Как да се отървете от алергии по време на бременност. Проява и последици от алергии по време на бременност. Тежкото заболяване води до

Днес малко хора не са чували за алергии – към храна, цветен прашец, лекарства. начин на живот, храна, страхотно количествовсички видове антисептици правят човек „стерилен“, нарушавайки нормалния имунен отговор. В очакване на бебето алергиите се появяват по-често и могат да бъдат по-тежки. Дори онези момичета, които никога не са се оплаквали от алергични реакции, са подложени на това. Какво причинява обостряния? Как и как да лекуваме алергии по време на бременност, за да не навредим на бебето?

Ако едно момиче е имало епизоди на реакции на свръхчувствителност в живота си, по време на бременност рискът от рецидив се увеличава с 60-80%. При здрави бъдещи майки възможността за появата му е около 30%. Не всички хапчета за алергия могат да се използват без колебание, някои от популярните лекарства могат да доведат до нарушения в развитието на плода. Ето защо е важно да знаете как ефективно да окажете първа помощ при алергии, за да не навредите на детето.

Какво е свръхреакция и как се случва?

Алергията е изкривен имунен отговор към вещества, които са безопасни за другите хора. Това са екзо- (например прахови частици, вълнени елементи) и ендопродукти. В последния случай се появява подобие на променен имунен отговор на собствените му елементи на клетките, често подложени на някакъв вид външно въздействие (например радиация). Такива заболявания се наричат ​​автоимунни. Те включват:

• ревматизъм;
• ревматоиден артрит;
• автоимунен хипотиреоидизъм;
• гломерулонефрит.

Възможно е да се разграничат истинската алергия и подобни на нея състояния - псевдоалергия и контактен дерматит. Симптомите на алергия по време на бременност е важно да се разграничат от дерматозите при бременни жени, които имат сходна клинична картина, но различна прогноза и лечение.

истинска алергия

В процеса на алергична реакция могат да се разграничат три етапа.

• Първо. Вещество навлиза в тялото, на което впоследствие ще реагира „бурно“. При първия контакт в клетките на паметта се случва само „записване“ с образуването на антитела, циркулиращи в кръвта и тъканите. Впоследствие антителата взаимодействат с кръвните базофили и се установяват в кожата и лигавиците. Всички тези процеси протичат неусетно за човек до следващата среща с алергени (антигени).
• Второ. Когато вече „познат“ алерген удари отново, базофили с антитела улавят тези антигени и започват алергична реакция.
• Трето. Освободените вещества (хистамин, серотонин) провокират подуване, сърбеж, обрив и други реакции.

Псевдоалергия

Механизмът, описан по-горе, се среща при класическата алергия. Освен това има псевдоалергични реакции. Клинично те не могат да се разграничат от алергиите, но имат по-благоприятен изход и различен механизъм на развитие.

При псевдоалергична реакция първият и вторият етап отсъстват, а базофилите (мастоцитите) започват да отделят алергични медиатори при контакт с провокиращи вещества, които са храна.

Предразполагащи фактори за развитието на псевдоалергична реакция са заболяванията стомашно-чревния тракт: клиничната картина се развива при обостряне на гастрит, колит или ентерит. При лечението на основната патология изчезват и признаци на псевдоалергия.

контактен дерматит

Тази възпалителна кожна реакция е клинично подобна на обикновена алергия. Основната разлика е, че признаците се появяват известно време след контакт с дразнител (например прах, метал, козметика). Симптомите изчезват с намаляване на силата на влиянието на провокатора.

Алергията е сложно и объркващо заболяване. Под маската й могат да се крият много патологични състояниякоето само професионалистът може да разбере. Ето защо, при най-малкото подозрение за признаци на алергия по време на бременност, трябва да потърсите медицински грижи.

Провокатори

Различни реакции на свръхчувствителност са по-податливи при жени, които в детствопреместен атопичен дерматитили такива с близки роднини, предразположени към подобни състояния. Провокаторите са абсолютно всякакви вещества - прах, домашни любимци, растения, храна. Разграничават се следните основни групи вещества, към които се развива алергия по време на бременност ранни датии по-късно.

• поленови алергени.Мнозина са запознати със сенна хрема (алергичен ринит). сезонни алергииза цъфтящи растения. Има алергия към зърнени култури (царевица, тимотейка), плевели (коприва, живовляк, пелин), някои дървета (тополов пух, бреза).
• хранителни алергени.Често трябва да се справите с хранителна свръхчувствителност. Водещ в списъка на протеините - в риба, месо, млечни продукти, яйца. Следват цитрусови плодове, мед, шоколадови продукти, киви. Има и висок процент на алергии към храни, които съдържат оцветители и консерванти в големи количества.
• битови алергени.Тази група включва всичко, свързано с околната среда на човека. Домашен прах със съдържащи се в него акари, плесенни гъби, изпражнения от мухи. Тук могат да бъдат включени и алергени от насекоми (свързани с насекоми), например от ужилване от пчели.
• Медикаменти.Всякакви лекарстваможе да причини алергии. Най-често това антибактериални лекарства, витамини.

Как се проявява болестта

Алергиите могат да се появят на всеки етап от бременността. Невъзможно е да се предвиди тежестта на тази реакция, така че жените трябва да се опитат да не провокират появата на нейните симптоми.

• Алергичен ринит.Характеризира се с появата на сърбеж, парене в носа, обилно течно течение. Присъединява се към постоянното кихане и подуване на носните проходи с усещане за запушване и затруднено дишане.
• Възпаление на очите.При конюнктивит лигавицата на окото се зачервява, появява се сълзене, сърбеж. Клепачите набъбват, стесняват палпебралната цепнатина. Боли момичето да гледа ярки предмети, възниква фотофобия.
• копривна треска. Възниква внезапно. Реакцията се характеризира с появата на заоблени червени петна по кожата с повдигнати ръбове и леко хлътнал център. Петна по кожата с плаки се характеризират с непоносим сърбеж. При липса на подходящо лечение, броят на петната се увеличава и засяга други области на тялото. В този случай уртикарията може да приеме генерализиран ход и да представлява заплаха за жената и плода.
• оток на Quincke. Изразява се с появата на масивен оток на кожата, както и на подкожната тъкан и дори на лигавиците. Реакцията може да се появи навсякъде, но по-често се появява в устните, бузите, очите, ръцете и краката. Най-страшното е подуването на ларинкса. Това причинява дрезгав глас, симптоми на задушаване, неволна кашлица. Състоянието може да доведе до пълно припокриване респираторен тракти летален изход. При поява на подуване на чревната лигавица се появяват болки в корема, гадене и повръщане.
• Шоково състояние.Това е най-опасната проява на алергия с висока смъртност. Анафилактичният шок се характеризира с бързо намаляване на налягането, припадък. Заедно с това може да се появи подуване на ларинкса и спиране на дишането, понякога се появява обрив. Състоянието изисква спешна медицинска помощ.

Диференциална диагноза

Ако се появи реакция на свръхчувствителност, важно е да се установи правилна диагноза- сърбеж, парене и обрив по кожата могат да бъдат резултат от различни патологични процесипо време на бременност. разбирай истински причиниможе да се направи само от специалист след задълбочен преглед. От установеното заболяване се изгражда тактика на лечение и прогноза за майката и плода. За да определите истинската алергия по време на бременност, можете също да сравните признаците от следващата таблица.

Таблица - Параметри, по които истинските алергии се разграничават от фалшивите, контактен дерматити дерматоза по време на бременност

Параметър	истинска алергия	Псевдоалергия	контактен дерматит	Дерматоза на бременността
Алергичните реакции са били в миналото	да (по-често)	Не	Може би	Не влияе
Има патологии на стомаха и червата	Не влияе	да	Не влияе	Не влияе
Времето, необходимо за настъпване на реакция	Всеки термин	Всеки термин	Всеки термин	Край на 2-ри триместър и началото на 3-ти триместър
Появява се обрив сърбеж, подуване на тъканите	да	да (един или повече симптоми)	да (един или повече симптоми)	По-чести сърбеж и обрив
Появяват се алергичен ринит и конюнктивит	Може би	Не	Не	Не
Появява се оток на Quincke	Може би	рядко	Рядко	никога
Настъпва анафилактичен шок	Може би	рядко	Рядко	никога
Реакцията изчезва след раждането.	Не	Не	Не	да (винаги)
Антихистамините са ефективни при лечението	да	Има ефект но ако основната патология (причина) не се лекува, симптомите се връщат	Ефект има, но е важно да се премахне дразнителят	Ефектът е минимален
Лабораторните изследвания разкриват алергена	да	Не	Не винаги	Не
Реакцията е животозастрашаваща	да	Да, но рядко води до сериозни усложнения	Не, обикновено лека до умерена	Не, но повишен риск от усложнения при бременност

Каква е опасността от алергии по време на бременност за дете

Не самата алергия е опасна по време на бременност, а последствията, които тази реакция може да причини. Също Отрицателно влияниелекарства могат да се прилагат върху плода. Най-често при бременни жени различни обриви, сълзене и алергичен ринит. Отокът и шокът на Quincke са много по-рядко срещани. Алергиите могат да повлияят на хода на бременността по следните начини.

• Нарушаване на благосъстоянието на бебето.Сърбеж, парене в местата на обриви, затруднено носно дишане и сълзене - всичко това не само носи дискомфорт и раздразнителност през деня, но и намалява качеството и продължителността на съня на бременната жена. И в крайна сметка това се отразява на общото й благосъстояние и на състоянието на бебето.
• Липса на кислород.Когато се появи оток на ларинкса, достъпът на кислород до тъканите рязко намалява, това води до остра хипоксияплода. Ако реакцията на свръхчувствителност е краткотрайна, последствията са обратими, но всяко забавяне може да струва живота на жена и бебе.
• Нарушаване на притока на кръв в съдовете на пъпната връв.Това е най-опасното от всички възможни усложнения. внезапен спадналягане (с анафилактичен шок, почти до нула) води до спиране на пулсацията на пъпната връв. Това заплашва смъртта на плода.

Когато се появят леки алергични прояви, жените често използват популярни лекарства, които са нежелателни по време на бременност. Например "Димедрол" може да провокира тонус на матката, "Терфенадин" води до намаляване на телесното тегло на новородените с дългосрочна употреба. Всички лекарства трябва да се приемат само според указанията на лекар.

Как да потвърдим заболяването

Следните изследвания се използват за диагностициране на алергии.

• Тест за елиминиране.Това е най-простото и безопасно изследване. За да го проведе, една жена трябва да следва своя начин на живот и диета, да се опита да установи алерген. След това изключете контакта с предполагаемия виновник. Ако симптомите на алергия изчезнат, не могат да се правят други тестове.
• Прик тестове или кожни тестове. За тяхното изпълнение се правят малки инжекции на предмишницата. При кожни тестове се засяга само повърхността на кожата, при извършване на убождане по-дълбоко - върху дермата. След 20 минути чакане се оценява реакцията към въведените алергени. Ако сте алергични към определено вещество, на това място се появяват зачервяване, папула, сърбеж.
• Определяне на имуноглобулини в кръвта.При определяне на имуноглобулините от клас Е може да се прецени както общата сенсибилизация на тялото, така и вероятността от специфична алергия към конкретен дразнител.

Необходимостта и безопасността на тестовете по време на бременност може да се определи само от лекар.

Първа помощ при спешни случаи

Ако се появи или подозира алергична реакция, елиминирайте алергена, ако е възможно, и незабавно потърсете медицинска помощ. Не трябва да чакате, докато проявите се засилят или да използвате неефективни народни средства.

В случай на астматични пристъпи или спадане на кръвното налягане, приложението на лекарства трябва да бъде в рамките на пет до десет минути, в противен случай могат да настъпят най-неприятните последици за плода и жената.

Ако няма възможност да потърсите медицинска помощ през следващите няколко часа или дни, а алергичната реакция е локална, можете да приемате следните лекарства.

• "Супрастин" ("Хлоропирамидин").Може да се използва на всички етапи от бременността. Стандартната схема включва една таблетка на ден в продължение на пет до седем дни.
• "Allertec" ("Pitetirizine").Позволено е да се пие само от 2-ри триместър на бременността.
• "Лоратадин" и "Фексадин".Използва се в началото и по-късни дати.

Как да преодолеем състоянието

След като се установят причините за алергиите по време на бременност, момичето трябва да се опита да избягва алергени и повтарящи се епизоди на реакцията. Целта на лечението е именно да се предотвратят реакции на свръхчувствителност. Но това не винаги е възможно, дори и при най-много съвременна диагностика. Важно е да се разбере това безопасни средстваняма алергия за бременни жени, ефектът на което и да е вещество не е изследван в мащабни проучвания, безопасността е установена въз основа на клиничен опитлекари и експерименти с животни.

За чашки остър пристъпалергии се използват следните лекарства.

Директна алергия.По време на бременност можете да използвате Suprastin, Allertec, Loratadin. Лекарствата се използват за предотвратяване на прогресията на реакциите на свръхчувствителност и за предотвратяване на нови алергични епизоди. Ако едно момиче страда от сенна хрема, лечението трябва да започне преди първите прояви.

• Деконгенанти. Това вазоконстрикторни лекарстванасочени към намаляване на реакцията на носната лигавица и подпомагане на възстановяването на дишането. По препоръка на лекар можете да използвате лекарства като Vibrocil, Xylometazoline, Nozeilin. Безопасен е по време на бременност дори през 1-ви триместър на препаратите от линията Aquamaris на основата на морска вода.
• Хормонални препарати.Използва се само по препоръка на лекар. В зависимост от клиничната картина се предписват мехлеми (Beklazol, Momentasone), спрейове и капки (Nasonex), както и таблетки и инжекции. Когато се използват локално в курсове, те нямат системен ефект, поради което са безопасни по време на бременност.
• Витаминна терапия.Приемът на определени витамини може да намали проявите на алергии и да ги предотврати. Полезно е да се приемат витамини С, В12, Р, Е, цинк.
• Ентеросорбенти. Доста ефективни лекарства, които се използват при чревно отравяне. Например, "Polysorb", "Enterosgel", "Smekta". Те не се абсорбират в червата, а просто адсорбират всичко „като гъба“ върху себе си. вредни вещества, включително алергени. Така те помагат за намаляване или пълно премахване на проявите на алергии. Ентеросорбентите са безопасни за приемане на всеки етап от бременността.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на алергии и нейните усложнения по време на бременност, е полезно да се спазват следните препоръки:

• избягвайте нови и алергени храни;
• не въвеждайте нова козметика и домакински химикали;
• редовно проветрявайте жилищните помещения и правете мокро почистване;
• използвайте пречистватели и овлажнители на въздуха, когато живеете в апартаменти;
• не вземайте нови домашни любимци.

Трябва да внимавате с диетата си. Кои продукти е по-добре да се ограничи, може да се види от следващата таблица.

Таблица - Как да се храним за предотвратяване на алергии

Често причиняват алергии	Сравнително рядко причинява алергии	Рядко причинява алергии
- ягоди; - малини; - горска ягода; - къпина; - касис; - млечни продукти; - риба; - яйца; - цитрусови плодове; - птиче месо; - пчелен мед; - бадеми, орехи; - горчица на прах; - домати	- Свинско; - заешко месо; - картофи; - плодове от праскова; - кайсиеви плодове; - царевица; - елда; - зелен грах; - зелен пипер; - оризови крупи; - зеле	- овнешко месо; - конско месо; - бяло касис; - тиква; - банани; - диня; - краставица; - ябълки; - сливи

Дори лека алергия по време на бременност засяга тялото на жената и плода. Болестта е особено опасна през първите седмици, тъй като тъканите и системите на тялото започват да се формират, а плацентата все още не е в състояние да се защити напълно от негативните външни влияния. През 2-ри и 3-ти триместър на бременността заболяването не засяга сериозно плода, антигените не могат да преминат през заобикалящата го мембрана.

Лошото здраве на жената се отразява на здравето на бебето. А приемането на лекарства без лекарско наблюдение провокира малформации на плода и може да причини спонтанен аборт.

Какво причинява алергии при бременни жени

Има много причини за алергии.

Когато се появи обрив по лицето, силно течение от гениталиите, хрема или зачервени очи, трябва да се свържете с акушер-гинеколог. Алергиите рядко са безпричинни, най-често има катализатори на процеса. Проблемът често се причинява от лекарства:

• пеницилин;
• аспирин;
• ибупрофен;
• магнезия;
• Утрожестан;
• Фемибион;
• Фраксипарин;
• Дюфастон;
• йодомарин;
• Фолиева киселина;
• Антиконвулсанти.

Проблемите по време на бременност са причинени от битови алергени - косми на кучета и котки, химикали, мухъл, хлебарки, насекоми, цигарен дим, прах. Под влиянието свръхчувствителност женско тялопо време на бременност може да започне алергия към слънцето, която се проявява с неоплазми по тялото, както е на снимката. Заболяването по време на бременност възниква поради реакцията на прашеца на треви, плевели, храсти, зърнени култури по време на цъфтежа.

Хранителните алергии са често срещани и се причиняват от непоносимост към храни. По-често виновниците са скариди, мед, шоколад, ядки, цитрусови плодове, мляко, риба, сьомга, соя, яйца, сини сливи, банани, ябълки, тиквички. В зависимост от организма проблемът може да се появи дори от домат, пипер, диня (август – септември).

Симптоми на алергична реакция

В района се появяват симптоми на заболяването храносмилателната система, респираторен тракт, кожа. Те зависят от това кой алерген причинява проблема. Празнуват се следните признаципо време на бременност:

• упорито кихане и кашляне;
• задух, недостиг на въздух;
• гадене, повръщане;
• изтръпване или изтръпване на езика;
• обриви по корема, ръцете, лицето, краката;
• лющене на кожата, силен сърбеж;
• постоянна хрема, изпускане от носа.

Случва се жените да мислят, че алергията е отминала, но скоро симптомите се появяват отново. Най-лошият вариант е анафилактичният шок, който може да доведе до смърт на майката и плода. Проявява се със следните характеристики:

• подуване на гърлото и езика;
• спазми в корема;
• обрив, сърбеж, зачервяване на кожата;
• намален артериално налягане;
• едва забележим пулс;
• силна слабост;
• загуба на съзнание;
• болка при преглъщане.

Спешно трябва да се обадя линейка. Задължително хирургическа интервенцияспециалисти.

Уртикария по време на бременност

Как да различим алергия от настинка по време на бременност

Реакцията на тялото към прах или храна може да се обърка с остри респираторни инфекции. Само лекар може точно да определи алергията. Но за да идентифицирате първо причината за червени очи, хрема и обриви, трябва да запомните действията си преди тези прояви.

Когато една жена дълго времесте били на студено или намокрили краката си, може би причината е настинка. Ако неприятните реакции са били предшествани от почистване на апартамента или разходка в парка сред Голям бройрастителност, може да е започнала алергия. В този случай жената не губи апетита си, а когато е настинала, често изобщо не иска да яде.

Назначете капки Аквамарис

Лечение на алергии при бременни жени в ранните етапи и през 2-ри и 3-ти триместър

Първите месеци след зачеването не се препоръчва да се приемат лекарства, тъй като през този период развиващият се плод е особено уязвим. Необходимо е да се лекуват алергии по време на бременност под наблюдението на специалист, който знае какво да прави. Лекарят ще предпише лекарства, ако положителен ефекттерапията ще бъде по-висока от рисковете за плода.

В първите седмици на бременността се предписват капки за нос Salin, Aquamaris за алергии. Физиогел се предписва и цинков мехлемс обриви, екзема. В хранителни алергииможе да бъде спасен активен въглен, Ентеросгел.

През втория триместър на бременността плацентата вече е формирана, поради което надеждно предпазва детето от въздействието на лекарствата. Ако е започнало обостряне на алергии, можете да приемате антихистамини (фенирамин, диазолин), хормонални средства(Дексаметазон, Преднизолон). Признаците на патология намаляват кремовете на базата на витамини В12 и С.

С появата на алергии през последните седмици от бременността списъкът на одобрените лекарства се разширява. На една жена може да се даде ново поколение безопасни антихистамини. Разрешено е да се пие от алергии Fenistil, Polysorb, Feksadin, Zirtek, Nazaval капки.

Редица лекарства са строго забранени през всеки триместър. Токсични веществапремахват проявите на алергии, но в същото време влияят негативно на плода. Например Suprastin, Zodak, Ksizal, Diphenhydramine Astemizol, Pipolfen, Terfenadine.

Забранено е използването на Suprastin и други.

Ако след приема на лекарствата по време на бременност проявите на заболяването не са намалели, съгласувано с лекаря може да се използва плазмафереза. Използвайки този метод, е възможно да се пречисти кръвта в случай на алергии и по този начин да се елиминират реакциите. Процедурата е разрешена дори при отрицателен Rh фактор.

храна за бременни жени с алергии

Всяко ястие може да причини заболяване, ако една жена има индивидуална непоносимост към която и да е съставка. Въпреки това, лекарите са идентифицирали списък с продукти, които провокират алергии. Понякога е достатъчно да ядете доста, за да се покриете с обрив.

Бременните жени трябва да внимават с елда и царевична каша, пшенични продукти, плодове и горски плодове (касис, червени боровинки, боровинки, банани), грах и картофи. Не се препоръчва да се ядат екзотични ястия, които една жена не е опитвала преди зачеването. Опасността от алергии е изпълнена със следните продукти:

• ядки;
• домати;
• киселец;
• хайвер, морски дарове;
• яйчен белтък, мляко;
• шоколад;
• кафе, черен чай;
• солени, пикантни, мазни, пушени ястия.

Тествайте се

Народни средства за лечение на алергии по време на бременност

По всяко време не можете да се борите с болестта у дома без съгласието на лекаря. Допустимо е да се използват домашни средства само в комбинация с лекарства. Използваните съставки могат да влошат реакцията.

При обриви по тялото добре помагат отвари от коприва, последователност, лайка (1 супена лъжица на литър вода). Необходимо е да навлажнете чиста превръзка в течността и да направите няколко лосиона дневно в продължение на 30 минути. Помагат вани с добавка на 2 с.л. л. отвара от низ, дъбова кора или лайка.

Когато се появи ринит, сок от каланхое, алое или вода с морска сол. Трябва да накапвате тези домашно приготвени лекарства във всяка ноздра няколко пъти на ден. Средството премахва секретите и изсушава лигавицата.

Консултирайте се с лекар

Ще има ли бебето алергии

Няма 100% гаранция за предаване на болестта от майка на дете. Той обаче е по-вероятно да страда от отрицателни реакцииорганизъм.

Може да засегне детето

Могат ли алергиите да причинят пропусната бременност?

Да, ако една жена е пила неконтролируемо лекарства, опасни за плода.

Не приемайте лекарства неконтролируемо

Има няколко причини за това. Сред тях са хормоналното преструктуриране на тялото и реакцията към тъканите и отпадните продукти на плода, както и сезонният фактор.

Страх вредни ефективърху плода, жените се опитват да избягват приема на допълнителни хапчета. Но в същото време изпитват дискомфорт от алергии: задух или сърбеж пречат добра почивкаи релаксация. Какви хапчета могат да се приемат по време на бременност?

Огромен брой хора се сблъскват с алергии. Боледуват мъже и жени от всякаква възраст, децата са силно податливи на алергични реакции. Ето защо изследванията в тази област и разработването на нови лекарства са много активни.

Алергичните лекарства, които изискват многократни дози и причиняват сънливост, се заменят с формули от ново поколение - с удължено действие и минимално странични ефекти.

Витаминни препарати за алергии

Не забравяйте, че не само антихистамините могат да помогнат, но и някои витамини. А бременните обикновено имат по-доверчиво отношение към тях.

• витамин С може ефективно да предотврати анафилактични реакции и да намали честотата на респираторни алергии;
• витамин В12 е признат за мощен природен антихистамин, помага при лечението на дерматози и астма;
• пантотеновата киселина (вит. B5) ще помогне в борбата срещу сезонния алергичен ринит и реакцията на домакински прах;
• никотинамид (Vit. PP) облекчава гърчовете пролетни алергиивърху цветен прашец.

Традиционни антихистамини: хапчета за алергия

Новопоявилите се лекарства са ефективни и не предизвикват сънливост. Въпреки това, много лекари се опитват да предписват по-традиционни лекарства за бременни жени.

За лекарствата, които са на пазара от 15-20 и повече години, са събрани достатъчно статистически данни, за да се говори за тяхната безопасност или отрицателно въздействие върху здравето на плода.

Супрастин

Лекарството е известно от дълго време, ефективно е при различни проявиалергии, е разрешен както за възрастни, така и за деца и следователно е разрешен и за употреба по време на бременност.

През първия триместър, когато се формират органите на плода, това и други лекарства трябва да се приемат с изключително внимание, само в спешни случаи. В останалата част от периода супрастин е разрешен.

Предимства на лекарството:

• ниска цена;
• скорост;
• ефективност при различни видовеалергии.

недостатъци:

• причинява сънливост (поради тази причина се предписва с повишено внимание при последните седмиципреди раждането)
• причинява сухота в устата (а понякога и лигавиците в очите).

диазолин

Това лекарство няма такава скорост като супрастин, но ефективно облекчава проявата на хронични алергични реакции.

Не причинява сънливост, следователно има ограничения в назначаването само през първите 2 месеца от бременността, в останалата част от периода лекарството е разрешено за употреба.

Предимства на лекарството:

• достъпна цена;
• широк обхватдействия.

недостатъци:

• краткотраен ефект (изисква прием 3 пъти на ден).

цетиризин

Отнася се за ново поколение лекарства. Може да се произвежда под различни имена: Cetirizine, Zodak, Allertec, Zyrtec и др. Съгласно инструкциите, цетиризинът е забранен за употреба по време на бременност и кърмене.

Поради новостта на лекарството, няма достатъчно данни за неговата безопасност. Но въпреки това той се предписва на бременни жени през 2-ри и 3-ти триместър в ситуации, когато ползите от приема значително надвишават риска от странични ефекти.

Предимства на лекарството:

• широка гама от дейности;
• скорост;
• не предизвиква сънливост (с изключение на индивидуални реакции);
• прием 1 път на ден

недостатъци:

• цена (в зависимост от производителя);

Кларитин

Активното вещество е лоратадин. Лекарството може да се произвежда под различни имена: Loratadin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Lotharen и др.

Също като този на цетиризин, ефектът на лоратадин върху плода все още не е достатъчно проучен поради новостта на лекарството.

Но проучванията, проведени в Америка върху животни, показват, че употребата на лоратадин или цетиризин не увеличава броя на патологиите в развитието на плода.

Предимства на лекарството:

• широка гама от дейности;
• скорост;
• не предизвиква сънливост;
• прием 1 път на ден;
• достъпна цена.

недостатъци:

• използван с повишено внимание по време на бременност.

Фексадин

Отнася се за ново поколение лекарства. Издадена в различни странипод различно име: Feksadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Можете също да се срещнете руски аналог- Гифаст.

При проучвания върху бременни животни фексадин показва наличието на странични ефекти при продължителна употреба при големи дози(повишена смъртност поради ниско тегло на плода).

Въпреки това, не е установена такава зависимост, когато се прилага на бременни жени.

По време на бременност лекарството се предписва за ограничен период от време и само в случай на неефективност на други лекарства.

Предимства на лекарството:

• широк спектър на действие
• производителност
• прием 1 път на ден.

недостатъци:

• с повишено внимание се предписва по време на бременност;
• ефективността намалява при продължителна употреба.

Лекарството под формата на капсули в момента не се предлага руски пазар. В аптеките има капки за перорално приложение и гелове за външно приложение.

Лекарството е одобрено за употреба при кърмачета и затова често се предписва на бременни жени.

Гел за локално лечениеможе да се използва без страх, практически не се абсорбира, не влиза в кръвта. Фенистил е част от антихерпетичните емулсии.

Предимства на лекарството:

• безопасно дори за бебета;
• среден ценови диапазон.

недостатъци:

• не много широк спектър на действие;
• форми с ограничено освобождаване;
• възможни са странични реакции.

Тези лекарства се различават по цена и форма на освобождаване (таблетки за ежедневна употреба, инжекционни лекарства за спешни случаи, гелове и мехлеми за локално приложение, капки и сиропи за деца)

Име на лекарството	Форма на освобождаване, дозировка	Обем/количество	цена, руб.
Супрастин	Таблетки 25 мг	20 бр	150
	инжекция	5 ампули по 1 мл	150
диазолин	Драже 50/100 мг	10 броя	40/90
цетиризин	Цетиризин Хексал таб. 10 мг	10 броя	70
	Цетиризин Хексал капки	20 мл	250
	Раздел Zyrtec. 10 мг	7 бр	220
	Зиртек капки	10 мл	330
	Раздел Зодак. 10 мг	30 бр	260
	Зодак капки	20 мл	210
Кларитин	Лоратадин раздел. 10 мг	10 броя	110
	Кларитин раздел. 10 мг	10 бр./30 бр	220/570
	Кларитин сироп	60мл/120мл	250/350
	Кларотадин таблетка 10 mg	10бр/30бр	120/330
	Кларотадин сироп	100 мл	140
Фексадин	Фексадин табл.120 мг	10 броя	230
	Раздел Фексадин. 180 мг	10 броя	350
	Раздел Telfast. 120 мг	10 броя	445
	Раздел Telfast. 180 мг	10 броя	630
	Раздел Fexofast. 180 мг	10 броя	250
	Алегра раздел. 120 мг	10 броя	520
	Алегра раздел. 180 мг	10 броя	950
	Капки	20 мл	350
	гел (външен)	30 г/50 г	350/450
	Емулсия (външна)	8 мл	360

Антихистамини със странични ефекти на плода

Използваните по-рано антихистамини имаха значително седация, някои имат и мускулен релаксиращ ефект. В някои случаи е било полезно при лечението на алергии и дори, но ефектът върху плода може да бъде изключително отрицателен.

Антихистамини не се предписват преди раждането, за да поддържат новороденото активно.

За летаргично и „сънливо“ дете ще бъде трудно да поеме първия си дъх, това заплашва с аспирация, възможна пневмония в бъдеще.

Вътрематочното действие на тези лекарства може да се прояви като недохранване на плода, което също ще се отрази на активността на новороденото бебе.

• Дифенхидрамин

може да причини преждевременни контракции

• Тавегил

прави негативно влияниевърху развитието на плода

• Пиполфен

• Астемизол (Хисталонг)

засяга функцията на черния дроб сърдечен пулс, има токсичен ефект върху плода

За да се избегнат вредни ефекти върху плода, антихистамините не се препоръчват на бременни през първия триместър. През този решаващ период, когато се формират всички органи на нероденото дете, плацентата все още не се е образувала и веществата, влизащи в кръвта на майката, могат да повлияят на здравето на плода.

Лекарствата през този период се използват само в случай на заплаха за живота на майката. През втория и третия триместър рискът е по-малък, така че списъкът с приемливи лекарства може да бъде разширен.

Въпреки това, във всеки случай се дава предпочитание на местните и симптоматично лечение, антихистаминови таблеткиприлагани в малки дози и за ограничен период от време.

28.07.2017

В нашата съвременен святПовечето хора се сблъскват с проблема с алергиите. Друго име на алергиите е „болестта на цивилизацията“.

Сфера медицински технологиинарасна до ниво в сравнение с предишни години, а днес фармакологичният пазар предлага огромен брой лекарства, насочени към борба с алергичните реакции на човешкото тяло.

Тези лекарства с голям успехте спират и премахват симптомите на заболяването, които носят дискомфорт, а също така подобряват общото благосъстояние на пациента.

Но въпросът за алергиите е от различен ъгъл, когато става дума за жени в интересна позиция. В крайна сметка те носят друг живот в себе си и съответно се грижат не само за себе си, но и за здравето на нероденото бебе.

Бъдещите майки, които са били предразположени към алергични реакции преди периода на бременност, се интересуват кои хапчета за алергия могат да се използват по време на бременност?

Една трета от всички жени изпитват проблем с алергия по време на бременност

Какво е алергия и какви хапчета могат да се приемат от бременни жени

Алергията е специална реакция човешкото тялодо въвеждането в него на определени вещества и микроорганизми. Появява се в резултат на повишена чувствителност към определен алерген.

Трябва да се отбележи, че алергията не е вид заболяване, а се счита само за форма на реакция на имунната система към чуждо вещество.

Алергиите по време на бременност оказват негативно влияние не само върху тялото и общото здраве бъдеща майка, но също така води до преструктуриране в тялото на нероденото бебе. По време на интересна позицияАлергиите при бременни жени се появяват доста често.

В много случаи преминава безследно и от само себе си, но в други случаи може да причини сериозни заболяванияживотозастрашаващи, като анафилактичен шок, бронхиална астмаи ангиоедем. В такива случаи съществува голям риск за живота и е необходима незабавна намеса на медицински персонал.

Имунният отговор към алерген може да се влоши от различни лоши навици: пушене, пиене на алкохол и използване на козметика.

Трябва да обърнете голямо внимание на здравето си и да се опитате да предотвратите най-малките прояви на алергии по време на бременност.

По-лесно е да спрете симптомите с остра алергична реакция, но ако има хроничен ход на патологията, трябва да сте нащрек през цялото време. Преди да се регистрирате, не забравяйте да предупредите гинеколога си за това кои лекарства предизвикват реакция и как бременната е била лекувана преди това.

Това предполага симптомите и протичането на алергията, както и колко често се появява обостряне и колко често е възможна ремисия.

Това са данните от историята на пациента, които могат да бъдат дадени на лекуващия лекар пълна картиназаболяване и предписват подходящи лекарства за алергия, които могат да премахнат повишената реакция на имунната система.

„Болест на цивилизацията“ и бременност

Още от първите дни на раждането на нов живот, хормонът кортизол, който е глюкокортикостероид, се произвежда в надбъбречните жлези на бъдещата майка. Потиска проявата на алергии.

Благодарение на това вещество силата на проявите на алергия е значително намалена и имунната системаженското тяло реагира по-неутрално на дразнещия фактор.

Но въпреки този факт, медицинската статистика записва показател, равен на една трета от бъдещите майки, които страдат от алергии. Също така се случва, че за първи път проблемът се появява точно на фона на бременността. Понякога имунният отговор на женското тяло към стимули се счита за първите прояви на самата бременност.

В много случаи алергичната реакция при бъдеща майка преминава без негативни последици.

Това се случва, когато се появи алергична реакция, независимо кое време на годината е извън прозореца. Прогнозата в този случай е практически невъзможна. Не се препоръчва да бягате до аптеката и да се самолекувате, защото това може да не помогне, а само да навреди.

Не забравяйте да съгласувате приема на всякакви лекарства за алергия за бременни жени, само с Вашия лекар.

Причината, поради която трябва да обърнете специално внимание на антиалергичните лекарства.

През първите и непосредствено, последните седмици от бременността, трябва много да внимавате да приемате каквито и да било лекарства. Тъй като именно през първите седмици от живота на ембриона се извършва полагането на бебето, бъдещите органи и най-важното - нервната система.

През последните месеци формирането приключва вътрешни органии различни системи. Използвайки лекарства, можете да предизвикате нарушение на хода на естествения процес на развитие, което в бъдеще може да повлияе неблагоприятно на детето.

През първия и третия триместър на бременността е нежелателно да се приема медицински препарати

Как да се лекува алергия при бременни жени

Има няколко етапа в развитието на алергията при бременна жена:

1. Първи контакт със самия алерген. Тези алергени могат да бъдат: цветен прашец от растения, косми и пух от домашни любимци, вътрешен прах, декоративна козметика. Всички тези фактори предизвикват стартирането на механизма за производство на антитела.
2. По време на вторичния етап се освобождават медиатори възпалителен процес- хистамин и серотонин, произвеждани от мозъка. Те са тези, които задействат процеса на възпалителни реакции.
3. Третият етап се проявява в натрупване на биологично активни вещества в кръвния поток, което води до по-нататъшно разширяване на елементите съдова системаспадане на налягането в артериите. Освен това се появяват отоци и задръствания по време на вътрешни системиоргани.

При идентифициране най-малките симптомиалергии, бременната жена трябва незабавно да посети лекар, който ще избере правилното лечение

Ако не се лекува тежка алергия при майката, тогава бебето може да получи сериозни нарушения в развитието, проявяващи се с промяна в целия метаболизъм, нарушения на кръвообращението. В бъдеще това ще доведе до появата на алергия при дете към различни лекарства и храни.

Често бъдещата майка не знае, че тялото й е предразположено към алергии.

В този случай идва помощ съвременна медицина. С помощта на провокативни тестове е възможно да се установи чувствителността към определени алергени. Това ще помогне да се избягват определени храни и вещества, за да не се предизвика специфична реакция в организма.

Много бременни жени се чудят дали е възможно да се приемат хапчета? Отговорът е да, но трябва да запомните, че е препоръчително да приемате антихистамини през 2-ри триместър на бременността.

Какво можете да пиете, за да се отървете от алергии

На пазара има достатъчен брой противоалергични лекарства, които са били подложени на своите изследвания в продължение на десетилетия и ясно доказали своята безопасност или вредното им въздействие върху тялото на бебето.

Ето защо лекарите се опитват да предписват по-традиционни, доказани хапчета, а не новопоявили се на пазара.

Има три поколения противовъзпалителни лекарства.

Първият включва:

• Дифенхидрамин;
• Супрастин.

И двете лекарства могат да повлияят на сърдечно-съдовата система и да причинят токсичен ефектна сърцето. Освен това причиняват сънливост. Дифенхидраминът причинява повишена възбудимост, което може да доведе до повишаване на контрактилната функция на матката. Дозировката на лекарството не трябва да надвишава повече от 50 mg на ден.

Suprastin се предписва, ако няма тежка алергична реакция - уртикария.

Второ поколение:

• тавегил;
• Зиртек.

Тези лекарства нямат изразен страничен ефект под формата на сънливост, но токсичният им ефект върху сърцето остава. Tavegil може да се използва под формата интрамускулни инжекции, в случай, че проявата на патологичния процес е изразена.

Третото поколение, най-ефективното, няма изразени странични ефекти, но се различава от предишните по висока цена.

Освен това, не забравяйте, че в борбата срещу симптомите на алергични реакции можете да използвате не само антиалергични, но и витаминни препаратипо време на бременност.

Витамините често помагат на бременните жени да се отърват от всички видове алергии.

Използвайки следните витамини, предписани от лекар, можете да се отървете от сезонни прояви на дерматоза, астма, реакции на домакински прах и растителен прашец.

Основните са:

1. Аскорбинова киселина или витамин С – помага за предотвратяване на анафилактични реакции и намаляване на честотата на алергии, свързани с дихателната система;
2. Цианокобаламин или витамин В12 – един от най-мощните природни антихистамини, помага за справяне с пристъпите на астма;
3. Пантотенова киселина или витамин В5 - ефективни в борбата с ринит и реакции на прах;
4. Никотинамид или витамин РР – значително облекчава алергичните прояви на растителния прашец.

Мерки за предотвратяване на алергии

Извършването на превантивни мерки винаги е по-добро от лечението на алергии.За да предпазите себе си и вашето неродено бебе, колкото е възможно повече, трябва да се предпазите от очевидни алергени, доколкото е възможно.

Ако бъдещата майка има алергия, свързана със сезонни цъфтящи растения, лекарите препоръчват по-малко време в паркове и градини. След разходка задължително измийте лицето си, измийте добре ръцете си и се преоблечете.

Желателно е в стаята, където се намира бременната, да бъде монтиран климатик, което намалява риска от алергии поради нормализиране на влажността на въздуха.

Необходимо е редовно да се извършва мокро почистване в стаята. Защитете се максимално от изобилието от меки играчки и възглавници от пера.

За да предотврати заболяването, бъдещата майка трябва да изключи всички видове алергени от диетата си.

От диетата е важно да се изключи възможно алергенни продукти: лимони, портокали, ягоди, малини, червени ябълки, както и шоколад и мед.

Промените, които настъпват в тялото на жена, която очаква бебе, засягат всички системи и органи. Хормоните на бременността също влияят на имунната система.

Като правило, когато се говори за бременност, те често означават намаляване на имунитета на бъдещата майка и нейната уязвимост към вируси и инфекции.

Въпреки това, често се появяват остри имунни реакции на фона на бременността. В този случай алергенът може да е продукт или явление, което преди това не е предизвиквало алергични реакции при жената.

Какво е алергия?

Имунните клетки са предназначени да предпазват тялото ни от опасни субстанции. Алергичната реакция е работа на "особено старателни" имунни клеткикойто видя опасност там, където не трябва да съществува.

В резултат на това в отговор на употребата на алергенен продукт възникват същите реакции, които биха предпазили от вирус или треска: подуване и възпаление, сълзене и хрема и температурата може да се повиши.

По време на бременност, когато всички системи на тялото работят, за да осигурят здравето на плода, вероятността от алергии се увеличава значително.

Жените, страдащи от сезонна сенна хрема или уртикария, трябва да бъдат особено внимателни, по време на бременност алергиите могат да се проявят повече от обикновено.

Алергичните реакции могат да се различават по симптоми, скорост на нарастване и засегнати органи. Лекарите разграничават няколко подгрупи алергични прояви.

1. Остри алергични реакции.

Това са животозастрашаващи състояния, проява на свръхчувствителност от непосредствен тип). Между тях:

• ангиоедем;
• анафилактичен шок;
• ексудативна еритема;
• атопична бронхиална астма.

1. Светлинни реакции.

Те не представляват пряка заплаха за живота, но могат да влязат в хронична форма. Те включват:

• невирусен конюнктивит,
• локализирана уртикария.

Причини

Причините за заболяването зависят от вида на алергена и от наличието (или отсъствието) на алергия при жената преди бременността.

Някои алергени предизвикват остра реакция при първия контакт.

Този тип реакция може да бъде Екзотични плодове, цветен прашец, някои видове козметика.

Друг вид алергени (храна, някои видове лекарства, прах, пух и косми от домашни любимци и др.) оставя токсични продукти на разпад в тялото, които постепенно се натрупват и едва след това предизвикват алергии.

Ето защо може да има реакция към привидно познати продукти. Доста често бременните жени са алергични към ягоди, домати, шоколад, мед, пух, слънце, прахове за пране.

По време на бременност може да бъде особено трудно да се определи специфичен алерген, тъй като самият плод и неговите отпадни продукти могат да действат като токсини за тялото на майката.

Алергията е пълна реакция към фактори, зависими и не зависими от бременността.

Симптоми

В зависимост от тежестта на процеса и неговата локализация може да се състави следната таблица с най-характерните алергични реакции при бременни жени.

Остри алергични реакции

• оток на Quincke.

Подуване на лигавиците, може да се разпространи до кожата и подкожна тъкан. Често се локализира в дихателните пътища (опасна асфиксия), гениталиите.

Може също да засегне ставите (болка, скованост) или да се разпространи в стомашно-чревната лигавица (болка, "",).

• Генерализирана уртикария.

Остра лезия на големи участъци от кожата със силен сърбеж и поява на мехури с ярки (еритематозни) ръбове. Мехури и уплътнения по кожата са склонни да се сливат.

За разлика от по-леката локализирана уртикария, този тип алергия обикновено не е свързана с предходен тактилен контакт с алергена.

• Анафилактичен шок.

Може да бъде причинено от лекарства козметичен, цветен прашец. остро състояниесе развива в рамките на един час след контакт с алергена (по-често през първите 5 минути).

Анафилактичният шок често е придружен от други алергични прояви- подуване на ларинкса или уртикария, всички реакции могат да се наблюдават едновременно, което значително усложнява състоянието на жената.

Леки алергични реакции

• алергичен ринит.

Може да бъде причинено от сезонен цъфтеж на растения, домашен прах или животинска коса, може да бъде и проява на токсикоза на бременни жени. Заболяването се проявява с подуване на носната лигавица, запушване или отделяне на обилен лигавичен секрет, сърбеж в носа и кихане.

• Алергичен конюнктивит.

Обикновено има същите причини като алергичния ринит, но е засегната областта на очите: подуване на клепачите, зачервяване и сърбеж, изпъкване на кръвоносните съдове. очна ябълкаможе да има сълзене и фотофобия.

• Локализирана уртикария.

Обикновено се появява на мястото на контакт с алергена, но може да се появи и без него. Мехури и сърбеж се появяват на определена област на тялото или крайника, няма лезии по цялата кожа. Алергиите могат да се появят по ръцете, краката, корема, шията, гърдите или дори по лицето.

Въздействие върху плода?

В повечето случаи алергиите при майката не са опасни за плода. Плацентата поема функцията да филтрира възможни токсини.

Но в случай на остри реакции, които застрашават живота на майката, или обширен оток, който може да повлияе на кръвообращението, плодът може да почувства и вторичния ефект от алергиите при майката.

Ако алергията на майката поема хронично протичане, тогава плодът усеща промени в тялото си. Това може да бъде повишена нужда от кислород поради запушен нос и стресово състояние, причинено от непрестанен сърбеж и дискомфорт.

Странични ефекти на някои антихистаминиможе да бъде по-опасно за плода от чувството на майчина тревожност.

Следователно лечението на алергичните реакции по време на бременност е предимно симптоматично.

Въпреки това, ако се появят остри алергии, здравето и животът на майката са на първо място. Жената не трябва да се противопоставя на лечението, тъй като хипотонията и дихателната недостатъчност ще станат опасни за плода с течение на времето.

При оток на Квинке или анафилактичен шоклекарите използват целия арсенал от необходими лекарства за лечение. След преминаване на заплахата за живота на жената (нормализиране на кръвното налягане, намаляване на подуването на ларинкса и стомашно-чревния тракт), се пристъпва към симптоматично лечение на остатъчните ефекти.

Ако развиете алергии в края на бременността, трябва да получите медицинско мнение, че нямате никакви кожни заболявания.]

Такъв сертификат е необходим за приемане в родилния дом. Ако не можете да потвърдите естеството на копривна треска или екзема по кожата си, ще трябва да родите в болница за инфекциозни пациенти.

Лечение

Много е вероятно детето на алергични родители също да има склонност към алергии.

Ето защо превантивно лечениемайката не е само залог щастлива бременностно и загриженост за бъдещото здраве на детето.

Хипоалергенната диета ще предпази майката и бебето от ненужни проблеми, ще освободи тялото от възможни токсини. Освен това се основава на принципите здравословно хранене, изключва пържени и пикантни храни, тоест е полезен за майката и плода.

Строг вариант хипоалергенна диетапредвижда ограничаване на протеиновите храни. Но ако жената премина към тази диетаот превантивна цел, секцията с протеинови продукти може да бъде разширена, те са необходими в периода на активен растеж на плода.

Ако е възможно, трябва да се отървете от домашни любимци или да ги дадете на роднини за известно време. Редовно извършвайте мокро почистване в къщата, премахвайте дългите килими. Всичко това добра профилактика алергичен ринити конюнктивит.

Известни са хранителните капризи на бременните жени. Но ако е възможно, по-добре е да се въздържате от екзотични (особено по-рано непознати) плодове през този период. Някои семейства, за да се погрижат за здравето на майката и нероденото бебе, решават временно да сменят неблагоприятния роден климат с по-топли страни.

На пръв поглед това има своите предимства. Но промяната на местожителството е свързана с промяна в диетата, качеството на водата, околните насекоми и растения - и всичко това заедно и поотделно може да стане тласък за развитието на алергична реакция.

Витамините могат да бъдат причина за алергии, но понякога помагат в борбата с тях.

Витамините С и Р влияят на съдовата пропускливост, намаляват честотата на респираторните събития. Витамин В12 е естествен антихистамин, който помага при дерматит. Рибна мазнинаулеснява протичането на възпалителните процеси.

Личен опит

аз съм на 39 години. Аз съм майка на четири деца. Не съм склонна към алергии и никога не съм била. Така си мислех до настъпването на 4-та бременност. Когато бях на 5 месеца, се разболях. Първо беше тежка хремаСлед това започна кашлицата. като настинка, помислих си, когато отидох на лекар. Е, или, в краен случай, възпаление, за което дори не исках да мисля.

Но когато лекарят започна да ме преглежда, се оказа, че няма възпаление и някаква необичайна кашлица, освен това гърлото ми се зачерви. Терапевтката каза, че имам алергия, което категорично отрекох. Но след задълбочени тестове се оказа, че моите еозинофили в кръвта (вещества, които потвърждават наличието на алергична реакция в организма) вече са „подивени“. Бях шокиран.

Лекарят каза, че сега е невъзможно да се лекува с лекарства. Тя дори не ме посъветва да определя какво, тъй като няма да се лекувам, е невъзможно. Не ми хареса, но й се доверих, защото е лекар. Тя също не е предписала диета. Предписала е гаргара с отвара от поредица от кашлица "Мукалтин". Общо взето каза да се лекува с народни средства, които не са вредни.

Не ми помогна много. Имах такава задавяща кашлица, че се чудех как плодът още се държи след това. Болеха ме всички мускули, включително и на корема. Тогава лекарят ми разреши да взема "Диазолин" и след това детска доза.

И не помогна много. Времето просто мина и кашлицата отшумя от само себе си. Естествено, направих предписаните процедури, въпреки че смятах, че не ми помогнаха особено. До края на бременността не са наблюдавани усложнения.

Бъдещите майки, съветвам за всякакви заболявания по време на бременност и не само, незабавно отидете само на рецепцията опитен лекар. Между другото, реших никога да не ходя при този терапевт. По-късно, когато тя ми каза, всички се изненадаха как мога да й вярвам.

По време на бременност има много външни и вътрешни факториспособни да предизвикат алергична реакция при жена. Най-доброто средствое превенция и трябва да се започне на етапа на планиране на бременността.

Ако болестта не може да бъде избегната, тогава само лекар може да предпише лечение, което ще бъде ефективно за майката и в същото време безопасно за плода.