozícii. To poskytuje zvýšenú stimuláciu centrálneho nervového systému a termoreguláciu v miestach infekcie.
Citramon Darnitsa. Najpopulárnejší liek, ktorý sa vyznačuje pohodlným dávkovaním a vysokou účinnosťou pri bolestiach rôznych lokalizácií. Každý blaster obsahuje 6 tabliet.
Citramon Forte. Lieková forma tohto lieku obsahuje zvýšené množstvo kyseliny acetylsalicylovej a paracetamolu.
Citramon Lect. Podobne ako iné lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej je v detskom veku kontraindikovaný.
Citramon Borimed. Dokonale zmierňuje bolesti pri strednej a nízkej aktivite. Nepoužívať na liečbu dlhšiu ako 7 – 10 dní. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 4 tablety.

Dávkovanie a doba liečby musia byť v súlade s pokynmi výrobcu. Štandardné odporúčania a spôsoby použitia sa môžu mierne líšiť v závislosti od zloženia a veku pacienta.

Indikácie na použitie

Na čo sa citramon používa:

Odstránenie bolesti hlavy;
Zníženie bolesti počas menštruačnej bolesti;
V komplexnej terapii neuralgie rôzneho pôvodu;
Na bolesti kĺbov a svalov, ako aj na migrény;
Normalizácia teploty pri prechladnutí;
Zmiernenie záchvatov bolesti zubov.

Liek sa nepoužíva na bolesť silnej intenzity. Na tento účel sa zvyčajne používajú produkty s vyššou koncentráciou aktívnych zložiek.

Inštrukcie na používanie

Režim a dávkovanie:

Na odstránenie bolesti hlavy sa odporúča jedna dávka jednej tablety;
Úľava od silnej bolesti zubov a hlavy je možná užívaním jednej až dvoch tabliet trikrát denne;
Periodická bolesť, napríklad počas menštruácie, sa dá odstrániť užitím jednej tablety každé štyri hodiny;
Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 7-10 dní.

Ďalšie vlastnosti užívania lieku:

Jedna dávka by nemala presiahnuť 1 - 2 tablety.
Interval medzi užitím lieku je šesť hodín alebo viac.
Pre antipyretický účinok nepoužívajte dlhšie ako tri dni. Ak po tomto období príznaky nezmizli, odporúča sa konzultovať s lekárom, aby koordinoval ďalšiu liečbu.
Na zmiernenie bolesti ho môžete používať až päť dní.
Užívanie citramónu ovplyvňuje rýchlosť reakcie, takže ho nemožno kombinovať s určitými typmi činností, napríklad s riadením auta a inými mechanizmami.
Nepoužívať u detí, najmä pri vírusovej infekcii a horúčke. To môže spôsobiť Reyov syndróm, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Dlhodobé a nekontrolované užívanie citramónu môže viesť k opačnému účinku. Bolesť hlavy sa len zhorší a môžu sa pridať ďalšie príznaky.

Aby ste tomu zabránili, nemali by ste tento liek zneužívať ani porušovať dávkovanie a dávkovací režim. Napriek svojej dostupnosti a nízkej cene je to dosť silné analgetikum, ktoré by sa malo užívať len vtedy, keď je to indikované.

Ako užívanie citramónu ovplyvňuje hladinu krvného tlaku?

V prípade nízkeho krvného tlaku nie je zakázané užiť jednu tabletu citramónu na stabilizáciu hladiny krvného tlaku, ale len pri absencii zdravotných kontraindikácií.

Citramon počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikáciou užívania lieku je aj dojčenie. Dôvodom je skutočnosť, že mechanizmus účinku hlavnej zložky, kyseliny acetylsalicylovej, na telo dieťaťa nebol úplne preskúmaný.

Jeho účinné látky prechádzajú do materského mlieka, preto by sa takéto lieky v súčasnosti nemali užívať. Okrem toho môže kofeín v produkte vyvolať duševné poruchy, neurózy a atypické správanie dieťaťa, napríklad úzkosť a poruchy spánku.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Kontraindikácie a vedľajšie účinky užívania citramónu:

Deti do 12 rokov (niektorí výrobcovia odporúčajú používať najskôr 14–15 rokov);
Tehotenstvo a laktácia;
Zlyhanie obličiek;
Problémy s cievnym systémom, predchádzajúce srdcové ochorenie;
glaukóm;
Nervové poruchy;
Problémy so zrážaním krvi;
Pred a po chirurgických zákrokoch;
Vnútorné krvácanie rôzneho pôvodu;
Arteriálna hypertenzia;
Erózia a vredy na sliznici žalúdka a dvanástnika;
Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku;
Súčasné užívanie liekov podobného zloženia;
dna;
Hemoragická diatéza;
Ateroskleróza mozgových ciev;
Poruchy spánku a zvýšená excitabilita.

Ak sa zistia všetky tieto príznaky, neodporúča sa ani jednorazová dávka citramónu. Vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce príznaky.

Negatívne reakcie po užití citramónu:

Poruchy funkcií gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť a vracanie, bolesť v oblasti brucha, v závažných prípadoch sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie;
Zlyhanie obličiek, dysfunkcia pečene;
Zlé videnie, zvýšené potenie;
Bronchospazmus, opuch a alergické kožné vyrážky;
Zvýšená excitabilita alebo letargia, poruchy v režime odpočinku;
Rýchly tlkot srdca, kŕče, tinitus a strata koordinácie.

Napriek „neškodnosti“ a známosti citramónu môže jedno predávkovanie viac ako 10 kusmi viesť k vážnemu poškodeniu orgánov, vnútornému krvácaniu a dokonca k smrti.

Dlhodobé užívanie lieku môže viesť aj k negatívnym následkom, preto je v tomto prípade potrebné sledovať zloženie krvi a kontrolovať kardiovaskulárny systém a hladinu krvného tlaku.

Analógy citramónu

Súčasné užívanie s inými liekmi sa musí dohodnúť s lekárom. Citramon je schopný oslabiť účinky diuretík, antihypertenzív a liekov proti dne.

Častá konzumácia kofeínových nápojov a liekov môže ovplyvniť rozsah expozície. Citramon sa nemá užívať s alkoholom, pretože táto kombinácia môže viesť ku krvácaniu žalúdka.

Analógom Citramonu je liek Aspirín.

Analógy citramónu:

aspirín;
upsarín;
Alka seltzer;
Antigripocaps;
Alka-prim;
Aspicode;
Askofen;
Asprovit;
Citropak;
Excedrin;
copacil;
Citrapar;
Farmadol.

Citramon sa často používa na bolesti hlavy, pretože je účinný a cenovo dostupný. Zároveň by ste si mali byť vedomí možného nebezpečenstva jeho používania s látkami „podobnými“ zložením. V tomto prípade sa zvýši účinnosť lieku, ale zvýši sa aj riziko negatívnych reakcií.

Podmienky skladovania

Citramon je jedinečný liek, ktorý poskytuje veľa možností na liečbu širokej škály symptómov a chorôb. Je povinným „hosťom“ v domácej lekárničke, no k jeho použitiu treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Pokyny na použitie citramónu, kontraindikácie a dávkovanie sú podrobne popísané v informáciách v našom článku.

Droga: CITRAMON P
Účinná látka: kyselina acetylsalicylová, kofeín, paracetamol
ATX kód: N02BA51
KFG: Kombinované analgeticko-antipyretické zloženie
Kódy ICD-10 (indikácie): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51
Reg. číslo: P N003636/01
Dátum registrácie: 06/10/09
Vlastník reg. viera.: TATHIMPHARMPREPARATIONS (Rusko)

DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

6 ks. - bezbunkové obrysové balíčky.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (1) - kartónové obaly.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (2) - kartónové obaly.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (200) - kartónové obaly.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (300) - kartónové obaly.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (400) - kartónové obaly.
6 ks. - bezbunkové obrysové obaly (600) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové balíčky.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (200) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (300) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (400) - kartónové obaly.
10 kusov. - bezbunkové obrysové obaly (600) - kartónové obaly.
10 kusov. - kontúrové bunkové balenie.
10 kusov. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.

TKFS.
Poskytnuté vedecké informácie sú všeobecné a nemožno ich použiť na rozhodnutie o možnosti použitia konkrétneho lieku.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

Kombinovaná droga.

Kofeín zvyšuje reflexnú dráždivosť miechy, stimuluje dýchacie a vazomotorické centrá, rozširuje cievy kostrových svalov, mozgu, srdca, obličiek, znižuje agregáciu krvných doštičiek; znižuje ospalosť, únavu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. V tejto kombinácii nemá kofeín v malej dávke prakticky žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém, ale pomáha normalizovať tonus mozgových ciev a urýchľovať prietok krvi.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a extrémne slabý protizápalový účinok, ktorý súvisí s jeho účinkom na termoregulačné centrum v hypotalame a slabou schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

INDIKÁCIE

Bolestivý syndróm miernej a strednej závažnosti (rôzneho pôvodu):

bolesť hlavy;

migréna;

Bolesť zubov;

neuralgia;

myalgia;

Artralgia;

Algodismenorea.

Syndróm horúčky:

S akútnymi respiračnými infekciami;

Na chrípku.

REŽIM DÁVKOVANIA

Perorálne (počas jedla alebo po jedle) 1 tableta. každé 4 hodiny, na bolesť - 1-2 tablety; priemerná denná dávka je 3-4 tablety, maximálna denná dávka je 8 tabliet. Priebeh liečby nie je dlhší ako 7-10 dní.

Liek sa nemá užívať dlhšie ako 5 dní ako analgetikum a dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum (bez lekárskeho predpisu a lekárskeho dohľadu). Iné dávkovanie a režimy užívania určuje lekár.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Gastralgia, nauzea, vracanie, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, Lyell), tachykardia, zvýšený krvný tlak, bronchospazmus.

Pri dlhodobom užívaní - závraty, bolesti hlavy, poruchy zraku, hučanie v ušiach, znížená agregácia krvných doštičiek, hypokoagulácia, hemoragický syndróm (krvácanie z nosa, krvácanie ďasien, purpura a pod.), poškodenie obličiek s papilárnou nekrózou; hluchota; Reyov syndróm u detí (hyperpyrexia, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a duševné poruchy, vracanie, dysfunkcia pečene).

KONTRAINDIKÁCIE

precitlivenosť;

Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze);

Gastrointestinálne krvácanie;

- „aspirínová“ astma;

hemofília;

Hemoragická diatéza;

hypoprotrombinémia;

Portálna hypertenzia;

Nedostatok vitamínu K;

Zlyhanie obličiek;

Tehotenstvo (trimestre I a III);

Obdobie laktácie (dojčenie);

nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;

Ťažká arteriálna hypertenzia;

Ťažká ischemická choroba srdca;

glaukóm;

Zvýšená excitabilita;

Poruchy spánku;

Chirurgické zákroky sprevádzané krvácaním;

Vek detí (do 15 rokov - riziko vzniku Reyovho syndrómu u detí s hypertermiou v dôsledku vírusových ochorení).

S opatrnosťou: dna, ochorenie pečene.

TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Kontraindikované počas tehotenstva (trimestre I a III), počas laktácie.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Deťom by sa nemali predpisovať lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, pretože v prípade vírusovej infekcie môžu zvýšiť riziko Reyovho syndrómu. Symptómy Reyovho syndrómu sú dlhotrvajúce vracanie, akútna encefalopatia a zväčšenie pečene.

Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovanie periférnej krvi a funkčného stavu pečene.

Keďže kyselina acetylsalicylová spomaľuje zrážanlivosť krvi, pacient v prípade chirurgického zákroku musí o užití lieku lekára vopred informovať.

U pacientov s precitlivenosťou alebo astmatickými reakciami na salicyláty alebo ich deriváty možno kyselinu acetylsalicylovú predpísať len so špeciálnymi opatrnosťami (v prípade núdze).

Kyselina acetylsalicylová v nízkych dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej. U pacientov so zodpovedajúcou predispozíciou to môže v niektorých prípadoch vyvolať záchvat dny.

Počas liečby by ste mali prestať piť etanol (zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania).

Kyselina acetylsalicylová má teratogénny účinok; pri použití v prvom trimestri tehotenstva vedie k malformácii – rázštepu podnebia; v treťom trimestri - k inhibícii pôrodu (inhibícia syntézy prostaglandínov), k uzavretiu ductus arteriosus u plodu, čo spôsobuje hyperpláziu pľúcnych ciev a hypertenziu v cievach pľúcneho obehu.

Vylučuje sa do materského mlieka, čo zvyšuje riziko krvácania u dieťaťa v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek.

PREDÁVKOVAŤ

Príznaky (v dôsledku kyseliny acetylsalicylovej): pri miernych intoxikáciách - nevoľnosť, vracanie, gastralgia, závraty, zvonenie v ušiach; ťažká intoxikácia - letargia, ospalosť, kolaps, kŕče, bronchospazmus, ťažkosti s dýchaním, anúria, krvácanie. Spočiatku centrálna hyperventilácia pľúc vedie k respiračnej alkalóze (dýchavičnosť, dusenie, cyanóza, potenie). Ako sa intoxikácia zvyšuje, progresívna respiračná paralýza a odpojenie oxidačnej fosforylácie spôsobujú respiračnú acidózu.

Liečba: neustále sledovanie acidobázickej rovnováhy a rovnováhy elektrolytov; v závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, citrátu sodného alebo laktátu sodného. Zvýšenie rezervnej alkality zvyšuje vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej v dôsledku alkalizácie moču.

DROGOVÉ INTERAKCIE

Posilňuje účinok heparínu, nepriamych antikoagulancií, rezerpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov.

Súbežné podávanie s inými NSAID a metotrexátom zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Znižuje účinnosť spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív, ako aj liekov proti dne, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a iné stimulanty mikrozomálnej oxidácie prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene.

Metoklopramid urýchľuje vstrebávanie paracetamolu.

Pod vplyvom paracetamolu sa T1/2 chloramfenikolu zvyšuje 5-krát. Pri opakovanom užívaní môže paracetamol zvýšiť účinok antikoagulancií (derivátov dikumarínu).

Súčasné užívanie paracetamolu a etanolu zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov.

Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.