नवजात शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण। रोग की अभिव्यक्ति की प्रकृति। संक्रमण एक बच्चे में अपनी घटना का कारण बनता है

संक्रमण मूत्र पथ छोटे बच्चे वायरल श्वसन रोगों से कम अक्सर नहीं मिलते हैं। उल्टी और मतली, पेट माता-पिता के क्षेत्र में काटने को अक्सर साधारण विषाक्तता पर लिखा जाता है। हालांकि, ऐसे लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाने की सिफारिश की जाती है। यदि यह एक मूत्र पथ संक्रमण है, तो देर से निदान और उपचार शिशु परिणामों के लिए अप्रिय हो जाएगा।

मूत्र पथ संक्रमण का गठन होता है जब बैक्टीरिया शरीर में उच्च गति से जमा हो जाता है। यह इस तरह के सूक्ष्मजीवों के कारण होता है:

• आंतों की छड़ी,
• गोल्डन स्टैफिलोकोकस,
• सिन्नया छड़ी।

बैक्टीरिया शरीर में गिर जाता है आंत्र पथ, रक्त के माध्यम से आवेदन करें और शिशुओं का कारण बनें लगातार पेशाब आनानतीजतन, वह दर्द काटने के कारण लगातार रो रहा है।

बीमारी के कारण

कभी-कभी माता-पिता को लगता है कि उनके बच्चे की पेशाब बहुत खुशबू देती है सड़ी मछलीऔर गंध कभी-कभी एसीटोन जैसा दिखता है। ऐसी परिस्थितियों में, पहली चीज जो दिमाग में आती है वह सिस्टिटिस है। हालांकि, हमेशा निदान सच नहीं हो सकता है। उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, कारणों को जानें कि मूत्र एसीटोन या सड़े हुए मछली की तरह क्यों गंध करता है।

यदि बच्चे ने सभी परीक्षणों को पारित किया और परिणामों ने मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत दिया, तो माता-पिता के पास एक प्रश्न है - ऐसा क्यों और कब हुआ? बीमारी की घटना के कारणों में अलग-अलग उत्पत्ति हो सकती है।

मुख्य कारण:

• पुरानी तंत्रिका;
• पूल (आंतों की छड़ी) में अन्य रोगियों के साथ संपर्क करें;
• लगातार सुपरकूलिंग;
• स्वच्छता के प्राथमिक नियमों के साथ अनुपालन;
• डायपर का गलत उपयोग;
• अभाव विशेष आहार के लिये छोटा बच्चा (आवश्यक स्तर से ऊपर यूरिन में प्रोटीन);
• आहार में उपलब्धता बड़ी संख्या में स्मोक्ड और तेज उत्पाद।

ये सभी कारक अलर्ट के विकास को भड़क सकते हैं। ध्यान से बच्चे की स्थिति का पालन करना आवश्यक है और जब वह बिना किसी कारण के रोता है, तुरंत डॉक्टर के पास जाता है। यदि पत्थरों का गठन किया जाता है, तो पेशाब मजबूत दर्द के साथ होगा।

बीमारी के लक्षण

बच्चे का शरीर बहुत कमजोर है, और कभी-कभी रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए प्रतिरक्षा पर्याप्त नहीं है। इसी कारण से माता-पिता को सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, क्योंकि उनका बच्चा व्यवहार करता है, चाहे बच्चा किसी भी चीज के बारे में चिंतित हो। यदि नीचे सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से मदद के लिए जितनी जल्दी हो सके खोजना होगा।

ध्यान देने के लिए लक्षण क्या हैं:

• लगातार पेशाब आना;
• enurpere (अनुचित रूप से एक सपने में खड़ा है);
• मॉर्निंग टोडलर फूटर में रक्त;
• पैरों की सूजन और आंखों के नीचे कई दिनों तक एक साथ नहीं आती है;
• संकेत है कि एक आंतों की छड़ी है ( तपिश, लगातार उल्टी और मतली);
• पेट में दर्द काटने (बच्चे रोते हुए जब वह शौचालय जाता है);
• यूरीना मछली की गंध (अप्रिय) गणित गंध);
• गंध एसीटोन जैसा दिखता है।

बीमारी का निदान

जैसे ही माता-पिता ने अपने बच्चे से मूत्र पथ संक्रमण के लक्षणों को देखा है, उपचार को निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यदि मूत्र एक सड़े हुए मछली या गंध की तरह गंध करता है तो एसीटोन जैसा दिखता है, तो यह एक बुरा संकेत है। इस स्थिति में पहली कार्रवाई परीक्षण पास करना है।

विश्लेषण क्या दिखाता है यदि कोई संक्रमण है (आंतों का चॉपस्टिक या अन्य):

• प्रोटीन;
• कुछ मामलों में - लाल रक्त कोशिकाएं:
• क्या कोई ऑक्सालेट्स हैं;
• उच्च स्तरीय ल्यूकोसाइट्स।

यदि कोई संक्रमण है तो रक्त शो क्या करता है:

• तीव्र चरण प्रोटीन;
• ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को बाईं ओर स्थानांतरित कर दिया गया है।

कभी-कभी केवल मूत्र विश्लेषण पास करने के लिए आंतों की छड़ी और जैसे इस तरह के संक्रमण की पहचान करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

ऐसी स्थिति में, रक्त को अतिरिक्त रूप से पास करना आवश्यक है। डॉक्टर परिणामों की जांच करता है और केवल उसके बाद निदान किस उपचार के लिए नियुक्त किया जाता है।

Bakposev

मुख्य रोगजनक निर्धारित करने के लिए और क्या शरीर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी है, उपचार की शुरुआत से पहले मूत्र को आगे बढ़ाने के लिए आवश्यक है। विश्लेषण 5-6 दिनों से अधिक नहीं है।

एसीटोन के समान मूत्र की गंध, अंतिम निदान नहीं है। BakpososeV आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि गुर्दे की क्षति का खतरा है या नहीं, ऑक्सालेट्स के मूत्र में है।

विश्लेषण के लिए सामग्री कैसे इकट्ठा की जाती है:

• बच्चे के जननांग अंगों को अच्छी तरह से धोया जाता है;
• विश्लेषण एकत्र करने की क्षमता निर्जलित है;
• मूत्र का सुबह का हिस्सा इकट्ठा किया जाता है, जिसे तब तैयार कंटेनर में स्थानांतरित किया जाता है, जिसके बाद बाद में कसकर बंद होता है।

ऑक्सालेट्स क्या है और वे क्या कहते हैं

ऑक्सेलबल्स उन लवण हैं जिनकी उपस्थिति मूत्र में उपस्थिति विश्लेषण दिखाती है। यदि उनका नंबर मानदंड से छोटे या सबसे अधिक पक्ष में विचलित हो जाता है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने योग्य है।

ऑक्सालेट्स के लवण निम्नलिखित स्थितियों में मानक से विचलित होते हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• बच्चों के शरीर में बैक्टीरिया;
• आंत में सूजन प्रक्रियाएं।

यदि मूत्र तलछट में ऑक्सालेट्स और प्रोटीन के लवण की खोज की गई, तो इसका मतलब है कि बच्चे का पोषण मोड गलत था।

आपको समय पर मूत्र पथ संक्रमण का इलाज शुरू करने की आवश्यकता है ताकि बच्चे की जटिलताएं न हों। पहली चीज जो आप करना चाहते हैं वह यह सुनिश्चित करना है कि ऑक्सालेट्स और प्रोटीन के लवण सामान्य स्तर प्राप्त करते हैं।

सरल सिफारिशों के आधार पर आहार को बदलने की जरूरत है:

1. बच्चे के लिए अधिक तरल - प्रति दिन 2 लीटर से कम नहीं। इसके अलावा, यह न केवल चाय या रस, बल्कि सामान्य पानी भी होना चाहिए। केवल इस तरह, मूत्र से रक्त छोड़ देगा, और प्रोटीन और आवश्यक मात्रा में नमक (ऑक्सालेट) बहाल किया जाएगा।
2. बैक्टीरिया को मारने के लिए, शरीर में आना चाहिए अधिक मैग्नीशियम। यह बाजरा, जई और मछली जैसे उत्पादों में निहित है।
3. बच्चों के शरीर से बैक्टीरिया को हटाने के लिए पूरी तरह से कॉलेबल में सभी समूह विटामिन।

यदि माता-पिता मूत्र में रक्त को नोटिस करना जारी रखते हैं और एसीटोन के समान गंध पास नहीं करते हैं, तो इसका मतलब है कि भोजन प्रोटीन और ऑक्सालेट्स (नमक) को पुनर्स्थापित करने में मदद नहीं करता है वांछित स्तर। लक्षण बताते हैं कि मूत्र पथ संक्रमण अभी भी बच्चे को परेशान कर रहा है।

रोग का उपचार

जब बच्चा रोता है, तो कोई भी माता-पिता पीड़ित होता है। वे बच्चे की स्थिति में सुधार करने के लिए हर संभव प्रयास करने की कोशिश कर रहे हैं। हालांकि, इस घटना में कि मूत्र की गंध एसीटोन जैसा दिखता है, आत्म-उपचार मदद नहीं करेगा।

रोग को सही ढंग से निदान करना, पास करना महत्वपूर्ण है आवश्यक विश्लेषण और केवल तब निष्कर्ष निकालें।

1. यदि बच्चा शौचालय जाने से पहले कड़ी मेहनत कर रहा है, और यूआरआईटी की गंध एसीटोन जैसा दिखता है - ये सिस्टिटिस के समान लक्षण हैं। डॉक्टर के लिए समय पर अपील उस चरण में चेतावनी का निदान करने में मदद करेगी, जब यह अभी भी संभव हो घर का बना उपचार। माता-पिता को पता होना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के बिना नहीं मारते हैं, वहां कोई अन्य पथ नहीं हैं। जब यूआरआईएन में रक्त प्रकट होता है, तो सिस्टिटिस से छुटकारा पाने के लिए बहुत कठिन होगा। इसलिए, इस मामले में मुख्य सलाह - एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए जितनी जल्दी हो सके और इसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।
2. पायलोनेफ्राइटिस यदि बैक्टीरिया समय पर समाप्त नहीं हुआ है, तो पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है। यह एलेस यह स्वतंत्र रूप से काम नहीं करेगा, और बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में रखना होगा।

निदान के बावजूद, पहली बात डॉक्टर बच्चों के शरीर में प्रोटीन और ऑक्सालेट्स (लवण) बहाल कर रहे हैं।

यह लगातार विश्लेषण और मूत्र का पालन करने के लिए रक्त देता है, चाहे रोग या जीवाणु आगे बढ़ता है।

यह भी ध्यान आकर्षित किया कि क्या एसीटोन की गंध गायब हो गई है या नहीं। यदि ऐसा हुआ, तो बच्चे की स्थिति में सुधार हो रहा है।

निवारक उपाय

कोई माता-पिता यह नहीं देखना चाहता कि वे अपने पसंदीदा बच्चे को कैसे रोते हैं। मूत्र पथ संक्रमण और अन्य बैक्टीरिया को रोकने के लिए, सरल रोकथाम उपायों का निरीक्षण करें।

1. कैमोमाइल और एक श्रृंखला में बच्चे को पूरी तरह से स्नान करें। ये जड़ी बूटी किसी भी जीवाणु को मार देती है, प्रतिरक्षा को मजबूत करने में योगदान देती है।
2. सही मात्रा में बच्चों के शरीर में नमक और ऑक्सालेट को बनाए रखने के लिए, बच्चे को सही ढंग से खिलाएं और दुरुपयोग न करें हानिकारक उत्पाद (स्मोक्ड, फ्राइड)।
3. बेशक, एक छोटे बच्चे के लिए स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। नियमित रूप से डायपर बदलें, बच्चे को हर दिन धोएं और कपड़े हमेशा साफ कर दें।

यूआरआईएन और खराब विश्लेषण में रक्त जैसे लक्षण ( उन्नत प्रोटीन, ऑक्सालेट्स के लवण हैं) - ये परेशानियां परेशान हैं। जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं, जल्द ही बच्चे को अप्रिय दर्द से हटा दिया जाता है।

बच्चों में मूत्र पथ का संक्रमण आम पैथोलॉजी है, जो मूत्र प्रणाली अंगों के कामकाज को प्रभावित करता है। यह इस पैथोलॉजी के साथ है जो न केवल ऐसे बच्चे हैं जो पहले से ही स्वतंत्र हैं, बल्कि स्तन के बच्चे भी हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव मानव शरीर में परिचय और प्रतिरक्षा के विनाश में योगदान देते हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा, विशेष रूप से शिशुओं में, कमजोर और अभी भी काफी कमजोर है, इसलिए, सक्रिय रोगजनक बैक्टीरिया से सबसे अधिक प्रभावित होता है।

एक बच्चे आईएसपी में निदान - यह क्या है?

संक्षेप में आईएमएलपी मायने रखता है मूत्र पथ संक्रमण के रूप में। इस समूह में शामिल हैं सूजन संबंधी रोग मूत्र प्रणाली से जुड़े जीवाणु, कवक या वायरल ईटियोलॉजी। अक्सर, आईएसपी एंटरोकोसी का कारण बन सकता है - आंतों का बैक्टीरिया.

अंगों के डेटा को प्रभावित करने वाले अंग - गुर्दे, मूत्रमार्ग छेद ,. बच्चों में, सूजन की प्रक्रिया ऊपरी या निचले अंगों में बह सकती है। कुछ मामलों में, कई मूत्र प्रणाली अंग भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं।

सबसे आम बीमारियांजो इस क्षेत्र में होता है:

• पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे में सूजन),
• मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग फैब्रिक की सूजन)
• (मूत्राशय की सूजन),
• पेलिटिस (गुर्दे लोचर की सूजन),
• बैक्टीरियुरिया (मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति)।

घटना के कारण

बीमारियों के आंकड़े लड़कियों की तुलना में अक्सर स्तन लड़कों में आईएएस की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं। हालांकि, वर्ष से पंद्रह वर्ष की आयु के लड़कियां इस पैथोलॉजी के बीमार हैं, जो लड़कों की तुलना में अधिक बार होती हैं।

स्तन अक्सर इस तरह के संक्रमण से पीड़ित हैं, एक सिनेमा वंड और आंतों के बैक्टीरिया एंटरोकोकस। फंगल संक्रमण अक्सर उन शिशुओं से प्रभावित होते हैं जिनके पास उचित प्रतिरक्षा, समयपूर्व शिशु, या हाइपोट्रॉफी से पीड़ित बच्चे नहीं होते हैं।

कई मामलों में, माता-पिता के पास एक संक्रमण के साथ बच्चे के संक्रमण से सीधा संबंध होता है, जो एक शिशु बच्चे की देखभाल के नियमों का पालन करता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं तीन तरीके से:

1. रक्त के माध्यम से। इस तरह की उम्र में फेफड़ों की सूजन, नाभि की सूजन के बाद संक्रमित होते हैं, जब रोगजनक बैक्टीरिया रक्त प्रवाह के माध्यम से मूत्र प्रणाली में पड़ता है;
2. लिम्फ के माध्यम से। लिम्फैटिक पथ जब अन्य निकायों की सूजन, शिशुओं को मूत्र प्रणाली में स्थानांतरित किया जा सकता है;
3. बाहर जननांगों के माध्यम से। संक्रमण को हिट करना संभव है, या अन्य बाहरी कारकों के परिणामस्वरूप।

जोखिम कारक जिसके द्वारा शिशु मूत्र पथ संक्रमण से पीड़ित हो सकते हैं, हो सकता है:

• सुपरकूलिंग;
• बच्चे के लिंग अंगों की अपर्याप्त स्वच्छता;
• शिशु के लिए आहार के साथ अनुपालन (स्मोक्ड खाद्य उत्पादों को शामिल करना, तीव्र भोजन, अत्यधिक प्रोटीन भोजन का सेवन);
• पुरानी तंत्रिका;
• डायपर का उपयोग अपने बदलाव के लगातार परिवर्तन के बिना, डायपर में बच्चे को लगातार ढूंढना;
• स्नान या पूल में अन्य बच्चों के साथ संपर्क करें;
• मूत्र प्रणाली के अलग-अलग अंगों का असंगत विकास।

बच्चे को समझना, हार्ड साबुन का उपयोग जब आप बच्चे को गूंधते हैं, मातृत्व अस्पताल से निर्वहन के बाद पहले दिनों में सड़क पर दीर्घकालिक रहने से आईएसपी भी हो सकता है।

लक्षण आईएसपी।

एक बच्चे को रोना जब पेशाब एक खतरनाक निशान है, क्योंकि कोमल ऊतकों की सूजन के साथ, बच्चे को पेशाब की प्रक्रिया के दौरान और बाद में दर्द होता है, काटने और बाद में दर्द होता है। बच्चा बेचैन और गड़बड़ हो सकता है।

इसके अलावा, शिशुओं में आईएसपी की उपस्थिति में हो सकता है अन्य लक्षण:

• पेशाब के लिए लगातार आग्रह;
• नींद के दौरान ब्लेड तरल पदार्थ के सहज अलगाव (enuresis);
• पेशाब की अप्रिय, सड़ा हुआ गंध;
• आंखों के नीचे पफनेस;
• सुबह के पेशाब में रक्त निर्वहन;
• उच्च तापमान जो एंटीप्रेट्रिक एजेंटों के तापमान को कम करने के प्रयासों के तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है;
• उल्टी के प्रवेश द्वार।

केवल एक लक्षण बच्चे की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करने के लिए पर्याप्त है और तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

डॉक्टर सही निदान को बढ़ाने और समय पर उपचार सौंपने में सक्षम होगा।

आप कैसे निदान करते हैं?

पर आरंभिक चरण डॉक्टर का निदान उनके शब्दों से माता-पिता की शिकायतों को सुनता है रोग की तस्वीर का आकलन करें। इसके बाद, परीक्षणों के लिए दिशा जारी करता है:

• । उपलब्धता के बारे में सूजन प्रक्रिया यह स्तनों के मल के रंग का संकेत दे सकता है: वे गंदे हैं, purulent की याद ताजा।

मूत्र को सही ढंग से लिया जाना चाहिए ताकि विकृत मूल्यों को अनावश्यक आक्रामक उपचार का कारण नहीं बन सके। ऐसा करने के लिए, सुबह के मूत्र, इसका औसत हिस्सा लें। पहले, बच्चे जननांग कुल्ला अच्छी तरह से कुल्ला। डेढ़ घंटे के विश्लेषण के बाद के बाद में एक प्रयोगशाला होना चाहिए, अन्यथा रासायनिक संरचना मूत्र अलग होगा।

• सिस्टम पर मूत्र विश्लेषण। विश्लेषण एकत्र करने की यह विधि एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने में मदद करती है। अतिरिक्त ल्यूकोसाइट संकेतक एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।
• जीवाणु बुवाई। सूजन प्रक्रिया के रोगजनक रोगजनकों के प्रकार की पहचान करने में मदद करता है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप राज्य का अनुमान लगा सकते हैं आंतरिक अंग मूत्र प्रणाली। शारीरिक या कार्यात्मक विकास में इन निकायों की विसंगतियां सूजन की प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित कर सकती हैं।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर नियुक्त कर सकते हैं अतिरिक्त प्रक्रियाएं:

• । एक्स-रे गुर्दे अनुसंधान। मूत्र प्रणाली अंगों की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है, उरोग्राम गुर्दे की संरचना दिखाता है, यह संभावित विचलन;
• । पेश किए गए कंट्रास्ट एजेंट के साथ मूत्राशय के शरीर की एक्स-रे परीक्षा। विधि आकार, रूप, मूत्राशय का स्थान, सूजन या रोगजनक प्रक्रिया की उपस्थिति प्रदर्शित करता है;
• nefromycintigragiy - रौचेरी रेनल डायग्नोस्टिक्स रेडियोन्यूक्लाइड पदार्थ का उपयोग करना। यह मूत्र प्रणाली के अंगों, गुर्दे की कार्यप्रणाली के साथ-साथ संवहनी प्रणाली की स्थिति पर रक्त प्रवाह के प्रवाह का अनुमान लगाने में मदद करता है।

विश्लेषण और हार्डवेयर प्रक्रियाओं के परिणामों के साथ परिचित होने के बाद, डॉक्टर बच्चे को आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करता है।

क्या इलाज करना है?

जिन बच्चों को विश्लेषण किया जाता है, वे भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, मनाया जाता है बुखार या कमजोरी में वृद्धि, अस्पताल के उपचार को भेजें।

बच्चों में आईएसपी के उपचार की मौलिक विधि है आवेदन एंटीबैक्टीरियल थेरेपी .

जीवाणु बुवाई से पहले, रोगजनक प्रकट किया जाएगा, उपचार एंटीबायोटिक्स द्वारा किया जाता है व्यापक स्पेक्ट्रम कार्रवाई। बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स इंजेक्टेबल का उपयोग करते हैं। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी आठ दिनों से कम नहीं होनी चाहिए।

जो लोग पेशाब के दौरान दर्द का अनुभव करते हैं, दर्द सिंड्रोम को खत्म करने की तैयारी निर्धारित करते हैं। बैक्टीरियुरिया के निदान के दौरान, उपचार लागू किया जा सकता है यूरोस्टेक्टिव टूल्स.

इस मामले में जब मूत्र पथ संक्रमण का कारण मूत्र प्रणाली के व्यक्तिगत अंगों का असामान्य विकास होता है, तो शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

निवारण

सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए अच्छी प्रणाली बच्चे, माता-पिता को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का मुख्य कारण, विशेष रूप से शिशुओं में, है आपके बच्चे पर अपर्याप्त ध्यान।

सबसे पहले, अंतरंग बच्चे स्वच्छता को उचित ध्यान दिया जाना चाहिए। डायपर में एक बच्चा ढूंढने वाला दीर्घकालिक एक सौना प्रभाव बनाता है, जो डायपर के अंदर बैक्टीरिया के प्रसार में योगदान देता है। बार-बार डायपर बदलते हैं और व्यवस्थित गूंध बच्चे जननांग शिशु की शुद्धता को संरक्षित करने में मदद करेंगे।

छोटे वर्षों के बच्चों को दैनिक जननांग स्वच्छता के आदी होना चाहिए। एंटीसेप्टिक हर्बल लोहा (कैमोमाइल, बारी) के साथ पानी में बेबी स्नान प्रतिरक्षा को मजबूत करने और बैक्टीरिया को मारने में मदद करेगा।

अगर बच्चा चालू है स्तनपानमाँ को अपने पोषण का पालन करना होगा, उन उत्पादों का उपयोग न करें जो बच्चे के पाचन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

इसके अलावा, चलने के दौरान सड़क पर तापमान के साथ बच्चे के कपड़ों के पत्राचार की निगरानी करना आवश्यक है: यह बच्चे को परेशान करने के लिए हानिकारक है, और इसका पालन करना भी है ताकि यह स्थिर न हो।

बाल रोग विशेषज्ञ की व्यवस्थित यात्रा पर पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद मिलेगी प्रारंभिक चरण रोग विकास।

संक्रामक बीमारी का लॉन्च चरण का कारण बन सकता है गंभीर परिणाम, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जब पहले संकेत दिखाई देते हैं भड़काऊ प्रक्रिया।

मूत्र पथ के संक्रमण के बारे में क्या बताएगा डॉ। कोमारोवस्की वीडियो से सीखें:

बच्चा अस्पताल में भर्ती का एक बहुत ही आम कारण है और इस संदिग्ध चैंपियनशिप में केवल ओरवी निम्न है।

संक्रमण का कारण वास्तव में क्या है? वे नवजात शिशुओं का निदान कैसे करते हैं? क्या उनकी उपस्थिति को रोकना संभव है? यह आज के लेख के लिए समर्पित होगा।

मूत्र प्रणाली क्या है

बीमारियों के बारे में बात करने से पहले, आइए याद रखें कि कौन से अधिकारी मनुष्यों से संबंधित हैं।

• आइए गुर्दे से शुरू करें - मूत्र फ़िल्टरिंग के लिए जिम्मेदार एक जोड़ी निकाय।
• यूरेटरल से प्रस्थान किया जाता है - ट्यूब जिनमें फ़िल्टर किए गए मूत्र मूत्राशय में आगे बढ़ते हैं (इस तरल पदार्थ के संचय के लिए अंग)।
• मूत्रमार्ग एक ट्यूब है जिस पर मूत्र निकलता है।

आम तौर पर, ये सभी संरचनाएं सूक्ष्मजीवों के पुनरुत्पादन के लिए एक माध्यम नहीं हो सकती हैं, क्योंकि वे बाँझ हैं। लेकिन जब बैक्टीरिया बाहर से वहां पहुंच जाता है, कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति रोगों को विकसित कर सकता है - मूत्र पथ संक्रमण।

एक बच्चे में, एक वयस्क की तरह, इन रोगियों में सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्ग इत्यादि शामिल हैं लेकिन बच्चों में, इसके साथ, जोखिम जो भड़काऊ प्रक्रिया एक पुरानी रूप में जाती है, वह बहुत अधिक है। बीमारी के स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की लगातार कमी के कारण यह और अधिक खतरनाक है।

संक्रमण एक बच्चे में अपनी घटना का कारण बनता है

बड़ी संख्या में डेटा के मुख्य कारण के रूप में, बच्चों में यूरोजेनिक प्रणाली की संरचना और कार्यप्रणाली की विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, रेनल ऊतक की अपर्याप्तता और वयस्क प्रतिरक्षा की तुलना में कमजोर होने के कारण तीन साल तक बच्चे, एक ही मूत्रमार्ग या सिस्टिटिस के लगभग पृथक संक्रामक अभिव्यक्तियां नहीं हैं। एक बच्चे में मूत्र पथ संक्रमण पूरी प्रणाली पर लागू होता है, जो मूत्रमार्ग और मूत्राशय दोनों को प्रभावित करता है।

वही रोगविज्ञान अक्सर होता है जिसके द्वारा अक्सर एक बड़ी आंत के वनस्पतियों में प्राकृतिक होने के कारण होता है, गुर्दे में गिरने, सूजन का स्रोत बन जाता है, लेकिन उत्साहित और स्टाफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी या अन्य प्रकार के बैक्टीरिया हो सकता है।

एक काफी खतरा चमकदार हमला है जो बच्चे की प्रतिरक्षा पृष्ठभूमि को कम करता है, लगातार स्थिरांक, डिस्बैक्टेरियोसिस, साथ ही उपलब्धता जीर्ण सूजन संक्रमण के त्वचा या अन्य foci पर।

शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण: यह कैसे प्रकट होता है

जैसा कि आप पहले से ही समझ गए हैं, आईसीपी को रोकने के लिए, स्वच्छता के नियमों का पालन करना सबसे महत्वपूर्ण है। तो, नवजात लड़कियों में, पीछे के मार्ग के पास एक विस्तृत मूत्र चैनल आसानी से संक्रमित है, इसलिए सही (साबुन के बिना) और नियमित बीम नाटकों महत्वपूर्ण भूमिका भविष्य की महिला के स्वास्थ्य को संरक्षित करने में।

लेकिन अगर संक्रमण अभी भी हुआ है, तो यह चिंतित हो सकता है निम्नलिखित संकेत:

• जब पेशाब करने की कोशिश कर रहा है;
• मूत्र बच्चे खराब गंध;
• यह रक्त को मजबूत करता है या यह गंदे हो जाता है;
• बच्चा भूख खो देता है;
• तापमान बढ़ता है;
• अध्ययन होते हैं।

इन लक्षणों में से प्रत्येक को बाल रोग विशेषज्ञ और नवजात शिशु की पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है। बच्चे में मूत्र पथ के अवास्तविक संक्रमण अक्सर उच्च उम्र में गंभीर गुर्दे की पैथोलॉजी और अन्य अंगों का कारण बनते हैं।

बहुत से गंभीर समस्याएं तथा लगातार कारण अस्पताल में भर्ती बी। बचपन मूत्र प्रणाली का संक्रमण है। यह खुद को प्रकट क्यों करता है और इस मामले में माता-पिता लेने के लायक है, आप इस लेख में सीखेंगे।

मूत्र पथ संक्रमण किसी भी उम्र में बच्चों में विकसित होता है, लेकिन अक्सर 3 साल तक बच्चों में होता है। यह बच्चे की मूत्र प्रणाली की संरचना और कार्य की विशेषताओं को पूर्ववत करता है। मैं उन पर अधिक विस्तार से ध्यान केंद्रित करूंगा - जैसा कि मुझे लगता है कि यह महत्वपूर्ण है।

मूत्र प्रणाली अंग गुर्दे, यूरेदार, मूत्राशय और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) हैं। गुर्दे एक प्राकृतिक फ़िल्टर का कार्य करते हैं, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल को हटा देता है, और शरीर के भीतरी माध्यम के संतुलन को सुनिश्चित करता है। मूत्राशय मूत्र के लिए मुख्य भंडारण टैंक है। यह धीरे-धीरे मूत्र से भरा हुआ है, और जब इसकी मात्रा आधे से अधिक से भर जाती है, तो किसी व्यक्ति के पास पेशाब के लिए कॉल होता है, यानी, आज्ञा मानने की इच्छा है, और मूत्रमार्ग में मूत्राशय से मूत्र बाहर प्रदर्शित होता है।

जन्म के समय तक, प्रत्येक किडनी में बच्चे में कम से कम एक मिलियन छोटा सा बंद हो जाता है और गुर्दे ट्यूबल होते हैं। जन्म के बाद, नए बंद होने केवल समय से पहले बच्चों द्वारा गठित किया जा सकता है। चूंकि गुर्दे के इंट्रायूटरिन और गैर-उपयोग किए जाने वाले विकास के नीचे उतरते हैं।

नवजात शिशु ने अभी तक गुर्दे को पकड़ा है। वयस्कों से अपेक्षाकृत अधिक छोटे बच्चों में गुर्दे स्कैलप के नीचे स्थित हैं इलियाक हड्डी (2 साल तक), पहले वर्षों में उनकी संरचना एक दीर्घकालिक है, और वसा कैप्सूल खराब रूप से व्यक्त किया गया है, इसके संबंध में, गुर्दे अधिक मोबाइल हैं और 2 साल तक हैं (यानी, डॉक्टर उन्हें साबित कर सकते हैं), विशेष रूप से सही।

गुर्दे की कॉर्टनी परत पर्याप्त विकसित नहीं हुई है, इसलिए सेरेब्रल पिरामिड लगभग कैप्सूल तक पहुंच रहे हैं। छोटे बच्चों में नेफ्रॉन की संख्या वयस्कों (प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन) के समान होती है, लेकिन वे परिमाण में छोटे होते हैं, उनके गैर-एटिनाकोव के विकास की डिग्री: यह बेहतर रूप से विकसित होता है, यह बेहतर है, खराब - कॉर्टिकल और आइसोसॉर्टिकल । बेसल झिल्ली का उपकला उच्च, बेलनाकार है, जो निस्पंदन और उच्च प्रतिरोध की सतह में कमी की ओर जाता है। छोटे बच्चों में चैनल, विशेष रूप से नवजात शिशुओं, संकीर्ण, लघु, लूप जेनला में भी कम होते हैं, और नीचे और बढ़ते घुटनों के बीच की दूरी अधिक होती है।

ट्यूबल के उपकला का भेदभाव, जीन और सामूहिक ट्यूबों की लूप अभी तक पूरी नहीं हुई है। युवा बच्चों में युकस्टाग्लोमेरुलर डिवाइस अभी तक नहीं बनाया गया है। एक पूरे सिर के रूप में morphological पकाने गुर्दे विद्यालय युग (3-6 साल तक)। रेनल लोचैंक को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से विकसित किया जाता है, युवा बच्चों में, वे मुख्य रूप से अंतःशिरा स्थित होते हैं, और उनमें पेशी और लोचदार ऊतक खराब विकसित होते हैं। एक विशेषता गुर्दे लिम्फैटिक जहाजों का करीबी रिश्ता है जो आंतों से गुर्दे की श्रोणि से संक्रमण की आसानी से समान आंतों के जहाजों के साथ है और पायलोनेफ्राइटिस के विकास को समझाया जाता है।

गुर्दे संतुलन को बनाए रखने और शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टेसिस) की सापेक्ष स्थिरता का सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं। यह पानी के क्लैश और अवशिष्ट उत्पादों में निस्पंदन द्वारा हासिल किया जाता है। नाइट्रोजन विनिमय, इलेक्ट्रोलाइट्स, ट्यूबल में कई पदार्थों के सक्रिय वाहन। गुर्दे प्रदर्शन करते हैं, इसके अलावा, महत्वपूर्ण गुप्त समारोह, एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन (यह पदार्थ लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित करने में मदद करता है), रेनिन (रक्तचाप का स्तर रखता है), यूरोगेस और स्थानीय कपड़े हार्मोन (प्रोस्टाग्लैंडिन, किनिन), और इसके विटामिन डी के परिवर्तन को भी पूरा करते हैं सक्रिय आकार। यद्यपि युवा बच्चों के यूरेदार वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत व्यापक हैं, लेकिन वे अधिक घुमावदार हैं, मांसपेशियों और लोचदार फाइबर के कमजोर विकास के कारण हाइपोटोनिक, जो मूत्र और गुर्दे में माइक्रोबियल और सूजन प्रक्रिया के विकास को पूर्वनिर्धारित करता है।
छोटे बच्चों में मूत्राशय वयस्कों की तुलना में अधिक स्थित है, इसलिए इसे आसानी से जघन्य पर क्षमा किया जा सकता है, कि पेशाब की लंबी अनुपस्थिति के साथ पेशाब की समाप्ति से अपने प्रतिबिंब विलंब को अलग करना संभव हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली मूत्राशय, कमजोर लोचदार और मांसपेशी ऊतक में अच्छी तरह से विकसित है। नवजात शिशु के मूत्राशय का टैंक 50 मिलीलीटर तक है, एक वर्षीय बच्चा 100-150 मिलीलीटर तक है।

लंबाई में नवजात शिशु के मूत्रमार्ग 5-6 सेमी है। ऊंचाई असमान है: कुछ हद तक बचपन में धीमा हो जाता है और युवावस्था के दौरान काफी तेजी से बढ़ता है (14-18 सेमी तक बढ़ता है)। नवजात लड़कियों में, इसकी लंबाई 1-1.5 सेमी है, और 16 साल की उम्र में - 3-3.3 सेमी, व्यास लड़कों की तुलना में व्यापक है। लड़कियों में, मूत्रमार्ग की इन विशेषताओं और पीछे के पास के निकटता के परिणामस्वरूप, यह आसान संक्रमण है कि उनकी देखभाल करते समय ध्यान में रखना आवश्यक है। बच्चों में मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली पतली, निविदा, आसानी से भरपूर मात्रा में है, इसे खराब रूप से व्यक्त किया जाता है।
पेशाब एक रिफ्लेक्स अभिनेता है, जो जन्मजात रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंबों द्वारा किया जाता है। गठन सशर्त प्रतिवर्त और टिडविंग कौशल 5-6 महीने से शुरू किया जाना चाहिए, और वर्ष तक बच्चे को एक बर्तन के लिए कहा जाना चाहिए। हालांकि, 3 साल से कम आयु के बच्चों को देखा जा सकता है आने वाला पेशाब नींद के दौरान, रोमांचक खेल, उत्तेजना। नवजात अवधि के दौरान बच्चों में मूत्र की संख्या - 20-25, बेबी - कम से कम 15 प्रति दिन। बच्चों में प्रति दिन मूत्र की मात्रा उम्र के साथ बढ़ जाती है। वर्ष के दौरान बच्चों में, इसकी गणना फॉर्मूला द्वारा की जा सकती है: 600+ 100 (एक्स -1), जहां एक्स साल की संख्या है, 600 एक वर्ष के बच्चे का एक दया है।

बच्चों में सबसे लगातार नेफ्रोलॉजिकल समस्याएं गुर्दे की हंसी (हाइड्रोनफ्रोसिस), मूत्र प्रणाली के संक्रमण, असमान नेफ्रोपैथी, मूत्र बबल डिसफंक्शन के विस्तार हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट रोकथाम, निदान और गुर्दे की बीमारियों के उपचार में लगी हुई है।

मूत्र संक्रमण मूत्र पथ की श्लेष्म झिल्ली के किसी भी खंड में इसकी लंबाई (मूत्रमार्ग, मूत्र बुलबुला, लोचैंक, कप), लुभावनी गुर्दे के ऊतक में खुद को किसी भी खंड में एक माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया है।
इस तथ्य के बावजूद कि सूजन के ध्यान के स्थानीयकरण का कोई सटीक विचार नहीं है, शब्द का व्यापक रूप से बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह मूत्र प्रणाली में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार (प्रसार) के आधुनिक दृष्टिकोण से मेल खाता है । यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चों, विशेष रूप से छोटी उम्र, गुर्दे के ऊतक की परिपक्वता की कमी के आधार पर, साथ ही साथ वयस्कों की तुलना में कम, प्रतिरक्षा लगभग कभी भी उग्र मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की सूजन), पेलिटिस ( गुर्दे कप की सूजन) और यहां तक \u200b\u200bकि सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन)।

"मूत्र प्रणाली संक्रमण" शब्द मूत्र प्रणाली अंगों (ओएमएस) के सभी संक्रामक-भड़काऊ बीमारियों को जोड़ता है और इसमें पायलोनेफ्राइटिस (पीएन), सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग और एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया शामिल हैं।
एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में संक्रामक-भड़काऊ बीमारियों के पहले संकेत, प्रीक्लिनिकल चरण (एक आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक सेवा, एक गति प्रतिरोधी सेवा) पर पता चला है, जब ज्यादातर मामलों में, सटीक स्थानीयकरण स्थापित करने की कोई संभावना नहीं है प्रक्रिया। इसलिए, निदान संक्रमण के लिए सही है मूत्र पथ या मूत्र प्रणाली। " भविष्य में, में विशेष अस्पतालनिदान निर्दिष्ट है।

यूरोल संक्रमण विशेष रूप से अक्सर नवजात शिशुओं और 3 साल तक के बच्चों में होता है, और फिर रोगियों की संख्या धीरे-धीरे घट जाती है। दूसरा चोटी 20 साल से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए जिम्मेदार है। जीवन के पहले महीनों के नवजात और बच्चों में से, लड़के और लड़कियां एक ही आवृत्ति के साथ बीमार हैं, बाद में घटनाओं को बाद में लड़कियों में मुख्य रूप से नोट किया जाता है।

संक्रमण के कारण।

मूत्र प्रणाली में सबसे अधिक अक्सर सूजन प्रक्रिया एक आंतों की छड़ी के कारण होती है, यह बड़ी आंत के सामान्य सैप्रोफाइटिक टूरन को संदर्भित करती है, लेकिन जब गुर्दे में गाड़ी चलाती है (वहां, जहां यह नहीं होना चाहिए) रोगजनक प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

यह एक रोगजनक प्रक्रिया का कारण बनने की संभावना कम है जो प्रोटीस के विभिन्न उपभेदों, एक सिनेमा स्टिक और अन्य ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, कभी-कभी ग्राम-पॉजिटिव माइक्रोबेस हो सकती है। उत्तरार्द्ध, गोल्डन स्टेफिलोकोकस, जो कुछ अंग में एक भड़काऊ गर्मी से और गुर्दे में वहां से रक्त प्रवाह में पड़ता है। नवजात शिशुओं में ऐसा स्रोत purulent omphalite (नाभि की सूजन), त्वचा पर Advessive निमोनिया, fililiates हो सकता है। आक्रमण लिखें और बाहरी जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां उभरने और संक्रमण के आगे के विकास में योगदान देती हैं।

विकास तंत्र।

3 तरीके गुर्दे संक्रमण में प्रवेश करने के लिए जाने जाते हैं: हेमेटोजेनिक (रक्त के माध्यम से), मूत्रोजेनिक (ब्लेड में मूत्रमार्ग से ऊपर) और लिम्फोजेनिक, जिसमें रोगजनक मूत्रमार्ग से आने वाले लिम्फैटिक जहाजों के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश किया जाता है (यह पथ) कई लेखकों द्वारा अस्वीकार कर दिया गया है)। हेमेटोजेनिक मार्ग नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में सबसे अधिक बार होता है। बड़े बच्चों के लिए, जब संक्रमण कम मूत्र पथ से आता है तो मुख्य महत्व ऊपर (मूत्रोजेनिक) पथ बन रहा है। लड़कियों के बीच विकृति की प्रमुख आवृत्ति आसान टोस्टिंग संक्रमण का परिणाम है उरेइंग कैनालचूंकि यह अपेक्षाकृत व्यापक और छोटा है। यह बच्चे के लिए स्वच्छता देखभाल मायने रखता है। विशेष रूप से आसानी से और अक्सर संक्रमण मूत्राशय से मूत्र से अधिकतर विभागों और गुर्दे में बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स (व्युत्करण मूत्र वापस) की उपस्थिति में एक पैथोलॉजिकल घटना है, जो एक रोगजनक घटना है जिसके परिणामस्वरूप यूरेटर या बबल के वाल्व तंत्र की अपर्याप्तता होती है -अधिक निर्देशांक। न्यूरोजेनिक मूत्र मूत्राशय की असफलता हो सकती है। मूत्र प्रणाली या परिणामी पत्थरों के गठन के जन्मजात दोषों के कारण रेफ्लक्स की उपस्थिति, साथ ही मूत्र बहिर्वाह के लिए अन्य बाधाएं पायलोनेफ्राइटिस के विकास में योगदान देती हैं। ऊपर की बाधाएं मूत्र में बैक्टीरिया में यांत्रिक देरी होती हैं।

बीमारी का नवजात विकास मूत्र पथ और ट्यूबलर नेफ्रॉन की संरचनात्मक और कार्यात्मक अक्षमता में योगदान देता है। संक्रामक प्रक्रिया में गर्भावस्था के दौरान मां का अर्थ है, देर से सैकड़ों (जन्मदिन की अवधि में बच्चे के चयापचय विकारों में योगदान देता है), बच्चे के बच्चे के बच्चे के एस्फीक्सिया, नवजात काल के दौरान सेप्सिस।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए जीवन के पहले वर्षों के बच्चे जठरांत्रिय विकार निर्जलीकरण के साथ, बाहरी जननांग अंगों (वल्विट्स, vulvovaginites), निमोनिया, hypotrophysophy, रिक्तियों, हाइपरिटामिनोसिस डी के सूजन योग्य घाव।

में पूर्वस्कूली आयु मूत्र पथ संक्रमण के विकास को चमकदार हमलों, पुरानी संक्रमण foci की उपस्थिति द्वारा पदोन्नत किया जाता है।
एक महत्वपूर्ण भूमिका को विरासत चयापचय विकार, एंजाइमिसोपैथी हटा दिया जाता है। रोग के विकास के लिए अनुकूल स्थितियों को मूत्र ऑक्सालेट्स, मूत्र, फॉस्फेट, सिस्टीन और कैल्शियम के साथ बढ़ी हुई विसर्जन के साथ विनिमय विकारों में बनाया गया है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास में सूचीबद्ध कारकों के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता, स्थानीय सेलुलर संरक्षण के कारक बहुत महत्व रखते हैं।

अक्सर, एक तीव्र मूत्र संक्रमण पायलोनेफ्राइटिस (प्राथमिक अस्थिर और माध्यमिक अवरोधक) या सिस्टोपेलोनेफ्राइटिस के रूप में आगे बढ़ता है। कम बार सिस्टुरेनेट और सिस्टिटिस जैसे रूपों का निरीक्षण करते हैं।
पायलोनेफ्राइटिस (पीएन) एक कप-मेकिंग सिस्टम में एक कप-मेकिंग सिस्टम और इंटरस्टिशियल किडनी ऊतक में ट्यूबलर, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होने के साथ अनौपचारिक, तीव्र या पुरानी माइक्रोबियल सूजन है।

सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवार में एक सूक्ष्म-भड़काऊ प्रक्रिया है (एक नियम के रूप में, श्लेष्म झिल्ली और विनम्र परत में)।

एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया एक शर्त है जब, बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ, बैक्टीरिया को निम्न विधियों में से एक द्वारा पता चला है:
- मूत्र के 1 मिलीलीटर में 10 और अधिक माइक्रोबियल निकाय;
- या एक प्रजाति के सूक्ष्मजीवों की 105 से अधिक उपनिवेश, मध्य जेट से ली गई 1 मिलीलीटर पेशाब की वृद्धि हुई;
- या 103 और एक प्रजाति के सूक्ष्मजीवों की अधिक उपनिवेश जब एक प्रकार के मूत्र के 1 मिलीलीटर क्रॉपिंग करते हैं;
- या मूत्राशय के सुपरस्टूथ पेंचर द्वारा प्राप्त किए गए मूत्र के 1 मिलीलीटर बुवाई करते समय सूक्ष्मजीवों की उपनिवेशों की संख्या। सामान्य मूत्र विश्लेषण में बैक्टीरिया की उपस्थिति बैक्टीरियुरिया का विश्वसनीय मानदंड नहीं है।

पूर्ववर्ती कारक और जोखिम समूह।

एक नियम के रूप में, मूत्र प्रणाली में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, बच्चे के शरीर से पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति में होता है, जिनमें से मुख्य किसी भी स्तर पर मूत्र वर्तमान में बाधा है।

यह आपको मूत्र प्रणाली अंगों के संक्रमण के विकास के लिए सशर्त जोखिम समूह आवंटित करने की अनुमति देता है:
- यूरोडायनामिक्स (मूत्र बाधा) के असंतुलन वाले बच्चे: मूत्र प्रणाली के विकास के लिए विसंगतियां, बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स, नेफ्रोप्रोपोटोसिस, यूरोलिथियासिस, आदि;
- मूत्र प्रणाली में बिगड़ा हुआ विनिमय वाले बच्चे: डेफोसुरिया, हाइपर्यूरिसिया, डिसोमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी, आदि;
- मूत्र पथ (न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन) की गतिशीलता का उल्लंघन;
- कम आम और स्थानीय प्रतिरोध वाले बच्चे: समय से पहले बच्चे, अक्सर बीमार बच्चे, व्यवस्थित वाले बच्चे या प्रतिरक्षा रोग और आदि।;
- संभावित अनुवांशिक पूर्वाग्रह वाले बच्चे: ओएमएस संक्रमण, ओएमएस विकास विसंगतियों, बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स इत्यादि। रिश्तेदारों में, बच्चे के इतिहास में एक ओएमएस संक्रमण;
- कब्ज के साथ बच्चे और जीर्ण रोग आंतों;
- महिला बच्चे, III (B0) या IV (एवी) रक्त समूह वाले बच्चे।

इंट्रायूटरिन अवधि में, गुर्दे के एक अंग के रूप में कार्य नहीं कर रहा है - यह भूमिका प्लेसेंटा द्वारा की जाती है। हालांकि, न्यूनतम मात्रा में पेशाब की कमी और स्कीइंग लॉबी (प्रत्येक गुर्दे से जुड़ी फ़नल, जहां मूत्र के छोटे हिस्से एकत्र किए जाते हैं) में एकत्रित किया जाता है। नतीजतन, एक बच्चे के जन्म से पहले, लोहंका फैलता है। अल्ट्रासाउंड या बच्चे के जीवन के पहले महीनों में गर्भावस्था के दौरान इसी तरह के परिवर्तन का पता लगाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, श्रोणि के आकार 1 - 1.5 साल वापस आते हैं। कभी-कभी श्रोणि का विस्तार बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स नामक मूत्राशय से मूत्र के पीछे की वापसी के कारण उत्पन्न होता है। यह एक गंभीर रोगविज्ञान है जो गुर्दे के ऊतक में बदलाव कर सकता है। इसलिए, जीवन के पहले महीनों में सभी बच्चों को अल्ट्रासाउंड गुर्दे और मूत्र पथ करने की आवश्यकता होती है। यदि श्रोणि के विस्तार का पता लगाया जाएगा, तो आपको लगातार अपने आकार की निगरानी करने और मूत्र परीक्षणों की निगरानी करने की आवश्यकता है।

असंबद्ध नेफ्रोपैथियों को विभिन्न विनिमय उल्लंघन कहा जाता है जिसके लिए यह विशेषता है बढ़ी हुई मात्रा मूत्र में लवण। मूत्र में अक्सर ऑक्सालेट्स, फॉस्फेट और मूत्र के लवण होते हैं। ज्यादातर मामलों में उनकी उपस्थिति बच्चे के पोषण की विशेषताओं और इसके गुर्दे की अक्षमता की अक्षमता से जुड़ी है बड़ी मात्रा लवण। ऑक्सीलिक एसिड और विटामिन सी (कोको, चॉकलेट, पालक, अजवाइन, बीट, अजमोद, currants, मूली, खट्टा सेब, शोरबा, कुटीर चीज़, आदि) में समृद्ध आहार में प्रजनन, ऑक्सालेट की मात्रा में वृद्धि करने में मदद कर सकते हैं मूत्र। Purin समृद्ध भोजन ( कडक चाय, कोको, कॉफी, चॉकलेट, सार्डिन, यकृत, पोर्क, ऑफल, शोरबा, वसा मछली, टमाटर, अम्लीय खनिज पानी), मूत्र की संख्या में वृद्धि का कारण बन सकता है। मूत्र में फॉस्फेट उठाने से भोजन में योगदान होता है, फास्फोरस (गोमांस जिगर, पनीर, कुटीर पनीर, कैवियार, मछली, बीन्स, मटर, चॉकलेट, दलिया, मोती, अनाज और दुग्ध अनाज, क्षारीय खनिज पानी, आदि) हालांकि, कुछ बच्चों के पास डिसमेटाबोलिक विकारों के कारण गहरा, कभी-कभी विरासत कारणों और प्रकृति पर निर्भर करता है कम डिग्री में पोषण। सेल्स क्रिस्टल खतरनाक हैं कि किडनी ऊतक हानिकारक करने में सक्षम है, जिससे इसकी सूजन हो गई है; इसके अलावा, वे मूत्र प्रणाली के संक्रमण के विकास के लिए पृष्ठभूमि के रूप में कार्य कर सकते हैं और पत्थरों के निर्माण, गुर्दे और लोचैंक में जमा हो सकते हैं। असमान विकारों के सुधार के लिए आधार उपयुक्त लवण में समृद्ध उत्पादों के अपवाद के साथ एक विशिष्ट आहार है, और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का स्वागत है।

छोटे बच्चों में मूत्राशय की गतिविधियों का उल्लंघन मुख्य रूप से अपने विनियमन की अपरिपक्वता से संबंधित है तंत्रिका प्रणाली। एक नियम के रूप में, वे बच्चे के बढ़ते हैं। हालांकि, कार्यात्मक विकार गहराई के विकास के लिए पृष्ठभूमि के रूप में कार्य कर सकते हैं कार्बनिक उल्लंघन; इसके अलावा, वे बच्चे को मनोविज्ञान-भावनात्मक असुविधा प्रदान करते हैं, एक नकारात्मक मूड में योगदान देते हैं। अक्सर बच्चों में enurpere, दिन असंतोष, अनियमित मूत्र, न्यूरोजेनिक मूत्राशय देखा जाता है।

मूत्र असंतोष आग्रह के बिना अनैच्छिक पेशाब है; Enuresis मूत्र की रात असंयम है। असंयम से मूत्र के अपरिवर्तन से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें पेशाब के लिए एक कॉलिंग है, लेकिन बच्चा मूत्र नहीं रख सकता है, "शौचालय तक पहुंचें"। अक्सर, मूत्र का अपरिवर्तना "पैंटी में उपनगरीय" या "गीले पैंटी" सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है, जब पहली बार मूत्र की थोड़ी मात्रा पैंटी में डाला जाता है, और फिर मूत्राशय स्फिंकर और पेशाब बंद हो जाता है। युवा बच्चों में, पेशाब पर एक स्पष्ट प्रतिबिंब पूरी तरह से गठित नहीं किया गया है, इसलिए वे आसानी से आग्रह के बारे में भूल जाते हैं, ध्यान देते हैं, "इश्कबाज"। समय-समय पर बच्चे को पेश करना आवश्यक है। अन्यथा, पेशाब विकार और मूत्राशय को हटाने से उत्पन्न हो सकता है, जिससे बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स (मूत्र में मूत्र की रिवर्स कास्ट) की उपस्थिति हो सकती है।

मूत्र प्रणाली के संक्रमण के प्रवाह के रूप

बच्चों में, अपने प्रवाह के लिए तीन विकल्पों को सशर्त रूप से अलग करना संभव है।
पहले विकल्प। रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां अनुपस्थित हैं। मूत्र के अध्ययन में, यह पता चला है: जीवाणु ल्यूकोसाइटूरिया, विकृति ल्यूकोसाइटुरिया, पृथक बैक्टीरिया। संभावित कारण: यूरोजेनिकल सिस्टम के किसी भी स्तर पर संक्रामक क्षति - एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया, निचले मूत्र पथ के गुप्त संक्रमण, सोम, वल्वित, बालेनिट, एफएमओवी इत्यादि के गुप्त प्रवाह।

विकल्प दूसरा। डायसुरिया के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां (पेशाब के दौरान दर्द, पोलाकीरिया, असंतुलन या मूत्र के चिड़चिड़ापन, आदि); एक suplacked क्षेत्र में दर्द या असुविधा। जीवाणु leukocyticuria के रूप में मूत्र सिंड्रोम (संभवतः हेमेटुरिया के साथ संयोजन में विभिन्न डिग्री गंभीरता) या विकृतिपूर्ण ल्यूकोसाइटेरिया। संभावित कारण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेटाइटिस।

तीसरा विकल्प। बुखार के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां, नशा के लक्षण; कम पीठ में दर्द, साइड, पेट, ग्रोइन में विकिरण के साथ, कूल्हे की भीतरी सतह। जीवाणु leukocyticuria या overterial leukocyticuria के रूप में मूत्र सिंड्रोम, कभी-कभी मध्यम हेमेटुरिया। रक्त में परिवर्तन: ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर एक शिफ्ट के साथ न्यूट्रोफिली, ईएसओ का त्वरण। संभावित कारण: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस के साथ पायलोनेफ्राइटिस (डिसुरिया के दौरान)।

पायलोनेफ्राइटिस के प्रवाह की विशेषताएं।

छोटे बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के क्लिनिक में, नशा के लक्षण प्रबल होते हैं। न्यूरोटॉक्सिसोसिस विकसित करना, पुरुषों के लक्षणों का उदय, अक्सर नशा की ऊंचाई पर लगातार जुड़ने और उल्टी करना संभव है। अक्सर, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे Hypotrophy के विकास के साथ खाने के लिए एक पूर्ण इनकार कर सकते हैं। जब निरीक्षण, देलर त्वचा पोक्रोव, पेरियोरबिटल साइनोसिस, पास्टोज़ोनोस्टा संभव है।

अक्सर "मास्क" के तहत शुरुआती उम्र में पायलोनेफ्राइटिस: डिस्प्लेप्टिक विकार, तीव्र पेट, पिलोरोस्पस्म, आंतों सिंड्रोम, सेप्टिक प्रक्रिया इत्यादि। जब ऐसे लक्षण, मूत्र प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति को खत्म करना आवश्यक है।

बड़े बच्चों के बच्चों में, "सामान्य रूप से संक्रामक" लक्षण कम तेजी से प्रकट होते हैं, अक्सर सामान्य कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ "दुर्भाग्यपूर्ण" तापमान संभव होता है। वे ठंड के साथ बुखार, नशा के लक्षण, पेट और लम्बर क्षेत्र में एक सकारात्मक आत्म-लक्षण के लक्षणों के लक्षण, निरंतर या आवधिक दर्द के साथ विशेषता है। शायद इन्फ्लूएंजा या तीव्र एपेंडिसाइटिस के "मास्क" के तहत पायलोनेफ्राइटिस का कोर्स।

सिस्टिटिस की विशेषताएं।

बड़े बच्चों और वयस्कों में सिस्टिटिस अक्सर बुखार और नशा के लक्षणों के बिना "स्थानीय पीड़ा" के रूप में बहती है। जब हेमोरेजिक सिस्टिटिस, हेमेटुरिया मूत्र सिंड्रोम में अग्रणी हो जाएगा, कभी-कभी मैक्रोहेमेटुरिया (मांस ओट्स के रंग का मूत्र)। छाती और शुरुआती उम्र के बच्चों में, सिस्टिटिस अक्सर सामान्य नशा और बुखार के लक्षणों के साथ बहती है। उनके लिए विशेषता है लगातार विकास स्ट्रैगुरिया (मूत्र देरी)।

बच्चों में रेनल-पत्थर की बीमारी वयस्कों की तुलना में कम बार विकसित होती है। पत्थरों को लवण क्रिस्टल से गठित किया जाता है, जो सामान्य पेशाब में भंग हो जाता है; वे गुर्दे के ऊतक, गुर्दे की लूइन और उनके कप, मूत्राशय में स्थित हो सकते हैं। पत्थरों का गठन विनिमय (विशेष रूप से, खनिज) के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, बिजली मोड के साथ अनुपालन के साथ-साथ मूत्र प्रणाली के विभिन्न vices के लिए एक कठिन मूत्र बहिर्वाह के साथ भी जुड़ा हुआ है। अक्सर, रेनल-पत्थर की बीमारी पायलोनेफ्राइटिस के साथ मिलती है, क्योंकि पत्थर संक्रमण के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। रोग आमतौर पर खुद को प्रकट करता है अत्याधिक पीड़ा निचले हिस्से में, जो पेट को छोड़ देता है।

गुर्दे के कोलिक के हमलों अक्सर उल्टी, बढ़ते तापमान, गैसों और मल, पेशाब विकार के प्रतिधारण के साथ होते हैं। मूत्र में रक्त पाया जाता है (यह इस तथ्य के कारण है कि मूत्र पथ में पत्थर के पारित होने के दौरान, उनकी श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो गई है)। अधिकांश मामलों में परिचालन।

संक्रमण का निदान।

अक्सर, मूत्र प्रणाली की बीमारी छिपी हुई है, इसलिए किसी बच्चे में दिखाई देने वाले किसी भी असामान्य लक्षण माता-पिता और उपस्थित चिकित्सक को सतर्क करना चाहिए। सौभाग्य से, इन लक्षणों को नोटिस करना आसान है।
गुर्दे की बीमारी के लक्षण:
· अप्रकाशित तापमान वृद्धि (ओडीवी लक्षणों के बिना);
· पेट के नीचे या लम्बर क्षेत्र में आवधिक दर्द;
· मूत्र के दिन "सबवेज";
· रात और दिन enuresis;
· छात्र या दुर्लभ पेशाब।

मूत्र प्रणाली अंगों, प्रयोगशाला के संक्रमण के निदान के लिए उपकरण के तरीके अनुसंधान।

माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि और स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए। अनिवार्य प्रयोगशाला अध्ययन करने की आवश्यकता है, जैसे रक्त के नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण और बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त ( सामान्य प्रोटीन, प्रोटीन अंश, क्रिएटिनिन, यूरिया, फाइब्रिनोजेन, एसआरबी)। सामान्य मूत्र विश्लेषण; मात्रात्मक मूत्र परीक्षण (Nechiphenko के तहत); बैक्टीरियुरिया की डिग्री के मात्रात्मक मूल्यांकन के साथ वनस्पति पर मूत्र बुवाई; मूत्र एंटीबायोटिक्स (एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशीलता); बायोकेमिकल अध्ययन मूत्र (प्रोटीन, ऑक्सालेट, मूत्र, सिस्टीन, कैल्शियम नमक, झिल्ली अस्थिरता संकेतक - पेरोक्साइड, लिपिड, anticrical- मूत्र क्षमता बनाने) का दैनिक विसर्जन)।

कुछ मामलों में, अतिरिक्त प्रयोगशाला अध्ययनों की भी आवश्यकता होगी, जैसे मात्रात्मक मूत्र परीक्षण (अंबोरग में, अदीस काकोव्स्की); मूत्र की मॉर्फोलॉजी recipitate; क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरेप्लाज्मा (पीसीआर, संस्कृति, साइटोलॉजिकल, सीरोलॉजिकल विधियों), मशरूम, वायरस, माइकोबैक्टीरियम तपेदिक (मूत्र बुवाई, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स) पर मूत्र का अध्ययन; इम्यूनोलॉजिकल स्टेटस (सिगा, फागोसाइटोसिस स्थिति) का अध्ययन।

विश्लेषण के अलावा, गुर्दे, ट्यूबलर उपकरण और मूत्राशय की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाने के लिए विशेष अध्ययन भी आयोजित किए जाते हैं।
प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है: क्रिएटिनिन के स्तर, रक्त यूरिया; Zimnitsy का नमूना; एंडोजेनस क्रिएटिनिन क्लीयरेंस; पीएच, टाइट्रेटेबल अम्लता, अमोनिया विसर्जन का अध्ययन; नियंत्रण Diurea; ताल और सहज पेशाब की मात्रा।

वाद्य अनुसंधान, जैसे रक्तचाप के माप; मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड; एक्स-रे-कंट्रास्ट स्टडीज (मिक्सिंग सिस्टोस्कोपी, एक्सक्टरी यूर्बरी) - आईसी के बार-बार एपिसोड और केवल न्यूनतम गतिविधि या छूट चरण में।

इसके अतिरिक्त, एक नेफ्रोलॉजिस्ट गुर्दे के रक्त प्रवाह के अल्ट्रासाउंड डोप्लर (डब्लूएसडीजी) की नियुक्ति कर सकता है; उत्सर्जित यूरिकोग्राफी, सिस्टियरेथोस्कोपी; रेडियोन्यूक्लिड स्टडीज (स्किंटिग्राफी); मूत्र बुलबुला अध्ययन के कार्यात्मक तरीके (Urophloumometry, सिस्टोमेट्री); इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी; Echoorencephalography; सीटी स्कैन; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता है: बच्चों के स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्रविज्ञानी। यदि आवश्यक हो: एक न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोरिनोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, सर्जन।

मूत्र प्रणाली अंगों के संक्रामक रोगों के उपचार के सिद्धांत।

में तीव्र अवधि या उत्तेजना के साथ, बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल या घर पर इलाज किया जाना चाहिए। अस्पताल से निर्वहन के बाद, एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्रविज्ञानी समय-समय पर बच्चे के अस्पताल से मनाया जाता है, जिसका गंतव्य सख्ती से किया जाना चाहिए। बीमारी की उत्तेजना किसी भी संक्रमण का कारण बन सकती है, इसलिए बच्चे को इन्फ्लूएंजा, एंजिना, शार्प के साथ रोगियों के संपर्क से बचाने की कोशिश करें सांस की बीमारियों। संक्रमण के क्रोनिक फॉसी को समाप्त करने के लिए अधिक ध्यान देना चाहिए (समय पर उपकरण, ज़ीए, अपूर्ण साइनस में फॉसी को खत्म करना)। जिन बच्चों को गुर्दे की बीमारी का सामना करना पड़ा है, वे ओवरवर्क और सुपरकूलिंग से बचना चाहिए, महत्वपूर्ण भौतिक भार। अस्पताल से निर्वहन के बाद, बच्चे को संलग्न करने की अनुमति है चिकित्सा शारीरिक शिक्षालेकिन खेल खंडों में कक्षाएं निषिद्ध हैं, प्रतियोगिताओं में भागीदारी। ये प्रतिबंध समय के साथ रद्द कर दिए गए हैं। गुर्दे की बीमारी को रोकें और संबंधित जटिलताओं को शरीर, उचित उपयोग को मजबूत करने के उद्देश्य से घटनाओं में मदद मिलेगी। प्राकृतिक कारक प्रकृति - सूर्य, वायु और पानी। मूत्र पथ के निचले वर्गों से संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, खासकर लड़कियों में, बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता का सख्ती से निरीक्षण करना आवश्यक है। बहुत महत्व इसमें बाधाओं का भी उन्मूलन है जो सामान्य मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन करता है।

मूत्र प्रणाली अंगों के माइक्रोबियल-भड़काऊ बीमारियों का उपचार न केवल जीवाणुरोधी, रोगजनक और लक्षण चिकित्सा चिकित्सा का संचालन प्रदान करता है, बल्कि बीमार बच्चे के सही शासन और पोषण का संगठन भी प्रदान करता है।

अस्पताल में भर्ती का सवाल हल हो गया है, बच्चे की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, परिवार की जटिलताओं और सामाजिक परिस्थितियों को विकसित करने का जोखिम - बच्चे की तुलना में कम से अधिक अस्पताल में इलाज की संभावना अधिक है। बुखार और दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में रोग के सक्रिय चरण के दौरान, असाइन किया गया बिस्तर शासन 5-7 दिनों के लिए। सिस्टिटिस और एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियुरिया के साथ, अस्पताल में भर्ती आमतौर पर आवश्यक नहीं है। तीव्र अवधि में, तालिका संख्या 5 का उपयोग Pevznera के अनुसार किया जाता है: नमक सीमा के बिना, लेकिन एक बढ़ी हुई पीने के शासन के साथ, 50% अधिक आयु के मानदंड के साथ। नमक और तरल पदार्थ की मात्रा केवल तब सीमित होती है जब किडनी फ़ंक्शन का उल्लंघन किया जाता है। इसे वैकल्पिक प्रोटीन और की सिफारिश की जाती है एक प्रकार का भोजन। बाहरी पदार्थों और आवश्यक तेलों, तला हुआ, तेज, फैटी व्यंजन वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है। पता लगाया विनिमय विकारों को विशेष सुधारात्मक आहार की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा चिकित्सा आईएमएस में जीवाणुरोधी दवाएं, विरोधी भड़काऊ, desensitizing और एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी शामिल हैं।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का संचालन निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है: उपचार की शुरुआत से पहले, मूत्र बुवाई ( बाद में उपचार बुवाई परिणामों के आधार पर बदलें); हटा दें और, यदि संभव हो, संक्रमण में योगदान कारकों को खत्म करें; राज्य के सुधार का मतलब बैक्टीरियुरिया के गायब होने का मतलब नहीं है; उपचार के परिणामों को बेहतर और / या संरक्षित बैक्टीरियुरिया की अनुपस्थिति में विफलता के रूप में माना जाता है।
निचले मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गो) के प्राथमिक संक्रमण आमतौर पर एंटीमिक्राबियल थेरेपी के छोटे पाठ्यक्रमों के लिए उपयुक्त होते हैं; ऊपरी मूत्र पथ (जेड और पायलोनेफ्राइटिस) के संक्रमण - लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

पायलोनेफ्राइटिस उपचार में कई चरण शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स और मौसम समर्थन का उपयोग करके सक्रिय माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया को दबाकर (यहां यूजन में एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता के लिए बुवाई को ध्यान में रखें)।
- प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीऑक्सीडेंट संरक्षण और इमॉक्स सुधार किया जाता है
- Anticorgal उपचार का चरण।
तीव्र प्रक्रिया का उपचार आमतौर पर पहले दो चरणों तक ही सीमित होता है, तीनों उपचार चरणों को पुरानी में शामिल किया जाता है।

चुनते समय एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स निम्नलिखित आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए: मूत्र प्रणाली के संक्रमण के सबसे आम रोगजनकों के संबंध में दवा को सक्रिय होना चाहिए, न कि नेफ्रोटॉक्सिक (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए) के रूप में, सूजन के फोकस में उच्च सांद्रता बनाएं ( मूत्र, गुर्दे के कपड़े में, मुख्य रूप से जीवाणुनाशक कार्रवाई होती है, कई दवाओं के संयोजन के साथ रोगी के पीएच के मूल्यों के साथ एक गतिविधि होती है, दवाओं की बातचीत को देखा जाना चाहिए।
रोगजनक की गतिविधि के पूर्ण दमन को सुनिश्चित करने के लिए एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की अवधि इष्टतम होना चाहिए; यह आमतौर पर अस्पताल में लगभग 7-10 दिनों में एंटीबायोटिक के परिवर्तन के साथ अस्पताल में होता है (या एक सुसंगत रूप से प्रतिस्थापित)।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी शुरू करना अनुभवी रूप से (बुवाई के इंतजार के बिना) निर्धारित किया जाता है, जो सबसे संभावित संक्रमण रोगजनकों के आधार पर। 2-3 दिनों में एक नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला प्रभाव की अनुपस्थिति में, एंटीबायोटिक को बदलना आवश्यक है। पीएन के गंभीर और मध्यम प्रवाह के मामले में, अस्पताल में दवाओं को मुख्य रूप से (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलरली) पेश किया जाता है। आसान होने के मामले में, कुछ मामलों में, पीएन रोगी उपचार के औसत प्रतिरोधी पाठ्यक्रम की आवश्यकता नहीं है, एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से प्रशासित होते हैं, उपचार का कोर्स 14 से 20 दिनों तक होता है।

एक बढ़ी जलीय भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी के पहले दिनों में, उच्च गति वाले मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जो बढ़ते गुर्दे के रक्त प्रवाह में योगदान देता है, सूक्ष्मजीवों और सूजन उत्पादों को खत्म करने और अंतरालीय गुर्दे के ऊतक की सूजन को कम करता है। संरचना और मात्रा जलसेक चिकित्सा नशा के सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करता है, रोगी की स्थिति, हेमोस्टेसिस, डायरेआ संकेतक, और अन्य किडनी कार्यों।
विरोधी भड़काऊ तैयारी के साथ संयोजन का उपयोग सूजन की गतिविधि को दबाने और जीवाणुरोधी चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं प्राप्त करें। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

Ensensitizing एजेंट (Tavegil, supratin, Claritin et al।) को एलर्जी घटक से छुटकारा पाने के लिए तीव्र या पुरानी सोम में निर्धारित किया जाता है संक्रामक प्रक्रिया, साथ ही साथ रोगी के जीवाणु एंटीजन के लिए संवेदनशीलता के विकास के साथ।
पीएन के थेरेपी के परिसर में एंटीऑक्सीडेंट और एंटी-कट्टरपंथी गतिविधि के साथ दवाएं शामिल हैं: टोकोफेरोल एसीटेट, यूनिटिओल, बीटा कैरोटीन इत्यादि। उन दवाओं से जो कि गुर्दे माइक्रोकिर्यूलेशन, टेंटल, सिनराइज़िन, यूफिलिन में सुधार करती है।

प्राचीन चिकित्सा का सुझाव है लंबे उपचार बाह्य रोगी पॉलीक्लिनिक स्थितियों में, एक नियम के रूप में, छोटे खुराक में जीवाणुरोधी दवाओं को किया जाता है। इस अंत में, उपयोग करें: 2 सप्ताह के लिए Furagin, इसके बाद सामान्य विश्लेषण मूत्र संक्रमण 4-8 सप्ताह के लिए 1/2-1 / 3 खुराक; 3-4 महीने के लिए पारंपरिक खुराक में प्रत्येक महीने के 10 दिनों के लिए पीमेडिक एसिड, नोडिडिक्सिक एसिड या 8-ऑक्सीचीनीलाइन की तैयारी में से एक का उद्देश्य।

उपचार सिस्टिटिस।

सिस्टिटिस का उपचार सामान्य और स्थानीय प्रभाव के लिए प्रदान करता है। थेरेपी का उद्देश्य पेशाब विकारों को सामान्य करने, रोगजनक और सूजन उन्मूलन, दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए। बीमारी के तीव्र चरण में, बेड मोड को विकृत घटनाओं की सहायता के लिए सिफारिश की जाती है। रोगी की समग्र वार्मिंग दिखायी जाती है। सूखी गर्मी का उपयोग मूत्राशय क्षेत्र में किया जाता है।

आहार चिकित्सा तेज, मसालेदार व्यंजन, मसालों और निकालने वाले पदार्थों के अपवाद के साथ स्पैरिंग शासन प्रदान करती है। दूध-सब्जी उत्पादों को दिखाया जाता है, फल जो मूत्र निचोड़ने में योगदान देते हैं। सिफारिश की प्रचुर मात्रा में पेय (दर्द सिंड्रोम को हटाने के बाद गैस के बिना कम-क्षारीय खनिज पानी, निश्चित रूप से, मोर, कमजोर केंद्रित कंपोट्स)। डायरेरिस में वृद्धि सूजनित श्लेष्म झिल्ली पर परेशान मूत्र प्रभाव को कम कर देती है, मूत्राशय से सूजन उत्पादों की धुलाई को बढ़ावा देती है। स्वागत मिनरल वॉटर (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki) भोजन से 1 घंटे पहले 2-3 मिलीलीटर / किग्रा की दर से, एक कमजोर विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पाज्मोडिक प्रभाव में मूत्र का पीएच होता है। सिस्टिटिस के मेडिकल थेरेपी में एंटीस्पाज्मोडिक, थके हुए और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है। के लिये दर्द सिंड्रोम लेकिन दुकानों की उम्र की खुराक का उपयोग, पापावरिन, बेलडोन्स, बारालिन दिखाया गया है।

तीव्र जटिल सिस्टिटिस के मामले में, सलाह दी जाती है कि मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा की जाती है और मूत्राशय में अधिकतम एकाग्रता पैदा होती है। न्यूनतम पाठ्यक्रम उपचार 7 दिन है। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र पुनर्वास की अनुपस्थिति में, बच्चे की आवश्यकता है। विचित्र चिकित्सा में नाइट्रोफुरन पंक्ति (फ्रैजिन), भतीजे क्विनोलोन (नलील्डिक्स और पीमेडिक एसिड, 8-ऑक्सीचिनोलिन डेरिवेटिव्स) की दवाओं का उपयोग शामिल है।
में पिछले साल का फॉस्फोमाइसिन (मोनुलेला), एक बार प्राप्त किया जाता है और कार्रवाई के व्यापक एंटीमिक्राबियल स्पेक्ट्रम के पास सिस्टसाइट्स के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बीमारी की तीव्र अवधि में, एंटीमिक्राबियल, डबिंग, पुनर्जन्म और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ फाइटोथेरेपी। एक विरोधी भड़काऊ साधन के रूप में उपयोग किया जाता है ब्रशिंग शीट और फल, ओक छाल, सेंट जॉन वॉर्ट, कैलेंडुला, चिड़ियाघर, मां-और-सौतेली माँ, पौधे, कैमोमाइल, ब्लूबेरी इत्यादि। पुनर्जन्म प्रभाव में जौ, नेटटल, लिंगोनबेरी शीट है।

Asimptomatic बैक्टीरियुरिया के साथ बच्चों के संचालन की रणनीति।

एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा को लागू करने का निर्णय हमेशा डॉक्टर के लिए मुश्किल होता है। एक तरफ, क्लिनिक और उच्चारण मूत्र सिंड्रोम की अनुपस्थिति संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण एंटीबायोटिक दवाओं के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम के आवेदन को उचित नहीं ठहराया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर को अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के खिलाफ माता-पिता के पूर्वाग्रह को दूर करना पड़ता है।
दूसरी तरफ, छोटे पाठ्यक्रम अप्रभावी हैं, क्योंकि यह केवल बैक्टीरिया की अवधि को कम करता है, "काल्पनिक कल्याण" बनाता है, और बाद के विकास को रोकता नहीं है नैदानिक \u200b\u200bलक्षण रोग। इसके अलावा छोटे एंटीबायोटिक्स पाठ्यक्रम टिकाऊ बैक्टीरिया उपभेदों के उद्भव में योगदान देते हैं। ज्यादातर मामलों में, एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियुरिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस तरह के एक मरीज को निदान को गिरने और स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

निम्नलिखित स्थितियों में जीवाणुरोधी चिकित्सा आवश्यक है:
- नवजात शिशुओं और छाती के बच्चों और शुरुआती उम्र (3-4 साल तक) में, क्योंकि उनके पास सोम का तेजी से विकास है;
- ओएमएस की संरचनात्मक विसंगतियों वाले बच्चों में;
- पीएन या सिस्टिटिस के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ की उपस्थिति में;
- क्रोनिक सोम (सिस्टिटिस) या पहले स्थानांतरित के साथ;
- नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की उपस्थिति के साथ है।
अक्सर, एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया आग्रह करता है।

मूत्र प्रणाली के संक्रमण से पीड़ित बच्चों की गतिशील अवलोकन:

बच्चे को एक नेफोलॉजिस्ट के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।
उत्तेजना की अवधि में, नेफ्रोलॉजिस्ट दिखता है - 10 दिनों में 1 बार; उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ छूट - प्रति माह 1 बार; पहले 3 वर्षों के इलाज के अंत के बाद छूट - 3 महीने में 1 बार; वर्ष में 15 से 1-2 बार आयु तक निम्नलिखित वर्षों में प्रेषण, फिर अवलोकन चिकित्सकों को प्रेषित किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला अध्ययन:
- सामान्य विश्लेषण मूत्र - प्रति माह कम से कम 1 बार और अरवी की पृष्ठभूमि पर;
- मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण - 3-6 महीने में 1 बार;
अल्ट्रासाउंड गुर्दे - 6 महीने में 1 बार।

गवाही के अनुसार - सिस्टोस्कोपी, सिस्टोग्राफी और अंतःशिरा यूरिकोग्राफी आयोजित करना। एक बच्चे के डिस्पेंसरी अकाउंटिंग से हटाने जो एक तेज इम्बान का सामना करना पड़ा, संभवतः 5 से अधिक वर्षों के लिए चिकित्सा उपायों (एंटीबायोटिक्स और सेवा) के बिना नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला छूट को संरक्षित करते हुए, एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला सर्वेक्षण के बाद। वयस्क नेटवर्क का अनुवाद करने से पहले पुरानी आवृत्ति वाले मरीजों को देखा जाता है।

- मूत्र प्रणाली अंगों के माइक्रोबियल-भड़काऊ बीमारियों का एक समूह: गुर्दे, मूत्र, मूत्राशय, मूत्रमार्ग। सूजन के स्थानीयकरण के आधार पर, बच्चों में मूत्र पथ का संक्रमण रोगग्रस्त विकारों, मूत्राशय क्षेत्र में दर्द या निचले हिस्से में पीठ, ल्यूकोसाइटेरिया और बैक्टीरियुरिया, तापमान प्रतिक्रिया के साथ प्रकट हो सकता है। मूत्र पथ संक्रमण के संदेह वाले बच्चों की परीक्षा में मूत्र परीक्षण (सामान्य, bakpososev), मूत्र प्रणाली अंगों के अल्ट्रासाउंड, सिस्टूरोमीटरोग्राफी, उत्सर्जित यूरोग्राफी, सिस्टोस्कोपी शामिल हैं। बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण के इलाज के लिए आधार एंटीमिक्राबियल दवाओं, उजरतीसिसेप्टिक की नियुक्ति है।

आम

मूत्र पथ संक्रमण बच्चों में - एक सामान्य अवधारणा मूत्र पथ के विभिन्न विभागों में सूजन प्रक्रियाओं को दर्शाती है: ऊपरी मूत्र पथ (पेलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरेरिटिस) के संक्रमण और निचले मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग)। मूत्र पथ संक्रमण बचपन में बेहद आम हैं - 5 साल से 1-2% लड़कों और 8% लड़कियों में बीमारी का कम से कम एक एपिसोड होता है। मूत्र पथ संक्रमण का प्रसार उम्र और लिंग पर निर्भर करता है: इसलिए, नवजात शिशुओं और शिशुओं के बीच, लड़के अक्सर बीमार होते हैं, और 2 से 15 वर्ष की आयु - लड़कियां। अक्सर बच्चों के मूत्रविज्ञान और बाल चिकित्सा के अभ्यास में, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और एसिम्प्टोमिक बैक्टीरिया से निपटने के लिए आवश्यक है।

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण के कारण

माइक्रोबियल फ्लोरा का स्पेक्ट्रम बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण के कारण बच्चे की मंजिल और उम्र, संक्रमण की स्थितियों, आंत के माइक्रोबायसेनोसिस की स्थिति पर निर्भर करता है और सामान्य प्रतिरक्षा। सामान्य रूप से, जीवाणु रोगजनकों के बीच, एंटरोबैक्टेरिया अग्रणी है, मुख्य रूप से एक आंतों की छड़ी (50-90%)। अन्य मामलों में, चाइलबसेलाली, प्रोटेआ, एंटरोकोसी, एक नीली चॉपस्टिक, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी, आदि आकार में हैं। तीव्र संक्रमण बच्चों में मूत्र पथ आमतौर पर एक प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, लेकिन माइक्रोबियल एसोसिएशन अक्सर मूत्र प्रणाली के लगातार अवशेषों और vices के साथ प्रकट होते हैं।

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण यूरोजेनिक क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मोसिस और यूरेप्लाजाजोसिस से जुड़ा जा सकता है और वल्विट, वल्विवैगिनिटिस, बलानोपोस्टाइटिस के साथ संयुक्त हो सकता है। मूत्र पथ के फंगल संक्रमण अक्सर कमजोर बच्चों से उत्पन्न होते हैं: समयपूर्व, हाइपोट्रॉफी से पीड़ित, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों, एनीमिया। एक धारणा है कि विषाणुजनित संक्रमण (कोकस, इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, एक साधारण हर्पस I और II प्रकार के एक वायरस के साथ संक्रमण, साइटोमेगागोवायरस) बैक्टीरियल संक्रमण की परत में योगदान करने वाले कारक के रूप में कार्य करता है।

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण का विकास यूरोडायनामिक्स के उल्लंघन के साथ राज्यों की भविष्यवाणी करता है: न्यूरोजेनिक मूत्राशय, यूरोलिथियासिस, मूत्र बुलबुला diverticulus, बुलबुला और uretrental reflux, payelectation, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे polycystic, लड़कियों। अक्सर बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण डिस्बरिकेरियोसिस, कब्ज, कोलाइटिस, आंतों के संक्रमणों के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहे हैं। जोखिम कारक को विकारों का आदान-प्रदान किया जा सकता है (बच्चों, ग्लूकोसुरिया आदि में डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी)।

मूत्र पथ में संक्रमण का उपयोग बाहरी जननांग अंगों की अपर्याप्त स्वच्छता, बच्चे की गलत तकनीक, लिम्फोजेनिक और हेमेटोजेनिक पथ के दौरान हो सकता है मेडिकल मैनिपुलेशन (मूत्र बुलबुला कैथीटेराइजेशन)। Circumcio के माध्यम से पारित लड़के, यूनीर्ड से 4-10 गुना कम मूत्र पथ संक्रमण से पीड़ित हैं।

वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण मूत्र पथ के ऊपरी विभागों के संक्रमण से प्रतिष्ठित है - गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस), यूरेटरल्स (यूरेरिटिस) और निचले विभाग - मूत्राशय (सिस्टिटिस) और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग)।

बीमारी की अवधि के तहत, बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण पहले एपिसोड (शुरुआत) और विश्राम में बांटा गया है। बच्चों में मूत्र पथ के पुनरावर्ती संक्रमण को एक अनसुलझे संक्रमण, रोगजनक या पुनर्मूल्यांकन की दृढ़ता से बनाए रखा जा सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की गंभीरता के मामले में, बच्चों में मूत्र पथ के गैरकानूनी और गंभीर संक्रमण प्रतिष्ठित हैं। एक भारी प्रवाह के साथ, तापमान प्रतिक्रिया मध्यम है, निर्जलीकरण महत्वहीन है, बच्चा उपचार व्यवस्था का अनुपालन करता है। तेज़ बहाव बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण उच्च बुखार, जिद्दी उल्टी, उच्चारण निर्जलीकरण, सेप्सिस के साथ हैं।

बच्चों में लक्षण

बच्चे में मूत्र पथ संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां माइक्रोबियल और सूजन प्रक्रिया, अवधि और बीमारी की गंभीरता के स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं। सबसे अधिक संकेतों पर विचार करें लगातार संक्रमण बच्चों में मूत्र पथ - पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस और एसिम्प्टोमिक बैक्टीरिया।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस एक febrile तापमान (38-38.5 डिग्री सेल्सियस), ठंड, नशा के लक्षण (सुस्ती, skewers, भूख में कमी, सिरदर्द) के लक्षण के साथ आगे बढ़ता है। नशा की ऊंचाई पर, लगातार जुड़ने, उल्टी, दस्त, न्यूरोटॉक्सिसोसिस की घटना, मेनिंगियल लक्षण विकसित हो सकते हैं। बच्चा कंबल क्षेत्र या पेट में दर्द से चिंतित है; एक सकारात्मक महिला का लक्षण। बच्चों में मूत्र पथ के ऊपरी विभागों के संक्रमण की शुरुआती उम्र में पिलोरोस्पस्म, डिस्प्लेप्टिक विकार, तीव्र पेट, आंतों सिंड्रोम, आदि के मुखौटे के तहत छुपाया जा सकता है; बड़े बच्चों में - फ्लू जैसे सिंड्रोम।

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण का उपचार

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण के इलाज में मुख्य स्थान जीवाणुरोधी थेरेपी से संबंधित है। बैक्टीरियोलॉजिकल निदान स्थापित करने से पहले, एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू करना एक अनुभवजन्य आधार पर असाइन किया जाता है। वर्तमान में, बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण के इलाज में, वरीयता को अवरोधक-कुचलने वाले पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन), एमिनोग्लाइकोसाइड्स (अमीकाकिन), सेफलोस्पोरिन (सीफोटैक्सिम, सेफ्रैक्सोन), कार्बापेनस (मेरोपेनेम, इमिपेनम), यूरोथिसडिन (नाइट्रोफुरंटोइन, फुराजाइमाइन) को प्राथमिकता दी जाती है। एंटीमिक्राबियल थेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि 7-14 दिन होनी चाहिए। पाठ्यक्रम उपचार पूरा होने के बाद, बच्चे की पुन: प्रयोगशाला परीक्षा की जाती है।

बच्चों की टीकाकरण नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला छूट की अवधि के दौरान किया जाता है।

बच्चों में मूत्र पथ संक्रमण की प्राथमिक रोकथाम में उचित स्वच्छता कौशल का आगमन, संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की एक स्वीकृति, जोखिम कारकों को खत्म करना चाहिए।