Какви са предимствата на цезарово сечение. Мнението на медицински специалисти. Видео с цезарово сечение

Само преди няколко десетилетия хирургичният метод за раждане на новородено се смяташе за рядкост. Тогава цезарово сечение се извършваше само в екстремни случаи, когато имаше заплаха за живота на майката или детето. Днес видеоклиповете с цезарово сечение, които са често срещани в интернет, често се правят без основателна причина.

В съзнанието на много бъдещи майки цезарово сечение е отлична алтернатива на естественото раждане. Изглежда, че тя заспа, събуди се и детето вече беше там - без болка, контракции, сълзи и разрези на перинеума. Всъщност в процеса цезарово сечение има много повече клопки, отколкото се вижда. Не напразно гинеколозите и педиатрите съветват да раждат по естествен начин, ако няма противопоказания и заплахи за живота както на бременната жена, така и на плода.

Самата операция е коремна – това означава, че лекарите разрязват коремната стена и стената на матката, след което отстраняват новороденото и зашиват тъканните разрези. По време на операцията родилката е под упойка, която може да бъде обща - след това заспива, или гръбначна - губи само чувственост Долна часттялото, а жената е в съзнание.

Сред предимствата на цезарово сечение най-голяма стойностима способността да предотврати смъртта на дете и майка при наличие на отклонения в здравето. Трябва да се каже, че вътрешни органиродилките са застраховани срещу някои усложнения. Така че, използвайки операцията, ще бъде възможно да се избегне пропускане Пикочен мехур, разкъсвания на шийката на матката и перинеума, поява на хемороиди и други наранявания. Друго предимство на цезарово сечение е бързината на процеса. Операцията без усложнения отнема около 1 час, докато естествено ражданеможе дори да продължи един ден. Бременната жена не трябва да страда от контракции и да търпи болка от преминаването на трохите през родовия канал. Цезарово сечение обикновено се назначава предварително в определен ден, възможно най-близо до предварителната дата на раждане. Също така се случва, че цезарово сечение се извършва непланирано, когато естественото раждане е твърде забавено и има опасност за здравето на родилката и детето.

Що се отнася до плода, за него цезарово сечение също има своите плюсове и минуси. Така че цезарово сечение изключва вероятността от травма при раждане, кислороден глад, инфекция от майката при преминаване през родовия канал. Много експерти обаче са склонни да вярват, че е по-добре детето да премине през него родов каналвместо да почувствате ефекта от инжектираната от майката упойка. Други специалисти уверяват, че плодът се отстранява от матката още преди анестезията да има време да има значителен ефект върху тялото на бебето. По правило поради тази причина лекарите изваждат новороденото от маточната кухина още в първите минути на операцията.

Ако бъдещата майка има очевидни противопоказания за естествено раждане, здравето и животът на родилката и детето е в опасност, въпросът за плюсовете и минусите на цезарово сечение е без значение. Тогава тази операция е метод за избягване на усложнения и дори запазване на живота и здравето на бременната жена и плода.

Въпреки всички предимства на цезарово сечение, тази операция също има тежест негативни фактори... Един от най-значимите - психологическо състояниемайки след раждане. Експертите са уверени - следродилна депресияслед цезарово сечение е по-интензивно и има голяма продължителност. Една млада майка може да изпитва чувство за малоценност и вина пред бебето поради факта, че не може да го роди сама. Много родители се чувстват непълноценни по време на бременността си и не откриват веднага взаимен езикс бебе.

Важен е и физическият дискомфорт на жената след цезарово сечение. Ако майките, които са родили сами, се възстановяват в рамките на няколко часа след раждането, то след операцията този процес отнема много повече време. За жената е трудно да ходи, да вдига дете, да прави внезапни движения, дори просто да стои изправена няколко дни или дори седмици. Следоперативният период продължава доста дълго време, жената ще се нуждае от помощта на роднини в грижите за детето. Зарастването на шева настъпва едва след няколко месеца. Следоперативна раназавинаги остава върху тялото на родилката под формата на шев. За щастие в повечето случаи е козметичен и почти невидим, но има изключения.

Веднага след операцията жената може да има затруднения да се възстанови от анестезия, да изпита виене на свят, главоболие, болка в крайниците, гадене и слабост. Болката в самата рана също има изразен характер, понякога дори сравнима с болката от разкъсвания и разрези при естествено раждане.

Цезарово сечение има още един значителен недостатък - тялото не разбира веднага какво се е случило, така че млякото идва по-късно, отколкото при независимо раждане. Освен това, след цезарово сечение, майката се инжектира с антибиотици в продължение на 3 дни, така че кърменето е изключено. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на инфекции в коремна кухина... През това време бебето може да свикне със сученето на мляко от шише и процеса на установяване кърменеусложняват.

И накрая, много противници на цезарово сечение не се уморяват да казват, че операцията пречи на естественото завършване на гестационния процес. По време на раждането бебето се адаптира към нов начин на дишане, промени в температурата и условията заобикаляща среда... Внезапното извличане от маточната кухина може да причини асфексия, намаляване на имунитета в бъдеще.

Възстановяването след цезарово сечение отнема седмици или дори месеци. Много родилки, дори след няколко години, периодично изпитват дискомфорт и болка в областта на шева. Вагиналното раждане в повечето случаи няма толкова дългосрочни последици.

Решението за необходимостта от цезарово сечение трябва да се взема само от лекар въз основа на здравните показатели на родилката и развитието на плода. Не трябва да ходите на операция само за да не изпитвате болка и да избегнете мъчителни контракции.

Как да определим начина на доставка

Цезарово сечение или "кралско раждане" - коремна хирургия, при която детето се ражда чрез екстракция чрез разрез в коремна стенаматка. Този метод на раждане на дете придоби популярност не само заради Голям бройродилки с индикации за операция, но и благодарение на желанието на много жени да избегнат страданията по време на раждането, да ги направят бързи, удобни и възможно най-предвидими. Ето защо някои жени избират цезарово сечение по собствено желание.

Въпреки това, бременността и раждането са естествен процес и е по-добре да се прибягва до хирургическа интервенция само в крайни случаи, когато спонтанното раждане е невъзможно или значително усложнено по медицински причини: стесняване на таза, възраст на майката (в комбинация с високо наляганеили други съпътстващи заболявания), FGRP на 3-та степен на плода, предлежание на плацентата, неправилно вътрематочно положение на детето и други утежняващи обстоятелства.

Плюсове и минуси на операцията

Цезарово сечение е много често срещана операция. Според статистиката всяко 5-то дете е "кесаренок". Възниква естествен въпрос: ако толкова често се прибягва до такива раждания, това означава ли, че те имат очевидно предимство? Нека се опитаме да го разберем. Ще разгледаме всички предимства и недостатъци на "кралското раждане" от гледна точка на техните участници: майка, дете и лекар.

Плюсове на цезарово сечение

• за майката:
  • няма болки при хващане в продължение на много часове;
  • запазване на живота и здравето при невъзможност самостоятелно раждане;
  • се възобновява по-бързо интимен живот;
  • няма проблеми с разтягане на мускулите на влагалището, разкъсвания на перинеалната тъкан, обостряне на хемороиди.
• за дете:
  • спасяване на животи в случаите, когато естествена доставканевъзможен.
• за лекар:
  • операцията е по-привлекателна и изисква повече внимание към родилката, тъй като се плаща по-високо.

Минуси на цезарово сечение

• за майката:
  • всяка операция е интервенция в тялото, което означава, че има риск негативни последици, усложнения;
  • психологически раждащата жена не се чувства като майка, тъй като мозъкът не получава сигнал, че раждането е приключило;
  • възможни проблеми с лактацията;
  • освобождаването от анестезия и зарастването на шевовете носи значителен дискомфорт;
  • матката на майката се свива по-дълго, отколкото при естествено раждане;
  • по корема на жената остава неестетичен белег.
• за дете:
  • бебето се ражда по-бързо, отколкото при нормално раждане: рязък спаднапрежение, промяната на средата е стрес за него;
  • по-трудно се адаптира цезарово сечение след самото раждане;
  • лекарите отбелязват при такива деца малко по-слабо здравословно състояние.
• за лекар:
  • отговорност за успешен резултатраждането изцяло зависи от него.

Възможни усложнения по време на операция

Всяка жена, която по време на бременност, по медицински причини, се подготвя за цезарово сечение, се страхува и се чуди за опасностите от подобно раждане.

В момента медицината е достигнала такова ниво, че усложненията са сведени до минимум по време на операцията, но всяка хирургическа интервенция все още е свързана с риск. Безскрупулност на медицинския персонал, ефектът от анестезията върху нервна системамайка и дете, възможност за инфекция и кървене, разминаване на шевовете - това са възможните негативни последици, с които родилката трябва да бъде запозната.

Ако има избор - какво да предпочетем

Бременността и раждането са естествени процеси в живота на жената. Природата се е погрижила детето да се роди през родовия канал. Страданието, преживяно в същото време, е краткотрайно и поносимо. След раждането тялото се възстановява доста бързо, болката се забравя.

Въпросът кое е по-добре се задава в ситуация, в която има избор. Ако животът на майката и бебето е застрашен, тогава е необходимо цезарово сечение. Показанията за операция са абсолютни и относителни, но дори и при абсолютни показания е имало случаи, когато естественото раждане е било успешно.

Докато носи бебе, бъдещата майка има много въпроси, а също така възникват противоречиви ситуации. Така че, много от нежния пол, които са в интересна позиция, те спорят какви са плюсовете и минусите на цезарово сечение. Отзивите за 2014 г. от родилки са много различни. Такъв ход на труда може да се разглежда от две страни. Нека се опитаме да разберем какво е цезарово сечение, плюсовете и минусите, прегледите за тази процедура и как се извършва.

Цезарово сечение

Тази операция се счита за една от най-трудните. По време на процедурата лекарят разрязва долната част на перитонеума на бременната, след което разрязва матката и изважда бебето. След това се извършва коремна тоалетна, отделяне и отстраняване детско място, търкане репродуктивен орган... След това хирургът внимателно зашива всички тъкани на слоеве и ги третира с антисептик.

За кого е показано цезарово сечение?

Като начало трябва да се каже, че тази процедура може да бъде както планирана, така и спешна. При планирана операция цезарово сечение се прави около една до две седмици преди очакваната дата на раждане. Такъв период е необходим, така че родовият канал все още не е започнал да се отваря, но бебето вече е доносено.

В повечето случаи индикацията за процедурата е многоплодна бременност, грешно местоположениебебе, частична или пълна, както и нейното представяне. Освен това този вид раждане се избира, когато жената не може да роди сама поради собствено здраве. Ако една бременна жена вече е имала подобно раждане, тогава почти винаги се извършва второ цезарово сечение. Отзивите на жените показват, че има шанс да родят сами, но малко хора решават да поемат такъв риск.

Спешно цезарово сечение се извършва по всяко време. В някои случаи тази манипулацияможе да се наложи по време на естествено раждане.

анестезия

Всяко цезарово сечение има плюсове и минуси. По време на процедурата се използва анестезия. Ако преди няколко десетилетия жените нямаха избор, сега можете да изберете метода за облекчаване на болката.

На родилката се предлагат две опции: и гръбна. Струва си да се отбележи, че цезарово сечение има повече положителни, отколкото отрицателни. По време на процедурата жената е в съзнание и може да види бебето си веднага след появата му.

Цезарово сечение: плюсове и минуси

Прегледите на повечето жени, които са претърпели операция, показват, че те никога не биха се решили на естествено раждане. Същите майки, чиито бебета се появиха през класическия родов канал, не искат да лежат под ножа и са готови да понесат болката от контракциите. Какво още е по-добре: раздел? Плюсовете и минусите за бебето и майката могат да бъдат различни. Нека ги разгледаме.

Плюсове на операцията

Въпреки факта, че този процес на раждане не е естествен, той има много предимства. Нека се спрем на тях.

Увереност в основния ден

Ако ви се покаже тази процедура, тогава ще знаете предварително и точно кога ще се роди вашето бебе. Няма да имате несигурността и ежедневния страх от началото на раждането. Лекарят ще може да ви каже с точност до минути кога ще видите бебето си.

Ако такава операция вече е била извършена веднъж, тогава второто цезарово сечение също има положителни отзиви. Жената вече знае какво я очаква и може предварително да се подготви за такава процедура.

Без болка

Отзивите за цезарово сечение на майките са положителни поради използваната анестезия. Родилката не изпитва болка от контракциите, която може да продължи цял ден. Бъдещата майка просто седи на операционната маса и чака бебето да бъде извадено.

Трябва да се отбележи, че в този случай правата на жената са накърнени. Когато го използват, те ще сложат и троха на гърдите след раждането. Родилката получава всичко по същия начин, както когато бебето идва естествено, но не изпитва болка.

Няма разрези в перинеума

След процедурата жената ще има едно напомняне за такова раждане - малък шев. Въпреки това, несъмненото предимство на цезарово сечение е липсата на увреждане на перинеума. Много жени натискат неправилно или в неподходящ момент по време на естествено раждане. В резултат на това има разкъсване на шийката на матката и перинеалната тъкан. След такова усложнение жената често се срамува от съпруга си и избягва полов акт. Така развиващите се обстоятелства могат да доведат до влошаване на отношенията, появата на комплекси и недоразумения.

Освен това след вагинално раждане може да възникне усложнение - пролапс на матката. Струва си да се отбележи, че това се случва доста рядко, но вероятността от такава ситуация остава до края на живота ви.

Плюсове за детето

Въпреки факта, че има цезарово сечение, плюсовете и минусите, лекарите препоръчват да изберете този конкретен метод на раждане. Има много негативни последици и усложнения, които могат да възникнат в резултат на естествено раждане, ако бебето е в тазова позиция.

Разбира се, някои рискови дами раждат сами в такава ситуация, но гинеколозите силно съветват да не рискувате живота на малък човек.

Минуси на операцията

Има плюсове и минуси на цезарово сечение. Прегледите на родилките показват, че все още има повече недостатъци на тази процедура, отколкото положителни аспекти. Помислете за негативните ефекти от манипулацията.

Дългосрочно възстановяване

Въпреки факта, че има цезарово сечение, плюсовете и минусите, прегледите на лекарите говорят за дълго възстановяване след процедурата. Поради послойния шев една жена не може да се движи самостоятелно около ден след операцията. Дълго време на майката е забранено да отглежда детето поради опасност от дехисценция на раната. Дори отпуск по болеств този случай се удължава с почти един месец. Всичко това предполага, че след операцията за жената е по-трудно да се върне към обичайния си начин на живот и да възстанови тялото си.

Възпалителни процеси

След такава доставка има голяма вероятност от възпалителни процеси. Тъй като на матката има прясна рана, в която могат да влязат патогенни бактерии, жената след цезарово сечение трябва да спазва специална хигиена.

Ако почувствате болка или течение с необичаен цвят, консистенция и мирис, трябва спешно да се свържете с местния гинеколог. Има моменти, когато една жена се нуждае от допълнителни процедури за пълно почистване на вътрешния слой на гениталния орган.

Риск от усложнения при последващи бременности

Има плюсове и минуси на цезарово сечение. Коментарите на лекарите подсказват, че след манипулацията има възможност за патология, когато следващата бременност... Струва си да се отбележи, че това явление се среща много рядко, но оперативният шев върху гениталния орган може просто да се разпръсне.

Ако плацентата се образува на мястото, където е направен шевът, тогава тя може просто да врасне в него. Ако се появи такава патология, може да се наложи пълно отстраняване на гениталния орган. Разбира се, въртенето на столчето на детето може да се случи при първата бременност, но при съществуващо цезарово сечение в миналото вероятността от този изход се увеличава.

Невъзможност за кърмене

Много бебета, родени с цезарово сечение, са изкуствени. Защо възниква такъв модел?

След операцията на родилката се назначава курс антибактериална терапия... Това е необходимо, за да се избегне появата на възпалителен процесв областта на белега. Поради някои лекарства лекарите не позволяват на новата майка да започне да кърми. Ако една жена иска да продължи да кърми, тя трябва да изрази себе си. Много жени просто не са до него след операцията.

Естетически недостатъци

Много дами имат комплекси, свързани с шев, останал след цезарово сечение. Разбира се, в наше време има много начини да се отървем от този недостатък, но не всеки решава пластична операция... Много жени просто нямат материалната възможност да извършат такава корекция.

Невъзможност да раждате самостоятелно в бъдеще

След едно цезарово сечение лекарите извършват тази операция при следващи бременности. Някои дами се решават на естествено раждане, но желаещите са много малко.

По време на носенето на бебето бъдещата майка се нуждае от специален надзор. Тя се предписва по-често ултразвукови изследванияза да се следи състоянието на белега.

Цезарово сечение: плюсове и минуси за бебе

Плюсове на процедурата

Трябва да се отбележи, че детето не страда по никакъв начин по време на операцията. Много говорят за отрицателно въздействиеанестезия за бебето. Когато се използва, вероятността лекарството да попадне в кръвта на новороденото е минимална. Лекарят започва операцията веднага след като жената е инжектирана с лекарството.

По време на цезарово сечение лекарят внимателно изважда бебето от гениталния орган. Бебето не е изложено на кислороден глад, който толкова често се случва по време на естествено раждане. При цезарово сечение бебето е застраховано срещу различни наранявания, които може да получи при преминаване през родовия канал. В някои случаи такова увреждане при раждане може да стане непоправимо или дори да доведе до увреждане.

С това раждане бебето може да се роди „в риза“. Много родители вярват в това добър знаки се надявам, че късметът ще съпътства детето през целия му живот.

Минуси на процедурата

Много невролози твърдят, че въздействието на цезарово сечение върху бебето може да бъде отрицателно. Бебето трябва да премине през процеса на преминаване през родовия канал. Струва си да се отбележи, че с естествен външен вид костите на черепа при новородено са леко изместени. Това не се случва при раждане с цезарово сечение. Поради липсата този процес, бебетата, родени по време на операция, са по-склонни да страдат от главоболие и вътречерепно налягане.

Липсата на кърмене от първите дни от живота на детето също е несъмнен недостатък на такова раждане. Много рядко е, но има случаи, когато хирургът наранява бебето със скалпел. Тези порязвания зарастват сами и бързо.

Експертно мнение

В нашата страна жената има право самостоятелно да избере метод на раждане. Много дами прибягват до цезарово сечение, дори ако няма индикация за това. Струва си да се отбележи, че лекарите осъждат това решение.

Цезарово сечение е сложна операция, предназначена за жени, които не могат да раждат сами. До такава манипулация е необходимо да се прибягва само в крайни случаи, ако има определени индикации. Не бива да влизате под ножа само защото се страхувате от болка и контракции. Неприятните усещания след операцията и болезнеността на шева са не по-малко, отколкото при естествено раждане.

Ако скоро ще раждате, говорете с вашия гинеколог. Попитайте го дали имате шанс да родите сами или трябва да се оперирате. Задайте всичките си въпроси. Лекарят ще ви разкаже подробно за процеса на раждане и ще ви подкрепи.

съдържание:

Доста често има ситуации, когато една жена не може да роди естествено... В такива случаи се използва цезарово сечение, плюсовете и минусите на тази операция зависят от конкретните обстоятелства. Самата операция се състои в отстраняване на детето и плода от маточната кухина чрез разрез на предната коремна стена. Средната честота на цезаровите сечения от общия брой раждания е 25 до 30 процента.

Показания за цезарово сечение

Показанията за операцията могат да бъдат абсолютни и относителни. В първия случай раждането определено е невъзможно по естествен начин, включително със заплаха за живота на майката и детето. Това засяга преди всичко анатомични особеностижени, като твърде тесен или деформиран таз. Операцията се извършва задължително при големи тумори на гениталните органи и при пълно или частично предлежание на плацентата, когато цервикалният канал е напълно запушен или само маточният фаринкс е частично затворен.

ДА СЕ абсолютни показаниявключва преждевременно отлепване на плацентата, което води до остра хипоксияплода. Цезарово сечение се извършва при заплаха от руптура на матката, при наличие на значителни цикатрициални изменения във влагалището и шийката на матката, които не могат да се разтегнат и отворят напълно, за да се осигури нормалното излизане на плода. Критична ситуация е напречното положение на плода и тежката форма, усложнена от конвулсии и загуба на съзнание. Има и други показания, определени от акушер-гинеколога индивидуално.

В относителни индикацииестествено раждане е позволено, но не се очаква краят им да бъде толкова благоприятен, както при цезарово сечение. Те включват големи размериплод с тегло над 4 кг, бременност след термина, разширени венивени на вагината и вулвата, малформации на матката, следоперативни белези, заболявания, несвързани с бременност, и други патологии. Операцията се препоръчва за бременни жени над 35 години.

Как е цезарово сечение

Преглед на бременна жена се извършва 3-4 дни преди предложената операция. Предния ден се избира анестезия, която може да бъде епидурална или обща. Цезарово сечение е много бързо, така че детето има време да получи минималната доза анестетик.

Разрезът на корема се извършва по два начина. При долна средна лапаротомия кожата се разрязва надолу от пъпа в посока на средната линия. Този метод се използва в спешни случаии ви позволява бързо да извадите бебето от маточната кухина. Във втория случай се прави разрез на Pfannenstiel, който представлява напречен разрез над пубиса по линията на растящата коса. Използва се за планирани операции.

След дисекция на кожата, послойна дисекция на мускули, перитонеум и връзки, долният сегмент на матката се изрязва, след което детето се отстранява. Без да се чака независимо отделяне на плацентата, тя се изолира ръчно, след което се извършва допълнително изследване на маточната кухина. За налагането на непрекъснат шев се използват синтетични резорбируеми материали, зашиват се перитонеума, връзките и мускулите. На кожата се прилага отделен шев. Цялата операция трае средно 30 - 40 минути, след което родилката се настанява в интензивното отделение, под наблюдението на лекари. Новороденото се преглежда от педиатър и след лечение от акушерка се прехвърля в педиатричното отделение.

В отделението за интензивно лечение всички нарушения, възникнали по време на операцията, се елиминират и коригират. Нормалната загуба на кръв по време на вагинално раждане обикновено е не повече от 250-300 ml и женско тялосамостоятелно го попълва. Въпреки това, при цезарово сечение загубата на кръв е до 900 ml. За попълване се използват кръвозаместващи разтвори, плазма или еритроцити. За предотвратяване на възможни инфекциозни усложнения се предписва курс на антибиотична терапия.

Плюсове на цезарово сечение

Безспорното предимство на тази операция е пълната безопасност на родилката и бебето в сравнение с естественото раждане. Рискът за здравето на майката и детето е значително намален. Положителен фактор е медицинската индикация за цезарово сечение.

В някои случаи самата жена предпочита операцията, дори и при липса на индикации за нейното изпълнение. Това се дължи на липсата на изтощителни продължителни контракции, почивки и различни щетивлагалището, придружено от непоносима болка. Операцията не засяга гениталния тракт, не са необходими усилия за изтласкване на детето, няма болка по време на раждане. Пикочно-половата системазапазва първоначалния си вид, без да причинява сексуални дисфункции и проблеми със сексуалната активност през първите месеци след раждането.

Положителен аспект е способността да се контролира времето на раждане на бебето. По време на подготовката за естествено раждане жената е принудена да седи у дома, заобиколена от роднини и да очаква първите признаци. Непозната ситуация води до постоянен страхи стрес. Понякога се отклонява амниотична течностсе случва в на обществени местапричиняващи паника... Цезарово сечение дава възможност да се определи точна датараждането на бебето.

Времето на хода на раждането е от голямо значение. Естественият процес може да отнеме няколко часа, а операцията се извършва за 30-45 минути. Трябва да се обърне внимание и на повишеното внимание на персонала, който контролира хода на естественото генеричен процес... Важно предимство е пълната безопасност от възможни наранявания, които детето може да получи, докато се подлага на вакуум екстракция и родовия канал. Той е гарантиран, че няма да бъде заплашен кислороден гладдруги сериозни проблемихарактерно за естественото раждане.

Минуси на цезарово сечение

Въпреки това, наред с положителните фактори, цезарово сечение има някои недостатъци, които могат да причинят сериозни проблеми. След операцията жената преди всичко се сблъсква с болка. Анестезията, използвана по време на процедурата, ви позволява да не усещате болка, но впоследствие мястото на разреза дава забележима болка. Дори използването на болкоуспокояващи помага за пълно преодоляване на неприятното болка... За това тялото се нуждае от доста дълъг период на възстановяване.

Съществува висок рискпроникване на инфекция, която представлява сериозна опасност за тялото. За предотвратяване подобна ситуацияОпределено се предписват антибиотици, за да се намали вероятността от инфекция. Тази мярка не гарантира възможността от усложнения, поради което след операцията е необходимо внимателно наблюдение на здравословното състояние.

Въпреки положителни фактори, трябва да се помни, че има голяма вероятност от тромбоза по време на цезарово сечение, както при всяка друга операция. Следователно, в превантивни целимного често се назначава специални препаратиосигуряване бързо възстановяванеорганизъм.

След операцията около половината от родилките страдат от появата на сраствания. В някои случаи тези белези са неприятни болезнени усещания. По правило такива сраствания възникват по вина на хирурга в резултат на неправилни и непрофесионални действия. По този начин, като се има предвид цезарово сечение, плюсовете и минусите на тази процедура, е необходимо да се вземе решение за операцията на индивидуална основа. Във всеки случай положителните фактори трябва значително да надделяват възможна вредананесено на новородено.

Цезарово сечение - хирургична процедура, при което детето се извежда през разрез в стената на матката. Бременните жени, страхувайки се от раждане, често се съгласяват хирургиябез да мислим, че цезарово сечение съдържа определени плюсове и минуси.

Разграничаване на планирана и спешна хирургия. Първият се предписва по време на бременност, ако е показано или по желание на жена. Второто се извършва, ако по време на вагинално раждане има обстоятелства, които застрашават живота на бременната жена.

Абсолютни индикации за тази процедура са патологии, при които вагиналното раждане е невъзможно.

Те включват:

1. намален таз поради фрактури или други заболявания;
2. ниско родова дейност, или прекратяването му е индикация за спешно цезарово сечение;
3. плацента превия - да е над шийката на матката, създавайки пречки за раждането на дете;
4. пречки пред естественото раждане (рак, миома на матката, тумор на яйчниците);
5. заплашително или начално разкъсване на матката - незабавна спешна операция;
6. хронични заболявания, появили се преди бременността, при които раждането е опасно за живота и здравето на майката:

• съдово заболяване;
• сърдечно заболяване;
• очни заболявания, по-специално висока миопия.

Относителни показания за оперативно раждане

Относителни показания - патологии, при които решението за използване на цезарово сечение се решава от лекарски съвет:

1. тесен таз заедно с други основи;
2. наличие на белег на матката след предишно цезарово сечение, в случаи на:

• последната операция е била преди по-малко от година или повече от 4 години;
• в анамнезата на бременната повече от 2 оперативни раждане;
• наличието на усложнения в процеса на заздравяване на белези.

• влошена гинекологична или акушерска история;
• не носене;
• дългосрочно безплодие;
• мъртво раждане

1. пролапс на пъпната връв.

В акушерската практика почти всички индикации за операция са смесени.

Противопоказания

Противопоказанията са свързани с опасността от възпалителен процес в тялото на жената:

Ако има опасения относно жизнеспособността на бебето, се извършва операция за отстраняване на плода заедно с матката на жената или, ако е възможно, екстрапериотанално цезарово сечение, което се състои във временно изолиране на коремната кухина и позволяване на извличането на мъртвите плода и спасете матката.

Ползите от цезарово сечение за жена

За бременна жена цезарово сечение има и двете положителни странии някои нежелани.

Предимствата на метода пред естественото раждане са:

• възможност за раждане здраво детев случаите, когато вагиналното раждане може да навреди на здравето, да причини смърт;
• абсолютна липса на болка;
• пълен медицински контрол върху хода на операцията, което позволява да се сведе до минимум рискът от възможни усложнения;
• липсата на наранявания на гениталния тракт, възможни по време на естествено раждане, което е ключът към доброто сексуален животмлада майка;
• операцията се извършва в рамките на 30 минути.

Недостатъци и възможни усложнения за мама

Как се определя датата на цезарово сечение?

При определяне на датата на операцията вземете предвид причините, поради които е предписано цезарово сечение, плюсовете и минусите за здравето на бременната жена и детето. Плодът е напълно развит на 37 седмици.

При първата, нормално протичаща, едноплодна бременност, лекарят предписва операция на 39-40 седмици, в началото на контракциите, като обръща внимание на:

• тегло на детето;
• зрялост на плацентата;
• готовността на бебето за раждане - зрелостта на белите дробове и жизненоважните системи;
• общото състояние на бременната жена;
• заплитане на връвта и степента на фетална хипоксия.

Ако се очаква да се родят две или повече деца, тогава планираното цезарово сечение се назначава на 38-та седмица, а ако бебетата споделят един фетален мехур на две, на 32-та седмица от бременността. След откриване на HIV инфекция, операцията се извършва на 38-та седмица.

По време на втората бременност, при условие, че първото раждане е завършило с цезарово сечение, датата се избира на 37-38 седмици.

Лекарите не препоръчват третата бременност, ако двете предишни са завършили с оперативно раждане, поради опасност от разкъсване на матката по време на растежа на плода, но ако жената реши да предприеме тази рискова стъпка и не са възникнали усложнения, детето се отстранява на 37-38 седмици.

Горното изчисление се прави само с планирано цезарово сечение, ако се появят усложнения по време на раждането, спешно се извършва спешна операция.

Подготовка за операция

4-6 дни преди определения ден бременната трябва да отиде в болницата родилна болница, за подготовка за цезарово сечение, вкл лабораторни изследвания, проучване на сърдечен ритъмдете, ултразвукова диагностика. Преди операцията анестезиолог и хирург ще посетят родилката, ще опишат подробно процеса на раждане, метода на анестезия и ще дадат съгласие за операцията.

Вечерята трябва да е 18 часа преди това хирургическа интервенция... Яденето и пиенето е забранено в деня на Цезарово сечение. Вечер бременната трябва да си вземе душ и да спи добре. 2 часа преди операцията се прави очистителна клизма, очаквана майкапоставен на количка, пренавийте краката с еластични бинтове, за да избегнете разширени вени, откарайте в операционния блок.

анестезия. Подготовка и процедура

Преди операцията бременната се упоява. При избора на метод за анестезия те вземат предвид как ще се проведе цезарово сечение, плюсовете и минусите за пациентката и нейното дете.

Операцията се извършва при:

• обща анестезия;
• спинална или регионална анестезия;
• епидурална анестезия.

Общата анестезия се използва за спешна хирургия, необходимостта от отстраняване на матката, противопоказания за епидурална или спинална анестезия.

Използваните лекарства:

• натриев тиопентал;
• кетамин;

Във вената на бременната се поставя катетър, през който се подава лекарството, потопено в дълбока медикаментозен сън. Бременната е в безсъзнание, няма никаква чувствителност.В трахеята се поставя кислородна тръба и изкуствена вентилациябели дробове.

Предимствата на тази анестезия:

• бъдещата майка се гмурка в дълбок съннезабавно;
• няма риск от понижаване на кръвното налягане;
• мускулите са напълно отпуснати;
• при продължителна процедура времето на излагане на лекарството може да бъде удължено;
• дълбочината на доставяне на лекарството се контролира;
• бременната не спазва цезарово сечение и не изпитва никаква болка.

недостатъци:

• обща анестезия засяга плода;
• процесът на оттегляне от действието на анестезията се придружава от неприятни усещания: силна слабоств тялото, главоболие, гадене;
• поради въвеждането на трахеална тръба са възможни възпалено гърло и болезненост, кашлица.

Регионална (гръбначна) или локална анестезияизвършено чрез инжекция в лумбалната област на гръбначния стълб и инжектиране на лекарство, докато само долната част е анестезирана, бременната остава в пълно съзнание. Този метод за облекчаване на болката се използва по време на планова операция.

Процесът е както следва:

1. бременната сяда, опира ръце на коленете си, извива гърба си или лежи на една страна, като прибира свитите в коленете крака към корема, осигурявайки максимален достъп до гръбначния стълб;
2. лекарят поставя анестетична инжекция, за да загуби чувствителността на мускулите на гърба;
3. анестетик се инжектира в цереброспиналната течност с дълга игла;
4. след получаване на лекарството иглата се отстранява.

Професионалисти:

• спиналната анестезия не засяга детето;
• действа почти мигновено;
• пълно отпускане на коремните мускули;
• малка част от упойката влиза в тялото;
• жената остава в съзнание, няма проблеми с дишането;
• пациентът вижда раждането на дете.

минуси:

• възможен е рязък спад на кръвното налягане;
• ефектът от анестезията е ограничен до 2 часа, без възможност за удължаване;
• след прилагане на анестезия могат да се появят неврологични проблеми;

Най-често използваната в съвременното акушерство е епидуралната анестезия. Извършва се не само с цезарово сечение, но и за отстраняване болезнени усещанияпо време на родилни болки.

За анестезия жената осигурява достъп до гръбначния стълб. Инжекцията се поставя в епидуралното пространство.

Заедно с иглата в отвора се вкарва катетър, през който се доставя упойката.Лекарството действа за 20 минути.

предимства:

1. бременната остава в съзнание;
2. ниво кръвно наляганенамалява бавно;
3. ефектът от анестезията може да бъде удължен;

недостатъци:

1. възможен е вариант, при който лекарството ще действа само от едната страна на тялото;
2. за процедурата е необходим добър анестезиолог;
3. с въвеждането на голямо количество от лекарството настъпва интоксикация;
4. епидуралните лекарства засягат бебето;
5. лекарството започва да действа след 15-20 минути.

За епидурална и спинална анестезия използвайте:

Противопоказания за употребата на епидурална и регионална анестезия:

• нараняване на гръбначния стълб;
• ниско кръвно налягане;
• възпаление на мястото на инжектиране;
• вътрематочна хипоксия на плода;
• маточно кървене поради разкъсване на плацентата.

Как е цезарово сечение

Оперативното раждане се състои от няколко етапа:

Период на възстановяване

Възстановяването след операция зависи от метода за облекчаване на болката и процедурата на операцията и включва:

1. Възстановяване от анестезия.За 5 дни една жена може да изпита неврологични проблемисвързани с остатъчния ефект от анестезията. Родилката е притеснена главоболие, виене на свят, гадене. Първия ден състоянието й се следи в интензивното отделение, в следващите дни от акушерка.
2. Следоперативна грижа за конци.В болницата шевът се грижи от медицинска сестра или акушерка. Раната се измива два пъти на ден с дезинфектант, след което се намазва с разтвор на брилянтно зелено или фукарцин. След обработката се поставя превръзка. Шевовете се отстраняват 10 дни след операцията.

След като бъде изписана, самата млада майка трябва да следи чистотата на раната, да избягва резки движения, които могат да доведат до отваряне на шева.

Кога мога да стана след цезарово сечение?

На първия ден се показва почивка на легло, но пациентът трябва да се преобръща от една страна на друга. Позволено е ставане 6-8 часа след преместването в отделението.За първи път това трябва да се прави бавно, без резки движения. Възможна е слабост в резултат на прехвърлената анестезия. На втория ден младата майка трябва да ходи, като се държи за стената.

Диета след цезарово сечение.

Принципи, продукти, примерно меню за една седмица

След оперативна доставкасе предписва специална диета:

• 1-ви ден само негазирана вода, до 1,5 литра;
• 2-ри ден - с ниско съдържание на мазнини пилешки бульон, картофено пюре, без мляко и масло, не сладък чай;
• 3-ти ден - неподсладена каша от елда или овесени ядки на вода, чай, кефир, парни котлети, варени зеленчуци;
• 4-ти ден - можете да се придържате към обичайната диета на кърмеща майка, а именно:

Диетата се прави, като се вземе предвид фактът, че стомашно-чревният тракт на детето не е напълно оформен. Не се препоръчва да се ядат ярки храни, които могат да причинят диатеза. Менюто трябва да включва колкото се може повече зеленчуци и груби фибри, за да се нормализира работата на червата след операцията.

След 3 - 4 месеца менюто постепенно се разширява, като се следва стриктно реакцията на тялото на бебето.

Диета за една седмица:

1-ви ден:

• Закуска - елда, препечен хляб, мляко;
• 2-ра закуска - гювеч от извара, задушена ябълка;
• Обяд - рибена чорба, варени пилешки гърди с моркови, компот;
• Следобедна закуска - банан, бисквитки;
• Вечеря - мерлуза на пара с картофи, чай;
• През нощта - подсирено мляко.

2-ри ден:

3-ти ден:

• Закуска - елда, сандвич със сирене;
• 2-ра закуска - плодово пюре, извара;
• Обяд - супа от перлен ечемик, пилешки кюфтета, билков чай ​​с копър;
• Следобедна закуска - компот, бисквити;
• Вечеря - телешко на пара със зеленчукова гарнитура, чай;
• Ацидолак през нощта.

4-ти ден:

• Закуска - каша от просо, хляб и масло, мляко;
• 2-ра закуска - суфле от извара, компот;
• Обяд - супа с фиде, варен костур с картофи, плодова напитка;
• Следобедна закуска - бисквити, чай;
• Вечеря - телешко с паста, билков чай ​​с мента
• През нощта - биокисело мляко

5-ти ден:

6-ти ден:

• Закуска - тиквена каша, сирене, мляко;
• 2-ра закуска - печени ябълки, компот;
• Обяд - супа от перлен ечемик, задушени свински кюфтета с варени моркови, плодова напитка;
• Следобедна закуска - бисквити, билков чай ​​с копър;
• Ацидолак през нощта.

7-ми ден:

• Закуска - юфка с мляко, препечен хляб със сирене, чай;
• 2-ра закуска - кнедли от извара, компот;
• Обяд - супа с кнедли, заешки кюфтета на пара с картофи, плодова напитка;
• Следобедна закуска - бисквитки, ацидолакт;
• Вечеря - треска на пара със зеленчуци, чай;
• През нощта - кефир.

Какъв режим трябва да се спазва у дома след цезарово сечение

Необходимо е да се спазват правилата за поведение след цезарово сечение.

Плюсовете и минусите на които са проучени подробно от гинеколозите:

Опасности от усложнения при последващи бременности

При планиране на следваща бременност се взема предвид защо е извършено цезарово сечение, плюсовете и минусите, възникнали по време на процедурата, и следоперативен период... Вторият опит е възможен след 2 години, това време е необходимо за образуването на белег върху матката и пълно възстановяване физическа силаорганизъм.

Но дори ако това условие е изпълнено, с настъпването на следващата бременност има голяма вероятност от усложнения:

Третата и следващите бременности по-рано бяха забранени от лекарите, но понастоящем с помощта на ултразвукова диагностика на белега е възможно процесът да се проведе под постоянното наблюдение на гинеколог.

Кърмене след цезарово сечение

Проблемите с кърменето са често срещани след операция.

Преди това те се смятаха за непреодолими, сега е напълно възможно да се установи лактация:

Шевът. Естетически недостатъци

Има 2 вида конци, извършени по време на цезарово сечение:

Плюсове и минуси на цезарово сечение със седалищно предлежание

При седалищно предлежание на плода се извършва цезарово сечение. Плюсовете и минусите се определят за всеки отделен случай. Тазът е мястото, в което плодът опира краката си срещу изхода от матката. Разграничаване на пълно предлежание на седалищното предлежание, непълно и смесено.

В 50% от случаите раждането е възможно по естествен път, с изключение на случаите, когато:

1. бременни над 35 години;
2. седалищното предлежание е обременено от някои други индикации за цезарово сечение:

• голямо дете, над 4 кг.;

• гестоз, вагинално кървене;

• бременността настъпи след IVF;
• детето е разположено към изхода от матката с краката, задните части;
• бременността не е доносена, до 37 седмици.

Плюсове на цезарово сечение за тази патология:

Отрицателни аспекти на операцията:

• бебето не преминава през вагинално раждане, което забавя степента на адаптация на дихателната система;
• възможен външен вид следоперативни усложнениямама;
• проблеми с кърменето;
• трудно излизане от анестезия и дълъг следоперативен възстановителен процес

Цезарово сечение: плюсове и минуси за бебе

За бебе цезарово сечение има определени плюсове и минуси:

1. раждането на здраво дете в случаи, които застрашават живота и здравето му;
2. намаляване на риска от инфекция при движение по родовия канал;
3. липса на родова травма.

Недостатъци на този процес:

1. много бързо раждане, в резултат на което жизненоважните системи нямат време да се адаптират към новите условия;
2. опасността от поглъщане на амниотична течност, което може да доведе до развитие на пневмония или асфиксия на плода;
3. при много бързо извличане е възможно развитието на неврологични разстройства;
4. анестезията действа върху бебето, което го прави сънливо и летаргично през първите 6 часа от живота.

Мнението на медицински специалисти

Цезарово сечение съдържа плюсове и минуси, а мненията на лекарите относно тази операция обикновено са единодушни. Акушер-гинеколозите считат оперативното раждане за задължително, ако има индикации за тях, и остро осъждат случаите, когато операцията се извършва само поради психологическия страх на жената от болка.

Много сходно е мнението на педиатрите. Съвременни техники, ви позволяват да намалите риска от усложнения до минимум, родените цезаровци в развитието не се различават от децата, които са преминали през естествено раждане, въпреки това, детските специалисти се опитват да разубедят бъдещите майки от необмислена стъпка.

В момента оперативното раждане най-често протича без проблеми. Цезарово сечение обаче съдържа плюсове и минуси както за здравето на бъдещата майка, така и за бебето.

Преди да решите да проведете операция, трябва да претеглите плюсовете и минусите, не вземайте прибързани решения въз основа на психологически проблеми, и се опитайте да направите всичко възможно за раждането на здраво бебе.

Видео с цезарово сечение

Комаровски ще ви разкаже всичко за цезарово сечение:

Как е цезарово сечение: