पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद श्वास व्यायाम। पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद। पोषण पूर्ण होना चाहिए

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कई लोगों को यकीन है कि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शारीरिक गतिविधि को contraindicated किया जाएगा। हां, कभी-कभी यह अत्यधिक शारीरिक गतिविधि है जो पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता को भड़का सकती है, क्योंकि बहुत अधिक व्यायाम छोटे और बड़े पत्थरों की गति का कारण बन सकता है। हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है।

उपस्थिति का सबसे आम कारण पित्ताशय की पथरीपित्त नलिकाओं के चयापचय संबंधी विकार और डिस्केनेसिया हैं, जो असंतुलित आहार और गतिहीन जीवन शैली के कारण विकसित होते हैं।

पित्त के ठहराव से बचने के लिए गति करना आवश्यक है।पित्त पथरी को हटाने के बाद, आपको अब यकृत शूल के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी। इसलिए, यदि ऑपरेशन बिना किसी जटिलता के हुआ है, तो आपको आहार के अलावा शारीरिक गतिविधि की भी सलाह दी जाएगी।

पुनर्वास के चरण क्या हैं

पित्ताशय की थैली को हटाने के दो तरीके हैं, पुनर्वास अवधि पूरी तरह से उनमें से एक की पसंद पर निर्भर करती है। शास्त्रीय लैपरोटॉमी एक महत्वपूर्ण चीरा का निष्पादन है उदर भित्तिपित्ताशय की थैली का आवंटन और निष्कासन।

सबसे अधिक बार, लैपरोटॉमी कोलेसिस्टेक्टोमी का उपयोग आवश्यक होने पर तत्काल हस्तक्षेप के लिए किया जाता है, या जब लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया को अंजाम देना संभव नहीं होता है। पेट की अन्य सर्जरी की तरह लैपराटॉमी को आसानी से बर्दाश्त नहीं किया जाता है, और रिकवरी की अवधि काफी लंबी होती है।

शास्त्रीय पद्धति की तुलना में लैप्रोस्कोपी के कई फायदे हैं। यह पेट की दीवार में कई छोटे चीरों द्वारा निर्मित होता है, आंतरिक अंगों और ऊतकों को आघात को कम करता है। नतीजतन, वसूली की अवधि काफी कम हो जाती है।

मूल रूप से, पुनर्वास के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. प्रारंभिक स्थिर चरण में पहले कुछ दिन लगते हैं। इस अवधि के दौरान, ऑपरेशन और एनेस्थीसिया के परिणामस्वरूप होने वाले परिवर्तनों की अभिव्यक्ति यथासंभव स्पष्ट रूप से होती है।
2. देर से स्थिर अवस्था। लैप्रोस्कोपी के लिए 3-6 दिनों और लैपरोटॉमी के लिए 14 दिनों को संदर्भित करता है। पुनर्वास के इस चरण को श्वसन प्रणाली के पुनरोद्धार, पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति में पाचन तंत्र के कामकाज के अनुकूलन की विशेषता है। ऑपरेशन के क्षेत्र में रिकवरी प्रक्रियाओं को भी सक्रिय किया जा रहा है।
3. प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन के प्रकार के अनुसार आउट पेशेंट पुनर्वास 1-3 महीने तक रहता है। इस अवधि के दौरान, पाचन और श्वसन प्रणाली, व्यक्ति की सामान्य शारीरिक स्थिति के कामकाज की सक्रियता होती है।
4. ऑपरेशन के दिन से 6-8 महीने के बाद एक अस्पताल में उपचार करने की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन के 1-2 महीने बाद, रोगी की भलाई के आधार पर, पूल में कक्षाएं पहले से ही उपयोगी होंगी। तैरना कोमल मालिश का एक विकल्प है पेट की गुहा.

रोजाना 40-50 मिनट के लिए बाहर की सैर की उपेक्षा न करें। उनमें मांसपेशियों की गतिविधि दोनों शामिल हैं, जो पित्त के ठहराव को कम करने में मदद करेगी, और आवश्यक ऑक्सीजन के साथ शरीर के ऊतकों के संवर्धन में सुधार करेगी। दरअसल, जैसा कि आप जानते हैं, ऑक्सीजन की कमी के अभाव में मेटाबॉलिज्म की तीव्रता बढ़ जाती है, लीवर की कार्यप्रणाली और पित्त स्राव की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है।

तथाकथित नॉर्डिक (स्कैंडिनेवियाई) मध्यम गति से चलना, जहां स्की पोल का उपयोग किया जाता है, भी लोकप्रिय है। यह स्वास्थ्य की सैर के लिए भी उपयोगी होगा।

मूल रूप से, इन भारों को शुरू करने की संभावना के बारे में डॉक्टर से जांच करना आवश्यक है। हम किसी भी प्रतिस्पर्धी ओलंपियाड या क्रॉस-कंट्री रेस में भाग लेने के बारे में बात नहीं कर रहे हैं (वैसे, यह तेजी से दौड़ने के लिए स्विच करने की अनुशंसा नहीं की जाती है), क्योंकि यह सर्जरी के बाद वसूली के प्रारंभिक चरण में दर्दनाक संवेदना दे सकता है।

श्वसन चिकित्सा

चलते समय सांस लेने पर पूरा ध्यान देना चाहिए।

जब आप जल्दी से साँस छोड़ते हैं, तो डायाफ्राम यकृत पर हल्का दबाव डालता है, जिससे इसे पित्त और रक्त से मुक्त करने में मदद मिलती है। इस की अवधि प्राकृतिक मालिश 20-40 मिनट होना चाहिए। इस दौरान लीवर अपनी कार्यक्षमता बढ़ाता है।

चलने के अलावा सांस लेने के व्यायाम का अभ्यास करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, आपको अपने हाथों को अपने पेट पर खुली हथेलियों से मजबूती से दबाने की जरूरत है ताकि आपके अंगूठे आपकी निचली पसलियों को छू सकें। धीरे-धीरे और गहरी सांस लेते हुए, इसे करते हुए, नियंत्रित करें पंजरनहीं उठा, लेकिन पेट, इसके विपरीत, जितना संभव हो सके हवा से भर गया। फिर आपको 2-3 सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखने की जरूरत है, और एक ही समय में अपने पेट में खींचते हुए एक मजबूत सांस छोड़ें।

यह व्यायाम दिन में 2-3 बार खाली पेट करना चाहिए। 3-4 चक्रों की 2-4 श्रृंखलाएं करना आवश्यक है, जहां एक चक्र श्वास-प्रश्वास है। 30-40 सेकंड के लिए सेट के बीच आराम करें।

रोगी के दैनिक चलना शुरू करने के कुछ हफ़्ते बाद सुबह के व्यायाम को कार्यक्रम में शामिल किया जा सकता है। जिम्नास्टिक में पित्त के प्रवाह को सामान्य करके, यकृत सहित आंतरिक अंगों पर एक सक्रिय कार्य होगा।

ऑपरेशन के बाद 6 से 12 महीनों के लिए, मांसपेशियों पर भारी भार सख्त वर्जित है, खासकर अगर यह बढ़े हुए जुड़ाव से जुड़ा हो पेट... ये अभ्यास अक्सर पोस्टऑपरेटिव हर्निया के गठन की ओर ले जाते हैं।

व्यायाम परिसरों

पुनर्वास पेशेवरों द्वारा डिज़ाइन किया गया निम्नलिखित व्यायाम कार्यक्रम, आपकी ओर से बहुत अधिक प्रयास नहीं करेगा। निस्संदेह, वह शरीर की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालेगा। इस सूची को पूरक करने और पेट की मांसपेशियों के बढ़े हुए संकुचन के लिए दृष्टिकोण करने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि फर्श पर लेटते समय शरीर या पैरों को उठाना, साथ ही साथ अलग-अलग झुकाव, ऑपरेशन के बाद 6 महीने से पहले नहीं। और तभी जब रोगी की भलाई इसकी अनुमति देती है।

पाठ हमेशा 1.5-2 मिनट के लिए मध्यम गति से चलने के साथ शुरू होता है, आप एक ही समय में साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास कर सकते हैं। अगला, व्यायाम के लिए, प्रारंभिक स्थिति (खड़े, फिर लेटे हुए) पर जाएं।

1. प्रारंभिक स्थिति यह है कि आप अपने पैरों को कंधे-चौड़ाई से अलग रखें। शरीर को दायीं और बायीं ओर मोड़ें, उसी क्षण श्वास भरते हुए भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं। साँस छोड़ते हुए, अपनी बाहों को नीचे करें। कुल मिलाकर, 4-5 दृष्टिकोण।
2. प्रारंभिक स्थिति खड़े होने की है, पैर प्रारंभिक स्थिति में रहते हैं। अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रखें। सांस भरते हुए, अपनी बाहों को कोहनियों पर पीछे की ओर मोड़ें। फिर वापस, साँस छोड़ते हुए, प्रारंभिक स्थिति में आ जाएँ। कुल 6-8 दृष्टिकोण।
3. प्रारंभिक स्थिति फर्श पर अपनी पीठ के बल लेटने की है, अपने पैरों को फैलाएं। अपने हाथों को शरीर के साथ रखें। अपने पैर को मोड़ें, जितना हो सके इसे अपने पेट तक खींचे, साँस छोड़ते हुए, अपने पैर को सीधा करें। फिर दूसरे पैर से दोहराएं। कुल 4-6 दृष्टिकोण।
4. प्रारंभिक स्थिति अपने पैरों को झुकाते हुए अपनी पीठ के साथ झूठ बोलना है। बायाँ हाथ पेट पर है, दाहिना हाथ शरीर के साथ फैला हुआ है। साँस लेते हुए, आपको पेट को बाहर निकालने की ज़रूरत है, साँस छोड़ते हुए, इसे अंदर खींचने के प्रयास के साथ। कुल 4-6 दृष्टिकोण।
5. अपनी पीठ के बल लेट जाएं, पैर सीधे। अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें। साँस छोड़ते हुए, पैर को सीधी स्थिति में उठाना और ले जाना, पैर को नीचे करना, साँस लेना आवश्यक है। फिर दूसरे पैर से दोहराएं। कुल 4-6 दृष्टिकोण।
6. अपने पैरों को मोड़ते हुए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं। बाहें शरीर के साथ फैली हुई हैं। साँस लेते हुए, अपने पैरों को फैलाएं, अपनी एड़ी को फर्श पर खिसकाएँ। सांस छोड़ते हुए उन्हें धीरे-धीरे मोड़ें। कुल 4-6 बार।
7. अपनी तरफ लेट जाओ, फिर आपको अपने पैरों को सीधा करने की जरूरत है। बाएं हाथ को बेल्ट पर रखा गया है, दाहिने हाथ को सिर के पीछे रखा गया है। साँस छोड़ते हुए, पैर जो शीर्ष पर है, मुड़ा हुआ होना चाहिए और साँस लेते हुए, सीधा होना चाहिए। दूसरे पैर के साथ दोहराएं, दूसरी तरफ मुड़ें। कुल 4-6 बार।
8. अपने घुटनों को मोड़ते हुए, अपनी तरफ लेटें। सांस भरते हुए, अपने पेट को बाहर निकालें और सांस छोड़ते हुए इसे जोर से अंदर खींचें। कुल 6-8 दृष्टिकोण।
9. प्रारंभिक स्थिति खड़े होने की है, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हैं, हाथों को कंधों पर दबाया जाता है। 8-10 के लिए कोहनियों का वृत्ताकार घुमाव आगे और पीछे की ओर जाता है।

नतीजतन, पित्ताशय की थैली को हटाने की विधि के आधार पर, वसूली का समय भिन्न हो सकता है। हालांकि, दोनों पुनर्वास कार्यक्रम चरणों में और केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से होते हैं।

मेरी माँ ने एक महीने पहले अपना पित्ताशय निकाल दिया था। सलाह दें कि उसे अब कैसे खाना चाहिए?ल्यूडमिला, वोलोग्दा

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, शरीर धीरे-धीरे पाचन की नई स्थितियों के अनुकूल हो जाता है। वे क्या हैं? ह ज्ञात है कि पित्त का उत्पादन होता है जिगर की कोशिकाएंऔर पित्ताशय में प्रवेश कर जाता है। इधर, रासायनिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप इसकी सांद्रता बढ़ जाती है। यह गाढ़ा हो जाता है, अधिक चिपचिपा हो जाता है। खाने के बाद, मूत्राशय से पित्त नलिकाओं के साथ निर्देशित होता है ग्रहणीऔर वसा के पाचन और अवशोषण में सहायता करता है। लेकिन अगर बुलबुला हटा दिया जाए तो क्या होगा? वी इस मामले मेंपित्त तुरंत आ जाता है आंत में... और यह जटिलताओं से भरा है।

तथ्य यह है कि मूत्राशय की अनुपस्थिति में, पित्त की एकाग्रता डाउनग्रेड, यह रासायनिक रूप से कम आक्रामक हो जाता है। नतीजतन, सक्रिय करने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव... इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, संचालित व्यक्ति, उदाहरण के लिए, अनुभव कर सकता है ग्रहणीशोथ(सूजन ग्रहणी), ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा(ग्रहणी से भोजन को वापस पेट में फेंकना), gastritis(पेट की परत की सूजन) या पाचन तंत्र के अन्य रोग।

सौभाग्य से, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताएं महान हैं, और पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद ऐसी जटिलताएं इतनी आम नहीं हैं। इसके अलावा, उनकी रोकथाम में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है आहार, जो वसूली को बढ़ावा देने में प्रमुख उपचारात्मक कारक है। इसकी मुख्य आवश्यकताओं में से एक यह है कि भोजन अवश्य किया जाना चाहिए छोटे हिस्से, दिन में 5-6 बार। यह आवश्यक है ताकि पित्त, जो खाने के बाद ही आंतों में छोड़ा जाता है, पित्त पथ में स्थिर नहीं होता है।

जिन लोगों की सर्जरी हुई है उनके लिए आहार क्या होना चाहिए? सबसे पहले, आपको चाहिए मसालेदार, तला हुआ, स्मोक्ड, डिब्बाबंद भोजन और विभिन्न मसालों को बाहर करें... वसायुक्त मांस और मछली, रोटी से व्यंजन contraindicated हैं खुरदुरा, क्रीम के साथ पेस्ट्री, मादक और कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, मजबूत चाय। निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में भी शामिल हैं खट्टे जामुन और फल, मटर, सेम, प्याज, लहसुन... ठंडा भोजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में ऐंठन में योगदान देता है, इसलिए एक और आवश्यकता यह है कि खाना गर्म होना चाहिए.

इस बात पर विशेष जोर दिया जाना चाहिए कि तैयार उत्पादों को वरीयता दी जानी चाहिए युगल के लिए, साथ ही उबला हुआ और दम किया हुआ भोजन। यह पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की अवांछित जलन से बच जाएगा और उन्हें नई स्थितियों के लिए अधिक आसानी से और जल्दी से अनुकूलित करने में मदद करेगा। मेनू के लिए, मान लीजिए नाश्ते के लिएआमलेट, चावल या दलिया... सुबह के मेनू में चीज भी शामिल हो सकती है कम वसा वाली किस्में, कम वसा वाला पनीरऔर खट्टा क्रीम, सब्जी प्यूरी, उबली हुई सब्जियां, और पेय से - कमजोर चाय।

दोपहर के भोजन के लिएपहले पाठ्यक्रमों से सब्जी, अनाज या दूध के सूप की सिफारिश की जाती है, और दूसरे से - कम वसा वाले बीफ, मछली या चिकन से बने स्टीम कटलेट, रोल या मीटबॉल। सब्जी प्यूरी, एक प्रकार का अनाज दलिया, पास्ता... जहां तक ​​रोटी का सवाल है, वह केवल सफेद और कल के पके हुए माल की होनी चाहिए। और मिठाई के लिए, आप कॉम्पोट, जेली या . दे सकते हैं ताजा फललेकिन हमेशा मीठा। व्यंजक सूची में दोपहर की चायकेफिर को रोटी के साथ या कम वसा वाले कुकीज़ के साथ शामिल करने की सलाह दी जाती है। और पर रात का खानाएक प्रकार का अनाज दलिया, पनीर पुलाव या दम किया हुआ सब्जियां पकाएं।

सर्जरी के बाद वर्ष के दौरान, भारी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है, विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों के तनाव से जुड़ा हुआ है। इससे पोस्टऑपरेटिव का गठन हो सकता है हरनिया... लेकिन सुबह के व्यायाम, हल्के व्यायाम उपयोगी होते हैं, क्योंकि वे पाचन तंत्र के काम को सक्रिय करते हैं और पित्त के मार्ग की सुविधा प्रदान करते हैं। आप ऑपरेशन के बाद 1.5-2 महीने में इन्हें शुरू कर सकते हैं। बेशक, अगर आपको अच्छा लगता है। यह भी अनुशंसित घूमते हुए सैर करनाजो पित्त के ठहराव से लड़ने में मदद करते हैं।

लोक नुस्खा

हर्बल संग्रह।पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, शरीर को अच्छे आकार में बनाए रखने के लिए निम्नलिखित उपयोगी है। हर्बल संग्रह... फार्मेसी कैमोमाइल, पुदीना, कैलेंडुला फूल, यारो को समान शेयरों में लेना आवश्यक है। और परिणामी संग्रह मात्रा से - तानसी फूलों का दसवां हिस्सा। 2 बड़े चम्मच डालें। एल एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण। फिर इसे एक घंटे के एक चौथाई के लिए पानी के स्नान में छोड़ दें। फिर यह एक और घंटे के लिए जोर देता है। परिणामी मिश्रण में उबला हुआ पानी डालें ताकि मात्रा 200 मिली हो। भोजन से आधे घंटे पहले पीना चाहिए - एक तिहाई गिलास, दिन में तीन बार।

सैंडी अमर।आपको पित्त नलिकाओं में ठहराव से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, यकृत को साफ करता है हानिकारक लवणऔर विषाक्त पदार्थ, पित्त को समान रूप से अलग करने में मदद करते हैं। जलसेक तैयार करने के लिए, 3 बड़े चम्मच लें। एल अमर फूलों को रेत दें और उनके ऊपर 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। पानी के स्नान में आधे घंटे के लिए गरम करें, तनाव दें। उबला हुआ पानीमूल मात्रा में लाओ। जलसेक हमेशा गर्म पियें, भोजन से एक घंटे पहले - दिन में तीन बार, आधा गिलास।

बिर्च के पत्ते और कलियाँ।उनका हल्का कोलेरेटिक प्रभाव होता है। आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल सन्टी कलियों और 2 बड़े चम्मच। एल पत्ते। उन्हें एक गिलास उबलते पानी से भरें, इसे कमरे के तापमान पर एक घंटे के लिए पकने दें। प्री-फिल्टरिंग के बाद, भोजन से पहले दिन में तीन बार आधा गिलास पियें।

चिकोरी।उपयोगी जब पित्त पथ के कार्य बिगड़ा हुआ है। 1 बड़ा चम्मच लें। एल एक गिलास उबलते पानी में। घंटा जोर दे रहा है। भोजन से पहले दिन में तीन बार पियें।

मकई के भुट्टे के बाल।वे पित्त नलिकाओं को साफ करते हैं (और, इसके अलावा, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं)। एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच स्टिग्मा डालें। दो घंटे के लिए आग्रह करें। 1 बड़ा चम्मच दिन में चार बार पिएं। एल

दुग्ध रोम।इसके बीज यकृत के कार्य में सुधार करते हैं, हल्के पित्तशामक प्रभाव होते हैं। पाउडर 2 बड़े चम्मच। एल बीज। आधा लीटर पानी में डालें। कम गर्मी पर उबाल लें जब तक कि तरल आधा वाष्पित न हो जाए। तनाव। दिन में हर घंटे पियें - 1 बड़ा चम्मच। चम्मच

बस यह याद रखना सुनिश्चित करें कि जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण हो सकता है मतभेद... इसलिए, किसी भी लोक नुस्खे का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि अपने चिकित्सक से परामर्श करें.

जिनकी सर्जरी हुई है कैलकुलस कोलेसिस्टिटिसकई सवाल उठते हैं। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि अस्पताल से छुट्टी के बाद कैसे व्यवहार करें, आहार क्या होना चाहिए, क्या करना चाहिए ताकि पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति पाचन को नकारात्मक रूप से प्रभावित न करे।

महत्वपूर्ण परिवर्तन

एक स्वस्थ व्यक्ति में, यकृत से पित्त पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है, जहां जमा होकर, यह एक निश्चित एकाग्रता तक पहुंच जाता है। जैसे ही भोजन प्राप्त होता है, केंद्रित पित्त मूत्राशय से ग्रहणी में छोड़ा जाता है और वसा के पाचन और आत्मसात में शामिल होता है: मक्खन और वनस्पति तेल, मांस, मछली, खट्टा क्रीम, दूध और अन्य उत्पादों में वसा।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद(कोलेसिस्टेक्टोमी) जैव रासायनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला होती है, पित्त प्रवाह विनियमन प्रणाली भ्रमित हो जाती है। मूत्राशय के उन्मूलन के साथ, ग्रहणी की मांसपेशियों की गतिशीलता खराब हो जाती है। और पित्त पतला हो जाता है और रोगाणुओं के आक्रमण से बचाता है। वे मरते नहीं हैं, लेकिन माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बाधित करते हुए गुणा करते हैं। पित्त अम्ल रासायनिक रूप से मजबूत हमलावरों में बदल जाते हैं - म्यूकोसल अड़चन। इन कायापलट का परिणाम ग्रहणी (ग्रहणीशोथ) की सूजन और इसकी मोटर गतिविधि का उल्लंघन हो सकता है, भोजन के द्रव्यमान को पेट और अन्नप्रणाली में वापस फेंकना, और इसके परिणामस्वरूप - ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ, कोलाइटिस। परेशानी माध्यमिक अवशोषण के उल्लंघन और मूत्राशय की अनुपस्थिति के कारण पित्त के उपयोग के पूरक हैं। पित्त अम्ल आमतौर पर यकृत-आंत-यकृत-यकृत को दिन में 5-6 बार प्रसारित करते हैं, और अब वे शरीर द्वारा उत्सर्जित और खो जाते हैं। उनके बिना, पाचन में रुकावट तेज हो जाती है। इस स्तर पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या डॉक्टर सामान्य अभ्यासचुनने में मदद करेगा सही पाठ्यक्रमदवा से इलाज।

आहार

कम गाढ़ा पित्त अब केवल लगाने पर ही पाचक रस की भूमिका निभा सकता है भोजन के छोटे हिस्से के लिए. यदि कोई व्यक्ति सही आहार का पालन नहीं करता है, तो पित्त यकृत में स्थिर हो जाता है।विकास का खतरा है भड़काऊ प्रक्रियाइंट्राहेपेटिक मार्ग (चोलैंगाइटिस) में और यहां तक ​​कि, हालांकि, शायद ही कभी, उनमें पत्थरों का बनना... इसलिए, ऑपरेशन के बाद, रोगी का हकदार है थोड़ा खाओ, लेकिन अक्सर(दिन में 6-7 बार)। आखिरकार, प्रत्येक भोजन एक प्रकार का प्रोत्साहन है जो पित्त के ग्रहणी में सक्रिय रिलीज को बढ़ावा देता है।

सर्जरी के बाद पहले तीन से चार महीनों में, शरीर धीरे-धीरे पाचन की नई स्थितियों के अनुकूल हो जाता है। इस अवधि के दौरान, एक बख्शते आहार की सिफारिश की जाती है: केवल उबला हुआ, शुद्ध व्यंजन। फिर असंसाधित मांस और मछली, कच्चे फल और सब्जियों को शामिल करने के लिए आहार को धीरे-धीरे विस्तारित किया जाता है। आपको लंबे समय तक चबाने की जरूरत है - पेट में भोजन का धीमा प्रवाह आपको एंजाइमों को जगाने की अनुमति देता है, जिससे यकृत को काम में शामिल होने का समय मिलता है।

पोषण पूर्ण होना चाहिए:

• पर्याप्त राशि प्रोटीन: मांस, मछली, पनीर, पनीर।
• कार्बोहाइड्रेट: सफेद ब्रेड, अनाज, फल और सब्जियां।
• जरूरत है विटामिन और खनिज लवण, जो ज्यादातर भोजन के साथ आता है, लेकिन कभी-कभी डॉक्टर रोगी को निर्धारित करता है और फार्मेसी की तैयारीविटामिन।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों की सिफारिश नहीं की जाती है: यह पत्थरों के निर्माण में योगदान देता है।
• रोकना वसा, पूरी तरह से अपच को बाहर करें - सूअर का मांस, बीफ, भेड़ का बच्चा। सबसे पहले, मक्खन को प्रति दिन 20 ग्राम से अधिक की अनुमति नहीं है, वनस्पति तेल 40 ग्राम से अधिक नहीं। फिर, जब डॉक्टर आपको आहार का विस्तार करने की अनुमति देता है, तो वसा की मात्रा को 80-100 ग्राम के आदर्श तक लाया जा सकता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि वसा कई में पाया जाता है खाद्य उत्पाद... यह ध्यान में रखना चाहिए कि दुर्दम्य वसा और यहां तक ​​कि आसानी से पचने योग्य वसा, अधिक मात्रा में सेवन करने से, यकृत कार्य को दबा देता है।
• अचार, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, मादक पेय को भी बाहर रखा गया है।
• मिठाई को जामुन, शहद और सूखे मेवों से बदलना बेहतर है।
• लेकिन जीवित बिफीडोबैक्टीरिया (बिफिडोक, बिफीडोकेफिर) के साथ किण्वित दूध का वर्गीकरण आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बेहतर बनाने और कोलेस्ट्रॉल को बेअसर करने में मदद करता है। आपको प्रीबायोटिक्स की भी आवश्यकता होगी - दवाओं के साथ फाइबर आहार- स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के लिए भोजन।

पानी

बार-बार शराब पीना जरूरी है... भोजन से पहले, हर 2.5-3 घंटे में, आपको खुराक के आधार पर लगभग एक गिलास (200-250 मिली) पानी पीने की जरूरत है: शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1 घूंट (30 मिली)। पित्त अम्लों की आक्रामकता से जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) और ग्रहणी 12 के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए यह एक आवश्यक शर्त है।

आपको सूप, कॉम्पोट्स, जेली सहित 1.7-2 लीटर से अधिक तरल का सेवन नहीं करना चाहिए। देखें कि क्या आप दिन में जो भी तरल पीते हैं वह निकल जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि आपने कितना पिया और कितना मूत्र उत्सर्जित हुआ।

ऐसा होता है कि ग्रहणी की गतिशीलता में परिवर्तन के कारण, पित्त को वापस पेट में और फिर अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। के अतिरिक्त अप्रिय अनुभूतिमुंह में कड़वाहट "प्रोटिवोखोद" पित्त अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए पीने का पानी बेअसर करने के लिए हानिकारक प्रभावपित्त और पाचन तंत्र का सामान्यीकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। किसी भी अपच संबंधी विकारों के लिए(गड़गड़ाहट, सूजन, दस्त, कब्ज) गोली निगलने के लिए जल्दी मत करो, लेकिन एक गिलास साफ पानी पिएं.

उनको पीना अच्छा है ऐसे पेय जिनमें कोलेरेटिक प्रभाव होता है: जंगली गुलाब का काढ़ा, बरबेरी जामुन का काढ़ा, फल और सब्जी, विशेष रूप से टमाटर, रस, सूखे सेब, prunes, सूखे खुबानी से खाद।

पित्त के द्रवीकरण को बढ़ावा देता है और इसके ठहराव को रोकता है शुद्ध पानी: एस्सेन्टुकी नंबर 4,20, स्लाव्यानोव्सकाया, स्मिरनोव्सकाया, नाफ्तुस्या और अन्य। हालांकि, पित्त पथरी की बीमारी अक्सर गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ के साथ होती है। इसलिए, किस तरह का मिनरल वाटर, कब और कितना पीना है, डॉक्टर कहेंगे।

भोजन से 30-40 मिनट पहले मिनरल वाटर, आमतौर पर आधा गिलास गर्म रूप में दें, लेकिन दिन में तीन बार से अधिक नहीं। एक तामचीनी मग में पानी डालें और इसे एक उबले हुए बर्तन में रखें जिसे 3-5 मिनट के लिए गर्मी से हटा दिया गया हो। वे गर्म पानी धीरे-धीरे पीते हैं, छोटे घूंट में। मिनरल वाटर आमतौर पर पाठ्यक्रमों में उपयोग किया जाता है। एक महीने के दैनिक सेवन के बाद, दो से तीन महीने के लिए ब्रेक लेने की सिफारिश की जाती है, और फिर एक महीने के भीतर उपचार के पाठ्यक्रम को फिर से दोहराएं।

व्यायाम तनाव

पित्त के ठहराव से बचने के लिए गति करना आवश्यक है। ऑपरेशन के एक से दो महीने बाद (रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर), उदर गुहा की कोमल मालिश के साधन के रूप में तैरना उपयोगी होगा। इसके अलावा, ताजी हवा में रोजाना 30-40 मिनट तक टहलना मांसपेशियों पर भार है, जो पित्त के ठहराव से निपटने में मदद करता है, और शरीर के ऊतकों की ऑक्सीजन संतृप्ति में सुधार करता है। और अगर ऑक्सीजन की कमी नहीं है, तो इसका मतलब है कि चयापचय तीव्र होगा, और यकृत की गतिविधि भी सामान्य हो जाएगी, विशेष रूप से पित्त स्राव की प्रक्रिया।

रोजाना सैर शुरू करने के कुछ दिनों बाद आपको मॉर्निंग हाइजीनिक एक्सरसाइज शुरू कर देनी चाहिए। व्यायाम यकृत सहित पेट के अंगों के कार्य को सक्रिय करता है, जिससे पित्त के मार्ग में आसानी होती है।

आराम से गति से स्कीइंग करने की न केवल अनुमति है बल्कि अनुशंसित भी है। ये वॉक कब शुरू करें, उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे। बेशक, किसी भी खेल प्रतियोगिता, क्रॉस-कंट्री रेस में भाग लेने का कोई सवाल ही नहीं हो सकता, क्योंकि ओवरलोड खतरनाक हैं। खुराक की शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।

सर्जरी के बाद 6-12 महीनों तक भारी शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं है, विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों के तनाव से जुड़ा हुआ है। यह आकस्मिक हर्निया के गठन का कारण बन सकता है। मोटे लोगजिनके पेट की मांसपेशियां कमजोर हैं, डॉक्टर सलाह देते हैं एक विशेष पट्टी पहनें... वे सुबह बिस्तर से उठे बिना इसे पहनते हैं और रात को उतार देते हैं। एक पट्टी पहनने की अवधि काफी हद तक एक व्यक्ति की भलाई और पाठ्यक्रम से निर्धारित होती है पश्चात की अवधि.

व्यायाम का एक सेट

ये अभ्यास बोझिल नहीं हैं और निस्संदेह लाभ लाते हैं। इस परिसर का विस्तार करना और व्यायाम करना संभव है जिसमें पेट की मांसपेशियों को तीव्र रूप से अनुबंधित किया जाता है (झुकना, पैरों और शरीर को एक प्रवण स्थिति से उठाना), ऑपरेशन के छह महीने से पहले नहीं, अगर स्वास्थ्य की स्थिति काफी संतोषजनक है।

1. खड़े, पैर कंधे-चौड़ाई अलग। शरीर को दायीं और बायीं ओर मोड़ते हुए भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना - श्वास लेना। अपनी बाहों को नीचे करें - साँस छोड़ें। 4-6 बार दोहराएं।
2. खड़े होकर, पैर कंधे-चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। अपनी कोहनी को पीछे ले जाएं - श्वास लें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं - साँस छोड़ें। 6-8 बार दोहराएं।
3. अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर बढ़ाए, हाथ शरीर के साथ। पैर को मोड़ें, इसे पेट के जितना हो सके पास लाएं - साँस छोड़ें, पैर को सीधा करें - श्वास लें। दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही। 4-6 बार दोहराएं।
4. अपनी पीठ के बल लेटना, पैर मुड़े दायाँ हाथपेट पर, शरीर के साथ छोड़ दिया। सांस भरते हुए पेट को बाहर निकालें, सांस छोड़ते हुए जोर से अंदर खींचें। 4-6 बार दोहराएं।
5. अपनी पीठ के बल लेटें, पैर सीधे, हाथ कमर पर। उठाएँ और सीधे पैर को बगल की ओर ले जाएँ - साँस छोड़ें, नीचे करें - श्वास लें। दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही। 4-6 बार दोहराएं।
6. अपनी पीठ के बल लेटें, पैर मुड़े हुए, हाथ शरीर के साथ। अपनी एड़ी को फर्श पर सरकाते हुए, अपने पैरों को फैलाएं - श्वास लें, जैसे धीरे-धीरे उन्हें मोड़ें - साँस छोड़ें। 4-6 बार दोहराएं।
7. अपनी तरफ झूठ बोलना, पैर सीधे। एक हाथ बेल्ट पर है, दूसरा सिर के पीछे है। ऊपर लेटे हुए पैर को मोड़ें - साँस छोड़ें, सीधा करें - साँस लें। दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही, दूसरी तरफ मुड़ें। 4-6 बार दोहराएं।
8. आपकी तरफ झूठ बोलना, आपके पैर मुड़े हुए हैं। वद्भ के दौरान पेट को बाहर निकालें, सांस छोड़ते हुए जोर से अंदर खींचें। 6-8 बार दोहराएं।
9. खड़े हो जाओ, पैर कंधे-चौड़ाई अलग, हाथ कंधे तक। कोहनियों की वृत्ताकार गति 8-10 बार आगे और पीछे की ओर करें। श्वास मनमाना है।

स्पा उपचार

स्पा उपचार मुख्य रूप से उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें जटिल पथरी कोलेसिस्टिटिस हुआ है, साथ ही साथ पाचन तंत्र के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में भी। स्पा पीने की सलाह दी जाती है, जिसे उपस्थित चिकित्सक सलाह देगा। आमतौर पर इसे ऑपरेशन के बाद छह महीने से पहले नहीं जाने दिया जाता है।

समुद्री स्नान को contraindicated नहीं है: तैरना और भी उपयोगी है, क्योंकि पानी में एक तरह का मालिश प्रभाव होता है। आप समुद्र में जा सकते हैं और सर्जरी के छह महीने या एक साल बाद तैर सकते हैं।

हम स्वास्थ्य के बारे में

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी कराने के बाद तीन महीने तक, आपको पांच किलो से अधिक वजन उठाने, लंबी सैर, सक्रिय खेलों से बचना चाहिए।

सर्जरी के बाद वर्ष के दौरान, भारी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है, विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों के तनाव से जुड़ा हुआ है। उन अभ्यासों को स्थगित करना आवश्यक है जो झुकने से जुड़े होते हैं, पैरों को एक प्रवण स्थिति से ऊपर उठाते हैं, अर्थात आप पेट की मांसपेशियों को एक बड़ा भार नहीं दे सकते। इससे पोस्टऑपरेटिव हर्निया का निर्माण हो सकता है।

लेकिन सुबह के व्यायाम, हल्के व्यायाम उपयोगी होते हैं, क्योंकि वे पाचन तंत्र के काम को सक्रिय करते हैं और पित्त के मार्ग की सुविधा प्रदान करते हैं। आप ऑपरेशन के बाद 1.5-2 महीने में इन्हें शुरू कर सकते हैं। बेशक, अगर आपको अच्छा लगता है। पित्त की भीड़ से निपटने में मदद करने के लिए चलने की भी सिफारिश की जाती है।

- आज काफी आम बीमारी है। कुछ संकेतों के तहत, पित्ताशय की थैली की सर्जरी को इसकी चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है। एक अंग को हटाने के लिए रोगी के आहार और गतिविधि के सख्त पालन के साथ शरीर की बाद की बहाली की आवश्यकता होती है।

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए संकेत

पित्त को हटाने के बाद डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

मानव पित्ताशय, अन्य स्तनधारियों की तरह, एक अंग है जो आने वाले पित्त को इकट्ठा करता है। दरअसल, यह लीवर का एनाटोमिकल पार्ट है।

• अनुचित पोषण;
• पेरिटोनियम के ट्यूमर;
• सदमा;
• जन्मजात वक्रता;
• उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएं(मधुमेह सहित)।

इन कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

1. कोलेलिथियसिस;
2. डिस्केनेसिया;

आधुनिक चिकित्सा पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए कई विकल्प प्रदान करती है, लेकिन कई परिस्थितियों में, केवल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- कोलेसिस्टेक्टोमी।

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए संकेत:

• कोलेसिस्टिटिस, कोलेस्टरोसिस और पित्त पथरी रोग की अन्य जटिलताएँ।
• चोलैंगाइटिस एक संक्रमण के परिणामस्वरूप पित्त नलिकाओं की सूजन है।
• कोलेडोकोलिथियसिस और पित्त पथरी रोग के अन्य रूप।
• कैल्सीफिकेशन मूत्राशय की दीवारों में कैल्शियम की मात्रा में एक महत्वपूर्ण कमी है।
• लगातार पीलिया।
• बेकिंग के कार्यों में गड़बड़ी और इसकी संरचना में बदलाव।
• पॉलीप्स।
• अंग वेध।

साथ ही, रोगी की स्थिति के आधार पर ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। अक्सर, सर्जरी के बारे में निर्णय तत्काल किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी का जीवन इस पर निर्भर करता है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है

आप पित्ताशय की थैली के बिना रह सकते हैं

कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। संभावित आवश्यकताओं की सूची में शामिल हैं:

1. दवा रोकना;
2. प्रक्रिया से 12 घंटे पहले खाना खाने से परहेज करना;
3. सर्जरी से पहले;
4. स्वच्छता प्रक्रियाएं।

पित्ताशय की थैली को हटाने का ऑपरेशन कई तरह से किया जाता है। हस्तक्षेप की डिग्री के आधार पर, पारंपरिक (खुले) एक्टोमी और लैप्रोस्कोपी के बीच अंतर किया जाता है।

पारंपरिक पित्ताशय की थैली की सर्जरी में पसलियों के नीचे के क्षेत्र में चीरे से निकाले जाने वाले अंग को निकालना शामिल होता है (4 से 10 सेमी लंबा)। मूत्राशय को आसन्न अंगों से अलग किया जाता है और हटा दिया जाता है। इसके बाद उसे पोस्टमॉर्टम के लिए भेजा जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन आसन्न संरचनाओं की पहचान करने के लिए जांच करता है संभावित विचलन... टांके लगाने से पहले कोलेजनोग्राफी की जाती है - एक्स-रे परीक्षाजहाजों में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ पित्त नलिकाओं की स्थिति। सभी जोड़तोड़ को पूरा करने के बाद, घाव पर टांके लगाए जाते हैं।

लैप्रोस्कोपी में रोगी के शरीर में न्यूनतम हस्तक्षेप शामिल होता है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में, कई पंचर बनाए जाते हैं, जिनका आकार 5 से 10 मिमी तक होता है। ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी के लिए उनमें से एक के माध्यम से एक लचीले तार पर एक कैमरा डाला जाता है।

जोड़तोड़ का उपयोग करके शेष पंचर के माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। पेट में इसकी सामग्री को वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए एक ट्यूब डाली जाती है।

इसे वाहिनी और संलग्न धमनियों से काट दिया जाता है और रोगी के शरीर से निकाल दिया जाता है। हटाने के दौरान, सभी क्षतिग्रस्त जहाजों को दागदार किया जाता है विद्युत का झटका... मूत्राशय को हटाने के बाद, उदर गुहा को एक एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है। पंचर को एक विशेष सामग्री या टांके के साथ सील कर दिया जाता है।

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। श्वसन गतिविधि तंत्र द्वारा समर्थित है कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े। यदि आवश्यक हो, तो सर्जन लैप्रोस्कोपी से बदल सकता है पारंपरिक तरीकावांछित क्षेत्र में चीरा लगाकर हटाना।

कोलेसिस्टेक्टोमी नीचे से किया जा सकता है, जब वाहिनी तक पहुंचना मुश्किल होता है, और गर्भाशय ग्रीवा से सामान्य पहुंच के साथ।

पुनर्वास अवधि

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद ठीक होने में थोड़ा समय लगता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में रोगी 3 दिनों तक अस्पताल में रहता है।

लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद पूर्ण पुनर्वास में लगभग एक सप्ताह का समय लगेगा, ओपन सर्जरी के बाद - एक महीने तक।

बिना दर्द के घूमने और खाने में सक्षम होने के बाद रोगी रोगी विभाग को छोड़ सकता है।

ज्यादातर मामलों में पश्चात की अवधि में आहार और आहार में बदलाव शामिल होता है। विशेष जिम्नास्टिक की भी सिफारिश की जाती है।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पुनर्वास कई चरणों में किया जाता है:

• अस्पताल में प्रारंभिक चरण ऑपरेशन और एनेस्थीसिया के परिणाम पास होने तक रहता है। मूत्राशय को हटाने के 3 दिन बाद, एक सर्जन की परीक्षा की आवश्यकता होती है। आपको एक और सप्ताह में नियुक्ति पर वापस आने की आवश्यकता है, और फिर दो के बाद।
• अस्पताल में देर से चरण को सिवनी क्षेत्र में पुनर्योजी प्रक्रियाओं की सक्रियता, श्वसन गतिविधि की बहाली, आवास की विशेषता है। पाचन तंत्रकाम की एक नई योजना के लिए।
• आउट पेशेंट चरण में पूर्ण रोगी पुनर्प्राप्ति शामिल है। रोगी अवलोकन की समाप्ति के 2 सप्ताह बाद, और फिर एक वर्ष बाद, रोगी को जैव रसायन और नैदानिक ​​अध्ययन के लिए रक्तदान करना चाहिए।
• ऑपरेशन के छह महीने बाद स्पा उपचार निर्धारित है। ऑपरेशन के एक साल बाद, आपको संचालित क्षेत्र से गुजरना होगा। संकेतों के आधार पर, मूत्राशय को हटाने के 2 सप्ताह बाद भी यह प्रक्रिया निर्धारित की जा सकती है।

दुर्लभ मामलों में, कुछ रोगियों में पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम होता है। यह निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. अवशिष्ट पत्थरों की उपस्थिति या उनका पुन: निर्माण।
2. पित्त नली के डिस्केनेसिया (लुमेन का उल्लंघन)।
3. विकसित विकृति के कारण उल्लंघन पूरी तरह से समाप्त नहीं हुए हैं।
4. हर्नियेशन।
5. जीर्ण जठरशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर।
6. लिम्फैडेनाइटिस।
7. हेपेटाइटिस, लीवर सिरोसिस।
8. खाद्य एलर्जी, आदि।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के नैदानिक ​​लक्षण इसके कारणों की विविधता के कारण काफी व्यापक हैं। यह भी शामिल है:

• शूल;
• दर्द सिंड्रोम;
• बाधक जाँडिस;
• कोलेस्टेसिस;
• आंत

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद की जटिलताओं को रूढ़िवादी द्वारा समाप्त कर दिया जाता है या शल्य चिकित्सा... पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप तकनीकी रूप से अधिक कठिन है और रोगी के स्वास्थ्य के लिए अधिक खतरनाक है। लेकिन आजकल इसका अभ्यास अधिक से अधिक किया जा रहा है, क्योंकि डॉक्टर इसे सबसे प्रभावी मानते हैं।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद शारीरिक गतिविधि पहले कुछ हफ्तों में contraindicated है। फिर, धीरे-धीरे, चिकित्सीय व्यायाम शुरू करना और दैनिक दिनचर्या में ताजी हवा में चलना आवश्यक है।

हमेशा नहीं, अफसोस, पित्त प्रणाली सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचना संभव है। लॉन्च किए गए फॉर्मरोग कभी-कभी अंग को हटाने के साथ समाप्त हो जाते हैं। कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकारों में से एक है जिसमें एक पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पित्ताशय की थैली को हटा दिया जाता है और पित्त नलिकाओं के बीच एनास्टोमोटिक लगाया जाता है। सामान्य जीवन शैली के पुनर्वास और बहाली की अवधि उन स्थितियों पर निर्भर करती है जिनके कारण ऑपरेशन हुआ, इसके कार्यान्वयन की विधि और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं। चिकित्सक इस प्रक्रिया में फिजियोथेरेपी अभ्यासों को बहुत महत्व देते हैं।

पित्ताशय की थैली को हटाने की विधि द्वारा संचालन को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• लैप्रोस्कोपिक प्रकार के कोलेसिस्टेक्टोमी;
• लैप्रोस्कोपिक ट्रांसवेजिनल कोलेसिस्टेक्टोमी नोट्स विधि के अनुसार;
• मिनिलैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी;
• सिंगल पोर्ट और एसआईएलएस तकनीक का उपयोग करके लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी।
• अलग से एक खुले कोलेसिस्टेक्टोमी के लायक (जटिलताओं के विकास के साथ प्रदर्शन किया, उदाहरण के लिए, पित्त पेरिटोनिटिस का विकास) और कोलेसिस्टोटॉमी।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी का मतलब है कि विशेष उपकरण का उपयोग करके, आप कम से कम ऊतक चीरे लगा सकते हैं। रोगी को एनेस्थीसिया में डुबोया जाता है, अंग तक पहुंचने के लिए दो या तीन चीरे लगाए जाते हैं, प्रत्येक का आकार लगभग एक सेंटीमीटर होता है। उनमें उपकरण डुबोए जाते हैं, जिनकी मदद से सर्जन ऑपरेशन करता है।

फिर पित्ताशय की थैली को एक विशेष बैग में डुबोया जाता है और नाभि में बंदरगाह के माध्यम से हटा दिया जाता है। चीरों को सुखाया जाता है, जल निकासी व्यवस्था को जगह में छोड़ दिया जाता है, और पट्टियाँ लगाई जाती हैं। इसके अलावा, रोगी मनाया जाता है। पेट की सर्जरी के बाद की तुलना में पुनर्वास प्रक्रिया बहुत आसान है।

खुले कोलेसिस्टेक्टोमी के साथ, पहुंच के लिए एक महत्वपूर्ण चीरा बनाया जाता है - 20 सेमी तक, यदि आवश्यक हो, तो इसे बढ़ाया जा सकता है। इस प्रकार के ऑपरेशन को आक्रामक माना जाता है, इसलिए इसके लिए संकेत जटिलताओं (पेरिटोनिटिस, गैंग्रीन) के विकास तक सीमित हैं। वसूली की अवधिलंबे समय के बाद।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है।

कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए, वे इस प्रकार हैं:

1. जटिलताओं के साथ क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसऔर अप्रभावी दवा से इलाज.
2. अप्रभावी रूढ़िवादी उपचारकब अत्यधिक कोलीकस्टीटीस.
3. पित्त पथरी रोग के साथ (जब रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है, पीलिया के मामले में, एक पत्थर के साथ वाहिनी के रुकावट के मामले में, अक्सर होता है निम्नलिखित लक्षण- सूजन, मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट, बार-बार दर्दपेट के दाहिने आधे हिस्से और पित्ताशय की थैली में दर्द का लक्षण)।
4. ट्यूमर नियोप्लाज्म के विकास के साथ (विशेषकर यदि पीलिया और पित्त नलिकाओं में रुकावट विकसित होती है)।
5. जन्मजात विकृतियों और हेपेटोबिलरी सिस्टम के विकास में विसंगतियों के साथ।

पश्चात की अवधि को पारंपरिक रूप से निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया गया है:

1. 1-2 दिन - जल्दी स्थिर।
2. 3-6 दिन - देर से स्थिर।
3. 1-3 वां महीना - आउट पेशेंट।
4. 7 वें और बाद के महीने - स्वास्थ्य रिसॉर्ट।

सबसे कठिन, निश्चित रूप से, ऑपरेशन के बाद पहले दिन हैं। एक क्लासिक ऑपरेशन में, हस्तक्षेप क्षेत्र में एडिमा संभव है, आसंजन गठन का एक महत्वपूर्ण जोखिम है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग का मोटर फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ है। लैप्रोस्कोपी के बाद ऐसी जटिलताएं कम स्पष्ट होती हैं। पाचन तंत्र में समस्याओं के अलावा, अक्सर कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं बाह्य श्वसनफेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के बाद और पेट की दीवार की व्यथा के कारण, जिसे पोस्टऑपरेटिव रोगी छोड़ना शुरू कर देता है। कभी-कभी इसी आधार पर निमोनिया हो जाता है। और इसलिए पुनर्वास उपायअस्पताल में रहते हुए शुरू किया जाना चाहिए।

पहला व्यायाम श्वास होना चाहिए: नाक से 15 गहरी सांसें और मुंह से तेज सांसें। दिन में यह श्वास व्यायाम 5-8 बार करना चाहिए।

यदि सर्जरी लैप्रोस्कोपिक थी, तो कुछ घंटों के बाद उठने की अनुमति दी जाएगी। इन निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए।

डाइट थेरेपी और ड्रग ट्रीटमेंट धीरे-धीरे अपना काम करेंगे। लेकिन पुनर्वास का अगला चरण, रोगी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, फिजियोथेरेपी अभ्यास होगा।

हम सैर के साथ कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू करते हैं।

फिजियोथेरेपी (व्यायाम चिकित्सा) उपचार, वसूली और रोकथाम के तरीकों में से एक है विभिन्न रोग, जो शारीरिक व्यायाम के विशेष रूप से चयनित परिसरों के उपयोग पर आधारित है और सही श्वास... पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, पोस्टऑपरेटिव रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, एक या दो महीने में शारीरिक गतिविधि (विभिन्न विशेष जिमनास्टिक अभ्यासों के रूप में) की अनुमति है। शुरुआत करने के लिए, डॉक्टर साधारण चलने की सलाह देते हैं। यदि रोगी सामान्य महसूस करता है, तो उन्हें लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के अगले दिन लिया जा सकता है। उनकी अवधि पहले कई मिनट हो सकती है, धीरे-धीरे समय बढ़ाने की जरूरत है, अंत में, इस तरह के उपयोगी अवकाश के लिए कम से कम आधा घंटा अलग रखना।

आउटडोर लंबी पैदल यात्रा के निम्नलिखित उद्देश्य हैं:

• लगभग सभी मांसपेशी समूहों के काम में शामिल करना;
• चयापचय की सक्रियता, पित्त के ठहराव की रोकथाम, इसके निर्वहन की बहाली;
• रक्त प्रवाह में सुधार, ऊतक पोषण, ऑक्सीकरण;
• जिगर का सामान्यीकरण (पित्त गठन सहित);
• नलिकाओं के काम का सामान्यीकरण;
• वजन घटाने (यदि कोई हो) अतिरिक्त पाउंड);
• के खिलाफ लड़ाई उदास अवस्थामूड में सुधार।

चलना शरीर को थोड़ा मजबूत करने और इसे आगे की शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार करने के लिए बनाया गया है।

व्यायाम चिकित्सीय व्यायामआप दिन में कम से कम आधा घंटा चलना शुरू करने के एक सप्ताह के भीतर शुरू कर सकते हैं। उपचार परिसर को सुबह सोने के बाद करने की सिफारिश की जाती है, जब शरीर ने आराम किया हो और रात के दौरान ताकत हासिल कर ली हो।

पाठ को तीन मिनट के छोटे वार्म-अप के साथ शुरू किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, जगह पर चलना, जबकि सांस लेना और शांत होना चाहिए। फिर आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

प्रारंभिक स्थिति आपकी पीठ के बल लेटी हुई है, जबकि पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं और पैर नितंबों के पास हैं:

1. प्रारंभिक स्थिति में, बाहों को शरीर के साथ बढ़ाया जाता है। साथ ही हम पेट को ऊपर उठाते हैं, सांस लेते हैं, फिर सांस छोड़ते हुए पेट को धीरे-धीरे नीचे करते हैं और जितना हो सके मांसपेशियों को आराम देते हैं। व्यायाम को चार बार दोहराएं।
2. अगला व्यायाम - हाथ धीरे-धीरे छाती की ओर बढ़ते हैं, एक सांस लेते हैं, फिर, साँस छोड़ते हुए, हम अपनी बाहों को शरीर के साथ उनकी मूल स्थिति में लौटाते हैं। भी चार बार दोहराएं।
3. घुटनों के किनारों तक धीमी गति से विस्तार। कम से कम पांच बार दोहराएं। आपको बाहर देखने की जरूरत है ताकि कोई न हो दर्द... ऐसा होने पर इस अभ्यास को बंद कर दें।
4. अपने हाथों को अपने कंधों पर रखें। जब कोहनियां ऊपर उठें तो सांस लें, सांस छोड़ते हुए कोहनियां नीचे करें। इसे कम से कम चार बार दोहराया जाना चाहिए।
5. अपनी कोहनी मोड़ें, उन पर ध्यान केंद्रित करें। सांस लेते हुए एड़ियों को ऊपर उठाएं और सांस छोड़ते हुए उन्हें नीचे करें। चार बार दोहराएं।
6. छाती के सामने, आपको सीधे फैला हुआ हाथ उठाने की जरूरत है, एक सांस लें। साँस छोड़ते पर, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। पांच से छह बार दोहराएं।
7. धीरे-धीरे दाहिने मुड़े हुए घुटने को पेट के पास ले आएं, सांस लें। साँस छोड़ने पर, हम प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं (पैर फर्श पर मुड़े हुए होते हैं)। व्यायाम को अगली सांस पर बाएं पैर से दोहराएं। प्रत्येक पैर के साथ कम से कम तीन बार दोहराएं। सुनिश्चित करें कि कोई दर्द नहीं है। यदि वे होते हैं, तो इस अभ्यास को करना बंद कर दें, सलाह दी जाती है कि डॉक्टर को सूचित करें। व्यायाम समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
8. हाथों को "लॉक" स्थिति में लाने की आवश्यकता है। फिर इसे अपने सिर के ऊपर उठाएं, सांस लें। साँस छोड़ने पर, नीचे। साँस छोड़ने पर, हम मांसपेशियों को आराम देते हैं। पांच बार दोहराएं।
9. हम श्वास को बहाल करते हैं। चार बार धीरे-धीरे और शांति से अंदर और बाहर सांस लें। अंत में श्वसन गतिआपको सभी मांसपेशियों की अधिकतम छूट प्राप्त करने की आवश्यकता है।
10. हम अपनी बाहों को मोड़ते हैं कोहनी के जोड़... हम उन पर और सिर पर भरोसा करते हैं। हम सांस लेते हैं और धीरे-धीरे छाती को ऊपर उठाते हैं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, हम भी इसे धीरे-धीरे कम करते हैं। तीन बार दोहराएं।
11. उसी समय धीरे-धीरे आपको अपने हाथों और पैरों को ऊपर उठाने की जरूरत है। श्वास लें, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, इसे धीरे-धीरे नीचे करें। ध्यान से प्रदर्शन करें। सुनिश्चित करें कि पेट की मांसपेशियां अधिक तनावग्रस्त और दर्दनाक नहीं हैं। आपको इसे पांच से छह बार दोहराने की जरूरत है।
12. सांस लेते हुए, अपनी सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं, अपने ब्रश से हिलाएं। साँस छोड़ने पर, नीचे। व्यायाम को छह बार दोहराएं।
13. पैर सीधा होने पर पैर के अंगूठे को फैलाने की कोशिश करते हुए व्यायाम "साइकिल" करें। श्वास मनमाना है, यहाँ तक कि।

आपको सावधान रहने और याद रखने की भी आवश्यकता है कि आपको पेट की मांसपेशियों को अधिभारित नहीं करना चाहिए, खासकर प्रारंभिक पश्चात की अवधि में। इससे पोस्टऑपरेटिव हर्निया का विकास हो सकता है।

एक विशेष पट्टी पहनना आवश्यक हो सकता है (विशेषकर यदि आप अधिक वजन वाले हैं)। बिस्तर से उठे बिना, जागने के तुरंत बाद, बिस्तर पर लेटते समय आपको इसे सही ढंग से तैयार करने की आवश्यकता है। और सोने से ठीक पहले शूट करना, लेटना भी। सर्जरी के छह महीने बाद ही झुकना, शरीर को उठाना या पीठ के बल टांगों को उठाना चाहिए।

प्रारंभिक स्थिति - खड़े, पीठ सीधी, हाथ शरीर के साथ या बेल्ट पर, पैर अलग कंधे-चौड़ाई अलग:

1. हम अपनी सीधी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं, शरीर को भुजाओं की ओर मोड़ते हैं। इस मामले में, हम एक साथ मोड़ के साथ श्वास लेते हैं, और प्रारंभिक स्थिति में श्वास छोड़ते हैं। आप पार्श्व धड़ मोड़ भी कर सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि प्रेस का ध्यान रखना आवश्यक है।
2. अपने हाथों से कुर्सी के पीछे झुकें, अपने पैर को पीछे और बगल में ले जाएं। फिर दूसरे पैर से दोहराएं। श्वास सम है, शांत है। पांच बार दोहराएं।
3. फर्श की सतह के समानांतर, अपनी सीधी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएँ। गोलाकार गति का वर्णन करने के लिए इन सीधी भुजाओं का उपयोग करें।
4. हम अपने हाथों को अपने कंधों पर रखते हैं, गोलाकार घुमाते हैं कंधे का जोड़... घुमाएँ प्रत्येक दिशा में चार मायने रखता है - आगे और पीछे। श्वास मुक्त है, यहाँ तक कि। दस बार दोहराएं।
5. अपनी बाहों को कोहनी के जोड़ों पर मोड़ें, उन्हें कमर पर रखें। फिर, एक गहरी सांस के साथ, हम अपनी कोहनी को पीछे ले जाते हैं, और जब हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं, तो हम साँस छोड़ते हैं। दस बार दोहराएं।

हम बैठकर कुछ व्यायाम करते हैं:

1. प्रारंभिक स्थिति - एक कुर्सी पर बैठे, अपनी पीठ को पीठ के बल झुकें, अपने हाथों से सीट को पकड़ें। हम गहरी सांस लेते हैं, फिर सांस छोड़ते हुए अपने हाथों और पैरों पर झुकते हुए धीरे-धीरे अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं। नीचे उतरो, आराम करो। पांच बार दोहराएं।
2. फर्श पर बैठकर, पैर अलग-अलग फैले होने चाहिए, जबकि हाथ शरीर के साथ मुक्त हों। गहरी सांस लेने के बाद पैरों को मोड़कर मोड़ लें।

कई रोगी इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद कैसे रहें। क्या उनका जीवन उतना ही परिपूर्ण होगा, या वे विकलांग होने के लिए अभिशप्त हैं? क्या पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद पूर्ण वसूली संभव है? हमारे शरीर में कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं, लेकिन वे सभी सशर्त रूप से विभाजित हैं जिनके बिना आगे अस्तित्व असंभव है और जिनके अभाव में शरीर कार्य कर सकता है

जिस प्रक्रिया से पित्ताशय की थैली को हटाया जाता है वह एक मजबूर प्रक्रिया है, यह पत्थरों के गठन और शरीर में खराबी का परिणाम है, जिसके बाद पित्ताशय की थैली सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती है। पित्ताशय की थैली में दिखाई देने वाली पथरी क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के कारण बनने लगती है।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद आहार पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम को रोकेगा।

कर सकना:		यह निषिद्ध है:
गेहूं और राई की रोटी(कल का);	रोटी और बेकरी उत्पाद	मक्खन का आटा;
कोई भी दलिया, विशेष रूप से दलिया और एक प्रकार का अनाज; पास्ता, नूडल्स;	अनाज और पास्ता
दुबला मांस (बीफ, चिकन, टर्की, खरगोश) उबला हुआ, बेक्ड या स्टीम्ड: मीटबॉल, पकौड़ी, स्टीम कटलेट;	मांस	वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा) और मुर्गी (हंस, बत्तख);
उबली हुई कम वसा वाली मछली;	एक मछली	तली हुई मछली;
अनाज, फल, डेयरी सूप; कमजोर शोरबा (मांस और मछली); बोर्स्ट, गोभी का सूप, शाकाहारी;	सूप	मछली और मशरूम शोरबा;
पनीर, केफिर, लैक्टिक एसिड उत्पाद; हल्का पनीर (संसाधित सहित);	दूध के उत्पाद
मक्खन की सीमित मात्रा; वनस्पति तेल(सूरजमुखी, मक्का, जैतून) - प्रति दिन 20-30 ग्राम;	वसा	पशु वसा;
उबली हुई, बेक की हुई और कच्ची रूप में कोई भी सब्जी; फल और जामुन (खट्टे वाले को छोड़कर), कच्चे और उबले हुए;	सब्जियां और फल	पालक, प्याज, मूली, मूली, क्रैनबेरी;
पटाखा;	हलवाई की दुकान	केक, क्रीम, आइसक्रीम; कार्बोनेटेड ड्रिंक्स; चॉकलेट;
	नाश्ता, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ
सब्जी और फलों का रस; खाद, जेली, गुलाब का काढ़ा	पेय	मादक पेय; कडक चाय; कड़क कॉफ़ी
Essentuki नंबर 4, नंबर 17, स्मिरनोव्स्काया, स्लाव्यानोव्स्काया, सल्फेट नारज़न 100-200 मिली गर्म (40-45 °) दिन में 3 बार भोजन से 30-60 मिनट पहले	शुद्ध पानी

पश्चात की अवधि - अस्पताल में रहना।

सामान्य सीधी लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद, ऑपरेटिंग रूम से रोगी गहन देखभाल इकाई में प्रवेश करता है, जहां वह एनेस्थीसिया की स्थिति से पर्याप्त वसूली की निगरानी के लिए पोस्टऑपरेटिव अवधि के अगले 2 घंटे बिताता है। सहवर्ती विकृति या रोग और सर्जरी की विशेषताओं की उपस्थिति में, गहन देखभाल इकाई में रहने की अवधि बढ़ाई जा सकती है। फिर रोगी को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसे निर्धारित प्राप्त होता है पश्चात उपचार... ऑपरेशन के बाद पहले 4-6 घंटों के दौरान, रोगी को शराब नहीं पीनी चाहिए और न ही बिस्तर से उठना चाहिए। ऑपरेशन के बाद अगले दिन की सुबह तक, आप बिना गैस के सादा पानी पी सकते हैं, 1-2 घूंट के हिस्से में हर 10-20 मिनट में 500 मिलीलीटर तक की कुल मात्रा के साथ। ऑपरेशन के 4-6 घंटे बाद मरीज उठ सकता है। आपको धीरे-धीरे बिस्तर से उठना चाहिए, पहले तो थोड़ी देर बैठें, और कमजोरी और चक्कर न आने पर आप उठकर बिस्तर के चारों ओर घूम सकते हैं। चिकित्सा कर्मियों की उपस्थिति में पहली बार उठने की सिफारिश की जाती है (लंबे समय तक रहने के बाद क्षैतिज स्थितिऔर दवाओं की कार्रवाई के बाद, ऑर्थोस्टेटिक पतन संभव है - बेहोशी)।

ऑपरेशन के अगले दिन, रोगी स्वतंत्र रूप से अस्पताल में घूम सकता है, तरल भोजन लेना शुरू कर सकता है: केफिर, दलिया, आहार सूप और जा सकते हैं सामान्य व्यवस्थापीने के तरल पदार्थ। सर्जरी के बाद पहले 7 दिनों में, किसी भी मादक पेय, कॉफी का सेवन करना सख्त मना है। कडक चाय, चीनी, चॉकलेट, मिठाई, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के साथ पेय। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पहले दिनों में रोगी के पोषण में शामिल हो सकते हैं दुग्ध उत्पाद: कम वसा वाला पनीर, केफिर, दही; पानी पर दलिया (दलिया, एक प्रकार का अनाज); केले, पके हुए सेब; मसले हुए आलू, सब्जी सूप; उबला हुआ मांस: दुबला मांस या चिकन स्तन।

पश्चात की अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम में, ऑपरेशन के अगले दिन उदर गुहा से जल निकासी हटा दी जाती है। जल निकासी को हटाना एक दर्द रहित प्रक्रिया है, इसे ड्रेसिंग के दौरान किया जाता है और इसमें कुछ सेकंड लगते हैं।

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए सर्जरी के बाद युवा रोगियों को सर्जरी के अगले दिन घर भेजा जा सकता है, बाकी मरीज आमतौर पर 2 दिनों के लिए अस्पताल में होते हैं। जब आपको छुट्टी दे दी जाती है, तो आपको एक बीमार छुट्टी (यदि आपको एक की आवश्यकता हो) और इनपेशेंट कार्ड से एक उद्धरण दिया जाएगा, जो आपके निदान और ऑपरेशन की बारीकियों के साथ-साथ आहार पर सिफारिशों की रूपरेखा तैयार करेगा, शारीरिक गतिविधिऔर दवा उपचार। रोगी के अस्पताल में रहने की अवधि के लिए और छुट्टी के बाद 3 दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी जारी की जाती है, जिसके बाद इसे पॉलीक्लिनिक के सर्जन द्वारा बढ़ाया जाना चाहिए।

पश्चात की अवधि ऑपरेशन के बाद पहला महीना है।

ऑपरेशन के बाद पहले महीने में, शरीर के कार्य और सामान्य स्थिति बहाल हो जाती है। चिकित्सा सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन स्वास्थ्य की पूर्ण वसूली की कुंजी है। पुनर्वास के मुख्य क्षेत्र व्यायाम आहार, आहार, दवा उपचार और घाव की देखभाल के अनुपालन हैं।

व्यायाम आहार का अनुपालन।

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप ऊतक की चोट, संज्ञाहरण के साथ होता है, जिसके लिए शरीर की बहाली की आवश्यकता होती है। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद सामान्य पुनर्वास अवधि 7 से 28 दिन (रोगी की गतिविधि की प्रकृति के आधार पर) होती है। इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन के 2-3 दिन बाद, रोगी संतोषजनक महसूस करता है और स्वतंत्र रूप से चल सकता है, सड़क पर चल सकता है, यहां तक ​​कि कार भी चला सकता है, हम घर पर रहने और ऑपरेशन के बाद कम से कम 7 दिनों तक काम पर नहीं जाने की सलाह देते हैं। जो शरीर के ठीक होने के लिए आवश्यक है... इस समय, रोगी को कमजोरी, थकान में वृद्धि महसूस हो सकती है।

सर्जरी के बाद, 1 महीने की अवधि के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है (3-4 किलोग्राम से अधिक वजन न उठाएं, शारीरिक व्यायाम को बाहर करें जिसमें पेट की मांसपेशियों के तनाव की आवश्यकता होती है)। यह सिफारिश पेट की दीवार के मस्कुलो-एपोन्यूरोटिक परत के निशान की प्रक्रिया के गठन की ख़ासियत के कारण है, जो सर्जरी के क्षण से 28 दिनों के भीतर पर्याप्त ताकत तक पहुंच जाती है। ऑपरेशन के 1 महीने बाद, शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

आहार।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के 1 महीने बाद तक डाइटिंग की आवश्यकता होती है। शराब, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट, वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए, मसालेदार भोजन को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। नियमित भोजनदिन में 4-6 बार। नए खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाना चाहिए, ऑपरेशन के 1 महीने बाद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिश पर आहार प्रतिबंधों को हटाना संभव है।

चिकित्सा उपचार।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद, आमतौर पर न्यूनतम चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद दर्द सिंड्रोम आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन कुछ रोगियों को 2-3 दिनों के लिए एनाल्जेसिक के उपयोग की आवश्यकता होती है। आमतौर पर ये केतन, पैरासिटामोल, एटोल-फोर्ट होते हैं।

कुछ रोगियों में, 7-10 दिनों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा या ड्रोटावेरिन, बसकोपैन) का उपयोग करना संभव है।

ursodeoxycholic एसिड की तैयारी (Ursofalk) लेने से पित्त की लिथोजेनेसिटी में सुधार होता है, संभव माइक्रोकोलेलिथियसिस को समाप्त करता है।

एक व्यक्तिगत खुराक में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवाओं को सख्ती से किया जाना चाहिए।

पश्चात घाव की देखभाल।

अस्पताल में, उपकरण डालने वाले स्थानों पर स्थित पोस्टऑपरेटिव घावों पर विशेष स्टिकर लगाए जाएंगे। Tegaderm स्टिकर (वे एक पारदर्शी फिल्म की तरह दिखते हैं), मेडिपोर स्टिकर (प्लास्टर .) में स्नान करना संभव है गोरा) स्नान करने से पहले हटा दिया जाना चाहिए। सर्जरी के 48 घंटे बाद से शॉवर लिया जा सकता है। सीम पर पानी डालना contraindicated नहीं है, लेकिन आपको घावों को जैल या साबुन से नहीं धोना चाहिए और वॉशक्लॉथ से रगड़ना चाहिए। स्नान करने के बाद, घावों को 5% आयोडीन समाधान (या तो बीटाडीन समाधान, या शानदार हरा, या 70% एथिल अल्कोहल) के साथ चिकनाई की जानी चाहिए। घावों का इलाज खुली विधि से किया जा सकता है, बिना पट्टियों के। टांके हटाए जाने तक और टांके हटाए जाने के बाद 5 दिनों तक पूल और तालाबों में स्नान या तैरना प्रतिबंधित है।

लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद टांके सर्जरी के 7-8 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, टांके एक डॉक्टर या एक ड्रेसिंग नर्स द्वारा हटा दिए जाते हैं, और प्रक्रिया दर्द रहित होती है।

कोलेसिस्टेक्टोमी की संभावित जटिलताओं।

किसी भी ऑपरेशन के साथ अवांछनीय प्रभाव और जटिलताएं हो सकती हैं। कोलेसिस्टेक्टोमी की किसी भी तकनीक के बाद जटिलताएं संभव हैं।

घावों से जटिलताएं।

यह चमड़े के नीचे के रक्तस्राव (चोट) हो सकते हैं जो 7-10 दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं। विशिष्ट सत्कारकी आवश्यकता नहीं है।

घाव के आसपास की त्वचा का लाल होना, घाव के क्षेत्र में दर्दनाक सील का दिखना हो सकता है। यह अक्सर घाव के संक्रमण से जुड़ा होता है। ऐसी जटिलताओं की निरंतर रोकथाम के बावजूद, घाव के संक्रमण की आवृत्ति 1-2% है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। देर से उपचार से घावों का दमन हो सकता है, जिसके लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है स्थानीय संज्ञाहरण(एक उत्सव के घाव का क्षत-विक्षत) बाद में ड्रेसिंग और संभावित एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ।

इस तथ्य के बावजूद कि हमारे क्लिनिक में आधुनिक उच्च-गुणवत्ता और उच्च तकनीक वाले उपकरणों और आधुनिक सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है, जिसमें घावों को कॉस्मेटिक टांके के साथ सुखाया जाता है, 5-7% रोगियों में हाइपरट्रॉफिक या केलोइड निशान बन सकते हैं। यह जटिलता से जुड़ी है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी के ऊतक की प्रतिक्रियाएं और, यदि रोगी कॉस्मेटिक परिणाम से असंतुष्ट है, तो उसे विशेष उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

0.1-0.3% रोगियों में, ट्रोकार घावों के स्थानों में हर्निया विकसित हो सकता है। यह जटिलता अक्सर सुविधाओं से जुड़ी होती है संयोजी ऊतकरोगी और लंबी अवधि में सर्जिकल सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

उदर गुहा से जटिलताएं।

बहुत कम ही, उदर गुहा से जटिलताएं संभव होती हैं, जिसके लिए बार-बार हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है: या तो अल्ट्रासोनोग्राफी के नियंत्रण में न्यूनतम इनवेसिव पंचर, या बार-बार लैप्रोस्कोपी, या यहां तक ​​कि लैपरोटॉमी (खुले पेट के ऑपरेशन)। ऐसी जटिलताओं की आवृत्ति 1: 1000 ऑपरेशन से अधिक नहीं होती है। यह इंट्रा-पेट से रक्तस्राव, हेमटॉमस, उदर गुहा में प्युलुलेंट जटिलताएं (सबहेपेटिक, सबफ्रेनिक फोड़े, यकृत फोड़े, पेरिटोनिटिस) हो सकता है।

अवशिष्ट कोलेडोकोलिथियसिस।

आंकड़ों के अनुसार, पित्त पथरी के 5 से 20% रोगियों में पित्त नलिकाओं (कोलेडोकोलिथियसिस) में सहवर्ती पथरी भी होती है। प्रीऑपरेटिव अवधि में किए गए परीक्षाओं के परिसर का उद्देश्य इस तरह की जटिलता की पहचान करना और उपचार के पर्याप्त तरीकों को लागू करना है (यह प्रतिगामी पेपिलोस्फिन्टेरोटॉमी हो सकता है - सर्जरी से पहले आम पित्त नली के मुंह का एंडोस्कोपिक विच्छेदन, या पित्त नलिकाओं के अंतःक्रियात्मक संशोधन के साथ) कैलकुली को हटाना)। दुर्भाग्य से, कोई भी प्रीऑपरेटिव डायग्नोस्टिक और इंट्राऑपरेटिव असेसमेंट मेथड स्टोन का पता लगाने में 100% प्रभावी नहीं है। 0.3-0.5% रोगियों में, सर्जरी से पहले और दौरान पित्त नलिकाओं में पत्थरों का पता नहीं लगाया जा सकता है और पश्चात की अवधि में जटिलताओं का कारण बन सकता है (जिनमें से सबसे आम प्रतिरोधी पीलिया है)। इस तरह की जटिलता की घटना के लिए एक एंडोस्कोपिक (पेट और ग्रहणी में मुंह के माध्यम से डाले गए गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोप की मदद से) हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - पित्त नलिकाओं के प्रतिगामी पैपिलोस्फिनक्टोमी और ट्रांसपैपिलरी स्वच्छता। असाधारण मामलों में, बार-बार लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी संभव है।

पित्त रिसाव।

पश्चात की अवधि में जल निकासी के माध्यम से पित्त का बहिर्वाह 1: 200-1: 300 रोगियों में होता है, अक्सर यह यकृत पर पित्ताशय की थैली से पित्त की रिहाई का परिणाम होता है और 2 के बाद अपने आप बंद हो जाता है। 3 दिन। इस जटिलता के लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, जल निकासी के साथ पित्त रिसाव भी पित्त नलिकाओं को नुकसान का एक लक्षण हो सकता है।

पित्त नलिकाओं को नुकसान।

पित्त नलिकाओं को नुकसान लैप्रोस्कोपिक सहित सभी प्रकार के कोलेसिस्टेक्टोमी में सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। पारंपरिक ओपन सर्जरी में, 1500 ऑपरेशनों में से 1 में पित्त नली की गंभीर चोटों की घटना थी। लैप्रोस्कोपिक तकनीक के विकास के शुरुआती वर्षों में, इस जटिलता की घटना तीन गुना - 1: 500 तक ऑपरेशन, हालांकि, सर्जनों के अनुभव और प्रौद्योगिकी के विकास के विकास के साथ, यह प्रति 1000 ऑपरेशन में 1 के स्तर पर स्थिर हो गया। . इस समस्या पर एक प्रसिद्ध रूसी विशेषज्ञ, एडुआर्ड इज़राइलेविच गैल्परिन ने 2004 में लिखा था: "... न तो बीमारी की अवधि, न ही ऑपरेशन की प्रकृति (तत्काल या नियोजित), न ही वाहिनी का व्यास, और यहां तक ​​कि सर्जन का पेशेवर अनुभव नलिकाओं को नुकसान की संभावना को प्रभावित नहीं करता है ..."। ऐसी जटिलता की घटना के लिए बार-बार सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और लंबी अवधिपुनर्वास।

दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

ट्रेंड आधुनिक दुनियाजनसंख्या की एलर्जी में वृद्धि हो रही है, इसलिए, दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया (अपेक्षाकृत हल्के के रूप में - पित्ती, एलर्जी जिल्द की सूजन) और अधिक गंभीर (एंजियोएडेमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा) इस तथ्य के बावजूद कि हमारे क्लिनिक में, दवाएं निर्धारित करने से पहले, एलर्जी संबंधी परीक्षण किए जाते हैं, हालांकि, की घटना एलर्जीयह संभव है कि अतिरिक्त दवा उपचार की आवश्यकता हो। कृपया, यदि आप किसी भी दवा के प्रति अपनी व्यक्तिगत असहिष्णुता के बारे में जानते हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें।

थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं।

शिरापरक घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता किसी भी सर्जरी की जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हैं। इसीलिए इन जटिलताओं की रोकथाम पर बहुत ध्यान दिया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित जोखिम की डिग्री के आधार पर, आपके लिए निवारक उपाय निर्धारित किए जाएंगे: बैंडिंग निचले अंग, कम आणविक भार हेपरिन की शुरूआत।

गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना।

कोई भी, यहां तक ​​कि न्यूनतम इनवेसिव, ऑपरेशन शरीर के लिए तनावपूर्ण है, और गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की उत्तेजना को भड़का सकता है। इसलिए, इस तरह की जटिलता के जोखिम वाले रोगियों में, पश्चात की अवधि में एंटीअल्सर दवाओं के साथ प्रोफिलैक्सिस करना संभव है।

इस तथ्य के बावजूद कि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप में जटिलताओं का एक निश्चित जोखिम होता है, हालांकि, ऑपरेशन से इनकार करने या देरी करने से गंभीर बीमारी या जटिलताओं के विकास का जोखिम भी होता है। इस तथ्य के बावजूद कि क्लिनिक के डॉक्टर संभावित जटिलताओं की रोकथाम पर बहुत ध्यान देते हैं, रोगी इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोलेसिस्टेक्टोमी को योजनाबद्ध तरीके से करना, रोग के गैर-प्रारंभिक रूपों के साथ, ऑपरेशन के सामान्य पाठ्यक्रम और पश्चात की अवधि से अवांछित विचलन का बहुत कम जोखिम होता है। रोगी की जिम्मेदारी कड़ाई से पालनआहार और डॉक्टरों की सिफारिशें।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद दीर्घकालिक पुनर्वास।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद अधिकांश रोगी उन लक्षणों से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं जो उन्हें चिंतित करते हैं और ऑपरेशन के 1-6 महीने बाद सामान्य जीवन में लौट आते हैं। यदि पाचन तंत्र के अन्य अंगों से सहवर्ती विकृति की शुरुआत से पहले कोलेसिस्टेक्टोमी समय पर किया जाता है, तो रोगी बिना किसी प्रतिबंध के खा सकता है (जो सही की आवश्यकता को नकारता नहीं है) पौष्टिक भोजन), अपने आप को शारीरिक गतिविधि में सीमित न करें, विशेष दवाएं न लें।

यदि रोगी पहले ही विकसित हो चुका है सहवर्ती रोगविज्ञानपाचन तंत्र से (जठरशोथ, पुरानी अग्नाशयशोथ, डिस्केनेसिया) इस विकृति को ठीक करने के लिए उसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको जीवनशैली, आहार, आहार संबंधी विशेषताएंपोषण और, यदि आवश्यक हो, दवा उपचार।

इन्ना लावरेंको

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पित्ताशय की थैली में पत्थरों के साथ, डॉक्टरों के पास कोलेसिस्टेक्टोमी नामक एक शल्य प्रक्रिया का सहारा लेने के लिए पर्याप्त है, जिसका सार इस अंग को निकालना है।

कई मरीज़ जिन्हें या तो संकेत दिया गया है या पहले से ही इस तरह के ऑपरेशन से गुजर चुके हैं, इस सवाल में रुचि रखते हैं: "क्या पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद खेल के लिए जाना संभव है, और इस तरह के हस्तक्षेप के बाद किन शारीरिक गतिविधियों की अनुमति है?" यहां यह समझा जाना चाहिए कि इस महत्वपूर्ण अंग में पत्थरों की उपस्थिति शारीरिक गतिविधि को सीमित करती है, क्योंकि यह उच्च स्तरगठित पत्थरों की गति पैदा करने और जटिलताओं को भड़काने में सक्षम है (उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली में एक पत्थर पित्त नली को अवरुद्ध कर सकता है), जिसके बाद कोलेसिस्टेक्टोमी अपरिहार्य हो जाता है। हालांकि, इस महत्वपूर्ण अंग को हटाने के बाद भी, जोरदार शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन उनकी तीव्रता क्या होनी चाहिए और क्या पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद खेल उपलब्ध होंगे - हम इस लेख में इसका पता लगाएंगे।

पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं में पत्थरों के प्रकट होने का मुख्य कारण शरीर में सामान्य प्रवाह का उल्लंघन है। चयापचय प्रक्रियाएंजिस पर परिवर्तन रासायनिक संरचनापित्ताशय की थैली की दीवारों की सूजन और उसमें पित्त के ठहराव के कारण पित्त।

इन मामलों में, इस यकृत स्राव के कुछ घटक (उदाहरण के लिए, कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन) अवक्षेपित होते हैं (इसे पित्त कीचड़ कहा जाता है), जो पत्थरों के निर्माण का आधार है। इस तरह के विकृति, एक नियम के रूप में, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया से जुड़े होते हैं, जो अनुचित आहार, शराब के दुरुपयोग और अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के कारण होता है।

सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करके पित्त के ठहराव को रोका जा सकता है, क्योंकि आंदोलन ऐसी प्रक्रियाओं को होने से रोकता है।

इसके बाद यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण शरीरहटा दिया जाएगा, और पित्त पित्त पथ में जमा होना शुरू हो जाएगा। चूंकि पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति आपको तथाकथित यकृत शूल की उपस्थिति से डरने की अनुमति नहीं देती है, सिवाय इसके कि विशेष आहाररोगियों के लिए कुछ शारीरिक गतिविधियों की सिफारिश की जाती है (बेशक, अगर ऑपरेशन से कोई जटिलता नहीं हुई)।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पुनर्वास अवधि के मुख्य चरण

सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप को दो तरीकों से किया जाता है: शास्त्रीय पेट की सर्जरीऔर लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप। पश्चात की वसूली की अवधि सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि किस तकनीक को लागू किया गया था।

पारंपरिक तकनीक, जिसे लैपरोटॉमी कहा जाता है, में पेट के दाहिने हिस्से में काफी बड़े चीरे के माध्यम से इस आंतरिक अंग को निकालना शामिल है, और लैप्रोस्कोपी की तुलना में बहुत अधिक दर्दनाक है। मूल रूप से, ऐसे ऑपरेशन तब किए जाते हैं जब तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है या जब रोगी के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी को contraindicated है। किसी भी पेट के हस्तक्षेप के साथ, पित्ताशय की थैली के लैपरोटॉमी का तात्पर्य पुनर्वास की काफी लंबी अवधि और शारीरिक गतिविधि पर गंभीर प्रतिबंध है।

इस समय इस अंग को हटाने का मुख्य तरीका लैप्रोस्कोपी है, क्योंकि यह बहुत कम दर्दनाक है, और आपको इसके जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। पश्चात की जटिलताओंगुहा हस्तक्षेप की विशेषता।

इस तकनीक का सार एक विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके उदर गुहा में छोटे (1 सेंटीमीटर से कम) पंचर के माध्यम से अंग को निकालना है। इस प्रकार, आसपास के अंगों और ऊतकों को व्यावहारिक रूप से कोई चोट नहीं लगती है, जिसका अर्थ है कि वसूली का समय काफी कम हो जाता है (पारंपरिक गुहा हस्तक्षेप की तुलना में)।

पुनर्वास के मुख्य चरण

चरणों पुनर्वास अवधि:

• अस्पताल में रहने का प्रारंभिक चरण। यह ऑपरेशन के बाद पहले दो दिनों तक रहता है। इस स्तर पर, हस्तक्षेप और सामान्य संज्ञाहरण के सभी परिणाम यथासंभव प्रकट होते हैं;
• अस्पताल के देर से चरण। पित्ताशय की थैली की लैप्रोस्कोपी के बाद, यह चरण तीन से छह दिनों तक रहता है, और इसके लैपरोटॉमी के बाद यह दो सप्ताह तक पहुंच जाता है। इस स्तर पर, श्वसन प्रणाली को पुनर्जीवित किया जाता है, पाचन तंत्रअपने लिए कार्य करने की नई परिस्थितियों के अनुकूल होना शुरू हो जाता है, साथ ही शरीर के संचालित भाग में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की सक्रियता भी होती है;
• एक आउट पेशेंट क्लिनिक में पुनर्वास का चरण। एक नियम के रूप में, यह एक से तीन महीने तक रहता है (हस्तक्षेप की विधि के आधार पर)। इस समय के दौरान, पाचन और श्वसन तंत्र महत्वपूर्ण रूप से सक्रिय होते हैं, और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है;
• स्पा उपचार का चरण। डॉक्टर विशेष सैनिटोरियम में उनके स्वास्थ्य में सुधार के लिए छह महीने (लैपरोटॉमी के बाद आठ महीने) की सलाह देते हैं।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद व्यायाम

लैप्रोस्कोपी के एक महीने बाद और लैपरोटॉमी के दो महीने बाद, यदि रोगी सामान्य महसूस करता है, तो पूल में जाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

तैरना (बढ़ी हुई खेल गतिविधि के बिना) उदर गुहा की कोमल मालिश का एक उत्कृष्ट विकल्प है।

इस तरह की शारीरिक गतिविधि पित्त के ठहराव के जोखिम को कम करती है और आपको शरीर के ऊतकों को बहुत आवश्यक ऑक्सीजन के साथ बेहतर ढंग से समृद्ध करने की अनुमति देती है। सामान्य ऊतक ऑक्सीजन संतृप्ति चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता को बढ़ाता है, यकृत और संपूर्ण पित्त प्रणाली को सामान्य करता है। इस तरह के चलने के तरीकों में से एक तथाकथित नॉर्डिक चलना है, जो स्की डंडे का उपयोग करके मध्यम गति से होता है।

किसी भी मामले में, वर्तमान शारीरिक गतिविधि का स्तर केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, और आपको यहां स्वयं प्रयोग नहीं करना चाहिए।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में, आपको सक्रिय खेल छोड़ना होगा (यहां तक ​​​​कि तेज दौड़ने की भी सिफारिश नहीं की जाती है), क्योंकि इस समय गंभीर दर्द सिंड्रोम का उच्च जोखिम होता है। इसके अलावा, इस समय वजन उठाना असंभव है, क्योंकि यह पोस्टऑपरेटिव निशान के सामान्य गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

श्वास व्यायाम

चलते समय आपको अपनी सांसों पर पूरा ध्यान देने की जरूरत है।

एक त्वरित साँस छोड़ना इस तथ्य की ओर जाता है कि डायाफ्राम यकृत पर थोड़ा दबाव डालता है, और इससे पित्त और रक्त की रिहाई को बढ़ावा मिलता है। इतना स्वाभाविक श्वास मालिशयह अंग दिन में बीस से चालीस मिनट तक लीवर की कार्यक्षमता को काफी बढ़ा सकता है।

इस तरह के साँस लेने के व्यायाम (गहरी साँस लेना / तेजी से पूर्ण साँस छोड़ना) का अभ्यास न केवल चलते समय किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप प्रतिदिन निम्नलिखित श्वास व्यायाम करें:

• अपनी खुली हथेलियों को अपने पेट से कसकर दबाएं ताकि आपके अंगूठे निचली पसलियों को छू सकें;
• धीमी गहरी सांस लें; जबकि छाती नहीं उठनी चाहिए, और पेट, इसके विपरीत, जितना संभव हो उतना हवा से भरा होना चाहिए;
• दो से तीन सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखें;
• अपने पेट में खींचते समय जोर से सांस छोड़ें।

इस तरह के जिम्नास्टिक को खाली पेट दिन में दो से तीन बार करना चाहिए। प्रत्येक प्रक्रिया में दो से चार श्रृंखलाएं होनी चाहिए, जिनमें से प्रत्येक में तीन से चार चक्र होने चाहिए। एक चक्र - एक गहरी सांस और एक मजबूत सांस। श्रृंखला के बीच, आपको 3 से 4 सेकंड तक आराम करने की आवश्यकता है।

दैनिक चलने के दो सप्ताह बाद सुबह के व्यायाम की अनुमति है।

इस तरह के व्यायाम पाचन तंत्र के आंतरिक अंगों के कामकाज को सक्रिय करने और पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद करते हैं।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद आप कब खेल खेल सकते हैं? ऑपरेशन के बाद छह महीने से एक साल तक की अवधि के लिए शरीर की मांसपेशियों पर भारी शारीरिक परिश्रम निषिद्ध है।

यह विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले भार के बारे में सच है (इसे पंप नहीं किया जा सकता है), क्योंकि इस तरह के भार अक्सर आकस्मिक हर्निया के गठन का कारण बनते हैं। किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक को पूर्ण खेल के लिए अनुमति देनी होगी।

यह आपको प्रेस पर भार को कम करने और आकस्मिक हर्निया की घटना को रोकने की अनुमति देता है। इस सपोर्ट बेल्ट को पूरे दिन पहना जाना चाहिए और रात में हटा दिया जाना चाहिए। पट्टी पहनने की अवधि रोगी की भलाई के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

स्वास्थ्य की गारंटी के रूप में सुबह का व्यायाम

पित्त को हटाने के बाद फिटनेस में व्यायाम चिकित्सा शामिल है। ऐसे चिकित्सीय अभ्यास करना, जिन्हें विशेषज्ञों द्वारा दूरस्थ रोगियों के पुनर्वास में विकसित किया गया हो पित्ताशय, बहुत प्रयास और समय नहीं लगता है। इसके अलावा, इस तरह के व्यायाम शरीर की सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और इसके ठीक होने में तेजी लाते हैं।

यदि आप अच्छा महसूस करते हैं, तो इस परिसर को पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करके पूरक किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, शरीर या पैरों को प्रवण स्थिति से उठाकर), साथ ही साथ विभिन्न प्रकारझुकाव, लेकिन केवल कोलेसिस्टेक्टोमी के कम से कम छह महीने बाद और केवल डॉक्टर की अनुमति से।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद चिकित्सीय व्यायाम:

1. कोई भी गतिविधि चलने से शुरू होनी चाहिए। गति मध्यम है, अवधि डेढ़ से दो मिनट तक है। इस वॉकिंग को ब्रीदिंग एक्सरसाइज के साथ जोड़ना मददगार होता है।
2. अगला, आपको प्रारंभिक स्थिति लेने की आवश्यकता है: खड़े हो जाओ और अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग फैलाएं। फिर हम गहरी सांस लेते हुए और भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हुए शरीर को दाएं/बाएं घुमाते हैं। सांस छोड़ते हुए हाथों को नीचे करना चाहिए। आपको चार से पांच दृष्टिकोण करने की आवश्यकता है।
3. अगला, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हैं, हाथ कूल्हों पर हैं। कोहनी पर मुड़े हुए हाथों को वापस लेते हुए, हम एक गहरी सांस लेते हैं, और उन्हें उनकी मूल स्थिति में लौटाते हैं - एक मजबूत साँस छोड़ना। और इसलिए - छह से आठ दृष्टिकोणों से।
4. हम प्रारंभिक स्थिति बदलते हैं। अपनी पीठ के बल फर्श पर लेट जाएं और अपने पैरों को फैलाएं। हम अपने हाथों को शरीर के समानांतर रखते हैं। हम पैर को मोड़ते हैं और गहरी सांस लेते हुए इसे पेट के जितना करीब हो सके खींचते हैं। साँस छोड़ते पर, हम पैर को प्रारंभिक स्थिति में लौटाते हैं, और फिर दूसरे पैर के लिए भी यही दोहराते हैं। यह व्यायाम प्रत्येक पैर पर छह से आठ बार करना चाहिए।
5. प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें; पैर - घुटनों पर झुकें; हम बाएं हाथ को पेट पर रखते हैं, और हम दाहिने हाथ को शरीर के समानांतर खींचते हैं। साँस लेने पर, हम अपने पेट को बाहर निकालते हैं, और साँस छोड़ते पर, हम इसे जितना संभव हो उतना अंदर खींचते हैं। आपको चार से छह प्रतिनिधि चाहिए।
6. प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ पर झूठ बोलना, पैर विस्तारित, हाथ - बेल्ट पर। सांस लेते हुए सीधे पैर को ऊपर उठाएं और साइड में ले जाएं (बिना झुके)। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पैर को नीचे करें और दूसरे पैर पर व्यायाम दोहराएं। चार से छह बार दोहराएं।
7. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें। बाहें शरीर के समानांतर फैली हुई हैं। जैसे ही आप श्वास लेते हैं, धीरे-धीरे अपने पैरों को फैलाएं ताकि आपकी एड़ी फर्श की सतह के साथ स्लाइड करें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पैरों को उनकी मूल स्थिति में लौटाएँ। चार से छह दोहराव।
8. अपनी दाहिनी ओर लेटकर, अपने पैरों को सीधा करें। बायां हाथअपने बेल्ट पर रखो, और अपने सिर के पीछे दाहिनी ओर रखो। सांस छोड़ते हुए पैर को ऊपर की तरफ मोड़ें, सांस भरते हुए सीधा करें। फिर दूसरे पैर (चार से छह दृष्टिकोण) के साथ दूसरी तरफ व्यायाम दोहराया जाता है।
9. अपनी तरफ लेटकर, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें। जैसे ही आप श्वास लेते हैं, अपने पेट को बाहर निकालें और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, इसे बल के साथ अंदर खींचें। छह से आठ बार दोहराएं।
10. प्रारंभिक स्थिति खड़े होने की है, अपने पैरों को कंधे-चौड़ा अलग रखें, और अपने हाथों को अपने कंधों पर दबाएं। अगला, अपनी कोहनी के साथ, हम आठ दस बार आगे और इतनी ही मात्रा में पीछे की ओर गोलाकार घुमाते हैं।
11. जिम्नास्टिक के अंत में श्वास व्यायाम और शांत श्वास करना आवश्यक है।

उपरोक्त को सारांशित करते हुए, मैं यह कहना चाहूंगा कि कोलेसिस्टेक्टोमी, हालांकि यह निश्चित रूप से लागू करता है शारीरिक सीमाएंकी पूर्ण अस्वीकृति का अर्थ नहीं है सक्रिय छविजिंदगी।

दौडते हुए चलना

खेल (विशेष रूप से पेशेवर) आपके लिए उपलब्ध नहीं हो सकते हैं, हालांकि, सक्रिय शारीरिक व्यायाम, तैराकी और चलना शारीरिक गतिविधि की कमी के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करता है। यदि आप समय के साथ शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। आपके जीवन का खेल घटक हमेशा चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।