पूर्वस्कूली बच्चों में मानसिक विचलन। मानसिक रोग: रोगों की पूरी सूची और विवरण

मानसिक विकारबच्चों मेंबच्चे के मानस के विकास के उल्लंघन को भड़काने वाले विशेष कारकों के कारण उत्पन्न होते हैं। बच्चों का मानसिक स्वास्थ्य इतना कमजोर होता है कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और उनकी प्रतिवर्तीता बच्चे की उम्र और विशेष कारकों के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है।

एक मनोचिकित्सक के साथ एक बच्चे से परामर्श करने का निर्णय, एक नियम के रूप में, माता-पिता के लिए आसान नहीं है। माता-पिता की समझ में, इसका मतलब है कि बच्चे के पास संदेह की पहचान है तंत्रिका-मनोरोग विकार. कई वयस्क बच्चे को पंजीकृत करने से डरते हैं, साथ ही इससे जुड़े शिक्षा के सीमित रूप और भविष्य में पेशे का सीमित विकल्प। इस कारण से, माता-पिता अक्सर व्यवहार, विकास, विषमताओं की ख़ासियत पर ध्यान नहीं देने की कोशिश करते हैं, जो आमतौर पर बच्चों में मानसिक विकारों की अभिव्यक्ति होती है।

यदि माता-पिता यह मानते हैं कि बच्चे का इलाज किया जाना चाहिए, तो सबसे पहले, एक नियम के रूप में, घरेलू उपचार या परिचित चिकित्सकों की सलाह के साथ न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों का इलाज करने का प्रयास किया जाता है। संतान की स्थिति में सुधार के असफल स्वतंत्र प्रयासों के बाद, माता-पिता योग्य सहायता लेने का निर्णय लेते हैं। पहली बार मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की ओर मुड़ते हुए, माता-पिता अक्सर इसे गुमनाम रूप से, अनौपचारिक रूप से करने का प्रयास करते हैं।

जिम्मेदार वयस्कों को समस्याओं से नहीं छिपना चाहिए और बच्चों में न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के शुरुआती लक्षणों को पहचानते समय समय पर डॉक्टर से सलाह लें और फिर उनकी सिफारिशों का पालन करें। प्रत्येक माता-पिता को क्षेत्र में आवश्यक ज्ञान होना चाहिए तंत्रिका संबंधी विकारअपने बच्चे के विकास में विचलन को रोकने के लिए और, यदि आवश्यक हो, तो किसी विकार के पहले संकेत पर सहायता प्राप्त करें, क्योंकि इससे संबंधित प्रश्न मानसिक स्वास्थ्यबच्चे बहुत गंभीर हैं। अपने दम पर उपचार में प्रयोग करना अस्वीकार्य है, इसलिए आपको सलाह के लिए समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए।

अक्सर, माता-पिता बच्चों में मानसिक विकारों का श्रेय उम्र को देते हैं, जिसका अर्थ है कि बच्चा अभी भी छोटा है और उसे समझ नहीं आ रहा है कि उसके साथ क्या हो रहा है। अक्सर दिया गया राज्यसनक की एक सामान्य अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, हालांकि, आधुनिक विशेषज्ञों का तर्क है कि मानसिक विकार नग्न आंखों से बहुत ध्यान देने योग्य हैं। अक्सर ये विचलन बच्चे के सामाजिक अवसरों और उसके विकास पर नकारात्मक रूप से परिलक्षित होते हैं। समय पर मदद लेने से कुछ विकारों को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में किसी बच्चे में संदिग्ध लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो गंभीर परिणामों को रोका जा सकता है।

बच्चों में मानसिक विकारों को 4 वर्गों में बांटा गया है:

• विकास में होने वाली देर;
• बचपन;
• ध्यान आभाव विकार।

बच्चों में मानसिक विकारों के कारण

मानसिक विकारों की उपस्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है। डॉक्टरों का कहना है कि सभी प्रकार के कारक उनके विकास को प्रभावित कर सकते हैं: मनोवैज्ञानिक, जैविक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक।

उत्तेजक कारक हैं: मानसिक बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, माता-पिता और बच्चे के स्वभाव के प्रकार में असंगति, सीमित बुद्धि, मस्तिष्क क्षति, पारिवारिक समस्याएं, संघर्ष, दर्दनाक घटनाएं। अंतिम लेकिन कम से कम पारिवारिक शिक्षा नहीं है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में मानसिक विकार अक्सर माता-पिता के तलाक के कारण उत्पन्न होते हैं। अक्सर एकल-माता-पिता परिवारों के बच्चों में मानसिक विकारों की संभावना बढ़ जाती है, या यदि माता-पिता में से किसी एक को किसी मानसिक बीमारी का इतिहास रहा हो। यह निर्धारित करने के लिए कि आपको अपने बच्चे को किस प्रकार की सहायता की आवश्यकता है, आपको समस्या के कारण का सटीक निर्धारण करना चाहिए।

बच्चों में मानसिक विकारों के लक्षण

एक बच्चे में इन विकारों का निदान निम्नलिखित लक्षणों द्वारा किया जाता है:

• टिक्स, जुनून सिंड्रोम;
• स्थापित नियमों की अनदेखी;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के, अक्सर मूड बदलना;
• सक्रिय खेलों में रुचि में कमी;
• धीमी और असामान्य शरीर की गति;
• बिगड़ा हुआ सोच से जुड़े विचलन;

मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए सबसे बड़ी संवेदनशीलता की अवधि उम्र से संबंधित संकटों के दौरान होती है, जो निम्नलिखित आयु अवधियों को कवर करती है: 3-4 वर्ष, 5-7 वर्ष, 12-18 वर्ष। इससे यह स्पष्ट होता है कि किशोरावस्था और बाल्यावस्था मनोविज्ञान के विकास का सही समय है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मानसिक विकार नकारात्मक और सकारात्मक जरूरतों (संकेतों) की एक सीमित सीमा के अस्तित्व के कारण होते हैं जिन्हें बच्चों को संतुष्ट करना चाहिए: दर्द, भूख, नींद, प्राकृतिक जरूरतों का सामना करने की आवश्यकता।

ये सभी जरूरतें महत्वपूर्ण महत्व की हैं और इन्हें पूरा नहीं किया जा सकता है, इसलिए माता-पिता जितना अधिक पांडित्य से आहार का पालन करते हैं, उतनी ही तेजी से एक सकारात्मक रूढ़िवादिता विकसित होती है। जरूरतों में से एक को पूरा करने में विफलता एक मनोवैज्ञानिक कारण को जन्म दे सकती है, और जितना अधिक उल्लंघन नोट किया जाता है, उतना ही गंभीर अभाव होता है। दूसरे शब्दों में, एक वर्ष तक के बच्चे की प्रतिक्रिया संतोषजनक प्रवृत्ति के उद्देश्यों के कारण होती है और निश्चित रूप से, सबसे पहले, यह आत्म-संरक्षण की वृत्ति है।

2 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक विकार नोट किए जाते हैं यदि माँ बच्चे के साथ अत्यधिक संबंध बनाए रखती है, जिससे शिशु के विकास में बाधा उत्पन्न होती है। माता-पिता के इस तरह के प्रयास, बच्चे की आत्म-पुष्टि में बाधाएँ पैदा करते हैं, जिससे निराशा हो सकती है, साथ ही साथ प्राथमिक मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। मां पर अधिक निर्भरता की भावना बनाए रखते हुए बच्चे की निष्क्रियता विकसित होती है। अतिरिक्त तनाव के साथ ऐसा व्यवहार एक पैथोलॉजिकल चरित्र ले सकता है, जो अक्सर असुरक्षित और शर्मीले बच्चों में होता है।

3 साल के बच्चों में मानसिक विकार खुद को शालीनता, अवज्ञा, भेद्यता, बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन में प्रकट करते हैं। 3 साल की उम्र में बच्चे की बढ़ती गतिविधि को सावधानीपूर्वक दबाना आवश्यक है, क्योंकि इस तरह संचार की कमी और भावनात्मक संपर्क की कमी में योगदान करना संभव है। भावनात्मक संपर्क की कमी से (अलगाव), भाषण विकार (भाषण का विलंबित विकास, संवाद करने से इनकार या भाषण संपर्क) हो सकता है।

4 साल की उम्र के बच्चों में मानसिक विकार वयस्कों के अधिकार के विरोध में, मनोवैज्ञानिक टूटने में, हठ में प्रकट होते हैं। आंतरिक तनाव, बेचैनी, अभाव के प्रति संवेदनशीलता (प्रतिबंध) भी होते हैं, जो इसका कारण बनते हैं।

4 साल के बच्चों में पहली विक्षिप्त अभिव्यक्तियाँ इनकार और विरोध की व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं में पाई जाती हैं। छोटे-छोटे नकारात्मक प्रभाव शिशु के मानसिक संतुलन को बिगाड़ने के लिए काफी होते हैं। बच्चा रोग स्थितियों, नकारात्मक घटनाओं का जवाब देने में सक्षम है।

5 साल की उम्र के बच्चों में मानसिक विकार अपने साथियों के मानसिक विकास से पहले खुद को प्रकट करते हैं, खासकर अगर बच्चे के हित एकतरफा हो जाते हैं। मनोचिकित्सक से मदद मांगने का कारण बच्चे द्वारा पहले से अर्जित कौशल का नुकसान होना चाहिए, उदाहरण के लिए: लक्ष्यहीन रूप से कारों को रोल करता है, शब्दावली खराब हो जाती है, गन्दा हो जाता है, भूमिका निभाने वाले खेल बंद कर देता है, कम संचार करता है।

7 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक विकार स्कूल की तैयारी और प्रवेश से जुड़े होते हैं। 7 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक संतुलन की अस्थिरता, तंत्रिका तंत्र की नाजुकता, मनोवैज्ञानिक विकारों के लिए तत्परता मौजूद हो सकती है। इन अभिव्यक्तियों का आधार मनोदैहिक अस्थिकरण (भूख में गड़बड़ी, नींद, थकान, चक्कर आना, प्रदर्शन में कमी, भय की प्रवृत्ति) और अधिक काम करने की प्रवृत्ति है।

स्कूल में कक्षाएं तब न्यूरोसिस का कारण बन जाती हैं जब बच्चे की आवश्यकताएं उसकी क्षमताओं के अनुरूप नहीं होती हैं और वह स्कूल के विषयों में पिछड़ जाता है।

12-18 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक विकार निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होते हैं:

- तेज मिजाज, चिंता, उदासी, चिंता, नकारात्मकता, आवेग, संघर्ष, आक्रामकता, भावनाओं की असंगति की प्रवृत्ति;

- दूसरों की ताकत, उपस्थिति, कौशल, क्षमताओं, अत्यधिक आत्मविश्वास, अत्यधिक आलोचनात्मकता, वयस्कों के निर्णयों की अवहेलना के आकलन के प्रति संवेदनशीलता;

- उदासीनता के साथ संवेदनशीलता का संयोजन, दर्दनाक शर्म के साथ चिड़चिड़ापन, स्वतंत्रता के साथ मान्यता की इच्छा;

- आम तौर पर स्वीकृत नियमों की अस्वीकृति और यादृच्छिक मूर्तियों की मूर्ति, साथ ही शुष्क परिष्कार के साथ कामुक कल्पना;

- स्किज़ोइड और साइक्लोइड;

- दार्शनिक सामान्यीकरण की इच्छा, चरम पदों की प्रवृत्ति, मानस की आंतरिक असंगति, युवा सोच का अहंकार, दावों के स्तर की अनिश्चितता, सिद्धांत के लिए झुकाव, आकलन में अधिकतमवाद, जागृति से जुड़े अनुभवों की विविधता यौन इच्छा;

- संरक्षकता के प्रति असहिष्णुता, अप्रचलित मिजाज।

अक्सर किशोरों का विरोध किसी के भी हास्यास्पद विरोध और बेहूदा जिद में बदल जाता है ध्वनि की सलाह. आत्मविश्वास और अहंकार का विकास होता है।

बच्चों में मानसिक विकार के लक्षण

अलग-अलग उम्र के बच्चों में मानसिक विकार विकसित होने की संभावना अलग-अलग होती है। यह देखते हुए कि बच्चों का मानसिक विकास असमान है, कुछ अवधियों में यह असंगत हो जाता है: कुछ कार्य दूसरों की तुलना में तेजी से बनते हैं।

बच्चों में मानसिक विकार के लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में प्रकट हो सकते हैं:

- अलगाव और गहरी उदासी की भावना, 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली;

- खुद को मारने या नुकसान पहुंचाने का प्रयास;

- बिना किसी कारण के सर्वभक्षी भय, तेजी से सांस लेने और एक मजबूत दिल की धड़कन के साथ;

- कई झगड़ों में भागीदारी, किसी को नुकसान पहुंचाने की इच्छा से हथियारों का इस्तेमाल;

- अनियंत्रित, हिंसक व्यवहार जो खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचाता है;

- वजन कम करने के लिए खाने से इनकार, जुलाब का उपयोग या भोजन फेंकना;

- गंभीर चिंता जो सामान्य गतिविधि में हस्तक्षेप करती है;

- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, साथ ही साथ बैठने में असमर्थता, जो एक शारीरिक खतरा है;

- शराब या नशीली दवाओं का उपयोग;

- गंभीर मिजाज के कारण रिश्ते में समस्याएं होती हैं

- व्यवहार में बदलाव।

अकेले इन संकेतों के आधार पर, एक सटीक निदान स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए माता-पिता को उपरोक्त अभिव्यक्तियों का पता लगाने के बाद, एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। जरूरी नहीं कि ये लक्षण मानसिक विकलांग बच्चों में दिखाई दें।

बच्चों में मानसिक समस्याओं का उपचार

उपचार का तरीका चुनने में मदद के लिए, आपको बाल मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। अधिकांश विकारों के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। छोटे रोगियों के उपचार के लिए, वयस्कों के लिए समान दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन छोटी खुराक में।

बच्चों में मानसिक विकारों का इलाज कैसे करें? एंटीसाइकोटिक्स, एंटी-चिंता दवाओं, एंटीडिपेंटेंट्स, विभिन्न उत्तेजक और मूड स्टेबलाइजर्स के उपचार में प्रभावी। बहुत महत्व है: माता-पिता का ध्यान और प्यार। माता-पिता को बच्चे में विकसित होने वाले विकारों के पहले लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

यदि बच्चे के व्यवहार में समझ से बाहर के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो आप इस पर सलाह ले सकते हैं रोमांचक प्रश्नबाल मनोवैज्ञानिकों से।

बचपन में, विभिन्न प्रकार के रोग स्वयं प्रकट हो सकते हैं - न्यूरोसिस, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, बहिर्जात मस्तिष्क क्षति। यद्यपि इन रोगों के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण किसी भी उम्र में प्रकट होते हैं, बच्चों में लक्षण वयस्कों में देखे गए लक्षणों से कुछ भिन्न होते हैं। हालाँकि, कई विकार हैं जो बचपन के लिए विशिष्ट हैं, हालाँकि उनमें से कुछ व्यक्ति के जीवन भर बने रह सकते हैं। ये विकार जीव के विकास के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में गड़बड़ी को दर्शाते हैं, वे अपेक्षाकृत लगातार होते हैं, बच्चे की स्थिति (छूट) में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं, साथ ही लक्षणों में तेज वृद्धि भी होती है। जैसे-जैसे विकास आगे बढ़ता है, कुछ विसंगतियों की भरपाई या पूरी तरह से गायब हो सकती है। नीचे वर्णित अधिकांश विकार लड़कों में अधिक आम हैं।

बचपन का आत्मकेंद्रित

बचपन का आत्मकेंद्रित (कैनर सिंड्रोम) 0.02-0.05% की आवृत्ति के साथ होता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों की संभावना 3-5 गुना अधिक होती है। यद्यपि विकासात्मक विसंगतियों को बचपन में ही पहचाना जा सकता है, इस रोग का निदान आमतौर पर 2 से 5 वर्ष की आयु में किया जाता है, जब सामाजिक संचार कौशल विकसित हो रहे होते हैं। इस विकार के शास्त्रीय विवरण [कनेर एल।, 1943] में अत्यधिक अलगाव, एकांत की इच्छा, दूसरों के साथ भावनात्मक संचार में कठिनाइयाँ, इशारों का अपर्याप्त उपयोग, भावनाओं को व्यक्त करते समय स्वर और चेहरे के भाव, भाषण के विकास में विचलन शामिल हैं। दोहराने की प्रवृत्ति, इकोलिया, सर्वनामों का दुरुपयोग ("मैं" के बजाय "आप"), शोर और शब्दों की नीरस पुनरावृत्ति, सहज गतिविधि, रूढ़िवादिता, व्यवहार में कमी आई। इन विकारों को एक उत्कृष्ट यांत्रिक स्मृति और सब कुछ अपरिवर्तित रखने की जुनूनी इच्छा, परिवर्तन का डर, किसी भी क्रिया में पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा, लोगों के साथ संचार पर वस्तुओं के साथ संचार की प्राथमिकता के साथ जोड़ा जाता है। खतरा इन रोगियों की आत्म-नुकसान (काटने, बालों को खींचने, सिर को मारने) की प्रवृत्ति है। वरिष्ठ . में विद्यालय युगअक्सर मिर्गी के दौरे से जुड़ा होता है। 2/3 रोगियों में सहवर्ती मानसिक मंदता होती है। यह ध्यान दिया जाता है कि अक्सर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (रूबेला) के बाद विकार होता है। ये तथ्य रोग की जैविक प्रकृति के पक्ष में गवाही देते हैं। एक समान सिंड्रोम, लेकिन बौद्धिक हानि के बिना, एक्स। एस्परगर (1944) द्वारा वर्णित किया गया है, जिन्होंने इसे माना वंशानुगत रोग(समान जुड़वाँ में समरूपता 35% तक)। डि यह विकार ओलिगोफ्रेनिया और बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से अलग है। रोग का निदान कार्बनिक दोष की गंभीरता पर निर्भर करता है। अधिकांश रोगी उम्र के साथ व्यवहार में कुछ सुधार दिखाते हैं। उपचार के लिए, विशेष प्रशिक्षण विधियों, मनोचिकित्सा, हेलोपरिडोल की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है।

बचपन हाइपरकिनेटिक विकार

हाइपरकिनेटिक आचरण विकार (हाइपरडायनामिक सिंड्रोम) एक अपेक्षाकृत सामान्य विकासात्मक विकार है (सभी बच्चों में से 3 से 8% तक)। लड़के और लड़कियों का अनुपात 5:1 है। अत्यधिक गतिविधि, गतिशीलता, बिगड़ा हुआ ध्यान द्वारा विशेषता, जो नियमित कक्षाओं और स्कूल सामग्री को आत्मसात करने से रोकता है। शुरू किया गया व्यवसाय, एक नियम के रूप में, पूरा नहीं हुआ है; अच्छी मानसिक क्षमताओं के साथ, बच्चे जल्दी से कार्य में दिलचस्पी लेना बंद कर देते हैं, चीजों को खो देते हैं और भूल जाते हैं, झगड़े में पड़ जाते हैं, टीवी स्क्रीन पर नहीं बैठ सकते हैं, लगातार अपने आस-पास के लोगों को सवालों के साथ परेशान करते हैं, धक्का देते हैं, चुटकी लेते हैं और माता-पिता और साथियों को खींचते हैं। यह माना जाता है कि विकार न्यूनतम पर आधारित है मस्तिष्क की शिथिलताहालांकि, साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम के लगभग कभी भी स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, व्यवहार 12 और 20 की उम्र के बीच सामान्य हो जाता है, लेकिन लगातार मनोरोगी असामाजिक लक्षणों के गठन को रोकने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। थेरेपी एक सतत, संरचित परवरिश (माता-पिता और देखभाल करने वालों द्वारा सख्त नियंत्रण, नियमित खेल) पर आधारित है। मनोचिकित्सा के अलावा, मनोदैहिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। नुट्रोपिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - पिरासेटम, पैंटोगम, फेनिबट, एन्सेफैबोल। अधिकांश रोगियों में, साइकोस्टिमुलेंट्स (सिडनोकार्ब, कैफीन, फेनामाइन डेरिवेटिव, उत्तेजक एंटीडिप्रेसेंट - इमीप्रामाइन और सिडनोफेन) के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यवहार में एक विरोधाभासी सुधार होता है। फेनामाइन डेरिवेटिव का उपयोग करते समय, अस्थायी विकास मंदता और वजन घटाने को कभी-कभी देखा जाता है, और निर्भरता बन सकती है।

कौशल विकास में अलग-अलग देरी

अक्सर, बच्चों में किसी भी कौशल के विकास में एक अलग देरी होती है: भाषण, पढ़ना, लिखना या गिनना, मोटर कार्य। ऑलिगोफ्रेनिया के विपरीत, जो सभी के विकास में एक समान अंतराल की विशेषता है मानसिक कार्य, ऊपर सूचीबद्ध विकारों के साथ, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, आमतौर पर मौजूदा बैकलॉग की स्थिति और चौरसाई में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है, हालांकि वयस्कों में कुछ विकार रह सकते हैं। सुधार के लिए शैक्षणिक विधियों का उपयोग किया जाता है।

ICD-10 में कई दुर्लभ सिंड्रोम शामिल हैं, संभवतः एक जैविक प्रकृति के, जो बचपन में होते हैं और कुछ कौशल के एक अलग विकार के साथ होते हैं।

लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम यह सामान्य विकास की अवधि के बाद 3-7 वर्ष की आयु में उच्चारण और भाषण की समझ के विनाशकारी उल्लंघन से प्रकट होता है। अधिकांश रोगियों में मिर्गी के दौरे का विकास होता है, लगभग सभी में मोनो- या द्विपक्षीय टेम्पोरल पैथोलॉजिकल एपिएक्टिविटी के साथ ईईजी गड़बड़ी होती है। 1/3 मामलों में रिकवरी देखी जाती है।

रिट सिंड्रोम लड़कियों में ही होता है। यह सिर की वृद्धि मंदता, एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस और डिस्पेनिया हमलों, कभी-कभी मिरगी के दौरे के साथ संयुक्त कौशल और भाषण के नुकसान से प्रकट होता है। रोग अपेक्षाकृत अनुकूल विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ 7-24 महीने की उम्र में होता है। बाद की उम्र में, गतिभंग, स्कोलियोसिस और काइफोस्कोलियोसिस जुड़ जाते हैं। यह रोग गंभीर विकलांगता की ओर ले जाता है।

बच्चों में कुछ शारीरिक कार्यों के विकार

एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस, अखाद्य (शिखर) खाना, हकलाना स्वतंत्र विकारों के रूप में हो सकता है या (अधिक बार) बचपन के न्यूरोसिस और कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के लक्षण हैं। एक ही बच्चे में इनमें से कई विकार या अलग-अलग उम्र में टिक्स के साथ उनका संयोजन होना असामान्य नहीं है।

हकलाना बच्चों में काफी आम है। यह संकेत दिया गया है कि क्षणिक हकलाना 4% में होता है, और लगातार - 1% बच्चों में, अधिक बार लड़कों में (विभिन्न अध्ययनों में, लिंग अनुपात 2: 1 से 10: 1 तक अनुमानित है)। सामान्य मानसिक विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ आमतौर पर 4 - 5 साल की उम्र में हकलाना होता है। 17% रोगियों में, हकलाने का वंशानुगत बोझ नोट किया जाता है। मनोवैज्ञानिक शुरुआत के साथ हकलाने के विक्षिप्त रूप हैं (भय के बाद, गंभीर पारिवारिक संघर्षों की पृष्ठभूमि के खिलाफ) और व्यवस्थित रूप से वातानुकूलित (डायसोन्टोजेनेटिक) वेरिएंट हैं। विक्षिप्त हकलाने के लिए रोग का निदान बहुत अधिक अनुकूल है, यौवन के बाद, 90% रोगियों में लक्षणों का गायब होना या चौरसाई देखी जाती है। विक्षिप्त हकलाना मनोदैहिक घटनाओं और रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं (चिंतित और संदिग्ध लक्षण प्रबल होते हैं) से निकटता से संबंधित है। बड़ी जिम्मेदारी की स्थिति में लक्षणों में वृद्धि, किसी की बीमारी का कठिन अनुभव। अक्सर, इस प्रकार का हकलाना न्यूरोसिस (लोगोन्यूरोसिस) के अन्य लक्षणों के साथ होता है: नींद की गड़बड़ी, अशांति, चिड़चिड़ापन, थकान, भय सार्वजनिक रूप से बोलना(लोगोफोबिया)। दीर्घकालिक लक्षण हो सकते हैं रोग संबंधी विकासएस्थेनिक और स्यूडोस्किज़ॉइड विशेषताओं में वृद्धि के साथ व्यक्तित्व। हकलाने का एक व्यवस्थित रूप से निर्धारित (डायसोन्टोजेनेटिक) रूप धीरे-धीरे विकसित होता है, मनो-दर्दनाक स्थितियों की परवाह किए बिना, मौजूदा भाषण दोष के बारे में मनोवैज्ञानिक भावनाएं कम स्पष्ट होती हैं। अक्सर कार्बनिक विकृति विज्ञान के अन्य लक्षण होते हैं (फैलाना न्यूरोलॉजिकल लक्षण, ईईजी परिवर्तन)। हकलाना अपने आप में एक अधिक रूढ़िवादी, नीरस चरित्र है, जो टिक जैसी हाइपरकिनेसिस की याद दिलाता है। लक्षणों में वृद्धि मनो-भावनात्मक तनाव की तुलना में अतिरिक्त बहिर्जात खतरों (चोटों, संक्रमणों, नशा) से अधिक जुड़ी हुई है। हकलाने का उपचार स्पीच थेरेपिस्ट के सहयोग से किया जाना चाहिए। एक विक्षिप्त रूप के साथ, भाषण चिकित्सा कक्षाओं को आराम मनोचिकित्सा ("मौन मोड", पारिवारिक चिकित्सा, सम्मोहन, ऑटो-प्रशिक्षण और अन्य सुझाव विकल्प, समूह मनोचिकित्सा) से पहले किया जाना चाहिए। जैविक रूपों के उपचार में बडा महत्व nootropics की नियुक्ति के लिए दिया गया है और इसका मतलब है कि मांसपेशियों (mydocalm) को आराम दें।

एन्यूरिसिस विकास के विभिन्न चरणों में 12% लड़कों और 7% लड़कियों में देखा जाता है। 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एन्यूरिसिस का निदान किया जाता है, वयस्कों में यह विकार शायद ही कभी देखा जाता है (18 साल तक, एन्यूरिसिस केवल 1% लड़कों में बनी रहती है, लड़कियों को नहीं देखा जाता है)। कुछ शोधकर्ता इस विकृति की घटना में वंशानुगत कारकों की भागीदारी पर ध्यान देते हैं। प्राथमिक (डायसोन्टोजेनेटिक) एन्यूरिसिस को एकल करने का प्रस्ताव है, जो इस तथ्य से प्रकट होता है कि बचपन से पेशाब की सामान्य लय स्थापित नहीं होती है, और माध्यमिक (न्यूरोटिक) एन्यूरिसिस, जो कई वर्षों के बाद साइकोट्रॉमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में होता है। पेशाब का सामान्य विनियमन। एन्यूरिसिस का अंतिम संस्करण अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और ज्यादातर मामलों में यौवन के अंत तक गायब हो जाता है। न्यूरोटिक (माध्यमिक) एन्यूरिसिस, एक नियम के रूप में, न्यूरोसिस के अन्य लक्षणों के साथ है - भय, समयबद्धता। ये रोगी अक्सर मौजूदा विकार के प्रति भावनात्मक रूप से तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं, अतिरिक्त मानसिक आघात लक्षणों में वृद्धि को भड़काते हैं। प्राथमिक (डायसोन्टोजेनेटिक) एन्यूरिसिस को अक्सर हल्के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और डिसोंटोजेनेसिस (स्पाइना बिफिडा, प्रोग्नेथिया, एपिकैंथस, आदि) के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, और आंशिक मानसिक शिशुवाद अक्सर मनाया जाता है। किसी के दोष के प्रति अधिक आराम का रवैया, एक सख्त आवधिकता, एक क्षणिक मनोवैज्ञानिक स्थिति से जुड़ा नहीं है, नोट किया जाता है। निशाचर मिर्गी के दौरान पेशाब को अकार्बनिक एन्यूरिसिस से अलग किया जाना चाहिए। विभेदक निदान के लिए, ईईजी की जांच की जाती है। कुछ लेखक प्राथमिक एन्यूरिसिस को एक संकेत के रूप में मानते हैं जो मिर्गी की शुरुआत की भविष्यवाणी करता है [स्प्रेचर बीएल, 1975]। विक्षिप्त (माध्यमिक) enuresis के उपचार के लिए, शांत मनोचिकित्सा, सम्मोहन और ऑटो-प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है। एन्यूरिसिस वाले मरीजों को सोने से पहले तरल पदार्थ का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है, साथ ही उन खाद्य पदार्थों का सेवन करें जो शरीर में पानी के प्रतिधारण में योगदान करते हैं (नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थ)।

बच्चों में एन्यूरिसिस के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन) है अच्छा प्रभावअधिकतर परिस्थितियों में। Enuresis अक्सर विशेष उपचार के बिना हल करता है।

टिकी

टिकी 4.5% लड़कों और 2.6% लड़कियों में होता है, आमतौर पर 7 साल और उससे अधिक उम्र में, आमतौर पर प्रगति नहीं होती है और कुछ रोगियों में परिपक्वता तक पहुंचने पर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। चिंता, भय, दूसरों का ध्यान, साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग टिक्स को बढ़ाता है और उन्हें एक वयस्क में उत्तेजित कर सकता है जो टिक्स से उबर चुके हैं। अक्सर टिक्स और न्यूरोसिस के बीच संबंध पाते हैं जुनूनी राज्यबच्चों में। आपको हमेशा अन्य मोटर विकारों (हाइपरकिनेसिस) से टिक्स को ध्यान से अलग करना चाहिए, जो अक्सर गंभीर प्रगतिशील का लक्षण होता है तंत्रिका रोग(पार्किंसंसिज़्म, हंटिंगटन का कोरिया, विल्सन की बीमारी, लेस्च-नाइचेन सिंड्रोम, कोरिया माइनर, आदि)। हाइपरकिनेसिस के विपरीत, इच्छाशक्ति से टिक्स को दबाया जा सकता है। बच्चे खुद उन्हें एक बुरी आदत मानते हैं। न्यूरोटिक टिक्स के उपचार के लिए, पारिवारिक चिकित्सा, सम्मोहन और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है। बच्चे को मोटर गतिविधि में शामिल करने की सिफारिश की जाती है जो उसके लिए दिलचस्प है (उदाहरण के लिए, खेल खेलना)। मनोचिकित्सा की विफलता के साथ, हल्के एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं (सोनपैक्स, एटापेराज़िन, हेलोटेरिडोल छोटी खुराक में)।

गंभीर रोग, जीर्ण टिक्स द्वारा प्रकट, हैगाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम रोग बचपन में शुरू होता है (आमतौर पर 2 से 10 साल के बीच); लड़कों में लड़कियों की तुलना में 3-4 गुना अधिक संभावना होती है। प्रारंभ में, पलक झपकना, सिर फड़कना, घुरघुराहट के रूप में टिक्स होते हैं। कुछ साल बाद किशोरावस्थामुखर और जटिल मोटर टिक्स जुड़ते हैं, अक्सर स्थानीयकरण बदलते हैं, कभी-कभी आक्रामक या यौन घटक होते हैं। 1/3 मामलों में, कोपरोलिया (शपथ शब्द) मनाया जाता है। मरीजों को आवेग और जुनून के संयोजन, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी की विशेषता है। रोग की एक वंशानुगत प्रकृति है। क्रोनिक टिक्स और ऑब्सेसिव न्यूरोसिस वाले बीमार रोगियों के रिश्तेदारों के बीच एक संचय है। समान जुड़वाँ (50-90%) में एक उच्च समरूपता है, भ्रातृ जुड़वाँ में - लगभग 10%। उपचार न्यूनतम खुराक में न्यूरोलेप्टिक्स (हेलोपेरिडोल, पिमोज़ाइड) और क्लोनिडाइन के उपयोग पर आधारित है। प्रचुर मात्रा में जुनून की उपस्थिति के लिए एंटीडिपेंटेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, क्लोमीप्रामाइन) की नियुक्ति की भी आवश्यकता होती है। फार्माकोथेरेपी आपको रोगियों की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, लेकिन बीमारी को ठीक नहीं करती है। कभी-कभी दक्षता दवा से इलाजसमय के साथ घटती जाती है।

बच्चों में प्रमुख मानसिक बीमारी के प्रकट होने की विशेषताएं

एक प्रकार का मानसिक विकार बचपन में शुरुआत के साथ रोग के विशिष्ट रूपों से अधिक घातक पाठ्यक्रम में भिन्न होता है, उत्पादक विकारों पर नकारात्मक लक्षणों की एक महत्वपूर्ण प्रबलता। रोग की शुरूआती शुरुआत लड़कों में अधिक देखी जाती है (लिंगानुपात 3.5:1 है)। बच्चों के लिए ऐसा देखना बहुत दुर्लभ है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँसिज़ोफ्रेनिया, जैसे प्रभाव और छद्म मतिभ्रम का भ्रम। मोटर क्षेत्र और व्यवहार के विकार प्रबल होते हैं: कैटेटोनिक और हेबेफ्रेनिक लक्षण, ड्राइव का विघटन या, इसके विपरीत, निष्क्रियता और उदासीनता। सभी लक्षण सादगी और रूढ़िवादिता की विशेषता है। खेलों की नीरस प्रकृति, उनकी रूढ़िवादिता और योजनावाद की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है। अक्सर, बच्चे खेल (तार, प्लग, जूते) के लिए विशेष सामान उठाते हैं, खिलौनों की उपेक्षा करते हैं। कभी-कभी रुचियों का एक आश्चर्यजनक एकतरफापन होता है (खंड 5.3 में डिस्मॉर्फोमैनियाक सिंड्रोम को दर्शाने वाला केस स्टडी देखें)।

यद्यपि एक स्किज़ोफ्रेनिक दोष (पहल की कमी, आत्मकेंद्रित, माता-पिता के प्रति उदासीन या शत्रुतापूर्ण रवैया) के विशिष्ट लक्षण लगभग सभी रोगियों में देखे जा सकते हैं, उन्हें अक्सर एक प्रकार की मानसिक मंदता के साथ जोड़ा जाता है, जो ओलिगोफ्रेनिया की याद दिलाता है। ई. क्रेपेलिन (1913) को एक स्वतंत्र रूप के रूप में चुना गयापीफ्रोपस्किज़ोफ्रेनिया, ओलिगोफ्रेनिया और सिज़ोफ्रेनिया की विशेषताओं को हेबेफ्रेनिक लक्षणों की प्रबलता के साथ जोड़ना। कभी-कभी, रोग के रूपों को नोट किया जाता है जिसमें मानसिक विकास सिज़ोफ्रेनिया के प्रकट होने से पहले होता है, इसके विपरीत, एक त्वरित गति से: बच्चे जल्दी पढ़ना और गिनना शुरू करते हैं, उन किताबों में रुचि रखते हैं जो उनकी उम्र के अनुरूप नहीं हैं। विशेष रूप से, यह देखा गया है कि सिज़ोफ्रेनिया का पागल रूप अक्सर समय से पहले बौद्धिक विकास से पहले होता है।

यौवन पर, डिस्मॉर्फोमेनिक सिंड्रोम और प्रतिरूपण के लक्षण सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के सामान्य लक्षण हैं। लक्षणों की धीमी प्रगति, स्पष्ट मतिभ्रम और भ्रम की अनुपस्थिति न्यूरोसिस के समान हो सकती है। हालांकि, न्यूरोसिस के विपरीत, ऐसे लक्षण किसी भी तरह से मौजूदा तनावपूर्ण स्थितियों पर निर्भर नहीं करते हैं, वे स्वतः विकसित होते हैं। न्यूरोसिस (भय, जुनून) के विशिष्ट लक्षण अनुष्ठानों और सेनेस्टोपैथियों से जल्दी जुड़ जाते हैं।

प्रभावशाली पागलपन बचपन में नहीं होता है। कम से कम 12-14 वर्ष की आयु के बच्चों में अलग-अलग भावात्मक दौरे देखे जा सकते हैं। बहुत कम ही, बच्चे लालसा की भावना की शिकायत कर सकते हैं। अधिक बार, अवसाद दैहिक वनस्पति विकारों, नींद और भूख विकारों और कब्ज से प्रकट होता है। अवसाद को लगातार सुस्ती, सुस्ती, शरीर में बेचैनी, शालीनता, अशांति, खेलने से इनकार और साथियों के साथ संवाद करने, बेकार की भावना से संकेत दिया जा सकता है। हाइपोमेनिक राज्य दूसरों के लिए अधिक ध्यान देने योग्य हैं। वे अप्रत्याशित गतिविधि, बातूनीपन, बेचैनी, अवज्ञा, अवज्ञा, कम ध्यान, कार्यों को अपनी ताकत और क्षमताओं के साथ मापने में असमर्थता से प्रकट होते हैं। किशोरों में, वयस्क रोगियों की तुलना में अधिक बार, भावात्मक चरणों के निरंतर परिवर्तन के साथ रोग का एक निरंतर पाठ्यक्रम होता है।

छोटे बच्चों में, रेखांकित चित्र शायद ही कभी देखे जाते हैं।न्युरोसिस अधिक बार, डर के कारण अल्पकालिक विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं, माता-पिता की ओर से बच्चे के लिए एक अप्रिय निषेध। अवशिष्ट कार्बनिक विफलता के लक्षणों वाले बच्चों में ऐसी प्रतिक्रियाओं की संभावना अधिक होती है। बच्चों में वयस्कों (न्यूरैस्थेनिया, हिस्टीरिया, ऑब्सेसिव-फ़ोबिक न्यूरोसिस) की विशेषता वाले न्यूरोस के वेरिएंट को स्पष्ट रूप से अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है। अपूर्णता, अल्पविकसित लक्षणों, दैहिक वनस्पति और आंदोलन विकारों की प्रबलता (enuresis, हकलाना, tics) पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। जी.ई. सुखारेवा (1955) ने इस बात पर जोर दिया कि पैटर्न यह है कि बच्चा जितना छोटा होगा, न्यूरोसिस के लक्षण उतने ही समान, नीरस होंगे।

बचपन के न्यूरोसिस की लगातार अभिव्यक्ति विभिन्न प्रकार के भय हैं। बचपन में, यह पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में जानवरों, परी-कथा पात्रों, फिल्म नायकों का डर है - अंधेरे का डर, अकेलापन, माता-पिता से अलग होना, माता-पिता की मृत्यु, आगामी स्कूली शिक्षा की चिंतित उम्मीद, किशोरों में - हाइपोकॉन्ड्रिआकल और डिस्मॉर्फोफोबिक विचार, कभी-कभी मृत्यु का भय। फोबिया अक्सर चिंतित और संदिग्ध प्रकृति वाले बच्चों में होता है और प्रभावोत्पादकता, सुबोधता, भय में वृद्धि होती है। माता-पिता की ओर से हाइपरप्रोटेक्शन द्वारा भय की उपस्थिति की सुविधा होती है, जिसमें बच्चे के लिए लगातार चिंतित भय होते हैं। वयस्कों में जुनून के विपरीत, बच्चों के भय अलगाव, दर्द की चेतना के साथ नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, भय से छुटकारा पाने की कोई उद्देश्यपूर्ण इच्छा नहीं है। जुनूनी विचार, यादें, जुनूनी बिलिंग बच्चों के लिए विशिष्ट नहीं हैं। अनुष्ठानों और अलगाव के साथ प्रचुर मात्रा में भावनात्मक रूप से बिना रंग के जुनून, सिज़ोफ्रेनिया के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

बच्चों में हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के विस्तृत चित्र भी नहीं देखे गए हैं। अधिक बार आप जोर से रोने के साथ प्रभाव-श्वसन हमलों को देख सकते हैं, जिसकी ऊंचाई पर श्वसन गिरफ्तारी और सायनोसिस विकसित होता है। मनोवैज्ञानिक चयनात्मक उत्परिवर्तन कभी-कभी नोट किया जाता है। ऐसी प्रतिक्रियाओं का कारण माता-पिता का निषेध हो सकता है। वयस्कों में हिस्टीरिया के विपरीत, लड़कों और लड़कियों में समान आवृत्ति वाले बच्चों की हिस्टीरिकल मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

बचपन में मानसिक विकारों के उपचार के मूल सिद्धांत वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले सिद्धांतों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं। अंतर्जात रोगों के उपचार में अग्रणी साइकोफार्माकोथेरेपी है। न्यूरोसिस के उपचार में, साइकोट्रोपिक दवाओं को मनोचिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

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न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों के लक्षण कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं। लगभग तीन-चौथाई बच्चे गंभीर रूप से विकलांग हैं मानसिक प्रकृति(एडीएचडी, ईटिंग और बाइपोलर डिसऑर्डर), विशेषज्ञों की मदद के बिना, वे अपनी समस्याओं के साथ अकेले रह जाते हैं।

यदि कम उम्र में एक न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार की पहचान की जाती है, जब रोग प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो उपचार अधिक प्रभावी और कुशल होगा। इसके अलावा, कई जटिलताओं से बचना संभव होगा, उदाहरण के लिए, व्यक्तित्व का पूर्ण पतन, सोचने की क्षमता, वास्तविकता को समझने की क्षमता।

आमतौर पर पहले, बमुश्किल ध्यान देने योग्य लक्षण प्रकट होने के क्षण से लेकर उस दिन तक लगभग दस साल लगते हैं जब न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार पूरी तरह से प्रकट होता है। लेकिन तब उपचार कम प्रभावी होगा यदि विकार के इस चरण को बिल्कुल भी ठीक किया जा सकता है।

कैसे निर्धारित करें?

माता-पिता को लक्षणों को स्वयं पहचानने में सक्षम बनाने के लिए मानसिक विकारऔर समय पर अपने बच्चे की मदद करें, मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों ने एक साधारण परीक्षण प्रकाशित किया जिसमें 11 प्रश्न शामिल थे। परीक्षण आपको अंतर्निहित चेतावनी संकेतों को आसानी से पहचानने में मदद करेगा एक विस्तृत श्रृंखलामानसिक विकार। इस प्रकार, पीड़ित बच्चों की संख्या को पहले से इलाज करा रहे बच्चों की संख्या में जोड़कर गुणात्मक रूप से कम करना संभव है।

परीक्षण "11 संकेत"

क्या आपने किसी बच्चे में गहरी उदासी, अलगाव की स्थिति देखी है, जो 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है? क्या बच्चे ने अनियंत्रित, हिंसक व्यवहार प्रदर्शित किया है जो दूसरों के लिए खतरनाक है? क्या लोगों को नुकसान पहुँचाने की इच्छा थी, लड़ाई में भाग लेना, शायद हथियारों के इस्तेमाल से भी? क्या बच्चे, किशोर ने अपने शरीर को नुकसान पहुंचाने का प्रयास किया है या आत्महत्या की है, या ऐसा करने का इरादा व्यक्त किया है? शायद अचानक अकारण सर्वभक्षी भय, दहशत के हमले हुए, जबकि दिल की धड़कन और सांस तेज हो गई? क्या बच्चे ने खाने से मना कर दिया है? शायद आपको उसकी चीजों में रेचक मिला हो? क्या बच्चे में चिंता और भय की पुरानी स्थिति है जो सामान्य गतिविधि को बाधित करती है? बच्चा ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, बेचैन है, स्कूल की विफलता की विशेषता है? क्या आपने देखा है कि बच्चा बार-बार शराब और नशीली दवाओं का सेवन करता है? क्या बच्चे का मूड अक्सर बदलता रहता है, क्या उसके लिए दूसरों के साथ सामान्य संबंध बनाना और बनाए रखना मुश्किल है? क्या बच्चे का व्यक्तित्व और व्यवहार अक्सर बदलता था, क्या परिवर्तन अचानक और अनुचित थे?

यह तकनीक माता-पिता को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए बनाई गई थी कि बच्चे के लिए कौन सा व्यवहार सामान्य माना जा सकता है, और क्या विशेष ध्यान और अवलोकन की आवश्यकता है। यदि अधिकांश लक्षण बच्चे के व्यक्तित्व में नियमित रूप से प्रकट होते हैं, तो माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों से अधिक सटीक निदान प्राप्त करें।

मानसिक मंदता

मानसिक मंदता का निदान कम उम्र से किया जाता है, जो सामान्य मानसिक कार्यों के अविकसितता से प्रकट होता है, जहां सोच दोष प्रबल होते हैं। मानसिक रूप से मंद बच्चे अलग होते हैं कम स्तरबुद्धि - 70 से नीचे, सामाजिक रूप से अनुकूलित नहीं।

लक्षण

मानसिक मंदता (ऑलिगोफ्रेनिया) के लक्षण भावनात्मक कार्यों के विकारों के साथ-साथ महत्वपूर्ण बौद्धिक अपर्याप्तता की विशेषता है:

बिगड़ा हुआ या अनुपस्थित संज्ञानात्मक आवश्यकता; धीमा हो जाता है, धारणा को संकुचित करता है; सक्रिय ध्यान देने में कठिनाई होना; बच्चा जानकारी को धीरे-धीरे याद करता है, अस्थिर; खराब शब्दावली: शब्दों का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, वाक्यांश अविकसित होते हैं, भाषण में क्लिच की बहुतायत होती है, व्याकरण, उच्चारण दोष ध्यान देने योग्य होते हैं; नैतिक, सौंदर्य संबंधी भावनाएं खराब विकसित होती हैं; कोई स्थिर प्रेरणा नहीं है; बच्चे पर निर्भर बाहरी प्रभाव, सरल सहज आवश्यकताओं को नियंत्रित करना नहीं जानता; अपने स्वयं के कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी करने में कठिनाई होना।

कारण

मानसिक मंदता भ्रूण के विकास के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान या जीवन के पहले वर्ष में मस्तिष्क को किसी प्रकार की क्षति के कारण होती है। ओलिगोफ्रेनिया के मुख्य कारण निम्न हैं:

आनुवंशिक विकृति विज्ञान - "नाजुक एक्स-गुणसूत्र"। गर्भावस्था के दौरान शराब, ड्रग्स लेना (भ्रूण शराब सिंड्रोम); संक्रमण (रूबेला, एचआईवी और अन्य); बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क के ऊतकों को शारीरिक क्षति; सीएनएस रोग, मस्तिष्क संक्रमण (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, पारा नशा); सामाजिक-शैक्षणिक उपेक्षा के तथ्य ओलिगोफ्रेनिया का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, लेकिन अन्य संभावित कारणों को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा देते हैं।

क्या इसका इलाज हो सकता है?

मानसिक मंदता एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसके लक्षण संभावित हानिकारक कारकों के संपर्क में आने के कई वर्षों बाद पता लगाए जा सकते हैं। इसलिए, ऑलिगोफ्रेनिया का इलाज करना मुश्किल है, पैथोलॉजी को रोकने की कोशिश करना आसान है।

हालांकि विशेष प्रशिक्षण और शिक्षा से बच्चे की स्थिति को काफी हद तक कम किया जा सकता है।. ओलिगोफ्रेनिया वाले बच्चे में सबसे सरल स्वच्छता और आत्म-देखभाल कौशल, संचार और भाषण कौशल विकसित करना।

दवाओं के साथ उपचार का उपयोग केवल जटिलताओं के मामले में किया जाता है, जैसे कि व्यवहार संबंधी विकार।

बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य

मानसिक विकास (ZPR) में देरी के साथ, बच्चे का व्यक्तित्व अपरिपक्व होता है, मानस धीरे-धीरे विकसित होता है, संज्ञानात्मक क्षेत्र परेशान होता है, और विपरीत विकास की प्रवृत्ति प्रकट होती है। ओलिगोफ्रेनिया के विपरीत, जहां बौद्धिक क्षेत्र का उल्लंघन प्रबल होता है, ZPR मुख्य रूप से भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्र को प्रभावित करता है।

मानसिक शिशुवाद

अक्सर बच्चे मानसिक शिशुवाद को मानसिक मंदता के रूपों में से एक के रूप में प्रकट करते हैं। एक शिशु बच्चे की न्यूरोसाइकिक अपरिपक्वता भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्रों के विकारों द्वारा व्यक्त की जाती है। बच्चे भावनात्मक अनुभव, खेल पसंद करते हैं, जबकि संज्ञानात्मक रुचि कम हो जाती है। एक शिशु बच्चा स्कूल में बौद्धिक गतिविधि को व्यवस्थित करने के लिए दृढ़-इच्छाशक्ति के प्रयास करने में सक्षम नहीं है, और स्कूल के अनुशासन के लिए अच्छी तरह से अनुकूल नहीं है। मानसिक मंदता के अन्य रूप भी प्रतिष्ठित हैं: पढ़ने, लिखने, पढ़ने और गिनती के विकास में देरी।

पूर्वानुमान क्या है?

मानसिक मंदता के उपचार की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करते हुए, उल्लंघन के कारणों को ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, शैक्षिक और प्रशिक्षण गतिविधियों का आयोजन करके मानसिक शिशुवाद के संकेतों को पूरी तरह से सुचारू किया जा सकता है। यदि विकास में देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर कार्बनिक अपर्याप्तता के कारण होती है, तो पुनर्वास की प्रभावशीलता मुख्य दोष से मस्तिष्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगी।

बच्चे की मदद कैसे करें?

मानसिक मंदता वाले बच्चों का व्यापक पुनर्वास एक साथ कई विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: एक मनोचिकित्सक, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक भाषण चिकित्सक। यदि एक विशेष पुनर्वास संस्थान के लिए एक रेफरल आवश्यक है, तो चिकित्सा और शैक्षणिक आयोग के डॉक्टरों द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

मानसिक मंद बच्चे का प्रभावी उपचार प्रतिदिन से शुरू होता है घर का पाठमाता - पिता के साथ। मानसिक मंद बच्चों के लिए विशेष भाषण चिकित्सा और समूहों के दौरे द्वारा समर्थित पूर्वस्कूली संस्थानजहां योग्य वाक् रोगविज्ञानी और शिक्षकों द्वारा बच्चे की सहायता और समर्थन किया जाता है।

यदि स्कूली उम्र तक बच्चे को न्यूरोसाइकिक विकासात्मक देरी के लक्षणों से पूरी तरह से राहत नहीं मिली है, तो आप विशेष कक्षाओं में अपनी शिक्षा जारी रख सकते हैं, जहां स्कूल के पाठ्यक्रम को विकृति वाले बच्चों की जरूरतों के अनुकूल बनाया गया है। व्यक्तित्व और आत्मसम्मान के सामान्य गठन को सुनिश्चित करने के लिए बच्चे को निरंतर सहायता प्रदान की जाएगी।

ध्यान आभाव विकार

कई बच्चे अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर (ADD) से पीड़ित हैं पूर्वस्कूली उम्र, स्कूली बच्चे और किशोर। बच्चे लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं, वे अत्यधिक आवेगी, अतिसक्रिय, चौकस नहीं होते हैं।

लक्षण

एक बच्चे में जोड़ें और अति सक्रियता का निदान किया जाता है यदि:

अत्यधिक उत्तेजना; बेचैनी; बच्चा आसानी से विचलित हो जाता है; खुद को और अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं; निर्देशों का पालन करने में असमर्थ; विचलित ध्यान; आसानी से एक चीज से दूसरी चीज पर कूद जाता है; शांत खेल पसंद नहीं है, खतरनाक, मोबाइल मामलों को पसंद करता है; अत्यधिक बातूनी, बातचीत में वार्ताकार को बाधित करता है; सुनना नहीं जानता; आदेश रखना नहीं जानता, चीजें खो देता है।

ADD क्यों विकसित होता है?

अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर के कारण कई कारकों से संबंधित हैं:

बच्चा आनुवंशिक रूप से ADD के प्रति संवेदनशील होता है। प्रसव के दौरान था दिमागी चोट; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्त पदार्थों या जीवाणु-वायरल संक्रमण से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

प्रभाव

अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर एक अट्रैक्टिव पैथोलॉजी है, हालांकि, समय के साथ, शिक्षा के आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए, अति सक्रियता की अभिव्यक्तियों को काफी कम किया जा सकता है।

यदि एडीडी की स्थिति को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बच्चे को भविष्य में सीखने, आत्म-सम्मान, सामाजिक स्थान में अनुकूलन और पारिवारिक समस्याओं में कठिनाई हो सकती है। एडीडी वाले वयस्क बच्चों में नशीली दवाओं और शराब की लत, कानून के साथ संघर्ष, असामाजिक व्यवहार और तलाक का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

उपचार के प्रकार

ध्यान घाटे विकार के उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक और बहुमुखी होना चाहिए, निम्नलिखित तकनीकों को शामिल करें:

विटामिन थेरेपी और एंटीडिपेंटेंट्स; बच्चों को आत्म-नियंत्रण सिखाना विभिन्न तरीके; स्कूल और घर पर सहायक वातावरण; विशेष मजबूत आहार।

आत्मकेंद्रित

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे लगातार "चरम" अकेलेपन की स्थिति में होते हैं, वे दूसरों के साथ भावनात्मक संपर्क स्थापित करने में सक्षम नहीं होते हैं, वे सामाजिक और संचार रूप से विकसित नहीं होते हैं।

ऑटिस्टिक बच्चे आँखों में नहीं देखते, उनकी निगाहें भटकती हैं, मानो किसी अवास्तविक दुनिया में हों। कोई अभिव्यंजक चेहरे का भाव नहीं है, भाषण में कोई स्वर नहीं है, वे व्यावहारिक रूप से इशारों का उपयोग नहीं करते हैं। एक बच्चे के लिए अपनी भावनात्मक स्थिति को व्यक्त करना मुश्किल होता है, खासकर दूसरे व्यक्ति की भावनाओं को समझना।

यह कैसे प्रकट होता है?

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे रूढ़िवादी व्यवहार का प्रदर्शन करते हैं, उनके लिए पर्यावरण, रहने की स्थिति को बदलना मुश्किल है, जिसके वे आदी हैं। सबसे छोटे परिवर्तन कारण दहशत का डरऔर प्रतिरोध। ऑटिस्टिक लोग नीरस भाषण और मोटर क्रियाएं करते हैं: अपने हाथ मिलाते हैं, कूदते हैं, शब्दों और ध्वनियों को दोहराते हैं। किसी भी गतिविधि में, आत्मकेंद्रित वाला बच्चा एकरसता पसंद करता है: वह संलग्न हो जाता है और कुछ वस्तुओं के साथ नीरस जोड़तोड़ करता है, वही खेल चुनता है, बातचीत का विषय, ड्राइंग।

भाषण के संचार समारोह का उल्लंघन ध्यान देने योग्य है। ऑटिस्टिक लोगों के लिए दूसरों के साथ संवाद करना मुश्किल होता है, माता-पिता से मदद मांगें. हालांकि, वे लगातार एक ही काम को चुनकर, अपनी पसंदीदा कविता का पाठ करने में प्रसन्न होते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में इकोलिया मनाया गया. वे लगातार उन शब्दों और वाक्यांशों को दोहराते हैं जो वे सुनते हैं। सर्वनामों का गलत प्रयोग. खुद को "वह" या "हम" के रूप में संदर्भित कर सकते हैं। ऑटिस्टिक वे कभी सवाल नहीं पूछते और जब दूसरे उनसे पूछते हैं तो शायद ही कभी प्रतिक्रिया करते हैं।. यानी वे संचार से पूरी तरह बचते हैं।

विकास के कारण

वैज्ञानिकों ने आत्मकेंद्रित के कारणों के बारे में कई परिकल्पनाएँ सामने रखी हैं, लगभग 30 कारकों की पहचान की है जो रोग के विकास को भड़का सकते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी बच्चों में आत्मकेंद्रित का एक स्वतंत्र कारण नहीं है।

यह ज्ञात है कि आत्मकेंद्रित का विकास एक विशेष जन्मजात विकृति के गठन से जुड़ा है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्तता पर आधारित है। यह विकृति आनुवंशिक प्रवृत्ति, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण बनती है, जैविक विकारप्रारंभिक सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजिकल गर्भावस्था या प्रसव के दौरान तंत्रिका तंत्र।

इलाज

आत्मकेंद्रित का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसके लिए माता-पिता की ओर से भारी प्रयासों की आवश्यकता होगी, साथ ही साथ कई विशेषज्ञों की टीम वर्क: एक मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक और भाषण रोगविज्ञानी।

विशेषज्ञ कई समस्याओं का सामना करते हैं जिन्हें धीरे-धीरे और व्यापक रूप से हल करने की आवश्यकता होती है:

सही भाषण और बच्चे को दूसरों के साथ संवाद करना सिखाएं; विशेष अभ्यासों की मदद से मोटर कौशल विकसित करना; बौद्धिक अविकसितता को दूर करने के लिए आधुनिक शिक्षण विधियों का उपयोग करना; बच्चे के पूर्ण विकास के लिए सभी बाधाओं को दूर करने के लिए परिवार के भीतर की समस्याओं को हल करना; आवेदन करने वाले विशेष तैयारी, सही व्यवहार संबंधी विकार, व्यक्तित्व और अन्य मनोविकृति संबंधी लक्षण।

एक प्रकार का मानसिक विकार

सिज़ोफ्रेनिया के साथ, व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं, जो भावनात्मक दरिद्रता द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, में कमी ऊर्जा क्षमतामानसिक कार्यों की एकता का नुकसान, अंतर्मुखता की प्रगति।

चिक्तिस्य संकेत

पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों के पास है निम्नलिखित संकेतएक प्रकार का मानसिक विकार:

शिशु गीले डायपर और भूख का जवाब नहीं देते, शायद ही कभी रोते हैं, बेचैन होकर सोते हैं, अक्सर जागते हैं। एक सचेत उम्र में, मुख्य अभिव्यक्ति अनुचित भय है, जिसे पूर्ण निडरता से बदल दिया जाता है, मूड अक्सर बदल जाता है। मोटर अवसाद और उत्तेजना की स्थिति प्रकट होती है: बच्चा लंबे समय तक एक बेतुकी मुद्रा में जम जाता है, व्यावहारिक रूप से स्थिर हो जाता है, और कभी-कभी वे अचानक आगे-पीछे दौड़ना, कूदना और चीखना शुरू कर देते हैं। एक "पैथोलॉजिकल गेम" के तत्व हैं, जो एकरसता, एकरसता और रूढ़िवादी व्यवहार की विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया वाले छात्र इस प्रकार व्यवहार करते हैं:

भाषण विकारों से पीड़ित, नवविज्ञान और रूढ़िवादी वाक्यांशों का उपयोग करते हुए, कभी-कभी व्याकरणवाद और उत्परिवर्तन दिखाई देते हैं; यहां तक ​​​​कि बच्चे की आवाज भी बदल जाती है, "गायन", "जप", "फुसफुसाते हुए" बन जाती है; सोच असंगत है, अतार्किक है, बच्चे का झुकाव ब्रह्मांड, जीवन के अर्थ, दुनिया के अंत के बारे में उदात्त विषयों पर दर्शन करने, दर्शन करने के लिए है; एक एपिसोडिक प्रकृति के दृश्य, स्पर्श, कभी-कभी श्रवण मतिभ्रम से पीड़ित; पेट के दैहिक विकार प्रकट होते हैं: भूख की कमी, दस्त, उल्टी, मल और मूत्र का असंयम।

भौतिक स्तर पर प्रकट होता है। सरदर्द, तेज थकान, अनुपस्थित-दिमाग; प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति - बच्चे को लगता है कि वह बदल रहा है, वह खुद से डरता है, छाया की तरह चलता है, स्कूल का प्रदर्शन कम हो जाता है; पागल विचार हैं, "विदेशी माता-पिता" की लगातार कल्पना, जब रोगी का मानना ​​​​है कि उसके माता-पिता उसके रिश्तेदार नहीं हैं, तो बच्चे को ऐसा लगता है कि उसके आसपास के अन्य लोग शत्रुतापूर्ण, आक्रामक, बर्खास्त हैं; घ्राण और श्रवण मतिभ्रम, जुनूनी भय और संदेह के संकेत हैं जो बच्चे को अतार्किक कार्य करते हैं; भावात्मक विकार प्रकट होते हैं - शरीर के विभिन्न अंगों में मृत्यु, पागलपन, अनिद्रा, मतिभ्रम और दर्दनाक संवेदनाओं का भय; दृश्य मतिभ्रम विशेष रूप से पीड़ादायक हैं, बच्चा भयानक अवास्तविक चित्र देखता है जो रोगी में भय को प्रेरित करता है, पैथोलॉजिकल रूप से वास्तविकता को मानता है, उन्मत्त अवस्थाओं से ग्रस्त है।

दवाओं से उपचार

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है:हेलोपरिडोल, क्लोराज़िन, स्टेलाज़िन और अन्य। छोटे बच्चों के लिए, कमजोर एंटीसाइकोटिक्स की सिफारिश की जाती है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, शामक उपचार को मुख्य चिकित्सा में जोड़ा जाता है: इंडोपन, नियामिड, आदि।

छूट अवधि के दौरान, सामान्य करना आवश्यक है घर का वातावरण, शैक्षिक और शैक्षिक चिकित्सा, मनोचिकित्सा, श्रम उपचार लागू करें। निर्धारित न्यूरोलेप्टिक दवाओं के साथ सहायक उपचार भी किया जाता है।

विकलांगता

सिज़ोफ्रेनिया के रोगी काम करने की अपनी क्षमता को पूरी तरह से खो सकते हैं, जबकि अन्य काम करने और यहां तक ​​कि रचनात्मक रूप से विकसित होने के अवसर को बरकरार रखते हैं।

विकलांगता दी जाती है चल रहे सिज़ोफ्रेनिया के साथ. यदि रोगी के पास रोग का एक घातक और पागल रूप है। आमतौर पर, रोगियों को विकलांगता के II समूह में भेजा जाता है, और यदि रोगी ने स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करने की क्षमता खो दी है, तो I समूह में। आवर्तक सिज़ोफ्रेनिया के लिए. विशेष रूप से के दौरान तीव्र हमलेरोगी पूरी तरह से काम करने में असमर्थ हैं, इसलिए उन्हें विकलांगता का II समूह सौंपा गया है। छूट के दौरान, समूह III में स्थानांतरण संभव है।

मिरगी

मिर्गी के कारण मुख्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति और बहिर्जात कारकों से जुड़े होते हैं: सीएनएस क्षति, जीवाणु और वायरल संक्रमण, टीकाकरण के बाद जटिलताएं।

दौरे के लक्षण

हमले से पहले, बच्चा अनुभव करता है विशेष शर्त- एक आभा जो 1-3 मिनट तक चलती है, लेकिन सचेत होती है। इस स्थिति को मोटर बेचैनी और लुप्त होती, अत्यधिक पसीना, चेहरे की मांसपेशियों के हाइपरमिया में बदलाव की विशेषता है। टॉडलर्स अपनी आँखों को अपने हाथों से रगड़ते हैं, बड़े बच्चे स्वाद, श्रवण, दृश्य या घ्राण मतिभ्रम के बारे में बात करते हैं।

आभा चरण के बाद, चेतना का नुकसान होता है और ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन का हमला होता है।हमले के दौरान, टॉनिक चरण प्रबल होता है, रंग पीला हो जाता है, फिर बैंगनी-सियानोटिक। बच्चा घरघराहट करता है, होठों पर झाग दिखाई देता है, संभवतः खून के साथ। प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया ऋणात्मक होती है। मामले हैं अनैच्छिक पेशाबऔर शौच। मिरगी का दौरा नींद के चरण के साथ समाप्त होता है। जागने पर, बच्चा टूटा हुआ, उदास महसूस करता है, उसके सिर में दर्द होता है।

तत्काल देखभाल

मिर्गी के दौरे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक होते हैं, जीवन और मानसिक स्वास्थ्य के लिए खतरा होता है, इसलिए दौरे के दौरान आपातकालीन देखभाल की तत्काल आवश्यकता होती है।

एक आपात स्थिति के रूप में, प्रारंभिक चिकित्सा उपायों, संज्ञाहरण, और मांसपेशियों को आराम देने वालों की शुरूआत का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, आपको बच्चे से सभी निचोड़ने वाली चीजों को हटाने की जरूरत है: एक बेल्ट, कॉलर को हटा दें ताकि प्रवेश में कोई बाधा न हो ताज़ी हवा. दांतों के बीच एक नरम अवरोध डालें ताकि दौरे के दौरान बच्चा जीभ को न काटें।

तैयारी

जरूरत पड़ेगी क्लोरल हाइड्रेट 2% के घोल के साथ एनीमा, साथ ही इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनमैग्नीशियम सल्फेट 25%. या डायजेपाम 0.5%। यदि 5-6 मिनट के बाद भी हमला बंद नहीं होता है, तो आपको एक निरोधी दवा की आधी खुराक दर्ज करने की आवश्यकता है।

लंबे समय तक मिर्गी के दौरे के साथ, यह निर्धारित है यूफिलिन 2.4%, फ़्यूरोमेसाइड, केंद्रित प्लाज्मा के समाधान के साथ निर्जलीकरण. अखिरी सहारा इनहेलेशन एनेस्थीसिया का उपयोग(ऑक्सीजन 2 से 1 के साथ नाइट्रोजन) और श्वास को बहाल करने के लिए आपातकालीन उपाय: इंटुबैषेण, ट्रेकियोस्टोमी। इसके बाद गहन देखभाल इकाई या स्नायविक अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

घोर वहम

एक बच्चे में न्यूरोसिस मानसिक असंतुलन, भावनात्मक असंतुलन, नींद की गड़बड़ी, तंत्रिका संबंधी रोगों के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।

कैसे हैं

बच्चों में न्यूरोसिस के गठन के कारण प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हैं। बच्चे को चोट लगी हो सकती है या लंबे समय तकअसफलताओं का पीछा किया जिसने मजबूत मानसिक तनाव की स्थिति को उकसाया।

न्यूरोसिस का विकास मानसिक और शारीरिक दोनों कारकों से प्रभावित होता है:

लंबे समय तक मानसिक तनाव आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन में व्यक्त किया जा सकता है और पेप्टिक अल्सर को भड़का सकता है, दमा, उच्च रक्तचाप, न्यूरोडर्माेटाइटिस, जो बदले में केवल बच्चे की मानसिक स्थिति को बढ़ाता है। स्वायत्त प्रणाली के विकार भी होते हैं: रक्तचाप परेशान होता है, दिल में दर्द होता है, धड़कन, नींद विकार, सिरदर्द, उंगलियां कांपना, थकान और शरीर में परेशानी होती है। यह स्थिति जल्दी ठीक हो जाती है और बच्चे के लिए चिंता की भावना से छुटकारा पाना मुश्किल होता है। बच्चे के तनाव प्रतिरोध का स्तर न्यूरोसिस के गठन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। भावनात्मक रूप से असंतुलित बच्चे लंबे समय तक दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ छोटे-मोटे झगड़ों का अनुभव करते हैं, इसलिए ऐसे बच्चों में न्यूरोसिस अधिक बार बनते हैं। यह ज्ञात है कि बच्चों में न्यूरोसिस अधिक बार मासिक धर्म के दौरान होता है जिसे बच्चे के मानस के लिए "चरम" कहा जा सकता है। तो ज्यादातर न्यूरोसिस 3-5 साल की उम्र में होते हैं, जब बच्चे का "आई" बनता है, साथ ही यौवन में - 12-15 साल।

बच्चों में सबसे आम विक्षिप्त विकारों में से हैं: न्यूरस्थेनिया, हिस्टेरिकल आर्थ्रोसिस, जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

भोजन विकार

खाने के विकार मुख्य रूप से किशोरों को प्रभावित करते हैं, जिनके आत्म-सम्मान को उनके स्वयं के वजन और उपस्थिति के बारे में नकारात्मक विचारों के कारण कम करके आंका जाता है। नतीजतन, पोषण के लिए एक रोग संबंधी रवैया विकसित होता है, आदतें बनती हैं जो शरीर के सामान्य कामकाज का खंडन करती हैं।

यह माना जाता था कि एनोरेक्सिया और बुलिमिया लड़कियों की अधिक विशेषता थी, लेकिन व्यवहार में यह पता चला है कि लड़के समान आवृत्ति के साथ खाने के विकारों से पीड़ित हैं।

इस प्रकार के न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार बहुत गतिशील रूप से फैलते हैं, धीरे-धीरे खतरनाक होते जा रहे हैं। इसके अलावा, कई किशोर सफलतापूर्वक अपने माता-पिता से कई महीनों और वर्षों तक अपनी समस्या छुपाते हैं।

एनोरेक्सिया

एनोरेक्सिया से पीड़ित बच्चे शर्म और भय की निरंतर भावना से पीड़ित होते हैं, इसके बारे में भ्रम अधिक वजनऔर अपने स्वयं के शरीर, आकार और आकार के बारे में विकृत दृष्टिकोण। वजन कम करने की इच्छा कभी-कभी बेतुकेपन की हद तक पहुंच जाती है, बच्चा खुद को डिस्ट्रोफी की स्थिति में ले आता है।

कुछ किशोर सबसे गंभीर आहार, बहु-दिवसीय उपवास का उपयोग करते हैं, खपत कैलोरी की मात्रा को घातक कम सीमा तक सीमित करते हैं। अन्य, "अतिरिक्त" पाउंड खोने की कोशिश कर रहे हैं, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम को सहन करते हैं, अपने शरीर को खतरनाक स्तरअधिक काम।

बुलीमिया

बुलिमिया के साथ किशोर वजन में आवधिक अचानक परिवर्तन द्वारा विशेषता. क्योंकि वे उपवास और शुद्धिकरण की अवधि के साथ पेटूपन की अवधि को जोड़ते हैं। जो कुछ भी वे अपने हाथों से प्राप्त कर सकते हैं उसे खाने की निरंतर आवश्यकता का अनुभव करते हैं, और साथ ही असहज महसूस करते हैं और ध्यान से गोल होने में शर्मिंदा महसूस करते हैं, बुलिमिया वाले बच्चे अक्सर खुद को साफ करने और कैलोरी की मात्रा की भरपाई करने के लिए जुलाब और इमेटिक्स का उपयोग करते हैं।
वास्तव में, एनोरेक्सिया और बुलिमिया खुद को लगभग उसी तरह से प्रकट करते हैं, एनोरेक्सिया के साथ, बच्चा कृत्रिम उल्टी और जुलाब के उपयोग से, भोजन की कृत्रिम सफाई के तरीकों का भी उपयोग कर सकता है जो उसने अभी खाया है। हालांकि, एनोरेक्सिक बच्चे बेहद पतले होते हैं, और बुलिमिक्स अक्सर पूरी तरह से सामान्य या थोड़ा अधिक वजन वाले होते हैं।

खाने के विकार बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक होते हैं। इस तरह के न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों को नियंत्रित करना मुश्किल है और अपने आप पर काबू पाना बहुत मुश्किल है। इसलिए, किसी भी मामले में, यह आवश्यक होगा पेशेवर मददमनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक।

निवारण

जोखिम वाले बच्चों को रोकने के लिए, आपको बाल मनोचिकित्सक द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता है। माता-पिता को "मनोचिकित्सा" शब्द से डरना नहीं चाहिए।आपको बच्चों के व्यक्तित्व, व्यवहार संबंधी विशेषताओं के विकास में विचलन के लिए आंखें नहीं मूंदनी चाहिए, अपने आप को यह विश्वास दिलाएं कि ये विशेषताएं आपको "बस प्रतीत होती हैं"। यदि बच्चे के व्यवहार में कोई चीज आपको चिंतित करती है, तो आप न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के लक्षणों को नोटिस करते हैं, इसके बारे में किसी विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें।

बाल मनोचिकित्सक के परामर्श से माता-पिता को तुरंत बच्चे को इलाज के लिए उपयुक्त संस्थानों में भेजने के लिए बाध्य नहीं किया जाता है। हालांकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक द्वारा एक नियोजित परीक्षा बड़ी उम्र में गंभीर न्यूरोसाइकिएट्रिक विकृति को रोकने में मदद करती है, जिससे बच्चों को पूर्ण रहने और स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीने का अवसर मिलता है।

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कम उम्र में मानसिक विकार क्या हो सकता है, इसकी सूची में मनोवैज्ञानिक, और जैविक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक दोनों कारक हैं। और रोग कैसे प्रकट होता है यह सीधे उसकी प्रकृति और उत्तेजना के संपर्क की डिग्री पर निर्भर करता है। एक नाबालिग रोगी में एक मानसिक विकार आनुवंशिक प्रवृत्ति का कारण बन सकता है।

डॉक्टर अक्सर विकार को इसके परिणाम के रूप में परिभाषित करते हैं:

• बौद्धिक सीमाएं,
• मस्तिष्क क्षति,
• परिवार के भीतर समस्या
• रिश्तेदारों और साथियों के साथ नियमित संघर्ष।

भावनात्मक आघात गंभीर मानसिक विकार का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, मनोविकृति में गिरावट है उत्तेजित अवस्थाउस घटना के परिणामस्वरूप बच्चा जो सदमे का कारण बना।

लक्षण

किशोर रोगी वयस्कों के समान मानसिक विकारों के अधीन होते हैं। हालांकि, रोग आमतौर पर खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं। तो, वयस्कों में, उल्लंघन की सबसे आम अभिव्यक्ति उदासी, अवसाद की स्थिति है। बदले में, बच्चे अक्सर आक्रामकता, चिड़चिड़ापन के पहले लक्षण दिखाते हैं।

एक बच्चे में रोग कैसे शुरू होता है और कैसे बढ़ता है यह तीव्र या पुरानी विकार के प्रकार पर निर्भर करता है:

• अति सक्रियता अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर का मुख्य लक्षण है। उल्लंघन को तीन प्रमुख लक्षणों से पहचाना जा सकता है: ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, अत्यधिक गतिविधि, जिसमें भावनात्मक, आवेगी, कभी-कभी आक्रामक व्यवहार शामिल हैं।
• ऑटिस्टिक मानसिक विकारों के लक्षणों के लक्षण और गंभीरता परिवर्तनशील हैं। हालांकि, सभी मामलों में, उल्लंघन एक नाबालिग रोगी की दूसरों के साथ संवाद करने और बातचीत करने की क्षमता को प्रभावित करता है।
• खाने के लिए बच्चे की अनिच्छा, वजन में बदलाव पर अत्यधिक ध्यान खाने के विकारों का संकेत देता है। वे रास्ते में आते हैं रोजमर्रा की जिंदगीऔर स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं।
• यदि कोई बच्चा वास्तविकता से संपर्क खो देता है, याददाश्त कम हो जाती है, समय और स्थान में नेविगेट करने में असमर्थता - यह सिज़ोफ्रेनिया का लक्षण हो सकता है।

बीमारी का इलाज तब आसान होता है जब यह शुरुआत में होता है। और समय रहते समस्या की पहचान करने के लिए इस पर ध्यान देना भी जरूरी है:

• बच्चे के मूड में बदलाव। यदि बच्चे लंबे समय से उदासी या चिंता की स्थिति में हैं, तो कार्रवाई की जानी चाहिए।
• अत्यधिक भावुकता। भावनाओं की तीक्ष्णता में वृद्धि, जैसे भय - अलार्म लक्षण. बिना उचित कारण के भावुकता भी हृदय की लय और श्वास में गड़बड़ी को भड़का सकती है।
• असामान्य व्यवहार प्रतिक्रियाएं। मानसिक विकार का संकेत खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने की इच्छा हो सकती है, बार-बार झगड़े।

एक बच्चे में एक मानसिक विकार का निदान

निदान का आधार लक्षणों की समग्रता है और यह विकार बच्चे की दैनिक गतिविधियों को किस हद तक प्रभावित करता है। यदि आवश्यक हो, तो संबंधित विशेषज्ञ रोग और उसके प्रकार का निदान करने में मदद करते हैं:

• मनोवैज्ञानिक,
• सामाजिक कार्यकर्ता,
• व्यवहार चिकित्सक, आदि।

लक्षणों के स्वीकृत डेटाबेस का उपयोग करके एक नाबालिग रोगी के साथ व्यक्तिगत आधार पर कार्य किया जाता है। विश्लेषण मुख्य रूप से खाने के विकारों के निदान में निर्धारित हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर, बीमारियों और चोटों के इतिहास, मनोवैज्ञानिक सहित, विकार से पहले का अध्ययन करना अनिवार्य है। मानसिक विकार को निर्धारित करने के लिए सटीक और कठोर तरीके मौजूद नहीं हैं।

जटिलताओं

मानसिक विकार का खतरा उसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, परिणाम उल्लंघन में व्यक्त किए जाते हैं:

• संचार कौशल,
• बौद्धिक गतिविधि,
• स्थितियों के लिए सही प्रतिक्रिया।

अक्सर बच्चों में मानसिक विकार आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ होते हैं।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

एक नाबालिग रोगी में मानसिक विकार को ठीक करने के लिए डॉक्टरों, माता-पिता और शिक्षकों की भागीदारी आवश्यक है - वे सभी लोग जिनके साथ बच्चा संपर्क में आता है। रोग के प्रकार के आधार पर, इसका इलाज मनोचिकित्सा पद्धतियों या ड्रग थेरेपी के उपयोग से किया जा सकता है। उपचार की सफलता विशिष्ट निदान पर निर्भर करती है। कुछ रोग लाइलाज होते हैं।

माता-पिता का कार्य समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और देना है विस्तार में जानकारीलक्षणों के बारे में। वर्तमान स्थिति और पिछले वाले के साथ बच्चे के व्यवहार के बीच सबसे महत्वपूर्ण विसंगतियों का वर्णन करना आवश्यक है। विशेषज्ञ को माता-पिता को यह बताना चाहिए कि विकार के साथ क्या करना है और इस दौरान प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करना है घरेलू उपचारअगर स्थिति बढ़ जाती है। चिकित्सा की अवधि के लिए, माता-पिता का कार्य सबसे आरामदायक वातावरण प्रदान करना है और पूर्ण अनुपस्थितितनावपूर्ण स्थितियां।

एक डॉक्टर क्या करता है

मनोचिकित्सा के हिस्से के रूप में, एक मनोवैज्ञानिक एक रोगी के साथ बातचीत करता है, जिससे उसे स्वतंत्र रूप से अनुभवों की गहराई का आकलन करने और उसकी स्थिति, व्यवहार, भावनाओं को समझने में मदद मिलती है। लक्ष्य तीव्र स्थितियों के लिए सही प्रतिक्रिया विकसित करना और समस्या को स्वतंत्र रूप से दूर करना है। चिकित्सा उपचारस्वीकार करता है:

• उत्तेजक
• अवसादरोधी,
• शामक,
• स्थिर और एंटीसाइकोटिक एजेंट।

निवारण

मनोवैज्ञानिक माता-पिता को याद दिलाते हैं कि जब बच्चों की मनोवैज्ञानिक और तंत्रिका स्थिरता की बात आती है तो पारिवारिक वातावरण और परवरिश का बहुत महत्व होता है। उदाहरण के लिए, माता-पिता के बीच तलाक या नियमित झगड़े उल्लंघन को भड़का सकते हैं। आप बच्चे को निरंतर सहायता प्रदान करके मानसिक बीमारी को रोक सकते हैं, जिससे वह बिना किसी शर्मिंदगी और भय के अनुभव साझा कर सके।

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अपने आप को ज्ञान से लैस करें और बच्चों में मानसिक विकार के बारे में उपयोगी जानकारीपूर्ण लेख पढ़ें। आखिरकार, माता-पिता होने का मतलब हर उस चीज का अध्ययन करना है जो परिवार में "36.6" के स्तर पर स्वास्थ्य की डिग्री बनाए रखने में मदद करेगी।

पता करें कि बीमारी का कारण क्या हो सकता है, इसे समय पर कैसे पहचाना जाए। इस बारे में जानकारी प्राप्त करें कि वे कौन से संकेत हैं जिनके द्वारा आप अस्वस्थता का निर्धारण कर सकते हैं। और कौन से परीक्षण रोग की पहचान करने और सही निदान करने में मदद करेंगे।

लेख में आप बच्चों में इस तरह की बीमारी को मानसिक विकार के रूप में इलाज करने के तरीकों के बारे में सब कुछ पढ़ेंगे। निर्दिष्ट करें कि प्रभावी प्राथमिक चिकित्सा क्या होनी चाहिए। इलाज कैसे करें: ड्रग्स या लोक तरीके चुनें?

आप यह भी जानेंगे कि क्या खतरनाक हो सकता है असामयिक उपचारबच्चों में मानसिक विकार, और परिणामों से बचना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में मानसिक विकार को कैसे रोका जाए और जटिलताओं को कैसे रोका जाए, इस बारे में सब कुछ।

और देखभाल करने वाले माता-पिता सेवा के पन्नों पर पाएंगे पूरी जानकारीबच्चों में मानसिक विकार रोग के लक्षणों के बारे में। 1.2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षण 4, 5, 6 और 7 वर्ष के बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियों से कैसे भिन्न होते हैं? बच्चों में मानसिक विकार का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें और अच्छे आकार में रहें!

एक मनोचिकित्सक के दौरे को स्थगित करें। वे बच्चे के पंजीकरण से डरते हैं। नतीजतन, रोग की उपेक्षा की जाती है, और मानसिक विकारों के लक्षण वयस्कता में बने रहते हैं। ऐसे उल्लंघनों को कैसे पहचाना जाए? और उन्हें बच्चों की सनक और शिक्षा की कमियों से कैसे अलग किया जाए? हम लेख में इन सवालों के जवाब देंगे।

कारण

बच्चों और किशोरों में मानसिक स्वास्थ्य विकारों के उद्भव को ट्रिगर किया जा सकता है निम्नलिखित कारण:

1. वंशानुगत प्रवृत्ति। अगर माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों को मानसिक बीमारी है, तो यह बीमारी बच्चों में फैल सकती है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा अनिवार्य रूप से मानसिक विकृति से पीड़ित होगा, लेकिन ऐसा जोखिम मौजूद है।
2. सिर में चोट। चोट या आघात के कारण मस्तिष्क क्षति के दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। अक्सर, बच्चों में मानसिक विकार आघात के वर्षों बाद दिखाई देते हैं।
3. संक्रमण। जिन बच्चों को मेनिन्जाइटिस हुआ है वे अक्सर मानसिक विकारों से पीड़ित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान मां को हुए संक्रमण से बच्चे के तंत्रिका तंत्र की स्थिति भी प्रभावित हो सकती है।
4. माता-पिता की बुरी आदतें। यदि गर्भावस्था के दौरान माँ ने शराब पी या धूम्रपान किया, तो यह भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। मानसिक विकार केवल वरिष्ठ पूर्वस्कूली या स्कूली उम्र में ही प्रकट हो सकते हैं। भावी पिता की जीवनशैली का भी बहुत महत्व है। यदि कोई पुरुष शराब से पीड़ित है, तो बीमार बच्चे को गर्भ धारण करने का जोखिम अधिक होता है।
5. अस्वस्थ पारिवारिक वातावरण। बच्चे के सामने अगर मां-बाप अक्सर झगड़ते हैं तो बच्चे को काफी तनाव होता है। बच्चों में लगातार भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानस में विचलन दिखाई देते हैं। चिंता, घबराहट, अशांति या अत्यधिक अलगाव है। यह इस बात का ज्वलंत उदाहरण है कि कैसे माता-पिता बच्चों में मानसिक विकारों को भड़काते हैं।
6. गलत परवरिश। पैथोलॉजी के विकास का कारण अत्यधिक गंभीरता, बच्चे या किशोरी की लगातार आलोचना, साथ ही माता-पिता से अधिक सुरक्षा या उचित ध्यान न देना भी हो सकता है।

उपरोक्त कारणों से हमेशा पैथोलॉजी का विकास नहीं होता है। आमतौर पर, मानसिक विकार कई कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे में प्रतिकूल आनुवंशिकता है, और साथ ही वह बार-बार तनाव से ग्रस्त है या सिर में चोट लगी है, तो मनोविकृति का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

बच्चों का मानसिक विकास

बच्चे के मानस के विकास को कई अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

• शैशवावस्था (1 वर्ष तक);
• प्रारंभिक बचपन (1 वर्ष से 3 वर्ष तक);
• पूर्वस्कूली उम्र (3-7 वर्ष);
• प्राथमिक विद्यालय की आयु (7-11 वर्ष);
• यौवन (11-15 वर्ष);
• युवा (15-17 वर्ष)।

बच्चों में मानसिक विकार अक्सर विकास के एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण के दौरान होते हैं। इन अवधियों के दौरान तंत्रिका प्रणालीबच्चा विशेष रूप से कमजोर हो जाता है।

विभिन्न उम्र में मानसिक विकारों की विशेषताएं

मानसिक विकारों का चरम 3-4 वर्ष, 5-7 वर्ष और 13-17 वर्ष की आयु में पड़ता है। कई मनोविकृति जो वयस्कों में नोट की जाती हैं, तब भी बनने लगती हैं जब रोगी किशोर या बच्चा था।

छोटे बच्चों (1 वर्ष से कम) में मानसिक विकार अत्यंत दुर्लभ हैं। बच्चे को अपनी प्राकृतिक जरूरतों (भोजन, नींद के लिए) को संतुष्ट करने की जरूरत है। इस उम्र में, बच्चे का आहार और उचित देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है। यदि शिशु की शारीरिक जरूरतें समय पर पूरी नहीं होती हैं, तो यह गंभीर तनाव का कारण बनता है। भविष्य में, यह मानस के विकृति के विकास को भड़का सकता है।

माता-पिता की अत्यधिक देखभाल के कारण 2 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक विकार हो सकते हैं। कई माताएँ बड़े हो चुके बच्चे को बच्चे की तरह मानती रहती हैं। यह बच्चे के विकास को रोकता है और अत्यधिक निष्क्रियता और भय पैदा करता है। भविष्य में, ये गुण विक्षिप्त विकारों को जन्म दे सकते हैं। यह एक और उदाहरण है कि कैसे माता-पिता बच्चों में मानसिक विकारों को भड़काते हैं।

3 साल के बाद बच्चे बहुत सक्रिय और मोबाइल बन जाते हैं। वे शालीनता, हठ दिखा सकते हैं, शरारती हो सकते हैं। ऐसी अभिव्यक्तियों का सही ढंग से जवाब देना और बच्चे की गतिशीलता को दबाने के लिए आवश्यक नहीं है। इस उम्र के बच्चों को वास्तव में वयस्कों के साथ भावनात्मक संपर्क की आवश्यकता होती है। 3 साल की उम्र के बच्चों में मानसिक विकार अक्सर माता-पिता की ओर से ध्यान न देने के कारण होते हैं। भाषण में देरी के साथ-साथ आत्मकेंद्रित भी हो सकता है।

4 साल की उम्र में, बच्चे पहली विक्षिप्त अभिव्यक्तियों का अनुभव कर सकते हैं। इस उम्र के बच्चे किसी भी नकारात्मक घटना पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं। न्यूरोसिस को अवज्ञा में व्यक्त किया जा सकता है, ऐसे बच्चे अक्सर अपने माता-पिता की आवश्यकताओं के विपरीत सब कुछ करते हैं।

5 साल के बच्चों में मानसिक विकार अक्सर अत्यधिक अलगाव में व्यक्त किए जाते हैं। प्रतिकूल आनुवंशिकता के साथ, यह इस उम्र में है कि बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। बच्चा अस्वस्थ हो जाता है, खेलों में रुचि खो देता है, उसकी शब्दावली बिगड़ जाती है। यह सुंदर है खतरनाक लक्षणपूर्वस्कूली बच्चों में मानसिक विकार। उपचार के बिना, ऐसी विकृति लगातार प्रगति करती है।

स्कूली उम्र के बच्चों में, मनोवैज्ञानिक विकार अक्सर सीखने से जुड़े होते हैं। यह सीखने की कठिनाइयों के कारण हो सकता है। यदि माता-पिता अत्यधिक मांग करते हैं, और बच्चे को पढ़ाई में कठिनाई होती है, तो इसका परिणाम होता है गंभीर तनाव. ऐसे बच्चे अक्सर न्यूरोसिस से पीड़ित होते हैं। निम्न ग्रेड प्राप्त करने के डर से, बच्चा स्कूल जाने, भोजन से इंकार करने और खराब नींद लेने से डर सकता है।

किशोरावस्था और युवावस्था में मानसिक विकार असामान्य नहीं हैं। यौवन के दौरान, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ी भावनात्मक अस्थिरता होती है। बच्चे अक्सर अपना मूड बदलते हैं, वे दूसरों की बातों के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं, लेकिन साथ ही वे घमंडी और अति आत्मविश्वासी भी हो सकते हैं। अस्थिर भावनात्मक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, किशोरों को मानसिक विकारों का अनुभव हो सकता है। इस अवधि के दौरान माता-पिता को विशेष रूप से बच्चे की मनःस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

डॉक्टर को कब दिखाना है

बच्चों और किशोरों में मानसिक विकारों की अभिव्यक्तियों को चरित्र लक्षणों से कैसे अलग किया जाए? आखिरकार, माता-पिता अक्सर गलत व्यवहार के लिए विकृति विज्ञान के प्रारंभिक लक्षणों को भूल जाते हैं। चिंताजनक होना चाहिए निम्नलिखित लक्षण:

1. क्रूर व्यवहार। यदि कोई पूर्वस्कूली बच्चा जानवरों को प्रताड़ित करता है, तो अक्सर वह यह नहीं समझता है कि वह एक जीवित प्राणी को चोट पहुँचा रहा है। इस मामले में, आप अपने आप को शैक्षिक विधियों तक सीमित कर सकते हैं। हालांकि, अगर किसी छात्र में नियमित रूप से ऐसा व्यवहार देखा जाता है, तो यह सामान्य नहीं है। अक्सर ऐसे बच्चे न सिर्फ दूसरों के प्रति बल्कि खुद के प्रति भी क्रूरता दिखाते हैं। स्कूली उम्र के बच्चों में मानसिक विकार का संकेत खुद को नुकसान पहुंचाने की इच्छा है।
2. खाने से लगातार मना करना। यह लक्षण आमतौर पर 12-17 वर्ष की आयु की लड़कियों में देखा जाता है। एक किशोर अपने फिगर से असंतुष्ट है और अनुचित रूप से मानता है कि वह पीड़ित है अधिक वजन. यह कम आत्मसम्मान या दूसरों के लापरवाह शब्दों का परिणाम हो सकता है। लड़की जानबूझकर भूखी रहती है या अत्यधिक सख्त आहार पर बैठती है। इसके परिणामस्वरूप गंभीर थकावट हो सकती है।
3. घबराना। बच्चों के पास है अजीब फोबिया. डर की भावना हर व्यक्ति की विशेषता होती है, लेकिन इस मामले में यह किसी भी चीज से उचित नहीं है। यदि बच्चा ऊंचाई से डरता है, बालकनी पर खड़ा है, तो यह पैथोलॉजी का संकेत नहीं देता है। क्या इस फोबिया से निपटा जा सकता है? मनोवैज्ञानिक तरीके. लेकिन अगर यह डर तब प्रकट होता है जब बच्चा ऊंची मंजिल पर एक अपार्टमेंट में होता है, तो यह पहले से ही एक असामान्य घटना है। ऐसा आतंक के हमलेबच्चों के लिए जीवन कठिन बनाना।
4. डिप्रेशन। बाहरी परिस्थितियों से जुड़े किसी भी बच्चे का मूड खराब हो सकता है। लेकिन अगर डिप्रेशन बिना किसी कारण के होता है और 2 हफ्ते से ज्यादा समय तक रहता है, तो माता-पिता को सावधान हो जाना चाहिए। बच्चे को मनोचिकित्सक को दिखाना जरूरी है। दीर्घ अवसाद अक्सर किशोरों में आत्महत्या का कारण बनता है।
5. मिजाज़। आम तौर पर, परिस्थितियों के आधार पर बच्चे का मूड बदल सकता है। हालांकि, कुछ बच्चों के पास बेलगाम मनोरंजन के मुकाबलों होते हैं, जिन्हें जल्दी से तीव्र उदासी और अशांति की अवधियों से बदल दिया जाता है। मिजाज का किसी से संबंध नहीं है बाहरी कारण, वे अनायास और अचानक उत्पन्न होते हैं। यह पैथोलॉजी का संकेत है।
6. अचानक परिवर्तनव्यवहार। यह लक्षण अक्सर यौवन के दौरान ही प्रकट होता है। पहले से शांत और मिलनसार किशोर अनुचित आक्रामकता दिखा सकता है। या एक बातूनी और मिलनसार बच्चा अपने आप में वापस आ जाता है और लगातार चुप रहता है। माता-पिता अक्सर इस तरह के बदलावों को किशोरावस्था की कठिनाइयों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, लेकिन यह पैथोलॉजी का संकेत भी हो सकता है।
7. अति सक्रियता। कई बच्चे बहुत सक्रिय होते हैं। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब बच्चा अत्यधिक बेचैन होता है, उसका ध्यान लगातार एक वस्तु से दूसरी वस्तु पर जाता है। वह लंबे समय तक एक ही प्रकार की गतिविधि में संलग्न नहीं हो सकता है और बाहरी खेलों से भी जल्दी थक जाता है। ऐसे बच्चों को बेचैनी के कारण हमेशा सीखने में काफी दिक्कत होती है।

यदि किसी बच्चे में व्यवहार की उपरोक्त विशेषताएं हैं, तो बाल मनोचिकित्सक से संपर्क करना अत्यावश्यक है। ऐसी अभिव्यक्तियों को शैक्षिक विधियों द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। ये एक विकासशील विकृति के संकेत हैं, जो उपचार के बिना प्रगति करेंगे और नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तन का कारण बनेंगे।

मानसिक विकारों के प्रकार

बच्चों और किशोरों में किस प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य विकार सबसे आम हैं? एक बच्चा वयस्कों के समान विकृति से पीड़ित हो सकता है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, खाने के विकार (एनोरेक्सिया या बुलिमिया)। हालांकि, ऐसे विकार हैं जो बचपन और किशोरावस्था के लिए विशिष्ट हैं। इसमे शामिल है:

• मानसिक मंदता;
• बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य;
• आत्मकेंद्रित;
• एडीएचडी (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार);
• स्कूल कौशल के मिश्रित विकार।

मानसिक मंदता (ऑलिगोफ्रेनिया)

बच्चों में मानसिक विकार के गंभीर और मध्यम लक्षणों के साथ जीवन के पहले वर्षों में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। ओलिगोफ्रेनिया की एक हल्की डिग्री केवल प्राथमिक विद्यालय की उम्र में ही प्रकट हो सकती है। इस विकृति के लक्षण इस प्रकार हैं:

• बुरी यादे;
• संज्ञानात्मक गिरावट;
• अस्पष्ट भाषण;
• खराब शब्दावली;
• कम सतर्कता;
• किसी के कार्यों के परिणामों के बारे में सोचने में असमर्थता;
• खराब भावनात्मक विकास।

इस प्रकार के मानसिक विकार वाले बच्चों की शिक्षा एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार या घर पर सुधार विद्यालयों में की जाती है। बच्चे को बाल मनोचिकित्सक की देखरेख की भी आवश्यकता होती है। इस उल्लंघन को पूरी तरह से ठीक या ठीक नहीं किया जा सकता है। पर सौम्य डिग्रीमानसिक रूप से मंद बच्चे को आत्म-देखभाल कौशल सिखाया जा सकता है और दूसरों के साथ संवाद करने की क्षमता विकसित कर सकता है। गंभीर मानसिक मंदता के साथ, रोगी को बाहरी देखभाल की आवश्यकता होती है।

बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य

यह विकृति सीमा रेखा मानसिक विकारों को संदर्भित करती है। बच्चे में मानसिक मंदता के स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन उसका विकास अभी भी कम होता है आयु मानदंड. डॉक्टर इस विचलन को मानसिक शिशुवाद भी कहते हैं।

पूर्वस्कूली बच्चों में मानसिक विकार का एक लक्षण भाषण, मोटर कौशल और भावनाओं के विकास में देरी है। यह विकासात्मक देरी को इंगित करता है। बच्चा देर से चलना और बात करना शुरू कर देता है, नए कौशल में महारत हासिल करने में कठिनाई होती है।

इस प्रकार के सीमावर्ती मानसिक विकारों वाले बच्चों को विकासात्मक गतिविधियों की आवश्यकता होती है। यदि आप बच्चे को उचित ध्यान देते हैं, तो जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, विकृति विज्ञान के लक्षण गायब हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ बच्चों में, मानसिक शिशुवाद की कुछ अभिव्यक्तियाँ किशोरावस्था और किशोरावस्था में बनी रहती हैं।

मिश्रित कौशल विकार

एक बच्चे के लिए सामान्य बुद्धि का होना असामान्य नहीं है, लेकिन लिखने, गिनने और पढ़ने के कौशल में महारत हासिल करने में विफल रहता है। इससे नियमित स्कूल में पढ़ाने में काफी दिक्कत होती है। ऐसे में डॉक्टर बच्चों में मिलेजुले मानसिक विकार की बात करते हैं।

निदान के दौरान, बच्चा किसी भी तंत्रिका संबंधी विकार या मानसिक मंदता को प्रकट नहीं करता है। स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमता सामान्य सीमा के भीतर रहती है। यह विकृति स्कूल कौशल में महारत हासिल करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार कुछ मस्तिष्क संरचनाओं की धीमी परिपक्वता से जुड़ी है।

इन विकारों वाले बच्चों को स्पा स्कूलों में या घर पर विशेष शिक्षा की आवश्यकता होती है। उन्हें एक व्यक्तिगत कार्यक्रम पर अध्ययन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। चिकित्सा पद्धतियों से इस तरह के उल्लंघन को ठीक करना असंभव है। यह विकार केवल शैक्षणिक विधियों द्वारा सुधार के अधीन है।

आत्मकेंद्रित

यह मानसिक विकार जन्मजात होता है। बच्चे का दूसरों के साथ संपर्क खराब होता है और उसमें सामाजिक कौशल का अभाव होता है। ऑटिस्टिक लोगों को बोलना सीखने में कठिनाई होती है और वे संवाद करने की कोशिश नहीं करते हैं। वे पूरी तरह से अपनी आंतरिक दुनिया में डूबे हुए हैं।

यह विकृति विज्ञान भी रूढ़िबद्ध क्रियाओं की विशेषता है। एक बच्चा एक निश्चित क्रम में ब्लॉक बिछाने में घंटों बिता सकता है और साथ ही किसी अन्य गतिविधियों में कोई दिलचस्पी नहीं दिखा सकता है।

स्वस्थ बच्चाआमतौर पर वयस्कों से विभिन्न कौशल सीखता है। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के लिए इससे जानकारी प्राप्त करना कठिन होता है बाहर की दुनियाअन्य लोगों के साथ खराब संचार के कारण। इसके अलावा, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे किसी भी बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इस वजह से उनके लिए कुछ नया सीखना मुश्किल होता है।

ऑटिज्म का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, यह उल्लंघन आंशिक सुधार के अधीन है। चिकित्सा और शैक्षणिक विधियों की मदद से बच्चे में भाषण और संचार कौशल विकसित करना संभव है।

एडीएचडी

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर सबसे अधिक 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों में देखा जाता है। यह विकृति निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• बेचैनी;
• मुश्किल से ध्यान दे;
• व्याकुलता में वृद्धि;
• उच्च गतिशीलता;
• असंयम;
• आवेग;
• अत्यधिक बातूनीपन।

अतिसक्रिय बच्चों में सामान्य बुद्धि होती है। लेकिन बेचैनी और असावधानी के कारण, वे, एक नियम के रूप में, खराब अध्ययन करते हैं। यदि बचपन में अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एडीएचडी के कुछ लक्षण वयस्कता में बने रह सकते हैं। अति सक्रियता वाले परिपक्व लोग बुरी आदतों और दूसरों के साथ संघर्ष करने के लिए प्रवृत्त होते हैं।

भोजन विकार

किशोर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इन मनोविकृति को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• अरुचि;
• बुलिमिया

एनोरेक्सिया के साथ, बच्चा लगातार अधिक वजन वाला लगता है, भले ही उसके शरीर का वजन सामान्य सीमा के भीतर हो। ये किशोर अपनी उपस्थिति के बेहद आलोचनात्मक हैं। वजन कम करने की इच्छा के कारण, बच्चे भोजन को पूरी तरह से मना कर देते हैं या अत्यधिक सख्त आहार का पालन करते हैं। इससे वजन कम होता है महत्वपूर्ण स्तरऔर गंभीर समस्याएंशारीरिक स्वास्थ्य के साथ।

बुलिमिया के साथ, एक बच्चे की भूख में वृद्धि हुई है। एक किशोर बड़े हिस्से में बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित करता है। तनावपूर्ण स्थितियों के बाद अक्सर अधिक भोजन करना होता है। उसी समय, बच्चा बहुत जल्दी खाता है, व्यावहारिक रूप से बिना भोजन चबाए। इस विकृति का परिणाम मोटापा और पाचन तंत्र के रोग हो सकते हैं।

बचपन का सिज़ोफ्रेनिया

बचपन में सिज़ोफ्रेनिया दुर्लभ है। इस विकृति की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका वंशानुगत कारक द्वारा निभाई जाती है। इसलिए, माता-पिता को बच्चे के व्यवहार को ध्यान से देखना चाहिए यदि उसके तत्काल परिवार में सिज़ोफ्रेनिया के मामले रहे हैं। बच्चों में यह रोग अक्सर पूर्वस्कूली और किशोरावस्था में ही प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षण चिंता का विषय होना चाहिए:

• एकांत;
• इच्छा और उदासीनता की कमी;
• अस्वस्थता;
• पूर्व पसंदीदा गतिविधियों में रुचि की हानि;
• अतार्किक बयान;
• अचानक आक्रामकता;
• अजीब असहज स्थिति में ठंड लगना;
• बड़बड़ाना;
• मतिभ्रम।

यदि बच्चे में लगातार उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो बाल मनोचिकित्सक के पास जाना आवश्यक है। सिज़ोफ्रेनिया को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन रोगी को लंबे समय तक छूट में रखना संभव है। चिकित्सा के बिना, यह विकृति लगातार प्रगति कर रही है और विकलांगता का कारण बन सकती है।

इलाज

बच्चों में मनोवैज्ञानिक विकृति के लिए उपचार का विकल्प रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, समस्या से जल्दी निपटा जा सकता है। पर पुरानी विकृतिदीर्घकालिक और कभी-कभी आजीवन दवा की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:

1. मनोचिकित्सात्मक तरीके। डॉक्टर नियमित रूप से बच्चे और उसके माता-पिता से बात करते हैं। वह समस्या के कारण का पता लगाता है और इसे हल करने के तरीकों की सिफारिश करता है। साथ ही बातचीत के दौरान डॉक्टर बच्चे को अपने व्यवहार को नियंत्रित करना सिखा सकते हैं। हल्के मामलों में, दवाओं के उपयोग के बिना केवल मनोचिकित्सा द्वारा एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त किया जा सकता है।
2. चिकित्सा उपचार। अधिक जटिल मामलों में, दवा की आवश्यकता होती है। बढ़ी हुई आक्रामकता के साथ, मिजाज, अवसाद, अवसादरोधी, एंटीसाइकोटिक्स और शामक का संकेत दिया जाता है। विकासात्मक देरी के लिए, एक मनोचिकित्सक सिफारिश कर सकता है नॉट्रोपिक दवाएं. बच्चों का इलाज करते समय, डॉक्टर न्यूनतम खुराक में सबसे कोमल दवाओं का चयन करने का प्रयास करते हैं।
3. अस्पताल उपचार. बहुत में गंभीर मामलेंबच्चों के मनोरोग अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि बच्चे में आत्म-नुकसान, आत्महत्या के प्रयास, भ्रम, मतिभ्रम, गंभीर आक्रामकता की प्रवृत्ति है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। ऐसे बच्चों को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

यदि माता-पिता बच्चे में मानसिक असामान्यताओं के लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी करना असंभव है। उपचार के बिना, ऐसी बीमारियां बढ़ती हैं और समाज में व्यक्ति के अनुकूलन को काफी जटिल बनाती हैं।