Príčiny popôrodnej depresie a ako sa jej zbaviť. Ako sa popôrodná depresia prejavuje? Keď potrebujete pomoc špecialistu

- Ide o jednu z foriem depresívnych porúch, ktorými ženy trpia po narodení dieťaťa. Môžete sa stretnúť aj s pojmom „postnatálna depresia“. Negatívne ovplyvňuje stav matky aj dieťaťa. Napriek skepticizmu mnohých ľudí o tomto druhu duševných porúch sú dosť vážne a vyžadujú si kvalifikovanú liečbu. Depresia sa vyvíja počas prvých mesiacov po poslednom pôrode.
Podľa štatistík ňou trpí až 13 % všetkých žien v popôrodnom období. Najčastejšie sa popôrodná depresia vyskytuje u tých žien, ktoré v minulosti trpeli depresívnymi poruchami. Tvoria až 50 % všetkých epizód. Výskumy v tejto oblasti uvádzajú, že až 70 % všetkých žien trpí miernou popôrodnou depresiou.
Príčiny popôrodnej depresie

Medzi rizikové faktory vedúce k rozvoju popôrodná depresia u ženy možno rozlíšiť nasledovné:

Dedičnosť. Ak matka ženy zažila podobný stav po jej narodení, potom je možné, že reagovala na silné stresové situáciežena sama bude podobná;

Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele. Počas tehotenstva plodu sa u každej ženy niekoľko desiatokkrát zvýši hladina hormónov ako estrogén a progesterón v krvi. Keď sa narodí novorodenec, koncentrácia týchto hormónov začne prudko klesať. Počas prvých troch dní sa vrátia na normálnu úroveň. Tieto skoky môžu negatívne ovplyvniť psychický stav ženy. Nedávne štúdie navyše naznačujú, že existuje vzťah medzi depresiou, ktorá nastáva po pôrode, a hladinou hormónu prolaktínu. Ihneď po narodení dieťaťa prudko klesá a potom v priebehu niekoľkých týždňov stúpa;

ovplyvniť psychický stavženy a hormóny produkované nadobličkami, a to kortizol a aldosterón. Výkyvy ich hladín v krvi sa prejavujú výskytom depresívnej poruchy. Navyše sa zistilo: čím jasnejšie sú symptómy u konkrétnej ženy, tým silnejšia je depresia po pôrode;

Stres. Vzrušenie, ktoré žena prežíva po narodení dieťaťa, spojené so zvýšenou záťažou na ňu, ju nemôže neovplyvniť emocionálny stav. Okrem toho je spánok narušený, stáva sa nepokojným a krátkym, dochádza k fyzickému prepracovaniu, čo tiež zhoršuje problém;

Predispozícia k depresívnym poruchám. V tento prípad Hovoríme o sklone ženy k takýmto stavom. To znamená, že ak depresia prebiehala pred pôrodom, potom je pravdepodobnejšie, že sa objaví po nich. Zároveň ňou budú trpieť ženy, ktoré sú náchylné na depresiu po druhom a po treťom pôrode;

Zlé sociálne postavenie a nízka úroveň blahobytu sú priťažujúcimi faktormi. Patrí sem aj nezamestnanosť, nedostatok vlastného bývania či zlé životné podmienky;

Predčasný pôrod alebo choroba dieťaťa môže viesť k pocitom viny, ktoré často prechádzajú do depresie;

Psychologické problémy v manželstve;

Predčasný výtok z pôrodnica keď žena ešte úplne nezvládla pre ňu novú rolu, nie potrebné znalosti a zručnosti v starostlivosti o dieťa

Stresujúce situácie, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva, napríklad smrť príbuzných, zmena bydliska atď.

Štart obdobie laktácie a s tým súvisiaca bolesť a nedostatok spánku. Stagnácia mlieka, laktačné krízy, neschopnosť dojčiť môže viesť k depresii;

Vlastnosti charakteru ženy. Často taká črta ako sebectvo vedie k vzniku problému;

Zmeny vzhľadu. Zvýšenie telesnej hmotnosti, výskyt strií, nedostatok času na náležitú osobnú starostlivosť - to všetko môže nepriaznivo ovplyvniť stav ženy;

Porušenia sexuálne vzťahy s partnerom. Únava, neschopnosť alebo neochota vstúpiť do intimity, znížené libido, nechuť k sexu sú faktory predisponujúce k depresii;

Dostupnosť zlé návyky najmä drogová závislosť, a to tak u samotnej ženy, ako aj u jej manžela;

Prítomnosť ženy, ktorá porodila duševnú chorobu;

Negatívna skúsenosť z predchádzajúceho tehotenstva.

Všetky tieto dôvody môžu viesť k rozvoju popôrodnej depresie. Napriek tomu je v lekárskej vede stále otvorená otázka spúšťacích faktorov rozvoja problému.
Príznaky popôrodnej depresie

O tom, že sa u ženy vyvinie alebo už vytvorila popôrodná depresia, svedčí nasledujúce príznaky:

Žena začína pociťovať pretrvávajúci pocit depresie. Nedokáže sa vyrovnať s týmto depresívnym pocitom, ktorý sa zintenzívňuje najmä večer alebo ráno (niekedy sa objavuje aj ráno aj večer);

Často sa v hlave vynárajú myšlienky o nedostatku zmyslu v neskoršom živote;

Môže sa začať vytvárať komplex viny, najmä ak má dieťa nejaké zdravotné problémy;

Rastie podráždenosť, ktorá sa prejavuje vo forme agresie namierenej na všetkých členov rodiny (najčastejšie týmito prejavmi trpí manžel a staršie deti);

Rozptýlená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa na jednu činnosť je najdôležitejší príznak väčšiny príznakov popôrodnej depresie;

Zvýšená emocionálna citlivosť. Vyjadruje sa nadmernou slzavosťou, ktorá sa objavuje pri tých zdanlivo bezvýznamných príležitostiach. Na pozadí skutočnosti, že žena zažíva emocionálne vyčerpanie, dochádza k zrúteniu;

Nemožnosť dobrého odpočinku, keďže pocity, ktoré ženu premáhajú, jej nedávajú možnosť pokojne spať. Preto je punc popôrodná depresia;

Anhedónia, čiže neschopnosť užívať si akékoľvek radostné chvíle života. Sprevádzaná neochotou smiať sa na vtipoch, skľúčenosťou, melanchóliou a apatiou;

Nadmerný záujem o zdravie novorodenca. Mamičky s popôrodnou depresiou sú častými návštevníkmi pediatrov a pediatrov s užšou špecializáciou;

Obavy o vlastné zdravie. Žena začne pátrať a vždy nájde príznaky hrozivých chorôb. Na tomto pozadí sa začína rozvíjať hypochondria, ktorá je sprevádzaná častými sťažnosťami na vlastné zdravie, vnímanie akýchkoľvek bežných pocitov ako príznakov patológie, viera v prítomnosť jednej alebo druhej choroby;

Občas sa tiež stane, že sa žena o bábätko úplne prestane báť, navyše k nemu pociťuje odmietnutie a nevraživosť. Takýto stav môže viesť k tomu, že sa žena presvedčí, že dieťa nie je jej vlastné, ale náhradník v pôrodnici;

Dochádza k častým zmenám nálad, z veselej usmievavej ženy sa mladá mamička s depresiou môže za minútu zmeniť na vzlykajúcu hystériu;

Nie je nezvyčajné, že u depresívnych žien dochádza k výpadkom pamäte;

Na pozadí rozvíjajúcej sa popôrodnej depresie môže byť funkčné poruchy, napríklad poruchy gastrointestinálneho traktu, vzhľad. Od fyzických prejavov depresie možno odlíšiť aj nepohodlie v kĺboch, svaloch, chrbte, časté;

Žena môže stratiť túžbu po jedle, na tomto pozadí začína nekontrolovaná strata hmotnosti;

Zmeny v chôdzi a reči. Najčastejšie zrýchľujú, hoci v zriedkavé prípady možno pozorovať pomalosť a letargiu.

Keď sa depresívny stav zhorší, môže sa premeniť na taký, v ktorom sa často objavujú myšlienky na ublíženie sebe alebo dokonca dieťaťu.
Ako dlho trvá popôrodná depresia?

Depresívna porucha po narodení dieťaťa sa nepovažuje za ťažké duševné ochorenie. Najväčšie nebezpečenstvo z hľadiska nástupu vývinu perzistentných však predstavuje časové obdobie bezprostredne po pôrode emocionálne poruchy. Ak hovoríme o načasovaní trvania popôrodnej depresie, je dôležité rozlišovať medzi nimi popôrodná psychóza a materská melanchólia.

V dňoch 3-5 môže žena naplno začať pociťovať prejavy materskej melanchólie. Vyjadruje sa v nevysvetliteľnom smútku a melanchólii, zvýšenej slzotvornosti, nedostatku chuti do jedla, nespavosti. Termíny materinskej melanchólie sú dosť zdĺhavé, niekedy môže pocit skľúčenosti trvať len niekoľko hodín, niekedy aj niekoľko dní. Zároveň sa však žena nevzďaľuje od dieťaťa, vykonáva všetky potrebné kroky na starostlivosť o neho, starostlivo a pozorne zaobchádza s dieťaťom.

Preto sa materská melanchólia zvyčajne nepripisuje psychickým abnormalitám, keďže ide len o dočasný prejav hormonálnych porúch vyskytujúcich sa v ženské telo. Ak sa však objavia ďalšie rizikové faktory, po niekoľkých dňoch sa môže materská melanchólia rozvinúť do popôrodnej depresie.

Postnatálna depresia sa najčastejšie začína formovať v druhom alebo treťom týždni po narodení dieťaťa. Často sa prejavuje pri prepustení matky a dieťaťa z pôrodnice. Hoci niekedy potlačené emócie začnú ženu premáhať už pár mesiacov po narodení bábätka, keď únava z neustálych obáv o neho dosiahne svoj vrchol. Popôrodná depresia môže trvať jeden mesiac až niekoľko rokov.

Ak po niekoľkých týždňoch pretrvávajú príznaky duševnej poruchy, potom je rozumné predpokladať, že žena prežila dlhotrvajúcu popôrodnú depresiu. Takýto stav je zriedkavý, ale v obzvlášť ťažkej forme môže depresia trvať roky, pričom nadobúda charakter chronického ochorenia.

Určité kategórie žien sú náchylné na dlhotrvajúcu popôrodnú depresiu. Medzi nimi sú tí, ktorí majú neurotický charakter, sú hysterickí, utiahnutí, prežívajú patologické strachy (fóbie) alebo nekontrolovateľné túžby (mánie). Navyše ženy, ktoré v detstve nedostali emocionálnu účasť a odozvu od vlastnej matky, majú predispozíciu k rozvoju dlhotrvajúcej depresie. V niektorých obzvlášť ťažké prípady ani kvalifikovaný psychológ nevie odhadnúť, ako dlho bude u ženy popôrodná depresia trvať.

Zriedkavo, asi u jednej z tisíc žien, sa na pozadí depresie začína formovať popôrodná psychóza. V tomto prípade sa nezaobíde bez lekárskej pomoci a žena bude potrebovať pomoc špecialistu, aby sa vrátila do normálneho psychického stavu a naplno prežila radosť z materstva.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou?

Existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste sa vysporiadali s popôrodnou depresiou sami, bez toho, aby ste hľadali pomoc psychológa.

Tu kľúčové aspekty:

Atraktívnosť. Musíte sa snažiť zostať atraktívnym, na čo si musíte nájsť čas na starostlivosť o svoj vlastný vzhľad a telo. Pre normálny emocionálny stav je dôležité, aby žena videla svoj neodpudivý odraz v zrkadle. Prirodzene, obdobie po pôrode a starostlivosť o dieťa zaberá veľa času. Mali by ste sa však pokúsiť vyhradiť aspoň 15 minút denne na vykonanie hygieny a kozmetické procedúry. Na uľahčenie starostlivosti o svoj vlastný vzhľad môžete navštíviť salón a nechať si urobiť módny účes, ktorý si nevyžaduje dlhý čas na styling. Pozor si treba dať nielen na vychádzkové, ale aj domáce oblečenie. Mal by byť praktický, pohodlný a zároveň krásny;

Naučte sa počúvať svoje dieťa. V tomto prípade hovoríme o adekvátnej reakcii na jeho plač o hlade alebo potrebe jedla. hygienické postupy. Neprepadajte panike pri najmenšom plači, pretože najčastejšie je výsledkom prirodzeného vývoja dieťaťa a nie príznakom akejkoľvek patológie. V tomto veku deti potrebujú iba jedlo, včasnú starostlivosť a blízkosť matky;

Komunikácia s bábätkom. S narodeným dieťaťom je potrebné čo najviac komunikovať. Aj keď má len pár dní, nie je to dôvod tráviť celý čas v tichosti. Treba sa s nim porozpravat, "coo" a coo. Tieto jednoduché akcie privedú váš vlastný nervový systém do rovnováhy. Navyše v komunikácii je prínos nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Keď bude počuť jej pokojný hlas, bude sa lepšie rozvíjať intelektuálne, verbálne a emocionálne;

Pomoc. Neodmietajte žiadnu pomoc, ktorá vám umožní vyložiť ženu. Môže ísť o ponuku zobrať spiace bábätko na prechádzku alebo službu v rámci upratovania. Akákoľvek pomoc mladej matke bude užitočná, pretože jej umožní trochu si oddýchnuť;

Vzťah s partnerom. Muž, ktorý je nablízku, by nemal byť vonkajším pozorovateľom, ale plnohodnotným účastníkom procesu starostlivosti o dieťa. Rovnako ako žena si ťažko zvyká na novú rolu rodiča, nemusí rozumieť starostlivosti o dieťa. Preto sú potrebné konkrétne žiadosti o pomoc s presným uvedením požadovaného súboru činností, a nie abstraktné sťažnosti a nároky;

Komunikácia a voľný čas. Nemali by ste svoj spoločenský okruh obmedzovať na rodinu a zatvárať sa v dome. Aby ste si spestrili svoj voľný čas, môžete skúsiť nadviazať kontakt s tými istými mladými matkami, ktoré chodia po ulici so svojimi deťmi. Spoločná diskusia o problémoch, malých úspechoch dieťaťa vám umožní nájsť nových priateľov, s ktorými bude vždy o čom hovoriť. Okrem toho je v tomto smere užitočný internet. Môžete chatovať na fórach, zdieľať svoje skúsenosti a problémy;

kúpele. Relaxačné kúpele môžu pomôcť v boji proti popôrodnej depresii. Môžete sa napríklad okúpať s lupeňmi ruží, ktoré už len svojim vzhľadom a vôňou zbavia únavy a depresie.

Ak žena nepovažuje za potrebné vyhľadať psychologickú pomoc, ale cíti, že s ňou nie je po emocionálnej stránke niečo celkom v poriadku, musíte sa v prvom rade snažiť dodržiavať zdravý životný štýlživota. Aktívne fyzické cvičenia ráno, chôdza s dieťaťom na čerstvom vzduchu, normalizácia stravy, zdravé nízkokalorické jedlo, vzdanie sa zlých návykov - to všetko je kľúčom k úspešnému odchodu z depresie po pôrode.

Nesnažte sa tiež stať sa vo všetkom ideálnou matkou a vybudovať si vzor bezvadnej rodiny. Nemožnosť previesť do reality všetko poňaté spravidla vedie k depresívnym poruchám. Ak chcete obnoviť pokoj, môžete sa poradiť s blízkym priateľom alebo príbuzným, ktorý prešiel pôrodom a čelil podobným ťažkostiam.

Je dôležité neostýchať sa priznať milovanej osobe svoje zážitky, pocity, emócie. Nehanbite sa oznámiť vznikajúci pocit úzkosti mužovi. Možno sa váš manžel nebojí o narodenie dieťaťa menej ako vy a rozhovorom s ním budete môcť vyriešiť nielen váš problém. Mužská popôrodná depresia nie je taká zriedkavá, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať.

Ak žiadny z tipov nepomôže zbaviť sa depresívnej poruchy a stav sa naďalej zhoršuje, potom musíte vyhľadať lekársku pomoc. Možno, že žena bude potrebovať kvalifikovanú liečbu pomocou liekov.

Čo by mal robiť manžel počas popôrodnej depresie svojej manželky?

Manžel, ktorý na žene spozoruje príznaky popôrodnej depresie, je povinný pomôcť jej zvládnuť tento deštruktívny stav. Na to potrebuje prevziať aspoň malú časť domácich povinností, aj keď ich predtým vykonávala len žena. Okrem toho je potrebné pomáhať manželke nielen s domácnosťou, ale aj s uspokojovaním potrieb dieťaťa.

Existujú dôkazy, že depresívnymi poruchami sú najčastejšie postihnuté ženy, o ktoré sa ich manželia nestarajú. Ak sa aktívne nezúčastňuje na rodinných záležitostiach, neponúka svoju pomoc mladej matke, potom je pravdepodobnejšie, že bude trpieť popôrodnou depresiou.

Je dôležité poskytnúť nielen fyzickú, ale aj psychologickú pomoc. Pre ženu je potrebné vidieť podporu v tvári svojho manžela, jeho túžbu počúvať, sympatizovať, dávať užitočné rady namiesto kritizovania a odsudzovania.

Muž musí pochopiť, že popôrodná depresia nie je rozmar, ale choroba, ktorou žena trpí. Nie je schopná jednoducho vziať a zabudnúť na svoje vlastné skúsenosti, rovnako ako pacient nemôže znížiť úroveň len silou vôle.

Pre ženu po pôrode je jednoducho potrebné cítiť sa milovaná a potrebná. Pripravenosť milovanej osoby prísť na pomoc a trochu ju odbremeniť od domácich prác je to najlepšie, čo môže muž ponúknuť, aby ženu dostal z depresie.

Zistite, že nielen ona má psychické problémy po pôrode bude žena užitočná. Mnohé z nežného pohlavia mali rovnaké problémy a delia sa o tipy, ako sa im podarilo zvládnuť popôrodnú depresiu.

Alena, 28 rokov. „Nič a nikto vám nemôže pomôcť dostať sa z tohto stavu, okrem vás samých. Je dobré mať okolo seba ľudí, ktorí vás nesúdia a nerozumejú vám. Depresia po chvíli sama odíde. Znovu pocítiš lásku k životu. Hlavná vec je nepochybovať o pocite lásky k dieťaťu, a tak to bude.

Ulyana, 25 rokov. „Znaky popôrodnej depresie som nepocítil hneď, ale asi tri týždne po narodení mojej dcéry. Ako ma potom všetci títo poradcovia rozčúlili a ja som sa k manželovmu návrhu, aby som vyhľadala pomoc odborníka, stavala nepriateľsky. Ale je dobré, že si to včas rozmyslela a jej milovaný stále trval na svojom. Tri sedenia u psychológa – a všetko do seba zapadlo.

Sveta, 31 rokov. „Keď som otehotnela, myslela som si, že moment narodenia dieťaťa bude tým najšťastnejším v celom mojom živote. Potom sa však narodil Kirill a ja som pocítil silný pocit osamelosti. Akoby som bol ukrátený o všetky bežné radosti života. Ak som sa predtým v práci jednoducho kúpal v pozornosti, bol som najpríťažlivejší, mohol som sa pochváliť proporcionálnymi formami, teraz som chudý a desivý. Stretnutia s priateľmi, párty, cestovanie - to všetko je minulosťou. Teraz už len dieťa! Môj manžel však našiel východisko - prenajal si dom na vidieku a na celé leto sme sa tam s opatrovateľkou presťahovali. Tam som mohol reflektovať svoje správanie, pozrieť sa na zmeny v živote inak. A bolo to pre mňa jednoduchšie, uvedomil som si, že milujem svoje dieťa šialene a vážim si svojho manžela. Nemali by ste si myslieť, že som sa zbláznil z tuku, vtedy to bolo pre mňa naozaj ťažké, ale teraz je všetko pominuteľné.

Nina, 25 rokov. „Tak veľmi som sa tešila na tehotenstvo a chcela som dieťa, že som ani nepomyslela na žiadnu depresiu. Ale potom ma to jednoducho nakoplo. Bezdôvodné vzlykanie, neustále slzy v očiach, myslel som si, že to je všetko – zbláznila sa. Manžel odišiel, matka sa neúspešne snažila podporovať. Zdalo sa, že život sa zastavil. Ale jedného dňa som sa prechádzal po dvore a stretol som tú istú matku, z ktorej sa stala psychologička. Rozprávali sme sa celé hodiny, kým deti spali. Vďaka Lene som sa vrátila do normálneho života a mimochodom aj môj manžel. Všetci sme boli v poriadku."

Natasha, 28 rokov. „Nemyslite si, že únava a depresia sú to isté. Keď máte depresiu, všetko je oveľa vážnejšie. Chcela som dieťa, porodila, pomohli mi, manžel sa staral, všetko bolo doma. Ale z nejakého dôvodu som nenávidel seba a, bez ohľadu na to, aké hrozné bolo, aj moju dcéru. Čas sa vliekol, všetko som robil ako robotu, lebo som musel. Prvýkrát som k dcére pocítila nežnosť v piatich mesiacoch. A teraz má skoro tri roky a ja som blázon do svojho bábätka. Je dokonca strašidelné spomínať na tú dobu."

Dáša, 21 rokov. „Keď Sonya porodila, moje dieťa mi doslova zobrali. Moja mama a svokra za mňa robili všetko okrem dojčenia. Tak som hlúpo ležal v posteli a pozeral televíziu. Všetko sa ale zmenilo, keď moja svokra odišla na mesiac na návštevu a mama skončila v nemocnici, musel som sa doslova zaktivizovať. Pracoval som ako na batérie, ale opäť som pocítil chuť do života, stal sa aktívnym, veselým a veselým. Niečo také".

Zhenya, 26 rokov. „Bolo mi ľúto, že som porodila, dokonca som sa chcela Misha vzdať. Ale bola vyliečená a zostala v nemocnici. Teraz má Miška 2, všetko sa dá zažiť, všetko prešlo.

Júlia, 24 rokov. „Bolo mi tak zle, hlodala ma melanchólia, hneval som sa, potom som sa nudil, potom som plakal. Ale keď sa moje dievča na mňa usmialo, bol som to ja, uvedomil som si, že som šťastný. A teraz, len pred mesiacom, som porodila druhú princeznú, ale teraz v mojom živote jednoducho nie je miesto pre melanchóliu.
Ako sa lieči popôrodná depresia?

Depresia môže a mala by sa liečiť.

Existuje niekoľko terapeutických možností, vrátane:

Kognitívna terapia. Umožňuje vám zastaviť vývoj deštruktívneho psychologického procesu. Podľa prebiehajúcich štúdií sa prejavy depresívnej poruchy po pôrode zmierňujú už po prvom sedení a po šiestom už dochádza k výraznému zlepšeniu stavu. Dýchacie a relaxačné techniky by mal používať iba špecialista;

Psychologická konzultácia. Pomáha, keď pacient potrebuje emocionálnu podporu, objektívne rady, ktoré pomôžu nájsť východisko a aktuálnu situáciu. Stojí za to pripraviť sa na niekoľko návštev, pretože jedna konzultácia nestačí;

Užívanie antidepresív. Drogový kurz by mala sprevádzať návšteva psychológa. Stojí za to vedieť, že nie všetky antidepresíva sa môžu užívať počas dojčenia. Lekári odporúčajú užívať selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo tricyklické antidepresíva (výnimkou je doxepín).

Taktika liečby bude závisieť od závažnosti stavu. Možno bude musieť žena navštíviť endokrinológa a nechať sa vyšetriť na hormóny. Niekedy môže byť spúšťacím mechanizmom vzniku pretrvávajúcej depresie, čo sa často pozoruje u žien, ktoré porodili.

Preto, ak počas tehotenstva bola nízka hladina hemoglobínu, potom je vhodné darovať krv pre všeobecná analýza a vylúčiť anémiu.

Nezabudnite na zásady správnej výživy. Štúdie poukazujú na priamu súvislosť medzi množstvom cukru, ktoré žena skonzumuje, a výskytom popôrodnej depresie. Rovnaké tvrdenie platí aj pre čokoládu. Preto bude potrebné minimalizovať sladké jedlá.

Prevencia popôrodnej depresie

Faktory, ktoré znižujú riziko vzniku popôrodnej depresie:

Podpora blízkych počas tehotenstva aj po pôrode;

Starostlivosť o svoje zdravie, udržiavanie dobrého fyzická forma;

Trieda cvičenie;

Kompletná výživa;

Odmietnutie zlých návykov;

Konzultácie s lekárom v prítomnosti faktorov predisponujúcich k depresii;

Hmatový a emocionálny kontakt s dieťaťom;

Viac alebo menej Dobrý odpočinok;

Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, komunikácia s novými ľuďmi;

Možnosť byť sama s manželom.

Vo všeobecnosti prevencia depresie v popôrodnom období spočíva v udržiavaní normálneho fyzického a psychického zdravia. Žena zažívajúca negatívne emócie, nemali by ste ich v sebe skrývať, treba vyhľadať pomoc u blízkych alebo u odborníka.

vzdelanie: V roku 2005 absolvovala stáž na 1. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po I. M. Sechenovovi a získala diplom z neurológie. V roku 2009 ukončila postgraduálne štúdium v odbore „Nervové choroby“.

Toto duševná choroba s hlbokým poklesom nálady a správania. Musíte častejšie hovoriť so ženou o tom, čo ju znepokojuje, trpezlivo počúvať všetko, čo sa stalo s ňou a dieťaťom v neprítomnosti jej manžela.

Narodenie dieťaťa prináša veľa silných emócií, od rozkoše a radosti až po strach. Mnohé čerstvé mamičky však zažívajú aj iný pocit: depresiu.

V dňoch nasledujúcich po pôrode zažíva veľa žien mierna depresiačo sa nazýva detský smútok. Tento stav môže trvať niekoľko hodín až dva týždne po pôrode. Niektorým ženám to však trvá viac ťažká forma nazývaná popôrodná depresia, ktorá môže trvať týždne alebo dokonca mesiace po pôrode. Bez liečby to môže trvať rok alebo viac.

Popôrodná depresia sú depresívne symptómy, ktoré pretrvávajú viac ako 2 týždne po pôrode a narúšajú každodenné aktivity.

Popôrodná depresia sa vyskytuje u 10-15% žien po pôrode.

Každá žena je ohrozená, ale ženy sú najviac náchylné na:

prechodná popôrodná depresia,
anamnéza depresie
depresia po predchádzajúcom pôrode,
rodinná anamnéza depresie
stresové faktory,
nedostatok podpory (napríklad zo strany partnera alebo rodinných príslušníkov),
zmeny nálady počas perimenštruačného obdobia,
zlý výsledok pôrodu.

Presná etiológia nie je známa, ale predchádzajúca depresia a hormonálne zmeny počas popôrodné obdobie, nedostatočný spánok je hlavným rizikom, prispievať môže aj genetická predispozícia.

Na rozdiel od prechodnej popôrodnej depresie, ktorá zvyčajne trvá 2–3 dni (maximálne 2 týždne) a je mierna, popôrodná depresia trvá viac ako 2 týždne a zasahuje do každodenných aktivít.

Príčiny popôrodnej depresie u žien

Frekvencia - u 10-15% pôrodníc. Je podporovaný neuro-endokrinnými posunmi pred tehotenstvom. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú nízke vzdelanie, nestabilný rodinný stav alebo rozpadnutá rodina. Tiež depresia prispieva k dedičnosti tejto komplikácie u príbuzných 1.-2.

Existujú tri typy popôrodnej depresie:

popôrodná depresia je prechodná. Tento stav krátkodobej depresie sa vyskytuje u 1/3 šestonedelia krátko po pôrode, prechádza sám, bez špeciálnej liečby;
atypické formy popôrodnej psychózy (rovnaké cyklotymické alebo bipolárne striedanie manických a depresívnych psychóz).

Špecifikom popôrodného obdobia je, že často sú ženy v posledných týždňoch tehotenstva viac alebo úplne odrezané od rodiny, kvôli komplikáciám nemôžu mať blízkosť s manželom, komunikácia s príbuznými je obmedzená a to všetko môže viesť k problémom. v rodine. To negatívne ovplyvňuje stav psychiky tehotnej ženy. Okrem toho ženy podliehajú rôzne metódy diagnostika, ktorej výsledky alarmujú, vystrašujú, vyvolávajú stav neustála úzkosť. Ak bolo tehotenstvo pôvodne nechcené alebo podvedome odmietnuté, potom je to aj riziko psychózy. Komplikovaný pôrod, trauma a strata krvi u matky, trauma novorodenca situáciu zhoršujú. Ak počas tehotenstva vysoký stupeň placentárne hormóny zabezpečili intenzitu prietoku krvi v cievach placenty a v čase pôrodu prispeli kontraktilita maternice, potom po pôrode hladina hormónov prudko klesá, čo spôsobuje výraznú morálnu a emocionálnu devastáciu.

Príčina popôrodnej depresie je nejasná. Možno zohrávajú úlohu fyzické, duševné a sociálne faktory. Po pôrode hladina hormónov estrogénu a progesterónu prudko klesá. Okrem toho dochádza k zmenám objemu krvi, tlaku, imunitný systém a metabolizmus. Všetky tieto zmeny môžu ovplyvniť fyzickú a psychickú pohodu ženy.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť popôrodnú depresiu a zvýšiť jej pravdepodobnosť, patria:

Prítomnosť depresie pred alebo u príbuzných.
Negatívna skúsenosť s pôrodom.
Ťažké alebo život ohrozujúce tehotenstvo.
Bolesť alebo komplikácie po pôrode.
Ťažkosti pri starostlivosti o dieťa.
Prepracovanosť zo starostlivosti o dieťa alebo viac.
Frustrácia z nereálnych očakávaní materstva.
Stres v dôsledku zmien doma a v práci.
Pocit straty identity.
Nedostatok podpory.
Ťažkosti vo vzťahoch s ostatnými.

Prediktívne faktory pre popôrodnú depresiu:

Ťažké duševné poruchy:
- schizofrénia;
- afektívne šialenstvo;
- popôrodná psychóza;
- ťažká depresia.
Predchádzajúca kontrola u psychiatra alebo psychoterapeuta vrátane hospitalizácie.

Príznaky a príznaky popôrodnej depresie u žien

V prvých dňoch po pôrode zažíva veľa žien zlá nálada, smútok. Môžu byť mierne depresívne, kňučavé a podráždené. Tieto subklinické prejavy dosahujú vrchol 4-5 dní po narodení a zvyčajne vymiznú do 10 dní. Podľa niektorých správ je u žien, ktoré majú takúto „slezinu“, väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich neskôr rozvinie PRD.

Popôrodná depresia je dočasne viazaná na narodenie dieťaťa, no príznaky sa nelíšia od bežnej depresie. Epizódy depresie vyskytujúce sa v prvom roku po pôrode sa tiež považujú za PDD.

Príznaky popôrodnej depresie:

Depresívna nálada.
Plačivosť.
Strata chuti do jedla a strata hmotnosti.
Neschopnosť radovať sa, prežívať šťastie, nezáujem o život.
Porucha spánku.
Pocit beznádeje, neschopnosti vyrovnať sa, vlastnej bezcennosti.
Znížené libido.
Ospalosť.
Znížená pozornosť.
Psychomotorická retardácia.

Symptómy sa spravidla vyvíjajú postupne počas 5 mesiacov, ale nástup môže byť náhly. Popôrodná depresia ženám sťažuje starostlivosť o seba a svoje dieťa.
Psychóza je zriedkavá, ale popôrodná depresia zvyšuje riziko samovrážd a vrážd novorodencov, čo sú najťažšie komplikácie.

Ženám sa nedarí vytvoriť vzťah k dieťaťu, čo môže u dieťaťa spôsobiť emocionálne, sociálne a kognitívne problémy.

Otcovia majú tiež zvýšené riziko depresií a stresu.

Bez liečby sa popôrodná depresia môže vyriešiť sama, ale môže sa stať aj chronickou. Riziko recidívy je 1 z 3-4 prípadov.

Medzi príznaky a symptómy miernej depresie patria epizódy úzkosti, smútku, podráždenosti, plaču, bolesti hlavy a pocitu bezcennosti. Toto často po niekoľkých dňoch alebo týždňoch zmizne. Niekedy sa však môže vyvinúť popôrodná depresia. Pri popôrodnej depresii sú príznaky intenzívnejšie a dlhšie trvajúce.

Tie obsahujú:

Neustály pocit únavy.
Nedostatok chuti do jedla.
Nedostatok radosti zo života.
Cítiť sa v pasci a emocionálne nudné.
Odlúčenie od rodiny a priateľov.
Neochota postarať sa o seba a dieťa.
Nespavosť.
Nadmerný záujem o dieťa.
Strata záujmu o sex.
Silné zmeny nálady.
Pocit zlyhania alebo nedostatočnosti.
Vysoké očakávania a nároky.
Ťažkosti s pochopením toho, čo sa deje.

Ak sa po pôrode cítite depresívne, môže byť pre vás ťažké si to priznať. Je však dôležité, aby ste svojmu lekárovi oznámili, že máte príznaky popôrodnej depresie.

Prvé príznaky depresie sa objavujú počas prvých šiestich týždňov po pôrode. Prvým prejavom je zníženie nálady ráno a čím skôr sa žena zobudí horšia nálada. Jej spánok je narušený. Stav je taký depresívny, že chuť do jedla je znížená, nie je žiadna túžba jesť. Ale tu je úplne opačná možnosť: pokles nálady, depresia a slabosť vedú ženu k chladničke a sporáku. V súlade s tým sa hmotnosť znižuje alebo zvyšuje. Dostavuje sa pocit viny a sebaponižovania, sebaobviňovanie bez príčiny. Klesá aj sebaúcta. Pozornosť je narušená, starostlivosť o dieťa trpí, sú viditeľné váhanie pred rozhodovaním. Zároveň sa objavuje zvýšená úzkosť a obavy o stav novorodenca a jeho bezpečnosť. Pri komunikácii, dokonca aj s blízkymi, sa prejavuje podráždenosť - „nedotýkajte sa ma, nechajte ma na pokoji! Vízia budúcnosti je pochmúrna a beznádejná. V dôsledku toho sa stráca záujem o život, klesá libido.

Všeobecný tón je znížený, slabosť, únava vedú k večnej depresívnej "pozícii" na gauči alebo posteli, odvracajúc sa od steny.

Popôrodná psychóza je prejavom otravy krvi – sepsy, preto je potrebná všeobecné vyšetrenie- krvné a močové testy, hemokultúry Nie je vylúčené, že popôrodná psychóza je opäť prejavom bipolárnej alebo cyklotymickej poruchy - maniodepresívnej psychózy.

Psychóza je duševná porucha, pri ktorej dochádza k strate kontaktu s realitou, objavujú sa halucinácie, bludy, myšlienky. Halucinácie – falošné vnemy, zvyčajne sluchové bludy – falošné presvedčenia môžu zahŕňať bludy prenasledovania, náboženské; dezorganizácia myslenia - porušenie logiky procesu myslenia. Avšak u žien s existujúcou diagnózou „ duševná porucha» môže dôjsť k exacerbácii ochorenia počas tehotenstva. Miera relapsov je tiež vysoká u žien, ktoré mali psychózu počas predchádzajúceho tehotenstva.

Teraz je hlavným zamestnaním ženy starostlivosť o novorodenca. Asi rok mu bude všetok jej čas úplne a úplne venovaný a prvých pár mesiacov bude záťaž dvojnásobne väčšia. Matka bude musieť kŕmiť, zavinúť, starať sa, reagovať na najmenšie zmeny nálady, pochybnosti a obavy, bez ohľadu na to, či ide o prvé dieťa alebo nie. Samozrejme, bábätko potrebuje predovšetkým mamu, jej lásku a podporu. Chápe ho ako nikto iný, raduje sa z prvých úspechov a trápi sa, ak sa niečo nepokazí. A hoci sa verí, že aj otec a jeho účasť na procese starostlivosti a výchovy sú pre dieťa mimoriadne potrebné už počas prvého roku života, často táto záťaž celou svojou váhou padá na plecia matky.

Fyzicky aj psychicky je žena v stresovom stave, rýchlo sa unaví, niekedy vzniká chronická spánková deprivácia.

Pripútanosť k dieťaťu, závislosť na jeho blahobyte a potrebách núti ženu výrazne zmeniť životný štýl a minimalizovať osobný čas. K tomu sa pridáva fyzická únava a nervové vyčerpanie po pôrode, niekedy aj popôrodná hormonálna nerovnováha. V dôsledku toho môže žena zažiť popôrodnú depresiu. Jeho príznakmi sú náladovosť, melanchólia, depresia, nedôslednosť činov a odpor v extrémnej forme. Žena sa stáva plačlivou, často a bezdôvodne sa jej mení nálada, znižuje sa jej inteligencia, nechce sa hýbať. Niekedy chuť do jedla klesá, spánok sa zhoršuje. Možné sú veľké výkyvy hmotnosti. Pokožka sa stáva suchou, vlasy a nechty lámavé, tlak stúpa alebo klesá a srdcová frekvencia sa výrazne zrýchľuje.

Vzťahy ženy s príbuznými a priateľmi sa prudko zhoršia, môže sa zdať nemotivovaná agresia vo vzťahu k dieťaťu, sprevádzané pocitom viny. Situáciu ešte viac komplikuje fakt, že v mnohých prípadoch je žena zodpovedná aj za domáce práce. Ak jej príbuzní a najmä manžel nerozumejú, ak nehľadajú pomoc a nepreberajú na seba niektoré každodenné starosti, je to vážna skúška. Ešte horšie je, ak manžel ide do otvoreného konfliktu a obviňuje manželku zo sebectva, hystérie, nezvládnutia domácnosti a výchovy dieťaťa, hrozí odchodom z domu. V tomto prípade sa depresívny stav ženy môže natoľko zhoršiť, že si bude vyžadovať urgentný lekársky zásah. V tejto rozhodujúcej chvíli je veľmi dôležitá správna reakcia blízkych, najmä manžela. Je celkom schopný prevziať významnú časť domácich prác, najmä tých, ktoré si vyžadujú fyzické náklady, a poskytnúť svojej manželke príležitosť zaoberať sa iba dieťaťom bez toho, aby ho rozptyľovali maličkosti v domácnosti.

Je potrebné manžela emocionálne podporovať - zdieľať jej koníčky, chodiť s ňou, čítať jej nahlas, počúvať hudbu. Je dobré, ak sa vo vašej rodine na začiatku vytvorili vrúcne dôverné vzťahy, v tomto prípade sa všetko deje samo. V iných prípadoch by sa malo vynaložiť určité úsilie na vytvorenie blahodarnej atmosféry v dome.

Ak máte príznaky popôrodnej depresie, nezľaknite sa a neobviňujte sa. Ide o prirodzenú reakciu tela na popôrodný stres. Čoskoro to skončí a vy si na ne ani nespomeniete. Skúste sa dať dokopy, buďte trochu tolerantnejší k príbuzným. Aj pre nich je to vážna skúška, o to vážnejšia, že nemali šancu prežiť to, čo ste museli vytrpieť. Buďte k nim trochu zhovievavejší. Teraz ho máte všetci veľká úloha- vychovať nového dobrého človeka. Ste najúžasnejšia mama, máte najúžasnejšie bábätko a všetky problémy sa riešia tak, ako nastanú. Netrápte sa maličkosťami Skúste svojim blízkym vysvetliť, že ich stále máte radi, no potrebujete ich pomoc a podporu. Požiadajte ich, aby si sadli s bábätkom, a venujte sa trochu sebe – choďte ku kaderníčke, do kina, len tak na prechádzku, navštívte priateľov. Oddýchnite si na chvíľu od starostí! Verte, že počas vašej krátkodobej neprítomnosti sa nič strašné nestane. Mama a manžel sa so všetkým dokonale vyrovnajú a určite neublížia dieťaťu. A táto malá dovolenka bude pre vás mimoriadne užitočná. Pokúste sa zažiť čo najviac pozitívnych emócií! Mali by ste sa cítiť šťastní, milovaní a žiadaní. Je to dôležité pre každého, najmä pre dieťa, ktoré sa harmonicky rozvíja, dobre rastie a úspešne si osvojuje nové vedomosti a zručnosti v priateľskej atmosfére priateľskej a šťastnej rodiny.

Diagnóza popôrodnej depresie

Klinické hodnotenie.

Niekedy sa hodnotí pomocou škál depresie. Včasná diagnóza a liečba výrazne zlepšuje výsledky pre ženy a deti. Kvôli kultúrnym a sociálnym rozdielom nemusia byť ženy vždy schopné samy nahlásiť svoje príznaky depresie, preto by sa ich mali pýtať na ich príznaky pred a po pôrode. Ženy by sa mali naučiť rozpoznávať príznaky depresie, s ktorými sa môžu mýliť normálne javy materstvo (napr. únava, problémy so sústredením). Pri návšteve po pôrode môžu byť ženy testované pomocou rôznych dotazníkov.

Podozrenie na popôrodnú depresiu (alebo iné závažné psychiatrické poruchy) je potrebné, ak sú prítomné:

príznaky dlhšie ako 2 týždne;
príznaky, ktoré zasahujú do každodenných činností;
myšlienky na samovraždu alebo vraždu (žena by sa mala opýtať na prítomnosť takýchto myšlienok);
halucinácie, bludy alebo psychotické správanie.

Liečba popôrodnej depresie

Liečba zahŕňa antidepresíva a psychoterapiu. Prospešná môže byť aj cvičebná terapia, fototerapia, masáže, akupunktúra a ω3-mastné kyseliny.

Váš lekár bude pravdepodobne chcieť zhodnotiť vaše príznaky. Pokiaľ ide o veľké množstvoženy sa po pôrode cítia unavené a emocionálne preťažené, lekár môže pomocou stupnice hodnotenia depresie určiť, či ide o krátkodobú skleslosť alebo vážnejšiu formu depresie.

Popôrodná depresia je rozpoznateľný a liečiteľný medicínsky problém. Spôsoby liečby závisia od konkrétneho prípadu.

Môžu zahŕňať:

Podporné skupiny.
Individuálne konzultácie alebo psychoterapia.
Antidepresíva alebo iné lieky.

Ak máte depresiu po narodení dieťaťa, riziko depresie po ďalšom pôrode sa zvyšuje. Popôrodná depresia je častejšia po druhom pôrode. Avšak pri včasnej detekcii a správna liečba menej pravdepodobné vážne problémy a viac šancí na rýchle uzdravenie.

Pri miernej PPD možno výber liečby – psychoterapeutickej alebo medikamentóznej – ponechať na pacientovi. V závažnejších prípadoch sa uprednostňuje medikamentózna terapia. S PPD sú konvenčné antidepresíva účinné, najmä sú indikované SSRI, tk. nemajú sedatívny účinok, majú anxiolytický účinok a sú dobre tolerované. Výber antidepresíva závisí od odpovede pacienta a vedľajšie účinky. Okrem toho môže lekár zoznámiť ženu so službami miestnej podpornej skupiny, ktoré poskytujú informácie a školenia o PDP, a mal by zabezpečiť, aby mala pacientka v tomto ťažkom období plnú podporu rodiny a priateľov. Interpersonálna psychoterapia (rieši medziľudské vzťahy a meniace sa roly žien) znižuje depresiu, zlepšuje sociálne prispôsobenie a možno ju použiť ako alternatívu, resp. pomocná metóda na lekárske ošetrenie.

PPD sa však od iných typov depresie líši tým, že aj pri liečbe nesie zodpovednosť pacient, čo znamená, že úzkosť zo starostlivosti o bábätko zostáva. Štandardná liečba redukuje prejavy PPD u matky, ale nemá priamy vplyv na stresy spojené s rodičovskými povinnosťami a na vzťah ženy s dieťaťom. Účinok liečby na dieťa nie je vôbec známy. Podľa zásad správnej klinickej praxe, ak si to žena s duševnou poruchou vyžaduje nemocničné ošetrenie do roka po pôrode, potom je umiestnená na osobitnom oddelení pre matku a dieťa, okrem prípadov, keď sú kontraindikácie spolužitia.

Závažnosť PPD	Pri plánovaní tehotenstva	Počas tehotenstva	S HB
Svetlo	Vysaďte antidepresíva a začnite užívať liečbu. V prípade potreby môžete použiť: krátke kurzy psychoterapie (poradenstvo, KBT alebo interpersonálna psychoterapia [IPT])	Nová epizóda miernej depresie: svojpomoc pod vedením lekára, KBT, vrátane cvičenia s pomocou počítača; neriadené poradenstvo doma (počúvanie konzultácie); krátke kurzy CBT alebo MLP Nová epizóda miernej depresie s anamnézou ťažkej depresie: ak psychologická pomoc pacient odmietol alebo nezabral, predpíšte antidepresíva	Pozri "Počas tehotenstva"
Stredná alebo ťažká depresia	Ak ste mali pri poslednej návšteve depresiu mierny, Môžete tiež vyskúšať: prejsť z antidepresív na CBT alebo MLP; prejsť na antidepresíva s menším rizikom Ak ste mali pri poslednej návšteve ťažkú depresiu, môžete skúsiť: kombinácia CBT alebo MLP s antidepresívami (prechod na liek s menším rizikom); prechod na CBT alebo MLP	Neplánované tehotenstvo. Nová epizóda stredne ťažkej depresie. Epizóda stredne ťažkej depresie s depresiou v anamnéze alebo epizóda ťažkej depresie: CBT alebo MLP; antidepresíva, ak žena uprednostňuje medikamentóznu liečbu; kombinovaná liečba, ak samotná psychologická a medikamentózna liečba je neúčinná alebo nedostatočne účinná	Pozri "Počas tehotenstva"

Je bezpečné užívať antidepresíva na dojčenie?

Tento problém najviac znepokojuje pacientov a lekárov pri liečbe PPD. V posledné roky dojčenie sa aktívne propaguje ako najlepší liek poskytnúť dieťaťu potrebné živiny. Verí sa, že prináša veľa výhod pre matku aj dieťa. Zároveň ženy vyzývame, aby boli v tehotenstve a dojčení ostražití a nepoužívali látky a lieky, ktoré môžu bábätku ublížiť.

Žiaľ, nie je dostatok informácií pre ženy a lekárov o bezpečnosti psychofarmák pri dojčení. Neexistujú žiadne kontrolované štúdie o bezpečnosti týchto liekov u dojčiacich matiek a odporúčania na liečbu sú založené predovšetkým na kazuistikách a malých sériách rôznych psychofarmák. Všetky skúmané lieky predpísané na duševné poruchy prechádzajú do materského mlieka.

Užívanie antidepresív počas tehotenstva a dojčenia

Riziká, ktoré treba zvážiť:

Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, imipramín, nortriptylín) predstavujú počas tehotenstva najmenšie riziko, no pri predávkovaní väčšina z nich vedie k smrti s väčšou pravdepodobnosťou ako SSRI.
Zo SSRI je fluoxetín spojený s najnižším rizikom počas tehotenstva.
Pri užívaní SSRI po 20 týždňoch. Tehotenstvo u novorodencov je poznačené pretrvávajúcou pľúcnou hypertenziou.
Venlafaxín vo vysokých dávkach môže spôsobiť zvýšenie krvný tlak; v prípade predávkovania je jeho toxicita vyššia ako u SSRI a niektorých tricyklických antidepresív; ťažkosti so zrušením.
Abstinenčný syndróm alebo toxicita u novorodencov, keď tehotná žena užíva akékoľvek antidepresíva (vo väčšine prípadov je účinok slabý a nevyžaduje liečbu).
Materské mlieko obsahuje imipramín, nortriptylín a sertralín v nižších koncentráciách.
Vo vysokých koncentráciách v materskom mlieku: citalopram a fluoxetín.

Čo robiť?

Žena, ktorá užíva paroxetín a plánuje otehotnieť alebo má neplánované tehotenstvo, by mala liek prestať užívať.

Aká je dlhodobá prognóza pre ženy, ktoré mali PPD?

Rovnako ako pri iných typoch depresie, po prvej epizóde PPD majú ženy väčšiu pravdepodobnosť relapsu, a to súvisiaceho aj nesúvisiaceho s pôrodom. Riziko vzniku PPD v nasledujúcich tehotenstvách a pôrodoch je 50 %.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou

Ak vám bola diagnostikovaná depresia alebo si myslíte, že ju máte, musíte vyhľadať odbornú pomoc.

Ak chcete podporiť zotavenie, skúste nasledovné:

Dostatočne odpočívajte. Odpočívajte, kým dieťa spí.
Jedzte správne. Naložte si obilie, ovocie a zeleninu.
Poskytnite každodennú fyzickú aktivitu.
Buďte v kontakte s rodinou a priateľmi.
Oslovte rodinu a priateľov so žiadosťou o pomoc pri starostlivosti o deti a domácich prácach.
Urobte si čas pre seba. Vypadnite z domu, choďte na návštevu, choďte na prechádzku.
Spojte sa s inými matkami. Zistite, kde existujú skupiny pre čerstvé matky.
Trávte čas osamote s partnerom.

Naša malá Polina má už 1 mesiac a vidí, že mám neustále depresie. Nemal by som sa cítiť lepšie?

Jednoduché riešenia a prírodné liečivá

aromaterapia

Skúste si každý deň nájsť čas na starostlivosť o seba. Požiadajte niekoho blízkeho, napríklad manžela, aby si aspoň na 15-20 minút posedel pri dieťatku. Nemalo by to vo vás vyvolávať výčitky svedomia: nezabudnite, že aj otec potrebuje s dieťaťom komunikovať, aby sa medzi nimi vytvorilo úzke puto. Dajte si pauzu a skúste si oddýchnuť. Pomôže vám v tom teplý kúpeľ. Pridajte 4-6 kvapiek do vody esenciálne oleje ruža alebo jazmín na zmiernenie príznakov popôrodnej depresie. Ide o „ženské“ oleje, ktoré podporujú tvorbu oxytocínu, obnovujú hormonálnu rovnováhu a relaxáciu.

V tabuľke sú uvedené vlastnosti iných olejov, ktoré môžu byť užitočná žena v období rekonvalescencie po narodení bábätka: vďaka nim budete opäť milovať svoje telo, upokojiť sa, posilniť nervový systém. Je to výborný liek na depresiu.

Maslo	Užitočné vlastnosti
Bergamot	Obnovuje emočnú rovnováhu narušenú nedostatkom spánku, prináša veselosť a sebavedomie.
Clary šalvia	Odporúča sa pri nervozite, strese a emočnom vyčerpaní. Nastavuje rovnováha rôznych systémov tela.
grapefruit	Zmierňuje smútok a výčitky svedomia, dáva radosť.
mandarínka	Odstraňuje pocit prázdnoty vyplývajúci z depresie, upokojuje nervový systém a uvoľňuje organizmus.
pelargónie	Pomáha s ostré kvapky nálada, neistota a precitlivenosť. Táto rastlina poskytuje materskú starostlivosť samotnej matke.
jazmín	Dokonale upokojuje depresie a nízke sebavedomie. Asistent v boji s pocitom viny, úzkosti a napätia.
Neroli	Esenciálny olej z pomarančových kvetov pomáha ženám vyrovnať sa so šokom, ktorý zažili pri cisárskom reze, rozptyľuje melanchóliu a potláča paniku. Vynikajúci liek liečbu depresie.

Homeopatia

Ak sa mladá mamička po pôrode ponorí do skľúčenosti, stiahne sa do seba a často plače, môžu jej pomôcť homeopatiká účinnú pomoc pri riešení emocionálnych problémov. Na zmiernenie popôrodnej depresie homeopati radia užívať arniku 6c (6x stonásobné riedenie), ktorá stabilizuje hormonálnu a emocionálnu rovnováhu, ako aj ľubovník bodkovaný.

Prírodné liečivá

Bylinkové čaje (s melisou, mätou alebo pomarančovým kvetom) vás povzbudia, vrátia radosť a pokoj. Môžete tiež piť ľubovník bodkovaný, aby ste obnovili rovnováhu hormónov a zmiernili bolestivé pocity, ktoré sprevádzajú depresiu.

Reflexná terapia

Reflexná terapia vám pomôže odstrániť hormonálne poruchy a tráviace problémy vyplývajúce z tehotenstva a pôrodu. Skúsený reflexológ prinavráti vášmu telu stratenú harmóniu a vy sa budete opäť cítiť zdravo a šťastne. Reflexné sedenia budú obzvlášť účinné, ak budete mať aj možnosť ponoriť sa do relaxačnej atmosféry a ak chcete, slobodne sa porozprávať o svojich problémoch.

Produkty na báze kvetov Výťažky z kvetov majú vlastnosti, ktoré pomáhajú bojovať proti popôrodnej depresii. Na tento účel sa často používajú tieto kvety:

Kvetina	Užitočné vlastnosti
divoká jabloň	Pomáha prežiť traumu a zbaviť sa pocitov sebanenávisti.
brest	Užitočné pre mamičky, ktoré sú „zdrvené“ zodpovednosťou za dieťa.
Borovice	Ak ste zabudli, ako sa pozerať do budúcnosti s optimizmom, liek z borovicového kvetu vám pomôže prekonať popôrodný šok (najmä v prípade neplánovaného cisárskeho rezu) a pocity nespokojnosti so sebou samým.
Mäso z konského gaštanu červené	Bojuje s úzkosťou často spojenou s popôrodnou depresiou.
horčica	Zlepší váš emocionálny stav, ak ste tvrdí a smutní, no celkom dobre nerozumiete prečo.

Výživa

Na obnovenie hormonálnej rovnováhy po pôrode užívajte výživové doplnky s obsahom zinku a vitamínu B.

popôrodná depresia

Keď slezina dlho neodíde, zmení sa na skutočnú popôrodnú depresiu. Aj keď sa jeden často mýli s druhým, ide o odlišné štáty.
Skutočná popôrodná depresia je zriedkavá (asi 10 % žien) a trvá na dlhú dobu- od niekoľkých týždňov do 1 roka alebo viac. Najčastejšie sa prejavuje o 1-2 mesiace neskôr. Nie vždy hneď po návrate z nemocnice (prvá menštruácia po pôrode) alebo v čase odstavovania bábätka.

Niekedy ženy náchylné na depresiu mali príbuzných trpiacich touto chorobou. Ťažko otehotnejú zdravotné komplikácie alebo už zjavný útlak. Ďalším dôvodom, ktorý ich potláča, je ťažký pôrod alebo bolestivé dieťa.

Príznaky popôrodnej depresie sú podobné ako pri blues, sú však výraznejšie. Najzreteľnejšími príznakmi popôrodnej depresie sú plačlivosť, únava, problémy so spánkom (nespavosť alebo naopak strašná ospalosť počas dňa), stavy smútku a beznádeje, pocit neschopnosti alebo neschopnosti niečo urobiť a najmä nadmerná úzkosť pre dieťa. Depresívna matka sa o seba ani o svoje dieťa nedokáže postarať, alebo sa jej jednoducho nechce.

Ak tieto príznaky pretrvávajú týždne bez zlepšenia, môže byť potrebná lekárska pomoc. Je vhodné informovať svojich blízkych a hľadať ich podporu; choďte k lekárovi. Odporúča terapeuta, ktorý si s popôrodnou depresiou poradí. Okamžite kontaktujte. Možno hovoríme o desiatich sedeniach, na ktorých sa matka v prítomnosti dieťaťa zbaví úzkostí. Okrem sedení, ktoré vám pomôžu rýchlo sa postaviť na nohy, môže váš terapeut v prípade potreby predpísať mierne antidepresíva.

Bez ohľadu na liečbu, nezabudnite, že by sa mala vykonať naliehavo. Bez účinnú liečbu depresia vás privedie k zbytočnému utrpeniu a ovplyvní správanie a vývoj dieťaťa. Namiesto šťastia z komunikácie s ním riskujete, že zažijete nejednotnosť. Aj vzťahy s manželom či inými prípadnými deťmi môžu skončiť nezhodami, nehovoriac o následkoch na vašom vlastnom zdraví.

Radosť z materstva je často zatienená psychotickými príznakmi, ktoré sa u žien vyskytujú v prvých týždňoch po šťastnej udalosti. Oveľa častejšie sa vyskytujú u prvorodičiek ako u tých, ktoré rodia druhýkrát. Popôrodné blues si netreba zamieňať s psychózou, čo znamená bipolárne a schizoafektívne poruchy osobnosti, rekurentné (monopolárne) depresie s opakujúcimi sa epizódami a iné závažné patológie. Bez ohľadu na závažnosť a formu je však potrebné popôrodnú depresiu liečiť, inak depresívny psychický stav nepriaznivo ovplyvní zdravie nielen matky, ale aj dieťaťa.

Ženy niekedy po pôrode zažívajú depresiu.

Somatické a psychogénne faktory súvisia so vznikom porúch:

biologický stres. Pôrod vždy komplikuje strata krvi, funkčné poruchy, zlý zdravotný stav.
Endogénne poruchy- genetická predispozícia alebo šok, ktorý vznikol na zníženom emočnom pozadí.
posttraumatický stres. Psychiku matky deprimuje nervózna prepracovanosť alebo napäté vzťahy v rodine, neochota prevziať zodpovednosť za dieťa.
Problémy v intímny život . Zníženie libida sa vysvetľuje nielen fyziologické dôvody. Nároky na vzhľad, strach z nového tehotenstva, psychická nepohoda vedú k podvedomému odmietaniu partnera.

Hlavným dôvodom sú hormonálne zmeny.. Počas tehotenstva výrazne stúpa hladina estrogénu a progesterónu. Po pôrode do 3 dní prudko klesá, čo spôsobuje prudké zmeny nálad. Dokázala sa priama súvislosť medzi melanchóliou a prolaktínom, hormónom produkovaným hypofýzou, ktorý riadi stres, je zodpovedný za materský inštinkt, telesnú hmotnosť.

Typy a symptómy popôrodnej depresie

Prvé príznaky sa dajú ľahko identifikovať podľa správania. Mladá matka sa stáva podráždeným, sťažuje sa na slabosť, nespavosť. Nervové vzrušenie sa môže zvýšiť alebo môže byť nahradené apatiou. Klasifikujte 3 stupne depresívneho syndrómu:

Na počiatočné štádium sú zaznamenané mierne zmeny nálady, ktoré sa vysvetľujú únavou, poruchou spánku. Napriek epizodickým deštruktívnym prejavom je pre ženu stále ťažké ovládať emocionálne pozadie.
Pre druhá fáza charakteristika: izolácia, ticho, vzhľad podráždenia, hnev, negatívne reakcie.
Najťažšie - tretí keď človek nedokáže adekvátne vnímať realitu. Upadá do agitácie - najsilnejšieho emocionálneho vzrušenia, ponáhľa sa po dome alebo visí v strnulosti.

Popôrodné blues sa vyvíja podľa rôznych scenárov. Najčastejší neurotický syndróm. Vyskytuje sa na pozadí exacerbácie existujúcich ochorení, často sprevádzaných asthenovegetatívnymi poruchami. Porušenia sa prejavujú vo forme zlej nálady, nemotivovaných výbuchov hnevu, straty chuti do jedla, nárokov na seba a iných.

Dlhotrvajúca melanchólia sa považuje za najťažšiu formu popôrodnej depresie.

Najťažšou formou je dlhotrvajúca melanchólia. Jeho zákernosť spočíva v závoji symptómov, ktoré sa ľahko zamieňajú s únavou a blues, ktoré sú pre tento stav typické. Porucha môže trvať roky alebo môže mať schizoidnú formu.

Popôrodná depresia s bludnými predstavami sa prejavuje vo forme vlastného zlyhania. Žena si vyčíta svoju neschopnosť postarať sa o bábätko, poskytnúť mu starostlivosť, starostlivosť, bezpečie. Niektorí dostanú:

k zakaleniu vedomia;
dezorientácia;
výpadky pamäte;
halucinácie.

Môžu ho prenasledovať myšlienky na samovraždu. Táto porucha sa však zvyčajne vyskytuje 1-2 týždne po pôrode, je zriedkavá a je klasifikovaná ako psychóza. Vytvára sa postupne, takže ostatní si nemusia vždy všimnúť zvláštnosti v správaní. Ak sa nelieči, s najväčšou pravdepodobnosťou sa stav zmení na ťažkú dlhotrvajúcu depresiu s výskytom fóbnych a obsedantných (obsedantných) stavov.

Syndróm zvyčajne nastáva vtedy, keď sa predstava matky idealizuje, vymýšľa si obraz a scenár, ktorý sa matka snaží nasledovať. Najmenšie nezrovnalosti vo vynájdenom obrázku spôsobujú hnev, výčitky adresované im. V opačnom prípade žena dúfa, že sa o dieťatko postará niekto iný. Zoči-voči realite chápe mieru zodpovednosti za bábätko. Vnútorný protest vedie ku konfliktom a nekontrolovaným zlyhaniam.

Priebeh ochorenia je komplikovaný somatickými symptómami, ktoré sa prejavujú vo forme vegetatívnych syndrómov:

bolesť hlavy;
tachykardia;
astmatické záchvaty;
strata váhy.

U matiek s hraničnými poruchami je vysoká pravdepodobnosť, že dostanú ťažkú formu. Stojí za to upozorniť tých, ktorí mali v histórii epizódy depresie alebo počas obdobia nosenia dieťaťa, tehotná žena utrpela hlboký emocionálny šok.

Čo predpisuje lekár

Pri prvom podozrení na melanchóliu môžete rýchlo vypočítať stav pomocou psychologického skríningu. Vo verejnej sfére sa testy na popôrodnú depresiu ponúkajú podľa edinburskej škály alebo podľa samodotazníka Maantogomery-Asberg, Hamilton. Na základe symptómov minulý týždeň, musíte odpovedať na 10 otázok, porovnať výsledky s ukazovateľmi a určiť psychopatologické javy.

Kontrolovaný stav nie je dôvodom na návštevu odborníka. Dodržiavanie psychogénnych pravidiel vám umožňuje prispôsobiť si náladu sami. Ak je človek v pasívnom alebo rozrušenom stave dlhšie ako 2 týždne, je čas navštíviť lekára. V opačnom prípade nesprávne vzorce správania nepriaznivo ovplyvnia postoj k dieťaťu a povedie k rozvoju sekundárne ochorenia u matky. Nie je pravda, že po 6 mesiacoch spolu s prispôsobením sa novým podmienkam a obnovením hormonálnych hladín problém zmizne. Je možné, že po 9 mesiacoch príde nová vlna. Popôrodná depresia rok po pôrode sa bude musieť liečiť dlho a tvrdo.

Popôrodná depresia potrebuje liečbu

Terapiu vyberá neurológ, psychiater a gynekológ. Liek a dávky sa predpisujú výlučne podľa indikácií. Liečebný režim zahŕňa:

Antipsychotiká na odstránenie delíria, katatonických javov (excitácia a stupor) - chlórpromazín, triftazín.
Normatimiká na stabilizáciu nálady - valproát sodný, karbamazepín.

V ťažkých a stredne ťažkých formách sa zvyčajne predpisujú antidepresíva. Niekedy je predpísaná elektrokonvulzívna liečba. Psychózy sa častejšie liečia v nemocničnom prostredí.

Pacientovi sa ponúka:

Kognitívno-behaviorálna terapia. Pomôže to prebudovať myslenie, reakcie, správanie, postoj k sebe a k dieťaťu.
Medziľudské vám umožní rýchlo sa prispôsobiť úlohe rodiča, pochopiť mieru zodpovednosti.

Antidepresíva na popôrodnú depresiu

V prvom rade sú eliminované provokujúce faktory. Bez ohľadu na to, či žena dojčí alebo nie, lekár predpisuje lieky skupiny SSRI - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu tretej generácie.

Všetky druhy farmakologické látky, vrátane inhibítorov monoaminooxidázy, tricyklické a atypické antidepresíva priaznivo ovplyvňujú hormóny radosti a potešenia - norepinefrín a serotonín, stabilizujú psychický stav. Každý z nich pôsobí na telo rôznymi spôsobmi.

V porovnaní s tricyklínmi sú selektívne oveľa miernejšie, nemajú vedľajšie účinky ako: ospalosť, zvýšený tep a pod. nepríjemné príznaky. Princípom účinku je lokálna inhibícia spätného vychytávania serotonínu receptormi. toto:

fluoxetín;
paroxetín;
citalopram;
fluvoxamín.
sertralín.

Ťažké popôrodné blues sa lieči venlafaxínom. Liek v mikrodávkach prechádza do materského mlieka a považuje sa za bezpečný pre matku a dieťa.

Popôrodnú depresiu možno liečiť antidepresívami

Prípravky z tricyklickej skupiny: azafen, fluorocyzín, koaxil a ďalšie pôsobia podobne a tiež nepoškodzujú zdravie dieťaťa. Výnimkou je doxepín. Tieto prostriedky však matka ťažko toleruje, môže spôsobiť tras, prírastok hmotnosti, dyspepsiu. K liekom najnovšej generácie zahŕňa mirtachalín s výrazným sedatívnym účinkom a iné vedľajšie účinky. Výber závisí od psychopatologického syndrómu.

Pri vzrušení sa predpisujú inhibítory so sedatívnym účinkom.
S inhibíciou sú znázornené analógy so stimulačným účinkom.

Ak sa na úzkosť použijú aktivačné činidlá, vyvolá to exacerbáciu neurotických symptómov a zhorší stav. Častejšie ako iné je predpísaný hormonálny liek "Estradiol". V malých dávkach sa apomorfín predpisuje na náladu.

Ako dlho užívať antidepresíva

Nemusíte veriť mýtom o závislosti. Správne vypočítaná schéma príjmu nie je návyková. Prvé zmeny sú viditeľné v treťom týždni, výraznejšie - po 8 týždňoch. Na dosiahnutie stabilného výsledku sa liek pije šesť mesiacov. Aby sa zabránilo relapsu, trvá sa rok. Ak sa pred tehotenstvom vyskytli záchvaty melanchólie, je indikovaný dlhší príjem.

Keď matka pocíti úľavu a nevidí zmysel v liečbe pokračovať, nie je potrebné náhle prerušiť priebeh. Odvykanie od inhibítorov SSRI prebieha dôsledne pod vedením psychoterapeuta. V opačnom prípade sa objavia dočasné príznaky charakteristické pre chrípku - bolesti hlavy a svalov, slabosť. Možné nekontrolované stavy - nervové vzrušenie alebo apatia. Subjektívne znaky závisia od psychotypu človeka.

Ak žena pila inhibítory pred tehotenstvom, po pôrode by sa mala o vhodnosti ďalšieho užívania poradiť s psychoterapeutom. Počas laktácie sa telo prestavuje - stáva sa citlivejším a inak reaguje na syntetické zložky. Lekár upraví dávky alebo navrhne alternatívu.

Liečba popôrodnej depresie doma

Spoliehať sa len na farmakologické prípravky Nestojí to za to. Ženy s mierna forma melanchólia si môže dobre poradiť sama. V tomto období je dôležité športovať. Behanie v parku, návšteva bazéna, joga alebo pilates ovplyvňujú vylučovanie hormónov radosti (endorfínov), celkovo kontrolujú hormonálny profil. Zároveň sa svaly napnú, vrátia sa predchádzajúce formy. estetické potešenie z vzhľad stimulujú dopamínové receptory v mozgu, ovplyvňujú vitalitu a motivujúcu činnosť. Nákupné návštevy kozmetického salónu nahradia sedenie u psychoterapeuta.

Chôdza s dieťaťom vám môže pomôcť dostať sa z popôrodnej depresie

dlhé prechádzky s dieťaťom v parku;
hmatový a emocionálny kontakt s dieťaťom;
komunikácia s inými matkami.

Dôležité je vyhradiť si osobný čas pre seba a aspoň dočasne presunúť časť povinností na manžela alebo príbuzných.

Odporúčané na domácu liečbu nekonvenčné metódy. Najvhodnejšia meloterapia je liečba hudbou. Akustické signály rôznych rozsahov a zvuky prírody majú pozitívny vplyv na psychiku. Je dobré, ak je miestnosť plná rastlín a z lámp sa linie intenzívne žlté a modré svetlo.

Duchovnú rovnováhu obnovujú estery citrusov, ruží, šalvia jasná, muškáty. Stačí nakvapkať pár kvapiek na žiarovku, aby sa spálňa naplnila jemnými vôňami. Do kúpeľa môžete pridať 5 kvapiek olejov.

Akupunktúra veľmi pomáha. Keď sú ihly vystavené nervovým receptorom, aktivujú energetické toky. Hlavná vec je nájsť kompetentného lekára.

Prevencia

Psychologická príprava na pôrod sa začína už počas tehotenstva. To platí najmä pre ženy so sklonom k melanchólii. Potrebujú zvýšenú starostlivosť manžela a pozornosť príbuzných.

Je dôležité, aby v rodine vládla harmónia a láska.

Je potrebné čítať príslušnú literatúru, študovať odporúčania lekárov, aby ste sa psychicky pripravili na rolu matky. V niektorých prípadoch je potrebná odborná podpora. Po individuálnom poradenstve bude možné bezbolestne prežiť ťažké obdobie.

Popôrodná depresia je častým problémom čerstvých mamičiek. Príčiny depresívnych stavov, bežné metódy narábania s nimi.

Už niekoľko desaťročí sa moderní lekári a psychoterapeuti zaoberajú problematikou popôrodnej depresie u matiek, ako aj liečbou tejto patológie. Radosť z materstva u žien čoraz viac nahrádza skľúčenosť, ktorá sa mení na zúfalstvo. Alarm odborníkov vyvoláva zvýšený počet samovrážd a duševných porúch na pozadí popôrodnej depresie. Včasná terapia môže zachrániť krehký psychický stav čerstvých mamičiek. Aby ste to dosiahli, musíte pochopiť, čo je popôrodná depresia, a tiež vedieť rozpoznať jej príznaky.

Čo je popôrodná depresia

Čo je popôrodná depresia? Zdalo by sa - no, čo v skutočnosti depresia? Neďaleko v postieľke čušká malý, dotýkajúci sa zväzok, vpredu sú len svetlé a svetlé vyhliadky. V skutočnosti je všetko akosi komplikovanejšie a často po prvých dňoch komunikácie s bábätkom vystriedajú radosť mamy iné, silnejšie, no menej pozitívne pocity.
Popôrodná depresia je sprevádzaná pocitom úzkosti, devastácie a ďalšími príznakmi, ktoré sú nebezpečné pre duševné a fyzické zdravie.

Nejaké štatistiky. Prejavmi depresie, ktoré sa prejavili po pôrode, trpí 10 až 15 % mamičiek. Vrchol porúch pripadá na obdobie, keď má dieťa 6 mesiacov. Najčastejšie mizne bližšie k roku drobkov. Ďalších 10 % si na sebe všimne depresívne stavy až v druhom roku života bábätka.

Aké sú príčiny popôrodnej depresie

Tak slávna a nebezpečná popôrodná depresia – aké sú jej príčiny? Depresívna mama je zvyčajne spôsobená jedným zo 4 typov faktorov:

Fyziologické alebo fyzické príčiny. Spôsobené poruchami štítna žľaza, čo má za následok zníženie produkcie progesterónu a estrogénu v tele matky. To vedie k zmene psychického stavu (príznaky sú podobné klimakterickým poruchám a prejavom predmenštruačného syndrómu)
Anamnestické informácie o predispozícii k depresívnym stavom. Takéto údaje možno získať z výsledkov sledovania ženy počas tehotenstva. Zneužívanie alkoholické nápoje a dedičný faktor môže viesť k depresívnym stavom alebo dokonca duševným patológiám
sociálne dôvody. Veľmi individuálne a početné u každej konkrétnej matky. Priamo závisia od prostredia ženy, rodinnej štruktúry, ako aj od fyzickej a morálnej podpory blízkych. Najčastejšie sociálne príčiny depresie u mladých matiek sú:
- Nepozornosť alebo nepochopenie zo strany partnera/manžela
- Finančná závislosť od rodičov alebo iných príbuzných
- Strata blízkych
- Pauza v kariére
- Túžba ženy prispôsobiť sa materským ideálom, ktoré ukladá spoločnosť
psychologické dôvody. Existuje niekoľko hlavných podobných faktorov ovplyvňujúcich popôrodný depresívny syndróm:
- Nízka odolnosť voči stresu
- Emocionálna nezrelosť, infantilnosť
- Sklon k hypochondrii, podozrievavosť
- Nízka sebaúcta, túžba po sebaobviňovaní
- Sklon k depresii
- Negatívny typ myslenia

Analýza symptómov: ako sa prejavuje popôrodná depresia

Ako sa popôrodná depresia prejavuje?
Prejavy depresívnych stavov sa spravidla začínajú po 2-4 mesiacoch komunikácie s novorodencom a môžu trvať niekoľko mesiacov až rok. Symptómy sú najvýraznejšie ráno.
Hlavné kritériá na rozpoznanie depresie sú:

Rozpadnutá nálada. Dominuje väčšinu dňa a trvá nepretržite viac ako 2 týždne bez ohľadu na vonkajšie faktory. Smútok, melanchólia, lakonizmus, depresia sú hlavnými príznakmi matky v depresii
Znížený záujem o veci, ktoré predtým prinášali radosť a vzrušenie
Znížená energia, zvýšená únava. Pomalosť, neochota pohnúť sa (niekedy až do strnulosti)

Medzi ďalšie príznaky popôrodnej depresie patria:

Pocit viny, sebaobviňovanie (zvyčajne neopodstatnené)
Znížená sebaúcta strata sebadôvery
Kreslenie vo svojej mysli pochmúrne, pesimistické vyhliadky
Porucha spánku a chuti do jedla
Myšlienky na samovraždu (môžu byť sprevádzané pokusmi konať)

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou: liečebné metódy

Vo svetle vyššie uvedeného sa budú príbuzní mladej matky zaujímať o otázku: ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou?
Hlavné metódy sú 2: psychoterapia a liečba drogami.

Psychoterapia

Účinné v miernych prípadoch popôrodnej depresie. Pri práci s pacientom môže odborník aplikovať metódy autogénnej relaxácie, ako aj viesť sedenia individuálnej, rodinnej, manželskej psychoterapie.
Pri ľahkých duševných poruchách tieto metódy zvyčajne stačia na to, aby svoje problémy prekonali sami, bez užívania špeciálnych liekov. Po ukončení hlavného liečebného cyklu sa odporúča vykonávať pravidelné udržiavacie sedenia.

Lekárske ošetrenie

Nedostatok výsledkov psychoterapie alebo nedostatočný účinok po 1,5-2 mesiacoch sa stávajú dôvodom medikamentózna liečba popôrodná depresia. Spravidla sa na tento účel predpisujú psychofarmaká - antidepresíva, antipsychotiká alebo trankvilizéry.
Mierne a stredne ťažké depresívne stavy sa liečia Negrustinom, Deprim forte alebo Delarium. Tieto lieky obsahujú antidepresívum rastlinného pôvodu získaný z extraktu ľubovníka bodkovaného.
Užívanie antidepresív môže negatívne ovplyvniť kvalitu materské mlieko. Ale niekedy liečba matkinej dlhodobej depresie ospravedlňuje možné riziko. Alternatívnym spôsobom riešenia problému by bolo preloženie dieťaťa do umelé kŕmenie alebo užívanie liekov, ktoré sú pre dieťa bezpečné (napr. sertralín).
Zvyčajne sa zlepšenie stavu mladej matky pozoruje už 2-4 týždne po začiatku liečby. Na upevnenie pozitívny efekt lieky sa odporúča užívať ešte niekoľko týždňov.

Čo je popôrodná depresia, podľa akých znakov ju možno rozpoznať u seba a u ostatných? Článok o tom, ako liečiť popôrodný emocionálny pokles.

Popôrodná depresia sa vyskytuje u 10 – 15 % čerstvých mamičiek a polovica z nich má ťažkú formu ochorenia. Popôrodná depresia sa musí liečiť, pretože dlhotrvajúca choroba ohrozuje najťažšiu formu priebehu a v niektorých prípadoch aj samovraždu alebo poškodenie dieťaťa.

Príznaky popôrodnej depresie

depresie
úzkosť
pocit vnútornej prázdnoty
zvýšená podráždenosť
strata záujmu o život
výskyt veľkého počtu komplexov menejcennosti
neustály pocit viny
znížený záujem o dieťa
cítiť sa ako zlá matka
plačlivosť
strata chuti do jedla
zhoršenie pamäti
rozptýlenie
časté zmeny nálady
poruchy spánku
trvalá fyzická impotencia

Prečo vzniká popôrodná depresia?

DÔLEŽITÉ: Prípady popôrodnej depresie boli zaznamenané už v 4. storočí. Ale v modernom svete toto porušovanie sa rozšírilo.

Lekári pokračujú v štúdiu túto chorobu a ak by bolo možné zistiť jej znaky a metódy liečby, jasné príčiny nástupu choroby stále zostávajú záhadou. Emocionálny pokles po pôrode sa pozoruje u rôznych žien, ktoré spolu často nesúvisia. predchádzajúce choroby ani životné podmienky. Vedci stále hľadajú jedinečný algoritmus, ktorý vedie alebo nevedie k depresii po pôrode.

Jednou z príčin popôrodnej depresie je ťažká situácia v rodine mladej mamičky.

Medzi biologické príčiny ochorenia patria zlyhania v hormonálnom pozadí a prirodzené fyzické vyčerpanie v prvých týždňoch po narodení dieťaťa. Zaznamenávajú sa aj psychologické dôvody, medzi ktoré patrí dispozícia matky k emocionálnym poruchám, ťažké pomery v rodine ženy, jej nepripravenosť na materstvo, pocity sklamania.

DÔLEŽITÉ: Rozvoj popôrodnej depresie nezávisí od finančnej situácie matky a jej rodiny. Prípady ochorenia sú známe v kráľovských rodinách, popových hviezdach a veľmi bohatých ľuďoch. Napríklad princezná Diana trpela citovým úpadkom.

Spolu s obvyklou popôrodnou depresiou sa už nazýva choroba našej doby. Lekári sa snažia pochopiť, prečo je v súčasnosti také vysoké percento prípadov. Je to pravdepodobne spôsobené životným štýlom, ktorý moderní ľudia vedú, uzavreli vedci. Rytmus ľudského života je dnes nielen rýchly, ale často vyčerpávajúci.

Za posledné storočie v živote žien nastali dramatické zmeny. Teraz sa žena okrem materstva a kutilov musí realizovať aj ako človek a budovať si kariéru. Kariérne úspechy, túžby dosiahnuť nezávislosť a presadiť sa sťažujú úprimnú radosť z narodenia bábätka.

S príchodom dieťaťa musí žena radikálne zmeniť svoj život, nechať v minulosti všetko, z čoho jej život pozostával. Ak materské inštinkty nezablokujú bolesť zo straty, existuje úrodná pôda pre rozvoj depresie.

DÔLEŽITÉ: Popôrodná depresia je bežná po potrate alebo mŕtvom pôrode.

Ako spoznáte popôrodnú depresiu?

Na začiatok si treba uvedomiť, že popôrodná depresia nie je obyčajný blues, ale vážna psychická porucha. Slezina trvá niekoľko dní alebo týždňov, môže byť sprevádzaná podobnými príznakmi – plačlivosť, fyzická únava, zmeny nálad, nespavosť, poruchy stravovacie správanie atď. Ale pri všetkých týchto nepríjemných prejavoch vás neopúšťa pocit šťastia z narodenia dieťaťa a radosť zo života vôbec. Nechcete všetko zahodiť a utiecť, alebo sa vzdať, otočiť sa k stene a nič nerobiť.

DÔLEŽITÉ: Len u 3 % žien, ktoré po pôrode ochorejú na depresiu, je diagnostikovaná táto choroba. Buďte pozorní k sebe a svojim známym tehotným ženám.

Často sa popôrodná recesia začína prejavovať počas tehotenstva - v úplne poslednej fáze, keď sa má dieťa objaviť. Žena sa stáva pasívnou, stiahnutou, má pocit, že situáciu nezvláda. Prirodzená úzkosť môže mať rovnaké príznaky, ale aj tak stojí za to znepokojovať sa nad takýmto stavom a sledovať jeho zmenu v budúcnosti.

Takmer každý človek má obraz mladej matky. Je veselý, usmievavý, krásna žena, ktorý sa tlačí na hruď a bozkáva čisté, ružové bábätko. V blízkosti je spravidla spokojný manžel. Sú to tí najradostnejší ľudia na svete a navonok sa nezdá, že by ich čakali ťažkosti.

Narodenie dieťaťa je vždy vážna zmena, veľa starostí, príjemné a nie veľmi stresujúce. Nemali by ste sa stotožňovať s týmto obrázkom vo svojej hlave, v skutočnosti to tak nebude. Samozrejme, že budete so svojou polovičkou a dieťaťom spokojní, no práve porovnávanie vás samých, unavených, uplakaných, strapatých, s vymysleným obrazom šťastnej mamy, často spôsobuje rozvoj popôrodnej depresie.

Dieťa v rodine nie je len zázrak, ale aj veľká zodpovednosť.

Ak chcete diagnostikovať chorobu v sebe, musíte sa pozorne počúvať. Množstvo problémov, ktoré na vás s narodením bábätka dopadnú, vás môže znepokojiť, spôsobiť podráždenosť a únavu, narušiť spánok a chuť do jedla.

No ak sa u vás zároveň objavia depresie, strata záujmu o život, neochota tráviť čas s dieťaťom a v niektorých prípadoch aj nenávisť k nemu, určite o svojom stave informujte manžela alebo blízkych. Ak vás nepočujú, choďte k lekárovi. Popôrodná depresia je dnes pomerne bežnou chorobou a lekár vám ju pomôže zvládnuť radami a liekmi.

DÔLEŽITÉ: Veľká väčšina žien sa bojí priznať, že objavili príznaky choroby. Považujú sa za zlú matku a prežívajú silný pocit viny.

Ako dlho zvyčajne trvá popôrodná depresia?

Prvé príznaky popôrodnej depresie sa môžu objaviť už počas tehotenstva. Toto je fyzická a duševná depresia, neochota kontrolovať proces. Mnohým ženám sa po pôrode vyvinie slezina, ktorá však rýchlo prechádza. Po niekoľkých dňoch či týždňoch blues môže nastať skutočná depresia. Môže sa objaviť aj niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa.

Ak sa emocionálny pokles lieči, prechádza pomerne rýchlo, účet ide na týždne alebo 1-2 mesiace. Ak sa choroba začne, potom prechádza do ťažkej formy a môže trvať roky. Nie je nezvyčajné, že dieťa vyrastie a ide do Materská škola, a jeho matka sa stále nevie vyrovnať popôrodné príznaky. Žena žije v pekle, pretože je nútená uvedomiť si, že svoje už dospelé dieťa nemiluje.

Etapy popôrodnej depresie

Popôrodná depresia môže byť mierna alebo ťažká. Bežne možno rozlíšiť niekoľko štádií ochorenia:

Blues – stav, pri ktorom sa objavuje väčšina príznakov depresie, no pocit šťastia z narodenia dieťaťa neopúšťate
Počiatočným štádiom depresie je exacerbácia symptómov ochorenia
Hlboká depresia. Pri dlhšom vyrušení sa môže zdať, že symptómy ustúpia. V skutočnosti za to môže zmena vášho postoja k depresii a postoja vašich blízkych k nej. Zvyknete si na svoj stav a naučíte sa ho znášať, no choroba nezmizne

Ako sa dostať z popôrodnej depresie vlastnými silami?

DÔLEŽITÉ: Len kvalifikovaný lekár môže pomôcť úplne sa dostať z depresie. Sami môžete bojovať iba s blues alebo so sebou ľahká etapa choroby.

Tu je niekoľko tipov, ako môžete sami prekonať popôrodný emocionálny prepad:

Jedzte správne. Ak nemáte chuť do jedla alebo naopak pociťujete nadmerný hlad, urobte si pre seba špeciálny režim. Jedzte často a v malých porciách, aspoň 5-6 krát denne
Naložte sa fyzicky. Samozrejme, musí to byť rozumné fyzická aktivita s prihliadnutím na váš oslabený stav po pôrode. Ako terapiu odborníci odporúčajú každodennú 30-minútovú rýchlu chôdzu.
Naučte sa odpočívať. Všetku starostlivosť o deti nemusíte robiť sami. Presuňte časť povinností na manžela a ďalších blízkych. Kvalitný odpočinok a najmä spánok pomôže výrazne zlepšiť vašu kondíciu.
Buďte otvorení voči svojmu partnerovi a blízkym. Podeľte sa s nimi o svoje starosti, povedzte im o všetkom, čo vás trápi na dieťati a na sebe ako matke. Podpora rodiny a priateľov vám pomôže nezostať so svojimi strachmi sám.
Viac kontaktu s inými ľuďmi, nesťahovať sa do seba. Nedostatok komunikácie symptómy len zhorší.
Nájdite podpornú skupinu pre ženy, ktoré porodili online alebo vo vašom meste. Komunikácia s rovnakými matkami ako vy bude pre vás nevyhnutnou oporou na tejto náročnej ceste boja proti depresii.
A najdôležitejším bodom je samozrejme návšteva lekára. Uvedomte si závažnosť svojho stavu, pochopte, že sami sa s chorobou budete veľmi ťažko vyrovnávať a zájdite za certifikovanou psychoterapeutkou

Ako sa správať pri dlhotrvajúcej popôrodnej depresii?

DÔLEŽITÉ: Akákoľvek forma matkinej depresie negatívne ovplyvňuje dieťa, pretože medzi ženou a bábätkom nie je nadviazaný citový kontakt, ktorý je potrebný na to, aby sa dieťa cítilo bezpečne a správne sa vyvíjalo.

Dlhotrvajúca depresia je nebezpečná, pretože z roka na rok žena nie je schopná postarať sa o dieťa a správne ho vychovať. Keď mladá mamička v sebe neustále bojuje, prirodzene nemôže nič dať iným, vrátane svojho bábätka.

Tu sú niektoré z dôsledkov, ktoré sa vyskytujú u detí v dôsledku depresie ich matky. dieťa:

stáva sa úzkostným
nedokážu správne a prirodzene prejaviť svoje pocity
nevedia vyjadriť svoje pozitívne emócie
nejaví záujem o životné prostredie
odcudzený svojim blízkym a najmä matke
nekomunikuje s ľuďmi

A to je len krátky zoznam porúch v emocionálnej sfére, ktoré čakajú bábätko s depresívnou matkou.

Dlhotrvajúca depresia sa vyznačuje tým, že príznaky ochorenia sú vyhladené. Ostatným sa môže dokonca zdať, že nemáte žiadne depresie. Nemali by ste si na svoj stav zvykať a naučiť sa s ním žiť. Čo najskôr navštívte svojho lekára a porozprávajte sa s ním o svojej poruche.

Návšteva lekára je najlepším riešením popôrodnej depresie

Ako sa vyhnúť popôrodnej depresii?

Najprv musíte vylúčiť dedičný faktor. Pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva zistite, či sa vo vašej rodine a v rodine manžela vyskytli prípady takéhoto porušenia.

Prihláste sa na predbežnú konzultáciu s psychoterapeutom. Po rozhovore s vami lekár určí faktory, ktoré môžu zohrávať rozhodujúcu úlohu pri rozvoji ochorenia, a pomôže vám dostať sa z rizikovej zóny.

Vypočujte si všetky zmeny, ktoré sa vám stanú. Všímajte si na sebe výkyvy nálad, zamyslite sa nad tým, či nemáte komplexy menejcennosti, či sa necítite za niečo previnilo. Pri prvých signáloch o svojom stave informujte svojich blízkych alebo choďte rovno k lekárovi.

Podpora blízkych je kľúčom k zlepšeniu vášho stavu

Pomôžu ľudové lieky samostatne prežiť popôrodnú depresiu?

Ďalšie liečivé rastliny pomôže vám prekonať depresiu.

Nalejte 2 lyžičky. ľubovník bodkovaný osušíme pohárom vriacej vody, necháme 10 minút lúhovať, potom vypite celý objem. Na každé použitie uvarte čerstvú dávku čaju. Nálev pite 3x denne. Priebeh liečby je 2-3 mesiace, podľa toho, ako sa váš stav zlepší.

DÔLEŽITÉ: Ľubovník bodkovaný by sa nemal užívať s antidepresívami.

V nádobe z tmavého skla s vekom nalejte 20 g sušených a rozdrvených bobúľ s pol pohárom alkoholu. Na tmavom mieste vylúhujte tekutinu 10 dní, denne pretrepávajte. Po 10 dňoch tekutinu sceďte a vytlačte do nej šťavu z bobúľ. Po ďalších 3 dňoch precedíme tekutinu cez gázu alebo jemné sitko. Výsledný roztok užívajte 2-krát denne, 20 kvapiek. Keď obzvlášť akútny stav je dovolené zvýšiť dávku na 40 kvapiek.

mučenka (Passiflora). Nalejte 1 lyžičku. bylinky s vriacou vodou v objeme 150 ml. Nechajte tekutinu vylúhovať 10 minút, potom preceďte cez jemné sitko a vypite. Najlepšie je užiť mučenku v noci na 20-60 kvapiek, v závislosti od vášho emocionálneho stavu.

Ako sa dostať z popôrodnej depresie sami: tipy a spätná väzba

Tu je niekoľko ďalších tipov na rozpoznanie popôrodnej depresie. Ak ste na nasledujúce otázky vo väčšine prípadov odpovedali „áno“, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Zmizlo popôrodné blues sprevádzané zmenami nálad, poruchami spánku a chuti do jedla, únavou po 2 týždňoch
Máte pocit, že sa váš stav nezlepšuje, ale každým dňom zhoršuje
Je pre vás ťažké postarať sa o bábätko? Necítite radosť z komunikácie s dieťaťom
Je pre vás ťažké splniť akékoľvek, dokonca aj malé každodenné úlohy?
Rozmýšľali ste niekedy nad tým, že by ste ublížili sebe alebo svojmu dieťatku?

Príčiny popôrodnej depresie a ako sa jej zbaviť. Ako sa popôrodná depresia prejavuje? Keď potrebujete pomoc špecialistu