Причини за радиационна болест при хората. Радиационна болест: степени, симптоми и лечение

Ако човек е изложен на йонизиращо лъчение, той развива радиационна болест. За да се появят признаци на това заболяване, нивото радиационна радиация- от 1 до 10 Gy или повече. Но промени в човешкото тяло се наблюдават и при ниски дози радиация от 0,1-1 Gy.

Излагането на йонизиращо лъчение е фатално за хората

Има много източници на радиация. Малки дози радиация влизат в човешкото тяло чрез дишане, храна и вода. Ако живеете в район с добър радиационен фон, човек получава безопасна доза от 1-3 mSv годишно. Ако е повече от 1,5 Sv годишно, или пострадалият веднага е получил доза 0,5 Sv, той страда от радиационна болест.

Причини за възникване

Можете да се разболеете от радиационна болест (LB) поради еднократно или краткосрочно излагане на силна радиация или от редовно излагане на малки дози радиация. В първия случай причините за възникването са атомни бедствия или ядрени оръжия, лечение онкологични заболяванияи т.н.

Във втория случай, болничен персонал, който е принуден да работи в отделения с рентгенови апарати или пациенти, които често се правят Рентгенови изследвания, тоест причините за появата са свързани с факта, че човек е принуден да се справи с радиацията.

Невроните, частиците и т.н. навлизат в тялото и се увреждат вътрешни органи... Промените се случват на клетъчно и молекулярно ниво. На първо място, поражение костен мозък, както и жлезите с вътрешна секреция, червата, кожата и др. С развитието на L.b. човек не изпитва болка, няма други усещания.

Видове лъчева болест

Острата радиационна болест се проявява при еднократно силно излагане на радиация

Класификация L.b. зависи от дозата радиация и от времето, когато лицето е било под негово влияние. Има два вида радиационна болест: остра лъчева болест и хронична лъчева болест. Първият се появява с еднократно силно излагане на радиация. Второто - когато експозицията е била продължителна, но дозите са малки. Остра форма L.b. се разделя на няколко вида, които зависят от силата на радиацията.

L.b. има три периода. Първият е формирането, което продължава 1-3 години, когато се развива клиничен синдром... След това идва периодът на възстановяване, който започва само 1-3 години след излагане на радиация. Третият период са последствията. Лицето може да се възстанови напълно или може да има непълно възстановяване и промените или прогресират, или се стабилизират.

Симптоми на заболяването

Какви симптоми показват, че човек има LB? Има много от тях и те зависят от това дали това заболяване е остро или хронично.

Симптоми на остър L.b.

Острата радиационна болест се появява след краткотрайно излагане на значителни дози радиация. Типичен случай на това заболяване е неговата форма на костен мозък. Той е разделен на четири фази.

I - се появява в първите минути след излагане на радиация

В първите минути след излагане на радиация: повръщане, повръщане, слабост

Симптомите на жертвата са следните:

• повръща и повръща;
• слабост, желание за сън през цялото време;
• главоболие;
• чувство на горчивина, сухота в устата;
• ако дозата е по -висока от 10 Gy: лицето има треска, има диария, артериална хипотония, той губи съзнание.

II - фазата на благосъстояние, въображаема, човек става по -добър

Това подобрение е 3-4 дни, това състояние продължава 2 до 4 седмици. Пациентът е добре, но все още има промени в тялото: рефлексите са намалени, координацията е нарушена, ЕЕГ показва появата на бавни ритми. Всички тези симптоми показват, че болестта прогресира. На 12-17 ден човек оплешивява. Ако е получена голяма доза радиация (над 10 Gy), тогава може да няма втора фаза, симптомите на третата се появяват веднага.

III - фаза, когато симптомите на заболяването се усещат

Състоянието на жертвата рязко се влошава. Той развива следните симптоми:

• слабост;
• треска;
• кървене на венците;
• има кървене от носа и кръвоизливи и др .;
• има стоматит, фарингит, гастроентерит и др .;
• се развива пневмония, тонзилит и др .;
• коса по главата, пубиса и гърдите пада, човек губи мигли и вежди;
• признаци на увреждане на стомашно -чревния тракт се усещат. Пациентите се чувстват зле, повръщат, болки в корема, диария, кръв се вижда в изпражненията.

Излагането на високи дози засяга човешката кожа

Признаци на неврологичен синдром: слабост, обърканост, намален мускулен тонус и др. Характеристики на това заболяване - ако е имало високодозово облъчване, то засяга човешката кожа. Появява се радиационен дерматит. Еритема се вижда по кожата на лактите, шията, подмишниците, слабините. По -късно има подуване на кожата и образуване на мехури. Ако болестта благоприятен токвсичко завършва с появата на белези и пигментация.

В други случаи могат да се появят язви. Кожните лезии също преминават през няколко етапа на развитие: първо, първичен еритем, след това оток, вторичен еритем и появата на язви и мехури по кожата. Понякога съдовете на кожата се променят толкова много, че заздравелите рани след известно време, понякога за дълго време, причиняват многократна некроза и лекарите са принудени да ампутират крайника. Следователно състоянието на кожата трябва да се следи и да се лекува правилно

Сериозно са засегнати щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др. Особеностите на това заболяване са появата по -късно рак щитовидната жлеза... Тези и други симптоми са характерни за третата фаза на заболяването.

IV - фаза на възстановяване

Човек е много по -добре, много признаци на болестта изчезват, но дълго време той страда от анемия и астеновегетативен синдром. Острата радиационна болест е опасна, защото има сериозни последици... Последиците от лъчевата болест са следните: развиват се катаракта, човек не може да има деца, има цироза на черния дроб, появяват се неврози, развиват се злокачествени тумории т.н.

Острата радиационна болест е опасна, защото има сериозни последици

Симптоми на хронична L. b.

Ако някой редовно получава относително малки дози радиация, той развива хронична лъчева болест. Има няколко степени на хронична L. b. Помислете за неговите характеристики, симптоми.

Лесна степен. Всички промени в човешкото тяло са обратими. Симптомите на заболяването са следните:

• слабост;
• производителност на ниско ниво;
• главоболие;
• безсъние;
• нестабилен емоционален фон;
• намален апетит;
• гастрит и други заболявания;
• при жените менструалният цикъл е нарушен, либидото намалява;
• при мъжете - импотентност.

Особености лекЛ. б. е, че човек може напълно да се възстанови.

Средна степен. Симптоми:

• жертвата често е замаяна;
• той е много емоционален и възбудим;
• пропада паметта;
• понякога губи съзнание;
• ноктите се деформират, появява се дерматит;
• се наблюдава артериална хипотония;
• кървене от носа, кървене на венците;
• заболяване на костния мозък и др.

Хроничната лъчева болест също е опасна

Тежка степен. Признаци:

• главоболие;
• без сън;
• кървене, кръвоизливи също са възможни;
• зъбите падат;
• плешивост;
• силни промени в костния мозък.

Често признаците на заболяването се влошават, състоянието на човека се влошава и влошава всеки ден, той може да умре. Хроничната лъчева болест също е опасна и навременното лечение ще спаси живота на човек.

Как да се държим по време на инцидент

Човек не може да повлияе на развитието на остра лъчева болест, но трябва да знаете как да действате по време на злополука.

Авария в реактора

1. Напуснете помещенията. Независимо от това как се чувстват, всички трябва да напуснат мястото на инцидента, тези, които не са в състояние, трябва да бъдат изведени. Ако наблизо има медицински център, вземете го там, ако го няма, тогава пътуването с кола е нежелателно, може да предизвика повръщане.
2. Поставете тежко ранените хора отделно един от друг. Това е така, че гледката на повръщане на едно да не провокира друго.
3. Трансфер в клиника. Веднага след като повръщането спре, жертвите трябва да бъдат откарани в клиниката.

В упражненията се практикуват правилни действия по време на злополука

Катастрофа, изпускане на радиоактивни газове

1. Незабавно напуснете мястото на инцидента Спешна помощ е да излезете от газовия облак възможно най -бързо. Понякога всяка секунда е от значение. С късмет може да се избегне тежко излагане на радиация и мозъчно увреждане. Често хората, които са на едно и също място, са имали различна степен на увреждане, т.к имаше малка разлика във времето.
2. Не можете да вземете нищо или да седнете.
3. Респираторите трябва да се поставят незабавно.
4. Изпийте таблетка калиев йодид или 3 капки йодна тинктура, като я разредете във вода.
5. Излизайки от стаята, трябва да се измиете под душа със сапун. Дрехите също се свалят; те не могат да се обличат.
6. Всеки трябва да приеме adsobar.

Лечение

При диагностицирането е необходима помощ от лекар. Диагностичен метод - кръвен тест и други изследвания.

Спешната помощ е, че пациентът се измива от стомаха и му се поставя клизма. Необходимо е и лечение на кожата. След това дават антиеметични лекарства. Пациентът се поставя в стерилна кутия и се предписва почивка на легло... В първия ден се извършва детоксикационна терапия и принудителна диуреза. Ако се появят бактериални усложнения, е необходимо незабавно да се предпише лечение и да се пият лекарства. Най-често се използват антибиотици, които се прилагат 2-3 пъти на ден.

Лечението на лъчева болест също зависи от тежестта на заболяването.

Ако се появи некротизираща ентеропатия, неотложна помощ- това е гладуване, докато не се елиминира (около 11,5 седмици), разрешено е да се пие само вода. Назначете грижа за устната лигавица. Ако болестта е в хронична форма, се предписва физиотерапия. Също така, лекарят предписва лекарства, които тонизират и укрепват тялото, лекуват с витамини от група В.

Лечение на L.b. също зависи от тежестта на заболяването. Ако пациентът има 1 или 2 степен, той се предписва антихистамини, това е необходимата му помощ. Не забравяйте да дадете витамини, антибиотици. На етап 3 пациентът трябва да пие антихеморагични лекарства. Изисква се и кръвопреливане. При 4 градуса се използват хематопоетични стимуланти.

След като признаците и симптомите на лъчева болест (кожни лезии, чревни прояви, проблеми с костния мозък) изчезнат, човекът се възстановява, но астенията продължава. Пациентът все още се нуждае от помощта на лекар. Такова лечение на лъчева болест често е успешно. Хронично заболяванене е толкова опасно, но няма пълно възстановяване с него. Последиците от това заболяване са тумори, затова помощта на лекаря, включително при редовни прегледи, за да се идентифицира и излекува рака навреме.

Предотвратяване

Профилактика на радиационна болест, методът за нейното предотвратяване е спазването на всички норми при работа с радиоактивни вещества... Няма начин да се предпазите от това заболяване. Единствения ефективен начин- екраниране. Има и лекарства, които правят тялото по -малко чувствително към радиация. Те приемат витамини В6, Р, С и някои хормонални и анаболни лекарства. Те измислиха и лекарства за профилактика на L.b. , но те нямат почти никакъв ефект и освен това имат твърде много странични ефекти.

Радиационната болест е патологично състояниечовек, което е причинено от систематично излагане на тялото на радиоактивно излагане. Клиничната картина се проявява, ако дозата на облъчване надвиши 100 rad (1 Gy). Ако дозата е по -малка от посочената, тогава можем да говорим за асимптоматичния ход на лъчевата болест.

Етиология

Етиологичните фактори, които могат да предизвикат развитието на лъчева болест, са следните:

• кратко, но интензивно излагане на радиационни вълни върху тялото;
• систематично облъчване на човек с рентгенови вълни;
• попадане вътре в радиоактивни съединения.

Облъчването е възможно дори в случай на лек контакт с кожата на радиоактивни лъчи. В този случай признаците на заболяването се появяват върху засегнатата област на кожата. Ако на този етап не се осигури необходимата медицинска помощ и не започне лечение, заболяването може да даде сериозни усложнения.

Патогенеза

Патогенезата на лъчевата болест е доста проста. Радиацията, която прониква в човешката тъкан, е причина за образуването на окислителна реакция. На фона на този процес антиоксидантната защитна система е значително отслабена и не може да изпълнява напълно своите функции. В резултат на това засегнатите клетки умират. Такъв механизъм за развитие на болестта води до нарушаване на нормалното функциониране на такива системи:

• Централна нервна система;
• сърдечно -съдови;
• ендокринни;
• хематопоетичен.

Как голяма дозарадиация, получена от човек, толкова по -бързо ще се развие клинична картина... Освен това трябва да се отбележи, че ако човек е в този момент близо до експлозията или в нейния епицентър, ще има допълнителен ефект върху тялото:

• излагане на механична и светлинна енергия;
• топлина.

Следователно, освен смущения във функционирането на системите, са възможни химически изгаряния.

Степента на развитие на болестта и формата

Има две форми на лъчева болест - хронична и остра. Хроничната лъчева болест може изобщо да не показва признаци до определен момент. Острата лъчева болест има добре дефинирана клинична картина.

В съвременната медицина се разграничават четири степени на лъчева болест:

• светлина (облъчване до 2 Gy);
• средна (от 2 до 4 Gy);
• тежък (от 4 до 6 Gy);
• много тежки (повече от 6 Gy).

Последните два етапа на заболяването вече имат необратими процеси. Смъртта не прави изключение.

Общи симптоми

Хроничната лъчева болест настъпва на начални етапибезсимптомно. Клиничната картина се появява малко по -късно.

Острата радиационна болест се проявява под формата на следните симптоми:

• силен главоболиепонякога придружен от замаяност;
• гадене и повръщане;
• кървене от носа;
• общо неразположение, слабост;
• кръвен тест показва повишено съдържание и;
• на места кожата се зачервява и започва да сърби.

Периодът на проява на такива симптоми продължава не повече от една седмица. С развитието на болестта клиничната картина се допълва от следните симптоми:

• ниска телесна температура;
• Силно главоболие;
• спазми в долните крайници;
• намален апетит, гадене;
• нестабилна кръвно налягане.

С последната степен на развитие на остра лъчева болест общото състояние на пациента се влошава значително, клиничната картина се допълва от следните симптоми:

• косопад, изтъняване на кожата и нокътните плочи;
• неизправност пикочно -половата система(при жените нарушение менструален цикъл, мъжете имат проблеми с потентността);
• образуването на язви по лигавичните области на устата, червата и стомаха;
• треска без видима причина;
• силно отслабен имунитет.

Последният период на развитие на острата форма на заболяването започва приблизително 4 седмици след облъчването. Възстановяването на функционалността на системите е възможно, ако се започне правилното лечение. Най -трудното е да се възстанови работата на пикочно -половата система.

Прави впечатление, че на втория етап от развитието на остра лъчева болест симптомите могат частично да изчезнат, състоянието на пациента може значително да се подобри. Но това ни най -малко не говори за възстановяването на човека.

След радиационна болест вероятността от усложнения е голяма. Най -често това се дължи на работата на стомашно -чревния тракт, сърдечно -съдовата система.

Класификация на заболяването

В съвременната медицина видовете лъчева болест се различават по време и характер на локализация.

По времето на излагане се разграничават следните форми:

• единичен вход;
• продължително;
• хроничен.

По естеството на локализацията:

• местни или обща форма;
• еднакви или неравномерни.

Както показва медицинска практика, острият стадий на развитие на болестта е придружен от увреждане на всички области на кожата и на всички нива - тъканно, молекулярно, органно. Почти винаги се наблюдава оток на мозъка. Ако на пациента не се осигури правилното лечение, не се изключва летален изход.

Диагностика

Ако имате горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с онколог или терапевт. След личен преглед и изясняване на симптомите се извършва обща анамнеза, лабораторни и инструментални методи на изследване.

В програмата лабораторни изследваниявключва следното:

• изследване на кръвосъсирването.

Относно инструментални методипроучвания, след това в стандартната програма са включени следните анализи:

• пункционна биопсия на костния мозък;
• електроенцефалография.

Само въз основа на всички преминати тестове е възможно точно да се диагностицира, да се идентифицира степента на развитие на заболяването и да се предпише правилния курс на лечение.

Трябва да се отбележи, че диагностичната програма може да бъде допълнена с други методи на изследване. Всичко зависи от степента на развитие на лъчевата болест и от това в какви системи на човешкото тяло са включени патологичен процес.

Лечение

Човешка радиационна болест ранна фазатретира доста добре. Но трябва да се разбере, че такъв ефект на радиация върху човешкото тяло не преминава без следа. След завършване на курса на лечение пациентът се нуждае от дълъг период на рехабилитация.

Лечението с лекарства включва използването на такива лекарства:

• антихистамини;
• антибиотици;
• за общо укрепване на имунната система;
• витаминни комплекси.

Ако пациентът е диагностициран с третия стадий на заболяването, тогава в допълнение към горните лекарства се предписват антихеморагични лекарства. Също така, кръвопреливането е задължително.

Освен това на всеки етап от развитието на болестта се използват физиотерапевтични процедури - кислородни маски и ЛФК. Заслужава да се отбележи, че през този период е много важно пациентът да се храни правилно. Правилно лечениелъчева болест дава положителни резултатии значително намалява риска от развитие на сериозни заболявания.

Хранене при лъчева болест

По време на лечението и приемането на лекарства, пациентът трябва да се храни правилно:

• консумирайте оптималното количество течност - поне 2 литра на ден (включително сокове и чай);
• не пийте по време на хранене;
• предпочитание има храната на пара;
• консумацията на мазни, пикантни, солени е намалена до минимум.

Трябва да се храните на малки порции, но доста често - поне 5 пъти на ден. Естествено е изключено пушенето и консумацията на алкохол.

Възможни усложнения

В зависимост от естеството на развитието на болестта и общо състояниездравето на пациента, лъчевата болест може да причини усложнения. Най -често последиците от лъчевата болест са следните:

• офталмологични заболявания;
• злокачествени тумори, които могат да причинят тежък рак;
• пълна плешивост на човешката кожа;
• нарушения в хематопоезата.

Такива усложнения могат да бъдат избегнати поне частично, ако заболяването се диагностицира на ранен етап и се започне правилното лечение. Ето защо при първите симптоми трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Предотвратяване

Предотвратяването на радиационната болест е особено важно за тези хора, които живеят в район с висока радиация. Но такива събития са важни и за жителите на други страни.

За хората, които са изложени на риск, превенцията е следната:

• приемане на витамини от група В6, Р, С;
• хормонални анаболни лекарства;
• лекарства за укрепване на имунната система.

Но трябва да консумирате такива лекарства строго по лекарско предписание.

Общата профилактика включва използването на радиопротектори, витамини и общо укрепване на имунната система. Такива дейности свеждат до минимум риска от развитие на патологичен процес. Ако човек има горните признаци на заболяване, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Забавянето или самолечението може не само да ускори развитието на болестта, но и да причини развитието на сериозни усложнения.

Правилно ли е всичко в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Радиационна болест- Това е увреждане на всички клетки в тялото, което се причинява от висока доза радиация, получена за кратък период от време.

Количеството радиация, погълната от организма (абсорбираната доза), определя тежестта на радиационната болест.

Радиационната болест започва едва след излагане на много мощни източници, което е възможно при аварии в ядрени съоръжения, в лаборатории, на депа за радиоактивни отпадъци.

Конвенционален рентген или CT сканиранене може да причини радиационна болест.

Причини за радиационна болест

Най -вероятните източници на радиация, водещи до лъчева болест, са:

1. Инцидент или терористичен актна ядрено съоръжение - атомни електроцентрали, атомни електроцентрали на кораби и подводници.

2. Аварии на малки ядрени инсталации, които се откриват в много изследователски лаборатории.

3. Експлозията на т. Нар. "Мръсна" бомба, съдържаща заряд от конвенционална експлозивени радиоактивни материали, които се разпръскват в атмосферата по време на експлозия.

4. Експлозията на "класическа" ядрена бомба, подобна на тези, които бяха хвърлени върху Хирошима и Нагасаки.

Радиационната болест възниква поради факта, че радиацията с висока енергия дестабилизира молекулите в живите клетки, техните елементи и ДНК. Това води до масивна клетъчна смърт, нарушаване на тяхното размножаване и появата на множество мутации.

Най -податливи на радиация са клетките на лигавицата на стомаха и червата, както и хематопоетичните клетки на костния мозък.

Симптоми на лъчева болест

Дозата радиация, погълната от тялото, се измерва в единици, наречени сиви (Gy или Gy). Тежестта на проявите на лъчева болест силно зависи от абсорбираната доза радиация. В зависимост от дозата те разграничават лека (1-2 Gy), средна (2-6 Gy), тежка (6-8 Gy) и много тежка (повече от 8 Gy) степен на лъчева болест.

Диагностичните процедури, които се използват в болница (рентген, CT), могат да дадат на пациента много малка доза радиация - обикновено по -малко от 0,1 Gy. Признаците на радиационна болест обикновено се появяват, когато тялото е получило доза от най -малко 1 Gy радиация. Дози над 6 Gy, получени с облъчване на цялото тяло, обикновено водят до смърт на пациента в рамките на 2-15 дни.

Първите симптоми могат да се появят в рамките на няколко часа след експозицията. Най -често лъчевата болест започва с гадене и повръщане, както и зачервяване на кожата на мястото, където радиацията е била особено силна. При достатъчно голяма абсорбирана доза може да се появи диария, треска, главоболие, дезориентация и т.н.

След първия период на заболяването започва период на въображаемо благополучие - безсимптомно. След това ново, още сериозни признаци- слабост, умора, косопад, кърваво повръщане и изпражнения, спадане на кръвната картина, инфекции, ниско кръвно налягане и др.

При много тежка степен на радиация (повече от 8 Gy) тези симптоми се развиват много бързо и пациентът умира в рамките на няколко дни.

Какво трябва да се направи в случай на опасност?

Ядрените аварии в повечето демокрации без съмнение ще получат широко медийно отразяване. Ако подобен инцидент се случи наблизо, трябва да включите всички налични източници на информация и да слушате новините. Не излизайте навън, затворете всички прозорци. Следвайте указанията на местните власти и останете спокойни. Ако сте били изложени на радиация, незабавно отидете в болницата, без да чакате появата на симптомите на заболяването.

Диагностика на лъчева болест

Когато се приеме пациент с радиационно увреждане, медицинският персонал ще се опита да установи основното - дозата, която пациентът е получил. Абсорбираната доза до голяма степен определя по -нататъшните мерки.

Важна информация за определяне на абсорбираната доза:

1. Източник на радиация: данни за естеството на източника, разстоянието до него, времето на експозиция и други.

2. Вид радиация (алфа, рентген, гама). Характерът на заболяването може да зависи от конкретния вид радиация, на която жертвата е била изложена. Тази информация определя по -нататъшни действия.

3. Симптоми на заболяването: Времето за поява на повръщане и други симптоми показва степента на лезията. При тежка радиационна болест симптомите са по -тежки и се развиват по -бързо.

4. Кръвни изследвания. Честите изследвания в продължение на няколко дни могат да ви помогнат да видите скоростта, с която броят на белите кръвни клетки намалява и други промени в кръвта ви.

5. Данни за дозиметър. Това устройство измерва абсорбираната доза радиация. Ако по време на инцидента жертвата е имала индивидуален дозиметър, това ще улесни диагностиката.

Лечение на лъчева болест

Лечението на лъчева болест има за цел да предотврати по -нататъшно радиационно увреждане, да поправи увреждането на органите и да се бори със симптоми като болка и повръщане.

Дезактивация.

Това е първата фаза на лъчевата болест, която включва отстраняване на радиоактивни частици от повърхността на тялото. Премахването на дрехи и обувки от ранено лице може да премахне до 90% от радиоактивните частици. След това пациентът трябва да се измие обилно със сапун, за да се почисти кожата.

Лечение на лезии на костен мозък.

За да се смекчат последиците от лъчевата болест, съвременна медицинаизползва протеин, наречен гранулоцитен стимулиращ колония фактор. Този високо активен протеин стимулира растежа на белите кръвни клетки в костния мозък. Лекарствата Filgrastim и pegfilgrastim, създадени на базата на този протеин, повишават нивото на левкоцитите в кръвта на пациента. Той помага в борбата с инфекциите и увеличава шансовете за оцеляване.

При увреждане на костния мозък се използва и преливане на еритроцитна и тромбоцитна маса - кръвни елементи, които не могат да бъдат произведени от болен костен мозък.

Отстраняване на радиоактивни частици от тялото.

Някои лечения са насочени към премахване на радионуклидите от тялото. Това ще помогне за предотвратяване на дългосрочни последици.

Подготовките за елиминиране на радиоактивни частици включват:

1. Калиев йодид. Това е нерадиоактивно съединение на йод. Йодът е съществено вещество за функционирането на щитовидната жлеза, така че щитовидната жлеза се превръща в „дестинация“ на всеки йод, който постъпва в тялото. Лечението с калиев йодид насища щитовидната жлезайод, така че не абсорбира радиоактивен йодот околната среда.
2. Пруско синьо, или пруско синьо. Това багрило има забележително свойство да свързва радиоактивен цезий и талий. След това тези вещества се екскретират с изпражненията.
3. Диетилентриаминпентаоцетна киселина (DTPA). Това вещество свързва много радиоактивни метали - америций, плутоний, курий. След това радиоактивните елементи се екскретират в урината, намалявайки количеството на получената радиация.

Поддържаща грижа.

При радиационна болест поддържащото лечение е насочено към следните състояния:

1. Бактериални инфекции.
2. Треска и главоболие.
3. Диария, гадене и повръщане.
4. Дехидратация и др.

Усложнения на лъчевата болест

Радиационната болест причинява дългосрочни здравословни проблеми при тези, които са преживели остър стадийболест. Радиационната болест значително увеличава риска от рак в бъдеще.

Жертвите на атомни бедствия преживяват и психологически проблемикоито са свързани с преживяване на страх, загуба на приятели и близки.

Такива хора трябва да живеят през целия си живот с риск да станат жертва на рак по всяко време, както и с необходимостта всеки ден да преодоляват множество болести.

Константин Моканов

При дългосрочна експозициярадиоактивно излагане на тялото, възниква патологичен процес, който може да доведе до смърт.

Сложно заболяване е особено опасно за хора с отслабена имунна система, юноши, бременни жени и деца. При излагане на радионуклиди се наблюдават нарушения в централната нервна система... При заболяване има повишен риск от развитие на рак.

Причини за радиационна болест

Радиационната доза, причиняваща лъчева болест, е 1-10 Грей. Радиоактивните компоненти навлизат в здраво човешко тяло по следните начини:

• лигавиците на носа, устата и очите;
• заразена храна;
• белите дробове при вдишване на въздух;
• инхалационни процедури;
• кожа;
• вода.

Възможен е контакт чрез инжектиране. Радионуклидите причиняват промени в човешките органи, което може да доведе до неприятни последици. Вредните компоненти предизвикват окислителна реакция в човешките тъкани.

Фактори и форми

Има такива провокиращи болестта фактори:

• проникване в радионуклиди;
• кратко но силно въздействиерадиационни вълни на човек;
• постоянно излагане на рентгенови лъчи.

Медицинските специалисти отбелязват две форми на лъчева болест: остра и хронична. Острата форма протича с еднократно краткотрайно облъчване на човек в доза от 1 Gy или повече. Хроничната лъчева болест се развива при хора при продължително излагане на радиация.Това се случва, когато общата доза радиация надвишава 0,7 Gy.

Симптоми на лъчева болест

Ако радиацията удари незначителна площ от кожата, тогава симптомите на радиационна болест ще бъдат само в определена област. Този ефект не трябва да се пренебрегва, тъй като патологията води до тежки усложнения. Поради това имунната система отслабва, защитната функция на антиоксидантите отслабва.Засегнатите клетки започват да умират и нормалното функциониране на много системи на тялото се нарушава:

• хематопоетичен;
• Централна нервна система;
• ендокринни;
• стомашно-чревния тракт;
• сърдечно -съдови.

Скоростта на развитие на симптомите директно зависи от дозите радиация, получени от човек. Когато се облъчва, човек се влияе висока температура, въздействието на светлината и механичната енергия, особено ако той е бил в центъра на експлозията. Възможни са химически изгаряния.

Степени

Различните дози патология са придружени от свои симптоми. В радиационната медицина са описани 4 степени на радиационно увреждане на хората. Зависимост на дозите радиационна болест и степента (мерна единица - сиво):

• първият - 1-2 Gy;
• втората - 2-4 Gy;
• третият - 4-6 Gy;
• четвъртият - от 6 Gr.

Дози и степени (мерна единица Зиверт)

Ако човек получи радиация по -малка от 1 Gy, това е радиационно нараняване. Всяка от степени се характеризира със свои симптоми на проявление. ДА СЕ Общи чертиЕкспозициите включват нарушения в такива системи:

• стомашно -чревни;
• сърдечно -съдови;
• хематопоетичен.

Първа степен

Първите признаци на лъчева болест са гадене. След това при човек, засегнат от радиация, започва повръщане, в устата се усеща горчивина или сухота. Възможен тремор на крайниците, повишена сърдечна честота.

Ако източникът на радиация се елиминира на този етап, тогава изброените симптоми ще изчезнат след възстановителна терапия. Това описание е подходящо за радионуклидни увреждания от 1 -ва степен.

Втора специалност

Симптомите на втората степен на радиация включват:

• обриви по кожата;
• нарушение на движенията;
• намалени рефлекси;
• спазъм на очите;
• плешивост;
• спад на кръвното налягане;
• признаци, характерни за първата степен.

Ако не се проведе лечение от втора степен, тогава патологията се развива в тежка форма.

Трета степен

Признаците за трета степен на увреждане на човешкото тяло от радионуклиди зависят от важността на засегнатите органи и техните функции. Всички тези симптоми се обобщават и се появяват при пациент с трета степен на заболяването.

Такова излъчване засяга тялото със следните симптоми:

• обостряне на инфекциозни заболявания;
• намален имунитет;
• пълна интоксикация;
• тежко кървене (хеморагичен синдром).

Четвърта степен

Острата радиационна болест се проявява при четвъртата степен на радиационно излагане. В допълнение към появата на непреодолима слабост при човек, се появяват и други симптоми на остра лъчева болест:

1. Повишаване на температурата.
2. Силно понижаване на кръвното налягане.
3. Изразена тахикардия.
4. Появата на некротични язви в храносмилателната система.

Патологичният процес причинява подуване на мембраните на мозъка, венците. Наблюдават се кръвоизливи по лигавиците на пикочните и респираторен тракт, органи на стомашно -чревния тракт, сърдечен мускул.

Последици от лъчевата болест

Усложненията на радиационната патология се проявяват при тези, които са я претърпели. След заболяването пациентите се считат за инвалиди за около 6 месеца. Рехабилитация на тялото след лек ударрадионуклиди е 3 месеца.

Ефектите от радиационното излагане включват:

1. Влошаване хронични болестиинфекциозен характер.
2. Смърт.
3. Анемия, левкемия и други кръвни патологии
4. Развитие на злокачествени новообразувания.
5. Замъгляване на лещата и стъкловидното тяло на окото.
6. Генетично определени аномалии се предават от поколение на поколение.
7. Нарушаване на органите на репродуктивната система.
8. Различни дегенеративни промени.

Диагностика на радиационно увреждане

Възможно е да ускорите процеса на възстановяване и да намалите риска от усложнения, ако получите медицинска помощако се подозира експозиция. Трябва да знаеш

20.10.2017

Йонизиращото лъчение причинява редица промени в тялото; лекарите наричат ​​този комплекс от симптоми радиационна болест. Всички признаци на радиационна болест се разграничават в зависимост от вида на радиацията, нейната доза и местоположението на вредния източник. Поради вредното излъчване в организма започват да се случват процеси, които заплашват с неизправност на системите и органите.

Патологията е включена в списъка на болестите, поради което се развиват необратими процеси. Настоящото ниво на медицината ви позволява да забавите разрушителните процеси в организма, но не и да излекувате човек. Тежестта на хода на това заболяване зависи от това коя област на тялото е била облъчена, за колко време и как е реагирала. имунната системачовек.

Лекарите разграничават формите на патология, когато облъчването е било общо и локално, а също така разграничават комбинирани и преходни видове патология. Поради проникващата радиация в клетките на тялото започват окислителни процеси, в резултат на което те умират. Метаболизмът е сериозно нарушен.

Основното въздействие на радиацията пада върху стомашно -чревния тракт, нервната и кръвоносната система, гръбначен мозък... Ако системите са счупени, възникват дисфункции под формата на комбинирани и единични усложнения. Сложно усложнение възниква при лезия от степен 3. Такива случаи завършват фатално.

Патологията протича в хронична форма, какво е лъчева болест в специфична форма, лекарят може според големината и продължителността на експозицията. Всяка от формите има механизъм за развитие, поради което преходът на идентифицираната форма към друга е изключен.

Видове вредни лъчения

В развитието на патологията важна роляса отнесени към определен вид радиация, всяка от които има характеристики на въздействие върху различни органи.

Изброени са основните:

• алфа радиация. Характеризира се с висока йонизация, но ниска способност да прониква в тъканите. Източниците на такова излъчване са ограничени в тяхното вредно действие;
• бета радиация. Характеризира се със слаба йонизираща и проникваща способност. Обикновено то засяга само онези части от тялото, до които източникът на вредно излъчване е в непосредствена близост;
• гама и Рентгенов... Тези видове радиация са способни да ударят тъканите до сериозна дълбочина в зоната на източника;
• неутронно излъчване. Той се различава по различна проникваща способност, поради което органите са засегнати нехомогенно с такова облъчване.

Ако облъчването достигне 50-100 Gy, тогава основната проява на болестта ще бъде увреждане на централната нервна система. Можете да живеете с тези симптоми в продължение на 4-8 дни.

При излагане на 10-50 Gy, органите на стомашно-чревния тракт са по-увредени, чревната лигавица се отхвърля и смъртта настъпва в рамките на 2 седмици.

При незначително облъчване (1-10 Gy) симптомите на лъчева болест се проявяват чрез кървене и хематологични синдроми, както и усложнения от инфекциозен тип.

Какво причинява лъчева болест?

Облъчването може да бъде външно и вътрешно, в зависимост от това как радиацията навлиза в тялото - перкутанно, с въздух, през стомашно -чревния тракт, лигавиците или под формата на инжекции. Малки дози радиация винаги засягат човек, но патологията не се развива.
За болестта се говори, когато радиационната доза е 1-10 Gy или повече. Сред тези, които рискуват да научат за патология, наречена лъчева болест, какво представлява и какво е опасно, има групи хора:

• тези, които получават ниски дози радиоактивно излъчване в лечебни заведения (рентгенови служители и пациенти, които трябва да преминат прегледи);
• тези, които са получили единична доза радиация по време на експерименти, по време на бедствия, причинени от човека, от използването на ядрени оръжия, по време на лечението на хематологични заболявания.

Признаци на излагане на радиация

При съмнение за лъчева болест се появяват симптоми в зависимост от дозата на облъчване и тежестта на усложненията. Лекарите разграничават 4 фази, всяка със свои симптоми:

• • Първата фаза настъпва при хора, които са получили радиация в доза 2 Gy или повече. Скорост на раждане клинични признацизависи от дозата и се измерва в часове и минути. Основните симптоми: гадене и повръщане, сухота и горчивина в устата, повишена умораи слабост, сънливост и главоболие. Разкрива се състояние на шок, при което жертвата припада, може да се установи повишаване на температурата, спад на налягането и диария. Такава клинична картина е типична за облъчване при доза 10 Gy или повече. Кожата на жертвите става червена в онези области, които са били в контакт с радиация. Ще има промяна в пулса, ниско кръвно налягане, треперещи пръсти. В първия ден от момента на облъчване броят на лимфоцитите в кръвта намалява - клетките умират.

• Втората фаза се нарича бавна. Тя започва след като първата фаза е преминала - около 3 дни след облъчването. Вторият етап продължава до 30 дни, през които здравословното състояние се нормализира. Ако дозата на радиация е повече от 10 Gy, тогава втората фаза може да отсъства и патологията преминава в третата. Втората фаза се характеризира с кожни лезии... Това показва неблагоприятен ход на заболяването. Изглежда неврологична клиника- бялото на очите трепере, физическа дейност, намалени рефлекси. Към края на втория етап съдова стенастава слаб, съсирването на кръвта се забавя.
• Третият етап се характеризира с клиничната картина на заболяването. Времето за неговото начало зависи от дозата радиация. Фаза 3 продължава 1-3 седмици. Станете видими: повреда кръвоносна система, намален имунитет, автоинтоксикация. Фазата започва със сериозно влошаване на здравето, повишена температура, повишена сърдечна честота и спад на кръвното налягане. Венците кървят, тъканите се подуват. Засегнати са лигавиците на стомашно -чревния тракт и устата, появява се язва. Ако дозата на облъчване е ниска, лигавицата се възстановява с течение на времето. Ако дозата е висока, тя се уврежда тънко черво, който се характеризира с подуване и диария, коремна болка. Станете инфекциозни болки в гърлотои пневмония, хематопоетичната система се инхибира. Пациентът има кръвоизливи по кожата, храносмилателните органи, лигавиците дихателната система, уретери. Кървенето е достатъчно силно. Неврологичната картина се проявява със слабост, объркване, менингеални прояви.
• В четвъртия етап структурите и функциите на органите се подобряват, кървенето изчезва, загубената коса започва да расте и увредената кожа се лекува. Тялото се възстановява дълго, повече от 6 месеца. Ако дозата на облъчване е била висока, рехабилитацията може да отнеме до 2 години. Ако последната, четвъртата фаза приключи, можем да кажем, че човекът се е възстановил. Остатъчните ефекти могат да се проявят чрез скокове на налягането и усложнения под формата на неврози, катаракта, левкемия.

Възможности за лъчева болест

Класификацията на заболяването по вид се извършва според продължителността на излагане на радиация и дозата. Ако тялото е изложено на радиация, те говорят за остра формапатология. Ако облъчването се повтаря в малки дози, те говорят за хронична форма.
В зависимост от дозата на получената радиация се разграничават следните форми на увреждане:

• • по -малко от 1 Gy - радиационно увреждане с обратими нарушения;
  • от 1-2 до 6-10 Gy-типична форма, друго име е костен мозък. Развива се след краткотрайна експозиция. Смъртността настъпва в 50% от случаите. В зависимост от дозировката те се разделят на 4 степени - от лека до изключително тежка;
  • 10-20 Gy е стомашно-чревна форма, произтичаща от краткотрайна радиация. Той е придружен от треска, ентерит, септични и инфекциозни усложнения;

• 20-80 Gy - токсични или съдова формапроизтичащи от едновременно облъчване. Той е придружен от хемодинамични нарушения и тежка интоксикация;
• над 80 Gy - церебрална формакогато смъртта настъпи в рамките на 1-3 дни. Причината за смъртта е мозъчен оток.

За хроничен ходпатологията се характеризира с 3 периода на развитие - в първия се образува лезия, във втория - тялото се възстановява, в третия има усложнения и последствия. Първият период продължава от 1 до 3 години, през които се развива клиничната картина с различно теглопрояви.

Вторият период започва, когато радиацията престава да действа върху тялото или дозата се намалява. Третият период се характеризира с възстановяване, тогава частична реставрация, а след това стабилизиране на положителни промени или прогресия.

Лечение на лъчева болест

Облъчването с доза над 2,5 Gy е изпълнено със смърт. От доза от 4 Gy състоянието се класифицира като фатално. Навреме и компетентно лечениелъчева болест от облъчване с доза 5-10 Gy все още дава шанс за клинично възстановяване, но обикновено човек умира от доза 6 Gy.

Когато се установи лъчева болест, лечението в болницата се свежда до асептичен режим в отделенията, определени за това. Показана е и симптоматична терапия и превенция на развитието на инфекции. Ако се открие треска и агранулоцитоза, се предписват антибактериални и антивирусни лекарства.

При лечението се използват следните средства:

• Атропин, Aeron - спиране на гадене и повръщане;
• солен разтвор - против дехидратация;
• Мезатон - за детоксикация в първия ден след облъчване;
• гама глобулин повишава ефективността на антиинфекциозната терапия;
• антисептици за лечение на лигавици и кожа;
• Канамицин, Гентамицин и антибактериални лекарствапотискат активността на чревната флора;
• донорска тромбоцитна маса, облъчена с доза 15 Gy, се въвежда, за да се замени дефицитът в жертвата. При необходимост се предписва преливане на еритроцити;
• хемостатици с локални и общи ефекти за борба с кървенето;
• Рутин и витамин С, хормони и други лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
• Фибриноген за увеличаване на съсирването на кръвта.

В стаята, където се лекуват пациенти с лъчева болест, се предотвратяват инфекции (както вътрешни, така и външни), подава се стерилен въздух, същото важи и за храни и материали.

При локални лезии на лигавиците те се лекуват с бактерицидни муколитици. Пораженията продължават кожасе третират с колагенови филми и специални аерозоли, превръзки с танини и антисептични разтвори... Показани са превръзки с хидрокортизонов мехлем. Ако язвите и раните не заздравеят, те се изрязват и се предписва пластмаса.

Ако пациентът развие некротизираща ентеропатия, се предписват антибактериални лекарства и Бисептол за стерилизация на стомашно -чревния тракт. По това време на пациента се показва гладуване. Можете да пиете вода и да приемате средства за диария. V тежки случаипредписват парентерално хранене.

Ако дозата радиация е висока, жертвата няма противопоказания, намерен е подходящ донор и е показана трансплантация на костен мозък. Мотивът за процедурата е нарушение на процеса на хематопоезата, потискане на имунологичната реакция.

Усложнения на лъчевата болест

Здравословното състояние на пациента може да се предвиди, като се вземе предвид степента на радиационно излагане и продължителността на вредното въздействие върху организма. Тези пациенти, които са оцелели 12 седмици след експозицията, имат много шансове. Този период се счита за критичен.

Дори от облъчването, което не е фатално, се развиват усложнения с различна тежест. Това ще злокачествено новообразувание, хемобластоза, невъзможност за раждане на деца. Дългосрочните разстройства могат да се проявят на генетично ниво при потомството.

Жертвата се утежнява хронични инфекции... Облачно става стъкловидно тялои лещата, зрението е влошено. В организма се откриват дистрофични процеси. Свързването с клиниката ще даде максимални шансове за предотвратяване на развитието на последствия.

Радиационната болест се счита за тежка и опасна патология, което се проявява от комплекса различни симптоми... Докато лекарите не са разработили лечение, лечението е насочено към поддържане на тялото и намаляване на негативните прояви.

Грижата е от първостепенно значение за предотвратяването на такова заболяване в близост до потенциални източници на опасна радиация.