Zastrupitev z gobami je zelo nevarna, ker. Satanske in žolčne gobe. Preprečevanje zastrupitve z gobami: kako prepoznati strupene

Simptomi zastrupitve z gobami so lahko zelo različni. Bolniki nimajo vedno samo motenj prebavnega sistema, ker toksini, ki jih vsebujejo ti izdelki, lahko vplivajo na kardiovaskularni in živčni sistem.

Ker se te situacije štejejo za zelo pogoste, veliko ljudi išče več informacij. Kakšni simptomi in znaki so lahko? Koliko ur kasneje se pojavijo prvi "zvonovi"? Kako lahko pomagate osebi v podobni situaciji? Katere terapije ponuja medicina? Kakšne so posledice zastrupitve? Odgovori na ta vprašanja so pomembni.

Zakaj pride do zastrupitve?

Zastrupitev je posledica uživanja strupenih gob. Simptomi in motnje iz različnih organskih sistemov so povezani z dejstvom, da v telo vstopijo nevarni toksini, ki jih vsebujejo ti izdelki (muskarin, psilocibin, beocistin, falocin).

Nepravilno kuhana hrana je tudi potencialna grožnja. Na primer, zastrupitev s slanimi gobami je povsem možna. Simptomi v ta primer je lahko manj izrazit, vendar oseba še vedno potrebuje pomoč. Ne smemo pozabiti, da lahko ta gozdna darila surova shranjujemo največ 18–24 ur (v hladilniku). Po tem času začnejo gobe gniti, kar povzroči nastanek toksinov, tudi če gre za užitne izdelke.

Upoštevati je treba, da je goba nekakšna goba - kopiči se v telesu nevarne snovi iz tal, vode in zraka (na primer soli težkih kovin). Zato jih ne smete zbirati v bližini železnic, tovarn, kemična proizvodnja.

Zastrupitev z gobami: koliko časa trajajo simptomi?

To je dokaj priljubljen izdelek, ki se občasno pojavi v vsaki kuhinji. In žal ne more vsaka gospodinja ločiti užitnih surovin od potencialno nevarnih. Kateri so prvi simptomi in znaki zastrupitve z gobami? Koliko časa traja, da se pojavijo prve kršitve?

Pravzaprav je vse odvisno od vrste toksina in količine zaužitih gob. Na primer, ko bledo krastača vstopi v prebavni sistem človeka, se prvi znaki pojavijo po 5-6 urah, po muharju pa po 60 minutah. V vsakem primeru se bo zastrupitev pokazala v naslednjih 12 urah.

Zastrupitev z gobami: simptomi in znaki

Prvih nekaj ur se lahko oseba počuti povsem normalno. Ko pa se toksini širijo po telesu, klinična slika dobi zelo značilne lastnosti. Katere kršitve lahko opazimo pri zastrupitvi z gobami? Simptomi in znaki v tem primeru so različni:

• Na prvem mestu so praviloma motnje prebavnega sistema. Za zastrupitev je značilna huda slabost in bruhanje. Bruhanje pogosto dobi konsistenco in barvo kavna usedlina... Simptomi vključujejo krče v trebuhu. Pogosto ohlapno blato - praznjenje črevesja se včasih zgodi 20-25 krat na dan. V blatu lahko vidite nečistoče krvi.
• Toksini v gobah pogosto vplivajo na živčni sistem. Na primer, po uporabi muharic pogosto opazimo motorično vznemirjenje in halucinacije. Na seznamu simptomov so tudi letargija, nepojasnjena tesnoba, omedlevica.
• Možen poraz krvni obtok, ki ga spremlja povečan srčni utrip, močno znižanje krvnega tlaka.
• Pogosti so simptomi okvare ledvic in jeter. Nekateri bolniki poročajo o zmanjšanju količine urina. Možen je razvoj odpovedi jeter in ledvic.

Kot smo že omenili, je klinična slika v veliki meri odvisna od vrste toksina, ki je vstopil v telo. Bleda krastača je daleč ena najnevarnejših gob. Strup, ki ga vsebuje, se med toplotno obdelavo ne razgradi in je neobčutljiv na učinke kislin, zato izdelek ohrani svoje lastnosti tudi po konzerviranju. Po raziskavah naj bi 30 mg strupa zadostovalo za usmrtitev človeka.

Prvi simptomi zastrupitve so močni glavoboli, močno poslabšanje vid. Nato se pojavi močno ponavljajoče se bruhanje, bolečine v trebuhu. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, povečane žeje. Možen je pojav krčev, izginotja glasu. Huda dehidracija vodi do prenehanja pretoka urina. Koža človeka postane prekrita z lepljivim znojem, okončine postanejo hladne, telesna temperatura pade na 35 stopinj. Puls je težko začutiti, koža postane cianotična.

Po 2-3 dneh po zaužitju gob se razvije ledvično-jetrna odpoved. Zastrupitev se pogosto konča v komi. Stopnja umrljivosti je visoka - 90%.

Uživanje muharice: znaki zastrupitve

Amanita vsebuje različne nevarne snovi, vključno z muhastim strupom, mikoatropinom, muskarinom.

Simptomi zastrupitve s to vrsto gob se pojavijo hitro - po 30-90 minutah. Sprva lahko opazite bolečine v trebuhu, čeprav ne tako intenzivne kot po zaužitju blede krastače. Na seznamu simptomov so tudi huda driska, obilno bruhanje. Možno povečano znojenje, znatno zoženje zenic, slinjenje.

Toksini v muharici vplivajo na živčni sistem. Pojavi se močan padec krvnega tlaka, aktivacija izločanja v bronhih, težave z dihanjem. Navdušenje nadomeščajo omotica, občutek depresije, delirij, halucinacije, nepojasnjeni napadi agresije. Če pacient ni prejel pravočasne pomoči, je to mogoče koma

Omeniti velja, da otroci, starejši in bolniki z šibko srce in ledvične bolezni.

Zastrupitev s črtami

Te majhne gobe z vijugastimi pokrovi, krhkim mesom in prijetnim vonjem so vir številnih strupov, vključno s helvelično kislino in nekaterimi nevrotoksini.

Prvi znaki se pojavijo po približno 6-10 urah. Bolniki trpijo zaradi huda slabost, splošno poslabšanje zdravja, bolečine v trebuhu. Ko se toksini širijo, se pojavita neukrotljivo bruhanje in močan glavobol. Nekateri ljudje trpijo tudi zaradi pogostih iztrebljanj.

Pri hudi zastrupitvi se pri bolniku razvije zlatenica različne resnosti. Hkrati se poveča obseg jeter, palpacijo v desnem hipohondriju spremlja bolečina. Gelvelinska kislina ima hemolitične lastnosti - uničuje rdečo krvnih celic krvi, kar ima za posledico anemijo. Če se ne zdravi, lahko pride do zastrupitve srčno-žilna odpoved.

Zastrupitve pogojno užitnih gob: klinične značilnosti

Če govorimo o uživanju lažnih gob, lažnih nigel in drugih gob s pekočim mlečnim sokom, potem simptomi zastrupitve niso tako izraziti. Ljudje trpijo zaradi rezanja bolečin v trebuhu. Pojavijo se driska, slabost in bruhanje. Možen je pojav šibkosti, zaspanosti.

Treba je opozoriti, da zastrupitev s temi vrstami gob ni tako nevarna. Simptomi praviloma izginejo sami po 1 do 2 dneh. Kljub temu morate še vedno k zdravniku - ne morete tvegati svojega zdravja.

Prva pomoč

Že veste, kakšni so lahko simptomi zastrupitve z gobami, po katerem času se počutijo. Če sumite na zastrupitev telesa ali ko se pojavijo prvi znaki, morate nujno poklicati zdravnika. V nobenem primeru ne smemo prezreti simptomov. Ko se hrana prebavi, narašča količina toksinov v človeški krvni obtok.

Nekaj, kar lahko storite sami. Vredno je poskusiti splakniti želodec. Doma to ni tako težko narediti - človek mora popiti vsaj 1,5 litra tople tekočine v majhnih požirkih. Takšen postopek bo pomagal povzročiti bruhanje (za hiter učinek morate le pritisniti prste na koren jezika). Namesto vode se včasih uporablja šibka raztopina kalijevega permanganata.

Starejši ljudje, bolniki s hipo- in hipertenzijo ter nosečnice ne smejo povzročati bruhanja. Dokler ne pride zdravnik, mora bolnik še naprej dajati negazirane mineralna voda... Uživanje hrane, pa tudi kakršnih koli zdravil (na primer antiemetičnih, protivnetnih, bolečin) je kontraindicirano.

Česa ne bi smel storiti?

Če ima oseba simptome zastrupitve z gobami, potrebuje pomoč (priporočila so bila opisana zgoraj). Vendar obstajajo stvari, ki jih ni mogoče storiti. Če je na primer bolnik v nezavestnem ali polsvem stanju, ne smete poskušati povzročiti bruhanja, saj bruhanje lahko vstopi v dihalne poti.

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da je toksine mogoče nevtralizirati in / ali odstraniti iz telesa z alkoholom, je vnos alkohola v tem primeru kontraindiciran. Ne morete prezreti simptomov, samozdraviti in upati, da bodo motnje izginile same od sebe - zelo pomembno je, da takoj obiščete zdravnika, saj so lahko posledice zastrupitve strašne.

Zdravljenje z zdravili

Terapija v bolnišnici je neposredno odvisna od tega, kakšni simptomi zastrupitve z gobami so prisotni pri bolniku. Vrsta toksina, ki je vstopil v telo, čas, ki je pretekel od njegove uporabe, in tudi splošno stanje pacient.

• Najprej se opravi izpiranje želodca - to bo pomagalo očistiti prebavni sistem ostankov tam prisotnih gliv in toksinov.
• Poleg tega so v prvih dneh bolnikom predpisani sorbenti, zlasti "White Coal", "Enterosgel", "Smecta". Ta zdravila pomagajo vezati, nevtralizirati in odstraniti strupene snovi iz telesa.
• Če bolnik nima simptomov, kot sta bruhanje in driska, mu lahko zdravnik predpiše odvajala, ki pomagajo hitreje očistiti črevesje iz nevarnih ostankov hrane.
• V prihodnosti se izvaja simptomatsko zdravljenje. Če pride do zastoja dihanja, bolniki dobijo zdravila, ki vsebujejo atropin.
• V prisotnosti vnetni proces in hudo vročino je indicirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, na primer "Paracetamol" ali "Ibuprofen".
• Bruhanje in drisko spremlja izguba tekočine, kar lahko privede do dehidracije. Da bi telesu zagotovili vodo in potrebne soli, se intravensko injicira "Regidron" in druge raztopine s podobnim delovanjem.
• Ko gre za zastrupitev največ nevarne vrste glive, potem včasih bolnik potrebuje transfuzijo krvi, intravensko glukozo in inzulin, hemodializo za čiščenje krvi iz toksinov.

To so možni terapevtski ukrepi za zastrupitve z gobami. Simptomi in zdravljenje, kot je to pogosto pri medicinska praksa, tesno povezani. Zato mora zdravnik čim bolj podrobno opisati svoje stanje (ali če pacient nima te možnosti, naj to storijo svojci).

Obdobje okrevanja

Če so simptomi zastrupitve z gobami odpravljeni, bo v prvih dneh (in včasih tudi tednih) bolnik potreboval čas, da si opomore. Priporočljiv je počitek v postelji z minimalno telesno aktivnostjo.

Izredno pomembna točka je prehrana. Telo mora dobiti dovolj hranil, vendar mora biti skupaj s to hrano lahko prebavljivo in asimilirano. Dieta vključuje lahke juhe, kuhano ali dušeno zelenjavo (nujno sesekljano, najbolje v obliki pire krompirja), nekaj sadja. Postopoma lahko v jedilnik dodajate tudi druge jedi. Vendar je treba opustiti alkohol, prekajeno meso, mastno, ocvrto in začinjeno hrano.

Preventiva: kaj morate vedeti?

Kateri so glavni simptomi in znaki zastrupitve z gobami že veste. Veliko bolje je, da se poskušate zaščititi, kot pa se pozneje spoprijeti s posledicami zastrupitve. Ni posebnih sredstev, ki bi lahko zaščitila pred zastrupitvijo, pa tudi pravilnega načina razlikovanja strupenih gob od užitnih. Zato strokovnjaki priporočajo upoštevanje več pravil:

• Nikoli ne nabirajte ali kupujte gob, razen če ste prepričani, da so varne.
• Surovih gob ne smete okušati, razen če ste prepričani, da so užitne.
• Zbrane izdelke je treba temeljito oprati in očistiti.
• Upoštevajte tehnologijo kuhanja gob (nekatere sorte je treba večkrat prekuhati).
• Ne pozabite, da takšnih živil ne moremo shranjevati surovih dlje kot 18–24 ur.
• Ne smete nabirati gob, ki rastejo na ekološko onesnaženih območjih, nedaleč od industrij, tovarn ali cest.

Posledice zastrupitve in napovedi

Že veste, kakšne kršitve lahko privedejo do uživanja strupenih gob. Simptomi zastrupitve, prve pomoči in načinov zdravljenja v bolnišnici so seveda pomembna informacija... Omeniti velja, da če je bil bolnik pravočasno odpeljan v bolnišnico, je bil deležen ustrezne pomoči in je bil ustrezno zdravljen, je verjetnost popolnega okrevanja zelo velika.

Na žalost je zamuda v tem primeru res podobna smrti. Toksini, ki jih vsebujejo gobe, se včasih hitro razširijo po telesu in prizadenejo določene sisteme. V hujših primerih so ledvice in jetra tako poškodovani, da je skoraj nemogoče obnoviti normalno delovanje - bolniki potrebujejo presaditev. Zastrupitev z amanito vodi v približno 50% primerov do človeške smrti. Verjetnost smrti po zaužitju blede krastače je še večja - do 90%.

Zato je vredno z vso odgovornostjo obravnavati izbiro in pripravo gozdnih darov. Ko ste opazili prve simptome zastrupitve z gobami, morate takoj poklicati rešilca.

Prvi znaki zastrupitev z gobami ponavadi prihaja dokaj hitro. Trajanje inkubacijske dobe (čas od trenutka prehranjevanja do pojava prvega simptoma) lahko traja od pol ure do 6 ur.

Kateri začetni znaki so izraženi:

• zenice so močno zožene;
• sline je obilno;
• žrtev vrže v znoj;
• v trebuhu je ostra rezalna bolečina;
• možen nenaden pojav driske ali bruhanja;
• težave z dihanjem;
• šibkost in omotica se pojavi zaradi znižanja krvnega tlaka;
• utrip postane šibek.

Pri hudi zastrupitvi je možen hiter začetek kolapsa, pojavi se prekomerno vznemirjenje psihe, akutni občutek strahu.

S kompetentno pomočjo in pravočasnimi nujnimi ukrepi je bolnik ozdravljen v 24 urah. Če pomoč ni zagotovljena, pride do smrti zaradi izpostavljenosti strupenim snovem.

Simptomi zastrupitve s strupenimi gobami

Simptomi zastrupitve so odvisni od vrste in količine toksinov, ki vstopajo v prebavni sistem, in pretoka krvi žrtve.

• V večini primerov opazimo zastrupitev z alkaloidi, od katerih najpogosteje - muskarin. Ta strupena snov najdemo v takšnih strupenih gobah, kot so mušnice, govorci in drugi predstavniki rodu pajek. Znaki zastrupitve se pojavijo v 20 minutah po zaužitju strupena goba - trpi predvsem avtonomni živčni sistem. Pojavijo se močno slinjenje, znojenje, solzenje, napadi bruhanja in driske. Čez nekaj časa lahko pride do motenj vidne funkcije, aritmije, znižanja krvnega tlaka, težav z dihanjem.

Protistrup za muskarin je atropin, vendar ga lahko daje samo zdravstveni delavec.

• Druga najpogostejša zastrupitev je zastrupitev z izoksazolnimi snovmi (na primer muscimol). Ta toksin najdemo v vrstah muharic rdečega in panterja. Ko je atropin izpostavljen muscimolu, ga ni mogoče dajati, sicer bo le poslabšal težavo.

Simptomi se pokažejo v 0,5-2 urah in lahko vztrajajo ves dan. Opaziti je mogoče naslednje znake:

• dispepsija;
• zmedenost zavesti;
• motnje vida;
• konvulzije;
• občutek neverjetnega navala moči, ki ga nadomesti zaspanost do dolgotrajne kome (približno en dan).

Čez nekaj časa se žrtev samostojno vrne k zavesti - zastrupitev se umakne.

• Druga strupena snov - amanitin - je v amonitnih gobah, zlasti v bledih krastačah. Ta toksin velja za enega najnevarnejših za ljudi. Brez upodabljanja zdravstvena oskrba žrtev umre v 50% primerov.

Amanitin je kompleksen polipeptid, ki škodljivo vpliva na telesna tkiva. Klinika za zastrupitve je razdeljena na več stopenj:

• latentna stopnja traja od 5-6 ur do enega dne, med tem pa pride do aktivnega uničenja ledvic in jeter, kljub dejstvu, da bolnik sam v tem trenutku ne čuti sprememb v svojem stanju;
• naslednja stopnja traja približno en dan; izčrpavajoče bruhanje, driska, pomešana s krvjo, krče v trebuhu;
• v tretji fazi, ki traja približno 24 ur, bolnik začuti namišljeno olajšanje, ki ga pogosto zamenjajo z okrevanjem;
• zadnja faza je videti kot ponovitev zastrupitve - obstajajo pojavi ledvične in jetrne odpovedi, ki najpogosteje povzročijo smrt.

Za amanitin ni protistrupa, zato je treba ukrepe za razstrupljanje izvajati v bolnišnici, dokler se snov popolnoma ne odstrani iz telesa.

Simptomi zastrupitve z vloženimi gobami

Zakaj lahko pride do zastrupitve z užitnimi gobami, na primer vloženimi ali nasoljenimi? To se najpogosteje zgodi iz naslednjih razlogov:

• kršitev postopka predelave izdelka doma;
• nepravilno kuhana marinada (na primer premalo kisline);
• nepravilno skladiščenje končnega izdelka;
• netesni valjani pokrov;
• vstop v skupno število gob strupenega predstavnika.

Če bi bila vsaj ena goba iz celotne mase strupena, bi lahko vse gobe, ki so bile kuhane hkrati, predstavljale nevarnost. Zato je pomembno, da gobe pred konzerviranjem skrbno revidiramo.

Simptomi zastrupitve s slanimi gobami se pojavijo približno 3 ure po zaužitju in so lahko naslednji:

• splošna šibkost;
• zamegljen vid;
• hladno znojenje;
• motnje zavesti;
• solzne oči, občutek zamašenosti v nosu;
• trebušni krči.

Sčasoma se seznam znakov širi: pojavi se driska in bruhanje s krvnimi elementi, opazimo motnjo gibov v okončinah. V hujših primerih pride do motenj srca, motenj v delovanju jeter in ledvic. Ta država lahko postane kritičen za žrtev: rešiti ga je skoraj nemogoče.

Simptomi zastrupitve z gobami v pločevinkah se lahko nekoliko razlikujejo od simptomov, ki spremljajo zastrupitev z vloženimi ali soljenimi živili. Razlog za to je, da lahko konzerviranje izvedemo nepravilno s padcem v kozarec patogene bakterije, anaerobne bakterije (ki se razmnožujejo brez prisotnosti kisika) in strupene snovi iz zunanje okolje... Kaj lahko povzroči pojav simptomov in kako se kažejo:

• uporabo patogenov, ujetih pri ohranjanju, spremljajo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vročina;
• uživanje konzervirane hrane z nabreklim pokrovom ali s potekom roka skladiščenja lahko spremljajo znaki botulizma, ki se ne razlikujejo od zgoraj opisanih znakov običajne zastrupitve z mikrobi;
• izpostavljenost zunanjim strupenim snovem, ki so se ohranile z nezadostno opranimi ali popolnoma ne kuhanimi gobami, lahko povzroči dispeptične motnje in hude glavobol.

Za odpravo navedenih simptomov se uporablja zdravljenje, ki je primerno za pogoste toksične okužbe.

Simptomi zastrupitve z gobami

Izkazalo se je, da človek ne more biti popolnoma samozavesten niti v tako varnih gobah, kot so šampinjoni. Zakaj?

• Prvič, na gozdnih jasah lahko najdete lažne gobe, ki so navzven zelo podobne običajnim gobam, vendar so precej strupene.
• Drugič, katera koli goba je goba, ki absorbira ne samo prednosti, ampak tudi vse vrste škodljive snovi... Zato ne morete nabirati gob, ki rastejo v bližini odlagališč, avtocest, podjetij, železnic itd. V takem izdelku lahko najdete celoten seznam nevarnih kemikalij, kislih snovi in \u200b\u200bradionuklidov.

Tudi zastrupitve z jurčki ali šampinjoni iz trgovine niso redke. Torej, plesen lahko pride v surove gobe in se lahko krši v konzerviranih izdelkih. tehnološkega procesa, se lahko izteče rok veljavnosti itd.

Kateri simptomi lahko kažejo na zastrupitev:

• paroksizmalna slabost, bolečine v trebuhu, povišani temperaturni kazalci;
• bruhanje, motnje vida, motena koordinacija gibov;
• glavoboli, omotica, šibkost.

Na splošno so prisotni vsi znaki zastrupitve s hrano. Ob obisku zdravnika obvezno navedite, kaj in kdaj ste jedli. Tako bo zdravnik lažje izbral pravo taktiko zdravljenja.

Simptomi zastrupitve s šivi

Linije ali smrčki vsebujejo helwellic kislino, ki deluje hemotoksično (hemolitično). Ta strupena snov se med toplotno obdelavo uniči, vendar lahko pride do zastrupitve pri uživanju premalo toplotno obdelanih gob ali juhe.

6-10 ur po jedi se pojavijo bolečine v trebuhu, napadi slabosti in bruhanja z žolčnimi elementi. Driska ni vedno tako.

Pri hudi zastrupitvi se hemolitična zlatenica hitro poveča, opazimo povečanje jeter in vranice, pojavijo se znaki dehidracije (bledo kožo, kolaptoidno stanje, delirij).

Obstajajo tudi značilni znaki: huda bolečina v glavi, pojavi hemolize (uničenje rdečih krvnih celic), znaki hemoglobina v urinu (rdeč urin).

Nato se razvije konvulzivni sindrom, lahko bolnik izgubi zavest, opazi se srčna insuficienca, ki brez ustrezne pomoči lahko vodi v smrt.

Simptomi zastrupitve z gobami

Pri nabiranju tako priljubljenih gob, kot so medene gobe, morate biti zelo previdni. Situacije so precej pogoste, ko pride do zastrupitve z medenimi gobami (večinoma napačne), katerih znaki se pokažejo na slabost, omotico, dispeptične simptome, kar takoj nakazuje na akutno lezijo prebavnega sistema. Zaradi visoke vsebnosti strupenih snovi se razvije gastroenteritis, ki povzroči spastične bolečine v trebuhu in sčasoma privede do dehidracije. Če pristojne nabiralce gob zbere vse gobe, lahko zastrupitev povzroči njihovo nepravilno kuhanje. Če je posoda premalo kuhana, se poveča verjetnost zastrupitve, katere znake najdemo nekaj ur po jedi. Nekuhan gobji izdelek velja za težko prebavljivo hrano, ki povzroči motnjo prebavne funkcije... Otroci take jedi jemljejo še posebej težko - njihov želodec in črevesje so še vedno prešibki, da bi jih prebavili.

Ne pozabite, da so gobe lahko nevarne, če jih kuhamo manj kot 45 minut.

Simptomi po zastrupitvi z ostrigami

Češnjeve gobe (pravilno - ostrige) veljajo za ene najvarnejših gob. Nekateri ljubimci jih jedo celo surove, zato je v navadi misliti, da se z njimi nemogoče zastrupiti. Na splošno je tako. Shranite ostrige, pa tudi gobe, je težko zastrupiti.

Te gobe pa lahko povzročijo zastrupitev, pa tudi katero koli drugo hrano, če so nepravilno kuhane ali shranjene.

Znaki črevesne zastrupitve so lahko slabost, bruhanje, driska, epizodične in spastične bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih ti pojavi izginejo sami za več dni, ne da bi jih uporabili dopolnilno zdravljenje... Če se po 1-2 dneh stanje ni normaliziralo, ampak se je le poslabšalo (na primer pojavila se je žeja, omotičnost, zatemnitev urina), takoj poiščite zdravniško pomoč.

Simptomi, kot so zamegljen vid, težave pri požiranju in zamegljena izgovorjava, so lahko znaki botulizma, razmeroma redke oblike zastrupitve s hrano, ki se pojavi po zaužitju nepravilno konzervirane hrane.

Zastrupitev s plesnijo

V primeru zastrupitve s plesnijo bo klinična slika odvisna od številnih dejavnikov: vrste glive, trajanja njenega življenja v telesu, količine strupenih produktov, ki jih izloča.

Dolgotrajno vdihavanje spor plesni velja za zelo nevarno, kar lahko opazimo v vlažnih prostorih in kleteh. Zastrupitve v takih primerih rastejo postopoma, včasih - več let: obstajajo kronične bolezni dihalni organi ali alergijske manifestacije. Možne bolezni vključujejo:

• bronhialna astma;
• vnetje sinusov, alergijski rinitis, kronični kašelj;
• huda migrena;
• izpuščaji na koži in sluznicah.

Uživanje kruha in drugih plesnivih živil povzroča tudi zastrupitve, ki se kažejo v znakih zastrupitve s hrano:

• slabost z bruhanjem;
• prebavne motnje, črevesna okvara;
• glavoboli, nemotivirana utrujenost, znižanje krvnega tlaka;
• bolečine v želodcu in črevesju.

Če plesen Izkazalo se je, da je v telesu v velikih količinah, je mogoče razviti mikozo - bolezen, povezano z razširjenim razmnoževanjem njegovih spor. V takih primerih so prizadeti vsi organi in sistemi, pa tudi koža in sluznice.

Zastrupitev s kombučo

Kombucha, znan tudi kot medusomicete, je fermentacijski produkt ocetnokislinskih bakterij in kvasa. Pijača na osnovi te gobe velja za zelo koristno: blagodejno vpliva na prebavne procese, krepi zaščitne sile organizem, stabilizira količino holesterola v krvi in \u200b\u200bcelo služi kot preprečevanje malignih tumorjev.

Kljub temu, da se takšna pijača šteje za okusno in zdravo, lahko pitje v nerazumnih količinah povzroči zastrupitev. To še posebej velja za otroke, starejše, pa tudi tiste, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Običajna pijača lahko povzroči kožne izpuščaje, prebavne motnje, zlatenico, pa tudi razvoj presnovne acidoze - tako imenovane "zakisanosti" telesa, ki lahko privede do okvare večine organov.

Da bi se izognili zastrupitvi, se morate držati ukrepa in zaužiti največ 4 g gobe na dan.

Zastrupitev medvedjega ušesa

Medvedja ušesa (aka medvedja jagoda) ne spadajo med gobarjenje - to je pogosto zdravilna rastlinapa smo se v tem članku odločili odgovoriti na precej pogosto vprašanje naših bralcev: ali se je mogoče zastrupiti z medvedjim ušesom?

Pripravki iz medvedjih ušes so nizko toksični. Številne študije so pokazale, da lahko zastrupitev povzroči samo snov hidrokinon, ki jo vsebuje rastlina - teoretično lahko povzroči splošno vznemirjenost, tresenje v rokah, pojav napadov, kome in celo smrt. Iz prakse pa so taki primeri redki - jemanje običajnih odmerkov rastlinskega zdravila ne more povzročiti zastrupitve.

Če zaužijete velike količine infuzije medvedjih ušes, se lahko razvije draženje sečil in prebavnega sistema. Ta pogoj lahko spremlja slabost, bruhanje in tekoče blato. Predvsem pa ni priporočljivo jemati sredstev na osnovi te rastline za nosečnice: medvedja ušesa, poleg diuretika in antiseptični učinek, lahko povzroči zvišanje tonusa maternice, kar na koncu lahko privede do prezgodnje prekinitve nosečnosti.

Glivična zastrupitev se lahko pojavi kot posledica zaužitja strupenih predstavnikov gobarskih rastlin - lahko so krastače ali muharice itd. Poleg tega se lahko zastrupite z uživanjem pogojno užitnih russula in šivov ter s kršitvijo tehnike kuhanje gobjih jedi.

Simptomi zastrupitve z gobami pri otrocih

Znaki zastrupitve pri otrocih so običajno bolj izraziti, zastrupitev pa napreduje veliko hitreje. Že v 6-10 urah lahko opazimo začetne simptome. Prvi se pojavijo bolečine v želodcu, paroksizmalna slabost, ki preide v bruhanje. Otrok je videti šibek, bled, dihanje je plitvo. Driska morda ni prisotna, vendar je glavobol skoraj vedno prisoten. V hudih primerih se lahko razvije zlatenica, ki kaže na toksične poškodbe jeter - to je slab znak, ki je lahko usoden.

Zastrupitev z gobo, kot je bleda krastača, v otroštvo skoraj vedno konča s smrtjo. Toadstool strup je tako močan, da oslabi otroški organizem ne more obvladati zastrupitve. Simptomi se lahko razvijejo po 30 minutah ali 12 urah. V predelu trebuha se pojavijo zelo hude bolečine, neobvladljivo bruhanje, driska, suha usta (otrok nenehno prosi za pijačo), pojavijo se krči. Slabost raste, glas postane hripav. Ves ta čas je otrok pri zavesti. V hujših primerih opazimo halucinacije, blodnje in zmedenost.

Ko otrok jedo pogojno užitne gobe ali gobove jedi z nezadostno obdelavo, se simptomi zastrupitve pojavijo po približno 4 urah. Sprva opazimo slabost, nato drisko in bruhanje. Takšni znaki se ne razlikujejo veliko od običajne črevesne motnje.

Simptomi zastrupitve z gobami med nosečnostjo

Zastrupitev z gobami je za nosečnice zelo nevarna, saj strupene snovi zlahka prodrejo v nerojenega otroka skozi placentno pregrado. Da bi se izognili zastrupitvam, zdravniki med nosečnostjo in dojenjem vedno ne priporočajo uživanja gob.

Če se še vedno niste mogli upreti in jeste gobe, bodite pozorni na naslednje možne simptome:

• močna izguba apetita;
• občutek šibkosti in nelagodja;
• rahla slabost, sčasoma se spremeni v bruhanje;
• bolečine v želodcu, od bolečin do krčev;
• driska, povečana proizvodnja plina;
• zvišanje temperature (ni obvezen znak);
• s hudo zastrupitvijo - mrzlica, bolečina v glavi;
• znižanje krvnega tlaka, omotica in omedlevica.

Simptomi zastrupitve z gobami so večinoma precej specifični - skoraj vedno lahko razumete, kaj točno je povzročilo zastrupitev. To vam omogoča pravočasno posvetovanje z zdravnikom in preprečevanje škodljivih posledic.

Približno 4% vseh zastrupitev je posledica uživanja strupenih gob. Razlogi za to zastrupitev so nepoznavanje gob in njihova nepravilna priprava. Obstajajo razvrstitev gob odvisno od užitnosti:

1. Vsekakor užitne gobe skuhamo brez dodatne obdelave (jurčki, jurčki, gobe aspen, gobe, šampinjoni itd.)

2. Pogojno užitne gobe so gobe, ki jih je treba pred kuhanjem predhodno skuhati ali namočiti v tekoči vodi (pred soljenjem). Sem spadajo vse gobe, pri katerih pri razbijanju iz celuloze teče mlečni sok, ki ima pekoč okus (prašiči, volnuški, nigela itd.), Pa tudi gobe, ki vsebujejo strupene kisline (črte). Kot rezultat predhodne obdelave se odstranijo strupene in goreče snovi v običajnih užitnih gobah. Če se strupene snovi ne odstranijo, lahko te gobe, tako kot strupene, povzročijo blago in hudo zastrupitev. Za šive je tudi sušenje 3-4 tedne zanesljiva metoda nevtralizacije. Sušenje drugih gob, ki vsebujejo strupeno snov, ne odpravi njihove toksičnosti.

3. Skupina neužitnih gob vključuje tako strupene kot nestrupene, vendar imajo zelo slab okus ali vonj, ki ovira njihovo uporabo (goba v žolču, poper itd.). Število strupenih gob je razmeroma majhno. Sem spadajo bledi grebe in muharice, katerih strup se pri toplotni obdelavi ali soljenju ne uniči ali izloči.

Po obiranju je treba gobe takoj predelati, rok uporabnosti svežih gob pa ne sme presegati 18-24 ur pri temperaturi, ki ne presega 10 ° C. Ne smemo pozabiti, da tudi najboljši in seveda užitna goba, če je prezrela, je začela gniti na trti ali je dolgo ležala brez zdravljenja, lahko postane strupena.

Še posebej pomembno je preprečiti zastrupitev otrok v gozdu. V primeru zastrupitve z gobami je to v prvi vrsti prizadeto prebavila, ki se klinično kaže s simptomi akutnega gastroenterokolitisa in vodi do bolj ali manj akutne dehidracije.

Simptomi, ki kažejo na zastrupitev z gobami

Poraz prebavil. Krče v bolečinah v trebuhu, slabost, neomajno bruhanje, pogosto tekoče blato, včasih 20-25 krat na dan. Za zastrupitev krastače žabe je značilen primes krvi v blatu in bruhanje barve kavne usedline.

Poškodbe centralnega živčnega sistema. Kaže se na različne načine, odvisno od vrste gobe. Na primer, muharica daje halucinacije in motorično vznemirjenje. Najprej je tu tesnoba, nato letargija in brezbrižnost. Možen je prehod v nezavest.

Poškodbe kardiovaskularnega sistema. Izraža se v obliki zmanjšanja krvnega tlaka, povečanja srčnega utripa.

Poškodbe jeter in ledvic odvisno od vrste in količine zaužitih gob. V zgodnjih fazah se razvije oligurija, to je zmanjšanje količine urina. Nato pride do odpovedi jeter, za katero so značilne poškodbe možganov in zlatenica. Huda zastrupitev vodi v jetrno komo. Poškodba ledvic lahko privede do akutne ledvične odpovedi.

Štiri vrste zastrupitev z gobami

TO Tip I vključujejo zastrupitev z bledo krastačo. To je najbolj strupena goba. V primeru zastrupitve je opaziti od 35 do 95% smrtnih primerov. Pogosto ga zamenjamo s šampinjoni, včasih z russula. Strupi, ki jih vsebuje bleda krastača, toplota in kisline ne uničijo, zato kuhanje, luženje in druge vrste kulinarične obdelave gob ne osvobodijo strupenih lastnosti. 30 mg strupa zadostuje za usmrtitev odrasle osebe.

Prvi znaki zastrupitve z bledo krastačo se pojavijo precej pozno - po 8-18 urah, kar je značilno za to vrsto zastrupitve. Pojavijo se glavobol, omotica, motnje normalnega vida; hkrati pa hitro teče koleri podoben gastroenterokolitis z neukrotljivim bruhanjem in huda bolečina v želodcu. Začne se dehidracija telesa: bolnik čuti močno žejo, šibkost se poveča, opazi se izguba glasu, pojavijo se krči, zlasti v telečje mišice... Do popolnega prenehanja uriniranja pride do zgoščevanja krvi in \u200b\u200bzmanjšanja izločenega urina. Pojavi se obilen znoj, okončine postanejo hladne, koža postane cianotična, utrip oslabi, temperatura pade na 36-35 ° C. Čez nekaj časa napadi izginejo (za dve uri), nato pa se znova nadaljujejo; bolnik oslabi, pade v pozabo. 2-3. Dan sta driska in bruhanje redkejši. V tem času se pojavijo simptomi odpovedi jeter. Jetra se povečajo in postanejo boleča, lahko se pojavi zlatenica. Razvije se koma, za katero je značilno največje razširitev zenic, rumenkasta beločnica in padec krvnega tlaka.

SPOMINITE SE! V primeru zastrupitve z bledo krastačo je zdravljenje, ki se začne kasneje kot 2-3 dni kasneje, BREZ UPORABE!

Za Tip II vključujejo zastrupitve z muharico. Muharica je vsem znana po pokrovčku z belimi pikami, včasih pa ima pokrovček drugačno barvo, muharico pa v skladu z barvo imenujejo porfiri, panterji, rumeni in beli. Strupene snovi muharice so muskarin, mikoatropin, muha strup.

Vzorec zastrupitve z amanito muscaria se razvije v pol ure ali 2-6 urah po uporabi. Žrtev skrbi slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, vendar ne v isti meri kot v primeru zastrupitve z bledo krastačo. Pojavi se obilno potenje, včasih slinjenje, zožitev zenic. V hujših primerih zastrupitve (zaradi okvare centralnega živčnega sistema) se pojavi izrazita zasoplost, poveča se ločevanje bronhialnih izločkov, utrip se zmanjša in pade arterijski tlak... Navdušenje nadomešča stanje depresije, razvije se omotica, zmedenost, delirij, halucinacije in koma. S pozno manifestacijo je zastrupitev silovita in nenadna, izrazi se z občutkom stiskanja žrela, napadom strahu, žejo, bolečinami v trebuhu in drugimi gastrointestinalnimi pojavi, ki se zdi, da se umaknejo v ozadje in dajo pot stanje, podobno zastrupitvi v klinični sliki ... Opaženi so delirij, napadi stekline. Pojavijo se klonični napadi in drugi simptomi, ki spominjajo na zastrupitev z belladonno.

Smrtnost se pojavi v 2-3% primerov in nastopi po 6-12 urah pri večjih količinah zaužitih gob. Najpogosteje umrejo starejši in otroci ter ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ledvic.

TO Tip III zastrupitev s črtami spada. Črte se v gozdu pojavijo aprila in maja, takoj ko se sneg stopi. Te gobe so podobne smrčkom, le na črtah je površina valovito-lobasta, podobna orehovim ali možganskim zvijanjem, z globokimi sinusi, svetlobo oz. temno rjava... Celuloza je krhka, s prijetnim vonjem po gobah. Noga je škrlatna ali rjava. Moreli pa imajo mrežno celično površino. Helvelična kislina, ki jo gobe vsebujejo v količini 0,2-0,4%, ima strupen začetek linij. Vsebnost strupa v gobah pa lahko odvisno od vremena in časa zbiranja niha; včasih ni dovolj, da povzročimo zastrupitev.

Gelvelinska kislina ima hemolitične lastnosti. Poleg tega je v linijah še ena strupena snov, ki ima nevrotropne lastnosti.

Prvi znaki zastrupitve s črto se pojavijo po 6-10 urah. Glavni simptomi zastrupitve so slabo počutje, bolečine v trebuhu, slabost, ki se spremenijo v nemirno bruhanje. Včasih je tekočina, pospešeno blato, hkrati pa hudo glavobol. V nekaterih primerih je omejen na te pojave in oseba si opomore.

V hujših primerih se razvije naslednji dan različne stopnje zlatenica. Jetra se povečajo in postanejo boleča. Lahko se razvijejo pojavi hemolize (zlatenica) in če je uničenih vsaj 20% vseh eritrocitov, se pri zastrupljeni razvije anemija, hemoglobinurija in urin postane rdeče rjav. Smrt nastopi s simptomi kardiovaskularne odpovedi na 3-4. Dan bolezni. Stopnja smrtnosti doseže 30%, otroci so še posebej občutljivi na strup.

Da bi preprečili zastrupitev, je priporočljivo predhodno 15-minutno vrenje linij, ki povzroči prehod gelvelne kisline v decokcijo. Juho odstranimo, gobe iztisnemo, speremo in nato ocvremo. Ni priporočljivo, da jih zaužijete več kot 200 g.

TO IV vrsta vključujejo zastrupitve z lažnimi gobami in drugimi gobami, ki vsebujejo pekoč mlečni sok (volushki, russula, prašiči, nigela itd.). Slika zastrupitve je približno enaka. Lažna medena agarika se od prave razlikuje po svetlo oranžno-rumenem klobuku in tanjših štorih. Po njihovi uporabi se zastrupitev pojavi po 1-6 urah in se izraža v šibkosti, slabosti, bruhanju, bolečinah v trebuhu, driski, tj. razvije se slika močne prebavne motnje, ki traja 1-2 dni, nato pa pride do okrevanja.

Potrebna je akutna zastrupitev z gobami nujna oskrba... Kamor velik pomen ima splošne prireditve.

Prva pomoč pri zastrupitvi z gobami

Izločanje strupa iz telesa dosežemo z bruhanjem, kar je potrebno, če so v želodcu veliki kosi strupenih gob, saj med izpiranjem želodca ne morejo skozi želodčno sondo. Doma lahko bruhanje spodbudite z jemanjem kuhinjske soli (1 žlica na kozarec tople vode) oz gorčični prah (1 čajna žlička na kozarec tople vode). Drug način za spodbujanje bruhanja je obilno pijačo hladna voda, čemur sledi pritisk prsta na koren jezika.

Če je žrtev polovično zavestna ali nezavestna, je bruhanja nemogoče izzvati, saj lahko bruhanje vstopi v dihalne poti.

Izpiranje želodca je treba opraviti brez izjeme, tudi 3-4 in 10-12 ur po zastrupitvi. Na koncu izpiranja želodca dajte aktivno oglje s 1-2 tabletami na 1 kg telesne teže.

Ker se glive zelo razlikujejo glede na toksine, ki jih vsebujejo, in je težko določiti, katere vrste so povzročile zastrupitev, je klinična klasifikacija boljša od taksonomske. V mnogih primerih zgodovina in prvi simptomi zastrupitve z gobami omogočajo natančno določitev prognoze in predpisovanje zdravljenja.

V gobah je deset skupin strupenih snovi:

ciklični peptidi;

giromitrin;

muskarin;

ibotenska kislina in muscimol;

psilocibin;

toksini, ki dražijo prebavila;

orellanin;

aminoheksadienojska kislina;

miotoksini.

Zastrupitev z glivicami, ki vsebujejo ciklične peptide

Večina smrtnih zastrupitev z gobami je povezanih z zaužitjem strupenih gob, ki vsebujejo ciklične peptide. To so predstavniki rodu Amanita (mušnica): Amanita verna (spomladanska mušnica), Amanila virosa (smrdljiva mušnica) in Amanita phalloides (bleda kapica), rod Galerina (galerina): Galerina autumnalis (jesenska galerina), Galerina marginata (obrobljena galerina) venenata (strupena galerina) in rod Lepiota (lepiota): Lepiota helveola (lepiota gelvsola), Lepiota josserandi (dežnična goba) in Lepiota brunneoincamata (rdečkasto rjava lepiota).

Bleda krastača vsebuje 15-20 cikličnih peptidov, med katerimi so najbolje raziskani amatoksini (ciklični oktapeptidi), falotoksini (ciklični heptapeptidi) in pirotoksini (ciklični heptapeptidi). Faloidin je glavni predstavnik falotoksinov, hitro delujočega strupa, medtem ko se toksičnost amanitinopa pojavi veliko kasneje. Faloidin blokira polimerizacijo in poškodbe aktina celične membranevendar se pri peroralnem jemanju slabo absorbira, zato je njegova toksičnost minimalna in omejena na prebavne motnje.

Od vseh cikličnih peptidov so najbolj toksični amatoksini, ki vplivajo na jetra, ledvice in centralni živčni sistem. Od teh je za človeka najbolj toksičen amanitin. En gram posušene blede krastače vsebuje približno 1,5-2,5 mg hamanitinov, v enaki količini nekaterih vrst gliv iz rodu Lepiota - 3,5 mg. Količina amanitinov v dvajset gramov gobe bistveno presega smrtni odmerek za ljudi, enak 0,1 mg / kg. Alfa-amanitin zavira RNK polimerazo II, blokira transkripcijo DNA. Strup okuži organe s hitro obnavljajočimi se celicami, vključno s črevesjem (epitelijske celice), pa tudi jetra (hepatociti) in ledvice. Morfološke spremembe v jetrih vključujejo maščobna degeneracija, centrilobularne nekroze in krvavitve so v periportalnem območju ohranjeni sposobni hepatociti. Amanitini se slabo, vendar se hitro absorbirajo v prebavilih, a-amanitin pa vstopi v črevesno-jetrni obtok. Amatoksini imajo nizko afiniteto za beljakovine in so v plazmi v nizkih koncentracijah prisotni 24-48 ur po zastrupitvi.

Klinična slika

Prvo obdobje zastrupitve z gobami te vrste spominja na hud gastroenteritis z obilnim vodnim blatom, ki se pojavi 5-24 ur po vstopu strupa v telo. V ozadju korekcije motenj vodnega elektrolita simptomi gastroenteritisa popustijo in 12–36 ur po zastrupitvi se začne drugo obdobje ali obdobje namišljenega počutja. Kljub simptomatski terapiji pa se lahko 2–6 dni po zastrupitvi pojavi tretje obdobje, za katero je značilna akutna odpoved jeter in ledvic ter smrt. Klinični znaki toksična poškodba jeter: zvišanje ravni bilirubina, aktivnost AST in ALT, hipoglikemija, zlatenica in koma - pojavijo se le 2-3 dni po zastrupitvi.

Zdravljenje in prva pomoč pri zastrupitvi z gobami

Osnova zdravljenja zastrupitev z gobami je simptomatsko zdravljenje, korekcija vodno-elektrolitskih motenj. Dokazana je bila večkratna uporaba aktivnega oglja (0,5-1 g / kg na 2-4 uri), ki adsorbira toksine, prekine njihovo črevesno-jetrno cirkulacijo in poveča preživetje poskusnih živali. Ni zadostnih podatkov o priporočljivosti vključitve najbolj specifičnih glivičnih protistrupov v zdravljenje. Benzilpenicilin ima lahko zaščitni učinek, ki je odvisen od časa in odmerka ter je posledica sposobnosti, da a-amanitin izpodrine iz vezave na albumin, prepreči njegov prodor v hepatocite, veže proste amatoksine ali prepreči vezavo a-amanitina na RNK polimerazo . Čeprav hepatoprotektivni učinek benzilpenicilina ni bil dovolj raziskan, je priporočljivo, da ga uporabljamo v odmerku 1 milijon enot / kg / dan IV (ta odmerek velja za varnega in po možnosti učinkovitega). Silimarin je 70-80% lipofilni izvleček iz plodov mleka, ki vsebuje izomere treh flavonoidov: silibinin (50%), silicristin in silidianin. Silibinin preprečuje prodiranje amanitina v jetrne celice. Pripravki, ki jih vsebujejo, se prodajajo v lekarnah, bolniki s kronično boleznijo jeter pa jih očitno dobro prenašajo. Vendar ni dokazov, da zmanjšuje smrtnost, izboljšuje histološko sliko ali biokemične parametre v primeru zastrupitve z amatoksini. Kljub temu je priporočljivo, da silibinin jemljete v odmerku 20-50 mg / kg / dan, čeprav ga FDA ne odobri.

Možno je uporabljati acetilcistein, zlasti pri odpovedi jeter. V zgodnjih fazah zastrupitve je prikazana hemosorpcija aktivno oglje... V primeru toksične distrofije jeter se opravi presaditev jeter.

Te gobe vključujejo navadno črto, kalifornijsko črto, rjavo črto in jesensko linijo. Običajno jih najdemo spomladi pod iglavci in jih plodno telo zlahka prepozna, podobno kot možgani. Pogosto jih zamenjajo z zunaj podobnimi užitnimi smrčki (navadni smrček).

Linije vsebujejo giromitrin (metilformilhidrazon acetaldehid), ki se ob hidrolizi disociira na acetaldehid in metilformilhidrazin. Kasnejša hidroliza tvori monetilhidrazin. Hidrazinska skupina reagira s piridoksinom (tako kot izoniazid), kar vodi do zaviranja encimskih reakcij, pri katerih piridoksal fosfat služi kot koencim. Zlasti je blokirana sinteza inhibitornega mediatorja GABA, kar vodi do epileptičnih napadov.

Simptomi zastrupitve s strupenimi gobami

Prvi simptomi zastrupitve z gobami se pojavijo 5–10 ur po zaužitju. Obstajajo znaki zastrupitve s hrano z gobami - bruhanje, driska, v trebuhu, glavobol, šibkost, razpršeni mišični krči. Bolniki se običajno hitro izboljšajo in si opomorejo v nekaj dneh. Včasih se v zgodnjih fazah zastrupitve razvijejo zmedenost, omamljenost, epileptični napadi in koma. Občasno se pojavi hepatorenalni sindrom.

Zdravljenje zastrupitev z gobami

V večini primerov zadostuje simptomatsko zdravljenje. Prikazano je aktivno oglje, 1 g / kg. V primeru epileptičnih napadov se zdravljenje začne z benzodiazepini, če so neučinkoviti, je predpisan piridoksin 70 mg / kg IV.

Simptomi zastrupitve gob z muskarinom se pojavijo 30-120 minut po zaužitju. Povzročajo jih aktivacija perifernih M-holinergičnih receptorjev in vključujejo bradikardijo, miozo, slinjenje, solzenje, bruhanje, drisko, bronhospazem, bronhorejo in pogosto uriniranje. Muskarin nima učinka osrednje ukrepanjesaj kot kvaternarna amonijeva baza ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Na N-holinergične receptorje ni učinka.

Učinki muskarina trajajo dlje kot acetilholin, ker je muskarin zaradi pomanjkanja estrske vezi odporen na AChE.

Zdravljenje in prva pomoč pri zastrupitvi s strupenimi gobami

Huda zastrupitev je redka, zato je običajno omejena na simptomatsko zdravljenje. Pri hudi zastrupitvi se uporablja atropin (odrasli: 1-2 mg, otroci: 0,02 mg / kg, vsaj 0,1 mg IV počasi). Če je potrebno, se atropin ponovno injicira, dokler simptomi ne izginejo.

Gobe \u200b\u200biz rodu Coprinus (gnojni hrošč) vsebujejo toksin koprin. Posebej znan je gnojni hrošč (Coprinus atramentarius) - goba zmernih zemljepisnih širin, ki raste v večjih skupinah v travi na jasah v gozdnatem območju. Ime je dobil po ploščah, ki vsebujejo peptidazo, ki se je zaradi avtolize kmalu po obiranju (zorenju) gobe razširila v črnilo. Koprin je aminokislina. Njegovi presnovki (primarni presnovek 1-aminociklopropanol ali, verjetneje, sekundarni presnovek ciklopropanon hidrata, ki se tvori in vivo kot rezultat hidrolize) zavirajo aldehid dehidrogenazo. V 48-72 urah po zaužitju gob se acetaldehid kopiči v krvi, kar vodi do zastrupitve. Kadar se alkohol uživa sočasno z gobami, je zastrupitev izrazitejša in se hitreje razvije.

Znaki zastrupitve z gobami

Običajno se v 0,5-2 urah po zaužitju etanola pojavijo tahikardija, vročinski utripi, slabost in bruhanje, značilni za reakcijo antabuse. Simptomi so običajno blagi.

Zdravljenje

Zdravljenje je simptomatsko, vključno s pitjem veliko tekočine in po potrebi antiemetikov.

Gobe, ki vsebujejo ibotensko kislino in muscimol

Večina gob v tej skupini pripada rodu Amanita (mušnica), vključno z Amanita muscaria (rdeča mušnica), Amanita pantherina (panther fly agaric) in Amanita gemmata (rumena mušnica). Te gobe rastejo posamezno na gozdnatih območjih po celotnem ozemlju. Poleti ali jeseni jih zlahka prepoznamo po živo rdeči ali rumenkasto rjavi kapici, ki je v otroških knjigah običajno naslikana na gobe.

Te gobe se že dolgo uporabljajo pri verskih obredih. Vsebujejo majhne količine izoksazolnih derivatov ibotenske kisline in muscimola. Ibotenska kislina je po strukturi podobna vzbujevalnemu mediatorju - glutaminski kislini. Muscimol je po prostorski strukturi zelo podoben GABA.

Simptomi zastrupitve z amanito

Večina bolnikov, ki razvijejo simptome zastrupitve, je namerno zaužila velike količine gob, da bi izkusila njihov narkotični učinek. Simptomi se pojavijo v 0,5–2 urah. Zaviralni učinek na centralni živčni sistem (podoben GABA) se kaže v zaspanosti, omotici, halucinacijah, disforiji in deliriju, pogosteje pa pri odraslih. Vzbujevalno (glutamatergično) delovanje se kaže z mioklonusom, epileptičnimi napadi in drugim nevrološki simptomi in se pogosteje pojavlja pri otrocih.

Zdravljenje zastrupitve z amanito

V večini primerov zadostuje simptomatsko zdravljenje. Ko je centralni živčni sistem vzburjen, so indicirani benzodiazepini.

Te gobe vključujejo Psilocybe caerulescens, Psilocybe cubensis (psilocybe cubensis), Conocybe cyanopus (modrikast konosib), Panaeolus foenisecii (dišeči paneolus ali seneni gnoj), Gymnopiluss pectabilis Zastrupitev z njimi je zaradi priljubljenosti halucinogenov zelo pogosta. Psilocibin se in vivo hitro in popolnoma hidrolizira v psilocin. Serotonin, psilocin in psilocibin imajo zelo podobne strukture in delujejo predvsem na receptorje 5-HT2.

Simptomi zastrupitve z gobami psilocibin

V eni uri po zaužitju gob se lahko pojavijo simptomi osrednjega živčevja: ataksija, hiperkineza, vizualne iluzije ali halucinacije. Največ dosežejo po 4 urah. Nekateri bolniki imajo tesnobo, tahikardijo, tresenje, vznemirjenost in midriazo. Simptomi običajno izzvenijo v 6 do 12 urah.

Zdravljenje zastrupitve z gobami psilocibin

Zdravljenje halucinacij z zastrupitvijo z gobami je simptomatsko. Benzodiazepini so indicirani za neprepričljivo vznemirjenost in tesnobo.

Zastrupitev z gobami, ki vsebujejo toksine, ki dražijo prebavila

To je največja skupina neužitnih gob. Njihovi toksini so raznoliki in slabo razumljeni. Na stotine sort gob iz te skupine lahko uvrstimo med "majhne rjave gobe". Nekatere vrste strupenih gliv iz rodu jurčki (jurčki), laktarij (laktarij), Rodofil (entolom), tricholoma (ryadovka), pa tudi omphalotus olearius (omphalotus oleifera), klorofilum molibditi (svinčev klorofenil) se zamenjajo za užitne ali halucinogene.

Klinična slika

Delovanje toksinov se začne 0,5-3 ure po zaužitju gob. Pojavijo se epigastrične bolečine, slabo počutje, slabost, bruhanje, driska.

Zdravljenje

Zdravljenje je simptomatsko, vključno s pitjem veliko tekočine in po potrebi antiemetikov. Simptomi zastrupitve hitro minejo, napoved je ugodna.

Gobe \u200b\u200biz rodu Cortinarius (pajčevina) Cortinarius speciosissimus (lepa pajčevina) in Cortinarius orellanus (gorska pajčevina) običajno najdemo v Evropi, Cortinarius rainierensis pa v Severni Ameriki.

Klinična slika

Prvi simptomi se pojavijo 24–36 ur po zaužitju gob: pojavijo se mrzlica, polidipsija, izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v križu in bolečine v trebuhu. Oligurični ARF se lahko razvije po nekaj dneh. IN zgodnje obdobje pri laboratorijskih raziskavah je mogoče zaznati le hematurijo, levkociturijo in proteinurijo. Kot rezultat delovanja toksina na ledvice se razvije intersticijski nefritis z lezijo in zgodnjo fibrozo tubulov ter relativno varnostjo glomeruljev.

Terapija

Zdravljenje je izključno simptomatsko; hemodializa je indicirana samo za akutno ledvično odpoved. Večina ljudi okreva, nekateri pa lahko razvijejo različne stopnje ledvične okvare.

Zastrupitev z gobami, ki vsebujejo aminoheksadensko kislino

Zastrupitev z gobami te vrste je bila diagnosticirana razmeroma nedavno in je bila doslej povezana le z uporabo gobe Amanita smithiana (Smithova muharica). V vseh primerih je bila strupena goba pomotoma uporabljena namesto užitne borove gobe Tricholoma magnivelare (masivna ryadovka, aka matsutake), ki ji je zelo podobna. Amanita Smith vsebuje dva toksina: aminoheksadensko kislino in C2-amino-4-pentinsko kislino. V kulturah epitelija ledvičnih tubulov Aminoheksadisonska kislina je povzročila enako škodo kot pri zastrupitvi s Smithovo amanito.

Klinična slika zastrupitve z muharico Smithove muhe

Simptomi se pojavijo v 0,5-12 urah po zaužitju gobe. Gastrointestinalni simptomi: izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in driska, ki jih spremlja slabo počutje, znojenje in omotica. 4-6 dni po zastrupitvi pride do akutne ledvične odpovedi s pomembnim zvišanjem ravni AMK in kreatinina.

Smithovo zastrupitev z muharico

Za te nefrotoksine ni protistrupa. Učinkovitost aktivnega oglja ni dokazana, vendar ga je treba predpisati vsem bolnikom s sumom na zastrupitev z gobami Smith, ki so sprejeti z zgodnjimi simptomi gastroenteritisa. Pri hudi ledvični odpovedi je indicirana hemodializa. Nekateri opisani bolniki niso potrebovali hemodialize, drugi so jo mesečno prejemali 2-3 krat na teden.

Zastrupitev z gobami, ki vsebujejo miotoksine

Pri 12 ljudeh, ki so uživali rumeno-zeleno gobo, se je v naslednjih treh dneh razvila huda rabdomioliza, pri treh od njih je bila smrtna. Pri vseh 12 bolnikih se je v 24-72 urah po zaužitju gob pojavila utrujenost, mišična oslabelost in mialgija. V povprečju je bila najvišja vrednost aktivnosti CPK pri ženskah 226067 ie / l, pri moških pa 34786 ie / l. Pri nekaterih bolnikih je aktivnost CPK presegla 500 000 ie / l. Elektromiografija je razkrila spremembo mišične aktivnosti. Trije od žrtev so razvili odpoved dihanja, akutni miokarditis, srčne aritmije, srčno popuščanje in pljučno odpoved. Obdukcija je pokazala enako poškodbo miokarda kot skeletne mišice.

Zdravljenje

Protistrup za zastrupitev z gobami, ki vsebujejo št. Za preprečevanje odpovedi ledvic zaradi mioglobinurije je treba vzdrževati visoko izločanje urina. Morda bo potrebna hemodializa.

Zastrupitev z neznanimi gobami

V večini primerov zgoraj opisani simptomi zadostujejo za določitev vrste toksina in resnosti zastrupitve. Simptome običajno zdravimo z zgodnjimi simptomi. Najbolj nevarne so gobe, katerih simptomi zastrupitve se pojavijo po nekaj urah ali dneh. Takšne gobe lahko vsebujejo amatoksine, gyromitrin ali orellanin, v teh primerih pa je potrebna hospitalizacija, natančno spremljanje, razstrupljanje in, če je mogoče, protistrupi. To pravilo ne velja za zastrupitev s muhovo agariko, vendar so taki primeri redki in omejeni na določeno regijo. Napako lahko naredite tudi pri zastrupitvi z več vrstami strupenih gob, ko se simptomi iz prebavil pojavijo zgodaj in po 4-6 urah ne izginejo, v takih primerih je treba domnevati zastrupitev z gobami z zapoznelo toksičnostjo.

Članek je pripravil in uredil: kirurg

V tem članku bomo govorili posebej o strupenih gobah in ne o tistih užitnih gobah, ki so nekako postale strupene. Pravzaprav strupene gobe (YAG), kadar jih pojemo, povzročajo različne škode in motnje v človeškem telesu. Zastrupitev z YaG je pogosto usodna.

Razvrstitev zastrupitve z YG

Zastrupitev s strupenimi gobami so razdeljeni na več vrst. Ta delitev temelji na tem, katere strupe vsebujejo te gobe, v katero skupino spadajo te ali tiste gobe.

Te gobe vključujejo bledo krastačo ( najbolj strupena goba), muharica, galerina, nekatere vrste dežnikov.

Simptomi zastrupitve s strani teh predstavnikov flore se pojavijo 6-24 ur po zaužitju gobe in so značilni po videzu:

• ohlapno blato in bruhanje;
• konvulzije in obilno uriniranje;
• žeja.

Po nekaj dneh bolniku postane veliko bolje - začne se obdobje namišljenega počutja. Toda napadi bolezni z novo močjo in zlatenico že nastopijo, kar kaže na poškodbe jeter. Zaradi odpovedi jeter bolnik umre.

Gobe \u200b\u200bte skupine, gobarje v gozdu, pogosto zamenjajo za užitne. Na primer, blede krastače včasih izgledajo kot russula, sivi ryadovki in zelenice, smrdljive in bele muharice pogosto zamenjujejo s šampinjoni in galerijo, obrobljeno z zimskimi gobami ali medu.

Gobe \u200b\u200bs hemolitičnim strupom

Te gobe vsebujejo monometilhidrazin. V njihovih vrstah je zadostno število predstavnikov: linije, rezila, discipline.

Začetek delovanja strupa seveda opazimo po 6-12 urah inkubacijska doba lahko zmanjša do 2 uri. Hkrati pacient čuti izjemno utrujenost, omotico, glavobol. Malo kasneje se pojavijo bolečine v trebuhu in bruhanje. Vse te manifestacije so prisotne približno dva dni. Po tem pacient spet porumeni. Če zastrupitve ne zdravimo, lahko človek tudi umre zaradi odpovedi jeter.

Te gobe lahko zamenjamo za smrčke. Strup linij je termolabilen, to pomeni, da se pri segrevanju zlahka uniči. Tako je treba gobe iz te skupine dobro toplotno obdelati in ne bo težav. Gobe \u200b\u200bkuhamo 15 minut, nato vodo prvič odcedimo in kuhamo še naprej, dokler se ne zmehča.

Gobe, ki vsebujejo grismalin, orellanin, cortinarin

V to skupino spadajo vlakna in pajkove mreže. Zastrupitev se razvije v 3-14 dneh. Patognomonični znaki zastrupitve so:

• velika količina urina;
• bolečine v želodcu in bruhanje;
• suha usta.

Pri zastrupitvi s temi gobami pride do in se razvije poškodba ledvične strukture ledvična odpovedod katerega bolniki umirajo. Specifičnega zdravljenja ni, zato se izvaja samo simptomatsko zdravljenje.

Zmeda v strupeni pajkovi mreži obstaja, saj obstajajo užitne pajkove mreže.

Gobe \u200b\u200bs koprinskim strupom

V to skupino je vključenih nekaj gnojnih hroščev.

Zastrupitev se pokaže le, če je bila gobova posoda oprana z alkoholom ali pa je bil alkohol zaužit v naslednjih dveh dneh po zaužitju gob.

Tako se pol ure po zaužitju alkohola pojavi pordelost kože obraza, nato pa se po vsem telesu razvije tahikardija, ohlapno blato, bruhanje in ostre bolečine v trebuhu. Vsi simptomi izginejo v 2-3 urah, vendar se lahko ob večkratni uporabi alkohola ponovijo. Bolniki zaradi te vrste zastrupitve ne umrejo, poleg tega se ta toksin razlikuje od alkoholizma.

Muskarinske gobe

V to skupino spadajo rdeča muharica, vlaknasta, mušnica panter, beli govorci.

Zastrupitev se pokaže že 30 minut po zaužitju strupene gobe. Pojavi se pordelost obraza, poveča se izločanje sline in znoja, zviša se telesna temperatura, pojavi se okvara vida in zasoplost. S strani srca - tahikardija.

Gobe, ki vsebujejo ibotensko kislino

V to skupino spadajo tudi muharice in čista micena

Ko jih pojedo, se po pol ure pojavi srčni utrip, bolnik je vznemirjen, njegovo stanje je podobno stanju alkoholna zastrupitev... Zastrupitev ni usodna in simptomi izginejo v 1-2 urah.

Gobe, ki vodijo do motenj prebavnega trakta

V to skupino spadajo žveplo rumene lažne pene, nampignoni rumene kože, entolomi.

Znaki zastrupitve se ne bodo kmalu pojavili, že dve uri po zaužitju gobe pa vodijo v glavobole, omotico, bolečine v trebuhu, drisko in bruhanje - glavni simptomi str. Zastrupitev s temi gobami skoraj nikoli ni usodna, čeprav so primeri opisani v literaturi.

Gobe \u200b\u200bz bufoteninskim strupom

V to skupino spadajo porfirni muharji. Le velika količina gob lahko povzroči simptome zastrupitve - užitne in strupene gobe ob istem času.

Gobe, ki vodijo do alergijskih reakcij

Presenetljiv predstavnik te skupine velja za vitkega prašiča.Prašiči se lahko uživajo leta in le v določenem trenutku lahko pride do zastrupitve. Seveda obstajajo primeri, ko se je zastrupitev zgodila po prvi uporabi gobe. Ta težnja je opazna zaradi različne dovzetnosti določene osebe.