Ugotovimo, kaj ne storiti z ozeblinami v različnih okoliščinah. Kaj ne storiti v primeru ozeblin in kaj je treba storiti

Nižni Novgorod
leto 2012

Pod vplivom hlajenja se lahko razvijeta splošna (hipotermija) in lokalna prehladna poškodba (ozebline) ali njuna kombinacija.

Splošna hipotermija ali hipotermija šteje se stanje telesa, pri katerem temperatura notranjih organov pade pod +35 C. Če je telo zaščiteno s toplimi oblačili ali množico snega, se hipotermija v zraku razvija počasneje. Hkrati, ko vlaga in močno ohlajen zrak z vetrom delujeta hkrati, se hipotermija razvije veliko hitreje.
Obstajajo tri stopnje splošne hipotermije:

svetloba - se razvije, ko telesna temperatura pade na 35-33 ° C in je značilna splošna utrujenost, šibkost, zaspanost. Gibi so omejeni, govor postane počasnejši, oseba izgovarja zloge in besede ločeno, pulz je redek - 60-66 na minuto, krvni tlak je pogosto zmerno povišan (do 140/100 mm Hg). Žrtve opazijo žejo, mrzlico. Koža je bleda, marmornate barve, pojavijo se "gosje kože".
zmerna resnost - razvije se, ko telesna temperatura pade na 32-29 ° C. Hkrati je zavest potlačena, pogled je brez pomena, gibi v sklepih so močno omejeni, dihanje je redko, plitvo, srčne kontrakcije so zmanjšane, pulz je šibko poln, krvni tlak je nizek. Koža je bleda, modrikasta, hladna na dotik.
huda - razvije se, ko telesna temperatura pade pod 29 ° C. Zavest je odsotna, zenice so ozke, reakcija na svetlobo je počasna ali popolnoma odsotna. Lahko se pojavijo krči okončin, ki jih je težko zravnati (rigor mortis). Žvečilne mišice, trebušne mišice so napete. Koža je bleda, modrikasta, hladna na dotik. Dihanje je redko, plitvo in občasno. Pulz je redek, šibkega polnjenja (34-30 v 1 min), krvni tlak je znižan ali ga ni mogoče zaznati. Znižanje telesne temperature na 25-22 ° C vodi v smrt žrtve.

Opozoriti je treba, da ima bolnikovo resno stanje ob pravočasnem in ustreznem zdravljenju potencialno precej visoko reverzibilnost! V tem primeru je napoved za hudo stopnjo splošnega hlajenja odvisna od prisotnosti razvitih zapletov!

Ozebline- lokalne poškodbe tkiva zaradi izpostavljenosti nizke temperature, za katero je značilna možnost razvoja nekroze globokih plasti kože in globoko ležečih struktur. Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju ozeblin:

Meteorološki dejavniki- visoka vlažnost, veter.
Mehanska motnja krvnega obtoka- tesni čevlji, oblačila, dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju itd.
Bolezni - kršitev oskrbe s krvjo, prevodnosti živčni impulzi predhodno prenesene ozebline.
Zmanjšanje splošne odpornosti telesa- utrujenost, poškodbe, izguba krvi, pred kratkim utrpela nalezljive bolezni in itd.
Pogoji, ki vodijo do izgube ustrezne zaščite pred izpostavljenostjo mrazu- alkoholna (do 80% ozeblin) in zastrupitev z drogami, travmatska poškodba možganov, možganska kap, epilepsija, bolezni srca in ožilja drugo.

Dodelite 3 stopinje ozebline(po navedbah mednarodna klasifikacija revizija bolezni 10):

I stopnja - površinska

II stopnja - mejna

III stopnja - globoka

Površinske ozebline zdravimo konzervativno, hkrati pa mejne in še bolj globoke ozebline izvajamo operacija in v zvezi s porazom določenih delov okončin so pogosto potrebne amputacije.

Takoj po poškodbi in začetku zdravljenja je tudi zdravstvenim delavcem zelo težko določiti globino poškodbe tkiva zaradi mraza. Določanje stopnje ozebline je mogoče zanesljivo ugotoviti šele nekaj dni po prehlajeni poškodbi.

Razširjenost nepopravljivih sprememb ni odvisna le od intenzivnosti vpliva škodljivega dejavnika (mraz), temveč tudi od pravočasnosti in pravilnosti opravljenega zdravljenja v prvih urah po poškodbi. Kljub znatni temperaturni razliki med zdravimi in ohlajenimi tkivi, nujna terapevtski ukrepi omogočajo preprečiti pri nekaterih bolnikih razvoj globokih toplotne lezije Zato je zelo pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika.

PREPREČEVANJE HLADNIH POŠKOD

S skrbnim preprečevanjem se ne bi smela razviti splošna hipotermija in ozebline.

V huda zmrzal poskušajte ne zapustiti hiše po nepotrebnem.
Ko greste ven, vnaprej preverite vremensko napoved, da se oblečete temperaturnemu režimu primerno.
Ne uporabljajte alkohola in psihoaktivnih snovi - alkoholna zastrupitev(vendar tako kot vsak drug) povzroča iluzijo toplote in vodi v podhladitev. Dodaten dejavnik je nezmožnost osredotočanja na znake ozebline.
Preden greste ven na mraz, morate jesti ..
Ne kadite na mrazu – kajenje zmanjša periferni krvni obtok in tako naredi ude bolj ranljive.
Nosite ohlapna oblačila za spodbujanje normalnega krvnega obtoka. Oblecite se po principu "zelja" - med plastmi oblačil so vedno plasti zraka, ki odlično zadržujejo toploto. Vrhnja oblačila morajo biti nepremočljiva.
Uporaba pravi čevlji... Tesni čevlji, pomanjkanje vložkov, vlažne, umazane nogavice so pogosto glavni predpogoji za pojav odrgnin in ozeblin. V škornje ali škornje vtaknite tople vložke, namesto bombažnih pa nataknite volnene nogavice - absorbirajo vlago, stopala pa ostanejo suha.
Ne hodite na mraz brez rokavic, kape in šala. Najboljši način- palčniki iz tkanine, ki odbija vlago in veter, s krznom v notranjosti. Rokavice iz naravnih materialov, čeprav so udobne, vas ne rešijo pred zmrzaljo. Lička in brado lahko zaščitite s šalom. V vetrovnem hladnem vremenu pred odhodom ven odprta območja Telo namažite s kremo.
Skrijte se pred vetrom - verjetnost ozebline v vetru je veliko večja.
Na mrazu ne nosite kovinskega (vključno z zlatim, srebrnim) nakita - prstanov, uhanov itd. Prvič, kovina se zaradi visoke toplotne prevodnosti močno ohladi hitreje kot telo, zaradi česar se lahko "prilepi" na kožo ali ustno sluznico s boleče občutke in poškodbe zaradi prehlada. Drugič, prstani na prstih ovirajo normalno cirkulacijo krvi. Pri močni zmrzali se je treba izogibati stiku kože s kovino.
Ne zmočite kože - voda prevaja toploto veliko bolje kot zrak. Po prhanju ne hodite na mraz z vlažnimi lasmi. Mokra oblačila in obutev (na primer, če je človek padel v vodo) je treba odstraniti, vodo obrisati, po možnosti obleči suha oblačila in osebo čim prej pripeljati na toplo. V gozdu je treba zakuriti ogenj, se sleči in posušiti mokra oblačila, v tem času pa močno psihične vaje in se greje ob ognju.
Za dolg sprehod po mrazu je lahko koristno, če s seboj vzamete par snemljivih nogavic, palčniki in termosico z vročim čajem. Poiščite pomoč od prijatelja – pazite na njegov obraz, zlasti na ušesa, nos in lica, za morebitne opazne spremembe barve, medtem ko bo on ali ona pazil na vaš.
Ne pustite, da zmrzneno mesto ponovno zmrzne – to bo koži povzročilo veliko več poškodb.
Na mrazu ne snemajte čevljev iz ozeblih okončin – ti bodo nabrekli in čevljev ne boste mogli nazaj obuti. Čim prej je treba priti v toplo sobo. Če so vaše roke hladne, jih poskusite ogreti pod pazduho ali v dimljah.
Če je vaš avto zastal stran od vasi ali na neznanem območju, je bolje, da ostanete v avtu, pokličite pomoč na mobilni telefon ali počakajte, da po cesti zapelje drug avto.
Pri preprečevanju ozeblin med drugimi ukrepi igra poznavanje prvih simptomov, ki signalizirajo bližajočo se ozeblino – mrzlica, mravljinčenje, otrplost do izgube občutljivosti, bledica, hladnost kože, omejitev gibljivosti udov!
Takoj, ko med sprehodom začutite podhladitev ali znake ozebline okončin, se morate čim prej odpraviti v katero koli toplo mesto - trgovino, kavarno, vhod, avto -, da se ogrejete in pregledate potencialno ranljiva mesta za ozebline.
Ko se vrnete domov po dolgem sprehodu po mrazu, se prepričajte, da ni ozeblin na okončinah, hrbtu, ušesih, nosu itd. Če ozebline ostanejo same, lahko povzročijo gangreno in posledično izgubo okončine.
Upoštevati je treba, da pri otrocih telesna regulacija toplote še ni v celoti oblikovana, pri starejših in pri nekaterih boleznih pa je ta funkcija oslabljena. Te kategorije državljanov so bolj nagnjene k hipotermiji in ozeblinam, kar je treba upoštevati pri načrtovanju sprehoda. Če otroka pustite na sprehod v zmrzali, ne pozabite, da je priporočljivo, da se vrne na toploto in se ogreje vsakih 15-20 minut.
Ne pozabite tudi na hišne ljubljenčke! Lahko imajo tudi ozebline.

Ukrepi prve pomoči pri splošni hipotermiji in ozeblinah:

Žrtve ne morete prisiliti, da se močno premika in pije alkohol.
Ni priporočljivo masirati, drgniti s snegom, volneno krpo, segrevati kopeli, nanašati grelno blazino, delati grelne obkladke, mazati kožo z olji ali maščobami. Drgnjenje s snegom vodi do še večjega hlajenja, ledeni kristalčki pa poškodujejo kožo, kar lahko privede do okužbe.
Žrtev je treba hitro odpeljati v toplo sobo, se preobleči v topla in suha oblačila ter ga zaviti v odejo. Obnovitev temperature ohlajenih tkiv v primeru ozeblin okončin je treba izvajati po principu postopnega segrevanja "od znotraj - navzven".
Pokličite rešilca sami ali s pomočjo pomočnikov.
Če je žrtev pri zavesti, mu ponudite obilno vročo sladko pijačo in vročo hrano.
Previdno, da ne bi ponovno poškodovali tkiva zaradi odtrganja zmrznjenih oblačil s kože ponesrečenca, snemite čevlje in oblačila z ozeblinih udov.
Obvezna skladnost počitek v postelji in povišan položaj ozeblinih udov.

"onclick =" window.open (this.href, "win2 return false> Print

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študentje, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo bazo znanja pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Ozebline: prva pomoč, preventivni ukrepi

Uvod

Simptomi

Stopnje ozebline

Stopnje hlajenja

"Železna" ozeblina

Uvod

Ozebline so ena najpomembnejših težav po vsem svetu. In v Rusiji je zaradi svoje geografske lege še posebej pomembna, saj imamo zelo hude in dolge zime. Zato bi moral biti po mojem mnenju vsak državljan države sposoben zagotoviti prvo pomoč pri ozeblinah.

Namen tega povzetka je

Vsi vemo, da je glavna naloga prvega zdravstvena oskrba je rešiti življenje žrtve s preprostimi sredstvi, ublažiti njegovo trpljenje, preprečiti razvoj možni zapleti, zmanjšajo resnost poškodbe ali bolezni.

Prvo pomoč lahko na mestu poškodbe zagotovi žrtev sam (temu pravimo samopomoč) ali njegov prijatelj (temu pravimo medsebojna pomoč). Prva pomoč vključuje: začasno zaustavitev krvavitve, nanos sterilne obloge na rano oz. opeklina površina, umetno dihanje, indirektna masaža srca, uvod pomirjevala, gašenje oblačil, sežiganje transportne imobilizacije, nadevanje plinske maske, odvzem ponesrečenca iz okuženega mesta, delna sanacija.

Zagotavljanje prve pomoči čim prej je ključnega pomena za reševanje življenja in napredovanje poškodbe. Prednostna pomoč je zagotovljena otrokom in tistim žrtvam, ki lahko umrejo, če jim ne pomagate pravočasno.

Osnovne informacije o ozeblinah

Ozebline so poškodbe telesnih tkiv zaradi izpostavljenosti nizkim temperaturam. Možna je tudi ne le pri zelo nizki, temveč tudi pri temperaturi blizu nič (tudi nad ničlo), kar pogosteje opazimo pri močnem čelnem vetru in visoki zračni vlagi.

V bistvu so tesna in mokra oblačila in obutev, ki ovirajo krvni obtok, nagnjena k ozeblinam; fizično prekomerno delo; prisiljen dolg negiben in neudoben položaj; prejšnje poškodbe zaradi prehlada; oslabitev telesa kot posledica preteklih bolezni, zastrupitve, stradanja, izgube krvi; potenje stopal; kronične bolezni plovila spodnjih okončin in srčno-žilnega sistema; hude mehanske poškodbe; kajenje.

Najpogosteje so prizadete spodnje okončine (in sicer konice prstov), zgornje okončine, nekoliko redkeje - koža nosu, lica, brade in ušes. Pri stiku s kovinskimi deli strojev in naprav lahko pride do kontaktnih ozeblin. Pri dolgotrajni izpostavljenosti nizkim temperaturam celotnega telesa so možne zmrzovanje in smrt.

Območja ozebline ostanejo povečana občutljivost na mraz so zlahka izpostavljeni ponavljajočim se ozeblinam in zato v prihodnosti potrebujejo še posebej zanesljivo zaščito! Hipotermije in ozeblin bi se morali vsi bati, vendar je treba ravnati najbolj previdno dojenčki: navsezadnje se ne bodo pritoževali nad mrazom, ne bodo prosili, da bi šli domov s sprehoda.

Simptomi

Začne se tremor, ki se lahko okrepi.

Koža je hladna in suha.

Pulz je počasen.

Počasno dihanje žrtve.

Izmerjena telesna temperatura 35 °C ali manj.

Zaspanost, ki lahko napreduje v komo.

Lahko pride do srčnega zastoja.

Stopnje ozebline

Obstajajo štiri stopnje ozebline:

Ozebline 1. stopnje (najlažje) običajno nastanejo ob kratki izpostavljenosti mrazu. Prizadeti predel kože je bled, pordel po segrevanju, v nekaterih primerih ima vijolično rdeč odtenek; se razvije edem. Kožna smrt ne pride. Do konca tedna po ozeblini včasih opazimo rahlo luščenje kože. Popolno okrevanje nastopi 5-7 dni po ozeblini. Prvi znaki takšne ozebline so pekoč občutek, mravljinčenje, nato pa otrplost prizadetega območja. Nato se pojavi srbeča koža in bolečino, ki je lahko manjša in huda.

Ozebline II stopnje se pojavijo pri dolgotrajni izpostavljenosti mrazu. V začetnem obdobju je bledica, mraz, izguba občutljivosti, vendar se ti pojavi opazijo pri vseh stopnjah ozeblin. Zato najbolj značilna lastnost- nastanek v prvih dneh po poškodbi mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino. Popolna obnova celovitosti kože se pojavi v 1-2 tednih, ne nastanejo granulacije in brazgotine. Pri ozeblini II stopnje po ogrevanju je bolečina intenzivnejša in daljša kot pri ozeblini prve stopnje, motena sta srbenje in pekoč občutek.

Pri ozeblinah III stopnje se trajanje obdobja izpostavljenosti mrazu in znižanju temperature v tkivih poveča. Mehurčki, ki nastanejo v začetnem obdobju, so napolnjeni s krvavo vsebino, njihovo dno je modro-vijolično, neobčutljivo na draženje. Vsi kožni elementi odmrejo z razvojem granulacij in brazgotin zaradi ozebline. Ohlapni nohti ne zrastejo nazaj ali se deformirajo. Zavrnitev odmrlega tkiva se konča v 2. - 3. tednu, nato pa nastane brazgotina, ki traja do 1 mesec. Intenzivnost in trajanje bolečine sta bolj izrazita kot pri ozeblinah II stopnje.

Ozebline IV stopnje se pojavijo pri dolgotrajni izpostavljenosti mrazu, znižanje temperature v tkivih z njim je največje. Pogosto se kombinira z ozeblinami III in celo II stopnje. Odmrejo vse plasti mehkih tkiv, pogosto so prizadete kosti in sklepi.

Poškodovani del okončine je močno cianotičen, včasih marmorne barve. Edem se razvije takoj po segrevanju in hitro narašča. Temperatura kože je bistveno nižja od temperature tkiv, ki obdajajo mesto ozebline. Pretisni omoti se razvijejo na območjih z manj ozeblinami, kjer so ozebline III-II stopnje. Odsotnost mehurčkov z močno razvitim edemom, izguba občutljivosti kažejo na ozebline IV stopnje.

Stopnje hlajenja

V pogojih dolgotrajnega bivanja pri nizkih temperaturah zraka so možne ne le lokalne lezije, temveč tudi splošno hlajenje telesa. Splošno hlajenje telesa je treba razumeti kot stanje, ki se pojavi, ko telesna temperatura pade pod 34 ° C.

Začetek splošnega hlajenja olajšajo enaki dejavniki kot pri ozeblinah: visoka zračna vlaga, vlažna oblačila, močan veter, fizično preobremenjenost, duševne travme, preteklih boleznih in poškodbah.

Razlikovati med blago, srednjo in hudo stopnjo splošnega hlajenja:

Blaga stopnja Telesna temperatura 32-34 ° C. Koža je bleda ali zmerno cianotična, pojavijo se "gosje kože", mrzlica, težave pri govoru. Utrip se upočasni na 60-66 utripov na minuto. Krvni tlak je normalen ali rahlo povišan. Dihanje ni moteno. Možno ozebline I-II stopnje.

S splošno hipotermijo blag dovolj učinkovita metoda segrevanje žrtve v topli kopeli pri začetni temperaturi vode 24 °C, ki se dvigne na normalno telesno temperaturo.

Povprečna telesna temperatura 29-32 ° C, značilna ostra zaspanost, depresija zavesti, nesmiseln pogled. Koža je bleda, modrikasta, včasih marmornate barve, hladna na dotik. Pulz se upočasni na 50-60 utripov na minuto, šibko polnjenje. Krvni tlak se rahlo zniža. Dihanje je redko - do 8-12 na minuto, plitvo. Možne so ozebline obraza in okončin I-IV stopnje.

Huda stopnja Telesna temperatura pod 31 °C. Zavest je odsotna, opazimo konvulzije, bruhanje. Koža je bleda, modrikasta, hladna na dotik. Pulz se upočasni na 36 utripov na minuto, šibko polnjenje, izrazito zmanjšanje krvni pritisk... Dihanje je redko, plitvo do 3-4 na minuto. Hude in razširjene ozebline so opažene vse do poledenitve.

S povprečno in hudo stopnjo splošnega hlajenja z motenim dihanjem in krvnim obtokom se zdravljenje izvaja v enoti za intenzivno nego.

"Železna" ozeblina

V praksi se pojavljajo tudi mrzle poškodbe, ki nastanejo ob stiku tople kože s hladnim kovinskim predmetom. Če bi radoveden malček zgrabil gola roka za kakšen kos železa ali, še huje, ga oblizni z jezikom, saj se ga tesno drži. Okovov se lahko osvobodimo le tako, da jih odtrgamo skupaj s kožo. Slika je naravnost parajoča srce: otrok cvili od bolečine, njegove okrvavljene roke ali usta pa šokirajo starše.

Na srečo je »železna« rana redkokdaj globoka, a jo je vseeno treba nujno razkužiti. Najprej ga sperite s toplo vodo in nato z vodikovim peroksidom. Izhajajoči kisikovi mehurčki bodo odstranili ujeto umazanijo. Nato poskusite ustaviti krvavitev. Dobro pomaga hemostatska gobica, pritrjena na rano, lahko pa tudi z večkrat prepognjenim sterilnim povojem, ki ga je treba pravilno pritisniti in držati, dokler se krvavitev popolnoma ne ustavi. Če pa je rana zelo velika, je treba nujno k zdravniku.

Zgodi se, da zataknjen otrok ne tvega, da bi se odtrgal od zahrbtnega železa, ampak glasno kliče na pomoč. Vaš pravilna dejanja pomaga preprečiti globoke rane. Namesto da bi "z mesom" odtrgali kožo, le nalepljeno mesto polijte s toplo vodo (a ne prevročo!). Ko se segreje, bo kovina zagotovo izpustila svojega nesrečnega ujetnika.

Ker se je pogovor obrnil na kovinske predmete, se spomnimo, da na mrazu otroku jemljejo toploto. Zato pozimi otrokom ne bi smeli dati lopate s kovinskimi ročaji. In obvezno ovijte kovinske dele sani s krpo ali jih pokrijte s staro odejo. Otrokom ne dovolite, da bi se dolgo vozili na vrtečih in gugalnicah ali plezali po kovinskih školjkah, ki so nameščene na vsakem dvorišču. In ne pozabite zaščititi roke z rokavicami.

Preprečevanje hipotermije in ozeblin

Obstaja več preprosta pravila kar vam bo omogočilo, da se izognete hipotermiji in ozeblinam v hudi zmrzali:

Ne pijte alkohola – alkoholna zastrupitev (tako kot katera koli druga) dejansko povzroči veliko toplotno izgubo, hkrati pa povzroči iluzijo toplote. Dodaten dejavnik je nezmožnost osredotočanja na znake ozebline.

Ne kadite na mrazu – kajenje zmanjša periferni krvni obtok in tako naredi ude bolj ranljive.

Nosite ohlapna oblačila za spodbujanje normalnega krvnega obtoka. Oblecite se kot "zelje" - med plastmi oblačil so vedno plasti zraka, ki odlično zadržujejo toploto. Vrhnja oblačila morajo biti nepremočljiva.

Tesni čevlji, pomanjkanje vložkov, vlažne, umazane nogavice so pogosto glavni predpogoji za pojav odrgnin in ozeblin. Posebno pozornost je treba nameniti čevljem za tiste, ki se pogosto potijo. V škornje morate vtakniti tople vložke, namesto bombažnih nogavic pa oblecite volnene nogavice - absorbirajo vlago, vaša stopala pa ostanejo suha.

Ne hodite na mraz brez rokavic, kape in šala. Najboljša možnost so rokavice iz tkanine, ki odbija vlago in veter, s krznom v notranjosti. Rokavice iz naravnih materialov, čeprav so udobne, vas ne rešijo pred zmrzaljo. Lička in brado lahko zaščitite s šalom. V vetrovnem hladnem vremenu pred odhodom ven namažite odprta področja telesa s posebno kremo.

Na mrazu ne nosite kovinskega (vključno z zlatim, srebrnim) nakita - prstanov, uhanov itd. Prvič, kovina se na nizke temperature ohladi veliko hitreje kot telo, zaradi česar se lahko z bolečinami in hladnimi poškodbami »prilepi« na kožo. Drugič, prstani na prstih ovirajo normalno cirkulacijo krvi. Na splošno se v mrazu poskušajte izogniti stiku gole kože s kovino.

Poiščite pomoč od prijatelja — spremljajte obraz svojega prijatelja, zlasti ušesa, nos in lica, za morebitne opazne spremembe barve in on ali ona bo sledil vašemu.

Ne pustite, da zmrzneno mesto ponovno zmrzne - to bo povzročilo veliko večjo škodo na koži.

Na mrazu ne snemajte čevljev iz ozeblih okončin – ti bodo nabrekli in čevljev ne boste mogli nazaj obuti. Čim prej je treba priti v toplo sobo. Če so vaše roke hladne, jih poskusite ogreti pod pazduho.

Ko se vrnete domov po dolgem sprehodu po mrazu, se prepričajte, da ni ozeblin na okončinah, hrbtu, ušesih, nosu itd. Ozebline, ki ostanejo same, lahko povzročijo gangreno in posledično izgubo okončine.

Takoj, ko med sprehodom začutite podhladitev ali zmrzovanje okončin, morate čim prej iti v katero koli toplo mesto - trgovino, kavarno, vhod -, da se ogrejete in pregledate mesta, ki so potencialno ranljiva za ozebline.

Če vaš avto zastane daleč od vasi ali na neznanem območju, je bolje, da ostanete v avtu, pokličete pomoč po telefonu ali počakate, da po cesti zapelje drug avto.

Skrijte se pred vetrom - verjetnost ozebline v vetru je veliko večja.

Ne zmočite kože - voda prevaja toploto veliko bolje kot zrak. Po prhanju ne hodite na mraz z vlažnimi lasmi. Mokra oblačila in obutev (človek je na primer padel v vodo) je treba odstraniti, vodo obrisati, če je mogoče, posušiti in osebo čim prej spraviti na toplo. V gozdu je treba zakuriti ogenj, se sleči in posušiti oblačila, v tem času pa intenzivno izvajati telesne vaje in se ogrevati ob ognju.

Za dolg sprehod po mrazu je lahko koristno, če s seboj vzamete par snemljivih nogavic, palčniki in termosico z vročim čajem. Preden greste ven na mraz, morate jesti - morda boste potrebovali energijo.

Upoštevati je treba, da pri otrocih toplotna regulacija telesa še ni v celoti uglašena, pri starejših ljudeh in pri nekaterih boleznih pa je ta funkcija oslabljena. Te kategorije so bolj nagnjene k hipotermiji in ozeblinam, kar je treba upoštevati pri načrtovanju sprehoda. Če otroka pustite na sprehod v zmrzali, ne pozabite, da je priporočljivo, da se vrne na toploto in se ogreje vsakih 15-20 minut.

Končno se spomnite tega Najboljši način izstopiti iz neprijetne situacije ne pomeni pasti vanjo. Če ne marate ekstremnih občutkov, v hudi zmrzali poskusite ne zapustiti hiše, razen če je nujno potrebno.

najprej pomaga hipotermija ozeblin

Prva pomoč žrtvam ozeblin

Če še vedno pride do hipotermije nog, je treba to storiti na naslednji način:

1. Zelo nežno posušite noge, ne da bi si drgnili kožo.

2. Mesta, kjer je koža razpokana, namažite z antiseptično kremo.

3. Noge zavijte (ne tesno!).

4. Naj bo vaše telo toplo, vendar poskušajte ogreti noge čim počasneje; dvignite noge.

5. Ne pustite žrtve hoditi.

Če telo izgublja toploto hitreje, kot jo telo zmore nadomestiti, pride do hipotermije. Pogoji za to so mraz, mokro vreme, mokra oblačila, potopitev v mrzlo vodo, izčrpanost, neustrezna oblačila ter neustrezna hrana in pijača. Hipotermije ni vedno lahko diagnosticirati. Zato je pomembno biti pozoren na simptome hipotermije.

Poleg teh znakov je morda najbolj presenetljiv znak za nastanek hipotermije izrazita sprememba v duševnem sestavu žrtve. Ekstrovert lahko postane introvert, agresivnost se lahko nadomesti s poslušnostjo ali obratno. Poleg tega ni dvoma, da je hipotermija, če ne sprejmete nujnih ukrepov, lahko smrtonosna. Mraz in vlaga lahko hitro ubijeta bolno ali poškodovano osebo. V takšnih razmerah poskusite uporabiti najbližje zavetje – za skalo ali steno v kakšni naravni depresiji. Takšne osebe ne bi smeli poskušati ogreti. vroča voda, ogenj ali trenje. Bolje je ležati z njim v eni spalni vreči in se ogreti s svojim telesom. S hipotermijo se lahko borite tudi pri zdravi osebi.

Zgornji ukrepi bi morali biti usmerjeni v zaustavitev izgube telesne toplote in povrnitev izgubljene. V ta namen je potrebno:

1. Čim prej zagotovite zavetje pred vetrom in mrazom.

2. Če imate suha oblačila ali kakšne odeje, zamenjajte mokra oblačila z njimi. Zamenjava naj poteka po fazah, pri čemer se na vsaki stopnji odpre najmanjša površina telesa in za minimalen čas.

3. Če ni suhih oblačil, pustite na ponesrečencu mokra oblačila, vendar jih na vrhu zaprite z dodatno izolacijo pred mrazom, na vrhu pa popolnoma z vlagoodpornim premazom, ki močno zmanjša prenos toplote.

4. Dovajanje toplote v telo žrtve; spremljevalec je lahko dober vir.

5. Če je žrtev pri zavesti, dajte vročo hrano in pijačo.

V primeru hipotermije ne pozabite tudi na naslednje okoliščine:

* Nadaljujte s postopki, tudi če dihanje in srčni utrip nista zaznana. V tem primeru bo potrebno umetno dihanje in posredne srčne mase. Ni mogoče domnevati, da je oseba umrla zaradi podhladitve, razen v primeru, ko je bila obnovljena normalna temperatura telo, žrtev pa ne oživi

* z žrtvijo ravnajte previdno, zamrznjena koža in meso se zlahka poškodujejo

* ne drgnite ali masirajte prizadetega mesta, da bi spodbudili krvni obtok

Žrtve ne segrevajte prehitro

* ne dovolite, da bi se žrtev napenjal

žrtvi ne dajajte alkohola.

Zaključek

Ozeblinam se običajno lahko izognemo z dobro presojo in naslednjimi smernicami: Nosite klobuk in oblačila iz volne in krzna, ki puščajo zračno režo med telesom in oblačili. Pokrijte dele telesa, ki so najbolj dovzetni za ozebline: prste na rokah in nogah, ušesa in nos. Zaužijte več toplih napitkov, kar prispeva k boljši termoregulaciji telesa. Če vročih napitkov ni mogoče pripraviti, pijte veliko običajne vode. Izogibajte se pitju kofeinskih (kava, čaj) in alkoholnih pijač, saj ovirajo nastajanje toplote v telesu. Pogosto pojdite za nekaj časa ven na mraz in pustite telesu, da se po tem ogreje. To prispeva k razvoju določene obrambe telesa pred kratkotrajno izpostavljenostjo ekstremno nizkim temperaturam.

Seznam uporabljene literature

Spock Benjamin. Otrok in skrb zanj. / Per. iz angleščine N.A. Perovoy. - Alma-Ata: Kazahstan, 1988 .-- 512 str.

Spoznavam svet: Medicina: Det. enciklopedija / Avt.-comp. N. Yu. Buyanova; Umetnik. A. V. Kardashuk in drugi - M .: OOO "AST Publishing House", 2002. - 478 str.: Ill.

Korska V.M. Traumatologija. - Harkov, 1999.

Medicinska enciklopedija. V 4 zvezkih. - M., 1994

3. izdaja, M., Sovjetska enciklopedija, 1969-1978

Osnove medicinskega znanja: Učbenik. R.V. Tonkova - Yampolskaya, T. Ya. Chertok, I. N. Alferova. M.: Izobraževanje 1981 .-- 319s.

Osnove prve pomoči Trushkin A.G., Garlikov N.N., Dvurechenskaya V.M. et al. 2005

Prva pomoč: kaj storiti, če v bližini ni zdravnika Arkadija Višnevskega 2005

Objavljeno na Allbest.ru

...

Podobni dokumenti

Opekline. Prva pomoč pri opeklinah. Znaki ozebline in splošne hipotermije. Stopnje ozebline in prva pomoč. "Železna" ozeblina. Preprečevanje hipotermije in ozeblin. Ozebline. Prva pomoč in preprečevanje ozeblin.

poročilo dodano 22.1.2008

Stopnja podhladitve in ozebline telesa, njihove značilnosti. "Železna opeklina" kot hladna travma, ki nastane, ko topla koža pride v stik s hladnim kovinskim predmetom. Preprečevanje in prva pomoč pri hipotermiji in ozeblinah.

povzetek dodan 28.3.2016

Dejavniki splošne in smrtne hipotermije. Klinična slika in zapleti zaradi hipotermije, pravila prve pomoči. Razvrstitev ozeblin glede na globino poškodbe tkiva. Ogrevanje okončin, zdravljenje in preprečevanje ozeblin.

predstavitev dodana 19.2.2015

Motnje fizičnih in duševnih funkcij telesa pri ekstremnih temperaturah. Tveganje za toplotno in srčno kap zaradi dolgotrajnega pregrevanja in dehidracije človeškega telesa. Prva pomoč pri odkrivanju znakov podhladitve ali ozebline.

predstavitev dodana 19.12.2014

Znaki in simptomi toplotnih opeklin, potreba po poklicu rešilca. Prva pomoč pri ranah in krvavitvah, pravila za uporabo podveze. Pomoč žrtvi v primeru ozeblin, hipotermije, zastrupitve, pravila za njen prevoz.

predstavitev dodana 09/09/2013

Lokalna in splošna reakcija telesa na izpostavljenost nizkim temperaturam sta ozebline in splošna hipotermija. Obdobja klinični potek ozebline. Patološko stanje organizma, ki je posledica izpostavljenosti hladnim dejavnikom zunanjega okolja.

povzetek dodan 05/07/2014

Vrsta in resnost poškodb, njihova odvisnost od značilnosti škodljivih dejavnikov, stopnje intenzivnosti, trajanja delovanja. Prva pomoč pri težjih poškodbah. Razvrstitev opeklin, metode toksičnih učinkov nujnih kemično nevarnih snovi.

povzetek, dodan 02.10.2010

Koncept in znaki rane kot mehanske poškodbe telesa, ki jo spremlja kršitev celovitosti pokrovnih tkiv - kože ali sluznice. Glavni dejavniki, ki vplivajo na resnost sindrom bolečine kot tudi intenzivnost krvavitve.

povzetek, dodan 22.01.2015

Prva pomoč pri krvavitvi. Nujna oskrba pri nenadna zaustavitev srca. Prva pomoč pri poškodbah, pretresih in modricah možganov, zlomih reber, prsnice, ključnice in lopatice, travmatski šok, termične opekline, ozebline.

povzetek, dodan 06.11.2004

Znaki in stopnje podhladitve in ozeblin, ukrepi za zagotavljanje zdravstvene oskrbe pri prehladnih poškodbah, njihovo preprečevanje in profilaksa. Nevarnosti zimskega obdobja: led, snežni nanosi, snežni meteži, snežni plazovi. Pravila obnašanja v ekstremnih razmerah.

Ozebline je poškodba katerega koli dela telesa (do smrti) pod vplivom nizkih temperatur. Če se dlje časa zadržujete na prostem, zlasti ob visoki vlažnosti in močnem vetru, lahko jeseni in spomladi, ko je temperatura zraka nad lediščem, pride do ozeblin.

Privede do ozeblin na mrazu tesna in mokra oblačila in obutev, fizična utrujenost, lakota, prisilna dolgotrajna nepremičnost in neudoben položaj, predhodna mrazna poškodba, oslabitev telesa kot posledica preteklih bolezni, potenje nog, kronične bolezni žil spodnjih okončin in srčno-žilnega sistema, hude mehanske poškodbe z izgubo krvi, kajenje itd.

Statistični podatki kažejo, da so se skoraj vse hude ozebline, ki so privedle do amputacije okončin, zgodile v državi močna alkoholna zastrupitev .

Pod vplivom mraza se v tkivih pojavijo kompleksne spremembe, katerih narava je odvisna od stopnje in trajanja znižanja temperature. Ob izpostavljenosti temperaturam pod -30 stopinj C je pri ozeblinah primarno pomemben škodljiv učinek mraza neposredno na tkivo in pride do odmiranja celic. Ko je izpostavljen temperaturam do -10-20 stopinj C, pri katerih pride največ ozeblin, vodilna vrednost imajo žilne spremembe v obliki krča najmanjših krvne žile... Posledično se upočasni pretok krvi, ustavi se delovanje tkivnih encimov.

Znaki ozebline in splošne hipotermije:

Koža je bledo modrikasta;

Temperaturna, taktilna in bolečinska občutljivost so odsotne ali močno zmanjšane;

Ko se ogreje, huda bolečina, pordelost in otekanje mehkih tkiv;

Pri globljih poškodbah se lahko po 12-24 urah pojavijo mehurji s krvavo vsebino;

Pri splošni hipotermiji je oseba letargična, brezbrižna do okolja, njegova koža je bleda, hladna, pulz je pogost, krvni tlak je nizek, telesna temperatura je pod 36 ° C.

Obstaja več stopenj ozebline:

Ozebline I stopnje(najlažji) se običajno pojavi pri kratki izpostavljenosti mrazu. Prizadeti predel kože je bled, pordel po segrevanju, v nekaterih primerih ima vijolično rdeč odtenek; se razvije edem. Kožna smrt ne pride. Do konca tedna po ozeblini včasih opazimo rahlo luščenje kože. Popolno okrevanje nastopi 5-7 dni po ozeblini. Prvi znaki takšne ozebline so pekoč občutek, mravljinčenje, nato pa otrplost prizadetega območja. Nato se pojavi srbenje kože in bolečina, ki je lahko tako manjša kot izrazita.

Ozebline II stopnje se pojavi pri daljši izpostavljenosti mrazu. V začetnem obdobju se pojavi bledica, koža postane hladna, občutljivost se izgubi, vendar se ti pojavi opazijo pri vseh stopnjah ozeblin. Zato je najbolj značilen simptom nastanek mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino v prvih dneh po poškodbi. Popolna obnova celovitosti kože se pojavi v 1-2 tednih, ne nastanejo granulacije in brazgotine. Pri ozeblini II stopnje po ogrevanju je bolečina intenzivnejša in daljša kot pri ozeblini prve stopnje, motena sta srbenje in pekoč občutek.

Z ozeblino III stopnje podaljša se trajanje obdobja izpostavljenosti mrazu in znižanje temperature v tkivih. Mehurčki, ki nastanejo v začetnem obdobju, so napolnjeni s krvavo vsebino, njihovo dno je modro-vijolično, neobčutljivo na draženje. Vsi kožni elementi odmrejo z razvojem granulacij in brazgotin zaradi ozebline. Ohlapni nohti ne zrastejo nazaj ali se deformirajo. Zavrnitev odmrlega tkiva se konča v 2-3. tednu, nato pa nastane brazgotina, ki traja do 1 mesec. Intenzivnost in trajanje bolečine sta bolj izrazita kot pri ozeblinah II stopnje.

Ozebline IV stopnja se pojavi pri dolgotrajni izpostavljenosti mrazu, znižanje temperature v tkivih z njim je največje. Pogosto se kombinira z ozeblinami III in celo II stopnje. Odmrejo vse plasti mehkih tkiv, pogosto so prizadete kosti in sklepi.

Poškodovani del okončine je močno cianotičen, včasih marmorne barve. Edem se razvije takoj po segrevanju in hitro narašča. Temperatura kože je bistveno nižja od temperature tkiv, ki obdajajo mesto ozebline. Pretisni omoti se razvijejo na območjih z manj ozeblinami, kjer so ozebline III-II stopnje. Odsotnost mehurčkov z znatno razvitim edemom, izguba občutljivosti kažejo na ozebline IV stopnje.

V pogojih dolgotrajnega bivanja pri nizkih temperaturah zraka so možne ne le lokalne lezije, temveč tudi splošno hlajenje telesa. Splošno hlajenje telesa je treba razumeti kot stanje, ki nastane, ko telesna temperatura pade pod 34 stopinj C.

Prva pomoč pri ozeblinah

Najprej je treba žrtev ogreti v topli sobi. Ogrevanje prizadetega dela telesa naj bo postopno, počasno, pretežno pasivno. Nedopustno (!) zdrgnite ozebline dele telesa z rokami, krpami, alkoholom, še bolj pa s snegom! (Takšni recepti so izjemno vztrajni in so še vedno pogosti med ljudmi.) Dejstvo je, da ti ukrepi spodbujajo nastanek trombov v posodah, poglabljajo procese uničenja prizadetih tkiv.

Žrtev potrebuje zaviti v toplo odejo(s splošno hipotermijo) ali (z ozeblinami) na prizadeti del telesa nanesite toplotno izolacijski povoj iz bombažne gaze(7 plasti) za akumulacijo toplote in preprečevanje prezgodnjega segrevanja površinskih tkiv (in s tem nastajanja temperaturnih razlik med površinskimi in globokimi tkivi). Uporaba toplotnoizolacijske obloge omogoča večkratno upočasnitev zunanjega segrevanja prizadetega območja, hkrati pa zagotavlja splošno segrevanje telesa.

Če je roka ali noga ozeblina, jo lahko pogrejemo v kopeli., postopno zvišanje temperature vode od 20 do 40 ° C in v 40 minutah nežno (!) masiranje uda... Na notranji strani stegna ali rame lahko dodatno postavite toplo grelno blazino pri Žrtvi dajte obilno toplo pijačo- na primer sladek čaj.

Od zdravljenje z zdravili priporočljivo je uporabiti anestetik (analgin - 0,1 g) in vazodilatator (aminofilin - 1/4 tablete, noshpa - 0,005 g ali nikotinska kislina - 0,01 g), pa tudi tinkturo baldrijana ali maternice (5-10 kapljic) kot pomirjujoče.

Če ogrevanje po ozeblini spremlja zmerna bolečina (žrtev se postopoma umiri), se obnovi občutljivost, temperatura in barva kože, obnovijo se samostojni polnopravni gibi, nato se ud obriše do suhega, koža obdela s 70% alkohola ( ali vodko) in nanesemo suh povoj z vato. Uho, nos ali lice obilno namažemo z vazelinom in nanesemo suh ogrevalni povoj z vato.

Preprečevanje hipotermije in ozeblin

Obstaja nekaj preprostih pravil, ki vam bodo omogočila, da se izognete hipotermiji in ozeblinam v hudi zmrzali:

- Ne pijte alkohola- zastrupitev z alkoholom povzroči veliko izgubo toplote. Dodaten dejavnik je nezmožnost osredotočanja na znake ozebline.

- Ne kadite na mrazu- Kajenje zmanjša periferni krvni obtok in tako naredi okončine bolj ranljive.

- Nosite ohlapna oblačila- prispeva k normalnemu krvnemu obtoku. Oblecite se kot "zelje" - med plastmi oblačil so vedno plasti zraka, ki odlično zadržujejo toploto.

- Ne hodite na mraz brez rokavic, kape in šala... Najboljša možnost so rokavice iz tkanine, ki odbija vlago in veter, s krznom v notranjosti. Rokavice iz naravnih materialov, čeprav so udobne, vas ne rešijo pred zmrzaljo. Lička in brado lahko zaščitite s šalom. V vetrovnem hladnem vremenu pred odhodom ven namažite odprta področja telesa s posebno kremo.

- Ne nosite kovine(vključno z zlatom, srebrom) okraski.

- Uporabite pomoč prijatelja: Pazite na obraz svojega prijatelja, še posebej na ušesa, nos in lica, za morebitne opazne spremembe barve, on ali ona bo pazil na vašo.

- Ne sezujte čevljev na mrazu od ozeblih okončin - otekle bodo in čevljev ne boste mogli nazaj obuti. Čim prej je treba priti v toplo sobo. Če so vam roke zmrznjene, jih poskusite ogreti pod pazduhami.

Vrnitev domov po dolgem sprehodu v mrazu, se prepričajte poskrbite, da ni ozeblin na okončinah, hrbtu, ušesih, nosu itd.

Takoj, ko med sprehodom začutite hipotermijo ali zmrzovanje okončin, je to nujno čim prej pojdite v katero koli toplo mesto- trgovina, kavarna, vhod - za ogrevanje in pregled mest, ki so potencialno ranljiva za ozebline.

- Skrij se pred vetrom- verjetnost ozeblin v vetru je veliko večja.

- Ne zmočite kože- voda prevaja toploto veliko bolje kot zrak. Po prhanju ne hodite na mraz z vlažnimi lasmi. Mokra oblačila in obutev (človek je na primer padel v vodo) je treba odstraniti, vodo obrisati, če je mogoče, posušiti in osebo čim prej spraviti na toplo. V gozdu je treba zakuriti ogenj, se sleči in posušiti oblačila, v tem času pa intenzivno izvajati telesne vaje in se ogrevati ob ognju.

- Preden greste ven na mraz, morate jesti.

- Otroci in starejši so bolj nagnjeni k hipotermiji in ozeblinam... Če otroka pustite na sprehod v zmrzali na ulici, ne pozabite, da je priporočljivo, da se vrne na topla soba in ohranjaj toplo.

Končno ne pozabite, da je najboljši način za izhod iz neprijetne situacije, da se izognete.V hudih zmrzalih poskusite ne zapustiti hiše po nepotrebnem.

Hipotermija in ozebline: vzroki razvoja, znaki in simptomi, ukrepi prve pomoči in kompleksna terapija
Ozebline se nanaša na poškodbe tkiva, ki so posledica izpostavljenosti Človeško telo nizke temperature. V večini primerov se to stanje pojavi pozimi, saj je za ta letni čas značilna temperatura zraka pod minus deset do dvajset stopinj, pa tudi visoka vlažnost. Razvoj je povsem možen to stanje in spomladi ali poleti. V teh letnih časih se lahko pojavi zaradi pogojev, kot so: mokri in tesni čevlji, izguba krvi, dolgotrajna izpostavljenost vetru in mrazu, negibnost, slabo splošno stanje oseba, na primer bolezen, prekomerno kajenje, zastrupitev z alkoholom, izčrpanost telesa. Posebej pogosto so ozeblina ušesa, prsti na rokah in nogah, stopala, roke, nos. Z razvojem tega stanja žrtev sprva doživi občutek mraza, ki ga nato nadomesti otrplost. Sprva se bolečina umiri, nato pa občutljivost izgine. Pri nizkih temperaturah zraka je povsem možen razvoj ne le ozeblin, temveč tudi splošne hipotermije celotnega organizma. S splošno hipotermijo se oseba počuti veliko slabše. Prva pomoč v takih primerih zagotavlja ne naglo, ampak postopno segrevanje določenih delov telesa. V primeru podhladitve celotnega telesa je treba bolnika nemudoma pokazati zdravniku.

Če upoštevamo globino in resnost tega stanja, lahko ločimo štiri stopnje ozebline:

Ozebline prve stopnje je posledica kratkotrajne izpostavljenosti nizkim temperaturam zraka. V v tem primeružrtev ima bledico kože, otekanje prizadetega območja, pa tudi zmanjšanje njegove občutljivosti ali popolno odsotnost. Takoj, ko se koža segreje, bo takoj dobila modro-vijolično barvo. Poleg tega se poveča oteklina, pa tudi topa bolečina, pekoč občutek in srbenje. Vsi ti neprijetni simptomi izgine po približno petih do sedmih dneh, vendar je povsem možno, da bo oseba še več let opazila pretirano občutljivost prizadetih območij na mraz.

Ozebline druge stopnje je posledica dolgotrajne izpostavljenosti nizkim temperaturam. Sprva pride do bledenja kože, izgube občutljivosti območja ozebline, pa tudi do njegovega hlajenja. Takoj, ko se koža začne segrevati, bo takoj pridobila modro-vijolično barvo. Poleg tega ima žrtev zelo hiter pojav edema, ki presega območje ozebline. Jasen znak ozebline druge stopnje se štejejo za nastanek mehurčkov na območju prizadetega območja, ki se pojavijo v prvih dneh po poškodbi. Ti mehurčki vsebujejo prozorno tekočino. Za obnovitev celovitosti kože v tem konkretnem primeru bo trajalo vsaj en do dva tedna. Treba je opozoriti, da brazgotine iz takšnih mehurčkov običajno ne ostanejo. V primeru obsežnih ozeblin lahko bolnik kaže znake, kot so: moten spanec, povišana telesna temperatura, slab apetit in mrzlica.

Ozebline tretje stopnje spremlja nekroza kože s pojavom mehurčkov, ki so napolnjeni s temno rjavo ali temno rdečo tekočino. Prizadeta območja v tem primeru niso le hladna na dotik, ampak tudi bleda. Rane skoraj ne bolijo. Zavrnitev odmrlih tkiv se pojavi v drugem - tretjem tednu, nato pa se začne proces brazgotinjenja, ki se nadaljuje cel mesec. Na mestu ozebline kože nastanejo zelo grobe brazgotine.

Ozebline četrte stopnje spremlja nekroza vseh tkiv, vključno s kostmi. Prizadeto območje postane cianotično, včasih je obdarjeno z marmornim odtenkom. Takoj, ko se območje segreje, se začne širiti huda oteklina. Temperatura, opažena na območju ozebline, je veliko nižja kot na drugih predelih kože. Jasen znak te ozebline velja za popolno pomanjkanje občutljivosti.

V primeru dolgotrajne izpostavljenosti nizkim temperaturam okolje povsem mogoče je razviti ne le ozebline tkiv, temveč tudi splošno hipotermijo človeškega telesa. Splošna hipotermija telesa je stanje, ki nastane kot posledica dolgotrajnega znižanja telesne temperature osebe pod štiriintrideset stopinj.

Razlogi, ki prispevajo k razvoju tega stanja, vključujejo enake dejavnike kot pri ozeblinah. To je tako fizično preobremenjenost kot visoka vlažnost, nedavne poškodbe ali bolezni, ki so zmanjšale sposobnost telesa za boj proti mrazu, mokra oblačila, močan veter itd. Do danes obstajajo tri stopnje splošne hipotermije telesa, in sicer blaga, zmerna in huda.

Blaga hipotermija spremlja padec telesne temperature žrtve na dvaintrideset do štiriintrideset stopinj. V tem primeru je koža na območju prizadetega območja rahlo bleda ali modrikasta. Tako imenovani " gosji mozolji«, pa tudi težave pri govoru in mrzlica. Poleg tega pride tudi do upočasnitve pulza na šestinšestdeset šestinšestdeset utripov na minuto, rahlo povišan ali normalen krvni tlak. Proces dihanja ni moten. Pri določeni stopnji hipotermije lahko opazimo ozebline tako prve kot druge stopnje nekaterih delov telesa.

Povprečna stopnja hipotermije spremlja padec telesne temperature na devetindvajset - dvaindvajset stopinj. V tem primeru ima žrtev pretirano zaspanost, vendar mu ni treba spati, saj lahko proces spanja povzroči njegovo smrt. To je razloženo z dejstvom, da je med spanjem manjša proizvodnja energije. Koža s takšno hipotermijo je cianotična, bleda in hladna. Včasih prevzame marmornato senco. Utrip se zmanjša na petdeset do šestdeset utripov na minuto, znatno znižanje krvnega tlaka, redko plitvo dihanje do osem do dvanajst vdihov na minuto. V takih primerih je povsem možen razvoj ozeblin okončin in obraza, tako prve kot četrte stopnje.

Huda hipotermija spremlja padec telesne temperature pod enaintrideset stopinj. V takih primerih ljudje izgubijo zavest, lahko se pojavijo tudi bruhanje in konvulzivna stanja... Pri takšni hipotermiji je koža zelo bleda, modrikasta in hladna. Pojavi se upočasnitev pulza na šestintrideset utripov na minuto, pa tudi plitvo in zelo redko dihanje do tri do štiri vdihe na minuto. V takih razmerah opazimo zelo zapletene in zelo pogoste ozebline, do te mere, da človek povsod zmrzne.

Prva pomoč pri hipotermiji in ozeblinah

Če sumite na hipotermijo ali ozebline, potrebujete:

osebo čim prej prestavite v ogrevan prostor
sleči mu vsa oblačila in obutev
če so prizadeti prsti zgornjih ali spodnjih okončin, jih je treba najprej podrgniti s prtičkom, namočeno v alkohol, nato potopiti v toplo vodo, postopoma povečati temperaturo vode na temperaturo človeškega telesa, tj. , do šestintrideset do sedemintrideset stopinj. Po tem prizadeta mesta ponovno drgnite z alkoholom, dokler jih bolnik ne začne čutiti.
nanesite suh sterilni povoj na prizadeto območje kože, dobro zavijte osebo
ozeblini deli telesa morajo ostati negibni, in vse zato, ker so krvne žile v njih v takih trenutkih zelo ranljive in lahko kadar koli počijo, kar povzroči krvavitve. Za zagotovitev njihove nepremičnosti lahko uporabite debel karton ali kos vezanega lesa, na katerega je treba prizadeto območje pritrditi z zavojem.
za izboljšanje krvnega obtoka, pa tudi za ogrevanje telesa, dajte žrtvi vroče mleko ali čaj
če imate na obrazu vse znake podhladitve, boste potrebovali nujno posvetovanje z zdravnikom

Za pomoč pri zdravstveno osebje se morate obrniti, če:

za proces segrevanja je značilno povečanje bolečih občutkov, medtem ko ostane bledica prstov in ostanejo hladni - očiten simptom globoke ozebline
ozebline so se pojavile pri otroku ali starejši osebi ali če območje prizadetega območja presega površino dlani žrtve
na prizadetih območjih se pojavijo mehurji. V nobenem primeru jih ne odpirajte sami.
žrtev ima simptome, kot so: zaspanost, počasno dihanje, letargija, tresenje, mrzla bleda koža, huda utrujenost, poslabšanje spomina, zmedenost in drugi znaki splošne hipotermije.

Kaj absolutno ne bi smeli storiti v primeru ozeblin?

1. S snegom drgnite prizadeta mesta, saj so v takih trenutkih krvne žile rok izjemno krhke in jih takšno drgnjenje lahko poškoduje. Posledično se razvijejo mikroskopske odrgnine, ki ponavadi preskočijo okužbo. Poleg tega tak postopek kože ne le ne ogreje, ampak še bolj ohladi.

2. Uporaba vroča prha, kopel, steklenice s toplo vodo ali močno drgnjenje za segrevanje žrtve. Takšna dejanja so v tem primeru nesprejemljiva, saj oster padec temperatura ne bo omogočila obnovitve procesa krvnega obtoka, kar lahko privede do smrti prizadetih predelov kože.

3. Zmrznjene predele namažite z mazili ali maščobo - to vodi do poškodb kože in tudi izboljša njeno hlajenje.

4. Žrtvi ponudite kavo ali alkohol. Uporaba tovrstnih pijač vodi do ostrega širjenja krvnih žil, kar lahko izzove njihovo pokanje in posledično razvoj notranje krvavitve ali motnje delovanja srca.

5. Z lastnimi rokami odprite mehurčke na območju prizadete kože.

Ukrepi za preprečevanje ozeblin

1. V zmrzalnem vremenu greste ven v večplastna oblačila: plašč in pod njim dva puloverja ali jakno, dvojne rokavice, dva para nogavic, zgornji del naj bo volnen - zrak se ogreje ravno med plastmi oblačil.

2. Čevlji morajo biti vedno ohlapni in suhi.

3. V mrzlem vremenu ne smete nositi kovinskega nakita, saj se kovinski izdelki ohlajajo veliko hitreje kot človeško telo.

4. Pred odhodom ven ne uporabljajte krem za mazanje obraza, zlasti vlažilnih. Takšne kozmetika samo poveča tveganje za ozebline. Pri rahlih ali srednjih zmrzalih lahko uporabite mastno kozmetiko, v primeru hude zmrzali pa kozmetiko popolnoma opustite.

5. Po mrazu ne morete hoditi niti na prazen želodec, saj je povsem možno, da bo vaše telo potrebovalo dovolj energije za premagovanje mraza.

6. Ne pijte alkohola - prekomerno pitje izzove izgubo veliko število toplote, vodi pa tudi do podhladitve, hkrati pa ustvarja vtis "ogrevanja telesa".

7. V mrzlem vremenu je vredno opustiti kajenje - tobak pomaga zmanjšati krvni obtok v spodnjem in zgornjih okončin, kar vodi v njihovo pretirano ranljivost.

8. Takoj, ko začutite, da so vam roke ali noge začele zmrzovati, jih takoj začnite gneteti, saj bo gnetenje povzročilo številne boleče občutke.

9. Ne pustite, da prizadeto območje ponovno zmrzne, saj lahko to povzroči resne poškodbe kože.

Pozimi se pretok bolnikov iz travmatoloških centrov skoraj večkrat poveča. Najpogostejši vzroki za to so zlomi, zvini in druge poškodbe. Vendar pa obstaja ena vrsta škode, ki se pojavlja skoraj izključno v zimsko obdobje- hipotermija in ozebline (ali "ozebline", kot jih imenujejo ljudje, ki niso povezani z medicino).

Edini vzrok za ozebline je precej dolgotrajen učinek na nekatere dele telesa nizkih temperatur zraka, snega, ledu, vode, ohlajene kovine itd. Vpliv mraza na telo kot celoto vodi v podhladitev (hipotermija ), kar pa ne izključuje vzporednega pojava ozeblin ...

Dejavniki, ki prispevajo k ozeblinam:

Treba je opozoriti, da je sposobnost prenašanja zmrzali močno odvisna od genetskih dejavnikov. Tako lahko prebivalci Arktike (Eskimi, Aleuti, Čukči) prenesejo razmeroma dolgo izpostavljenost mrazu, medtem ko lahko Afričani dobijo ozebline že pri + 10 ° C.

Simptomi ozebline

Potek prehladne poškodbe je razdeljen na dve obdobji:

predreaktivno, ali začetni, izračunan od trenutka začetka učinka nizke temperature na tkivo in pred začetkom ponovnega segrevanja;
reaktiven od trenutka ogrevanja; v tem obdobju se razvijejo hipoksija, vnetje in nekroza tkiva.

V predreaktivnem obdobju se najprej pojavijo odrevenelost kože, srbenje in občutek »togosti« mišic. Pri hudih poškodbah nog oseba izgubi sposobnost hoje, pri poškodbah rok pa opazimo tudi nezmožnost njihove uporabe. več kasnejši občutek mraz nadomesti pekoč občutek, srbenje in posledično popolna izguba občutljivosti (anestezija). Bolečina v tem obdobju je praktično odsotna ali pa je zelo zanemarljiva.

Šele v drugem obdobju je mogoče natančno določiti količino škode in stopnjo ozebline ter predvideti prognozo.

Ozebline, odvisno od globine poškodbe tkiva, delimo na 4 stopnje:

1. stopnja... Žrtev se počuti močno pekoča bolečina na območju poškodbe doživi neznosno srbenje, ki ga včasih prisili, da opraska prizadeto kožo. Pogosto se pojavijo parestezije v obliki "plazenja". Koža je vijolična, modrikasta ali rdeča.
2. stopnja. Glavna značilnost- to je bolečina, ki se pojavi drugi dan z ozeblinami in traja 2-3 dni. Vizualno se na koži določijo mehurji, napolnjeni s prozorno tekočino (podobno kot pri opeklinah). Pojavijo se drugi dan.
3. razred... Občutki bolnika so približno enaki kot pri ozeblinah 2. stopnje, vendar so bolečine intenzivnejše in trajajo dlje. Koža je prizadeta do celotne globine, sčasoma se odtrga in nastane rane. Med celjenjem nastanejo brazgotine.
4 stopinje... Ne samo koža in podkožno tkivo ampak tudi mišice, vezi, sklepi, kosti. Intenzivnost bolečine je odvisna od globine in volumna prizadetega tkiva. 12. dan postane vidna jasna meja med živim in mrtvim tkivom.

Običajno so bodisi odprti predeli telesa - nos, lica, ušesa ali najslabše od vseh preskrbljenih s krvjo ali tisti, ki so najbolj dovzetni za podhladitev - noge, prsti, roke so ozebline.

Pri ozeblinah tkiva izgubijo sposobnost, da se uprejo mehanskim, fizikalnim in kemičnim škodljivim dejavnikom. Zato je glavno pravilo pri zagotavljanju prve pomoči, da se ne izvajajo dejanja, ki bi lahko poslabšala škodo. Zato je strogo prepovedano:

zdrgnite zmrznjena mesta s snegom, ledom, mazili, raztopinami, ki vsebujejo alkohol (vodka, alkohol, kolonjske vode itd.);
mesto poškodbe segrejte z močno suho toploto (pokrijte z vročimi grelnimi blazinicami, približajte odprtemu ognju ali žarku reflektorskih grelnikov);
prelijemo z vročo vodo;
prepiralni pretisni omoti;
kajenje in pitje alkohola (to poslabša mikrocirkulacijo in upočasni obnovo krvnega obtoka);
piti kavo.

Prva stvar, ki jo morate storiti, je ustaviti izpostavljenost mrazu. Za to je treba žrtev prenesti v toplo sobo.

Odstranite ves tesen nakit (če je mogoče!) In vedno - mokra ali ledena oblačila (če je potrebno, jih razrežite).

Če je mogoče takoj poiskati zdravniško pomoč, nanesite sterilne obloge na prizadeta področja telesa. Ne pozabite ločiti vseh prstov s trakovi gaze. Roke ali noge ovijte s toplo krpo – šalom, odejo itd. Žrtev odpeljite k zdravstvena ustanova, poskušamo se čim manj dotikati prizadetih območij.

Če kvalificirane zdravstvene pomoči (tudi prve pomoči) v bližnji prihodnosti ne bo mogoče dobiti, postopajte na naslednji način:

poškodovano okončino položite v posodo z vodo s temperaturo -18 °C.
V 20-30 minutah zelo gladko dvignite temperaturo vode na 37-38 ° C.
Po pol ure odstranite ud, ga nežno obrišite mehko krpo(ne drgnite!) in toplo zavijte.
Osebi dajte topel čaj ali vodo in tableto proti bolečinam (ne citramona!), saj lahko ob segrevanju občuti hudo bolečino.
Poskrbite za hitro dostavo žrtve v zdravstveno ustanovo.

POZOR! Ponovno zamrzovanje že ogretega uda vodi do resnejših in globljih poškodb. Če ne morete zagotoviti, da bo zmrznjen ud topel, je bolje, da ga ne začnete segrevati.

Hipotermija in ozebline sta »braranci«, ki zelo pogosto prizadeneta isto osebo hkrati. Če ima žrtev znake hipotermije, je treba prvo pomoč pri ozeblinah odložiti. To je posledica dejstva, da hipotermija prizadene celotno telo in lahko ubije bolnika, medtem ko pri ozeblini trpijo le deli telesa.

Znaki hipotermije:

letargija;
zaspanost;
motena koordinacija gibov;
zmeden govor;
izguba zavesti;
znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje pogostosti dihalnih gibov in srčni utrip;
padec telesne temperature na kritične vrednosti.

Prva pomoč pri hipotermiji

Če je človek pri zavesti, je dovolj, da ga prestavimo v toplo sobo in mu damo toplo pijačo. V odsotnosti zavesti so poskusi dajanja žrtvi vroče pijače strogo prepovedani. Samo zavijte ga, položite na bok in pokličite rešilca.

Kako preprečiti ozebline

Poznavanje pravil prve pomoči pri ozeblinah je nujna stvar, vendar vam bo vsak zdravnik rekel, da je bolje preprečiti kot zdraviti. Zato je vredno upoštevati preprosta pravila preprečevanja:

topla oblačila za vreme v več plasteh - to je običajno, vendar ga mnogi zanemarjajo;
ohlapni zimski čevlji brez pete - tesni škornji stisnejo nogo, poslabšajo njeno oskrbo s krvjo;
z uporabo šala, kape, rokavic - tako lahko zaščitite obraz in roke pred zmrzaljo;
zavračanje kovinskega nakita, prebadanje izpostavljenih delov telesa;
opustitev alkohola in kajenja;
visokokalorična hrana;
mazanje odprtih predelov kože z mastno kremo.

Če vas zebe, vstopite v kateri koli topli prostor (trgovina, kavarna, stopnišče) in se ogrejte.

In najpreprostejše pravilo - v hudi zmrzali poskusite ne iti ven brez posebne potrebe.

Tudi če ste popolnoma sposobni nuditi prvo pomoč, to morda ne bo dovolj. Zato je treba vsakogar z ozeblino odpeljati v zdravstveno ustanovo. Strokovnjaki bodo lahko natančno določili obseg škode in predpisali najbolj nežno in hkrati najučinkovitejše zdravljenje.

Bozbei Gennady Andreevich, zdravnik reševalne službe