Ali obstajajo zapleti po noricah pri otrocih? Kontraindikacije niso razlog za obup. Motnje srčnega ritma

Najtežji postopek pri permanentnem makeupu je pravilna uvedba. To pomeni pravilno globino, pravilen značaj linij in enakomerno obarvanost. In kar je najpomembnejše, je globina vboda, ki jo nadzoruje samo mojster. Če pigment ni pravilno fiksiran v koži, lahko pride do zapletov po odpadanju skorje in popolno okrevanje povrhnjici bo barva izginila ali pa bo njena barva nejasna in zelo svetla. Popravi se lahko le s ponovnim postopkom.

Tudi, če je koža poškodovana pregloboko, tudi ne glede na barvo pigmenta, lahko odtenek izpade popolnoma drugačen od pričakovanega in lahko se pojavi brazgotina.

Vzroki zapletov

Vzroki zapletov so lahko povsem različni, prvič, slaba kakovost materiala, njegova sestava, okvarjena oprema ali nezadostne izkušnje kozmetologa. Zato morate iskanje strokovnjaka jemati resno. In videli končni rezultat ljudi, ki so ga obiskali.

Če stranka med posegom čuti bolečino, je to lahko znak neustrezne opreme, slabe psihološke interakcije z mojstrom (najpogosteje), nizek prag občutljivost ali anestezija je izbrana nepravilno.

Oteklina lahko kaže na kvaliteto materiala in globino vstavitve, strankino osebno nagnjenost k otekanju, pa tudi na način anestezije (mazilo Emla, ki se uporablja v zobozdravstvu, lahko povzroči hudo oteklino). Praviloma, ko normalne razmere Oteklina mora izginiti v nekaj dneh in je ne sme spremljati srbenje ali rdečina. Če imate takšne simptome, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Nastajanje "skorje", temnenje in napenjanje kože. Takšni simptomi so normalna reakcija za postopek. Ne pozabite, da se po končanem posegu koža predela, kjer je bil izveden trajna ličila v Moskvi mazati mazilo za celjenje ran. Brez panike, če se barva skorje razlikuje od odtenka, ki ste ga izbrali. Po 2-5 dneh se "skorje" odlepijo, po enem tednu boste videli preliminarni rezultat, po 20 dneh pa se lahko barva nekoliko spremeni. In končni rezultat je pričakovati približno 28 dni po posegu.

Pri pravilnem izvajanju posega zelo redko pride do krhkosti žil, povečane krvavitve in uporabe adrenalina in drugih zdravil, ki zadržujejo kri pod kožo, nastanejo hematomi, ki praviloma izginejo v 24 urah.

Kontraindikacije

Uradnih kontraindikacij za trajno ličenje ni. Toda strokovnjaki tega postopka ne priporočajo:

1. Za motnje strjevanja krvi
2. Somatske bolezni
3. Vnetne bolezni
4. Na mestu posega ne sme biti brazgotin.

Permanentni makeup je lahko videti odlično, če umetnik upošteva vse nianse in značilnosti stranke. Zato pred posegom o vsem obvestite strokovnjaka možne kontraindikacije da bi pravočasno preprečili škodo stranki.

Odziv pediatra Sergeja Butrije na pretresljivo objavo mamice, katere otrok se je po cepljenju proti ošpicam, rdečkam in mumpsu zapletel.

Pediater Sergej Butrij ni mogel mimo, poskušal je temeljito razumeti situacijo in se nanjo odzval z dolgim na tešče. Objavljamo celotno besedilo.

Pogosto imam dilemo: komentirati ali ne komentirati odmevnih primerov negativne reakcije za cepiva.

Po eni strani takšni moji komentarji še naprej širijo te informacije po internetu in če boste molčali, veliko ljudi preprosto ne bo vedelo, kaj se je zgodilo, in se ne bo balo (in to je v marsičem plus). Ne glede na to, kako taktno izbirate besede, ne glede na to, kako skrbno utemeljujete povedano, deluje znano zdravnikom fenomen »varne besede«; na primer, med prvim pogovorom z bolnikom z rakom ne morete uporabiti besede rak (bolnik je šokiran nad asociacijami in strahovi, ki se porajajo, in za nekaj časa postane popolnoma nedostopen za konstruktiven dialog), tako kot ne morete izgovoriti fraze "zaplet po cepljenju" pred vtisljivimi starši - karkoli boste rekli po tem, ne bo ustrezno zaznano in bo videti kot patetični izgovori.

Po drugi strani pa je molk v takih primerih, odkrito povedano, zloben. pišem o resonančni primer smrt otroka od, pišem o oslovski kašelj pri necepljenih ljudeh, pišem o epidemije ošpic- torej o negativnih posledicah necepljenosti in kdaj do njih pride Negativne posledice od samih cepljenj - nenadoma sem tiho in to je nepošteno. Poleg tega je veliko mojih pacientov že prebralo senzacionalno objavo na Facebooku o deklici, pri kateri je cepivo Priorix izzvalo Guillain-Barrejev sindrom, še več, pisali so mi v osebni prošnji, naj o tem spregovorim, nato pa molčali. je popolnoma grda.

Torej, pred 10 dnevi je nekdo Marina Voropaeva objavil srce parajoč in podroben hitro o tem, kako cepljenje Priorix (uvoženo živo cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu) je pri hčerki izzvala Guillain-Barrejev sindrom, pa tudi o grozotah, ki jih je doživljala pozneje. Seveda mi je zelo žal tako za mamo kot za otroka, zaslužita si samo sočutje in podporo. A poglejmo bistvo navedenega problema. Da se zdaj ne dotikamo diagnostičnih napak, napak v etiki in komunikaciji ter drugih neprijetnih stvari, opisanih v njenem prispevku; če je vse to res (in o tem ne moremo biti popolnoma prepričani - nismo slišali različice "obtožene" strani, torej lečečih zdravnikov), potem ja, to je strašno neprofesionalno, vendar cepljenje nima nobene zveze z to, to je popolnoma drugačna plast težav.

Za zdaj se osredotočimo le na glavno dejstvo: je cepivo povzročilo Guillain-Barrejev sindrom (v nadaljevanju GBS), kako reagirati na to?

To vprašanje očitno skrbi veliko ljudi - objava je stara le 10 dni, samo na Facebooku pa ima že več kot 2500 ponovnih objav; v komentarjih k objavi se veseli in divja skupina antivaxxerjev in lahko ste prepričani, da bo ta tragični dogodek za tisoče ljudi razlog, da zaradi strahu pred zapleti zavrnejo cepljenje svojih otrok s Priorixom oz. jih celo prisiliti k popolnemu cepljenju.

Osebno me je ta objava zelo razžalostila in pahnila v dolgotrajno disforijo. Glede na to, da jemljem Priorix več odmerkov na teden, sem se zamislil na mestu zdravnika, ki je dal tisti ponesrečeni odmerek Priorixa: pod kakšnimi pritiski je sedaj (inšpekcije, očitki staršev, morda tožilstva in sodišč). ), in kako mora biti zaskrbljeno zaradi tega, kar se je zgodilo (ne poznam zdravnika, ki ga ne bi skrbelo, ne bi bil usmrčen in ne bi za vse po tem krivil sebe).

Ko sem malo prebavil prebrano, sem si zastavil vprašanja, na katera sem želel odgovoriti, in začel brati, brati, brati, da bi najprej sam vse temeljito razumel, da bi postavil svoje misli v redu. Ta vprašanja so bila:

1. Ali je v obravnavanem primeru za razvoj Guillain-Barréjevega sindroma kriv Priorix?
2. Ali je za nastanek takšnega zapleta kriv zdravnik, ki je otroku dal Priorix?
3. Ali bi moral zdravnik mamo vnaprej opozoriti na možnost, četudi minimalno, razvoja GBS?
4. Ali je bilo treba otroka nekako posebej pregledati, pred cepljenjem vzeti nekatera preventivna zdravila, da bi preprečili katastrofo, ki se je zgodila?
5. Naj se zdaj starši bojijo cepljenja Priorix in ga zavrnejo?

Veliko sem prebral o tem vprašanju, se poglobil v strojno opremo in zdaj bom poskušal oblikovati svoje misli o tej zadevi.

Začnimo z abstraktno primerjavo.

Letala včasih strmoglavijo in v njih umrejo ljudje. Vendar to ni razlog za zavrnitev letalskega prevoza.

Poleg tega je tveganje smrti v letalski nesreči izredno majhno, precej manjše kot recimo tveganje smrti v prometni nesreči, čeprav so slednje ljudi veliko manj zaskrbljeni. Za svojce umrlih v letalski nesreči je zelo žalostno in povsem razumljivo je, če se nikoli več ne morejo spraviti na letalo. Takšni ljudje pogosto razvijejo iracionalen strah pred letenjem, čeprav se statistično gledano njihovo osebno tveganje za smrt v nesreči ni prav nič spremenilo, ker je tako umrl njihov sorodnik. Njihov osebni strah je torej mogoče razumeti, vendar bo zelo nenavadno, če se bodo začeli zgrinjati v skupine VK, kot je "Sem proti letalskemu prometu" in pod vsako novico o strmoglavljenju komentirati "letala so orožje". množično uničenje”, histerija na temo “letala so izumili prostozidarji, da bi zmanjšali število prebivalcev Rusije,” itd., itd., a prav to počnejo antivaxxerji po vsakem primeru zapletov po cepljenju, resničnih ali fiktivnih.

Ni vedno tako, da se nekaj slabega, kar se zgodi po cepljenju, zgodi zaradi cepiva.

Vsi se spomnimo reka "po tem ne pomeni kot rezultat tega". Starši se lažje soočajo z žalostjo, če vidijo krivca in ga sovražijo (na primer določenega zdravnika in točno določeno cepivo), vendar je sovraštvo staršev pogosto nepravično. Tukaj je primer popolnoma namišljene in izmišljene povezave med cepljenjem in smrtjo otroka: in.

Kljub navidezni očitnosti vzročno-posledične zveze je tukaj ni. Cepljenje nikakor ne poveča tveganja za nastanek bolezni bakterijski meningitis. Primer je zelo tragičen in iskreno sočustvujem s starši umrlega otroka, vendar cepljenje ni imelo nič s tem - otrok se je okužil z meningokokno okužbo in zaradi nje umrl, to se je zgodilo ne glede na to, ali je bil dan cepljen. prej ali ne. Naj se sliši še tako cinično - takšno je življenje, tudi otroci včasih umrejo in ne vedno po krivdi slabih zdravnikov ali malomarnih staršev - včasih ni nihče kriv, zlo se včasih zgodi samo od sebe.

Toda v primeru Priorixa in GBS pri hčerki Marine Voropaeve vzročno-posledične povezave ni mogoče zanikati; tukaj je GBS povzročilo cepljenje. In to je neverjetno žaljivo in boleče spoznati.

Kaj vemo o Guillain-Barrejevem sindromu? Svetovna zdravstvena organizacija zagotavlja te podatke. To je izjemno redka bolezen, je njegova pogostnost približno 1,2-3 primere na 100.000 prebivalcev: prooflink. Vzroki bolezni niso povsem pojasnjeni, znano je le, da so sprožilci (sprožilni dejavniki) največkrat nalezljive bolezni, kirurški posegi, nekaj zdravila in zelo redko cepiva: Pruflink. Povezava s cepivi je vprašljiva, pojavnost GBS kot zapleta cepljenja pa je metodološko izjemno težko izračunati. Za cepivo proti gripi (ki ima najboljšo znanstveno trditev o povzročanju GBS) je na primer približno 1,7 primera na milijon cepljenih: pruflink.

Obstaja več resnih pljučne bolezni, ki se razvijejo kot posledica vdihavanja azbestnih vlaken s strani bolnikov pred mnogimi leti.

Azbest je vlaknast mineral, ki lahko pri vdihavanju povzroči resne poškodbe pljuč. Vdihavanje že majhnih količin azbestnih vlaken lahko desetletja pozneje povzroči težave, ti bolniki pa so izpostavljeni najbolj ogroženi. Škoda, ki jo povzroči vdihavanje azbestnih vlaken, je nepopravljiva in preprečitev izpostavljenosti prahu je ključnega pomena. Tudi družine ljudi, ki so na delovnem mestu izpostavljeni azbestu, so lahko v nevarnosti za razvoj z azbestom povezanih bolezni, ker lahko azbestna vlakna pridejo v dom skozi oblačila.

V zadnjih 25 letih je prišlo do splošnega upada uporabe azbesta in uvedene so bile varne prakse. Vendar pa število bolezni, povezanih z azbestom, še naprej narašča, saj med prvo izpostavljenostjo azbestu in razvojem pljučne bolezni mine do 50 let.

Kateri so vzroki za bolezni, povezane z azbestom?
Azbestna vlakna so igličaste oblike.

Zato ob vdihu potujejo globoko v pljuča, kjer se usedejo in lahko prodrejo v pljučno tkivo. Azbestna vlakna povzročajo obrambno belo reakcijo krvne celice v pljučih, ki poskušajo absorbirati vlakna. Vendar pa vlakna ponavadi uničijo bele krvne celice, kar povzroči vnetje in posledično brazgotinjenje. pljučno tkivo.

Katere vrste azbesta obstajajo?
Azbestna vlakna so v treh glavnih vrstah: bela, modra in rjava, vsa pa so nevarna. Beli azbest je vrsta, ki se najpogosteje uporablja v komercialne namene. Modra in rjava azbestna vlakna so manj pogosta, vendar so še posebej nevarna in najverjetneje povzročajo pljučne bolezni.

Vrste bolezni
Vdihavanje azbestnih vlaken lahko povzroči tri različne vrste bolezni: azbestoza; difuzno zadebelitev plevre, pri kateri plevra (membrana, ki ločuje pljuča od stene prsnega koša) postane nenormalno zadebeljena; in mezoteliom, rakavi tumor poprsnice.

Pogosto so primeri, ko bolnik trpi za dvema ali tremi vrstami bolezni, povezanih z vstopom azbesta v pljuča.

Azbestoza
V tem stanju so brazgotine v pljučnem tkivu zelo razširjene. Bolezen lahko napreduje tudi po prenehanju izpostavljenosti azbestu. Azbestoza se ponavadi razvije pri ljudeh, ki so bili močno izpostavljeni azbestu, kot so rudarji, ljudje, ki delajo v obratih za proizvodnjo azbesta, in delavci, ki redno rokujejo z izolacijskimi materiali, ki vsebujejo azbest.

Časovni interval med prvo izpostavljenostjo azbestu in razvojem simptomov je običajno 20 let ali več. Glavni simptom je težko dihanje telesna aktivnost, ki se lahko sčasoma poslabša. Drugi znaki vključujejo suh kašelj, nenormalno oblikovane nohte in modrikast odtenek polti.

Nekateri ljudje z azbestozo razvijejo primarni pljučni rak.

Difuzno zadebelitev pleure
Zadebelitev plevre se lahko razvije le po kratkotrajni izpostavljenosti azbestu. Običajno bolezen ne kaže očitnih znakov in ostane neodkrita, razen če je rentgensko slikana prsni koš izvedeno iz drugega razloga. Vendar pa je v nekaterih primerih plevralna zadebelitev resna in razširjena, sposobnost pljuč, da se razširijo, pa je omejena, kar povzroča težko dihanje.

mezoteliom
Ta motnja je rak poprsnice ali redkeje peritoneja (tanka membrana, ki obdaja trebušna votlina). Mezoteliomi običajno sledijo po delu z modrim ali rjavim azbestom. Lahko traja 30-50 let od začetne izpostavljenosti, da se simptomi prvič pojavijo. Mezoteliomi, ki prizadenejo poprsnico, običajno povzročajo bolečine v prsih in težko dihanje. V peritoneju lahko povzročijo črevesno obstrukcijo, kar povzroči simptome, kot so bolečine v trebuhu in bruhanje.

So kakšne komplikacije?
Ljudje z boleznimi, povezanimi z azbestom, so še posebej dovzetni za primarni pljučni rak. Ljudje, ki kadijo in imajo tudi bolezni, povezane z azbestom, imajo 75- do 100-krat večjo verjetnost, da zbolijo za pljučnim rakom. Z azbestom povezane bolezni lahko povečajo tudi dovzetnost osebe za druge hude bolezni pljuč, vključno s tuberkulozo in kronično obstruktivno pljučno boleznijo.

Kako se diagnosticirajo bolezni, povezane z azbestom?
Če vaš zdravnik sumi, da imate bolezen, povezano z azbestom, vas bo vprašal o vašem trenutnem poklicu in delovni zgodovini. Bolezen, povezano z azbestom, se običajno diagnosticira z rentgenskim slikanjem prsnega koša, da se poiščejo znaki zadebelitve plevre. Zdravnik vam lahko tudi posluša prsni koš in vam lahko naroči preiskave delovanja pljuč, da oceni obseg vaših težav z dihanjem. Vzorec sline iz pljuč se lahko testira na prisotnost azbestnih vlaken. Za potrditev diagnoze mezotelioma se lahko vzame vzorec tkiva iz poprsnice pod lokalna anestezija za preverjanje rakavih celic.

Zdravljenje
Nobeno zdravljenje ne more obrniti procesa, povezanega z azbestnimi boleznimi. Vendar pa lahko nadaljnja izpostavljenost azbestu povzroči hitrejše poslabšanje stanja, zato se ji je treba izogibati. Če imate azbestozo, boste morda prejeli kisik, da umirite težko dihanje. Difuzno odebelitev plevre ne zahteva specifično zdravljenje, saj stanje redko povzroči hudi simptomi. Mezotelioma ni mogoče zdraviti učinkovito zdravljenje, Ampak radioterapija lahko ublaži bolečino.

Ali je mogoče preprečiti bolezen?
Edini način za preprečevanje bolezni, povezanih z azbestom, je zmanjšanje izpostavljenosti azbestu na delovnem mestu in doma. Od leta 1970 je bila uporaba azbesta strogo omejena, nadzor nad količino vlaken pa se je izboljšal v industrijah, ki uporabljajo azbest. Večina primerov bolezni, povezanih z azbestom, je zdaj povezanih z diagnozo HIV in so posledica delovnih praks, ki so obstajale pred sedemdesetimi leti prejšnjega stoletja. Če ste prenavljali stavbo, ki je bila zgrajena pred letom 1970, bi morali opraviti test pljuč za azbest. Če odkrijete azbest, poiščite strokovni nasvet, preden nadaljujete z delom.

Kakšna je napoved?
Približno 4 od 10 ljudi z azbestozo ali difuzno zadebelitvijo plevre bodo sčasoma umrli zaradi pljučnega raka in bi se morali izogibati kajenju, da bi zmanjšali to tveganje. Le nekaj ljudi trpi zaradi bolezni, povezanih z azbestom, 2 ali več let po diagnozi.

Ker je nepogrešljiv simptom roseole izpuščaj na koži, se starši pogosto obrnejo ne le na pediatra, ampak tudi na dermatologa.

Baby roseola ima veliko imen: nenaden eksantem, tridnevna vročina, psevdordečka. V mnogih primerih se ne diagnosticira kot ločena bolezen, ko se temperatura dvigne, se postavi diagnoza ARVI, izpuščaj pa se pripiše alergiji na zdravila, ki so se jemala med boleznijo.

Kaj je baby roseola?

Roseola infantilna je virusna bolezen, za katerega je značilno močno zvišanje temperature, nato pa po njegovem znižanju pojav plitvine roza izpuščaj, ki se širi po telesu. V prvih treh dneh, pred pojavom izpuščajev, je težko postaviti diagnozo, saj razen temperature ni značilni simptomi. Videz izpuščaja pomaga ugotoviti, ali gre za roseolo.

Ta okužba se prenaša domnevno s kapljicami v zraku, inkubacijska doba 9-12 dni. Laboratorijska potrditev diagnoza ni potrebna in običajno se ne izvajajo testi. Običajno so bolni otroci od 6 mesecev do 3 let, predvsem spomladi in jeseni.

Kateri patogen povzroča to bolezen?

Najpogosteje roseolo povzroča virus človeškega herpesa tipa 6, manj pogosto tip 7. Virus herpesa 6 (HHV-6) je zelo pogost in ob rojstvu imajo dojenčki protitelesa matere, ki ga ščitijo. Njihove ravni se znatno zmanjšajo po 4 mesecih in otrok postane dovzeten za okužbe. Po 2 letih imunski sistemže lahko precej uspešno spopada z virusom, preprečuje razvoj akutna bolezen. Toda v tem intervalu so otroška telesa najbolj ranljiva, največja incidenca se pojavi pri 6-12 mesecih.

Posebnega preprečevanja roseole ni, ker splošni ukrepi, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni, lahko omenimo redno prezračevanje prostorov, kjer je otrok, omejevanje tesnega telesnega stika z odraslimi (ne poljubljajte se majhen otrok na ustnicah, nosu, lizanje žličk in bradavic itd.).

Po pretekla bolezen se razvije stabilna imuniteta, so primeri ponovne okužbe precej redki, vendar se včasih pojavijo. Po 4 letih imajo skoraj vsi pregledani otroci protitelesa proti temu virusu.

Značilni znaki bolezni?

1.Temperatura se dvigne na 38-40 ° C brez respiratorni simptomi(izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo) in izpuščaji. Zvišanje temperature je reakcija telesa na prisotnost virusa v krvi. V povprečju temperatura traja 3 dni.

2.Izpuščaj majhnih bledo rožnatih madežev predvsem na vratu in trupu, v manjših količinah na obrazu in udih, 1-2 dni po prenehanju vročine. Pogosto je okoli elementov izpuščaja viden bled rob.

3.Izpuščaj ne srbi in izgine sam od sebe v nekaj dneh ali tednih.

Kako se roseola razlikuje od rdečk?

Pri rdečkah se izpuščaj pojavi hkrati z zvišano telesno temperaturo, nahaja se predvsem na okončinah, nekoliko se razlikuje po videz. Tudi za rdečke ni značilno tako ostro in visoko zvišanje temperature.

So kakšne komplikacije?

Telo se v veliki večini primerov spopade samo in brez posledic. Visoka temperatura z nenadnim eksantemom lahko povzroči febrilni krči. Praviloma niso nevarni, potekajo brez posledic za otroka in niso povezani s poškodbami živčnega sistema ali možganov. Če pa se to zgodi prvič, mora otroka pregledati nevrolog.

Včasih se srečajo povezanih simptomov kot vnetni procesi v nazofarinksu in povečanih bezgavkah. Izjemno redko so ob ustrezni predispoziciji možni nevrološki zapleti bolezni: encefalitis, meningitis.

Kako zdraviti roseolo?

Otroka mora pregledati pediater, saj se lahko visoka temperatura pojavi ne le pri roseoli, ampak tudi pri drugih nalezljive bolezni ki zahtevajo zdravljenje, na primer vnetje srednjega ušesa, okužbe sečil.

Za virus, ki povzroča rozeolo, ni specifičnega zdravljenja, zato je zdravljenje simptomatsko: antipiretiki za visoka temperatura za lajšanje otrokovega stanja. Medtem ko temperatura traja, je pomembno zagotoviti, da otrok zaužije dovolj tekočine. Če otrok noče jesti, ni treba hraniti na silo, takoj ko se stanje izboljša, se apetit povrne.

Ko se pojavi izpuščaj, ga ni treba z ničemer mazati ali jemati antialergijskih zdravil. Pike izginejo same od sebe, ne puščajo sledi, možno je rahlo luščenje kože, ki izgine tudi brez zdravljenja. Otrok se v tem obdobju lahko kopa. Po plavanju lahko opazite povečanje svetlosti izpuščaja zaradi pretoka krvi v kožo; to je začasen pojav, ki ne poslabša poteka bolezni.

Protivirusno zdravljenje se izvaja, ko hud potek bolezni, praviloma pri otrocih z zmanjšano imunostjo. Pri zdravljenju bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo je potrebno posvetovanje s pediatričnim infektologom.

Nujnost in upravičenost splošna anestezija nihče več ne dvomi. V kirurškem sektorju medicine je splošna anestezija potrebna kot zrak. Poleg tega ta metoda uporabljajo zobozdravniki v posebej neprijetnih situacijah, ginekologi (za nekatere patologije), pa tudi zdravniki številnih drugih specialnosti.

Splošna anestezija je vsekakor potrebna, vendar ne pozabite, da je izguba zavesti zaradi omamljanja živčnega sistema z zdravili kritična situacija za telo, ki ima številne stranske učinke in zaplete.

Zato je zelo težko medicinska specialnost– anesteziolog.

Pred dajanjem anestezije zdravnik podrobno razloži glavna tveganja in neželeni učinki. Praviloma se bolnik seznani s tipičnimi zapleti, pa tudi s posameznimi tveganji, povezanimi s starostjo, patologijami. srčno-žilnega sistema, onkološka patologija itd.

Slabost po anesteziji

Slabost - najbolj priljubljena stranski učinek

Najbolj pogost stranski učinek po anesteziji. Pojavi se v vsakem tretjem primeru. Seveda je pri lokalni (regionalni) anesteziji ta zaplet veliko manj pogost.

Nekaj ​​jih je splošna načela za zmanjšanje verjetnosti slabosti po anesteziji:

• Po operaciji ne hitite vstati, še manj nekam tecite. Vaše telo ne ve, da ste pomembna zaposlena oseba, razume le, da je bilo najprej omamljeno kemikalije, zdaj pa se iz nekega razloga tresejo. Posledično lahko bruhate v najbolj neprimernem trenutku;
• Ne pijte in ne jejte 3 ure po operaciji;
• Če ste zaskrbljeni močna bolečina(anestetik je na primer nepravilno titriran), potem ga ni treba prenašati - povejte medicinski sestri ali zdravniku, ker lahko bruha zaradi bolečine;
• Če se pojavi slabost, poskusite globoko in počasi dihati. Nasičenje tkiv s kisikom zmanjša tveganje za slabost.

Bolečina pri požiranju ali govorjenju in suha usta

Po endotrahealni anesteziji se lahko pojavi bolečina pri požiranju

Po endotrahealni anesteziji (najbolj priljubljena vrsta splošne anestezije) lahko občutite vneto grlo, bolečino pri požiranju ali med govorjenjem. To so posledice ne povsem uspešne intubacije. To je običajno povezano z anatomske značilnosti bolnik, manj pogosto - z malomarnostjo anesteziologa. Takšna bolečina izgine v nekaj urah po anesteziji. Včasih traja 2-3 dni, da ta neželeni učinek izgine.

Če po operaciji vnetje grla ne izgine po 2 dneh, se posvetujte z zdravnikom. Najverjetneje je cevka poškodovala sluznico sapnika.

Glavobol po splošni anesteziji

Glavobol po anesteziji je pogostejši pri ženskah

Ta zaplet se pogosteje pojavlja pri ženskah, zlasti pri tistih, ki so nagnjene k migrenam in glavobolom nasploh. Zdravila, obremenitev telesa zaradi samega kirurškega posega, pacientovi strahovi - razlogov za vaskularne krče in glavobole je veliko.

Ta vrsta glavobola izgine v 2-3 urah po posegu.

Na drugi strani - glavobol je tipičen zaplet pri spinalni in epiduralni anesteziji, na kar mora zdravnik bolnika v takih primerih opozoriti.

Omotičnost je lahko posledica prehodnega zmanjšanja krvni pritisk, pa tudi kot posledica dehidracije. Bolniki lahko občutijo tudi šibkost, celo do omedlevice.

Stupor (motnje zaznavanja) po operaciji

Zmedenost ali omamljenost je pogost neželeni učinek pri starejših odraslih

Pogosto najdemo pri starejših bolnikih. Živčni sistem po anesteziji ima nekaj težav pri čiščenju celic in ponovni vzpostavitvi kognitivnih funkcij: spomin se začasno poslabša, morda deviantno vedenje. Na srečo so vse te težave prehodne in postopoma izzvenijo (do 2 tedna).

Vzroki za tovrstne zaplete so povezani tako s presnovnimi značilnostmi starejših kot s psihološka travma od dejstva operacije. Povečana obremenitev ustvarja tudi komunikacijo s tujci v nenavadnem (strašljivem) okolju.

pri elektivna operacija Pri starejši osebi lahko zmanjšate resnost tega zapleta na naslednji način:

• Poskusite (če bolezen dopušča). aktivna slikaživljenje pred operacijo;
• Če je mogoče izvesti manipulacijo v lokalni anesteziji, to storite;
• Če živite z družino, se poskusite z zdravnikom dogovoriti o čim hitrejši vrnitvi domov po operaciji;
• Preverite, ali ste v bolnišnico vzeli predpisana zdravila (na primer za hipertenzijo), očala za branje in knjige (revije, damare itd.);
• Ne pijte alkohola pred ali po anesteziji.

Tresenje telesa po operaciji

Mnogi bolniki občutijo hudo tresenje po prihodu iz anestezije. To stanje ne predstavlja nevarnosti za zdravje, vendar je za bolnika precej nadležno. Tovrstni paroksizmi ne trajajo več kot pol ure. Vrsta anestezije v v tem primeru ni pomembno - razlog je ohlajanje tkiv med operacijo (igra vlogo posamezne značilnosti mikrocirkulacija, diabetes, pri bolniku).

Edino, kar lahko storite, da preprečite to stanje, je, da pred operacijo ne zamrznete (v hladni sezoni vzemite topla oblačila v bolnišnico).

V nekaterih primerih zdravnik ni obveščen o bolnikovih alergijskih reakcijah. Včasih bolnik sam ne ve, da ima alergijo. Zaradi tega se lahko razvijejo kožne reakcije, ki se kažejo v obliki srbenja, o čemer morate takoj obvestiti svojega zdravnika. Pogosto je tovrsten presežek posledica morfija in nekaterih drugih zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo.

Srbeča koža po anesteziji je lahko posledica alergijske reakcije

Bolečine v hrbtenici po operaciji

pri spinalna anestezija bolečino lahko povzroči travmatični dejavnik, zato, če čutite bolečino v ledvenem ali katerem koli drugem delu hrbtenice, obvestite svojega zdravnika. To je še posebej pomembno v primerih, ko je bolečina v hrbtu kombinirana s parezo ali plegijo okončine (omejena gibljivost).

Zgornji primer je zelo redek zaplet. Najpogosteje hrbet boli, ker je oseba nekaj časa ležala na precej trdi površini operacijske mize, kar v kombinaciji z osteohondrozo daje boleče občutke.

Bolečine v križu in druge bolečine v mišicah so posledica uporabe zdravila Ditilin

Bolečine v mišicah po anesteziji

Vzrok za uporabo zdravila Ditilin, ki se aktivno uporablja v urgentnih operacijah (še posebej, če bolnik ni pripravljen na operacijo - poln želodec in tako naprej.). Bolijo vse mišice, predvsem vrat, ramena in trebušne mišice.

Trajanje bolečine "ditilin" ne presega 3 dni po anesteziji.

Vsi kasnejši zapleti so na srečo precej redki, a mora zdravnik upoštevati njihovo možnost in biti nanje pripravljen.

Poškodba ustnic, jezika ali zob med operacijo

Poškodba jezika ali zob ni posledica anestezije, ampak njene uporabe

To pravzaprav niso posledice same anestezije, temveč mehanske poškodbe med njeno uporabo. Zobje so poškodovani v povprečju pri dveh od 100.000 pacientov (praviloma kariozni). prej splošna anestezija Priporočljivo je zdraviti karies in stomatitis.

Pri enem od 20 pacientov sta rahlo poškodovana jezik in ustnice, na to je treba biti psihično pripravljen. Vse napake izginejo brez sledi v enem tednu po anesteziji.

Postoperativna pljučna okužba

Pooperativno - posledica okužbe

Okužba pride v pljuča zaradi intubacije sapnika, poškodbe in okužbe sluznice ali zaradi nesterilne cevke. Poleg tega je lahko vzrok bodisi netipična anatomija dihalni trakt pri bolniku ali že obstoječe kronične bolezni dihalni sistem(kronično).

Za zmanjšanje tveganja pooperativne pljučnice je priporočljivo naslednje:

• Mesec in pol pred načrtovano operacijo smo prenehali kaditi;
• Bronhitis, traheitis, laringitis in sinusitis (če obstaja) je treba zdraviti pred endotrahealno anestezijo;
• Če po operaciji boli dihanje, takoj obvestite zdravnika. Nezadostno aktivno dihanje poveča tveganje za okužbo, najbolj »zlobna« pa je bolnišnična okužba.

Prebujanje med operacijo

To se zgodi zelo redko in ga anesteziologi skoraj takoj odpravijo. Takšna situacija se občasno pojavi pri odvisnikih od drog, pa tudi pri ljudeh, ki nenehno jemljejo močne analgetike (na primer bolniki z rakom).

Možgani, ki se navadijo na učinek na določene centre, v tem primeru potrebujejo večji odmerek analgetika.

Če (čisto hipotetično) nenehno jemljete uspavala, močna zdravila proti bolečinam ali ste odvisni od katerega koli kemične snovi- V vašem interesu je, da o tem obvestite anesteziologa.

Obstajajo tri vrste tega stanja:

• Pacient se med operacijo zbudi in se poskuša premakniti. Zdravniki takoj reagirajo s povečanjem odmerka analgetikov. Pacient nima časa, da bi se zares zbudil ali začutil bolečino;
• Pacient se zbudi, ne čuti bolečine in se ne more premikati. Precej nadrealistična situacija, vendar bolnik ne doživi nobenega neugodja (razen psihološkega);
• Bolnik se zbudi, se ne more premikati in čuti bolečino. V tem primeru lahko ostane resna duševna travma.

Poškodbe živcev med spinalno ali epiduralno anestezijo

So izjemno redki. Takšna poškodba je praviloma začasna in izgine v mesecu ali največ mesecu in pol.

Eden od 50.000 bolnikov bo po spinalni ali epiduralni anesteziji doživel paralizo ene ali obeh okončin.

To stanje se pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

• Živec si je med punkcijo poškodoval anesteziolog sam;
• Živec je poškodoval kirurg med ustrezno operacijo;
• Pacient je bil nameščen v nepravilnem položaju na operacijski mizi, kar je povzročilo utesnitev živca;
• Kot posledica operacije se je razvil edem tkiva, ki je stisnil živec;
• Bolnik je imel hudo sladkorno bolezen ali aterosklerozo, kar znatno poveča verjetnost takšne situacije.

Še enkrat bi rad poudaril, da so indikacije za tovrstno anestezijo bistvenega pomena, verjetnost invalidnosti pa je le 0,0002%.

Anafilaktični šok med operacijo

Redko se razvije, lahko se zgodi karkoli. Če natančno preučite navodila za katero koli zdravilni izdelek(ni prehransko dopolnilo), potem zagotovo obstaja zaplet - individualna nestrpnost ( alergijske reakcije za komponente itd.). Če se taka situacija razvije med anestezijo (1 primer na 15.000), se anesteziolog spopade s situacijo v 95% primerov.

Preostalih 5% od 0,00006% bolnikov umre.

Z eno besedo - od anafilaktični šok Med anestezijo umre izginotno malo bolnikov, zato je skrb odveč.

Fotogalerija: redki zapleti med anestezijo

Suha roženica je vzrok poškodbe, ko se bolnik zbudi

Poškodba zrkla

Pravzaprav se med operacijo nihče ne dotika pacientovih oči, le nekateri pacienti zaradi določenih fizioloških odtenkov ne zaprejo vek popolnoma. Roženica se izsuši in se lahko "prilepi" nanjo. znotraj sama veka. Ko se oseba zbudi in poskuša odpreti oko, je roženica poškodovana. To se kaže v obliki temne pike na poškodovanem očesu, sčasoma stanje izgine brez dodatnih terapevtskih manipulacij.

Skupaj so zapleti, ki jih lahko povzroči anestezija, neprimerljivi z zdravstvenimi koristmi (vključno z življenjsko sposobnostjo nasploh) bolnika. Poskušajte upoštevati zgoraj opisane dejavnike tveganja za pooperativni zapleti, in o njih nemudoma obvestite lečečega zdravnika.