Средно Специално образование Медицински профил. Първите медицински задачи

Понятието за първа помощ.

Първата съдебна помощ е набор от събития, насочени към възстановяване или запазване на живота и здравето на жертвата, извършени не от медицински работници (взаимна помощ) или самите жертви (самопомощ). Една от най-важните разпоредби на първата помощ е нейната неотложност: колкото по-бързо се оказва, толкова повече надежда за благоприятен резултат. Ето защо, такава помощ може и трябва да има този, който е до жертвата.

Бързо и правилно предоставена първа помощ, предупредителни дейности възможни усложнения, оперативна доставка в медицинска институция С предоставянето на най-благоприятните условия за транспортиране, не само здраве и абдатност, но често се запазва живот. Неправилната или несравнима първа помощ може да бъде причина за по-нататъшно усложнение, което възпрепятства възстановяването на жертвата или дори води до увреждания, в някои случаи на смъртта на жертвата.

Първата помощ на жертвата трябва да бъде бързо, непременно под ръководството на един човек, тъй като противоречивите съвети от страна, суматоха, спорове и объркване води до загуба на ценно време. Едновременно с началото на първата помощ е необходимо да се нарече бригада на линейка.

Трябва да се помни, че познаването на правилата за първа помощ може да бъде полезно за дадено лице в обикновена жизнена ситуация.

Основните условия на успех в предоставянето на жертви на първа помощ са спокойни, находчивост, скорост на действие, знания и способност да оказват помощ или предоставяне на самопомощ. Тези качества се възразяват и могат да бъдат разработени в хода на специално обучение, което трябва да се извършва заедно с професионалното обучение, тъй като едно познаване на настоящите правила за първата помощ не е достатъчно. Всеки служител на предприятието трябва да може да подпомогне също толкова квалифициран как да изпълни своите професионални задължения, така че изискванията за способност да предоставят първите медицински грижи и професионалните умения трябва да бъдат еднакви.

Може да се появи инцидент, навсякъде, с никого, с различни обстоятелства. Тя може да бъде ранена вътре в колата по време на автомобилна катастрофа, или да удря превозно средство на пешеходец (за дете, на жена от средна възраст, на стареца), или нарязал остър предмет, или удар на главата по време на пиянска се биеща, или да падне от височина, или ухапване животно, или поражение токов удар или високи температури.

Правно основание на първото медицински грижи Член 125 от Наказателния кодекс на Руската федерация "Оставянето в опасност" и федерален закон "относно защитата на населението и териториите от извънредни ситуации и. \\ T техногенния характер" Те задължават гражданите на Руската федерация да учат и постоянно да подобряват своите знания и практически умения в областта на предоставянето на първа помощ. Специално внимание в закона се изплаща на съответното обучение на персонала на опасните видове производство и транспорт, както и оборудването на Aidhechkops, медицински и санитарни превозни средства със съвременни средства за предоставяне на медицински грижи.

Оставяйки в опасност (чл. 125 от Наказателния кодекс)

Оставянето в опасност е в умишленото напускане без помощта на човек, който е в опасен за живота или здравето и лишени от възможността да предприеме мерки за самосъхранение в младежите, старостта, болестта или поради тяхната безпомощност - в случаите, ако Виновните имаха възможността да помогнат на този човек и е бил длъжен да се грижи за него или той сам го постави в животозастрашаващо или здравословно състояние. В същото време наказателната отговорност идва за самия факт на напускане в опасност, независимо от появата в резултат на това всякакви последици.

Първа помощ - това е вашето право, а не мито!

Изключението е медицински работници, спасители, пожарникари, милиция.

Човек в безсъзнание може да помогне

Ако човек е в съзнание - трябва да попитате (- да ви помогнем?). Ако откаже, е невъзможно да се помогне. Ако детето е на 14 години без близки - може да е възможно, в противен случай да поискате съгласие от близки.

Ако жертвата е опасност - помощта е по-добре да не се прави

Няма нужда да се получи съгласие за опити за самоубийство

Невъзможно е да надвишаването на неговите квалификации: е невъзможно да се дадат никакви лекарства (изключение е нитроглицерин, аналгин, е невъзможно да се произвежда медицински манипулации (за излизане на дислокации и т.н.)

Има статия за "оставяне в опасност". Означава отговорността на гражданин, който не е докладвал за случващото се и покрай жертвата

В съответствие с член 23 от Федералния закон "относно пътната безопасност" от 10 декември 1995 г., N 196-FZ предвижда обучение на участниците в пътниците, длъжностните лица на органите на вътрешните работи на Руската федерация и други специализирани звена, както и на. \\ T Обществени приеми за напредък на лица, жертви при злополука. Медицинската помощ на такива лица е да им предостави първа помощ на мястото, като следват в медицинската институция и в медицинската институция при прехвърляне на пациент.

В съответствие със Закона за пътната безопасност и реда на Министерството на здравеопазването на Руската федерация на 20 август 1996 г. N325 "за одобряване на комплект за първа помощ (автомобил)" в задължителното използване на транспортни драйвери, беше въведена комплект за първа помощ , в който винаги изброени в приложението към определен ред лекарствени продукти и медицински продукти, както и правилата за първата самостоятелност.

Кратка анатомична физиологична информация за човешкото тяло

Познаването на основите на анатомията и човешката физиология е необходимо за правилното решение и да се изберат по-нататъшни действия за жертвите на първо подпомагане.

Човешки организъм - жив материяс набор от големи свойства на живота: клетъчна организация, метаболизъм, движение, раздразнителен, растеж и развитие, възпроизвеждане, променливост и наследственост, адаптивност към условията на съществуване. Тялото като жива система е изградена на принципа на определено подчинение на всички системи, които гарантират неговия поминък. Основните системи за поддържане на живота при хората са: нервна, кръвообращение, дишане, мускулест, храносмилане и осветяване.

Основната структурна единица на всеки жив организъм е клетка. Клетки във връзка с така наречените тъкани за образуване на междуклетъчно вещество, включени в органите. Основата на човешкия скелет е костна мускулна система. Състои се от костен скелет, хрущял и прикрепени мускули с кръст. Самият скелет изпълнява функцията за подкрепа, движение и защита на най-важните човешки органи. Следователно по време на наранявания и увреждане на защитните кости е необходимо да се осигури вреда на обхванатите от тях органи.

Костна мускулна система човек

Костите на скелета на възрастен човек са разделени на четири вида: тръбни (главно костни крайници), гъба (пета, прешлени), плоски (тазови кости, острие) и смесени (кости на черепа, ключица).

Структурата на скелета на човека

Всички кости са покрити с periosteum, което е съединителна тъканна плоча, която се гърче с нервни окончания и плътно се борят с кост.

Костите са комбинирани със стави, които са фиксирани, заседнали и подвижни. Фиксирани прешлени, кости и предмишница. За ниско задвижвани - пубични артикулации, жертви и оператори и др. Подвижните артикулации се наричат \u200b\u200bфуги.

Всички движения, свързани с ходене, извършване на различни операции, се извършват с помощта на мускулите, които са прикрепени към костите директно или през сухожилията. Мускулите са основният резерв от течност, те съдържат около половината от цялата вода на тялото.

Мускулите на човека

Нервна система Той е най-важният в човешкото тяло, тъй като регулира работата на почти всички други организми системи. Основните анатомични структури на нервната система са главата и гръбначния мозък, както и нервите, получени от тях.

Нервната система е най-кислородната система на човешкото тяло. Създаване само на 2% от телесното тегло, той отнема 20% от общия кислород, консумиран от организма. Вече след 5-7 секунди след прекратяване на кръвообращението в мозъка, човек губи съзнание, ако потокът на кръвта не се възстановява за няколко минути, смъртта се случва нервни клеткикоито са известни, че не възстановяват.

Кръвоносна система Причинява движение на кръв и лимфа, което дава възможност да се прехвърлят не само кислород, но и биологично активни вещества, които участват в регулирането на работата различни органи и системи. Централният орган в тази система е сърцето. Сърдечни съкращения се появяват ритмични и синхронно дясно и ляво атриум, след това надясно и ляво вентрикули. Това поддържа определена разлика в кръвното налягане. Обикновено, на единица време, дясната и лявата глава на сърцето пропускат същото количество кръв. Веднага след като този баланс е нарушен, възниква жизнена ситуация.

Човешки респираторни и кръвни органи

Сърцето работи като помпа, така че клапанът между атриалистите и вентрикулите на всяка половина на сърцето не позволява обратен кръвен поток.

Кръвоносните съдове се разделят на артерия, с която кръвта тече от сърцето; Вени, за които тя тече в сърцето; Капиляри (много тънки съдове, свързващи артериите и вените). Артериите имат плътни еластични стени, кръв в артериите се движат при много голям натиск. Стените на стената значително по-тънки и по-меки, кръвното налягане в тях е малко. Артериите, капилярите и вените образуват две кръгове на кръвообращението: големи и малки. Голям кръг започва с най-големия артериален съд - аорта, заминаващ от лявата камера на сърцето. От аортата от артериите, богати на кислородна кръв, се доставя на органи и тъкани, в които артериите се прехвърлят към капилярите. В капилярите, даване на кислород и натурално чрез въглероден диоксид, кръвта става венозна и влиза във вени. Артериална кръв - Скарлет, венозен - тъмна череша. Виена се събира в горната и долната куха вена. Това свършва голям кръг кръвообръщение. От кухите вени, кръвта влиза в левия атриум, след това през дясната камера се хвърля в белодробния багажник, който започва малък кръг от кръвообращение. За напускане от белодробния ствол на белодробни артерии деоксигенирана кръв Влиза в белите дробове. Получаване на въглероден диоксид и доволен от кислород, кръвта става артериална и белите вени достига левия атриум.

Лимфна система - Това е мрежа от тънкостенни съдове (по-тънки от кръвта), с клапани. Те са предназначени да отстранят излишната течност, различни вещества и дори чужди тела (бактерии, прах, продукти за смъртта на клетки и др.).

Промоцията на кръвта върху плавателните съдове е съпроводена от съдови съдови вибрации на стените, особено артериите, произтичащи от сърдечни съкращения. Тези трептения се наричат \u200b\u200bимпулс. На места, където големи артерии лежат близо до повърхността на кожата, са тествани пулсовите сътресения. Обикновено пулсът може да бъде простено на предмишницата над основата на палеца с палмовата страна над лъчите-престижна става. По-удобно е да се просмукват пулса не в един пръст, а две. Средната честота на пулса при възрастни спокойно състояние - 60-80 удара в минута.

Количеството кръв за всеки възрастен е около 5 литра. Кръвта се състои от течна част - плазмена и различни клетки (червено-червени кръвни клетки, бели - левкоцити, тромбоцити - кръвни плочи, които заедно с други вещества, съдържащи се в кръвта, са включени в неговото коагулация). Коагулацията е много важен процес, който предпазва тялото от загуба на кръв. С малко външно кървене, продължителността на коагулацията на кръвта е не повече от 5 минути. По време на кръв човек може да загуби 500 мл кръв без последствия, но с това бърза загуба на 1 литър кръв може да доведе до нарушаване на работата вътрешни органи, понякога смъртта на човека. Кръвната група зависи от съдържанието на веществата в нея, които могат да селективно залепват еритроцитите и да доведат до тяхното унищожаване. Следователно, когато преливането на кръвта на донора трябва да съответства на кръвта на жертвата. Всеки трябва да знае кръвната група и резус фактор.

Дихателната система Осигуряват постоянен газов обмен между тялото и околната среда (обмен на кислород и въглероден диоксид). Това се постига чрез преминаване на въздух през въздушните пътища в белите дробове и изхода му назад (външно дишане), преходът на кислород в кръв и от кръвта - добивът на въглероден диоксид и прехвърлянето на кислородни еритроцити към органи и носни кърпи. Кислород след оползотворяване от тъканите е включен в различни процеси, в резултат на което се образува енергия.

Въздухът преминава в белите дробове airways.които започват в нозната кухина, където въздухът преминава през ноздрите. В носната кухина въздухът се овлажнява, загрява и освобождава от прах и микроби, които се настаняват по стените на носните движения. След като премина през носната кухина, въздухът попада в назофарин и след това в гърлото. В гърлото се взима началото на две тръби - момчетата и хранопровода. Чрез ларинкса минава само въздух. Лайнан отива в трахеята и това от своя страна в два главни брончи, които следват дясната и лявата светлина. Вентилацията на белите дробове се извършва в резултат на съкращения и релаксиране на диафрагмата (мускулите, разположени между гръдната кухина и кухината на корема), както и междукостални мускули. Дихателен процес Това се случва непрекъснато, дори краткосрочното прекратяване на потока на кислород в кръвта води до смъртта на човек.

Лекият също участват в поддържането на стабилно ниво на кръвообращението в тялото. Лесно е единственият орган в човешкото тяло (фиг. 4), през който време се простира толкова кръв, колкото и през всички други органи и тъкани. Това е най-големият филтър в човешкото тяло, преминаващо през лека кръв, пречистена от голямо разнообразие от вредни примеси.

Строителният материал на тялото е хранителни вещества, които се съдържат в храната. Разграждането е процес на физико-химична обработка на храни в организма. Система от храносмилателни органи Състои се от стомашно-чревен тракт (уста, гърло, хранопровода, стомаха, дуоденом, тънък и дебел черва) и различни храносмилателни жлези.

Човешкият храносмилателни органи

Повечето хранителни вещества, влизащи в тялото хранителни продуктине може да се използва директно. В устната кухина, храната се смачка, разбърква се със слюнка и погълна в хранопровода, която влиза в стомаха. Храната в нея е няколко часа, по време на която се появява разцепване на хранителните вещества поради ефектите на стомашния сок. След това съдържанието на стомаха влиза в дванадесетопръстника, който се смесва с жлъчни, чревни и панкреас. В червата се случва всмукване на хранителни вещества и вода. От тях идват неправилни остатъци от храна тънки Кисок С дебелина, в която тези остатъци се натрупват, за да се отстрани по-нататък от тялото. Дебелите черва завършват в ректума, чрез които се появява отстраняването на неизползваните хранителни остатъци.

Черният дроб и панкреасът произвеждат веществата, необходими за препитанието на човешкото тяло: протеини, жлъчни и ензими, необходими за нормално храносмилане.

Бъбреците са централно тяло в системата за подбор. В бъбреците най-високият дебит на кръвта в тялото. Кръвоносна система Бъбреците са представени от различни капилярни плавателни съдове, в които филтриране от кръвта на първичната урина. Повече от 90% от течността в състава на първичната урина се абсорбира обратно в бъбреците, се образува вторичната урина, с голямо количество вредност от тялото.

Човешки разпределителни органи

Другите разделителни власти са кожени и бели дробове. Чрез кожата човешкото тяло е освободено от излишната вода и някои вредни вещества. През белите дробове освен въглеродния диоксид се отличава вода (около 0,5 литра на ден), както и различни чужди частици, произволно попадащи във въздушните пътеки.

Минимални умения за спазване. Универсална схема за първа помощ

Псиздигването на действия за спасяване на живота и запазването на здравето на жертвата трябва да бъде както следва:

1. Прилагане на средствата индивидуална защита Спасител (ако е необходимо, в зависимост от ситуацията). Осигурете вашата безопасност и засегнати: Обърнете кучето, разпръснете борбата, обадете се на полицията, пожарникарите, гася пламъка, маркирайте сцената на пътното платно.

2. Освободете опасния или вреден производствен фактор (електрически ток, химикали, вода, механична експозиция и др.) Жертви на засегнатия или вреден производствен фактор (електрически ток, химикали, вода, механична експозиция и други техники.

3. Оценете състоянието на жертвата, определете естеството и степента на щети.

4. обадете се на медицински работници, за да подготвите жертвата да транспортирате медицинска институция.

5. Дайте на засегнатото безопасно положение, внимателно излагайте повредените зони, частите на тялото и вземете решение за мерки спешна помощ.

6. извършват необходимите мерки за спасяване на жертвата в реда на неотложност - за възстановяване на дъха, спиране на кървенето, обездвижване на мястото на фрактурата, налагат превръзки и др.

7. Не оставяйте жертвите без внимание, поддържайте основните жизнени функции на тялото си преди пристигането на медицински работници. "Болката може да говори" - жертвата може да бъде попитана за всичко, пее песни и т.н., опитайте се да не го оставите в несъзнателно състояние, принуждавайте го да търси силите на борбата за живота и опазването на спокойствието.

8. Преди това жертвата се обърна към безопасното положение "настрани" или "очаквания" поза - много обичайна практика, която позволява в много ситуации, за да се избегне влошаване на човек, който е в безсъзнание

Но последните проучвания за сигурност твърдят, че е необходимо да се избегне "усукване" на гръбначния стълб между раменете и долната част на гърба. Известно е, че гръбначният кабел е много наситен и най-малко защитен в областта на шийните прешлени, така че при усукване в областта съществува реална заплаха за "гарантиране" на парализа на всичките четири крайника.

Затова, преди всичко защитава шията и гръбначния стълб. Нов начин Действията на спасителя са по-лесни, не изисква специални усилия, достъпни за всяко лице, което предоставя първа помощ, независимо от външните и физическите си данни, физиката и т.н., е цивилен обрат на първата помощ

Предоставянето на първа помощ трябва да знае:

Признаци (симптоми) на нарушения на жизнените системи на тялото;

Основни принципи, методи, техники за първа помощ по отношение на особеностите на дадено лице в зависимост от ситуацията;

Основните начини за транспортиране на засегнатите и други.

Подпомагането трябва да може:

Оценка на състоянието на жертвата, диагностицира мнението, характеристиките на поражението (вредата), за да се определи вида на първа помощ, последователността на съответните дейности. Важно е да се спазят на постулата на лицемерата - "не вреда". Следователно е необходимо ясно да овладее не само правилната последователност от действия, но и категорично невъзможно да се направи в определено състояние;

Правилно извършване на целия комплекс от помощ за реанимация на спешна реакция, ефективност на контрола и, ако е необходимо, коригират реанимационните дейности, като се вземат предвид състоянието на жертвата;

Спрете да кървите чрез налагане на сбруя;

Предоставят помощ в електрическите шокове (включително в екстремни условия за подкрепа на LEP и т.н.), когато се удавят, термични, слънчев шок, с остро отравяне, несъзнателно състояние;

Използвайте бельо, когато осигурявате първа предварителна префигурация при прехвърляне, натоварване, транспортиране на жертвата;

За да се определи необходимостта от повикване на спешна медицинска помощ, медицински работник, за евакуиране на жертвата чрез преминаване (неподходящ) по транспорт, използвайте комплекта за първа помощ.

Налагат превръзка в повреда (нараняване, изгаряне, измръзване, нараняване);

Обездвижване на повредена част от тялото при счупване на кости, тежки наранявания, термична лезия;

Осигуряване на помощ при термични и слънчеви удари, удавяне, остра отравяне, повръщане, несъзнателно състояние;

Използвайте комплект за помощ за първа помощ.

Алгоритъмът на актовете на очевидци, които не виждат момента на загубата на съзнание от жертвата

Действие: · Определете ранните признаци биологична смърт: Сушене на роговицата; · Определете импулса на каротидната артерия
Има реакция на експозицията на болката (които са неизбежни по време на признаци на живот)		Няма реакция на експозициите на болката	Няма реакция на експозициите на болката
Няма импулс по каротидната артерия, има признаци на биологична смърт	Но има импулс на каротидната артерия	Няма импулс по каротидната артерия и няма признаци на биологична смърт
Заключение: жив, съзнателен	Заключение: Дойде биологична смърт	Заключение: жив, но е в състояние на кома	Заключение: състояние клинична смърт
Действие: извинете се за причинената болка	Действие: Не можете да започнете реанимация	Действие: завъртете го през удължена ръка върху стомаха и прикрепете студ към главата	Действие: Нанесете предпазител и проверете импулса на каротидната артерия. Ако жертвата не дойде при себе си, след това започнете реанимационни дейности.
Обадете се на линейка (за предпочитане, успоредно с определянето на състоянието на жертвата). Причината за краткосрочната загуба на съзнание може да бъде нарушения сърдечен ритъм, вътрешно кървене и усложнения на много болести.

ЗАГУБА НА СЪЗНАНИЕ. Припадък.

Причините припадък (внезапна краткосрочна загуба на съзнание) може да бъде различно наранявания, силно емоционално напрежение, вълнение, страх, страх, топлина, пълнене, болезнено дразнене. Същността на припадък е в внезапната недостатъчност на мозъка на мозъка. Харбиците на слабите са обща слабост, замаяност, потъмняване или мигане в очите, шум в ушите, примамване на съзнанието, изтръпване и крака.

В първоначалния вентилатор, слаб се проявява от прозяване, бледа, студена пот, говорене по челото, ускорено дишане. Пулсът става чест, но слаб. Тогава човекът, който е загубил съзнание, внезапно пада. Човешкото състояние може да продължи от няколко секунди до няколко минути, но не повече от 3-4 минути.

Пациентът трябва да бъде поставен на гърба, или да седна, да понижи главата си към нивата на коляното нито малко по-ниска, разкопчаването на яката, за да осигури свеж въздушен достъп до носа, за да донесе ваксина, навлажнена от амоничен алкохол, поръсете студена водаАко тези средства не са, след това разтрийте уискито, китките, за да пипер на основата на носа над горната устна. Човек не може да остане без контрол, докато напълно изчиства съзнанието. След завръщането на съзнанието, жертвата може да получи запитващ чай, кафе. След припадък, общата слабост е запазена, гадене, неприятно чувство в стомаха.

Пациентът трябва да бъде изследван от лекар.

Често се срещат нарушения на съзнанието. Когато се оценяват, трябва да се определи дали има промяна в нивото на съзнание (зашеметяващо, кома) и (или) съдържание на съзнанието (объркване на съзнанието). Объркването на съзнанието означава загуба на яснота на мисленето и невниманието: SOPOR е състояние, когато трябва да приложите силни стимули, за да получите отговор; Кома е състоянието на имунитет към външни стимули. Тези държави са много сериозни, така че е необходимо да се открият техните причини.

Най-често коремен държави се наблюдават кога остри нарушения мозъчна циркулация (например със силно мозъчно сътресение), диабет, хроничен нефрит, увеличавайки чернодробната недостатъчност, тежките отравящи отрови.

Не по-малко опасност е травма на черепа, която защитава най-важния орган на централната нервна система - мозъка. Мозъчната травма е придружена от нарушение на съзнанието и нарушаването на жизненоважното важни функции. Увреждане на костите на черепа и увреждане на тъканите на мозъка се нарича краниално и мозъчно увреждане. Важно диагностичен знак Мозъчното увреждане е размерът на учениците и техния отговор на светлина. Обикновено, с ярка светлина, учениците се стесняват и в тъмното разширяване. В случай на повреда на мозъка, ще видим различни размери на учениците, обикновено отстрани на нараняването, тя не е стеснена в светлината. Равномерно стеснени ученици, които не се разширяват в тъмното, са характерни за интоксикацията на наркотиците. Ако учениците са разширени и да не реагират на светлината, е знак за клинична смърт.

Кома може да възникне внезапно сред относителното благосъстояние. Остра развитие Характеристика за мозъчната кома с инсулт. В много случаи обаче кометозата, която усложнява хода на болестта, се развива постепенно. В тези случаи кома, дълбоката загуба на съзнание предхожда етапа на прат. На фона на нарастваща обостряне на симптомите на основното заболяване, признаците на лезия на централната нервна система се появяват под формата на зашеметяваща, летаргия, безразличие, объркване на съзнанието с периодичните му разяснения. Въпреки това, през този период пациентите запазват способността си да реагират на тежко дразнене, късно се наблюдават, но все още отговарят на силно зададен въпросТе поддържат ученици, преглъщащи рефлекси. Познаването на симптомите на предходово състояние е особено важно, тъй като често е навременна помощ в този период на заболяване предупреждава развитието на кома и запазва живота на пациентите.

За командно състояние е характерно нарушение на дихателния ритъм. Голям шумно дъх

Безопасно място в нарушение на съзнанието. Позиция, в която заплахата от припокриване на дихателните пътища е минимална. Човек, който е в безсъзнание, трябва да бъде поставен така, че да се избегне припокриването на дихателните пътища, които могат да възникнат в резултат на лопатката или повръщане, поради което той може да се задуши. Преди да поставите помещенията на жертвата в безопасно положение в състояние на кома (дълбоко в безсъзнание), уверете се, че няма признаци на увреждане на шията или шийната гръбнака. Преместването на пациент с такива щети може да доведе до парализа или смърт, причинена от разбиране гръбначен мозък Или неговата празнина.

Жертвата трябва да бъде внимателно обърната към стомаха, в никакъв случай не остави да лежи на гърба. Необходимо е да се отстрани слуз и повръщане със салфетка и назал от устата и носа. Необходимо е да се прикрепи нещо студено към главата, с изчезването на импулса, необходимо е да се започне стъпки към реанимация.

Клинична смърт

Клиничната смърт е сложна концепция. Клиничната смърт е обратимо състояние и само по себе си фактът, че спирането на дишането или кръвообращението не е доказателство за появата на смърт.

Смъртната клинична е терминално състояние, при което няма видими признаци на живот (сърдечна дейност, дишане), разгръща функциите на централната нервна система, но продължава обменни процеси в тъканите. Тя продължава няколко минути, биологичната смърт се заменя, в която възстановяването на жизнените функции е невъзможно. Не повече от 10-15 секунди трябва да се дават на определянето на състоянието на клиничната смърт.

Продължителността на клиничната смърт се определя от периода, през който най-високите отдели на мозъка (подкортикални и особено CORA) могат да запазят жизнеспособността в аноксията. (Аноксия е липсата на кислород в тялото, в отделните тъкани). Срокът на клиничната смърт продължава само 5-6 минути. Това е времето, през което най-високите отделения на мозъка запазват своята жизнеспособност в аноксия.

Продължителността на клиничната смърт се увеличава при хипотермия, с токов удар, когато се удавя. В условия клинична практика Това може да бъде постигнато чрез физически влияния (Head Hypothermia).

Например, преди няколко години във вестниците имаше послание за едно момче от Норвегия, което скара върху леда на реката и падна в дупката. Отстранен от подземен лед след 40 минути. И лекарите успяха да възстановят всичките си житейски функции, нямаше никакви последствия от мозъка му. При нормални условия смъртта от механична асфиксия поради затварянето на дихателните пътища с течност, т.е. от удавяне, се случва в рамките на 5-6 минути. Хипотермият се развиваше кога студена водапозволи на мозъчните клетки да запазят своята жизнеспособност за много дълго време, почти 10 пъти повече, отколкото при нормална температура.

Ако дейностите на реанимацията не са били извършени или са били неуспешни, възникват биологична или истинска смърт, която е необратимо прекратяване физиологични процеси в клетки и тъкани.

При разглеждане на жертвата:

1. Ако трябва да се успокоите, направете дълбоки вдишвания и издишайте.

Определете импулса само с върховете на два пръста. Сложете ги отдясно или вляво от Кадик, без да натискате.

Сложете пръстите си назад, отстрани на Кадик, така че да влязат във вертикалния жлеб между него и мускула, разположени отстрани.

Ако не усещате пулса веднага, натиснете пръстите си с върховете малко по-близо и малко от Кадик, докато почувствате победата му.

Можете да се опитате да определите пулса на радиалната артерия традиционен път -

3. Признаците на дишане са трудни за хващане с повърхностно дишане, така че има смисъл да прекарват времето си, за да определи присъствието му. Вдишайте IVL в присъствието на независимо дишане за възрастен човек вече не вреди.

4. Ако няма съзнание. В светлината няма реакция на учениците. Няма пулс по каротидната артерия. Това са признаци на клинична смърт. Тя трябва незабавно да продължи с кардиопулмонална реанимация в степента на първата помощ. Тези събития включват предимно изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.

Наличието на признаци на биологична смърт трябва да бъде проверено преди започване на реанимационните дейности (като правило, те се появяват за 20-30 минути след спиране на кръвообращението, ако няма дейности за реанимация), в случай че точното време на прекратяване на сърцето е Не са известни, както и в процеса на реанимация на всеки 15-20 минути:

1. Един от най-ранните признаци на предстоящата смърт е замъгляване и изсушаване на роговицата.

2. Влиянието на "котешко око" - очната ябълка, поради неплатенето, става мека, т.е. Натискането вече не възстановява формата.

3. След 2 - 4 часа, в зависимост от температурата на околната среда, започва трупата.

4. Тъй като тялото е охлаждащо, синкавите "тръбни" петна се появяват поради кръвта, която тече в по-ниските отделения на тялото.

Изкуствена вентилация на белите дробове (IVL).

Най-достъпният и разпространен в лицето на съдебна реанимация е лесен начин за изкуствено дишане "уста в устата" или "устата в носа". Въздухът, засилващ помощта, е подходящ за съживяване, тъй като съдържа 16% кислород (при 21% в атмосферния въздух), както и съдържание на въглероден диоксид - до 4%. Определен газ, влизащ в белите дробове на жертвата, вълнува го дихателен център В централната нервна система и стимулира възстановяването на спонтанно (самостоятелно) дишане

Схема холдинг Ивл:

1. Проверете липсата на механични препятствия в горните дихателни пътища и запечатване във въздушния прием. В присъствието на чужди тела, повръщането в гърлото, ларинксът трябва преди всичко да ги отстрани (с пръст и т.н.) и възстановяването на дихателните пътища. Когато почиствате устата и гърлото главата на жертвата се обръща настрани

2. Да постави жертвата на гърба, разкопките дрехи, колан, струни - всичко, което се намесва нормално дишане и кръвообращение.

3. Изхвърлете главата на пациента колкото е възможно повече. В този случай позицията на главата се дължи на изместването на корена на езика и епиглостана, отваря се ларинкса и осигурява свободен достъп до въздуха в трахеята.

За да сложи една ръка под шията на жертвата, друга дланка го сложи на челото ми. След това направете удължението на шията, което го фиксира в такава позиция с ръка, лежаща по челото. Освободете ръката си от шията, понасяйки я върху брадичката на жертвата, помагайки да се оправи хванатата глава и устата на устата му отвори палеца си. Долната челюст на жертвата се стяга напред и горната част на брадичката, като по този начин, резервните копия на езика. При провеждането на тази процедура е необходимо да бъдеш изключително внимателен, тъй като острия и прекомерна позиция на главата може да повреди цервикалната гръбнака.

Дори и с конвулсивно компресиране на мускулите на дъвчене, е невъзможно да се отвори устата с нож, отвертка и т.н., защото Рискът е много голям, за да се наруши травмата на зъбите. Вдишният въздух ще премине през задъханите зъби.

4. Застанете от дясната страна. Лявата ръка държеше главата на жертвата в позицията на Thip, едновременно покрива носа, с пръсти. Дясна ръка Нощните челюсти трябва да бъдат изтеглени напред. В същото време, следното манипулация е много важно:

Челюстта за жлъчни дъги държи големите и средните пръсти;

Пероралният пръст е отворен от устната кухина;

Връзките на безименния пръст и малкия пръст (4 и 5 пръста) контролират импулса в каротидната артерия. Устната страна на пациента е желателна да покрие марля, превръзка или да използва специални маски за агенти.

5. Направете дълбоко дъх, почувствайте плътно устни в устата на жертвата и направете енергично издишване. Изкуственият дъх е добре контролиран. Първоначално въздушното разпенване преминава лесно, тъй като белите дробове пълнене и разтягане, устойчивостта се увеличава.

По същия начин, методът "устата в носа" се извършва в устата на устата в устата, докато устата на пациента е затворена с дланта или натиснете долната устна към горния пръст. Проблемът е, че ако е невъзможно да се носи "устата в устата", това означава, че нараняването е счупено или други увреждания на дъното на човека, много вероятно е, че дори когато главата е старателно, дихателната система Следователно траптенията няма да бъдат освободени, този метод на IVL не е ефективен, той може да бъде изключен от реанимационни дейности.

С ефективно изкуствено дишане

Първата помощ е комплекс от спешни мерки, насочени към спасяване на живота на човека. Злополука, рязко нападение на болестта, отравяне - в тези и други извънредни ситуации е необходима компетентна първа помощ.

Според закона, първата помощ не е медицинска - тя се оказва пристигаща медицинската и доставката на жертвата в болницата. Първата помощ може да бъде предоставена от всяко лице в критичен момент до жертвата. За някои категории граждани, първа помощ - служебно задължение. Говорим за полицейски служители, офицери на пътна полиция и МОН, военен персонал, пожарникари.

Способността за предоставяне на първа помощ е елементарна, но много важно умение. В него може да спаси живота на някого. Представяме на Вашето внимание 10 основни умения за първа помощ.

Алгоритъм за първа помощ

За да не се объркват и компетентно предоставят първа помощ, е важно да се спазят следната последователност от действия:

Уверете се, че когато поправите първата помощ, нищо не ви заплашва и не ви разкривате опасност.
Гарантират сигурността на жертвата и други (например, за извличане на жертвата от горящата кола).
Проверете за жертвите на живота (импулс, дишане, реакция на ученици за светлина) и съзнание. За да проверите дъха, е необходимо да стъпчете главата на жертвата, да се облягате към устата и носа и да се опитате да чуете или да се чувствате дишане. За да откриете пулса, е необходимо да прикрепите възглавница към пръста до каротидната артерия на жертвата. За да се оцени съзнанието, е необходимо (ако е възможно) да вземете жертвите на раменете, внимателно разклатете и задайте всеки въпрос.
Обадете се на специалисти:, от град - 03 (линейка) или 01 (спасители).
Отдалечена спешна първа помощ. В зависимост от ситуацията, това може да бъде:
- възстановяване на дихателните пътища;
- сърдечно-съдова реанимация;
- спрете кървене и други събития.
Осигурете физически и психологически комфорт на жертвата, изчакайте пристигането на специалисти.

Изкуствено дишане

Изкуствената вентилация на белите дробове (IVL) е въвеждането на въздух (или кислород) в респираторните пътища на човека, за да се възстанови естествената вентилация на белите дробове. Се отнася до елементарни мерки за реанимация.

Типични ситуации, изискващи IVL:

катастрофа;
инцидент на вода;
удар и др.

. \\ T различни методи IVL. Най-ефективната при предоставянето на първа помощ от неспециалист е изкуственото дишане на устата в устата и устата в носа.

Ако по време на инспекцията на увреденото естествено дишане не е намерено, е необходимо незабавно да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

Изкуствена респираторна техника в устата

Осигуряване на подложката на горните дихателни пътища. Обърнете главата на страната на жертвата и извадете слузта от устната кухина, кръвта, чуждестранните обекти. Проверете носните движения на жертвата, при необходимост ги почистете.
Обърнете бойната глава на жертвата, държейки шията с една ръка.
Не променяйте позицията на главата на жертвата по време на нараняването на гръбначния стълб!
Сложете устата на победоносната салфетка, носна кърпичка, парче плат или марля, за да се предпазите от инфекции. Дръжте жертвата на носа с голям и показалец. Дълбоко вдишайте, плътно натиснете устните към засегнатата уста. Направете издишване в белите дробове на жертвата.
Първите 5-10 издишавания трябва да бъдат бързи (за 20-30 секунди), след това - 12-15 издишайте на минута.
Внимавайте за движението на гърдите на жертвата. Ако гърдата на жертвата вдишва въздуха, това означава, че правите всичко правилно.

Непряк масаж на сърцето

Ако няма пулс заедно с дишане, е необходимо да се направи косвен масаж на сърцето.

Непряк (затворен) сърдечен масаж или компресия на гръдния кош, е компресиране на мускулите на сърцето между гръдната кост и гръбначния стълб, за да се поддържа човешката циркулация, когато сърцето е спряно. Се отнася до елементарни мерки за реанимация.

Внимание! Невъзможно е да се извърши затворен сърдечен масаж в присъствието на импулс.

Непряка техника за масаж на сърцето

Поставете жертвата на плоска твърда повърхност. На леглото и други меки повърхности е невъзможно да се компресира гърдите.
Определят местоположението на жертвата процес с форма на мезия. Филмовият процес е най-къса и тясна част на гръдната кост, нейният край.
Измерете 2-4 см от процеса с форма на меч - това е точка на компресия.
Поставете основата на дланта до точката на компресия. В същото време, палецът трябва да посочва или на брадичката, или върху стомаха на жертвата, в зависимост от местоположението на лицето, което извършва реанимация. Освен една ръка, поставете втората дланта, сгънете пръстите си в замъка. Натискането се извършва строго базови палми - пръстите ви не трябва да влизат в контакт с гръдната кост на жертвата.
Извършвайте ритмични чушки на гръдния кош силно, гладко, стриктно вертикално, тежестта на горната половина на тялото ви. Честота - 100-110 Натискането на минута. В този случай гърдите трябва да се хранят на 3-4 cm.
Гърдите деца Непряк масаж на сърцето се прави от индекс и средни пръсти на едната ръка. Тийнейджъри - дланта на едната ръка.

Ако едновременно със затворен сърдечен масаж се извършва IVL, на всеки две инхалации трябва да се редуват с 30 налягане върху гърдите.

Ако респираторът е възстановен по време на дейностите по реанимация по време на реанимационните дейности, спрете да предоставяте първа помощ и поставете човек отстрани, като поставите дланта под главата. Внимавайте за състоянието си преди пристигането на лекарите.

Рецепция Gamelich.

Ако получите храна или чужди тела в трахеята, тя е блокирана (напълно или частично) - човек задушава.

Признаци за блокиране на дихателните пътища:

Липса на пълно дишане. Ако дишането в гърлото не е напълно запушена, човек кашля; Ако е напълно - продължава зад гърлото.
Невъзможност за говорене.
Прочута кожата на лицето, подуване на съдовете на врата.

Почистването на дихателните пътища най-често се извършва съгласно метода на Gamelich.

Стойте зад жертвата.
Гответе с ръцете си, пеейки ги в замъка, точно над пъпа, под Röbea arc.
Натиснете силно стомаха на жертвата, рязко огънете ръцете си в лактите.
Не стискайте гърдата на жертвата, с изключение на бременните жени, които са в ход по-нисък отдел гръден кош.
Повторете приемането няколко пъти, докато дихателните пътища се освободи.

Ако жертвата е загубила съзнание и падна, сложете го на гърба, седнете на бедрата на бедрата и двете ръце поставени на рибените дъги.

За да премахнете чужди тела от дихателните пътища на детето, е необходимо да го обърнете на стомаха и да потушавате 2-3 пъти между ножовете. Бъди много внимателен. Дори ако бебето бързо изчисти дъха си, консултира се с лекар за медицински преглед.

Кървене

Спирането на кървенето е мерки, насочени към спиране на загубата на кръв. Когато първата помощ говорим за спиране на открито кървене. В зависимост от вида на съда, капилярът, венозното и артериалното кървене се отличават.

Спирането на капилярно кървене се извършва чрез наслагване на асептична превръзка, както и ако ръцете или краката раняват, повдигайки крайниците над тялото на тялото.

С венозно кървене, гнусовата превръзка е насложена. За това се изпълнява тампоната на раната: март е насложен на раната, има няколко вълни слоеве върху нея (ако няма вълна - чиста кърпа), удряна. Вените, потопени от такава превръзка, са бързо тромб, а кървенето спира. Ако обновяването на бандата се движи силно с дланта си.

За да спрете артериално кървене, артерията трябва да вземе.

Техника за натискане на артерията: силно натиснете артерията с пръсти или юмрук до обекта на костни образувания.

Артериите са лесно достъпни за палпация, поради което този метод е много ефективен. Това обаче изисква от човек, който има първата помощ, физическа сила.

Ако кървенето не спре след налагането на плътна превръзка и натискане на артерията, нанесете сбруя. Не забравяйте, че това е крайна мярка, когато други начини не помагат.

Техника, налагаща хемостатичен сбруя

Въведете сбруята върху дрехите или меката подплата точно над раната.
Затегнете сбруята и проверете пулсацията на съдовете: кървенето трябва да спре, а кожата под сбруята е да бледо.
Напишете превръзка в раната.
Запишете точното време, когато се криете.

Сбруята на крайниците може да бъде добавена към максимум 1 час. Чрез изтичането му, сбруята трябва да бъде разхлабена с 10-15 минути. Ако е необходимо, можете да затегнете отново, но не повече от 20 минути.

Фрактури

Фрактура - нарушаване на целостта на костта. Фрактурата е съпроводена от силна болка, понякога припадък или шок, кървене. Разграничават отворените и затворени фрактури. Първият е придружен от нараняване на меките тъкани, костите фрагменти понякога се забелязват в раната.

Техника на първа помощ за фрактура

Оценете тежестта на състоянието на жертвата, определяйте локомотивната локализация.
Ако има кървене, спрете го.
Определят дали движението на жертвата е възможно преди пристигането на специалисти.
Не прехвърляйте жертвата и не променяйте позицията си в гръбначните наранявания!
Уверете се, че костите в областта на фрактурата - харчат обездвижване. За да направите това, е необходимо да се обездвижват ставите над и под фрактурата.
Вземете автобус. Като гума можете да използвате плоски пръчици, дъски, правила, пръчки и т.н. Гумата е необходима тясна, но не плътно фиксира превръзката или мазилката.

С затворена фрактура, имобилизацията се прави на върха на дрехите. За отворена фрактура Не можете да приложите автобус до местата, където костите действа.

Изгаряне

Изгарянето е увреждане на телесните тъкани под действието високи температури или химикали. Изгарянията се различават по степени, както и чрез тип щети. Последната база се отличава с изгаряния:

термичен (пламък, гореща течност, двойки, разделени елементи);
химически (болни, киселини);
електрически;
радиация (светло и йонизиращо лъчение);
комбиниран.

Пред изгарянията е необходимо да се елиминира действието на засягащия фактор (пожар, електрически ток, вряща вода и т.н.).

След това, с термални изгаряния, засегнатата площ трябва да бъде освободена от облеклото (спретнато, а не каране и рязане около тъканта на залепване на раната около раната) и за целите на дезинфекцията и анестезията, е необходимо да се напоява с водоустойчив разтвор (1/1) или водка.

Не използвайте маслени мехлеми и мазни кремове - мазнини и масла не намаляват болката, не дезинфекцирайте изгарянето и не допринасят за изцеление.

След раната със студена вода, наложи стерилна превръзка и прикрепете студ. В допълнение, дайте на жертвата за топла подсолена вода.

За да се ускори лечението на светлината на светлината, използвайте спрейове с декантирал. Ако изгарянето покрива областта повече от една длан, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Припадък

Припадък е внезапна загуба Съзнание поради временно нарушение на церебрален кръвен поток. С други думи, това е мозъчен сигнал, който му липсва кислород.

Важно е да се прави разлика между обичайната и епилептичната слаба. Първото, по правило, е предшествано от гадене и замаяност.

Предварително корумпираното състояние се характеризира с факта, че човек хвърля очите си, покрит със студ по-късно, той се вписва в пулса, крайниците са студени.

Типични ситуации на съчувствие:

страх
вълнение,
духот и др.

Ако човек припадна, дайте му удобно хоризонтално положение и осигурете притока на чист въздух (необработено облекло, разхлабете колан, отворете прозорците и вратите). Плакат на лицето на жертвата на студена вода, хвалете го по бузите. Ако имате комплект за помощ от първа ръка, нека подуши памучен тампон, навлажнена от амоничен алкохол.

Ако съзнанието не се върне 3-5 минути, незабавно се обадете на линейка.

Когато жертвата идва при себе си, му даде силен чай или кафе.

Удавяне и слънчева светлина

Уданието е проникването на вода в леки и дихателни пътища, което може да доведе до смърт.

Първа помощ при удавяне

Премахване на жертвата от водата.
Потъващото лице грабва всичко, което идва под ръка. Бъдете внимателни: плувайте към него отзад, дръжте косата или подмишницата, държейки лицето над повърхността на водата.
Поставете жертвата на стомаха на коляното, така че главата да е надолу.
Почистете устната кухина от чужди тела (слуз, повръщане, водорасли).
Проверете за признаци на живот.
При липса на пулс и дишане, незабавно преминете към IVL и непряка масаж на сърцето.
След възстановяването на дишането и сърдечната дейност, поставете жертвата на жертвата, го покрийте и осигурете комфорт преди пристигането на лекарите.

В лятния период Опасността представлява слънчеви удари. Слънчевият удар е мозъчно разстройство, причинено от дълъг престой на слънце.

Симптоми:

главоболие,
слабост,
шум в ушите,
гадене,
повръщане.

Ако жертвата все още остане на слънце, той се изкачва по температурата, се появява недостиг, понякога дори губи съзнание.

Ето защо, когато предоставя първа помощ, е необходимо преди всичко да се прехвърли жертвата на хладното проветриво място. След това го освободете от дрехи, разхлабете колана, преследвайте. Сложи го на главата ми и студена мокра кърпа. Нека амонякът алкохол подуши. Ако е необходимо, направете изкуствено дишане.

С слънчевото въздействие на жертвата е необходимо богато да се вози хладна, леко подсолена вода (често пиене, но малки глътки).

Причини за измръзване - висока влажност, замръзване, вятър, неподвижно положение. Влошава състоянието на жертвата, като правило, интоксикация.

Симптоми:

чувство на зони;
изтръпване в бойна част на тялото;
след това - изтръпване и загуба на чувствителност.

Първа помощ при измръзване

Поставете жертвата в топлина.
Отстранете с него поглъщането или мокро облекло.
Не търкайте жертвата със сняг или кърпа - така че вие \u200b\u200bсте наранен само от кожата.
Вземете зоната на тялото на изм.
Дайте на жертвата гореща сладка напитка или топла храна.

Отравяне

Отравянето е разстройство на жизнената активност на тялото, която е възникнала поради падането на отровата или токсина. В зависимост от вида на токсина, отравянето се отличава с:

въглероден окис
ядохимикати,
алкохол,
лекарства
храна и др.

Относно естеството на отравянето, зависимите мерки за помощ са зависими. Най-често хранително отравянепридружени от гадене, повръщане, диария и болка в стомаха. Жертвата в този случай се препоръчва да се вземат 3-5 грама активирани въглища На всеки 15 минути за един час пийте много вода, да се въздържат от хранене и не забравяйте да се консултирате с лекар.

В допълнение, случайно или умишлено отравяне са често срещани лекарствени препарати, както и алкохолна интоксикация.

В тези случаи първата помощ се състои от следните стъпки:

Изплакнете засегнатия стомах. За да направите това, накарайте да пие няколко чаши под осолена вода (на 1 L - 10 g соли и 5 g сода). След 2-3 чаши, извикайте жертвата повръщане. Повторете тези действия, докато повръщането са "чисти".
Промиването на стомаха е възможно само ако жертвата е в съзнание.
Разтваря се в чашата на вода 10-20 активирани въглеродни таблетки, нека пие това на жертвата.
Изчакайте специалисти.

Концепцията за спешни държави.

Лекция номер 1 Спешни условия и тяхната оценка

План:

1. Концепцията за спешни държави.

2. Цели и цели на първа помощ.

3. Оценка на състоянието на жертвата.

4.Взтворяване на първа помощ

При злополуки, остро развиват болести преди пристигането на медицинския работник, е необходимо да се осигурят най-простите мерки за първа помощ. Често те могат да прилагат пациент или засегнат. Ефективното предоставяне на първа помощ за предварителна проверка е възможно само при наличие на подходящи знания и умения. Освен това е важно да се знае не само това, което трябва да бъде взето с дадено внезапно произтичащо от болестта или щетите, но и какво може да се направи в тези случаи.

Първата помощ при внезапното заболяване или повреда е разнообразна.

На първо място, трябва да проверите работата на сърцето, наличието на импулс. Когато спирате сърдечна дейност, трябва да направите външен масаж на сърцето.

С артериално кървене налагането на хемостатичен сбруя трябва да бъде спряно с загуба на кръв.

Едва след приемането на тези спешни мерки, спасяването на живота на дадено лице, трябва да е запознат с щетите (например инспекция на площадката на фрактурата), е необходимо да се открият оплакванията на жертвата и да се запознаят с тях Неговото общо състояние и основните признаци на болестта или щетите, преминават към първата помощ (PMP).

Така, ако има изгаряне или повърхност на раната, тя прави обработката на кръга си, наблюдавайки максималната чистота и асептиците налагат стерилна превръзка.

Когато фрактурите на костите на крайниците трябва да дадете накрайник например, можете да приложите транспортна шина.

При внезапни болести и щети общият и местният мир е от особено значение. Следователно, когато първата помощ е необходимо удобно да се постави пациентът (жертва) в леглото или на носилка. Ако има остра коремна болка, храна или пиене, използването на отопление и лаксативи е забранено.

Трябва да знаете, докато пристигането на лекаря не трябва да използва антибиотици, които променят картината на заболяването и затруднява да се направи своевременно признаване и лечение на болестта. Също не се препоръчва, когато остра болка В корема, прилагайте болкоуспокояващи и лаксативи, защото тяхното приемане затруднява оценката остро възпаление перитонеум.

Първо медицинско или предпочитание - комплекс от спешни прости събития за спасяване на живота на човека и предотвратяване на усложнения при злополука или внезапни болести, държани на мястото на засегнатото (самопомощ) или друго лице, което се намира наблизо (взаимна помощ).

задачи:

1. предоставяне на спешна помощ, за да спаси живота;

2. предотвратяване на усложнения;

3. определяне на тежестта на състоянието на пострадалите;

Помощ за почтеване - комплекс от спешни медицински събития, проведени от внезапно болен човек на мястото и в периода на доставка до медицинската институция. Основната цел на тази помощ е да се премахнат особено опасни или страдащи от проявите на болестта с липса на време и информация за здравето на болестта. Задачите за медицински грижи за поръчване са:

незабавно прекратяване на въздействието на неблагоприятните фактори върху човешкото тяло, ако има такава;
предоставяне на първи медицински грижи в зависимост от заболяването;
организацията на ранния транспорт на болести в медицинската институция в най-сигурната позиция за нея.

Събитията на първата група най-често се извършват в реда на взаимна и самопомощ. Втората група дейности се извършват от лица, които са проучили основните признаци на болести и специални техники за първа помощ. В много случаи цялата отговорност за живота и здравето на пациента пада върху този, който помага. Колко бързо и правилно може да се движи екстремна ситуацияТя често зависи от резултата от заболяването и дори живота на болните.

Болест - Това е процес, който се развива в тялото на дадено лице под влиянието на различни вътрешни и външни неблагоприятни фактори и е придружен от остри или хронични заболявания на живота на организма и отслабването на защитните си реакции. Съответно, всяко заболяване трябва да се разглежда като заболяване на целия организъм, въпреки факта, че само специфични органи могат да бъдат повредени за изрично: сърцето, белите дробове, черния дроб или други.

Болестта не може да се разглежда изключително като биологичен феномен, тъй като носи човек не само физически, но и психологически страдания. Болестта намалява умствената и физическата работна способност на човек, ограничава участието му в обществения живот и самореализацията и от тази гледна точка има собствен социален компонент. От своя страна социалните условия не могат да налагат отпечатък върху хода на болестта, но дори предопределят появата на нови болести, например, така наречените "социални заболявания", "професионални болести" и др.

Болестите са остри и хронични. Първите са ограничени във времето, второто може да придружава човека през целия живот, въпреки че в някои хронични заболявания е възможно да се завърши възстановяването. При развитието на заболяване, редица периоди или етапи разпределят. При остри заболявания се разграничават следните периоди:

скрити (латентни, инкубации), през които процесите са процеси, външно не се усещат пациентите;
промоционален период - период от време от появата на първите признаци на заболяването преди пълното му развитие;
период на пълно развитие на заболяването;
период на възстановяване.

При развитието на заболяването могат да възникнат усложнения - промени в органите и системите, които преди това не са участвали в болезнен процес. Като основен, тези промени изчезват по време на възстановяването.

В хроничната форма на заболяването се различават същите периоди, но резултатът от заболяването не винаги завършва с възстановяването и се запазват някои признаци на заболяването. По време на хроничното заболяване фазите на обостряне се изолират като рецидив, заболявания, когато всички негови симптоми и знаци придобиват доста изразен характер, както и фазите на ремисия - значително повишаване на подобряването на състоянието на пациента до пълно възстановяване на пациента до пълно възстановяване на човешко увреждане. При хронично заболяване са възможни и усложнения от различни органи и системи.

Резултатът от острата болест може да бъде възстановяването, смъртта (в редки случаи) или преход към хронична форма.. Резултатът от хроничното заболяване също не винаги е смъртоносен (фатален) за пациентите. В много случаи за дълго време Запазва се способността за работа и жизненоважна активност на пациента, която зависи от вида на самата болест, тежестта на потока му, присъствието на усложнения, въздействието върху дейностите на жизнените органи и човешки системи.

Причините за заболявания могат да бъдат причинени от външна среда и вътрешни фактори. Външен I. вътрешни причини Тясно взаимосвързани. По природа те могат да бъдат най-разнообразни. Сред тях има няколко основни групи:

механични - наранявания, наранявания, фрактури, разклащане и др.;
физически - промени в температурата на околната среда, влажност, атмосферно налягане, излагане на електрически ток, светлина, радиация и др.;
химически - въздействие върху организма на различни химикали от растителен, животински и синтетичен произход;
биологичен - различни патогени (вируси, микроби, гъби и др.);
психически - въздействие върху централната нервна система, психиката под формата на остра или хронична травматизация; Често те причиняват събитие различни заболявания вътрешни органи ( хипертонична болест, исхемична сърдечна болест, язва и стомаха и дуоденал Гуд и т.н.);
хранителни нарушения - недостатъчно или излишно влизане в организма на хранителните вещества. В случай на недостатъчно хранене (глад), е възможно развитието на хипо- и авитаминоза, значително намаляване на телесното тегло, имунитет и т.н., с прекомерно - затлъстяване, развитие на атеросклероза и други заболявания на съдовете и сърцата, нарушаване на метаболизма и др.;
социални - незадоволителни условия на живот и труд, вредни производствени условия, които в много случаи допринасят за отслабването на тялото и развитието на редица заболявания;
генетичен - наследствено предаване или предразположение на членове на едно семейство или близки роднини на същите заболявания ( вродени килер развитие, диабет, хипертонична болест и др.); Това не означава, че болестите са задължително прехвърлени от наследството, обикновено се наследява тенденцията на тялото към определена болест.

Трябва да се има предвид, че със същата причина механизмът на развитие на заболяването може да бъде различен.

Всяка болест се проявява в характерна за него симптоми - функции, които се откриват клинични методи Проучвания. Симптомите се разделят на обективни и субективни. Обективни симптоми - признаци на заболяване, които са открити с пряко визуално и инструментално изследване на пациента, като например увеличение артериално налягане, увеличаване на сърцето, черния дроб и др. Субективни симптоми - усещания на пациента (например болка в гърдите, корема, слабостта). Субективните симптоми в много случаи имат подходяща причинно-следствена основа под формата на нарушаване на функциите на конкретен орган или цяла система на органите; В редица други случаи те отразяват някои физическото състояниекоето все още не е придобило характеристиките на болестта, като умствена умора, физически претоварване. Синдром - комбинация от различни, но тясно свързани симптоми, характерни за някои заболявания. Например, с възпаление на светлина и бронхи се наблюдава комбинация от кашлица, наблюдава се храчките, промените в показателите на външната респираторна функция.

Въпроси за повторение

Назовете целите и целите на помощта за предпочитане.
Избройте основните причини за болестта.
Какво се нарича симптом и синдром?

Предоставяне на първа помощ за електротехник

Електрическата текуща лезия над 50V причинява термичен и електролитен ефект. Проходът на електрическия ток през тялото води до механични и термични щети причинява химически промени в тъканите.

Тези наранявания на телесните тъкани се наблюдават по време на пътния път.

Местни симптоми:

На входа и текущите изходи има характерни промени в тъканите, подобни на термичните изгаряния. На тези места се образуват жълтеникави кафяви или белезникави петна с течност по ръбовете и пресоване в центъра.

Общи симптоми.

Главоболие, обща слабост, недостиг на въздух, постоянна или загуба на съзнание, възбуждане, повишена раздразнителност, забавяне на импулса и др.

В крайност тежки случаи - Спиране на сърдечната дейност, спиране на дишането и задушаването.

Първа помощ:

1. Освобождаване от токов удар - изключете източника на електрическо захранване, прекъснете или изхвърлете тел с дървена суха пръчка. Ако предоставената помощ е облечена в гумени ботуши и ръкавици, тогава можете да плъзнете жертвата от електрическата тръба.

2. При спиране на дишането и сърцето - IVL и NMS.

3. към галваничната рана се прилага асептична превръзка.

Първа медицинска помощ по време на измръзване

Под влиянието на студен атмосферен въздух той често се комбинира с редица неблагоприятни фактори, може да се появят увреждане на живите тъкани. Травматичната сила на студа се увеличава пропорционално на намаляването на температурата и увеличаването на влажността на околната среда. Вятър, висока влажност, леко облекло, близки или мокри обувки, дългосрочна неподвижност, умора, глад - фактори, които повишават увреждащия ефект на ниска температура.

При продължително излагане на студа на човек, съдовете на кожата се разширяват, те правят топла кръв от вътрешните органи: кожата, нагрявана. Въпреки това, незабавно увеличава връщането на топлина от тялото в околната среда и телесната температура на човека намалява рязко. В разширените съдове, кръвният поток се забавя и това води до хранителни нарушения, развива се кислороден глад.

Има специален вид измръзване - "охлаждане в влажна среда". Той идва след престой във вода, чиято температура е от 0 до -15 ° С.

Предоставяне на първа помощ за предварително действие:

Прекратяване на въздействието ниски температури;

- "правилно" затопляне в топлото място без отопление и топла вода;

Ако, както мехурчетата не се появят, и се появява чувствителност, е допустимо да се смила измръзнали зони с чиста ръка, мека кърпа от периферията до центъра и топла вана с температура на водата 38 0 - 40 ° С;

Да наложите асептична превръзка и да доставите на лекаря.

Ако дълбоката измръзване (чувствителност не е възстановена) масаж не може да се направи. Необходимо е да се налага асептична превръзка, обездвижване и доставяне на лекаря.

Когато прекосяването ( обща държава организъм) Жертвата трябва да бъде незабавно направена до топлата, да отслаби и потапя в банята с температура на водата 37 - 38 ° От . Ако няма бани, това е горещо увити, поставяйки горната част на одеялото с токчета. Можете да дадете горещ здрав чай \u200b\u200bили кафе.

В никакъв случай не трябва да се затопля главата си. Това увеличава метаболитните процеси в мозъка и неговите клетки ще се нуждаят от повече кислород. И тъй като дишането на отслабено и кислород влиза в тялото не е достатъчно, кислородното глад на мозъка се увеличава, когато главата се нагрява.

След това доставяйте до медицинската институция или се обадете на SMP.

Основи на първата помощна помощ.

(За командир на строителни отделения).

Първа помощ за предпочитане, основните цели и задачи

Първа предварителна проверка (PDP) - Това е набор от дейности за спасяване на живота, предотвратяване на развитието на усложнения от жертвите.

Извършени от околните лица директно на сцената възможно най-скоро или през първите минути след инцидента.

Цел:

Спасение на живота;

Предотвратяване на развитието на усложнения при жертвата.

Задачи на PDP:

Премахване на действието на фактори за засягане;

Възстановяване на жизнената активност на тялото;

Подготовка за транспортиране на жертвата в медицинско заведение.

Предоставяне на първи предварителен преглед за изгаряния

Бързките се появяват не само от непосредственото действие на отворения огън, но и върху действието на прегрята пара, червен или стопен метал, електрическо разтоварване, което изисква повишено внимание и предпазливост.

Особено опасни изгаряния, нанесени чрез открит пламък, когато горните дихателни пътища са засегнати и значителна част от тялото. Колкото по-обширно изгаря, толкова по-трудно е цялостното състояние на жертвата и по-лошо в прогнозата.

В зависимост от дълбочината на лезията на тъканите, се различават изгаряния I, II, III A, III B и IV степен (Таблица 1)

маса 1

Степента на изгаряния и техните характеристики

Степен на изгаряне	Повредени области	Проявление
I.	Само външният слой на кожата страда - епидермис	Зачервяване, подуване, подуване и локално нарастване на температурата на кожата.
II.	Епидермисто страда, откъсването му се случва с образуването на малки небалансирани мехурчета със светложълт съдържание (отделяне на епидермиса)	По-изразен възпалителен отговор. Остра тежка болка, придружена от интензивно зачервяване на кожата.
III А.	Некроза - смъртта на всички слоеве на кожата, с изключение на най-дълбоката покълна (мехурчетата се унищожават, съдържанието е желе-подобно)	Наличието на мехурчета е рязко стресиращо, тяхното съдържание на тъмния жълт цвят на желеобразната консистенция. Много мехурчета; Дъното на тях е намалена чувствителност към алкохол, инжекции.
III Б.	Дълбоко некроза - смъртта на всички слоеве на кожата (мехурчетата се унищожават, съдържанието на кървавата)	Мехурчетата се пълнят с течност с кръв, дъното на разпръснатите мехурчета тъп, суха, често с мраморен нюанс; При дразнене на алкохол, наранявания - безболезнено.

Дълбочината на тъканните щети може да се определи само няколко дни след нараняването, когато жертвата ще бъде в медицинско заведение.

Размери изгаряне на повърхността Те имат в първите часове след изгарянето на основното значение в тежестта на състоянието на жертвата и затова е необходимо да ги определим най-малко приблизително, незабавно при предоставяне на първа помощ.

За бързо да се определи процентът на изгорената повърхност на тялото, се използва Palm правило: колко палми (площта на палма е приблизително 1% от повърхността на тялото) ще бъде поставена в зоната за изгаряне, толкова много процента и ще бъде изгореното повърхност на увреденото тяло. Ако частите на тялото са изгорени изцяло, можете да използвате и "правило на девет", вярвайки, че площта на главата и шията, всеки горен крайник е 9% от повърхността на тялото; Предната, задната повърхност на тялото, всеки долен крайник - с 18%, чатала и нейните органи 1%.

В случаите, когато площта на изгорената повърхност на тялото ще бъде повече от 10%, може да се развие засегнатата болест. Тя винаги започва с така нареченото изгаряне, което се характеризира с разстройство на сърдечната активност, кръвообращението и нарушаването на работата на жизнените органи (мозъка, белите дробове, бъбреците, вътрешните секреционни жлези). В същото време в кръвта се натрупват вредни вещества, обема на циркулиращите кръвни промени и ако не е напълнен, тогава жертвата може да умре.

Секвениране:

1. Преди всичко трябва незабавно да погасите пламъка, да се разкъсате с жертвите на горящи дрехи, да го покриете с нещо, което предотвратява достъпа до въздуха - одеяло, одеяло, с наметало; Премахване на тлеещи неща.

2. Ако пожарът се случи на закрито, жертвата трябва спешно да евакуира свеж въздух (Много опасно изгаряне на горните дихателни пътища).

3. Ако кухината на устата и носа на жертвата се заливаха с пепел или сажди, те веднага се пречистват с пръсти, опаковани влажни вещества.

4. Ако пациентът е в безсъзнание, е необходимо да се предприемат мерки за предотвратяване на корена на корена на езика. В този случай трябва да го натиснете долната челюст напред, пръстите улавят езика и го прикрепят към металния щифт към кожата на брадичката.

Не трябва да се страхува от това манипулация: с благоприятен изход от раната на езика и брадичката, те бързо и да се отпуснат; Последиците от измет на езика могат да бъдат много тежки (смърт от задушаване).

5. Скорост Изключване: Малките повърхностни изгаряния с площ до 1-2% могат да се лекуват независимо след консултацията на лекаря.

Всички жертви с дълбоки и общи изгаряния на всяка локализация трябва да бъдат доставени в най-близката болница или да причинят SMP.

Ако независимо - в шията изгаря, лицата, горната половина на транспортирането на тялото в седналото положение, с предната част на предната половина на тялото - на гърба, с кръгови изгаряния - поставяме ролката, така че повечето от тях Изгарянето не е в контакт с носилки.

5. Майор наличен инструмент Борба с. изгаряйте шок - изобилие. Жертвата трябва да бъде принудена да пие до 5 литра топла вода (въпреки повръщането, отвратително към течността, усещането за преливане в стомаха), разтваряйки се във всеки литър 1 супена лъжица катастрофа сол и 1 чаена лъжичка пиене на сода. Разбира се, това се прави само ако няма признаци на увреждане на корема и жертвата е в съзнание.

6. Полезно да се даде на пациент заедно с питие 2 таблетки Analging. или аспирин, I. 1 Dimedrol таблетка.както и 20 капки корвалол, валокордина или кордиамин, валериана Тинктура, таблетка валиола. под езика. Тези средства ще премахнат болката и ще подкрепят дейността на сърцето.

7. Ако изгорелите остатъци от дрехи са отегчени с кожата, отстранете ги и дим от тялото в никакъв случай. Трябва да наложите превръзка върху тях, като използвате стерилна превръзка (индивидуален пакет за превръзка), и ако не са, тогава от лентите на бельо, преди това погали желязото. Същите мерки се използват в изгаряния с разтопени материали, прилепнали към кожата. Не можете да ги потънете и да се промивате с химически решения. Това ще влоши нараняване.

Изгореният крайник е непременно имобилизиран от специални или импровизирани гуми, превръзки или техники.

Химически изгаряния възникват в резултат на действие кожни покрития или лигавици на концентрирани разтвори на киселини и основи или други химични съединения.

Тежестта на лезията се отличава в дълбините и площта на повърхността на изгаряне (както и термични изгаряния). Въпреки това, на етапа на първата заповед, определяне на дълбочината на увреждане на тъканите при химически изгаряния Трудно поради значително разнообразие от местни прояви. Опасността се изостря от факта, че химичното вещество се абсорбира вътре и има общо токсично действие.

Когато се нуждаят химически изгаряния:

За дълго време (един час) изплакнете изгорелите части на температурата на потока (с изключение на изгаряне на вар);

Асептична превръзка и болкоуспокояващи;

С изгаряния на очите Трябва:

Измиване с течаща вода, но не и много силна струя, за да не се повреди окото; Ако няма водоснабдяване, направете вана с вода и мига, прикрепете суха синтетична превръзка;

Не правете нищо за капене

Консултирайте се с лекар;