Kako narediti subkutane injekcije. Tehnika subkutanega injiciranja

Zaradi dejstva, da je podkožna maščobna plast dobro preskrbljena s krvnimi žilami, za več hitro ukrepanje zdravilna snov Uporabljajo se subkutane injekcije. Zdravila, ki jih dajemo subkutano, učinkujejo hitreje kot če jih dajemo peroralno. Subkutane injekcije izvajamo z iglo najmanjšega premera do globine 15 mm in apliciramo do 2 ml zdravil, ki se hitro absorbirajo iz ohlapnega podkožja in nanj ne vplivajo. škodljivi učinki. Najprimernejša območja za subkutano dajanje so: zunanja površina rame; subskapularni prostor; sprednja zunanja površina stegna; stransko površino trebušno steno; Spodnji del aksilarnem območju.

Na teh mestih se koža zlahka ujame v gubo in ni nevarnosti poškodb krvne žile, živcev in pokostnice. Ni priporočljivo injicirati v področja z oteklo podkožno maščobo ali v grudice zaradi slabo raztopljenih prejšnjih injekcij.

Tehnika:

sprejeti desna roka brizga (z 2. prstom desne roke primite kanilo igle, s 5. prstom držite bat brizge, s 3-4. prsti primite valj od spodaj in s 1. prstom primite valj od zgoraj);

Z levo roko zberite kožo v trikotno gubo, z dnom navzdol;

vstavite iglo pod kotom 45o v podstavek kožna guba do globine 1-2 cm (2/3 dolžine igle), držite kazalec igelna kanila;

premakniti leva roka na bat in injicirajte zdravilo (brizge ne prenašajte iz ene roke v drugo).

Pozor! Če je v brizgi majhen zračni mehurček, počasi injicirajte zdravilo in ne izpustite celotne raztopine pod kožo, pustite majhno količino skupaj z zračnim mehurčkom v brizgi:

odstranite iglo in jo držite za kanilo;

pritisnite na mesto injiciranja z vato in alkoholom;

Intramuskularne injekcije

Nekatera zdravila pri subkutanem dajanju povzročajo bolečino in se slabo absorbirajo, kar vodi do nastanka infiltratov. Pri uporabi takšnih zdravil, pa tudi v primerih, ko želijo dobiti več hiter učinek, se subkutano dajanje nadomesti z intramuskularnim. Mišice imajo široko mrežo krvnih in limfnih žil, kar ustvarja pogoje za hitro in popolno absorpcijo zdravil. Z intramuskularnim injiciranjem se ustvari depo, iz katerega se zdravilo počasi absorbira v krvni obtok in s tem ohranja njegovo potrebno koncentracijo v telesu, kar je še posebej pomembno pri antibiotikih. Proizvajaj intramuskularne injekcije mora biti na določenih delih telesa, kjer je precejšnja plast mišičnega tkiva, velike žile in živčna debla pa se ne približajo. Dolžina igle je odvisna od debeline podkožne maščobne plasti, saj je potrebno, da igla pri vbodu preide skozi podkožje in vstopi v debelino mišic. Torej, s prekomerno podkožno maščobno plastjo je dolžina igle 60 mm, z zmerno - 40 mm. Najbolj primerna mesta za intramuskularne injekcije so mišice zadnjice, rame in stegna.

Za intramuskularne injekcije v glutealno regijo se uporablja samo zgornji zunanji del. Ne smemo pozabiti, da lahko naključni udarec ishiadičnega živca z iglo povzroči delno ali popolno paralizo okončine. Poleg tega je v bližini kost (križnica) in velika plovila. Pri bolnikih z ohlapnimi mišicami je to mesto težko lokalizirati.

Pacienta položite na trebuh (prsti na nogah obrnjeni navznoter) ali na bok (noga na vrhu je upognjena v kolku in kolenu, da se sprosti glutealna mišica). Občutite naslednjo anatomijo: zgornjo posteriorno hrbtenico ilijake in veliko nabodalo stegnenica. Narišite eno črto pravokotno navzdol od sredine hrbtenice do sredine poplitealne jame, drugo - od trohantra do hrbtenice (projekcija ishiadični živec poteka nekoliko pod vodoravno črto vzdolž navpičnice). Določite mesto injiciranja, ki se nahaja v zgornjem zunanjem kvadrantu v zgornjem zunanjem delu, približno 5-8 cm pod grebenom. ilium. Pri ponavljajočih se injekcijah je treba zamenjati desno in leva stran, menjajte mesta injiciranja: to zmanjša bolečino posega in prepreči zaplete.

V srednjo tretjino se izvede intramuskularna injekcija v mišico vastus lateralis. Položaj desna roka 1-2 cm pod trohanterjem stegnenice, levi - 1-2 cm nad pogačico, palca obeh rok morata biti na isti liniji. Poiščite mesto injiciranja, ki se nahaja na sredini področja, ki ga tvorita kazalec in palec obeh rok. Ko dajete injekcije majhnim otrokom in podhranjenim odraslim, stisnite kožo in mišico, da zagotovite zdravilni izdelek zadeti mišico.

Intramuskularno injekcijo lahko izvedemo tudi v deltoidno mišico. Brahialna arterija, vene in živci potekajo vzdolž rame, zato se to področje uporablja le, če druga mesta injiciranja niso na voljo ali ko se dnevno izvaja več intramuskularnih injekcij. Pacientovo ramo in lopatico osvobodite oblačil. Pacienta prosite, naj sprosti roko in jo upogne komolčni sklep. Občutite rob akromionskega procesa lopatice, ki je osnova trikotnika, katerega vrh je v središču rame. Določite mesto injiciranja - v središču trikotnika, približno 2,5-5 cm pod procesom akromiona. Mesto injiciranja lahko določimo tudi na drug način, tako da položimo štiri prste čez deltoidno mišico, začenši z akromionskim procesom.

Tehnika:

pomagajte pacientu zasesti udoben položaj: pri vstavitvi v zadnjico - na trebuhu ali boku; v stegno - leže na hrbtu z rahlo upognjeno kolenski sklep brcanje ali sedenje; v rami - leže ali sedi;

določite mesto injiciranja;

umijte si roke (nosite rokavice);

mesto injiciranja zaporedno obdelajte z dvema bombažnima kroglicama z alkoholom: najprej veliko površino, nato samo mesto injiciranja;

postavite tretjo kroglico alkohola pod 5. prst leve roke;

vzemite brizgo v desno roko (5. prst položite na kanilo igle, 2. prst na bat brizge, 1., 3., 4. prst na valj);

raztegnite in pritrdite kožo na mestu injiciranja s 1-2 prstoma leve roke;

iglo zabodite v mišico pod pravim kotom, tako da pustite 2-3 mm igle nad kožo;

premaknite levo roko do bata, z 2. in 3. prstom primite cev brizge, s 1. prstom pritisnite bat in injicirajte zdravilo;

Pritisnite mesto injiciranja z levo roko z vato in alkoholom;

odstranite iglo z desno roko;

narediti lahka masaža mesta injiciranja, ne da bi odstranili vato s kože;

Namestite pokrovček na iglo za enkratno uporabo in brizgo vrzite v zabojnik za smeti.

Odstranjevanje injekcijskih brizg za enkratno uporabo

Za preprečevanje širjenja nalezljive bolezni osebe in da se izključi možnost okužbe zdravstvenega osebja, je treba pravočasno in v celoti izvajati preventivne ukrepe, ki jih predvidevajo sanitarna pravila, vklj. razkuževanje, uničenje in odstranjevanje injekcijskih brizg za enkratno uporabo.

Plastične injekcijske brizge za enkratno uporabo, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah za injekcije (manipulacije), po terapevtskih in diagnostičnih postopkih sodijo med medicinske odpadke, potencialno nevarne v zvezi s širjenjem nalezljivih bolezni, in so medicinski odpadki razredov B in C. .

Kemična metoda za razkuževanje brizg za enkratno uporabo

Za razkuževanje uporabljenih injekcijskih brizg za enkratno uporabo po kemični metodi se najprej pripravi dezinfekcijska raztopina, ki se vlije v dve posebni označeni posodi s pokrovoma: »Posoda za razkuževanje igel« in »Posoda za razkuževanje brizgalk«.

Po injiciranju (manipulacija) zdravstveni delavec, ne da bi pokril iglo s pokrovčkom, izvede ločeno dezinfekcijo uporabljene igle in brizge s kemično metodo dezinfekcije za kasnejši prevoz do mesta uničenja ali odstranitve.

Razkužila se uporabljajo za razkuževanje injekcijskih brizg za enkratno uporabo.

Soba za zdravljenje

Soba za zdravljenje je nujna povezava pri zagotavljanju kvalificirane diagnostične in terapevtske oskrbe.

V sobi za zdravljenje se izvajajo injekcije, transfuzije in številne druge manipulacije, ki zahtevajo strogo upoštevanje aseptike. Operativna medicinska sestra odvzame kri z venepunkcijo biokemične raziskave, določanje Rh faktorja in izvajanje individualnega testa združljivosti; izpolni ustrezno dokumentacijo, izvaja subkutane in intramuskularne injekcije, pripravlja sisteme za intravenske infuzije.

Seznam učnega gradiva za sobo za zdravljenje

* Odredbe, pisma z navodili Ministrstva za zdravje Ruske federacije, institucij državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora, lokalnih uprav, ki urejajo dejavnosti medicinske sestre v sobi za zdravljenje.

Strokovni opis dela.

Seznam dokumentacije sobe za zdravljenje.

Seznam opreme, oprema sobe za zdravljenje.

Seznam zdravil, potrebnih za nujno pomoč.

Seznam zdravil, seznam ukrepov za anafilaktični šok.

Seznam zdravil, rok uporabnosti.

Navodila za shranjevanje zdravil.

Seznam zdravil, shranjenih v hladilniku, zaporedje njihove namestitve.

Tehnika odvzema krvi za laboratorijske raziskave.

Metodologija testiranja na okultno kri.

Postopek dela s krvjo.

Tehnika transfuzije krvi.

Postopek čiščenja orodja po uporabi.

Nabor protiepidemičnih ukrepov za preprečevanje HIV / aidsa in hepatitisa v sobi za zdravljenje.

Previdnostni ukrepi pri delu z razkužili in detergenti.

Urnik čiščenja sobe za zdravljenje.

Čiščenje sobe za zdravljenje

Vsak dan v postopkovnem in sobe za cepljenje dvojno mokro čiščenje se izvaja z uporabo klora in detergenti, čemur je sledila dvakrat dnevno kremenasta obdelava po eno uro z baktericidnimi žarnicami OBN-150, nameščenimi v ordinaciji. Po potrebi se izvede tudi postmanipulativno in končno čiščenje, ki se izvaja z uporabo 0,6% kalcijevega hipoklorita. Vse površine in stene obdelamo dvakrat z intervalom 15 minut.

Generalno čiščenje se izvaja enkrat na sedem dni s 6% raztopino vodikovega peroksida in 0,5% raztopino za pranje. Na dan čiščenja se hladilnik odmrzne, pohištvo se odmakne od sten. Strop se opere v eno smer, nato pa stene od vrat od leve proti desni in od zgoraj navzdol. Pomijejo se okna in radiatorji, nato pohištvo znotraj, zunaj, od zgoraj navzdol. Tla so pomita do praga. Mokro površino navlažimo z 1% raztopino kalcijevega hipoklorita. Hladilnik obrišemo z 2% raztopino ocetna kislina. Kvarc je vključen za eno uro. Soba se zapira. Po eni uri prostor prezračimo in raztopino razkužila speremo s čisto krpo pod tekočo vodo v enakem zaporedju in ponovno kvarcujemo eno uro. Po eni uri prostor prezračimo in pohištvo postavimo na svoje mesto. Vpis se opravi v beležnici generalnega čiščenja.

Po čiščenju krpe za eno uro namočimo v 0,6% raztopino kalcijevega hipoklorita, nato speremo v tekoči vodi, osušimo in shranimo v čisto in suho posodo. Mope in zunanje površine posod dvakrat obdelamo z intervalom 15 minut z 0,6% raztopino kalcijevega hipoklorita od zgoraj navzdol.

Večina deklet na Osebna izkušnja soočajo z različnimi injekcijami pod kožo. Zdravniki – ginekologi namreč pri različne situacije zdravila se predpisujejo v obliki injekcij, saj so bolj učinkovita v primerjavi s tabletami. In v nekaterih primerih celo subkutane injekcije– samo možen način vnos zdravila v telo. pogosto subkutane injekcije to moraš narediti sam. Zato si poglejmo to temo podrobneje.

Katera zdravila so predpisana subkutano?

Subkutano se daje veliko zdravil, pa tudi različna cepiva. Vendar nas zanima v večji meri zdravila, povezana z načrtovanjem nosečnosti. Spodaj so navedeni najbolj znani in pogosto predpisani:

• Raztopina aloe. Aloe subkutano predpisano v kompleksno zdravljenje kronične okužbeženskih spolnih organov, ki vodijo v razvoj. Aloja ima sposobnost dobrega stimuliranja imunskega sistema.
• Puregon in drugi pripravki folikle stimulirajočega hormona. Običajno se dajejo subkutano za spodbujanje zorenja foliklov pri ali pri ženskah z okvarjenim delovanjem jajčnikov v normalnem ciklusu. Vse hormonska zdravila zahtevajo strogo upoštevanje časa injiciranja.
• Pregnil in drugi pripravki humanega horionskega gonadotropina. Ta zdravila so potrebna, kadar ženska ne ovulira spontano, na primer, če folikli ne počijo, ampak se razvijejo v ciste. Injekcija hCG spodbuja končno zorenje in sprostitev jajčeca iz zrelega folikla. Zaradi tega so takšna zdravila obvezna v protokolu IVF strogo 36 ur pred punkcijo jajčeca (v tem obdobju bodo folikli zreli, vendar ne bo prišlo do prostovoljne ovulacije).
• Diferelin. Uporablja se v dolgi protokoli IVF kot blokada (umetna menopavza).
• Clexane ali fraxiparine uporabljamo, kadar je potrebno redčenje krvi, tudi predvsem v protokolih umetne oploditve.

Kaj morate vedeti, preden dobite injekcijo?

Injekcije pod kožo- to je injiciranje zdravila v podkožno maščobno plast, globlje vstavljanje igle kot pri intradermalni injekciji (na primer Mantouxov test). Podkožna maščoba je dobro prekrvavljena, zato se vanj vbrizgano zdravilo absorbira v krvni obtok v 30 minutah od trenutka injiciranja. Mesta podkožnega injiciranja izberite tiste z dobro razvito podkožno maščobo. Najbolj priročno področje za samostojno manipulacijo je trebuh oz notranja stran boki.

Zelo redko, a vseeno možno zapleti pri subkutanih injekcijah:

• Punkcija vene safene ogroža lokalno krvavitev (večinoma se ustavi sama brez zunanjega posega).
• Absces – gnojno vnetje, se lahko pojavi, če ne upoštevate pravil asepse.
• Zlom igle je redek. Če se to zgodi, se umirite in po možnosti s pinceto izvlecite konico zlomljene igle. Če tega ni mogoče storiti, se posvetujte z zdravnikom.
• Oljne raztopine zdravil je treba dajati segrete na človeško telesno temperaturo. Preden začnete injicirati mastno zdravilo, potegnite bat proti sebi, se prepričajte, da v brizgo ne pride kri (pomeni, da nismo zašli v žilo) in šele nato lahko injicirate zdravilo.
• Hematomi (modrice) nastanejo, ko se med injiciranjem poškodujejo majhne kapilare. Za pospešeno celjenje kožo lahko namažemo s heparinskim mazilom. Modrice spremljajo bolečine, da se ta simptom vsak dan zmanjša subkutano injiciranje poskusite to narediti na bolj oddaljenem območju od prejšnje injekcije.

Vedno preberite navodila za zdravilo, da ugotovite morebitne kontraindikacije. V primeru alergijska reakcija Takoj se morate posvetovati z zdravnikom!

Subkutane injekcije: Tehnika

Za čiščenje steklenice uporabite alkoholno vato zdravilna raztopina. S čistimi rokami odprite ampulo z zdravilom, jo ​​prerežite na najožjem mestu s posebno pilo, nato pa ampulo ovijte s prtičkom ali vato. Nato potegnite zdravilo v brizgo in pazite, da se z iglo ne dotaknete sten stekleničke. Ne pozabite izpustiti morebitnega odvečnega zraka iz brizge. Zdaj morate obdelati površino trebuha, namenjeno injiciranju, z drugo vatirano palčko, ki vsebuje alkohol. Z roko naberite gubo na trebuhu in z samozavestnim gibom zabodite iglo pod kotom 45 stopinj na 2/3 njene dolžine. Počasi vbrizgajte zdravilo in odstranite iglo. Pritisnite mesto vboda z novo alkoholno vatirano palčko. Uporabljeno brizgo in vato odvrzite v smeti.

Subkutana injekcija To ni tako težko narediti zase, kot se morda zdi. Najtežja stvar v tej zadevi za večino deklet je premagovanje psihološkega strahu pred prebadanjem lastnega telesa. Kljub splošnim strahom so subkutane injekcije v večini primerov manj boleče kot. Ne bojte se, poskusite enkrat, potem pa lahko vedno dajete injekcije sebi ali svojim bližnjim

Podkožna maščobna plast je dobro preskrbljena s krvnimi žilami, zato se za hitrejše delovanje zdravila uporabljajo subkutane injekcije (SC). Zdravila, ki se dajejo subkutano, se absorbirajo hitreje kot pri peroralnem dajanju. Subkutane injekcije izvajamo z iglo v globino 15 mm in injiciramo do 2 ml zdravil, ki se hitro vpijejo v ohlapno podkožje in nanj ne vplivajo škodljivo.

Značilnosti igel in brizg za subkutano injiciranje :

Dolžina igle -20 mm

Oddelek -0.4 mm

Prostornina brizge - 1; 2 ml Mesta subkutanega injiciranja:

Srednja tretjina sprednje zunanje površine rame;

Srednja tretjina sprednje zunanje površine stegna;

Subskapularna regija;

Sprednja trebušna stena.

Na teh mestih se koža zlahka ujame v gubo in ni nevarnosti poškodbe žil, živcev in pokostnice. Ni priporočljivo injicirati: na mesta z edematozno podkožno maščobo; pri nastankih zaradi slabo absorbiranih prejšnjih injekcij.

Oprema:

Algoritem izvedbe:

Oblecite čisto haljo, masko, razkužite roke in si nadenite rokavice.

Povlecite zdravilo, izpustite zrak iz brizge in jo položite v podstavek.

Bolnik naj sedi ali uleže, odvisno od izbire mesta injiciranja in zdravila.

Preglejte in pretipajte mesto injiciranja.

Mesto injiciranja zaporedno v eni smeri obdelajte z 2 bombažnima kroglicama, navlaženima s 70% raztopino alkohola: najprej veliko površino, nato drugo kroglico neposredno na mestu injiciranja, položite jo pod mezinec leve roke.

Vzemite brizgo v desno roko (s kazalcem desne roke primite kanilo igle, z mezincem primite bat brizge, s prsti 1, 3, 4 primite valj).

Z levo roko zberite kožo v trikotno gubo, z dnom navzdol.

Zabodite iglo pod kotom 45° z rezom navzgor v dno kožne gube do globine 1-2 cm (2/3 dolžine igle), kanilo igle držite s kazalcem.

Levo roko položite na bat in injicirajte zdravilo (ne prenašajte brizge iz ene roke v drugo).

Odstranite rokavice in jih položite

Umijte roke, posušite.

Opomba. Med injiciranjem in po njem, 15-30 minut kasneje, vprašajte bolnika o njegovem počutju in reakciji na injicirano zdravilo (prepoznavanje zapletov in reakcij).

Slika 1.Mesta za subkutane injekcije

Slika 2. SC tehnika injiciranja.

Subkutano injiciranje oljnih raztopin.

Cilj: zdravilna.

Indikacije: dajanje hormonskih zdravil, raztopin vitaminskih pripravkov, topnih v maščobi.

Oprema:

Sterilno: pladenj z gazami ali vatnimi kroglicami, brizga z volumnom 1,0 ali 2,0 ml, 2 igli, 70% alkohol, zdravila, rokavice.

Nesterilne: škarje, kavč ali stol, posodice za razkuževanje igel, brizg, oblog.

Algoritem izvedbe:

Pacientu razložite postopek in pridobite njegovo privolitev.

Oblecite čisto haljo, masko, razkužite roke in si nadenite rokavice.

Ampulo pred uporabo potopimo v posodo s toplo vodo in jo segrejemo na 38°C.

Napolnite brizgo z zdravilom in izpustite zrak iz brizge.

Mesto injiciranja dvakrat obdelajte s tufikomi s 70% alkoholom.

Injicirajte z iglo, povlecite bat proti sebi - pazite, da v brizgo ne pride kri - preprečite medikamentozno embolijo (oljna embolija).

Počasi vnesite raztopino (temperatura oljne raztopine je 38°C).

Pritisnite na mesto injiciranja z vato, ki vsebuje 70 % alkohola.

Odstranite iglo tako, da jo držite za kanilo.

Injekcijsko brizgo in iglo za 60 minut postavite v posodo s 3 % kloraminom.

Odstranite rokavice, postavite posodo z razkužilom.

Umijte roke, posušite.

Zaradi dejstva, da je podkožna maščobna plast bogato preskrbljena s krvnimi žilami, se za hitrejše delovanje zdravila uporabljajo podkožne injekcije.

Običajno se dajejo raztopine zdravil, ki se hitro ohlapno absorbirajo podkožnega tkiva in ne vplivaj nanjo škodljivo delovanje. Subkutano se lahko injicira tekočina od majhne količine do 2 litra.

Pri izvajanju subkutanih injekcij se je treba izogibati bližini velikih žil in živčnih debel. Najprimernejša mesta za injiciranje so zunanja površina rame ali radialni rob podlakti, subskapularni prostor, sprednja površina stegna, stranska površina trebušne stene in spodnji del aksilarnega območja. Na teh predelih se koža zlahka ujame v gubo in ni nevarnosti poškodbe krvnih žil, živcev in podkožnega maščevja.

Pri subkutanem dajanju se absorpcija zdravilnih učinkovin in s tem manifestacija terapevtski učinek poteka počasneje kot pri intramuskularnem in intravenskem. Vendar v tem primeru delujejo dlje časa. V primeru nezadostnosti periferni obtok subkutano aplicirane snovi se slabo absorbirajo.

Tik pred injiciranjem zrak iztisnete iz brizge, pri čemer jo držite navpično z iglo navzgor. Če so zračni mehurčki v raztopini majhni, morate bat potegniti nazaj, tako da se združijo v enega velikega, nato pa se z batom osvobodite iz njega.

Površino kože, kjer boste injicirali, dvakrat obrišete s sterilno vato, namočeno v alkohol. Prvič A operemo s površino 10x10 cm, z drugo vato - neposredno na mestu vboda 5x5 cm, nato pa to mesto namažemo alkoholna raztopina Yoda. Če je koža zelo umazana, jo je treba predhodno obdelati z etrom.

Za injiciranje vodne raztopine vzemite tanko iglo, za injekcije olj - debelejšo iglo, za subkutane infuzije - iglo dolžine 90 mm z lumnom 1 mm. Z levo roko primite kožo na mestu injiciranja v gubo, v dno katere s hitrim gibom zabodite iglo. Obstajata dva načina za držanje brizge in prebadanje kože.

Pri prvi metodi je valj brizge vpet med prvim in drugim ali tretjim prstom, četrtim in petim prstom ter drži bat. Injiciramo v dno kožne gube od spodaj navzgor (bolnik stoji) pod kotom 30° glede na površino rame. Pri prebadanju kože mora biti lumen igle vedno obrnjen navzgor.

Za subkutano, intramuskularno in intravenske injekcije igla ni vstavljena v celoti, ampak približno 2/3 dolžine, saj lahko do njenega zloma pride le na stičišču s spojko. Ko naredite punkcijo kože, prenesite brizgo v levo roko, z drugim in tretjim prstom desne roke stisnite rob cilindra in s prvim prstom pritisnite ročaj bata, da vbrizgate zdravilo. Nato z levo roko nanesite svežo vato, namočeno v alkohol, na mesto vboda in hitro odstranite iglo. Mesto injiciranja zdravila rahlo masiramo z vato, da se bolje porazdeli po vlaknu in ne pride nazaj.

Mesto vboda kože namažemo z alkoholno raztopino joda. Da bi se izognili opeklinam, vate, navlažene z alkoholno raztopino joda, ne smete dolgo držati na mestu injiciranja.

Pri drugi metodi napolnjeno brizgo držimo navpično s prvim, tretjim ali četrtim prstom, z iglo navzdol. Hitro vstavite iglo, z drugim prstom pritisnite ročaj bata in vbrizgajte zdravilo, nato pa iglo odstranite.

Zapleti

kršitev aseptičnih pravil in nezadostna sterilizacija raztopine lahko povzročita lokalno vnetje do razvoja septičnega procesa. Klinično se kaže s hipertermijo na mestu injiciranja in oteklino. Hipertermija je lahko tudi splošne narave;





napačno dajanje 10 % raztopine natrijevega klorida (hipertonične raztopine) namesto 0,85 % fiziološke raztopine ali kakšne druge hipertonična raztopina lahko povzroči lokalno nekrozo;





vnos prevroče raztopine (nad 40°C) lahko povzroči tudi nekrozo tkiva;





napačna uporaba zdravil, ki jih ni predpisal zdravnik ali so kontraindicirana za določenega bolnika, lahko povzroči smrt.

Najpogostejši (pogostejši) zaplet je infiltracija - to je "reaktivna proliferacija tkivnih celic" okoli mesta mehanske poškodbe (kot posledica injiciranja s topo iglo) in kemičnega draženja z zdravilom. zlasti oljne raztopine in suspenzije; kot posledica izpostavljenosti mikrobnemu povzročitelju.

Infiltrirati- lokalno zbijanje in povečanje tkiv. Mehanizem razvoja infiltracije bo v vsakem posameznem primeru drugačen, čeprav lahko začetna in končna faza sovpadata.

Pri dajanju slabo topnih zdravil se proces njihove absorpcije upočasni. Za pospešitev resorpcije nastalih infiltratov se uporabljajo topli obkladki in fizioterapija.

Absces- organsko kopičenje gnoja v tkivih zaradi njihovega vnetja s taljenjem tkiva in nastankom votline. Značilna lokalna in skupne značilnosti vnetje (bolečina, hiperemija, hipertermija itd.).

Zahtevajo bodisi kirurški poseg, ali (če bolnikovo stanje dopušča) intenzivno konzervativno zdravljenje(potrebna je antibakterijska terapija).

Pomembna točka je preprečevanje infiltratov in abscesov - strogo upoštevanje pravila asepse: uporaba brizg za enkratno uporabo z nepretečenim rokom uporabnosti, zanesljiva sterilizacija instrumentov, obdelava rok medicinske sestre, pacientove kože, ampule zdravilne učinkovine s 70% etilnim alkoholom in sterilnim materialom, vzdrževanje sterilnosti instrumentov. in zdravilna raztopina.

"Imenik medicinska sestra"2004, "Eksmo"

Z medicinskega vidika pomeni injekcija uvod zdravilo v telo s pomočjo brizge z iglo. Injekcije se praviloma uporabljajo za natančno odmerjanje zdravila, njegovo povečano koncentracijo na določenem mestu ali za pospešitev delovanja zdravil. Poglejmo, kako poteka intradermalno in subkutano injiciranje.

Vrste injekcij

Zdravniki razlikujejo več vrst injekcij: subkutane, intramuskularne, arterijske, venske in injekcije neposredno v organe. Vsi imajo svoje značilnosti in tehnike upravljanja. Torej, poglejmo prvi dve vrsti.

Kaj je subkutana injekcija?

Podkožne injekcije se uporabljajo za varno dajanje zdravila natančno na tiste dele telesa, kjer ni velikih žil in živcev (brahialni, subskapularni interskapularni predel, notranja stran stegna in trebuh). Za to metodo sta vodna in oljne raztopine. Pri vodnih se uporabljajo tanjše iglice, pri mastnih pa debelejše, kar olajša prehajanje zdravila v tkivo. Da zagotovite, da subkutano injiciranje olja ne zahteva velike sile, je priporočljivo, da ampulo z zdravilom najprej segrejete v topli vodi in počasneje injicirajte samo raztopino. Takšne injekcije se lahko dajejo, ko bolnik leži, sedi ali stoji. Torej, poglejmo, kako narediti subkutane injekcije.

Subkutana injekcija: tehnika

Zdravniki razlikujejo med dvema metodama subkutanega dajanja zdravil:

1. Brizgo vzamemo v desno roko, tako da mali prst drži kanilo igle, nato pa morate narediti majhno gubo kože in injicirati zdravilo. Posebnost te metode je, da se igla vstavi pravokotno na mesto injiciranja.

2. Enak položaj brizge v roki vključuje vstavljanje igle od spodaj navzgor ali od zgoraj navzdol pod kotom 30-45 stopinj (pogosto se uporablja za subskapularna ali interskapularna področja).

Pri tem velja poudariti, da je treba bodoče mesto vboda najprej obdelati s sterilno, najbolje alkoholno raztopino, po dajanju zdravila pa postopek ponoviti. Prav tako je vredno biti pozoren: če nekaj časa po injiciranju na njenem mestu nastane bula, zdravila ne morete več injicirati na tem področju.

Kaj je intradermalna injekcija?

Intradermalne injekcije pa se uporabljajo za prepoznavanje bolnikove alergije na zdravilo. Pogosto so biološki test (kot je Mantouxov test) ali pa se uporabljajo za lokalno anestezijo majhnega območja. Injekcije te vrste se izvajajo v zgornji in srednji del podlakti, če bolnik v času injiciranja ni bolan. bolezni dihal, in nima težav s kožo na mestu biološkega testa.

Tehnika izvajanja intradermalne injekcije:

• obdelajte površino rok, nadenite sterilne rokavice;
• pripravite ampulo z zdravilom;
• potegnite zdravilo v brizgo;
• zamenjajte iglo, odpravite prisotnost zraka v brizgi;
• prihodnje mesto injiciranja zdravite z alkoholno raztopino;
• rahlo raztegnite kožo na testnem mestu;
• vstavite iglo pod kožo vzporedno s sredino ali zgornjim delom podlakti;
• predstavi rešitev. Pri pravilnem dajanju nastane podkožni mehurček, ki ga je treba obdelati z alkoholom, ne da bi ga pritiskali. Če se upošteva tehnika, tako intradermalno kot subkutano injiciranje ne bo povzročilo hude posledice, nasprotno, pomagali bodo pri diagnozi ali postali najpomembnejše orožje pri zdravljenju bolezni.