Med, nebakterijske zastrupitve vodilno mesto zavzemajo zastrupitve s strupenimi gobami, med katere spadajo bledi ponir, muhar, šivci, lažne gobe, prašiči itd. Zastrupitve z gobami in nekaterimi drugimi nebakterijskimi zastrupitvami s hrano ne opažamo kot množične bolezni. Običajno zbolijo posamezniki, včasih manjša skupina ljudi, več članov iste družine.
Veliko pozornosti, namenjene tej skupini zastrupitev, narekuje resnost bolnikovega stanja in visoka smrtnost.
Prvi znaki zastrupitve se odkrijejo po 10-12 urah in kasneje.
Poškodbe jeter se kažejo s povečanjem le-tega in razvojem zlatenice (spremenljiv znak). Med potekom bolezni so obdobja izboljšanja (remisije). Za razliko od zastrupitve s črtami (glej spodaj) se koma ne razvije, zavest ostane tudi v primerih, ko se bolezen konča s smrtjo, običajno 6-10. Stopnja umrljivosti doseže 50% in več.
Za zastrupitev z muharjem veljajo za značilno povečano potenje, slinjenje, solzenje. Hkrati se pojavita slabost in bruhanje. bolečine v trebuhu v obliki črevesne kolike in driska. Učenci se zožijo. Včasih se pojavijo halucinacije, ki jim sledi spanje oz koma... Stopnja umrljivosti zaradi zastrupitve z muharji je nizka.
Izčrpane, podhranjene osebe, pa tudi ljudje, ki trpijo za boleznimi jeter, so zelo občutljivi na strup črt.
Po 6-10 urah inkubacijske dobe, huda bolečina v trebuhu, slabost, boleče bruhanje. Helvelična kislina ima hemolitične lastnosti, povzroča hemoglobinurijo in anemijo. Pomembna lastnost linijska zastrupitev je poškodba jeter, ki se izraža v njenem povečanju in razvoju zlatenice različne intenzivnosti. V nekaterih primerih poškodba jeter vodi v jetrno komo, zaščitni znak kar je zgodnji (v enem dnevu po nastopu bolezni) njen pojav. Pred komo se pojavijo konvulzije, blodnjevi pojavi, sledijo adinamija, zaspanost. Stopnja umrljivosti zaradi zastrupitve s šivi doseže 25%.
Znaki zastrupitve se pojavijo zelo zgodaj, včasih po 15-20 minutah in najkasneje 3-4 ure. Za zastrupitev so značilni slabost, bruhanje, driska in običajno poteka brez izrazitih simptomov. V redki primeri se razvijejo kolapsni pojavi. Posamezne smrti so znane.
To je treba spomniti inkubacijska doba v primeru zastrupitve z gobami je kratek - od 2 do 10-16 ur. Če se prvi znaki bolezni pojavijo 24 ur kasneje in kasneje po zaužitju gob, potem lahko diagnozo zastrupitve z gobami zavrnemo. Slavni diagnostično vrednost ima valovit potek bolezni, ko čez dan pride do spremembe izboljšav in poslabšanja.
Zgodnji pojav zlatenice po prvih akutno razvitih znakih bolezni ob prisotnosti drugih podatkov kaže na zastrupitev z linijo.
Nasilne manifestacije bolezni so značilne za zastrupitev z bledo krastačo.
Znaki zastrupitve, ki so se pojavili zelo zgodaj (od 30 minut do 2 uri po zaužitju gob), so značilnost muharja, katerega zastrupitev ima svoje posebnosti (potenje, slinjenje, solzenje itd.).
Preventivni ukrepi so omejeni na sanitarno-razlagalno delo, skrbno poučevanje o nabiranju gob, njihovem razvrščanju, pa tudi o načinu priprave nekaterih od njih.
Ukrep za boj proti dehidraciji telesa je uporaba podkožnih infuzij fiziološke raztopine v količini 500-1000 ml.
Z akutnim vaskularna insuficienca(hiter, slabo napolnjen utrip, hladen znoj, bledica kožo, zmanjšano arterijski tlak), se uporabljajo ustrezna sredstva: kofein, kardiazol, kordiamin, kafra.
S pojavom razburjenja živčnega sistema so predpisani kloral hidrat, pripravki broma.
Proti delovanju muskarina (upočasnitev pulza, črevesne motnje, obilno znojenje) se uporablja atropin (Sol. Atropini sulfurici 0,1%, 0,5 ml pod kožo).
V primeru razvoja kome (zastrupitev z linijo) je potrebno zdravljenje: intravenske injekcije glukoze, injekcije insulina, injekcije kampolona, vitamina B12 itd.
Pri blažjih oblikah zastrupitve z gobami hospitalizacija ni potrebna. Po izpiranju želodca, čistilnih klistirjih ali odvajalni soli se bolniki običajno izboljšajo in jih lahko pustimo doma.
Treba je opazovati počitek v postelji in dieto 1-2 dni.
Hiter razvoj hudih simptomov vznemirja bolnika okoli njega, pa tudi zdravnika, reševalca. Po prvem nujna oskrba(injekcija kafre, kofeina ali kardiazola, izpiranje želodca), je treba zastrupljeno osebo nujno poslati v bolnišnico.
Ukrepi prve pomoči pri zastrupitvi s strupenimi gobami morajo vključevati natančen algoritem ukrepov. To pomaga preprečiti resne zdravstvene posledice za prizadeto osebo.
Najprej se morate prepričati, da so ostanki jedi, za katere ste sumljivi, shranjeni. Ostanki gob lahko pomagajo s podrobno kemično analizo, da ugotovimo morebitni strup in najdemo protistrup zanj.
Ko se pojavijo prvi znaki zastrupitve, morate nemudoma poklicati rešilca. Nato začnite z ukrepi prve pomoči.
V prostoru, kjer je poškodovanec, morate odpreti okna za dostop do večjega števila svež zrak... Včasih lahko s simptomi srčnega popuščanja z muskarinskim sindromom reši življenje bolne osebe.
Ukrepi prve pomoči pri zastrupitvi s strupenimi gobami vključujejo sklop ukrepov za odpravo nadaljnjega delovanja toksinov, simptomatsko zdravljenje nastajajočih simptomov in zagotavljanje varnega položaja telesa bolne osebe.
Torej, vaša dejanja doma bi morala vključevati naslednje:
Položaj bolne osebe naj bo napol sedeč z elastično oporo za glavo. Prepričajte se, da je bruhanje prost in da ne padejo v Dihalne poti... Če čutite bolečino v predelu srca, lahko vzamete tableto nitroglicerina pod jezik.
Hude primere zastrupitve s strupenimi gobami se zdravijo v specializirane bolnišnice... Potrebno je dolgotrajno opazovanje toksikologa.
Uporabite lahko naslednje metode:
Preventivni ukrepi za primere zastrupitve s strupenimi gobami vključujejo predvsem previdnost pri "mirnem lovu" v gozdovih, parkih in sprehajalnih območjih. V nobenem primeru ne jemljite tistih gob, v katerih užitnosti niste prepričani. Mladoletnih otrok ne puščajte brez nadzora. Izogibajte se nakupu konzervirane gobe od babic in nepreverjenih proizvajalcev.
Prav tako se je treba izogibati dolgotrajno skladiščenje konzervirane gobe. Ne morejo ohraniti svoje primernosti za hrano več kot 6 do 8 mesecev. Po tem času, tudi v užitne vrste strupene snovi se začnejo kopičiti, kar lahko izzove razvoj klinična slika zastrupitev.
Žal zastrupitev z gobami ni redka. Praviloma se to zgodi zaradi neizkušenosti samih ljudi, saj niso vse vrste primerne za prehranjevanje, nekatere pa lahko celo povzročijo znatno škodo zdravju. Prva pomoč pri zastrupitvi z gobami je pomembna informacija, ki ga morajo poznati vsi ljubitelji nabiranja v gozdu.
Kot je navedeno zgoraj, je vzrok zastrupitve in zastrupitve telesa napaka samega nabiralca gob. Najprej morate vedeti, da so gobe razdeljene v 3 velike skupine:
Tako sta uživanje neužitne vrste in neupoštevanje pravil za pripravo pogojno užitnih gob ravno razlog za morebitno zastrupitev.
Pred začetkom prve pomoči pri zastrupitvi z gobami je treba oceniti bolnikovo stanje in določiti prizadeti organ. Simptomi, ki se pojavijo, bodo pomagali pri tem.
Znaki zastrupitve lahko vključujejo:
Ko ugotovite obstoječe znake zastrupitve telesa, lahko začnete nuditi prvo pomoč pri zastrupitvi z gobami. V nasprotnem primeru se žrtev lahko sooči s poslabšanjem stanja, komo ali smrtjo.
Botulizem je akuten okužba... Vzrok so pogosto konzervirane gobe. Glavni povzročitelj bolezni so palice, ki nosijo spore, ki so lokalizirane predvsem v tleh. V skladu s tem, če je goba slabo oprana iz ostankov zemlje, lahko skupaj z njo v kozarec pridejo tudi škodljivi delci. In pogoji bivanja v hermetično zaprtem prostoru še bolj vplivajo na njihovo rast in razvoj.
Če jeste tako okuženo gobo, se bodo prvi znaki začeli pojavljati po 12-72 urah. Praviloma izgledajo takole:
Botulizem spada v kategorijo resnih bolezni, torej na prvem mestu klinični znaki, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, ki lahko vzame potrebnih ukrepov in dejanja.
Medtem ko je zdravniška ekipa na poti, da ne bi izgubljali dragocenega časa, lahko začnete nuditi pomoč osebi, ki se je zastrupila z gobami.
Vsa dejanja morajo biti usmerjena k čim večji odstranitvi toksinov iz telesa. Najbolje je sprejeti naslednje ukrepe:
Če je potrebno, se lahko zatečete k simptomatskim zdravilom. Običajno se uporabljajo v naslednjih primerih:
Na tem je praviloma prvi skrb za zdravje ko se zastrupitev z gobami konča. Preostanek zdravljenja izvajajo zdravniki. Bolnik bo morda potreboval hemodializo ali transfuzijo krvi. Konec koncev potrebnih postopkovžrtvi bo dodeljena dieta, ki vključuje opustitev maščobne, težke, prekajene, začinjene hrane. Prav tako se bo treba vzdržati slabih navad.
Zelo dobro je vedeti, kako se izvaja prva pomoč v primeru zastrupitve s strupenimi gobami, vendar je bolje, da tega postopka sploh ne dovolite. Da se ne zastrupite z neužitnimi gobami, bodite pozorni na naslednje nasvete:
Zaradi dejstva, da gobe vsebujejo neprebavljive sestavine, sprejem ni enakomeren nevarne vrste ni priporočljivo za otroke, mlajše od 14 let, nosečnice, globoko starejše ljudi in osebe z resnimi boleznimi.
Prvi poletni mesec se že bliža koncu in čaka nas julij, katerega začetek pomeni odprtje poletne gobarske sezone. Seveda izkušeni gobarji že od pomladi ne zaobidejo gobskih travnikov, a za prebivalce mesta možnost uživanja sveže nabranega gozdne gobe izpade šele s prihodom sredine poletja.
In tukaj morate biti previdni, ker samopobiranje gobe ali nakup košare "čednih belih moških" na trgu se lahko konča z resno zastrupitvijo, ki zahteva ne le zdravniško pomoč, ampak takojšnjo hospitalizacijo.
Zastrupite se lahko s strupenimi gobami, nestrupenimi, a neužitnimi gobami, pogojno užitnimi gobami, če so nepravilno obdelane, pa tudi s starimi gobami ali gobami, nabranimi na zelo onesnaženih mestih.
Zastrupitev s strupenimi gobami in pogojno užitnimi gobami lahko razdelimo na 4 vrste:
Poleg navedenih gob lahko simptome zastrupitve povzročijo tudi povsem užitne gobe (jurčki, jurčki, jurčki ipd.), če so že stare ali nabrane na mestih z visoka stopnja naravno onesnaževanje (v bližini tovarn, v izključenem območju jedrske elektrarne Černobil, v bližini ceste itd.).
Vse to je posledica dejstva, da gobe v naravi igrajo vlogo gobice, ki absorbira vse strupene in škodljive snovi ter, kar je pomembno, sevanje. Zato se pri nakupu gob na tržnici vprašajte, kje so bile gobe nabrane. Če imate najmanjši sum, je bolje, da zavrnete nakup.
Torej, znaki zastrupitve z gobami: koliko časa trajajo? Običajno se prvi znaki zastrupitve z gobami pojavijo po 1,5-2 urah po zaužitju. Obstajajo pa izjeme, na primer zastrupitev z bledo krastačo lahko sumite šele 8-18 ur po tem, ko ste pojedli to gobo, pri čemer jo zamenjate za šampinjon ali russula.
Zastrupitev s črtami se lahko pojavi po 6-10 urah, pri zastrupitvi z muharji in drugimi pogojno užitnimi gobami pa se lahko po uri ali dveh pojavijo šibkost, slabost in bolečine v trebuhu, ki so prisotne.
Zdaj pa poglejmo podrobneje, kako se kaže zastrupitev z gobami? Za vsako zastrupitev z gobami so značilni gastrointestinalni simptomi: slabost, neustavljivo bruhanje, huda driska z dehidracijo, ostre bolečine v želodcu itd. Pojav oz pogosti simptomi bolezni: šibkost, zvišana telesna temperatura, bradikardija (počasen pulz), mrzlica v okončinah.
Za zastrupitev z krastavcem je značilno tudi zmanjšanje uriniranja, konvulzije, cianoza in z napredovalim potekom - porumenelost kože. Zastrupitev, ki jo povzroča uporaba muharja, spremlja slinjenje, zoženje zenic, delirij, halucinacije, napadi stekline. Za zastrupitev s šivi je značilen tudi močan glavobol, porumenelost kože, obarvanje urina rdeče-rjave barve.
Tudi če ste v stanju zmede in ne veste, kaj storiti v primeru zastrupitve z gobami, takoj pokličite rešilca. Po tem poskušajte vsaj do neke mere zagotoviti prvo pomoč pri zastrupitvi z gobami.
Prva pomoč pri zastrupitvi z gobami vključuje ukrepe, katerih cilj je odstraniti ostanke gliv iz prebavnega trakta, nevtralizirati njihove toksine v prebavilih in stabilizirati. splošno stanježrtev.
Ukrepi prve pomoči pri zastrupitvi s strupenimi gobami morajo vključevati čiščenje želodca (z raztopino soli ali vode), jemanje adsorbentov (premog, atoksil, enterosgel), počitek v postelji in obilna pijača(voda, hladen močan čaj).
Za takšno pomoč v primeru zastrupitve z gobami smo za vas pripravili nekaj nasvetov:
Če k procesu nabiranja in nakupa gob pristopite pametno, morda ne boste potrebovali prve pomoči za zastrupitev s strupenimi gobami.
Pravila za nabiranje in nakup gob:
Edini pravilen odgovor na to vprašanje je zelo kratek: žrtvi čim prej zagotoviti kvalificirano zdravniško pomoč... Ali pokličete rešilca ali ubogega odpeljete na urgenco najbližje bolnišnice, je odvisno od stopnje razpoložljivosti te ali one možnosti. Ampak to je tisto, za kar morate najprej poskrbeti.
Če so vzrok zastrupitve gobe, morate žrtev nemudoma odpeljati v bolnišnico.
V kolikor prihaja o zdravju, morda pa o življenju, govor o tem, da si "daleč od zdravnika" zveni neprepričljivo, oprostite. In podporniki načela "če želiš, da je vse dobro narejeno, naredi sam". v tem primeru bodo morali tudi odstopati od njihovih pravil. To je situacija, ko mora biti pomoč kvalificirana, strokovna in čim hitrejša.
Končno obstajajo individualne značilnosti organizem: nekateri ljudje ne prenašajo gobove hrane na splošno ali nekaterih vrst gob. Zato se lahko zgodi naslednje: skupaj so sedli za mizo, vsi so jedli isto, a se je eden od njih počutil slabo.
Če poskušamo sami pomagati oškodovancu, bomo neizogibno delovali po metodi »znanstvenih pokenj« in zapravljali dragoceni čas, ki ga morda skoraj nima več. V takih zadevah ni treba eksperimentirati!
In ne laskajte si: če zastrupljena oseba reče, da je že veliko bolje, to še ne pomeni, da pomoč ni potrebna. Zastrupitev z gobami ne mine sama od sebe! Strup iz prebavil pride v krvni obtok, se s svojim tokom prenaša po telesu, se lahko kopiči v jetrih in ledvicah ter vpliva na živčni sistem- in naivno je upati, da se bo vse to "razpustilo samo od sebe".
Še en pomemben zaključek: če sumite na zastrupitev z gobami, je treba shraniti vse, kar lahko pomaga pri ugotavljanju pravilna diagnoza... Ostanki pripravljene jedi, tudi jedi, v katerih se je kuhala – če so nenadoma gobe že povsem pojedene – je lahko pomembno vse.
Torej, najpogostejše priporočilo za vse zastrupitev s hrano - izpiranje želodca... Cilj je odstraniti ostanke strupa iz telesa in mu ne dovoliti, da bi še naprej prišel v krvni obtok. Doma se za to običajno uporablja obilen topel napitek (do 1,5 litra tople vode ali šibka raztopina kalijevega permanganata, v majhnih požirkih), čemur sledi sprožitev bruhanja (samo pritisnite na koren jezika). Po potrebi postopek ponavljajte, dokler v bruhanju ni več sledi hrane.
Poleg tega je priporočljivo dati žrtvi slano odvajalo(če se driska - to je driska, z drugimi besedami - ni začela brez pomoči) in Aktivno oglje (do 1 g na kilogram telesne teže) - učinkovit sorbent, ki lahko absorbira toksine.
Ampak razmislite:če ima žrtev simptome dehidracije, pade krvni tlak, se pojavijo krči ali izgubi zavest, mu lahko s svojim nasilnim delovanjem škodimo. Ti postopki so lahko še posebej tvegani za ljudi, ki trpijo za hipotenzijo (nizek krvni tlak).
Z drisko in bruhanjem telo hitro izgubi tekočino, kar je nevarno. V bolnišničnem okolju, da bi nadomestili to pomanjkljivost, se kapalke pogosto uporabljajo z ustreznimi zdravilne raztopine, doma pa je edino sredstvo, ki nam je na voljo, zalivanje žrtev močan čaj... Vendar je vredno razmisliti: tanine, ki jih vsebuje čaj, imajo adstringentno delovanje kar je nekoliko v nasprotju s prejšnjim nasvetom za spodbujanje driske za čiščenje črevesja ...
Za konec še en skupen nasvet: tople grelne blazinice do nog in trebuha. S segrevanjem rok in nog zmanjšamo tveganje za motnje cirkulacije, ki je v primeru zastrupitve z gobami precej veliko. To je res pomembno. AMPAK! Z vsem spoštovanjem do virov nasvetov ne morem ne povedati o pravilu, ki ga je nas, študente, nekoč naučil stari kirurg: za VSAKO bolečino v trebuhu se pokaže lakota, mraz in mir pred natančno diagnozo. je ustanovljena. Kategorično - brez vročine na želodcu, dokler bolnika ne pregleda zdravnik. Če se nenadoma zmotite in vzrok bolezni ni zastrupitev, ampak na primer vnetje slepiča, lahko grelna blazinica na trebuhu pospeši proces do vključno zelo resnih zapletov.
Vsekakor in absolutno ne dajte žrtvi alkohol in neodvisno "predpišete" katero koli zdravila... Možno in zelo zaželeno je, da svojo energijo usmerite v iskanje načina, kako ga hitro pripeljati v bolnišnico. Še posebej, ko gre za otroka ali starejšo osebo - praviloma težje prenašajo zastrupitev in resne posledice lahko se razvijejo hitreje kot zdrava odrasla oseba.
Pri čemer je mogoče opazovati naslednjih znakov (ena ali več naenkrat):
Nabirajte in kuhajte le gobe, ki jih dobro poznate.
No, najboljše je seveda preventiva. Do sedaj nihče ni izumil univerzalnega načina za razlikovanje užitne gobe od strupene. Toda obstajajo precej preprosti in zelo učinkovite načine izogibajte se zastrupitvi - preberite o njih v članku