हेमेटोलॉजिस्ट कौन है। हेमेटोलॉजिस्ट कौन है, अपॉइंटमेंट कैसा चल रहा है? चिकित्सा विशेषता की विशेषताएं। यूपी

यह हेमेटोलॉजिस्ट है कुछ अंगों द्वारा रक्त के प्रदर्शन को प्रभावित करने वाले कारकों का अध्ययन करता हैऔर इसके घटकों का अनुपात, यानी हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानव शरीर में हेमटोपोइजिस के अंग लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा और यकृत हैं। विभिन्न रोग, चोटें हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को बाधित कर सकती हैं, इसलिए हेमेटोलॉजी चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के साथ बहुत निकटता से काम करती है, अर्थात्: चिकित्सा, सर्जरी, आघात विज्ञान, एंजियोलॉजी और कार्डियोलॉजी।

हेमेटोलॉजिस्ट का लक्ष्य रोगियों का इलाज करना है विशिष्ट रोगऔर रक्त और अस्थि मज्जा के रूप में जैविक सामग्री के साथ काम करते हैं। वे विशेष हेमेटोलॉजिकल परीक्षणों के साथ रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करके निदान में अंतर करने के लिए प्रयोगशालाओं में भी अभ्यास करते हैं।

यह डॉक्टर कौन है जो चिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में इतनी व्यापक विशेषज्ञता रखता है? इसका उत्तर बहुत सरल है और यह इस तथ्य में निहित है कि रक्त के बिना मानव शरीर का अस्तित्व नहीं हो सकता है, अर्थात यह उसके लिए भोजन, श्वास और मुख्य शोधक है। बदले में, यह जैविक द्रवयदि प्रमुख अंग क्षतिग्रस्त या गायब हैं तो पूरा नहीं हो सकता है। यही वह संबंध है जो हेमेटोलॉजिस्ट को चिकित्सा में सर्वव्यापी बनाता है, और पूरे जीव का सामान्य कामकाज रक्त की संरचना और हेमटोपोइएटिक और संचार अंगों के काम पर निर्भर करता है।.

रक्त रोगों की घटना के लिए पूर्वसूचक कारक

किसी व्यक्ति के जीवन में कुछ बिंदुओं पर रक्त की संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तन देखे जा सकते हैं। कुछ मामलों में, संकेतक अपने आप सामान्य हो जाते हैं, अर्थात शरीर समस्या का सामना करता है, लेकिन अधिक बार आपको यह पता लगाना होगा कि हेमटोलॉजिस्ट कौन है। यहां ऐसे कारक हैं जो रोग को ट्रिगर कर सकते हैं:

• बड़े पैमाने पर या हल्के, लेकिन लंबे समय तक रक्तस्राव;
• विभिन्न एटियलजि के लाल अस्थि मज्जा की विनाशकारी और अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• हड्डी की चोटें;
• शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप;
• हेमटोपोइजिस की सामान्य प्रक्रिया के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी (विटामिन बी 12, लोहा, फोलिक एसिड), आमतौर पर तर्कहीन और खराब पोषण के कारण होता है;
• गर्भावस्था, प्रसव, दुद्ध निकालना;
• रक्त रोगविज्ञान और हेमटोपोइएटिक प्रणाली 50% मामलों में विरासत में मिला है।

ऐसी स्थितियों या शारीरिक स्थितियों की उपस्थिति एक वार्षिक परीक्षा का कारण होनी चाहिए, यहां तक ​​कि स्पष्ट व्यक्तिपरक कारणों, यानी लक्षणों के बिना भी। चिकित्सक और रोगी के लिए उपचार करने की तुलना में रुधिर संबंधी रोगों को बाहर करना बहुत आसान होगा। आपको पहले से परामर्श के लिए एक हेमेटोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है।

सामान्य रक्त रोग

आंकड़े बताते हैं कि 10% सामान्य रोग किसी न किसी तरह रक्त में रोग संबंधी परिवर्तनों से जुड़े होते हैं, जो चिकित्सा के क्षेत्रों में सबसे अधिक मांग के रूप में हेमेटोलॉजी के व्यापक परिचय और विकास की व्याख्या करता है।

विशेषज्ञ रक्त से जुड़ी कई प्रकार की विकृति साझा करते हैं:

• सामान्य रोग जो हेमटोलॉजिस्ट इलाज करते हैं, विभिन्न एटियलजि (गर्भवती महिलाओं सहित), कोगुलोपैथी, प्लेटलेट पुरपुरा, हीमोफिलिया, ऑटोइम्यून रक्त घावों के एनीमिया के निदान के लिए प्रदान करते हैं;
• ऑन्कोलॉजी से जुड़े रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग इस दिशा में एक अच्छी मात्रा में हैं, अर्थात, वह आता हैलिम्फोमा, माइलॉयड ल्यूकेमिया के बारे में, एकाधिक मायलोमा, मैक्रोग्लोबुलिनमिया।

रुधिर विज्ञान में, डॉक्टर को बहुत साक्षर और ईमानदार होना चाहिए, खासकर अगर बच्चे में रोग का निदान किया जाता है।

एक हेमटोलॉजिस्ट के अभ्यास में नैदानिक ​​​​तरीके

एक रोगी की जांच करते समय, हेमेटोलॉजिस्ट सावधानी से उससे व्यक्तिपरक शिकायतों के लिए पूछता है और सभी उपलब्ध लिम्फ नोड्स को देखता है। इस तरह की जांच से प्राप्त आंकड़े एक बीमार व्यक्ति की जांच के लिए आगे की योजना निर्धारित करते हैं। आमतौर पर, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग हेमटोलॉजिकल अभ्यास में किया जाता है:

• अंग अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाऔर एक ही विभाग के लिम्फ नोड्स;
• विस्तृत सामान्य विश्लेषण;
• लिम्फ नोड्स से बायोप्सी के लिए परीक्षण करना;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग मेरुदण्ड, हड्डियों और आंतरिक अंग;
• INR, APTT और कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण;
• स्टर्नल पंचर, अस्थि मज्जा की आगे की परीक्षा का सुझाव देता है।

शोध के परिणाम डॉक्टर को उपचार योजना तैयार करने के लिए सही निदान स्थापित करने में मदद करेंगे। वयस्कों में, एक रुधिरविज्ञानी कई प्रकार के रोगों का उपचार कर सकता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, ऐसी समस्याओं को बाल रोग विशेषज्ञों के साथ-साथ रुधिर रोग विशेषज्ञों द्वारा निपटाया जाता है।

एक हेमेटोलॉजिस्ट (ग्रीक हैमा, हैमाटोस ब्लड + लोगोस सिद्धांत) एक विशेषज्ञ डॉक्टर (चिकित्सक) है, जिसने रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों में प्रशिक्षण प्राप्त किया है, जो इस क्षेत्र में चिकित्सीय और रोगनिरोधी या अनुसंधान गतिविधियों में लगा हुआ है।

डॉक्टर हेमेटोलॉजिस्ट की क्षमता क्या है

वह चिकित्सा के क्षेत्र में मुद्दों पर सक्षम है, जो रक्त प्रणाली की संरचना और कार्यों का अध्ययन करता है (स्वयं रक्त, हेमटोपोइजिस और रक्त विनाश अंग), रक्त रोगों के विकास के कारणों और तंत्र और उनकी पहचान, उपचार के लिए तरीके विकसित करता है और निवारण।

हेमेटोलॉजिस्ट किन बीमारियों से निपटता है?

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

अधिकांश बार-बार होने वाली बीमारियाँरक्त प्रणाली एनीमिक हैं। हम एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं जब लाल रक्त मायने रखता है - हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स - कम हो जाते हैं। एनीमिया की अवधारणा में एक अलग प्रकृति के रोग शामिल हैं, लेकिन अक्सर वे लोहे की कमी से जुड़े होते हैं और इसलिए उन्हें लोहे की कमी वाले एनीमिया कहा जाता है।

आयरन एक्सचेंज नाटक महत्वपूर्ण भूमिकाअस्थि मज्जा एरिथ्रोसाइट्स को परिपक्व करने में हीमोग्लोबिन का निर्माण करते समय। आयरन मांसपेशियों (मायोग्लोबिन प्रोटीन) में पाया जाता है और सेलुलर श्वसन एंजाइम का हिस्सा है। शरीर में आयरन की कमी से कई चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं।

ज्यादातर, जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान बच्चों में आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। इसके लिए कई कारण हैं। कुछ अंतर्गर्भाशयी विकास की स्थितियों पर निर्भर करते हैं, अन्य - जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के विकास की विशेषताओं पर। तो, एक बच्चे को जन्म से पहले ही कम आयरन प्राप्त हो सकता है: गर्भावस्था के गंभीर विषाक्तता के साथ जीर्ण रोगमां में, खासकर अगर मां खुद आयरन की कमी वाले एनीमिया से पीड़ित है या शाकाहारी भोजन पर है। जुड़वां, तीन बच्चे और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को भी प्रति किलोग्राम वजन कम आयरन प्राप्त होता है, क्योंकि गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों में बच्चे को आयरन प्राप्त होता है।

जन्म के बाद, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, बच्चा तीव्रता से बढ़ता है। एक वर्ष के दौरान, उसका वजन तीन गुना हो जाता है, और उसके रक्त की मात्रा - 2.5 गुना।

तदनुसार, लोहे की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है। और यहीं से सबसे बड़ी मुश्किलें आती हैं।
आयरन बाहर से ही शरीर में प्रवेश करता है - भोजन के साथ।

विभिन्न खाद्य पदार्थों में अलग-अलग मात्रा में आयरन होता है, और दुर्भाग्य से, दूध में इसकी मात्रा सबसे कम होती है। और अगर आपको याद है कि जीवन के पहले वर्ष में दूध मुख्य भोजन है, तो यह स्पष्ट हो जाएगा कि इस विशेष के बच्चे क्यों हैं आयु वर्गइसलिए अक्सर आयरन की कमी वाले एनीमिया से पीड़ित होते हैं।

सौभाग्य से, इस उम्र में, बच्चे लगातार अपने माता-पिता के साथ होते हैं और बच्चों के क्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से उनकी निगरानी की जाती है। इसलिए, व्यवहार में परिवर्तन, बच्चे की स्थिति, पीलापन का दिखना त्वचाज्यादातर मामलों में, उनका समय पर पता चल जाता है और लोहे की तैयारी के साथ उनका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इसी समय, एक सामान्य आहार स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, समय पर पूरक खाद्य पदार्थ, जूस, विटामिन के साथ गढ़वाले मिश्रण पेश करें।

आयरन की कमी को ठीक से पूरा करने से बच्चे को एनीमिया से उबरने में मदद मिलती है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए अतिसंवेदनशील बच्चों का एक और समूह है - यौवन (यौवन) की लड़कियां। इस समय शरीर का तेजी से पुनर्गठन भी होता है और आयरन की जरूरत तेजी से बढ़ जाती है। ऐसे रोगियों का निदान आमतौर पर देर से होता है। रोग लंबे समय तक जमा होता है और क्रोनिक साइडरोपेनिया (यह लोहे की कमी का नाम है) के लक्षणों के पूरे परिसर को विकसित करने का प्रबंधन करता है। सबसे पहले, यह तेजी से थकान, उनींदापन, तेज गिरावट और भूख की विकृति है। रोगी मांस, मछली के स्वाद और गंध को बर्दाश्त नहीं कर सकते और चाक और अनाज को मजे से चबा सकते हैं। उनकी त्वचा शुष्क होती है, उनके बाल और नाखून सुस्त और भंगुर होते हैं।

निगलने की क्रिया के उल्लंघन तक, मौखिक गुहा और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में बड़े परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, इस उम्र में, मासिक धर्म शुरू होता है, और किसी भी प्लेटलेट विकार वाली लड़कियों में, वे एक दीर्घकालिक चरित्र ले सकती हैं, विपुल रक्तस्राव... इस स्थिति में आयरन की कमी से एनीमिया भी विकसित हो जाता है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया तब भी होता है जब लंबे समय तक खून बह रहा हैछोटे भागों में जो "नग्न" आंखों से दिखाई नहीं देते हैं। इस तरह के रक्त की हानि अक्सर श्लेष्म झिल्ली के साथ होती है। जठरांत्र पथपर विभिन्न रोगजैसे हर्निया अन्नप्रणाली का उद्घाटनडायाफ्राम, पॉलीप्स, संवहनी ट्यूमर (हेमांगीओमास), अल्सर ग्रहणीऔर आदि।

दुबारा िवनंतीकरनाजिन रोगियों में पुरानी रक्त हानि के परिणामस्वरूप लोहे की कमी विकसित हुई है, उनकी वसूली अंतर्निहित बीमारी का उपचार है जो रक्तस्राव का कारण बनती है, और अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा। इन उपायों के बाद ही आयरन के स्तर को बहाल करना और एनीमिया से उबरना संभव है।

हेमोलिटिक एनीमिया
एनीमिया का दूसरा सबसे आम समूह तथाकथित हेमोलिटिक एनीमिया है। इन रोगों में अस्थि मज्जा पर्याप्त संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है, लेकिन इसके कारण विभिन्न कारणों सेउनके पास एक छोटा जीवन काल होता है और वे तेजी से खराब हो जाते हैं।

लगभग सभी हेमोलिटिक एनीमिया जन्मजात, वंशानुगत होते हैं। हालांकि, आनुवंशिकता अलग है। शरीर में प्रत्येक लक्षण दो जीनों द्वारा नियंत्रित होता है: उनमें से एक मुख्य, प्रमुख, दूसरा द्वितीयक, पुनरावर्ती है। प्रमुख रोग को एक ऐसा रोग माना जाता है जिसमें एक जीन रोगग्रस्त होता है, लेकिन यह मुख्य है और रोग का निर्धारण करता है, और दूसरा, आवर्ती, द्वितीयक, स्वस्थ है। एक बीमारी को पुनरावर्ती माना जाता है यदि इसे दो पुनरावर्ती जीन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और ये दोनों "बीमार" हैं और एक ही रोग संबंधी जानकारी रखते हैं। पुनरावर्ती वंशानुक्रम वाले रोग अधिक गंभीर होते हैं और एक गंभीर रोग का निदान होता है।
वंशानुगत हेमोलिटिक रक्ताल्पता में, सबसे आम मिंकोव्स्की-शॉफर्ड का माइक्रोस्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया है। यह प्रमुख प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है, और आनुवंशिक दोष एरिथ्रोसाइट झिल्ली में स्थित है।

तथाकथित एस्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया बहुत कम आम हैं, जो एक आवर्ती तरीके से विरासत में मिले हैं और मुश्किल हैं।

वी यह मामलाकोशिकाओं के त्वरित विनाश का कारण लाल रक्त कोशिकाओं में निहित कई एंजाइमों में से एक की जन्मजात कमी है।

वर्णित उल्लंघनों के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स रक्तलायी रक्ताल्पता, जैसा कि हमने ऊपर कहा, एक छोटा जीवन काल है।

मिंकोवस्की-शॉफर्ड एनीमिया के साथ, वे प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं, यानी उस अंग में जहां पुरानी, ​​​​व्यक्त कोशिकाएं सामान्य परिस्थितियों में नष्ट हो जाती हैं।

गैर-स्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया में, हेमोलिसिस (कोशिका विनाश) हर जगह होता है जहां परिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं को फंसाने में सक्षम मैक्रोफेज होते हैं, उदाहरण के लिए, यकृत, अस्थि मज्जा और अन्य अंगों में।
मुख्य चिक्तिस्य संकेतसभी प्रकार के रक्तलायी रक्ताल्पता के लिए त्वचा का पीलापन, पीलिया और बढ़े हुए प्लीहा हैं। ऐसे रोगी लगातार हल्के पीले और पीले होते हैं, लेकिन समय-समय पर उनकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है, तापमान बढ़ता है, त्वचा का पीलापन और पीलापन बढ़ जाता है। ये रोग के तेज होने के संकेत हैं, तथाकथित हेमोलिटिक संकट। इस दौरान मरीजों को खास जरूरत होती है चिकित्सीय उपाय, और अक्सर रक्त आधान में।

वहाँ है और शल्य चिकित्सा पद्धतिमिंकोव्स्की-शॉफर्ड एनीमिया का उपचार। यह प्लीहा को हटाना है - स्प्लेनेक्टोमी, यानी लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश के लिए जिम्मेदार अंग को हटाना।
भले ही मिंकोव्स्की-शॉफर्ड एनीमिया आसानी से आगे बढ़े और संकट दुर्लभ हों, समय के साथ ऐसी गंभीर जटिलता विकसित हो जाती है पित्ताश्मरता... तिल्ली को हटाने से सभी रोगियों में रिकवरी होती है। रक्त परीक्षण सामान्य होते हैं, पीलिया गायब हो जाता है, पत्थरों का बनना पित्ताशय... हालांकि, एक आनुवंशिक दोष रहता है, जो विरासत में मिला है। और यहां तक ​​​​कि संचालित माता-पिता में भी हेमोलिटिक एनीमिया वाले बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना होती है। लेकिन वे पहले से ही स्प्लेनेक्टोमी के चमत्कारी प्रभाव के बारे में जानते हैं।
यह गैर-स्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया के बारे में नहीं कहा जा सकता है। सौभाग्य से, वे दुर्लभ हैं। चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश कई अंगों में होता है, प्लीहा को हटाने से आंशिक प्रभाव पड़ता है या बिल्कुल भी प्रभाव नहीं पड़ता है।

ये एनीमिया हैं, जिनकी उत्पत्ति सीधे अस्थि मज्जा की शिथिलता से संबंधित नहीं है।

पहले मामले में, खून बहने के दौरान एनीमिया अपर्याप्त सेवन या लोहे के नुकसान से जुड़ा हुआ है, दूसरे में, एनीमिया का कारण है आनुवंशिक विकारएरिथ्रोसाइट में ही, जिसके परिणामस्वरूप उनका जीवन काल छोटा हो जाता है और प्लीहा और अन्य अंगों में तीव्रता से नष्ट हो जाते हैं।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया
लेकिन अगले प्रकार का एनीमिया, हाइपोप्लास्टिक, सीधे अस्थि मज्जा को प्राथमिक क्षति और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के उल्लंघन से संबंधित है। रोग का नाम इसके सार को बिल्कुल सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं करता है, क्योंकि हम न केवल एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का उत्पादन करने वाले हेमटोपोइजिस के सभी विकासों की हार के बारे में भी बात कर रहे हैं।
ऐसे बच्चों के रक्त परीक्षणों में, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की कम सामग्री होती है, और अस्थि मज्जा में, सामान्य हेमटोपोइएटिक ऊतक के बजाय होता है भारी संख्या मेवसा ऊतक।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया जन्मजात और अधिग्रहित होते हैं।
फैंकोनी एनीमिया एक विशिष्ट प्रतिनिधि है जन्मजातरोग। इसकी ख़ासियत यह है कि हेमटोलॉजिकल विकारों को अन्य के साथ जोड़ा जाता है जन्मजात विकृतियांविकास, ज्यादातर हड्डियों की तरफ से। यह अतिरिक्त उंगलियों की उपस्थिति या उनमें से एक की अनुपस्थिति, विकास मंदता, छोटे सिर के आकार, गलत दांतों आदि की उपस्थिति हो सकती है। लेकिन इस लक्षण परिसर का हेमटोलॉजिकल घटक बाद में 5-6 वर्ष की आयु में प्रकट होता है, और फिर यह वह है जो पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोग के पूर्वानुमान को निर्धारित करता है।

तीन-आयामी घाव के अलावा, जैसा कि फैंकोनी के एनीमिया के मामले में होता है, आंशिक रूप होते हैं जब जन्मजात विकार लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स के उत्पादन के लिए जिम्मेदार तीन हेमटोपोइएटिक विकास में से एक से संबंधित होते हैं। ये रोग नवजात काल में ही प्रकट हो जाते हैं और बहुत कठिन होते हैं।

अप्लास्टिक एनीमिया

एक्वायर्ड अप्लास्टिक एनीमिया एक विशेष समूह का गठन करता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, रोग के कारण को स्थापित करना बहुत कठिन होता है।

यह माना जाता है कि रोग सीधे अस्थि मज्जा में मूल स्टेम सेल को नुकसान से संबंधित है - वह कोशिका जिससे हेमटोपोइजिस विभिन्न दिशाओं में विकसित होता है। ये विषाक्त, संक्रामक या प्रतिरक्षात्मक हो सकते हैं।

रेटिकुलोसाइट्स के साथ पूर्ण रक्त गणना;
- संतृप्ति स्थानांतरित करने का प्रतिशत;
- फेरिटिन;
- लौह बंधन क्षमता।

आमतौर पर एक हेमटोलॉजिस्ट द्वारा किए जाने वाले मुख्य प्रकार के निदान क्या हैं?

आज, रक्त रोगों के निदान में, विधियों का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड निदान(अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर)। ये आधुनिक अध्ययन अंगों के आकार और संरचना, विभिन्न हड्डी विकारों को निर्धारित करना और विभिन्न स्थानीयकरण के ट्यूमर संरचनाओं को प्रकट करना संभव बनाते हैं। ल्यूकेमिया का निदान एक व्यक्ति के लिए एक वास्तविक झटका हो सकता है और इससे भी अधिक माता-पिता के लिए।

निम्नलिखित युक्तियाँ आपको स्थिति से निपटने में मदद करेंगी:

खोजे गए ल्यूकेमिया के प्रकार और उसके उपचार के बारे में सभी उपलब्ध जानकारी का अन्वेषण करें। इस तरह की जानकारी से अधिकाधिक लाभ उठाने में मदद मिलेगी सही पसंदऔर आपको पता चल जाएगा कि क्या उम्मीद करनी है।

हिम्मत मत हारो। स्वस्थ आहारपर्याप्त आराम और नियमित शारीरिक व्यायामसुधार होगा सामान्य स्थितिजीव।

अन्य लोगों या परिवारों के साथ संवाद करें जो इस स्थिति का सामना कर चुके हैं। अपने डॉक्टर से अपने क्षेत्र में सहायता समूह के बारे में पूछें। आप ऐसे लोगों को ऑनलाइन भी ढूंढ सकते हैं जो इस समस्या को आपके साथ साझा करेंगे।

मिनेसोटा में मेयो क्लिनिक के अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया कि ग्रीन टी में मौजूद एंटीऑक्सीडेंट मारते हैं कैंसर की कोशिकाएंऔर लक्षणों को कम करें कैंसर, टेलीग्राफ लिखता है। विशेषज्ञ 1970 के दशक से ग्रीन टी के कैंसर रोधी गुणों पर शोध कर रहे हैं और पाया है कि जिन देशों में लोग पीना पसंद करते हैं हरी चाय, अधिक निम्न स्तरकैंसर के लिए रोग।
2004 में, चूहों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि ग्रीन टी में मौजूद एंटीऑक्सिडेंट ल्यूकेमिया में कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं। प्रारंभिक परिणामयह भी सुझाव देते हैं कि पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया के सबसे सामान्य रूपों में से एक) से पीड़ित रोगियों पर चाय का समान प्रभाव हो सकता है।

13.04.2017

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने बच्चों में उपयोग के लिए दवा रेवोलाइड (एल्ट्रोम्बोपैग) को मंजूरी दी। नई दवाक्रोनिक इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, आईटीपी) वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है, दुर्लभ बीमारीरक्त प्रणाली।

चिकित्सा लेख

वी बीट का जूसइसमें बड़ी मात्रा में विटामिन, अमीनो एसिड, शर्करा, आयोडीन, लोहा, मैंगनीज होता है।

मानव शरीर का एक अभिन्न अंग एक तरल मोबाइल ऊतक है - रक्त, जो कई कार्य करता है: आंतरिक अंगों में ऑक्सीजन का परिवहन, पोषक तत्व, शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और शरीर के विभिन्न भागों को जोड़ता है। रक्त की संरचना काफी जटिल होती है और सभी तत्वों की मात्रा भीतर होनी चाहिए अनुमेय मानदंड, प्रति मानव शरीरसामान्य रूप से काम किया, और आंतरिक अंगों ने अपने कार्यों को ठीक से किया। यदि विचलन देखा जाता है, तो यह रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को इंगित करता है और तत्काल परामर्श और विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है।

पेशे चिकित्सक हेमेटोलॉजिस्ट

एक हेमेटोलॉजिस्ट एक अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञ होता है जिसकी योग्यता रक्त और रक्त बनाने वाली प्रणाली के रोगों के निदान, रोकथाम और उपचार को कवर करती है। कभी-कभी संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए अन्य बीमारियों के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक होता है।

रोग जिसमें हेमेटोलॉजिस्ट माहिर हैं

हेमेटोलॉजिस्ट की क्षमता में रक्त के रोग, रक्त बनाने वाले अंग, प्लीहा, साथ ही शामिल हैं रोग संबंधी परिवर्तन हड्डी का ऊतक... डॉक्टर की विशेषज्ञता निम्नलिखित बीमारियों को प्रभावित करती है:

• एनीमिया (एनीमिया) - जन्मजात या वंशानुगत हो सकता है और निम्न स्तर की विशेषता है रक्त कोशिकालाल रक्त कोशिकाएं
• कोगुलोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें रक्त के थक्के का उल्लंघन होता है।
• माइलोडिसप्लासिया।
• ल्यूकेमिया।
• मायलोमा।
• लिम्फोमा।
• हीमोफिलिया (रक्त के थक्के विकार, रोग विरासत में मिला है)।
• शरीर में रक्त की गुणवत्ता और मात्रा में परिवर्तन, इसकी जैव रासायनिक संरचना में परिवर्तन।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के)।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी, जिससे रक्तस्राव को रोकना मुश्किल हो जाता है।
• हीमोग्लोबिनुरिया मूत्र में हीमोग्लोबिन कोशिकाओं की उपस्थिति है।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (रक्त में घातक नवोप्लाज्म)।

आपको हेमेटोलॉजिस्ट से कब संपर्क करना चाहिए

जिन रोगों में रुधिर विशेषज्ञ विशेषज्ञ होते हैं उनमें विशेष लक्षण नहीं होते हैं और अक्सर अन्य डॉक्टरों द्वारा उन्हें अन्य बीमारियों के रूप में माना जाता है। एक सटीक निदान के लिए, एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, जो लक्षणों और परीक्षण के परिणामों के आधार पर, रक्त रोगों की पहचान करने और इसे दूसरों से अलग करने में सक्षम होगा।
ऐसे संकेतों का पता चलने पर एक हेमटोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है:

• किसी भी चोट या हल्के दबाव के साथ त्वचा पर चोट के निशान।
• बार-बार नाक से खून बहना जो लंबे समय तक नहीं जाता है।
• छोटे चीरे के साथ लंबा खून बह रहा है, मामूली चोटें आई हैं।
• सर्दी या अन्य संक्रामक रोग के लक्षणों के अभाव में बुखार, ठंड लगना, बुखार।
• लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, उनकी वृद्धि।
• गंभीर खुजली, कोई दाने या त्वचा में जलन जो इसका कारण हो सकती है।
• भूख न लगना, थकान।
• हड्डियों, जोड़ों में दर्द।

एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​​​विधियाँ

एक हेमेटोलॉजिस्ट का स्वागत रोगी की परीक्षा के साथ शुरू होता है, शरीर में होने वाले लक्षणों, रोग प्रक्रियाओं के बारे में गहन पूछताछ। एक विशेषज्ञ रक्त परीक्षण और अन्य के बिना रोग की सटीक प्रकृति का निर्धारण नहीं कर सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान, नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ... निदान करने के लिए, एक हेमेटोलॉजिस्ट निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकता है:

• ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, हीमोग्लोबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण करना।
• रक्त रसायन।
• अस्थि मज्जा पदार्थ का अनुसंधान।
• रक्त विकृति का विभेदक निदान।
• आंतरिक अंगों और लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के दर परीक्षण)।
• मस्तिष्क और आंतरिक अंगों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

रोगों के विकास को रोकना बेहद मुश्किल है, क्योंकि कभी-कभी उनके विकास के सटीक कारणों को स्थापित करना असंभव होता है। हेमेटोलॉजिस्ट ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण करने की सलाह देते हैं; विकास की उच्च संभावना वाले लोग वंशानुगत रोगरक्त नियमित रूप से डॉक्टर के कार्यालय में जाना चाहिए और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। जीवन शैली स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, इसलिए यह त्याग करने योग्य है बुरी आदतें, जो अक्सर रक्त के थक्कों के विकास को भड़काते हैं, आपको अक्सर चलना चाहिए ताज़ी हवाऔर साधारण शारीरिक व्यायाम करें।

अपने स्वास्थ्य का बहुत सावधानी से इलाज करना आवश्यक है और डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। यदि कोई चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ किसी हेमेटोलॉजिस्ट को रेफ़रल देता है, तो आपको निश्चित रूप से उसके पास जाना चाहिए।

हेमेटोलॉजिस्ट सबसे कठिन विशेषज्ञताओं में से एक है जिसके लिए योग्यता और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। ऐसे विशेषज्ञ के पास होना चाहिए आधुनिक तरीकेहेमटोपोइजिस के साथ समस्याओं के उपचार में चिकित्सा और निदान। मनोविज्ञान और सामान्य सर्जरी की मूल बातें जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई रोगियों को रक्त रोगों की जटिलताओं से जूझना पड़ता है।
जिन रोगियों को किसी भी रक्त रोग की उपस्थिति का संदेह है, उन्हें हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए। मानव शरीर का संचार तंत्र बहुत जटिल है और सभी अंगों की कार्यप्रणाली इस पर निर्भर करती है। रक्त के विनाश को भड़काने वाली कोई भी प्रक्रिया खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है। इस प्रोफ़ाइल के डॉक्टर द्वारा एक निश्चित निदान के बाद स्थिति से बाहर निकलने का एक सक्षम तरीका संभव है। वी आधुनिक दवाईकई बीमारियों की पहचान की गई है जिसमें हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है:

लोहे की कमी से एनीमिया। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी और, एक नियम के रूप में, कम हीमोग्लोबिन, को दवा में एनीमिया के रूप में परिभाषित किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकार की बीमारी संचार प्रणालीसबसे आम में से एक के रूप में मान्यता प्राप्त है। रोग प्रक्रिया का एटियलजि एक अलग प्रकृति का हो सकता है। हालांकि, लोहे की कमी को अक्सर पूर्वगामी कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। अस्थि मज्जा, मांसपेशियों के कार्य और श्वसन एंजाइमों के लिए लौह चयापचय महत्वपूर्ण है। यदि शरीर में कमी हो जाती है, तो हीमोग्लोबिन का निर्माण बाधित हो जाता है और परिणामस्वरूप, सभी चयापचय कार्य बाधित हो जाते हैं। बच्चे अक्सर इस बारे में डॉक्टर के पास देखने आते हैं। जोखिम समूह दो साल तक पुराना है।

हेमोलिटिक एनीमिया। संचार प्रणाली के रोगों के कारण हेमेटोलॉजिस्ट के दौरे की व्यापकता में दूसरे स्थान पर है। इस दिशा के विकृति का सार एरिथ्रोसाइट्स की कम जीवन प्रत्याशा से जुड़ा है। इसके अलावा, उनके उत्पादन की मात्रा अक्सर सामान्य होती है। एक पॉलीक्लिनिक में एक हेमेटोलॉजिस्ट, जब एक रोगी को भर्ती करते हैं, तो यह स्पष्ट करना चाहिए कि हेमोलिटिक एनीमिया के विकास के लिए उत्तेजक कारक आनुवंशिकता या जन्मजात विकार हैं।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया। रोग एक जटिल द्वारा विशेषता है रोग प्रक्रियासंचार प्रणाली का विनाश। विकारों में प्लेटलेट और सफेद रक्त कोशिका उत्पादन में समस्याएं शामिल हैं। एक हेमटोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति जन्मजात विकृति के मामले में बीमारी को दूर करने में मदद करेगी। आखिरकार, हाइपोप्लास्टिक घावों का न केवल अधिग्रहण किया जाता है। शोध के दौरान, यह पता चला कि एनीमिया डेटा अक्सर कई जन्मजात बीमारियों के साथ होता है, विशेष रूप से यह दोषों पर लागू होता है कंकाल प्रणाली... हेमेटोलॉजिस्ट विश्लेषण में प्लेटलेट्स को देखता है और सुधारात्मक उपचार निर्धारित करने के लिए तालिका मूल्यों के साथ उनकी तुलना करता है।

अप्लास्टिक एनीमिया। ये रोग एक अलग समूह में विभाजित हैं और सबसे जटिल में से हैं। अक्सर, हेमेटोलॉजिस्ट को कारणों की पहचान करना मुश्किल लगता है उल्लंघन के कारणस्टेम सेल में। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएक तीव्र पाठ्यक्रम और कल्याण में अचानक गिरावट की विशेषता है। त्वचा पीली हो जाती है, रक्तस्राव खुल जाता है, चोट के निशान दिखाई देते हैं। ऐसे लक्षणों के विकास के साथ, एक हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है, और तत्काल। उपचार तुरंत किया जाना चाहिए। अस्पताल में, रोगी को आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी, क्योंकि देरी बहुत प्रतिकूल परिणाम के साथ होती है।

स्वास्थ्य की स्थिति को ठीक करने के लिए सही उपाय अक्सर होने से रोकते हैं गंभीर उल्लंघन... ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए इष्टतम उपचार तैयार करने के लिए एक हेमटोलॉजिस्ट का दौरा महत्वपूर्ण है। एनीमिया जैसे निदान के लिए हेमेटोलॉजिस्ट-ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता होती है। लगभग 80% सौम्य रक्त विकृति को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है, आउट पेशेंट अवलोकन पर्याप्त है। डॉक्टर की सलाह: "हेमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में बिल्कुल दिशा में और सभी सिफारिशों के अनुपालन में जाने से पहले परीक्षण करना आवश्यक है। स्थितियों में निदान और बुनियादी अनुसंधान राज्य क्लीनिकनि: शुल्क आयोजित किया जाता है ”।

गर्भावस्था के दौरान एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा

यदि एनीमिया विकसित होने का खतरा हो तो गर्भावस्था के दौरान एक हेमेटोलॉजिस्ट आवश्यक है। एक वयस्क पहले से ही यह महसूस करने में सक्षम है कि रक्त रोग घातक हो सकते हैं। रक्तस्रावी समस्याओं को रोकने के लिए बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान एक महिला की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है। आखिरकार, गर्भावस्था के किसी भी चरण में अचानक रक्तस्राव सबसे आम जटिलता है। बढ़े हुए ध्यान का एक विशेष समूह आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भधारण से बना है। एक हेमेटोलॉजिस्ट एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला का निरीक्षण करने के लिए बाध्य होता है जब थोड़ा सा संकेतस्वास्थ्य में गिरावट या परीक्षणों में समस्याएं।
निस्संदेह, ऐसी स्थितियां हैं जब महिलाएं शिकायत करती हैं कि उन्हें व्यर्थ में हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा गया था। सभी शोध सामान्य हैं, स्वास्थ्य की स्थिति उत्तम है।
हालांकि, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के साथ गर्भावस्था के दौरान कई विकृति छिपी होती है, खासकर जब आनुवंशिक रक्त रोगों की बात आती है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए हेमेटोलॉजिस्ट से समय पर सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही प्राकृतिक गर्भावस्था हो या आईवीएफ की मदद से।
भ्रूण के विकास और महिला के स्वास्थ्य में महत्व के लिए ऐसे सर्वेक्षणों के महत्वपूर्ण महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है। हेमेटोलॉजिस्ट को रेफरल उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाता है, रोगी स्वतंत्र रूप से डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करता है।

हेमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में स्वागत

यह ध्यान देने योग्य है कि हेमेटोलॉजिस्ट सबसे साधारण कार्यालय लेता है। आप एक डॉक्टर के साथ भुगतान के आधार पर और नि: शुल्क नियुक्ति कर सकते हैं। विशेषज्ञ रोगियों में लिम्फ नोड्स की नेत्रहीन जांच करता है, स्वास्थ्य की स्थिति में रोगसूचक परिवर्तनों के बारे में सुनता है। चिकित्सक की क्षमता में विश्लेषण को समझना, चिकित्सक के निष्कर्षों का अध्ययन करना शामिल है। डॉक्टर को एक हेमेटोलॉजिस्ट के सामने परीक्षणों के लिए एक रेफरल लिखने और रोगी के चिकित्सा इतिहास के आधार पर प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने की आवश्यकता होती है। रुधिर विज्ञान कार्यालय, जहां रक्त रोगों के विशेषज्ञ को देखा जाता है, परीक्षणों के संग्रह के लिए सुसज्जित नहीं है। इसी तरह की प्रक्रियाएं प्रयोगशालाओं में सख्त निर्देशों में की जाती हैं संकीर्ण विशेषज्ञ... आईवीएफ प्रक्रिया से पहले और बाद में महिलाओं के लिए हेमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान, न केवल हेमटोपोइजिस के साथ समस्याओं का इलाज करना महत्वपूर्ण है, बल्कि समय पर उनकी पहचान करना भी महत्वपूर्ण है। सीधे हीमेटोलॉजिस्ट इम्यूनोलॉजिस्ट को ऐसी समस्याओं की रोकथाम से निपटना चाहिए। डॉक्टर को बिना गर्भवती महिलाओं को लेना चाहिए पूर्व नियुक्ति, खासकर अगर वंशानुगत विकृति की उपस्थिति में, आईवीएफ प्रक्रिया की गई थी।

हेमेटोलॉजिस्ट को देखना कब महत्वपूर्ण है

संचार प्रणाली की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अस्वस्थता, निरंतर कमजोरी की भावना और अत्यधिक थकान का कारण बनती हैं। भूख कम लगती है, रोगी को चक्कर आने की शिकायत होती है। डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि ऐसे संकेत अक्सर विकास का संकेत देते हैं गंभीर समस्याएंअस्थि मज्जा से जुड़े शरीर में। स्वास्थ्य में परिवर्तन हेमेटोलॉजिस्ट से प्रश्न पूछने का एक कारण होना चाहिए: आपको कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है और आपको किन परीक्षाओं से गुजरना होगा?
एनीमिया अक्सर इसका कारण होता है दर्द सिंड्रोमजोड़ों, हड्डियों और यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी में भी। वे पेट दर्द, सिर दर्द से परेशान हो सकते हैं, त्वचा पीली हो जाती है। रक्त रोग के किसी भी संदेह के लिए संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा गहन जांच की आवश्यकता हो सकती है। हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहर करने के लिए एक हेमटोलॉजिस्ट ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ परामर्श महत्वपूर्ण है।
यदि रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करता है तो उपस्थित चिकित्सक हेमेटोलॉजिस्ट से निष्कर्ष का अनुरोध कर सकता है:

शरीर के तापमान में गिरावट;

असावधानी, चिड़चिड़ापन, दूसरों के प्रति उदासीनता के साथ संयुक्त;

नकसीर;

बढ़ोतरी लसीकापर्वऔर दर्दनाक संवेदनाएं।

किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है क्योंकि लोहे की खुराक लेने से रोगी को हेमटोपोइजिस में विकार से राहत नहीं मिल सकती है। इसके अलावा, इस तरह के उपचार से अक्सर स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट आती है। लोहे की किसी भी तैयारी की सख्त खुराक होती है, जो न केवल अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है, बल्कि उम्र और . पर भी निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। इसलिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के पाठ्यक्रम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह जानना जरूरी है!एक अच्छा हेमेटोलॉजिस्ट ढूंढना और एक बार दवा लेने का मतलब इलाज नहीं है। डॉक्टर के पर्चे का पालन किए बिना, उचित तैयारीपरीक्षणों के वितरण के लिए, विशेष रूप से यदि रोग एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति का है, तो त्वरित परिणाम की आशा करना असंभव है। उपचार की प्रभावशीलता रोगी के मूड, पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के उसके दृढ़ संकल्प और निश्चित रूप से डॉक्टरों की सभी सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है।

यह पता लगाना कि एक हेमटोलॉजिस्ट क्या और कैसे व्यवहार करता है, निस्संदेह कई लोगों को अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिलेगी और संचार प्रणाली के काम में समस्याओं से जुड़े निदान के मामले में घबराहट नहीं होगी। कहाँ खोजें अच्छा विशेषज्ञऔर उसके साथ सही तरीके से अपॉइंटमेंट कैसे लें, स्थानीय चिकित्सक को बताना चाहिए या पारिवारिक चिकित्सक... एक अच्छे हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा पाया गया आनुवंशिकीविद् निश्चित रूप से आपको स्वास्थ्य समस्याओं से बचाएगा।

वीडियो: हेमेटोलॉजी: यह क्या है?

एक हेमेटोलॉजिस्ट (ग्रीक हैमा, हैमाटोस ब्लड + लोगोस सिद्धांत) एक विशेषज्ञ डॉक्टर (चिकित्सक) है, जिसने रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों में प्रशिक्षण प्राप्त किया है, जो इस क्षेत्र में चिकित्सीय और रोगनिरोधी या अनुसंधान गतिविधियों में लगा हुआ है।

डॉक्टर हेमेटोलॉजिस्ट की क्षमता क्या है

वह चिकित्सा के क्षेत्र में मुद्दों पर सक्षम है, जो रक्त प्रणाली की संरचना और कार्यों का अध्ययन करता है (स्वयं रक्त, हेमटोपोइजिस और रक्त विनाश अंग), रक्त रोगों के विकास के कारणों और तंत्र और उनकी पहचान, उपचार के लिए तरीके विकसित करता है और निवारण।

हेमेटोलॉजिस्ट किन बीमारियों से निपटता है?

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

रक्त प्रणाली की सबसे आम बीमारियां एनीमिया हैं। हम एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं जब लाल रक्त मायने रखता है - हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स - कम हो जाते हैं। एनीमिया की अवधारणा में एक अलग प्रकृति के रोग शामिल हैं, लेकिन अक्सर वे लोहे की कमी से जुड़े होते हैं और इसलिए उन्हें लोहे की कमी वाले एनीमिया कहा जाता है।

अस्थि मज्जा एरिथ्रोसाइट्स को परिपक्व करने में हीमोग्लोबिन के निर्माण में लोहे का चयापचय महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आयरन मांसपेशियों (मायोग्लोबिन प्रोटीन) में पाया जाता है और सेलुलर श्वसन एंजाइम का हिस्सा है। शरीर में आयरन की कमी से कई चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं।

ज्यादातर, जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान बच्चों में आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। इसके लिए कई कारण हैं। कुछ अंतर्गर्भाशयी विकास की स्थितियों पर निर्भर करते हैं, अन्य - जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के विकास की विशेषताओं पर। इसलिए, बच्चे को जन्म से पहले ही कम आयरन प्राप्त हो सकता है: गर्भावस्था के गंभीर विषाक्तता के साथ, माँ में पुरानी बीमारियों के साथ, खासकर अगर माँ खुद आयरन की कमी से एनीमिया से पीड़ित हो या शाकाहारी भोजन पर हो। जुड़वां, तीन बच्चे और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को भी प्रति किलोग्राम वजन कम आयरन प्राप्त होता है, क्योंकि गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों में बच्चे को आयरन प्राप्त होता है।

जन्म के बाद, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, बच्चा तीव्रता से बढ़ता है। एक वर्ष के दौरान, उसका वजन तीन गुना हो जाता है, और उसके रक्त की मात्रा - 2.5 गुना।

तदनुसार, लोहे की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है। और यहीं से सबसे बड़ी मुश्किलें आती हैं।
आयरन बाहर से ही शरीर में प्रवेश करता है - भोजन के साथ।

विभिन्न खाद्य पदार्थों में अलग-अलग मात्रा में आयरन होता है, और दुर्भाग्य से, दूध में इसकी मात्रा सबसे कम होती है। और अगर आपको याद है कि जीवन के पहले वर्ष में दूध मुख्य भोजन है, तो यह स्पष्ट हो जाएगा कि इस विशेष आयु वर्ग के बच्चे अक्सर आयरन की कमी वाले एनीमिया से पीड़ित क्यों होते हैं।

सौभाग्य से, इस उम्र में, बच्चे लगातार अपने माता-पिता के साथ होते हैं और बच्चों के क्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से उनकी निगरानी की जाती है। इसलिए, व्यवहार में परिवर्तन, बच्चे की स्थिति, ज्यादातर मामलों में त्वचा के पीलेपन की उपस्थिति का समय पर पता लगाया जाता है और लोहे की तैयारी के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इसी समय, एक सामान्य आहार स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, समय पर पूरक खाद्य पदार्थ, जूस, विटामिन के साथ गढ़वाले मिश्रण पेश करें।

आयरन की कमी को ठीक से पूरा करने से बच्चे को एनीमिया से उबरने में मदद मिलती है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए अतिसंवेदनशील बच्चों का एक और समूह है - यौवन (यौवन) की लड़कियां। इस समय शरीर का तेजी से पुनर्गठन भी होता है और आयरन की जरूरत तेजी से बढ़ जाती है। ऐसे रोगियों का निदान आमतौर पर देर से होता है। रोग लंबे समय तक जमा होता है और क्रोनिक साइडरोपेनिया (यह लोहे की कमी का नाम है) के लक्षणों के पूरे परिसर को विकसित करने का प्रबंधन करता है। सबसे पहले, यह तेजी से थकान, उनींदापन, तेज गिरावट और भूख की विकृति है। रोगी मांस, मछली के स्वाद और गंध को बर्दाश्त नहीं कर सकते और चाक और अनाज को मजे से चबा सकते हैं। उनकी त्वचा शुष्क होती है, उनके बाल और नाखून सुस्त और भंगुर होते हैं।

निगलने की क्रिया के उल्लंघन तक, मौखिक गुहा और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में बड़े परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, इस उम्र में, मासिक धर्म शुरू होता है, और किसी भी प्लेटलेट विकार वाली लड़कियों में, वे लंबे समय तक, भारी रक्तस्राव के चरित्र को ले सकती हैं। इस स्थिति में आयरन की कमी से एनीमिया भी विकसित हो जाता है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भी छोटे भागों में लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ होता है जो "नग्न" आंखों को दिखाई नहीं देता है। इस तरह के रक्त की हानि अक्सर विभिन्न रोगों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली से होती है, जैसे कि हाइटल हर्निया, पॉलीप्स, संवहनी ट्यूमर (हेमांगीओमास), ग्रहणी संबंधी अल्सर, आदि।

जिन रोगियों में पुरानी रक्त हानि के परिणामस्वरूप लोहे की कमी विकसित हुई है, उनके ठीक होने के लिए एक आवश्यक शर्त अंतर्निहित बीमारी का उपचार है जो रक्तस्राव का कारण बनती है, और अक्सर सर्जरी द्वारा। इन उपायों के बाद ही आयरन के स्तर को बहाल करना और एनीमिया से उबरना संभव है।

हेमोलिटिक एनीमिया
एनीमिया का दूसरा सबसे आम समूह तथाकथित हेमोलिटिक एनीमिया है। इन रोगों में, अस्थि मज्जा पर्याप्त संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है, लेकिन विभिन्न कारणों से उनका जीवनकाल छोटा होता है और वे तेजी से नष्ट हो जाते हैं।

लगभग सभी हेमोलिटिक एनीमिया जन्मजात, वंशानुगत होते हैं। हालांकि, आनुवंशिकता अलग है। शरीर में प्रत्येक लक्षण दो जीनों द्वारा नियंत्रित होता है: उनमें से एक मुख्य, प्रमुख, दूसरा द्वितीयक, पुनरावर्ती है। प्रमुख रोग को एक ऐसा रोग माना जाता है जिसमें एक जीन रोगग्रस्त होता है, लेकिन यह मुख्य है और रोग का निर्धारण करता है, और दूसरा, आवर्ती, द्वितीयक, स्वस्थ है। एक बीमारी को पुनरावर्ती माना जाता है यदि इसे दो पुनरावर्ती जीन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और ये दोनों "बीमार" हैं और एक ही रोग संबंधी जानकारी रखते हैं। पुनरावर्ती वंशानुक्रम वाले रोग अधिक गंभीर होते हैं और एक गंभीर रोग का निदान होता है।
वंशानुगत हेमोलिटिक रक्ताल्पता में, सबसे आम मिंकोव्स्की-शॉफर्ड का माइक्रोस्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया है। यह प्रमुख प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है, और आनुवंशिक दोष एरिथ्रोसाइट झिल्ली में स्थित है।

तथाकथित एस्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया बहुत कम आम हैं, जो एक आवर्ती तरीके से विरासत में मिले हैं और मुश्किल हैं।

इस मामले में, कोशिकाओं के त्वरित विनाश का कारण लाल रक्त कोशिकाओं में निहित कई एंजाइमों में से एक की जन्मजात कमी है।

वर्णित विकारों के परिणामस्वरूप, हेमोलिटिक एनीमिया में एरिथ्रोसाइट्स, जैसा कि हमने ऊपर कहा, का जीवनकाल छोटा होता है।

मिंकोवस्की-शॉफर्ड एनीमिया के साथ, वे प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं, यानी उस अंग में जहां पुरानी, ​​​​व्यक्त कोशिकाएं सामान्य परिस्थितियों में नष्ट हो जाती हैं।

गैर-स्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया में, हेमोलिसिस (कोशिका विनाश) हर जगह होता है जहां परिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं को फंसाने में सक्षम मैक्रोफेज होते हैं, उदाहरण के लिए, यकृत, अस्थि मज्जा और अन्य अंगों में।
सभी प्रकार के रक्तलायी रक्ताल्पता के लिए मुख्य नैदानिक ​​लक्षण त्वचा का पीलापन, पीलिया और बढ़े हुए प्लीहा हैं। ऐसे रोगी लगातार हल्के पीले और पीले होते हैं, लेकिन समय-समय पर उनकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है, तापमान बढ़ता है, त्वचा का पीलापन और पीलापन बढ़ जाता है। ये रोग के तेज होने के संकेत हैं, तथाकथित हेमोलिटिक संकट। इस अवधि के दौरान, रोगियों को विशेष उपचार उपायों और अक्सर रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

मिंकोव्स्की-शॉफर्ड एनीमिया के इलाज के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति भी है। यह प्लीहा को हटाना है - स्प्लेनेक्टोमी, यानी लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश के लिए जिम्मेदार अंग को हटाना।
भले ही मिंकोव्स्की-शॉफर्ड एनीमिया आसानी से आगे बढ़े और संकट दुर्लभ हों, समय के साथ पित्त पथरी की बीमारी जैसी गंभीर जटिलता विकसित हो जाती है। तिल्ली को हटाने से सभी रोगियों में रिकवरी होती है। रक्त परीक्षण सामान्य हो जाते हैं, पीलिया गायब हो जाता है, और पित्ताशय की थैली में पत्थरों का बनना बंद हो जाता है। हालांकि, एक आनुवंशिक दोष रहता है, जो विरासत में मिला है। और यहां तक ​​​​कि संचालित माता-पिता में भी हेमोलिटिक एनीमिया वाले बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना होती है। लेकिन वे पहले से ही स्प्लेनेक्टोमी के चमत्कारी प्रभाव के बारे में जानते हैं।
यह गैर-स्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया के बारे में नहीं कहा जा सकता है। सौभाग्य से, वे दुर्लभ हैं। चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश कई अंगों में होता है, प्लीहा को हटाने से आंशिक प्रभाव पड़ता है या बिल्कुल भी प्रभाव नहीं पड़ता है।

ये एनीमिया हैं, जिनकी उत्पत्ति सीधे अस्थि मज्जा की शिथिलता से संबंधित नहीं है।

पहले मामले में, एनीमिया रक्तस्राव के दौरान अपर्याप्त सेवन या लोहे के नुकसान से जुड़ा हुआ है; दूसरे में, एनीमिया का कारण एरिथ्रोसाइट में आनुवंशिक विकार है, जिसके परिणामस्वरूप उनका जीवनकाल छोटा होता है और वे तीव्र रूप से नष्ट हो जाते हैं तिल्ली और अन्य अंग।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया
लेकिन अगले प्रकार का एनीमिया, हाइपोप्लास्टिक, सीधे अस्थि मज्जा को प्राथमिक क्षति और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के उल्लंघन से संबंधित है। रोग का नाम इसके सार को बिल्कुल सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं करता है, क्योंकि हम न केवल एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का उत्पादन करने वाले हेमटोपोइजिस के सभी विकासों की हार के बारे में भी बात कर रहे हैं।
ऐसे बच्चों के रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सामग्री कम होती है, और अस्थि मज्जा में सामान्य हेमटोपोइएटिक ऊतक के बजाय बड़ी मात्रा में वसा ऊतक होते हैं।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया जन्मजात और अधिग्रहित होते हैं।
फैंकोनी का एनीमिया रोग के जन्मजात रूप का एक विशिष्ट प्रतिनिधि है। इसकी ख़ासियत यह है कि हेमटोलॉजिकल विकारों को अन्य जन्मजात विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है, जो अक्सर हड्डियों की ओर से होता है। यह अतिरिक्त उंगलियों की उपस्थिति या उनमें से एक की अनुपस्थिति, विकास मंदता, छोटे सिर के आकार, गलत दांतों आदि की उपस्थिति हो सकती है। लेकिन इस लक्षण परिसर का हेमटोलॉजिकल घटक बाद में 5-6 वर्ष की आयु में प्रकट होता है, और फिर यह वह है जो पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोग के पूर्वानुमान को निर्धारित करता है।

तीन-आयामी घाव के अलावा, जैसा कि फैंकोनी के एनीमिया के मामले में होता है, आंशिक रूप होते हैं जब जन्मजात विकार लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स के उत्पादन के लिए जिम्मेदार तीन हेमटोपोइएटिक विकास में से एक से संबंधित होते हैं। ये रोग नवजात काल में ही प्रकट हो जाते हैं और बहुत कठिन होते हैं।

अप्लास्टिक एनीमिया

एक्वायर्ड अप्लास्टिक एनीमिया एक विशेष समूह का गठन करता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, रोग के कारण को स्थापित करना बहुत कठिन होता है।

यह माना जाता है कि रोग सीधे अस्थि मज्जा में मूल स्टेम सेल को नुकसान से संबंधित है - वह कोशिका जिससे हेमटोपोइजिस विभिन्न दिशाओं में विकसित होता है। ये विषाक्त, संक्रामक या प्रतिरक्षात्मक हो सकते हैं।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, स्थिति बिगड़ जाती है, त्वचा का एक स्पष्ट पीलापन, चोट के निशान, विभिन्न स्थानीयकरण से रक्तस्राव होता है। कभी-कभी तापमान बढ़ जाता है।
एक्वायर्ड अप्लास्टिक एनीमिया मुश्किल है। रोग तेजी से बढ़ता है और उचित उपचार के बिना प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

डॉक्टर किन अंगों में लगा हुआ है?

हेमेटोलॉजिस्ट को कब देखना है

कब और कौन से टेस्ट कराने की जरूरत है

एनीमिया का निदान:

रेटिकुलोसाइट्स के साथ पूर्ण रक्त गणना;
- संतृप्ति स्थानांतरित करने का प्रतिशत;
- फेरिटिन;
- लौह बंधन क्षमता।

आमतौर पर एक हेमटोलॉजिस्ट द्वारा किए जाने वाले मुख्य प्रकार के निदान क्या हैं?

आज, रक्त रोगों के निदान में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) के तरीकों का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। ये आधुनिक अध्ययन अंगों के आकार और संरचना, विभिन्न हड्डी विकारों को निर्धारित करना और विभिन्न स्थानीयकरण के ट्यूमर संरचनाओं को प्रकट करना संभव बनाते हैं।

ल्यूकेमिया का निदान एक व्यक्ति के लिए एक वास्तविक झटका हो सकता है और इससे भी अधिक माता-पिता के लिए।

निम्नलिखित युक्तियाँ आपको स्थिति से निपटने में मदद करेंगी:

खोजे गए ल्यूकेमिया के प्रकार और उसके उपचार के बारे में सभी उपलब्ध जानकारी का अन्वेषण करें। यह जानकारी आपको सर्वोत्तम विकल्प बनाने में मदद करेगी, और आपको पता चल जाएगा कि क्या उम्मीद करनी है।

हिम्मत मत हारो। एक स्वस्थ आहार, पर्याप्त आराम और नियमित व्यायाम से आपके संपूर्ण स्वास्थ्य में सुधार होगा।

अन्य लोगों या परिवारों के साथ संवाद करें जो इस स्थिति का सामना कर चुके हैं। अपने डॉक्टर से अपने क्षेत्र में सहायता समूह के बारे में पूछें। आप ऐसे लोगों को ऑनलाइन भी ढूंढ सकते हैं जो इस समस्या को आपके साथ साझा करेंगे।

मिनेसोटा में मेयो क्लिनिक के अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया है कि ग्रीन टी में मौजूद एंटीऑक्सिडेंट कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं और कैंसर के लक्षणों को कम करते हैं। वैज्ञानिक 1970 के दशक से ग्रीन टी के कैंसर रोधी गुणों पर शोध कर रहे हैं और उन्होंने पाया है कि जो देश ग्रीन टी पीना पसंद करते हैं उनमें कैंसर के मामले कम होते हैं।
2004 में, चूहों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि ग्रीन टी में मौजूद एंटीऑक्सिडेंट ल्यूकेमिया में कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं। प्रारंभिक परिणाम यह भी बताते हैं कि पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया के सबसे सामान्य रूपों में से एक) के रोगियों पर चाय का समान प्रभाव हो सकता है।

इस बीमारी के रोगियों के लिए, डॉक्टरों ने ग्रीन टी के अर्क का सेवन निर्धारित किया - 400-2000 मिलीग्राम दिन में 2 बार। उनमें से अधिकांश ने लिम्फ नोड्स में लगभग 50% या उससे अधिक की कमी देखी। शोधकर्ताओं के अनुसार ग्रीन टी मरीजों की स्थिति को स्थिर कर सकती है प्राथमिक अवस्थाऔर रोग के विकास को धीमा कर देता है।

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आपके कोई प्रश्न हैं या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? आप ऐसा कर सकते हैं हेमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लें- क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! शीर्ष डॉक्टरवे आपकी जांच करेंगे, आपको सलाह देंगे, आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे और निदान करेंगे। आप भी कर सकते हैं घर पर एक हेमेटोलॉजिस्ट को बुलाओ... क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला।

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कीव में हमारे क्लिनिक का फोन नंबर: (+38 044) 206-20-00 (मल्टीचैनल)। क्लिनिक सचिव आपके लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक सुविधाजनक दिन और घंटे का चयन करेगा। हमारे निर्देशांक और दिशाएं इंगित की गई हैं। उस पर क्लिनिक की सभी सेवाओं के बारे में अधिक विस्तार से देखें।

यदि आपने पहले कोई शोध किया है, एक हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें।यदि अनुसंधान नहीं किया गया है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।

आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। ऐसे कई रोग हैं जो शुरू में हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। ऐसा करने के लिए, आपको बस वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता है। एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिएन केवल रोकने के लिए भयानक रोगलेकिन पूरे शरीर और पूरे शरीर में एक स्वस्थ दिमाग भी बनाए रखें।

यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श के अनुभाग का उपयोग करें, शायद आपको अपने प्रश्नों के उत्तर वहां मिल जाएंगे और स्त्री रोग विशेषज्ञ को पढ़ लें।

यदि आप किसी अन्य चिकित्सा विशेषता में रुचि रखते हैं या आपके कोई अन्य प्रश्न या सुझाव हैं - हमें लिखें, हम निश्चित रूप से आपकी सहायता करने का प्रयास करेंगे।