Gardnerelóza u žien: povaha ochorenia, liečba a lieky. Ako vyliečiť Gardnerella vaginalis: liečba chronickej gardnerely (bakteriálna vaginóza)

Gardnerelóza je ochorenie, počas ktorého dochádza k poruchám v genitourinárny systém u žien aj u mužov. Pôvodcom tohto ochorenia je aeróbny patogénny mikroorganizmus. Uvažuje sa v medicíne ženské ochorenie Hovorí sa tomu trochu inak, a to bakteriálna vaginóza. Ale v každom jednotlivom prípade sa táto choroba vyvíja inak a postihuje rôzne orgány reprodukčného systému. Viac o tejto chorobe vám povieme nižšie.

Gardnerella je mikroorganizmus malá veľkosť. Tento organizmus neustále sídli v ženskej vagíne a genitourinárne orgány. Preto sa detekcia gardnerelly v nátere nepovažuje za indikátor na diagnostiku gardnerelózy. Spravidla je možné stanoviť diagnózu v prípadoch, keď klinické príznaky.

Gardnerella sa začína aktívne rozvíjať po osobe lokálna imunita klesá. Zvyčajne sa to stane v nasledujúcich prípadoch:

  • V prítomnosti sprievodnej infekčnej choroby
  • Počas a po užití antibakteriálnych liekov
  • Po užití liekov, ktoré znižujú imunitu človeka, napríklad glukokortikosteroidy
  • S častými zmenami sexuálnych partnerov
  • Na cukrovku
  • Ak má človek veľmi rád sladké

Gardnerella sa môže prenášať počas pohlavného styku. Choroba sa však môže vyvinúť až po zlyhaní dysbiózy v reprodukčnom trakte a po jej strate prospešná mikroflóra, ktorý stráca vlastnú ochrannú funkciu.

Symptómy u žien:

Približne 1/4 všetkých dievčat a žien sa považuje za nositeľov tohto ochorenia. Zároveň sa u nich nemusí vyvinúť samotné ochorenie, keďže títo nosiči majú ideálnu silu imunitného systému.

Zvyšná časť žien pociťuje určité klinické príznaky. Hlavné sú:

  • Vagína pravidelne vypúšťa vodnatý výtok, ktorý má sivobielu farbu.
  • Tieto sekréty majú nepríjemný zápach, ktorý často páchne ako zhnité ryby

  • Počas vyšetrenia si lekár môže všimnúť, ako sú tieto sekréty rozdelené v rovnomernej vrstve po celom povrchu vagíny

Gardnerella veľmi často vyvoláva výskyt iných infekčné choroby. Tieto baktérie spôsobujú endometritídu, ktorá sa vyvíja po pôrode alebo po potrate.

Príznaky u mužov:

Ochorenie sa vyznačuje trochu inými príznakmi ako u žien. Baktérie často vyvolávajú výskyt chronickej uretritídy alebo chronickej prostatitídy.

Niekedy môžu tieto mikroorganizmy spôsobiť balanoposthitis. Všetky tieto formy prejavu ochorenia majú určité príznaky.

  • Výtok má nepríjemný rybí zápach
  • Samotný výtok je viskózny a lepkavý
  • Hlava mužský orgán sa stáva veľmi citlivým, získava červenkastý odtieň

Pri výraznom zlyhaní imunitného systému choroba určite začne postupovať. Môže dokonca viesť k poškodeniu genitourinárneho systému.

Liečba gardnerelózy u žien a mužov

Ak sa uskutoční včasná diagnóza a kvalifikovanej terapie, existuje šanca na úplné zotavenie a prevenciu komplikácií. Je možné, že po liečbe môže dôjsť k relapsu.

Vďaka terapii je možné odstrániť všetky príčiny ochorenia a jeho symptómov. Navyše môžete normalizovať stav ženskej vaginálnej mikroflóry.

  • Zapnuté počiatočná fáza lekári vykonávajú antibakteriálnu terapiu. Znižujú acidobázickú hladinu.
  • V závislosti od indikácií môžu lekári predpísať imunomodulátor, estrogén, liek, ktorý má antihistamínový účinok. Počas nepríjemných symptómov je pacientovi predpísané anestetikum.
  • Ďalšou terapeutickou fázou liečby je obnovenie mikroflóry vo vagíne. Pár dní po jej skončení antimikrobiálna liečba, pacientovi sú predpísané eubiotiká.
  • Keďže liečba sa považuje za zložitú, je prísne zakázané vylúčiť aspoň jednu z možných fáz.

Samotný terapeutický priebeh je monitorovaný pomocou laboratórií a výskumu. Skončí po odstránení absolútne všetkých symptómov, pacient sa prestane sťažovať a jeho testy ukazujú normálne hodnoty.

Liečba choroby u mužov vyžaduje integrovaný prístup. Počas nej sa prijímajú opatrenia, ktoré ničia patogén a zároveň posilňujú imunitný systém.

Táto choroba potrebuje okamžitá liečba, vyžadujúce preventívne opatrenia lekárskeho a domáceho charakteru.

Liečba Gardnerelózy: lieky

Hlavná liečba gardnerelózy sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov, ktoré obsahujú účinnú látku metronidazol. Liečivo sa môže použiť lokálne (gély, čapíky) alebo perorálne (pomocou tabliet).

  • Pre svoj vlastný účinok proti silným anaeróbnym mikroorganizmom sa za najúčinnejšie považujú tieto lieky: "Metronidazol" a "Klion".
  • Okrem toho lekári často predpisujú lieky, ktoré obsahujú doxycyklín, klindamitacín, levofloxacín, azitromycín.
  • Keďže antibiotiká môžu často spôsobiť plesňové infekcie, na ich prevenciu je potrebné použiť nasledujúce lieky: Flucostat, Pimafucin.
  • Odporúča sa, aby počas liečby ženy používali lieky, ktoré normalizujú vaginálnu mikroflóru. napr. "Vagilak" alebo "Acilakt".

Liečba tehotných žien sa prakticky nelíši od zaobchádzania s bežnými predstaviteľmi spravodlivej polovice. Stále však existujú malé rozdiely. Napríklad metronidazol by sa nemal používať v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Okrem toho je vhodné použiť lieky, ktoré majú miestna akcia, ale nie ústne.

To by ste mali vedieť imunitný systémčlovek nemôže komplexne bojovať s chorobou. Preto existuje veľká šanca na získanie tohto ochorenia aj počas liečby. Preto lekári odporúčajú počas terapie používať kondómy alebo sa na nejaký čas všeobecne zdržať sexu. intimita.

Ak sa kondóm počas pohlavného styku zlomí, musíte vykonať starostlivú hygienu a použiť lokálne antiseptikum, napríklad Miramistin.

Gardnerelóza: čapíky na liečbu

Gardnerelóza sa vyskytuje u žien, zvyčajne v nasledujúcich prípadoch:

  • po dlhšom užívaní liekov, antibiotík
  • po častom sprchovaní
  • a tiež medzi tými zástupcami, ktorí používajú spermicídy

Takéto situácie veľmi narúšajú pošvovú mikroflóru a šíria v nej patogénne baktérie. Veľmi často, keď sa obrátia na lekára so sťažnosťou na svrbenie a silný výtok, ženy opisujú lieky, ktoré už použili pri liečbe drozdov. Koniec koncov, príznaky tejto choroby sú veľmi podobné príznakom gardnerelózy. Toto ochorenie je však bežnejšie ako kandidóza. A ich zaobchádzanie je odlišné.

Počas liečby sa používa hlavne špeciálne tablety. Existujú však aj sviečky, ktoré obsahujú rovnaké zložky.

Správna dávka a čas liečebné obdobie Takéto lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár. Nikdy by ste nemali vykonávať liečbu sami. Existujú situácie, keď po prvom kurze nie je pacient úplne vyliečený. Ak k tomu dôjde, lekár predpíše opakovať kurz. Zároveň ho koriguje.

Najbežnejšie čapíky, ktoré sa predpisujú počas liečby ochorenia, sú:

  • "Metronidazolové čapíky"
  • "Metrovagin"

Počas terapie je dôležité zvážiť ďalší moment: Tieto lieky nemožno kombinovať s alkoholickými nápojmi.

Chronická gardnerelóza: liečba

Chronická gardnerelóza - infekčná choroba, ktorá so sebou nenesie zápalové zmeny, ale rozvíja rozvoj dysbiózy v pošve. Toto ochorenie sa považuje za dôsledok zníženia počtu Dederleinových tyčiniek. Vyvíja sa aj v dôsledku patogénnych mikróbov.

Chronická gardnerelóza u ženy sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov:

  • Pacientka sa nestará o svoje zdravie
  • Gynekológa nenavštevuje včas
  • Pacient počas návštevy lekára skrýva sťažnosti
  • Choroba sa rozvíja a stáva sa chronická forma v dôsledku nesprávnej liečby
  • Z dôvodu nedodržiavania odporúčaní lekára
  • Sexuálny partner ženy nie je zapojený do liečby

Pri liečbe chronickej formy ochorenia sa využíva kombinácia viacerých liekových možností a ich podávanie.

  • Systémová liečba: liek sa užíva intravenózne alebo cez ústa
  • Lokálna liečba: používajú sa krémy alebo gély s obsahom metronidazolu, ako aj čapíky

Po ukončení liečebného cyklu sa pacientovi odoberie náter, aby sa vyhodnotila účinnosť opakovanej liečby. Ak počas takejto liečby prísne dodržiavate všetky pokyny lekára, užite ju správne. lieky, potom samotný kurz nebude dlhší ako 7 dní. Lekár môže tiež predpísať imunomodulátor a vitamíny, ktoré posilnia ochranné vlastnosti ľudského tela.

Gardnerelóza: liečba ľudovými prostriedkami

Táto choroba sa dá vyliečiť doma liečivé byliny a rastliny. Lieky sa pripravujú veľmi jednoducho. Po nich pozitívny výsledok sa objaví pomerne rýchlo. Ak sa vás tento problém týka, môžete použiť niektorý z našich receptov.

Prvý recept.

  • Harmanček lekársky – 200 g
  • Šalvia - 200 g
  • nechtík - 200 g

Proces varenia:

  • Zmiešajte všetky ingrediencie
  • Naplňte ich vodou (2 l). Varte na miernom ohni a varte 30 minút
  • Hotovú kompozíciu ochlaďte
  • Použite sprchu


Druhý recept. Pre tento recept sa zásobte nasledujúcimi ingredienciami:

Proces varenia:

  • Harmanček sparíme vriacou vodou
  • Zmes odstavte asi na hodinu.
  • Kmeň
  • Používajte na sprchovanie

Tretí recept:

  • Ak máte gardnerellu, skúste použiť dubovú kôru
  • Aby ste to urobili, vezmite 100 g suroviny, nalejte ju vriacou vodou (500 ml).
  • Zmes varte asi 30 minút, potom sceďte
  • Na sprchovanie vezmite 250 ml produktu.
  • Sprchujte sa ním 2 krát denne

Recept štyri. Pre tento recept sa zásobte nasledujúcimi ingredienciami:

  • Koreň elecampanu – 50 g
  • Palina - 30 g
  • Korene sladkého drievka - 30 g
  • Malinové listy - 30 g

Proces varenia:

  • Zmiešajte všetky ingrediencie
  • Sparíme ich vriacou vodou (1 l)
  • Nechajte 9 hodín
  • Výslednú kompozíciu použite na sprchovanie 2 krát denne.


Recept päť. Ak chcete posilniť vlastné telo a nasýtiť ho užitočné látky, odporúčame vám použiť tento recept:

  • Vezmite nechtík (50 g)
  • Naplňte ju vriacou vodou (500 ml)
  • Zmes odstavte, kým úplne nevychladne
  • Pite teplý čaj počas dňa

Recept šiesty. Pre tento recept si zásobte štipkou týchto ingrediencií:

  • Nasekaný koreň bergénie
  • Kvety ďateliny
  • Listy eukalyptu
  • Tansy kvety
  • Listy medvedice
  • Wintergreen
  • Listy podbeľu
  • mäta
  • Yasnotka

Proces varenia:

  • Zmiešajte všetky ingrediencie
  • Vezmite 1 polievkovú lyžicu kompozície, zalejte vriacou vodou (500 ml)
  • Výsledný liek pite každý deň, 1 polievková lyžica. pred jedlom 3 krát

Liečba gardnerelózy metronidazolom

Zvyčajne počas liečby gardnerelózy lekári predpisujú pacientom metronidazol, pretože tento liek sa považuje za najlepší a najúčinnejší. Tento liek existuje na lokálne použitie (čapíky alebo vaginálne tablety a pre systémové (tablety alebo kapsuly plus čapíky).

Ak sa liečba metronidazolom neuskutoční včas, počet laktobacilov sa začne aktívne znižovať. V dôsledku toho sa mikroorganizmy rýchlo množia.

Počas choroby sa to zvyčajne vyskytuje silné svrbenie v oblasti genitálií a nepríjemný pocit pálenia. Táto choroba môže tiež spôsobiť bolesť počas intimity.

  • Na lokálnu liečbu sa používa metronidazolový gél. Liek sa musí podávať počas vnútorná časť vagínu. Podávanie sa uskutočňuje približne 5 dní, 2-krát denne.
  • Na systémovú liečbu ochorenia sú vhodné tablety metronidazolu. Liečivo 0,5 g sa podáva perorálne najmenej 7 dní 2-krát denne. Upozorňujeme, že počas užívania tabletiek by ste vôbec nemali piť alkoholické nápoje.

Ak hovoríme o vedľajšie účinky, potom je ich pri intravaginálnom použití spravidla veľmi málo ako pri systémovom použití. Mali by ste vedieť a pochopiť, že žiadny liek neposkytuje úplnú záruku neprítomnosti relapsu. Preto je vhodné neodmietať preventívne návštevy svojho lekára.

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva

Po zistení ochorenia u tehotnej ženy lekár predpíše liečbu. Vo všeobecnosti ide o šetrnú liečbu v porovnaní s liečbou netehotnej ženy. Gardnerelóza sa počas tehotenstva nedá úplne odstrániť, pretože ochorenie sa dá vyliečiť iba antibiotikami. A ako vieme, takéto lieky sú pre tehotné ženy prísne zakázané.

teda terapeutické opatrenia proti tohto ochorenia zredukovať na použitie miestne postupy. Kompletná liečba choroby v pošve sa vyskytujú až po tom, čo žena porodila dieťa.

Hlavnou úlohou lekára v takom zaujímavé obdobie je nasledovná: starostlivo sleduje počet mikroorganizmov v ženské telo aby sa zabránilo neočakávanému výskytu zápalového procesu. Pri pravidelnom vyšetrení na túto chorobu lekár vyšetrí ženu na gynekologické kreslo párkrát do mesiaca.

Keď sa takéto vyšetrenie vykoná, žena sa vopred podrobuje testom na flóru plus bakteriálna kultúra. Ak sa zistia príznaky zápalu, predpíše sa jej určitý lokálny liek, napríklad výplach, čapíky atď. Ak sa choroba zistí niekoľko týždňov pred narodením, vykoná sa špeciálny prípravný proces.

Liečba je spravidla rozdelená do etáp.

  • Prvá fáza - lekár predpisuje antimikrobiálne lieky, ktoré eliminujú negatívnu mikroflóru
  • Druhá etapa - fermentované mliečne prostredie vagíny sa obnoví

V zásade gardnerelóza u tehotných žien zmizne po vykonaní preventívnych opatrení na čistenie mikroflóry a sprchovanie. To je, samozrejme, možné, ale iba vtedy, ak ochorenie vzniklo počas tehotenstva alebo pri absencii jeho komplikácií.

Na základe všetkých vyššie uvedených skutočností môžeme s istotou povedať, že ochorenie, ako je gardnerelóza, možno zastaviť takmer vo všetkých prípadoch. Hlavná vec je včasná detekcia tejto choroby a prevencia jej progresie do chronickej formy. Svedčia o tom početné recenzie žien, ktoré trpeli podobnou chorobou moderné metódy Liečba je veľmi účinná, ak dodržiavate všetky pokyny lekára. Dávaj na seba pozor!

Video: Liečba gardnerelózy u žien

Aké lieky sa používajú na liečbu gardnerelly u žien, bude zaujímavé vedieť pre každého, kto sa stretol s podobným problémom. Toto ochorenie, inak nazývané bakteriálna vaginóza, sa najčastejšie vyvíja u ľudí s oslabeným imunitným systémom.

  • Miestne prípravky

Základné lieky na perorálne podanie

Lieky na liečbu gardnerelly u žien sa vyberajú v závislosti od rozsahu ochorenia a prítomnosti symptómov. Na tento účel sa používa celá škála liečiv, lokálnych aj perorálnych.

Zoberme si druhú skupinu liekov:

  1. metronidazol. Pre široké spektrum účinkov sa často používa na potlačenie premnoženia patogénnej mikroflóry. Ide o liek prvej fázy, ktorý môže znížiť počet škodlivých mikroorganizmov.
  2. Klindamycín je antibiotikum veľký rozsah schopné ničiť baktérie a kmene citlivé na ne.

Vďaka antibakteriálna terapia hladina patogénnej mikroflóry je výrazne znížená, ale treba mať na pamäti, že nie je možné úplne zničiť Gardnerellu, pretože by sa normálne mala vyskytovať vo vaginálnom prostredí, ale len v malých množstvách. Medzitým lieky tejto skupiny zabíjajú nielen škodlivé, ale aj prospešné baktérie, a preto je pri liečbe gardnerelózy u žien režim doplnený liekmi, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru.

  1. Prebiotiká, ktoré môžu stimulovať reprodukciu a rast prospešné baktérie. Patria sem: Lactofiltrum, Duphalac, Lactusan.
  2. Probiotiká sú produkty obsahujúce prospešné baktérie, ktoré sa pri vstupe do tela aktívne množia. Sú to: Bifidumbacterin; Linex, Hilak forte.

Treťou etapou liečby je zvýšenie imunity, pretože k rastu patogénnej mikroflóry dochádza práve v okamihu, keď ochranné sily oslabujú a prestávajú chrániť svoje územie pred premnožením cudzích mikroorganizmov.

  1. Vitamínová terapia. Aplikácia vitamínové komplexy počas liečby pomôže rýchlo obnoviť telo a posilniť imunitný systém. Táto skupina liekov zahŕňa minerálne komplexy: Complivit, abeceda atď.
  2. Imunostimulanty, ktoré pomáhajú posilniť obranyschopnosť tela: Grippferon, Interferon, Anaferon atď.

Aký liečebný režim zvoliť, určuje lekár na základe konkrétnej situácie. Ak je žena tehotná, potom je predpísaná jemnejšia terapia, aby nedošlo k poškodeniu plodu.

Miestne prípravky

V kombinácii s liekmi užívanými perorálne tiež používajú miestne opravné prostriedky vo forme čapíkov a vaginálnych tabliet. Tie obsahujú:

  1. McMiror. Pri liečbe gardnerelózy u žien sa tieto čapíky často používajú kvôli ich účinnosti. Zloženie obsahuje 2 účinné látky. Nifuratel má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity a nystatín má antikandidový účinok. Plesňové infekcie sú totiž pomerne častým spoločníkom Gardnerelly.
  2. Terzhinan. Rovnako ako predchádzajúci liek, má komplexné zloženie. Obsahuje 3 účinné látky: nystatín, neomycín a ternidazol. Čapíky majú deštruktívny účinok na huby, gardnerelly a iné pyogénne mikroorganizmy.
  3. Metrovagin. Účinná látka tento nástroj je metronidazol, ktorý je škodlivý pre patogénnu mikroflóru.

Po terapii zameranej na zníženie počtu baktérií sa zvyčajne predpisujú čapíky, ktoré obnovujú poškodenú vaginálnu flóru.

Medzi ne patrí Lactobacterin. Podporujú aktívne množenie prospešných baktérií a odstraňujú príznaky dysbiózy. Lieky na liečbu gardnerelly u žien, dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár.

Asi 20% žien reprodukčný vekčelia tomuto nepríjemné ochorenie ako gardnerelóza. V skutočnosti táto choroba nie je nič iné ako jeden z typov bakteriálna vaginóza- stav, v ktorom sa normálne zloženie vaginálna mikroflóra.

Normálne vo vagíne prevláda mikroflóra kyseliny mliečnej. Pri pôsobení určitých faktorov (znížená imunita, stres a pod.) sú laktobacily nahradené oportúnnou mikroflórou, ktorá môže prispieť k rozvoju mnohých ochorení. Keď sa počet gardnerel vo vagíne zvyšuje, dochádza k gardnerelóze. Samotné tieto oportúnne mikroorganizmy nie sú nebezpečné, ale vytvárajú priaznivé prostredie pre množenie trichomón, mykoplazmy a kvasinkových húb, čo môže viesť k rozvoju vážnych chorôb genitálnej oblasti u žien. Preto by ste liečbu gardnerelózy nemali odkladať.

Gardnerelóza nie je pohlavná choroba, ale jeho vývoj je uľahčený niektorými faktormi predisponujúcimi k infekcii pohlavné choroby. Najčastejšie sa táto bakteriálna vaginóza vyskytuje v dôsledku nasledujúcich dôvodov:

  • veľké množstvo sexuálni partneri;
  • príležitostný sex;
  • hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva, menopauzy;
  • časté sprchovanie, najmä antiseptikami (chlórhexidín, Miramistin);
  • používanie antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich 9-nonoxynol;
  • recepcia antibakteriálne liekyširoké spektrum účinku;
  • stresové situácie.

Príznaky gardnerelózy

Hlavné príznaky gardnerelózy: svrbenie rôznej intenzity vo vaginálnej oblasti a/alebo vonkajších pohlavných orgánoch, ako aj mierny sivobiely alebo žltkastý výtok so zápachom “ zhnité ryby».

Príznakov indikujúcich vývoj gardnerelózy je veľmi málo a sú podobné príznakom iných gynekologické ochorenia. Hlavným a vo väčšine prípadov jediným znakom ochorenia je riedka, jednotná konzistencia, sivobiela resp žltkastý výtok z vagíny s nepríjemným zápachom (zápach „hnilých rýb“). Výskyt symptómov, ako je svrbenie a pálenie v pošve, bolesť v dolnej časti brucha, nepohodlie a bolesť pri pohlavnom styku, naznačuje vývoj zápalových procesov v pošve a iných panvových orgánoch u žien.

Liečba gardnerelózy

Toto ochorenie si vyžaduje liečbu zameranú na obnovenie normálneho pomeru mikroorganizmov vo vaginálnej mikroflóre, zvýšenie lokálnej imunity v nej, ako aj na posilnenie všeobecná imunita. Liečba sa uskutočňuje v dvoch fázach: prvou je zníženie počtu Gardnerella vo vagíne, druhou je kolonizácia laktobacilov. Druhý stupeň liečby nebude účinný bez prvého.

Aby sa znížil počet gardnerella vo vagíne, predpisujú sa antibiotiká (Trichopol, Metronidazol). Ak existujú kontraindikácie na užívanie týchto liekov (tehotenstvo, laktácia), je predpísané lokálna liečba– liečba pošvy roztokom Miramistin, Metronidazol vo forme gélu, je možné podávať aj čapíky Betadine.

zotavenie normálna mikroflóra vagína - najťažšia fáza liečby. Pacientom sú predpísané lieky obsahujúce laktobacily. Podobné lieky musí sa tiež užívať perorálne, pretože vo väčšine prípadov sa zistí bakteriálna vaginóza a. Priebeh užívania drog v tejto skupine trvá najmenej mesiac.

Je tiež dôležité zvýšiť celkovú imunitný stav telo. Pacientom je predpísaná vitamínová terapia (Biomax, Vitrum, Alphabet atď.) A prírodné imunomodulátory (Echinacea, Schisandra).

Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa pohlavnému styku alebo užívaniu bariérové ​​metódy ochrana (kondómy). Po ukončení liečby je potrebné absolvovať kontrolné vyšetrenie na posúdenie jej účinnosti, v prípade potreby sa priebeh liečby predlžuje.

Prevencia gardnerelózy


Liečba gardnerelózy môže zahŕňať lieky na lokálna aplikácia a na systémový príjem.

Prevencia ochorenia spočíva v odstránení faktorov vedúcich k jeho rozvoju:

  • objednal sexuálny život s jedným sexuálnym partnerom;
  • vyhýbanie sa príležitostnému sexu;
  • Sprchovanie by sa nemalo robiť bez lekárskeho predpisu a tento postup by sa nemal zneužívať na účely núdzová prevencia pohlavne prenosné choroby;
  • súlad intímna hygiena, včasná výmena hygienických tampónov a vložiek počas menštruácie;
  • nosenie voľnej spodnej bielizne vyrobenej z prírodných materiálov;
  • posilnenie imunitného systému.

Mnoho žien, ktorým bola diagnostikovaná gardnerelóza, sa obáva potreby liečiť svojho sexuálneho partnera. U mužov gardnerella v ojedinelých prípadoch môže spôsobiť uretritídu alebo prostatitídu, ale samotná gardnerelóza sa u nich nemôže vyskytnúť anatomická štruktúra reprodukčný systém. Ak u ženy, ktorá má jedného sexuálneho partnera, dôjde k recidíve choroby, potom je potrebné vyšetriť jej partnera, pretože môže byť pre ňu zdrojom infekcie. V takýchto prípadoch, aby sa zabránilo relapsom gardnerelózy, je potrebná liečba sexuálneho partnera.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa u vás objaví nepríjemne zapáchajúci výtok z pošvy, môžete kontaktovať gynekológa alebo venerológa. Okrem toho bude užitočná konzultácia s imunológom, najmä pri opakovaných epizódach ochorenia.

Zdravie žien je najpálčivejšou témou medzi krásnymi dámami. Akékoľvek patologické zmeny (bolesť, výtok, zápach) často vyvolávajú u ženy paniku, ktorá ju núti utekať do lekárne a kúpiť si inzerované produkty.

Ani jedna reklama, ani jedna kamarátka, „ktorá presne vie, ako sa má liečiť, pretože mala presne to isté“, však diagnostikuje a nepredpíše správna liečba. Hoci niektoré choroby - drozd, gardnerelóza - nie sú také nebezpečné (nespôsobujú), ich liečba je povinná, aby sa obnovili pohodlné pocity a zabránilo sa nežiaducim následkom.

Gardnerelóza: čo to je?

Takmer každý počul o mikroflóre vagíny: žijú tu „užitočné“ baktérie mliečneho kvasenia, ktoré udržiavajú oportúnne mikroorganizmy (vrátane gardnerelly) v oslabenom stave.

Práve oslabenie lokálnej imunity vyvoláva hromadné rozmnožovanie, predovšetkým plesní, gardnerelly a iných anaeróbov. V dôsledku nerovnováhy v pošvovej mikroflóre sa u ženy objavia nepríjemné príznaky.

Anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis sa v malom množstve nachádza vo vagíne aj zdravej ženy. Len jeho veľké množstvo a získanie agresívnych vlastností vedie k chorobe - pozrime sa podrobne na to, čo to je.

Gardnerelóza je jedným z typov vaginálnej dysbiózy. Štatistika: každá piata žena trpí gardnerelózou (bakteriálnou vaginózou).

Gardnerelóza: príčiny

Keďže gardnerelóza je bakteriálna infekcia, môže sa nakaziť pohlavným stykom. Toto ochorenie by sa však nemalo pripisovať iba pohlavne prenosným infekciám.

Hoci najčastejšou cestou infekcie je sexuálna cesta, netreba vylúčiť ani iné provokujúce faktory. Gardnerelóza sa vyskytuje u žien z nasledujúcich dôvodov:

  • znížená všeobecná imunita (chronické infekcie, stres);
  • masívna antibiotická terapia, ktorá vyvoláva smrť laktobacilov v črevách a vagíne;
  • hormonálna nerovnováha: tehotenstvo, ;
  • infekcie močových ciest;
  • recepcia hormonálna antikoncepcia a produkty s 9-nonoxynolom (Patentex Oval), antidepresíva, kortikosteroidy;
  • a iné endokrinné patológie;
  • nedostatočná intímna hygiena;
  • časté douching s antiseptikami Chlorhexidine, Miramistin.

Bakteriálna vaginóza je bežnejšia u žien, ktoré často menia sexuálnych partnerov a nepoužívajú kondómy. V tomto prípade existuje vážne riziko súčasnej infekcie Gardnerella, gonokok, ureoplazma a iné infekčné agens.

Inkubačná doba gardnerelóza u žien od 4 do 10 dní. Prvá vec, ktorú chorý človek venuje pozornosť:

  • Vôňa „zhnitých rýb“ z vagíny, ktorá spôsobuje vážne nepohodlie a núti vás opakovať umývanie až 5-6 krát denne. Alkalické prostredie mydla však situáciu len zhoršuje: zápach je čoraz štipľavejší a obdobia „čistoty“ (neprítomnosť nepríjemného zápachu) sa skracujú. Špecifický zápach je spôsobený rozkladom amínov, odpadového produktu gardnerelly.
  • Mierny pošvový výtok, ktorý je belavo-sivý alebo.

Nástup bakteriálnej vaginózy je podobný vývoju iných infekcií. Preto, keď prvý patologické zmeny mala by si kontaktovať gynekológa.

Príznaky gardnerelózy u žien

Vývoj choroby vedie k objaveniu sa ďalších príznakov:

  • pálenie a svrbenie v perineu;
  • bolestivosť rozšírená po spodnej časti brucha (indikuje vývoj zápalového procesu vo vagíne);
  • bolesť / nepohodlie počas pohlavného styku;
  • stekať po stenách vagíny do perinea;
  • príznaky cystitídy.

Zistilo sa, že príznaky ochorenia sa zintenzívnia bezprostredne po pohlavnom styku. cum mať alkalická reakcia, je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie.

Diagnostikujte chorobu podľa klinický obraz Je to dosť ťažké. Často sa ochorenie vyvíja súčasne s vaginálnou kandidózou (soor) a často je sprevádzané infekciou gonokokom.

Diagnostika

Pred predpísaním liečby gardnerelózy u ženy lekár berie do úvahy príznaky a sťažnosti, gynekologické vyšetrenie zhromažďuje vaginálny sekrét na vyšetrenie:

  • náter (vo väčšine prípadov postačujúci, s mikroskopické vyšetrenie zistí sa gardnerella a vypočíta sa jej množstvo);
  • hodnotenie vaginálneho pH (v prípade ochorenia sa alkalické prostredie fixuje, pH sa zvyšuje);
  • izonitrilový test (detekuje veľké množstvo baktérií).

Vykonávanie štúdií DIF (priama imunofluorescencia) a PCR (diagnostika DNA) je nepraktické. Pri stanovení diagnózy nie je dôležité zistenie gardnerelly, ale jej množstvo.

Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je antibiotická terapia.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:

  • perorálne lieky - Metronidazol (Trichopol, Klion) 250 mg dvakrát denne (nekompatibilné s alkoholom!) alebo klindamycín 150 mg dvakrát denne, kurz - 1 týždeň;
  • lokálna liečba - Metronidazol v géli (tampóny ráno/večer) alebo v čapíkoch, Clindamycin krém 1x denne, dĺžka užívania - 7 dní.

U žien je možná liečba liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicilín). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycin, Kanamycin).

Keď sa ochorenie diagnostikuje, lieči sa aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu.

V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Clomezol, Ginotran); účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinax).

Liečba gardnerelózy u žien doma nekončí antibiotikami a „čistou“ opätovnou analýzou. Aby sa zabránilo následnému množeniu baktérií, je potrebné obnoviť pošvovú mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Na tento účel používajú lieky ako je Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná doba užívania je 2 týždne.

Nepríjemné následky gardnerelózy väčšinou postihujú tehotné ženy. Komplikácie tejto infekcie zahŕňajú:

  • pyelonefritída, chronická cystitída;
  • endometritída (vrátane popôrodnej), zápal príveskov;
  • krvácanie počas tehotenstva a predčasného pôrodu;
  • infekcia plodu pri pôrode (zápal pľúc), nízka pôrodná hmotnosť novorodenca.

Prevencia

  • Správna hygiena: včasná výmena vložiek a tampónov počas menštruácie, umývanie dvakrát denne neutrálnymi prípravkami, vyhýbanie sa intímnym deodorantom.
  • Hygiena oblečenia: vyhýbajte sa tesným nohaviciam a syntetickej spodnej bielizni.
  • Sexuálna hygiena: antikoncepcia (kondómy), dlhodobé vzťahy.
  • Hygiena zdravia: posilnenie imunitného systému, liečba chronických infekcií a hormonálne poruchy.
  • Preventívne prehliadky dvakrát ročne.
  • Hygiena životného štýlu: dobrá výživa, odolnosť voči stresu.

V priebehu života sa ženské telo môže stretnúť nepríjemné príznaky, ktoré sú vyjadrené v hojnej miere vaginálny výtok s nepríjemným zápachom. Dôvodom môže byť gardnerella, anaeróbna baktéria (teda taká, ktorá žije a rozmnožuje sa v prostredí bez kyslíka).

V súčasnosti majú lekári rôzne názory na príčiny tejto infekcie, jej priebeh a rizikové faktory, ktoré prispievajú k jej zavlečeniu. Pokúsme sa pochopiť, o aký druh choroby ide, ako sa prejavuje a aká liečba gardnerella sa považuje za optimálnu.

Gardnerella patrí do skupiny oportúnnych baktérií, kam patria mikroorganizmy, ktoré sú neustále in Ľudské telo bez toho, aby som mu ublížil. Ale za nepriaznivých faktorov môže dôjsť k ich rýchlej reprodukcii.

Niektorí lekári považujú gardnerellu za príčinu bakteriálnej vaginózy u žien. Preto sa slovo „gardnerelóza“ niekedy používa ako synonymum pre túto chorobu.

Stalo sa tak historicky – baktériu objavili v roku 1955 u ženy, ktorá trpela zápalom pošvy. Potom bola gardnerella označená za hlavný dôvod nerovnováhy v mikroflóre.

Potom sa zistilo, že baktéria nie je v tejto patológii vždy detegovaná. Vinníkom nerovnováhy sa tak môžu stať iné mikroorganizmy.

Baktéria sa dá zistiť testami mnohých zdravé ženy a mužov, ale to neznamená, že sa gardnerelóza vyvinula a vyžaduje liečbu. Keď sa však aktívne rozmnožuje, je schopný sa meniť acidobázickej rovnováhy vagíny, čo podporuje vznik iných patogénov.

Infekcia

Lekári v súčasnosti nemajú konsenzus o tom, či je toto ochorenie sexuálne prenosnou infekciou (STI).

Na jednej strane je hlavnou metódou prenosu gardnerelózy sexuálna. Na druhej strane, u muža sa žiadna nevyvinie negatívne reakcie v prítomnosti Gardnerelly a môžu byť jej nosičmi len niekoľko dní.

Okrem toho je prítomnosť rizikových faktorov nevyhnutná na to, aby sa gardnerella začala množiť v ženskom tele. Nie vždy sa teda gardnerelóza rozvinie pri prenose baktérie.

Táto skutočnosť však neovplyvňuje liečebný režim: gardnerella vyžaduje rovnakú liečbu ako sexuálne prenosné choroby.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k nástupu ochorenia, patria:

  • potlačenie imunity (v dôsledku autoimunitných patológií, tehotenstva, choroba z ožiarenia, chemoterapia, HIV, alkoholizmus atď.);
  • narušená črevná mikroflóra;
  • hormonálna nerovnováha;
  • cukrovka;
  • zápal genitourinárnej oblasti;
  • používanie kondómov s lubrikantom obsahujúcim 9-nonoxynol a antikoncepčných čapíkov s rovnakým účinná látka(„Patentex-Oval“);
  • dlhodobé užívanie antibiotík;
  • neodôvodnené časté vaginálne výplachy;
  • nedostatočná intímna hygiena.

Niektorí lekári sa domnievajú, že samotné rizikové faktory môžu pôsobiť ako príčina gardnerelózy bez sexuálneho kontaktu – prostredníctvom premnoženia baktérie, ktorá už žije vo vagíne ako oportúnna flóra. Nepopierajú však, že v tomto prípade by liečba gardnerella mala byť povinná.

Okrem vagíny gardnerella „miluje“ žiť v močových orgánoch. Inkubačná doba zvyčajne trvá jeden týždeň.

Zriedkavo je možná iná cesta prenosu - pri prechode dieťaťa cez reprodukčný trakt matky v prirodzený pôrod. Gardnerella sa však u novorodencov zakoreňuje veľmi zriedkavo, čo je spôsobené tým, že jej výživa vyžaduje glykogén z epiteliálnych buniek, ktorého prítomnosť závisí od práce estrogénov. Hladina tohto hormónu pred dosiahnutím puberty u dievčaťa je extrémne nízka, takže baktéria rýchlo odumiera.

Prenos mikroorganizmu v domácnosti je prakticky znížený na nulu, ale nedá sa úplne odstrániť.

Gardnerella sa v mužskom tele nezakorení, jej krátka prítomnosť žiadne neprináša nepohodlie. Keďže je muž nosičom infekcie, môže ju preniesť na zdravú ženu.

teda mužského tela pôsobí ako tranzitná cesta pre infekciu. Z tohto dôvodu si gardnerelóza vyžaduje liečbu u mužov, ktorých partneri trpia touto patológiou.

Testy väčšinou dokážu odhaliť prítomnosť mikroorganizmu u muža len v prvých dňoch po kontakte s nakazenou ženou.

Keď sa u ženy potvrdí, že má baktériu, ale u muža nie, môže sa to stať dôvodom na obvinenie spoločníka z nevery, hoci k infekcii prispel sám partner.

Zriedkavo sú však zistené prípady, keď baktéria prenikla do močovej trubice a stala sa príčinou zápalových procesov u muža. Stáva sa to vtedy, keď je imunitný systém silne potlačený v dôsledku vážneho ochorenia alebo v prítomnosti iných infekcií (chlamýdie atď.).

Keď hovoria o sexuálnom prenose tohto mikroorganizmu, najčastejšie majú na mysli tradičný prenos. Inými sexuálnymi praktikami existuje šanca nakaziť sa, ale je nízka (baktéria prakticky nemôže prežiť na slizniciach hltana alebo čriev). Môžeme hovoriť len o dočasnom prenášaní mikroorganizmov.

Príznaky ochorenia a diagnostika

Pri gardnerelóze sa žena vyvíja: biela alebo sivá(menej často priehľadné alebo žltkasté) s nepríjemným „rybím“ zápachom na spodnej bielizni a na stenách pošvy, svrbením v perineálnej oblasti, bolestivé pocity pri pohlavnom styku. Niekedy príznaky nie sú výrazné.

Gardnerelóza, ak sa u ženy nelieči, môže spôsobiť:

  • infekčné komplikácie po pôrode;
  • salpingitída;

Baktéria nepredstavuje nebezpečenstvo pre plod, ak sa ochorenie prejaví počas tehotenstva, keďže placenta je spoľahlivou bariérou. Iba vo veľmi pokročilých prípadoch, pri absencii liečby, môže zápalové procesy reprodukčný systém: krvácanie z maternice, narodenie dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Gardnerella sa množí u mužov spravidla v močovej trubici, čo vedie k vzniku uretritídy. Môže sa objaviť 5-6 dní po infekcii alebo neskôr. Možno pozorovať:

  • zelenkastý výtok z močovej trubice;
  • pálenie a nepohodlie pri močení.

Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste kontaktovať gynekológa (žena), urológa (muž) alebo dermatovenerológa.

Hlavnou diagnostickou metódou je všeobecný náter zo slizníc. Okrem toho sa zisťuje aj prítomnosť kľúčových buniek (na ktorých sa vyvíjajú gardnerely), u žien sa meria pH pošvového sekrétu (za normálnych podmienok by malo byť kyslé, pri tomto ochorení sa však stáva zásaditým).

Okrem toho musí lekár vykonať štúdiu na identifikáciu sprievodných infekcií, ktoré sa vyvíjajú v prítomnosti gardnerelózy - liečba musí byť komplexná. Táto patológia sa často pozoruje v spojení s kandidózou, ureaplazmózou (ktorá je tiež spôsobená bežnou baktériou v domácnosti) alebo inými pohlavne prenosnými chorobami.

Liečba choroby

Základom liečby gardnerelózy u žien a mužov sú lieky s účinnou látkou metronidazol. Používa sa lokálne vo forme gélov alebo čapíkov a perorálne (tablety).

Vzhľadom na jeho pôsobenie proti povin anaeróbne baktérie, ktorá zahŕňa gardnerellu, liečba liekmi ako Metronidazol, Trichopolum, Trickside, Klion sa ukazuje ako najúčinnejšia.

Okrem toho sa môžu použiť produkty s doxycyklínom, klindamycínom, levofloxacínom a azitromycínom.

Keďže antibiotiká často spôsobujú plesňová infekcia, potom na jej prevenciu pri liečbe gardnerelózy sa používa flukonazol (Flucostat, Diflucan), natamycín (Pimafucin) alebo nystatín.

Niektorí lekári považujú za potrebné počas ženskej terapie používať lieky, ktoré normalizujú vaginálnu mikroflóru („Vagilak“, „Bioselak“, „Acilakt“, „Lactonorm“ atď.).

Liečba gardnerelózy u žien, ktoré očakávajú dieťa, sa len málo líši od liečby predpísanej netehotným ženám, ale s určitými obmedzeniami (napríklad metronidazol nemožno použiť v prvom trimestri, vo zvyšných dvoch - pod lekárskym dohľadom). Okrem toho sa uprednostňujú lokálne lieky pred perorálnymi.

Je potrebné mať na pamäti, že imunita proti chorobe nie je vyvinutá, takže opätovná infekcia je možná aj počas liečby: z tohto dôvodu lekári odporúčajú sexuálny odpočinok počas liečby alebo používanie kondómov počas pohlavného styku.

Pri prasknutí kondómu je potrebné zmyť sekréty zo slizníc vodou a vložiť lokálne antiseptikum(napríklad "Miramistin").

Počas liečby gardnerelózy je potrebné odobrať nátery na určenie dynamiky poklesu počtu baktérií. Kontrolný test sa vykoná 4-6 týždňov po liečbe.

Prevencia

Hlavná preventívne opatrenia sú: selektivita sexuálnych kontaktov, užívanie bariérové ​​antikoncepčné prostriedky pri náhodných stretnutiach alebo na začiatku nového vzťahu, keď k partnerovi nie je dôvera.

Gardnerella je teda baktéria, ktorá môže byť v malom množstve prítomná v ženskom tele. Pri odhalení zvýšená hladina, treba predpísať terapiu, ktorá ho zníži.

Užitočné video o gardnerelóze

Odpovede

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach