Токсичен хепатит: причини, симптоми и лечение. Какво е хроничен токсичен хепатит: лечение на заболяването

Черният дроб в нашето тяло е най-удивителният и непретенциозен орган. Той изпълнява повече от 400 различни функции, като същевременно е основната бариера между кръвта, идваща от червата и всички други органи. Хепатоцитните клетки обработват входящия материал, синтезират от него веществата, необходими за цялото тяло, премахват и неутрализират отровите и токсините.

С огромната си способност за възстановяване, черният дроб все пак е податлив на разрушителното въздействие на вредните вещества, ако те идват в количества, с които е трудно да се справи. В този случай се развива възпаление на черния дроб - хепатит, а хепатоцитните клетки частично умират и се унищожават. Какво е токсичен хепатит, какви фактори го причиняват и как се лекува това заболяване?

Какво е токсичен хепатит

ефектът на химикалите върху черния дроб

  1. Остър токсичен хепатит се развива в резултат на излагане на Голям бройсилна отрова или слаба дразнители, но във високи концентрации. Обикновено токсините навлизат през стомашно-чревния тракт, по-рядко през Въздушни пътищаи кожата.
  2. Хроничният хепатит възниква от постоянно излагане на ниски дози от токсина за дълго време. Заболяванията, свързани с хепатит, имат код по ICD-10 под номер K71 (токсично увреждане на черния дроб). Алкохолното чернодробно заболяване е отделна група и има код К70.

Може ли токсичният хепатит да бъде заразен? Не, това е изключително терапевтично заболяване, причинено от въздействието на външен химически фактор върху определен човек. Групово заболяване възниква само ако всички пациенти са били едновременно изложени на токсина ( хранително отравяне, промишлени аварии).

Причини за токсичен хепатит

Според статистиката най-честата причина за токсичен хепатит в Русия е злоупотребата с алкохол, както и последващият неконтролиран прием на лекарства за облекчаване на синдрома на махмурлука.

В резултат на това се развива лекарствен токсичен хепатит еднократна срещаголяма доза лекарства или продължително лечение, дори под лекарско наблюдение. Сред най-опасните за черния дроб лекарствапринадлежат следните групи:

  • антипиретик;
  • противотуберкулозни;
  • сулфонамиди;
  • антивирусни;
  • антиконвулсанти.

Отделно може да се различи хепатитът след химиотерапия с ракови заболявания... Цитотоксични лекарства, използвани за инхибиране на растежа ракови клетки, имат отрицателен ефект върху всички органи и тъкани, преди всичко върху черния дроб. След химиотерапия е необходим кръвен тест за проследяване на състоянието на биохимичните процеси в черния дроб. В зависимост от резултатите се предписва диета и рехабилитационно лечение.

Промишлените отрови са друга причина за токсичен хепатит. Тази група вещества може да отрови тялото както чрез храносмилателен тракти при контакт с кожата или вдишване на замърсен въздух. Основните хепатотоксични вещества, използвани в съвременната индустрия са:

  • пестициди, включително репеленти за насекоми;
  • хлорирани въглеводороди (нефтопродукти);
  • феноли;
  • алдехиди;
  • фосфор;
  • арсен.

Друга голяма група токсини, които имат увреждащ ефект върху черния дроб, са отровите. растителен произход:

  • смъртна шапка;
  • напречна част;
  • хелиотроп;
  • горчак.

Отравянето на растенията обикновено се получава в резултат на неправилно бране на гъби или самолечение с бране на билки с неизвестен произход.

Симптоми на остър и хроничен токсичен хепатит

Симптомите на токсичния хепатит ще варират леко в зависимост от естеството на заболяването. При остро протичане първите признаци обикновено се появяват след 2-4 дни, по-рядко след 12-24 часа (например при отравяне с бледа гъба).

Остър токсичен хепатит се придружава от следните симптоми:

В хронично протичанепризнаците на заболяването могат периодично да се появяват и изчезват:

Черният дроб се увеличава по размер, когато кръвният тест разкрива повишаване на билирубина и алкалната фосфатаза, нивото на AST и ALT ензимите се променя. Необходими са повече изследвания, за да се изключат други форми на хепатит, предимно инфекциозен.

Лечение на токсичен хепатит

Лечението на токсичния хепатит се състои в възможно най-бързо отстраняване на отровата от тялото, в симптоматична терапия и създаване на оптимални условия за регенерация на черния дроб. За това се използват хепатопротективни вещества. По правило това са витамини, ензими и билкови продукти.

Лечение на токсичен хепатит с народни средства

Лечението на токсичен хепатит с народни средства може да се използва само под лекарско наблюдение.Помага за облекчаване на гаденето и нормализиране на чернодробната функция:

  • сок от кисело зеле;
  • инфузия на мента;
  • грейпфрутов сок;
  • инфузия на корени от хрян;
  • отвара от невен;
  • тиквен сок и каша.

Диетата играе огромна роля в лечението на чернодробно заболяване. Това е основният стимул за регенерация, тъй като ви позволява да премахнете въздействието на неблагоприятните фактори и да създадете условия за бързо възстановяване, осигурявайки на черния дроб всички необходими вещества. Също така трябва да сведете до минимум приема на всички лекарства. Има една поговорка: „Най-доброто хапче за черния дроб не е хапче“ и е близо до истината!

Диета за токсичен хепатит на черния дроб

Каква диета за токсичен хепатит на черния дроб трябва да се спазва? Елиминирайте всички храни, които са трудни за храносмилане:

Не можете да ядете мазни, пикантни, пържени. Храната е на пара, печена или варена.

V ежедневна диетазадължително включва:

Също така е полезно да пиете зелен чай, отвара от сушени плодове, да ядете смокини и зелени зеленчуци.

Храненето при токсичен хепатит трябва да се извършва на малки порции, 5-6 пъти на ден. Препоръчително е да се придържате към принципа на разделно хранене: не смесвайте протеинови и въглехидратни храни в едно хранене и яжте плодове отделно от всичко.

Прогноза

Като цяло, с навременна диагноза и правилно лечениепрогнозата е благоприятна. Черният дроб има изключителна способност да се регенерира и лесно регенерира до 75% от мъртвите клетки.

Неблагоприятният изход може да бъде резултат от остро нараняване с голяма доза отрова и забавяне на медицинската помощ (например, отровата на бледа мухоморка причинява първите признаци на отравяне, след като черният дроб е бил изложен на нея).

Хроничният токсичен хепатит може да се усложни от чернодробна цироза - заместване на функционалните хепатоцитни клетки с белези. По правило това се случва в резултат на постоянно излагане на токсини върху черния дроб, когато отровата пречи на клетките да се възстановят нормално, например при пиене на алкохол.

Токсичният хепатит е незаразно чернодробно заболяване, което възниква в резултат на отравяне на организма с химикали: алкохол, лекарства, билкови отрови и промишлени токсини. Заболяването е придружено от болка в десния хипохондриум, гадене, лошо храносмилане, треска. При лечението на токсичен хепатит е важно да се изключи ефектът на разрушителен фактор, бързо да се отстрани отровата от тялото и да се създадат благоприятни условия за възстановяване на черния дроб. За да направят това, те приемат хепатопротективни лекарства и спазват щадяща диета.

При остър токсичен хепатит на първо място са необходими мерки за детоксикация на организма.

Какво е токсичен хепатит

Токсичен хепатит – остър или хронично заболяванечерен дроб, който се развива в резултат на излагане на тялото на различни токсични вещества. Заболяването е придружено от възпаление на чернодробната тъкан и по-нататъшна смърт на чернодробните клетки.

Остър токсичен хепатит се развива при еднократно поглъщане на голямо количество токсични вещества. Симптомите на тази форма на заболяването се появяват през първите 2-5 дни след отравяне.

Хроничният токсичен хепатит се развива в резултат на многократно поглъщане на отрови, но в малки количества. V в такъв случайсимптомите на заболяването могат да се появят години по-късно.

Причини за токсичен хепатит

Когато се отделят в кръвта, чернодробните отрови могат да имат пряк отрицателен ефект върху чернодробните клетки, нарушавайки жизнените им функции. Други видове токсични вещества пречат на кръвообращението в черния дроб, което води до липса на кислород в чернодробните клетки и тяхната смърт.

Най-честите чернодробни отрови са:

  • Медикаменти. някои лекарстваимат изразена хепатотоксичност, особено ако се приемат големи дози... Развитието на токсичен хепатит се улеснява от сулфа лекарства, антиконвулсанти, антивирусни, противотуберкулозни лекарства, антибиотици и други лекарства.
  • Индустриални отрови. Токсичните вещества, отделяни от промишлени обекти, могат да попаднат в човешкото тяло чрез вдишване или през кожата. Най-опасни за черния дроб са арсенът, пестицидите, фосфорът, алдехидите, хлорираните въглеводороди, инсектицидите и фенолите.
  • алкохол. Злоупотребата с алкохол (особено ако е със съмнително качество) води до токсично увреждане на черния дроб. Когато попадне в тялото, алкохолът се изпраща в черния дроб, където се превръща в ацеталдехид, който от своя страна е токсично вещество за чернодробните клетки.
  • Зеленчукови отрови. Някои гъби и плевели съдържат вещества с хепатотропен ефект. При поглъщане такива вещества допринасят за развитието на остър токсичен хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

В лесен курсзаболяването може да протече без симптоми. V тежки случаиостър токсичен хепатит е придружен от болка в десния хипохондриум, признаци на интоксикация ( топлинатяло, общо,). Пациентът има прогресивна, тъмна урина и светли изпражнения. В резултат на остър възпалителен процес черният дроб се увеличава по размер. Често остър токсичен хепатит е придружен от кървене от носа, леки кожни кръвоизливи и кървене на венците.

Относно хронична формазаболявания, то в този случай симптомите не са толкова изразени. Пациентът може да бъде обезпокоен от болки в десния хипохондриум с умерена интензивност, усилващи се след хранене. Заболяването е придружено от повишена умора, загуба на апетит, подуване на корема, сърбяща кожаи увеличаване на размера на черния дроб.

Лечение на токсичен хепатит

При лечение на токсичен хепатит, на първо място, е необходимо напълно да се изключи контактът с токсично вещество. Ако се появят признаци на остър токсичен хепатит, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

За пречистване на останалата отрова се извършва стомашна промивка. Освен това, за отстраняване на отрови, на пациента могат да бъдат показани капкомери с електролитен разтвор.

За възстановяване на чернодробните функции се предписват ентеросорбенти (лактофилтрум и др.), хепатопротектори и витамини от група В и С. Показани са и холеретични лекарства. Част от токсичните вещества се отделят заедно с жлъчката.

Диета за токсичен хепатит

Пациентът трябва напълно да изключи употребата на алкохолни напитки и тютюнопушенето. Трябва да ядете на малки порции и често. Такова частично хранене подобрява изтичането на жлъчка, което е много важно при лечението на това заболяване.

Пациентът трябва значително да ограничи консумацията на мазни, пържени, пикантни и солени храни. Основните хранителни продукти за пациент с токсичен хепатит трябва да бъдат зеленчуци, плодове и бобови растения. От месни продуктипрепоръчително е да ядете само пилешко, заешко и рибно месо. Консервите и пушените меса трябва да бъдат напълно изоставени.

Остър токсичен хепатит е доста опасна формазаболяване, причинено от проникването на токсични вещества в тялото. Тази роля може да се играе от отрови, соли на тежки метали, естествени токсини ( отровни гъби), някои наркотици, алкохол и други.

Токсичен хепатит: причини

Има много фактори, които могат да доведат до този резултат. Черният дроб е естествен филтър на тялото и именно в този орган се неутрализират опасните съединения. Следователно, когато е изложен на токсични вещества, първо страда черният дроб.

Токсичните увреждания на черния дроб могат да бъдат бензол, арсен, олово, пестициди и много други съединения. Често болестта се развива при консумация отровни гъби, както и с ухапвания от особено опасни животни, които отделят токсини в човешката кръв.

От друга страна, токсичният хепатит може да има по-познати причини. Например, доста често това състояние се развива, когато тялото е отровено с алкохол. При което важна роляиграе съставът на използваната напитка, нейното количество, както и продължителността на такава разрушителна зависимост.

Причината токсично уврежданенякои лекарстваособено когато се комбинира с отрови и други тежки химикали. Ето защо употребата на алкохол и наркотици е забранена по време на приема на лекарства, но, за съжаление, такива препоръки често се пренебрегват.

Токсичният хепатит е много сериозно състояние. С отсъствие навременно лечениев тъканите на органа започват некротични процеси.

Токсичен хепатит: симптоми

Първите се появяват не веднага, а 2-4 дни след проникването на токсина. В началото човек губи апетит и се оплаква постоянно чувствогорчивина в устата.

След това се появява Тъпа болкав областта на десния хипохондриум, който се излъчва към лопатката. От време на време може да се влошава, особено ако пациентът е ял нещо пикантно или мазно. Може да се появят и симптоми отвън храносмилателната система- гадене, повръщане, запек, диария, подуване на корема и др.

В кръвта нивото на билирубина се повишава, в резултат на което кожата на пациента придобива жълтеникав оттенък, като бялото на очните ябълки.

При палпация можете да видите, че размерът и докосването и натискането на това място причинява ново атака на болка.

Токсичен хепатит: лечение

Ако човек има подобни симптоми, тогава трябва незабавно да отидете в болницата - самолечението в този случай е животозастрашаващо. След поредица от тестове и изследвания лекарят ще диагностицира, както и ще установи причината за появата на заболяването, етапа на неговото развитие и токсина, на който е бил изложен пациентът.

Първо, трябва напълно да премахнете токсина от тялото. Методите, които се използват тук, пряко зависят от формата на токсина, количеството и времето на приема му.

Ако наред с токсичното отравяне започне да се развива некроза, тогава за лечение се използват същите методи, както при вирусни формиболест. В случай, че пациентът страда от доброкачествена форма на хепатит, причинена от приема на лекарство, понякога е възможно да се направи и без него.По правило спирането на употребата на лекарство спира развитието на заболяването.

Ако помощ е била предоставена на пациента навреме, тогава прогнозата за него ще бъде благоприятна - пълното изчезване на симптомите ще дойде след 2-4 седмици, след което тялото ще може бавно да се възстанови. Пациентите също се предписват и специална диетакоето не създава допълнително натоварванекъм това тяло.

Токсичното действие на веществата е насочено към чернодробните клетки, което е придружено от възпаление на хепатоцитите и тяхната смърт. Черният дроб се увеличава по размер, появяват се болки в десния хипохондриум, жълтеницата прогресира.

Острото протичане на токсичния хепатит обикновено се нарича "Остър токсичен хепатит", който се развива поради поглъщане на единична, сериозна концентрация на отрова или малка доза отрова, която има общо сходство с чернодробните клетки. В повечето случаи симптомите започват да се появяват след 3-5 дни.

Хроничното протичане на токсичния хепатит обикновено се нарича "Хроничен токсичен хепатит". Заболяването се развива при системно поглъщане на отрова в тялото в малки дози. Отровата няма прилика с чернодробните клетки. Хепатитът се проявява след месеци и години. Признаците на токсичен остър хепатит са изразени, тежки. Пациентът се нуждае бърза хоспитализация... Ако лечението не бъде предоставено навреме, болестта води до смърт. Токсичен хроничен хепатитсе развива бавно, симптомите му се появяват постепенно.
Ако причината не бъде елиминирана, хепатитът ще се усложни от чернодробна недостатъчност и чернодробна цироза.


Причини за токсичен хепатит

Вредните вещества могат да попаднат в човешкото тяло случайно, умишлено (желано) или професионално (работа, трудова дейност). В тялото вредни веществазасягат черния дроб - наричат ​​се чернодробни отрови. Те могат да влязат в тялото по различни начини. През храносмилателния тракт: уста-стомах-кръв-черен дроб. През дихателната система: нос-бели дробове-кръвоток-черен дроб. Отровите също влизат в кръвния поток през кожата, а след това в черния дроб. Някои чернодробни отрови, навлизайки в кръвта, оказват пряко въздействие върху чернодробните клетки, нарушавайки тяхната жизнена дейност и функционалност. Други отрови нарушават кръвообращението в малките съдове, които хранят черния дроб, което води до липса на кислород в клетките и тяхната смърт, което допълнително нарушава функцията на черния дроб.

Чернодробните отрови имат различен произход:

1. Лекарства... Ако дозата е предписана от лекар, значи лекарството има терапевтичен ефект... Ако е имало еднократен прием на токсична (голяма) доза от лекарството, тогава настъпва увреждане на черния дроб и се развива остър токсичен хепатит. Някои лекарства имат следните свойства:

  • Антивирусни средства: амантадин, интерферон;
  • Сулфаниламид: Сулфадиметоксин;
  • Противотуберкулозни: Тубазид, Фтивазид;
  • Антипиретик: аспирин, парацетамол;
  • Антиконвулсанти: фенобарбитал.

2. Индустриални отровивлизат в тялото през кожата или чрез дишане. Ако големи дози попаднат в тялото, тогава настъпва остро увреждане на черния дроб, последвано от клетъчна смърт и образуване на мастни клетки. Ако системно се приемат малки дози, тогава се развива токсичен хроничен хепатит.

  • Фосфор (намира се във фосфорните торове, използвани за обработка на метали);
  • Арсен (изпускан в металургичните предприятия);
  • Пестициди (използвани в селско стопанство);
  • Хлорирани въглеводороди (нефтени елементи);
  • Алдехиди (например ацеталдехид; използвани в промишлеността за получаване оцетна киселина);
  • Феноли (намират се в антисептиците, които се използват за дезинфекция);
  • Инсектициди (използвани в селското стопанство за унищожаване на насекоми).

3. алкохол... Прекомерната и постоянна консумация на алкохол (особено с лошо качество) ще доведе до токсично увреждане на черния дроб. Около 30-40 грама алкохол на ден за мъже и 20-30 грама за жени са безопасни дози. Токсичният ефект ще бъде осигурен при високи дози. От храносмилателния тракт целият консумиран алкохол попада с кръв в черния дроб, където се преработват постъпилите в него вещества. Основният компонент на трансформацията на алкохолно вещество е взаимодействието му с алкохол дехидрогеназа (ензим). Поради тази трансформация на ниво ензим се образува ацеталдехид, което се счита за доста токсично вещество... Именно при негово действие е извършено нарушението на различни химична реакцияв черния дроб (вкл метаболизъм на мазнините). Има натрупване на мастни киселини и заместване на чернодробните клетки с мастна тъкан.

4. Растителни отрови(отрови от плевели: крестовик, горчивина; отрови за гъби: мухомор) имат хепатотропен ефект (действат директно върху чернодробните клетки, нарушавайки жизнената им дейност и ги заместват с мастна тъкан). Поради това се развива остър хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

В някои случаи заболяването е практически безсимптомно и може да бъде открито чрез групово изследване. Например след ядене на отровни гъби. В особено тежки случаи заболяването се проявява под формата на редица симптоми:

  • Болка в десния хипохондриум. Те могат да се появят неочаквано 2-5 дни след проникването на отрови в тялото. Болката възниква поради разтягане на капсулата, увеличена в черния дроб (в резултат на остра възпалителни процеси);
  • Признаци на интоксикация: повишена телесна температура, липса на апетит, забележима слабост, гадене, повръщане (често с кръв), болки в ставите;
  • Кървене от венците, носа, точни малки кръвоизливи по кожата. Това се дължи на разрушителния ефект на токсина върху стените на кръвоносните съдове;
  • Психиката на пациента се влияе под формата на инхибиране или възбуда. Ориентацията в пространството е нарушена. Наблюдава се тремор, т.к могат да се произвеждат отрови нервни клеткитоксичен ефект;
  • Развиваща се жълтеница, промяна в цвета на изпражненията, силно потъмняване на урината. Това се проявява заедно с признаци на интоксикация и става резултат от нарушения в изтичането на жлъчката през интрахепаталните жлъчни пътища;
  • Увеличаване на размера на черния дроб поради остро възпаление на хепатоцитите и тяхното заместване с мастна тъкан (т.нар. мастна дегенерация).


Признаци на хроничен токсичен хепатит:

  • Систематична болка в областта на десния хипохондриум с ниска интензивност, която се усилва след хранене;
  • Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличен черен дроб;
  • Като правило субфебрилната телесна температура е 37-37,5 градуса;
  • Повръщане, гадене, липса на апетит, забележимо подуване на корема, лека горчивина в устата, диария. Всичко това се развива поради нарушения в изтичането на жлъчка;
  • Намалена работоспособност, умора;
  • Сърбеж. Кожата ще сърби поради натрупване на жлъчна киселина;
  • Уголемяване на далака и черния дроб. Тези симптоми могат да отшумят временно (ремисия) и да се появят отново (екзацербация).


Диагностика на токсичен хепатит

За съжаление, сходството в развитието на токсичен хепатит и други хронични и остри заболяваниячерният дроб клинично не им позволява да правят разлика помежду си. За тази цел се използват различни инструментални и лабораторни методи за изследване. Достатъчно универсален лабораторен методЗа диагностициране на токсичен хепатит можем да наречем биохимичен кръвен тест, при който на първо място лекарят ще се интересува от показателите за нивото на AST и ALT, директния и общия билирубин, както и гама глутамил транспептидаза.

В допълнение на биохимичен анализкръв, на пациента се предписват общи клинични прегледи (тестове за урина и кръв), коагулограма (с анализ на протомбиновия индекс), както и тестове за изключване на други видове хепатит ( свързан имуносорбентен анализза антитела към вирусен хепатити за автоантитела SMA, ANA, анти-LKM-1, характерни за автоимунен хепатит). Причините за токсичния хепатит могат да се установят чрез изследване на биологичната течност (урина, слюнка, кръв, изпражнения) за съдържанието на различни токсини (например продукти на обмяната на парацетамол, някои промишлени отрови и лекарства).


Усложнения на токсичен хепатит

Ако хепатитът се развие в лека формаслед това е напълно излекуван. В други случаи се усложнява от едно от няколкото заболявания:

1. Чернодробна недостатъчност възниква поради смъртта на хепатоцитите, които се заменят с мастни клетки. Функционирането на черния дроб е нарушено, което се проявява със симптоми:

  • Оток (поради нарушения в протеиновия метаболизъм);
  • Жълтеница;
  • Кървене (намалява производството на компоненти за коагулация на кръвта);
  • Обща загуба на телесно тегло (поради недостатъчно насищане на тялото с мазнини, протеини и въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);
  • Чернодробна енцефалопатия (невромускулни и психични разстройства).

Болестта се развива поради нарушение на токсичните функции на черния дроб.

2. Чернодробна кома, прогресивни нарушения на централната нервна система и черния дроб (нарушения на рефлексите, съзнанието, конвулсии и др.). В резултат на това летален изход.

3. Цироза на черния дроб. Заболяване, водещо до смърт на хепатоцитите и по-нататъшното им заместване с чернодробна съединителна тъкан.


Лечение на токсичен хепатит


Традиционни методи за лечение на токсичен хепатит

На първо място е необходимо да се предотврати контакт на тялото с отровата. За да се предотврати навлизането на отрови в кръвния поток, а след това и в черния дроб, е необходимо те да бъдат отстранени от стомаха (ако отровите са влезли директно в храносмилателния тракт) с помощта на изкуствено предизвикано повръщане. Първо трябва да заемете удобна позиция за това (полуседнала позиция с наклонена напред глава). След това трябва да раздразните корена на езика, като го натиснете с пръст (това не се използва във всички случаи). За да отслабите ефекта на отровата върху стените на стомаха, трябва да пиете мляко, отвара ленено семе... Ако има повишена температура, можете да прилагате студени компреси на челото.

Докато всичко това се прави, най-добре е да се обадите линейкаили се свържете незабавно лечебно заведение... Ако се появят знаци остра форматоксичен хепатит, от който се нуждае пациентът спешна хоспитализация... В болницата той ще бъде подложен на следното лечение под наблюдението на лекар:

  • Почивка на легло;
  • Спешна стомашна промивка, елиминиране на остатъците от отровата, попаднала в стомаха. Пациентът седи на стол, накланя главата си напред. Към него се въвежда специална сонда, към края на която е свързана фуния. При наливане на вода фунията се повдига по-високо. Веднага след като се напълни, се спуска и водата вече се излива от стомаха. Процедурата се повтаря. Водата трябва да е топла; за измиване на стомаха на възрастен са необходими около 8-10 литра вода;
  • Отстраняване на отрова от тялото (капкомер с електролитен разтвор, Активен въглен), хемосорбция, плазмафереза ​​(почистване на кръвта от токсични вещества). На повърхността си активният въглен абсорбира токсините, които остават в стомаха, предотвратявайки навлизането им в кръвния поток;
  • Витаминна терапия - използването на витамини В и С;
  • Хепатопротектори (Heptral, Liv 52, Essentiale). Тези средства ще участват в процеса на размножаване на чернодробните клетки и тяхното възстановяване от увреждане. Liv 52 трябва да се приема три пъти дневно по 2 таблетки, продължителността на приема е индивидуална и зависи от тежестта на чернодробното увреждане;
  • Холеретични лекарства(Холензим, Холосас). Част от токсините ще бъдат отстранени от черния дроб заедно с жлъчката. Този процес се активира холеретични лекарства;
  • Антидоти (атропин при отравяне с гъби). Различни химични веществакоито специфично действат върху клетъчните рецептори и токсичните агенти, предотвратявайки увреждането на токсините.

Растителни хепатопротектори за лечение на хепатит. Хепатопротекторите повишават устойчивостта на черния дроб към вредното въздействие на химически и растителни отрови, алкохол, лекарства. Те ускоряват възстановяването на увредените хепатоцити и засилват детоксикиращите функции на черния дроб.

Liv 52: състав, описание, действие
Състав: бодлива цикория, обикновен равнец, западна касия, черна нощенка, крайна арджуна, галски тамарикс. Ефекти и механизъм на действие на Liv 52:

  • Неутрализиране на много токсични вещества. Увеличаване на активността на ензимите (ацеталдехид дехидрогеназа, цитохром Р 450 и други), участващи в неутрализирането на различни токсични елементи. Ацеталдехид дехидрогеназата намалява вредното въздействие на алкохола и помага за отстраняването му от тялото.
  • Борба с вредните ефекти свободни радикали... Елементите на лекарството ще стимулират производството на вещества (глутатион, токофероли), които намаляват ефекта на свободните радикали (т.нар. антиоксидантен ефект). Свободният радикал е молекула с несдвоен електрон върху електронната си обвивка. Тези молекули увреждат нормалните чернодробни клетки, ускорявайки тяхното стареене и смърт;
  • Холеретичен ефект. Лекарството насърчава образуването на жлъчка от чернодробните клетки и стимулира отделянето й чрез жлъчни пътища... Излишните мазнини (холестерол, триглицериди, В-липопротеини) и токсини (бензопрени, феноли и др.) се отделят от тялото с жлъчката;
  • Противовъзпалителен ефект, който се постига поради действието на активните компоненти на лекарството върху факторите на възпалението (циклини, простагландини, левкотриени). Екстрактът от черна нощенка например, който е част от Liv 52, намалява образуването на левкотриени, вещества, които са отговорни за образуването на възпалителни и алергични реакции.

Как да приемате Liv 52?

Възрастните приемат 2-3 таблетки три пъти дневно (ако лекарството е в таблетки). Ако лекарството е течно, тогава трябва да приемате 1-2 супени лъжици два пъти на ден. Деца над шест години се предписват по 1-2 таблетки три пъти дневно или 10-20 капки два пъти дневно. По правило курсът на лечение е около 3 месеца или повече. Точна дозировкаи продължителността на лечението може да се определи само от лекуващия лекар, въз основа на спецификата на заболяването.

Essentiale forte: действие, състав, прием

Лекарството нормализира метаболизма на въглехидратите, протеините и липидите в черния дроб, засилвайки неговите детоксикиращи функции. Той допринася за възстановяването на черния дроб след неговото увреждане, предотвратява образуването на белези в него. Препаратът се основава на специални мазнини (т.нар. есенциални фосфолипиди), които се получават от соеви зърна.

Ефекти и механизъм на действие на лекарството:

  • Укрепване и възстановяване на хепатоцитите. Есенциалните фосфолипиди проникват в увредените клетки, което стимулира възстановяването на целостта на черния дроб и неговата функционална способност;
  • Намаляване на нивото на мазнините в кръвта. Холестерол и други мазнини (липопротеини с ниска плътност, триглициди). Ефектът се постига поради факта, че образуването на холестерол в черния дроб намалява, абсорбцията му в червата намалява и отделянето му с жлъчката се увеличава;
  • Намаляване образуването на белези в черния дроб. Лекарството стимулира колагеназата (ензим), който потиска образуването на основния елемент на тъканта на белега (колаген). Ефективността на Essentiale при лечението на алкохолен хепатит:
  • Лекарството забавя развитието на тежък стадий (цироза), при който чернодробната тъкан се заменя с фиброзна (цикатрициална) тъкан;
  • Спира развитието на болестта за ранна фаза;
  • Подобрява функцията на черния дроб и последните стадии на заболяването;
  • Ефективен при лечението на токсични увреждания на черния дроб. Особено при отравяне с гъби, противоепилептични лекарства и пестициди.

Лекарството се предлага в две форми:

  • Essentiale с добавка на витамини (E, PP, B1, B2, B6, B12);
  • Essentiale N - без витамини.

Витамините, които съставляват лекарството, нарушават толерантността и налагат някои ограничения върху приема му:

  • Продължителността на приема на Essentiale с витамини се намалява поради възможността за развитие на излишък от витамини в организма;
  • Пациенти с висока чувствителност към различни витамини не могат да приемат това лекарство;
  • Наложени са ограничения за дневната доза на лекарството поради възможността за развитие на различни странични ефектиот голяма доза витамини. Essentiale forte N се приема по следните схеми:
  • Ако лекарството е в капсули: две капсули по време на хранене три пъти дневно в продължение на 4-6 месеца;
  • Ако лекарството е в ампули: 2-4 ампули интравенозно дневно. Преди приложение се разрежда с кръвта на пациента в съотношение 1: 1. Продължителност - 10 дни.

Режимът, продължителността и точната доза се определят от лекаря.

Хептрал: инструкции, действие на лекарството, прием, дозировка

Хептрал помага за подобряване на защитните свойства на чернодробните клетки, стимулира по-нататъшното им възстановяване и ускорява процесите на неутрализиране на токсините (лекарства, алкохол и др.). Има антидепресивен ефект. Ефекти и механизъм на действие на лекарството: Основни активна съставкаХептрал е адеметионин, който участва в растежа и защитата на клетките нервна система, бъбреци, черен дроб и други органи. Участва в процесите на неутрализиране на токсините. Подпомага синтеза на серотонин (хормонът на щастието). При заболявания на черния дроб, мозъка, в тъканите концентрацията му намалява заедно с развитието на болестта. Хептрал възстановява нивото на адеметионин, а също така стимулира производството му в организма.

Холеретичен ефект

Лекарството повишава пропускливостта на стените на чернодробните клетки. Този ефект ще увеличи производството на жлъчка и ще подобри отделянето й в жлъчните пътища. Токсичните вещества (феноли, лекарства, бензопирени и др.) се отделят от тялото с жлъчката.

Неутрализиране на токсините

Лекарството подобрява детоксикиращите функции на черния дроб, като стимулира синтеза на аминокиселини (таурин, глутатион). Глутатионът участва в неутрализацията на токсините и насърчава тяхното последващо елиминиране. Тауринът в черния дроб свързва токсичните жлъчни киселини, създавайки безвредни съединения, които са част от жлъчката.

Общ антидепресивен ефект

Лекарството помага при синтеза на вещества, които повишават настроението (норепинефрин, допамин), както и серотонин (хормонът на щастието). В допълнение, Heptral подобрява чувствителността на мозъчните структури към тези вещества, което също спомага за подобряване на антидепресантния ефект. Безвредността и ефективността на лекарството е клинично доказана при лечението на лекарствени и алкохолни лезиичерен дроб.

Приемане на Heptral

Лекарството се предлага в таблетки и флакони. Таблетките трябва да се приемат по 2-4 таблетки на ден в продължение на 3-4 седмици. Интравенозни флакони - 1-2 пъти дневно в продължение на 2-3 седмици. Вземете лекарството преди обяд, т.к има тонизиращо действие. Лекарството е противопоказано при лица под 18-годишна възраст и при бременни жени.

Дозировката, режимът и продължителността на приема се определят само от лекаря.


Диета за токсичен хепатит

Пушенето и пиенето на алкохол е забранено. Храненето трябва да бъде на малки порции, често, което ще подобри отделянето на жлъчката. Храната трябва да бъде нискомаслена, несолена, не пържена, некондиционирана, обогатена с витамини и растителни фибри... В диетата основните продукти трябва да бъдат пресни плодовеи зеленчуци (всички видове салати), бобови растения (грах, боб). Могат да се консумират само растителни и маслени масла. Можете да ядете само лесно смилаемо месо (заешко, пилешко). Пълен отказот консерви и пушени меса. Препоръчително е да се извърши гладни дни(яжте само плодове или зеленчуци на ден в седмицата). Хората, които работят в промишлени предприятия с излагане на вредни вещества, са длъжни да консумират ежедневно млечни продукти.

Първото нещо, което трябва да се направи, е да се открие увреждащият фактор и да се изключи по-нататъшното му въздействие върху тялото. След това трябва да неутрализирате ефекта на токсина, да почистите тялото. Обикновено за това се въвеждат антидоти и сорбенти. Задължително е да се осигури на пациента почивка на легло и нежна диета.

След това започва същинската терапия. Те използват средства, насочени към лечение на черния дроб и защитата му от по-нататъшни разрушителни ефекти. Прилагат се хепатопротектори. Може разумно да се включи в терапията народни средства... Но само след предварителна консултация с лекар. Държани инфузионна терапия... В критични ситуации прилагайте хирургични техники, плазмафереза. За ускоряване на елиминирането на токсините се препоръчва холеретична терапия.

Лечение на токсичен хепатит в болница

Принципи стационарно лечениесе основават на стандартите за лечение на хепатит. Първо, токсинът се неутрализира и тялото се пречиства. След това се провежда поддържаща терапия, симптоматично лечение... Задължително е да се използват хепатопротектори, които не само защитават черния дроб, но и допринасят за неговото възстановяване.

Медикаменти

Лекарствата трябва да се използват само след предварителна консултация с лекар, дори по време на фазата на възстановяване. Това се дължи на факта, че неправилно лечениеможе да доведе до развитие на такива тежки усложнения като цироза на черния дроб, асцит, които често са фатални.

При хепатит Ursosan се използва в доза 10-15 mg на 1 kg телесно тегло. Приема се еднократно, преди лягане.

Запекът е често срещан при хепатит. В тази връзка се препоръчва да се приема дуфалак по 1-2 супени лъжици сутрин.

Ранитидин се приема за облекчаване на болката и спазмите, възстановяване на черния дроб. Приема се в доза от 150 до 300 mg два пъти дневно. Дозировката зависи от тежестта патологичен процес, форми и стадии на заболяването. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с чернодробно увреждане и поднормено тегло. Продължителността на курса варира от 4 до 8 седмици.

Лекарството Liv 52 насърчава елиминирането на токсините от тялото, повишава активността на ензимите. Освен това има холеретичен ефект, неутрализира ефекта на свободните радикали. Използва се по 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден. За деца дозата се намалява 2 пъти. Продължителността на лечението е 3 месеца. Страничните ефекти са минимални, тъй като лекарството е хомеопатично.

Essentiale forte укрепва и регенерира чернодробните клетки и изгаря нивата на мазнини. Образуването на белези е значително намалено. Капсулите се предлагат в дозировка от 300 mg. Приемайте по 2 капсули 2-3 пъти на ден.

Хептрал за токсичен хепатит

Лекарството Heptral увеличава защитни свойствачерен дроб, клетки. Значително повишава възстановяването на организма, ускорява детоксикацията на токсините, което допринася за възстановяването на клетките и тъканите. Освен това има антидепресивен ефект.

Приема се под формата на таблетки и инжекции. Препоръчва се да се приема сутрин, тъй като има мощен тонизиращ ефект. Противопоказан при деца под 18 години. Трябва да се приема с повишено внимание по време на бременност.

витамини

При хепатит се използват витамини В и С. Препоръчва се прием на следните витамини в дневна доза:

  • Витамин В1 - 4,5 mg
  • Витамин В2 - 5,4 mg
  • Витамин В5 - 15 мг
  • Витамин В6 - 6 мг
  • Витамин С - 500 мг

Физиотерапевтично лечение

При лечението на хепатит той използва електрофореза. По време на тази процедура лекарствата навлизат в кръвния поток през кожата и лигавиците. Освен това те действат с микротокове, в резултат на което лекарството прониква по-дълбоко и директно в онези тъкани, където се извършва основното му действие. По този начин дозата може да бъде намалена. Съответно рискът от странични ефекти намалява и натоварването на черния дроб намалява.

Използват се и акупунктура, акупунктура, рефлексотерапия и други физиотерапевтични средства.

Алтернативно лечение на токсичен хепатит

Алтернативната медицина има и някои средства, които позволяват да се намалят токсичните ефекти върху черния дроб и да се нормализират функциите му. Народните средства се препоръчват за профилактика, както и по време на възстановителния период на организма. Това се дължи на факта, че по време на лечението тялото вече получава сложно и доста голямо натоварване на тялото. Освен това народните средства не са достатъчно мощни, за да облекчат симптомите. остро отравянеи тежко поражение. На етапа на възстановяване и превенция, народните средства, напротив, могат да имат мощен и най-важното - продължителен ефект върху тялото.

Тоникът се е доказал добре. За приготвянето му трябва да вземете 250 грама сушени кайсии, сини сливи, стафиди и смокини. След това трябва да разбъркате всичко добре, да преминете през месомелачка. Разбъркайте добре получената маса и добавете поне 100 грама мед към сместа. Добавете по 1 чаена лъжичка канела, смлян джинджифил и кимион. Разбъркайте добре и оставете да вари в хладилник за 3 дни. След това добавете сока на половин лимон, разбъркайте отново и започнете да приемате ежедневно. Продължителността на лечението е месец.

Подсилващият чай прави възможно премахването на вредните вещества, възстановяването на чернодробните клетки. Използвайте 2 супени лъжици сушени листенца от чаена роза, 1 супена лъжица шипки. Залейте с вряла вода. Настоявайте 30 минути. Можете да добавите мед.

"Възстановяващата" настойка се приготвя от ехинацея и елеутерокок. За да приготвите запарката, вземете подходящата растителни екстракти, смесете ги в съотношение 2:1, пийте по 1 чаена лъжичка три пъти на ден. Продължителността на лечението е 14-28 дни.

Лечение с билки

За възстановяване на черния дроб се използва мента. При болки и крампи в черния дроб, както и при диспептични разстройства, използвайте отвара от мента. Може да се пие като отвара или като чай. За да приготвите бульона, вземете 4 супени лъжици сушени листа от мента. Можете да вземете и пресни листа... След това се заливат с вряла вода, оставят се да се варят един час и се пият като чай. Можете да добавите листа от мента към обикновения чай, в допълнение към запарката и да ги пиете в неограничени количества, като обикновения чай.

Използва се и царевична коприна. Те насърчават изтичането на жлъчка, имат активен холеретичен ефект. За да приготвите бульона, вземете 5-10 грама нарязан царевична коприна, залейте с чаша вряла вода, изпийте през деня на малки глътки, с поява на болка и дискомфорт в стомаха и червата, горчивина в устата. През деня трябва да изпиете цялата чаша от бульона.

За да приготвите отвара от лечебна върбинка, вземете една чаена лъжичка билки, залейте с чаша вряла вода. Пият на малки глътки. На следващия ден приготвят нов. Бульонът е ефективен при заболявания на черния дроб и далака, треска и главоболие.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват с повишено внимание. Трябва да се вземат предпазни мерки - използвайте само след предварителна консултация с лекар. Важно е да се има предвид, че всяко лекарство има ефект предимно върху черния дроб. Освен това много хомеопатични лекарстваимат кумулативен ефект, което означава, че ще проявят ефект само след като определено количество от тях се натрупа в тялото или приключи пълен курс... Някои лекарства може да са несъвместими с лекарствената терапия.

За укрепване на имунитета и засилване на възстановителните процеси използвайте отвара от коприва и стевия. За да направите това, вземете 1-2 супени лъжици от сместа, напълнете я с чаша вода и я пийте през целия ден.

Също така, брезовият сок се използва за укрепване на тялото. Приемайте по 1 чаша три пъти на ден. Почиства тялото, премахва токсините.

При болки в стомаха и черния дроб се използва отвара от градински чай. За да приготвите бульона, вземете 1-2 супени лъжици градински чай и залейте с чаша вряла вода. Пие се по 1 супена лъжица три пъти на ден. Добавете мед на вкус.

Копърът помага за нормализиране на храносмилането, премахване на жлъчката и прочистване на тялото. Вземете 1 супена лъжица семена от копър, залейте с чаша вряла вода, пийте през деня.

Хирургия

По принцип хирургичните интервенции са неизбежни на етапа на усложнения, с появата на цироза и асцит. За повечето хора появата на асцит е знак за предстояща смърт. Само 10% от пациентите могат да оцелеят с асцит за един месец. Във високоспециализирани клиники е възможно да се компенсира състоянието на пациента с диуретици, калиеви и магнезиеви препарати или чрез хирургическа интервенция... Използва се парацентеза – процедура, при която се извършва инвазивен дренаж на течност от коремната кухина. Използва се и оменопатофренопексия. По време на тази процедура оментумът се разрязва, след което се зашива към диафрагмата и черния дроб. Извършва се предварително скарификация на жлезата, в резултат на което течността се отстранява спонтанно, не се натрупва.

Диета за токсичен хепатит

Ако имате хепатит, трябва да спазвате щадяща диета. Пациентът трябва да изключи от диетата всички ястия, които имат стимулиращ и дразнещ ефект върху лигавиците. Храната трябва да бъде само сварена или приготвена на пара. Не трябва да има подправки, подправки и маринати също не трябва да има. Храната трябва да съдържа леки зърнени храни, постно месо, риба. Диетата трябва да включва много зеленчуци и плодове. Може да се консумира в салати. За зареждане с гориво, зеленчукови и масло, нискомаслена заквасена сметана. Изключени са пушени храни, консерви. Алкохолът е строго забранен.

Какво можете да ядете при токсичен хепатит?

При токсичен хепатит можете да ядете само храни, които лесно се усвояват от тялото. Това са леки зърнени храни, варено месо или риба, зеленчуци. Ако свежи зеленчуципричиняват болка и дискомфорт в черния дроб и стомаха, по-добре е да ги използвате във варена форма. Храната трябва да бъде само варена или на пара.

При токсичен хепатит бобовите растения се свеждат до минимум. Вместо това се препоръчва да използвате леко варено месо и риба. Това трябва да са нискомаслени сортове.

Меню за всеки ден при токсичен хепатит

  • понеделник

Бъркани яйца с домати, компот.

Прозрачен пилешки бульон, крутон. Картофено пюре, сварено пилешки гърди... Салата от моркови с чушки. Чай със захар.

Каша от тиква, бисквити с овесени ядки (3 бр.), зелен чай.

  • вторник

Питка с маково семе, чаша айран.

Зеленчукова супа, крутони. Пшенична каша, задушен пилешки котлет. Прясна краставица. Черен чай с мляко.

Гювеч от извара, желе от горски плодове.

  • сряда

Варена наденица, варено яйце. цикория.

Супа с кюфтета. Каша от елда, задушен пилешки дроб. Салата от настъргано цвекло. Чай със захар.

Овесена каша с плодове. Ябълката е прясна. Компот.

  • четвъртък

Каша от млечен грис, варено яйце, препечен хляб. Зелен чай.

Рибен бульон. Оризова каша, риба, задушена с моркови и лук. Пресен домат... Черен чай със захар.

Тиквени пържоли. Бананово пюре. Чаша кефир.

  • петък

Сандвич с шунка с крема сирене. какао.

Супа от елда. Картофено пюре, парен рибен котлет. Салата от прясно зеле с моркови. Отвара от шипка.

Виждани са пилешки гърди. Пресен пипер. крутон. Чай със захар.

  • събота

Салата от морски водораслис боб. Пушен сандвич от скумрия. Зелен чай.

Зеленчуков бульон. Пюре от перлен ечемик. Варена наденица. Салата от домати и сладък пипер. Черен чай със захар.

Питка с масло и шунка. Ябълков сос. Чай със захар.

  • неделя

Извара със захар и заквасена сметана. Черен чай със захар.

Пилешки бульон. Ечемичена каша. Винегретът. Пилешко сърцеи черния дроб. Чай със захар.

Гювеч от тиква. Сладко от кайсия. Зелен чай.

Основното условие успешно лечениее прекратяване на въздействието върху тялото на увреждащ фактор. Така че, ако алкохолът е причината за хепатит, той трябва да бъде напълно елиминиран. Ако хепатитът е резултат от приема на определени лекарства, те трябва да бъдат спрени незабавно. При поглъщане на голямо количество токсични вещества или при поглъщане на токсини по друг начин се извършва стомашна промивка. Това ще предотврати по-нататъшното действие на токсина. Ако е възможно, се провежда терапия, насочена към неутрализиране на действието на токсините. В този случай обикновено се прилага антидот.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове