एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया कैसे विकसित होता है। बचपन के ओटिटिस मीडिया के कारण। बच्चों में ओटिटिस मीडिया का क्या कारण बनता है

जब बच्चे के कान दुखने लगें, तब भी अनुभवी माता-पितासनक और आंसुओं से अपना संयम खो सकते हैं। बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए, दुश्मन को जानना आवश्यक है, जिसे "चेहरे में" कहा जाता है, पूर्वाभास किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया क्या है?

ओटिटिस मीडिया कान की किसी भी सूजन को संदर्भित करता है। अंतर करना:

• बाहरी कान (ऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर से पहले) कान का परदा) जिसकी सूजन ओटिटिस एक्सटर्ना होगी। यहां स्टेफिलोकोसी और फंगल इंफेक्शन के कारण होने वाले फोड़े सबसे पहले आते हैं। कर्ण नलिका.
• मध्य कान, ईयरड्रम के पीछे से शुरू होता है और टैम्पेनिक गुहा, यूस्टेशियन ट्यूब, मास्टॉयड कोशिकाएं और एंट्रम सहित। इस क्षेत्र में सूजन को ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। यह बच्चों में सबसे आम कान विकृति है।
• ओटिटिस मीडिया को भूलभुलैया भी कहा जाता है। इस मामले में, सूजन कोक्लीअ, उसके वेस्टिब्यूल या अर्धवृत्ताकार नहरों को प्रभावित करती है।

दोषी कौन?

ओटिटिस मीडिया एक जीवाणु (कम अक्सर वायरल) संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अधिकांश सामान्य कारणइसका विकास आक्रामक स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल वनस्पति है। सबसे अधिक बार, संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से कान गुहा में प्रवेश करता है, जो कान और नाक गुहा के बीच के दबाव को संतुलित करता है। इसलिए, अक्सर ओटिटिस मीडिया सामान्य सर्दी का परिणाम होता है।

ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए एक शर्त स्थानीय प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी है बच्चे का शरीरबच्चों को कान में संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है:

• रिकेट्स से पीड़ित (देखें)
• रक्तहीनता से पीड़ित
• कम वजन
• ईएनटी अंगों की पुरानी विकृति
• एक्सयूडेटिव डायथेसिस
• इम्युनोडेफिशिएंसी के चरम रूप मधुमेह मेलेटस, एड्स और ल्यूकेमिया को प्रभावित करते हैं।

लेकिन गंभीर दैहिक बीमारियों के बिना भी बच्चा ओटिटिस मीडिया का शिकार बन सकता है, जिसमें केले हाइपोथर्मिया होता है। तथ्य यह है कि एक बच्चे की बाहरी श्रवण नहर, एक वयस्क के विपरीत, एस-आकार की वक्रता नहीं होती है। इसलिए, ठंडी हवा का कोई भी प्रवाह एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया को भड़का सकता है, ओटिटिस मीडिया के लक्षण सीधे सूजन के स्थान पर निर्भर करेंगे।

ओटिटिस मीडिया की अभिव्यक्तियाँ

ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर बच्चों में लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

साथ ही तापमान बढ़ने और नशा (मांसपेशियों, जोड़ों और सिर दर्द, कमजोरी और कमजोरी) से भी बच्चा परेशान रहेगा।

• तीव्र ओटिटिस मीडिया के अलावा, एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो सकती है, जिसे एक्सयूडेटिव में विभाजित किया गया है मध्यकर्णशोथ, प्युलुलेंट या चिपकने वाला। ओटिटिस मीडिया के एक्सयूडेटिव और चिपकने वाले वेरिएंट में सुनवाई हानि के रूप में हल्की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। चिपकने वाला (चिपकने वाला) ओटिटिस मीडिया - अतिवृद्धि का परिणाम संयोजी ऊतकऔर तन्य गुहा और कर्ण झिल्ली की तंतुमयता।
• क्रोनिक के साथ शुद्ध प्रक्रियाकान से समय-समय पर रिसाव होता है और कान की झिल्ली के लगातार छिद्र के कारण लगातार सुनवाई हानि होती है।
• लेबिरिंथाइटिस दर्द, सुनने की हानि से प्रकट होता है और, चूंकि आंतरिक कान से जुड़े संतुलन का अंग प्रक्रिया में शामिल होता है।

घर पर ओटिटिस मीडिया का संदेह कैसे करें?

बड़े बच्चे कान के दर्द की शिकायत कर सकते हैं और यहां तक ​​कि यह भी बता सकते हैं कि यह किस तरह का दर्द है और यह कहां देता है। दो साल से कम उम्र के बच्चों के साथ यह बहुत अधिक कठिन है, जो अभी भी वास्तव में बात नहीं कर सकते हैं और दर्द के जवाब में रोते हैं (ओटिटिस मीडिया सहित)। में लक्षण शिशुओंइस विकृति के साथ, निम्नलिखित निरर्थक हैं:

• मध्य कान की सूजन का विचार बच्चे में चिंता पैदा कर सकता है
• उसका अनमोटेड रोना
• स्तन या बोतल छोड़ना
• बच्चे भी अपने गले में खराश को अपने हाथों से पकड़ सकते हैं
• अपने सिर को अगल-बगल से मोड़ें
• यदि आप गले में खराश के ट्रैगस को दबाते हैं, तो दर्द बढ़ने से बच्चे की चिंता या रोना बढ़ जाता है

ओटिटिस मीडिया के किसी भी संदेह के साथ, बच्चे को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए।

डॉक्टर ओटिटिस मीडिया को कैसे परिभाषित करता है?

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास एक उपकरण होता है जो एक कान के वीक्षक के रूप में सरल और सुविधाजनक होता है। इसकी मदद से आप बाहरी श्रवण नहर, ईयरड्रम में बदलाव देख सकते हैं। तो, ओटिटिस मीडिया टिम्पेनिक झिल्ली पर प्रकाश शंकु में परिवर्तन के अनुरूप है। डॉक्टर उसी उद्देश्य के लिए एक ओटोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि डॉक्टर की यात्रा स्थगित कर दी जाती है उद्देश्य कारण(हालांकि इसमें देरी करना असंभव है), और बच्चा चिंतित है और रोता है, ओटिटिस का संदेह होने पर पहला कदम कान को एनेस्थेटाइज करना है।

इसके लिए आप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें सूजन, तापमान और दर्द को दबाने का गुण होता है। बच्चों के लिए डेरिवेटिव (टाइल, कैलपोल, एफ़रलगन, पैनाडोल, टाइलेनॉल), (नूरोफेन, इबुक्लिन) और नेप्रोक्सन (सेफ़ेकॉन) की अनुमति है - खुराक और कीमतों के साथ समीक्षा देखें। आप सिरप, टैबलेट या रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं।

ओटिटिस मीडिया का दूसरा उपाय होगा कान की दवाईओटिपैक्स (170-250 रूबल), ओटिरेलैक्स (140 रूबल) यह संयोजन दवा, जिसमें विरोधी भड़काऊ फेनाज़ोन और स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड होता है। यह याद रखना चाहिए कि ओटिपैक्स का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब ईयरड्रम क्षतिग्रस्त नहीं हुआ हो (कान लीक नहीं हुआ हो)। शिशुओं में, 2 बूंदें डाली जाती हैं, और दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में, प्रत्येक कान में 3-4 बूंदें डाली जाती हैं।

बूंदों को सही ढंग से कैसे टपकाएं?

• बूंदों को टपकाने से पहले, उनके साथ की बोतल को कमरे के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। शिशुओं में, तापमान 36 डिग्री तक हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, बूंदों को एक बोतल से एक गर्म चम्मच में डाला जाता है, और फिर एक पिपेट के साथ एकत्र किया जाता है।
• बच्चे को कान ऊपर करके लिटाया जाना चाहिए और कान नहर को सीधा करने के लिए आलिंद को पीछे और नीचे की ओर खींचा जाना चाहिए।
• बूंदों के टपकने के बाद, बच्चे को कम से कम दस मिनट तक उल्टा करके रखा जाता है ताकि दवा का रिसाव न हो।
• बच्चों में, बूंदों को दोनों कानों में डाला जाता है, क्योंकि प्रक्रिया आमतौर पर द्विपक्षीय होती है।
• एक बच्चा जो शांत करनेवाला चूस रहा है, उसे बूंदों को डालने से पहले हटा दिया जाना चाहिए। जब एक भरी हुई नाक के साथ जोड़ा जाता है, तो एक शांत करनेवाला कान के पर्दे में बैरोट्रॉमा का कारण बन सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना उपचार

बाहरी कान के फोड़े (प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया) का इलाज शास्त्रीय योजना के अनुसार किया जाता है। घुसपैठ के चरण में (छड़ के गठन से पहले) विरोधी भड़काऊ एजेंटों और अल्कोहल के साथ पुनर्जीवन के उद्देश्य से संपीड़ित होता है। रॉड बनने के बाद - गुहा के जल निकासी के साथ फोड़े का सर्जिकल उद्घाटन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या क्लोरहेक्सिडिन के साथ rinsing, और बाद में लेवोमेकोल के साथ मरहम ड्रेसिंग जब तक घाव पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता है। नशा के मामले में, उच्च तापमान, लिम्फैडेनाइटिस, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कान नहर के फंगल घावों का इलाज किया जाता है ऐंटिफंगल मलहम(क्लोट्रिमेज़ोल, कैंडिडा, फ्लुकैनाज़ोल), यदि आवश्यक हो, तो प्रणालीगत (एम्फोटेरिसिन, ग्रिसोफुलविन, मायकोसिस्ट) नियुक्त करें। एक नियम के रूप में, दो साल से कम उम्र के बच्चों में प्रणालीगत ऐंटिफंगल एजेंटउपयोग नहीं किए जाते हैं।

ओटिटिस मीडिया उपचार

छोटे से छोटे के लिए, स्थानीय उपचार को प्राथमिकता दी जाती है। उनके लिए, प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स बहुत भारी हैं प्रतिरक्षा तंत्रऔर आंतों (देखें)। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बहुत सख्त संकेत निर्धारित हैं:

• स्थानीय चिकित्सा की शुरुआत से तीन दिनों के भीतर अतिताप
• गंभीर नशा
• खराब नियंत्रित दर्द जो बच्चे को सोने और सामान्य रूप से खाने से रोकता है

कान में बूंदों का उपयोग पाठ्यक्रम में सात से दस दिनों तक किया जाता है। इस अवधि के दौरान, सूजन की सकारात्मक गतिशीलता के बारे में सुनिश्चित करने के लिए या परिणाम असंतोषजनक होने पर उपचार को ठीक करने के लिए बच्चे को एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

बड़े बच्चों में (दो साल की उम्र से), चिकित्सा भी शुरू होती है कान की दवाई, विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ पूरक (ओटिटिस मीडिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा देखें)।

ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए एक शर्त आम सर्दी से छुटकारा पाना है। अनुपचारित राइनाइटिस के साथ, ओटिटिस मीडिया के पुन: विकास के जोखिम हैं। इस प्रयोजन के लिए, एंटीवायरल (इंटरफेरॉन), जीवाणुरोधी (बूंदों - आइसोफ्रा, पॉलीडेक्सा, प्रोटॉर्गोल) और संयुक्त (वाइब्रोसिल) बूंदों का उपयोग किया जाता है।

• कान में बूँदें

— ओटिपैक्सविरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव को जोड़ती है।
—सोडियम सल्फासिल (एल्ब्यूसिड)) - एक सार्वभौमिक रोगाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंट।
— ओटोफा – जीवाणुरोधी दवाएंटीबायोटिक रिफामाइसिन पर आधारित है।
टिम्पेनिक झिल्ली वेध के मामलों में एल्ब्यूसीड और ओटोफा को contraindicated नहीं है।
— polydexa- ढाई साल से अधिक उम्र के बच्चों को पॉलीडेक्स (हार्मोन विरोधी भड़काऊ डेक्सामेथासोन के अतिरिक्त के साथ नियोमाइसिन और पॉलीमीक्सिन एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन) का उपयोग करने का अवसर मिलता है।

कोर्स उपचार सात से दस दिनों तक किया जाता है। इस समय के दौरान, एक बच्चे में जटिल प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया का इलाज करना काफी संभव है। उपचार एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निगरानी की जानी चाहिए।

• गोलियों, निलंबन, या इंजेक्शन में एंटीबायोटिक्स

इन दवाओं के लिए आवश्यकताएँ: सुरक्षा, गैर-विषाक्तता, सूजन की साइट पर पर्याप्त सांद्रता की उपलब्धि, संरक्षण चिकित्सीय खुराकलंबे समय तक (प्रति दिन रिसेप्शन की आरामदायक आवृत्ति के लिए कम से कम आठ घंटे)। एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि सात दिन है, उन दवाओं को छोड़कर जो एक सप्ताह या दस दिनों के लिए रक्त में चिकित्सीय सांद्रता को जमा और बनाए रख सकती हैं (उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, जो तीन से पांच दिनों के लिए निर्धारित है)।

• पेनिसिलिन। सेमीसिंथेटिक (ऑक्सासिलिन, एमोक्सिसिलिन, फ्लेमॉक्सिन, एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन) और अवरोधक-संरक्षित लोगों को प्राथमिकता दी जाती है, जिससे वे रोगाणुओं के प्रतिरोधी उपभेदों (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन, अनज़ाइन, सल्टामिसिलिन, एम्पिक्सिड) का विरोध कर सकते हैं।
• दूसरी (cefuroxime, cefaclor), तीसरी (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) और चौथी (cefepime) पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन।
• मैक्रोलाइड्स वर्तमान में सेफलोस्पोरिन की जगह ले रहे हैं। खुराक, पाठ्यक्रम की अवधि और प्रशासन रूपों (गोलियाँ, निलंबन) में अधिक सुविधाजनक। बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िट्रल, सुमामेड, केमोमाइसिन), क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ किया जाता है।
• यदि बच्चे को स्टेफिलोकोकल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया है तो अमीनोग्लाइकोसाइड पसंद की दवाएं हैं। केनामाइसिन, जेंटामाइसिन, सिसोमाइसिन, एमिकासिन के साथ उपचार मुख्य रूप से नेफ्रोटॉक्सिसिटी के कारण स्थिर किया जाता है।

बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा की ख़ासियत में फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग की अस्वीकृति शामिल है, क्योंकि वे 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं, और एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों की संख्या को कम करने के लिए भी।

एंटीथिस्टेमाइंस के सवाल पर

ओटिटिस मीडिया के लिए क्लासिक उपचार के नियमों में कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन का प्रशासन शामिल है एलर्जी घटकसूजन और सूजन में कमी। दूसरी और तीसरी पीढ़ी के उत्पादों की सिफारिश की जाती है जो उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं या कम से कम होते हैं शामक प्रभाव: क्लैरिटिन, डेस्लोराटाडाइन, लॉराटाडाइन, क्लेरिसेन्स, सेटीरिज़िन, केटोटिफ़ेन (देखें)।

हालाँकि, आज कई विशेषज्ञ (सबसे पहले, अमेरिकी विशेषज्ञ जिन्होंने चयनात्मक संचालन किया नैदानिक ​​अनुसंधानबाल रोगियों की भागीदारी के साथ) का मानना ​​है कि ओटिटिस मीडिया के लिए दवाओं के इस समूह का उपयोग अनुचित है, क्योंकि उनके उपयोग और बीमारी से ठीक होने की दर के बीच कोई सीधा संबंध नहीं पाया गया है। आज तक, सवाल खुला रहता है, क्योंकि बच्चों में तीव्र ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए अभी भी कोई पूर्ण मानक नहीं हैं।

भूलभुलैया का उपचार

चूंकि मेनिन्जियल सूजन, सेप्सिस और यहां तक ​​कि विकारों से प्रक्रिया आसानी से जटिल हो सकती है मस्तिष्क परिसंचरण, उपचार किया जाता है स्थिर स्थितियां... एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ और निर्जलीकरण दवाओं का उपयोग किया जाता है। जरूरत पड़ने पर सर्जरी की जाती है।

लोक उपचार के साथ ओटिटिस मीडिया का उपचार

पारंपरिक तरीकेबच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार काफी विविध है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे को परीक्षण के मैदान में बदलना मानवीय और लापरवाह नहीं है। बेशक, क्षेत्र में, जब एक डॉक्टर और एक फार्मेसी उपलब्ध नहीं है, तो एक व्यक्ति बच्चे के दर्द और पीड़ा को कम करने के लिए किसी भी उपलब्ध साधन का सहारा लेगा। इसलिए, हम के लिए सबसे पर्याप्त और कम हानिकारक पर ध्यान केंद्रित करेंगे बाल स्वास्थ्यओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) के लिए लोक उपचार।

ओटिटिस एक्सटर्ना, घुसपैठ के चरण में एक फोड़े के रूप में बहता है (एक प्युलुलेंट रॉड के बिना एक लाल ट्यूबरकल के साथ), साथ ही बच्चों में औसत प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया खुद को लोक उपचार के लिए उधार देता है। आप वोदका या अल्कोहल सेक या लोशन का उपयोग कर सकते हैं:

• बोरिक, कपूर अल्कोहल या वोदका को धुंध पैड पर लगाया जाता है, जिसे कान क्षेत्र पर लगाया जाता है
• प्लास्टिक रैप या वैक्स पेपर ऊपर रखा जाता है
• पट्टी को रूमाल या दुपट्टे से मजबूत किया जाता है
• एक्सपोज़र का समय 15 से 30 मिनट (से छोटा बच्चा, कम प्रक्रिया समय)
• घुसपैठ और आयोडीन को शालीनता से हल करता है
• भी उपयोग करें और, उन्हें आधा में काटकर फोड़े के लिए एक पत्ता काटकर लागू करें

ओटिटिस मीडिया के लिए कोई वार्मिंग प्रक्रिया स्वीकार्य नहीं है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बाहरी उपयोग के लिए भी शराब और समाधान के साथ उपचार सख्त वर्जित है। बड़े बच्चों में, यह भी वांछनीय नहीं है, यह विशेष रूप से सेक के लिए undiluted चिकित्सा शराब का उपयोग करने के लिए contraindicated है। कपूर, बोरिक अल्कोहल या वोदका का उपयोग करना बेहतर है। कान में बोरिक या कपूर अल्कोहल डालने की अनुमति है, लेकिन केवल 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 2 बूंदों से अधिक नहीं।

पर कवकीय संक्रमणकान नहर लोकप्रिय रूप से प्रयोग किया जाता है इसे सोडा के घोल से पोंछें(उकसाने या धोने के साथ भ्रमित होने की नहीं)। बेकिंग सोडा एक क्षारीय वातावरण बनाता है जिसमें मशरूम पनपते नहीं हैं, लेकिन पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं कवकीय संक्रमणअसमर्थ।

सोलक्स ( नीला दीपक) – थर्मल प्रक्रिया not . पर दिखाया गया है प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया... हालांकि, रोजमर्रा की जिंदगी में, गैर-प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया को प्युलुलेंट से अलग करना मुश्किल है, खासकर जब से एक जीवाणु संक्रमण को गर्म नहीं किया जा सकता है। इसलिए, उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ के साथ किसी भी पारंपरिक तरीके से सहमत होना चाहिए।

ओटिटिस की रोकथाम

• तर्कसंगत कान स्वच्छता। बच्चे के कानों को तात्कालिक साधनों से साफ करना, कान नहर में गहराई से प्रवेश करना अस्वीकार्य है।
• नहाने के बाद, बच्चे को कान से पानी को बाहर निकालना या धब्बा देना चाहिए।
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अपने कानों को ढँकने वाली टोपी के बिना ड्राफ्ट में नहीं होना चाहिए।
• ईएनटी अंगों (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ) के सभी रोगों का समय पर और पूरी तरह से इलाज करना आवश्यक है। एक बच्चे में द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया अक्सर सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

ज्यादातर 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया होता है। वास्तव में हल्की सूजनमध्य कान सबसे अधिक देखा जाता है जुकाम, लेकिन यह आमतौर पर में होता है सौम्य रूपऔर किसी भी लक्षण के साथ नहीं है।

जीवन के पहले महीनों में एक नवजात शिशु और एक बच्चा केवल बाहरी ओटिटिस मीडिया, यानी सूजन से पीड़ित हो सकता है ( स्पर्शसंचारी बिमारियों) कर्ण-शष्कुल्लीया बाहरी श्रवण नहर।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के कारण

ओटिटिस मीडिया बैक्टीरिया या वायरस के कारण मध्य कान की सूजन है। मध्य कान ईयरड्रम के पीछे एक छोटी सी गुहा है और नासॉफिरिन्क्स नहर से जुड़ा है जिसे यूस्टेशियन ट्यूब कहा जाता है। जब यह ट्यूब किसी भी कारण से अवरुद्ध हो जाती है, उदाहरण के लिए, ठंड से उत्पन्न बलगम के कारण, एलर्जी के साथ एडिमा, या एडेनोइड्स में वृद्धि, मध्य कान में जमा होने वाले द्रव का निकलना मुश्किल हो जाता है। स्वरयंत्र में बैक्टीरिया और वायरस यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से और मध्य कान में रुके हुए द्रव में फैलते हैं। दमन और दर्दनाक सूजन वहां विकसित होती है।

बड़े बच्चों में ओटिटिस मीडिया भी होता है, जिसे आमतौर पर ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। हालांकि, अधिक सटीक रूप से, यह कान की झिल्ली की एक संक्रामक बीमारी है, जो आमतौर पर एक बच्चे के राइनोफेरीन्जाइटिस से उत्पन्न होती है। संक्रमण ग्रसनी के माध्यम से और फिर यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से प्रवेश करता है, जिसे नासॉफिरिन्क्स से हवा को तन्य गुहा में प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसके कारण ईयरड्रम दोनों तरफ से समान वायु दाब का अनुभव कर सकता है - बाहर और अंदर से, जो इसे शोर से कंपन करने की अनुमति देता है, जिससे सुनने की क्षमता मिलती है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण और संकेत

कान आमतौर पर सर्दी की शुरुआत के कुछ दिनों बाद दर्द करना शुरू कर देते हैं। 2 साल से अधिक उम्र का बच्चा पहले से ही समझा सकता है और दिखा सकता है कि उसे क्या और कहाँ दर्द होता है। छोटे बच्चे बस अपने कानों को अपने हाथों से रगड़ते हैं या अंत तक घंटों रोते हैं। उन्हें बुखार हो सकता है।

अगर आपके बच्चे के कान में दर्द है, तो तुरंत डॉक्टर को सूचित करें, खासकर अगर दर्द के साथ बुखार भी हो। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स रोग की शुरुआत में सबसे प्रभावी होते हैं।

क्या होगा अगर, कुछ घंटों के भीतर, आप प्राप्त करते हैं मेडिकल सहायताविफल? अपने बच्चे को बिस्तर पर न सुलाएं, जैसे क्षैतिज स्थितिदर्द बदतर हो जाता है। बच्चे का सिर सीधा रखने की कोशिश करें। गले में खराश के लिए वार्मिंग कंप्रेस या हीटिंग पैड लगाने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे बच्चों में अक्सर ऐसी प्रक्रियाओं के लिए धैर्य नहीं होता है। (अपने बच्चे को कान में इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड लगाकर सोने न दें, क्योंकि इससे जलन हो सकती है।) पेरासिटामोन या इबुप्रोफेन दर्द से कुछ हद तक राहत देता है। बेहतर अभी तक, कोडीन युक्त खांसी की दवा का उपयोग करें यदि डॉक्टर ने इसे इस विशेष बच्चे के लिए निर्धारित किया है। (किसी अन्य बच्चे या वयस्क के लिए निर्धारित उत्पाद में बहुत अधिक हो सकता है एक बड़ी संख्या कीकोडीन। कोडीन न केवल खांसी में मदद करता है, बल्कि दर्द से भी अच्छी तरह छुटकारा दिलाता है। यदि कान का दर्द बहुत गंभीर है, तो आप एक ही समय में इन सभी उपायों को आजमा सकते हैं, लेकिन कभी भी अपने डॉक्टर से बात किए बिना कोडीन युक्त उत्पाद की एक से अधिक खुराक का उपयोग न करें।

कभी-कभी सूजन पहले से ही होती है प्रारंभिक चरणईयरड्रम से टूट जाता है, और मवाद कान से निकल जाता है। आप सुबह तकिए पर मवाद के निशान देख सकते हैं, हालांकि बच्चे ने दर्द की शिकायत नहीं की और उसका तापमान सामान्य था। अधिक बार ऐसा दर्द और बुखार के साथ कई दिनों की बीमारी के बाद होता है। चूंकि कान की सूजन के दौरान ईयरड्रम पर दबाव डाला जाता है, इसलिए फोड़ा निकलने से दर्द में तेज कमी आती है। इस मामले में, मवाद बह जाता है, और संक्रमण कभी-कभी अपने आप दूर हो जाता है। इस प्रकार, एक तरफ, कानों से मवाद का प्रवाह, ओटिटिस मीडिया का एक निश्चित संकेत है, और दूसरी ओर, यह इंगित करता है कि चीजें पहले से ही ठीक हो रही हैं। ईयरड्रम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाता है और आगे कोई समस्या नहीं होती है।

मवाद निकलने के बाद, आपको केवल इतना करना है कि मवाद को सोखने के लिए एक ढीले रुई के फाहे को ऑरिकल में डालें, कान की बाहरी सतह को साबुन और पानी से धोएं (पानी को कान नहर में प्रवेश न करने दें) और सूचित करें इसके बारे में डॉक्टर। कान नहर में कभी भी रुई न डालें।

नासॉफिरिन्क्स की सूजन के कारण सूजन के साथ, यूस्टेशियन ट्यूब का लुमेन बंद हो जाता है, टैम्पेनिक गुहा में हवा का प्रवाह बंद हो जाता है, कान "लेट जाता है"। लेकिन ये इतना बुरा नहीं है. ओटिटिस मीडिया एक बेहद दर्दनाक और कष्टदायी बीमारी है। जब एक नवजात या नर्सिंग शिशुवह सख्त रोता है और अपनी बाहों को अपने सिर तक फैलाता है, खासकर रात में और खासकर अगर उसे बुखार है (कभी-कभी यह सब नाक बहने से पहले होता है, भले ही छोटी हो), आपको तुरंत बच्चे के कान के पर्दे की स्थिति की जांच करनी चाहिए। इसे डॉक्टर को दिखाना जरूरी है!

मौजूद विभिन्न प्रकारमध्यकर्णशोथ। कंजेस्टिव ओटिटिस मीडिया (हाइपरमिक) किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। लेकिन जब किसी बच्चे के कान में चोट लगती है, तो ऐसे ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है। एक बार निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, राहत प्रदान करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं पर्याप्त हो सकती हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार

ओटिटिस मीडिया को एक सप्ताह के लिए सही ढंग से चयनित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है (या 2 सप्ताह भी, अगर हम आवर्तक ओटिटिस मीडिया के बारे में बात कर रहे हैं)। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, ईयरड्रम की स्थिति की जांच करना अनिवार्य है। और अगर 2 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं हुआ, तो आपको एंटीबायोटिक को दूसरे के साथ बदलने के बारे में सोचने की जरूरत है। इस ओटिटिस मीडिया के साथ, अक्सर तन्य झिल्ली का फलाव देखा जाता है। ऐसे मामलों में, ओटोलरींगोलॉजिस्ट पैरासेन्टेसिस करता है, यानी क्षतिग्रस्त ईयरड्रम को एक स्केलपेल से काटता है, जिससे संचित मवाद बाहर निकलने के लिए एक उद्घाटन होता है, और फिर इस मवाद को हटा देता है। कपास के स्वाबस... कभी-कभी ईयरड्रम अपने आप टूट जाता है: रात में बच्चा जोर से चिल्लाता है, और सुबह माता-पिता को तकिए पर मवाद के निशान मिलते हैं जो कान नहर से बह गए हैं। ऐसे मामलों में, वे otorrhea की बात करते हैं - कान से रिसाव।

सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ, झुमके पर घुसपैठ दिखाई देती है: इस वजह से, बच्चा बदतर सुनना शुरू कर देता है। इस तरह के ओटिटिस मीडिया को जोरदार विरोधी भड़काऊ उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें एंटीबायोटिक चिकित्सा को अक्सर जोड़ा जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के लिए धन्यवाद, ओटिटिस मीडिया के बाद की जटिलताओं को आज आमतौर पर टाला जाता है। आज, पूरे शरीर में कान से सीधे संक्रमण फैलने के कारण उत्पन्न कई भयानक जटिलताएँ, जिन्हें पहले लगभग अपरिहार्य माना जाता था, व्यावहारिक रूप से गायब हो गई हैं। यह हैएथमॉइडाइटिस के बारे में, हड्डियों को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया, और मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क की परत की सूजन। हालांकि, ओटिटिस मीडिया अक्सर आवर्तक होता है, इसलिए, जैसे ही वे पुनरावृत्ति करना शुरू करते हैं, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि वह कार्रवाई के एक अलग स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित कर सके। कान से रिसाव के मामले में, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और एक दवा का चयन करने के लिए कान से स्राव का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाना चाहिए।

आवर्तक ओटिटिस मीडिया के साथ, लगातार डॉक्टर से संपर्क करना और बनाए रखने के लिए पुनर्स्थापनात्मक उपचार करना महत्वपूर्ण है सुरक्षा बलबच्चे का शरीर। यदि एडेनोइड्स (पैपिलोमेटस ग्रोथ) बहुत बड़े हैं, तो आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से चर्चा करने की आवश्यकता है, खासकर उन मामलों में जहां ओटिटिस मीडिया आवर्तक राइनोफेरीन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एडेनोइड्स को हटाना काफी सरल ऑपरेशन है, लेकिन यह बच्चे के एक साल का होने के बाद ही किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, बच्चा लगभग पूरी तरह से "पकड़" संक्रमण को रोक देता है, रोग के कारणकान, गले और नाक, या, कम से कम, यह पहले की तुलना में बहुत कम दर्द होता है (विशेषकर राइनोफेरीन्जाइटिस और ओटिटिस मीडिया के लिए)।

ओटिटिस मीडिया की सबसे गंभीर जटिलता मध्य कान बहरापन है। यह आवर्तक ओटिटिस मीडिया के बाद या एकल के बाद हो सकता है सीरस ओटिटिस मीडिया... इसलिए, उन बच्चों में सुनवाई का परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिन्होंने 2 साल से पहले बात करना शुरू नहीं किया था, साथ ही उन बच्चों में भी जो बहुत जोर से चिल्लाते हैं। यदि किसी बच्चे को मध्य कान के बहरेपन का निदान किया जाता है, तो कभी-कभी इसे निकालने के लिए विशेष छोटी ट्यूबों को ईयरड्रम में डालने के लिए पर्याप्त होता है। यह ऑपरेशन मध्य कान को लगातार "हवादार" करने की अनुमति देता है और इस प्रकार कई संक्रमणों से बचा जाता है। इसे कान के रोगों का सबसे आम इलाज माना जाता है।

अंत में, मुझे कहना होगा कि बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में अक्सर आवर्ती ओटिटिस मीडिया ... गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स ("गैस्ट्रो-एलिमेंटरी रिफ्लक्स" देखें) की जटिलता हो सकती है,

कुछ बच्चों में जो बच्चों की टीम में बहुत समय बिताते हैं, ओटोलरींगोलॉजिस्ट लगातार एक चपटा और हाइपरमिक ईयरड्रम का पता लगाता है। लेकिन आमतौर पर, बच्चे को संक्रामक रोगों से बीमार होना बंद कर देना चाहिए या बस भाग लेना बंद कर देना चाहिए बाल विहार, ईयरड्रम ही, और इसके अलावा अचानक, पूरी तरह से सामान्य स्थिति में लौट आता है।

यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि एक ऐसे शिशु के लिए जिसे पहले ओटिटिस मीडिया बहुत जल्दी था, या ऐसे बच्चे के लिए जिसके माता-पिता को बचपन में बार-बार ओटिटिस मीडिया था, ओटिटिस मीडिया को अक्सर पुनरावृत्ति करनी चाहिए।

यदि ओटिटिस मीडिया एक बहुत ही सामान्य बीमारी बनी हुई है, तो जटिलताएं इसके उपयोग के कारण होती हैं आधुनिक एंटीबायोटिक्स- यह कम और कम कॉल करता है।

ओटिटिस मीडिया के उपचार में मुख्य कार्यों में से एक दर्द को कम करना है, हालांकि इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, और बाद में, जब चिकित्सा समाप्त हो जाती है, तो ईयरड्रम की स्थिति को नियंत्रित करना।

बच्चों में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया

कभी-कभी जीवन के पहले वर्ष में बच्चे बार-बार कान के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इस मामले में, ईयरड्रम के पीछे एक गाढ़ा तरल जमा हो जाता है। यदि यह आपके बच्चे की सुनवाई को प्रभावित करता है, तो आपका डॉक्टर तीन उपचारों की सिफारिश कर सकता है।

सबसे पहले, वह आपके लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, जिसे आपको हर दिन और संभवतः कई महीनों तक लेना होगा। इस थेरेपी का लक्ष्य मध्य कान में द्रव की सूजन को रोकना है। कुछ बच्चों के लिए यह इलाज का तरीका काफी असरदार होता है तो कुछ के लिए इसका असर कम होता है। (जैसा कि हम एंटीबायोटिक उपयोग के जोखिमों के बारे में अधिक सीखते हैं, यह कम आम होता जा रहा है।)

दूसरा, डॉक्टर उस एलर्जी के अंतर्निहित कारण का पता लगाने की कोशिश कर सकते हैं जिसके कारण मध्य कान में द्रव का निर्माण हो रहा है।

अंत में, वह बच्चे को एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है, जो ईयरड्रम्स के माध्यम से छोटी ट्यूब डालेगा। यह झिल्ली के दोनों किनारों पर हवा के दबाव को बराबर कर देगा और इस तरह आगे संक्रमण या द्रव संचय की संभावना को कम करेगा और बच्चे की सुनवाई को सामान्य करेगा। तथाकथित सेकेंड हैंड धुएं से कान में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। माता-पिता के लिए धूम्रपान छोड़ने का यह एक और तर्क है।

ओटिटिस मीडिया किसी भी मूल के कान की सूजन है। डॉक्टर को बुलाने का सबसे आम कारण मध्य कान का संक्रमण है। 3 साल की उम्र तक, लगभग 2/3 बच्चों को कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया था। और लगभग आधे बच्चों को यह सूजन कम से कम 3 बार हुई।

यह बीमारी सभी में आम है आयु के अनुसार समूहऔर विभिन्न क्षेत्रों में। कान के संक्रमण की चरम घटना 7-9 महीने है। इस उम्र में बच्चों में ओटिटिस मीडिया पर तुरंत संदेह करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि रोने और चिंता के कारण अलग-अलग हो सकते हैं।

रोग वर्गीकरण

कान में संक्रमण के स्थान के आधार पर (बाहरी, मध्य, आंतरिक) ओटिटिस मीडिया को 3 प्रकारों में बांटा गया है:

• ओटिटिस एक्सटर्ना - बाहरी श्रवण नहर को टिम्पेनिक झिल्ली, ऑरिकल को प्रभावित करता है।
• ओटिटिस मीडिया - कान की झिल्ली से शुरू होता है और इसमें कान की गुहा, यूस्टेशियन ट्यूब, एंट्रम शामिल होते हैं।
• आंतरिक (भूलभुलैया) - कोक्लीअ की सूजन, इसके वेस्टिब्यूल या अर्धवृत्ताकार नहरें।

सबसे अधिक खतरनाक रूपओटिटिस मीडिया - मध्य और आंतरिक।वे अक्सर साथ होते हैं प्युलुलेंट फॉर्मेशन, जिसके बाद बच्चा बहरापन विकसित कर सकता है।

सबसे अधिक बार, बच्चे ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं, जो तीव्र में कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है श्वासप्रणाली में संक्रमण... बदले में, इसे 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• प्रतिश्यायी;
• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया।

सूजन के कारण

बच्चों में ओटिटिस मीडिया ऊपरी श्वसन रोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है श्वसन तंत्रवायरस, कवक या बैक्टीरिया के कारण होता है। नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक नहीं बनी है और उनके ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

ओटिटिस मीडिया का विकास किसके कारण होता है:

• नवजात शिशुओं में मध्य कान की संरचना की शारीरिक विशेषताएं। यह बड़े बच्चों और वयस्कों की तुलना में छोटा और चौड़ा होता है, इसलिए रोगजनक आसानी से अंदर आ सकते हैं।
• जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के कारण श्वसन पथ और नाक (ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, राइनाइटिस, आदि) के रोग।
• वायरल रोग (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा)।
• कान की अनुचित देखभाल।
• कान की चोटें।
• वंशागति।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया का विकास इससे प्रभावित हो सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• अति ताप करना;
• खिलाने के दौरान गलत स्थिति;
• सुस्त राइनाइटिस।

विशेषता संकेत और लक्षण

कान की सूजन की शुरुआत में ही कान नहर में थोड़ी सी परेशानी हो सकती है, जिसे नजरअंदाज किया जा सकता है। धीरे-धीरे ओटिटिस मीडिया के लक्षण बढ़ते हैं और बच्चे के पास है:

• एक अलग प्रकृति का तीव्र दर्द;
• श्रवण दोष के साथ कानों में जमाव;
• गर्मी;
• सरदर्द;
• भूख में कमी।

बच्चे की सामान्य स्थिति सामान्य होने पर तीव्र ओटिटिस मीडिया में अचानक और तेज चरित्र होता है। आप निम्नलिखित लक्षणों से शिशुओं में कान की सूजन का संदेह कर सकते हैं:

• चिंता;
• अस्पष्टीकृत रोना;
• अलग-अलग दिशाओं में अपना सिर हिलाना;
• स्तन की अस्वीकृति;
• गले में खराश को हैंडल से पकड़ना।

बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण हो सकते हैं विभिन्न संकेतसूजन की जटिलता के आधार पर। बच्चे को धड़कते हुए दर्द होता है, और टखने के आसपास की त्वचा सूज जाती है। वी गंभीर मामलेंप्युलुलेंट डिस्चार्ज होते हैं। टखने के फोड़े पर लालिमा दिखाई देती है, एक भड़काऊ ट्यूबरकल, जिसके केंद्र में बनता है प्युलुलेंट रॉड... दर्द तब तक तीव्र रहेगा जब तक कि मवाद से ऊतक के रिसेप्टर्स मर नहीं जाते। फोड़ा खोलने के बाद घाव रह जाता है, निशान बन जाता है। अगर ओटिटिस externaएक कवक के कारण, कान नहर में खुजली दिखाई देती है, त्वचा छिल जाती है, उस पर पपड़ी दिखाई देती है।

मध्य कान का ओटिटिस मीडिया प्रतिश्यायी और पीप हो सकता है। प्रतिश्यायी रूप के साथ, कान में लालिमा, सूजन, शूटिंग या छुरा घोंपने वाला दर्द दिखाई देता है। दर्द की तीव्रता सूजन की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती है। वह गले, गाल, व्हिस्की दे सकती है। कान की भीड़ दिखाई देती है। जब फोड़ा फट जाता है, तो रक्त अशुद्धियों के साथ बह जाता है। बच्चे की सुनने की क्षमता कम हो जाती है, वह नशे के लक्षण, तेज बुखार से परेशान हो सकता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में, जो एक्सयूडेटिव, प्यूरुलेंट और चिपकने वाला होता है, लक्षण हल्के होते हैं। वे लगातार झिल्ली वेध के कारण टिनिटस, लगातार सुनवाई हानि के रूप में प्रकट होते हैं। समय-समय पर, कान प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ लीक होता है।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया अलग-अलग तीव्रता के दर्द, सुनने की दुर्बलता के साथ होता है, बार-बार चक्कर आना, चूंकि संतुलन का अंग भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होता है। मतली और उल्टी दिखाई देती है।

निदान

यदि आपको एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया पर संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।एक कान के शीशे और एक ओटोस्कोप का उपयोग करके, वह जांच करता है कर्ण गुहाऔर कान की स्थिति का आकलन करता है।

आप घर पर ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:

• कान नहर के पास बच्चे के उभरे हुए उपास्थि पर दबाव डालें। यदि दर्द तेज हो जाता है, तो बच्चा रो सकता है या चिल्ला सकता है।
• एक कपास झाड़ू के साथ उपलब्धता की सावधानीपूर्वक जांच करें। प्युलुलेंट डिस्चार्जकान से।

घर पर बच्चे का इलाज

ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे किया जाता है? रोग की प्रकृति, उसके कारण और रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखना अनिवार्य है।

ध्यान दें!पूरी तरह से जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जा सकता है। इलाज आंतरिक ओटिटिस मीडियाघर पर अस्वीकार्य है और केवल अस्पताल की स्थापना में ही संभव है।

प्राथमिक चिकित्सा

अगर किसी कारणवश ईएनटी की यात्रा टालनी पड़ती है तो आप बच्चे की हालत को कुछ देर के लिए शांत करने की कोशिश कर सकते हैं, दर्द को रोक सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आप सिरप, टैबलेट या सपोसिटरी के रूप में पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन पर आधारित एनएसएआईडी का उपयोग कर सकते हैं:

• पनाडोल;
• नूरोफेन;
• कैलपोल;
• सेफेकॉन;
• टाइलेनॉल।

अगर ईयरड्रम को कोई नुकसान नहीं होता है और कान से कोई डिस्चार्ज नहीं होता है, तो आप बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए ईयर ड्रॉप्स को अंदर डाल सकते हैं:

• ओटिपैक्स;
• ओटायरलैक्स।

शिशुओं के लिए, प्रत्येक कान में 2 बूँदें, बड़े बच्चों के लिए - 3-4 बूँदें। प्रक्रिया से पहले, एजेंट को हाथों में कमरे के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। प्रभावित कान के साथ बच्चे को रखें और टपकाने के बाद 10 मिनट के लिए इस स्थिति में रखें। शिशुओं को पहले मुंह से शांत करनेवाला निकालने की जरूरत है।

ओटिटिस एक्सटर्ना थेरेपी

रॉड के बनने से पहले, इसे फिर से अवशोषित करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। फोड़ा खोलने के बाद, गुहा को घोल से धोया जाता है:

• मिरामिस्टिन;
• क्लोरहेक्सिडिन;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड।

धोने के बाद, घाव के ठीक होने तक लेवोमेकोल मरहम के साथ एक पट्टी लगाएं।

यदि बच्चे को तेज बुखार है और नशा और लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण हैं, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं। बाहरी कान के फंगल संक्रमण के साथ, स्थानीय एंटिफंगल मलहम का उपयोग किया जाता है:

• मिक्ससेप्ट;
• क्लोट्रिमेज़ोल;
• कैंडाइड।

ओटिटिस मीडिया का उपचार

ओटिटिस मीडिया के इस रूप के उपचार पर जोर दिया जाता है स्थानीय निधि... यदि बच्चे को सीधी प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया है, तो 7-10 दिनों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ कान की बूंदों का उपयोग किया जाता है। बहती नाक की उपस्थिति में बूंदों के साथ इलाज करना सुनिश्चित करें:

• प्रोटोर्गोल;
• पॉलीडेक्स;
• विब्रोसिल;
• इसोफ्रा।

कानों के लिए उपयुक्त संयोजन बूँदेंजिसमें रोगाणुरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं:

• एल्ब्यूसिड;
• ओटिपैक्स;
• ओटोफा;
• पॉलीडेक्सा।

जटिल ओटिटिस मीडिया के साथ, यदि रोगी के दर्द को दूर करना मुश्किल है, तो 3 दिनों तक कोई परिणाम नहीं होता है स्थानीय उपचारप्रणालीगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। प्रवेश का कोर्स आमतौर पर 7 दिन होता है (संचयी प्रभाव वाले धन को छोड़कर, उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन)। अर्ध-सिंथेटिक, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन, 2-4 पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स को वरीयता दी जाती है:

• फ्लेमॉक्सिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• फ्लेमोक्लाव;
• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• सेफ़ाज़िडाइम;
• सुमामेड;
• Fromilid.

कभी-कभी ओटिटिस मीडिया के साथ देते हैं एंटीथिस्टेमाइंससूजन और सूजन को दूर करने के लिए (क्लैरिटिन, ज़ोडक, लोराटिडिन)। लेकिन कई विशेषज्ञ इस तरह की चिकित्सा को उचित नहीं मानते हैं क्योंकि इस तथ्य के कारण कि एंटीहिस्टामाइन के सेवन और वसूली की गति के बीच सीधा संबंध नहीं पहचाना गया है।

ओटिटिस मीडिया के लिए कोई सार्वभौमिक उपाय नहीं है। इस बीमारी के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप और विशेषताएं हैं। यह प्रत्येक मामले में उपचार के लिए अलग-अलग रणनीति और दृष्टिकोण निर्धारित करता है। घर पर इलाज करते समय, माता-पिता को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

• पूरे दिन प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, आपको एक कपास झाड़ू के साथ कान से प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को सावधानीपूर्वक हटाने की आवश्यकता होती है।
• कान की बूंदें कमरे के तापमान पर होनी चाहिए।
• अगर बच्चे के कान से मवाद निकलता है तो उसे गर्म सेक नहीं लगाना चाहिए।
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आवेदन करने के लिए स्पष्ट रूप से मना किया जाता है शराब संपीड़ितकान को।
• कपूर या का उपयोग बोरिक अल्कोहलकेवल 6 वर्षों के बाद अनुमति दी जाती है, 2 बूंदों से अधिक नहीं।

निवारक उपाय

ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए जरूरी है कि कानों को विभिन्न प्रकार के प्रभावों से बचाया जाए परेशान करने वाले कारकऔर उनकी सही देखभाल करें:

• अपने कानों की सफाई करते समय कान नहर में गहराई से प्रवेश न करें। प्रक्रिया के लिए, कपास झाड़ू या नरम का उपयोग करना बेहतर होता है कपास के स्वाबस.
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ड्राफ्ट और हवा के मौसम में बिना हेडड्रेस के नहीं होना चाहिए।
• नहाने के बाद कानों से बचा हुआ पानी निकाल दें।
• ईएनटी अंगों (राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ) की सभी बीमारियों का समय पर इलाज करें।

ओटिटिस मीडिया एक काफी आम समस्या है बचपन... वह आमतौर पर तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ होता है, जिससे बच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं। मुख्य कार्यवयस्क - इस पल को याद न करें, ओटिटिस मीडिया के लिए समय पर इलाज शुरू करें।एक उपेक्षित भड़काऊ प्रक्रिया गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जिसमें पूर्ण सुनवाई हानि भी शामिल है।

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के उपचार पर डॉक्टर कोमारोव्स्की का स्कूल:

मुख्य लक्षण हैं:

• बच्चे को कान में दर्द महसूस होता है;
• बहरापन;
• कान की भीड़ की भावना;
• कान में दबाव की भावना;
• सिर की स्थिति बदलते समय सुनवाई में सुधार;
• चक्कर आना या सिरदर्द प्रकट होता है;
• सुनवाई हानि जो प्रगति कर रही है;
• कान क्षेत्र में कभी-कभी दर्द;
• कान में तेज दर्द मंदिर को विकीर्ण कर सकता है;
• कान से मवाद का आवधिक रिसाव;
• तापमान बढ़ जाता है;
• कभी-कभी उल्टी हो जाती है।

एक साल से कम उम्र के बच्चों में बीमारी का एकमात्र लक्षण रोना, बेचैन व्यवहार और बुखार है। लक्षण अक्सर सर्दी के साथ विकसित होते हैं (कुछ दिनों के बाद)।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में, आप ओटिटिस मीडिया को निम्नानुसार निर्धारित करने का प्रयास कर सकते हैं: अपनी उंगली से कान नहर के उद्घाटन पर हल्के से दबाएं। यदि दबाने से रोना आता है, तो यह कान में सूजन की पुष्टि करता है। केवल एक विशेषज्ञ ओटिटिस मीडिया का 100% निदान कर सकता है। बच्चे के कान की संरचना की ख़ासियत यह है कि संक्रमण जल्दी से गहरे वर्गों में प्रवेश करता है। यह एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और अन्य गंभीर बीमारियों का कारण बनता है। लंबे समय तक ओटिटिस मीडिया कान के पीछे मास्टॉयड प्रक्रिया को प्रभावित करता है। मास्टॉयडाइटिस विकसित होता है।

ओटिटिस मीडिया में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की पुष्टि करने वाले लक्षण:

• निरंतर और स्टाइलिश दमन;
• बिगड़ना सामान्य अवस्था;
• गर्मी।

ओटिटिस मीडिया का निर्धारण करने के लिए, आपको एक ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यदि बच्चे में उपरोक्त लक्षण हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं किया जा सकता है। रोग का निदान कुछ कठिनाइयों से जुड़ा है। आख़िरकार छोटा बच्चादर्द की प्रकृति की सटीक व्याख्या नहीं कर सकता।

कान की सूजन की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ओटोस्कोपी;
• कान कि जाँच;
• सामान्य रक्त विश्लेषण।

ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है दवाई... यहां ओटिटिस मीडिया को समय पर पहचानना और प्रक्रिया शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह सुनवाई हानि और अन्य जटिलताओं की घटना को रोकता है।

उपचार आहार रोग के रूप पर निर्भर करता है। दवाओं का चयन, ईएनटी ध्यान में रखता है सहवर्ती रोगऔर बच्चे का सामान्य स्वास्थ्य।

जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होती है। निम्नलिखित रणनीति आमतौर पर लागू होती है:

• संज्ञाहरण।पेरासिटामोल दर्द को कम करने में मदद करता है। दवा की खुराक बच्चे के वजन पर निर्भर करती है। कान की बूंदें एनाल्जेसिक प्रभाव देती हैं। सबसे अधिक बार, ओटिपैक्स निर्धारित किया जाता है। दवा को दिन में 3 बार कान नहर में डाला जाता है। विभिन्न संपीड़न दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं।
• नाक की बूंदों का उपयोग सूजन को कम करने और मवाद की निकासी में सुधार करने के लिए किया जाता है।ये नप्तिज़िन, टिज़िन, सेंटोरिनी और नाज़िविन हैं। उनका उपयोग निर्देशों के अनुसार किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन भी श्रवण ट्यूब की सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। यदि ओटिटिस मीडिया पृष्ठभूमि में उत्पन्न हुआ है तो वे निर्धारित हैं एलर्जी... आमतौर पर बच्चों को सुप्रास्टिन देने की सलाह दी जाती है।
• संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।वे प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के लिए एक आवश्यकता हैं। एमोक्सिसिलिन दवा को बहुत प्रभावी माना जाता है। इसे दिन में कई बार मौखिक रूप से लिया जाता है। अगर यह दवा नहीं दी जाती है सकारात्मक परिणाम, तो ऑगमेंटिन या सेफुरोक्साइम निर्धारित है। ओटिटिस मीडिया का इलाज कम से कम एक सप्ताह तक किया जाता है। यदि बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा अभी भी जारी है। अभ्यास से पता चलता है कि दवाओं की जल्दी वापसी से रिलेप्स हो जाते हैं।

अगर रूढ़िवादी उपचारठीक नहीं होने पर डॉक्टरों का सहारा लेना पड़ता है शल्य चिकित्सा पद्धति... बाईपास सर्जरी व्यापक है। यदि यह कोई प्रभाव नहीं देता है, तो पैरासेन्टेसिस किया जाता है। यह शब्द टाम्पैनिक झिल्ली के चीरे को संदर्भित करता है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए और किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है?

रोग के तीव्र रूप में उपचार के उपायफिजियोथेरेपी जोड़ें:

• श्रवण ट्यूब के प्रारंभिक खंड का लेजर विकिरण;
• न्यूमोमसाज।

ओटिटिस मीडिया की रोकथाम समय पर उपचार और तीव्र श्वसन संक्रमण की रोकथाम है। इसके अलावा, बच्चे को यह सिखाना महत्वपूर्ण है कि नाक को ठीक से कैसे साफ किया जाए (बारी-बारी से दाएं और बाएं नथुने की सामग्री को बाहर निकालें)।

एक बच्चे में तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया

तीव्र ओटिटिस मीडिया में, सूजन श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया में फैल जाती है। इस प्रकार, मध्य कान के सभी भाग प्रभावित होते हैं।

प्रतिश्यायी तीव्र ओटिटिस मीडिया के प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीव हैं। यदि हाइपोथर्मिया या कोई संक्रामक रोग हो गया है, तो बच्चे का शरीर कमजोर हो जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली रोग पैदा करने वाले जीवाणुओं से लड़ने में असमर्थ होती है। इसलिए ये आसानी से कान के गहरे हिस्सों में घुस जाते हैं। अगर बच्चा गलत तरीके से अपनी नाक फोड़ता है तो संक्रमण बहुत जल्दी फैलता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, श्रवण नली चौड़ी और छोटी होती है। इसलिए, वे अक्सर ओटिटिस मीडिया भी विकसित करते हैं। बार-बार होने वाले पुनरुत्थान और एक क्षैतिज स्थिति में लगातार रहने से रोग की सुविधा होती है।

पर संक्रामक रोगसंक्रमण रक्त से फैलता है। यदि नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा लगातार पीड़ित होता है रोग प्रक्रिया(उदाहरण के लिए, एडेनोइड्स के साथ), तो बच्चे के पास है बार-बार होने वाला ओटिटिस मीडियारिलैप्स के साथ।

तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के लक्षण:

• दर्द, भीड़, और कान में परिपूर्णता
• कान में शोर;
• बहरापन।

ओटिटिस मीडिया के इस रूप के साथ, दर्द आमतौर पर स्पष्ट होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ सकता है और मंदिरों या दांतों को दे सकता है। दर्द भी दर्द कर रहा है और धड़क रहा है। खांसने, नाक बहने, छींकने और निगलने से यह बढ़ जाता है। बच्चा भूख खो देता है और बेचैन हो जाता है। यदि ओटिटिस मीडिया तीव्र श्वसन संक्रमण का परिणाम है, तो यह बढ़े हुए तापमान के साथ होता है।

एक शारीरिक परीक्षा से ईयरड्रम की लालिमा और कोमलता का पता चलता है। रक्त परीक्षण की उपस्थिति दिखाते हैं भड़काऊ प्रक्रिया(बढ़ी हुई ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस)।

कटारहल ओटिटिस मीडिया का इलाज घर पर किया जाता है। यदि बच्चे को तेज बुखार है, तो उसे प्रिस्क्राइब किया जाता है बिस्तर पर आराम... जब जटिलताओं के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। तीव्र ओटिटिस मीडिया में, डॉक्टर पहले गंभीर दर्द को खत्म करने की कोशिश करते हैं। दर्द निवारक कान में डाले जाते हैं। आगे का उपचार आहार चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन को संदर्भित करता है। आंकड़ों के अनुसार, 80% से अधिक बच्चे इस बीमारी से पीड़ित हैं। उनमें से आधे के पास है तीव्र ओटिटिस मीडिया... यह ज्यादातर तीन साल से कम उम्र के बच्चों में होता है।

इस अवधि के दौरान बच्चे के कान होते हैं शारीरिक संरचना, जो संक्रमण के आसान प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस और एडेनोओडाइटिस का परिणाम बन जाता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में इस बीमारी का निदान बहुत अधिक बार होता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया दर्द से शुरू होता है। इसकी अलग-अलग तीव्रता हो सकती है। कुछ बच्चे शिकायत करते हैं सरदर्दऔर कान में शोर। बच्चे की सुनवाई कम हो जाती है और तापमान बढ़ जाता है। बच्चा सुस्त हो जाता है। उसे उल्टी हो सकती है। शिशुओं में, ओटिटिस मीडिया प्रकट होता है बेचैन नींद, भूख न लगना और रोना। जब कान की झिल्ली फट जाती है, तो मवाद बाहरी मार्ग में प्रवेश कर जाता है।

फटने के बाद मवाद की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। यह धीरे-धीरे दूर हो जाता है। लेकिन इसे रिकवरी का संकेत नहीं माना जा सकता। इस मामले में, ओटिटिस मीडिया पुराना हो जाता है। ओटिटिस मीडिया को रोकने के लिए, नासॉफिरिन्क्स और नाक के रोगों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। अगर बच्चे को नाक से सांस लेने में समस्या हो और नींद के दौरान खर्राटे आए तो आपको ईएनटी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। समय पर इलाजएडेनोइड्स ओटिटिस मीडिया की शुरुआत को रोकेंगे।

केवल एक विशेषज्ञ ही सही उपचार आहार निर्धारित कर सकता है। स्व-दवा दूर ले जाने लायक नहीं है। ओटिटिस मीडिया के इलाज के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग केवल एक सहायक के रूप में किया जा सकता है। पूरी दुनिया में इस बीमारी का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से करना स्वीकार किया जाता है। उपयुक्त दवाजांच के बाद निर्धारित इसके अलावा, डॉक्टर भौतिक चिकित्सा लिखेंगे।

घर पर आप कान के दर्द को दूर करने की कोशिश कर सकते हैं। नींबू बाम और पुदीने की पत्तियों का टिंचर अच्छी तरह से मदद करता है। उन्हें दिन में कई बार कान में दफनाया जाता है। कैलेंडुला के आसव में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। लैवेंडर के तेल से दर्द से छुटकारा पाया जा सकता है।

एक बच्चे में मध्यम प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया

यह प्युलुलेंट है और तीव्र शोधमध्य कान। इस मामले में, कान के सभी हिस्सों को पकड़ लिया जाता है। रोग में हो सकता है अलग रूप... कुछ शिशुओं में, इसके कम से कम लक्षण होते हैं। अन्य बच्चे पीड़ित हैं गंभीर दर्द. बहुत बार, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बनता है। उसके बाद, यह रहता है चिपकने वाली प्रक्रियासुनवाई हानि और गंभीर जटिलताओं। इस बीमारी में बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है। यदि जटिलता (मास्टोइडाइटिस) का संदेह है, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में, रोगियों को कसैले निर्धारित किया जाता है और वाहिकासंकीर्णक बूँदें(नेफ्थिज़िन, प्रोटारगोल, ओट्रिविन, गैलाज़ोलिन और अन्य)। ओटिटिस मीडिया के इस रूप के साथ, अपनी नाक को बहुत अधिक उड़ाना अस्वीकार्य है। एक बार में दोनों नथुनों से अपनी नाक को फूंकना भी वर्जित है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया (सीरस, स्रावी, जीर्ण) अक्सर होता है।

कारण:

• यूस्टेशियन ट्यूब के जल निकासी और वेंटिलेशन फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• जीर्ण और गंभीर बीमारियांनाक और नासोफरीनक्स;
• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की अवधि के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• पैरेन्फ्लुएंजा वायरस और एडेनोवायरस के मध्य कान में प्रवेश करना।

एक्सयूडेटिव (सीरस) रूप के साथमध्य कान की सूजन एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ होती है। यह धीरे-धीरे कर्ण गुहा और श्रवण नली को भरता है। इसकी स्थिरता इसकी चिपचिपाहट और घनत्व से अलग है। यह कान के कार्य को अवरुद्ध करता है।

सीरस (पानीदार) एक्सयूडेटधीरे-धीरे शुद्ध, चिपचिपा और पतला हो जाता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का अक्सर दुखद परिणाम होता है। यह सुनवाई हानि का कारण बन सकता है। इससे बच्चा पिछड़ जाता है स्कूल का पाठ्यक्रम... कभी-कभी यह ओटिटिस मीडिया दर्द के साथ नहीं होता है। इसलिए आप इसका अंदाजा नहीं लगा सकते। धीरे-धीरे, बीमारी पुरानी हो जाती है, जटिलताएं पैदा होती हैं।

मरीजों को सुनवाई हानि, साथ ही परिपूर्णता और टिनिटस की शिकायत होती है। पहले चरण में, डॉक्टर श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन फ़ंक्शन को बहाल करने का प्रयास करते हैं। वे बाईपास सर्जरी और उसके बाद की दवा करते हैं। इस मामले में, एक्सयूडेट थिनिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है। फिर इसे चूसा जाता है। वे पोलित्ज़र और न्यूमोमसाज के अनुसार ब्लोइंग भी करते हैं। एंटीबायोटिक्स और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (प्रोटारगोल, डाइऑक्साइडिन) लिखना सुनिश्चित करें। यदि रोग हल्का है, तो एक्सयूडेट सीरस हो सकता है। धीरे-धीरे, यह गायब हो जाता है और वसूली शुरू हो जाती है।

क्रोनिक सीरस ओटिटिस मीडियाप्राप्ति लंबे समय के लिए... यह आवधिक दमन और सुनवाई हानि की विशेषता है। जांच के दौरान, डॉक्टर झिल्ली के वेध की पहचान करता है। डाइऑक्साइडिन, प्रोटारगोल, फुरसिलिन आदि के घोल का उपयोग किया जाता है। अमोक्सिसिलिन 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

स्रावी ओटिटिस मीडियामध्य कान में द्रव स्राव के ठहराव की विशेषता। यदि यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता बिगड़ा है, तो रोग का यह रूप होता है। सीरस ओटिटिस मीडिया का उपचार हमेशा रोग के कारण के उन्मूलन के साथ होता है। राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस आदि का उपचार। नाक गुहा का इलाज करने के बाद, डॉक्टर रोगी की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार नोट करते हैं। यदि इस तरह के उपायों से रिकवरी नहीं होती है, तो विशेषज्ञ पैरासेन्टेसिस का सहारा लेते हैं।

एक साल से कम उम्र के बच्चों के लिए घर ढूंढना बहुत मुश्किल है प्रभावी उपायइलाज। 2 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों के लिए, उपचार विधियों का विकल्प बहुत अधिक होता है। कुछ डॉक्टर कान के संक्रमण के लिए अनिवार्य एंटीबायोटिक दवाओं पर जोर देते हैं। अन्य विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि माता-पिता कई दिनों तक लक्षणों पर नज़र रखें। दरअसल, कई कान के संक्रमण लगभग अगोचर रूप से गुजरते हैं और लोक उपचार का उपयोग करने के बाद गायब हो जाते हैं।

यदि बीमारी की शुरुआत के बाद पहले दिनों में बच्चा बेहतर महसूस करता है, तो आप खुद को घरेलू दवाओं से इलाज तक सीमित कर सकते हैं।

माता-पिता को दर्द निवारक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। वे विरोधी भड़काऊ हैं। उदाहरण के लिए: मोट्रिन, एडविल, एलेव। सोने से पहले दर्द निवारक आवश्यक हैं। दवा की खुराक को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। बच्चों को एस्पिरिन देने की स्पष्ट रूप से सलाह नहीं दी जाती है। इसके साइड इफेक्ट होते हैं।

घरेलू उपचार में कान क्षेत्र पर गर्म संपीड़न शामिल होना चाहिए। एक हीटिंग पैड दर्द को कम करने में मदद करेगा। बच्चे को एक शांत आराम प्रदान किया जाना चाहिए। ओटिटिस मीडिया के लिए, कान की बूंदों का उपयोग करना सुनिश्चित करें। उन्हें डॉक्टर की अनुमति के बिना नहीं दिया जाना चाहिए। कौन सा उपाय निश्चित रूप से कोई विशेषज्ञ ही बता सकता है एक बच्चे के लिए उपयुक्त... बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में, एडिमा के खिलाफ बूँदें बेची जाती हैं और एंटीथिस्टेमाइंस... वे अक्सर ओटिटिस मीडिया के इलाज में अप्रभावी होते हैं। 2 साल से कम उम्र के बच्चों को डिकॉन्गेस्टेंट नहीं दिया जाना चाहिए।

यदि आप उपचार प्रक्रिया को सही ढंग से करते हैं तो ओटिटिस मीडिया के पहले चरण को सफलतापूर्वक दूर किया जा सकता है।

का उपयोग करते हुए लोक उपचार, ईएनटी डॉक्टर की सभी सिफारिशों को समानांतर में ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर बच्चे को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया गया है।

सबसे प्रभावी घरेलू उपचार क्या हैं?

• बिछुआ और गुलाब कूल्हों।बच्चे को इन पौधों का काढ़ा पिलाना चाहिए। गुलाब में अधिकतम होता है उपयोगी विटामिनसी, और बिछुआ पूरी तरह से शरीर को पुनर्स्थापित करता है। पौधों को समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए। शोरबा लगभग आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में तैयार किया जाता है। इसे बिना किसी प्रतिबंध के लिया जा सकता है।
• संग्रह तैयार करेंप्रवेश की अनुमति देना बराबर भागनिम्नलिखित घटक: रास्पबेरी के पत्ते, फूल, बड़बेरी, लिंडेन, काले करंट के पत्ते। पौधों को पीसकर काढ़ा बना लें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच लेने के लिए पर्याप्त है। कच्चे माल के ऊपर उबलता पानी डालें और 40 मिनट के लिए छोड़ दें।इसे दिन में कई बार मौखिक रूप से लिया जाता है। बहुत छोटे बच्चों को इस पेय की अधिक मात्रा नहीं देनी चाहिए।
• अपने कान पर एक सेक लगाएं।शहद के साथ वोदका मिलाएं और तरल के साथ गीले चीज़क्लोथ को मिलाएं। यह सेक तब नहीं किया जाना चाहिए जब शुद्ध रूपमध्यकर्णशोथ।
• एक्यूट ओटिटिस मीडिया आम प्याज को ठीक करने में मदद करता है।इसका रस वोदका के साथ मिलाना चाहिए। अनुपात 1:4 होना चाहिए। इस उपाय को दिन में 2 बार 2 बूंद डालकर गाड़ दें। आप चीज़क्लोथ में प्याज का घी भी डाल सकते हैं। एक स्वाब बनाएं और इसे अपने कान में डालें।
• एक ताजा जीरियम का पत्ता चुनें... इसे हाथों में अच्छी तरह से गूंद लें और कान में लगा लें। Geranium दर्द और सूजन को कम करने में मदद करता है।

ओटिटिस मीडिया के घरेलू उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। समय पर इलाज शुरू करने से आप ठीक हो सकते हैं।

वीडियो: एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया क्या करना है?

डॉक्टर इवान लेस्कोव बताते हैं।

ओटिटिस मीडिया कान को कोई नुकसान है भड़काऊ प्रकृति... ज्यादातर मामलों में, बच्चों में यह बीमारी सामान्य सर्दी के इलाज में की गई गलतियों के परिणामस्वरूप होती है।

लेकिन कुछ मामलों में, कान की सूजन बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है, जिसे हाइपोथर्मिया के बाद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के सक्रियण द्वारा समझाया गया है। नवजात शिशुओं में ओटिटिस मीडिया श्रवण ट्यूब में प्रवेश करने वाले एमनियोटिक द्रव का परिणाम हो सकता है।

कभी-कभी सूजन बाहरी कान से शुरू होकर मध्य और भीतरी कान तक फैल जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया के स्तर के आधार पर, बाहरी, मध्य और आंतरिक ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना को टखने और बाहरी श्रवण नहर को नुकसान की विशेषता है और यह एक सीमित और सीमित समय में आगे बढ़ सकता है। फैलाना रूप... सीमित रूप बाहरी श्रवण नहर का एक फ़ुरुनकल है, और फैलाना रूप इसकी पूरी लंबाई के साथ बाहरी कान की सूजन है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया पाठ्यक्रम के तीन चरणों की विशेषता है: तीव्र, आवर्तक और जीर्ण। बदले में, बच्चों में तीव्र ओटिटिस मीडिया, परिणामी भड़काऊ एक्सयूडेट की प्रकृति के आधार पर, प्युलुलेंट या प्रतिश्यायी हो सकता है। तीव्र रूपओटिटिस मीडिया के कई चरण हो सकते हैं:

• तीव्र यूस्टाचाइटिस;
• तीव्र प्रतिश्यायी सूजन;
• पूर्व-छिद्रपूर्ण प्युलुलेंट सूजन;
• छिद्रित प्युलुलेंट सूजन के बाद;
• पुनरावर्ती सूजन।

एक बच्चे में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के तीन रूप होते हैं: एक्सयूडेटिव, प्युलुलेंट और चिपकने वाला।

एक बच्चे में आंतरिक ओटिटिस मीडिया (भूलभुलैया) में एक तीव्र या पुराना कोर्स हो सकता है, सीमित या फैलाना हो सकता है, और प्युलुलेंट, सीरस या नेक्रोटिक सूजन के रूप में भी प्रकट हो सकता है।

कारण

बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना संक्रमण के कारण होता है बालो के रोमबाहरी श्रवण नहर का कार्टिलाजिनस हिस्सा। रोग का विकास बाहरी कान के घर्षण और खरोंच के कारण हो सकता है, मधुमेह, साथ ही मवाद का कोर्स जो ओटिटिस मीडिया के साथ होता है।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण के प्रेरक एजेंट हैं कोलिबैसिलस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोकस, प्रोटीस, और कुछ मामलों में - कवक।

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया कई कारणों से विकसित हो सकता है:

• एक जटिलता के रूप में निम्नलिखित रोगएआरवीआई (फ्लू, एडेनोवायरस संक्रमण), बचपन के संक्रामक रोग (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, खसरा)।
• ईएनटी विकृति के साथ ओटिटिस मीडिया का संयोजन (टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, एडेनोइड्स और एडेनोओडाइटिस, साइनसिसिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, कोनल एट्रेसिया, विदेशी संस्थाएंकान)।
• कान के परदे की चोट।
• मास्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस आदि के साथ मां से नवजात शिशु का संक्रमण।

ओटिटिस मीडिया में संक्रमण के प्रेरक एजेंट हैं: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, मोरैक्सेला, कवक।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया प्युलुलेंट डिस्चार्ज या अन्य के साथ ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में विकसित होता है जीवाण्विक संक्रमण(मेनिनजाइटिस, साइनसाइटिस, आदि)।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया काफी बार होता है। यह मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता के साथ-साथ विटामिन की कमी, समयपूर्वता, रिकेट्स, ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी के इतिहास के कारण होता है, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, हाइपोट्रॉफी, एलर्जी।

स्थानीय शारीरिक कारक भी रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक वयस्क के विपरीत, एक बच्चे की श्रवण ट्यूब बहुत छोटी और चौड़ी होती है, नासॉफिरिन्क्स के संबंध में यह क्षैतिज रूप से स्थित होती है और व्यावहारिक रूप से झुकती नहीं है।

लक्षण

कान में एक सूजन प्रक्रिया की शुरुआत अक्सर दबाने, शूटिंग या के साथ होती है भयानक दर्दअलग-अलग तीव्रता की, जो रात में तेज हो जाती है। दर्द को अक्सर कानों में जमाव या बहरापन के साथ जोड़ा जा सकता है। कुछ मामलों में, ओटिटिस मीडिया खुद को मतली और उल्टी, आक्षेप के रूप में प्रकट करता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों में शामिल हैं:

• घटना दर्दट्रैगस पर दबाते समय;
• श्रवण धारणा में कमी;
• कान में सूजन और खुजली;
• एरिकल से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण:

• एरिकल और कान नहर की त्वचा की लाली;
• शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि;
• कान में एक शूटिंग दर्द की उपस्थिति।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के लक्षण:

• रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट;
• मतली और उल्टी;
• नेत्रगोलक का फड़कना।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का निदान केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही कर सकता है, और इसीलिए, केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है सही इलाज... यदि ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो माता-पिता को निश्चित रूप से बच्चे को एक otorhinolaryngologist को दिखाना चाहिए।

लेकिन कुछ मामलों में, पूर्ण उपचार शुरू करने से पहले बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, आप कुछ तकनीकों का सहारा ले सकते हैं:

• पर पूर्ण अनुपस्थिति उच्च तापमानबच्चे के कान पर एक सूखा गर्म सेक लगाया जा सकता है।
• आप बच्चे के कान में छुरा घोंपने या शूटिंग के दर्द से राहत पा सकते हैं, रुई के फाहे की मदद से कान नहर में बहुत गहराई तक नहीं डाला जाता है।
• सात साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, वोदका और अल्कोहल सेक की सिफारिश की जाती है, 2-3 घंटे के लिए गले में जगह पर लगाया जाता है। प्रक्रिया को और अधिक प्रभावी बनाने के लिए, सिर को गर्म दुपट्टे या दुपट्टे से बांधा जाता है।
• नए हमलों से बचने और बीमार बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, उसे अपनी नाक से मुक्त श्वास प्रदान करना आवश्यक है। सबसे छोटे के लिए, नाक से बलगम चूसा जाता है, और बड़े बच्चों के लिए वनस्पति तेल में डूबा हुआ रुई का उपयोग किया जाता है।

चूंकि ओटिटिस मीडिया एक संक्रामक बीमारी है और अक्सर एक शुद्ध रूप में आगे बढ़ती है, रोग के उपचार में इसका उपयोग शामिल है जीवाणुरोधी चिकित्सा... बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित जीवाणुरोधी एजेंटहो सकता है अलग आकार: इंजेक्शन, टैबलेट, सस्पेंशन, सिरप।

कानों पर दबाव कम करने और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव प्राप्त करने के लिए मुक्त श्वासओटिटिस मीडिया वाले बच्चों को नाक और कान के लिए बूँदें निर्धारित की जाती हैं।

जैसा पूरक तरीकेएक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का उपचार प्रयोग किया जाता है:

• कीचड़ चिकित्सा;
• यूएचएफ थेरेपी;
• लेजर थेरेपी;
• टाम्पैनिक झिल्ली की न्यूमोमसाज।

प्रोफिलैक्सिस

एक बच्चे को कान की समस्याओं से बचाने के लिए, माता-पिता को कुछ रोकथाम नियमों का पालन करना चाहिए:

• आपको स्वयं कानों को हाइपोथर्मिक नहीं करना चाहिए;
• अपनी उपस्थिति के पहले क्षणों से बहती नाक का इलाज करना आवश्यक है;
• बच्चे को तंबाकू के धुएं के संपर्क से बचाना आवश्यक है, क्योंकि कान इस जलन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं;
• बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है;
• एडेनोइड्स को समय पर निकालना आवश्यक है।