रक्त परीक्षण एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को डिकोड करता है। मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम एमसीवी: घटी और बढ़ी हुई वैल्यू

वयस्कों और बच्चों के रक्त के विश्लेषण में एमसीवी "औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा" के लिए खड़ा है। यह मान एरिथ्रोसाइट सूचकांकों में से एक है जिसके द्वारा डॉक्टर एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का न्याय कर सकते हैं। यदि रक्त परीक्षण के प्रतिलेख से पता चलता है कि यह संकेतक कम या बढ़ा हुआ है, तो यह एनीमिया, सूजन, ट्यूमर, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स के शरीर में कमी का संकेत दे सकता है।

एमसीवी इंडेक्स एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है, और यदि अध्ययन से पता चला है कि मान आदर्श से विचलित हो गए हैं, तो डॉक्टर ने एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजा। लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में विचलन का कारण जानने के लिए यह आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करें।

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें लाल रक्त कोशिकाएं भी कहा जाता है। कुछ उन्हें रक्त कोशिकाएं कहते हैं, लेकिन यह पूरी तरह से सही व्याख्या नहीं है, क्योंकि वे विकास के एक निश्चित चरण में नाभिक खो देते हैं और उनके बिना रक्त में प्रवेश करते हैं।

उनकी संरचना में, एरिथ्रोसाइट्स में एक जटिल प्रोटीन हीमोग्लोबिन होता है, जिसमें ग्रंथियां शामिल होती हैंओ यह आसानी से फेफड़ों में ऑक्सीजन को खुद से जोड़ता है और कोशिकाओं तक पहुंचाता है। फिर इसके साथ लोहे का हिस्सा ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड लेता है, फेफड़ों में लाता है, जिसके बाद कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलता है।

एरिथ्रोसाइट्स का जीवनकाल लगभग चार महीने है, वे मुख्य रूप से प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं। फिर उन्हें एक जहरीले पदार्थ बिलीरुबिन में बदल दिया जाता है, जिसे प्रसंस्करण के लिए यकृत में भेजा जाता है। फिर यह तत्व पित्त में जाता है, पाचन तंत्र में भाग लेता है, और गुर्दे के माध्यम से मूत्र या आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

पता करने की जरूरत

एक सामान्य या नैदानिक ​​रक्त परीक्षण आपको एरिथ्रोसाइट्स के निम्नलिखित संकेतकों की गणना करने की अनुमति देता है:

• एमसीवी - औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा;
• एमसीएच या रंग संकेतक - आपको प्रत्येक व्यक्ति एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री का पता लगाने की अनुमति देता है;
• एमसीएचसी - आपको सभी मानव एरिथ्रोसाइट्स में निहित हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा का पता लगाने की अनुमति देता है;
• हेमटोक्रिट (एचटी या एचसीटी) - रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा (प्रतिशत के रूप में मापा जाता है)।

कभी-कभी डॉक्टर एंटी-एमसीवी परीक्षण का आदेश देंगे। आपको पता होना चाहिए कि इस अध्ययन का एरिथ्रोसाइट्स के अध्ययन से कोई विशेष संबंध नहीं है। Anti-MCV,एंटीबॉडीज टू Citrullinated Vimentin के लिए खड़ा है। यह रूमेटोइड गठिया का पता लगाने के लिए प्रयुक्त प्रोटीन में से एक का नाम है।

रोग के पहले लक्षण दिखाई देने से दस से पंद्रह साल पहले रक्त में एंटी-एमसीवी मूल्य में वृद्धि देखी जाती है। इसलिए, यदि रक्त परीक्षण के डिकोडिंग से पता चलता है कि एंटी-एमसीवी बढ़ गया है, तो इसका मतलब है कि रुमेटोलॉजिस्ट को संकेतक में वृद्धि को ध्यान में रखना चाहिए।

इस मामले में, रोगी को नियमित रूप से एंटी-एमसीवी स्तर के विश्लेषण के लिए रक्त दान करना चाहिए, साथ ही अन्य परीक्षाओं से गुजरना चाहिए: केवल ज्ञान कि यह संकेतक आदर्श से विचलित हो गया है, इसका कारण नहीं है अंतिम निदान... साथ ही, एंटी-एमसीवी के स्तर के बारे में जानकारी रोग के शीघ्र उपचार की अनुमति देती है, जो रोग की प्रगति को धीमा कर देगी और विकसित होने की संभावना को कम कर देगी। दुष्प्रभावजो उत्तेजित कर सकता है दवाओं.

खून में कितना MCV होना चाहिए?

वयस्कों और बच्चों में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को फेमटोलिटर (fl) या क्यूबिक माइक्रोमीटर (μm) में मापा जाता है। अधिकांश प्रयोगशालाओं में, हेमटोलॉजी विश्लेषक स्थापित किए जाते हैं जो आवश्यक मूल्य की गणना करते हैं। साथ ही, MCV मान की गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके मैन्युअल रूप से की जा सकती है।

वयस्कों और बच्चों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में निम्न सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव होना चाहिए (ये मान भिन्न हो सकते हैं, प्रयोगशाला के आधार पर, इसलिए डॉक्टर के फैसले को सुनना सुनिश्चित करें):

यदि डिक्रिप्शन सामान्य से रक्त परीक्षण में एमसीवी के विचलन को दर्शाता है, तो आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए। वयस्कों और बच्चों में इस सूचक को बढ़ाया या घटाया जा सकता है विभिन्न कारणों से, और हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं: कभी-कभी यह गणना में एक छोटी सी त्रुटि हो सकती है। लेकिन आपको फिर से पास करना होगा सामान्य विश्लेषणरक्त, यदि आवश्यक हो, अन्य परीक्षाओं से गुजरना।

अस्वीकृति के कारण

वह स्थिति जब लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है, माइक्रोसाइटोसिस कहलाती है। इसका कारण वयस्क या बच्चे में अपर्याप्त पानी का सेवन या शरीर में तरल पदार्थ की कमी (उल्टी, दस्त) के कारण निर्जलीकरण हो सकता है।

रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम होने पर रक्त परीक्षण में MCV कम हो जाएगा। इसके अलावा, एमसीवी कम होने की स्थिति को एनीमिया के साथ दर्ज किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन के गठन के उल्लंघन से उकसाया जाता है। निम्नलिखित कारण इसके विकास को प्रभावित कर सकते हैं:

• रक्त लोहे की कमी;
• जीर्ण रोग;
• कुछ वंशानुगत रोग;
• घातक ट्यूमर;
• सीसा विषाक्तता;
• कुछ प्रकार की दवाएं;
• मद्यपान;
• थैलेसीमिया (हीमोग्लोबिन श्रृंखला में से एक के संश्लेषण में कमी)।

धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ गर्भनिरोधक दवाएं लेने वाली महिलाओं में भी कम मात्रा में एमसीवी बढ़ा। यह आंकड़ा बढ़ने का कारण शराब का सेवन हो सकता है। यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती है: किसी व्यक्ति द्वारा शराब पीना बंद करने के कुछ सप्ताह बाद, परिणामों को समझने से सामान्य मान दिखाई देंगे।

साथ ही, वयस्कों और बच्चों में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा को निम्न स्थितियों में बढ़ाया जा सकता है:

• मेगालोब्लास्टिक अनीमिया;
• घातक रक्ताल्पता;
• हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का संश्लेषण करती है);
• जिगर की बीमारी;
• आंत्र समस्याएं;
• अग्न्याशय की गतिविधि में कमी;
• लाल मस्तिष्क के रोग, जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है;
• जहर।

विश्लेषण को समझने से पता चल सकता है कि वयस्कों और बच्चों में एमसीवी का बढ़ा हुआ स्तर शरीर में विटामिन बी12, बी9 की कमी के साथ भी संभव है। इस मामले में, डॉक्टर एक विटामिन और खनिज परिसर निर्धारित करता है, एक उपयुक्त आहार की सिफारिश करता है।

प्रक्रिया की तैयारी

यह देखते हुए कि एक वयस्क और एक बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा को विभिन्न कारणों से कम या बढ़ाया जा सकता है, डॉक्टर रोग की विशेषताओं के आधार पर उपचार लिखेंगे। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अकेले रक्त परीक्षण का डेटा, और इससे भी अधिक इसके संकेतकों में से एक, सेटिंग के लिए पर्याप्त नहीं है सही निदान... इसलिए, यदि विश्लेषण के परिणाम खराब हैं, तो डॉक्टर रोगी को फिर से रक्तदान करने के लिए लिखेंगे, और यदि संख्या की पुष्टि हो जाती है, तो वह इसे एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेज देगा।

इसलिए, डिलीवरी के लिए ठीक से तैयारी करना बहुत जरूरी है। नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त। इस मामले में नियम जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल (जैसे एंटी-एमसीवी निर्धारण) या अन्य प्लाज्मा परीक्षणों की तरह सख्त नहीं हैं, लेकिन उनका भी पालन किया जाना चाहिए।

इसलिए रक्तदान करने से दो से तीन दिन पहले आपको शराब का सेवन बंद कर देना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इथेनॉल एरिथ्रोसाइट्स को आपस में टकराने का कारण बनता है, यही वजह है कि वे रक्त के थक्के बनाते हैं, रक्त को गाढ़ा बनाते हैं, और अंगों और ऊतकों को जहर देते हैं। इसलिए, परिणाम अविश्वसनीय होंगे।

प्रक्रिया से पहले की पूर्व संध्या पर, पेट के लिए वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और अन्य भारी भोजन छोड़ने की सलाह दी जाती है। चूंकि रक्त आमतौर पर सुबह विश्लेषण के लिए लिया जाता है, नाश्ते और प्रक्रिया के बीच का समय कम से कम दो घंटे होना चाहिए। सुबह शांत पानी ही पिएं।

प्रक्रिया से तीन घंटे पहले धूम्रपान करना अवांछनीय है: निकोटीन एमसीवी स्तर को बढ़ाता है। प्रक्रिया से पहले सुबह चार्जिंग, जॉगिंग, अन्य प्रकार के प्रशिक्षण, वजन उठाने से इनकार करना बेहतर होता है। तनाव को दूर करने के लिए नर्वस न होने की भी सलाह दी जाती है।

उपचार कक्ष में प्रवेश करने से पहले, आपको थोड़ा बैठने की जरूरत है ताकि चलने से गर्म रक्त अधिक शांति से बहने लगे। विश्लेषण के लिए रक्त आमतौर पर एक उंगली से लिया जाता है, परिणाम अगले दिन तैयार होते हैं।

रोग से संबंधित निदान करते समय हमेशा नहीं संचार प्रणाली, यह एरिथ्रोसाइट्स (लाल .) की मात्रात्मक सामग्री को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है रक्त कोशिका) और रक्त हीमोग्लोबिन।

रक्त की संरचना की एक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को मापा जाता है - एक अधिक महत्वपूर्ण और विस्तृत हेमोलिटिक विश्लेषक जो गठित तत्वों को मात्रात्मक से नहीं, बल्कि गुणात्मक पक्ष से दर्शाता है।

यह रक्त के एक हिस्से में निहित एरिथ्रोसाइट्स की कुल मात्रा और उनकी संख्या के अनुपात से स्थापित होता है।

परिणाम आपको एक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो सामान्य हो सकता है, और आदर्श से काफी कम या अधिक हो सकता है।

कोई भी विचलन, अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के संयोजन में, इसके कारणों का सुझाव देने और सही निदान करने की अनुमति देता है।

इस विश्लेषण को आमतौर पर संक्षिप्त नाम एमसीवी द्वारा दर्शाया जाता है, जिसका रूसी में अनुवाद किया जाता है जिसका अर्थ है माध्य (मीन) कॉर्पसकुलर (कॉर्पसकुलर) वॉल्यूम (वॉल्यूम)।

अधिकांश प्रयोगशालाओं में स्वीकृत माप की इकाइयाँ फेमटोलिटर (fl) या क्यूबिक माइक्रोमीटर (μm 3) हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों के लिए, यह विश्लेषण विश्वसनीय नहीं है।

आयु वर्ग के अनुसार मानदंड की सीमाएं

संकेतक को आदर्श कहा जाता है यदि एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का मान 80 से कम नहीं और 100 से अधिक महिला लीटर की सीमा में है। नवजात शिशुओं में, सामान्य सीमा कुछ हद तक व्यापक होती है - 70 से 110 तक। उम्र के साथ, एक व्यक्ति संकेतक को न्यूनतम मानदंड से अधिकतम तक बढ़ाता है, जो कि है शारीरिक मानदंडऔर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

MCV मान लिंग स्वतंत्र हैं।

कुल में कई एरिथ्रोसाइट विशेषताएं हैं:

रक्त की स्थिति को ऐसी स्थितियों में नॉर्मोसाइटोसिस, माइक्रोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस या एनिसोसाइटोसिस कहा जाएगा।

मैक्रोसाइटोसिस, माइक्रोसाइटोसिस और एनिसोसाइटोसिस संचार प्रणाली के एक निश्चित विकृति या इसके लिए एक प्रवृत्ति के साथ हैं। उदाहरण के लिए, बड़ी संख्या में माइक्रोसाइट्स का पता लगाना रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी को इंगित करता है। मैक्रोसाइटोसिस यकृत की समस्याओं या हार्मोनल असंतुलन का संकेत दे सकता है।

उम्र	स्वीकार्य मान, या मानदंड, fl
1 - 3 दिन	75 – 121
7 दिन	86 – 126
14 - 30 दिन	88 – 124
2 महीने	77 – 115
3 - 6 महीने	77 – 108
16 वर्ष	73 – 85
7 - 10 साल पुराना	75 – 87
10 - 15 वर्ष	76 – 95
16 - 20 वर्ष	78 – 98
21 - 40 वर्ष	80 – 98
41 - 65 वर्ष	80 – 100
65 वर्ष से अधिक उम्र	78 – 103

एमसीवी विश्लेषण की आवश्यकता कब होती है?

डॉक्टर निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा निर्धारित करने का निर्देश देते हैं:

• विकासशील एनीमिया का गहन मूल्यांकन देने के लिए;
• चयापचय संबंधी विकारों की पहचान करें;
• रोगी में जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन की डिग्री निर्धारित करें;
• गंभीर विकृति के उपचार को समायोजित करने के लिए।

यह विश्लेषण केवल सहायक विधि, शरीर में विकारों की प्रकृति पर प्रकाश डालना।

पहचान करने में इस पद्धति की विश्वसनीयता विभिन्न प्रकारएनीमिया या पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में असंतुलन संदेह से परे है।

तो, ज्यादातर मामलों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइपरहाइड्रेशन मैक्रोसाइटोसिस के साथ होता है, और हाइपोटेंशन रोगियों में, माइक्रोसाइटोसिस के संकेतक दर्ज किए जाते हैं।

एमसीवी संकेतक, अन्य 20 संकेतकों के साथ, सामान्य विश्लेषण में शामिल है, जिसके लिए एक उंगली से केशिका रक्त लिया जाता है। माप त्रुटियों को रोकने के लिए, विश्लेषण से पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

किन रक्त रोगों के लिए विश्लेषण सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है?

अक्सर, हीमोग्लोबिन के निर्माण में कमी से जुड़े गंभीर रक्ताल्पता के साथ, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रह सकती है।

यह निम्नलिखित स्थितियों में देखा जाता है:

जब औसत मात्रा कम हो जाती है: इसका क्या मतलब है?

यदि विश्लेषण में रक्त एमसीवीआदर्श से नीचे, यह दो स्थितियों में से एक को इंगित करता है:

• एरिथ्रोसाइट्स, मुख्य कार्यजो शरीर के ऊतकों के माध्यम से हीमोग्लोबिन का परिवहन करते हैं, उनमें इसकी अपर्याप्त मात्रा होती है;
• किसी कारण से, पहले से ही परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं का तीव्र विनाश होता है।

ये स्थितियां, जिनमें कम एमसीवी, विशेषता होती है जब:

यदि किसी बच्चे की रक्त गणना 75 fl तक कम हो जाती है, तो उसे माइक्रोसाइटिक एनीमिया का निदान किया जाता है।

जब लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बढ़ जाती है

115 फीट की वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों के लिए विशिष्ट है:

आरबीसी परिपक्वता

एनिसोसाइटोसिस क्या कहता है?

खून मिल गया तो विभिन्न आकारएरिथ्रोसाइट्स - सूक्ष्म और मैक्रोसाइट्स दोनों, फिर उनकी विशेषताओं के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा द्वारा वितरण निर्धारित किया जाता है, जिसे संक्षिप्त नाम RDW द्वारा दर्शाया जाता है।

यह एक हेमोलिटिक विश्लेषक का उपयोग करके मापा जाता है जो मध्य कोशिकाओं को अलग करता है और एरिथ्रोसाइट्स की विविधता को निर्धारित करता है, अर्थात मानक मात्रा से विचलन, और प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है।

आरडीडब्ल्यू दर 11.5-14% है। रक्ताल्पता और अन्य विकृति के सही भेदभाव के लिए, आरडीडब्ल्यू माप हमेशा एमसीवी माप के साथ संयोजन में किया जाता है।

इन मापों के साथ, निम्नलिखित पैटर्न सामने आए:

• सामान्य आरडीडब्ल्यू के साथ घटी हुई एमसीवी रक्त आधान, थैलेसीमिया और हटाई गई तिल्ली को इंगित करती है।
• पर बढ़ा हुआ एमसीवीऔर सामान्य आरडीडब्ल्यू, यकृत असामान्यताएं देखी जाती हैं।
• यदि MCV कम है और RDW ऊंचा है, तो आयरन की कमी, बीटा थैलेसीमिया या एरिथ्रोसाइट कीचड़ सिंड्रोम का संदेह है।
• यदि दोनों संकेतकों को ऊंचा किया जाता है, तो विटामिन बी 12 की कमी, कीमोथेरेपी के प्रभाव या कोल्ड एग्लूटीनेशन माना जाता है।

यह विशेषता है कि रक्त संरचनाओं के सभी प्रस्तुत उल्लंघनों में से एक सबसे अधिक है महत्वपूर्ण कारणशरीर में विटामिन बी12 की कमी हो जाती है और यह कोई संयोग नहीं है।

हेमटोपोइजिस में यह विटामिन सबसे महत्वपूर्ण कारक है, क्योंकि इसकी उपस्थिति में ही स्टेम कोशिकाएं होती हैं अस्थि मज्जाऑक्सीजन वाहक, यानी एरिथ्रोसाइट्स के प्रति अंतर कर सकते हैं।

और भले ही एरिथ्रोसाइट संश्लेषण के अन्य सभी आवश्यक तत्व मौजूद हों, बी 12 की कमी के साथ, हेमटोपोइएटिक श्रृंखला टूट जाएगी।

यह विटामिन, रक्त के लिए मुख्य विटामिन, भोजन के साथ बाहर से हमारे पास आता है, और संश्लेषित होता है एक लंबी संख्याबड़ी आंत में महत्वपूर्ण गतिविधि के माध्यम से लाभकारी माइक्रोफ्लोरा(बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली)।

इसलिए, हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन के उल्लंघन को रोकने के लिए, अनुमति न दें घटी हुई राशिभोजन में इस तत्व की, आंतों के स्वास्थ्य की निगरानी करें और तर्कसंगत पोषणप्राथमिक चिंता है।

अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के संकेतकों के समर्थन के बिना अकेले एमसीवी संकेतक पर भरोसा नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि रक्त में असामान्य शरीर पाए जाते हैं, तो लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा सटीक नहीं होगी।

रक्त मापदंडों का आकलन करने के लिए केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण डॉक्टर को समय पर और योग्य तरीके से प्रारंभिक विकृति की पहचान करने और निदान को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

वीडियो: लाल रक्त कोशिकाएं। आयतन।

एरिथ्रोसाइट्स, अन्य रक्त तत्वों की तरह, शरीर में अपना कार्य करते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ अंगों की आपूर्ति, एंजाइम, लिपिड और अमीनो एसिड के परिवहन और विनियमन के लिए जिम्मेदार हैं एसिड बेस संतुलन, adsorb विषाक्त पदार्थों और एंटीबॉडी, रक्त के थक्कों के विघटन में भाग लेते हैं। उनकी गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं में कोई भी महत्वपूर्ण परिवर्तन रोग प्रक्रियाओं का संकेत देता है।

इन तत्वों के रूपात्मक संकेतकों का मूल्यांकन एरिथ्रोसाइट सूचकांकों जैसे परिकलित मूल्यों का उपयोग करके किया जाता है। उनमें से एक एमसीवी है। तो एक रक्त परीक्षण में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का संकेत दिया जाता है, और इसे क्रमशः फेमटोलिटर या क्यूबिक माइक्रोमीटर में मापा जाता है - fl या µm³।

एमसीवी लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति के संकेतकों में से एक है और एक सामान्य विश्लेषण के दौरान निर्धारित किया जाता है। यह आपको पारंपरिक सूक्ष्म परीक्षा के दौरान दृश्य मूल्यांकन की तुलना में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा के संबंध में अधिक सटीक और वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। हेमटोक्रिट मान (1 मिमी³ में रक्त की मात्रा प्रति एरिथ्रोसाइट्स) को विभाजित करके इसकी गणना करें कुल गणनालाल रक्त कोशिकाएं औसत वॉल्यूम मान विश्वसनीय नहीं होगा जब एक लंबी संख्याविभिन्न आकारों और विभिन्न आकृतियों वाली लाल कोशिकाएं।

आदर्श

MCV स्थिर नहीं है, उम्र के साथ बदलता है और लिंग पर निर्भर करता है... ज्यादा से ज्यादा सामान्य मूल्यनवजात शिशुओं में लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा देखी जाती है - 90-140 fl। एक वर्ष तक MCV 71-84 fl में बदल जाता है, 5 से 10 वर्ष की अवधि में यह 75-87 fl के बराबर होता है। 15-18 वर्ष की आयु में, महिलाओं में एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा 78-98 fl तक पहुंच जाती है, पुरुषों में - 79-95 fl। 18 से 45 वर्ष की आयु तक - महिलाओं के लिए 81-100 fl, पुरुषों के लिए 80-99 fl। 45 से 65 वर्ष की आयु तक - महिलाओं और पुरुषों में 81-101 fl। 65 वर्ष की आयु से, MCV दर 81 से 103 fl तक है।

यदि विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स सामान्य हैं, तो उन्हें नॉर्मोसाइटिक माना जाता है, यदि मान 80 fl से कम है, तो राज्य को माइक्रोसाइटोसिस कहा जाता है, यदि MCV 100 से ऊपर है, तो इसे मैक्रोसाइटोसिस कहा जाता है।

विश्लेषण का उद्देश्य

एमसीवी का उपयोग करने के लिए प्रयोग किया जाता है विभेदक निदानरक्ताल्पता। यह संकेतक डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह हेमटोलॉजिकल समस्या की पुष्टि करता है और आपको एनीमिया के प्रकार का पता लगाने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, शरीर में जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन का विकास लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा से निर्धारित होता है। यदि लाल रक्त कोशिकाएं कम हैं, तो यह निर्जलीकरण (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त निर्जलीकरण) का संकेत हो सकता है। यदि वे आदर्श से अधिक हैं, तो यह एक अन्य प्रकार के निर्जलीकरण को इंगित करता है - हाइपोटोनिक।

विश्लेषण डिकोडिंग

रक्त परीक्षण के परिणाम का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक की जिम्मेदारी है। यदि एमसीवी उच्च या निम्न है, तो यह किसी भी बीमारी की उपस्थिति का सुझाव देता है। इस मामले में, एक पुन: विश्लेषण और अन्य परीक्षाएं निर्धारित हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के एमसीवी मूल्य के आधार पर, रक्ताल्पता को अलग किया जाता है विभिन्न प्रकार: नॉर्मोसाइटिक, माइक्रोसाइटिक और मैक्रोसाइटिक।

आधुनिक रक्त विश्लेषक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की तुलना में अधिक सटीक और वस्तुनिष्ठ परिणाम देते हैं

यदि एमसीवी सामान्य सीमा के भीतर है, वह आता हैनॉर्मोसाइटिक एनीमिया के विकास पर, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• रक्तलायी,
• अप्लास्टिक,
• रक्तस्रावी,
• जिगर की बीमारियों के साथ एनीमिया,
• यकृत,
• एंडोक्राइन पैथोलॉजी में एनीमिया।

लेख देखें:

यदि एरिथ्रोसाइट्स में औसत मात्रा में वृद्धि हुई है, तो यह मैक्रोसाइटिक एनीमिया और अन्य विकृतियों को इंगित करता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• विटामिन बी 12 की कमी;
• फोलेट की कमी, मेगालोब्लास्टिक और हानिकारक एनीमिया;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• आन्त्रशोध की बीमारी;
• जिगर की बीमारी;
• अग्नाशयी समारोह में कमी;
• अस्थि मज्जा रोग;
• नशीली दवाओं का नशा;
• मद्यपान।

धूम्रपान करने वालों और हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा थोड़ी बढ़ सकती है।

यदि एमसीवी को कम किया जाता है, तो यह माइक्रोसाइटिक एनीमिया को इंगित करता है, जो निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• जीर्ण रोग;
• आयरन की कमी;
• घातक ट्यूमर;
• सीसा विषाक्तता;
• हीमोग्लोबिन (थैलेसीमिया) के उत्पादन में कमी;
• कुछ दवाएं लेना।

एनीमिया के प्रकार और लक्षणों के बारे में वीडियो:

निष्कर्ष

एमसीवी विश्लेषण अधिक सक्षम बनाता है सटीक परिभाषामाइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन के विपरीत लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा। इस सूचक का नैदानिक ​​मूल्य विभिन्न रक्ताल्पता के बीच अंतर करने की क्षमता में निहित है।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा

सामान्य रक्त परीक्षण करते समय, हेमोलिटिक विश्लेषक स्वचालित रूप से लगभग 20 संकेतकों की जांच करता है। जिसका संक्षिप्त रूप प्रयोगशाला के डिकोडिंग में देखा जा सकता है। उनमें से, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषता वाले सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा की गणना रक्त के हिस्से में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा के योग को उनकी संख्या से किसी दिए गए हिस्से में विभाजित करके करें। अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के संयोजन में इसके मूल्यांकन के परिणामों का उपयोग अपर्याप्त हीमोग्लोबिन स्तर के कारणों को स्पष्ट करने और निदान करने के लिए किया जाता है। परिणाम शीट पर, माध्य लाल रक्त कोशिका की मात्रा को MCV के प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है। विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला के आधार पर, MCV को फेमटोलिटर (fl) या क्यूबिक माइक्रोमीटर (μm3) में मापा जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा के मानदंड

जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा 126 fl तक की अनुमति है। यह एक विचलन नहीं है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा के मानदंड की निचली सीमाएं व्यक्ति की उम्र के साथ बढ़ती हैं। संकेतक लिंग पर निर्भर नहीं करता है। 18 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और महिलाओं में, MCV का सामान्य मान 80 से 100 fl के बीच होता है।

संदर्भ मान, fl

ऐसी स्थितियां हैं, जब एनीमिया के स्पष्ट संकेतों के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा सामान्य सीमा के भीतर होती है:

• महत्वपूर्ण रक्त हानि;
• लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में वृद्धि और हेमोलिटिक एनीमिया में एरिथ्रोपोएसिस में एक साथ वृद्धि;
• हीमोग्लोबिनोपैथी में हीमोग्लोबिन प्रोटीन की संरचना का उल्लंघन;
• से होने वाले रोग अपर्याप्त उत्पादनपिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि और अंडकोष के हार्मोन;
• जीर्ण संक्रमण;
• ट्यूमर।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है

यदि, सामान्य रक्त परीक्षण के डिकोडिंग में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है, तो इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा होती है या परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स का विनाश होता है। इस रक्त की स्थिति के कारणों में, सबसे आम हैं:

• लोहे की कमी से एनीमिया;
• थैलेसीमिया या साइडरोबलास्टिक एनीमिया में हीमोग्लोबिन संश्लेषण का उल्लंघन।

लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम होने की स्थिति तब होती है जब किसी व्यक्ति को अस्थि मज्जा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के उल्लंघन के कारण सीसा के साथ जहर दिया जाता है।

शरीर के निर्जलीकरण के साथ, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में कमी तरल पदार्थ के नुकसान के कारण होती है, जिसे एमसीवी इंडेक्स में गिरावट में व्यक्त किया जाता है।

एक बच्चे में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को 73-75 fl तक कम किया जा सकता है। बच्चों में माइक्रोसाइटिक एनीमिया का निदान तब किया जाता है जब एमसीवी मान मानक की आयु सीमा से कम हो जाता है।

के बारे में निम्न स्तरएरिथ्रोसाइट्स यहाँ पढ़ते हैं। लेकिन यहाँ लम्बे के बारे में।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का बढ़ा हुआ मूल्य

यदि सामान्य रक्त परीक्षण के टेप में MCV संकेतक 100 fl से अधिक है, तो इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बढ़ जाती है। वृद्धि के कारण हो सकते हैं:

• विटामिन बी12 की कमी या कमी फोलिक एसिडजब रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, साथ ही साथ उनकी मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है;
• थायराइड हार्मोन उत्पादन का अपर्याप्त स्तर;
• जिगर की बीमारी;
• गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस के साथ अस्थि मज्जा का विघटन।

मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करने वाले लोगों में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बढ़ जाती है। इसी समय, एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। यह सुविधाशराब का निदान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। शराब से इनकार करने के बाद, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा 3-4 महीने के बाद सामान्य हो जाती है।

धूम्रपान करने वालों में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में मामूली वृद्धि होती है। लेते समय भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है गर्भनिरोधक गोली, कैंसर रोधी और कुछ रोगाणुरोधी दवाएं।

नवजात शिशुओं में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में, रक्त परीक्षण अक्सर प्रकट होते हैं उच्च मूल्यएमसीवी संकेतक। यह घटना अस्थायी है और ड्रग थेरेपी के उपयोग के बिना अपने आप दूर हो जाती है।

अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के विश्लेषण के बिना एमसीवी स्कोर का आकलन अधूरा होगा। तो, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा लाल रक्त कोशिकाओं के असामान्य आकार का संकेत नहीं है। रक्त गणना का आकलन करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रारंभिक बीमारियों का शीघ्र पता लगाने और एक सटीक निदान की अनुमति देता है। जब दवा या बुरी आदतों (धूम्रपान और शराब) के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बदल जाती है, तो कारण समाप्त होने के बाद परिणाम अपने आप सामान्य हो जाते हैं।

मीन सेल वॉल्यूम, एमसीवी- मैनुअल विधि द्वारा गणना की गई लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या से हेमटोक्रिट मान को विभाजित करके प्राप्त लाल रक्त का सूचकांक; इस मामले में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा के संकेतक की गणना स्वचालित रूप से की जानी चाहिए।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, एमसीवी, एफएल (फेमोलिटर) या माइक्रोन 3

• 4 महीने से 4 साल तक के बच्चे - 72-115
• 5-7 साल के बच्चे - 77-108
• 8-14 वर्ष के बच्चे - 76-96
• वयस्क 80-98 एफएल

एमसीवी इंडेक्स का अनुप्रयोग

• एनीमिया का वर्गीकरण और विभेदक निदान। “एनीमिया का निदान” लेख में एनीमिया के निदान के बारे में पढ़ें। मुझे कौन से परीक्षण करने चाहिए? ".
• गुप्त शराब का पता लगाने के लिए एक उपयोगी स्क्रीनिंग टेस्ट।

एमसीवी स्कोर को प्रभावित करने वाले कारक

1. गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस (50,000 / μl से ऊपर ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि) - एमसीवी बढ़ जाती है
2. मानव शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) का विनाश या लाल रक्त कोशिकाओं का विखंडन (कम मूल्य)
3. थर्मल स्वप्रतिपिंड
4. कोल्ड एग्लूटीनिन्स (बढ़ी हुई)
5. मेथनॉल विषाक्तता - एमसीवी बढ़ जाता है
6. गंभीर हाइपरग्लेसेमिया (600 मिलीग्राम / डीएल) (एमसीवी में वृद्धि)
7. किसी भी कारण से गंभीर रेटिकुलोसाइटोसिस (50%), जिससे एमसीवी में वृद्धि होती है
8. नमूने में माइक्रोसाइटिक और मैक्रोसाइटिक कोशिकाओं की उपस्थिति के परिणामस्वरूप सामान्य औसत एमसीवी मात्रा हो सकती है
9. शराब के दुरुपयोग में वृद्धि, जिदोवूडीन
10. एमसीवी में कमी: दवाएं जो मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास को उत्तेजित करती हैं, जिनमें अमीनोसैलिसिलिक एसिड, एंटीकॉन्वेलेंट्स, बार्बिटुरेट्स, कोल्सीसिन, साइक्लोसेरिन, एस्ट्रोजेन, ग्लूटेथिमाइड, आइसोनियाज़िड, मेफेनैमिक एसिड, मेटफॉर्मिन, मेथोट्रेक्सेट, नियोमाइसिन, नाइट्रोफुरमेन्टसेपिन, पेरीएसेटिन, ट्राइमेथेरिन, ट्राइमेथेरेथेरिन शामिल हैं।

यह कीड़ा हर दूसरे व्यक्ति में रहता है और अंगों को नष्ट कर देता है।

बढ़ा हुआ रक्त एमसीवी सूचकांक

1. मैक्रोसाइटिक एनीमिया - एमसीवी 95 fl से अधिक और अक्सर 110 fl से ऊपर; एमसीएचसी 30 ग्राम / डीएल से अधिक।

• मेगालोब्लास्टिक एनीमिया।
• घातक रक्ताल्पता (विटामिन बी12 या फोलिक एसिड की कमी)।
• स्प्रू (जैसे, स्टीटोरिया, सीलिएक रोग, उच्छेदन छोटी आंतया फिस्टुला)।
• गर्भावस्था के मैक्रोसाइटिक एनीमिया।
• शैशवावस्था का मेगालोब्लास्टिक एनीमिया।
• एक विस्तृत टैपवार्म द्वारा आक्रमण।
• पेट के कार्सिनोमा के बाद कुल गैस्ट्रेक्टोमी।

2. दवाएं लेना:

• गर्भनिरोधक गोली;
• निरोधी (जैसे फ़िनाइटोइन, प्राइमिडोन, फेनोबार्बिटल);
• एंटीनाप्लास्टिक (जैसे, मेथोट्रेक्सेट, हाइड्रोक्सीयूरिया, साइक्लोफॉस्फेमाइड);
• एंटीमाइक्रोबायल्स (उदाहरण के लिए सल्फामेथोक्साज़ोल, सल्फासालजीन, ट्राइमेथोप्रिम, जिडोवुडिन, पाइरीमेथामाइन);

3. एमसीवी बढ़ जाता है जब:

• ऑरोटेट एसिडुरिया;
• मेगालोब्लास्टिक विकार;
• डि गुग्लिल्मो की बीमारी;
• गैर-मेगालोब्लास्टिक मैक्रोसाइटिक एनीमिया;
• आमतौर पर नॉर्मोसाइटिक (MCV 110 fl से कम);
• मद्यपान;
• जिगर की बीमारी;
• हाइपोथायरायडिज्म के साथ एनीमिया;
• त्वरित एरिथ्रोपोएसिस (कुछ हेमोलिटिक और पोस्ट-रक्तस्रावी एनीमिया के साथ);
• मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम (एप्लास्टिक एनीमिया, अधिग्रहित साइडरोबलास्टिक एनीमिया);
• मायलोफ्थिसिक एनीमिया;
• पोस्ट-स्प्लेनेक्टोमी।

शिशुओं और नवजात शिशुओं में, एमसीवी ऊंचा हो जाता है, लेकिन इस उम्र के लिए यह आदर्श है।

निम्न स्थितियों में एमसीवी सामान्य रहता है

1. नॉर्मोसाइटिक एनीमिया (MCV = 80-94 fl; MCHC गेन 30 g / dl)

• तीव्र रक्तस्राव में एनीमिया (तीव्र पोस्टहेमोरेजिक)।
• कुछ हेमोलिटिक एनीमिया।
• कुछ हीमोग्लोबिनोपैथी।
• अपर्याप्त रक्त गठन के कारण एनीमिया: मायलोफ्थिसिक, हाइपोप्लास्टिक, अप्लास्टिक।

2. बीमारी में एमसीवी सामान्य रहता है अंत: स्रावी प्रणाली(हाइपोपिटिटारिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोएड्रेनलिज्म, हाइपोगोनाडिज्म)।

3. पुरानी बीमारियों के कारण एनीमिया (पुराना संक्रमण, नियोप्लाज्म, यूरीमिया) - एमसीवी नहीं बदलता है।

रक्त में एमसीवी में कमी के कारण

1. माइक्रोसाइटिक हाइपोक्रोमिक एनीमिया - एमसीवी 80 fl से कम; एमसीएसयू 30 ग्राम / डीएल . से कम

• लोहे की कमी से एनीमिया (जैसे, अपर्याप्त अवशोषण, कम अवशोषण, अत्यधिक लोहे का सेवन, पुरानी रक्त हानि);
• पाइरिडोसिन-आश्रित एनीमिया;
• थैलेसीमिया (बड़ा या हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ संयुक्त); साइडरोबलास्टिक एनीमिया (वंशानुगत); सीसा विषाक्तता;
• पुरानी बीमारियों में एनीमिया (रोगियों के 1/3 से कम);
• पोर्फिरिन संश्लेषण का विकार।

2. आमतौर पर नॉर्मोसाइटिक एनीमिया - एमसीवी कम हो जाती है:

• पुरानी बीमारियों में एनीमिया;
• हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ एनीमिया।

रक्त में कम एमसीवी सूचकांक(आवृत्ति के घटते क्रम में) लोहे की कमी, β-थैलेसीमिया, विषमयुग्मजी β-थैलेसीमिया, पुरानी बीमारियों, असामान्य हीमोग्लोबिन C (HbC) और हीमोग्लोबिन E (HbE) के कारण हो सकता है। 72 fl से कम रक्त में MCV का संवेदनशीलता / विशिष्टता अनुपात 88% / 84% है और यह हल्के थैलेसीमिया का पूर्वसूचक है।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण प्राथमिक निदान में सबसे सरल और एक ही समय में अपूरणीय है, और एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा इसके संकेतकों में से एक है।

एक वयस्क या एक बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा के बारे में क्या नैदानिक ​​निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं?

लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में सामान्य जानकारी

एरिथ्रोसाइट्स के लिए प्राचीन ग्रीक शब्द का शाब्दिक अर्थ है लाल कोशिकाएं। रूसी में, एरिथ्रोसाइट्स के पर्यायवाची - "लाल रक्त कोशिकाओं" ने जड़ें जमा ली हैं।

ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के साथ, रक्त प्लाज्मा में एरिथ्रोसाइट्स इसके समान तत्व बनाते हैं।

एक अर्थ में, लाल रक्त कोशिकाएं रक्त के मुख्य तत्व हैं:

• इन कोशिकाओं के अंदर कोई नाभिक और अन्य संरचनात्मक घटक नहीं होते हैं, वे पूरी तरह से हीमोग्लोबिन से भरे होते हैं, जो उन्हें लाल रंग में रंगते हैं, हर व्यक्ति के दिमाग में रक्त से जुड़े होते हैं;
• एरिथ्रोसाइट्स सबसे अधिक रक्त कोशिकाएं हैं, इसके अलावा, सबसे अधिक कोशिकाएं हैं मानव शरीर- शरीर में सभी कोशिकाओं का एक चौथाई हिस्सा बनाते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या उनके द्वारा किए जाने वाले कार्य से जुड़ी होती है और जिसे शरीर में मुख्य माना जाता है - वे कोशिकाओं को सांस लेने की अनुमति देती हैं।

हीमोग्लोबिन की ख़ासियत, जो एरिथ्रोसाइट्स से भरी होती है, इसकी ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड परमाणुओं को आसानी से बाँधने की क्षमता होती है और आसानी से उनसे छुटकारा मिल जाता है।

शरीर में सभी लाल रक्त कोशिकाओं का कुल सतह क्षेत्र जितना बड़ा होता है, उतनी ही बड़ी मात्रा में वे गैसों को ले जाने में सक्षम होते हैं।

इसमें, एरिथ्रोसाइट्स को उनके छोटे आकार द्वारा सुगम बनाया जाता है - प्रत्येक कोशिका जितनी छोटी होती है, कुल में सभी कोशिकाओं का कुल सतह क्षेत्र उतना ही अधिक होता है।

लाल रक्त कोशिकाएं वैगनों की तरह होती हैं जो फेफड़ों में ऑक्सीजन से भरी होती हैं और इसे शरीर के सबसे दूर के कोनों तक ले जाती हैं - आकार और आकार उन्हें आसानी से अंदर भी ले जाने की अनुमति देता है। सबसे छोटी केशिका, कई बार पहले से ही खुद।

ऑक्सीजन को उतारने के बाद, एरिथ्रोसाइट्स कोशिकाओं से कार्बन डाइऑक्साइड लेते हैं और इसे फेफड़ों में "वापस" ले जाते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं केशिकाओं के साथ धीरे-धीरे चलती हैं (2 सेमी प्रति मिनट), जो उन्हें उतारने और लोड करने का समय देती हैं।

एरिथ्रोसाइट्स रीढ़, खोपड़ी, पसलियों के अस्थि मज्जा में और एक बच्चे में पैदा होते हैं - अंगों की लंबी हड्डियों में भी।

गुर्दे द्वारा निर्मित हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन अस्थि मज्जा को आवश्यक नए एरिथ्रोसाइट्स की संख्या बताता है। प्रति सेकंड लगभग 2.4 मिलियन नई लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

कोशिकाओं के मूल तत्वों में सबसे पहले नाभिक और संरचनात्मक घटक होते हैं और ये रंगीन होते हैं नीला रंग... धीरे-धीरे, नाभिक छोटे हो जाते हैं, फिर वे विस्थापित हो जाते हैं कोशिका की झिल्लियाँ, हीमोग्लोबिन की सांद्रता बढ़ जाती है, और कोशिकाएं सामान्य रंग प्राप्त कर लेती हैं।

सबसे पहले, किशोर एरिथ्रोसाइट्स - रेटिकुलोसाइट्स, जो अंत में परिपक्व होने और नॉर्मोसाइट्स में बदलने में तीन दिन तक का समय लेते हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। एरिथ्रोसाइट्स 3-4 महीने जीवित रहते हैं, फिर मर जाते हैं और फागोसाइट ऑर्डरली द्वारा अवशोषित हो जाते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का अध्ययन

एक नैदानिक ​​या सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) सबसे सरल और सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है जो लगभग किसी भी योजना पर किया जाता है चिकित्सा परीक्षण.

यह शोध बिल्कुल भी नियमित नहीं है, बल्कि शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों में खराबी के बारे में जानकारी का एक स्रोत है।

अकेले रक्त परीक्षण के परिणाम निदान का आधार नहीं हो सकते, क्योंकि जब प्रत्येक संकेतक के लिए कहा जाता है - इसका क्या अर्थ है? - कई जवाब हैं।

लेकिन प्राप्त डेटा हमें यह अनुमान लगाने की अनुमति देता है कि समस्या कहाँ है, और आगे की नैदानिक ​​क्रियाओं की योजना बनाने के लिए।

एक पूर्ण रक्त गणना लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में निम्नलिखित जानकारी प्रदान करती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - प्रति लीटर रक्त के टुकड़ों में गणना की जाती है। परिणामी संख्या में 12 शून्य हैं;
• एक कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा कोशिकीय स्तर पर गैस विनिमय प्रदान करने की उनकी क्षमता को दर्शाती है;
• हेमटोक्रिट (Ht) - रक्त घनत्व का एक संकेतक, जो इसके तरल भाग (प्लाज्मा) और कोषिकाओं के बीच के अनुपात को प्रदर्शित करता है;
• रेटिकुलोसाइट्स की संख्या पीपीएम (संख्या प्रति हजार नॉर्मोसाइट्स) में गिना जाता है। आम तौर पर, प्रत्येक हजार परिपक्व कोशिकाओं के लिए 5 - 12 रेटिकुलोसाइट्स होते हैं;
• ईएसआर वह दर है जिस पर रक्त की मात्रा में लाल रक्त कोशिकाएं एक घंटे के भीतर जमा हो जाती हैं।

प्रत्येक संकेतक अप्रत्यक्ष रूप से शरीर में कुछ विकृति का संकेत दे सकता है, और उनका संयोजन इन विकृति की सीमा को कम कर देगा।

उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर लें, जो एक निश्चित गति से गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में एक टेस्ट ट्यूब के नीचे उतरती है।

हालांकि, एक संख्या के लिए भड़काऊ प्रक्रियाएंपदार्थ रक्त में जमा हो जाते हैं जो गोंद की तरह एरिथ्रोसाइट्स पर कार्य करते हैं, उन्हें एक साथ पकड़ते हैं। ऐसे समूहों का द्रव्यमान बढ़ता है, इसलिए वे तेजी से बसते हैं।

रक्त परीक्षण के सामान्य और विकृति विज्ञान

प्रपत्र में प्रस्तुत किए गए परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा पेशेवर रूप से की जा सकती है, लेकिन रोगियों के लिए रहस्यमय संख्याओं को हल करने से बचना मुश्किल है जिसमें एक मानदंड या बीमारी एन्क्रिप्ट की गई है।

व्यर्थ में घबराने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी नैदानिक ​​​​अध्ययन का मानदंड क्या है और यह कहां से आता है।

सबसे पहले, हजारों लोगों के लिए विश्लेषण किया जाता है, फिर चरम संकेतक काट दिए जाते हैं, और औसत को आदर्श के रूप में लिया जाता है।

यह एक मनमाना मूल्य है, इसलिए, एक बढ़ा हुआ या निम्न संकेतक निदान करने का आधार नहीं हो सकता है, लेकिन केवल इसका अधिक विस्तार से अध्ययन करने का एक कारण है।

बच्चे और उनकी बीमारियाँ विशेष चिंता का विषय हैं। यह देखते हुए कि कुछ संकेतक बढ़ गए हैं या आदर्श तक नहीं पहुंचते हैं, माता-पिता इंटरनेट पर दौड़ते हैं, जहां वे सबसे पहले नज़र रखते हैं भयानक निदान.

परीक्षण जो भी दिखाते हैं, एक सक्षम चिकित्सक के लिए प्राथमिक संदर्भ बिंदु नैदानिक ​​तस्वीर है, मुख्य रूप से बच्चे की भलाई और विकास।

विपरीत स्थिति भी संभव है, विशेष रूप से ऐसे संकेतक के साथ जैसे हीमोग्लोबिन की मात्रा, जो आम आदमी के दिमाग में, के साथ जुड़ा हुआ है अच्छा स्वास्थ्य.

हालांकि, बढ़े हुए हेमटोक्रिट के साथ संयोजन में हीमोग्लोबिन सामान्य से अधिक है और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है, जिसमें रक्त प्लाज्मा की मात्रा कम हो जाती है और तदनुसार, इसके घनत्व और एकाग्रता के संकेतक बढ़ जाते हैं।

यूएसी (सामान्य सीमा के भीतर अन्य संकेतकों के साथ) के समान परिणाम प्राप्त करने के लिए पहली बात यह है कि इसे बढ़ाना है आयु मानदंडप्रति दिन तरल नशे की मात्रा।

औसत मात्रा संकेतक: गणना, मूल्य

माध्य कोशिका आयतन (MCV) की गणना करने के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं और हेमटोक्रिट की संख्या के साथ काम करना आवश्यक है। हेमटोक्रिट (मिमी³) की मात्रा को एरिथ्रोसाइट्स की संख्या से विभाजित किया जाना चाहिए।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है, तो हम माइक्रोसाइटोसिस (असामान्य रूप से छोटी कोशिकाओं) के बारे में बात कर रहे हैं, यदि लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में वृद्धि हुई है, तो मैक्रोसाइटोसिस कहा जाता है - पैथोलॉजिकल रूप से बड़ी रक्त कोशिकाएं।

हालांकि, लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि एक रोगी में सूक्ष्म और मैक्रोसाइटोसिस दोनों होते हैं, जो कुल मिलाकर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य औसत मात्रा देगा।

चूंकि यह संकेतक एक एरिथ्रोसाइट की मात्रा की गणना करने के लिए आवश्यक है, एक त्रुटि को बाहर करने के लिए, मात्रा की गणना एक माइक्रोस्कोप के तहत रक्त स्मीयर की जांच के बाद की जाती है, जो परिवर्तित आकार के लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बारे में जानकारी देता है।

MCV के लिए आवश्यक है विभेदक निदानरक्ताल्पता:

• माइक्रोसाइटिक एनीमिया - थैलेसीमिया, आयरन की कमी से एनीमिया;
• मैक्रोसाइटिक - अप्लास्टिक एनीमिया, फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 की कमी की विशेषता;
• नॉर्मोसाइटिक एनीमिया।

विभिन्न प्रकार के एनीमिया के अलावा, माध्यमिक कैंसर (मेटास्टेसिस), यकृत रोग, थायराइड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म), धूम्रपान और शराब लाल रक्त कोशिका की मात्रा में वृद्धि का कारण बन सकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया के अलावा) की औसत मात्रा में कमी के कारणों में से हैं विभिन्न विकृतिहीमोग्लोबिन, और में दुर्लभ मामलेथायराइड समारोह में वृद्धि - अतिगलग्रंथिता।

लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा को फेमटोलिटर (fl, fL) में मापा जाता है, एक इकाई 1 µm³ - क्यूबिक माइक्रोमीटर के बराबर होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा जीवन भर बार-बार बदलती है, जीवन के पहले महीनों में यह हर कुछ हफ्तों में होता है।

12 वर्ष की आयु तक, मानदंड लिंग पर निर्भर नहीं होते हैं (लड़कों और लड़कियों के लिए संकेतक समान होते हैं), 12 वर्षों के बाद, लड़कों और पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा लड़कियों और महिलाओं की तुलना में अधिक होती है। 45 वर्षों के बाद, लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा के औसत संकेतकों की तुलना की जाती है।

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लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है - रक्त परीक्षण में एमसीवी कम होने पर इसका क्या अर्थ है

• 1. "औसत मात्रा" का क्या अर्थ है?
• 2. एनीमिया के प्रकार

लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है, इसका क्या मतलब है? यह कथन किस बारे में बात कर सकता है? सभी विवरणों के साथ समस्या का विश्लेषण वही है जो इस मुद्दे के बारे में चिंतित हैं। विभिन्न रोग, रक्त रोगों सहित, परिवर्तन का कारण बन सकता है बदलती डिग्रीशरीर के कुछ अंगों और ऊतकों की संरचना में गंभीरता। इन ऊतकों में से एक रक्त है, या बल्कि, रक्त एरिथ्रोसाइट्स - छोटी लाल कोशिकाएं जो मुख्य रूप से शरीर के अंदर ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन के लिए जिम्मेदार होती हैं। किसी भी अंग की तरह, एरिथ्रोसाइट्स की अपनी विकृति होती है जो रक्त कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन का कारण बन सकती है। एक बहुत ही सामान्य घटना जिसमें एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा घट जाती है। इसके लिए एक स्पष्टीकरण है।

"औसत मात्रा" का क्या अर्थ है?

यह समझने के लिए कि "लाल रक्त कोशिका की औसत मात्रा में कमी" वाक्यांश का क्या अर्थ है, आपको सबसे पहले यह जानना होगा कि "औसत मात्रा" का क्या अर्थ है। एक एरिथ्रोसाइट एक रक्त कोशिका से ज्यादा कुछ नहीं है जो बड़ी संख्या में हीमोग्लोबिन प्रोटीन से एक साथ बंधी होती है। इस बंधन के लिए धन्यवाद, लाल रक्त कोशिकाएं अपने आप में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं को बनाए रखने में सक्षम हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा इन प्रोटीनों के एक बंडल में हीमोग्लोबिन सामग्री को व्यक्त करती है। औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा, या ईएसआर को व्यक्त करने वाली संख्या प्राप्त करने के लिए, हेमटोक्रिट प्रतिशत को 10 से गुणा किया जाता है और रोगी के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या से विभाजित किया जाता है। दवा में परिणामी मूल्य को एमसीवी कहा जाता है और एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को व्यक्त करता है। मानदंड को 80 और 110 के बीच माना जाता है, हालांकि कुछ बच्चों में, विशेष रूप से शिशुओं में, यह 70.3265 . हो सकता है

यदि औसत मात्रा का मान इस ढांचे में फिट नहीं बैठता है, तो हम शरीर में किसी भी बीमारी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। निदान इस बात पर निर्भर करता है कि एमसीवी को कम किया गया है या उठाया गया है। पहले मामले में, यह आमतौर पर एनीमिया है, दूसरे में - मैक्रोसाइटोसिस।

ईएसआर निर्धारित करने के लिए एक नियमित रक्त परीक्षण पर्याप्त नहीं है। इसके लिए, एक विस्तृत विश्लेषण लागू किया जाता है। और अगर एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है, तो कई और अध्ययन किए जा रहे हैं, जिसका उद्देश्य पहले से ही विचलन, सभी प्रकार के एनीमिया की पहचान करना है।

सूक्ष्म रक्त परीक्षण अक्सर लाल रक्त कोशिका दोष की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

एनीमिया के प्रकार

अभ्यास से पता चलता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की कम मात्रा एनीमिया का परिणाम है कई तरह का... एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं की एक बीमारी है जिसमें बाद वाले अपनी संरचना बदलते हैं और इसलिए, उनके भौतिक गुण.

ऐसे विचलन तीन प्रकार के होते हैं:

• लोहे की कमी से एनीमिया;
• थैलेसीमिया;
• साइडरोबलास्टिक एनीमिया।

ये सभी विचलन के लिए समान रूप से मजबूत खतरा पैदा करते हैं सामान्य काम मानव शरीर... एक दूसरे से उनका एकमात्र अंतर यह है कि प्रत्येक का तात्पर्य किसी एक पदार्थ की कमी से है, जिसके कारण एरिथ्रोसाइट्स की संरचना और संरचना गड़बड़ा जाती है। यह बदले में, एमसीवी में कमी की ओर जाता है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया इसके नाम से ही स्पष्ट करता है कि इस मामले मेंहम बात कर रहे हैं शरीर में आयरन की कमी के कारण हीमोग्लोबिन प्रोटीन के अनुचित निर्माण की। इस मामले में, प्रोटीन हेलिक्स पूरी तरह से निर्मित नहीं होता है।

एक अशांत संरचना और संरचना के साथ हीमोग्लोबिन का उत्पादन आगे के परिवहन के लिए एरिथ्रोसाइट्स को ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को ठीक से बांधने में असमर्थ बनाता है।

यह कारण बनता है ऑक्सीजन भुखमरीऔर शरीर को हीमोग्लोबिन युक्त लाल रक्त अणुओं के उत्पादन में वृद्धि करने का कारण बनता है। उनकी संख्या से अस्वास्थ्यकर लाल रक्त कोशिकाओं के अपर्याप्त प्रभाव के लिए एक मुआवजा है। छोटे शरीर आकार में छोटे हो जाते हैं, जिससे प्रत्येक कोशिका के ज्यामितीय आयामों का औसत मूल्य कम हो जाता है, जो रक्त परीक्षण में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

थैलेसीमिया एक जीन-स्तरीय विकार है।

आनुवंशिक खराबी की गतिविधि के परिणामस्वरूप, निम्न चित्र देखा गया है:

1. स्वस्थ एरिथ्रोसाइट्स को नुकसान होता है, और प्रभावित बिंदु क्षेत्र पूरे सेल की शिथिलता को भड़काते हैं।
2. पूर्ण हीमोग्लोबिन श्रृंखला का निर्माण असंभव हो जाता है। नतीजतन, रक्त कोशिकाएं अपनी मुख्य क्षमताओं को खो देती हैं और लंबे समय तक रक्त परिसंचरण में नहीं रह सकती हैं। कभी-कभी यह मानव शरीर को सदमे की स्थिति में ले जाता है।
3. जैसा कि पहले मामले में, असामान्य एरिथ्रोसाइट्स के उत्पादन की दर बढ़ जाती है, और प्रोटीन अणु स्वयं लंबे समय तक अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने में असमर्थ होते हैं।

थैलेसीमिया के रोगियों की संख्या काफी प्रभावशाली है, जिससे इसे शामिल करना संभव हो जाता है यह रोगविज्ञानसामान्य से नीचे एरिथ्रोसाइट्स के औसत आकार के गठन के मुख्य कारणों की सूची में।

साइडरोबलास्टिक एनीमिया

इस प्रकार का एनीमिया विटामिन बी6 की कमी के कारण होता है। आवश्यक तत्व की कमी, फिर से, पूर्ण प्रोटीन श्रृंखलाओं के निर्माण को असंभव बना देती है। सिंथेटिक प्रक्रियाओं के दौरान विफलता भी हीमोग्लोबिन के घटक भागों में प्रोटोपोर्फिरिन और कोप्रोपोर्फिरिन की कमी को भड़काती है। यह सब प्रोटीन के बाध्यकारी गुणों को कम करता है - यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन नहीं कर सकता है।

कोशिका में एरिथ्रोब्लास्ट बनते हैं, और साइटोप्लाज्म में लोहा जमा होता है, जिसके कारण माइक्रोस्कोप के तहत रक्त परीक्षण में साइटोप्लाज्मिक समावेशन वाले एरिथ्रोबलास्ट का पता लगाया जाता है। उत्परिवर्तन के कारण जो हुआ है सामान्य लाल रक्त कोशिकाएंअस्वस्थ हो जाते हैं, व्यावहारिक रूप से ठीक से काम करने में असमर्थ हो जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा की गणना के परिणाम कम हो जाते हैं, और स्वयं रक्त कोशिकाजल्दी नष्ट हो जाना।

भिन्न लोहे की कमी से एनीमियाऔर थैलेसीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया तेजी से बढ़ता है और रोगी की स्थिति को भी तेजी से खराब करता है। इस स्थिति में, सर्जिकल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्यथा मृत्यु भी संभव है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है - इसका क्या मतलब है? इसका मतलब है कि रक्त परीक्षण में विचलन दिखाना चाहिए, जो आमतौर पर तीन प्रकार के एनीमिया में से एक के रूप में प्रकट होता है। यदि इस तरह के भूखंड पर सब कुछ ठीक होता है, तो जल्द से जल्द उचित उपाय करना आवश्यक होगा, विशेष रूप से, एक हेमटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। वह आपको बताएगा कि एक विशिष्ट प्रकार के एनीमिया के साथ क्या करना है।

बोलेज़निक्रोवि.कॉम

एक बच्चे में रक्त परीक्षण पर औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा या एमसीवी कम होती है

• 1. नॉर्म
• 2. पदावनति और पदोन्नति
• 3. उपचार

ऐसा क्यों होता है कि एक बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है? इस तरह के रक्त परीक्षण के दौरान, सामान्य रूप से, रक्त के विभिन्न घटकों की जाँच की जाती है, जिनमें से एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह सीरम लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति की विशेषता है और इसे एमसीवी कहा जाता है। इस अध्ययन के परिणामों का उपयोग हीमोग्लोबिन की कमी के कारण को स्थापित करने और स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

आदर्श

जिन शिशुओं की उम्र एक वर्ष से अधिक नहीं है, उनके लिए मानदंड 126 fl से अधिक नहीं होना चाहिए। इस प्रकार, इस सूचक की निचली सीमा धीरे-धीरे उम्र के अनुरूप बढ़ जाती है। यह लिंग के आधार पर नहीं बदलता है, और अठारह वर्ष की आयु में, MCV दर 80 से 100 fl तक होती है।

विभिन्न आयु विशेषताओं के लिए, स्थापित एमसीवी मानक हैं:

• जन्म से तीन दिन तक - 95 - 121 शीशी;
• दो सप्ताह से एक महीने तक - 88 - 124 फ्लो।;
• तीन महीने से छह महीने तक - 77 - 108 शीशियां;
• एक से पांच साल तक - 73 - 85 फ्लो।;
• पांच से दस तक - 75 - 87 फ्लो।;
• दस से सोलह वर्ष की आयु से - 76-95 फ्लो।

लेकिन ऐसे मामले हैं जब गंभीर एनीमिया होता है, लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा आदर्श दिखाती है:

1. जीर्ण संक्रमण।
2. रक्त की हानि।
3. हीमोग्लोबिन प्रोटीन की संरचना का विनाश।
4. की उपस्थितिमे हीमोलिटिक अरक्तताजब एरिथ्रोसाइट्स का विनाश होता है, लेकिन साथ ही एरिथ्रोपोएसिस बढ़ जाता है।
5. ट्यूमर की उपस्थिति।

यह विश्लेषण मुख्य रूप से दो उद्देश्यों के लिए नियत किया गया है: विचलन की पहचान करना पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर एनीमिया का निदान। इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, एक उंगली से रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसे सुबह खाली पेट दान करना चाहिए।

पदावनति और पदोन्नति

मामले में जब एरिथ्रोसाइट गिनती की औसत मात्रा कम हो जाती है, तो बच्चे के शरीर में कोई रोग प्रक्रिया नहीं होती है, इस स्थिति को एरिथ्रोपेनिया कहा जाता है।

कम संकेतक की घटना के कारणों को अधिक मज़बूती से पहचानने के लिए, यह एरिथ्रोसाइट्स के रंग पर ध्यान देने योग्य है - यदि रंग आदर्श से हल्का हो जाता है, तो इसका मतलब है कि इसमें पर्याप्त लोहा नहीं है खून।

जब परीक्षण के परिणाम लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर दिखाते हैं, तो इसका मतलब है:

1. परिपक्व कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
2. उनमें हीमोग्लोबिन की कमी हो जाती है।

इस स्थिति के कारण हैं:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त निर्जलीकरण;
• निर्जलीकरण;
• वंशानुगत रक्त रोग;
• नशा;
• पोर्फिन संश्लेषण की शिथिलता;
• लोहे की कमी से एनीमिया।

अगर बच्चा अनुपस्थित है अच्छा पोषक, और वह शायद ही कभी जाता है ताज़ी हवा, तो वह अच्छी तरह से एनीमिया विकसित कर सकता है, जो कम हीमोग्लोबिन के कारण होता है।

जब, शोध के परिणाम प्राप्त करते समय, MCV संकेतक 100 fl से ऊपर हो जाता है, तो यह निम्नलिखित कारणों से होता है:

• थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की कमी;
• रोग प्रक्रियागुर्दे में;

ऐसी अवस्था में जब शरीर में विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी हो जाती है, लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है, लेकिन उनकी मात्रा काफी बढ़ जाती है।

नवजात शिशुओं और महिलाओं में स्थिति में, अक्सर होते हैं बढ़ा हुआ प्रदर्शनएमसीवी, लेकिन यह स्थिति आदर्श में फिट बैठती है और बिना दवा के हस्तक्षेप के अपने आप दूर हो जाती है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि जो वयस्क शराब और तंबाकू उत्पादों का सेवन करते हैं, उनमें भी इस सूचक का स्तर बढ़ जाता है। लेकिन मिटाने के बाद बुरी आदत, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा सामान्य हो जाती है।

इलाज

जब एक बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम होती है, तो सबसे पहले आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो रोग के कारण की पहचान करेगा।

समय से पहले नवजात शिशुओं के लिए, उपस्थित चिकित्सक के लिए रक्त घटकों के आधान को निर्धारित करना असामान्य नहीं है।

स्थिति बच्चों के लिए समान है जो:

1. कैंसर रोगी।
2. उन्हें रुधिर संबंधी विकार हैं।
3. रक्त तत्व की कमी का सुधार।

हालांकि, सभी स्थितियों की आवश्यकता नहीं होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, क्योंकि इसमें निर्विवाद फायदे के साथ-साथ इसके महत्वपूर्ण नुकसान भी हैं। वयस्क रोगियों के साथ पूरी प्रक्रिया उसी तरह से की जाती है, लेकिन फिर भी बच्चों के साथ स्थिति कुछ अलग होती है। यदि आधान से पहले एक वयस्क के लिए यह आवश्यक है कि हीमोग्लोबिन का स्तर कम से कम 80 बना रहे, तो बच्चों के लिए ऐसी आवश्यकता नहीं लगाई जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं में, हीमोग्लोबिन का शारीरिक स्तर एक वयस्क से भिन्न होता है।

जब पोस्टऑपरेटिव अवधि की बात आती है, तो रक्त घटकों का आधान हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि बच्चे का शरीर स्वतंत्र रूप से आयरन थेरेपी का उपयोग करके लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कर सकता है।

एरिथ्रोसाइट ट्रांसफ्यूजन की नियुक्ति पर निर्णय लेने वाले विशेषज्ञ को न केवल रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर पर आधारित होना चाहिए, बल्कि इसे भी ध्यान में रखना चाहिए। निम्नलिखित कारक:

1. केंद्रीय से जुड़े रोगों की उपस्थिति तंत्रिका प्रणालीऔर एक संवहनी प्रकृति का।
2. लक्षण।
3. रोगी के शरीर में स्व-सुधार की संभावनाएँ।
4. जिन कारणों से एनीमिया का विकास हुआ।
5. एक और उपचार लागू करने की संभावना।

जब नवजात शिशु की स्थिति स्थिर रहती है, लेकिन हीमोग्लोबिन सामान्य से थोड़ा कम होता है और एनीमिया नहीं होता है, तो आधान का निर्णय नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक शारीरिक मानदंड है।

बोलेज़निक्रोवि.कॉम

औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (एमसीवी) के लिए विश्लेषण कब आवश्यक है और उम्र के आधार पर इसकी दर क्या है?

हमेशा नहीं, संचार प्रणाली के रोगों से जुड़े निदान करते समय, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) और हीमोग्लोबिन की मात्रात्मक सामग्री निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है।

रक्त की संरचना की एक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा को मापा जाता है - एक अधिक महत्वपूर्ण और विस्तृत हेमोलिटिक विश्लेषक जो गठित तत्वों को मात्रात्मक से नहीं, बल्कि गुणात्मक पक्ष से दर्शाता है।

यह रक्त के एक हिस्से में निहित एरिथ्रोसाइट्स की कुल मात्रा और उनकी संख्या के अनुपात से स्थापित होता है।

परिणाम आपको एक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो सामान्य हो सकता है, और आदर्श से काफी कम या अधिक हो सकता है।

कोई भी विचलन, अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के संयोजन में, इसके कारणों का सुझाव देने और सही निदान करने की अनुमति देता है।

इस विश्लेषण को आमतौर पर संक्षिप्त नाम एमसीवी द्वारा दर्शाया जाता है, जिसका रूसी में अनुवाद किया जाता है जिसका अर्थ है माध्य (मीन) कॉर्पसकुलर (कॉर्पसकुलर) वॉल्यूम (वॉल्यूम)।

अधिकांश प्रयोगशालाओं में स्वीकृत माप की इकाइयाँ फेमटोलिटर (fl) या क्यूबिक माइक्रोमीटर (μm 3) हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों के लिए, यह विश्लेषण विश्वसनीय नहीं है।

आयु वर्ग के अनुसार मानदंड की सीमाएं

संकेतक को आदर्श कहा जाता है यदि एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का मान 80 से कम नहीं और 100 से अधिक महिला लीटर की सीमा में है। नवजात शिशुओं में, मानदंड की सीमा कुछ व्यापक है - 70 से 110 तक। उम्र के साथ, एक व्यक्ति संकेतक को न्यूनतम मानदंड से अधिकतम तक बढ़ाता है, जो एक शारीरिक मानदंड है और इसमें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

MCV मान लिंग स्वतंत्र हैं।

कुल में कई एरिथ्रोसाइट विशेषताएं हैं:

रक्त की स्थिति को ऐसी स्थितियों में नॉर्मोसाइटोसिस, माइक्रोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस या एनिसोसाइटोसिस कहा जाएगा।

मैक्रोसाइटोसिस, माइक्रोसाइटोसिस और एनिसोसाइटोसिस संचार प्रणाली के एक निश्चित विकृति या इसके लिए एक प्रवृत्ति के साथ हैं। उदाहरण के लिए, बड़ी संख्या में माइक्रोसाइट्स का पता लगाना रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी को इंगित करता है। मैक्रोसाइटोसिस यकृत की समस्याओं या हार्मोनल असंतुलन का संकेत दे सकता है।

एमसीवी विश्लेषण की आवश्यकता कब होती है?

डॉक्टर निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा निर्धारित करने का निर्देश देते हैं:

• विकासशील एनीमिया का गहन मूल्यांकन देने के लिए;
• चयापचय संबंधी विकारों की पहचान करें;
• रोगी में जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन की डिग्री निर्धारित करें;
• गंभीर विकृति के उपचार को समायोजित करने के लिए।

यह विश्लेषण केवल एक सहायक विधि है जो शरीर में विकारों की प्रकृति पर प्रकाश डालती है।

विभिन्न प्रकार के रक्ताल्पता या पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन की पहचान करने में इस पद्धति की विश्वसनीयता संदेह से परे है।

तो, ज्यादातर मामलों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइपरहाइड्रेशन मैक्रोसाइटोसिस के साथ होता है, और हाइपोटेंशन रोगियों में, माइक्रोसाइटोसिस के संकेतक दर्ज किए जाते हैं।

एमसीवी संकेतक, अन्य 20 संकेतकों के साथ, सामान्य विश्लेषण में शामिल है, जिसके लिए एक उंगली से केशिका रक्त लिया जाता है। माप त्रुटियों को रोकने के लिए, विश्लेषण से पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

किन रक्त रोगों के लिए विश्लेषण सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है?

अक्सर, हीमोग्लोबिन के निर्माण में कमी से जुड़े गंभीर रक्ताल्पता के साथ, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रह सकती है।

यह निम्नलिखित स्थितियों में देखा जाता है:

जब औसत मात्रा कम हो जाती है: इसका क्या मतलब है?

यदि रक्त परीक्षण में एमसीवी सामान्य से कम है, तो यह दो स्थितियों में से एक को इंगित करता है:

• एरिथ्रोसाइट्स, जिसका मुख्य कार्य शरीर के ऊतकों के माध्यम से हीमोग्लोबिन का परिवहन है, में इसकी अपर्याप्त मात्रा होती है;
• किसी कारण से, पहले से ही परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं का तीव्र विनाश होता है।

ये स्थितियां, जिनमें कम एमसीवी, विशेषता होती है जब:

• लोहे की कमी से एनीमिया;
• हीमोग्लोबिन का अपर्याप्त संश्लेषण (थैलेसीमिया या साइडरोबलास्टिक एनीमिया);
• पोर्फिन के संश्लेषण की कमी, जो हीमोग्लोबिन के संरचनात्मक तत्व हैं);
• भारी धातुओं (सीसा) के लवण के साथ जहर;
• अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में विकार;
• शरीर का निर्जलीकरण, जिसके कारण द्रव की कमी के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा कम हो जाती है।

यदि किसी बच्चे की रक्त गणना 75 fl तक कम हो जाती है, तो उसे माइक्रोसाइटिक एनीमिया का निदान किया जाता है।

जब लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बढ़ जाती है

115 फीट की वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों के लिए विशिष्ट है:

• थायराइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• फोलिक एसिड की कमी;
• जिगर की शिथिलता;
• माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम;
• अस्थि मज्जा की शिथिलता (विशेषकर बच्चों में आम) के कारण संभावित ल्यूकोसाइटोसिस।
• शराब का सेवन, धूम्रपान। इन कारणों से, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य रह सकता है, जो शराब के निर्धारण के लिए एक नैदानिक ​​संकेतक के रूप में कार्य करता है।
• मौखिक गर्भ निरोधकों, रोगाणुरोधी और कैंसर विरोधी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग।
• गर्भावस्था के दौरान, जिसे बढ़ते भ्रूण द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की गहन खपत द्वारा समझाया गया है, उन्हें मां के शरीर से "लेना" है।

आरबीसी परिपक्वता

एनिसोसाइटोसिस क्या कहता है?

यदि रक्त में विभिन्न आकारों के एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं - सूक्ष्म और मैक्रोसाइट्स दोनों, तो उनकी विशेषताओं के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा द्वारा वितरण निर्धारित किया जाता है, जिसे संक्षेप में आरडीडब्ल्यू द्वारा दर्शाया जाता है।

यह एक हेमोलिटिक विश्लेषक का उपयोग करके मापा जाता है जो मध्य कोशिकाओं को अलग करता है और एरिथ्रोसाइट्स की विविधता को निर्धारित करता है, अर्थात मानक मात्रा से विचलन, और प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है।

आरडीडब्ल्यू दर 11.5-14% है। रक्ताल्पता और अन्य विकृति के सही भेदभाव के लिए, आरडीडब्ल्यू माप हमेशा एमसीवी माप के साथ संयोजन में किया जाता है।

इन मापों के साथ, निम्नलिखित पैटर्न सामने आए:

• सामान्य आरडीडब्ल्यू के साथ घटी हुई एमसीवी रक्त आधान, थैलेसीमिया और हटाई गई तिल्ली को इंगित करती है।
• उन्नत एमसीवी और सामान्य आरडीडब्ल्यू के साथ, यकृत विकृति देखी जाती है।
• यदि MCV कम है और RDW ऊंचा है, तो आयरन की कमी, बीटा थैलेसीमिया या एरिथ्रोसाइट कीचड़ सिंड्रोम का संदेह है।
• यदि दोनों संकेतकों को ऊंचा किया जाता है, तो विटामिन बी 12 की कमी, कीमोथेरेपी के प्रभाव या कोल्ड एग्लूटीनेशन माना जाता है।

यह विशेषता है कि रक्त संरचनाओं के सभी प्रस्तुत उल्लंघनों में, सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक शरीर में विटामिन बी 12 की कमी है, और यह आकस्मिक नहीं है।

हेमटोपोइजिस में यह विटामिन सबसे महत्वपूर्ण कारक है, क्योंकि केवल इसकी उपस्थिति में अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाएं ऑक्सीजन वाहक, यानी एरिथ्रोसाइट्स के प्रति अंतर कर सकती हैं।

और भले ही एरिथ्रोसाइट संश्लेषण के अन्य सभी आवश्यक तत्व मौजूद हों, बी 12 की कमी के साथ, हेमटोपोइएटिक श्रृंखला टूट जाएगी।

रक्त के लिए यह मुख्य विटामिन भोजन के साथ बाहर से हमारे पास आता है, और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली) की महत्वपूर्ण गतिविधि के माध्यम से बड़ी मात्रा में बड़ी मात्रा में संश्लेषित होता है।

इसलिए, हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन के उल्लंघन को रोकने के लिए, भोजन में इस तत्व की कम मात्रा की अनुमति नहीं देना, आंतों के स्वास्थ्य की निगरानी करना और तर्कसंगत पोषण एक सर्वोपरि कार्य है।

अन्य एरिथ्रोसाइट सूचकांकों के संकेतकों के समर्थन के बिना अकेले एमसीवी संकेतक पर भरोसा नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि रक्त में असामान्य शरीर पाए जाते हैं, तो लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा सटीक नहीं होगी।

रक्त मापदंडों का आकलन करने के लिए केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण डॉक्टर को समय पर और योग्य तरीके से प्रारंभिक विकृति की पहचान करने और निदान को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

वीडियो: लाल रक्त कोशिकाएं। आयतन।

जहां लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं

औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा सीबीसी का हिस्सा है। दुनिया में, इस सूचक के लिए आम तौर पर स्वीकृत पदनाम है - एमसीवी, जिसका अर्थ है रक्त घटक की औसत मात्रा, इस मामले में, एक एरिथ्रोसाइट। विश्लेषण का उपयोग करके, आप इन कणों की संख्या और उनकी मात्रा स्थापित कर सकते हैं, साथ ही इस तत्व के आयामी संकेतकों का अनुमान लगा सकते हैं।

कुछ मामलों में, परिणाम जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं क्योंकि कुछ कारणों से रक्त गणना में परिवर्तन होता है। उदाहरण के लिए, एनिसोसाइटोसिस के साथ, रक्त कोशिकाओं का आकार बदल जाता है, और पोइकिलोसाइटोसिस के साथ, उनका आकार बदल जाता है। इस तरह के विचलन विश्लेषण को पूरी तरह और मज़बूती से करना संभव नहीं बनाएंगे। लाल रक्त कोशिकाएं सबसे महत्वपूर्ण रक्त घटक हैं। वे कई शारीरिक प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाते हैं, जिससे श्वसन में भाग लेते हैं;
• शरीर द्वारा चुने गए अमीनो एसिड और वसा को ऊतकों तक पहुँचाना, उनका पोषण करना;
• स्थानांतरण एंजाइम;
• अम्ल और क्षार के संतुलन को विनियमित करना;
• विषाक्त पदार्थों को हटा दें;
• फाइब्रिनोलिसिस में भाग लें, रक्त मापदंडों की स्थिरता का निर्धारण करें।

मुझे MCV स्कोर जानने की आवश्यकता क्यों है?

मुख्य गंतव्य ये अध्ययन- रक्त की समस्याओं का ठोसकरण, क्योंकि एमसीवी द्वारा कोई हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी का पता लगा सकता है। अक्सर, वे रोग की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए प्रारंभिक निदान किए गए एनीमिया के मामले में विश्लेषण का सहारा लेते हैं। इसके अलावा, विश्लेषण एक तीव्र लोहे की कमी से जुड़ी एक माइक्रोसेटल समस्या का निदान करने में मदद करता है।

सायनोकोबालामिन की कमी के साथ, विश्लेषण मैक्रोसाइटिक एनीमिया का संकेत दे सकता है।
एनीमिक प्रकार के विकारों के अलावा, विश्लेषण के परिणाम जल-इलेक्ट्रोलाइट स्थिरता की विशेषताओं को प्रदर्शित करते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर अगर समस्या इंट्रासेल्युलर या इंट्रावास्कुलर सेक्टर में है। एरिथ्रोसाइट की मात्रा के औसत संकेतकों में वृद्धि के साथ, हाइपोटोनिक गड़बड़ी का संदेह है, और आदर्श में कमी के साथ, निर्जलीकरण का संदेह है।

विश्लेषण प्रक्रिया

MCV परीक्षण एक विशिष्ट प्रक्रिया नहीं है। यह एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के भाग के रूप में किया जाता है। विश्लेषण आवश्यकताएँ मानक हैं। रोगी को सुबह रक्तदान करना चाहिए, अधिमानतः ग्यारह बजे से पहले। प्रक्रिया एक खाली पेट पर की जाती है; कोई भारी न हो तो बेहतर है शारीरिक व्यायामऔर प्रक्रिया से पहले भावनात्मक तनाव। रक्त लगभग हमेशा शिरा से लिया जाता है, लेकिन धमनी रक्त का नमूना कभी-कभी आवश्यक हो सकता है।

संकेतक की परिभाषा

MCV को दो इकाइयों में मापा जाता है - क्यूबिक माइक्रोमीटर और फेमटोलीटर। बाद के मूल्य का उपयोग हॉलैंड में अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों को मापने के लिए किया गया था, अब रक्त मापदंडों को निर्धारित करने में फेमटोलिटर माप का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।


एमसीवी के निर्धारण की विधि में हेमोएनलाइज़र के विशेष छोटे छिद्रों के माध्यम से रक्त कोशिकाओं का पारित होना शामिल है। विश्लेषक के अंत में, आप देख सकते हैं कि कुल रक्त मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं को कैसे वितरित किया गया था। संख्यात्मक संकेतक की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है: हेमटोक्रिट को दस से गुणा किया जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को दस से छठी शक्ति से गुणा किया जाता है।

विभिन्न आयु समूहों में संकेतक की दर

मानक के रूप में लिया जाने वाला मानक मान अस्सी से एक सौ फीटोलिटर तक है। यदि एरिथ्रोसाइट्स इस आयाम में फिट होते हैं, तो वे मानदंड हैं। अस्सी से नीचे का संकेतक एक माइक्रोसाइट है, और एक सौ से ऊपर - एक मैक्रोसाइट। लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान बदल सकती है। नवजात बच्चों में लगभग एक सौ अट्ठाईस का संकेतक होता है, लेकिन जल्द ही लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा सामान्य हो जाती है। एक वर्ष की आयु में, संकेतक मानक से थोड़ा नीचे गिर जाता है - लगभग पचहत्तर से सत्तर महिला लीटर, लेकिन पहले से ही पांच साल की उम्र में यह फिर से आदर्श तक पहुंच जाता है।

एमसीवी महिलाओं और पुरुषों में समान नहीं है, लेकिन इन संकेतकों में कोई बड़ा अंतर नहीं है, उन्हें 80 से 100 के मानदंड में शामिल किया गया है। अगर हम एनीमिया के प्रकार को निर्दिष्ट करने के बारे में बात कर रहे हैं, तो औसत मात्रा का निर्धारण करते समय एरिथ्रोसाइट्स, रंग सूचकांक और हीमोग्लोबिन सामग्री दोनों को ध्यान में रखा जाता है। रक्त के रंग की तीव्रता में कमी के साथ, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी या सीसे के साथ शरीर की अधिकता का संदेह है। यदि रंग उज्जवल है, तो फोलिक एसिड की कमी का संदेह हो सकता है। परीक्षण के परिणामों की व्याख्या एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा की जाती है।

लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में कमी के कारण

अगर प्रयोगशाला परीक्षणसंकेतक में कमी दिखाएं, तो डॉक्टर को पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन का संदेह हो सकता है, जो बदले में निर्जलीकरण की बात करता है। इस मामले में, शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं होता है, और, परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है।

इसके अलावा, कमी हाइपोक्रोमिक और माइक्रोसाइटिक एनीमिया को इंगित करती है, जो हीमोग्लोबिन उत्पादन के उल्लंघन से उकसाती है। जैसा कि आप जानते हैं, हीमोग्लोबिन ही एरिथ्रोसाइट के आकार और आकार को प्रभावित करता है। यदि रक्त में पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं है, तो लाल रक्त कोशिकाएं बहुत छोटी हो जाएंगी। इस तरह के विश्लेषण से शरीर में हीमोग्लोबिन संश्लेषण की समस्याओं से जुड़ी एक बहुत ही गंभीर विकृति की पहचान करने में मदद मिलती है - थैलेसीमिया।

रक्त गणना में वृद्धि के कारण

यदि लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा बढ़ जाती है, तो यह विटामिन बी 12 की कमी को इंगित करता है। इस मामले में, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का अनुपात कम हो जाता है, लेकिन वे स्वयं अपने मानकों से विशाल आकार प्राप्त कर लेते हैं। वृद्धि की दिशा में आदर्श से थोड़ा विचलन धूम्रपान, हार्मोनल गर्भ निरोधकों, शराब के सेवन से जुड़ा हो सकता है।

दिलचस्प है, शराब के साथ, ऐसे रोगियों में हीमोग्लोबिन सामान्य सीमा के भीतर होता है, लेकिन रक्त परीक्षण मैक्रोसाइटोसिस का निदान करते हैं। यदि तीन महीने तक शराब का सेवन नहीं किया जाता है तो यह सूचक सामान्य हो सकता है। इसके अलावा, अस्थि मज्जा, यकृत विकृति और अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के रोगों में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा बढ़ जाती है।