वासोप्रेसिन वफादारी का हार्मोन है: शरीर में कार्य। एंटीडिय्यूरी हार्मोन या वासोप्रेसिन: हाइपोथैलेमस प्रोटीन प्रकृति के एक महत्वपूर्ण नियंत्रक के कार्य, मानदंड और विचलन

एडीजी एक पेप्टाइड है जिसमें 9 एमिनो एसिड अवशेष शामिल हैं। यह हाइपोथैलेमस के सुपरएप्टिक कोर में बनता है। पोर्टल पिट्यूटरी सिस्टम के अनुसार, यह पेप्टाइड गिर जाता है रियर शेयर पिट्यूटरी, वहां पर ध्यान केंद्रित किया जाता है और प्रभाव के तहत रक्त में खड़ा होता है नस आवेगपिट्यूटरी में प्रवेश करना। न्यूरोहिपोफिसिस में संचयी vesicles से एडीजी आउटपुट समायोज्य है, सबसे पहले, प्लाज्मा osmolarity। यदि प्लाज्मा ऑस्मोलर ऊपर उठता है आलोचनात्मक स्तर, फिर एडीजी का उत्पादन तेजी से बढ़ जाता है। प्लाज्मा ऑस्मोलॉजिटी में तेजी से बढ़ोतरी केवल 2% तक एडीजी स्राव में वृद्धि की जाती है, जबकि ऑस्मोलॉजिटी में कमी एडीजी स्राव की पूरी समाप्ति के साथ होती है। हेमोडायनामिक कारकों में एडीजी आउटपुट पर एक स्पष्ट नियामक प्रभाव भी होता है। बढ़ते स्राव को कम करते हुए देखा जाता है धमनी दबाव। आसमाटिक दबाव में कमी के बावजूद, एडीजी का स्राव बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा में अत्यधिक कमी के साथ प्रबलित है, तीव्र रक्त हानितनाव, दर्द, बार्बिटेरेट्स का परिचय, एनाल्जेसिक। एडीजी में दैनिक स्राव लय है, रात में स्राव बढ़ता है; कम। झूठ बोलनाजब स्विचिंग ऊर्ध्वाधर स्थिति इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है।

एडीजी लक्ष्य डिस्टल किडनी चैनलों की दीवार है, जहां यह hyaluronidase के उत्पादन को बढ़ाता है। अंतिम, depolymeriza हाईऐल्युरोनिक एसिड, ट्यूबल की दीवारों की पारगम्यता को बढ़ाता है। नतीजतन, प्राथमिक पेशाब से पानी निष्क्रिय रूप से गुर्दे की कोशिकाओं में गुर्दे की कोशिकाओं में विचलित होता है क्योंकि जीव और हाइपोसोथिक मूत्र के हाइपरोस्मोटिक इंटरसेल्यूलर तरल पदार्थ के बीच।

Nonacharic मधुमेह - Hyptalamus के संक्रामक या दर्दनाक घाव या पोर्टल पिट्यूटरी सिस्टम ट्यूमर के उल्लंघन के साथ एडीजी पीढ़ी की प्राथमिक हानि के कारण जल विनिमय विकार। स्वास्थ्य लाभ सामान्य सामग्री शरीर के रोगियों में तरल पदार्थ जो प्यास की भावना से मोहित हैं, तरल की बड़ी मात्रा में पीते हैं। एडीजी अपर्याप्तता पूर्ण या आंशिक है, जो पॉलीडिप्सी और पॉलीरिया की डिग्री निर्धारित करती है। अपर्याप्त उत्पादों के भेदभाव के लिए एडीजी (सस्ती मधुमेह) से एडीजी (गुर्दे अस्वीकार्य मधुमेह) या अत्यधिक पानी की खपत (मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सी) के लिए किया जाता है गतिशील परीक्षण। एडीजी की स्पष्ट कमी वाले रोगियों में पानी की बाधा के साथ एक परीक्षण आयोजित करते समय, प्लाज्मा ओस्मोलिटी में वृद्धि ध्यान दी जाती है, और मूत्र ऑस्मोलिटी आमतौर पर कम बनी हुई है। वासोप्रेसिन की शुरूआत के बाद, ऐसे मरीज़ मूत्र ऑस्मोलाइटिटी तेजी से बढ़ जाती हैं। एडीजी और पॉलीरिया की गैर-टम्बल अपर्याप्तता के साथ, परीक्षण के दौरान मूत्र ऑस्मोलाइटिटी प्लाज्मा की ओस्मोलिटी की तुलना में कुछ हद तक अधिक हो सकती है, और वासोप्रेसिन की प्रतिक्रिया कमजोर होती है।

निरंतर निम्न स्तर प्लाज्मा में एडीजी एक स्पष्ट न्यूरोजेनिक इंगित करता है नॉनचर मधुमेहप्लाज्मा हाइपरस्मोरेशन के साथ संयोजन में असामान्य स्तर - आंशिक न्यूरोजेनिक गैर-कार मधुमेह के बारे में।

एडीजी के स्राव में वृद्धि वासोप्रेसिन या परहॉन सिंड्रोम के अपर्याप्त उत्पादों के सिंड्रोम में मनाई जाती है। परहॉन सिंड्रोम एडीजी स्राव के उल्लंघन का सबसे आम संस्करण है, जो ओलिगिरा द्वारा विशेषता, प्यास की अनुपस्थिति, सामान्य एडीमा की उपस्थिति, शरीर के वजन में वृद्धि। अन्य राज्यों से वासोप्रेसिन के अपर्याप्त उत्पादों के सिंड्रोम को अलग करना महत्वपूर्ण है: स्थिर हृदय विफलता, वृक्कीय विफलता, ग्लुकोकोर्टिकोइड घाटा, हाइपोथायरायडिज्म, एडीजी को उत्तेजित करने वाली दवाएं लेना। अपर्याप्त उत्पादन सिंड्रोम वाले मरीजों में, वासोप्रेसिन आमतौर पर प्लाज्मा सोडियम में कमी, प्लाज्मा ऑस्मोलेलिटी के संबंध में उच्च मूत्र osmolability, पानी के भार के जवाब में विसर्जन को कम करता है।

एडीजी का विस्तारात्मक स्राव सबसे अधिक होता है अलग ट्यूमर अपद प्रणाली। एडीजी का सबसे बार एक्टोपिक स्राव घातक ब्रोन्कियोजेनिक का कारण बनता है फेफड़ों का कैंसर, पैनक्रिया के घातक ट्यूमर, कांटा ग्रंथियां, डुओडेनल आंत.

शोध करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि लंबे भंडारण एडीजी का एक महत्वपूर्ण क्षय है। प्लाज्मा नमूने कमरे के तापमान पर नहीं होना चाहिए।

एक बार फिर मैंने वासोप्रेसिन हार्मोन के बारे में बताने का फैसला किया। पुरुषों के खून में वासोप्रेसिन की एकाग्रता महिलाओं की तुलना में अधिक है, जो विशेषताओं को परिभाषित करने वाले कारकों में से एक है पुरुष चरित्र। यह वासोप्रेसिन था जो एक व्यक्ति आत्मविश्वास को जोड़ता है, "इसके" क्षेत्र पर हावी होने और नियंत्रित करने की इच्छा, स्नेह के गठन में भाग लेती है।

ऐसे निष्कर्षों ने वैज्ञानिकों को बनाया जिन्होंने जीवविज्ञान और चूहों-पूल के व्यवहार की विशिष्टताओं का अध्ययन किया। उन्होंने खुलासा किया प्रतिपुष्टि Vasopressin और polygamy के प्रस्तावित पुरुषों के स्तर के बीच। संकेतक जितना अधिक होगा, उतना ही अधिक "घर" एक पशु व्यवहार था। वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि एक आदमी का व्यवहार इस हार्मोन की सामग्री पर समान निर्भरता में है।

वासोप्रेसिन और ऑक्सीटॉसिन

वासोप्रेसिन, हाइपोथैलेमस द्वारा उत्पादित एक और हार्मोन के साथ, ऑक्सीटॉसिन तथाकथित अनुलग्नक के "adepts" हैं, जो अक्सर भावुक भावनाओं को बदलने के लिए आता है। जुनून आमतौर पर न केवल एक महिला के निस्संदेह फायदों के कारण होता है, बल्कि एक व्यक्ति के नोरेपीनेफ्राइन के खून में और एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित डोपामाइन के कारण होता है। इस प्रकार, एक तरफ ऑक्सीटॉसिन के साथ वासोप्रेसिन और दूसरे पर नोराइन के साथ डोपामाइन विशिष्ट एंटीपोड्स है जो रिश्तों में एक व्यक्ति के व्यवहार को निर्धारित करता है।

स्नेह पर वासोप्रेसिन का प्रभाव

यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है कि सबकुछ इतना आसान नहीं है, और अन्य हार्मोन पागल भावनाओं के प्यार से सामंजस्यपूर्ण संक्रमण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, टेस्टोस्टेरोन आक्रामकता का कारण बनता है, भूनने की इच्छा और आगे बढ़ने की इच्छा, वासोप्रेसिन की गतिविधि को कम करता है और।

जिन लोगों के टेस्टोस्टेरोन का स्तर शादी करने के इच्छुक नहीं है, और शादी में प्रवेश करता है, अक्सर पैदा होता है। हालांकि कुछ स्थितियों में, टेस्टोस्टेरोन हार गया है - उदाहरण के लिए, जब एक आदमी एक बच्चा लेता है। यह घटना एक तीव्र ऑक्सीटॉसिन और वासोप्रेसिन उत्सर्जन का कारण बनती है।

बेशक, स्तर के भागीदारों के व्यवहार पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, और इसलिए एक जोड़ी में रिश्ते पर। हालांकि, यह एक परिवार की उपस्थिति के लिए स्थितियों को बनाने के लिए प्रकृति का एक तरीका है। लोगों से खुद भी बहुत निर्भर करता है। डोपामाइन की लहर पर संचार के पहले महीनों में दिखाई देने वाली भावनात्मक और यौन निकटता गायब नहीं होनी चाहिए, और इसके लिए तथाकथित "कोमलता के न्यूरोट्रांसमीटर" के लिए पर्याप्त नहीं है।

यदि आवश्यक हो तो आपको आत्मविश्वास और स्नेह को संरक्षित करने के लिए बलों को लागू करने के लिए, आपको अपनी इच्छाओं, समस्याओं, उन्हें आवाज और एक साथी को सुनने में सक्षम होना चाहिए।

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साथ ही, कई जीव इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ एक तरल संतुलन बनाए रख सकते हैं। उनमें से एंटीडिय्यूरी हार्मोन हाइपोथैलेमस या अन्य वासोप्रेसिन द्वारा प्रतिष्ठित है, जो विनियमन कारक के लिए ज़िम्मेदार है।

हार्मोन का उद्देश्य

न्यूरोगोर्मन में एक एंटीडिएरेटिक हार्मोन है। वासोप्रेसिन का उत्पादन प्रारंभ में हाइपोथैलेमस में ध्यान देने योग्य है, उसके बाद यह पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में दिखाई देता है, हार्मोन जमा होता है और इसके उत्पादन में मामूली देरी होती है।

जब वह एक निश्चित स्तर पर पहुंचा, तो हार्मोन रक्त में जाना शुरू कर देता है। पिट्यूटरी ग्रंथि में वासोप्रेसिन के प्रवेश के बाद, एक्ट के काम पर एक उत्तेजक प्रभाव, जो एड्रेनल ग्रंथियों के काम पर निर्भर करता है।

कार्यों

मानव शरीर में, वासोप्रेसिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह बहुआयामी पर लागू नहीं होता है। पीछे की हिस्सेदारी में हार्मोन के विपरीत, पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने के लोब के हार्मोन में अधिक व्यापक प्रभाव मनाया जाता है, उन्हें सोमैटोट्रोपिन कहा जाता है, साथ ही प्रोलैक्टिन और एसीएसटी भी कहा जाता है। वासोप्रेसिन हार्मोन में मुख्य कार्य हैं: इसके लिए धन्यवाद, तरल पदार्थ गुर्दे के माध्यम से आता है, और इकट्ठे मूत्र की मात्रा विनियमित होती है।

हार्मोन रक्त वाहिकाओं और उनमें होने वाली प्रक्रियाओं को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है, मस्तिष्क के काम में मदद करता है। एंटीडिय्यूरी हार्मोन मांसपेशियों को प्रभावित करता है आंतरिक अंग, यह बढ़ जाता है रक्तचाप, रक्त तेजी से धन्यवाद है। वासोप्रेसिन के कार्यों में से एक स्मृति में सुधार और मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं को बनाए रखने में सुधार है।

कारण, एंटीडिय्यूरी हार्मोन के मानदंड से विचलन

Hypofunction विभिन्न कारणों से होता है:

• समस्याओं में से एक प्राथमिक अस्वीकार्य मधुमेह की उपस्थिति है। इस बीमारी में, संश्लेषण परेशान है और एडीजी की कमी को देखा जाता है। कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी पथ को नुकसान पहुंचा सकता है, इसमें फ्रैक्चर और ट्यूमर, साथ ही संक्रमण भी शामिल हैं।
• दूसरा कारण nephrogenous गैर सोल्डरिंग मधुमेह है। इस बीमारी के साथ, एक अभिव्यक्ति है वंशानुगत दृश्य और अधिग्रहित।
• कारण संख्या तीन एक gestagne है, यह बच्चे के टूलींग के दौरान खुद को प्रकट करता है। इस मामले में, हार्मोन वासोप्रेसिन का एक बड़ा पतन है।
• अगला कार्यात्मक या अन्य शब्द अस्थायी है। असल में, वह एक बच्चे द्वारा प्रकट रूप से प्रकट होता है जो एक वर्ष से अधिक पूरा नहीं हुआ है। इस समय, गुर्दे की गतिविधि में वृद्धि देखी जाती है, जिसके कारण वासोप्रेसिन का काम परेशान होता है।

एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन के स्राव में कमी के मुख्य कारणों में से एक आनुवांशिक पूर्वाग्रह है, संभवतः कॉर्टेक्स और मस्तिष्क की हानि के प्रमुख को चोट पहुंचाता है।

कभी-कभी, एक पिट्यूटरी ट्यूमर या हाइपोथैलेमस के बाद, मासिंगिटिस या एन्सेफलाइटिस के बाद वासोप्रेसिन कम हो जाता है। थेरेपी सर्जिकल के बाद या विकिरण पद्धति मस्तिष्क में दिखाई देने वाले नियोप्लाज्म, बीमारी विकसित होती है।

हाइपरफंक्शन

यदि ट्यूमर की उपस्थिति के बाद या मस्तिष्क की बीमारियों की उपस्थिति के बाद हार्मोन बनाया जाता है, तो अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम बनता है। इस घटना के खिलाफ, पानी नशा प्रकट होता है, कुछ मामलों में, भी कमजोर हाइपोनेट्रेमिया।

तालिका में सामान्य संख्या

वासोप्रेसिन हार्मोन मूल्य और इसके सामान्य संकेतक प्लाज्मा ऑस्मोलिटी के स्तर पर निर्भर करता है। 1.5-5 एनजी / एल से एडीजी मनाया जाता है जब ओस्मोलिटी 275-290 मॉसमो / एल दिखाई देती है। लोड नमूने अस्वीकार्य मधुमेह, साथ ही साथ परहोन सिंड्रोम का सटीक अध्ययन स्थापित करने में मदद करेंगे।

विश्लेषण कैसे और क्यों आचरण करते हैं

डायग्नोस्टिक्स को सटीक संकेतक स्थापित करने के लिए विश्लेषण किया जाना चाहिए। अध्ययन के दौरान, नैदानिक \u200b\u200bतैयारी रक्त में सोडियम के स्तर के साथ-साथ मूत्र में भी एक्सप्लोर करती है। इसके अलावा, रक्त osmolarity, मूत्र का पता लगाने के लिए निदान आवश्यक है और किस चरण में वासोप्रेसिन का स्तर है। प्रक्रिया में एमआरआई के साथ-साथ मस्तिष्क के सीटी का संचालन शामिल है। खोपड़ी की जांच की जाती है और रेजिरोग्राफी बनाई जाती है, इसके अलावा, गुर्दे का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है।

अत्यधिक मात्रा में हार्मोन

परहोन सिंड्रोम के गठन में, हार्मोन हाइपोथैलेमस वासोप्रेसिन में अत्यधिक वृद्धि देखी जाती है। यह घटना को संदर्भित करता है दुर्लभ विकृति विज्ञान। एंटीडिय्यूरी हार्मोन सिंड्रोम के अपर्याप्त स्राव का उद्भव कम रक्त प्लाज्मा घनत्व के गठन में योगदान देता है, इसके अलावा, मूत्र उच्च सांद्रता से बाहर आता है, हाइपोनैरेमिया का एक अभिव्यक्ति मनाया जाता है।

एडीजी की बड़ी मात्रा के कारण, इलेक्ट्रोलाइट्स का एक महत्वपूर्ण नुकसान होता है, साथ ही पानी नशा भी होता है। शरीर में, तरल वासोप्रेसिन के प्रभाव में अपने प्रचार को रोकता है, हार्मोन ट्रेस तत्वों को प्रभावित करता है, जो रक्त प्रवाह से बाहर आता है।

छोटी मात्रा में Diuresis रोगियों को परेशान करने के लिए शुरू होता है, शरीर द्रव्यमान में बढ़ता है, महसूस किया जाता है मजबूत कमजोरी, आवेग मनाया जाता है, रोगी बीमार होता है, उसे भूख और यहां तक \u200b\u200bकि सिरदर्द का नुकसान होता है।

वहां भारी मामलोंजब एक बीमार व्यक्ति कोमा राज्य में गिरता है, तो मस्तिष्क के सिर के परिणामस्वरूप एक घातक परिणाम मनाया जाता है।

एंटीडियूरेटिक हार्मोन का अपर्याप्त स्राव कैंसर की कुछ किस्मों या सिस्टिक रोगों या हल्की ब्रोंट रोगविज्ञान जैसे बीमारियों के बाद होता है। शायद जब मस्तिष्क की उपस्थिति की बीमारियां।

हार्मोन की कमी

यदि शरीर में अपर्याप्त एडीजी का पता चला है, तो एक केंद्रीय रूप विकसित हो रहा है। इस बीमारी के दौरान, रिवर्स कैप्चर फ़ंक्शन गुर्दे ट्यूबल में मनाया जाता है। अलग दिखना एक बड़ी संख्या की मूत्र जो प्रति दिन 10-20 लीटर तक पहुंचता है। मुख्य विशेषताएं में निम्न विशिष्ट घनत्व प्रतिष्ठित है, यह मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा की घनत्व से अलग नहीं है।

रोगियों में, एक अत्यधिक प्यास दिखाई देती है, मुंह में अस्वीकार्य मधुमेह के प्रकटीकरण के दौरान, सूखापन मनाया जाता है, त्वचा कवर और श्लेष्म झिल्ली भी सूखी हो जाती है। अगर मना कर दिया प्रचुर मात्रा में पीने, निर्जलीकरण शुरू करता है। बीमारी के दौरान, एक तेज वजन घटाने का मनाया जाता है, रक्तचाप घटता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का काम टूट जाता है।

Unsax मधुमेह की उपस्थिति पर मूत्र परीक्षण, साथ ही zimnitsky के रक्त और नमूने दिखा सकते हैं। कुछ समय के लिए, प्रचुर मात्रा में पीने को त्याग दिया जाना चाहिए, इस अवधि के दौरान रक्त की स्थिति, साथ ही मूत्र घनत्व भी है। केवल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट गैर-सोल्डरिंग मधुमेह के केंद्रीय रूप के सही उपचार को स्थापित करने में सक्षम है। चिकित्सा करने के लिए, सिंथेटिक एंटीडिय्यूरी हार्मोन का उपयोग करना आवश्यक है।

एंटीडिय्यूरी हार्मोन का निष्कर्षण

इस हार्मोन का पहला नाम वासोप्रेसिन है। यह suprasoptic, साथ ही हाइपोथैलेमस के पैरावेंटिया अनाज की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित किया जाता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि वह पिट्यूटरी ग्रंथि से दिखाई देता है। संश्लेषण के बाद, हार्मोन प्रोटीन-वाहक से जुड़ा हुआ है। शिक्षा के बाद परिसर को पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे हिस्से में भेजा जाता है, हार्मोन संचय उस स्थान पर होता है। Vasopressin कई कारणों से खड़ा है:

• रक्तचाप में परिवर्तन।
• रोगी के शरीर में रक्त की मात्रा।

विशेष कोशिकाएं osmolarity पर प्रतिक्रिया करते हैं, जो इलेक्ट्रोलाइट संरचना के संशोधन से प्रकट होता है। कोशिकाएं हाइपोथैलेमस के आसपास के विभागों में स्थित हैं। रक्त osmolarity बदलने के बाद हार्मोन खड़े होने लगते हैं, इस समय यह न्यूरॉन्स के अंत से बाहर आता है और रक्त में प्रवेश करता है।

आदर्श

मनुष्यों में, प्लाज्मा osmolarity की सामान्य मात्रा निर्धारित करना संभव है, यह 282-300 mosmos / kg की सीमाओं से अधिक नहीं होना चाहिए। ऑस्मोलिटी पर 280 एमओएसएमओ / किग्रा से शुरू होने से, एडीजी का चयन किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति बहुत तरल पदार्थ का उपयोग करता है, तो हार्मोन स्राव दबा दिया जाता है। वासोप्रेसिन 2 9 5 मॉसमो / किग्रा के स्तर में वृद्धि के साथ खड़ा है, जबकि रोगी पीने की आवश्यकता महसूस करना शुरू कर देता है। इस मामले में, एक स्वस्थ शरीर खुद से बचाने की कोशिश कर रहा है अतिरिक्त नुकसान नमी।

एक विशेष सूत्र है, धन्यवाद जिसके लिए प्लाज्मा ऑस्मोलिटी की गणना करना आसान है:

2 एक्स + ग्लूकोज + यूरिया + 0.03 एक्स सामान्य प्रोटीनअंत में, ऑस्मोलिटी प्राप्त की जाती है।

रक्त की मात्रा इस बात पर निर्भर करती है कि एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव में बदलाव कैसे होता है। प्रचुर मात्रा में रक्त हानि के दौरान, दिल के बाएं आलिंद में स्थित रिसेप्टर्स के लिए धन्यवाद, सिग्नल न्यूरोहिपोफिसिस में पड़ता है और इस मामले में वासोप्रेसिन जारी किया जाता है।

रक्त में एडीजी

दो मुख्य कारकों की कार्रवाई के तहत, सीधे रक्त में एंटी-लिबेटिक हार्मोन का चयन होता है, जो न्यूरोहिपोफिसिस में जमा हुआ है। यह सब सोडियम एकाग्रता, साथ ही साथ रक्त में अन्य आयनों में वृद्धि से आता है। इसके अलावा, रक्त परिसंचरण की संख्या को कम करने से।

इस राज्य के कारण, शरीर का निर्जलीकरण होता है। पहले नमी के नुकसान का पता लगाने के लिए, आपको विशेष संवेदनशील कोशिकाओं पर ध्यान देना होगा। मस्तिष्क में ओसिकांस्टर के कारण, साथ ही अन्य अंग प्लाज्मा सोडियम एकाग्रता में वृद्धि हुई है। जहाजों में रक्त की कम मात्रा में एट्रियल वोल्टमोरेटर्स, साथ ही आंतरिक नसों का उपयोग करके प्रकट किया जा सकता है।

रोगी के शरीर में आंतरिक तरल माध्यम को बनाए रखने के लिए, एंटीडिय्यूरी हार्मोन का उत्पादन किया जाना चाहिए सामान्य मात्रा। चोटों के मामले में I दर्द सिंड्रोम वासोप्रेसिन को बड़ी मात्रा में एक संवहनी चैनल में फेंक दिया जाता है। हार्मोन की इस तरह की मात्रा प्रचुर मात्रा में रक्त हानि के साथ मनाई जाती है। एडीजी रिलीज से आता है मानसिक विकार और कुछ प्रकार की दवाओं के प्रभाव से।

जहां एंटीडिय्यूरी हार्मोन की जाँच करें

रेडियोम्यून विश्लेषण की मदद से, आप रक्त में एडीजी को परिभाषित कर सकते हैं। इसे सबसे आम विधि माना जाता है। इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा की osmolarity निर्धारित करना आवश्यक है। प्रत्येक एंडोक्राइनोलॉजिकल सेंटर पैथोलॉजी की पहचान के लिए परीक्षण की जांच करता है। परीक्षण ट्यूब में एक निश्चित मात्रा में रक्त रखना आवश्यक है और वहां संरक्षक नहीं जोड़ना आवश्यक है। आत्मसमर्पण करने से पहले, खाद्य खपत के 10-12 घंटों में ब्रेक का पालन करना आवश्यक है और केवल हार्मोन की उपस्थिति के लिए रक्त दान करना आवश्यक है।

परिणाम गलत और अविश्वसनीय होगा यदि डिलीवरी की पूर्व संध्या लोड मानसिक, साथ ही भौतिक प्रकृति थी। आत्मसमर्पण विश्लेषण से पहले अनुशंसित नहीं गंभीर श्रमिकऔर खेल प्रतियोगिताओं को छोड़कर, परीक्षा न लेना सबसे अच्छा है।

वे दवाएं जो हार्मोन स्तर को बढ़ा सकती हैं उन्हें लागू नहीं किया जा सकता है। किसी भी कारण से अत्यधिक आवश्यकता के साथ, यह दवा के रूप में और इसकी मात्रा के बारे में लिखने के लिए दिशा के रूपों में निम्नानुसार है। एडीजी का वास्तविक स्तर कुछ दवाओं के प्रभाव में भिन्न होता है:

• नींद की गोलियां;
• एस्ट्रोजन;
• बेहोशी की दवा;
• tranquilizers;
• ऑक्सीटॉसिन;
• मॉर्फिन;
• कार्बामाज़ेलिना।

शरीर के विशेषज्ञ और निरीक्षण की नियुक्ति के बाद सभी सूचीबद्ध धन को लिया जाना चाहिए।

इलाज

एंटीडिय्यूरी हार्मोन की अत्यधिक मात्रा से छुटकारा पाने के लिए, विरोधियों का उपयोग करना आवश्यक है, उन्हें वाषलेख कहा जाता है। बीमारी का पता लगाने के दौरान, तरल पदार्थ के स्तर का पालन करना आवश्यक है। 500-1000 मिलीलीटर से कम पानी न पीएं।

वासोप्रेसिन हार्मोन में बड़ी संख्या में विभिन्न कार्य नहीं हैं, लेकिन यदि आप अपने स्राव की गतिविधियों का उल्लंघन करते हैं, तो बीमारियां हो सकती हैं। बीमारियों के विकास को रोकने के लिए, एक विशेषज्ञ में भाग लेने की सिफारिश की जाती है और शरीर को वर्ष में कम से कम 1-2 बार जांच करने की आवश्यकता होती है।

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वासोप्रेसिन, या एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी) को न्यूरोगोर्मन माना जाता है। वासोप्रेसिन को हाइपोथैलेमस में उत्पादित किया जाता है, जिसके बाद यह पिट्यूटरी ग्रंथि की पिछली हिस्सेदारी में जाता है और कुछ समय वहां जमा होता है। जब एक निश्चित स्तर तक पहुंच जाता है, तो यह रक्त में प्रवेश करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि में रहते हुए, वासोप्रेसिन के पास एक्ट के उत्पादन पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जो बदले में एड्रेनल ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करता है।

तथ्य: एडीजी रीढ़ की हड्डी में भी जमा होता है, लेकिन काफी कम मात्रा में।

मानव शरीर में वासोप्रेसिन का स्तर असंगत है और ओस्मोटिक दबाव पर निर्भर करता है, यानी। प्राप्त तरल पदार्थ की मात्रा पर। बड़ी मात्रा में पानी अपने बड़े विकास को उत्तेजित करता है, जबकि एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्तर की कमी के साथ काफी कम होता है।

कार्यों

वासोप्रेसिन शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, लेकिन बहुआयामी नहीं। पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने लोब के हार्मोन - सोमैटोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन, एक्टग इत्यादि। - उन्हें पीछे के लोब - वासोप्रेसिन और ऑक्सीटॉसिन के हार्मोन से अधिक व्यापक माना जाता है।

वासोप्रेसिन हार्मोन के बुनियादी कार्यों:

• गुर्दे के माध्यम से तरल पदार्थ की वापसी को नियंत्रित करता है;
• मूत्र उत्पादन की मात्रा को कम करता है और इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है;
• में होने वाली प्रक्रियाओं में भाग लेता है रक्त वाहिकाएं और मस्तिष्क;
• अपने उत्पादन को बढ़ाकर एक्टह के उत्पादन को उत्तेजित करता है;
• आंतरिक अंगों की मांसपेशियों के स्वर का समर्थन करता है;
• रक्तचाप बढ़ाता है;
• रक्त जमावट बढ़ाता है;
• स्मृति में सुधार;
• कुछ के लिए जिम्मेदार मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाएं - एक यौन साथी के लिए खोजें, अभिभावकीय वृत्ति का उत्पादन (ऑक्सीटॉसिन के साथ संयुक्त कार्रवाई में)।

तथ्य: समानता के लिए धन्यवाद रासायनिक सूत्र वासोप्रेसिन कुछ वॉल्यूम में ऑक्सीटॉसिन ऑपरेशन करने में सक्षम है, ऑक्सीटॉसिन केवल अपने कार्यों को कर सकता है।

विश्लेषण और मानदंड

रक्त में एंटीडिय्यूरेटिक वासोप्रेसिन हार्मोन का आदर्श प्लाज्मा की osmolality पर निर्भर करता है - इसके लिए निहित पदार्थों के लिए तरल पदार्थ की मात्रा का अनुपात।

एडीजी विश्लेषण का विश्लेषण करने से पहले, मजबूत से बचना आवश्यक है भौतिक भार, प्राप्त करना बंद करो चिकित्सा की तैयारीअपने स्तर को प्रभावित करने में सक्षम। आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है - विश्लेषण से पहले 1-2 दिनों के लिए शराब, कॉफी और धूम्रपान करने से इनकार करें। एक खाली पेट पर, सुबह वासोप्रेसिन के लिए रक्त दान करें, अंतिम रिसेप्शन इससे पहले कि यह 10 घंटे से अधिक समय बाद नहीं होना चाहिए।

वासोप्रेसिन दर।

अतिरिक्त एडीजी

एंटीडिय्यूरी हार्मोन की अत्यधिक कार्रवाई का कारण कुछ स्थितियां हो सकती हैं:

• बड़ा रक्त हानि;
• ऊर्ध्वाधर स्थिति में लंबे समय तक पक्ष;
• तपिश;
• दर्द;
• रक्त में पोटेशियम की अपर्याप्त संख्या;
• तनाव।

महत्वपूर्ण: इन कारणों के कारण एडीजी में अल्पकालिक वृद्धि शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। इसकी मात्रा स्वतंत्र रूप से सामान्यीकृत है।

कुछ रोगों के कारण उच्च स्तर भी हो सकते हैं:

• nonachearound मधुमेह - Vasopressin की संवेदनशीलता की अनुपस्थिति में, सोडियम की अत्यधिक मात्रा में जमा होता है, कोई तरल पदार्थ देरी नहीं होती है;
• परहोन सिंड्रोम - शरीर और सोडियम की कमी में अत्यधिक मात्रा में पानी, व्यक्त किया जाता है कुल कमजोरी, एडीमा, मतली;
• तंत्रिका तंत्र की बीमारियां - एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, ट्यूमर और अन्य मस्तिष्क संरचनाएं, आदि;
• हाइपोफिज और / या हाइपोथैलेमस रोग;
• ओन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• श्वसन प्रणाली के रोग;
• संक्रमण की उपस्थिति;
• रक्त रोग।

एडीजी की कमी

एडीजी के स्तर को कम करने के कारण कुछ हद तक कम हैं। नुकसान केंद्रीय नॉनएक्स मधुमेह के तहत खुद को प्रकट कर सकता है, जो कुल रक्त मात्रा (टपकने या संचालन के बाद) में उल्लेखनीय वृद्धि कर सकता है, लंबे समय तक क्षैतिज स्थिति, सुपरकूलिंग, सिर की चोटें या पिट्यूटरी रोग।

वासोप्रेसिन के स्राव को बदलने के कारण बीमारियां

नॉनचर मधुमेह

नॉनशे मधुमेह - शरीर में जल विनिमय का उल्लंघन।

तथ्य: यह गैर-सोल्डरिंग मधुमेह है जो वासोप्रेसिन के स्राव के उल्लंघन में सबसे आम बीमारी है।

• क्षय एडीजी का त्वरण;
• पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस में नियोप्लाज्म की उपस्थिति और / या उनके काम का उल्लंघन;
• एडीजी के लिए कम संवेदनशीलता;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मस्तिष्क की चोटें;
• असफल परिचालन हस्तक्षेप;
• ऑन्कोलॉजी की उपलब्धता;
• शरीर में ऑटोम्यून प्रक्रिया;
• संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

मुख्य लक्षण मूत्राशय में वृद्धि, लगातार और प्रचुर मात्रा में पेशाब, अत्यधिक पतलीपन, उल्टी, कम रक्तचाप, दृश्य विकार, लगातार सिरदर्द के बिट्स के साथ मतली।

Anamnesis डायग्नोस्टिक्स के लिए एकत्र किया जाता है, जिसके बाद मूत्र घनत्व पर विश्लेषण, रक्त प्लाज्मा osmolarity निर्धारित किया जाता है, रक्त में ग्लूकोज, पोटेशियम, सोडियम और कैल्शियम की मात्रा निर्धारित की जाती है। चूंकि हाइपोथैलेमस में एंटीडिय्यूरी हार्मोन का उत्पादन होता है, इसलिए बाद के एमआरआई और पिट्यूटरी ग्रंथि नियुक्त किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण: ऐसे राज्य को निर्धारित करने के लिए कई प्रकार के गैर-सोल्डरिंग मधुमेह हैं, जिनकी एक निश्चित संख्या में विश्लेषण असाइन किए जाते हैं।

उपचार में पुनर्प्राप्ति के लिए कृत्रिम अनुरूप एडीजी (मिनिन, एडियूरेटाइन, डेसमोप्रेसिन) का उपयोग शामिल है शेष पानी। एक मरीज की स्थिति में बदलते समय, खुराक बदल रहा है।

दवाओं का खुराक रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न हो सकता है और व्यक्तिगत विशेषताएं मरीज़।

प्रति दिन खपत तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करना और पेय खाने की कोशिश करना, प्रभावी ढंग से छोटी मात्रा में भी प्यास बुझाना। शराब, नमक और प्रोटीन भोजन को त्यागना आवश्यक है। आहार में, कई सब्जियों, फलों और डेयरी उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है।

सिंड्रोम अपर्याप्त स्राव एडीजी

• हाइपोथैलेमस रोग;
• सीएनएस रोग;
• थायराइड ग्रंथि के कार्यों का उल्लंघन;
• अपर्याप्त एड्रेनल ऑपरेशन;
• लंबे तनाव, मनोविज्ञान;
• हानिकारक आदतें (शराब, नशे की लत);
• फेफड़ों और श्वसन प्रणाली के रोग;
• ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति।

यह सिंड्रोम विशेषता है बड़ी सामग्री शरीर में तरल पदार्थ और अपर्याप्त एडीजी गतिविधियों या संवेदनशीलता की अनुपस्थिति के कारण सोडियम की कमी। इसके अलावा, पेशाब प्रचुर मात्रा में (पॉलीरिया), मोटापा, सूजन, कमजोरी, सिरदर्द, मतली और उल्टी दिखाई देता है।

महत्वपूर्ण: बीमारी के एक गंभीर रूप के साथ, बहुत अधिक तरल पदार्थ खपत "जल नशा" की ओर ले जाती है, जो चेतना, आवेगों और किससे नुकसान पहुंचाती है।

डायग्नोस्टिक्स में रक्त और मूत्र में सोडियम के स्तर, रक्त और मूत्र की ऑस्मोलिटी, वासोप्रेसिन का स्तर शामिल है। मस्तिष्क के एमआरआई और सीटी, खोपड़ी की रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड किडनी की जाती है।

सिंड्रोम का उपचार मुख्य बीमारी के इलाज के साथ परिसर में गुजरता है। उपचार के दौरान मुख्य नियम जितना संभव हो उतना तरल उपयोग करना है। इसके अतिरिक्त, एडीजी स्राव को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निष्कर्ष

वासोप्रेसिन के पास नहीं है बड़ी मात्रा कार्य, लेकिन इसके स्राव का उल्लंघन विकास के लिए नेतृत्व कर सकता है गंभीर रोग। उन्हें रोकने के लिए, नियमित रूप से भाग लेने वाले चिकित्सक और वर्ष में 1-2 बार जाना आवश्यक है पूर्ण परीक्षा जीव।

एंटीडिय्यूरी हार्मोन - पेप्टाइड 9 एमिनो एसिड अवशेषों से युक्त है। यह हाइपोथैलेमिक न्यूरॉन्स में एक रफल के रूप में संश्लेषित किया जाता है जिनके शरीर सुप्रासोप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक में स्थित होते हैं। एंटीडिय्यूरी हार्मोन जीन न्यूरोफिसिन द्वितीय को भी एन्कोड करता है, एक प्रोटीन-वाहक न्यूरॉन्स एक्सोन पर एंटीडिय्यूरी हार्मोन परिवहन करता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में समाप्त होगा, जहां एंटीडिय्यूरी हार्मोन का संचय होता है। एक एंटीडिय्यूरी हार्मोन में दैनिक स्राव लय होता है (इसकी प्रचार रात में मनाई जाती है)। ऊर्ध्वाधर स्थिति में संक्रमण के दौरान, झूठ बोलने की स्थिति में हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। अनुसंधान परिणामों का मूल्यांकन करते समय सभी सूचीबद्ध कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की एकाग्रता के संदर्भ मूल्य

संचयी vesicles से एंटीडिय्यूरी हार्मोन का उत्पादन मुख्य रूप से प्लाज्मा द्वारा समायोज्य है। औसत स्तर प्लाज्मा ऑस्मोलिटी आम तौर पर 282 एमओएसएम / एल एक दिशा में विचलन के साथ या एक और 1.8% तक है। यदि प्लाज्मा की osmolarity 287 एमओएसएम / एल के महत्वपूर्ण स्तर (थ्रेसहोल्ड) से ऊपर उगता है, तो एंटीडिय्यूरी हार्मोन का उत्पादन तेजी से तेज हो जाता है, जो उस पर स्थित ओसोरिकेप्टर्स के सक्रियण से जुड़ा होता है कोशिका झिल्ली हाइपोथैलेमस और कैरोटीड साइन सेल के सुपरएप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर न्यूरॉन्स नींद धमनी। ये रिसेप्टर्स औसत मूल्य से लगभग 3-5% के रक्त प्लाज्मा में ऑस्मोलॉजालिटी परिवर्तनों को पकड़ने में सक्षम हैं, खासकर तेज परिवर्तन (प्रति घंटे 2% से अधिक) के साथ। प्लाज्मा ओस्मोलॉजिटी में तेजी से बढ़ोतरी केवल 2% की ओर एंटीडियुरेटिक हार्मोन के स्राव को 4 गुना बढ़ती है, जबकि ऑस्मोलॉजिटी में कमी एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव के पूर्ण समापन के साथ होती है।

हेमोडायनामिक कारकों में एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव पर एक स्पष्ट नियामक प्रभाव भी होता है। औसत रक्तचाप में कमी और / या "कुशल" प्लाज्मा मात्रा को 10% से कम से कम की कमी को बाएं आलिंद की कोशिकाओं में स्थित बैरिसेप्टर्स द्वारा और कैरोटीड साइन में, कम हद तक पता लगाया जा सकता है। मल्टीसिनपोटिक दुःख के मार्ग के अनुसार, "फैला हुआ" बारोरिसेप्टर्स से आवेगों ने हाइपोथैलेमस के सुपरसोप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक के न्यूरॉन्स को जानकारी प्रेषित की, जो एंटीडिय्यूरी हार्मोन के आउटपुट को प्रोत्साहित करता है।

एंटीडिय्यूरी हार्मोन का मुख्य जैविक प्रभाव मूत्र से मुक्त पानी के पुनर्वसन को बढ़ाने के लिए है, जो कि दूरस्थ भाग के लुमेन में है गुर्दे की नली, ट्यूबल की कोशिकाओं में। एंटीडिय्यूरी हार्मोन इन कोशिकाओं के बाहरी झिल्ली पर विशिष्ट वी 2-रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे एडेनिलेट चक्रवात की सक्रियता होती है, जो कैम्फ बनाती है। कैम्फ प्रोटीसिनेज ए प्रोटींकिनेज और फॉस्फोरिलेट्स प्रोटीन को सक्रिय करता है जो एक्वापोरिन -2 जीन की अभिव्यक्ति को प्रोत्साहित करता है, प्रोटीन में से एक जो पानी के लिए चैनल बनाता है। एक्वापोरिन -2 ट्यूबलर सेल झिल्ली की भीतरी सतह पर माइग्रेट करता है, जहां यह झिल्ली में एम्बेडेड होता है, छिद्रों या चैनलों का निर्माण करता है जिसके माध्यम से डिस्टल ट्यूबल के लुमेन से पानी ट्यूबलर सेल के अंदर स्वतंत्र रूप से फैलता है। फिर पानी को अंतरालीय स्थान में प्लाज्मा झिल्ली में चैनलों के माध्यम से सेल से गुजरता है, जहां से यह संवहनी बिस्तर में जाता है।

Nonachar मधुमेह (एंटीडिय्यूरी हार्मोन की कमी)। वास्तविक अपूर्ण मधुमेह को एंटीडिय्यूरी हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप पॉलीरिया और पॉलीडिप्सी द्वारा विशेषता है। पर्यवेक्षी और घमंडी नाभिक का विनाश पर्यवेक्षी और औसत ऊंचाई के ऊपर पर्यवेक्षी मार्ग के प्रतिरोध को प्रस्तुत किया जाता है।

बीमारी का कारण किसी भी उत्पत्ति के न्यूरोहिपोफिसिस को नुकसान हो सकता है। अक्सर यह ट्यूमर है - ऑप्टिक तंत्रिका की क्रैनफेयरिंग और ग्लाइया। हिस्टियोसाइटोसिस वाले मरीजों में, अस्वीकार्य मधुमेह 25-50% मामलों में विकसित होता है। कभी-कभी, गैर-सोल्डरिंग मधुमेह का कारण एन्सेफलाइटिस, सरकोइडोसिस, तपेदिक, एक्टिनोमाइकोसिस, ब्रुकोलोसिस, मलेरिया, सिफिलिस, इन्फ्लूएंजा, एंजिना, सभी प्रकार के प्रकार, सेप्टिक स्थितियां, संधिशोथ, ल्यूकेमिया होता है। नॉनचारिक मधुमेह क्रैंक-मस्तिष्क की चोट के बाद विकसित हो सकते हैं, खासकर यदि यह खोपड़ी के आधार के एक फ्रैक्चर के साथ है।

Nonachar मधुमेह, के बाद विकास सर्जिकल हस्तक्षेप पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस पर, यह दोनों क्षणिक और स्थिर हो सकता है। दुर्घटनाग्रस्त चोट के बाद उत्पन्न होने वाली बीमारी का कोर्स अप्रत्याशित है; चोट के बाद कई साल बाद सहज वसूली मनाया जा सकता है।

में पिछले साल का यह दिखाया गया है कि अस्वीकार्य मधुमेह में ऑटोम्यून्यून मूल हो सकता है (एंटीबॉडी की उपस्थिति एडीजी-स्राव-कोशिकाओं को)। में दुर्लभ मामले यह वंशानुगत हो सकता है। नॉनशे मधुमेह शायद ही कभी होने वाले टंगस्टन सिंड्रोम का एक घटक हो सकता है जिस पर इसे मिलाया जाता है मधुमेहशोष दर्शक नसों और न्यूरोसेंसरी श्रवण हानि।

पॉलीरिया के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत तब दिखाई देते हैं जब हाइपोथैलेमिक न्यूरॉन्स की गुप्त क्षमता 85% घट जाती है। एंटीडिय्यूरी हार्मोन की अपर्याप्तता पूर्ण या आंशिक है, जो पॉलीडिप्सी और पॉलीरिया की डिग्री निर्धारित करती है।

रक्त प्लाज्मा में एंटीडिहायिक हार्मोन की एकाग्रता का अध्ययन अस्वीकार्य मधुमेह के निदान के लिए हमेशा आवश्यक नहीं होता है। पूरी लाइन प्रयोगशाला संकेतक रोगी में एक रोगी की उपस्थिति को काफी सटीक रूप से इंगित करता है, एंटीडिय्यूरी हार्मोन का स्राव। मूत्र की दैनिक मात्रा 4-10 लीटर और अधिक तक पहुंच जाती है, इसकी घनत्व 1,001-1.005 की सीमा में होती है, ऑस्मोलॉजिटी - 50-200 एमओएस / एल की सीमा में। स्पष्ट निर्जलीकरण की अवधि में, मूत्र घनत्व 1.010 तक बढ़ता है, और 300 एमओएस / एल तक की असमारता। बच्चों में प्रारंभिक संकेत रोग nictsuria हो सकता है। बाकी रिश्ते में, गुर्दे का कार्य टूटा नहीं जाता है। प्लाज्मा हाइपरस्मोरेशन अक्सर (300 एमओएसएम / एल से ऊपर), हाइपरनाट्रीमिया (155 से अधिक mmol / l) और hypokalemia का पता चला है। रोगियों में पानी की सीमा के साथ एक परीक्षण आयोजित करते समय, एंटीडियुरेटिक हार्मोन की गंभीर विफलता के साथ, रक्त प्लाज्मा ओस्मोलिटी में वृद्धि हुई है, लेकिन मूत्र ऑस्मोलिटी आमतौर पर रक्त प्लाज्मा की osmolarity से कम बनी हुई है।

Vasopressin की शुरूआत के साथ, मूत्र osmolarity तेजी से बढ़ता है। एडीजी और पॉलीयूरियम की मामूली स्पष्ट अपर्याप्तता के साथ, परीक्षण के दौरान मूत्र ऑस्मोलाइटिटी प्लाज्मा ऑस्मोलीक्ट की तुलना में कुछ हद तक अधिक हो सकती है, और वासोप्रेसिन की प्रतिक्रिया कमजोर होती है।

रक्त प्लाज्मा (0.5 पीजी / एल से कम) में एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन की लगातार कम सांद्रता एक स्पष्ट न्यूरोजेनिक नोचोनल मधुमेह, असामान्य स्तर (0.5-1 पीजी / एल) प्लाज्मा हाइपरोसोमोलेंस के साथ संयोजन में इंगित करती है - आंशिक न्यूरोजेनिक गैर-लौह मधुमेह के बारे में । रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण - मुख्य मानदंडजो प्राथमिक पॉलीडिप्सी से अलग आंशिक गैर-सोल्डरिंग मधुमेह की अनुमति देता है।

प्राथमिक रात enuresum (एंटीडिय्यूरी हार्मोन की कमी)। नाइट एनिनूर वे 5-7 साल की आयु के प्रत्येक दसवें बच्चे का पता लगाते हैं, और 10 साल की उम्र में - हर बीसवीं। कई कारक enuresis का कारण हो सकते हैं: तनाव, यूरोजेनिक संक्रमण, नेफ्रोलॉजिकल विकार इत्यादि अक्सर, रात असंतोष केवल एक और बीमारी का एक परिणाम है, लेकिन कुछ मामलों में यह प्राथमिक रात enuresum के कारण है। यह निदान 5 साल से अधिक बच्चों में डालता है, जो अनुपस्थिति में कार्बनिक उल्लंघन और दिन के दौरान सामान्य पेशाब, हम रात में रात में 3 बार बिस्तर पर भागते हैं। शारीरिक विशेषता ऐसे रोगियों का शरीर एंटीडिय्यूरी हार्मोन के खून में कम एकाग्रता है। प्राथमिक रात enuresis के विकास के लिए एक वंशानुगत पूर्वाग्रह है। लड़कियां लड़कों की तुलना में कुछ कम होती हैं।

प्राथमिक रात enuresis के रोगियों में, रात में, यह स्वस्थ बच्चों की तुलना में 2-3 गुना अधिक पेशाब का गठन किया जाता है। महत्वपूर्ण भूमिका इस प्रक्रिया में एंटीडिय्यूरी हार्मोन खेलता है। शरीर में इसका स्तर लगातार उतार-चढ़ाव करता है। डब्ल्यू स्वस्थ बच्चा रात में, रक्त में एंटीडिईयूरिक हार्मोन की एकाग्रता दिन की तुलना में अधिक है, और प्राथमिक रात enuresis के साथ, इस स्तर, और इसके बिना पर्याप्त कम, रात में यह और भी अधिक कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप असंगतता की एक बड़ी राशि मूत्र का गठन होता है। आमतौर पर सुबह चार बजे तक, स्वस्थ बच्चों की तुलना में बहुत पहले, मूत्राशय रोगियों में, यह सीमा से भरा हुआ पता चला है। इस समय नींद बहुत गहरी है, इसलिए बच्चे बिस्तर में चलते हैं।

प्राथमिक रात enuresis वाले मरीजों के लिए, Wim-Nitzkom के लिए नमूना आयोजित करते समय नाइटकाउंटर्ड रात के हिस्सों में मूत्र के कम हिस्से द्वारा विशेषता है। रात के हिस्सों में मूत्र ऑस्मोलीटिटी दिन की तुलना में कम है। दिन के समय के अध्ययन के दौरान रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की एकाग्रता, आमतौर पर मानक की सीमाओं के भीतर होती है, और यदि इसे कम करने के लिए प्रकट होता है, तो यह महत्वहीन है। रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की कम एकाग्रता शाम और रात के घंटों में अधिकतर पाई जाती है। प्राथमिक रात के साथ मरीजों का उद्देश्य एंटीड्यूरेटिक हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूपता 70-80% रोगियों में इलाज योग्य होती है।

नेफ्रोजेनिक अस्वीकार्य मधुमेह (सस्ती मधुमेह, एंटीडिय्यूरी हार्मोन के प्रति संवेदनशील नहीं)। यह रोग गुर्दे की नलिकाओं के उपकला की संवेदनशीलता की अनुपस्थिति है जो एंटीडिय्यूरी हार्मोन में है। जब एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन गुर्दे चैनल रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, तो कैम्फ का निर्माण नहीं होता है, इसलिए प्रोटीन किनेज और एंटीडिइयूरिक हार्मोन के इंट्रासेल्यूलर प्रभाव को लागू नहीं किया जाता है। मुख्य रूप से पुरुष चेहरे का पता लगाएं। बीमारी को एक्स-क्रोमोसोम साइन के साथ चिपकने वाला के रूप में विरासत में मिला है। प्रयोगशाला संकेतक और कार्यात्मक परीक्षणों में परिवर्तन गैर-कार मधुमेह के दौरान क्या पता चला है। नेफ्रोजेनस अस्वीकार्य मधुमेह के लिए, रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की सामान्य या बढ़ी एकाग्रता विशेषता है। एक वासोप्रेसिन के साथ एक परीक्षण आयोजित करते समय, इसके परिचय के बाद मूत्र में कैम्फ के स्तर में कोई वृद्धि नहीं होती है।

नेफ्रोजेनस गैर-कार मधुमेह के साथ, एंटीडिय्यूरी हार्मोन दवाओं का उपयोग अक्षम है। के साथ संयोजन में tiazide मूत्रवर्धक लंबे प्रतिबंध दुर्घटना नमक आहार में अच्छा दे सकते हैं नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम। सीरम में पोटेशियम और कैल्शियम की एकाग्रता के नियंत्रण में हाइपोकैलेमिया और हाइपरक्लेसेमिया को सही करना आवश्यक है।

Vasoporesin (Parchon सिंड्रोम) का अपर्याप्त स्राव सिंड्रोम एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव का सबसे आम संस्करण है। यह ओलिगिनिया, (निरंतर या आवधिक), प्यास की कमी, सामान्य एडीमा की उपस्थिति, शरीर के वजन में वृद्धि और रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरी हार्मोन की उच्च सांद्रता, असामान्य स्तर के असामान्य स्तर की वृद्धि होती है।

यह सिंड्रोम सीएनएस की पैथोलॉजी में विकसित हो सकता है, विशेष रूप से, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर और मस्तिष्क फोड़े, सबराचिनोइड रक्तस्राव, मस्तिष्क की चोटों के साथ, और निमोनिया, तपेदिक, तीव्र गुर्दे की विफलता, मनोविज्ञान, कुछ दवाओं (vincristine) के कारण भी विकसित हो सकता है , कार्बामाज़ेपाइन और डॉ।)। कुछ मामलों में, हाइपोथायरायडिज्म में एंटीडिय्यूरी हार्मोन का अपर्याप्त स्राव संभव है। एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन के स्राव के उल्लंघन का तंत्र हाइपोथैलेमस की तत्काल हार के कारण है। कभी-कभी एंटीडियो हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है। रक्त प्लाज्मा सोडियम एकाग्रता (120 मिमीोल / एल से कम) में कमी का पता लगाता है; यदि यह 110 एमएमओएल / एल से नीचे हो जाता है, तो न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकास कर रहे हैं - बेवकूफ, ऐंठन संभव है। प्लाज्मा ऑस्मोलिटी कम है (270 एमओएसएम / एल से कम), हाइपोसोमोलर कोमा का विकास संभव है। दैनिक मूत्र के अध्ययन में, शरीर से सोडियम के बढ़ते आवंटन को नोट किया जाता है। रक्त प्लाज्मा में एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री को इसकी ओस्मोलिटी के सापेक्ष पता चला है, एल्डोस्टेरोन की कम एकाग्रता, पानी के भार से एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन के स्राव के उत्पीड़न के परीक्षण के परीक्षण के दौरान कम प्रतिक्रिया।

विभिन्न ट्यूमर के साथ एंटीडिय्यूरी हार्मोन का विस्तारोपिक स्राव संभव है। अक्सर, एंटीडिय्यूरी हार्मोन का एक्टोपिक स्राव ब्रोन्कियोजेनिक फेफड़ों के कैंसर, घातक अग्नाशयी ट्यूमर के साथ होता है, ग्राम ग्लोइस, डुओडेनम। प्रयोगशाला संकेतकों में परिवर्तन वासोपोरसिन के अपर्याप्त स्राव के सिंड्रोम में समान है।

रेनिन एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति

रेनिन एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा और osmolarity की स्थिरता निर्धारित करता है। यह जहाजों के व्यास और ऊतक परफ्यूजन के स्तर को निर्धारित करने में समान भूमिका निभाता है। यह कैस्केड [एंजाइम (रेनिन) एक पेप्टाइड हार्मोन (एंजियोटेंसिन II) है - स्टेरॉयड हार्मोन (एल्डोस्टेरोन)] यह महत्वपूर्ण कार्य करता है कि यह पता लगाने और सोडियम की मात्रा में थोड़ी सी वृद्धि या कमी की विशिष्ट क्षमता के कारण अपने महत्वपूर्ण कार्य को निष्पादित करता है और शरीर में पानी।

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम का कार्य संक्षेप में शरीर में सोडियम और पानी की मात्रा को कम करने के लिए अपनी प्रतिक्रिया के उदाहरण पर प्रस्तुत किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, रक्तस्राव के मामले में, परिसंचरण रक्त मात्रा में कमी आ गई है )।

रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, गुर्दे के ग्लोमेर्युलर ग्लोमर के अग्रणी धमनी में रक्तचाप कम हो जाता है। इन धमनीकृतियों की दीवार में स्थित YucstagLomelar कोशिकाएं, धमनी दीवार के तनाव को कमजोर करने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोम्युलर केशिका रक्त में रेनिन होता है।

रेनिन एंजियोटेंसिनोजेन पर रक्त प्रभाव में प्रतिष्ठित - समूह α 2 -гlobulin से संबंधित प्लाज्मा प्रोटीन। एंजियोटेनेज़िनोजेन को संश्लेषित और यकृत द्वारा गुप्त किया जाता है। गुर्दे में decaptide (angiotensin i) से रेनिन साफ़ करता है। एंजियोटेनेज़िन I (एआई) एपीई के लिए एक सब्सट्रेट है, जो 2 एमिनो एसिड को साफ़ करता है, जो ऑक्टेपप्टाइड - एंजियोटेंसिन II (एआईआई) बनाते हैं। एंजियोटेंसिन II बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की कम मात्रा के सुधार के उद्देश्य से कई प्रभाव प्रदान करता है। इस तरह के एक कार्य एड्रेनल ग्रंथियों में संश्लेषण और एल्डोस्टेरोन के स्राव में वृद्धि है। एक और प्रभाव जहाजों का vasoconstriction है। एंजियोटेनज़िन II एंजियोटेंसिन III - हेप्टैपर्टाइड में बदल सकता है, जो एल्डोस्टेरोन एड्रेनल ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करता है, साथ ही, एंगियोटेंसिन द्वितीय की तरह, रेनिन के स्राव को रोकता है।

एल्डोस्टेरोन डिस्टल किडनी चैनलों में सोडियम और पानी के पुनर्वसन का कारण बनता है (साथ ही साथ डिस्टल कॉलन विभाग में, पसीना और लार ग्रंथियां)। इस कार्रवाई का उद्देश्य बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ में कमी को बहाल करना है। एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर्स के माध्यम से अपने प्रभावों को लागू करता है, जो न केवल गुर्दे में पाए जाते हैं, बल्कि दिल और जहाजों में भी पाए जाते हैं।

एंजियोटेंसिन II गुर्दे में सोडियम और पानी के ट्यूबलर पुनर्वसन में प्रत्यक्ष वृद्धि का कारण बनता है, और इसमें प्रत्यक्ष vasoconstrictor गतिविधि भी होती है, जिससे संवहनी चैनल की मात्रा कम हो जाती है, जिससे इसे कम रक्त प्लाज्मा वॉल्यूम के तहत अनुकूलित किया जाता है। नतीजतन, रक्तचाप और ऊतक परफ्यूजन का समर्थन किया जाता है वांछित स्तर। एंजियोटेनेज़िन II एड्रेरेनर्जिक (सहानुभूति) भी सक्रिय करता है तंत्रिका प्रणालीजो जल्दी से नोरेपीनेफ्राइन आवंटित करता है। नॉरेनेड्रेनालिन भी vasoconstriction का कारण बनता है और कपड़े hypiperphous को रोकता है। अंत में, एंजियोटेंसिन द्वितीय प्यास की भावना को उत्तेजित करता है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम का मुख्य कार्य परिसंचरण रक्त की मात्रा की स्थिरता को बनाए रखना है। हालांकि, इस प्रणाली को गुर्दे के विकास के रोगजन्य में अग्रणी भूमिका दी जाती है धमनी का उच्च रक्तचापइसलिए, ऐसे रोगियों के पास निदान और आचरण की स्थापना में रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली के संकेतक का अध्ययन होता है उचित उपचार। रेनिन, एंजियोटेंसिन और एल्डोस्टेरोन मानव शरीर में कार्यात्मक रूप से पारस्परिक रूप से पारित किए जाते हैं, इसलिए सभी तीन संकेतकों को एक साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।