इंसुलिन एक हार्मोन है जो मानव शरीर में एक विशेष भूमिका निभाता है। इसके उत्पादों का उल्लंघन प्रणालीगत प्रकृति की गंभीर रोग प्रक्रियाओं का कारण बनता है।
एक सदी से भी अधिक समय से, हार्मोन के उत्पादन और क्रिया पर शोध किया गया है, और यह व्यर्थ नहीं गया है। आधुनिक दवाईइंसुलिन के अध्ययन में पहले ही महत्वपूर्ण प्रगति कर ली है, जिससे इसके संश्लेषण को विनियमित करने के तरीके खोजना संभव हो गया है।
हमारे संपादकीय में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि इंसुलिन शरीर, उसके कार्यों और क्रिया के तंत्र को कैसे प्रभावित करता है। और यह भी कि हार्मोन की कमी के साथ रोगी को विभिन्न रोग स्थितियों की उपस्थिति में कैसे व्यवहार करना चाहिए।
सबसे पहले, मानव शरीर में अग्न्याशय की भूमिका पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि यह वह है जो महत्वपूर्ण हार्मोन इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इस शरीर की एक विशेषता है, यह दो महत्वपूर्ण कार्य करता है।
टेबल नंबर 1। अग्न्याशय के कार्य:
जैसा कि हम तालिका की सामग्री से देख सकते हैं, अंग का अंतःस्रावी भाग केवल 2% है, लेकिन वे पाचन तंत्र और संपूर्ण जीव की गतिविधि में विशेष महत्व रखते हैं। इस भाग में अग्न्याशय के आइलेट्स शामिल हैं, जिन्हें "आइलेट्स ऑफ़ लैंगरहैंस" कहा जाता है, केशिकाओं में समृद्ध सूक्ष्म कोशिका संचय हैं।
ये आइलेट्स हार्मोन के संश्लेषण, विनियमित चयापचय प्रक्रियाओं और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं, जिसमें इंसुलिन, एक प्रोटीन संरचना का हार्मोन शामिल है।
महत्वपूर्ण। इंसुलिन की कमी मधुमेह मेलेटस (डीएम) जैसी सामान्य और गंभीर बीमारी की ओर ले जाती है।
इंसुलिन एक प्रोटीन हार्मोन है जो अग्न्याशय के अग्न्याशय के आइलेट्स में स्थित β-कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह सीधे चयापचय प्रक्रियाओं से संबंधित बहुमुखी कार्य करता है। हार्मोन का मुख्य कार्य रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना है।
मानव शरीर में इंसुलिन का कार्य है:
ध्यान दें कि ग्लाइकोजन और इंसुलिन के कार्य आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। भोजन करते समय, अग्न्याशय अतिरिक्त ग्लूकोज को बेअसर करने के लिए इंसुलिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है (मानक 100 मिलीग्राम प्रति 1 डेसीलीटर रक्त है), जो यकृत में प्रवेश करता है, साथ ही ग्लाइकोजन के रूप में वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में भी।
ग्लाइकोजन एक जटिल कार्बोहाइड्रेट है जो ग्लूकोज अणुओं की श्रृंखला से बना होता है। जब आपका रक्त शर्करा स्तर गिरता है (उदाहरण के लिए, उच्च शारीरिक गतिविधि के दौरान या गंभीर तनाव) पदार्थ के भंडार को एंजाइमों द्वारा घटकों में तोड़ दिया जाता है, जो ग्लूकोज के स्तर को सामान्य करने में योगदान देता है।
यदि शरीर में इंसुलिन की कमी है, तदनुसार, यह ग्लाइकोजन स्टोर को प्रभावित करता है, जो आमतौर पर 300-400 ग्राम होता है।
अग्न्याशय की शिथिलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इंसुलिन अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति होती है। यह परिस्थिति मधुमेह मेलेटस के विकास के लिए खतरनाक है - एक ऐसी बीमारी जो इंसुलिन की कमी से प्रकट होती है।
रोग के प्रकार के आधार पर, एक व्यक्ति हार्मोन पर निर्भर हो जाता है, रोगियों को अपने ग्लूकोज के स्तर को सामान्य रखने के लिए इसे नियमित रूप से चमड़े के नीचे इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। एसडी दो प्रकार के होते हैं।
तालिका संख्या 2। मधुमेह के प्रकार:
टाइप 1 मधुमेह के संबंध में, यहाँ यह स्पष्ट है कि जिन व्यक्तियों को इस प्रकार की बीमारी हुई है वे पूरी तरह से इंसुलिन थेरेपी पर निर्भर हैं। उन्हें अपने ब्लड शुगर लेवल को बनाए रखने के लिए नियमित इंसुलिन के इंजेक्शन लेने पड़ते हैं।
लेकिन टाइप II डायबिटीज थेरेपी का उद्देश्य हार्मोन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को उत्तेजित करना है। उपचार का मुख्य भाग है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, उचित आहार और गोलियां लेना। इस मामले में डॉक्टर और मरीज की रचनात्मकता की पूरी रेंज है!
इंजेक्शन से रोगी की स्वतंत्रता के बावजूद, दुर्भाग्य से, में बार-बार मामलेटाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन निर्धारित करने के अच्छे कारण हैं।
यह:
अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन के लिए मुख्य प्रेरणा रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि है। हार्मोन का कार्य काफी व्यापक है, मुख्य रूप से शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, ग्लाइकोजन के गठन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के सामान्यीकरण को बढ़ावा देता है। इंसुलिन की क्रिया को समझने के लिए, आपको इसके गठन से खुद को परिचित करना चाहिए।
हार्मोन निर्माण की प्रक्रिया एक जटिल तंत्र है जिसमें कई चरण होते हैं। सबसे पहले, अग्न्याशय के आइलेट्स में एक निष्क्रिय अग्रदूत पेप्टाइड (प्रीप्रोइंसुलिन) बनता है, जो परिपक्वता पर रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के बाद प्राप्त होता है सक्रिय रूप(प्रोइंसुलिन)।
प्रोइंसुलिन, गोल्गी कॉम्प्लेक्स में ले जाया जाता है, हार्मोन इंसुलिन में परिवर्तित हो जाता है। स्राव पूरे दिन एक सतत मोड में होता है।
तालिका संख्या 3। व्यक्तियों की आयु और श्रेणी को ध्यान में रखते हुए रक्त में इंसुलिन का मान:
इंसुलिन के उत्पादन के लिए एक उत्तेजक कारक भोजन का सेवन (विशेष रूप से मिठाई) है। उसी समय, अतिरिक्त उत्तेजक दिखाई देते हैं, जैसे:
रक्त में एकाग्रता में वृद्धि के साथ इंसुलिन उत्पादन का हाइपरफंक्शन मनाया जाता है:
हार्मोन उत्पादन के कार्य में कमी को हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन (ग्लूकागन, अधिवृक्क हार्मोन, वृद्धि हार्मोन) के स्तर में वृद्धि के साथ नोट किया जाता है, क्योंकि उनकी अतिरिक्त सामग्री ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि में योगदान करती है।
जैसा कि हमें पता चला है, प्रत्येक भोजन के साथ β-कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का गहन उत्पादन किया जाता है, अर्थात, जब महत्वपूर्ण मात्रा में ग्लूकोज शरीर में प्रवेश करता है। ग्लूकोज के सेवन में कमी के साथ भी, β-कोशिकाएं हार्मोन के सामान्य स्राव को कभी नहीं रोकती हैं, लेकिन जब ग्लूकोज का स्तर गंभीर स्तर तक गिर जाता है, तो शरीर में हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन जारी होते हैं, जो रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज के प्रवेश में योगदान करते हैं।
ध्यान। एड्रेनालाईन और अन्य सभी तनाव हार्मोन रक्त प्लाज्मा में इंसुलिन के प्रवाह को काफी हद तक दबा देते हैं।
तालिका संख्या 4। ग्लूकोज स्तर का सामान्य:
थोड़े समय के लिए खाने के तुरंत बाद रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।
निरंतरता जटिल तंत्रइंसुलिन का उत्पादन और क्रिया शरीर के सामान्य कामकाज के लिए मुख्य स्थिति मानी जाती है। लंबे समय तक रक्त शर्करा का स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) मधुमेह का मुख्य लक्षण है।
लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया की अवधारणा निम्न रक्त ग्लूकोज के लंबे स्तर को संदर्भित करती है, गंभीर जटिलताओं के साथ, उदाहरण के लिए, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, जिससे मृत्यु हो सकती है।
इंसुलिन शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, लेकिन इसका कार्बोहाइड्रेट संश्लेषण पर मुख्य प्रभाव पड़ता है, यह कोशिका झिल्ली के माध्यम से ग्लूकोज के परिवहन के कार्य में वृद्धि के कारण होता है। इंसुलिन की क्रिया का सक्रियण इंट्रासेल्युलर चयापचय के तंत्र को ट्रिगर करता है, जिसमें सेल के ऊतकों के माध्यम से ग्लूकोज की आपूर्ति रक्त प्लाज्मा में पहुंचाई जाती है।
इंसुलिन के लिए धन्यवाद, ग्लूकोज को संशोधित रूप (ग्लाइकोजन) में दो प्रकार के ऊतकों में भेजा जाता है:
साथ में, ये ऊतक शरीर की संपूर्ण कोशिका झिल्ली का 2/3 हिस्सा बनाते हैं, वे सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। यह:
शरीर में, चयापचय प्रक्रियाओं और ऊर्जा भंडार में इंसुलिन महत्वपूर्ण है। इंसुलिन मुख्य हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने में योगदान देता है। इसके कई प्रभाव हैं जिनका उद्देश्य एक ऐसी क्रिया प्रदान करना है जो कुछ एंजाइमों की गतिविधि का समर्थन करती है।
तालिका संख्या 5। इंसुलिन के प्रभाव:
प्रभाव | प्रभाव |
शारीरिक |
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उपचय |
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अपचायक |
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इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन से रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि होती है। यह परिस्थिति मधुमेह मेलेटस जैसी रोग स्थिति के विकास की ओर ले जाती है। इंसुलिन की कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है और इसकी कमी को कुछ विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
निम्नलिखित लक्षण हार्मोन की अपर्याप्त सामग्री का संकेत कर सकते हैं:
उपरोक्त संकेतों की उपस्थिति में, एक व्यक्ति को तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। मधुमेह मेलेटस एक जटिल रोग स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि रोग का समय पर पता चल जाता है, तो चिकित्सा टैबलेट की तैयारी तक सीमित हो सकती है, और उचित पोषण द्वारा चीनी सामग्री को बनाए रखा जा सकता है।
ध्यान। उचित उपचार के बिना इंसुलिन की कमी बढ़ने लगती है और अधिक से अधिक गंभीर रूप धारण कर लेती है जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है।
इंसुलिन की कमी कई कारणों से हो सकती है। यह:
इंसुलिन का उच्च स्तर मानव स्वास्थ्य के लिए कम खतरनाक नहीं है। यह हाइपोग्लाइसीमिया भी पैदा कर सकता है, जिसका अर्थ है रक्त शर्करा में एक महत्वपूर्ण गिरावट।
हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के साथ, ऊतक कोशिकाओं को आवश्यक मात्रा में चीनी प्राप्त करना बंद हो जाता है।
उच्च इंसुलिन के साथ, निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:
गंभीर उपेक्षित स्थितियों में, हार्मोन की अतिक्रिया से कोमा और मृत्यु हो सकती है।
महत्वपूर्ण। इंसुलिन का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, इसलिए इसकी अधिकता बढ़ जाती है रक्तचापऔर मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार। धमनियों की लोच कम हो जाती है, और कैरोटिड धमनी की दीवारें अधिक से अधिक मोटी हो जाती हैं। यह तथ्य एक व्यक्ति में उम्र के रूप में स्पष्ट सोच की कमी का कारण बनता है।
कुछ समय बाद, उचित चिकित्सा की अनुपस्थिति में, अग्न्याशय की कोशिकाओं को "एहसास" होता है कि शरीर में मानक से अधिक इंसुलिन है और हार्मोन का उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है। इससे मधुमेह हो सकता है।
हार्मोन का स्तर तेजी से गिरने लगता है और अपने तत्काल महत्वपूर्ण कार्य करता है। इससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं, ऑक्सीजन भुखमरीकोशिकाएं और उनका विनाश।
इंसुलिन की अधिकता कई कारणों से हो सकती है। इस विकृति को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में मोटापा है। अधिक वजन वाले लोगों में वसा का अवशोषण धीमा होता है, संचार क्रिया कम होती है, विकास होता है किडनी खराब.
महत्वपूर्ण। मधुमेह रोगियों में, रक्त में हार्मोन के बढ़ने का मुख्य कारण इंसुलिन इंजेक्शन का अधिक मात्रा में होना है।
हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण:
हार्मोन का ऊंचा स्तर कुपोषण से प्रभावित होता है। यह बार-बार खाने और "हानिकारक" खाद्य पदार्थों और मिठाइयों के उपयोग के साथ-साथ वजन कम करने के लिए उपवास भी हो सकता है।
ग्लूकोकार्टिकोइड्स, कॉर्टिकोट्रोपिन और ग्रोथ हार्मोन जैसे हार्मोन के उत्पादन में कमी इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाती है।
रक्त में अतिरिक्त इंसुलिन शरीर में गंभीर विकारों की ओर जाता है। हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के साथ, रक्त परिसंचरण में व्यवधान उत्पन्न होता है, जो अंगों के गैंग्रीन के विकास, गुर्दे की विफलता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता से भरा होता है। साथ ही, प्रजनन क्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, महिलाओं में अंतःस्रावी विकार बांझपन का कारण बनते हैं।
बढ़े हुए इंसुलिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित रोग स्थितियां विकसित होती हैं:
तालिका संख्या 6। पैथोलॉजिकल स्थितियांहार्मोन की अधिकता के कारण।
विकृति विज्ञान | विवरण |
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β-कोशिकाओं से बना सौम्य रसौली जो हार्मोन की अधिक मात्रा का उत्पादन करती है। नैदानिक तस्वीरहाइपोग्लाइसीमिया के आवधिक लक्षणों द्वारा प्रकट। |
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इसमें लक्षणों का एक जटिल होता है जो इंसुलिन की बढ़ी हुई खुराक के एकल इंजेक्शन के साथ दिखाई देते हैं। |
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इंसुलिन की अधिक मात्रा के लंबे समय तक व्यवस्थित प्रशासन के साथ प्रकट होने वाले लक्षणों का एक जटिल। |
ग्लूकोज ऊर्जा का मुख्य स्रोत है जिसकी शरीर को पर्याप्त मात्रा में आवश्यकता होती है। जब इंसुलिन कार्य बिगड़ा होता है, तो ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में तोड़ने और इसे मस्तिष्क के सेलुलर ऊतक में पुनर्निर्देशित करने के उद्देश्य से एंजाइम की गतिविधि बाधित होती है।
इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मस्तिष्क को पर्याप्त ऊर्जा नहीं मिलती है और पोषक तत्त्व, जो सुस्ती, घटी हुई सोच, भ्रम और सिरदर्द की ओर ले जाता है।
जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, इंसुलिन पूरे जीव की गतिविधि में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गंभीर परिणाम हो सकते हैं, दोनों हार्मोन के निम्न स्तर के साथ, और एक बढ़े हुए के साथ।
यदि अग्न्याशय की शिथिलता के लक्षण मौजूद हैं, तो उचित उपचार तुरंत किया जाना चाहिए। यदि कोई रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं तो इंसुलिन के उत्पादन में उल्लंघन का शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।
निश्चित रूप से हर कोई जानता है कि मधुमेह मेलेटस में घाव विशेष रूप से खतरनाक हैं, खासकर अगर दमन का उल्लेख किया गया हो। उपचार काफी कठिन है और यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर सूजन और त्वचा के सूखने का विरोध करने में सक्षम नहीं है।
यदि शरीर में इन्सुलिन की मात्रा बढ़ या घट जाती है, तो उपचार की एक विशेष विशेषता के कारण घावों के उपचार में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। घाव अभी ठीक होना शुरू हो रहा है, क्योंकि त्वचा सूख जाती है, जो टूटने में योगदान देती है। हर बार दरारों में कोई संक्रमण हो जाता है, जो इसका कारण बनता है भड़काऊ प्रक्रियाऔर दमन।
महत्वपूर्ण। घाव भरने को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक है मधुमेही न्यूरोपैथी. यह मधुमेह मेलेटस की जटिलता के रूप में गठित एक विकृति है। रोग सभी रोगियों के 50% में होता है।
यदि रोगी का घाव कुछ दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो यह एक शुद्ध अल्सर में बदल जाता है। में मेडिकल अभ्यास करनाइस परिस्थिति को डायबिटिक फुट नाम दिया गया था, क्योंकि पैर और पैर की उंगलियां मुख्य रूप से ऐसी प्रक्रियाओं के अधीन होती हैं।
सलाह। मधुमेह रोगियों को आयोडीन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और सैलिसिलिक एसिड के साथ घावों का इलाज करने से मना किया जाता है। ये उत्पाद त्वचा को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं।
मधुमेह से निदान रोगियों को सावधानीपूर्वक त्वचा की निगरानी करनी चाहिए, और यदि कोई क्षति हो तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। दमन की लंबी प्रक्रिया का इलाज करना काफी कठिन है, रोगियों को गैंग्रीन का खतरा बढ़ जाता है।
बहुत बार, मधुमेह मेलिटस गुर्दे की विफलता का कारण बनता है, जो रोगी के लिए बड़ी समस्या का कारण बनता है। इस रोगविज्ञान की उपस्थिति में, एक व्यक्ति को नियमित डायलिसिस प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
कुछ मामलों में, गुर्दा प्रत्यारोपण ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। गुर्दे की विफलता में इंसुलिन के बढ़ने या कम होने से कष्टदायी पीड़ा होती है और अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है।
सलाह। ब्लड शुगर को सामान्य के करीब रखने से किडनी खराब होने की संभावना खत्म हो जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको लगातार अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, समय पर आचरण करना चाहिए चिकित्सा उपाय, सही खाएं और निष्क्रिय खेलों में शामिल हों।
प्रारंभिक अवस्था में गुर्दे की क्षति का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण अनुमति देते हैं:
मधुमेह मेलेटस के निदान वाली गर्भवती महिलाओं में, देर से विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है, इसके द्वारा प्रकट होता है:
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को भी खतरा बढ़ जाता है समय से पहले जन्म, मूत्र पथ के संक्रमण और सहज गर्भपात का विकास।
सबसे ज्यादा प्रारंभिक लक्षणगर्भावस्था के तीसरे तिमाही में शरीर के वजन में वृद्धि है। वजन बढ़ने की दर प्रति सप्ताह 350 ग्राम है।
ध्यान दें कि मधुमेह का समय पर उपचार भ्रूण के लिए जटिलताओं के जोखिम को समाप्त करता है, लेकिन अगर कोई महिला मधुमेह के लक्षणों पर ध्यान नहीं देती है, तो उन्हें सामान्य विषाक्तता के लिए ले जाना, भ्रूण पर गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन का प्रभाव, या इसके बिगड़ा हुआ उत्पादन, काफी गंभीर हो सकता है।
तालिका संख्या 7। भ्रूण पर इंसुलिन का प्रभाव:
विकृति विज्ञान | विवरण |
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बड़ी मात्रा में चीनी गर्भनाल को पार कर भ्रूण तक पहुंचती है, लेकिन इंसुलिन में नाल को पार करने की क्षमता नहीं होती है, यह एंजाइम इंसुलिनेज द्वारा नष्ट हो जाता है। इंसुलिन की अपनी मात्रा के प्रभाव में भ्रूण के शरीर में आने वाली चीनी वसा में परिवर्तित होने लगती है। बड़ा वजनबच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में मां और बच्चे दोनों के लिए जन्म की चोटों का उच्च जोखिम होता है। |
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जटिलता सक्रिय पदार्थ के कार्य में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है फेफड़े के ऊतकपृष्ठसक्रियकारक। यह वह है जो बच्चे की पहली सांस में फेफड़ों को आवश्यक आकार प्राप्त करने में मदद करता है। लेकिन अतिरिक्त ग्लूकोज के प्रभाव में सर्फेक्टेंट का उत्पादन कम होने लगता है, जिससे श्वसन संबंधी शिथिलता हो जाती है। |
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भविष्य की मां में हाइपरग्लेसेमिया की उपस्थिति से भ्रूण में मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी, तंत्रिका संबंधी विकार, पीलिया और कार्डियो-श्वसन विफलता होती है। |
इन सभी संभावित जटिलताओंमधुमेह के समय पर इलाज से बचें। जटिलताओं की रोकथाम में एक मूलभूत कारक उचित पोषण और ग्लूकोज के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी है। यदि विचलन हैं, तो इसके तत्काल सुधार की आवश्यकता है।
यदि संकेत हैं, तो इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता है, यह बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा, क्योंकि हम पहले ही नोट कर चुके हैं कि इंसुलिन प्लेसेंटा को पार करने में सक्षम नहीं है। रोग के प्रकार और महिला की गर्भावस्था के त्रैमासिक के आधार पर दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
बच्चे के जन्म के दौरान, इंसुलिन को आंशिक भागों में प्रशासित किया जाता है और इसके साथ शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी होती है, और 5% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा इसका सुधार संभव है।
शरीर से इंसुलिन का निष्कासन लीवर और किडनी में होता है। पोर्टल हेपेटिक सिस्टम में पहुंचने पर अधिकांश हार्मोन नष्ट हो जाते हैं। जिगर के सेलुलर ऊतक में, इंसुलिन एंजाइम इंसुलिनेज के प्रभाव में प्रकट होता है। एंजाइम हार्मोन की संरचना को नष्ट कर देता है, और यह अमीनो एसिड में टूट जाता है। शेष हार्मोन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।
ग्लूकोज शरीर के लिए ऊर्जा है, लेकिन तभी जब यह कोशिका के ऊतकों में प्रवेश करता है। इसका संवाहक इंसुलिन है, कोशिकाओं में प्रवेश करने के बाद ही शरीर द्वारा ग्लूकोज का उपयोग किया जा सकता है।
इंसुलिन अतिरिक्त चीनी को ग्लाइकोजन में परिवर्तित करता है, जो है ऊर्जा आरक्षितजीव। यदि इस तंत्र का उल्लंघन किया जाता है, तो शरीर में मधुमेह और संबंधित बीमारियों के विकास का उच्च जोखिम होता है।
प्रत्येक रोगी के लिए इंसुलिन थेरेपी का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। डॉक्टर के साथ मिलकर रोगी को कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए अधिकतम मुआवजा प्राप्त करना चाहिए।
सामान्य तौर पर, इंसुलिन थेरेपी को शारीरिक इंसुलिन स्राव की नकल करनी चाहिए:
इंसुलिन थेरेपी के मुख्य सिद्धांतों में शामिल हैं:
गहन चिकित्सा के लाभ हैं:
लेकिन इसके नुकसान भी हैं:
इस तथ्य के बावजूद कि अग्नाशयी हार्मोन मधुमेह के उपचार में रोगजनक लिंक में से एक है, यह भी होता है कि यह अपने कार्य का सामना नहीं करता है। इंसुलिन काम क्यों नहीं करता?
संभावित कारणों में से:
उपचार के दौरान हाइपरग्लेसेमिया सामान्य नहीं है। थेरेपी योजना को सही करने के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
इंसुलिन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवांछित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
इंसुलिन के दुष्प्रभाव में शामिल हो सकते हैं:
इनमें से किसी भी विकृति के लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
इस प्रकार, इंसुलिन इंजेक्शन वर्तमान में टाइप 1 और कभी-कभी टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में ग्लाइसेमिया को नियंत्रित करने का सबसे प्रभावी तरीका है। यदि रोगी अनुशासित है और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना नहीं भूलता है, तो यह उसे बनाए रखने की अनुमति देगा सामान्य चीनीरक्त, जटिलताओं के जोखिम को कम करें और पूर्ण जीवन जिएं।
नमस्ते! मेरी मां को 15 साल से मधुमेह है। तीन महीने पहले उसकी हालत और बिगड़ गई, शुगर लेवल बढ़कर 25-30 हो गया। इसके बाद डॉक्टरों ने उन्हें इंसुलिन पर रखा।
अब सब ठीक है, चीनी ठीक है। वह वास्तव में इंजेक्शन बंद करना चाहती है और गोलियों पर वापस जाना चाहती है। तो किया जा सकता है ?
आपका दिन शुभ हो! आप समझ ही गए होंगे कि इंसुलिन के इंजेक्शन से शुगर अब नार्मल है। गोलियों पर लौटना एक व्यक्तिगत मामला है। यह रोग की अवधि और अग्न्याशय के संसाधनों पर निर्भर करता है। टाइप 2 मधुमेह वाले कई रोगियों के लिए, कम कार्बोहाइड्रेट आहार और व्यायाम का पालन करने पर इंसुलिन थेरेपी को रोका जा सकता है।
डॉक्टर, मुझे बताओ! एक हफ्ते पहले, मेरी बेटी (8 साल की) को मधुमेह का पता चला और उसने तुरंत इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना शुरू कर दिया। मैं हैरान हूँ! क्या ऐसा करना संभव है? अचानक, यह किसी प्रकार की गलती है?
तथ्य यह है कि मेरे पति और मैं अब बहुत मेहनत कर रहे हैं, खाना पकाने के लिए पर्याप्त समय नहीं है। तदनुसार, हम बहुत स्वस्थ भोजन नहीं खाते हैं। पहले तो मुझे लगा कि उसने खुद को जहर दे दिया है: वह सुस्त हो गई, उनींदापन हो गया, उल्टी करने की इच्छा होने लगी। हम क्लिनिक गए, और इस तरह हम "प्रसन्न" हुए।
नमस्ते! मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जिसमें इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। इसका मुख्य प्रयोगशाला संकेत हाइपरग्लेसेमिया, या उच्च रक्त शर्करा है। "कमाएँ" यह लक्षण जब विषाक्त भोजनअसंभव।
यदि आपको अपनी बेटी के निदान पर संदेह है, तो जांच करवाएं:
प्राप्त परिणामों के साथ, जिस डॉक्टर पर आप भरोसा करते हैं, उसके पास जाएँ।
टाइप 1 डायबिटीज के मरीजों को जल्द से जल्द इंसुलिन का इंजेक्शन लेना शुरू कर देना चाहिए। अन्यथा, ऐसे का विकास गंभीर परिणामकोमा और मौत की तरह।
ऊंचा रक्त शर्करा मधुमेह का मुख्य लक्षण है और मधुमेह रोगियों के लिए एक बड़ी समस्या है। उच्च रक्त शर्करा मधुमेह की जटिलताओं का लगभग एकमात्र कारण है। अपनी बीमारी को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए, यह अच्छी तरह से समझना वांछनीय है कि ग्लूकोज रक्तप्रवाह में कहाँ प्रवेश करता है और इसका उपयोग कैसे किया जाता है।
लेख को ध्यान से पढ़ें - और आपको पता चलेगा कि रक्त शर्करा का नियमन सामान्य रूप से कैसे होता है और बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय, यानी मधुमेह के साथ क्या बदलता है।
ग्लूकोज के आहार स्रोत कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन हैं। हम जो वसा खाते हैं उसका रक्त शर्करा के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लोग चीनी और मीठे खाद्य पदार्थों का स्वाद इतना अधिक क्यों पसंद करते हैं? क्योंकि यह मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर (विशेष रूप से सेरोटोनिन) के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो चिंता को कम करता है, कल्याण की भावना पैदा करता है, और यहां तक कि उत्साह भी। इस वजह से, कुछ लोग कार्बोहाइड्रेट के आदी हो जाते हैं, जो तम्बाकू, शराब या ड्रग्स की लत के समान शक्तिशाली होते हैं। कार्बोहाइड्रेट पर निर्भर लोगों के पास है घटा हुआ स्तरसेरोटोनिन या इसके प्रति रिसेप्टर्स की कम संवेदनशीलता।
इंसुलिन रक्त से कोशिकाओं में ग्लूकोज - ईंधन - पहुंचाने का एक साधन है। इंसुलिन कोशिकाओं में "ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर्स" की क्रिया को सक्रिय करता है। ये विशेष प्रोटीन हैं जो अंदर से कोशिकाओं के बाहरी अर्ध-पारगम्य झिल्ली में जाते हैं, ग्लूकोज अणुओं को पकड़ते हैं, और फिर उन्हें जलाने के लिए आंतरिक "पावर प्लांट्स" में ले जाते हैं।
जिगर और मांसपेशियों की कोशिकाओं में, ग्लूकोज इंसुलिन की कार्रवाई के साथ-साथ मस्तिष्क को छोड़कर शरीर के अन्य सभी ऊतकों में प्रवेश करता है। लेकिन वहां इसे तुरंत नहीं जलाया जाता, बल्कि फॉर्म में रिजर्व में जमा कर दिया जाता है ग्लाइकोजन. यह स्टार्च के समान एक पदार्थ है। यदि कोई इंसुलिन नहीं है, तो ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर बहुत खराब तरीके से काम करते हैं, और कोशिकाएं अपने महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए इसे अपर्याप्त रूप से अवशोषित करती हैं। यह मस्तिष्क को छोड़कर सभी ऊतकों पर लागू होता है, जो इंसुलिन की भागीदारी के बिना ग्लूकोज का सेवन करता है।
शरीर में इंसुलिन का एक अन्य प्रभाव यह है कि इसके प्रभाव में वसा कोशिकाएं रक्त से ग्लूकोज लेती हैं और इसे संतृप्त वसा में बदल देती हैं, जिसे वे जमा कर लेती हैं। इंसुलिन मुख्य हार्मोन है जो मोटापे को उत्तेजित करता है और वजन घटाने को रोकता है।ग्लूकोज का वसा में रूपांतरण एक तंत्र है जिसके द्वारा इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है।
यदि रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से कम हो जाता है और कार्बोहाइड्रेट (ग्लाइकोजन) का भंडार पहले ही समाप्त हो जाता है, तो यकृत, गुर्दे और आंतों की कोशिकाओं में प्रोटीन को ग्लूकोज में परिवर्तित करने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इस प्रक्रिया को "ग्लूकोनोजेनेसिस" कहा जाता है और यह बहुत धीमी और अक्षम है। वहीं, मानव शरीर ग्लूकोज को वापस प्रोटीन में बदलने में सक्षम नहीं होता है। हम यह भी नहीं जानते कि वसा को ग्लूकोज में कैसे बदला जाए।
स्वस्थ लोगों में, और यहां तक कि टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों में, "उपवास" अवस्था में अग्न्याशय हर समय इंसुलिन के छोटे हिस्से का उत्पादन करता है। इस प्रकार, शरीर में कम से कम थोड़ा इंसुलिन लगातार मौजूद रहता है। इसे "बेसल" कहा जाता है, यानी रक्त में इंसुलिन की "मूल" एकाग्रता। यह यकृत, गुर्दे और आंतों को संकेत देता है कि अब रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने के लिए प्रोटीन को ग्लूकोज में परिवर्तित करना आवश्यक नहीं है। रक्त में इंसुलिन की बेसल सांद्रता ग्लूकोनोजेनेसिस को "अवरुद्ध" करती है, अर्थात इसे रोकती है।
बिना मधुमेह वाले स्वस्थ लोगों में, रक्त ग्लूकोज सांद्रता 3.9 से 5.3 mmol/L की एक बहुत ही संकीर्ण सीमा के भीतर बड़े करीने से बनाए रखा जाता है। यदि आप एक स्वस्थ व्यक्ति से, भोजन की परवाह किए बिना, यादृच्छिक समय पर रक्त परीक्षण लेते हैं, तो उसकी रक्त शर्करा लगभग 4.7 mmol / l होगी। हमें मधुमेह में इस आंकड़े के लिए प्रयास करने की जरूरत है, यानी खाने के बाद ब्लड शुगर 5.3 mmol / l से अधिक नहीं है।
पारंपरिक रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक है। वे 10-20 वर्षों के भीतर मधुमेह की जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं। स्वस्थ लोगों में भी, तेजी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट से संतृप्त भोजन के बाद, रक्त शर्करा 8-9 mmol / l तक उछल सकता है। लेकिन अगर मधुमेह नहीं है, तो खाने के बाद कुछ ही मिनटों में यह सामान्य हो जाएगा, और ऐसा करने के लिए कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं होगी। मधुमेह में, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट खिलाकर शरीर के साथ "मजाक" करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।
मधुमेह पर चिकित्सा और गैर-कथा पुस्तकों में, "सामान्य" रक्त शर्करा का स्तर 3.3 - 6.6 mmol/L और यहां तक कि 7.8 mmol/L तक माना जाता है। मधुमेह के बिना स्वस्थ लोगों में, रक्त शर्करा कभी भी 7.8 mmol / l तक नहीं उछलता है, जब तक कि आप बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट नहीं खाते हैं, और ऐसी स्थितियों में यह बहुत जल्दी गिर जाता है। रक्त शर्करा के लिए आधिकारिक चिकित्सा मानकों का उपयोग किया जाता है ताकि मधुमेह का निदान और उपचार करते समय "औसत" डॉक्टर बहुत तनावग्रस्त न हो।
यदि खाने के बाद रोगी का रक्त शर्करा 7.8 mmol / l तक बढ़ जाता है, तो इसे अभी तक आधिकारिक तौर पर मधुमेह नहीं माना जाता है। इस तरह के रोगी को कम कैलोरी वाले आहार पर वजन कम करने की कोशिश करने और खाने के निर्देशों के साथ बिना किसी उपचार के घर भेजे जाने की संभावना है। स्वस्थ भोजन, यानी अधिक फल खाओ। हालाँकि, मधुमेह की जटिलताएँ उन लोगों में भी विकसित होती हैं जिनकी भोजन के बाद की शर्करा 6.6 mmol/l से अधिक नहीं होती है। बेशक, यह इतनी जल्दी नहीं होता है। लेकिन 10-20 वर्षों के भीतर, गुर्दे की विफलता या दृष्टि की समस्याएं प्राप्त करना यथार्थवादी है। और पढ़ें ""।
आइए देखें कि मधुमेह के बिना एक स्वस्थ व्यक्ति में इंसुलिन रक्त शर्करा को कैसे नियंत्रित करता है। मान लीजिए कि यह व्यक्ति एक अनुशासित नाश्ता खाता है, और नाश्ते के लिए उसने कटलेट के साथ मैश किए हुए आलू - प्रोटीन के साथ कार्बोहाइड्रेट का मिश्रण। रात भर, उसके रक्त में उसकी बेसल इंसुलिन सांद्रता ने ग्लूकोनोजेनेसिस को रोक दिया (इसका क्या मतलब है इसके लिए ऊपर पढ़ें) और एक स्थिर रक्त शर्करा एकाग्रता बनाए रखा।
जैसे ही कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री वाला भोजन मुंह में प्रवेश करता है, लार के एंजाइम तुरंत "जटिल" कार्बोहाइड्रेट को सरल ग्लूकोज अणुओं में विघटित करना शुरू कर देते हैं, और यह ग्लूकोज श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से तुरंत रक्त में अवशोषित हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट से, रक्त शर्करा का स्तर तुरन्त बढ़ जाता है, हालाँकि व्यक्ति को अभी तक कुछ भी निगलने का समय नहीं मिला है! यह अग्न्याशय के लिए एक संकेत है कि यह रक्तप्रवाह में बड़ी संख्या में इंसुलिन ग्रैन्यूल को तत्काल जारी करने का समय है। इंसुलिन की इस शक्तिशाली खुराक को पहले से तैयार किया गया है और उपयोग करने के लिए संग्रहीत किया गया है, जब आपको अपने बेसल रक्त स्तरों के अलावा, अपने भोजन के बाद की चीनी वृद्धि को कवर करने की आवश्यकता होती है।
रक्त प्रवाह में संग्रहीत इंसुलिन की अचानक रिहाई को "इंसुलिन प्रतिक्रिया का पहला चरण" कहा जाता है। यह कार्बोहाइड्रेट खाने के कारण रक्त शर्करा में शुरुआती स्पाइक को जल्दी से कम करता है और इसे फिर से बढ़ने से रोक सकता है। अग्न्याशय में संग्रहीत इंसुलिन का स्टॉक समाप्त हो गया है। यदि आवश्यक हो, तो वह अतिरिक्त इंसुलिन का उत्पादन करती है, लेकिन इसमें समय लगता है। अगले चरण में धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करने वाले इंसुलिन को "इंसुलिन प्रतिक्रिया का दूसरा चरण" कहा जाता है। यह इंसुलिन ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है, जो प्रोटीन खाद्य पदार्थों के पाचन के दौरान कुछ घंटों के बाद दिखाई देता है।
जैसे-जैसे भोजन पचता है, ग्लूकोज रक्तप्रवाह में प्रवेश करता रहता है, और अग्न्याशय इसे "बेअसर" करने के लिए अतिरिक्त इंसुलिन पैदा करता है। कुछ ग्लूकोज ग्लाइकोजन में परिवर्तित हो जाता है, जो मांसपेशियों और यकृत कोशिकाओं में संग्रहित एक स्टार्चयुक्त पदार्थ है। कुछ समय बाद, ग्लाइकोजन के भंडारण की सभी "क्षमताएँ" भर जाती हैं। यदि रक्तप्रवाह में अभी भी अतिरिक्त ग्लूकोज है, तो इंसुलिन की कार्रवाई के तहत यह संतृप्त वसा में परिवर्तित हो जाता है, जो वसा ऊतक कोशिकाओं में जमा होता है।
बाद में, हमारे हीरो का ब्लड शुगर लेवल गिरना शुरू हो सकता है। इस मामले में, अग्न्याशय की अल्फा कोशिकाएं एक और हार्मोन - ग्लूकागन का उत्पादन शुरू कर देंगी। यह एक इंसुलिन विरोधी के रूप में कार्य करता है और ग्लाइकोजन को वापस ग्लूकोज में परिवर्तित करने के लिए मांसपेशियों और यकृत कोशिकाओं को संकेत देता है। इस ग्लूकोज की मदद से सामान्य रूप से रक्त शर्करा को बनाए रखना संभव है। अगले भोजन के दौरान ग्लाइकोजन स्टोर फिर से भर दिए जाएंगे।
इंसुलिन की मदद से ग्लूकोज तेज करने का वर्णित तंत्र स्वस्थ लोगों में बहुत अच्छा काम करता है, जो सामान्य रूप से रक्त शर्करा को स्थिर रखने में मदद करता है - 3.9 से 5.3 mmol / l तक। कोशिकाओं को अपने कार्यों को करने के लिए पर्याप्त ग्लूकोज मिलता है और सब कुछ अपेक्षित रूप से कार्य करता है। आइए देखें कि टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह में यह सर्किट क्यों और कैसे बाधित होता है।
आइए कल्पना करें कि हमारे नायक के स्थान पर टाइप 1 मधुमेह वाला व्यक्ति है। मान लीजिए कि उसे सोने से पहले रात में "विस्तारित" इंसुलिन का इंजेक्शन मिला और इस वजह से वह सामान्य रक्त शर्करा के साथ जाग गया। लेकिन अगर आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो कुछ समय बाद उसका ब्लड शुगर बढ़ना शुरू हो जाएगा, भले ही वह कुछ भी न खाए। यह इस तथ्य के कारण है कि यकृत धीरे-धीरे रक्त से इंसुलिन लेता है और इसे तोड़ देता है। उसी समय, किसी कारण से, सुबह में, यकृत विशेष रूप से तीव्रता से "इंसुलिन" का "उपयोग" करता है।
विस्तारित इंसुलिन, जिसे शाम को चुभाया गया था, सुचारू रूप से और स्थिर रूप से जारी किया जाता है। लेकिन इसकी रिलीज की गति सुबह लीवर की बढ़ी हुई "भूख" को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसके कारण ब्लड शुगर सुबह के समय बढ़ सकता है, भले ही टाइप 1 मधुमेह वाला व्यक्ति कुछ भी नहीं खा रहा हो। इसे "भोर घटना" कहा जाता है।एक स्वस्थ व्यक्ति का अग्न्याशय आसानी से पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करता है ताकि यह घटना रक्त शर्करा को प्रभावित न करे। लेकिन टाइप 1 मधुमेह के साथ, इसे "बेअसर" करने पर ध्यान देना चाहिए। इसे कैसे करें पढ़ें।
मानव लार में शक्तिशाली एंजाइम होते हैं जो जल्दी टूट जाते हैं काम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट्सग्लूकोज के लिए, और यह तुरंत रक्त में अवशोषित हो जाता है। एक मधुमेह रोगी में, इन एंजाइमों की गतिविधि एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह ही होती है। इसलिए, आहार कार्बोहाइड्रेट का कारण बनता है अचानक कूदनाखून में शक्कर। टाइप 1 मधुमेह में, अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं बहुत कम या कोई इंसुलिन नहीं बनाती हैं। इसलिए, इंसुलिन प्रतिक्रिया के पहले चरण को व्यवस्थित करने के लिए कोई इंसुलिन नहीं है।
यदि भोजन से पहले "शॉर्ट" इंसुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाया गया, तो रक्त शर्करा बहुत अधिक बढ़ जाएगा। ग्लूकोज ग्लाइकोजन या वसा में परिवर्तित नहीं होगा। आखिरकार, अधिक से अधिक ग्लूकोज गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किया जाएगा और मूत्र में उत्सर्जित किया जाएगा। जबकि ऐसा होता है, ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर सभी अंगों को जबरदस्त नुकसान पहुंचाएगा और रक्त वाहिकाएं. इसी समय, कोशिकाएं पोषण प्राप्त किए बिना "भूखी" रहती हैं। इसलिए, इंसुलिन इंजेक्शन के बिना टाइप 1 मधुमेह रोगी कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर मर जाता है।
मधुमेह के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार क्या है? अपने आप को खाने के विकल्पों तक सीमित क्यों रखें? आपके द्वारा खाए जाने वाले सभी कार्ब्स को अवशोषित करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का इंजेक्शन क्यों नहीं लगाया जाता है? क्योंकि इंसुलिन इंजेक्शन रक्त शर्करा में वृद्धि को ठीक से "कवर अप" नहीं करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का कारण बनता है।
आइए देखें कि आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में क्या समस्याएं होती हैं और जटिलताओं से बचने के लिए रोग को ठीक से कैसे नियंत्रित किया जाए। यह महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण सूचना! आज, यह घरेलू एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और इसके अलावा, मधुमेह रोगियों के लिए "अमेरिका की खोज" होगी। झूठे शील के बिना, आप बहुत भाग्यशाली हैं जो हमारी साइट पर उतरे हैं।
इंसुलिन को एक सीरिंज से इंजेक्ट किया जाता है, या इसके साथ भी इंसुलिन पंप, इंसुलिन की तुलना में अलग तरह से काम करता है, जो आमतौर पर अग्न्याशय द्वारा संश्लेषित होता है। इंसुलिन प्रतिक्रिया के पहले चरण में मानव इंसुलिन तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और तुरंत शर्करा के स्तर को कम करना शुरू कर देता है। मधुमेह में, इंसुलिन इंजेक्शन आमतौर पर चमड़े के नीचे की चर्बी में दिए जाते हैं। कुछ मरीज़, जो जोखिम और उत्तेजना से प्यार करते हैं, मास्टर होते हैं इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनइंसुलिन (ऐसा करने की कोई ज़रूरत नहीं है!) किसी भी मामले में, कोई भी अंतःशिरा रूप से इंसुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाता है।
नतीजतन, सबसे तेज इंसुलिन भी 20 मिनट के बाद ही काम करना शुरू कर देता है। और इसका पूरा असर 1-2 घंटे में सामने आ जाता है। तब तक, रक्त शर्करा का स्तर काफी ऊंचा रहता है। खाने के बाद हर 15 मिनट में ग्लूकोमीटर से अपने ब्लड शुगर को माप कर आप इसे आसानी से सत्यापित कर सकते हैं। यह स्थिति नसों, रक्त वाहिकाओं, आंखों, गुर्दे आदि को नुकसान पहुंचाती है। डॉक्टर और रोगी के बेहतरीन इरादों के बावजूद मधुमेह की जटिलताएं पूरी गति से विकसित होती हैं।
क्यों मानक उपचारइंसुलिन के साथ टाइप 1 मधुमेह बहुत प्रभावी नहीं है, लिंक "" पर विस्तार से वर्णित है। यदि आप टाइप 1 मधुमेह के साथ एक पारंपरिक "संतुलित" आहार का पालन करते हैं, तो दुखद अंत - मृत्यु या अक्षमता - अपरिहार्य है, और यह हमारी अपेक्षा से कहीं अधिक तेजी से आता है। हम एक बार फिर जोर देते हैं कि यदि आप स्विच करते हैं, तब भी यह मदद नहीं करेगा। क्योंकि वह चमड़े के नीचे के ऊतक में इंसुलिन का इंजेक्शन भी लगाती है।
क्या करें? इसका उत्तर मधुमेह नियंत्रण पर स्विच करना है। इस आहार पर, शरीर आंशिक रूप से खाद्य प्रोटीन को ग्लूकोज में परिवर्तित करता है, और इस प्रकार रक्त शर्करा अभी भी बढ़ जाती है। लेकिन यह बहुत धीरे-धीरे होता है, और इंसुलिन का इंजेक्शन आपको वृद्धि को धीरे-धीरे "कवर" करने की अनुमति देता है। नतीजतन, यह सुनिश्चित करना संभव है कि मधुमेह के रोगी में भोजन के बाद, रक्त शर्करा किसी भी समय 5.3 mmol / l से अधिक नहीं होगा, अर्थात यह बिल्कुल स्वस्थ लोगों की तरह होगा।
एक डायबिटिक जितना कम कार्बोहाइड्रेट खाता है, उसे उतनी ही कम इंसुलिन की जरूरत होती है। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर, इंसुलिन की खुराक तुरंत कई बार कम हो जाती है। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि भोजन से पहले इंसुलिन की खुराक की गणना करते समय, हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि खाए गए प्रोटीन को कवर करने के लिए इसकी कितनी आवश्यकता होगी। हालांकि पारंपरिक डायबिटीज थेरेपी में प्रोटीन पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जाता है।
एक मधुमेह रोगी को जितना कम इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, निम्न समस्याओं की संभावना उतनी ही कम होती है:
आइए कल्पना करें कि हमारा हीरो, टाइप 1 डायबिटिक, कम कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने के लिए स्विच करता है। नतीजतन, उसकी रक्त शर्करा "ब्रह्मांडीय" ऊंचाइयों तक बिल्कुल भी नहीं जाएगी, जैसा कि तब होता था जब वह कार्बोहाइड्रेट से भरपूर "संतुलित" आहार खाती थी। ग्लूकोनोजेनेसिस प्रोटीन का ग्लूकोज में रूपांतरण है। यह प्रक्रिया रक्त शर्करा को बढ़ाती है, लेकिन धीरे-धीरे और नगण्य रूप से, और भोजन से पहले इंसुलिन शॉट की एक छोटी खुराक के साथ इसे "कवर" करना आसान होता है।
हमारा अगला हीरो टाइप 2 डायबिटिक है, जिसका वजन 78 किलो की दर से 112 किलो है। उसकी अधिकांश अतिरिक्त चर्बी उसके पेट और कमर के आसपास होती है। उसका अग्न्याशय अभी भी इंसुलिन का उत्पादन कर रहा है। लेकिन चूंकि मोटापा एक मजबूत कारण बना है, यह इंसुलिन रक्त शर्करा को सामान्य रखने के लिए पर्याप्त नहीं है।
यदि रोगी वजन कम करने में कामयाब हो जाता है, तो इंसुलिन प्रतिरोध गायब हो जाएगा और रक्त शर्करा सामान्य हो जाएगा ताकि मधुमेह के निदान को दूर किया जा सके। दूसरी ओर, यदि हमारा नायक तत्काल अपनी जीवन शैली में बदलाव नहीं करता है, तो उसके अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं पूरी तरह से "जल" जाएंगी, और उसे अपरिवर्तनीय टाइप 1 मधुमेह हो जाएगा। सच है, यह देखने के लिए बहुत कम लोग रहते हैं - आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों को दिल का दौरा पड़ने, गुर्दे की विफलता या पैरों में गैंग्रीन से पहले ही मार दिया जाता है।
इंसुलिन प्रतिरोध भाग में होता है आनुवंशिक कारणलेकिन ज्यादातर ऐसा गलत लाइफस्टाइल के कारण होता है। गतिहीन काम और कार्बोहाइड्रेट के अत्यधिक सेवन से वसा ऊतक का संचय होता है। और मांसपेशियों के संबंध में जितना अधिक शरीर में वसा होता है, इंसुलिन प्रतिरोध उतना ही अधिक होता है। अग्न्याशय कई वर्षों से बढ़े हुए भार के साथ काम कर रहा है। इस वजह से, वह थक जाती है, और वह जो इंसुलिन पैदा करती है वह अब सामान्य रक्त शर्करा को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है। विशेष रूप से, टाइप 2 मधुमेह का अग्न्याशय इंसुलिन के किसी भी भंडार को संग्रहित नहीं करता है। इस वजह से, इंसुलिन प्रतिक्रिया का पहला चरण बाधित होता है।
दिलचस्प बात यह है कि अधिक वजन वाले टाइप 2 मधुमेह रोगी आमतौर पर कम इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं, लेकिन इसके विपरीत - उनके पतले साथियों की तुलना में 2-3 गुना अधिक। ऐसी स्थिति में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर गोलियां - सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव - लिखते हैं जो अग्न्याशय को और भी अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करते हैं। यह अग्न्याशय के "बर्नआउट" की ओर जाता है, जिसके कारण टाइप 2 मधुमेह इंसुलिन-निर्भर टाइप 1 मधुमेह में बदल जाता है।
आइए विचार करें कि कटलेट के साथ मसले हुए आलू का नाश्ता, यानी कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन का मिश्रण, हमारे नायक के रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करेगा। आमतौर पर शुरुआती अवस्थाटाइप 2 मधुमेह रोगियों का सुबह खाली पेट रक्त शर्करा का स्तर सामान्य रहता है। मुझे आश्चर्य है कि खाने के बाद यह कैसे बदलेगा? विचार करें कि हमारे नायक में उत्कृष्ट भूख है। वह समान कद के दुबले-पतले लोगों की तुलना में 2-3 गुना अधिक भोजन कर लेता है।
कार्बोहाइड्रेट कैसे पचते हैं, मुंह में अवशोषित होते हैं और रक्त शर्करा को तुरंत बढ़ाते हैं - हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं। टाइप 2 मधुमेह में, कार्बोहाइड्रेट मुंह में उसी तरह अवशोषित होते हैं और रक्त शर्करा में तेज उछाल का कारण बनते हैं। जवाब में, अग्न्याशय इस छलांग को तुरंत बुझाने की कोशिश करते हुए, रक्त में इंसुलिन जारी करता है। लेकिन चूंकि कोई तैयार स्टॉक नहीं है, इसलिए बहुत कम मात्रा में इंसुलिन निकलता है। यह कहा जाता है ।
हमारे नायक का अग्न्याशय रक्त शर्करा को कम करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने की पूरी कोशिश कर रहा है। जल्दी या बाद में, वह सफल होगी, अगर टाइप 2 मधुमेह बहुत दूर नहीं गया है और इंसुलिन स्राव का दूसरा चरण प्रभावित नहीं हुआ है। लेकिन कुछ ही घंटों में ब्लड शुगर बढ़ा हुआ रहेगा और इस दौरान डायबिटीज की जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।
इंसुलिन प्रतिरोध के कारण, विशिष्ट प्रकार 2 मधुमेह को अपने दुबले समकक्षों की तुलना में समान मात्रा में कार्बोहाइड्रेट को अवशोषित करने के लिए 2-3 गुना अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इस घटना के दो परिणाम हैं। सबसे पहले, इंसुलिन मुख्य हार्मोन है जो वसा ऊतक में वसा के संचय को उत्तेजित करता है। अधिक मात्रा में इंसुलिन के प्रभाव में, रोगी और भी मोटा हो जाता है, और उसका इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है। यह ख़राब घेरा. दूसरे, अग्न्याशय एक बढ़े हुए भार के साथ काम करता है, यही वजह है कि इसकी बीटा कोशिकाएं अधिक से अधिक "बर्न आउट" होती हैं। इस प्रकार, टाइप 2 मधुमेह टाइप 1 मधुमेह बन जाता है।
इंसुलिन प्रतिरोध के कारण कोशिकाएं उस ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ हो जाती हैं जो एक मधुमेह रोगी भोजन से प्राप्त करता है। इस वजह से, वह तब भी भूखा महसूस करता रहता है, जब वह पहले से ही महत्वपूर्ण मात्रा में भोजन कर लेता है। आमतौर पर, टाइप 2 डायबिटिक बहुत अधिक खाता है, जब तक कि पेट भरा हुआ महसूस न हो, और यह उसकी समस्याओं को और बढ़ा देता है। इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज कैसे करें, पढ़ें। यह वास्तविक तरीकाटाइप 2 मधुमेह में स्वास्थ्य में सुधार।
मधुमेह के निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, अनपढ़ डॉक्टर अक्सर फास्टिंग शुगर के लिए रक्त परीक्षण लिखते हैं। याद रखें कि टाइप 2 मधुमेह में, उपवास रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक सामान्य रहता है, भले ही रोग बढ़ता है और मधुमेह की जटिलताएं पूरे जोरों पर विकसित होती हैं। इसलिए, खाली पेट चीनी के लिए रक्त परीक्षण स्पष्ट रूप से उपयुक्त नहीं है! ले लो या, अधिमानतः एक स्वतंत्र निजी प्रयोगशाला में।
मान लीजिए कि खाने के बाद किसी व्यक्ति का ब्लड शुगर 7.8 mmol / l तक बढ़ जाता है। ऐसी स्थिति में कई डॉक्टर टाइप 2 मधुमेह का निदान नहीं लिखते हैं, ताकि रोगी को पंजीकृत न किया जा सके और उपचार में शामिल न किया जा सके। वे यह कहकर अपने फैसले को सही ठहराते हैं कि डायबिटिक अभी भी पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करता है, और खाने के बाद उसकी रक्त शर्करा जल्दी या बाद में सामान्य हो जाती है। हालाँकि, आपको तुरंत एक स्वस्थ जीवन शैली पर स्विच करने की आवश्यकता है, भले ही भोजन के बाद आपकी रक्त शर्करा 6.6 mmol / l हो, और इससे भी अधिक यदि यह अधिक हो। हम एक प्रभावी और सबसे महत्वपूर्ण यथार्थवादी प्रकार 1 और टाइप 2 मधुमेह उपचार योजना प्रदान करने का प्रयास करते हैं, जिसका अनुसरण उन लोगों द्वारा किया जा सकता है जिनके पास महत्वपूर्ण कार्यभार है।
टाइप 2 मधुमेह के साथ मुख्य समस्या यह है कि शरीर धीरे-धीरे दशकों में टूट जाता है, और यह आमतौर पर बहुत देर होने तक दर्दनाक लक्षण पैदा नहीं करता है। दूसरी ओर, टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति को टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति की तुलना में कई फायदे होते हैं। यदि वह इंसुलिन शॉट मिस कर देता है तो उसका ब्लड शुगर कभी भी टाइप 1 डायबिटिक जितना ऊंचा नहीं होगा। यदि इंसुलिन प्रतिक्रिया का दूसरा चरण बहुत अधिक प्रभावित नहीं होता है, तो रक्त शर्करा, रोगी की सक्रिय भागीदारी के बिना, खाने के कुछ घंटों बाद अपने आप सामान्य हो सकता है। टाइप 1 मधुमेह वाले रोगी को ऐसे "फ्रीबी" की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
टाइप 2 मधुमेह में, गहन चिकित्सीय उपाय इस तथ्य को जन्म देंगे कि अग्न्याशय पर भार कम हो जाएगा, इसकी बीटा कोशिकाओं के "जलने" की प्रक्रिया धीमी हो जाएगी।
हमें क्या करना है:
वजन कम करने और आनंद के साथ व्यायाम करने के परिणामस्वरूप इंसुलिन प्रतिरोध कम हो जाएगा। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो बिना इंसुलिन के इंजेक्शन के ब्लड शुगर को सामान्य करना संभव होगा। यदि इंसुलिन इंजेक्शन की अभी भी आवश्यकता है, तो खुराक कम होगी। अंतिम परिणाम स्वस्थ है सुखी जीवनमधुमेह की जटिलताओं के बिना पृौढ अबस्था, "स्वस्थ" साथियों से ईर्ष्या करने के लिए।
मानव शरीर में इंसुलिन की भूमिका को कम आंकना मुश्किल है। यह कई महत्वपूर्ण कार्यों के लिए जिम्मेदार है। यदि कमी होती है, तो इससे मधुमेह हो सकता है, जब लोग चिकित्सा रूप में इंसुलिन के साथ शरीर को भरने पर निर्भर हो जाते हैं। भले ही मधुमेह रोगी इंसुलिन के निम्न स्तर से पीड़ित हों, गलत खुराक और अन्य कारक अतिरिक्त इंसुलिन का कारण बन सकते हैं। इंसुलिन का ओवरडोज अलग-अलग डिग्री का होता है। विषाक्तता का स्तर जितना अधिक होगा, मानव जीवन के लिए उतना ही अधिक खतरा होगा।
विज्ञान और चिकित्सा में इंसुलिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो मानव शरीर के लगभग हर ऊतक में चयापचय के लिए जिम्मेदार होता है। यह पदार्थ अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है और मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसका मुख्य कार्य रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करना है। यह ग्लाइकोजन के निर्माण और वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के संश्लेषण में भी शामिल है। इंसुलिन ग्लूकोज के लिए एक ट्रांसपोर्टर की भूमिका निभाता है, जिसकी डिलीवरी वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में आवश्यक होती है। इन ऊतकों का महत्व इस तथ्य में निहित है कि वे भोजन से ऊर्जा का भंडार बनाते हैं, श्वसन, गति और रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देते हैं।
इसके अलावा, इंसुलिन कई अन्य कार्य करता है। यह अमीनो एसिड के अवशोषण, मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों, फॉस्फेट आयनों को कोशिकाओं तक पहुंचाने, फैटी एसिड के जैविक संश्लेषण और रक्त में उनके मध्यम प्रवेश को बढ़ावा देता है, और प्रोटीन को खराब होने से रोकता है।
अगर इंसुलिन का उत्पादन गिर जाए तो इससे गंभीर समस्याएं हो जाती हैं। ऊतकों में इसकी कमी से टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस होता है। अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं में इंसुलिन के निर्माण में उल्लंघन होने पर पहले प्रकार का मधुमेह प्रकट होता है। मधुमेह मेलेटस एक अंतःस्रावी रोग है जो ग्लूकोज के अवशोषण में समस्याओं के कारण विकसित होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त में इसकी एकाग्रता आदर्श से अधिक है।
इंसुलिन अन्य बीमारियों में भी योगदान दे सकता है। उनमें से इंसुलिन शॉक है, जो तब होता है जब कोई पदार्थ अंदर जाता है बड़ी संख्या मेंशरीर में प्रवेश किया। इंसुलिन रोगों में एक ट्यूमर भी शामिल होता है जो बीटा कोशिकाओं से विकसित हो सकता है और शरीर के लिए अतिरिक्त इंसुलिन का उत्पादन कर सकता है। सोमोजी सिंड्रोम की अवधारणा है। यह तब होता है जब इंसुलिन का ओवरडोज क्रोनिक हो जाता है, यानी इंसुलिन लंबे समय तक शरीर में प्रवेश करता है।
मधुमेह मेलेटस जैसी बीमारी में इंसुलिन की कमी से शरीर में इस पदार्थ के कृत्रिम परिचय की आवश्यकता होती है। इसलिए, चिकित्सा में हैं विभिन्न दवाएंइंसुलिन। वे जानवरों या मनुष्यों के अग्न्याशय के घटकों को जोड़कर बनाए जाते हैं।
एक्सपोज़र की अवधि के अनुसार, उन्हें शॉर्ट, मीडियम, लॉन्ग और अल्ट्रा-लॉन्ग में बांटा गया है। प्रांडियल इंसुलिन, जिसे रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए भोजन के बाद लिया जाता है, की क्रिया की अवधि कम होती है। लंबे समय तक कार्रवाई के लिए, बेसल या पृष्ठभूमि, इंसुलिन उपयुक्त है। एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, इसे धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, जिससे इसके प्रभाव की अवधि को बढ़ाना संभव हो जाता है।
फार्मास्युटिकल कंपनियां इंसुलिन का उत्पादन करती हैं अलग अवधि. इस मामले में, जोखिम की अवधि आमतौर पर इंसुलिन के प्रकार पर निर्भर करती है:
केवल एक डॉक्टर ही सही दवा चुन सकता है जिसकी व्यक्ति को आवश्यकता हो। ऐसा करने के लिए, वह न केवल मधुमेह के प्रकार, बल्कि कई अन्य कारकों को भी ध्यान में रखता है। आखिरकार, हर कोई लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं नहीं ले सकता। कुछ रोगियों को इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है जहां कार्रवाई की छोटी अवधि को इंजेक्शन की आवृत्ति द्वारा मुआवजा दिया जाता है।
मधुमेह के अलावा, इंसुलिन का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
रक्त में इंसुलिन की अपर्याप्त मात्रा पूरे जीव की गंभीर खराबी की ओर ले जाती है। लेकिन तब क्या होता है जब पदार्थ स्वयं को प्रकट करता है नकारात्मक पक्ष? आखिरकार, यह हानिकारक हो सकता है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, ऐसे मामलों में इंसुलिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:
किसी भी मामले में, एक चिकित्सक द्वारा इंसुलिन के उपयोग की निगरानी की जानी चाहिए। वह परीक्षण के परिणामों के आधार पर खुराक भी निर्धारित करता है। आमतौर पर इस हार्मोन की तैयारी को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। कोमा के मामलों में, यह अंतःशिरा रूप से किया जाता है।
विभिन्न कारक शरीर में इंसुलिन की मात्रा को प्रभावित करते हैं। यह न केवल बीमारी का प्रकार है, बल्कि शारीरिक गतिविधि या शराब के सेवन के दौरान खपत कार्बोहाइड्रेट की मात्रा भी है। वजन, उम्र, दिनचर्या भी अहम भूमिका निभाती है। इसलिए, इंसुलिन विषाक्तता एक व्यक्तिगत अवधारणा है। यहां घातक खुराक भी इन्हीं पहलुओं पर निर्भर करती है।
किसी भी मामले में, इंसुलिन की अधिकता खतरनाक है। जो लोग किसी पदार्थ के कृत्रिम प्रशासन पर निर्भर हैं, वे एक घटना का अनुभव कर सकते हैं जब उनके शरीर में अधिक मात्रा में प्रवेश हो गया हो। वे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:
इन सभी घटनाओं से संकेत मिलता है कि रक्त में शर्करा का स्तर तेजी से गिरा है, जिसके बाद हाइपोग्लाइसेमिक सिंड्रोम होता है। जब ये लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। आखिरकार, रोगी को हाइपोग्लाइसेमिक कोमा आ सकता है। इसके विकास के निम्नलिखित चरण हैं:
यहां तक कि अगर रोगी को कोमा से बाहर लाया जाता है, तो वह इंसुलिन के प्रशासन पर अधिक निर्भर हो जाता है। समय पर दवा न लेने पर उसका शरीर कमजोर होने लगता है।
सबसे पहले, यह रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापने और यह सुनिश्चित करने के लायक है कि अतिरिक्त इंसुलिन के कारण विषाक्तता हुई है। इसके लिए ग्लूकोमीटर का प्रयोग किया जाता है। सामान्य स्तरग्लूकोज 5 से 7 mmol / l दिखाएगा। कम दरों से संकेत मिलता है कि रोगी का समर्थन करने के लिए उपायों की आवश्यकता है।
यदि ग्लूकोज थोड़ा कम हो गया है, तो यह पर्याप्त होगा कि चॉकलेट बार या कैंडी खाएं, चीनी वाली चाय पीएं। ग्लूकोज की गोलियां भी इस्तेमाल की जा सकती हैं। लेकिन जब संकेतक कम होते हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। डॉक्टर आवश्यक खुराक निर्धारित करेंगे।
लेकिन ऐसी समस्याओं से बचने के लिए, इंसुलिन की खुराक का कड़ाई से निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, जिसके इंजेक्शन, एक नियम के रूप में, पेट में बनाए जाते हैं, क्योंकि पदार्थ वहीं से बेहतर अवशोषित होता है। आहार से चिपके रहने की भी सलाह दी जाती है।
मानव शरीर को विभिन्न हार्मोनों के स्पष्ट और संतुलित कार्य की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण में से एक हार्मोनल पदार्थइंसुलिन है। इसकी कमी से मधुमेह रोग विकसित होता है। लेकिन इसकी अधिकता में शामिल है गंभीर परिणाम. इंसुलिन पर निर्भर लोग अनुभव कर सकते हैं समान स्थितियाँजब इंसुलिन बड़ी मात्रा में उनके शरीर में प्रवेश कर गया। ओवरडोज को समय पर बेअसर करने के लिए, लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और यदि वे होते हैं, तो आवश्यक उपायों का सहारा लेना महत्वपूर्ण है।
मधुमेह के बारे में सभी ने सुना है। सौभाग्य से, बहुत से लोगों की यह स्थिति नहीं होती है। हालांकि अक्सर ऐसा होता है कि रोग बहुत चुपचाप, किसी का ध्यान नहीं जाता है, केवल साथ ही विकसित होता है अनुसूचित परीक्षाया में आपातकालअपना चेहरा दिखा रहा है। मधुमेह मानव शरीर द्वारा उत्पादित और अवशोषित एक निश्चित हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है। इंसुलिन क्या है, यह कैसे काम करता है और इसकी अधिकता या कमी से क्या समस्याएं हो सकती हैं, इस बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।
एंडोक्राइन सिस्टम मानव शरीर के घटकों में से एक है। कई अंग अपनी संरचना में जटिल पदार्थ उत्पन्न करते हैं - हार्मोन। वे उन सभी प्रक्रियाओं की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं जिन पर मानव जीवन निर्भर करता है। ऐसा ही एक पदार्थ है हार्मोन इंसुलिन। इसकी अधिकता न केवल कई अंगों के काम को प्रभावित करती है, बल्कि स्वयं जीवन को भी प्रभावित करती है, क्योंकि इस पदार्थ के स्तर में तेज गिरावट या वृद्धि से कोमा या व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, इस हार्मोन के स्तर के उल्लंघन से पीड़ित लोगों का एक निश्चित समूह खुद को एक महत्वपूर्ण इंजेक्शन देने में सक्षम होने के लिए हर समय अपने साथ एक इंसुलिन सिरिंज ले जाता है।
इंसुलिन क्या है? यह सवाल उन लोगों के लिए दिलचस्पी का है जो इसकी अधिकता या कमी से पहले से परिचित हैं, और जो इंसुलिन असंतुलन की समस्या से प्रभावित नहीं हुए हैं। अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक हार्मोन और इसका नाम लैटिन शब्द "इन्सुला" से मिला, जिसका अर्थ है "द्वीप"। गठन के क्षेत्र के कारण इस पदार्थ को इसका नाम मिला - अग्न्याशय के ऊतकों में स्थित लैंगरहैंस के आइलेट्स। वर्तमान में, वैज्ञानिकों ने इस हार्मोन का पूरी तरह से अध्ययन किया है, क्योंकि यह सभी ऊतकों और अंगों में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, हालांकि इसका मुख्य कार्य रक्त शर्करा के स्तर को कम करना है।
इंसुलिन की संरचना अब वैज्ञानिकों के लिए कोई रहस्य नहीं है। सभी अंगों और प्रणालियों के लिए इस महत्वपूर्ण हार्मोन का अध्ययन 19वीं सदी के अंत में शुरू हुआ। यह उल्लेखनीय है कि लैंगरहैंस के आइलेट्स, अग्न्याशय की इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं को अपना नाम एक मेडिकल छात्र के नाम से मिला, जिसने सबसे पहले पाचन तंत्र के अंग के ऊतक में कोशिकाओं के संचय पर ध्यान आकर्षित किया था। माइक्रोस्कोप। 1869 के बाद से लगभग एक शताब्दी पहले दवा उद्योग ने बड़े पैमाने पर इंसुलिन की तैयारी की थी ताकि मधुमेह वाले लोग नाटकीय रूप से अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकें।
इंसुलिन की संरचना तथाकथित डाइसल्फ़ाइड पुलों से जुड़े अमीनो एसिड अवशेषों से युक्त दो पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं का एक संयोजन है। इंसुलिन अणु में 51 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं जिन्हें पारंपरिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है - 20 इंडेक्स "ए" के तहत और 30 इंडेक्स "बी" के तहत। मानव और पोर्सिन इंसुलिन के बीच अंतर, उदाहरण के लिए, "बी" सूचकांक के तहत केवल एक अवशेष में मौजूद हैं, मानव इंसुलिन और गोजातीय अग्नाशयी हार्मोन "बी" सूचकांक के तीन अवशेषों में भिन्न हैं। इसलिए, इन जानवरों के अग्न्याशय से प्राकृतिक इंसुलिन मधुमेह के लिए दवाओं के सबसे सामान्य घटकों में से एक है।
अग्न्याशय के खराब-गुणवत्ता वाले काम और मधुमेह के विकास की अन्योन्याश्रितता - रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि के साथ एक बीमारी, डॉक्टरों द्वारा लंबे समय तक देखी गई थी। लेकिन केवल 1869 में, बर्लिन के एक मेडिकल छात्र 22 वर्षीय पॉल लैंगरहैंस ने अग्न्याशय कोशिकाओं के समूहों की खोज की जो पहले वैज्ञानिकों के लिए अज्ञात थे। और यह युवा शोधकर्ता के नाम से था कि उन्हें अपना नाम मिला - आइलेट्स ऑफ़ लैंगरहैंस। कुछ समय बाद, प्रयोगों के दौरान, वैज्ञानिकों ने साबित किया कि इन कोशिकाओं का रहस्य पाचन को प्रभावित करता है, और इसकी अनुपस्थिति से रक्त और मूत्र में शर्करा का स्तर तेजी से बढ़ जाता है, जिसका रोगी की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
20 वीं शताब्दी की शुरुआत लैंगरहैंस के आइलेट्स के स्राव उत्पादन की गतिविधि पर कार्बोहाइड्रेट चयापचय की निर्भरता के रूसी वैज्ञानिक इवान पेट्रोविच सोबोलेव द्वारा खोज द्वारा चिह्नित की गई थी। काफी लंबे समय तक, जीवविज्ञानियों ने कृत्रिम रूप से इसे संश्लेषित करने में सक्षम होने के लिए इस हार्मोन के सूत्र को डिक्रिप्ट किया, क्योंकि मधुमेह वाले बहुत से लोग हैं, और इस बीमारी वाले लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है।
यह केवल 1958 में था कि अमीनो एसिड का क्रम जिससे इंसुलिन अणु बनता है, निर्धारित किया गया था। इस खोज के लिए ब्रिटिश आणविक जीवविज्ञानी फ्रेडरिक सेंगर को सम्मानित किया गया था नोबेल पुरस्कार. लेकिन 1964 में एक्स-रे विवर्तन विधि का उपयोग करते हुए इस हार्मोन के अणु का स्थानिक मॉडल डोरोथी क्रोफूट-हॉजकिन द्वारा निर्धारित किया गया था, जिसके लिए उन्हें सर्वोच्च वैज्ञानिक पुरस्कार भी मिला था। रक्त में इंसुलिन मानव स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों में से एक है, और कुछ मानक संकेतकों से परे इसकी उतार-चढ़ाव पूरी तरह से परीक्षा और निश्चित निदान का कारण है।
इन्सुलिन क्या है, इसे समझने के लिए यह समझना आवश्यक है कि किसी व्यक्ति को अग्न्याशय की आवश्यकता क्यों होती है, क्योंकि अंतःस्रावी और पाचन तंत्र से संबंधित अंग ही इस हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
प्रत्येक अंग की संरचना जटिल है, क्योंकि अंग के विभागों के अलावा, विभिन्न कोशिकाओं से मिलकर विभिन्न ऊतक भी इसमें काम करते हैं। अग्न्याशय की एक विशेषता लैंगरहैंस के आइलेट्स हैं। ये अंग के पूरे शरीर में स्थित हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं के विशेष संचय हैं, हालांकि उनका मुख्य स्थान अग्न्याशय की पूंछ है। एक वयस्क में, जीवविज्ञानियों के अनुसार, लगभग दस लाख ऐसी कोशिकाएं होती हैं, और उनका कुल द्रव्यमान अंग के द्रव्यमान का लगभग 2% ही होता है।
रक्त में इंसुलिन, एक निश्चित मात्रा में निहित, स्वास्थ्य के संकेतकों में से एक है। एक आधुनिक व्यक्ति के लिए इस तरह की स्पष्ट अवधारणा पर आने के लिए, वैज्ञानिकों को एक दर्जन से अधिक वर्षों के श्रमसाध्य शोध की आवश्यकता थी।
प्रारंभ में, लैंगरहैंस के आइलेट्स बनाने वाली दो प्रकार की कोशिकाओं को अलग किया गया था - टाइप ए सेल और टाइप बी सेल। उनका अंतर एक ऐसे रहस्य के उत्पादन में निहित है जो इसके कार्यात्मक अभिविन्यास में भिन्न है। टाइप ए कोशिकाएं ग्लूकागन का उत्पादन करती हैं, एक पेप्टाइड हार्मोन जो यकृत में ग्लाइकोजन के टूटने को बढ़ावा देता है और एक निरंतर रक्त शर्करा का स्तर बनाए रखता है। बीटा कोशिकाएं इंसुलिन, एक अग्नाशयी पेप्टाइड हार्मोन का स्राव करती हैं जो ग्लूकोज के स्तर को कम करता है, जिससे सभी ऊतकों और तदनुसार, मानव या पशु शरीर के अंग प्रभावित होते हैं। यहाँ एक स्पष्ट संबंध है - अग्न्याशय की ए-कोशिकाएँ ग्लूकोज की उपस्थिति को प्रबल करती हैं, जो बदले में बी-कोशिकाओं को काम करती हैं, इंसुलिन को स्रावित करती हैं, जिससे शर्करा का स्तर कम हो जाता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स से, "मीठा" हार्मोन उत्पन्न होता है और कई चरणों में रक्त में प्रवेश करता है। प्रीप्रोइंसुलिन, जो इंसुलिन का अग्रदूत पेप्टाइड है, क्रोमोसोम 11 की छोटी भुजा के राइबोसोम पर संश्लेषित होता है। इस प्रारंभिक तत्व में 4 प्रकार के अमीनो एसिड अवशेष होते हैं - ए-पेप्टाइड, बी-पेप्टाइड, सी-पेप्टाइड और एल-पेप्टाइड। यह यूकेरियोटिक नेटवर्क के एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में प्रवेश करता है, जहां एल-पेप्टाइड इससे अलग हो जाता है।
इस प्रकार, प्रीप्रोन्सुलिन प्रोन्सुलिन में परिवर्तित हो जाता है, जो तथाकथित गोल्गी उपकरण में प्रवेश करता है। यह वहाँ है कि इंसुलिन की परिपक्वता होती है: प्रोइंसुलिन अपने सी-पेप्टाइड को खो देता है, इंसुलिन और जैविक रूप से निष्क्रिय पेप्टाइड अवशेषों में अलग हो जाता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स से, रक्त ग्लूकोज के प्रभाव में इंसुलिन स्रावित होता है, जो बी कोशिकाओं में प्रवेश करता है। वहां, रासायनिक प्रतिक्रियाओं के एक चक्र के परिणामस्वरूप, पहले स्रावित इंसुलिन को स्रावी कणिकाओं से मुक्त किया जाता है।
लंबे समय तक फिजियोलॉजिस्ट और पैथोफिजियोलॉजिस्ट द्वारा इंसुलिन की कार्रवाई का अध्ययन किया गया है। यह वर्तमान में मानव शरीर में सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला हार्मोन है। इंसुलिन लगभग सभी अंगों और ऊतकों के लिए महत्वपूर्ण है, जो अधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। अग्नाशयी हार्मोन और कार्बोहाइड्रेट की बातचीत को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है।
ग्लूकोज कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय में व्युत्पन्न है। यह लैंगरहैंस के आइलेट्स की बी-कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उन्हें सक्रिय रूप से इंसुलिन स्रावित करने का कारण बनता है। ग्लूकोज को वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में ले जाने पर यह हार्मोन अपना अधिकतम काम करता है। मानव शरीर में चयापचय और ऊर्जा के लिए इंसुलिन क्या है? यह कई प्रक्रियाओं को प्रबल या अवरुद्ध करता है, जिससे लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का काम प्रभावित होता है।
शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण हार्मोनों में से एक इंसुलिन है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में इसका स्तर स्वास्थ्य की स्थिति का सूचक है। यह हार्मोन उत्पादन से उन्मूलन तक का मार्ग बहुत जटिल है। यह मुख्य रूप से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है। लेकिन चिकित्सा वैज्ञानिक लीवर, किडनी और ऊतकों में इंसुलिन की निकासी का अध्ययन कर रहे हैं। तो जिगर में, पोर्टल शिरा से गुजरते हुए, तथाकथित पोर्टल प्रणाली, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन का लगभग 60% टूट जाता है। बाकी, और यह शेष 35-40% है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। यदि इंसुलिन को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह पास नहीं होता है पोर्टल नस, जिसका अर्थ है कि मुख्य उन्मूलन गुर्दे द्वारा किया जाता है, जो उनके प्रदर्शन को प्रभावित करता है और, यदि मैं ऐसा कहूं, तो पहनें और फाड़ें।
इंसुलिन को ग्लूकोज के निर्माण और उपयोग की प्रक्रियाओं का गतिशील नियामक कहा जा सकता है। कई हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं, उदाहरण के लिए, ग्लूकागन, सोमाटोट्रोपिन (विकास हार्मोन), एड्रेनालाईन। लेकिन केवल इंसुलिन ही ग्लूकोज के स्तर को कम करता है, और इसमें यह अद्वितीय और अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसीलिए इसे हाइपोग्लाइसेमिक हार्मोन भी कहा जाता है। कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का एक विशिष्ट संकेतक रक्त शर्करा है, जो सीधे लैंगरहैंस के आइलेट्स के स्राव के उत्पादन पर निर्भर करता है, क्योंकि यह इंसुलिन है जो रक्त शर्करा को कम करता है।
एक स्वस्थ वयस्क में खाली पेट निर्धारित रक्त शर्करा का मान 3.3 से 5.5 mmol / लीटर है। कोई व्यक्ति कितने समय से खा रहा है, इसके आधार पर यह सूचक 2.7 - 8.3 mmol / लीटर के बीच भिन्न होता है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि खाने से ग्लूकोज के स्तर में कई बार उछाल आता है। रक्त में शर्करा की मात्रा में लंबे समय तक स्थिर वृद्धि (हाइपरग्लेसेमिया) मधुमेह मेलेटस के विकास को इंगित करती है।
हाइपोग्लाइसीमिया - इस सूचक में कमी से न केवल कोमा, बल्कि मृत्यु भी हो सकती है। यदि शुगर (ग्लूकोज) का स्तर फिजियोलॉजिकल से नीचे गिर जाता है स्वीकार्य मूल्य, ग्लूकोज छोड़ने वाले हाइपरग्लाइसेमिक (कॉन्ट्रिसुलिन) हार्मोन काम में शामिल हैं। लेकिन एड्रेनालाईन और अन्य तनाव हार्मोन उच्च शर्करा के स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी इंसुलिन की रिहाई को दृढ़ता से दबा देते हैं।
हाइपोग्लाइसीमिया तब विकसित हो सकता है जब इंसुलिन युक्त दवाओं की अधिकता या इंसुलिन के अत्यधिक उत्पादन के कारण रक्त में ग्लूकोज की मात्रा कम हो जाती है। हाइपरग्लेसेमिया, इसके विपरीत, इंसुलिन के उत्पादन को ट्रिगर करता है।
ऊंचा इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर में कमी को भड़काता है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो हाइपोग्लाइसेमिक कोमा और मृत्यु हो सकती है। अग्न्याशय - इंसुलिनोमा में लैंगरहैंस के आइलेट्स के बीटा कोशिकाओं के अज्ञात सौम्य नियोप्लाज्म के साथ ऐसी स्थिति संभव है। इंसुलिन शॉक को प्रबल करने के लिए सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में कुछ समय के लिए इंसुलिन का एक ओवरडोज, जानबूझकर प्रशासित किया गया है। लेकिन इंसुलिन की तैयारी की बड़ी खुराक के लंबे समय तक सेवन से सोमोगी सिंड्रोम नामक एक लक्षण जटिल हो जाता है।
रक्त शर्करा के स्तर में लगातार वृद्धि को मधुमेह मेलेटस कहा जाता है। विशेषज्ञ इस रोग को कई प्रकारों में विभाजित करते हैं:
इस रोग के किसी भी प्रकार की एक विशिष्ट विशेषता न केवल रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि है, बल्कि सभी चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन भी है, जिससे गंभीर परिणाम होते हैं।
अभी कुछ समय पहले, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह को कुछ ऐसा माना जाता था जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। लेकिन आज ऐसे लोगों के लिए ऐसे कई उपकरण विकसित किए गए हैं जो स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए दैनिक दिनचर्या के कार्यों को बहुत सरल करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक इंसुलिन पेन नियमित रूप से इंसुलिन की आवश्यक खुराक लेने के लिए एक अनिवार्य और सुविधाजनक विशेषता बन गया है, और एक ग्लूकोमीटर आपको अपने घर से बाहर निकले बिना अपने रक्त शर्करा के स्तर को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
जिन लोगों को स्वीकार करना है दवाएंइंसुलिन के साथ, वे जानते हैं कि फार्मास्युटिकल उद्योग उन्हें तीन अलग-अलग स्थितियों में पैदा करता है, जो अवधि और काम के प्रकार की विशेषता है। ये तथाकथित प्रकार के इंसुलिन हैं।
उपस्थित चिकित्सक यह तय कर सकता है कि मधुमेह के किसी विशेष मामले के लिए कौन सा इंसुलिन चुनना है, कई परिस्थितियों और बीमारी के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए।
इंसुलिन क्या है? रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और शरीर के अधिकांश ऊतकों में होने वाली लगभग सभी चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेने के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण, सबसे अच्छी तरह से अध्ययन किया गया अग्नाशयी हार्मोन।
यह समझने की इच्छा प्रकट होती है कि इंसुलिन कैसे काम करता है और इसके उपयोग का क्या प्रभाव पड़ता है यदि डॉक्टर इस दवा को मधुमेह मेलेटस (मुख्य रूप से) या शरीर में इस तत्व की कमी से जुड़े अन्य रोगों के इलाज के लिए निर्धारित करता है।
संरचनात्मक सूत्र और इंसुलिन की कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार, यह अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक पेप्टाइड हार्मोन है - लैंगरहैंस के आइलेट्स की बीटा कोशिकाएं। इसे इसका नाम लैटिन शब्द इंडुला से मिला, जिसका अर्थ है "द्वीप"। आम तौर पर, शरीर में इंसुलिन चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, लेकिन इसका प्रमुख प्रभाव ग्लूकोज एकाग्रता में कमी को बढ़ावा देना है। इसका उपयोग अक्सर खेलों में किया जाता है क्योंकि इसका अनाबोलिक प्रभाव होता है।
इंसुलिन के आविष्कार के लिए धन्यवाद, मधुमेह विकसित करने वाले कई लोगों को जीवन समर्थन का वास्तविक मौका मिला है, जबकि इस दवा के बिना वे बर्बाद हो गए थे।
इंसुलिन द्वारा हल किए गए कार्यों की सूची में निम्नलिखित कार्य शामिल हैं:
यह शरीर में इंसुलिन के कार्यों को सीमित नहीं करता है, क्योंकि यह प्लाज्मा झिल्ली की पारगम्यता को भी बढ़ाता है, यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों में ग्लाइकोजन के निर्माण को बढ़ावा देता है और वसा और प्रोटीन के संश्लेषण को प्रभावित करता है।
टाइप 1 मधुमेह का निदान करते समय यह एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन जाती है। यदि टाइप 2 मधुमेह विकसित हो जाता है, तो संकेत के अनुसार इस हार्मोन का उपयोग किया जाता है। इंसुलिन की क्रिया उसके अणु की संरचना से जुड़ी होती है, जिसमें दो पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाएं होती हैं जिनमें कुल 51 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं: ए-चेन - 21 और बी-चेन - 30। उनके पास डाइसल्फ़ाइड पुलों के रूप में एक कनेक्शन होता है।
मानव शरीर में अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन के तंत्र की सक्रियता तब होती है जब ग्लूकोज की एकाग्रता 100 मिलीग्राम / डीएल से अधिक हो जाती है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाला हार्मोन अतिरिक्त ग्लूकोज को बांधता है और इसे ऊतकों - वसा (जहां इसे वसा में परिवर्तित किया जाता है) या मांसपेशियों (ऊर्जा में रूपांतरण के साथ) में स्थानांतरित करता है।
मानव शरीर में इंसुलिन की एक महत्वपूर्ण क्रिया झिल्ली में निहित प्रोटीन के नियमन पर प्रभाव के साथ कोशिका झिल्लियों में ग्लूकोज के परिवहन को तेज करना है। इसके अलावा, यह अग्नाशयी हार्मोन विभिन्न प्रकार की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।
इंसुलिन की सीमित मात्रा के साथ, कई नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
यह वसा के टूटने के लिए जिम्मेदार एक एंजाइम लाइपेस को अवरुद्ध करता है, जिससे वसा द्रव्यमान का तेजी से संचय होता है। इसके अतिरिक्त, यह फैटी एसिड - लिपोजेनेसिस के संश्लेषण को बढ़ाता है। नतीजतन, ट्राइग्लिसराइड्स बढ़ने से वसामय ग्रंथियों की गतिविधि सक्रिय होती है। त्वचा ऑयली हो जाती है, पोर्स बंद हो जाते हैं और पिंपल्स हो जाते हैं।
इसके अलावा, उच्च इंसुलिन रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बनता है संभावित विकास कोरोनरी रोगदिल। एक और नकारात्मक अभिव्यक्ति दबाव में वृद्धि है, साथ ही घातक कोशिकाओं के विकास की उत्तेजना भी है।
चिकित्सीय अभ्यास में, कई प्रकार की इंसुलिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न संकेतकों में भिन्न होता है।
जोखिम की अवधि के आधार पर, निम्नलिखित किस्में हैं:
शुद्धि की डिग्री के अनुसार:
प्रजातियों की विशिष्टता के अनुसार, दवाओं की काफी विस्तृत विविधता का उपयोग किया जाता है:
मरीजों को हाल ही में आनुवंशिक रूप से इंजीनियर के आधार पर उत्पादित दवाएं निर्धारित की गई हैं जो एलर्जी का कारण नहीं बनती हैं, क्योंकि एक बड़े से प्राप्त दवाओं के कारण पशु, लिपोडिस्ट्रोफी, एलर्जी, इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में इंसुलिन के दुष्प्रभाव होते हैं। खुराक की गणना, इंजेक्शन के बीच का अंतराल प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
शर्करा के स्तर को कम करने के लिए प्रशासित हार्मोन की दो श्रेणियां भी हैं।
खाना अलग - अलग रूपइंसुलिन रिलीज:
कई तरीकों के उपयोग के माध्यम से इंसुलिन को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है।
1 मिली की मानक मात्रा के साथ डिस्पोजेबल बाँझ सीरिंज का उपयोग 40 यूनिट / एमएल की इंसुलिन सांद्रता पर किया जाता है। मामले पर अंकन इंसुलिन इकाइयों में चिह्नित है। जिन लोगों को एक इंजेक्शन के लिए 40 यूनिट से अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है, उनके लिए 2 एमएल सीरिंज डिजाइन की गई हैं।
एक सिरिंज पेन के फायदों में से आपके कपड़े उतारे बिना कहीं भी इंसुलिन देने की क्षमता है। बहुत पतली सुई की उपस्थिति के कारण, इंजेक्शन के दौरान दर्द व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं होता है और त्वचा घायल नहीं होती है। इंसुलिन से भरी एक आस्तीन को सिरिंज की गुहा में डाला जाता है। प्रशासित खुराक की सटीकता को एक विशेष तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जब शटर बटन दबाया जाता है, तो दवा की एक इकाई की शुरूआत का संकेत देते हुए एक क्लिक करता है। सिरिंज पेन को एक केस में रखा गया है और इसमें उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश हैं।
ऐसे फायदों के बीच अभिनव तरीकारक्त में इंसुलिन का निरंतर प्रवाह होता है, हार्मोन को स्वयं इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पंप द्वारा सही मात्रा को नियंत्रित किया जाता है। इस विधि से, कम जटिलताएँ होती हैं।
इंसुलिन को प्राप्त करने के लिए आवश्यक कार्य करने के लिए उपचारात्मक प्रभावइस प्रकार, मानव शरीर पर विशिष्ट क्षेत्रों को आवंटित किया जाता है, जहां इंसुलिन इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनमें दवा की प्रभावशीलता काफी भिन्न होती है।
तुलना करने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि कंधे के ब्लेड के नीचे इंसुलिन इंजेक्शन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
निम्नलिखित संकेतों के लिए इंसुलिन निर्धारित किया गया है:
इंसुलिन के प्रकार का चयन, जोखिम की अवधि और प्रशासित खुराक के आधार पर, कई कारकों पर निर्भर करता है और व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। मुख्य मानदंड कार्बोहाइड्रेट चयापचय के अधिकतम मुआवजे को प्राप्त करना है। हार्मोन की कार्रवाई में यादृच्छिकता प्राप्त करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि ग्लूकोज एकाग्रता मापदंडों में महत्वपूर्ण दैनिक उतार-चढ़ाव गंभीर जटिलताओं को भड़का सकते हैं।
खुराक चुनते समय, "डायरी ऑफ़ ऑब्जर्वेशन" भरने की सलाह दी जाती है, जो प्रशासित इंसुलिन की मात्रा, खाए गए भोजन में निहित कार्बोहाइड्रेट इकाइयों, शारीरिक गतिविधि की डिग्री, साथ ही पाठ्यक्रम के लिए महत्वपूर्ण अन्य स्थितियों को रिकॉर्ड करता है। मधुमेह मेलेटस की।
पेट में सबसे प्रभावी इंजेक्शन दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होते हैं, लेकिन वे काफी संवेदनशील होते हैं। पेट पर सिलवटों में सुई डालना आसान है, जो पक्षों के करीब हैं। इंजेक्शन से पहले, त्वचा को बाएं हाथ से खींचा जाता है, और सुई को लगभग 45 ° के कोण पर गठित गुना या उसके आधार में लंबवत रूप से डाला जाता है। रॉड को धीरे-धीरे और सुचारू रूप से दबाना आवश्यक है। "दस" की कीमत पर सभी दवाओं की शुरूआत के बाद सुई को सावधानी से हटा दिया जाता है। हाथ में इंजेक्शन सबसे दर्द रहित होते हैं, और पैरों पर वे ध्यान देने योग्य निशान छोड़ देते हैं।
रबर स्टॉपर को सेट से पहले बोतल से नहीं हटाया जाता है, क्योंकि इसमें सुई से आसानी से छेद किया जा सकता है। यदि मध्यम-अभिनय और लंबे समय तक-अभिनय इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, तो शीशी को पहले हथेलियों के बीच कई सेकंड के लिए घुमाया जाना चाहिए। यह प्रोलॉन्गेटर को, जो अवक्षेपित होता है, इंसुलिन के साथ मिश्रण करने की अनुमति देगा। इस तकनीक का एक और सकारात्मक पक्ष है - दवा का हल्का गर्म होना, क्योंकि गर्म इंसुलिन को इंजेक्ट करना आसान होता है।
एक सिरिंज के उपयोग के लिए अक्सर बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं इंजेक्शन नहीं लगाता है। इस संबंध में, एक पेन सिरिंज अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि यह आपको किसी भी क्षेत्र में इंजेक्शन लगाने की अनुमति देता है। किसी भी विधि के साथ, कम से कम 2 सेमी के पंक्चर और तीन दिन या उससे अधिक के समय अंतराल के बीच की दूरी बनाए रखना आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि जब इंसुलिन एक ही स्थान पर लगातार कई दिनों तक प्रवेश करता है, तो इसके प्रभाव की आवश्यक प्रभावशीलता कम हो जाती है।
इंसुलिन कैसे काम करता है इसका विश्लेषण करते हुए, इसकी प्रभावशीलता के तीन मुख्य क्षेत्र हैं।
यह प्रभाव ग्लूकोज सहित विभिन्न प्रकार के महत्वपूर्ण पदार्थों को अवशोषित करने के लिए कोशिकाओं की क्षमता को बढ़ाने में व्यक्त किया गया है। साथ ही, अधिक गहन ग्लाइकोजन संश्लेषण इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ शुरू होता है और ग्लाइकोजेनेसिस कम हो जाता है, जिसके कारण रक्त में ग्लूकोज का स्तर नियंत्रित होता है, जिससे यह सामान्य स्तर बनाए रखता है।
इंसुलिन के उपचय प्रभाव के परिणामस्वरूप, प्रोटीन जैवसंश्लेषण, कोशिकाओं द्वारा अमीनो एसिड का उठाव और उनमें मैग्नीशियम और पोटेशियम का प्रवेश बढ़ाया जाता है। इसके अलावा, ग्लूकोज ट्राइग्लिसराइड्स में टूट जाता है।
इस दिशा में, इंसुलिन प्रोटीन के विनाश को रोकता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले फैटी एसिड की मात्रा को काफी कम कर देता है।
से कम इंसुलिन दुष्प्रभावअत्यधिक उच्च मूल्यों से कम खतरनाक नहीं। अधिकांश बार-बार प्रकट होनाटाइप 1 मधुमेह है, जो रक्त शर्करा में एक पुरानी गिरावट की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति को लगातार प्यास लगने का अनुभव होता है, प्रचुर मात्रा में बार-बार पेशाब आता है, अत्यधिक थकान और कमजोरी होती है। टाइप 1 मधुमेह तब होता है जब अग्न्याशय में बीटा कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और शरीर द्वारा उत्पादित इंसुलिन के एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं।
वहीं, प्राकृतिक इंसुलिन को आपके अपने बगीचे में भी उगाया जा सकता है। यह ऐसे पौधे को "ग्राउंड पीयर" (जेरूसलम आटिचोक) के रूप में संदर्भित करता है, जिसमें इस तत्व की सामग्री लगभग 40% है। कच्चा या उबला हुआ यरूशलेम आटिचोक, जो अतिरिक्त रूप से चयापचय को नियंत्रित करता है, रास्ते में दबाव कम करने में योगदान देता है।
एक समय इंसुलिन की खोज एक क्रांतिकारी घटना थी। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों को बीमारी की प्रकृति से लगातार अपने शर्करा के स्तर को विनियमित करने की आवश्यकता होती है, वे इस बात का ध्यान रखें कि स्वतंत्र रूप से दवा की खुराक की गणना करने की कोशिश करना अस्वीकार्य है। एक विशेषज्ञ की यात्रा अनिवार्य है, और बाद में सामान्य जीवन जारी रखने के लिए उनकी सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन।
ग्रन्थसूची
किरोव राज्य से स्नातक किया चिकित्सा अकादमी 2006 में। 2007 में उसने तिख्विन सेंट्रल में काम किया जिला अस्पतालचिकित्सीय विभाग के आधार पर। 2007 से 2008 तक, उन्होंने गिनी गणराज्य (पश्चिम अफ्रीका) में एक खनन कंपनी के लिए एक अस्पताल में काम किया। 2009 से अब तक, वह सूचना विपणन के क्षेत्र में काम कर रहे हैं। चिकित्सा सेवाएं. हम कई लोकप्रिय पोर्टल्स के साथ काम करते हैं, जैसे कि Sterilno.net, Med.ru, वेबसाइट