Списък на силни имуностимуланти. Прегледи за употребата на интерферон. Имуномодулаторите от растителен произход не са всемогъщи

Имуномодулаторите са лекарства, които имат терапевтичен ефект върху човешката имунна система. С помощта на съвременни лаборатории са изолирани няколко вида синтетични лекарства, които стимулират производството на имунни клетки или сами по себе си са клетки на човешки имунитет. Но преди появата съвременни технологииизползвани компоненти растителен произход, което също има положителен имунотропен ефект.

Покажи всичко

Имуномодулатори

Имуномодулаторите са лекарства, които помагат за възстановяване на факторите на имунната защита на човека. Те са в състояние да увеличат ниските резултати от имунограмата (метод лабораторни изследвания, което показва състоянието на човешкия имунитет) и понижава повишените. В зависимост от степента на проявения ефект лекарствата се разделят на имуносупресори (потискат имунитета) и имуностимуланти (активират активността на имунната защита).

Класификация на имуномодулаторите:

• Микробни - те се получават от различни структурни субединици на бактерии. Има естествени (Рибомунил, IRS-19, Имудон, Бронхомунал) и изкуствени (Ликопид).
• Тимус - препаратите от тази група включват компоненти на тимуса. Към естествените спадат Тактивин, Тималин, към изкуствените – Тимоген и Бестим.
• Костният мозък включва компоненти на червените кръвни клетки костен мозък. Представители на тази група имуномодулатори: Mielopid и Seramil.
• Цикотините съдържат клетки имунна система. Естествени: Левкинферон, Суперлимф. Рекомбинантни, тоест получени изкуствено с помощта на генно инженерство: Roncoleukin, Leikomax и Betaleukin.
• Препарати от нуклеинови киселини, съдържащи компоненти от ядрата на основните патогени. Естествени: Деринат и натриев нуклеинат. Синтетика: Полудан.
• Билков препарат - имунен. Съдържа естествен активатор на имунната система.
• Химични препарати: Левамизол, Гепон, Глутоксим, Алоферон.
• Интерферони и техните индуктори: Viferon, Arbidol, Cycloferon.



Микробни имуномодулатори

Основните лекарства от тази група (Imudon, IRS-19, Bronchomunal) съдържат съставни компоненти на инфекциозни агенти при деца и възрастни. Съставът на микробните имуномодулатори съдържа рибозоми и лизати на следните микроорганизми:

• Klebsiella е един от най-честите причинители на пневмония при деца.
• Streptococcus - по-често засяга лигавицата на дихателните пътища на по-възрастните пациенти.
• Haemophilus influenzae - е причината за развитието нозокомиална пневмонияпри пациенти на възраст над 2 години.

Лекарства от микробен произход могат да се предписват като профилактика на заболявания, причинени от горните патогени, и за лечение.

Характерна разлика на Ribomunil от други лекарства от тази група е наличието на пневмонична Klebsiella в състава на компонента на клетъчната стена - това увеличава образуването на специфичен имунитет и производството на антитела в организма. Ликопид е най-модерното лекарство от групата на микробните имуномодулатори и принадлежи към трето поколение лекарства, тъй като съдържа компонент на клетките на много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Следователно, licopid е широкопрофилно лекарство.

Микробните имуномодулатори се използват за:

• Профилактика и лечение на чести респираторни вирусни инфекции (ринит, фарингит, ларингит, тонзилит, аденоидит, трахеит, бронхит, пневмония).
• Профилактика на заболявания при хора с обременена анамнеза, които са изложени на риск от бронхиална астма, уртикария, сенна хрема, хроничен тонзилит и др.

Лекарствата от тази група се използват за лечение и профилактика само при деца на възраст над 6 месеца, като при съмнения за алергична непоносимост и при анамнеза за атопични заболявания лекарството е противопоказано.



Тимусни имуномодулатори

Препарати от тимус се получават от протеинови екстракти, получени от тимуса на говеда (крава, бик). Списък на лекарствата: Taktivin, Timalin, Timoptin, Timimulin. Тактивин е най-много ефективен инструмент, тъй като освен протеините на тимуса, той съдържа специфичен хормон, който активира дейността на тимуса при пациента. Лекарствата от тази група са одобрени за употреба в много страни от Европа и Америка.



Клиничният ефект при използване на тимусни лиофилизати е повишено производство на лимфоцити и левкоцити, което води до повишаване на защитните функции на имунната система. Недостатъкът на приемането на тимусни имуномодулатори е невъзможността за отделяне на протеиновите структури, съдържащи се в тимуса от животински произход, така че има висок риск от развитие на алергична реакция. За лечение или профилактика различни заболяванияпри деца използвам синтетично лекарство - Bestim, което е получено в лаборатория и не съдържа животински протеинови компоненти.

Показания за назначаване на лекарства от тази група:

• Остри или хронични инфекциозни заболявания на дихателната система: грип, херпес, тонзилит, бронхит, трахеит.
• Намаляване на показателите на клетъчния имунитет в имунограмата под влияние на различни фактори(химични, бактериални, вирусни).
• Нарушение на хемопоетичните процеси: намалено съсирване на кръвта, множество хематоми, анемия с неизвестна етиология.
• Ускоряване на регенеративните и възстановителни процеси в следоперативния период.
• Профилактика на заболявания в рисковите групи (често боледуващи деца, недоносени бебета, сменили местоживеенето си) през есенно-зимния период.

Тимогенните имуномодулатори са противопоказани по време на бременност, кърмене и ако има признаци на лекарствена непоносимост (сърбеж, лющене, главоболие).



Препарати за костен мозък

Първото лекарство от тази група е Mielopid, което съдържа протеини активатори на костния мозък, изолирани от кръвта на прасета. Миелопидът се състои от 6 протеинови структури, всяка от които изпълнява специфична функция:

1. 1. стимулира синтеза и производството на антитела;
2. 2. повишава хуморалната активност на имунната система чрез активиране на производството на имуноглобулини;
3. 3. повишава активността на циркулиращите в кръвта левкоцити;
4. 4. възстановява необходимото съотношение между различните фракции лимфоцити;
5. 5. активира неутрофилната и макрофагалната фагоцитоза;
6. 6. нормализира диференциацията на имунните клетки в костния мозък.

Имуномодулаторите на костния мозък са направени като средство за повишаване на хуморалния имунитет, но по време на тестване и употреба на лекарства при пациенти е установен допълнителен антитуморен ефект. Имуномодулаторите на костния мозък могат да инхибират растежната активност злокачествени туморичрез инхибиране на химически процеси вътре в обекта.



Сред лекарствата от тази група са синтезирани лекарства, съдържащи само определен вид миелопептид, за да се получи специфичен ефект:

• Серамил - съдържа миелопептид, който има антибактериален ефект.
• Бивален е универсално противораково лекарство.

Лекарствата се предписват за:

• имунодефицитни състояния, свързани с увреждане на хуморалната връзка (злокачествени неоплазми на костния мозък, период на рехабилитация след химиотерапия);
• тежко протичанепериод на възстановяване след нараняване или нараняване;
• тежък гнойни заболяванияи септични състояния;
• левкемия;
• лечение на бактериални и вирусни инфекции, които не се поддават на стандартни методи на лечение;
• предотвратяване на настинки и други заболявания.

Препарати за костен мозък не трябва да се дават по време на кърмене, бременност, деца под 3 години и алергична непоносимостлекарство или неговите отделни компоненти.

Цитокини

Цитокините са съвременни имуномодулатори, които се делят на естествени и рекомбинантни препарати. Първата група включва лекарства със следните имена: Superlymph, Leukinferon. Те съдържат готови имунни клетки от острата фаза на възпаление, получени от кръвта на донори, която преди това е била третирана с щамове на вируси. При поглъщане, левкинфероновите цитокини се изпращат към мястото на възпалението незабавно и на човек ще са необходими няколко дни, за да произведе свои собствени цитокини. Superlymph е единственият цитокинов препарат, предназначен за корекция на локални имунологични нарушения.

Втората група лекарства е рекомбинантна, нейни представители са ронколевкин, молграмостим. Ако естествените цитокини съдържат няколко различни видовеинтерлевкини и имунни фактори, то рекомбинантните съдържат само един вид интерлевкини. Ронколеукин съдържа интерлевкин 2 – това е най-важният цитокин на имунната система на организма, който регулира активността на лимфоцитите и производството на антитела. Betaleukin съдържа интерлевкин 1, който е отговорен за активирането на процесите на фагоцитоза.

Цитокините се предписват при следните състояния:

• вторичен имунодефицит, свързан с липса на витамини и излагане на атмосферни условия върху човек;
• гнойни възпалителни заболявания на вътрешните органи: остър перитонит, остър панкреатит, миокардит, цистит с уреаплазма, ендометрит, тежка пневмония, септични състояния.
• бактериални инфекции при отслабени пациенти: белодробна туберкулоза при лице с лоши навици, остеомиелит, абсцес с различна локализация, артрит.
• обширни изгаряния от различен произход.



При деца те се използват само за лечение на сепсис, пневмония, туберкулоза, абсцес, остеомиелит и генерализирани инфекции. Лекарствата от тази група не трябва да се използват от бременни жени, хора с алергична непоносимост към дрожди (тъй като много лекарства са изолирани чрез генно инженерство от гъбички от дрожди), с метастатични лезии на вътрешните органи и мозъка. Рекомбинантните цитокини, по-специално ронколевкин, могат да се използват при деца от раждането.

Имуномодулатори на базата на нуклеинова киселина

Лекарствата от тази група са активатори на костния мозък и тимуса, което води до увеличаване на броя на клетките на имунната система: лимфоцити, интерлевкини, тумор некрозис фактор и др. Натриевият нуклеинат е пречистен натриева солот нуклеинова киселина, получена от дрожди. Лекарството съдържа много предшественици на левкопоеза - нуклеинови киселини, поради което след приема се наблюдава повишаване на имунния статус и възстановяване на пациента. Натриевият нуклеинат допринася за бързото делене и растеж на всякакви клетки, включително някои бактерии. Деринат е синтезиран по-късно. По-усъвършенствано средство е Polydan - съдържа РНК и ДНК компоненти, изолирани от есетра.

Основният терапевтичен ефект на лекарства от групата на нуклеиновите киселини е активирането на производството на интерферони в тялото, поради което имунният отговор се повишава и човекът се справя по-бързо с инфекцията.

Препаратите от тази група се използват за лечение и профилактика на следните състояния и патологии:

• остро респираторно вирусно заболяване - ТОРС;
• устна кухина и назофаринкс: атрофичен ринит, стоматит, тонзилит;
• хронични заболявания на вътрешните органи: цистит, панкреатит, гастрит, ендометрит и др.;
• изгаряния;
• гангрена или диабетно стъпало;
• некроза и разрушаване на меките тъкани, които се развиват след лъчева терапия.

Противопоказание е само индивидуалната чувствителност или непоносимост към лекарства. Лекарства на базата на нуклеинови киселини се предписват дори на бременни и кърмещи жени, на децата се предписват лекарства за лечение на остри респираторни вирусни инфекции от раждането, тъй като не причиняват вреда на здравето.

Сред нежеланите реакции се отбелязва умерена хипогликемия, която преминава сама след прекратяване на употребата на лекарства.

Имунал

Имунал е имуномодулатор от растителен произход, който се произвежда на базата на екстракт от Echinacea purpurea. Тя представя мощно въздействиевърху тялото от:

• Активиране на синтеза на гранулоцити, по-специално клетки на клетъчния имунитет - лимфоцити.
• Ускоряване на фагоцитозата, което допринася за бързо освобождаванеот възбудителя.

Имунал е най-ефективен срещу грипния вирус и херпеса. Лекарството се предписва за:

• лечение на вирусни заболявания;
• профилактика на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции при често боледуващи деца и възрастни;
• лечение на вторични имунодефицити, причинени от продължителна употреба на антибиотици.

Имуномодулатор от растителен произход не се препоръчва за лечение на туберкулоза, рак на кръвта, заболявания съединителната тъкан, вродени и придобити имунодефицити. Между странични ефектиПациентите съобщават за задух, повишен кръвно наляганестесняване на лумена на бронхите. Ако се появят горните симптоми, трябва да спрете приема на лекарството.

Химически имуномодулатори

Химичните имунотропни лекарства с ниско молекулно тегло (по-стари) включват Левамизол. Първоначално е синтезиран и използван като средство за хелминтни инвазии, но по-късно са открити активни имуностимулиращи ефекти. Диуцифон е създаден като лекарство за борба с белодробната туберкулоза, поради което има добър антибактериален ефект. Съдържа метилурацил, който води до активиране на имунитета. Лекарствата, които имат едновременно имуностимулиращо и антибактериално действие, са най-обещаващи и трябва да се използват по-често за лечение на инфекциозни заболявания.

Високомолекулните имуномодулатори включват полиоксидоний, който съдържа различни оксиди. Те действат върху азотните съединения на тялото, като стимулират техния синтез. Ефекти на полиоксидоний:

• антиоксидант;
• детоксикация;
• стабилизиране на мембраната;
• имуномодулиращо.

Химическите имуномодулатори се използват и за лечение и профилактика на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, бактериални инфекции и др.

Интерферони и техните индуктори

Лекарствата от тази група имат изразени имуномодулиращи ефекти, които действат изключително в борбата срещу вирусната инфекция. Основни представители: интерферон алфа и гама. Веднъж попаднали в тялото, те засягат всички клетки на имунната система и сами са източници на имунни клетки. Лекарствата се използват за лечение на остри вирусни инфекции като етиологична антивирусна терапия. Индуктори на интерферон - арбидол и интерферон - допринасят за производството на ендогенни интерферони, поради което по-често се предписват като профилактика на вирусни заболявания.

Противопоказание за употребата на лекарства от тази група е непоносимост към компонентите, бременност и кърмене. Страничните ефекти не са установени. За удобна употреба при малки деца лекарствата се предлагат под формата на анални супозитории, а за възрастни лекарствата се предписват под формата на таблетки.

Когато използвате имуномодулатори, важно е да запомните, че първо трябва да се консултирате с имунолог. Не можете да пиете лекарства самостоятелно, тъй като те имат мощен ефект върху имунната система. Препарати различни групиимат свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид по време на лечението. Някои имат собствена схема на приложение до няколко пъти на ден, което води до необходимото терапевтичен ефект. Други лекарства се препоръчва да се използват на редовни интервали.

Нека разгледаме опциите за имуномодулатори, списък с ефективни лекарства за настинка, чиито цени зависят от региона.

Инжекционни разтвори: "Neovir", "Altevir", "Reaferon EC", "Ridostin", "Ingaron", "Cycloferon", "Timogen", "Erbisol", "Timalin".

Прах: "Reaferon EU".

Имуностимулатори за деца

Имунитетът на детето е в процес на формиране, всяка неразумна намеса по крайна необходимост може само да навреди. До една година е по-добре да не знаете какво е - имуномодулиращи лекарства, те се предписват само при тежки заболявания. Самият процес на образуване на защитни механизми протича като отговор на проникването на вируси и бактерии. Затова не бива да грабвате хапчетата веднага, важно е да следвате този естествен път.

За предпочитане е укрепване на организма и възстановяване на силите с натурални продукти, след като се уверите, че няма алергична реакция. За деца след 1 година производителите разработват удобни форми и приемливи дози, например "Цитовир-3" под формата на сироп или прах за приготвяне на суспензия се предписва за често болни деца през периода на ARVI.

Назначаването трябва да се извършва само от лекар. Поради тази причина не предоставяме подробни описания и оценки на детски имуномодулатори, имена на лекарства. Самолечението тук е неприемливо, много е лесно да се прекъсне фината линия и може да отнеме години за възстановяване.

Здравето ни зависи от много фактори. Въпреки факта, че свойствата на имунитета далеч не са напълно разбрани, на него е възложена една от основните роли.

Неконтролираният прием на лекарства, стресът, липсата на сън оказват голямо влияние върху функционирането на имунната система. Неговото формиране, поддържане, възстановяване е дълга и старателна работа на природата, медицината и, разбира се, на самия човек. В продължение на много десетилетия науката изучава имуномодулаторите и тяхното въздействие върху организма, създавайки все по-модерни лекарства. Основната задача е да направим всичко по силите си, за да запазим естественото защитни механизми, укрепвайте ги.

Следете благополучието и здравето на вашите близки с "Цитовир-3".

<тип на въвеждане="submit" class="find_enter" value="намирам">

Лекарите от всяка специалност се сблъскват с клинични прояви на недостатъчност на имунната система (на първо място, това се проявява с наличието на хроничен възпалителен процес или често повтарящи се заболявания, като остри респираторни инфекции, бронхит, херпес, фурункулоза и др.). Въпреки това, мнозина все още имат предразсъдъци относно целесъобразността да се използват имуномодулатори. Това мнение се формира, от една страна, в резултат на сложността на интерпретацията и често невъзможността за извършване на имунологични анализи, а от друга страна, ниската ефективност на имуномодулаторите от първо поколение. Въпреки това, през последните 10 години знанията за това как функционира имунната система се задълбочиха и нови високоефективни и безопасни лекарства, без използването на които лечението на много заболявания днес е невъзможно.
Диаграмата по-долу показва почти всички имуномодулатори, които действително присъстват на фармацевтичния пазар в Русия. В тази статия, дадени кратко описание насамо някои от тях, а именно домашни имуномодулатори от последно поколение.
Имуномодулатори - лекарства с имунотропна активност, които в терапевтични дози възстановяват функциите на имунната система (ефективна имунна защита) (Хайтов Р.М., Пинегин Б.В.). Най-простата и удобна класификация на имуномодулаторите по произход, разработена в Института по имунология. Според тази класификация имуномодулаторите са разделени на три групи: ендогенни, екзогенни и синтетични. Имуномодулаторите с ендогенен произход включват имунорегулаторни пептиди и цитокини, както и техните рекомбинантни или синтетични аналози. По-голямата част от екзогенните имуномодулатори са вещества от микробен произход, главно бактериални и гъбични. 3-та група имуномодулатори включва синтетични вещества, получени в резултат на целенасочен химичен синтез.
Имуномодулатори с ендогенен произход
Понастоящем имунорегулаторните пептиди, получени от централните органи на имунитета (тимус и костен мозък), цитокини, интерферони и ефекторни протеини на имунната система (имуноглобулини) се използват като имуномодулатори с ендогенен произход.
Имунорегулаторни пептиди, получени от централните органи на имунитета
Тактивин и тималин са първо поколение имуномодулатори, получени от екстракти от тимусната тъкан.
Тактивин- препарат с полипептидна природа, получен от тимусната жлеза на говеда. Нормализира количествените и функционални показатели на Т-системата на имунитета, стимулира производството на лимфокини и други показатели за клетъчния имунитет. Използва се при възрастни комплексна терапияинфекциозни, гнойни, септични процеси, с лимфопролиферативни заболявания (лимфогрануломатоза, лимфоцитна левкемия), рецидивиращ офталмологичен херпес и други заболявания, придружени от преобладаващо увреждане на Т-системата на имунитета
Тималин- комплекс от полипептидни фракции, изолирани от тимусната жлеза на говеда. Регулира броя на Т- и В-лимфоцитите, стимулира реакцията на клетъчния имунитет; засилва фагоцитозата. Използва се при възрастни и деца като имуностимулант и биостимулатор в комплексната терапия на заболявания, придружени от намаляване на клетъчния имунитет, включително остри и хронични гнойни процеси и възпалителни заболявания, изгаряния, трофични язви и др., както и депресия на имунитет и хемопоетични функции след лъчева или химиотерапия при пациенти с рак и други патологични процеси.
Всички тимусни препарати имат лек имуномодулиращ ефект, свързан главно с увеличаване на броя и функционалната активност на Т-лимфоцитите. Но те имат един недостатък: те са неразделна смес от биологично активни пептиди и са доста трудни за стандартизиране. Напредъкът в областта на имуномодулаторите от тимусен произход е по линия на създаването на лекарства от 2-ро и 3-то поколение, които са синтетични аналози на естествени тимусни хормони или фрагменти от тези хормони с биологична активност.
Първото лекарство, получено в тази посока е тимоген- синтетичен дипептид, състоящ се от аминокиселинни остатъци - глутамин и триптофан. По отношение на индикациите за употреба, той е подобен на други тимусни имуномодулатори и се използва в комплексната терапия на възрастни и деца с остри и хронични инфекциозни заболявания, придружени от намаляване на клетъчния имунитет, с инхибиране на репаративните процеси след тежки наранявания (фрактури на кости). ), некротични процеси, както и с други състояния на имунодефицит.
Следващата стъпка в създаването на тимусни препарати беше изолирането на биологично активен фрагмент от един от хормоните на тимуса - тимопоетин - и създаването на лекарство на негова основа. Имунофанпредставляващи 32-36 аминокиселинни остатъка на тимопоетин. Имунофан се доказа като високоефективно средство за възстановяване на нарушена имунологична реактивност при хронични бактериални и вирусни инфекции, хирургични инфекции. Освен че стимулира имунологичната реактивност, Имунофан има изразена способност да активира антиоксидантната система на организма. Тези две свойства на имунофана позволиха да се препоръча в комплексната терапия на пациенти с рак не само за повишаване на имунитета, но и за елиминиране на токсични свободни радикали и пероксидни съединения. Имунофан се използва също за хепатит В, опортюнистични инфекции при пациенти със СПИН; бруцелоза, незарастващи рани на крайниците, гнойно-септични следоперативни усложнения; шок от изгаряне, остра изгаряща токсемия, съпътстваща травма. Имунофан се използва за имунокорекция при алергични заболявания и е одобрен за употреба в педиатрията.
Имуномодулаторите, получени от костния мозък на бозайници (прасета или телета) включват миелопидна. Myelopid съдържа шест специфични за костния мозък медиатори на имунен отговор, наречени миелопептиди (MPs). Тези вещества имат способността да стимулират различни части на имунния отговор, особено хуморалния имунитет. Всеки миелопептид има специфично биологично действие, комбинацията от които определя клиничния му ефект. MP-1 възстановява нормалния баланс на активността на Т-хелпер и Т-супресор. MP-2 инхибира пролиферацията на злокачествени клетки и значително намалява способността на туморните клетки да произвеждат токсични вещества, които инхибират функционалната активност на Т-лимфоцитите. MP-3 стимулира активността на фагоцитната връзка на имунитета и следователно повишава антиинфекциозния имунитет. MP-4 влияе върху диференциацията на хематопоетичните клетки, като допринася за по-бързото им узряване, т.е. има левкопоетичен ефект. . При имунодефицитни състояния лекарството възстановява параметрите на В- и Т-системите на имунитета, стимулира производството на антитела и функционалната активност на имунокомпетентните клетки и помага за възстановяване на редица други показатели на хуморалната имунна връзка.
Миелопид се използва при възрастни с вторични имунодефицитни състояния с преобладаващо увреждане на хуморалната връзка на имунитета, включително за профилактика на инфекциозни усложнения след хирургични интервенции, наранявания, остеомиелит и др. патологични процесипридружени от възпалителни усложнения, с неспецифични белодробни заболявания, хронични респираторни заболявания в острата фаза (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония); с хронична пиодермия, атопичен дерматит, невродермит и др., с остри лимфобластични и миелобластни левкемии и неходжкинови Т- и В-клетъчни лимфоми.
Цитокини
Цитокините са нискомолекулни хормоноподобни биомолекули, произведени от активирани имунокомпетентни клетки и са регулатори на междуклетъчните взаимодействия. Има няколко групи от тях - интерлевкини (около 12), растежни фактори (епидермален, нервен растежен фактор), колониестимулиращи фактори, хемотактични фактори, тумор некрозис фактор. Интерлевкините са основните участници в развитието на имунния отговор при инвазия на микроорганизми, образуване на възпалителна реакция, внедряване на противотуморен имунитет и др. В Русия е усвоено производството на два рекомбинантни интерлевкина, беталеукин и ронколевкин .
Беталевкин- рекомбинантен човешки интерлевкин-1b (IL-1). Производството на IL-1 се осъществява главно от моноцити и макрофаги. Синтезът на IL-1 започва в отговор на въвеждането на микроорганизми или увреждане на тъканите и стартира комплекс от защитни реакции, които съставляват първата защитна линия на тялото. Едно от основните свойства на IL-1 е способността да стимулира функциите и да увеличава броя на левкоцитите. Betaleukin увеличава производството на интерферони и интерлевкини, увеличава производството на антитела, увеличава броя на тромбоцитите, ускорява репаративните процеси в увредените тъкани.
Показания за употребата на Betaleukin като имуностимулант са вторични имунодефицитни състояния, които се развиват след тежки наранявания в резултат на гнойно-септични и гнойно-деструктивни процеси, след обширни хирургични интервенции, както и при хронични септични състояния. Показание за употребата на Betaleukin като стимулатор на левкопоеза е токсична левкопения II-IV степен, усложняваща химиотерапия и лъчетерапия на злокачествени тумори.
Ронколеукин е рекомбинантен човешки интерлевкин-2 (IL-2). IL-2 се произвежда в тялото от помощни Т-лимфоцити и играе ключова роля в процеса на иницииране и развитие на имунния отговор. Лекарството стимулира пролиферацията на Т-лимфоцитите, активира ги, в резултат на което те се превръщат в цитотоксични и клетки убийци, способни да унищожават различни патогенни микроорганизми и злокачествени клетки. IL-2 засилва производството на имуноглобулини от В клетките, активира функцията на моноцитите и тъканните макрофаги. Като цяло IL-2 има имуномодулиращ ефект, насочен към засилване на антибактериалния, антивирусния, противогъбичния и противотуморния имунен отговор.
Ронколеукинизползва се в комплексното лечение на сепсис и тежки инфекциозни и възпалителни процеси с различна локализация (перитонит, ендометрит, абсцес, менингит, медиастинит, остеомиелит, панкреатит, паранефрит, пиелонефрит, пневмония, плеврит, салпингит, мекотъканни флегмони) , туберкулоза, хроничен хепатит С, микози, хламидия, хроничен херпес. Ронколеукин в комбинация с алфа-интерферон е ефективен имунотерапевтичен агент при лечението на дисеминиран рак на бъбреците. Установена висока ефикасност на лекарството при лечение на рак Пикочен мехур, колоректален рак III-IVстадии, мозъчни тумори, злокачествен дисеминиран меланом на кожата, злокачествени новообразувания на млечните жлези, рак на простатата, яйчници.
интерферони
Интерфероните са защитни вещества от протеинова природа, които се произвеждат от клетките в отговор на проникването на вируси, както и на ефектите на редица други естествени или синтетични съединения (индуктори на интерферон). Интерфероните са фактори на неспецифичната защита на организма срещу вируси, бактерии, хламидия, патогенни гъбички, туморни клетки, но в същото време могат да действат като регулатори на междуклетъчните взаимодействия в имунната система. От тази позиция те принадлежат към имуномодулаторите с ендогенен произход.
Идентифицирани са три вида човешки интерферони: a-интерферон (левкоцит), b-интерферон (фибробласт) и g-интерферон (имунен). g-интерферонът има по-слаба антивирусна активност, но играе по-важна имунорегулаторна роля. Схематично механизмът на действие на интерферона може да бъде представен по следния начин: интерфероните се свързват със специфичен рецептор в клетката, което води до синтеза на около тридесет протеина от клетката, които осигуряват горните ефекти на интерферона. По-специално се синтезират регулаторни пептиди, които предотвратяват проникването на вируса в клетката, синтеза на нови вируси в клетката и стимулират активността на цитотоксични Т-лимфоцити и макрофаги.
В Русия историята на създаването на интерферонови препарати започва през 1967 г., годината, в която за първи път е създаден и въведен в клиничната практика за профилактика и лечение на грип и ТОРС. човешки левкоцитен интерферон. Понастоящем в Русия се произвеждат няколко съвременни препарата на алфа-интерферон, които според производствената технология са разделени на естествени и рекомбинантни.
Представител на ново поколение естествени интерферони е лекарството Левкоцитен интерферон за инжекциисъдържащ всички подтипове алфа интерферони в естествено, физиологично съотношение. Използва се в онкологията при комплексно лечение на меланом, рак на бъбреците, яйчниците и др.
Левкинферон - комплексно лекарствосъдържащ 10 000 IU естествен алфа-интерферон и комплекс от цитокини от първата фаза на имунния отговор (интерлевкини 1,6 и 12, тумор некрозис фактор, макрофаги и фактори за инхибиране на миграцията на левкоцити). В допълнение към антивирусната активност, лекарството има широк обхватимуномодулиращо действие, по-специално, той е в състояние да активира почти всички етапи на фагоцитния процес. Leukinferon се използва за лечение на много вирусни заболявания, бактериални инфекции, включително сепсис и туберкулоза, хамидия, микоплазма, херпесни инфекции, онкологични заболявания.
Капки за очи Локферонсъдържа също пречистен и концентриран човешки левкоцитен интерферон с активност от 8 000 IU на флакон. Използва се при лечение на очни заболявания с вирусна етиология.
Ново направление е ректалното приложение на интерферонови препарати. Използването на интерферон под формата на супозитории осигурява прост, безопасен и безболезнен метод на приложение, помага за поддържане на високи концентрации на интерферон в кръвта за по-дълъг период от време. В Русия се произвеждат такива естествени интерферони с активност от 40 000 IU в супозитория и Супозитоферонс активност 10 000, 20 000 или 30 000 IU Тези лекарства се използват при различни имунодефицитни състояния, остри и хронични вирусни хепатити, урогенитални инфекции, дисбактериоза, ТОРС, морбили, варицела при деца и възрастни.
Технологията за производство на естествени интерферони има определени ограничения, свързани с необходимостта от големи количества левкомаса и трудността за получаване на достатъчно количество интерферон с висока активност. Методът на генното инженерство за получаване на рекомбинантен интерферон прави възможно преодоляването на тези препятствия, освен това методът на генното инженерство дава възможност за получаване на различни видове интерферони в чиста форма. Произвеждат се 5 домашни препарата на рекомбинантен интерферон-алфа2b.
В SSC НПО "Вектор" под наименованието Reaferon-ECрекомбинантен интерферон-алфа-2b с активност от 1, 3 или 5 милиона IU се произвежда в ампула, предназначена за интрамускулно инжектиране. Тук се произвежда и интерферонов мехлем, съдържащ 10 000 IU интерферон-алфа2b на 1 g. Рекомбинантният интерферон алфа-2 е разработен и в Държавния научен център „Държавен научноизследователски институт за високочисти биологични продукти“. Рекомбинантните алфа-интерферонови препарати се използват за лечение на вирусни инфекции (главно хроничен вирусен хепатит), както и за лечение на някои онкологични заболявания (рак на поки и меланом).
Виферон, който включва интерферон-алфа-2b, както и антиоксиданти витамин Е и аскорбинова киселина. Viferon се предлага под формата на ректални супозитории в четири дози: 150 000 IU, 500 000 IU, 1 милион IU и 3 милиона IU в супозитория, както и под формата на мехлем, съдържащ 200 000 IU активност на интерферон в 1 g. Viferon има значително разширени показания за употреба в сравнение с други интерферонови препарати. Може да се приложи към почти всеки инфекциозна патологиявъв всяка възрастова група. Виферон има най-щадящ ефект върху имунната система при отслабени пациенти, новородени и недоносени бебета с незрели и несъвършени механизми на антивирусна и антимикробна защита. Следователно Viferon е единственият интерферонов препарат, препоръчван за лечение не само на възрастни, но и на новородени и бременни жени. Това важи особено за лечението на вирусни, бактериални и хламидийни инфекции при бременни жени и новородени, когато употребата на други лекарства е противопоказана.
Грипферон- нов доза отинтерферон-алфа-2b, предназначен за употреба под формата на капки в носа. Grippferon се използва за предотвратяване и лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции.
Кипферон - комбинирано лекарствосъдържащ рекомбинантен интерферон-алфа-2b и комплексен имуноглобулинов препарат (комплекс от човешки имуноглобулини от класове M, A, G). Кипферон се използва вагинално или ректално в комплексната терапия на хламидия, херпесни инфекции на пикочо-половите органи, папиломи и генитални брадавици, остри и хроничен простатит, бактериални колпити с различна етиология (стафилококови, трихомонадни, хламидийни и др.), вагинална дисбактериоза, съпътстващи възпалителни процеси на шийката на матката, тялото и придатъците на матката, подготовка за планови гинекологични операции и пурпурно раждане с цел предотвратяване на раждането.
Имуноглобулини
Терапевтичните серуми бяха прототипът на съвременните имуноглобулинови препарати, а някои от тях (антидифтерия и тетанус) не са загубили клиничното си значение и до днес. Развитието на технологията за преработка на кръвни продукти обаче направи възможно прилагането на идеите за пасивна имунизация, първо под формата на концентрирани имуноглобулинови препарати за интрамускулно приложение, а след това имуноглобулини за интравенозно приложение. За дълго времеефективността на имуноглобулиновите препарати се обяснява единствено с пасивния трансфер на антитела. Свързвайки се със съответните антигени, антителата ги неутрализират, превръщат ги в неразтворима форма, в резултат на което се задействат механизмите на фагоцитоза, комплемент-зависим лизис и последващо елиминиране на антигените от организма. Въпреки това, през последните години, във връзка с доказаната ефикасност на интравенозните имуноглобулини при някои автоимунни заболявания, имуномодулиращата роля на имуноглобулините се изследва активно. По този начин е установено, че интравенозните имуноглобулини могат да променят производството на интерлевкини и нивото на експресия на рецепторите за IL-2. Доказан е също ефектът на имуноглобулиновите препарати върху активността на различни субпопулации от Т-лимфоцити и стимулиращият ефект върху процесите на фагоцитоза.
Интрамускулните имуноглобулини, които се използват клинично от 50-те години на миналия век, имат относително ниска бионаличност. Резорбцията на лекарството се извършва от мястото на приложение в рамките на 2-3 дни и повече от половината от лекарството се унищожава от протеолитични ензими. В Русия се произвеждат интрамускулни имуноглобулини, съдържащи повишени титри на антитела срещу антигени на някои патогени: вирус кърлежов енцефалит, грип, херпес и цитомегаловирус, HBS - антиген (Antihep).
Интравенозните имуноглобулини имат значителни предимства, т.к. тяхното използване прави възможно създаването на ефективни концентрации на антитела в кръвта в най-кратки срокове. В момента в Русия вече се произвеждат редица човешки имуноглобулини за интравенозно приложение(предприятия "Имбио", "Имунопрепарат", държавни предприятия Екатеринбург и Хабаровск за производство на бактериални препарати). Въпреки това, чуждестранните интравенозни имуноглобулини са признати за по-ефективни (Pentaglobin, Cytotect, Intraglobin, Hepatect, Biochemi Immunoglobulin, Octagam, Sandoglobulin, Biaven V.I., Venoglubulin).
Интравенозните имуноглобулини се използват при първични имунодефицити (агамаглобулинемия, селективен дефицит на IgG и др.), хипогамаглобулинемия при хронична лимфоцитна левкемия, тромбоцитопенична пурпура, други автоимунни заболявания, както и при тежки инфекции при вирусни и прематурни инфекции за предотвратяване на бактериални инфекции. .
Комплексен имуноглобулинов препарат (CIP). CIP съдържа човешки имуноглобулини от три класа: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) и Ig G (50-70%). От всички други имуноглобулинови препарати, CIP се отличава с високо съдържание на Ig A и Ig M, повишена концентрация на антитела срещу грам-отрицателни ентеропатогенни бактерии чревна група(Shigella, Salmonella, Escherichia и др.), висока концентрация на антитела срещу ротавируси, както и перорално приложение. CIP се използва при остри чревни инфекции, дисбактериоза, хроничен ентероколит, алергична дерматоза, съчетана с чревна дисфункция.
Близко до имуноглобулиновите лекарства по отношение на пасивния трансфер на имунитета е лекарството афинолевкин. Съдържа комплекс от нискомолекулни протеини от екстракт от човешки левкоцити, способни да прехвърлят имунореактивност към антигени на често срещани инфекциозни заболявания (херпес, стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза и др.) и афинитетно свързване с тях. Въвеждането на афинолевкин води до индуциране на имунитет срещу тези антигени, чиято имунологична памет е била притежавана от донори на левкоцити. Лекарството е преминало клинични изпитвания при лечение на херпес симплекс, херпес зостер, хепатит, аденовирусни инфекции в допълнение към основната терапия, която не даде очакваните резултати.
Имуномодулатори от екзогенен произход
Имуномодулаторите от екзогенен произход включват препарати от бактериални и гъбичен произход. ДА СЕ медицинска употребаразрешени са средства с микробен произход като БЦЖ, пирогенал, продигиозан, натриев нуклеинат, рибомунил, бронхомунал и др. Всички те имат способността да усилват функционалната активност на неутрофилите и макрофагите.
Повече от половин век е известна имуномодулиращата роля на Mycobacterium tuberculosis. Ваксината BCG в момента няма независима стойност като имуномодулатор. Изключение прави методът за имунотерапия при рак на пикочния мехур, използващ ваксини „BCG-Imuron . Ваксината BCG-Imuron е жива замразена бактерия от ваксиналния щам BCG-1. Лекарството се използва под формата на инстилации в пикочния мехур. Живите микобактерии, размножавайки се вътреклетъчно, водят до неспецифично стимулиране на клетъчния имунен отговор. BCG-Imuron е предназначен за предотвратяване на рецидив на повърхностен рак на пикочния мехур след хирургично отстраняване на тумора, както и за лечение на малки тумори на пикочния мехур, които не могат да бъдат отстранени.
Изследване на механизма на имуномодулиращо действие на BCG ваксината. показа, че се възпроизвежда с помощта на вътрешния слой на клетъчната стена на Mycobacterium tuberculosis - пептидогликан, а в състава на пептидогликана активното начало е мурамил дипептид, който е част от пептидогликана на клетъчната стена на почти всички известни грам -положителни и грам-отрицателни бактерии. Въпреки това, поради високата пирогенност и други нежелани странични ефекти, самият мурамил дипептид се оказа неподходящ за клинична употреба. Затова започва търсенето на неговите структурни аналози. Така се появи лекарството. Ликопид(глюкозаминилмурамил дипептид), който наред с ниската пирогенност има по-висок имуномодулиращ потенциал.
Ликопидът има имуномодулиращ ефект главно поради активирането на клетките на фагоцитната система на имунитета (неутрофили и макрофаги). Последните чрез фагоцитоза унищожават патогенните микроорганизми и в същото време отделят медиатори на естествения имунитет - цитокини (интерлевкин-1, тумор некрозис фактор, колониестимулиращ фактор, гама интерферон), които, действайки върху широк спектър от мишени клетки, предизвикват по-нататъшно развитие на защитната реакция на тялото. В крайна сметка Likopid засяга и трите основни връзки на имунитета: фагоцитоза, клетъчен и хуморален имунитет, стимулира левкопоезата и регенеративните процеси.
Основните показания за назначаване на липид: хронични неспецифични белодробни заболявания, както в стадий на обостряне, така и на ремисия; остри и хронични гнойно-възпалителни процеси (следоперативни, посттравматични, раневи), трофични язви; туберкулоза; остри и хронични вирусни инфекции, особено генитален и лабиален херпес, херпетичен кератит и кератоувеит, херпес зостер, цитомегаловирусна инфекция; лезии на шийката на матката, причинени от човешки папиломен вирус; бактериален и кандидозен вагинит; урогенитални инфекции.
Предимството на licopide е способността му да се използва в педиатрията, включително неонатологията. Ликопид се използва за лечение на бактериална пневмония при доносени и недоносени бебета. Ликопид се използва в комплексното лечение на хроничен вирусен хепатит при деца. Тъй като Licopid е в състояние да стимулира узряването на глюкуронилтрансферазата в черния дроб на новородени, неговата ефективност се тества при конюгирана хипербилирубинемия в неонаталния период.
Синтетични имуномодулатори.
Синтетичните имуномодулатори се получават чрез насочен химичен синтез. Тази група включва такива отдавна известни лекарства като левамизол и диуцифон.
Представител на ново поколение синтетични имуномодулатори - Полиоксидоний(N-окислено производно на полиетилен пиперин с високо молекулно тегло). Лекарството има широк спектър на действие. Стимулира функционалната активност на фагоцитите, което се проявява в повишена способност на фагоцитите да абсорбират и усвояват микроби, в образуването на реактивни кислородни видове и повишаване на миграционната активност на неутрофилите. Цялостната последица от активирането на естествените имунни фактори е повишаване на устойчивостта към бактериални и вирусни инфекции. Полиоксидониумът също така повишава функционалната активност на Т- и В-лимфоцитите, NK-клетките. Освен това е мощен детоксикатор, т.к има способността да абсорбира различни токсични вещества на повърхността си и да ги извежда от тялото. Това е свързано със способността му да намалява токсичността на редица лекарства.
Лекарството показа висока ефективностпри всички остри и хронични инфекциозни и възпалителни процеси с всякаква локализация и произход. Използването му води до по-бързо спиране на заболяването и изчезване на всички патологични прояви. Благодарение на своите имуномодулиращи, детоксикиращи, антиоксидантни и мембрано-стабилизиращи свойства, Polyoxidonium заема водеща позиция в урологията, гинекологията, хирургията, пулмологията, алергологията и онкологичната практика. Лекарството е идеално комбинирано с всички антибиотици, антивирусни и противогъбични средства, с интерферони, техните индуктори и се включва в комплексни схеми на лечение на много инфекциозни заболявания.
Полиоксидониумът е един от малкото имуномодулатори, препоръчвани за употреба при остри инфекциозни и алергични процеси.
Глутоксиме първият и засега единствен представител на нов клас вещества - тиопоетини. Glutoxim е химически синтезиран хексапептид (бис-(гама-L-глутамил)-L-цистеинил-бис-глицин динатриева сол), който е структурен аналог на естествения метаболит, окисления глутатион. Изкуственото стабилизиране на дисулфидната връзка на окисления глутатион прави възможно умножаването на физиологичните ефекти, присъщи на естествения немодифициран окислен глутатион. Глутоксим активира антипероксидните ензими глутатион редуктаза, глутатион трансфераза и глутатион пероксидаза, които от своя страна активират вътреклетъчните реакции на тиоловия метаболизъм, както и процесите на синтез на съдържащи сяра и фосфор макроергични регулаторни съединения, необходими за нормалната функция на клетките. Работата на клетката в нов редокс режим и промените в динамиката на фосфорилиране на ключови блокове от системи, предаващи сигнали и транскрипционни фактори, предимно имунокомпетентни клетки, определят имуномодулиращия и системен цитопротективен ефект на лекарството.
Специално свойство на Glutoxim е способността му да оказва диференциран ефект върху нормални (стимулиране на пролиферация и диференциация) и трансформирани (индукция на апоптоза – генетично програмирана клетъчна смърт) клетки. Основните имунофизиологични свойства на лекарството включват активиране на системата за фагоцитоза; укрепване на хемопоезата на костния мозък и възстановяване на нивото на неутрофилите и моноцитите в периферната кръв; увеличаване на ендогенното производство на IL-1, IL-6, TNF, INF, еритропоетин, възпроизвеждане на ефектите на IL-2 чрез индуциране на експресия на неговите рецептори.
Глутоксим се използва като средство за профилактика и лечение на вторични имунодефицитни състояния, свързани с радиационни, химични и инфекциозни фактори; при тумори с всякаква локализация като компонент на антитуморната терапия с цел повишаване на чувствителността на туморните клетки към химиотерапия, включително развитието на частична или пълна резистентност; при остър и хроничен вирусен хепатит (В и С) с елиминиране на обективни признаци на хронични вирусоносители; за потенциране на терапевтичните ефекти на антибиотичната терапия при хронични обструктивни белодробни заболявания; за профилактика на следоперативни гнойни усложнения; за повишаване на устойчивостта на организма към различни патологични ефекти - инфекциозни агенти, химични и/или физични фактори (интоксикация, радиация и др.).
Активният компонент на новия имуномодулатор Галавитае производно на фталхидрозид. Галавит има противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства. Основните му фармакологични ефекти се дължат на способността да влияе върху функционалната и метаболитната активност на макрофагите. При възпалителни заболявания лекарството инхибира обратимо за 6-8 часа прекомерния синтез на тумор некрозис фактор, интерлевкин-1, реактивни кислородни видове и други провъзпалителни цитокини от хиперактивирани макрофаги, които определят степента на възпалителните реакции, тяхната цикличност, т.к. както и тежестта на интоксикацията. Нормализирането на регулаторната функция на макрофагите води до намаляване на нивото на автоагресия. В допълнение към повлияването на връзката моноцит-макрофаг, лекарството стимулира микробицидната система на неутрофилните гранулоцити, засилвайки фагоцитозата и повишавайки неспецифичната устойчивост на организма към инфекциозни заболявания, както и антимикробна защита.
Галавит се използва за патогенетично лечениеостри инфекциозни заболявания чревни инфекции, хепатит, еризипела, гноен менингит, заболявания на урогениталната област, посттравматичен остеомиелит, обструктивен бронхит, пневмония) и хронични възпалителни заболявания, включително тези с автоимунен компонент в патогенезата ( пептична язва, улцерозен колит, болест на Крон, увреждане на черния дроб с различна етиология, склеродермия, реактивен артрит, системен лупус еритематозус, синдром на Бехчет, ревматизъм и др.), вторичен имунологичен дефицит, както и за корекция на имунитета при онкоболни в пред- и следоперативен период, получаване на лъчева и химиотерапия, за профилактика на следоперативни усложнения.
Синтетичните имуномодулатори също включват повечето индуктори на интерферон. Индуктори на интерферонса хетерогенно семейство от високо- и нискомолекулни синтетични и естествени съединения, обединени от способността да предизвикват образуването на собствен (ендогенен) интерферон в организма. Индукторите на интерферон имат антивирусни, имуномодулиращи и други свойства, характерни за интерферона.
Полудан(комплекс от полиаденилна и полиуридова киселини) е един от първите индуктори на интерферон, използвани от 70-те години. Неговата интерферон-индуцираща активност е ниска. Полудан се използва под формата на капки за очи и инжекции под конюнктивата при херпесен кератит и кератоконюнктивит, както и под формата на апликации при херпетичен вулвовагинит и колпит.
Амиксин- нискомолекулен интерферонов индуктор, принадлежащ към класа флуореони. Амиксин стимулира образуването в организма на всички видове интерферони: a, b и g. Максималното ниво на интерферон в кръвта се достига приблизително 24 часа след приема на Amiksin, като се увеличава десетократно в сравнение с първоначалните му стойности. Важна характеристикаАмиксин е дългосрочна циркулация (до 8 седмици) на терапевтична концентрация на интерферон след курс на прием на лекарството. Значителното и продължително стимулиране от Амиксин на производството на ендогенен интерферон осигурява неговия универсално широк спектър на антивирусна активност. Амиксин също така стимулира хуморалния имунен отговор, увеличавайки производството на IgM и IgG и възстановява съотношението Т-хелпер/Т-супресор. Амиксин се използва за профилактика на грип и други остри респираторни вирусни инфекции, лечение на тежки форми на грип, остър и хроничен хепатит В и С, рецидивиращ генитален херпес, цитомегаловирусна инфекция, хламидия, множествена склероза.
Неовир- нискомолекулен индуктор на интерферон (производно на карбоксиметилакридон). Neovir индуцира високи титри на ендогенни интерферони в организма, особено ранния интерферон алфа. Лекарството има имуномодулиращо, антивирусно и противотуморно действие. Neovir се използва при вирусен хепатит В и С, както и при уретрит, цервицит, салпингит с хламидиална етиология, вирусен енцефалит.
Циклоферон- лекарство, подобно на неовир (метилглюкаминова сол на карбоксиметиленкридон), индуктор на интерферон с ниско молекулно тегло. Лекарството индуцира синтеза на ранен алфа-интерферон. В тъкани и органи, съдържащи лимфоидни елементи, циклоферонът предизвиква високо ниво на интерферон, което продължава 72 часа. Основните клетки-производители на интерферон след въвеждането на циклоферон са макрофагите, Т- и В-лимфоцитите. В зависимост от първоначалното състояние се извършва активиране на една или друга връзка на имунитета. Лекарството предизвиква високи титри на алфа-интерферон в органи и тъкани, съдържащи лимфоидни елементи (далак, черен дроб, бели дробове), активира стволовите клетки на костния мозък, стимулирайки образуването на гранулоцити. Циклоферон активира Т-лимфоцитите и естествените клетки убийци, нормализира баланса между субпопулациите на Т-хелпери и Т-супресори. Преминава кръвно-мозъчната бариера. Циклоферон е ефективен срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, грип, хепатит, херпес, цитомегаловирус, човешки имунодефицитен вирус, папиломен вирус и други вируси. Лекарството е високоефективно в комплексната терапия на остри и хронични бактериални инфекции (хламидия, еризипел, бронхит, пневмония, следоперативни усложненияинфекции на пикочните пътища, пептична язва) като компонент на имунотерапията. Циклоферон е високоефективен при ревматични и системни заболявания на съединителната тъкан, като потиска автоимунните реакции и оказва противовъзпалително и аналгетично действие. Имуномодулиращият ефект на Циклоферон се изразява в корекция на имунния статус на организма при имунодефицитни състояния от различен произход и автоимунни заболявания. Циклоферон е единственият индуктор на интерферон, наличен в три форми: циклоферон в инжекционен разтвор, циклоферон в таблетки и циклоферонов линимент, всяка от които има свои собствени характеристики на приложение.

За повишаване на имунитета детето се нуждае от пълно нормализиране на ежедневието и диетата. Без това никакви средства за повишаване на имунитета при деца няма да имат абсолютно никакъв ефект. Също така е важно да проверите бебето за инфекция с червеи. Препоръчително е да направите всички кръвни изследвания и да получите съвет от имунолог. Специалистът ще ви каже какво да дадете на детето за имунитет в зависимост от кръвната картина. За това какво е възможно за имунитета на детето като цяло е описано на тази страница, но трябва да се разбере, че това е чисто информационна информация. Всички горепосочени лекарства за повишаване на имунитета при деца изискват предварителна консултация с лекуващия лекар, не се препоръчва да ги приемате самостоятелно.

Какво да вземете за повишаване на имунитета при деца

За повишаване на имунитета на децата се използват комплексни мерки, които включват на първо място елиминиране на негативните травматични фактори. Преди да предприемете подходящи мерки за имунитет при деца под формата на фармакология или, трябва да се консултирате с лекар. Промените в имунния отговор при често боледуващи деца са многобройни, но те не показват имунодефицит, а само особеностите на имунния отговор към инфекция. Повечето изследователи показват, че имунната система при такива деца няма груби първични и придобити дефекти и се характеризира с изключително напрежение в процесите на имунен отговор, нарушаване на междуклетъчното сътрудничество и недостатъчен резервен капацитет. Това, очевидно, е резултат от дълъг и масивен антигенен ефект върху тялото на детето. В повечето случаи изборът на лекарството се извършва емпирично, според клиничните показания. Имунологичният преглед на често боледуващи деца трябва да се извършва главно за изключване
първичен имунен дефицит, при който емпиричната имунотерапия може да не е ефективна, и „честите остри респираторни инфекции“ могат да маскират по-сериозни клинични проблеми.

Всички обаче са съгласни, че мобилизирането на имунната резистентност на често боледуващите деца, дори ако честотата се дължи до голяма степен на социално-хигиенни или други неимунни причини, може да има положителен клиничен ефект.

Най-добрите имуномодулатори за деца: списък с ефективни лекарства

За лечение и профилактика на остри респираторни инфекции понастоящем най-често се използват имуномодулатори за деца от микробен произход (бактериални ваксини), интерферони и индуктори на ендогенен интерферон.

Имуномодулиращи лекарства за деца бактериален произход(broncho-munal, broncho-vaxom, IRS 19, imudon, biostim, likopid, ribomunil) съдържат фрагменти от бактерии, които причиняват инфекции (staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumococcus, streptococcus), които не носят значителна инфекциозна опасност, но имуностимулиращ ефект. Ефективните имуномодулатори за деца повишават както местния, така и общия имунитет и се препоръчват за лечение на остри респираторни инфекции (през целия период на заболяването), както и за лечение на хронични заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит и др. ). Освен това е доказано, че най-добрите бактериални имуномодулатори за деца повишават ефективността на ваксинациите и затова се препоръчват по време на рутинна ваксинация.

Механизмът на действие на имуномодулаторите от микробен произход е свързан със стимулиращ ефект върху фагоцитите, повишено производство на интерферон и активиране на естествени убийци. По-долу е даден списък на имуномодулиращи лекарства за деца с най-силно изразени лечебни свойства.

IRS 19.Лекарството е приготвено от 19 щама на най-често срещаните бактериални патогени на инфекции на дихателните пътища. Това е лекарство за локална имунотерапия. Повишава естествения специфичен и неспецифичен имунитет. Лекарството има директен терапевтичен ефект, насочен директно към стимулиране на локалния специфичен имунитет, повишава фагоцитната активност на макрофагите (качествено и количествено засилване на фагоцитозата), повишава активността на лизозима. IRS доказва същевременно превантивен ефект, дължащ се на стимулиране на локалния имунитет (повишаване на секреторните имуноглобулини).

IRS 19 под формата на аерозол намалява отока в носната кухина, втечнява ексудата на лигавицата и улеснява изтичането му. Това предотвратява развитието на усложнения като синузит и отит на средното ухо. Лекарството се понася добре. Понякога може да има преходна ринорея (обилно течение от носа). Лекарството се предписва на деца на всяка възраст за профилактика и лечение на ринит и назофарингит, както и за предотвратяване на усложнения (отит, синузит и др.).

За профилактика на респираторни инфекции се предписва от 3-месечна възраст - впръсква се във всяка половина на носа, по 1 доза във всеки назален проход 2 пъти дневно в продължение на 2 до 4 седмици. За лечение на респираторни инфекции при деца над 3-годишна възраст, 1 доза от лекарството се впръсква във всяка половина на носа 2 до 5 пъти на ден, докато симптомите на заболяването изчезнат (не се използва едновременно с вазоконстрикторни лекарства).

Бронхомунал (лиофилизиран бактериален лизат).Повишава хуморалния и клетъчния имунитет. Въздействайки върху пейеровите петна в чревната лигавица, стимулира макрофагите. В кръвния серум се увеличава броят на Т-лимфоцитите, IgA, G, M. Увеличава се броят на антителата в дихателните пътища. Лекарството се използва както за терапевтични, така и за профилактични цели. За профилактика на респираторни инфекции (възрастни и деца над 12 години) се предписва по 1 капсула (7 mg) дневно в продължение на 10 дни в месеца, като месечното лечение започва в същия ден. На деца от 6 месеца до 12 години се предписва бронхомунал P (педиатричен): 1 капсула (3,5 mg) по подобна схема.

Бронховакс за децастимулира имунната защита на организма и повишава устойчивостта към болести дихателната системадеца чрез увеличаване на производството на имуноглобулин А (IgA), секретиран от дихателната лигавица и слюнката, както и броя на циркулиращите Т-лимфоцити.

Клинично Bronchovax Pediatric намалява честотата остри инфекциидихателните пътища, намалява продължителността на техния курс, а също така намалява вероятността от обостряне хроничен бронхит. Това намалява необходимостта от употребата на други лекарства, особено антибиотици.

Лекарството е регистрирано и одобрено за употреба, в педиатрична практиказапочвайки от 6-месечна възраст, се понася добре, практически няма противопоказания. За терапевтични цели, начин на приложение: 1 капсула дневно сутрин на празен стомах до изчезване на симптомите, но не по-малко от 10 дни. Ако е необходимо да се проведе антибиотична терапия с бронховак за деца, тя трябва да се приема в комбинация с антибиотик от началото на лечението. Продължителността на лечението или назначаването на втори курс на лечение трябва да се определят от лекаря въз основа на здравословното състояние на пациента. Профилактичният курс включва 3 цикъла, всеки от които се състои от дневен прием на 1 капсула за 10 дни, интервалът между циклите е 20 дни.

рибомунил- сложен препарат, съдържащ рибозомни фракции от бактерии, които най-често усложняват вирусни заболяваниядихателни пътища и УНГ органи.

Употребата на рибомунил води до активно производство на секреторен IgA, специфични антитела срещу Klebsiella Pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae и създаване на имунитет след ваксинация.

Прилагайте, независимо от възрастта, сутрин на празен стомах една доза (3 таблетки от 0,25 mg или 1 таблетка от 0,75 mg) или 1 саше (гранулите се разреждат в чаша вода). През първия месец лекарството се приема 4 дни в седмицата в продължение на 3 седмици, след това първите 4 Аня от всеки месец през следващите 5 месеца.

На малки деца лекарството се предписва в гранулирана форма.

Ликопид- синтетичен аналог на бактериалната клетъчна стена. Механизмът на действие е свързан със способността за стимулиране на фагоцитозата и, индиректно, Т- и В-връзките на имунитета.

Таблетки от 1 mg за сублингвално (под езика) приложение. Предписвайте за хронични инфекции на горните и долните дихателни пътища при често боледуващи деца на възраст 1-16 години, 1-2 mg 1 път на ден в продължение на 10 дни.

Какви антивирусни средства и лекарства за профилактика при деца

Тъй като често боледуващите деца се характеризират с персистиране на инфекция в различни части на дихателните пътища, препоръчително е да се използват лекарства с комбиниран имуномодулиращ и антивирусен ефект. Тези свойства се притежават от рекомбинантни антивирусни интерферони за профилактика при деца (Виферон, инфлуензаферон), ендогенни индуктори на интерферон (циклоферон, тилорон (амиксин), арбидол), синтетични имуномодулатори (изопринозин, гепон, полиоксидониум), които се използват активно днес не само в лечение, но и за профилактика на остри респираторни инфекции.

Такава антивирусни лекарстваза деца за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, като индуктори на интерферон, които стимулират производството на собствен интерферон в организма, който има изразен противоинфекциозен и имуностимулиращ ефект. Какво антивирусно средство за профилактика трябва да се дава на дете по едно или друго време на годината, ще ви каже местният педиатър, който знае информацията за циркулацията на вирусите.

Грипферон(рекомбинантен интерферон D-2b) под формата на капки в носа 10 000 IU / ml: за лечение на грип и ТОРС, новородени и деца под 1 година се предписват по 1 капка 5 пъти на ден, деца на възраст 1-3 години години - 2 капки 3 пъти дневно, деца 3-14 години - 2 капки 4-5 пъти дневно в продължение на 5 дни. За профилактика на грип и остри респираторни вирусни инфекции подходящата възрастова доза се прилага 2 пъти дневно по време на контакт с пациента, със сезонно повишаване на заболеваемостта, подходящата възрастова доза се прилага сутрин на всеки 1 до 2 дни.

Циклоферон- антивирусно профилактично средство за деца с отлични свойства, лекарството е одобрено за употреба при деца от 4-годишна възраст. Особено добре се е доказал като средство за спешна превенциягрип и други остри респираторни вирусни инфекции, тоест когато се приемат веднага след контакт с болен човек или когато се появят първите признаци на заболяването. Но дори ако заболяването вече се е развило, назначаването на циклоферон намалява неговата тежест и продължителност, а също така служи като добра превенция на усложнения.

Таблетки от 150 мг. При грип и остри респираторни инфекции се предписва на деца на възраст 4-6 години - 150 mg, 7 - 11 години - 300 mg, над 12 години - 450 mg 1 път на ден преди хранене, без дъвчене. С интрамускулно инжектиране в доза от 6-10 mg / kg 1 път на ден на 2-ри, 4-ти, 6-ти, 8-ми дни от лечението. V тежки случаикурсът се удължава за 10-11, 13-14, 17-18, 20-21, 23 дни от лечението и може да се повтори след 2 месеца.

Арбидолможе да се използва при деца от 2 години. 50 mg таблетки, 100 mg капсули; прилага се перорално преди хранене. За профилактика на грип и ARI на деца от 2 до 6 години се предписват 50 mg, от 6 до 12 години - 100 mg, над 12 години и възрастни - 200 mg 1 път на ден в продължение на 10-14 дни. За лечение на деца от 2 до 6 години - 50 mg, от 6 до 12 години - 100 mg, над 12 години и възрастни - 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) в продължение на 5 дни.

тимоген.Интраназално (в носа) лекарството под формата на дозиран спрей се прилага на деца от 1 година до 6 години 1 доза в един назален проход 1 път на ден, от 7 до 14 години - 1 доза във всеки назален проход 1 време на ден в продължение на 10 дни с терапевтична цел или в рамките на 3-5 дни - с профилактична цел. Интрамускулно лекарството се прилага веднъж дневно при деца под 1 година - 10 mcg, от 1 година до 3 години - 10 - 20 mcg, от 4 до 6 години - 20 - 30 mcg, от 7 до 14 години - 50 mcg, възрастни 100 mcg (300-1000 mcg на курс). Продължителността на курса на лечение е 3-10 дни. Втори курс на лечение е възможен след 1-6 месеца.

Цитовир(съдържа тимоген, бензадол, аскорбинова киселина) - капсули за деца от 6 години и сироп за деца от 1 година. единична дозасироп - от 2 до 12 ml, в зависимост от възрастта, 3 пъти дневно в продължение на 4 дни (перорално 30 минути преди хранене). В капсули лекарството се приема по една капсула 3 пъти дневно в продължение на 4 дни. С цел превенция повторен курсМоже да се извърши за 3-4 седмици.

Осцилококцинум и анаферон се позиционират като интерферон-индуциращи агенти, но ефективността на тези лекарства е оспорвана.

Билкови адаптогени за деца: списък с лекарства

в сложна система неспецифична профилактика ARI въвежда и билкови адаптогени за деца с лек имуномодулиращ ефект (производни на Echinacea purpurea, zamaniha, корен от женско биле и др.).

Неспецифична имунокоригираща терапия и адаптогенни препарати за деца се предписват за предотвратяване на чести остри респираторни инфекции, тъй като стимулират и тренират функциите на неспецифичните и бариерни защитни системи (фагоцитоза, кожа, лигавици, производство на лизозим, интерферон, и др.) активира хуморалния и клетъчния имунитет, изключвайки усложненията, които са възможни от пряка намеса в механизмите на имунните отговори. За целта широко се използват адаптогени за деца, които повишават общата устойчивост на организма.

• Билкови адаптогени:екстракт от родиола, елеутерокок, инфузия на примамка, магнолия, аралия, корен от женшен, които стимулират пролиферацията на лимфоцитите, засилват фагоцитозата, комплементарната и лизозимната активност.
• прополис- пчелен клей, състоящ се от смоли, восък, протеини, цветен прашец, съдържащ витамини А, Е, С, група В. Има изразена антивирусна и антимикробна активност срещу повече от 100 вида бактерии и гъбички. Лекарството стимулира фагоцитозата, левкопоезата, образуването на антитела, повишава активността на комплемента, пропердина, стимулира хипоталамо-хипофизната система.
• Препарати на нуклеинова киселина- натриев нуклеинат, който стимулира левкопоезата, фагоцитозата, засилва сътрудничеството на Т- и В-лимфоцитите.
• Производни на пиримидин и пурин- метилурацил, пентоксил, стимулиращи неспецифични защитни фактори, които активират функциите на Т- и В-системите на лимфоцитите.
• Имидазолови производни- дибазол, метронидазол, които имат имуномодулиращ ефект: активират намалената функция на клетките на Т-системата, засилват фагоцитозата.
• По показания се използват липополизахариди на гран-отрицателни бактерии- пирогенал, продигиозан, стимулиращ фагоцитозата и Т-лимфоцити.
• Витаминно-микроелементни комплекси(пиковит, алвитил, джунгла и др.).

Сега руският аптечен пазар е наводнен с лекарства за въздействие върху човешката имунна система. Не всички от тези лекарства са безопасни. При неразрешено или неграмотно назначение имуномодулаторите могат да нарушат или изместят естествения баланс на антивирусните тела.

Що се отнася до вече разпространените хомеопатични сиропи и прахове, наречени имуностимуланти, в по-голямата си част това са едни и същи витаминни комплекси. Могат да се използват като профилактично и възстановяващо средство през есенно-зимния сезон и непосредствено след заболяването.

Статията е прочетена 7827 пъти.

Веднага трябва да се разграничат две понятия: имуномодулатори и имуностимуланти. Първият се отнася до лекарства, които влияят на човешката имунна система. Имуномодулаторите са разделени на два вида: имуностимуланти - лекарства, които подобряват имунитета, и имуносупресори - лекарства, чието действие е насочено към понижаване на имунитета.

От това можем да заключим, че всеки попада под понятието имуномодулатор. В тази статия ще разгледаме какви са съвременните имуномодулатори и имуностимуланти, какви характеристики имат и кога е оправдано тяхното използване.

Съвременните имуностимуланти са разделени на няколко категории:

1. Естествени (естествени, билкови) лекарства.Те включват тинктури от лимонена трева, ехинацея и др. Отличителна черта натурални препарати- Това е меко въздействие върху човешкия организъм. Те са чудесни за имунокомпрометирани пациенти. Също така естествените се използват като профилактика, тъй като когато се приемат, рискът от развитие на инфекциозни заболявания намалява.
2. Антимикробни имуностимуланти.Например, можем да цитираме доста добре известно лекарство - Imudon. Действието му е насочено към моноцитите, които спомагат за отстраняването на микробите от тялото.
3. Препарати с интерферон- и др. Действието им е насочено към защита на човешкия организъм от атаки на вируси, бактерии и вредни тела от друг произход.
4. Синтетика- Амиксин и др.Действието им е насочено към стимулиране на имунните отговори на организма.
5. Ендогенни лекарства, например Тималин или Тимоген, създадени на базата на мозъчни клетки. С помощта на този вид лекарства можете да възстановите броя на кръвните клетки, както и да повишите активността на имунната система.

Внимателно!Имуностимулаторни таблетки не се препоръчва да се приемат без консултация с медицински специалист. Имунолог трябва да предпише приема на имуномодулатори.

Естествени имуностимуланти и имуномодулатори

В продължение на векове много хора са използвали билки за лечение на болести.В природата има страхотно количествобилки, които влияят положително на имунната активност на организма. Не е необходимо обаче целият курс на лечение да се прави само от растения и билки. Съществува голям бройефективни лекарства. В много случаи комплексно лечениеноси най-добри резултати.

Удивително е разнообразието от билки, които имат положителен ефект върху имунната активност на човека. На всеки континент можете да намерите растения, които ефективно се справят с инфекциозни и други патологии.

Естествените имуномодулатори много рядко причиняват нежелани реакции и също така имат висока степен на смилаемост. Средствата се изтеглят народна медицинаестествено, което е важно в 21-ви век, когато продуктите съдържат химически добавки, които причиняват тежка вреда на цялото човешко тяло.

Чай от ехинацея

Съществува списък на най-популярните имуномодулатори, които се отличават с висока степен на ефективност и липса на странични ефекти:

• ехинацея;
• женшен;
• шипка;
• лимонена трева;
• малини;
• бреза.

ехинацея

Ехинацеята съдържа голям брой различни микроелементи и витамини. Заводът има висока степен на ефективност. Препоръчва се ехинацея с инфекциозни заболявания.

Растението се консумира почти изцяло, като се използват не само листата и цветовете на билката, но и стъблата. Приемайте ехинацея под формата на чай, след изсушаване на части от растението. На 1 чаена лъжичкапрепоръчват се билки литър вряща вода.

женшен

Друг популярен естествен произход е женшенът. Преводът на името на растението от китайски е коренът на живота. Женшенът се препоръчва да се използва за подобряване на имунитета. Растението ще ви помогне да се отървете от постоянна умора и слабост. Доказано е, че билката е по-ефективна с физическо и психическо изтощение.

За лечение се използва само корен от женшен, който внимателно се смила до прахообразно състояние, след което се излива с вряла вода.

Трябва да се използва една чаена лъжичка 1 литър вряща вода. Получената течност трябва да се влее минимум 30 дни, като от време на време разклащате бутилката.

Тинктурата от женшен може да бъде закупена в аптека или можете да я приготвите сами у дома.

Шипка

Шипките са много популярни при патологии от катарален характер. Той е особено търсен през пролетните и есенните месеци, когато епидемиите ескалират. Неговите висока степене обяснена ефективността висока концентрация на витамин С в растението.

Можете да подобрите ефекта с помощта на малини - това ще ви позволи да се възстановите възможно най-скоро. За да приготвите отвара, трябва да влеете шипки за 24 часаслед това сварете течността. Растението може да се вари няколко пъти.

Лимонена трева

В природата има растение, което е много по-ефективно от кафето по отношение на ободряващите свойства – лимонена трева. С помощта на отвара от клоните на растението, можете да осигурите зареждане с енергия за целия ден. Лимонената трева не се препоръчва за деца и бременни жени.

малини

Ако се консумира ежедневно отвара от малинови листа, можете да осигурите на тялото си значително количество активни вещества.

Това ще укрепи матката и ще увеличи шансовете за раждане без усложнения.

На една супена лъжицаизползван 200 грама вряща вода, отварата трябва да се запари за 60 минути.

бреза

С помощта на бреза в древни времена хората са се борили с голямо количествоболести. Не само клоните и листата на растението имат имуномодулиращ ефект. Активността на имунната система също се повишава с използването на брезов сок. Растението е известно с високата си концентрация на аскорбинова киселина.

За да създадете отвара, използвайте 10 големи лъжици листа и 500 грама вряща вода. Течността се влива за 60 минутипри стайна температура. Препоръчително е преди прием отварата да се прецеди.

Какви са имуностимулантите за бременни жени?

По време на раждането на бебето е много важно да се обърне внимание на защитата на тялото на майката. Всяко инфекциозно заболяване може значително да повлияе на бъдещето на бебето. Затова е важно да се знае коя медицински устройствавъзможно е да се засили имунитетът на майката в такъв важен период от живота й.

Преди да закупите каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с вашия медицински специалист.

В повечето случаи по време на бременност лекарят предписва едно от следните лекарства:

Заключение

Имуномодулаторите станаха популярни сравнително наскоро, буквално преди 20 години никой не знаеше за тях. Хората се разбираха добре и без тях. Има много начини за подобряване на активността на имунната система. Например, можете балансирайте диетата: трябва да има достатъчно количество макро и микроелементи.

Медицински експерти препоръчват да ходите повече свеж въздухТова ще подобри кръвообращението. Хроничната липса на сън се отразява негативно на имунната система, препоръчва се да спите поне 8 часа на ден. Също така се препоръчва да се избягва стрес.

Бъди внимателен! Дългосрочна употребаимуномодулаторите влияят неблагоприятно на тялото. Ако не спазвате препоръките медицински специалист, съществува риск от влошаване на състоянието на имунната система. Не бива да експериментирате със здравето си, грижете се за себе си и бъдете щастливи!