Kardialgija – stiprus skausmas širdies srityje? Širdies kardialgijos priežastys. Diagnozė ir diferencinė diagnostika

Kardialgija - patologinė būklė, būdingas skausmo atsiradimas kairėje pusėje krūtinė, kuri nėra susijusi su krūtinės angina ar širdies priepuoliu. Verta paminėti, kad tai nėra savarankiškas nosologinis vienetas, o daugybės skirtingų širdies ir ekstrakardinės kilmės būklių pasireiškimas.

Paprastai funkcinė kardialgija nekelia grėsmės paciento sveikatai ir gyvybei, tačiau tai nereiškia, kad ji neturėtų būti gydoma. Faktiškai šią būseną– tai jau progresuojančių žmogaus organizme negalavimų pasekmė. Visų pirma, būtina juos gydyti.

Svarbu mokėti atskirti skausmą dėl kardialgijos nuo skausmo dėl krūtinės anginos. Jei skausmas širdies projekcijos srityje yra gniuždančio ir spaudžiančio pobūdžio, jis dažniau pasireiškia po stipraus fizinio krūvio. apkrovos, kurių nepalengvina vartojant nitrogliceriną – tai yra. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Etiologija

Kardialgijos progresavimo priežastys sutartinai skirstomos į širdies ir ekstrakardines.

Širdis:

• miokardo hipertrofija;
• endokardo pažeidimas;
• nehormoninis;
• perikardo pažeidimai.

Ekstrakardinis:

• centrinės nervų sistemos ligos. Kardialgijos progresavimą gali išprovokuoti neurocirkuliacinė distonija arba gimdos kaklelio-brachialinis sindromas, tarpšonkaulinės traumos nervų galūnės;
• virškinimo trakto negalavimai: diafragminė išvarža, aukšta diafragmos vieta, stemplės spazmas ir;
• raumenų ir kaulų sistemos patologijos: Tietze sindromas, šonkaulių pažeidimas įvairaus laipsnio sunkumas;
• negalavimų Kvėpavimo sistema: , pleuropneumonija, ;
• tarpuplaučio organų patologija;
• endokrininės sistemos disfunkcija;
• įvairaus sunkumo pilvo traumos.

Veislės

Psichogeninė forma

Psichogeninė kardialgija progresuoja žmogui stipraus emocinio šoko fone. Pacientui pasireiškia šie simptomai:

• deginimas ir skausmas širdies projekcijos srityje ir kairiajame hipochondrijoje. Asmuo pažymi, kad jo krūtinėje arba yra pilnumo jausmas, arba, atvirkščiai, tuštuma;
• skausmas yra nuolatinis, pulsuojantis;
• jautrumas oda kairiojo spenelio srityje padidėja;
• sergant psichogenine ligos forma, skausmas gali plisti ne tik į kaklą, stuburą ar apatinę nugaros dalį, bet ir į lytinius organus.

Skausmo sindromą dažnai lydi šie simptomai: diskomfortas V tam tikros dalys kūnas:

• dilgčiojimas;
• šliaužioti;
• tirpimas;
• dilgčiojimas.

Vertebrogeninė forma

Su pažeidimu išsivysto vertebrogeninė kardialgija gimdos kaklelio sritis stuburas. Skausmo sindromas pasireiškia, kai suspaudžiamos iš šios stuburo dalies išeinančios nervų šaknys. Šios nervinės skaidulos turi refleksinį poveikį širdžiai ir vainikinėms arterijoms kraujagyslės, dėl ko širdies raumens projekcijos srityje atsiranda spaudžiantis ar skaudantis skausmas.

Šios patologijos formos vystymąsi gali išprovokuoti šie negalavimai:

• . Šiai ligai progresuojant, atsiranda pakaitalas kremzlinis audinys tarpslanksteliniai diskai kaulinis audinys. Dėl to sutrinka kraujotaka ir padidėja spaudimas nervinėms skaiduloms. Sergant osteochondroze, atsiranda simpatinis arba radialinis skausmas. Pagrindinė radialinio skausmo priežastis sergant osteochondroze yra slankstelinių nervų šaknų pažeidimas. Tokiu atveju atsiranda dūrimo pojūtis, Aštrus skausmas arba, priešingai, nuobodu ir traukianti. Tokio simptomo pasireiškimas turi specifinę priežastį - ilgalaikį žmogaus buvimą nepatogioje padėtyje arba staigius judesius. Pažymėtina, kad pacientas gali aiškiai nurodyti skausmo sindromo vietą. Simpatinis skausmas sergant osteochondroze pasireiškia be aiškios priežasties. Jos charakteris kvailas. Skausmo sindromą lydi šie simptomai: padidėjęs prakaitavimas, hiperemija, padidėjęs kraujospūdis;
• . Tai rečiau sukelia ligos progresavimą nei osteochondrozė. Dėl spondiloartrozės išsivystymo hialininė kremzlė deformuojasi ir pradeda uždegti. Uždegimas sukelia naujų kaulų ataugų susidarymą, o tai padidina spaudimą stuburo nervų šaknims. Atsiranda kardialgijos simptomai.

Simptomai

Kai liga progresuoja, atsiranda šie simptomai:

• skausmo sindromas, lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje, už krūtinkaulio. Retais atvejais atsiranda skausmas pažasties sritis. Pažymėtina, kad skausmas tiesiogiai priklauso nuo žmogaus kūno padėties. Pavyzdžiui, jis gali sustiprėti, jei žmogus pasilenkia į priekį arba pakelia kairiarankis aukštyn;
• miego sutrikimas;
• nerimo jausmas;
• rijimo reflekso pažeidimas;
• tamsėja akys;
• pacientas negali visiškai kvėpuoti, todėl jam trūksta oro;
• V sunkūs atvejai galimas alpimas arba traukuliai;
• jei ligos simptomai pasireiškia visiško poilsio būsenoje, tai gali rodyti neurocirkuliacinės distonijos progresavimą. Tokiu atveju prie pagrindinės klinikos pridedami šie simptomai: nuolatinis nuovargis, silpnumas, letargija, sumažėjęs darbingumas.

Diagnostika

Jei atsiranda skausmas širdies projekcijos srityje, svarbu nedelsiant apsilankyti gydymo įstaiga pilnai diagnozuoti šią būklę, nes toks simptomas gali rodyti ir kardialgiją, ir patologijų buvimą širdies ir kraujagyslių sistemos. Tik kvalifikuotas specialistas galės atlikti kompetentingą diferencinę diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Standartinis kardiogijos diagnostikos planas apima šiuos tyrimus:

• echokardiografija;
• rentgeno spinduliai;
• skrandžio EGDS;

Terapinės priemonės

Kardialgijos gydymas skiriamas nustačius jo vystymosi priežastį. Bazinė terapija visada skirtas gydyti ligą, dėl kurios atsirado skausmas širdies raumens projekcijos srityje.

Pirmoji pagalba:

• paguldykite pacientą į lovą;
• nusivilkite drabužius, kurie gali suspausti krūtinę;
• leiskite jam išgerti tabletę Pentalgin, Validol. Geras efektas suteikia Corvalol lašų naudojimą.

Jei šios priemonės neveiksmingos, kvieskite greitąją medicinos pagalbą, kuri nuvežtų nukentėjusįjį gydytis į ligoninę. tolesnis gydymas. Jei kardialgijos priežastis yra neurocirkuliacinė distonija, gydymo planas apima šiuos vaistus:

• raminamieji vaistai;
• multivitaminų kompleksai;
• skausmą malšinantys vaistai – turi būti įtraukti į gydymo planą skausmui malšinti.

Įkeitimas sėkmingas gydymas patologijos - poilsio ir miego režimo normalizavimas, taip pat gera mityba. Taip pat svarbu atsisakyti blogi įpročiai– nevartoti alkoholio, nerūkyti ir nevartoti stiprių narkotikų. Paprastai ligos gydymas atliekamas ligoninėje, kad gydytojai galėtų stebėti, ar pastebima teigiama dinamika, ar ne. Jei ne, tada gydymo planas koreguojamas ir prireikus skiriamas papildomi metodai ekspertizės.

Reikėtų pažymėti, kad daugelis pacientų teikia pirmenybę priemonėms tradicinė medicina, dėl to, kad jie yra natūralūs ir palyginti nebrangūs. Draudžiama vartoti tokius vaistus kardialgijai gydyti be gydančio gydytojo leidimo, nes tai gali tik pabloginti patologijos eigą. Tik gydytojas skiria gydymo planą, ir tik jis gali prireikus įtraukti į jį tokias priemones.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašiais simptomais:

Liga, kuriai būdingas formavimas plaučių nepakankamumas Plaučių edema, pasireiškianti kaip masinis transudato išsiskyrimas iš kapiliarų į plaučių ertmę ir galiausiai skatinantis infiltraciją į alveoles. Kalbėdamas paprastais žodžiais, plaučių edema – tai situacija, kai skystis užsistoja plaučiuose ir nutekėjo per kraujagysles. Liga apibūdinama kaip nepriklausomas simptomas ir gali susidaryti dėl kitų rimtų organizmo negalavimų.

Gali būti nuomonė, kad kardialgijos diagnozuoti nereikia, nes liga nėra pavojinga. Nenustačius, kas siejasi su gyvenimo kokybę bloginančiais skausmais širdies srityje, jų atsikratyti neįmanoma.

Neįmanoma vadinti kardialgijos pasireiškimo konkrečia liga. Jei gydytojas pasakė kardialgija, ligos simptomų aprašymas tinka daugeliui negalavimų, net ir nesusijusių su širdies darbu. Šis pavadinimas apibūdina bet kokius skausmingus padarinius krūtinėje kairėje pusėje, kurie nėra pavojingi žmogaus gyvybei, net ir ūmaus pasireiškimo atveju.

Tokio pobūdžio skausmas atsiranda dėl įvairių priežasčių: osteochondrozės ir sutrikimų metu medžiagų apykaitos procesai. Jie susiję su miokarditu, stuburo traumomis, pakitimais skeleto sistema, pasirodo po užkrečiamos ligos. Suteikia jiems pepsinė opa, pankreatitas, tulžies pūslės ligos, šonkaulių pažeidimai ir tam tikrų širdies dalių patologija.

Vienintelė diagnozė, kurios metu kardialgija niekada nebus diagnozuota, yra jei skausmingi pojūčiai kuriuos sukelia vainikinių kraujagyslių pokyčiai. Su jomis susijusios ligos gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Viena iš šių komplikacijų yra insultas.

Nereikia manyti, kad jei kardialgija nekelia pavojaus gyvybei, liga nereikalauja gydymo. Pirmiausia, nustatydamas tokią diagnozę, gydytojas skiria tyrimus, susijusius su širdies ir kraujagyslių sistemos veikla. Kad susidarytų realų supratimą apie jos būklę, jie atlieka EKG ir širdies ultragarsinius bei kraujo tyrimus: biocheminius, cholesterolio ir seratonino kraujo tyrimą, bendrą analizę.

Ir tik įsitikinę, kad kardialgija nekelia pavojaus gyvybei, jie sustabdo ligos pasireiškimą, tiksliai nustatydami jos priežastį ir ją pašalindami.

Kartais nutinka taip, kad gydant kardialgiją turi dalyvauti ne tik terapeutas ir kardiologas, bet ir neurologas, gastroenterologas ar endokrinologas.

Kardialgijos simptomai gali būti tokie: įvairaus pobūdžio ir intensyvumo skausmas širdies srityje, kuris plinta į ranką, kairę pažastį. Skausmas gali būti skausmingas, aštrus, deginantis, kartais pasireiškiantis arba nuolatinis. Dažnai šią būklę lydi galvos svaigimas, pykinimas ar vėmimas, sąmonės netekimas, depresija ir depresija.

Dažniausiai širdį skauda, ​​kai pacientui išsivysto neurocirkuliacinė distonija. Ši liga nėra širdies liga – tai liga nervų sistema. Per kraujagyslių distonija kraujotakos ritmas sutrinka ne tik širdies sistemoje, bet ir kituose organuose. Liga dažniausiai pasireiškia paaugliams, vystosi Vidaus organai kurių jis negali suspėti staigus augimas ir hormonų vystymąsi.

Šios ligos metu širdies srityje atsirandantis skausmas yra gana trumpalaikis. Iki 40 minučių, nors jie gali pasireikšti labai ūmiai. Kai kuriais atvejais tokie reiškiniai palengvėja validolio ar nitroglicerino pagalba, tačiau dažniausiai jie praeina savaime taip pat netikėtai, kaip atsirado.

Slėgio šuolių sukeltos vegetacinės krizės metu gali užsitęsti kardialgija, širdies skausmas gali būti jaučiamas kelias dienas. Neįmanoma jų pašalinti savarankiškai, ir jie ne visada reaguoja į validolą ar nitrogliceriną. Jie praeina tik atsikračius priežasties – normalizavus spaudimą. Tai padeda vaistai, kurie turi raminamąjį poveikį ir stabilizuoja kraujospūdį.

Sumažinkite deginimo pojūtį širdies srityje su simptomine kardialgija vaistai neįmanomas. Tačiau garstyčių pleistrai padės efektyviai jo atsikratyti.

Kardialgija taip pat diagnozuojama esant su širdimi susijusioms ligoms, tokioms kaip aritmija ir netikra krūtinės angina.

Pacientas gali aptikti aritmijos priepuolius savyje dėl pažeidimo širdies ritmas. Ligos metu skauda širdį, pykina, svaigsta galva, galite netekti sąmonės.

Tokiu atveju pacientui gali prireikti medicininės pagalbos.

Klaidinga krūtinės angina niekuo nesiskiria nuo įprastos krūtinės anginos skausmo pobūdžiu. Skausmas dažniausiai atsiranda už krūtinkaulio ir dažniausiai yra spaudžiančio pobūdžio. Pasireiškimas didėja stresinėse situacijose ir fizinio aktyvumo įtakoje.

Tai, kad kardialgiją sukelia skrandžio ligų metu atsiradusio skausmo atspindys, galima suprasti papildomų simptomų, kurie iš esmės sutampa su procesais, susijusiais su maistu. Tai raugėjimas, kartumas burnoje, liaukų skonis ir kartais vėmimas. Tačiau pats pacientas negali susieti tokių apraiškų su savo būkle, ypač jei liga pasijuto pirmą kartą. Nereikia įsižeisti, jei apžiūrėjęs širdį kardiologas siunčia daryti FGS – endoskopiją.

Tuo atveju, kai krūtinės skausmą kairėje pusėje lydi įvairaus pobūdžio kosulys, tada net be papildomų simptomų, kuris nurodytų peršalimo, reikia padaryti Rentgenas krūtinė. Kardialgijos priežastis gali būti pneumonija arba bronchitas. ( +1 įvertinimas, 1 balsas)

2018 m. sausio 18 d. Komentarų nėra

Kardialgija vadinami visi skausmai kairėje nuo krūtinkaulio ir kairėje krūtinės ląstos pusėje, kurie kliniškai skiriasi nuo krūtinės anginos ramybės ir fizinio krūvio metu.Jų diagnozė pagrįsta skundais, anamnezės rinkimu, klinikiniais ir instrumentiniais tyrimo metodais. .

Kardialgijos priežastys

Kardialgijos priežastys gali būti:

1. Periferinės nervų sistemos ir pečių juostos raumenų ligos:
   • Simpatalgija.
   • Osteochondrozė.
   • Gimdos kaklelio-pečių sindromas.
   • Falconer-Weddell sindromas
   • Priekinės skaleno sindromas.
   • Tarpšonkaulinė neuralgija
   • Humeroscapular periartritas
2. Šonkaulių patologija:
   • Cyriax sindromas.
   • Tietze sindromas.
3. Ligos pilvo ertmė, virškinimo trakto.
   • Diafragminė išvarža, ezofagitas.
   • Pepsinė stemplės opa.
4. Plaučių, pleuros, tarpuplaučio ligos.
   • Plaučių infarktas.
   • Pleuritas.
5. Lėtinis tonzilitas, miokarditas, perikarditas.
6. Lėtinis alkoholizmas.
7. Menopauzės sindromas.
8. Kardiopsichoneurozė.

Diagnostika

Visos šios ligos gali sukelti skausmą širdies srityje. Kardialgijos diagnozė gali būti nustatyta visais atvejais, kai skausmo kairėje širdies pusėje priežastis nėra krūtinės angina.

Kuo skiriasi krūtinės anginos priepuolis ir kardialgijos sindromas?

• Į traukulius panašus elgesys.
• Trumpa atakos trukmė.
• Išgėrus nitroglicerino, skausmas greitai išnyksta.

Sergant krūtinės angina, skausmai širdies srityje būna trumpalaikiai, nutraukus fizinę veiklą ar pavartojus nitratų iš karto išnyksta. Jei dėl to nukris kraujo spaudimas, tuomet galima galvoti apie miokardo infarktą.
Sergant krūtinės angina ramybės būsenoje, klasikinis priepuolis ištinka ramybėje arba naktį miegant, dažniausiai be fizinio aktyvumo.

Krūtinės anginos priepuolį gali lydėti kiti simptomai. Tai skausmas, plintantis į kairįjį petį, kaklą, apatinis žandikaulis, uždusimas, tachikardija. Tačiau jie nėra specifiniai ir gali būti kitų kardialgijų simptomai. Bet koks skausmas, kuris gali atsirasti kairėje krūtinės pusėje, laikomas kardialgijos sindromu.

Diagnozuojant reikia įvertinti šias skausmo ypatybes:

1. Lokalizacija. Krūtinės anginai būdinga lokalizacija už krūtinkaulio. Bet tokią skausmo lokalizaciją gali sukelti ir stemplės ligos, perikarditas, šonkaulio chondrozė. Skausmas priekinėje srityje taip pat gali būti ne širdies kilmės, ypač kai jis yra trumpalaikio veriančio pobūdžio.
2. Švitinimas. Būdingas kaklo, rankos ir apatinio žandikaulio švitinimas. Taip pat gali būti stebimas krūtinės ląstos radikulitas, juostinė pūslelinė, perikarditas, aortos disekacija.
3. Pradžios tipas. Skausmas su krūtinės angina didėja palaipsniui.
4. Skausmo pobūdis – aprašymas gali būti labai įvairus, nes pacientai apie tai kalba įvairiai.
5. Trukmė. Krūtinės anginos priepuolis trunka nuo 3 iki 15 minučių.
6. Skausmo ir fizinio aktyvumo ryšys. Skausmas sergant krūtinės angina atsiranda esant dideliam krūviui, emocinei įtampai ir keičiantis orams.

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais krūtinės skausmu, a diferencinė diagnostika kardialgija.

Diagnozei patikslinti atliekami šie tyrimai:

• Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
• Kraujo chemija.
• Kraujo tyrimas dėl gliukozės.
• Elektrokardiografija.
• Echokardiografija.
• Kasdienis EKG stebėjimas
• Radiografija.
• Elektrokardiografiniai streso testai.

Cardialgia – TLK kodas 10

Gerklės ir krūtinės skausmas (R07)

Kardialgijos gydymas atliekamas patikslinus diagnozę. Gydoma pagrindinė liga, sukėlusi kardialgijos sindromą

Kardialgija yra kūno būklė, kurią lydi išvaizda skausmingi pojūčiai ir spaudimas kairėje krūtinės pusėje. Šis skausmas jokiu būdu nesusijęs su krūtinės angina, širdies priepuoliu ar širdies arterijų pažeidimu.

Kardialgija nėra savarankiška liga, ji dažnai pasireiškia dėl įvairių kardialinės ir nekardialinės kilmės būklių. Liga nekelia pavojaus gyvybei, tačiau vis tiek kenkia sveikatai ir savijautai.

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi ir rimtų pasekmių, būtina pasikonsultuoti su specialistu pajutus pirmąjį skausmo pojūtį, kuris atsiranda reguliariai. Kardialgija įtraukta į ligų sąrašą pagal TLK kodą 10.

Yra tokių kardialgijos tipų:

• Funkcinis kardialgijos tipas– nėra pavojingas žmonių sveikatai. Tačiau vis tiek nereikia sukelti pirmųjų ligos apraiškų. Jei skausmas sergant šia liga yra kažkaip susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis, kurios siunčia deguonį ir kraują į širdį, tai yra labai blogai ir pavojinga. Kadangi tai gali lydėti miokardo infarktas ar krūtinės angina. Funkcinį ligos tipą gali išprovokuoti šie veiksniai:
  1. Nuoširdus;
  2. Neširdingas.

Į veiksnius širdies atsiradimas galima priskirti:

• Širdies raumenų pažeidimas;
• Perikarditas yra vidinės, kartais išorinės širdies gleivinės patologija. Tuo pačiu metu atsiranda skausmas, kuris sustiprėja;
• Nehormoninė kardiomiopatija. Jis vystosi kartu su patologija Skydliaukė arba vartoja vaistus, kurie turi didelė dozė hormonai;
• ? Miokarditas yra širdies raumenų patologija, kurią lydi uždegiminis procesas. Gali progresuoti po tokių ligų kaip:
  • Gripas;
  • krūtinės angina;
  • Peršalimas.

Ne širdies atsiradimo veiksniai yra šie:

• Patologijos virškinimo trakto. Pavyzdžiui:
  • Pilvo pūtimas;
  • Opa;
  • Hiatal išvarža;
  • Skrandžio uždegimas;
  • Stemplės pažeidimas.
• Lūžiai, mėlynės ir įvairūs šonkaulių sužalojimai;
• Kvėpavimo sistemos ligos.

Psichogeninė kardialgija atsiranda žmonėms dėl depresijos ar stipraus emocinio protrūkio. Tai gali atsirasti net dėl ​​menkiausio susijaudinimo ar blogos nuotaikos.

Pagrindiniai psichogeninio tipo požymiai yra šie:

1. Pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis;
2. Dusulys;
3. Galvos svaigimas;
4. Padidėjęs nuovargis;
5. Skausmas širdies raumens srityje.

Be to, šio konkretaus tipo kardialgijos atsiradimo priežastis gana dažnai yra:

Gana dažnai pacientui pasireiškia tokie simptomai kaip deginimas ir skausmas po kairiuoju šonkauliu. Dažniausiai skausmas pasireiškia kaip pulsuojantis pojūtis. Padidėjęs jautrumas kairiosios krūties spenelis yra vienas iš ligos požymių.

Kardialgijos su neurozėmis metu skausmas gali spinduliuoti į skirtingus organus.

Pavyzdžiui:

1. Stuburas;
2. Maža nugaros dalis;
3. Reprodukcinės sistemos organai.

Dažniausiai skausmą lydi nemalonūs pojūčiai tam tikrose žmogaus kūno vietose, būtent:

• Dilgčiojimas;
• Žąsies odos atsiradimas ant kūno;
• Sustingimas;
• Suspaudimas.

Žmogus pastebi, kad jo kūnui būdingas krūtinės pilnumo jausmas arba, atvirkščiai, niokojimai.

Ligos simptomai yra šie:

• Skausmas širdyje, kuris dažniausiai sukelia tik baimės ir susijaudinimo jausmą;
• Skausmingas skausmas visame kūne;
• Ūminis krūtinės skausmas;

Psichogeninės kardialgijos išsivystymą labai palengvina įvairios nerviniai priepuoliai. Kadangi žmogaus gyvenimas kupinas įvairių stresų, išgyvenimų, rūpesčių, Socialinės problemos, taip pat problemos darbe, namuose ar universitete, nesunku atspėti nervingumo priežastį.

Vegetacinės krizės kardialgija lydimas gana ilgo spaudimo ir skaudantis skausmas. Autonominės krizės pagrindas yra pagumburio-limbinio-retikulinio komplekso disfunkcija. Autonominei kardialgijai būdingas savanoriškos panikos priepuolio atsiradimas.

Jei jus taip pat domina mokymasis, perskaitykite mūsų straipsnį panašia tema.

Taip pat būdingi simptomai ligos yra:

• Ilgalaikis skausmas, kuris yra skausmingas ir spaudžiantis;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Letargija;
• Silpnumas visame kūne;
• Oro trūkumas;
• Pagreitėjęs širdies plakimas;
• Drebulys kūne.
• Vertebrogeninė kardialgija pasireiškia intensyviu ir užsitęsusiu skausmu krūtinės srityje, taip pat kairėje rankoje ir tarp menčių. Skausmas paveikia tokias sritis kaip:
  • Kairiarankis;
  • Pečių juosta;
  • Sritis tarp menčių.

Skausmo pojūčiai gana įvairūs, nes trunka labai ilgai, o jiems praeinant lieka skausmas kairėje rankoje, kartais – baimės jausmas.

Vertebrogeninė kardialgijos forma susidaro dėl kaklo stuburo pažeidimo. Skausmas atsiranda suspaudus nervus, kurie išeina būtent iš šios stuburo srities.

Vertebogeninės kardialgijos sindromas refleksiškai pažeidžia širdį, taip pat kraujagysles, po to skauda ir. spaudžiantis skausmasširdies srityje.

Osteochondrozė gali būti vertebrogeninės kardialgijos formos priežastis. Šios ligos formos skausmas žmogui sukelia psichologinį diskomfortą, nes panašus į infarktą.

Kardialgijos simptomai

Diagnostika

Norint diagnozuoti ligą, būtina atskirti skausmą sergant koronarine širdies liga nuo visų išvardytų kardialgijos tipų. Tai labai sunku, todėl geriau nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Gydytojas gali naudoti instrumentiniai metodai tyrimai ir laboratorija.

Diferencinė diagnostika yra ypač paklausi ir populiari. . Šiandien yra daug metodų, kurie pakeitė ankstesnes dideles operacijas. Medicina nestovi vietoje, bet vis labiau vystosi tinkama linkme.

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, naudojami šie metodai:

• Elektrokardija;
• Echokardiografija;
• apkrovos testai;
• Paciento kraujospūdžio stebėjimas;
• angiografija;
• Tomografija

Specialistas, atlikęs tyrimą, gali nustatyti diagnozę, tačiau kartais prireikia papildomų gydytojų neurologo, endokrinologo, ginekologo ir kitų specialistų konsultacijos. Norėdami paskirti gydymą, turite sulaukti visų tyrimų rezultatų.

Ligos priežastys

• Įvairūs šonkaulių sužalojimai;
• Ligos Virškinimo traktas, pavyzdžiui, skrandis, stemplė;
• išvarža;
• Nervų tarp šonkaulių uždegimas;
• Vegetovaskulinė distonija;
• Širdies ligos;
• Krūtinės raumenų pažeidimai;
• Nervų rezginių uždegimas peties sąnario srityje.
• Miokarditas;
• Vidinės širdies gleivinės pažeidimas;
• Išorinės širdies gleivinės pažeidimas.

Kardialgijos gydymas

Kad pacientas atsikratytų kardialgijos simptomų, būtina išgydyti ją sukeliančias ligas. Gydymą atlieka specializuotas siauros srities specialistas.

Pavyzdžiui:

• kardiologas;
• Neurologas;
• Endokrinologas;
• Pulmonologas;
• Gastroenterologas;
• Psichoterapeutas.

Gydymą gali lydėti:

• Keisti savo gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, būtina reguliariai užsiimti fizine veikla (bėgti, plaukti, vaikščioti), geras miegas, taip pat neįtraukti visų rūšių stresinės situacijos;
• Ilgalaikis gydymas vaistais. Tai apima ribotą kiekį fizinė veikla; vaistų, mažinančių uždegimą, vartojimas; diuretikai (pašalina skysčių perteklių iš organizmo);
• Psichoterapija, laikantis visų psichoterapeuto patarimų labai sumažės nemalonių pojūčių stiprumas ir dažnis. Taip pat apsilankymas pas specializuotą gydytoją padės atsikratyti baimės ir panikos priepuolio metu, taip pat nuteiks palankiai.

Tuo pačiu metu, jei pastebite kardialgijos simptomus, turite imtis bet kokių priemonių, kad nusiramintų. Pavyzdžiui, valokordinas, korvaldinas arba korvalolis. Jei skausmas nesiliauja, reikia išgerti analginą arba pentalginą, o po liežuviu pakišti validolio tabletę.

Taip pat reikia išeiti į gryną orą arba atidaryti langą. Jei pusvalandį nėra teigiamas poveikis, reikia kviesti greitąją pagalbą.

APŽVALGA IŠ MŪSŲ SKAITYTOJO!

Komplikacijos ir pasekmės tiesiogiai priklauso nuo priežasties, sukėlusios kardialgiją. Yra ligų, kurių eiga yra palanki: nervų sistemos sutrikimas ar osteochondrozė. Kitos ligos pablogina sveikatą ir gali baigtis mirtimi.

Pavyzdžiui:

1. Dėl plaučių navikų pasunkėja kvėpavimas ir kraujavimas į krūtinės ertmę;
2. Širdies raumenų uždegimas sukelia nenormalų širdies ritmą;
3. Opa gali sukelti opinį kraujavimą.

Kad kardialgija pasitrauktų iš jūsų kūno, turite persvarstyti savo mitybą. Nes tai labai svarbu gijimo procese. Todėl reikia subalansuoti savo mitybą, taip pagerinant organizmo medžiagų apykaitą.

Dietoje turėtų būti šie produktai:

Turėtumėte vengti gėrimų, kuriuose yra didelis skaičius kofeino, nes pašalina skysčių perteklių iš organizmo. Taip pat reikia apriboti didelius saldumynų, miltinių ir konditerijos gaminių kiekius.

Ypač svarbus gyvenimo ritmas. Būtina skirti pakankamai laiko grynas oras, gauti kuo daugiau teigiamų emocijų, Nenaudokite alkoholiniai gėrimai ir nesijaudinkite su tabako gaminiais.

Ligų prevencija

• Kardialgijos prevencija – tai visų pirma sveikos ir aktyvus vaizdas gyvenimą.
• Reguliarus pratimas yra labai svarbus profilaktikai fizinė kultūra, pasivaikščiojimai gryname ore, važiavimas dviračiu, geras miegas, savalaikis poilsis, sotumas teigiamų emocijų, stresinių situacijų nebuvimas.
• Kai tik įmanoma, venkite konfliktų.
• Taip pat būtina racionaliai ir subalansuotai maitintis, patartina vengti kepto, per aštraus ir karšto maisto.
• Norėdami išvengti komplikacijų, turite laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Iš pirmo žvilgsnio kardialgija yra nekenksminga ir gana pagydoma liga. Tačiau kai skausmas grįžta ir tampa reguliarus, žmonės į tai žiūri atidžiau ir rimčiau.

Yra žinoma, kad širdies ligos užtrunka pirmaujanti vieta tarp mirtingumo priežasčių. Tai lemia ypač dėmesingą gydytojų ir pacientų požiūrį į širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Tačiau, sprendžiant iš tyrimų rezultatų, beveik pusė sergančiųjų širdimi organinių širdies pažeidimų neturi.

Dažna priežastis kreiptis į gydytoją yra funkcinė kardialgija – įvairių anomalijų ir procesų pasireiškimas, lydimas diskomforto už krūtinkaulio. Kai kuriais atvejais ši būklė nekelia pavojaus gyvybei, tačiau reikalauja privalomo tyrimo.

Kardialgijos priežastys

Dar neįdiegta galutinė diagnozė, visi skausmo simptomai kairėje krūtinės pusėje laikomi funkcine kardialgija. Ši patologija gali būti susijusi su širdies liga arba būti kito organo disfunkcijos pasekmė.

Širdies priežastys

• Krūtinės angina.
• Insultas.
• Miokardinis infarktas.
• Dishormoninė kardiomiopatija. Atsiranda į brendimas vystymasis, su patologiniais sutrikimais Skydliaukė, su hormonų terapija.
• Miokardo hipertrofija – tai širdies raumens augimas esant aukštam kraujospūdžiui, profesionaliam sportui ir sunkiam fiziniam darbui.
• Miokarditas yra uždegiminis reiškinys širdies raumenų struktūroje. Taip yra dėl bakterinių ir virusinių infekcijų.
• Perikardo ar endokardo disfunkcija.
• Prolapsas mitralinis vožtuvas- vožtuvo lapelių defektas, dėl kurio dalis kraujo nuteka atgal į prieširdį.
• Kardialgija, susijusi su širdies ir kraujagyslių sutrikimais, reikalauja greito ir skubaus gydymo.

Ekstrakardinės priežastys

Neurocirkuliacinė distonija (NCD). Jis susidaro, jei įvairių centrinės nervų sistemos dalių darbas yra nesubalansuotas. Krūtinės skausmą lydi kvėpavimo sutrikimas, prakaitavimas ir galvos svaigimas. NCD sergantis žmogus yra nerimastingas, įtarus, psichiškai nestabilus ir greitai pavargsta.

Skausmas prasideda po stipraus nervinio šoko ar fizinės perkrovos. Nitroglicerino vartojimas neturi jokio poveikio, nes priepuolis nėra susijęs su vazokonstrikcija. Šia liga serga jaunesni nei 35 metų žmonės.

Depresija ir neurozės. Smegenų žievės funkcijos sutrikimas sukelia širdies skausmą, ritmo sutrikimus, mirties baimę.

Tokiems pacientams dažnai išsivysto psichogeninė kardialgija (), kurios vystymąsi palengvina nervų suirimas, adaptacijos sunkumai, sunkiai įveikiamos problemos.

Baimė dėl sveikatos verčia žmogų kreiptis į gydytojus ir sutikti su daugybe tyrimų. Tai, kad jokių patologijų rasti nepavyksta, paciento nenuramina, o sugestija nepagydomų ligų. Vystosi kardiofobija – širdies smūgio, širdies sustojimo ar plyšimo baimė.

Cervikobrachialinis sindromas. Be skausmo kairėje krūtinės pusėje, jam būdingas kraujospūdžio sumažėjimas kairėje rankoje, žema temperatūra kūno, rankų patinimas. Priežastis yra poraktinių kraujagyslių ir nervų galūnių suspaudimas. Skausmas atsiranda nešant sunkius daiktus arba keliant rankas virš galvos.

Osteochondrozė (tarpslankstelinės kremzlės pažeidimas) arba išvarža (išsikišimas) tarpslankstelinis diskas. Krūtinės skausmas dažnai pasireiškia naktį, su refleksinė padėtis kūnas (kai rankos patrauktos aukštyn arba uždedamos už galvos). Nervinės skaidulosšioje pozicijoje jie suspaudžiami, o užsitęsusi nejudri padėtis dar labiau pablogina situaciją.

Tai taip pat apima vadinamąją vertebrogeninę kardialgiją – pasekmę degeneraciniai sutrikimai krūtinės ląstos stuburo srityje. Stiprus skausmas širdyje atsiranda sukant galvą ar liemenį, atsidusus, kosint ar mojuojant ranka. Su tokiais sutrikimais turėtumėte skubiai kreiptis į ortopedą.

Juostinė pūslelinė, torakalgija (tarpšonkaulinė neuralgija), stuburo nervų neuroma. Sergant šiomis ligomis, krūtinės skausmas gali būti stiprus ir tęstis kelias dienas. Jie net negali to palengvinti galingi vaistai, kaip morfijus. Šis faktas palengvina diagnozę.

Tarpuplaučio (anatominės erdvės tarp plaučių) uždegimas su nervų galūnėlių suspaudimu.

Išsekimas, baltymų trūkumas, alkoholizmas. Čia kardialgijos simptomai yra susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Skrandžio opa, diafragmos išvarža, ezofagitas. Skausmo simptomai išnyksta atsistojus arba pavartojus antacidinių vaistų.

Tracheitas, bronchitas, plaučių hipertenzija, pleuritas, plaučių vėžys.

Nėštumas, gimdymas, menopauzė tarp moterų.

Aukšta diafragmos padėtis esant nutukimui.

Spartus vaikų augimas, sutrikimai nervų reguliavimas paauglystėje.

Visomis aukščiau nurodytomis sąlygomis nėra matomų organiniai sutrikimaiširdies ir vainikinių kraujagyslių. Kardialgijos eiga šiais atvejais yra gerybinė, gyvenimo prognozė gera.

Pagrindinės klinikinės apraiškos

Kardialgija sergantys pacientai patiria daugybę nusiskundimų ir simptomų, nes procese dalyvauja pagumburio struktūros, atsakingos už vidinės aplinkos pastovumą. Skausmo pobūdis įvairus – šaudantis, skaudantis, spaudžiantis, veriantis, pjaunantis. Skausmas gali būti nuolatinis arba trumpalaikis, pasireiškiantis lumbago forma.

Priepuolio metu stebimi šie reiškiniai:

• Tachikardija arba atvirkščiai, bradikardija.
• Drebančios rankos, prakaituoti delnai.
• Spazmas kvėpavimo takų, oro trūkumas, mirties baimė.
• Rijimo sunkumas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms nutukusių žmonių su trumpu kaklu (Barrier-Lieu sindromas).
• "Širdies jausmas" - aiškus simptomas psichogeninė kardialgija. Žmogus, kuris anksčiau nežinojo, kur yra širdis, pradeda „tiksliai“ jausti jos vietą ir net dydį. Atsiranda skausmingi, varginantys pojūčiai, lydimi be priežasties silpnumo ir prislėgtos nuotaikos.
• Skausmo švitinimas į kairysis delnas, pečių, po mentėmis, pažasties srityje.
• Stiprus odos skausmas (su simpatine kardialgija).
• Sunkumas kairėje po šonkauliais, raugėjimas, pykinimas ir vėmimas, jei širdies skausmas susijęs su virškinimo trakto ligomis.
• Tarp mentelių skausmas, tirpimas, dilgčiojimas, sumažėjęs rankų ir kojų jautrumas – sergant stuburo ligomis.
• Apalpimo sąlygos, karščio bangos, širdies sustojimo jausmas – su hormoniniais sutrikimais.
• kosulys, karštis, silpnumas, sustingimas krūtinėje pažeistoje pusėje – sergant plaučių ligomis.

Neurogeninei kardialgijai būdingas dusimo jausmas, sunkumas širdyje, šliaužiojimas. Suspaudimo jausmas krūtinėje verčia pacientus periodiškai giliai kvėpuoti, dažnai dejuojant, o tai aiškiai rodo psichosomatinį proceso pobūdį.

Kardioneuroze sergantis pacientas dažnai elgiasi neadekvačiai savo būklei. Tokiems žmonėms būdingas nervingumas, nerimas, obsesinė baimė prieš mirtį, fizinė veikla(tai nebūdinga sergančiam krūtinės angina – bet koks judesys tik padidina skausmą). Tiriant kardiofobija sergančius pacientus, širdies veiklos sutrikimų nerandama.

Diagnostika

Pirmiausia gydytojas renka anamnezę (informaciją apie pacientą ir jo ligą), išsamiai klausia paciento apie ligos trukmę, skausmo pobūdį ir trukmę. Nustatomas lėtinių ir paveldimų ligų buvimas, krūtinės traumos, darbas su chemiškai aktyviomis medžiagomis.

Svarbu atskirti funkcinis sutrikimas iš sunkios ligos. Pavyzdžiui, diferencinė kardialgijos diagnozė apima nitratų suvartojimo tyrimą. Jei krūtinės skausmas nėra susijęs su krūtinės angina, nitroglicerinas jo nepalengvins.

Fizinės apžiūros metu odos spalva, buvimas odos bėrimas ir patinimas. Išklausomas ligonis, matuojamas pulsas, kraujospūdis. Tada gydytojas paskiria laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų rinkinį:

Kraujo ir šlapimo tyrimai atmesti (arba patvirtinti) galimus uždegiminiai procesai organizme.

Biocheminiai ir imunologinis tyrimas kraujo. Jis naudojamas anti-miokardo antikūnų (junginių, galinčių sunaikinti širdies raumenį) skaičiui nustatyti. hormoninis fonas ir C reaktyvaus baltymo (medžiagos, kurios padaugėja uždegimo metu) kiekis.

Krūtinės ląstos rentgenograma, rodanti vidaus organų parametrus, auglio buvimą, patologiniai pokyčiai kaulų struktūros ir plaučių audinys.

Elektrokardiografija (EKG) leidžia nustatyti aritmiją, ekstrasistolę ir širdies perkrovą.

Echokardiografija (EchoCG). Tyrimo metu įvertinamos anatominės širdies ertmės, storis raumenų sienelės, skysto turinio buvimas perikarde, endokardo būklė.

Diagnostinių priemonių rinkinys leidžia nustatyti kardialgijos priežastį. Po to gydytojas siunčia pacientą pas specialistą, kuris paskiria kitą tyrimą.

Pavyzdžiui, neurologas paskirs stuburo MRT, gastroenterologas – skrandžio FGS.

Terapinės priemonės

Gydymas atliekamas nustačius pagrindinę širdies skausmo priežastį. Pacientas yra prižiūrimas specializuoto specialisto – kardiologo, endokrinologo, psichoterapeuto. Tai priklauso nuo to, kokio organo anomalija yra susijusi su kardialgija. Skausmui malšinti skiriami analgetikai.

Neurocirkuliacinė distonija reikalauja pakeisti gyvenimo būdą. Būtina pašalinti visas stresines situacijas – vairavimą automobiliu, kivirčus šeimoje, nervinę perkrovą darbe.

Gydytojai skiria pacientui ilgą poilsį, gilus sapnas, vidutinio sunkumo fizinė veikla. Rekomenduojama vartoti vitaminus ir raminamieji vaistai- valerijono, Anaprilinos, Verapamilio, Zelenino lašai.

Vertebrogeninė kardialgija gydoma manualinė terapija, intrakaulinės blokados, skausmą malšinantys vaistai (Diklofenakas). Juostinės pūslelinės simptomai palengvėja ultravioletinis švitinimas, vietinis bėrimo gydymas, antivirusiniai vaistai.

Kai kuriais atvejais padeda psichoterapija. Vadovaujantis specialisto patarimais, gerokai sumažėja panikos priepuolių, dusulio ir krūtinės skausmo.

Skiriamos įvairios atkuriamosios procedūros:

• Balneoterapija, fizioterapija;
• Akupunktūra;
• Masažas;
• Elektroforezė ir elektromiegas;
• Aerojonoterapija;
• Vartodami adaptogenus - ženšenį, citrinžolę, Rhodiola rosea.

Pagaliau. Pacientai, sergantys funkcine kardialgija, yra linkę savarankiškai gydytis. Jie vartoja daugybę širdies vaistų, todėl jų būklė vis blogėja. Vienintelis būdas susidoroti su patologija yra ankstyvas kontaktas su terapeutu. Gydytojas atliks tyrimą ir nukreips jus pas specialistą, kuris imsis visų priemonių pacientui išgydyti.