- यह एक ऐसी बीमारी है जो मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और श्लेष्म ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि में वृद्धि की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह गैर-प्यूरुलेंट द्रव से भर जाता है।
मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन
मध्यकर्ण तन्य गुहा है। एक ओर, यह टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा कवर किया जाता है, दूसरी ओर, भूलभुलैया खिड़की द्वारा, शीर्ष पर मास्टॉयड प्रक्रिया तक पहुंच होती है, और सबसे नीचे श्रवण ट्यूब होती है। कान की झिल्ली से अंडाकार खिड़की तक श्रवण अस्थियों की एक श्रृंखला फैली हुई है।
रोग के विकास में, मुख्य भूमिका श्रवण ट्यूब के अवरोध द्वारा निभाई जाती है, जो मध्य कान से नासॉफरीनक्स में निकलती है। यह वेंटिलेशन, जल निकासी और सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके माध्यम से, हवा स्पर्शोन्मुख गुहा में प्रवेश करती है, जो दबाव को बराबर करने के लिए आवश्यक है बाहरी वातावरणऔर एक श्लेष्मा स्राव निकलता है, जो कान में स्रावित होता है। जब यह चैनल किसी कारण से अवरुद्ध हो जाता है, तो सबसे पहले, दबाव कम हो जाता है (चूंकि आवश्यक हवा प्रवेश नहीं करती है), और दूसरी बात, एक भड़काऊ प्रवाह जमा होता है।
ये कारक अलग-अलग तीव्रता की श्रवण हानि का कारण बनते हैं, और द्रव की उपस्थिति बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है, यही वजह है कि एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया में प्रवेश कर सकता है।
यह कपटी बीमारी एक कान (एकतरफा ओटिटिस मीडिया) या दोनों में विकसित हो सकती है। बच्चों में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, सुनवाई हानि और बहरापन विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। इसलिए, विशेषज्ञों की देखरेख में, अस्पताल में उसका इलाज किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि द्विपक्षीय exudative मध्यकर्णशोथज्यादातर मामलों में बच्चों में होता है।
एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस तीव्र या पुराना हो सकता है। हाल ही में, सुस्त रूपों की प्रबलता की ओर रुझान हुआ है। यह मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित और तर्कहीन उपयोग के कारण होता है, जिससे उनके प्रति जीवाणु प्रतिरोध का विकास होता है।
जीर्ण सूजन कई वर्षों तक रहती है। यदि ट्यूबल डिसफंक्शन को लंबे समय तक समाप्त नहीं किया जाता है, तो एक्सयूडेट अधिक चिपचिपा, चिपचिपा हो जाता है। यह Eustachian ट्यूब की दीवारों, tympanic गुहा और झिल्ली का पालन करता है, श्रवण औसिक्ल्स. नतीजतन, चिपकने वाली प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जो अन्यथा शल्य चिकित्साआप ठीक नहीं होंगे।
एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के कारण संक्रामक और हैं गैर-संक्रामक विकृतिश्रवण ट्यूब की स्थिति को प्रभावित करना। उदाहरण के लिए, अत्यधिक बढ़े हुए एडेनोइड्स, जो बच्चों में बहुत आम हैं। या बैक्टीरियल और वायरल एटियलजि: टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, आदि। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, श्रवण ट्यूब का मुंह नासॉफिरिन्क्स में फैलता है, इसलिए नाक या ग्रसनी से संक्रमण इसमें प्रवेश कर सकता है और श्लेष्म झिल्ली की सूजन पैदा कर सकता है।
एलर्जी से ग्रस्त लोगों में तेजी से ऐसी बीमारियां होती हैं। स्थायी एलर्जी रिनिथिस, साइनसाइटिस, आदि। विकास की ओर ले जाता है।
बच्चों में सीरस ओटिटिस मीडिया का कारण भी हो सकता है। इसके सबसे आम रोगजनक न्यूमोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं। कम सामान्यतः, कान का प्रतिश्याय विषाणुओं के कारण होता है।
भड़काऊ रोगों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रतिरक्षा की स्थिति द्वारा निभाई जाती है, और जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीय सुरक्षा और सामान्य प्रतिरक्षा दोनों को मजबूत नहीं किया जाता है।
इस तरह के फंड फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, लेकिन यदि वांछित हो, तो उन्हें स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है। इस तरह के टिंचर के प्राकृतिक घटक पूरी तरह से सूजन से लड़ते हैं, दर्द से राहत देते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं। उन्हें प्रत्येक कान में 2 बूंद दिन में 3 बार टपकाएं।
इसके अलावा, जड़ी बूटियों के काढ़े मदद करते हैं: यारो, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, नीलगिरी। एक या अधिक जड़ी-बूटियाँ चुनें, आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक गिलास उबलते पानी में कच्चा माल। बस घास को पानी से भर दें, ढक्कन से ढक दें और इसे आधे घंटे के लिए काढ़ा होने दें। इस काढ़े को छान लें, और इसमें रूई के फागेला को गीला करें, और फिर इसे 20 मिनट के लिए कान नहर में डालें। दिन में 3 बार जोड़तोड़ दोहराएं।
इससे पहले कि आप घर पर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का इलाज शुरू करें, आपको सबसे पहले डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। क्योंकि गलत उपचारयह चोट पहुँचा सकता है, लेकिन यह मदद नहीं करेगा। डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या नहीं करना चाहिए और आप क्या कर सकते हैं। फिर बच्चे की भलाई पर ध्यान दें: यदि वह कुछ दवाओं से खराब हो जाता है, तो उनका उपयोग करना बंद कर दें।
माता-पिता और डॉक्टरों की चिंता के बारे में यह रोगबच्चों में अच्छी तरह से स्थापित हैं: देर से पता लगाने से स्थायी सुनवाई हानि का खतरा बढ़ जाता है। बचपन में सीरस ओटिटिस के परिणाम भविष्य में भाषण के गठन और सामान्य विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
चिपकने वाली चिपकने वाली प्रक्रियाओं और कोलेस्टीटोमा के रूप में बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस की जटिलताओं को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। मध्य कान पर कीटाणुशोधन संचालन के बाद, उत्पादित क्षेत्रों की प्लास्टिक बहाली की आवश्यकता होगी। ऐसी प्रक्रियाएं शायद ही आपको सुनवाई की पूर्व तीक्ष्णता वापस करने की अनुमति देती हैं, और कुछ मामलों में, उनके परिणाम बिल्कुल विपरीत होते हैं - सुनवाई और भी खराब हो जाती है।
इसके अलावा, स्पर्शोन्मुख गुहा में लंबे समय तक ठहराव से भूलभुलैया की सूजन हो सकती है, जिसमें श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक स्थित हैं। विकास बहरापन और उपस्थिति की ओर जाता है वेस्टिबुलर विकार, चक्कर आना, लड़खड़ाती चाल, मतली और उल्टी के रूप में, जिसके कारण व्यक्ति सामान्य जीवन नहीं जी सकता है।
बच्चों में ओटिटिस के विकास को रोकने के लिए, आपको सबसे पहले नाक और गले की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। विशेष रूप से, यह एडेनोइड्स पर लागू होता है, क्योंकि वे अक्सर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बनते हैं। निवारक परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है जो विचलित होने से पहले विचलन की पहचान करने में मदद करेगा।
चूंकि शिशुओं में श्रवण हानि की पहचान करना बहुत कठिन है, समय-समय पर श्रवण परीक्षण प्रासंगिक होंगे।
वायरल बीमारियों की चपेट में आने वाले बच्चों के माता-पिता को रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के बारे में सोचने की जरूरत है। यह एक स्वस्थ, गरिष्ठ आहार, अच्छी नींद, खेल अभ्यास में मदद करेगा ताजी हवा, सख्त, दौरा स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स. फ्लू महामारी के दौरान आपको भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचना चाहिए, बचाव के लिए आप इसे पी सकते हैं। यह सुनिश्चित करने की कोशिश करें कि ठंड के मौसम में आपके बच्चे को ठंड न लगे।
सबसे सबसे अच्छा रोकथामबच्चों और किशोरों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया स्तन पिलानेवालीजीवन के पहले दिनों से। यह कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए। दूध में सक्रिय पदार्थ होते हैं, जैसे इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन आदि। वे बच्चे के शरीर की सुरक्षा के स्तर को बढ़ाते हैं और रोगजनक संक्रमणों को दबाते हैं।
दूध पिलाने के दौरान गले से दूध को श्रवण नली में जाने से रोकने के लिए, आपको बच्चे को लेटे रहने की जरूरत है।
बहुत आम। आप लिंक पर क्लिक करके जान सकती हैं कि गर्भवती माताओं का उचित उपचार कैसे किया जाए।
रूस में विश्व स्वास्थ्य संगठन के शोध के अनुसार, 1.5 मिलियन से अधिक बच्चों में विकृति है श्रवण - संबंधी उपकरण. एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मध्य कान के रोगों का निदान करने में सबसे कठिन है, जो कब होता है असामयिक उपचारस्थायी सुनवाई हानि की ओर जाता है। 90% मामलों में, समस्या पहले शिशुओं में होती है तीन साल.
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मध्य कान गुहा में एक गैर-प्यूरुलेंट प्रक्रिया है, जो श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली के पुराने संक्रमण की प्रतिक्रिया के कारण एक्सयूडेट (पैथोलॉजिकल द्रव) के संचय के साथ होती है। इस बीमारी की एक विशेषता टिम्पेनिक झिल्ली की अखंडता और रोगज़नक़ की अनुपस्थिति का संरक्षण है (इसलिए, इसे तीव्र मध्यकर्णशोथ के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए)। बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री के कारण, एक्सयूडेट गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है, जो पैथोलॉजी की अवधि और गंभीरता को प्रभावित करता है।
इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया की कपटीता यह है कि यह दर्द रहित रूप से आगे बढ़ता है।
रोग के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले समानार्थक शब्द:
प्रक्रिया की अवधि के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के ऐसे चरण हैं:
पैथोलॉजी एकतरफा और द्विपक्षीय हो सकती है।
पैथोलॉजी किसी भी उम्र में होती है, लेकिन बच्चे अधिक कमजोर होते हैं:
इस प्रकार के ओटिटिस के कारण हैं:
प्रारंभिक अवस्था में एक्सयूडेटिव ओटिटिस का बहुत कम निदान किया जाता है। सबसे पहले, बच्चा हमेशा उस असुविधा का वर्णन नहीं कर सकता है जिसे वह महसूस करता है, और दूसरी बात, पैथोलॉजी दर्द से प्रकट नहीं होती है। इसलिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, समस्या दुर्लभ मामलों में पाई जाती है जब माता-पिता इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि बच्चा ध्वनियों का जवाब नहीं देता है और उससे अपील करता है। बड़े बच्चे शिकायत करते हैं:
एक्सयूडेटिव ओटिटिस के केवल प्रतिश्यायी और स्रावी चरणों में रोग की एक विविध नैदानिक तस्वीर है। म्यूकोसल और रेशेदार रूपमहत्वपूर्ण सुनवाई हानि और मध्य कान में विनाशकारी परिवर्तन प्रकट होते हैं। के लिए अपील करना चिकित्सा देखभालइस समय उपचार में हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है।
ऐसी कई प्रक्रियाएं हैं जो सही निदान करने में मदद करती हैं।
अधिक सटीक निदान के लिए, ऑप्टिकल तंत्र (माइक्रोटोस्कोपी) का उपयोग करने वाली तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है।
बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान स्थापित करना बहुत मुश्किल है, विशेष रूप से शिशुओं में, लेकिन की उपस्थिति में नैदानिक तस्वीर, प्रगतिशील सुनवाई हानि और शोध डेटा, ऐसा करना मुश्किल नहीं है। क्रमानुसार रोग का निदानसुनवाई हानि के साथ पैथोलॉजी के साथ रोगों को बाहर किया जाना चाहिए, जिसमें कानदंड प्रक्रिया में शामिल नहीं है:
बच्चों में चिकित्सा के लक्ष्य:
सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए, संभावित तरीकों का उपयोग करके उपचार को व्यापक रूप से संपर्क किया जाना चाहिए:
एक्सयूडेटिव ओटिटिस का उपचार उन बीमारियों और शर्तों के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए जो इन परिवर्तनों के साथ-साथ सामान्य नाक श्वास की बहाली के साथ शुरू हो गए हैं। थेरेपी में सूजन-रोधी दवाएं, एक्सयूडेट के बहिर्वाह और इसके द्रवीकरण, एंटीएलर्जिक दवाओं के बहिर्वाह में सुधार करने वाली दवाएं शामिल हैं। कान के बूँदेंसाथ जीवाणुरोधी गुणजटिलताओं को रोकने के लिए।
नाम | कार्य | आवेदन की संभावनाएं | मतभेद |
जीवाणुरोधी कान विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुणों के साथ गिरता है | जन्म से बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित | ||
सूजन और सूजन को कम करने के लिए कान की बूंदें | 6 महीने से |
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नाज़िविन 0.01% | वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक में गिरता है, जो श्रवण ट्यूब की सूजन से राहत देता है | जन्म से | दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता |
विरोधी भड़काऊ एजेंट | 3 महीने से | ||
म्यूकोलाईटिक, जिसमें द्रवीभूत गुण होते हैं, एक्सयूडेट के बहिर्वाह में सुधार करता है और ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा इसके स्राव को कम करता है | 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को सिरप के रूप में |
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एक एंटीहिस्टामाइन जो सूजन और सूजन को कम करता है | 1 महीने से बूंदों के रूप में |
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एक प्रणालीगत एंटीबायोटिक जिसका उपयोग तब किया जाता है जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है | निलंबन के रूप में 3 महीने से | दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता |
Otofa - जीवाणुरोधी कान बूँदें
ओटिपैक्स - ईयरड्रम की सूजन को रोकता है
नूरोफेन - विरोधी भड़काऊ दवा
फेनिस्टिल - एंटीएलर्जिक दवा
ऑगमेंटिन आवश्यक है जब एक जीवाणु संक्रमण संलग्न होता है एम्ब्रोक्सोल द्रवीभूत टिम्पेनिक गुहा में निकलता है
उपचार की इस पद्धति का उद्देश्य श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करना, एक्सयूडेट को पतला करना और गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा इसके स्राव को कम करना है। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें: श्रवण ट्यूब को उड़ाने से कान की गुहा से द्रव के बहिर्वाह में सुधार होता है
इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बचपन में रोग का अधिक निदान किया जाता है देर के चरण, तो उपचार के परिसर में आवश्यक रूप से ईयरड्रम का पंचर और एक्सयूडेट की सक्शन शामिल है। पैथोलॉजी के पुराने पाठ्यक्रम में, द्रव के बहिर्वाह के लिए, एक जल निकासी स्थापित की जाती है, जिसके माध्यम से दवाओं को अतिरिक्त रूप से प्रशासित किया जाता है।
मंच पर फाइब्रोटिक परिवर्तनकट्टरपंथी उपचार के उद्देश्य से, कान की झिल्ली को हटा दिया जाता है और मध्य कान की संरचनाओं का पुनर्निर्माण किया जाता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया अक्सर सुनवाई हानि और विकलांगता की ओर जाता है, इसलिए यह रोग शिशु के स्वास्थ्य और तरीकों के उपयोग के साथ प्रयोग करने की अनुमति नहीं देता है पारंपरिक औषधि.
समय पर निदान और उपचार के साथ, परिणाम बच्चे के अनुकूल होता है, जटिलताएं नहीं होती हैं। बाद में चिकित्सा शुरू की गई, और अधिक परिणाम विकसित हुए। टिम्पेनिक गुहा में तरल पदार्थ की लंबे समय तक उपस्थिति और नकारात्मक दबाव मध्य कान की शारीरिक संरचना और श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली को बदलते हैं। इसके परिणामस्वरूप, ऐसा हो सकता है:
सबसे गंभीर और गंभीर जटिलता श्रवण हानि और संबद्ध मनोभ्रंश है।
किसी भी अन्य बीमारी की तरह, एक्सयूडेटिव ओटिटिस को रोकना आसान है। क्रोनिक संक्रमण के foci को तुरंत खत्म करना, साइनसाइटिस और ऊपरी श्वसन पथ की अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करना और हर संभव तरीके से जोखिम वाले कारकों के संपर्क से बचना आवश्यक है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस - यह रोग उतना सरल नहीं है जितना पहली नज़र में लग सकता है। बचपन में निदान में कठिनाइयों से पैथोलॉजी का असामयिक पता चलता है। इसलिए, बच्चे के व्यवहार में किसी भी शिकायत या संदिग्ध परिवर्तन के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञों की टिप्पणियों से पता चलता है कि समय के बाद भी सफल उपचारपांच साल के भीतर संभावित पुनरावृत्ति।
ओटिटिस एक्सयूडेटिव एक बीमारी है जो मध्य कान की सूजन की विशेषता है और अति शिक्षागुप्त। यह विकार अक्सर 7 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है, इस आयु वर्ग में 60% तक रोगी होते हैं।
इस प्रकार का ओटिटिस मीडिया पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है संक्रामक रोगविज्ञानऊपरी श्वांस नलकी। ज्यादातर मामलों में, बीमारी की शुरुआत मिट जाती है, लेकिन भविष्य में, सीरस एक्सयूडेट को प्यूरुलेंट से बदला जा सकता है। इस प्रकार, एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम में, पूरे कान नहर को भरा जा सकता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया इसके विकास के शुरुआती चरणों में निदान करना मुश्किल है, क्योंकि यह रोग संबंधी स्थिति खराब रूप से प्रकट होती है। ज्यादातर मामलों में, 5 वर्ष की आयु तक, बच्चे इस बीमारी के साथ बाहरी आवरण के लाल होने का अनुभव करते हैं, और इसके अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है।
छोटे बच्चों में, यह रोग स्थिति का कारण बनता है अल्पकालिक दर्द. हालाँकि, इस तरह की अभिव्यक्तियाँ इस बीमारी की बहुत विशेषता नहीं हैं। अक्सर, केवल एक विशिष्ट अध्ययन करते समय, मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन और द्रव की उपस्थिति - एक्सयूडेट का पता लगाया जा सकता है। वयस्कों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण नहीं बनता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का विशिष्ट रोगसूचकता समारोह का उल्लंघन है श्रवण धारणा. अक्सर, रोगियों को पेट में हल्का दबाव महसूस होता है कर्ण-शष्कुल्ली. एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो समय के साथ निम्नलिखित लक्षणों की ओर ले जाती है:
रोग की तीव्र अवधि में, रोगियों को शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि और सामान्य नशा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी को भविष्य में थकान, सिरदर्द, हल्की ठंड लगना आदि की शिकायत हो सकती है विशेषता लक्षणपूरी तरह से गायब हो जाना। बिना लक्षित उपचारकुछ ही दिनों में बीमारी अत्यधिक शुरुआतबहरेपन का विकास हो सकता है। वीडियो से आप बीमारी के बारे में और जानेंगे:
चूंकि बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस अक्सर गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर जाता है, जब इस बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यह विशेषज्ञ न केवल एक परीक्षा आयोजित कर सकता है और निदान कर सकता है, बल्कि पैथोलॉजी को जल्दी से ठीक करने के लिए पर्याप्त उपचार भी लिख सकता है। सबसे पहले, डॉक्टर विदेशी निकायों की उपस्थिति के लिए बाहरी कान की जांच करता है और एनामनेसिस एकत्र करता है।
इसकी एक विशेषता विशेषता पैथोलॉजिकल स्थितिस्पष्ट विकृति, सूजन, पीछे हटना और कान के परदे के बादल की उपस्थिति है। ओटोस्कोपी के दौरान इन परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। यदि झिल्ली बहुत पतली है, तो एक ओटोस्कोप का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ इसके नीचे संचित एक्सयूडेट देख सकता है।
यह देखते हुए कि कान की यह भड़काऊ बीमारी अक्सर सुनवाई हानि के संकेतों के साथ होती है, पैथोलॉजी का निदान ऑडियोमेट्री द्वारा पूरक होता है। ये अध्ययनआपको विभिन्न आवृत्तियों की ध्वनियों के सुनने और संवेदनशीलता के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
इसके अलावा, वेंटिलेशन फ़ंक्शन करने की क्षमता निर्धारित करने के लिए यूस्टेशियन ट्यूब की एक परीक्षा की जाती है। विशेषज्ञ झिल्ली की गतिशीलता के स्तर का भी अध्ययन करता है। ये डायग्नोस्टिक तरीके एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं। रोग के गंभीर मामलों में, एक्स-रे और एमआरआई का उपयोग करके अस्थायी हड्डी की जांच की जाती है। यह आपको जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।
अक्सर, संचित एक्सयूडेट को इकट्ठा करने के लिए ईयरड्रम का पंचर भी किया जाता है। उसके बाद, प्राप्त सामग्री को विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो यह सुनिश्चित करने के लिए एक शंट लगाया जा सकता है कि द्रव मध्य कान गुहा से जल्दी से निकल जाए।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया क्या है, इसे ध्यान में रखना चाहिए कि यह बीमारी हो सकती है:
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के तीव्र और जीर्ण रूप दाएं तरफा और बाएं तरफा हो सकते हैं। इस विकृति वाले रोगियों का इलाज डॉक्टर द्वारा उचित ध्यान दिए बिना किया जाता था, बीमारी के पुराने होने का खतरा अधिक होता है।
एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के 4 चरण प्रतिष्ठित हैं:
रोग के विकास का प्रारंभिक चरण उपस्थिति के साथ है भड़काऊ प्रक्रियायूस्टेशियन ट्यूब में। इससे मध्य कान के खराब वेंटिलेशन की ओर जाता है। इस चरण की अवधि 1 महीने से अधिक नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, रोगी किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन सुनने में थोड़ी कमी हो सकती है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के स्रावी चरण में द्रव के संचय की विशेषता होती है कान का परदा. इस मामले में बहरापन अधिक स्पष्ट हो जाता है। कुछ रोगियों को प्रभावित कान में छींटे महसूस होते हैं। चरण की अवधि लगभग 1 वर्ष है।
पैथोलॉजी के म्यूकोसल चरण को मौजूदा एक्सयूडेट के एक मोटे पदार्थ में परिवर्तन की विशेषता है। इससे गंभीर सुनवाई हानि होती है। म्यूकोसल चरण की अवधि 1-2 वर्ष है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस का रेशेदार चरण श्लेष्म उत्पादन के पूर्ण समाप्ति में व्यक्त किया जाता है। स्पर्शोन्मुख गुहा के विनाश की प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं। इससे स्थायी बहरापन हो जाता है। रोग का यह चरण 2 वर्ष से अधिक नहीं रहता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया जैसी पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास का कारण इस क्षेत्र में बैक्टीरिया का प्रवेश है। सबसे अधिक बार, संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से चढ़ता है, जिससे इसकी सूजन और सूजन हो जाती है। भविष्य में, बैक्टीरिया मध्य कान में प्रवेश करते हैं, जहां एक तरल पदार्थ निकलना शुरू होता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए एक माध्यम बन जाता है।
ओटिटिस के विकास के साथ, एक्सयूडेट की रिहाई के साथ, प्रतिरक्षा संबंधी पहलुओं का विशेष महत्व है। ऐसी बीमारी की उपस्थिति के लिए, एक अतिरिक्त कमजोर पड़ने वाला प्रभाव सुरक्षा तंत्रजीव। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:
अक्सर, हाइपोथर्मिया और बिना टोपी के ठंड में बाहर रहना एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति में योगदान देता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया जैसी बीमारी के साथ, लक्षण और उपचार लगभग असंबंधित हैं, क्योंकि पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ बहुत स्पष्ट नहीं हैं। केवल करते समय व्यापक शोधपहचानने में सफल हो जाता है विशेषता परिवर्तनऔर उचित चिकित्सा निर्धारित करें। मौजूदा विकारों के आधार पर, इस रोग की स्थिति का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है।
ओटिटिस मीडिया जैसी पैथोलॉजिकल स्थिति को खत्म करने के लिए, फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है। यदि रोगी को राइनाइटिस और कान नहर की सूजन है, तो एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है जिसमें विशेष आंदोलन शामिल होता है औषधीय योगोंएक रबर नाशपाती के साथ नाक मार्ग के माध्यम से। इस तरह की धुलाई आपको रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देती है। ओटिटिस मीडिया के उपचार में, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:
ये प्रक्रियाएं मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने और संक्रमण को दबाने में मदद करती हैं।
बच्चों और वयस्कों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस का उपचार विशेष रूप से गंभीर क्रोनिक कोर्स में किया जाता है, जिसमें कई वर्षों तक सुनवाई हानि होती है।
टिम्पेनिक गुहा का बाईपास अक्सर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ किया जाता है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जिसमें एक विशेष ट्यूब की स्थापना शामिल होती है जो ईयरड्रम से होकर गुजरती है। इस पैथोलॉजिकल कंडीशन में ट्यूब एक ड्रेनेज फंक्शन करती है।
इसके अलावा, टाइम्पेनोपंक्चर अक्सर किया जाता है। यह कार्यविधिइसमें ईयरड्रम को पंचर करना और जमा हुए एक्सयूडेट को हटाना शामिल है। यह विधि शल्य चिकित्साएक बार आवेदन किया।
ज्यादातर मामलों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस का उपचार किया जाता है दवाइयाँ. ऐसी दवाएं पहले ही विकसित की जा चुकी हैं जो शिशुओं में भी भड़काऊ प्रक्रिया को दबा सकती हैं। एक्सयूडेटिव ओटिटिस के विकास के कारण संक्रमण को दबाने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है। इस बीमारी में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:
म्यूकोलाईटिक्स पतली थूक के लिए निर्धारित हैं और ओटिटिस मीडिया में इसके हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं। इस प्रकार की दवाओं में एम्ब्रोबीन और एम्ब्रोक्सोल शामिल हैं। मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के लिए डाइमिथाइल सल्फोक्साइड डाइमेक्साइड का उपयोग किया जाता है।
अक्सर, इस रोग की स्थिति के उपचार में एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार के साधनों में तवेगिल और सुप्रास्टिन शामिल हैं। श्रवण ट्यूब के वातन को बहाल करने और एक्सयूडेट के बहिर्वाह को बढ़ाने के लिए, वैसोडिलेटर निर्धारित किए जाते हैं, जैसे नाज़िविन और सैनोरिन। इसके अलावा, विटामिन परिसरों को चिकित्सा पद्धति में पेश किया जाता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस जैसी बीमारी के साथ, विशेष रूप से लोक उपचार के साथ उपचार खतरनाक हो सकता है। इस तरह के तरीकों का उपयोग केवल पूरक के रूप में किया जा सकता है दवाई से उपचार. लोक उपचार के साथ एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। एक हर्बल सूत्र का उपयोग करना सुरक्षित है जिसमें शामिल हैं:
सभी हर्बल सामग्री को समान अनुपात में लिया जाना चाहिए। उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता है। एल हर्बल संग्रहऔर 1 कप उबलता हुआ पानी डालें। परिणामी मिश्रण को थर्मस में 8 घंटे के लिए डाला जाना चाहिए। उपाय का उपयोग दिन में 3 बार ¼ कप किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार में, कलानचो के पत्तों पर आधारित तेल का उपयोग किया जा सकता है। ऐसा उपाय तैयार करने के लिए, कलानचो की 1 शीट को सावधानी से पीसकर 200 मिलीलीटर कीटाणुरहित तेल डालना आवश्यक है। उपाय को 1 सप्ताह तक जोर देना चाहिए। इसका उपयोग कान के अंदर पोंछने के लिए किया जाना चाहिए।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस का उपचार कितने समय तक रहता है यह काफी हद तक रोगी की प्रतिरक्षा की विशेषताओं और अन्य विकृतियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। उपचार घर पर किया जाता है, लेकिन एक विशेषज्ञ की देखरेख में। इस रोग स्थिति के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया का पूर्ण उन्मूलन 2 सप्ताह में प्राप्त किया जा सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलेंचिकित्सा में कई महीने लग सकते हैं।
अगर बच्चा अस्वस्थ है और उसे शिकायत है असहजताकान में, किसी भी स्थिति में टपकाने के लिए तैलीय तरल पदार्थों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इससे श्रवण नली बंद हो जाती है। कान में मत डालो ठंडा पानीऔर विभिन्न आक्रामक पदार्थ, क्योंकि इससे एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का कोर्स बिगड़ जाएगा।
रोग के तीव्र चरण में, लंबे समय तक बाहर रहने की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर ठंड के मौसम में। हाइपोथर्मिया बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया जैसी पैथोलॉजिकल स्थिति के बिगड़ने का कारण बन सकता है। यदि आपको बाहर जाने की आवश्यकता है, तो आपको अपने कानों को अच्छी तरह से गर्म करने की आवश्यकता है ताकि ठंडी हवा उनमें प्रवेश न करे।
तैरते समय अपने सिर को गीला करने और अपने कानों में पानी जाने से बचें। पर जीर्ण रूपरोग को रोका जाना चाहिए। कपास के स्वाबसनहाते समय पानी को अंदर जाने से रोकने के लिए ईयर कैनाल।
एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस जैसी पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, सबसे पहले उसे हाइपोथर्मिया से बचाना आवश्यक है। बच्चे को गर्म पानी से नहलाएं। टहलने के दौरान बच्चे को मौसम के अनुसार कपड़े पहनाने चाहिए। इसके अलावा, उसे पैसिव स्मोकिंग से बचाना जरूरी है। पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, वयस्कों को सभी बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए।
रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के प्रयास किए जाने चाहिए। गर्मियों में, सख्त करने के लिए वांछनीय है। साथ ही स्तर भी बनाए रखा जाए शारीरिक गतिविधिचयापचय दर में कमी से बचने के लिए। नियमों पर टिके रहना होगा पौष्टिक भोजन. मजबूत करने में मदद मिलेगी प्रतिरक्षा तंत्र. वसंत और शरद ऋतु में विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। किसी का भी तुरंत इलाज करना जरूरी है संक्रामक रोगऊपरी श्वांस नलकी।
एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का पुराना रूप मास्टोडाइटिस के विकास का कारण बन जाता है, अर्थात, टेम्पोरल हड्डी की प्रक्रिया की सूजन। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कोलेस्टीटोमा के विकास का कारण बन सकता है, यानी टिम्पेनिक गुहा के ऊतकों का मोटा होना।
इसके अलावा, इस रोगविज्ञान से पीड़ित लोगों को कानदंड के पतले होने और छिद्रण का अत्यधिक उच्च जोखिम होता है। श्रवण हानि, इसकी हानि और छोटे बच्चों में श्रवण ट्यूब की शिथिलता मनो-भावनात्मक विकास में देरी का कारण बन सकती है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस में रोगों का वर्गीकरण है अंतर्राष्ट्रीय कोड ICD-10 - H65.4 के अनुसार। टाइम्पेनिक झिल्ली के गंभीर छिद्र की उपस्थिति में, एक अतिरिक्त कोड इंगित किया गया है - H72। निदान किए जाने के बाद चिकित्सकों द्वारा मध्य कान का उपचार निर्धारित किया जाता है और इसका विशिष्ट कोड इंगित किया जाता है।
श्रवण अंगों की सूजन बच्चों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। ओटिटिस हमेशा दर्द और गंभीर असुविधा के साथ नहीं होता है। कभी-कभी कानों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं दर्द रहित रूप से आगे बढ़ती हैं, केवल गड़गड़ाहट के साथ प्रकट होती हैं और सुनने की तीक्ष्णता में कुछ कमी आती है। यह एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की कपटीता है, क्योंकि असामयिक उपचार के साथ, बीमारी अक्सर गंभीर परिणाम देती है, जिसमें बच्चे में सुनवाई हानि भी शामिल है। बीमारी का पता कैसे लगाएं और उसका इलाज कैसे करें?
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, श्रवण ट्यूब एक्सयूडेट से भर जाती है
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, एक रोग प्रक्रिया के कारण, एक श्लेष्म रहस्य - एक्सयूडेट - मध्य कान में जमा होना शुरू हो जाता है। डॉक्टरों के अनुसार बीमारी के मुख्य कारण हैं विषाणुजनित संक्रमणऔर नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की सूजन।
मनुष्यों में सुनने के अंगों को निम्नानुसार व्यवस्थित किया जाता है: कान यूस्टेशियन ट्यूब द्वारा ग्रसनी से जुड़ा होता है, जो श्लेष्म ऊतक से ढका होता है। जुकाम के साथ देखी जाने वाली नासॉफिरिन्क्स की सूजन, श्रवण ट्यूब के लुमेन में कमी का कारण बनती है।
यूस्टेशियन ट्यूब में लुमेन में कमी के परिणामस्वरूप, मध्य कान में एक वैक्यूम होता है, धीरे-धीरे एक्सयूडेट बनता है
यदि यूस्टेशियन ट्यूब में लुमेन पूरी तरह से गायब हो जाता है, तो मध्य कान में हवा की कमी के कारण वैक्यूम होता है और दबाव बढ़ जाता है। श्लेष्मा झिल्ली सक्रिय रूप से द्रव का स्राव करना शुरू कर देती है, और एक निश्चित समय के बाद कान की गुहा एक्सयूडेट से भर जाती है।
विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में श्लेष्म रहस्य एक प्रकार की जेली में बदल जाने के बाद, कान में श्रवण अस्थि-पंजर निष्क्रिय हो जाते हैं। ऐसे परिवर्तनों का परिणाम एक बच्चे में सुनवाई में कमी है।
चिकित्सा में, ओटिटिस मीडिया के एक्सयूडेटिव रूप के अन्य नाम हैं:
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया और श्रवण अंगों के अन्य प्रकार के भड़काऊ रोगों के बीच मुख्य अंतर यह है दर्दव्यावहारिक रूप से नहीं होता है, इसलिए पैथोलॉजी का पता लगाना बेहद मुश्किल है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की अवधि के अनुसार, ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को 3 रूपों में विभाजित करते हैं:
निम्नलिखित टाइपोलॉजी एक्सयूडेट की विशेषताओं पर आधारित है - चिपचिपाहट, पारदर्शिता, छाया, घनत्व, साथ ही सूजन की अवधि। इस वर्गीकरण के अनुसार, रोग 4 चरणों से गुजरता है:
रोग केवल एक कान को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर बचपन में एक द्विपक्षीय भड़काऊ प्रक्रिया का निदान एक्सयूडेट के गठन के साथ किया जाता है।
आमतौर पर, पैथोलॉजी 2 से 5 साल की उम्र के बच्चों में होती है, जो यूस्टेशियन ट्यूब के अविकसितता से जुड़ी होती है। यह शारीरिक विशेषतानासॉफिरिन्जियल गुहा से सुनवाई के अंग में एडिमा और संक्रमण के प्रसार की ओर जाता है।
अक्सर, ओटिटिस मीडिया का विकास पिछली बीमारियों से शुरू होता है। मध्य कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और बुरा प्रयोगजीवाणुरोधी दवाएं।
इसके अलावा, सामान्य और स्थानीय कारणों से बच्चे में बीमारी हो सकती है। पहले में शामिल हैं:
मुख्य स्थानीय कारण हैं:
एडेनोइड्स - बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास के कारणों में से एक
पैथोलॉजी के विकास में उत्तेजक कारक निष्क्रिय धूम्रपान हो सकते हैं (तंबाकू के धुएं में निहित पदार्थ कान के म्यूकोसा को नष्ट कर देते हैं) और बच्चे द्वारा शुष्क, प्रदूषित हवा में साँस लेना।
बच्चों में, रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। बिगड़ती सुनवाई का पता उन माता-पिता द्वारा लगाया जा सकता है जो नोटिस करते हैं कि बच्चा अपने नाम का जवाब नहीं देता है, कार्टून को जोर से बनाने के लिए कहता है।
प्राथमिक विद्यालय की उम्र में, क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया वाले बच्चे असावधान हो जाते हैं, एकाग्रता खो देते हैं और कक्षा में सामग्री का अनुभव नहीं करते हैं।
रोग के चरण के आधार पर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लक्षण - तालिका
अवस्था | अवधि | लक्षण और संकेत |
प्रतिश्यायी | एक महीने तक |
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स्राव का | 12 महीने तक |
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श्लैष्मिक | एक वर्ष से 2 वर्ष तक |
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रेशेदार | 2 साल से |
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सबसे पहले, ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट नासॉफिरिन्क्स और श्रवण अंगों के हाल के संक्रामक रोगों, उनके पाठ्यक्रम और उपचार सुविधाओं (दवाओं का उपयोग, उपचार की अवधि) पर डेटा का अध्ययन करता है।
नैदानिक तस्वीर के धुंधला होने के कारण, एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का अक्सर संयोग से निदान किया जाता है - दौरान अनुसूचित परीक्षाया किसी अन्य समस्या के बारे में परामर्श के लिए।
मंचन के लिए सटीक निदानओटोलरींगोलॉजिस्ट निम्नलिखित का उपयोग करते हैं वाद्य तरीकेसुनवाई परीक्षा:
रोग के जीर्ण रूप को ओटोस्क्लेरोसिस (मध्य कान में हड्डी की असामान्य वृद्धि), प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया, श्रवण अंगों के ट्यूमर के गठन और से अलग किया जाता है। असामान्य संरचनाश्रवण औसिक्ल्स।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी उत्तेजक कारक और बीमारी के चरण पर निर्भर करती है। सबसे पहले, पैथोलॉजी का कारण बनने वाले कारण (उदाहरण के लिए, एडेनोइड्स) को खत्म करना आवश्यक है, और उसके बाद ही चिकित्सीय उपाय करें। उनमें से हैं:
एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का स्व-उपचार बाहर रखा गया है।लक्षणों की गंभीरता और निदान के परिणामों के आधार पर केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट दवाएं लिख सकता है।
अक्सर, विशेषज्ञ दवाएं लिखते हैं जो सूजन से छुटकारा पाती हैं, श्लेष्म स्राव को नरम करती हैं और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं। यदि रोग का कारण संक्रमण है, तो इसे जीवाणुरोधी दवाएं लेने की अनुमति है। रोग की एलर्जी प्रकृति के मामले में, एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं।
औषधि समूह | उपकरण का नाम | कार्रवाई की | उम्र प्रतिबंध | मतभेद |
एंटीबायोटिक दवाओं |
| 6 साल की उम्र से |
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| जन्म से | दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। | ||
संयोजन दवा के लिए स्थानीय अनुप्रयोग | इसमें जीवाणुरोधी और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। | 1 वर्ष से | ||
इसमें जीवाणुरोधी, एंटी-एलर्जी, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। | 1 वर्ष से |
|
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ओटिपैक्स |
| जन्म से | ||
एंटिहिस्टामाइन्स |
| 1 वर्ष से | दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता। |
सोफ्राडेक्स ओटोलरींगोलॉजी में स्थानीय उपयोग के लिए एक संयुक्त तैयारी है ओटोफा एक जीवाणुरोधी दवा है और इसका उपयोग शिशुओं में पुरानी और तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार में किया जाता है ज़ोडक एक एंटीएलर्जिक दवा है
गराजोन - संयोजन दवासामयिक उपयोग के लिए विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी कार्रवाई के साथ Anauran सामयिक उपयोग के लिए एक संयुक्त तैयारी है, एक जीवाणुरोधी और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है
श्रवण ट्यूब के जल निकासी समारोह को बहाल करने के लिए, मध्य कान गुहा से एक्सयूडेट को हटा दें और प्यूरुलेंट संक्रमण को रोकें, डॉक्टर निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करते हैं:
पोलित्जर के अनुसार फिजियोथेरेपी की एक सामान्य विधि श्रवण नलियों को उड़ाना है। एक विशेष रबर के गुब्बारे की नोक को बच्चे के एक नथुने में डाला जाता है। ऐसे में दूसरे नथुने को बंद रखना चाहिए। जब एक छोटा रोगी कुछ शब्दों का उच्चारण करता है, तो डॉक्टर गुब्बारे को संकुचित करता है, और नाक गुहा से हवा यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश करती है, और फिर मध्य कान गुहा में प्रवेश करती है। चूंकि इस प्रक्रिया में बच्चे की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है, यह हमेशा कम उम्र में लागू नहीं होता है।
पारंपरिक चिकित्सा बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए निम्नलिखित व्यंजनों की पेशकश करती है:
टिप्पणी! लोक उपचार प्रतिस्थापित नहीं कर सकते दवा से इलाजऔर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। इसके अलावा, उनका उपयोग करने से पहले, जोखिम को खत्म करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना अनिवार्य है अवांछनीय परिणामएक बच्चे के लिए।
जीरा प्याज के रस के लाभकारी गुणों को सक्रिय करता है प्याजकानों में डालने से कलानचो सूजन से राहत देता है और रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है तुलसी का तेल घर पर तैयार किया जा सकता है
अगर रूढ़िवादी चिकित्सावांछित प्रभाव नहीं लाया या रोग गंभीर जटिलताओं के साथ धमकी देता है, उपस्थित चिकित्सक लिख सकता है सर्जिकल तरीकेएक चिपचिपे और चिपचिपे तरल से तन्य गुहा की सफाई।
स्थिति की गंभीरता और रोग की नैदानिक तस्वीर के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के निम्नलिखित तरीकों का संकेत दिया गया है:
सर्जिकल हस्तक्षेप के उपरोक्त तरीकों के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. यदि बच्चा 3 वर्ष से कम उम्र का है, तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है।
हीटिंग पैड, विभिन्न कंप्रेस और की मदद से घर पर एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस का उपचार लोक व्यंजनोंडॉक्टर से परामर्श के बाद ही संभव है। थर्मल उपचारभड़काऊ प्रक्रिया में वृद्धि हो सकती है और एडिमा को आंतरिक कान में फैला सकता है।
बच्चे को नहलाना प्रतिबंधित नहीं है, लेकिन विशेषज्ञ निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करने की सलाह देते हैं:
महत्वपूर्ण! सर्जरी के बाद नहाना सख्त वर्जित है। गीले पोंछे के साथ पोंछे के साथ गर्म स्नान और शॉवर को बदलना सबसे अच्छा है।
आपको ताजी हवा में चलने से मना नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
रोग और सक्षम चिकित्सा का समय पर पता लगाने के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। यदि एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का इलाज नहीं किया जाता है या ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:
इस तरह के परिणामों का परिणाम लाइलाज सुनवाई हानि हो सकता है और, परिणामस्वरूप, मंदी मानसिक विकासबच्चे के पास है।
बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की रोकथाम में उपायों का एक सेट होता है। सबसे पहले, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है:
आप दवाओं, फिजियोथेरेपी, लोक उपचार की मदद से एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का सामना कर सकते हैं। चरम मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। हालांकि, कानों में भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होने तक इंतजार नहीं करना बेहतर है खतरनाक रूप. पहले प्रतिकूल संकेतों पर, आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए और शुरू करना चाहिए सक्षम उपचार. के प्रति चौकस रवैया बच्चों का स्वास्थ्यमाता-पिता जटिलताओं की घटना को रोकने में सक्षम हैं।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ भ्रमित होता है। हालांकि कान की बीमारी के इन दो रूपों के लक्षण मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। एक्सयूडेटिव सूजन के साथ, दर्द लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है, इसलिए रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है। यह बच्चों में विशेष रूप से समस्याग्रस्त है, जो शायद कोई शिकायत व्यक्त नहीं करते हैं। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।
मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की हार के संबंध में, पैथोलॉजिकल म्यूकस - एक्सयूडेट अंग के अंदर जमा हो जाता है। इसलिए, रोग को उपयुक्त नाम मिला है। इस तथ्य के बावजूद कि बलगम रोगजनकों के प्रजनन के लिए एक अनुकूल कारक है, मध्य कान का संक्रमण दुर्लभ मामलों में ही होता है। टिम्पेनिक झिल्ली की स्थिति समान रहती है, कोई छेद नहीं होता है। यदि बच्चे के मैक्सिलरी साइनस या मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं नहीं होती हैं, तो संक्रमण मध्य कान में प्रवेश नहीं करता है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व
आम तौर पर, मध्य कान में द्रव लगातार स्रावित होता है। यदि इसके लिए कोई बाधा नहीं है, तो रिसाव बिना किसी समस्या के बाहर आ जाता है। व्यक्ति को इसकी भनक तक नहीं लगती। समस्या तब शुरू होती है जब ईयर कैनाल ब्लॉक हो जाती है।
अक्सर, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया पूरी तरह से ठीक नहीं होने वाले तीव्र ओटिटिस मीडिया का परिणाम होता है। उसी समय, रोग के मुख्य लक्षण, जैसे दर्द, प्रदर्शन में कमी, थकान, गायब हो जाते हैं। कान से स्राव निकलने लगता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस एक कपटी विकृति है। यदि संक्रमण नहीं होगा तो रोगी को कान में दर्द की शिकायत नहीं होगी। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली के विनाश की प्रक्रिया जारी रहेगी, अंग के कार्य बिगड़ेंगे। चिकित्सा साहित्य में, आप पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए अन्य नाम पा सकते हैं, जैसे "चिपचिपा कान", "म्यूकोसल ओटिटिस मीडिया", "सेक्रेटरी ओटिटिस मीडिया"।
रोग वयस्कों और छोटे रोगियों दोनों का सामना कर सकता है। हालांकि, यह बीमारी बच्चों में ज्यादा होती है। सबसे बड़ी हद तक, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया 3-7 साल के बच्चों को प्रभावित करता है।ज्वलंत लक्षणों की अनुपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोग का उपचार समय पर नहीं किया जाता है। माता-पिता तभी मदद मांगते हैं जब उन्हें पता चलता है कि उनके बच्चे में सुनने की क्षमता काफी कम है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह पहले से ही निदान किया जाता है क्रोनिक ओटिटिस मीडियालंबे उपचार की आवश्यकता।
पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, एक्सुडेटिव ओटिटिस मीडिया के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं:
इस तथ्य के कारण कि रोग के तीव्र और सूक्ष्म रूपों के उपचार की रणनीति समान है, कई डॉक्टर ओटिटिस मीडिया के केवल दो रूपों में अंतर करते हैं - तीव्र और जीर्ण।
भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के आधार पर, ओटिटिस मीडिया एकतरफा (बाएं तरफा या दाएं तरफा), साथ ही द्विपक्षीय भी हो सकता है।
रोग का विकास चार अवधियों में हो सकता है:
इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस संगत के बिना आगे बढ़ता है तीव्र संक्रमणमौखिक गुहा या नासॉफरीनक्स में, पिछले रोग एक रोग प्रक्रिया को भड़का सकते हैं। तीव्र ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस या अन्य बीमारियों के बाद मध्य कान में द्रव दिखाई दे सकता है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस अक्सर उन छोटे बच्चों में देखा जाता है जिनके माता-पिता मासिक धर्म के दौरान होते हैं गंभीर बीमारीघर पर स्वतंत्र रूप से चिकित्सा करना पसंद करते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि अनुपस्थिति उज्ज्वल लक्षणइसका मतलब यह नहीं है कि सूजन से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव था।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस के अन्य कारणों में शामिल हैं:
अपूर्ण रूप से निदान की गई बीमारी से एक्सयूडेटिव ओटिटिस का विकास हो सकता है
बच्चों में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया बहुत अधिक बार विकसित होता है, क्योंकि शिशुओं में, अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण अधिकविभिन्न वायरल और जीवाणु संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील। एक कान की बीमारी राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ आदि की जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है।
सुविधाओं के कारण शारीरिक संरचनाखोपड़ी एक्सयूडेटिव ओटिटिस अक्सर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में विकसित होता है।
नवजात शिशुओं और शिशुओं में रोग का निदान करना सबसे कठिन काम है। दर्द संवेदनाएं अनुपस्थित हैं। इसलिए, बच्चा सामान्य रूप से सोता है, कार्य नहीं करता है, अच्छी तरह से खाता है। माँ को चिंता करने की कोई बात नहीं है। कानों के सूखेपन पर ध्यान दें। प्रचुर मात्रा में स्पष्ट या पीले रंग का निर्वहन चेतावनी दे सकता है।
पर प्राथमिक अवस्थालक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं
रोग के लक्षण चरण के आधार पर स्वयं प्रकट होते हैं।
पहला चरण एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के सबस्यूट रूप को संदर्भित करता है। दूसरा चरण है तीव्र रूपबीमारी। तीसरा और चौथा चरण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के जीर्ण रूप को संदर्भित करता है।
सुनवाई हानि एक रोग प्रक्रिया के संकेतों में से एक है।
को सामान्य लक्षणकिसी भी स्तर पर प्रकट होने वाले रोगों में शामिल हैं:
रोगी की सामान्य स्थिति खराब नहीं होती है। वह बहुत अच्छा महसूस करता है और सामान्य जीवन जी सकता है। शरीर का तापमान नहीं बढ़ता।
छोटे रोगियों (7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों) से कोई शिकायत न होने के कारण रोग का निदान करना काफी कठिन होता है। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा अगली परीक्षा में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का अक्सर दुर्घटना से काफी पता चलता है। हालाँकि, अकेले दृश्य परीक्षा के आधार पर, डॉक्टर सटीक निदान नहीं कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
दृश्य निरीक्षण - अनिवार्य पद्धतिएक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान
एक सटीक निदान करने के लिए, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को कौन सी बीमारियाँ हुई हैं, कितने समय पहले इस या उस संक्रमण का इलाज किया जाना था। एक्स-रे पैथोलॉजी का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। यदि क्लिनिक के पास उपयुक्त संसाधन हैं, तो रोगी को टेम्पोरल बोन की एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी सौंपी जाएगी।
क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को कान के ट्यूमर, ओटोमाइकोसिस, क्रॉनिक से अलग किया जाना चाहिए प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडियामध्य कान, श्रवण सहायता के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ।
चिकित्सा की रणनीति रोग प्रक्रिया के विकास के चरण पर निर्भर करती है और इसका उद्देश्य सबसे पहले रोग के कारणों को समाप्त करना है। प्रारंभ में, ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सभी क्रियाएं श्रवण ट्यूब की पेटेंसी की बहाली से जुड़ी होती हैं। सुनवाई बहाल करने के लिए आगे की प्रक्रियाएं की जाती हैं।
दवाओं और फिजियोथेरेपी के उपयोग सहित एक एकीकृत दृष्टिकोण, पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करता है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया से पीड़ित बच्चों को सावधानी के साथ नहलाना चाहिए। अपने कानों में साधारण पानी जाने से बचें।
खत्म करने के लिए दवाएं दी जाती हैं अप्रिय लक्षणसाथ की बीमारियाँ। विशेषज्ञ निम्नलिखित समूहों से दवाएं लिख सकता है:
यदि ओटिटिस मीडिया एक वायरल या के साथ है जीवाणु संक्रमण, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल ड्रग्स, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव वाली दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जा सकती हैं।
विटामिन मजबूत बनाने में मदद करेंगे रक्षात्मक बलजीव
एक म्यूकोलाईटिक बलगम को कम चिपचिपा बना देगा एक एंटीएलर्जिक सूजन को दूर करने में मदद करेगा
शारीरिक प्रभाव की मदद से यूस्टेशियन ट्यूब की पेटेंसी में सुधार करना संभव है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
पोलित्जर के माध्यम से फूंक मारने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। Eustachian ट्यूब के माध्यम से हवा को मध्य कान गुहा में पेश किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, नाक को बलगम से साफ किया जाना चाहिए। पफपन को कम करने के लिए उपयुक्त का उपयोग करें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर. पर तीव्र शोधऑरोफरीनक्स या नासोफरीनक्स जोड़तोड़ नहीं किए जाते हैं। मध्य कान में संक्रमण का खतरा होता है, जिससे प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया का विकास होगा।
दुर्भाग्य से, कई फिजियोथेरेपी विधियां इस तथ्य के कारण बच्चों के उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं कि सही प्रक्रिया के लिए रोगी की जटिलता आवश्यक है। उड़ाने के लिए एक लोचदार कैथेटर का उपयोग किया जाता है। इसलिए, यदि बच्चा अपने सिर को तेजी से घुमाता है, तो श्लेष्म झिल्ली को चोट से बचाना संभव है।
ओटोलरींगोलॉजिस्ट रोग के उन्नत चरणों में ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकता है, कब प्राप्त करना है सकारात्मक नतीजेरूढ़िवादी उपचार के साथ अब सफल नहीं। आज दो तरीके हैं शल्य चिकित्सा- myringotomy और tympanopuncture।
मायरिंगोटॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कान के परदे में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है जिससे संचित तरल पदार्थ निकल जाता है और मध्य कान में दबाव कम हो जाता है। ईयरड्रम आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। छेद को समय से पहले बंद होने से रोकने के लिए, उसमें एक नाली डाली जाती है। विधि तभी प्रभावी होती है जब रोग प्रक्रिया के कारण को समाप्त कर दिया गया हो। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो कान का पर्दा ठीक हो जाएगा, रिसाव फिर से जमा हो जाएगा।
टिम्पेनोपंक्चर एक अधिक प्रभावी तकनीक है। ऑपरेशनअक्सर किया जाता है अगर श्रवण यंत्र के विकास में विसंगतियों के कारण एक्सयूडेटिव ओटिटिस का सामना करना पड़ता है। शुरुआत में कान के परदे में छेद भी किया जाता है। भविष्य में, इसके माध्यम से एक विशेष ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से तरल निकल जाएगा। इसके अलावा, छेद के माध्यम से, यदि आवश्यक हो, तो आप दवा में प्रवेश कर सकते हैं। ट्यूब कई महीनों से लेकर एक साल तक कान में रह सकती है। नकारात्मक पक्ष यह है विदेशी शरीरखुली झिल्ली में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, आपको सावधान रहना चाहिए कि छेद में नमी न जाए।
दोनों सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के साथ की जाती हैं। हस्तक्षेप एक अस्पताल की स्थापना और एक बाह्य रोगी के आधार पर दोनों में किया जा सकता है।
अकेले पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की मदद से एक्सयूडेटिव ओटिटिस का इलाज करना असंभव है। हालांकि, उनका उपयोग डॉक्टर के परामर्श से पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में किया जा सकता है। कई लोक उपचार उपचार प्रक्रिया को काफी तेज करते हैं।
केला, यारो, नीलगिरी, लैवेंडर की सूखी पत्तियों को समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए। तैयार कच्चे माल का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाना चाहिए और रात भर थर्मस में जोर देना चाहिए। तैयार उत्पाददिन में तीन बार मौखिक रूप से 50 मिलीलीटर लेना आवश्यक है। यह नुस्खा एक्सयूडेट को अधिक तरल बनाने में मदद करता है, इसकी रिहाई की सुविधा देता है। अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं यदि एक झाड़ू को उत्पाद में सिक्त किया जाता है और प्रतिदिन 20-30 मिनट के लिए कान में डाला जाता है।
उत्पाद तीव्र ओटिटिस के उपचार के लिए उपयुक्त है, जो अक्सर रोग के एक्सयूडेटिव रूप का कारण बनता है। आप कच्चे उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं। ताज़े प्याज़ के रस में तुरुंदा भिगोकर कान में कई घंटों के लिए डालें। उत्पाद दर्द को कम करेगा, बलगम की रिहाई की सुविधा प्रदान करेगा। थोड़ा गर्म रस भी अपने शुद्ध रूप में कान में डाला जा सकता है।
कई सूखे बे पत्ते छोटे आकार काएक गिलास पानी डालना और 15 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबालना जरूरी है। फिर उत्पाद को ढक्कन के साथ कवर किया जाना चाहिए और 2 घंटे के लिए एक तौलिया में लपेटा जाना चाहिए। इसके अलावा, दवा का उपयोग गले में कान में टपकाने के लिए किया जाता है (दिन में तीन बार 5-7 बूँदें)।
यह पौधा वास्तव में बहुमुखी है। इसका उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए किया जाता है और एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कोई अपवाद नहीं है। एक सूखे पौधे का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाना चाहिए और एक बंद ढक्कन के नीचे कम से कम 20 मिनट जोर देना चाहिए। उत्पाद के ठंडा होने के बाद, इसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है, और रोगग्रस्त कान को दिन में 2-3 बार टपकाने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है (5 बूंद प्रत्येक)।
रोग का शीघ्र पता लगाने के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। लेकिन चिकित्सा हस्तक्षेप में देरी से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है। उनमें से:
रोग की रोकथाम, सबसे पहले, समय पर चिकित्सा में है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जो कान नहर के अवरोध और मध्य कान में एक्सयूडेट के संचय का कारण बन सकता है। बच्चों में राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस और ऑरोफरीनक्स या नासोफरीनक्स के अन्य संक्रामक रोगों के लक्षण वाले माता-पिता को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया एक अप्रिय विकृति है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है। के लिए नियमित डॉक्टर का दौरा निवारक परीक्षाअप्रिय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।