4 साल के बच्चे के इलाज में डीप कैरीज़। बच्चों में स्थायी दांतों के क्षरण का उपचार। क्या इसका इलाज होना चाहिए

विभिन्न उम्र के लोगों में दंत रोगों का निदान किया जाता है। कुछ माता-पिता अपने बच्चों के दांतों की स्थिति के बारे में लापरवाही करते हैं, मौखिक स्वच्छता पर अपर्याप्त ध्यान देते हैं, और डॉक्टर द्वारा निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा करते हैं। इस तरह का व्यवहार बच्चों में क्षरण के विकास के साथ-साथ गंभीर जटिलताओं से भरा होता है, जब तक कि चेहरे की शारीरिक संरचना का उल्लंघन नहीं हो जाता। भविष्य में एक सुंदर मुस्कान आत्मविश्वास और एक संकेत की गारंटी है पूर्ण स्वास्थ्यजीव।

दूध के दांतों पर बच्चे का क्षरण

बचपन में क्षय एक गंभीर दंत रोग है, जिसका उपचार अस्वीकार्य है। विनाशकारी प्रक्रिया को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे की मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं की नियमितता को नियंत्रित करना, आहार को समायोजित करना और विटामिन डी 3 के संयोजन में कैल्शियम के साथ शरीर को संतृप्त करना आवश्यक है। यदि कम उम्र में क्षय का इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थायी रोड़ा दांतों के क्षतिग्रस्त होने की संभावना बढ़ जाती है।

जैसे ही माता-पिता को बच्चे में क्षय के लक्षण मिलते हैं, दंत चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है। डॉक्टर प्रभावित दांत की जांच करेंगे और सही इलाज बताएंगे।

यदि दूध के दांत पर हिंसक धब्बे दिखाई देते हैं, जो जल्द ही गिर जाएगा, तो भरने की आवश्यकता नहीं है। अन्य मामलों में, रोग उपचार के अधीन है।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

बच्चे के शरीर की विशेषता एक नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली है। वह एक वयस्क के स्तर पर रोगजनकों से लड़ने में सक्षम नहीं है। toddlers प्रारंभिक अवस्थाकठोर ऊतकों के खनिजकरण की प्रक्रिया अभी तक पूरी नहीं हुई है, जिसके कारण दांतों की संरचना में अंतर है, और, तदनुसार, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

एक विशिष्ट विशेषता विनाशकारी प्रक्रिया की क्षणभंगुरता है।

दंत चिकित्सक ध्यान दें कि बचपन में, एक महीना उस क्षण से पर्याप्त होता है जब दाग मुकुट के पूर्ण विनाश के लिए प्रकट होता है। यह शरीर के सुरक्षात्मक कार्य की अस्थिरता के कारण है: जितनी बार बच्चा बीमार होता है, उतनी ही तेजी से विनाश होता है।

बचपन में, जब बच्चा अपने पहले दांत निकाल रहा होता है, तो क्षय भी होता है। इसका एक विशिष्ट नाम है - बोतल। प्रवाह की एक विशेषता ऊपरी incenders और canines के ग्रीवा क्षेत्र में धब्बे की कई उपस्थिति है। सबसे पहले, विखनिजीकरण होता है, फिर तामचीनी और दंत चिकित्सा जंक्शन नष्ट हो जाते हैं, और अंतिम चरण में, कठोर ऊतकों की गहरी क्षरण का निदान किया जाता है।

बच्चों में पहले दांत के फटने के क्षण से लेकर उसके बाद तक बोतल में क्षरण होता है तीन साल. यदि समय पर इसका निदान नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित होंगी, जिससे स्थायी काटने के दांतों की जड़ों की हार और मृत्यु हो जाएगी।

बचपन में क्षय के विकास की विशेषताएं - वीडियो

अस्थायी रोड़ा के दंत क्षय के विकास में योगदान करने वाले कारण और कारक

विनाशकारी प्रक्रिया के विकास के लिए डॉक्टर दो कारणों की पहचान करते हैं:

1. नहीं उचित पोषण- जब कोई बच्चा बहुत सारी मिठाइयाँ खाता है, तो कार्बोहाइड्रेट के टूटने वाले उत्पाद दाँत की सतह पर और उसके ऊतकों में घुस जाते हैं, एक अम्लीय वातावरण बनता है जो तामचीनी को नष्ट कर देता है।
2. मौखिक स्वच्छता का पालन न करना - यदि बच्चा अपने दांतों को ब्रश नहीं करता है, तो बहुत सारे रोगजनक रोगाणु मुंह में जमा हो जाते हैं, जिससे संक्रमण जुड़ जाता है, और किण्वन (रोगाणुओं की जीवन गतिविधि) के दौरान एक अम्लीय वातावरण भी उत्पन्न होता है।

प्रारंभ में, तामचीनी सभी नकारात्मक प्रभाव लेती है, और जब यह पतला हो जाता है, तो संक्रमण दांतों तक पहुंच को खोलता है, और फिर कठोर ऊतकों (दांत की गहरी परतों) तक पहुंच जाता है।

उत्तेजक कारक

क्षय शून्य में नहीं बनता है। जैसा कि अन्य बीमारियों के मामले में, ऐसे कारक हैं जो पैथोलॉजी के विकास की ओर ले जाते हैं, उनमें से डॉक्टर भेद करते हैं:

• क्षरण के विकास के लिए शरीर की आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• अधिक वज़नदार संक्रामक रोगकि गर्भावस्था के दौरान माँ को पीड़ा हुई;
• जन्म के समय बच्चों में निम्न स्तर की प्रतिरक्षा, संक्रमण, चोट, भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जबड़े की संरचना और एक पंक्ति में दांतों की व्यवस्था में विसंगतियाँ;
• दाँत तामचीनी की संरचना में फ्लोराइड की बढ़ी हुई सामग्री;
• लार की कुल मात्रा और संरचना (क्षारीय एसिड को बेअसर करने के लिए अपर्याप्त मात्रा);
• गलत खाद्य पदार्थ और केवल नरम भोजन खाना;
• आहार का पालन न करना;
• नियमित स्वच्छता प्रक्रियाओं की कमी।

जितने अधिक उत्तेजक कारक होंगे, उतनी ही तेजी से एक बच्चे में क्षरण विकसित होगा।

क्षय के विकास पर स्तनपान का प्रभाव

रोग पट्टिका में रहने वाले स्ट्रेप्टोकोकी के प्रचुर संचय के साथ विकसित होता है। वे केवल निम्न स्तर की अम्लता वाले वातावरण में रहते हैं।

मां के दूध का एसिड के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके अलावा, इसमें सुरक्षात्मक इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं जो स्ट्रेप्टोकोकी की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाते हैं। जब एक मां डेढ़ साल से अधिक समय तक बच्चे को दूध पिलाती है, तो प्रोटीन लैक्टोफेरिन का स्तर बढ़ जाता है, जो रोगजनक रोगाणुओं को मारता है।

सभी उपयोगी सामग्री, जो बच्चे को स्तन के दूध के साथ प्राप्त होता है, कैल्शियम और फास्फोरस सहित एक नाजुक शरीर के लिए स्वीकार्य रूप में आता है। इसके कारण, दांतों के इनेमल को मजबूत करने, पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया पूरी तरह से होती है।

बच्चों में बोतल और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के प्रारंभिक लक्षण और लक्षण

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, बैक्टीरिया कृन्तकों और कैनाइन के ग्रीवा क्षेत्र को संक्रमित करते हैं ऊपरी जबड़ा. यह इस तथ्य के कारण है कि जब बोतल से दूध पिलाया जाता है या स्तनपान कराया जाता है, तो निचले दांतों को चूसने के दौरान जीभ से साफ किया जाता है।

रोग के प्रकार के आधार पर डॉक्टर बोतल और में भेद करते हैं ग्रीवा क्षरणजीवन के पहले वर्षों के दौरान बच्चों में।

बोतल क्षरण के लक्षण

आप निम्नलिखित लक्षणों से पैथोलॉजी की शुरुआत को पहचान सकते हैं:

1. दांतों की प्लाक ऊपरी कृन्तकों और कैनाइनों पर दिखाई देती है।
2. धब्बे सफेद या पीले रंग के होते हैं।
3. एक साथ कई दांत प्रभावित होते हैं।
4. कई धब्बे देखे जाते हैं।
5. मुख्य रूप से दांत की गर्दन के क्षेत्र में foci का स्थानीयकरण विशेषता है।
6. संवेदनशीलता बढ़ती है।
7. समय के साथ, धब्बों का रंग गहरे भूरे रंग में बदल जाता है।
8. थर्मल उत्तेजना (खट्टा, मीठा, गर्म, ठंडा) के संपर्क में आने पर बच्चे को दर्द या बेचैनी महसूस होती है।

यदि समय पर उपचार न किया जाए तो बच्चा न केवल मुस्कान खराब करता है, बल्कि दूध के दांत भी समय से पहले झड़ जाते हैं और पल्पाइटिस विकसित हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण रोग की विशेषता हैं:

• रोग मसूड़ों के आधार पर या थोड़ा कम स्थानीयकृत होता है;
• बच्चे में क्षरण का विशिष्ट लक्षण नहीं होता है, जो अतिसंवेदनशीलता में प्रकट होता है;
• पर आरंभिक चरणकेवल एक अनुभवी चिकित्सक ही एक रोग संबंधी स्थान को नोटिस कर सकता है;
• तामचीनी पर्याप्त रूप से पतली होने के बाद, प्रभावित क्षेत्र रंग बदलने में सक्षम होता है;
• तब प्रक्रिया तेज हो जाती है, और स्थान बढ़ जाता है;
• अगले चरण में, दांत की गुहा में एक छेद दिखाई देता है;
• दर्द होता है।

यदि आप डीप स्टेज कैरीज़ का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप आपको दांत निकालना होगा।

प्रगति के चरण (सतही, गहरी क्षरण, आदि)

क्षय का उपचार सभी उम्र के बच्चों में अनिवार्य है। यह बेहतर है जब उपचार विनाशकारी प्रक्रिया की शुरुआत में शुरू होता है। डॉक्टर रोग के चार चरणों में अंतर करते हैं:

1. स्पॉट स्टेज - रोगी में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन बच्चे थर्मल उत्तेजना के संपर्क में आने पर दांतों की संवेदनशीलता में वृद्धि की शिकायत करते हैं। परीक्षा के दौरान, दंत चिकित्सक विशिष्ट स्थानों का पता नहीं लगाता है, अगर उन्होंने अभी तक भूरे रंग का टिंट हासिल नहीं किया है। इस स्तर पर प्रक्रिया की अवधि कई महीनों (बच्चे के आहार के आधार पर) तक पहुंच जाती है।
2. सतही - प्रभावित क्षेत्र (धब्बे) का अधिग्रहण स्पष्ट सीमाएंऔर गहरा भूरा। खट्टा, मीठा, ठंडा या गर्म खाना खाने पर बच्चे को हल्का दर्द महसूस होता है, लेकिन असहजतालगभग तुरंत पास।
3. मध्य चरण - दर्द के हमले लंबे और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, दाँत तामचीनी लगभग पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, जिसके कारण थर्मल उत्तेजनाओं के संपर्क में असुविधा होती है, इस स्तर पर एक विशेषता बदबूदार गंध, प्रभावित क्षेत्र एक गैर-पेशेवर को भी दिखाई देता है।
4. गहरी क्षरण - दांत को पूर्ण क्षति और संक्रमण का कठोर ऊतकों में प्रवेश। मंच मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र के उल्लंघन के साथ है, मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध, दांत में छेद की उपस्थिति। दर्द बढ़ जाता है, जो निराशाजनक है तंत्रिका प्रणालीबच्चा, उसे भावनात्मक रूप से अस्थिर बना देता है।

उम्र की परवाह किए बिना, वर्णित चरणों के अनुसार हिंसक विनाश होता है।

निदान

आप एक बच्चे में क्षय का पता लगा सकते हैं विभिन्न तरीके, यह सब डॉक्टर के अनुभव और में उपकरणों की उपलब्धता पर निर्भर करता है दांता चिकित्सा अस्पताल. इसलिए, माता-पिता को आमतौर पर निम्नलिखित की पेशकश की जाती है:

• दंत जांच और दर्पण का उपयोग करके मौखिक गुहा की मानक परीक्षा;
• एक्स-रे छवि - आपको एक या अधिक दांतों पर हिंसक प्रक्रिया की जांच करने और पहचानने की अनुमति देता है, और उन्नत उपकरणों का उपयोग करते समय, आप पंक्तियों का पैनोरमा बना सकते हैं;
• ट्रांसिल्युमिनेशन - डायग्नोस्टिक्स में फोटोपॉलीमराइजेशन लैंप के साथ दांतों का ट्रांसिल्युमिनेशन होता है;
• लेजर परीक्षा - दांत तामचीनी के प्रभावित क्षेत्र से परावर्तित एक दिशात्मक बीम, बीम की मानक विशेषताओं को बदलता है;
• इलेक्ट्रोडोन्टोमेट्री - कमजोर शक्ति के विद्युत प्रवाह का उपयोग, जो दर्द के लक्षण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाता है;
• महत्वपूर्ण धुंधलापन - दांतों के इनेमल पर एक नीली मेथिलीन डाई (2%) लगाना, जो जब प्रभावित क्षेत्र से टकराता है, तो यह नीला हो जाता है;
• सुखाने - प्रारंभिक चरण में रोग के निदान के लिए अनुशंसित;
• फ्लोरोसेंट स्टोमेटोकॉपी - पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करके निदान (एक एलईडी डिटेक्टर का उपयोग करके एक अंधेरे कमरे में किया जाता है), जब दांतों के स्वस्थ हिस्से नीले रंग में चमकते हैं, और क्षतिग्रस्त हिस्से काले हो जाते हैं।

चुने हुए निदान पद्धति के आधार पर, चिकित्सक उपचार के नियम और चिकित्सा की अवधि को स्पष्ट रूप से रेखांकित करने में सक्षम होगा।

क्रमानुसार रोग का निदान

सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि क्षय के अन्य दंत रोगों के समान लक्षण होते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर अंतर करता है।

हाइपोप्लासिया और फ्लोरोसिस से क्षरण को अलग करने के लिए पैरामीटर - तालिका

लक्षण	फ्लोरोसिस	क्षय	हाइपोप्लासिया
जब दिखाई दिया लक्षण	एक बच्चे में पहले दांत की उपस्थिति से पहले।	पहले दांत की उपस्थिति के बाद।	पहले दांत के फटने से पहले।
घाव की प्रकृति दांत		दूध के दांत और स्थायी रोड़ा रोग के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।	ज्यादातर मामलों में, स्थायी रोड़ा के दांत रोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, दूध के दांतों पर इसका व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है।
स्पॉट का स्थान	दांतों के वेस्टिबुलर और लिंगीय सतहों पर दिखाई देता है।	दांतों की संपर्क गर्दन (दरारें) पर होता है।	दांतों की वेस्टिबुलर सतह पर दिखाई देता है।
स्पॉट की संख्या एक दांत पर	एक दांत पर कई दाग।	अकेला।	ज्यादातर सिंगल हैं।
यह कैसा दिखता है हार	स्पॉट का आकार छोटा है। रंग सफेद, पीला या गहरा भूरा होता है। सममित रूप से स्थित दांतों (दंत मुकुट की पूरी सतह के साथ) पर धब्बों की रूपरेखा समान होती है।	स्पॉट का एक ठोस रंग होता है, जो अक्सर सफेद होता है, लेकिन फिर पीले या भूरे रंग में बदल जाता है।	स्पॉट छोटे आकार का, धुंधली सीमाओं के साथ। जब अलग-अलग दांतों पर एक ही समय में बनते हैं, तो उनका व्यास समान होता है।
प्रवेश रंग भरने वाली बात		भेदन क्षमता में वृद्धि होती है।	प्रवेश क्षमता में वृद्धि नहीं होती है।
पानी में फ्लोरीन की मात्रा	संकेतक मानक से अधिक है।	संकेतक मानक के भीतर रहता है या उससे अधिक हो जाता है।	अप्रासंगिक।
निवारक उपाय	भोजन और पानी का सेवन सीमित करना, जिसमें बड़ी मात्रा में फ्लोराइड होता है	पानी और दूध का फ्लोराइडेशन, स्वच्छता प्रक्रियाओं की नियमितता का नियंत्रण।	प्रणालीगत रोगों का समय पर उपचार और रोकथाम जो शिथिलता के साथ होते हैं चयापचय प्रक्रियाएंनवजात बच्चों में।
उपचार के तरीके	पुनर्खनिजीकरण; रोगाणुरोधी चिकित्सा; सफेद करना।	सुधार; गहरा फ्लोराइडेशन।	एक सौंदर्य दोष का उन्मूलन; मिश्रित सामग्री से भरना।

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दंत चिकित्सा पद्धति में, उपचार की अवधि और जटिलता सीधे रोग के निदान चरण पर निर्भर करती है:

1. स्पॉट स्टेज - थेरेपी में दांतों के इनेमल का पुनर्खनिजीकरण, पट्टिका को हटाना शामिल है। इस प्रयोग के लिए औषधीय समाधान: 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट, 2-4% सोडियम फ्लोराइड, 1-3% रेमोडेंट।
2. सतही, मध्यम और गहरी अवस्था- क्षतिग्रस्त ऊतकों को पूरी तरह से एक ड्रिल के साथ हटा दिया जाता है, फिर गुहा को संसाधित किया जाता है सड़न रोकनेवाली दबा(क्लोरहेक्सिडिन 2%), एक धातु-समग्र, मिश्रित या सिरेमिक फिलिंग रखी जाती है।

यदि उपचार के दौरान दर्द की संभावना हो, तो चिकित्सक उपयोग करता है स्थानीय संज्ञाहरण(इंजेक्शन या एरोसोल)। अंत में, भरने को पॉलिश किया जाता है (किनारों को गठबंधन किया जाता है और एक ताज बनता है)।

गहरी क्षय का निदान करते समय, डॉक्टर प्रतिच्छेदन करता है - हटाता है मुलायम ऊतकदांत के अंदर और तंत्रिका के साथ प्रभावित रूट कैनाल।

बाल रोगियों के उपचार का एक मनोवैज्ञानिक पहलू है, क्योंकि बच्चे अक्सर दंत चिकित्सकों से डरते हैं। एक भरोसेमंद संबंध स्थापित करने के लिए, डॉक्टर को बच्चे को समझाना चाहिए कि प्रक्रिया आवश्यक है, लेकिन डरने की कोई बात नहीं है।

छोटे बच्चों में क्षय का उपचार

ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा पद्धति का चुनाव रोगी की उम्र पर नहीं, बल्कि रोग के चरण पर निर्भर करता है। डॉक्टर के पास जाने से पहले, माता-पिता को बच्चे की पूरी तरह से मनोवैज्ञानिक तैयारी करनी चाहिए। तब विशेषज्ञ के लिए बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करना आसान हो जाएगा।

शस्त्रागार में आधुनिक दंत चिकित्साऐसी कई तकनीकें हैं जिनके उपयोग से क्षय का उपचार जल्दी और बिना दर्द के होता है।

पुनर्खनिजीकरण

प्रक्रिया क्षतिग्रस्त दाँत तामचीनी की बहाली है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर पहले प्रभावित क्षेत्र की सतह को साफ करता है, और फिर एक विशेष उपकरण के साथ दांत को कवर करता है जिसमें फ्लोरीन, फास्फोरस और कैल्शियम की उच्च सांद्रता होती है।

रोग के विकास को रोकने के लिए, हर 6 महीने में पुनर्खनिजीकरण दोहराने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया दर्द या परेशानी से जुड़ी नहीं है, इसलिए यह तीन साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए आदर्श है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि दांत में छेद अभी तक प्रकट नहीं हुआ है।

सिल्वरिंग

तकनीक का उद्देश्य तामचीनी की सुरक्षात्मक क्षमताओं को मजबूत करना है और इसमें चांदी के नाइट्रेट के साथ दांत की सतह को कोटिंग करना शामिल है। इसके अलावा, उपचार एक उच्च एंटीसेप्टिक प्रभाव देता है, जिसके परिणामस्वरूप मौजूदा रोगजनक बैक्टीरिया मर जाते हैं। छह महीने के बाद एक दोहराने की प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।

टिप्पणी! इलाज के बाद बच्चे के दांत काले हो जाएंगे।

भरना (1 वर्ष से बच्चों के लिए)

प्रस्तुत पद्धति का अभ्यास 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में क्षय के उपचार में किया जाता है, और हर मामले में एक ड्रिल का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि क्षरण उथला है, तो दांत पर एक घोल लगाया जाता है, जिसमें एसिड होता है। पदार्थ प्रभावित सतह को खुरचता है और कैविटी को कीटाणुरहित करता है।

अगले चरण में, डॉक्टर छेद को फोटोपॉलिमर सामग्री से भर देता है (सुखाने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन प्रकाश के प्रभाव में कठोर हो जाता है)। हालाँकि, जब गहरी क्षरणड्रिलिंग के बिना नहीं।

क्या यह महत्वपूर्ण है! दूध के दांत होते हैं तंत्रिका सिराइसलिए, दर्द की शुरुआत को रोकने के लिए, डॉक्टर स्थानीय दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करता है।

बड़े बच्चों में रोग का उपचार

यदि बच्चा दो वर्ष की आयु तक पहुँच गया है, तो ऊपर वर्णित प्रक्रियाओं में निम्नलिखित को जोड़ा जाता है:

• तैयारी - दांत की हिंसक गुहा को खोलना और साफ करना, इसके बाद एक भरने की स्थापना (मध्य और गहरे चरणों में प्रयुक्त);
• डिपोफोरेसिस - विद्युत प्रवाह की मदद से दांत गुहा में कॉपर-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड की शुरूआत, जो रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने में मदद करती है;
• ओजोन थेरेपी - गैसीय ओजोन के एक जेट के साथ एक कैविटी का उपचार;
• फोटोडायनामिक थेरेपी - एक हिंसक दांत पर एक विशेष चिकित्सा पेस्ट लगाना, जिसका चिकित्सीय प्रभाव होता है, और बाद में लेजर उपचार होता है।

बड़ी उम्र में, दांतों को नुकसान की डिग्री के आधार पर, बच्चों को उपचार के समान तरीके पेश किए जाते हैं।

परिणाम और जटिलताएं

अधिकांश बीमारियों की तरह, दांतों की सड़न को इलाज की तुलना में रोकना आसान है। लेकिन अगर इसके विकास से बचना संभव नहीं था, तो प्रभावित दांतों का इलाज जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए। यदि विनाशकारी प्रक्रिया की उपेक्षा की जाती है, तो भविष्य में बच्चा न केवल मनोवैज्ञानिक समस्याओं का विकास कर सकता है, बल्कि शरीर की कुछ प्रणालियों के काम को भी बाधित कर सकता है।

अनुपचारित क्षय निश्चित रूप से जटिलताओं के विकास को जन्म देगा। यह रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण की निरंतर उपस्थिति के कारण है। संभावित सहवर्ती रोगों में, सबसे खतरनाक निम्नलिखित हैं:

1. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति।
2. मौखिक गुहा में स्थायी भड़काऊ प्रक्रियाएं, आंतरिक अंगों में फैलने का खतरा।
3. एक पुरानी प्रकार की एलर्जी प्रक्रियाओं का विकास।
4. पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस की प्रगति।

बचाने के लिए बच्चों का शरीरभयानक और गंभीर बीमारियों से बचाव के उपाय करने चाहिए।

निवारण

• अपने बच्चे के आहार में खाद्य पदार्थों को शामिल करें बढ़िया सामग्रीकैल्शियम (जन्म से छह महीने से शुरू);
• दो सप्ताह की उम्र से, अतिरिक्त विटामिन डी3 दें;
• खपत की गई मिठाई और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को नियंत्रित करें;
• नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा दंत परीक्षण (वर्ष में 2 बार);
• पूरा स्वच्छता प्रक्रियाएंसुबह और शाम को।

इसके अलावा, बच्चे पूर्वस्कूली उम्रनिवारक उपाय के रूप में, बच्चों के दांतों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए और अनुकूलित टूथपेस्ट, रिन्स और ब्रश का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

अवलोकन सरल नियम, माता-पिता विनाशकारी प्रक्रिया की शुरुआत की चेतावनी देते हैं।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि जब थोड़ा सा संकेतक्षय, आपको निश्चित रूप से अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और दांत के प्रभावित क्षेत्र का इलाज करना चाहिए। यदि इस नियम की उपेक्षा की जाती है, तो एक स्थायी काटने की उपस्थिति के साथ, बच्चे को अक्सर गंभीर घावों के साथ समस्याओं का सामना करना पड़ेगा।

कई बच्चों के लिए दंत क्षय एक बड़ी समस्या बनी हुई है और सबसे आम बचपन की संक्रामक बीमारी है।

दूध के दांतों में सड़न माता-पिता और दंत चिकित्सकों दोनों के लिए एक जरूरी समस्या बन गई है। दो साल से कम उम्र के बच्चे इस रोग प्रक्रिया से अधिक से अधिक बार पीड़ित होते हैं। वर्तमान में पूर्वस्कूली बच्चों के 80% में कम से कम एक प्रभावित दांत होता है.

अस्सी प्रतिशत दंत क्षय केवल 25 प्रतिशत बच्चों में पाया जाता है। नीचे हम देखेंगे कि यह दूध के दांतों की दंत क्षय क्या है, इसके मुख्य कारण, लक्षण और उपचार।

दंत और प्रारंभिक बचपन क्षय क्या है

दंत चिकित्सा

यह संक्रमण, जो दांतों की प्लाक में पाए जाने वाले एसिड बनाने वाले बैक्टीरिया द्वारा दांतों की सड़न का कारण बनता है।

याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण जानकारी यह है कि क्षय एक गतिशील रोग प्रक्रिया है न कि एक स्थिर समस्या। दूसरा, कैविटी बनने से पहले, कैविटी के संक्रमण को वास्तव में उलटा किया जा सकता है।

क्षरण या इसके पीछे हटने की प्रगति सुरक्षात्मक और के बीच संतुलन से निर्धारित होती है रोग संबंधी कारकमुहं में। दंत क्षय का विकास एक गतिशील प्रक्रिया है: कठोर दंत ऊतक का विखनिजीकरण एसिड उत्पादजीवाणु चयापचय - पुनर्खनिजीकरण की अवधि के साथ बारी-बारी से।

बीच - बीच में, विखनिजीकरण की अवधि पुनर्खनिजीकरण की अवधियों के साथ वैकल्पिक होती है। कैरोजेनिक बैक्टीरिया द्वारा निर्मित लैक्टिक एसिड, डिमिनरलाइजेशन की प्रक्रिया में दांतों के इनेमल के खनिज कैल्शियम फॉस्फेट को घोल देता है।

एक बच्चे के दांतों में स्थायी दांतों की तुलना में पतले इनेमल होते हैं, जिससे वे गुहाओं के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाते हैं। बच्चों में दंत क्षय पहली बार चिकित्सकीय रूप से देखा गया था " सफ़ेद धब्बाहार।" यदि दांत की सतह बरकरार और थोड़ी खोखली रहती है, तो तामचीनी पुनर्खनिजीकरण संभव. यदि तामचीनी का उपसतह विखनिजीकरण व्यापक है, तो यह अंततः ऊपरी दाँत की सतह को ढहने का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप "गुहा" होता है।

दांतों की सड़न को रोकने में लार अहम भूमिका निभाती है। यह कैल्शियम, फॉस्फेट, प्रोटीन, लिपिड, जीवाणुरोधी एजेंट और बफर प्रदान करता है। लार दंत पट्टिका में कम पीएच स्तर को उलट सकता है, और उच्च पीएच स्तर पर, कैल्शियम और फॉस्फेट को दांतों के इनेमल में वापस लाया जा सकता है।

गुहाओं के जोखिम को कम करने वाले कारकों में से एक है: लार का सामान्य प्रवाह. 0.7 मिली/मिनट से कम कुछ भी कैविटी के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

बचपन

दंत क्षय का एक खतरनाक रूप जो पूर्वस्कूली बच्चों और बच्चों के दांतों को नष्ट कर सकता है। क्षय बचपनबच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों के दौरान किसी भी दांत की सतह पर दंत क्षय के किसी भी सबूत की उपस्थिति के रूप में भी परिभाषित किया जा सकता है।

आर्थिक रूप से कमजोर बच्चे आरडीके के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

दूध के दांतों का क्षरण है प्रगतिशील रोग प्रक्रियाएस, जो तामचीनी के क्रमिक विनाश और आंतरिक ऊतकों को नुकसान की ओर जाता है। दाँत क्षय दाँत तामचीनी के सतही घाव के रूप में शुरू होता है। हालांकि, यदि उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो क्षय दांत के अंदर एक गहरी गुहा के विकास को भड़का सकता है, इसके ऊतकों में प्रवेश कर सकता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

प्रारंभिक बचपन क्षय एक संक्रामक रोग है, और बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स (स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स) मुख्य प्रेरक एजेंट है। न केवल एस। म्यूटन्स एसिड का उत्पादन करते हैं, यह जीवाणु एसिड में भी पनपता है। मुंह में उच्च चीनी दांतों में एसिड का स्तर बढ़ाता है. आरडीसी वाले बच्चों में, स्ट्रेप्टोकोकी म्यूटन्स का स्तर आमतौर पर दंत पट्टिका की खेती की गई वनस्पतियों के 30% से अधिक होता है।

सबसे पहले, क्षरण प्राथमिक ऊपरी पूर्वकाल दांतों को प्रभावित करता है, और फिर ऊपरी प्राथमिक दाढ़ के दांतों को प्रभावित करता है। बचपन के क्षरण की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ हैं तामचीनी सतह पर विखनिजीकरण के सफेद क्षेत्रऊपरी incenders की गम लाइन के साथ। ये सफेद धब्बे प्रभावित होते हैं जिससे कि बाद में वे कैविटी बन जाते हैं जो फीके पड़ गए थे।

आहार के दौरान मेडीबल्स लार और जीभ की स्थिति से सुरक्षित रहते हैं। आरडीके की प्रक्रिया इतनी तेज हो सकती है कि "जैसे ही वे होते हैं" दांतों में गुहाएं दिखाई देती हैं।

आरडीसी के प्राकृतिक इतिहास में पहली घटना है प्राथमिक संक्रमणएस म्यूटन्स। दूसरी घटना है एस. म्यूटन्स का पैथोलॉजिकल स्तर तक जमा होना, जिसके कारण चिरकालिक संपर्कशक्कर तीसरी घटना तामचीनी का विखनिजीकरण है, जिससे दांतों में गुहाओं का निर्माण होता है।

प्रारंभिक एस। म्यूटन्स संक्रमण एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैक्षय के भविष्य के विकास के लिए। इन जीवाणुओं के साथ बच्चे के मुंह का उपनिवेशण आमतौर पर बच्चे की मां से संचरण का परिणाम होता है। एस. म्युटन स्पष्ट रूप से शिशुओं के मुंह में उनके दांत निकलने और बढ़ने से पहले ही उपनिवेश बना सकते हैं।

बचपन में क्षरण विकसित होने के उच्च जोखिम वाले बच्चों में उनके उभरने के तुरंत बाद उनके ऊपरी सामने के दांतों पर गंभीर घाव हो सकते हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, प्राथमिक ऊपरी प्रथम दाढ़ की सतहों पर क्षय दिखाई देता है।

कारण

क्षरण की प्रक्रिया को विखनिजीकरण और पुनर्खनिजीकरण के चरणों में एक गतिशील परिवर्तन के रूप में माना जाना चाहिए। यह एक प्रतियोगिता है पैथोलॉजिकल कारकों के बीच(जैसे बैक्टीरिया और कार्बोहाइड्रेट) और सुरक्षात्मक कारक(जैसे लार, कैल्शियम, फॉस्फेट और फ्लोराइड)।

स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स बैक्टीरिया

स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स दांतों की सड़न का मुख्य कारण है। आरडीसी से जुड़ा एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक कैरियोजेनिक बैक्टीरिया का शीघ्र अधिग्रहण है।

स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स मुख्य कैरोजेनिक जीवाणु है।

म्यूटन्स स्ट्रेप्टोकोकी (स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स) बैक्टीरिया हैं जो तामचीनी का पालन करते हैं और सुक्रोज को लैक्टिक एसिड में परिवर्तित करके एसिड का उत्पादन करते हैं। इसलिए, इन जीवाणुओं द्वारा उत्पादित अम्ल मौखिक गुहा के पीएच को कम करता है और विखनिजीकरण को बढ़ावा देता हैदांत संरचनाएं।

पीएच स्तर का लंबे समय तक कम होना विखनिजीकरण का कारण बनता है, जो अंततः गुहाओं के निर्माण की ओर जाता है। हालांकि स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स आमतौर पर तामचीनी सतहों पर पाए जाते हैं, इन जीवाणुओं में मौखिक गुहा को उपनिवेशित करने की क्षमता होती है, और एसएम के पहले के अधिग्रहण में वृद्धि हुई क्षरण के साथ जुड़ा हुआ है।

शिशुओं में, एसएम आमतौर पर प्राथमिक देखभालकर्ता से प्राप्त, अक्सर मां से, दूषित लार के माध्यम से। जबकि संचरण का तंत्र स्पष्ट नहीं है, योगदान करने वाले कारकों में निकट संपर्क, बर्तन या भोजन साझा करना, और खराब मौखिक स्वच्छता और/या प्राथमिक देखभाल करने वाले में खुले हिंसक घाव शामिल हो सकते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स क्षरण के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। बचपन के क्षरण से जुड़ी पट्टिका में इसका हिस्सा व्यवहार्य जीवाणुओं की कुल संख्या का 30% से 50% तक हो सकता है। इसके विपरीत, एस. म्युटान आमतौर पर गैर-क्षयकारी बच्चों में प्लाक वनस्पतियों का 1% से कम बनाते हैं।

जितनी जल्दी बच्चे का मुंह उत्परिवर्ती स्ट्रेप्टोकोकी से संक्रमित होता है, भविष्य में क्षरण विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

खाने की गलत आदतें

बार-बार उपयोग कार्बोहाइड्रेट युक्त या शर्करा युक्त खाद्य पदार्थकैरोजेनिक बैक्टीरिया को दांतों की सतह पर कम पीएच स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है।

देर रात बोतल से दूध पिलाने या सिप्पी कप के लंबे समय तक इस्तेमाल से बचपन में दांतों की सड़न हो सकती है। नींद के दौरान लार का प्रवाह कम हो जाता है, इसलिए मुंह से शर्करा द्रव की निकासी धीमी हो जाती है।

खराब मौखिक स्वच्छता

कम फ्लोराइडदांतों की सतह पर पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया कम हो जाती है और क्षरण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जिन बच्चों के दांतों में पहले से ही एक या एक से अधिक कैविटी हैं, उनमें पर्णपाती दांतों के सड़ने का खतरा अधिक होता है।

जब लार का प्रवाह 0.7 मिली/मिनट से कम होता है, तो लार दांतों की सतह से कार्बोहाइड्रेट को नहीं धो सकती है। इसके अलावा, कम लार, लार में IgA (स्रावी IgA या इम्युनोग्लोबुलिन ए) का निम्न स्तर, और लार में कैल्शियम और फॉस्फेट का निम्न स्तर पट्टिका में एसिड के बेअसर होने की संभावना को कम करता है।

अंत में, निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति मौखिक स्वच्छता और स्वस्थ भोजन में रुचि कम कर सकती है।

किस उम्र में दिखाई दे सकता है

बहुत छोटे बच्चों और किशोरों में दांतों की सड़न आम है।

बच्चों में दूध के दांतों के क्षरण के मामलों में वृद्धि की ओर रुझान है। बहुत बार यह 2-3 साल के बच्चों या 2 साल से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है।

किशोर भी उजागर होते हैं अधिक भारी जोखिम . समय के साथ, दांत खराब हो सकते हैं और मसूड़े पीछे हट सकते हैं, जिससे वे सड़ने की चपेट में आ जाते हैं। वयस्क भी अधिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो लार के प्रवाह को कम करते हैं, जिससे दांतों के सड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रकार

विभिन्न प्रकार के दंत क्षय हैं तामचीनी क्षरण, डेंटाइन क्षरण, प्रतिवर्ती क्षरण, अपरिवर्तनीय क्षरण, गड्ढे और दरारें, चिकनी सतह, तीव्र क्षरण, प्रारंभिक बचपन क्षरण, प्राथमिक और माध्यमिक क्षरण।

दूध के दांतों का क्षरण इस तथ्य से शुरू होता है कि सतह की परतें नष्ट हो जाती हैं, जिसके बाद यह डेंटिन में गहराई से प्रवेश करता है।

वृत्ताकार क्षरण एक विशिष्ट प्रकार का दाँत क्षय है जिसकी विशेषता है विनाश हड्डी का ऊतकदांत के ग्रीवा किनारे पर.

यह रोग बहुत जल्दी दांतों के ऊतकों में प्रवेश कर जाता है और तंत्रिका चैनलों को प्रभावित करता है। प्रारंभिक अवस्था में इस प्रकार के क्षरण का पता लगाना बहुत कठिन होता है और बाद में और उन्नत चरणों में इसका प्रबंधन करना कठिन होता है। अक्सर, गोलाकार क्षय 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन अक्सर बच्चों में देखा जाता है।

क्षरण जो ओसीसीप्लस सतहों पर एक विदर में शुरू होता है पीछे के दांत. विदर क्षरण एक हिंसक घाव का नाम है दरार के क्षेत्र में(दरारें)। इस तरह के क्षरण आमतौर पर असामान्य विदर शरीर रचना के कारण होते हैं। दांतों में आमतौर पर एक मुख्य दरार होती है जो अनुदैर्ध्य दिशा में चलती है।

इसी तरह, कई छोटी-छोटी दरारें जो साइड से निकलती हैं, लेटरल क्रैक कहलाती हैं।

पतित

एक हिंसक घाव का विकास लुगदी के किनारे से शुरू होता है. सबसे पहले, डेंटिन क्षतिग्रस्त हो जाता है, फिर इनेमल। इस तरह के क्षरण प्युलुलेंट पल्पिटिस के साथ विकसित हो सकते हैं, जब रोगज़नक़ हेमटोजेनस मार्ग से लुगदी में प्रवेश करता है, ओडोंटोजेनेसिस की चोटों और विसंगतियों के साथ।

अन्य प्रकार

जल्दी, सबेनामेल क्षरण, जो सीधे तामचीनी की परत के नीचे विकसित होता है।

स्थावरक्षरण। हिंसक घाव केवल तामचीनी में स्थानीयकृत होता है और आगे नहीं बढ़ता है।

दाँत क्षय के चरण

दांत के विभिन्न कठोर ऊतकों में क्षरण की आकृति विज्ञान की अपनी विशेषताएं हैं। दाँत क्षय में पाँच प्रमुख चरण होते हैं।

सफेद धब्बे

दांतों की सड़न का पहला चरण उपस्थिति से जुड़ा होता है पीले धब्बे या चाकलेट सफेद क्षेत्रकैल्शियम की कमी के कारण दांत की सतह पर। उचित उपचार के साथ यह दांत क्षय अभी भी प्रतिवर्ती है।

तामचीनी क्षय

इस स्तर पर, दाँत तामचीनी सतह की परत के नीचे क्षति होने लगती हैसतह को नुकसान पहुंचाए बिना। यदि क्षय बना रहता है, तो दांत की सतह टूट जाएगी और यह क्षति अपरिवर्तनीय होगी।

इस बिंदु पर, दंत चिकित्सक द्वारा दांत को साफ और भरा जाना चाहिए।

तीसरे चरण में, क्षय इनेमल से आगे बढ़कर डेंटिन में चला जाता है। इस स्तर पर, दंत चिकित्सक क्षतिग्रस्त दांत को भरने के साथ बहाल कर सकता है। दांतों की सड़न के कई चरणों के साथ दर्द का स्तर भी बढ़ने लगता है।

कोई दांत दर्द तुरंत नोट किया जाना चाहिएताकि समस्या का समाधान किया जा सके।

सेलूलोज़ भागीदारी

बैक्टीरिया की क्रिया के कारण दांत का गूदा शामिल और दूषित होता है। परिणाम मवाद का निर्माण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाएंऔर गूदे की नसें मर जाती हैं।

इस स्तर पर, रूट कैनाल थेरेपी है एकमात्र उपचार विकल्प.

फोड़ा बनना

संक्रमण दाँत की जड़ तक पहुँचता है. दांत के आसपास की हड्डियां भी संक्रमित हो जाती हैं, जिससे तेज दर्द होता है।
यह संक्रमण का अंतिम चरण है। आपके गालों पर, प्रभावित हिस्से पर सूजन दिखाई दे सकती है।

दंत चिकित्सक एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं लिखेंगे। वह इस स्तर पर रूट कैनाल थेरेपी कर सकता है या संक्रमित दांत को हटा सकता है।

विनाश की डिग्री के अनुसार चरण

विनाश की डिग्री के अनुसार, दूध के दांतों के क्षरण को 4 चरणों में वर्गीकृत किया जाता है।

प्राथमिक

तामचीनी के स्थान पर दिखाई देता है सफेद अपारदर्शी स्थान, जो चूने (चाक दाग) जैसा दिखता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया उपसतह परत में तामचीनी के विखनिजीकरण और विखनिजीकरण को ट्रिगर करती है। मौके के क्षेत्र में कैल्शियम, फास्फोरस, फ्लोरीन और अन्य खनिजों की सामग्री कम हो जाती है।

दाग की जगह पर तामचीनी अपनी एकरूपता खो देती है, चमक जाती है, नरम हो जाती है, अधिक मर्मज्ञ हो जाती है। एक छोटा सा स्थान रंजित हो सकता है (पीला से गहरे भूरे रंग) पुनर्खनिजीकरण के साथ, सावधानी धीरे-धीरे गुजर सकती है। तब स्थान स्पष्ट आकृति प्राप्त करता है।

सतह

दंत-तामचीनी जंक्शन के भीतर तामचीनी के विखनिजीकरण और विनाश को दर्शाता है। यह दंत रोग का पहला चरण है, जिसमें केवल बाहरी दाँत तामचीनी नष्ट हो जाती है. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सतही क्षरण दांतों में गहराई से प्रवेश करेगा, जिससे डेंटिन प्रभावित होगा (और मध्यम से गहरी क्षरण की ओर ले जाएगा)।

सतही क्षरण की स्वतंत्र रूप से पहचान करना मुश्किल हो सकता है: इस स्तर पर, गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थों से दर्द हल्का और अस्थायी हो सकता है, और रोगियों को आमतौर पर उनके दांतों की संवेदनशीलता के लिए दोषी ठहराया जाता है।

यदि क्षय दांत की गर्दन के सबसे करीब है, तो दांतों को ब्रश करते समय कभी-कभी दर्द हो सकता है। कुछ लोग आईने में दांतों में बदलाव देखने की कोशिश करते हैं, लेकिन तब संदिग्ध दांतों की सड़न सामने के दांतों के बाहर ही संभव है।

स्पष्ट क्षरण के रूप में देखा जा सकता है गहरा भूरा या भूरे रंग के धब्बे . सतही क्षरण की सही पहचान और मूल्यांकन करने का एकमात्र तरीका दंत चिकित्सक द्वारा नियमित मौखिक परीक्षा है। दांतों की क्षति की गहराई का आकलन करने के लिए, डॉक्टर दंत जांच का उपयोग करते हैं या निदान विधि. प्रारंभिक और सतही क्षरण को दाँत तामचीनी के अन्य विकृति से अलग किया जाना चाहिए - फ्लोरोसिस, हाइपोप्लासिया और तामचीनी क्षरण।

इंटरमीडिएट डिग्री

मध्यम क्षरण के साथ, विनाश प्रक्रिया न केवल तामचीनी को प्रभावित करती है, बल्कि दाँत के मुकुट की डेंटिन परत पर. चूंकि वहां पर्याप्त डेंटिन परत होती है, क्षरण दंत पल्प (कोरोनल कैविटी में न्यूरोवस्कुलर बंडल) को प्रभावित कर सकता है।

गहरा

नरम दन्त-ऊतक में बड़ी गुहाएँ दिखाई देती हैं - हिंसक गुहा. कैरिअस कैविटी और गूदे के बीच केवल डेंटिन की त्वचा (एक बहुत पतली परत) रहती है, या कैविटी पल्प तक फैली हुई है।

लक्षण

प्रारंभिक बचपन में क्षरण समय के साथ विकसित होता है और प्रारंभिक अवस्था में इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है।

दाँत क्षय स्वयं को इस प्रकार प्रकट कर सकता है:

• दांत दर्द, सहज दर्द, या दर्द जो बिना किसी स्पष्ट कारण के आता है
• दांत संवेदनशीलता
• हल्का और तेज दर्दभोजन करते समय या जब बच्चा कुछ मीठा, गर्म या ठंडा पीता है
• दांतों में दिखाई देने वाले छेद या गड्ढे
• भूरा, काला या सफेद रंगदांत की किसी भी सतह पर। यह मसूड़े की रेखा के सबसे करीब दांत की सतह पर एक सुस्त सफेद पट्टी हो सकती है। यह पहला संकेत है और आमतौर पर माता-पिता द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, या यह मसूड़े की रेखा के निकटतम दांत की सतह पर एक पीले, भूरे या काले रंग की पट्टी हो सकती है, जो कि क्षय की प्रगति को इंगित करती है।
• काटने पर दर्द
• भूरे-काले स्टंप की तरह दिखने वाले दांत इस बात का संकेत देते हैं कि बच्चे में कैविटी हो गई है।

उपचार और बहाली के तरीके

ज्यादातर मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है सड़े हुए दांत को हटानाऔर स्टफिंग के साथ इसका प्रतिस्थापन।

फिलिंग्स (जिसे पुनर्स्थापन भी कहा जाता है) दांतों में क्षरण (या गुहाओं) के कारण हुए नुकसान की मरम्मत के लिए रखी जाने वाली सामग्री है। दंत चिकित्सा सामग्री में प्रगति और दांतों की बहाली और उपचार के तरीके दांतों को बहाल करने के नए प्रभावी तरीके प्रदान करते हैं।

कई अलग-अलग प्रकार के पुनर्स्थापन हैं।

प्रत्यक्ष बहाली

वे मांग करते हैं एक बार सीधे तैयार गुहा में भरनाया छेद। इसके लिए उपयोग की जाने वाली सामग्रियों में दंत अमलगम शामिल है, जिसे सिल्वर फिलिंग के रूप में भी जाना जाता है; ग्लास आयनोमर्स; बहुलक आयनोमर्स; और कुछ मिश्रित (राल) भराव।

अमलगम फिलर्स का उपयोग दशकों से किया जा रहा है और सुरक्षा और स्थायित्व के लिए परीक्षण किया गया है। दंत चिकित्सकों ने पाया है कि अमलगम पुनर्स्थापन के लिए सुरक्षित, विश्वसनीय और प्रभावी हैं।

कांचआयनोमर्स दांतों के रंग की सामग्री हैं जो महीन कांच के पाउडर और एक्रेलिक एसिड से बनी होती हैं। इनका उपयोग छोटे भरावों में किया जाता है जो चबाने के तीव्र दबाव का सामना नहीं कर सकते। रालआयनोमर्स ऐक्रेलिक एसिड और ऐक्रेलिक राल के साथ कांच के बने होते हैं।

अप्रत्यक्ष

वे हैं दो या अधिक यात्राओं की आवश्यकता हैऔर इनले, ओनले, विनियर, क्राउन और ब्रिज शामिल हैं। वे सोने, धातु-आधारित मिश्र धातुओं, चीनी मिट्टी की चीज़ें या कंपोजिट से बने होते हैं।

पहली यात्रा में, दंत चिकित्सक दांत तैयार करेगा और उस क्षेत्र की जांच करेगा जिसे बहाल किया जाना है। दूसरी यात्रा के दौरान, दंत चिकित्सक नई बहाली को तैयार क्षेत्र में रखेगा।

कुछ कार्यालय से अधिक का उपयोग करते हैं नई टेक्नोलॉजीसीएडी/सीएएम (कंप्यूटर-एडेड डिज़ाइन या कंप्यूटर-एडेड मैन्युफैक्चरिंग), जो उन्हें 1 विज़िट में इन-ऑफिस अप्रत्यक्ष रूप से बहाली करने की अनुमति देता है, जिससे रोगी को फिर से वापस आने से बचाया जा सके।

अप्रत्यक्ष बहाली के लिए, दंत चिकित्सक उपयोग कर सकता है चीनी मिट्टी के बरतन या सिरेमिक सामग्री.

• पहली सामग्री रंग और पारभासी में प्राकृतिक दाँत तामचीनी की तरह दिखती है।
• एक अन्य प्रकार की अप्रत्यक्ष बहाली धातु से जुड़े चीनी मिट्टी के बरतन का उपयोग कर सकती है, जो अतिरिक्त ताकत प्रदान करती है।
• सोने की मिश्रधातुओं का उपयोग अक्सर मुकुट, जड़ना या ओनले के लिए किया जाता है।
• सोने के कम खर्चीले विकल्प धातु-आधारित मिश्र धातु हैं जिनका उपयोग मुकुट में किया जा सकता है और जंग और फ्रैक्चर के लिए प्रतिरोधी हैं।
• अप्रत्यक्ष कंपोजिट भरने के लिए उपयोग किए जाने वाले समान होते हैं और दांतों के रंग के होते हैं, लेकिन वे सिरेमिक या धातु बहाली के रूप में मजबूत नहीं होते हैं।

बच्चों में क्षय की रोकथाम

दांतों की सड़न को रोकने में ये आसान उपाय शामिल हैं:

1. पहला दांत आते ही अपने बच्चे के दांतों को ब्रश करना शुरू करें। अपने दांतों, जीभ और मसूड़ों को दिन में दो बार फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट से ब्रश करें या ब्रश करने की निगरानी करें।
2. 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, केवल थोड़ी मात्रा में टूथपेस्ट का उपयोग करें, चावल के दाने के आकार का
3. 3 साल की उम्र से उपयोग टूथपेस्टमटर के आकार
4. 2 साल की उम्र के बाद अपने बच्चे के दांतों को रोजाना टूथपिक से ब्रश करें।
5. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा अच्छी तरह से संतुलित भोजन करता है और मिठाई को सीमित करता है या समाप्त करता है।
6. यदि आप फ्लोराइड युक्त पानी के बिना किसी क्षेत्र में रहते हैं तो पूरक फ्लोराइड का उपयोग करने के बारे में अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें।
7. दंत सीलेंट और फ्लोराइड वार्निश के बारे में भी पूछें। दोनों दांतों पर लागू होते हैं।
8. अनुसूची (हर 6 महीने में) - आपके बच्चे के लिए दांतों की सफाई और परीक्षा।

निम्नलिखित निवारक उपायऔर दूध के दांतों की नियमित दंत जांच को भूले बिना, आप आसानी से अपने बच्चे के दूध के दांतों को क्षय से बचा सकते हैं। मुख्य बात है उसकी मौखिक गुहा की निगरानी करें और पहले लक्षणों को ट्रिगर न करेंऔर लक्षणों का क्षरण करता है।

बच्चों में क्षय एक अप्रिय दंत रोग है। यदि समय रहते उपाय किए जाएं तो छिद्रों का बनना और दूध के दांतों का विनाश रोका जा सकता है: अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करें, पोषण की निगरानी करें और विटामिन डी 3 के साथ कैल्शियम की गोलियों का उपयोग करें। और मसूड़ों को भी पूरा भार दें: गाजर और कद्दू, सेब और गोभी चबाएं। पूर्ण रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करने और दाढ़ों में क्षरण की उपस्थिति को रोकने के लिए। यदि दूध के दांतों की सड़न पहले ही बन चुकी है, तो सलाह और उपचार के लिए दंत चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। बच्चों में क्षय का उपचार आवश्यकतानुसार किया जाता है। अगर दूध का दांत पहले से ही ढीला है तो उसे भरने का कोई मतलब नहीं है। यदि एक मजबूत दूध के दांत पर एक दाग दिखाई देता है, तो उपचार इसके आगे विनाश को रोक देगा। आइए विस्तार से विचार करें कि बच्चों की क्षय कैसे बनती है। बच्चों में क्षय का इलाज क्या है। और ऐसा क्या करें कि दूध के दांत न गिरें।

दूध के दांतों की मजबूती गर्भावस्था के दौरान रखी जाती है। अक्सर पहले बच्चे के स्वस्थ दांत और नुकीले दांत होते हैं, जबकि दूसरे बच्चे के दांत दिखाई देते ही नष्ट हो जाते हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, उन्हें कम कैल्शियम प्राप्त हुआ, पहली गर्भावस्था के दौरान उनकी माँ की पूरी आपूर्ति का उपयोग किया गया था। इसलिए, दूसरे बच्चे में दूध के दांतों का क्षरण अक्सर विकसित होता है।

कैल्शियम की कमी रोग का पहला कारण है। दूसरा कारण बच्चे के मुंह में अम्लीय माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति है। मौखिक गुहा में माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन कैसे होता है?

मुंह में लार के अम्लीकरण का मुख्य स्रोत कार्बोहाइड्रेट है और प्रोटीन भोजन. मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट पचने लगते हैं, और एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं। इसके अलावा, खाद्य अवशेष रोगजनक वनस्पतियों के निर्माण में शामिल होते हैं: मिठाई या मांस के टुकड़े। इस प्रकार, खाद्य अवशेषों पर रोगजनक वनस्पतियों, अवायवीय जीवाणुओं का प्रजनन होता है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, एसिड जारी होता है, जो तामचीनी और दांतों को खराब करता है, और छेद बनाता है। इस प्रकार बच्चों में क्षरण का निर्माण होता है।

बच्चों में दांतों के ऊतकों के विनाश में योगदान देने वाला तीसरा कारण अपच है। यदि बच्चे को गैस्ट्र्रिटिस, यकृत की सूजन का निदान किया जाता है, यदि बच्चे को वंशानुगत प्रवृत्ति है गैस्ट्रिक रोगउसकी लार की संरचना से इनेमल पर भूरे या के रूप में एक पट्टिका बन जाएगी पीले धब्बे. इन धब्बों के नीचे, पहली हिंसक गुहाएँ बनेंगी। बदले में, क्षरण उत्तेजित करता है आगामी विकाशजठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। कैविटी पेट के संक्रमण का स्रोत बन जाती है। इसके अलावा, दर्द भोजन को पूरी तरह से चबाने में बाधा डालता है। भोजन खराब रूप से कुचले गए पाचन अंगों में प्रवेश करता है, जिससे गैस्ट्र्रिटिस और सूजन होती है।

कैल्शियम की कमी, दांतों के बीच भोजन का मलबा और आंतरिक रोग बचपन के क्षय के मुख्य कारण हैं।

दूध क्षय का उपचार

दूध के दांतों के क्षरण को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है यदि कृन्तक या कैनाइन अभी तक ढीला नहीं हुआ है। यदि छेद वाले दांत के नीचे पहले से ही जड़ का दांत बन रहा है, तो उपचार का कोई मतलब नहीं है। अगले कुछ महीनों में, यह गिर जाएगा और इसके स्थान पर एक नया दिखाई देगा। यदि कोई ढीला दांत अपने दर्द से बहुत परेशान कर रहा हो तो उसे हटा दिया जाता है। दूध कृन्तक या कैनाइन की जड़ें ढीले होने के समय तक पहले से ही अनुपस्थित होती हैं (जब मसूड़े में एक नया दाढ़ का दांत बनता है तो वे घुल जाते हैं)।

इसलिए, दूध के ढीले दांत को हटाना आसान है और इसके लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि दांत ढीले नहीं हैं, तो बचपन की क्षय का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। बच्चों में क्षय के विकास में कई चरण होते हैं।

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में कैल्शियम की कमी के कारण अक्सर बच्चों में क्षरण होता है।

उदाहरण के लिए, गर्भाधान से पहले ही, कैल्शियम की कमी हो गई, या चिंतित हो गया गंभीर विषाक्ततागर्भ की शुरुआत में।

डेढ़ से दो साल में दुग्ध क्षरण का इलाज जरूरी है। पहले दांतों की सड़न का पता चला है, इसका इलाज करना उतना ही आसान है। सबसे पहले, दांत चोट नहीं करता है, इसका इलाज चांदी से किया जा सकता है और क्षय को रोका जा सकता है। दूध के दांतों का उपचार स्थायी स्थायी दांतों में क्षरण को फैलने से रोकता है।

वैकल्पिक उपचार

नवीनतम दंत चिकित्सा बच्चों और माता-पिता की बिना दर्द के अपने दांतों का इलाज करने की इच्छा को ध्यान में रखती है। इसके लिए क्षय उपचार के नए तरीके विकसित किए गए हैं। उन्हें एक ड्रिल के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, वे दर्द रहित और बहुत प्रभावी होते हैं। उपचार के नए तरीकों को वैकल्पिक कहा जाता है।

• सिल्वरिंग. इस विधि का उपयोग दूध के दांतों के इलाज के लिए किया जाता है। चांदी तामचीनी पर एक लगातार ग्रे कोटिंग छोड़ती है, जो हमेशा वयस्क रोगियों के अनुरूप नहीं होती है।
• पुनर्खनिजीकरणया कैल्शियम, सोडियम के खनिजों के साथ तामचीनी की संतृप्ति। एक बच्चे के उपचार में प्रारंभिक क्षरण के साथ चबाने वाली सतह पर खनिज पेस्ट लगाना शामिल है। इस प्रकार का उपचार सबसे लंबा है। इसमें कई महीने लग जाते हैं। पेस्ट से खनिज धीरे-धीरे दांतों में प्रवेश करते हैं और इसे संतृप्त करते हैं। दांत कठोरता और ताकत प्राप्त करता है।
• ओजोन थेरेपी- पर आधारित कीटाणुनाशक गुणओजोन। ऑक्सीजन का यह संशोधन कैरियस बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट कर देता है। रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार संभव है, क्योंकि ओजोन गहरी हिंसक गुहाओं में प्रभावी रूप से प्रवेश नहीं करता है।
• डिपोफोरेसिस — प्रभावी तरीकाएक बच्चे में गहरी क्षय का उपचार। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: एक दवा को कैविटी कैविटी में इंजेक्ट किया जाता है (जिसमें कॉपर और कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड होता है)। दवा किसी भी छोटे आकार के चैनलों में घुसने और उन्हें कीटाणुरहित करने की क्षमता से प्रतिष्ठित है। हाइड्रॉक्साइड के साथ मिलकर एक कमजोर विद्युत धारा लागू की जाती है। मसूड़ों में झुनझुनी (विद्युत आवेगों के पारित होने के दौरान) से बच्चे को डराने के लिए नहीं, दांत को संवेदनाहारी किया जाता है।
• फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी- फोटोग्राफिक सामग्री और एक लेजर का उपयोग करता है। रोगग्रस्त दांत पर औषधीय पदार्थ लगाए जाते हैं और लेजर से चमकते हैं।

बच्चों में क्षय की रोकथाम

बच्चों में क्षय को रोका जा सकता है और सही निवारक उपायों से रोका जा सकता है।

1. मौखिक हाइजीन. छोटी उम्र से, बच्चे को अपने दाँत ब्रश करना और खाने के बाद अपना मुँह कुल्ला करना सिखाया जाना चाहिए। भोजन के बीच नाश्ता न करने, कुकीज या सैंडविच चबाना न करने की एक अच्छी आदत न केवल मजबूत कृन्तकों और नुकीले दांतों को प्रभावित करेगी, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को भी प्रभावित करेगी। मुंह में खाना नहीं बचा है सामान्य माइक्रोफ्लोराहिंसक बैक्टीरिया के लिए एक मौका नहीं छोड़ेंगे।

2. उचित पौष्टिक पोषण. बच्चे को भोजन के साथ विटामिन, ट्रेस तत्व, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन की दैनिक खुराक मिलनी चाहिए। पारिस्थितिक रूप से प्रदूषित क्षेत्रों, बड़े शहरों में रहने वालों के लिए, बच्चे को विटामिन डी 3 युक्त कैल्शियम देना आवश्यक है (यह कैल्शियम का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित करता है)। भावी दाढ़ों का स्वास्थ्य कम उम्र में (एक से पांच वर्ष तक) कैल्शियम की पर्याप्त मात्रा पर निर्भर करता है।

3. उचित प्रतिबंध. बच्चे द्वारा प्रतिदिन खाए जाने वाली मिठाइयों, केक, चॉकलेट और अन्य मिठाइयों की मात्रा को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है। उनके बिना पूरी तरह से करना बेहतर है। लेकिन अगर आस-पास दयालु दादी हैं, तो आपको स्पष्ट सीमाएँ निर्धारित करने की आवश्यकता है: एक दिन में एक या दो मिठाइयाँ से अधिक नहीं। विभिन्न कार्बोनेटेड पेय को सीमित करना भी आवश्यक है। वे चीनी के साथ हड्डियों और दांतों से कैल्शियम को धोते हैं।

. च्यूइंग लोड मसूड़ों में सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है। यह महत्वपूर्ण क्यों है? रक्त कोशिकाओं को वहन करता है पोषक तत्व, ऑक्सीजन, ट्रेस तत्व। बढ़े हुए रक्त प्रवाह के साथ, प्रत्येक कोशिका को अधिक से अधिक पदार्थ प्राप्त होते हैं जिनकी उसे आवश्यकता होती है। इस प्रकार बच्चों के क्षय को रोका जाता है। कड़ी सब्जियां (गाजर, गोभी, कद्दू) चबाना एक तरह का जिम्नास्टिक और दांतों के ऊतकों और मसूड़ों की मालिश है। इसलिए, पहले चीरा के आगमन के साथ, बच्चे को एक सेब का एक टुकड़ा, एक खुली गाजर, एक गोभी का डंठल दिया जाता है।

5. समय-समय पर दांतों का दौरा(हर तीन महिने)।

6. अस्वीकार बुरी आदतें . यदि घर में धूम्रपान करने वाला पिता है, तो बच्चे को अपने पिता की सिगरेट से "उपहार के रूप में" बच्चों की क्षय प्राप्त होती है। साँस की हवा के साथ तम्बाकू बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। तंबाकू में निकोटिन कैल्शियम को नष्ट कर देता है।

क्षरण के खिलाफ खनिज परिसरों

परोक्ष रूप से, कृत्रिम खनिजों को लेने की आवश्यकता का अंदाजा बच्चे के नाखूनों की स्थिति से लगाया जा सकता है। यदि वे भंगुर और सुस्त हैं, तो कैल्शियम युक्त पूरक लेना चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति के दैनिक बायोरिदम के अनुसार शाम के समय कैल्शियम का अवशोषण होता है। इसलिए, कैल्शियम की तैयारी का सबसे प्रभावी सेवन शाम को 16-00 के बाद होता है। एक बच्चे के लिए सबसे संपूर्ण रात का खाना - पनीर पुलाव, syrniki, पनीर मास, ryazhena, केफिर, पनीर और दूध। इसके अलावा, यह प्रोटीन उत्पाद, वे लंबे समय तक आंतों में अवशोषित होते हैं। अतः इनका पूर्ण विभाजन शाम के भोजन के बाद होता है।

मानव शरीर में कैल्शियम का संश्लेषण नहीं होता है। साथ ही, वह कई प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण कार्य: नियंत्रित करता है रक्त चाप, रक्त का थक्का जमना, संचरण प्रदान करता है तंत्रिका आवेग. खनिज के अपर्याप्त सेवन से, यह हड्डियों और दांतों से धुल जाता है। दांतों के ऊतकों में कैल्शियम की कमी क्षरण के विकास का आधार बन जाती है।

बच्चों में दूध के दांतों का क्षरणदांतों की एक बहुक्रियात्मक बीमारी है, जीर्णता की प्रवृत्ति के साथ, एक रोगजनक आधार में, तामचीनी-डेंटिन परत के खनिजकरण (डिमिनरलाइज़ेशन) में कमी होती है, जो दाँत के अंतर्निहित घटकों के विनाश को भड़काती है।

बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण दंत चिकित्सा की एक गंभीर और जरूरी समस्या है। ऐसा बच्चा कम ही मिलता है जिसके दांत क्षय के लिए बरकरार हों। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी दांतों के विनाश का निदान किया जाता है। कैविटी प्रक्रिया द्वारा गठित गुहा एक संक्रामक फोकस बनाती है, जो क्रोनोसेप्सिस का मूल कारण है। मुंह से संक्रमण उष्णकटिबंधीय अंगों के माध्यम से हेमटोजेनस रूप से फैलता है, जहां यह सूजन में एक एटियोट्रोपिक कारक बन जाता है। बाल रोग विशेषज्ञों को कई कठिन कार्यों का सामना करना पड़ता है, जैसे: रोकथाम के तरीके, उपचार के तरीके और क्षय का निदान, जटिलताओं की निगरानी और उनकी रोकथाम। बच्चों के दांतों की आकृति विज्ञान और बढ़ते जीव के मानस की ख़ासियत, चिकित्सा के कुछ तरीकों का उपयोग करने की असंभवता, विभिन्न प्रकार के प्रेरक कारकों और अस्थायी दांतों के रोगों के लक्षणों के कारण बचपन के दंत चिकित्सा में कई व्यक्तिगत विशेषताएं हैं।

दूध के दांतों में क्षरण के कारण

बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण, सबसे अधिक बार, पहले दांत के प्रकट होने के समय से होता है। दूध के दांतों की आकृति विज्ञान की कुछ विशेषताएं इसकी भविष्यवाणी करती हैं, अर्थात्:

- दांतों के कठोर घटकों (तामचीनी, डेंटिन) में अधूरा खनिज होता है;

- पतले डेंटिन और इनेमल;

- तामचीनी लगभग पूरी तरह से एक कार्बनिक मैट्रिक्स द्वारा दर्शाया गया है;

- स्पष्ट लुगदी कक्ष;

- डेंटिन बनाने के लिए लुगदी की सीमित क्षमता;

- डेंटिन नलिकाओं का उच्चारण किया जाता है, उनके साथ दूध के दांतों का क्षरण तेजी से फैलता है;

- दांतों की जड़ों में विकास (गठन, पुनर्जीवन) का एक मंचन होता है।

दंत चिकित्सा में, मौखिक गुहा की "कैरियोजेनिक स्थिति" शब्द है। यह कारकों का एक संयोजन है जो कई स्थितियों के तहत दंत ऊतकों को गंभीर क्षति की शुरुआत में योगदान देता है। इन कैरोजेनिक कारकों में शामिल हैं:

- आनुवंशिक प्रवृत्ति, जो क्षरण के प्रतिरोध को निर्धारित करती है;

- क्षति के लिए अतिसंवेदनशील क्षेत्रों में तामचीनी परत के खनिजकरण की गुणवत्ता (दरारें, ऐसे स्थान जहां दांत एक दूसरे को छूते हैं, ग्रीवा क्षेत्र);

- काटने और तालू, मसूड़ों और जबड़े, दांतों की विसंगतियाँ;

- दंत चाप में स्थान घनत्व और स्थानीयकरण;

- स्वच्छता उपायों की प्रकृति और संपूर्णता, पट्टिका का निर्माण, खाद्य अवशेषों की उपस्थिति;

- पोषण की विशेषताएं और बच्चे द्वारा उपभोग किए जाने वाले उत्पादों की गुणवत्ता, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट की अत्यधिक खपत, भोजन में ट्रेस तत्वों की सामग्री, भोजन की प्रबलता जो स्थिरता में नरम है;

- लार और लार की विशेषताएं: लैक्टोबैसिली की संख्या, लार की चिपचिपाहट, लार की डिग्री;

- मुख्य रूप से माता-पिता द्वारा प्रेषित एक संक्रामक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स के साथ संक्रमण की उपस्थिति;

- प्रकृति और घटना की आवृत्ति संक्रामक रोग, पुरानी दैहिक रोगों की उपस्थिति, शरीर की रक्षा बलों में कमी।

दूध के दांतों में क्षरण के रोगजनन के कई सिद्धांत हैं, उनमें से सबसे आम के अनुसार, रोग प्रक्रिया पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के अधीन शुरू होती है, जिसके खिलाफ कठोर ऊतकों के खनिजकरण के तंत्र में असंतुलन होता है (प्रबलता) पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया पर विखनिजीकरण)। विखनिजीकरण के क्षेत्रों में, पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों से युक्त पट्टिका का निर्माण होता है। अपनी जीवन गतिविधि के दौरान, वे कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं, जिसका अंतिम उत्पाद कार्बनिक अम्ल होता है। ये अम्ल विखनिजीकरण को बढ़ाते हैं। इसका परिणाम दांत की मोटाई और उसके विनाश में रोगज़नक़ की अधिक तीव्र पैठ है।

पर शिशुओंदूध के दांतों की "बोतल" क्षय अक्सर पाई जाती है। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है कि कुछ बच्चों को अपने दाँत साफ करने की प्रक्रिया के बाद रात में मीठे दूध के फार्मूले, दूध, अनाज मिलते हैं। इन पेय में निहित लैक्टोज कैरोजेनिक जीवाणु वनस्पतियों के प्रजनन के लिए एक सब्सट्रेट है। इस मामले में, बच्चे के सामने के सभी दांत प्रभावित होते हैं। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि दूध के दांतों की "बोतल" क्षय उन सभी बच्चों में विकसित न हो जो रात में चीनी युक्त पेय प्राप्त करते हैं, क्योंकि यह कैरोजेनिक कारकों के संयोजन से सुगम होता है।

दूध के दांतों के क्षय के लक्षण

बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण अक्सर बिना किसी के होता है नैदानिक ​​लक्षण. यह टारपीड, सममित वितरण, कई क्षेत्रों में एक साथ क्षति की विशेषता है।

बच्चा निम्नलिखित शिकायतें प्रस्तुत कर सकता है:

- दर्द, रुक-रुक कर या निरंतर;

- गर्म, ठंडे या मीठे भोजन के संपर्क में आने के बाद बेचैनी महसूस होना;

- छोटे बच्चे अनजाने में खाने से मना कर देते हैं, लार आना, शालीनता दिखाई देती है।

- माता-पिता दांतों पर सफेद खुरदरे धब्बों की उपस्थिति, चमक के नुकसान पर ध्यान देते हैं। तामचीनी परत पर पीले, भूरे रंग के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

बच्चों के दांत जड़ प्रणाली के विकास में मंचन की विशेषता है, और इसलिए भिन्न हो सकते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, हर चरण में।

दूध के दांतों के क्षरण के लिए, उस अवधि के दौरान जब जड़ प्रणाली बनती है, यह विशेषता है कि इसके गठन का आधार तामचीनी-डेंटिन परत की परिपक्वता में विफलता है। यह प्रतिकूल गर्भावस्था के प्रभाव में, भ्रूण के विकास के दौरान होता है। प्रारंभिक महीनों में, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में क्षय क्षति अधिक बार होती है, जिन्हें कोई बीमारी हुई है। इस अवधि के दौरान, दूध के दांतों के क्षरण के क्लिनिक की विशेषता है:

- तीव्र अभिव्यक्ति, तेजी से प्रगति के साथ;

- ग्रीवा क्षेत्र (दूध के दांतों की ग्रीवा क्षय) में ऊपरी चीरों को नुकसान, पहले दाढ़ के अवकाश में;

- इसकी अपरिपक्वता के कारण डेंटिन का तेजी से विनाश;

- दांतों को नुकसान कई, सममित है;

- लक्षणों के बिना व्यावहारिक रूप से आगे बढ़ता है, जो निस्संदेह जटिलताओं के विकास से पहले इसे पहचानना मुश्किल बनाता है;

- एक जटिलता (और) में तेजी से परिवर्तन;

- गहरी क्षरण की प्रबलता;

- हिंसक विनाश का क्षेत्र सीमित नहीं है, गुहा की दीवारें हल्की हैं, तामचीनी परत पतली है, दांत नम है, यह परतों में निकल जाता है।

पहले से गठित जड़ों वाले क्षरण के लिए, यह विशेषता है:

- स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम;

- क्षय के धब्बे विशिष्ट क्षेत्रों (गर्भाशय ग्रीवा और समीपस्थ क्षेत्रों, विदर) में बनते हैं;

- प्रभावित क्षेत्रों को पट्टिका से ढक दिया जाता है, सफाई के बाद, सुस्त खुरदरे क्षेत्रों का निर्धारण किया जाता है।

जड़ पुनर्जीवन के दौरान, हिंसक घाव में भी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं:

- नुकीले हार के साथ प्रकट होता है;

- पहले से ही जटिलता चरण में निदान किया गया है;

- प्रक्रिया का कालक्रम;

- गहरी संरचनाओं को प्रभावित करता है;

- कोई लक्षण नहीं है।

अस्थायी दांतों के लिए, कुछ प्रकार के क्षरण विशिष्ट होते हैं, उदाहरण के लिए, दूध के दांतों का गोलाकार क्षरण। क्षति गर्दन क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है और परिधि के चारों ओर दांत को घेर लेती है। अक्सर बीमार, कमजोर बच्चे, मुख्य रूप से, इस तरह के हिंसक विनाश के अधीन होते हैं। यह अधिक बार शुरुआती के साथ होता है, जो समय से पहले होता है। हिंसक विनाश लुगदी के क्षेत्र में तेजी से प्रवेश करता है, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया विकसित नहीं होती है। लुगदी की सक्रियता के कारण, प्रतिस्थापन डेंटिन बहुतायत से बनता है, कभी-कभी जब तक कि रूट कैनाल पूरी तरह से भर नहीं जाते। इस तरह के क्षरण का परिणाम दंत मुकुट का टूटना है।

एक अन्य प्रकार का क्षरण जो दूध के दांतों के लिए विशिष्ट होता है, वह है प्लेनर कैरीज़। यह चबाने वाली तरफ से दाढ़ की सतह पर दिखाई देता है। प्लेनर कैरियस घाव के साथ, पूरी सतह पूरी तरह से प्रभावित होती है। इस तथ्य के अलावा कि प्लेनर क्षय कमजोर बच्चों को प्रभावित करता है, इसके विकास में टूथ हाइपोप्लासिया का कोई छोटा महत्व नहीं है। इस तरह के क्षरण की एक विशिष्ट विशेषता प्रक्रिया के विकास की गति और दांत की गहरी संरचनाओं को तेजी से नुकसान है।

दूध के दांतों के क्षरण के चरण

हिंसक प्रक्रिया को एक स्टेजिंग कोर्स की विशेषता है। दांतों को नुकसान पट्टिका की उपस्थिति से शुरू होता है, जो कई चरणों से भी गुजरता है:

- पहले दो दिनों के दौरान, भोजन के अवशेषों और बैक्टीरिया के सूक्ष्म अणु दांतों की सीमा पर जमा हो जाते हैं;

- फिर 3-4 दिनों के भीतर पट्टिका की परत काफ़ी मोटी हो जाती है और ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी से ढक जाती है;

- अगले कुछ दिनों में प्लाक मसूड़े के नीचे घुस जाता है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप संश्लेषित बैक्टीरिया और उत्पाद मसूड़े और दांत के बीच के खांचे में प्रसारित होने लगते हैं;

- 7-11वें दिन द्वितीयक जीवाणु वनस्पति जुड़ते हैं, जो कार्बनिक अम्लों का निर्माण करके दांतों के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं।

दूध के दांतों के क्षरण के विकास के चरण घावों की प्रक्रिया के समान हैं स्थायी दांत, लेकिन अंतर इस तथ्य में निहित है कि बचपन में दांतों के ऊतकों का विनाश तेजी से होता है, एक चरण से दूसरी अवस्था में जाने में बहुत कम समय लगता है। आधुनिक दंत चिकित्सा में, दूध के दांत में हिंसक प्रक्रिया के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

- स्पॉट स्टेज। कैरोजेनिक उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, तामचीनी क्षेत्र का विघटन होता है, व्यावहारिक रूप से इसकी बाहरी परत को प्रभावित किए बिना। यदि आप दांत की सतह को सुखाते हैं, तो आप प्राकृतिक चमक की कमी के साथ एक सफेद या पीले रंग का क्षेत्र देख सकते हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह चरण मीठे या खट्टे खाद्य पदार्थों की हल्की प्रतिक्रिया के साथ उपस्थित हो सकता है।

- दूध के दांत के इनेमल के क्षरण का चरण। उपचार की अनुपस्थिति में, बार-बार विखनिजीकरण प्रक्रियाओं के साथ, एक अंधेरा क्षेत्र दिखाई देता है, घाव तामचीनी की पूरी मोटाई में प्रवेश करता है। दांत पर एक छेद दिखाई देता है जहां भोजन का मलबा जमा हो सकता है। इस अवस्था में खाना चबाते समय दर्द हो सकता है।

- दूध के दांतों की औसत गहराई तक क्षरण की अवस्था। घाव डेंटिन ऊतक तक फैलता है। भोजन की जलन के लिए एक स्पष्ट दर्द प्रतिक्रिया होती है, भोजन कैविटी को रोकता है, पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं शुरू होती हैं और सांसों की बदबू दिखाई देती है।

- गहरी छिद्रपूर्ण क्षरण की अवस्था। यदि चिकित्सीय उपायों को समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो दांत और / या लुगदी के आसपास के ऊतक नष्ट हो जाते हैं, जटिलताएं विकसित होती हैं।

दूध के दांतों की सतही क्षरण

हिंसक घावों का रूप जिसमें तामचीनी परत में एक दोष बनता है जो दांतों की परत तक नहीं पहुंचता है, सतही है। इस प्रक्रिया में, तामचीनी क्षति के कई क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

- ऐसे क्षेत्र जहां बैक्टीरिया का पूर्ण विनाश और आक्रमण हुआ;

- कुल विखनिजीकरण;

- अपूर्ण विखनिजीकरण के क्षेत्र;

- नेत्रहीन बरकरार तामचीनी के स्थान।

हिंसक विनाश के क्षेत्रों को विशिष्ट स्थानों पर स्थानीयकृत किया गया था। बच्चे कोई शिकायत नहीं दिखाते हैं। बच्चों में व्यक्तिपरक संवेदनाओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है, हालांकि असुविधा तब हो सकती है जब दांत भोजन के साथ आने वाली विभिन्न उत्तेजनाओं के संपर्क में आता है। एक वस्तुनिष्ठ दंत परीक्षण में, क्षरण का क्षेत्र खुरदरा होता है, जिसके केंद्र में नाजुक इनेमल होता है। इस रूप को एक तेज और तीव्र प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है। सतही क्षरण का कालक्रम अत्यंत दुर्लभ है।

दूध के दांतों की गहरी क्षय

गहरी क्षरण के साथ, दांतों की परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसके विनाश की प्रक्रिया में, कई पैथोमॉर्फोलॉजिकल ज़ोन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

- नष्ट हुए डेंटिन की जगह;

- सामान्य परत, जहां क्रिस्टल और जीवाणु एजेंट के बिना दंत नलिकाएं होती हैं;

- पारभासी डेंटिन। नलिकाओं में पतले क्रिस्टल बनते हैं, लेकिन अभी तक कोई बैक्टीरिया नहीं है;

- पारदर्शी डेंटिन। नलिकाओं में क्रिस्टल बड़े हो जाते हैं, बैक्टीरिया नहीं होते हैं। यह क्षतिग्रस्त डेंटिन, स्वस्थ के विपरीत, नरम होता है;

- परेशान ऊतक संरचना के क्षेत्र। नलिकाओं का विस्तार और परिवर्तन होता है, सूक्ष्मजीवों से भरा होता है;

- संक्रमित क्षेत्र। प्रचुर मात्रा में जीवाणु वनस्पतियां, दांतों की संरचना पूरी तरह से नष्ट हो गई।

दूध के दांतों की गहरी क्षय के साथ, विनाश का ध्यान लुगदी के चारों ओर स्थित डेंटिन परत द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। इस प्रकार के हिंसक विनाश का कोर्स तीव्र है। इसके साथ, बच्चे थर्मल और मैकेनिकल एजेंटों के संपर्क में आने पर दांतों में बार-बार दर्द, बेचैनी की शिकायत करते हैं। गहरी क्षरण के साथ, लुगदी ऊतक पर एक अप्रत्यक्ष प्रभाव हमेशा नोट किया जाता है। चिकित्सीय उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई जटिलताएं नहीं हैं।

कुछ मामलों में, बच्चों में दूध के दांतों की गहरी क्षय का एक पुराना कोर्स हो सकता है। लुगदी की सक्रियता के कारण इस प्रक्रिया में सुस्ती, स्क्लेरोस्ड डेंटिन का निर्माण होता है। एक विस्तृत प्रवेश द्वार के साथ हिंसक क्षति की गुहा, भूरे रंग के डेंटिन, एक उत्खनन द्वारा खराब रूप से अलग किए गए।

यदि गहरी क्षरण का उपचार नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं अनिवार्य रूप से विकसित होंगी जिससे संक्रमण की प्रगति हो सकती है और यह आस-पास के ऊतकों और पूरे शरीर में फैल सकता है। यह दांत के संभावित नुकसान की ओर भी ले जाता है और, तदनुसार, भविष्य के स्थायी दांत के फटने का स्थान। दूध के दांत में सड़न की प्रक्रिया गहरे, स्थायी दांतों को भी नुकसान पहुंचा सकती है।

दूध के दांतों के क्षरण का निदान

यदि बच्चों को दांतों से कोई शिकायत है, तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तुरंत जांच की जानी चाहिए। कुछ निदान तकनीकें और विधियां हैं जो आपको सटीक निदान करने की अनुमति देती हैं। बच्चों में एक हिंसक प्रक्रिया के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

- एनामनेसिस डेटा विश्लेषण। जब माता-पिता किसी बच्चे से संपर्क करते हैं, तो सावधानीपूर्वक सर्वेक्षण करना आवश्यक है, बीमारी की घटना के समय का पता लगाना, इसका संभावित कारण, व्यक्तिपरक भावनाओं के बारे में पूछना, बच्चे की सामान्य दैहिक स्थिति का पता लगाना, एलर्जी का इतिहास, दवा असहिष्णुता, परीक्षा और उपचार के लिए संभावित नकारात्मक दोनों व्यवहारिक और दैहिक प्रतिक्रियाओं का निर्धारण। बच्चे के साथ बातचीत के दौरान पूछे गए प्रश्नों के शब्द स्पष्ट और परस्पर अनन्य होने चाहिए।

- मौखिक गुहा की दृश्य वस्तुनिष्ठ परीक्षा। यह पर्याप्त प्रकाश व्यवस्था के साथ, दंत दर्पण की मदद से किया जाता है। दांत की सतह सूख जाती है और लार से सुरक्षित रहती है।

- जांच। अत्यंत सावधानी से करना चाहिए। इस पद्धति का उपयोग करके, दाग के क्षेत्र में तामचीनी की स्थिति निर्धारित की जाती है, दूध के दांत की गहरी क्षरण के साथ, घाव की गहराई का आकलन करना संभव है।

- "रेशम के धागे" की विधि। रेशम का एक पतला धागा इंटरडेंटल स्पेस में पारित किया जाता है, फिर, धागे को सतह पर दबाकर, जहां एक गुहा की उपस्थिति मान ली जाती है, इसे ऊपर खींच लिया जाता है। यदि क्षति होती है, तो धागा टूट जाता है। इस प्रकार, झूठे निदान को बाहर करने के लिए आसन्न दांतों की सतहों की जाँच की जाती है।

- दाँत तामचीनी का रंग। विधि इस तथ्य पर आधारित है कि तामचीनी परत के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को डाई (मेथिलीन नीला) से दाग दिया जाता है। इसका उपयोग गैर-कैरियस प्रकृति के दांतों के विकृति के साथ विभेदक निदान की एक विधि के रूप में किया जाता है, जैसे कि तामचीनी परत के हाइपोप्लासिया।

- डेंटिन का धुंधला होना। दूध के दांत के क्षरण की गुहा को खोलने के बाद, चिकित्सीय हस्तक्षेप की मात्रा निर्धारित करने के लिए, प्रभावित डेंटिन को प्रोपलीन ग्लाइकोल पर फुकसिन के साथ दाग दें। इस मामले में, केवल संक्रमित क्षेत्रों को दाग दिया जाएगा।

- "परीक्षण की तैयारी" की विधि। इस निदान पद्धति का उपयोग लुगदी की हार को निर्धारित करने में किया जाता है। एक व्यवहार्य लुगदी के साथ, तामचीनी-डेंटिन सीमा की साइट पर तैयारी के दौरान, रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजनाओं के संपर्क में संवेदनशीलता बनी रहती है। यदि गूदा "मृत" है, तो यह क्षेत्र किसी भी प्रकृति की जलन के लिए बरकरार हो जाता है।

- लेजर डायग्नोस्टिक्स। आधुनिक तकनीक, जो तामचीनी के अक्षुण्ण और क्षतिग्रस्त क्षेत्र से परावर्तित विभिन्न तरंग दैर्ध्य के निर्धारण पर आधारित है। आपको कठिन-से-पहुंच सतहों पर एक हिंसक फोकस की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

- अल्ट्रा-वायलेट विकिरण के माध्यम से निदान। स्वस्थ दांत, पराबैंगनी प्रकाश के प्रभाव में, एक नीले रंग की टिंट के साथ एक चमक होती है। अध्ययन एक विशेष उपकरण के साथ एक अंधेरे कमरे में किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र अपनी चमक खो देते हैं, जिससे घाव के स्थान और सीमा की पहचान करना संभव हो जाता है।

- एक्स-रे परीक्षा। इसे एक्स-रे मशीन और कंप्यूटर दोनों की मदद से किया जा सकता है। दूसरी विधि बेहतर है, क्योंकि इसमें कम समय लगता है, छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर स्थानांतरित किया जाता है, छवि को बड़ा और कम किया जा सकता है, और विकिरण जोखिम की खुराक कम हो जाती है। आपको न केवल दांत के मुकुट, बल्कि इसकी जड़ प्रणाली का भी मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

दूध के दांतों के क्षरण का उपचार

एक राय है कि दूध के दांतों के क्षरण को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। इस तथ्य के अलावा कि क्षय सौंदर्य और शारीरिक परेशानी प्रदान करता है, दूध के दांत का क्षरण गंभीर जटिलताओं, स्थायी दांतों और अन्य अंगों के रोगों का कारण बन सकता है।

चिकित्सीय उपचार हमेशा मौके पर शुरू करने के लिए सबसे अच्छा होता है। इसी समय, उपचार में कम समय लगता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, दर्दनाक जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं होती है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, चिकित्सा जोड़तोड़ के बारे में बेहद नकारात्मक हैं, इसलिए माता-पिता को पहले से ही ध्यान रखना चाहिए कि एक ऐसी जगह का चयन करें जहां चिकित्सा की जाएगी।

सामग्री की भलाई के आधार पर, माता-पिता को विशेष रूप से बच्चों के लिए सुसज्जित क्लिनिक चुनने का अधिकार है, जहां कमरे रंगीन उपकरण और इंटीरियर, टीवी से सुसज्जित हैं, जहां बच्चा सहज महसूस करता है, और उपचार किया जाता है खेल का रूप.

चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण घटक बच्चे की मनो-भावनात्मक मनोदशा है। बेहोश करने की क्रिया, एनाल्जेसिया और लार कम करने के तरीकों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उपचार की आगे की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि दंत चिकित्सक के पास पहली बार कैसे जाता है।

दूध के दांतों के क्षरण का चिकित्सीय उपचार दो चरणों में होता है - गुहा उपचार और भरना।

हिंसक क्षेत्रों को खोलने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीके:

- रासायनिक-यांत्रिक। एक गैर-इनवेसिव उपचार पद्धति को संदर्भित करता है। नष्ट ऊतकों की साइट पर एक एसिड या एक विशेष समाधान लागू किया जाता है, फिर थोड़े समय के बाद, नरम ऊतकों को एक ड्रिल का उपयोग किए बिना, खुदाई के साथ हटा दिया जाता है।

- वायु घर्षण की विधि। इस तकनीक के साथ, दूध के दांत की कैविटी को खोला जाता है और पानी और अपघर्षक से युक्त एरोसोल जेट के साथ इलाज किया जाता है। तकनीक पानी की आपूर्ति की डिग्री को विनियमित करके अधिक सटीक और ठीक प्रसंस्करण की अनुमति देती है।

- अल्ट्रासोनिक विधि। अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करते समय, प्रभावित गुहा में सूक्ष्म-दोलन और कंपन पैदा होते हैं, जो आणविक बंधनों को तोड़ने और उपचारित ऊतकों के आसान निर्वहन में योगदान देता है।

- लेजर विधि। विधि एक गैर-संपर्क तरीके से की जाती है। उपचारित सतह हमेशा बाँझ रहती है। लेजर विकिरण के माध्यम से किसी भी सतह को संसाधित करना संभव है। लेजर इंस्टॉलेशन का उपयोग करते समय, व्यावहारिक रूप से कोई थर्मल प्रभाव नहीं होता है, जो प्रक्रिया के दर्द को कम करता है।

- एक ड्रिल के साथ खुली हुई गुहाएं। विधि विभिन्न आकारों के सूक्ष्म जीवाणुओं को तेजी से घुमाकर ऊतक को हटाने पर आधारित है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि बोरॉन का उपयोग करते समय एक विशिष्ट गंध और ध्वनि होती है, और यह भी पर्याप्त है मजबूत दबावजो असुविधा का कारण बनता है।

दूध के दांतों के सतही और मध्यम क्षरण का उपचार, अक्सर प्रभावित ऊतकों को पीसकर और इन क्षेत्रों में रिमिनरलाइजिंग तैयारी (सिल्वर नाइट्रेट, फ्लोरीन वार्निश) लगाकर किया जाता है। यह तकनीक छह महीने के लिए हिंसक प्रक्रिया के प्रगतिशील विकास को निलंबित कर देती है। गर्भवती क्षेत्रों में ज्ञान की उपस्थिति दवा के बार-बार आवेदन के लिए एक संकेत है।

यदि आवश्यक हो, तो क्षरण की गुहा को खोलना, यह बहुत सावधानी से किया जाता है, जिससे मुहरों को मजबूत करने के लिए अतिरिक्त साइटें बनाई जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सीय उपचार कई सत्रों में किया जा सकता है। इस मामले में, एक दवा या एक रिमिनरलाइजिंग एजेंट के साथ एक पैड को गुहा में रखा जाता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग की जाने वाली सामग्री के लिए कई आवश्यकताएं हैं, ये हैं:

- विभिन्न रासायनिक अड़चनों के लिए नमी प्रतिरोध और प्रतिरोध;

- रेडियोधर्मिता;

- तामचीनी की कठोरता के करीब कठोरता;

- लुगदी की रक्षा के लिए कम तापीय चालकता;

- दांत के ऊतकों के लिए उच्च चिपकने की क्षमता;

- दांत के ऊतकों के करीब का रंग;

- उन्हें इलाज के बाद भी कम से कम संकोचन नहीं देना चाहिए;

- पहनने के प्रतिरोध;

- एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण।

कुछ मामलों में, एट्रूमैटिक रिस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री का उपयोग किया जाता है। उसी समय, दूध के दांत के क्षरण की साइट को एक तेज उत्खनन के साथ हटा दिया जाता है, इसे आवश्यक रूप से सुखाया जाता है, और इस जगह पर ताजा बना ग्लास आयनोमर सीमेंट लगाया जाता है।

एक गहरी हिंसक घाव के चिकित्सीय उपचार में, नरम दांतों को यथासंभव सावधानी से और सावधानी से हटा दिया जाता है, फिर गुहा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और एक चिकित्सा पेस्ट लगाया जाता है, और अगला कदम स्थायी भरने का आवेदन होगा।

दूध के दांतों के उपचार में कभी-कभी जटिलताएं और त्रुटियां होती हैं, जैसे:

- माध्यमिक हिंसक घाव जो उपचार के कुछ समय बाद होता है, जो गुहा को खोलने, सील लगाने और तैयार करने की तकनीक के उल्लंघन का संकेत देता है;

- गलत तैयारी के साथ लुगदी गुहा का उद्घाटन;

- एक इन्सुलेट गैसकेट के बिना विषाक्त पदार्थों के उपयोग के कारण पल्पिटिस का विकास;

- इसके आवेदन की तकनीक के उल्लंघन के कारण सील का नुकसान या छिल जाना;

- पृथक एजेंटों के उपयोग की अनुपस्थिति में ऊतक आघात के कारण इंटरडेंटल पैपिला (पैपिलिटिस) की सूजन का विकास;

- इसकी तैयारी और आवेदन की तकनीक के उल्लंघन के कारण भरने का रंग बदल गया है।

दूध के दांतों के क्षरण की रोकथाम

क्षय की रोकथाम को प्राथमिक और द्वितीयक उपायों में विभाजित किया गया है। प्राथमिक रोकथाम गर्भ में विकास के दौरान शुरू होती है और इसमें शामिल हैं:

- एक गर्भवती महिला द्वारा ट्रेस तत्वों (कैल्शियम और फ्लोरीन, फास्फोरस, आदि) से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग, उपयोग जटिल विटामिन, खनिज, लगातार और लंबी सैर, तर्कसंगत शारीरिक गतिविधि;

- गर्भावस्था विकृति की रोकथाम और रोकथाम जो भ्रूण के विकास मंदता और हाइपोक्सिक स्थितियों का कारण बनती है;

- पहले छह महीनों के बच्चे को स्तनपान कराना चाहिए, उम्र के अनुसार पूरक आहार देना चाहिए और विविध होना चाहिए;

- समय पर शुरू रोकथाम, दैनिक और लंबी सैर, अधिमानतः एक जंगली क्षेत्र में;

- कृत्रिम, मिश्रित भोजन के साथ, दूध के दांतों को रोकने के लिए रात के भोजन की संख्या को कम करने का प्रयास करें;

- बच्चे की मिठाई, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना;

- भोजन की व्यवस्था करें ताकि विटामिन, सूक्ष्म पोषक तत्वों और खनिजों की सभी जरूरतों को पूरा किया जा सके। आहार में ठोस भोजन का प्रभुत्व होना चाहिए, जो दांतों की यांत्रिक सफाई में योगदान देता है;

- बच्चे को अलग-अलग व्यंजन, कटलरी प्रदान करना। माता-पिता को बच्चे के निप्पल और चम्मच नहीं चाटने चाहिए;

- पीने के पानी में फ्लोरीन की स्थानिक कमी के मामले में, फ्लोरीन के साथ पीने के पानी के अतिरिक्त संवर्धन का उपयोग करें, विशेष पोषक तत्वों की खुराकइस तत्व से समृद्ध।

दूध के दांतों के क्षरण की रोकथाम में एक अलग वस्तु मौखिक स्वच्छता है। मौखिक देखभाल की शुरुआत को पहले दांत के फटने के क्षण के साथ जोड़ा जाना चाहिए। सफाई के लिए, एक ठंडा में सिक्त का उपयोग करें उबला हुआ पानीधुंध या विशेष नैपकिन। प्रत्येक भोजन के बाद अपने दाँत ब्रश करें। आप एक विशेष बच्चों के ब्रश का उपयोग कर सकते हैं, जो एक वयस्क की उंगली पर लगाया जाता है। पहला टूथब्रश डेढ़ साल की उम्र में खरीदा जाता है। टूथब्रश और बच्चों का पेस्ट बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए और यथासंभव सुरक्षित होना चाहिए। एक चंचल तरीके से, माता-पिता को अपने दाँत ब्रश करते समय बच्चे को सही चाल दिखानी चाहिए, उनके उदाहरण से मौखिक स्वच्छता कौशल विकसित करना चाहिए।

माध्यमिक रोकथाम के तरीके, पहले से ही विकसित क्षरण के साथ, प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए और बरकरार दांतों को नुकसान में शामिल हैं:

- बाल रोग के दंत चिकित्सक या हाइजीनिस्ट द्वारा नियमित जांच;

- यदि आवश्यक हो, पूर्ण और समय पर उपचार;

- पुनर्खनिज कोटिंग्स (फ्लोराइड कोटिंग, सिल्वरिंग) का अनुप्रयोग;

- जीर्ण का उपचार दैहिक रोग, मौखिक रोग, संक्रमण की रोकथाम;

- समय पर ऑर्थोडोंटिक थेरेपी।

बच्चों में दूध के दांतों का क्षरण एक बहुत ही सामान्य और तीव्र समस्या है, जिसे न केवल दंत चिकित्सकों द्वारा, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा भी संबोधित किया जाना चाहिए। लेकिन फिर भी, बच्चों में दांतों की सड़न को रोकने में मुख्य कड़ी माता-पिता हैं। दांतों की देखभाल, मौखिक गुहा, उन्हें एक बच्चे में डालने के लिए सरल स्वच्छ नियमों का पालन करके, प्यार करने वाले माता-पिता बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य में बहुत बड़ा योगदान देते हैं। और समय पर निवारक परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, उपचार, मौखिक गुहा और अन्य अंगों की दोनों संरचनाओं की ओडोन्टोजेनिक जटिलताओं की रोकथाम सुनिश्चित करते हैं, और स्वस्थ स्थायी दांतों के निर्माण में योगदान करते हैं।

कभी-कभी 2-3 साल की उम्र में बच्चों के दूध के दांतों पर धब्बे या क्षरण दिखाई देते हैं। और कुछ माता-पिता अपने बच्चे को दंत चिकित्सक के पास नहीं ले जाते हैं, इस तथ्य का जिक्र करते हुए कि ये दूध के दांत हैं, वे वैसे भी गिर जाएंगे। यह गलत तरीका है। आप छोटे बच्चों में क्षय से आंखें नहीं मूंद सकतेभले ही यह अभी शुरू हो रहा हो। हालांकि क्षरण के कारण बहुत विविध हैं, अधिकांश भाग के लिए बैक्टीरिया को दोष देना है। और अगर वे "समाप्त" नहीं होते हैं, तो वे मसूड़ों में गहराई से प्रवेश करेंगे और स्थायी दांतों तक पहुंचेंगे। और फिर असली समस्याएं शुरू होती हैं।

बच्चे के दांत क्यों दुखने लगते हैं?

छोटे बच्चों में क्षरण के कारण

कारणों को 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है: गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद होता है।पेट में नन्हा आदमी बनने के समय भी माताओं को परेशानी हो सकती है। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के आसपास दांत बनना शुरू हो जाते हैं। यही कारण है कि पहले हफ्तों (और यहां तक ​​कि दिनों) से उचित पोषण और विटामिन लेना महत्वपूर्ण है। अगर संभव हो तो भविष्य की माँदवा से बचना चाहिए(एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से), क्योंकि वे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मां के पेट में बच्चे के दांत बन रहे हैं।

अब हम उन कारणों के बारे में बात करेंगे जो बच्चे के जन्म के बाद दांतों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। कोई शांत करने वाले को वास्तविक मोक्ष पाता है। हालांकि, अगर इसे समय पर बच्चे से "दूर" नहीं किया जाता है, तो न केवल काटने और भाषण के विकास के साथ, बल्कि समग्र रूप से मौखिक गुहा में स्वास्थ्य के साथ भी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। बोतलों के लिए भी यही कहा जा सकता है। क्या आप यह जानते थे बोतल क्षरण है? वर्तमान में कोई निदान नहीं हैं।

तो, बोतल क्षय उन बच्चों में होता है जो मग से शराब पीने के लिए स्विच नहीं कर सकते हैं या अपने दांतों में एक बोतल के साथ सो भी सकते हैं।

बात यह है कि तरल (और यह सबसे अधिक बार मीठा होता है) दांतों के साथ बहुत लंबे समय तक संपर्क करता है। आप जानते हैं कि सबसे अधिक बार, क्षरण मीठे दांतों में जड़ें जमा लेता है।बैक्टीरिया चीनी से प्यार करते हैं, इसलिए ये हिंसक राक्षस शिशुओं के सामने के दांतों पर बस जाते हैं। लेकिन फिर भी, वे बच्चे हैं। उनके लिए हमेशा मिठाई को मना करना इतना मुश्किल होता है। दादा-दादी और कैंडी के साथ टुकड़ों का इलाज करने का प्रयास करते हैं। और अगर आप मिठाई खाने के तुरंत बाद अपने दांतों को ब्रश नहीं करते हैं, तो आपके मुंह में बैक्टीरिया एक असली दावत की व्यवस्था करेंगे।

आप अपने आप को इतनी स्वादिष्टता से कैसे इनकार कर सकते हैं!

जमा पट्टिका बैक्टीरिया की एक वास्तविक "भीड़" है जो पूरे मुंह में बसने के अवसर की प्रतीक्षा कर रही है। इसीलिए रोजाना दांतों को ब्रश करना बच्चे की आदत बन जानी चाहिए।. और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसका पहला दांत निकला या 20 दूध के दांतों का पूरा संग्रह पहले ही एकत्र किया जा चुका है, वह 6 महीने का है या पहले से ही 2 साल का है।

बच्चे के दहेज में एक विशेष स्थान पर बच्चे के घुमक्कड़ का कब्जा होता है। चुनाव के लिए वाहनसभी जिम्मेदारी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। विभिन्न ब्रांडों के घुमक्कड़ों की एकत्रित समीक्षा।